检验科生化室简介
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1 临床检验通讯 2017 年第 4 期 2018 年 1 月 30 日 主办 : 检验科主编 : 陈葳副主编 : 王亚文 一 ISO15189 质量管理体系在医学实验室管理中的重要意义 2003 年 2 月, 国际标准化组织 (ISO) 发布了一项专门针对医学实验室管理的国际通用标准 ISO15189, 即 医学实验室 - 质量和能力的专用要求 随后, 中国国家认可委员会 (CNAS) 于 2003 年 12 月完成了对 ISO15189 的编译和国家标准转化工作, 制定了以 ISO15189 为依据的 医学实验室认可准则, 并在全国进行推广, 正式在国内展开了 ISO15189 的医学实验室认可工作 自 2003 年以来, 国内先后有 200 多家医疗机构检验科和第三方实验室按照 ISO15189 标准的要求建立了科学规范的实验室管理体系, 并通过了 CNAS 的认可 近年来, 随着我国医疗体系的发展健全, 越来越多的医院和独立实验室意识到, 实施有效的质量管理是确保实验室管理水平和技术水平的重要手段, 而 ISO15189 质量管理体系正是医学实验室质量管理的权威科学方法, 因此越来越多的实验室均加入了 ISO15189 的认可阵营 我院检验科于 2013 年开始引入 ISO15189 质量管理体系, 在经历了体系的初建 运行 专家现场评审及整改等过程, 于 2015 年 4 月完成了 1 ISO15189 的认可, 成为了陕西省第二家通过该项认可的公立医院实验室 3 年之后的如今, 在检验科即将迎来 ISO15189 复评审之际, 笔者期望通过本文介绍, 让全院医护人员更加深入的了解 ISO15189 的认可要求, 从而与检验科一道努力, 顺利完成本次复评审工作 1. ISO15189 的含义 ISO15189 认可是针对医学实验室质量管理的国际标准化认可 其认可准则 医学实验室质量和能力认可准则 (CNAS-CL02, 以后简称 准则 ) 源于欧洲医学实验室的质量管理标准, 是实验室所有活动的依据和准则, 规定了 CNAS 对医学实验室质量和能力进行认可的专用要求, 包含医学实验室为证明其按质量体系运行 具有技术能力并能提供正确的技术结果所必须满足的要求 准则 包括 15 个管理要素和 10 个技术要素, 是一套详细规定和完善执行的过程, 构成标本采集 检测和报告体系, 支持疾病的诊断 预防和管理, 满足检验结果的准确度 重复性和溯源性等目标 努力使误差达到最小, 并关注用户满意度, 从而最终做到及时 安全 有效 经济的为临床和患者服务 该 准则 被认为是当前指导医学实验室建立完善和先进质量管理体系的最适用标准
2 2. ISO15189 认可对实验室管理水平提升的意义医学实验室可以通过 ISO15189 认可建立检测质量及技术管理体系, 提高实验室质量管理水平, 从而及时向患者和医护人员提供准确的检验结果, 并指导多方面的运作 通过 ISO15189 认可可提高医学实验室的质量管理水平, 提高医疗质量, 保证检验结果的精确性 准确性和可溯源性 ISO15189 认可更有利于完善管理, 降低风险, 提高质量, 促进效益, 实现持续发展的目的 例如建立危机值追踪制度需不断与临床进行沟通中, 增加了检验科与临床的沟通机会, 变被动为主动, 而及时沟通有利于患者得到及时有效的救治, 大大提高了质量管理水平 与发达国家相比, 国内医学实验室仍存在一定的差距, 这与国内对医学实验室在管理和技术层面的要求和国外存在一定差距有关 中国作为 ISO 成员国, 已与数十个国家和地区签订了互认协议, 国内医学实验室一旦通过 CNAS 的认可, 就表明和国外医学实验室具有相同的管理水平, 且检验结果可被国际认可, 也有利于实现在医学科研方面与国际接轨, 促进国际交流与合作 目前国内多数的医院管理体系 ( 包括等级医院评审 ) 均明确提出了对生物安全管理的要求, 而 ISO15189 是以管理要素和技术要素为主线的医学实验室评估体系, 基于医学实验室的行业特殊性, 准则 贯穿始终地对评审对象提出了生物安全方面的管理要求, 其中部分要求与国内医疗卫生相关法规或行业规范要求接近 因此医学实验室可以按 准则 中提出的要求为基础, 建立健全实验室生物安全管理制度和流程, 同时将实验室生物安全管理工作纳入管理评审工作, 使生物安全管理工作得到 2 持续有效的改进 医学实验室的发展目标在于不断提高检验质量, 不断开展新的检验项目, 为临床提供准确度高 特异性强 检测速度快及对临床诊断价值高的实验室数据 要实现这一目标就要对医学实验室进行全面 系统 科学的管理 因此从 ISO15189 中认真学习先进的管理理念, 不断提高自身能力建设和服务意识, 增强医学实验室的综合竞争力, 是医学实验室发展的根本要求 3. ISO15189 的认可流程实验室现状调研 : 调研内容包括组织机构 业务范围 能力分析 认可评审的项目参数 人员 仪器设备情况 已有的文件化体系, 为开展正式咨询工作提供相应依据 只有充分了解背景知识, 并经机构管理层的研究讨论 形成决议后, 才能在申请认可过程中克服各种困难, 集合机构所有的资源, 特别是人力资源, 进而通过实验室认可提高实验室管理水平和技术能力 全员培训 : 向全体员工宣传实验室认可和 ISO15189 等标准的内容与要求, 提高全体员工对 ISO15189 等标准的认识, 促进工作水平的提高, 为建立质量管理体系奠定基础 建立质量管理体系 : 实验室管理层指定技术负责人 质量负责人, 组织相关人员培训, 包括派人员外出学习或邀请认可专家进行授课 购买仪器和设备, 完成量值溯源评价工作 根据 准则 要求, 将实验室的运行状况文字化, 形成文件, 制订质量手册 程序文件等科室一 二层管理文件 编写检验 / 校准方法 仪器设备使用等作业指导书 (SOP), 形成第三层次文件 汇总上述文件体系的管理要求, 编制表格记录体系, 用以记录实验室运行管理
3 过程中的各种质量管理变量, 形成第四层次文件 此外, 还需编制 生物安全手册 标本采集手册 等其他辅助管理文件 完成上述工作即可初步建立了质量管理体系 体系建立后, 试运行并进行数次内部评审 ( 内审 ) 和一次全要素的管理评审 ( 管评 ), 以评价初建质量管理体系的有效性和适用性 再以内审和管评结果为基础, 按照计划 执行 检查和实施改进 (PDCA) 工作思路对现有质量管理体系进行不断完善和持续改进 内审员培训 : 内审员应依据 ISO15189 等标准条款, 结合实验室现状 质量手册 程序文件 三 四层次文件, 学习如何制定内审计划 准备内审工作 审核内容 审核要点 编制核查表 现场审核方法 不符合项的确定 不符合项的整改与验证 内审报告的编制及如何通过内审提高管理体系运行的有效性, 达到持续改进的目的 管理体系的内部审核 : 在实验室管理层的指导下进行内审, 明确内审组长 组员及内审日程 由组长组织准备工作, 如小组分工, 编写检查表, 熟悉文件, 现场审核时搜集证据并进行记录, 开具不符合报告 内审报告, 最后作跟踪验证 内审的目的在于发现问题, 解决问题, 弥补体系及管理环节的不足 管理体系的管理评审 : 依据实验室质量方针 目标, 汇总各次内审对管理体系提出的问题及不足, 对管理体系现状进行综合性评价, 提出管理 人员 设备 技术 业务等方面的改进建议 申请认可 : 实验室在建立了相对完善的质量管理体系后, 经过试运行 内审 管评证明该体系符合本实验室的管理特点, 能够稳定高效运行后, 即可向 CNAS 提出认可申请 按照认可机构的相关 3 要求在线填写申请书和附表, 全面描述实验室的检测 校准能力及提供证明其能力的依据 专家现场评审 :CNAS 对申请方的申请资料进行文件审核, 审核通过后根据申请方的实际情况组织安排评审专家组并确定评审时间, 对申请方进行全面 系统 细致的现场评审 现场评审后不符合项的整改 : 对 CNAS 评审组提出的文件审核和现场评审不符合项进行整改, 制定行之有效的整改及预防措施, 及时改进, 使实验室的管理体系及运行过程符合 ISO15189 的管理要求 待 CNAS 认可了实验室的整改措施及整改效果之后, 实验室即可按预定时间获得认可证书 监督评审及复评审 :CNAS 规定, 医学实验室 ISO15189 认可的有效期为 6 年, 即初次认可获得的证书将在 6 年后到期 如实验室期望继续保留 ISO 的认可资格, 则需在证书到期前重新向 CNAS 提出再次认可的申请, 进行复评审 CNAS 将会在收到复评审申请后重新对申请方的申请资料进行文件审核, 并再次派出评审专家组, 对申请方进行较初次评审更为全面 系统 细致的现场复评审 除 6 年一次的复评审外, 为了保证实验室能够始终按照 准则 和实验室管理体系的要求持续运行, CNAS 还将在每个认可周期内进行一次监督评审, 其流程与复评审相似, 也需实验室提出申请, 并需经历 CNAS 专家组的现场评审 因此, 实验室一旦通过 ISO15189 认可后, 必须时刻严遵 准则 和实验室管理体系的各项要求, 并定期接受 CNAS 的监督评审及复评审, 不断在评审中发现管理体系中的不符合项, 不停的进行持续改进, 从而使实验室的管理趋于完善 4. ISO15189 对检验的全过程进行有效的控制
4 ISO15189 的根本目的是为了通过加强管理而实现更高要求的检验质量, 因此 准则 对分析质量提出了极高的要求, 不仅需要医学实验室内部执行严格有效的质量管理, 同时还应高度关注实验室检验之外的质量控制即对分析前和分析后要素的质量控制 质量控制的完整过程涵盖一系列的活动, 包括临床医生提出检验申请 检验类别选择 标本采集 标本运输 检测分析 结果信息反馈至临床医生 临床医生做出最终解释和决定等 其中只有 检测分析 这一环节属于医学实验室的直接管辖范围, 而其他环节则分别属于检验分析前和分析后范畴, 只有与实验室外部的临床科室及职能部门密切配合才能保证其质量受控 临床上很多关于检验结果不准确的抱怨和投诉均与检验标本的质量有关, 而非检测过程中的误差造成 因此, 对检验分析前过程的控制是一个不容忽视的重要环节 但由于分析前过程大多发生在实验室外, 容易被忽视且不易控制, 造成了该阶段成为整个检验流程中最薄弱的环节 为保证分析前环节的质量受控, 准则 要求, 实验室必须通过多形式且高效的临床沟通实现对检验前过程各变量的有效控制, 将分析前环节存在的问题及不符合项及时向全院相关临床科室及职能部门进行反馈, 并督促其及时整改, 进而保证分析前过程的质量满足实验室管理体系的要求 实验室可通过全院的业务学习 邀请医护人员参加实验室内学习 医院的网页和报刊 印制发放 标本采集手册 及 标本采集备忘录 等方式, 对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法, 使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求 注意事项及检测结果的受影 4 响因素等知识, 严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本 此外, 还应对标本运输人员进行必要的培训, 避免送检不及时 不规范影响检验质量 对于实验室内部的分析中质量控制环节, 准则 要求按以下原则保证质量控制 : 设计内部质量控制体系以验证检验结果达到预期的质量标准 ; 适用且可能时, 确定检验结果的不确定度 ; 设计并实施测量系统校准和正确度验证计划, 以确保结果可溯源至国际标准单位, 或可参比至自然常数或其他规定的参考值 ; 设计并执行完整的室内质量控制方案 ; 参加如外部质量评价计划组织的实验室间比对活动, 监控外部质量评价结果, 当未达到控制标准时, 实施纠正措施 ; 当确实无正式的实验室间比对计划可供利用时, 建立相应机制以决定未经其他方式评估的可接受性 ; 文件化并记录上述质量管理活动 分析中质量控制的过程大致包括理解分析质量目标 寻找能够完成目标的方法 根据方法确立自己的行为 确立警告限和危急值 每一步都实施严格的质量控制 此外, 在标本检验前, 必须对检验方法和检测系统进行敏感度 特异度和重复性等分析性能的评估 对于检验结果的审核 检验报告的发出 临床最终判断等分析后过程, 准则 要求 : 实验室应指定被授权者系统的评审检验结果, 同时可根据实际情况建立双审核制度 ; 应规范检验报告格式, 保证检验结果清晰易懂, 填写无误 ; 同时对于原始标本质量不适于检验或可能影响检验结果时, 应在报告中明确说明 此外, 检验科应对有保存意义的已检标本进行保存, 并制定标准化文件对保存方法 保存条件 保存时间作出明确的规定, 确保在保存期
5 内可追溯到原始标本, 以利于检验结果的复查 5. 结语 ISO15189 要求的医学实验室质量管理体系的核心是检测结果的可靠性, 检验质量管理体系建立的具体措施必须体现在保证检验质量的各个环节之上 只有医学实验室和全院临床科室及职能部门积极沟通 密切配合才能有效控制医学检验的所有环节, 保证检验结果从最大程度上真实反映患者的病理状态 此外, 医学实验室的质量管理体系没有固定和一劳永逸的模式, 更不能生搬硬套, 只有结合自身实际, 求真务实, 不断探索, 持续改进, 才 有可能在实践中摸索建立一套完整有效的质量管理体系 二 2017 年第四季度不合格标本统计分析 1. 第四季度标本总体情况检验科 2017 年第四季度总接收标本总数为 份标本, 不合格标本数为 1416 份标本, 占总标本比率为 0.19%, 其中 10 月 438 份标本占标本的比率为 0.20% 11 月 473 份标本占标本的比 2. 不合格标本原因分析在所有不合格标本中, 血凝标本 290 份占 20% 容器错误的标本 207 份占 15% 溶血标本 200 份占 14% 标本量不足于检验需要量的标本 195 份占 14% 检验项目 检测时间与检验科规定范围内不相符的标本 183 份占 13% 未标明正确原因的标本 107 份占 7% 检验标本类型错误的标本 59 份占 4% 空管标本 37 份占 3% 和其他不同原因的标本 138 份占 10% 率为 0.19% 12 月 505 份标本占标本的比率为 0.19% 5
6 非发酵菌 312 株, 占 15.88%, 葡萄球菌 208 株, 占 10.59%, 肠球菌 233 株, 占 11.86%, 链球菌 117 株, 占 5.95%, 念珠菌 98 株, 占 4.99%, 其他 66 株, 占 3.36%, 其中分离数量位于前十位的细菌为大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 屎肠球菌 铜绿假单胞菌 粪肠球菌 金黄色葡萄球菌 鲍曼不动杆菌 表皮葡萄球 嗜麦芽 阴沟肠杆菌 细菌分布与上季度相比, 大肠埃希菌依然位于首位, 其余细菌分布变化不大 3. 退回前五位科室 : 为门诊 感染科 肝胆外科 ICU 新生儿科和儿科 2. 多重耐药监测分析 1) 多重耐药分析 : 根据统计分析, 我院多重其他 变化不大 具体如下表 : 耐药 CRAB 分离率有明显下降,MRSA 略有增高 注 :CRE: 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌 CR-PA: 耐碳氢霉烯类铜绿假单胞菌 CR-AB: 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 MRSA: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 VRE: 耐万古霉素肠球菌 耐药类型时间 CRE( 大肠埃希 菌 ) CRE( 肺炎克雷 伯菌 ) 2017 年第 4 季度检出率 % 2017 年第 3 季度检出率 % 2016 年第 4 季度检出率 % CR-PA CR-AB MRSA 三 2017 年第四季度细菌耐药监测 1. 细菌分布 VRE 0.8( 屎肠 ) 0( 粪肠 ) 0.3( 屎肠 ) 0( 粪肠 ) 0( 屎肠 ) 0( 粪肠 ) 2017 年第 4 季度我院共送检 份标本, 2) 第四季度分离率位于前 10 位菌株耐药性分析 检出分离菌 3152 株, 非重复性分离菌 1965 株, 分 离率 11.54%, 其中肠杆菌科细 705 株, 占 35.88%, 6
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9 四 2017 全年不合格标本统计分析 年检验科接收标本总体情况检验科 2017 年总接收标本总数为 份标本, 不合格标本数为 4995 份标本, 占总标本比率为 0.18% 2. 不合格标本原因分析在所有不合格标本中, 血凝标本 908 份占 18 % 标本量不足于检验需要量的标本 730 份占 15% 容器错误标本 624 份占 12% 检验项目 检测时间与检验科规定不相符的标本 540 份占 11% 溶血标本 533 份占 11 % 未标明正确原因的标本 370 份占 7% 标本类型错误的标本 208 份占 4% 医嘱错误的标本 71 份占 3% 不符合培养标准的标本 104 份占 2% 空管标本 76 份占 1% 不满足厌氧培养条件的标本 44 份占 1% 需要特殊处理而没有做到的标本 22 份占 1% 和其他不同原因标本 397 份占 8% 9
10 3. 退回前五位科室 : 退回不合格标本前五位科室为门诊 感染性疾病科 肝胆外科 ICU 血液内科 中心 ICU 和新生儿科 五 2017 全年细菌耐药监测 1. 分离菌分布 2017 年全年我院共送检 份标本, 检出分离菌 株, 非重复性分离菌 6738 株, 分离 率 10.81%, 其中肠杆菌科细菌 2666 株, 占 39.57%, 非发酵菌 1204 株, 占 17.87%, 葡萄球菌 934 株, 占 13.86%, 肠球菌 981 株, 占 14.56%, 链球菌 386 株, 占 5.73%, 念珠菌 330 株, 占 4.90%, 其他 237 株, 占 3.52%, 其中分离数量位于前十位的细菌为大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 屎肠球菌 铜绿假单胞菌 金黄色葡萄球菌 粪肠球菌 鲍曼不动杆菌 表皮葡萄球 嗜麦芽 阴沟肠杆菌 分离菌分布与上季度相比, 大肠埃希菌依然位于首位, 其余分布变化不大 2. 耐药性分析 1) 多重耐药分析 : 根据统计分析, 我院多重耐药 CRAB 及 CRPA 分离率同 2016 年比较明显下降, 其他变化不大 具体如下表 : 注 :CRE: 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌 CR-PA: 耐碳氢霉烯类铜绿假单胞菌 CR-AB: 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌 MRSA: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 VRE: 耐万古霉素肠球菌 耐药类型 2017 年 检出率 % 2016 年 检出率 % CRE( 大肠埃希菌 ) CRE( 肺炎克雷伯菌 ) CR-PA CR-AB MRSA VRE 0.2( 屎肠 ) 0.3( 粪肠 ) 1.6( 屎肠 ) 0( 粪肠 ) 10
11 2)2017 年度分离菌分布及前 10 位分离菌耐药率 11
12 12 责任编辑 : 曾晓艳马晨袁莉
目录 一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果 二 按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流 骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5
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1334 [2] 张慧丽, 陈敦金. 美国妇产科医师学会 妊娠期高血压疾病指南 解读 [J]. 中华产科急救电子杂志,2014,3 (1):40-46. [3] McDonald SD,Ray J,Teo K,et al. Measures of cardiovascular risk and subclinical atherosclerosis in a cohort of women with
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医院感染发病率前十位的科室分别为 : 综合 ICU(7.20%) 心外科 (6.04%) 神经外科 (5.88%) 胰腺外科 (5.37%) 胸外科 (2.41%) 血液科 (2.09%) 儿科 (1.87%) 呼吸内科 (1.64%) 康复科 (1.39%) 骨科 (1.02%), 见图 2 图
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*- 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!" # $%&'&$ $ $4 "4'& 4$'4 5 $4 67 """&$ $ 4 $ 06 ' 4'4 5 84" 4 4 $ 4 $ 4 $ 4 $ " 6$ $" " " 4!" 4 6 & &' $ $4 84
+ 论著 肝硬化合并细菌感染患者的临床特征 徐晶晶梅亚宁李响徐钰雯杨芬翁亚丽 江苏无锡 无锡市锡山人民医院呼吸内科 徐晶晶 * 南京医科大学第一附属医院感染病科 李响 徐钰雯 杨芬 翁亚丽 检验学部 梅亚宁 通信作者 翁亚丽 4 5' 4 7& & " # +(-"4 7 $$ (+ * ) 摘要 目的研究肝硬化合并细菌感染患者主要病原菌的分布及其耐药性 为指导临床合理用药提供依据 方法回顾性分析
543 年临床常见病原菌的分布和耐药率进行统计和分析, 以利于临床合理选用 1 数据与方法 1.1 临床资料收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月门诊及各临床科室送检的标本 株 1.2 方法收集患者痰 血液 尿液 ( 晨中段尿 ) 粪便 分泌物 胸腹水等标本,
542 2013 2015 年重庆市荣昌区中医院常见病原菌分布及耐药性分析 赵文菊 重庆市荣昌区中医院临床药学室, 重庆 402460 摘要 : 目的了解重庆市荣昌区中医院临床常见病原菌的分布及耐药情况, 为临床合理用药提供参考 方法收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月检验科分离的病原菌及药敏试验结果进行统计分析 结果共分离出病原菌 600 株, 其中革兰阴性菌 428
福建农业学报 材料与方法 试验菌株 引物 主要仪器 主要试剂 细菌培养 模板的制备 反应条件 扩增产物的检测 特异性试验 敏感性试验 分离菌株检测 产物的克隆及序列测定 结果与分析
检验科生化室简介
临床检验通讯 2016 年 第 2 期 2016 年 08 月 02 日 主 办 检 验 科 主 编 :陈 葳 微生物室组合项目介绍 副 主 编 :王 亚 文 组成检测条 此检测项目敏感性是 86% 特异性 为了方便临床医生开具检验单 也为了方便患 为 94% 者留取标本 1 份标本检测多种项目 已现开展 2. 标本要求 了 4 个项目组合 1 尿液 用于肺炎诊断 1. 血培养双侧双套组合 尿液样本
药物流行病学杂志 204 年第 23 卷 4 期 243 抗菌药是医院应用最为广泛 用药频度较高的菌的分离和耐药性资料进行统计和分析 药品, 其应用涉及临床各科, 在临床治疗中发挥着非.2 抗菌药应用数据资料常重要的作用 但近年来, 随着抗菌药的广泛使用, 从医院信息系统 (HIS) 提取我院 20
242 ChinJPharmacoepidemiol204,Vol.23,No.4 药物利用与药物经济学 我院 200~202 年住院患者细菌耐药监测及抗菌药应用分析 钱成兰 王萍 赵水娣 蔡鳪鳪 2 陈加会 摘要目的 : 了解我院 200~202 年住院患者病原菌分布和细菌耐药变迁及抗菌药使用情况, 为临床合理应用抗菌药提供参考 方法 : 对我院 3 年间临床分离的常见病原菌及耐药率进行统计分析
²4129² non-fermentative bacteria (isolation rate, 26.29%), 346 of fungi (isolation rate, 5.47%), 120 of fastidious bacteria (isolation rate, 1.90%), a
²4128² ² 临床论著 ² 2014 年度西京医院病原菌分布特点及其耐药性分析 郑恬徐修礼陈潇周珊 冯乐欣白露 摘要 目的分析 2014 年度西京医院临床常见病原菌分布特点和对的耐药情况, 指导临床合理使用 方法采用常规方法对临床感染标本进行病原菌培养 分离和鉴定, 药敏试验应用 K-B 纸片扩散法, 参照 CLSI M100-S23 规定的标准执行 试验结果应用 WHONET 5.6 软件进行统计分析
2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析俞凤等 did not show resistance to vancomycin, tigecycline, and linezolid. For the Gram-negative bacteria in the test, the first
. 602. 文章编号 :1001-8689(2018)05-0602-07 2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析 俞凤胡龙华钟桥石杭亚平丁慧陈艳慧张黎明张楠胡晓彦 ( 南昌大学第二附属医院检验科, 江西省医学检验重点实验室, 南昌 330006) 摘要 : 目的了解 2016 年本单位临床分离菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性 方法收集本院所有初次分离的菌株, 药敏试验采用纸片扩散法或全自动仪器法检测,E-test
2654 临床与病理杂志, 2017, 37(12) Keywords (8.7%), Streptococcus (7.9%). The pathogens of blood culture were mainly isolated from t
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(12) http://lcbl.amegroups.com 2653 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.024 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.024 泰州市人民医院 2016
2053 近年来, 伴随着抗菌药物用量的不断增加 免疫抑制剂的应用和介入技术的使用, 医院感染和细菌耐药性越来越严重 [1] 病原菌分布和耐药性会随着不同时间 不同地区 不同医院而呈现不同的特点 [2] 所以及时了解医院感染的病原菌分布特点和耐药性状况对于医院感染的控制和抗菌药物的合理使用具有重要价
![2053 近年来, 伴随着抗菌药物用量的不断增加 免疫抑制剂的应用和介入技术的使用, 医院感染和细菌耐药性越来越严重 [1] 病原菌分布和耐药性会随着不同时间 不同地区 不同医院而呈现不同的特点 [2] 所以及时了解医院感染的病原菌分布特点和耐药性状况对于医院感染的控制和抗菌药物的合理使用具有重要价](/thumbs/93/114086418.jpg "2053 近年来, 伴随着抗菌药物用量的不断增加 免疫抑制剂的应用和介入技术的使用, 医院感染和细菌耐药性越来越严重 [1] 病原菌分布和耐药性会随着不同时间 不同地区 不同医院而呈现不同的特点 [2] 所以及时了解医院感染的病原菌分布特点和耐药性状况对于医院感染的控制和抗菌药物的合理使用具有重要价")
2052 2013 2015 年徐州市第一人民医院病原菌的分布和耐药性分析 * 朱洁品, 降凡婧 徐州市第一人民医院药剂科, 江苏徐州 221002 摘要 : 目的分析 2013 2015 年徐州市第一人民医院病原菌的分布和耐药性分析 方法回顾性分析 2013 年 1 月 2015 年 12 月于徐州市第一人民医院进行住院治疗患者的临床资料, 探讨病原菌分布特点和细菌耐药情况 结果医院感染病原菌标本来源主要为痰液
<4D F736F F F696E74202D20B6E0D6D8C4CDD2A9BEFAD4A4B7C0D3EBBFD8D6C BCC3C4CFC8ABCAA1C5E0D1B52E707074>
多重耐药菌医院感染预防与控制 这是唯一的一个病例吗? 难道人类真的是一夜回到 解放前? 李卫光山东省立医院山东省医院感染管理监控办公室 (053)6877229,emlwg@sina.com 2 最新出台的相关规范性文件 抗菌药物临床应用指导原则 医务人员手卫生规范 医院感染监测规范 医疗机构隔离规范 产 NDM- 泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南 多重耐药菌感染预防和控制技术指南 三级综合医院医疗质量管理与控制指标
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& '! * " - -## ' " *2-2 ( 9 " - : ;-# -!! %4! '9 % %-#! - 9 # #! 2-4 '9 % %-# - % " " # --# 2 ; - # # 2! (# ; -!
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& '! 论著 无菌部位常见革兰阴性菌的分布特点与耐药性分析 黄益澄吴微微杨丹红潘红英 杭州 浙江省人民医院感染病科 黄益澄 杨丹红 潘红英 儿科 吴微微 通信作者 潘红英! 2729 - # $* / 1#5%% /- 摘要 目的了解浙江省人民医院无菌部位样本常见革兰阴性菌的分布特点和耐药情况 方法回顾性分析 年浙江省人民医院无菌部位样本连续分离获得的革兰阴性菌对临床常用抗菌药物的体外药敏试验结果
805 aureus (MRCNS) were 38.5% and 77.2%, respectively. No significant difference was found between the gramnegative and gram-positive bacteria. The an
804 范蓉 1, 武智聪 1, 杨淑岭 2, 李玉雪 1, 张华俐 1, 李立新 1, 苏喜改 石家庄市第一医院, 石家庄 050011;2. 河北省石家庄市第五医院, 石家庄 050011) 1 (1. 河北省 研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性, 为临床合理使用抗菌药物提 供依据 对 31144 份临床送检的血标本进行细菌培养 鉴定和药敏试验, 应用 WHONET 5.6 对
2016医学版第2期
第 卷第 期 年 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol. No. Apr. 文章编号 :-8 () -- 株尿液标本分离细菌分布及药敏分析 郜莉娜, 孟灵, 王应芳, 杨婧 兰州大学第二医院检验中心, 甘肃兰州 摘要 : 目的分析 株尿液标本中分离细菌的分布及性, 为尿路感染的合理治疗提供依据方法收集门诊及住 院患者尿液标本并分离细菌,
714 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 31 卷第 5 期 2016 年 5 月 感染性疾病是儿科门诊的重要部分, 由于患儿免疫功能相对低下, 此类疾病又具有起病急 发展迅速的特点, 因此如何迅速 有效地控制感染, 延长抗菌药物作用时效成了儿科重症监护病房治疗任务的重中之重 随着抗
现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 31 卷第 5 期 2016 年 5 月 713 2014 2015 年中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性病原菌的分布及耐药性分析 梁桂明, 李正然 中山市博爱医院儿科, 广东中山 528403 摘要 : 目的分析 2014 2015 年中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性疾病病原菌的分布及耐药性 方法选取 2014 年 3 月 2015 年 11
MDRO管控质量评价及持续改进
多重耐药菌医院感染预防与控制中国丏家共识解读 张卫红江苏徐州 MDRO 医院感染预防与控制 抗菌药物合理应用与管理 2016 年 10 月 为加强多重耐药菌的医院感染管理, 有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播, 保障患者的安全, 由 组织,58 位国内知名与家共同发起, 邀请全国 165 位与家参不, 历时 10 个月, 召开了 9 场与题讨论会, 在充分收集意见和讨论的基础上, 最终形成了
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 27 卷第 10 期 中国现代医学杂志 Vol. 27 No.10 2017 年 5 月 China Journal of Modern Medicine May 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.10.024 文章编号 : 1005-8982(2017)10-0117-06 2013~2015 年血流感染患者的病原体种类及耐药性分析鄢 查翔远, 潘晓龙,
<4D F736F F F696E74202D20CDF5D4C2C1E12DB6E0D6D8C4CDD2A9BEFAB8D0C8BEBFD8D6C6D3EBBCE0B2E22E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
多重耐药菌感染控制与监测 山东省立医院东院微生物室王月玲邮箱 :wangyueling88@126.com 主要内容 多重耐药菌的概念 多重耐药菌的产生机制及现状 如何鉴定控制多重耐药菌 如何预防和控制多重耐药菌的传播 简单介绍我院多重耐药菌是如何做的 2011 年欧洲疾病控制中心 (ECDC) 和美国疾病控制中心 (CDC) 对多重耐药菌定义 ( 一 ) 什么是多重耐药菌? (MDROs) 多重耐药
目录 附录 A 实验室结果统计汇总和评价... 1 附录 A1 菌落总数项目结果汇总和统计评价... 1 附录 A2 大肠菌群项目结果汇总和统计评价... 5 附录 A3 粪大肠菌群项目结果汇总和统计评价... 9 附录 A4 大肠杆菌项目结果汇总和统计评价 附录 A5 沙门氏菌项目结果
中国检验检疫科学研究院测试评价中心 CNAS PT0026 ACAS-PT030 食品微生物学能力验证计划 中期报告 2014 年 10 月 13 日 本报告是中国检科院测试评价中心 (ACAS) 组织的 ACAS-PT030 食品微生物能力验证计划的中期报告 该中期报告供实验室参考, 结果以最终的结果报告单和技术报告为准 本能力验证计划中定量检测项目按照 ISO13528 标准, 采用稳健统计技术,
1822 临床与病理杂志, 2015, 35(10) Keywords imipenem and meropenem, and it is 100.0%. Conclusion: The hospital s bloodstream infection pat
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2015, 35(10) http://www.lcbl.net 1821 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.10.023 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.10.023 徐医附院 2014 年血培养病原菌分布和耐药性
世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO 随着耐药菌株的出现, 尤其是多重耐药 广泛耐药和全耐药菌株日益增多, 临床治疗面 临极大挑战, 已成为公共卫生领域中的棘手问题 [1] 本次研究对上海交通大学附属第一人民医院 2015 年度细菌耐药结果进行汇总
![世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO 随着耐药菌株的出现, 尤其是多重耐药 广泛耐药和全耐药菌株日益增多, 临床治疗面 临极大挑战, 已成为公共卫生领域中的棘手问题 [1] 本次研究对上海交通大学附属第一人民医院 2015 年度细菌耐药结果进行汇总](/thumbs/91/105723913.jpg "世界临床药物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO 随着耐药菌株的出现, 尤其是多重耐药 广泛耐药和全耐药菌株日益增多, 临床治疗面 临极大挑战, 已成为公共卫生领域中的棘手问题 [1] 本次研究对上海交通大学附属第一人民医院 2015 年度细菌耐药结果进行汇总")
2015 年度上海市第一人民医院细菌耐药性分析 张晋 1, 王晓平 2, 刘皋林 3, 徐红冰 3 * (1. 宝鸡市中心医院临床药学室, 宝鸡 721008; 上海交通大学附属第一人民医院 2. 神经内科,3. 药剂科, 上海 200080) 摘要 : 目的了解上海市第一人民医院 2015 年度临床分离病原菌的分布特点及其对常用的敏感性和耐药性情况 方法收集 2015 年 1 月至 12 月我院各病区临床采集的血
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应对 MDR 的抗生素治疗策略 张西京第四军医大学西京医院 NO ESK APE-无法逃避 Enterococcus faecium 屎肠球菌 Staphylococcus aureus (MRSA) 金黄色葡萄球菌 (MRSA) Klebsiella pneumonia ----Clostridium difficile 肺炎克雷伯菌----难辨梭菌 Acinetobacter baumannii
检验科生化室简介
临床检验通讯 2015 年第 3 期 2015 年 11 月 15 日 主编 : 陈葳 副主编 : 王亚文 检验科新项目介绍 一 脂蛋白相关磷脂酶 A2(LP-PLA2) 概论 : 动脉粥样硬化是心脑血管中重要首要致死和致残原因, 除血脂异常外, 炎症和氧化应激也是动脉粥样硬化病理生理发生和发展的重要机制 目前, 国内外指南均建议采用传统危险因素为基础的模型预测动脉粥样硬化性心脑血管病的短期和长期风险
2. 吴安华黄勋－如何应多多重耐药菌医院感染挑战 2017年12月国家质控中心培训 吴安华
如何应对多重耐药菌 医院感染的挑战 吴安华中南大学湘雅医院医院感染质控中心 黄勋 中南大学湘雅医院医院感染控制中心 内容提要 1 多重耐药菌基本概念 2 细菌为什么会出现耐药性 3 耐药菌感染的传播途径 4 耐药菌感染与传播的危害 5 新的希望在哪里 6 如何利用细菌耐药监测资料 7 如何预防耐药细菌感染暴发 一 多重耐药菌基本概念 多重耐药 (Multidrug Resistance Bacteria,
株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析杨璐等 strains, 49.%), Staphylococcus epidermis (96 strains, 22.4%), and Enterococcus faecalis (75 strains, 8.6%); the
中国抗生素杂志 208 年 5 月第 43 卷第 5 期. 577. 文章编号 :00-8689(208)05-0577-06 2073 株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析 杨璐 吴长梦 李庆蓉 王玉明 季刚 单斌 2, ( 昆明医科大学第二附属医院, 昆明 6500;2 昆明医科大学第一附属医院, 昆明 650032) 摘要 : 目的对昆明医科大学第二附属医院烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性进行分析,
非金融机构支付服务管理办法实施细则
非 金 融 机 构 支 付 服 务 管 理 办 法 实 施 细 则 中 国 人 民 银 行 公 告 2010 第 17 号 为 配 合 非 金 融 机 构 支 付 服 务 管 理 办 法 ( 中 国 人 民 银 行 令 2010 第 2 号 发 布 ) 实 施 工 作, 中 国 人 民 银 行 制 定 了 非 金 融 机 构 支 付 服 务 管 理 办 法 实 施 细 则, 现 予 公 布 实 施
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附 件 1 宁 波 工 研 院 管 理 岗 位 职 责 及 任 职 基 本 要 求 目 录 管 理 支 撑 部 门 组 织 机 构 图...2 各 部 门 主 要 职 责...3 一 综 合 管 理 部...4 ( 一 ) 综 合 管 理 部 主 任...4 ( 二 ) 综 合 管 理 部 副 主 任 一...5 ( 三 ) 综 合 管 理 部 副 主 任 二...5 二 人 力 资 源 部...6
北京国实检测技术研究院 国实办 号 关于印发 2019 年度检验检测机构和实验室培训计划的通知 各有关检验检测机构和实验室 : 北京国实检测技术研究院是为检验检测机构和实验室 提供资质认定和国家认可的技术研究服务机构 研究院秉承 公正 诚信 独立 权威的服务理念, 以提升检验检测机
北京国实检测技术研究院 国实办 2018 169 号 关于印发 2019 年度检验检测机构和实验室培训计划的通知 各有关检验检测机构和实验室 : 北京国实检测技术研究院是为检验检测机构和实验室 提供资质认定和国家认可的技术研究服务机构 研究院秉承 公正 诚信 独立 权威的服务理念, 以提升检验检测机构 和实验室技术能力 管理水平为己任, 通过搭建科研 培训 咨询和交流平台, 为资质认定管理部门 国家认可机构和检
156) ( 165) ( 176) ( 185) ( 196) ( 207) 2
( 2 ) ( 8 ) ( 10 ) ( 44 ) ( 53 ) ( 62 ) ( 70 ) ( 79 ) ( 93 ) ( 104) ( 114) ( 123) ( 136) ( 145) 1 156) ( 165) ( 176) ( 185) ( 196) ( 207) 2 ,,,,,,,,,,,, 1 ,,,, ( 1 ),,, 2 ,,,, ;,,,,,,,,, ( 2),,,,,,, (
国外医药抗生素分册 2017 年 7 月第 38 卷第 4 期. S17. rate of staphylococcus aureus and enterococcus faecium to vancomycin, linezolid and teicoplanin is zero, and to
. S16. 二级综合医院 ICU 患者感染病原菌构成及耐药监测分析 杨阿宁 1, 熊光英 1, 黄艳兰 1, 罗贤云 1, 徐琳 1, 沈胜敏 1, 曾超 1, 吴德丽 1 2,*, 赵德军 (1 黔西县人民医院检验科, 黔西 551500) (2 清镇市第一人民医院检验科, 清镇 551400) 摘要 : 目的 探讨二级综合医院 ICU 住院患者感染病原菌的分布特点及耐药性, 为临床合理使用抗菌药物提供参考
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论著 重症监护病房与普通病房肠杆菌科细菌耐药性差异 茅国峰 梁美春 * 浙江绍兴 绍兴市人民医院检验科通信作者 茅国峰 " #!!; $! % *) /$ && )*,, 摘要 目的了解重症监护病房 ( 和普通病房患者检出肠杆菌科细菌的耐药性差异 为临床合理使用抗菌药物提供参考 方法统计 年 月从绍兴市人民医院 ( 与普通病房分离到的主要肠杆菌科细菌检出率及耐药性 并比较 ( 和普通病房之间的差异
4.5 在认可申请或初次 在认可申请或初次认可评审的任何阶段, 若有证据表明认证机构存在欺诈行为 故意提供虚假信息或隐瞒信息, CNAS 将不予受理 4.5 认可评审的任何阶段, 若有证据表明认证机构存在欺诈行为 故意提供虚假信息或隐瞒信息,CNAS 将不予受理或终止评审过程 7)
认可规范文件 (CNAS-RC01:2018 与 CNAS-RC01:2017) 修订内容差异对照表 序号 CNAS-RC01-2017( 修订前 ) CNAS-RC01-2018( 修订后 ) 备注 条款号内容条款号内容 3.9 纠正措施验证 在 CNAS 规定的期 3.9 纠正措施验证 限内, 对于受评审方针 对于受评审方 对不符合采取或计划采 针对不符合采取或计 取的纠正和纠正措施, 划采取的纠正和纠正
26 转化医学杂志 2012 年 8 月第 1 卷第 1 期 血液系统疾病, 尤其是恶性血液病患者由于其本身免疫功能缺陷及反复化疗所致骨髓抑制 中性粒细胞减少, 容易引起医院感染 我们对北京友谊医院血液科 2008 年 7 月 年 7 月住院患者分离出的 232 株细菌的分布和耐药性情况
25 单中心血液科细菌感染病原菌分布及耐药性分析 王晶石, 崔华, 熊梅, 杨凌志, 黄达永, 付丽, 王婷婷, 魏娜, 王旖旎, 吴林, 王昭 [ 摘要 ] 目的探讨血液科患者细菌感染的特点, 为临床治疗提供病原学依据 方法采用回顾性分析方法对北京友谊医院血液科 2008 年 7 月 -2011 年 7 月住院患者临床分离出细菌的情况进行分析 结果共培养出细菌 232 株, 革兰阴性杆菌占 62
Clinical Application and Interpretation of Antimicrobial Susceptibility Testing
药敏试验的临床应用和解释 Charles W. Stratton 临床医学博士 美国范德堡大学医学院 田纳西州纳什维尔市 1 芝加哥论坛报 : 感染性流行病占据死亡主因 2 泛耐药 (PDR) 革兰氏阴性菌所致感染的报道 系列报道 6 例泛耐药革兰氏阴性菌感染病例 肺炎克雷伯氏杆菌, 鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌 对以下抗生素耐药 : 抗假单胞菌青霉素, 头孢菌素类, 碳青霉烯类, 单内酰环类, 喹诺酮类,
第 11 期 付黎明 : 急诊重症监护室病原微生物感染特点与细菌耐药性分析 1029 lococusaureus.conclusion EICUpatientswithinfection,lowerrespiratorytract,urinarytractandbloodsystemwerethem
1028 第 34 卷第 11 期 2017 年 11 月 新乡医学院学报 JournalofXinxiangMedicalUniversity Vol.34 No.11 Nov.2017 欁欁 本文引用 : 付黎明. 急诊重症监护室病原微生物感染特点与细菌耐药性分析 [J]. 新乡医学院学报,2017,34 (11):1028 1032.DOI:10.7683/xxyxyxb.2017.11.019.
正文.FIT)
窑 2266窑 doi:10.13241/j.cnki.pmb.2015.12.016 2013 年新疆 17 家三级医院细菌耐药性监测分析 * 刘涛张琼季萍张朝霞 ( 新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐 830054) 摘要目的 : 了解新疆地区 17 家三级医院 2013 年临床分离细菌的分布特征及对抗生素的耐药性 方法 : 采用最小抑菌浓度法 (MIC) 和纸片扩散法 (K-B) 对细菌进行药物敏感试验
幻灯片 1
专家简介 : 徐英春教授 徐英春, 研究员 博士研究生导师, 中国医学科学院北京协和医院检验科主任 主要学术团体兼职 : 卫生部主管医学参考报检验医学频道微生物与临床专业委员会主任委员 卫生部主管医学参考报检验医学频道编辑委员会副主编 中华医学会微生物学与免疫学分会青年委员会副主任委员及临床微生物学组副组长 中华医学会检验分会临床微生物专业学组副组长 中华预防医学会医院感染控制分会委员及临床微生物学组副组长
耐万古霉素肠球菌感染防治专家委员会 陈宝敏 陈志海 成军 黄东生 李兴旺 李旭 林佳佳 刘景院 刘晓清 卢洪洲 卢联合 倪语星 宁琴 曲芬 沈叙庄 斯崇文 谭德明 唐云 王辉 王宇 于岩岩 肖永红 徐英春 杨道峰 俞云松 赵辉 赵红心 赵敏 郑波 朱德妹 非常感谢王宇教授在共识相关资料搜集 整理及起草过程中所作出的贡献 耐万古霉素肠球菌防治专家委员会 耐万古霉素肠球菌感染防治专家共识 中华实验和临床感染病杂志
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第 27 卷第 7 期 2018 年 7 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2018.07.013 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2018.07.013 Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(7):886-892. Chinese Journal of General
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
我院 1 6 年革兰阳性菌耐药监测数据研究 汤进等 identification system for bacterial identification. The drug sensitivity test and results were determined by referenci
. 558. 中国抗生素杂志 8 年 5 月第 43 卷第 5 期 文章编号 :11-8689(8)5-558-8 我院 1 6 年革兰阳性菌耐药监测数据研究 汤进平虎黄晓霞何宝明陶怡秀赵翠红魏少军 ( 汉中市中心医院, 汉中 73) 摘要 : 目的通过对我院 1 6 年住院和门诊患者革兰阳性菌分离比例 耐药情况的分析研究, 掌握耐药流行趋势, 为抗生素的合理使用提供参考依据 方法 对 1 年 1
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上海交通大学附属第六人民医院肺科沈策 lyshence@gmail.com 目前的细菌耐药主要问题 ESBL 产生超广谱 β-lac 酶的 KPN 和 ECO MRS 耐苯唑西林 PRP 耐青霉素和多重耐药的肺炎链球菌 VRE 耐万古霉素的肠球菌 Type 1 持续高产染色体 Type 1 β-lac 酶的阴沟 产气肠杆菌和弗劳地枸橼酸杆菌等 Pseudo 多重耐药的铜绿 嗜麦芽和不动杆菌 2 3
胡 鑫 陈兴蜀 王海舟 刘 磊 利用基于协议分析和逆向工程的主动测量方法对 点播系统进行了研究 通过对 点播协议进行分析 获悉该协议的通信格式和语义信息 总结出了 点播系统的工作原理 在此基础上设计并实现了基于分布式网络爬虫的 点播系统主动测量平台 并对该平台获取的用户数据进行统计分析 获得了 点播系统部分用户行为特征 研究结果对 点播系统的监控及优化提供了研究方法 点播 协议分析 爬虫 主动测量
学 血液免疫学 血液学 生物物理学 细胞学等检验, 并为临床提供医学检验服务的实验室 第三条 开展临床检验工作的医疗机构适用本办 法 第四条 卫生部负责全国医疗机构临床实验室的 监督管理工作 县级以上地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构临床实验 室的监督管理工作 第五条 医疗机构应当加强临床实验室建设
卫生部关于印发 医疗机构临床实验室管理办法 的通知 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 www.moh.gov.cn 卫医发 2006 73 号各省 自治区 直辖市卫生厅局, 新疆生产建设兵团卫生局 : 为加强医疗机构临床实验室管理, 提高临床检验水平, 保证医疗质量和医疗安全, 我部组织制定了 医疗机构临床实验室管理办法 现印发给你们, 请遵照执行 二 六年二 月二十七日 医疗机构临床实验室管理办法
242 中国感染与化疗杂志 2018 年 5 月 20 日第 18 卷第 3 期 Chin J Infect Chemother May 2018 Vol. 18 No. 3 类抗菌药物的耐药率 (23.6% 对 20.9%) 继续呈下降趋势 结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势 尤其是
中国感染与化疗杂志 2018 年 5 月 20 日第 18 卷第 3 期 Chin J Infect Chemother May 2018 Vol. 18 No. 3 241 论著 2017 年 CHINET 中国细菌耐药性监测 胡付品 1 郭燕 1 朱德妹 1 汪复 1 蒋晓飞 * 徐英春 2 张小江 2 张朝霞 3 季萍 谢轶 4 康梅 4 王传清 5 王爱敏 5 徐元宏 6 沈继录 6 孙自镛
2116年2期OK
目 录 2016 年 第 二 期 ( 总 第 一 二 七 期 ) 临 床 指 南 抗 菌 药 物 临 床 应 用 指 导 原 则 (2015 年 版 ) 连 载 ( 三 ) (1) 抗 菌 药 物 合 理 应 用 贵 州 省 人 民 医 院 2016 年 第 一 季 度 临 床 常 见 细 菌 及 多 重 耐 药 菌 监 测 报 告 (10) 2015 年 全 国 细 菌 耐 药 监 测 报 告 (14)
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ISBN 7 6924 8803 3/F 323 5.00 A B C D A (1) (2) ( ) (3) (4) (5)! (1) (2) (3) (4) (5) (6) ( 5 (7) ) (8) I (9) (10) (11)!! (1) (2) (3) ? ?? (1812 1854) 1848 (1851 ) 1853 () ( ) 1852 ? ( ) 1854 ( ? (1)
482 中国感染与化疗杂志 2017 年 9 月 20 日第 17 卷第 5 期 Chin J Infect Chemother, September. 2017, Vol. 17, No. 5 霉素耐药肺炎链球菌 ; 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌 中图分类号 :R378 文献标识码 :A 文章编号 :
中国感染与化疗杂志 2017 年 9 月 20 日第 17 卷第 5 期 Chin J Infect Chemother, September. 2017, Vol. 17, No. 5 481 论著 2016 年中国 CHINET 细菌耐药性监测 胡付品 1, 郭燕 1, 朱德妹 1, 汪复 1, 蒋晓飞 *, 徐英春 2, 张小江 2, 张朝霞 3, 季萍 谢轶 4, 康梅 4, 王传清 5,
生命科学技术学院 生物技术 2016 级生技班 临床医学 儿科学 临床医学 第二临床学院 精神医学 2016 级精医 01 班 临床医学 麻醉学 临床医学 外语学院 英语 2016 级英语 01
生命科学技术学院 生物技术 2016 级生技班 20161280007 儿科学 临床医学 63.5 83.88 75.7 儿科学 心理学院 应用心理学 2016 级应心 01 班 20161210113 儿科学 医学检验技术 59 83.39 73.6 儿科学 护理学院 护理学 2016 级护理 02 班 20161160203 儿科学 60.5 81.94 73.4 儿科学 外语学院 英语 2016
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CNAS RL05 实验室生物安全认可规则 Rules for the Accreditation of Laboratory Bio-safety 中国合格评定国家认可委员会 第 1 页共 7 页 实验室生物安全认可规则 1 目的与范围 1.1 中国合格评定国家认可委员会 ( 英文缩写 :CNAS) 是经国务院认证认可监督管理部门批准设立并授权, 统一负责实验室和检查机构等认可及相关工作的国家认可机构
中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 %6573'577-#. 7= 7"#3'33"""#'"4/%337!""37"%"# 3"'3"3!3033! )"!2"'))"3"!')%3 3"'3"35'3"'3"7!""!2"'!033! ))"!3 033! "#%33"'3"3!3033!#33#
中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 %6573'577-#. ) 论著 肺结核患者并发肺部其他感染的菌种分布及其性分析 王锦萍 王军 摘要 目的探讨肺结核并发肺部其他病原菌感染患者的菌种分布及其性 提高临床治疗肺结核并发其他病原菌感染的疗效 方法选择 年 月至 ) 年 月中山市第二人民医院已确诊 ) 例的肺结核患者的痰标本共分离 其他病原菌 患者中男性 例 女性 ) 例 ) 其中 岁患者有 ) 例 岁患者有
幻灯片 1
抗菌药物临床应用指导原则 (2015 版 ) -- 背景与管理概要介绍 -- 郑波 北京大学第一医院抗感染病房北京大学临床药理研究所 Outline 抗菌药物临床应用指导原则(2015 版 ) 的背景和修改经过 指导原则(2015 版 ) 第二部分 抗菌药物临床应用管理 介绍 2004 版指导原则 卫生部 国家中医药管理局 总后卫生部联合发布 ; 汪复教授任组长 ; 引起医学界空前重视 ; 是抗菌药物合理应用的纲领性文件
目 录 一 人 才 培 养 工 作 的 现 状 1 ( 一 ) 学 院 概 况 1 ( 二 ) 人 才 培 养 目 标 定 位 3 ( 三 ) 人 才 培 养 工 作 主 要 成 效 3 二 人 才 培 养 质 量 的 分 析 5 ( 一 ) 以 四 合 作 为 主 线, 创 新 校 企 合 作 体
常 州 机 电 职 业 技 术 学 院 人 才 培 养 质 量 报 告 (2011 年 度 ) 二 一 二 年 一 月 目 录 一 人 才 培 养 工 作 的 现 状 1 ( 一 ) 学 院 概 况 1 ( 二 ) 人 才 培 养 目 标 定 位 3 ( 三 ) 人 才 培 养 工 作 主 要 成 效 3 二 人 才 培 养 质 量 的 分 析 5 ( 一 ) 以 四 合 作 为 主 线, 创 新
进修人员登记表
进 修 生 报 到 通 知 各 同 仁 单 位 : 经 过 审 查, 同 意 贵 单 位 同 志 到 我 院 相 应 科 室 进 修, 学 习 时 间 为 3 个 月 请 通 知 该 进 修 生 ( 详 见 附 表 名 单 ) 凭 本 通 知 及 单 位 介 绍 信 进 修 申 请 表 进 修 人 员 管 理 协 议 书 于 2016 年 3 月 23 日 ( 上 午 :8:30-12:00) 来
48 1628391813 临 沂 市 人 民 医 院 肿 瘤 放 疗 技 术 岗 位 B 53.4 49 1628364625 临 沂 市 人 民 医 院 病 理 诊 断 岗 位 61.2 50 1628371403 临 沂 市 人 民 医 院 超 声 介 入 岗 位 67.5 51 162837
2016 年 市 直 事 业 单 位 医 疗 卫 生 岗 位 公 开 招 聘 工 作 人 员 进 入 面 试 资 格 审 查 范 围 人 员 名 单 序 号 准 考 证 号 招 聘 单 位 招 聘 岗 位 成 绩 1 1628361918 临 沂 市 人 民 医 院 急 诊 外 科 医 疗 岗 位 70.3 2 1628364221 临 沂 市 人 民 医 院 急 诊 外 科 医 疗 岗 位 69.9
内部资料注意保存
参 考 文 摘 它 山 之 石 2015 年 03 月 15 日 第 66 期 珠 海 校 区 党 政 办 编 党 建 政 治 01 习 近 平 : 人 民 有 信 仰 民 族 有 希 望 国 家 36 国 企 被 开 辟 为 反 腐 第 二 战 场 : 权 力 机 构 过 分 集 中 有 力 量 39 张 文 木 : 谈 谈 学 术 与 政 治 的 和 谐 与 宽 容 03 关 于 加 大 改 革
材料 方法
生物技术通报 陆敏 许黎明 吴宏宇 张继恩 李国栋 黄青山 溶葡萄球菌酶 是一种能高效裂解葡萄球菌细胞壁的肽链内切酶 已有研究表明其能够有效预防和去除奶牛乳腺中葡萄球菌的感染 但该酶在牛奶中的性质研究还缺少详细的研究数据 现对重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的一些性质进行研究 检测了加入溶葡萄球菌酶后牛奶性状的变化和重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的酶活的稳定性以及溶葡萄球菌酶在牛奶中的抑 杀菌活性 结果显示 重组溶葡萄球菌酶未改变牛奶的外观性状
抗感染治疗面临的新挑战—— 细菌生物被膜
TONGJI MEDICAL COLLEGE HUAZHONG UNIVERSITY OF SCIENCE & TECHNOLOGY 细菌耐药 挑战与对策 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科田德英 1 概述 细菌耐药机制 治疗对策 2 抗生素 --20 世纪人类最伟大的发明之一 40 年代纯化获得青霉素 几十年来抗生素的 进一步开发 60 年代研制成第一代头孢菌素 新的抗菌药物不 断研制开发
Microsoft PowerPoint - 01 实骄室认呯且赗质认å®ı - Compatibility Mode
实验室认可与资质认定 鄢国强 CNAS 主任评审员 2018-03-07 1 一 合格评定概念 1. 合格评定定义 : 对于产品 过程 体系 人员或机构有关规定要求得到满足的证实 2. 合格评定机构从事合格评定服务的机构 3. 认可机构实施认可的权威机构 注 : 认可机构的权力通常源自于政府 2018-03-07 2 4. 合格评定领域 产品认证, 管理体系认证, 实验室认可, 检验机构认可, 认证和审核机构认可,
三 消除阶段的监测 2
中疾控传防发 2015 139 号附件 全国消除疟疾监测方案 (2015 版 ) 一 原则与目的 二 监测相关定义 1 三 消除阶段的监测 2 3 4 5 6 7 8 四 消除后阶段的监测 9 10 11 五 数据的收集 分析和反馈 六 监测能力维持 12 13 七 质量控制 14 八 组织管理 15 九 附件和附表 16 附件 1 一 调查时间 二 调查方法 三 注意事项 17 附件 2 一 监测时间
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
441 血流感染是由各种毒素和病原微生物侵入血循环后, 在血液中释放毒素 代谢产物以及进行繁殖, 同时诱导细胞因子释放引起的一种严重的全身感染性疾病 [1], 免疫功能低下的急性白血病患者容易发生血流感染 [2] 近年来, 发生血流感染的致病菌逐渐改变, 革兰阴性 (Gram-negative ba
![441 血流感染是由各种毒素和病原微生物侵入血循环后, 在血液中释放毒素 代谢产物以及进行繁殖, 同时诱导细胞因子释放引起的一种严重的全身感染性疾病 [1], 免疫功能低下的急性白血病患者容易发生血流感染 [2] 近年来, 发生血流感染的致病菌逐渐改变, 革兰阴性 (Gram-negative ba](/thumbs/92/109142474.jpg "441 血流感染是由各种毒素和病原微生物侵入血循环后, 在血液中释放毒素 代谢产物以及进行繁殖, 同时诱导细胞因子释放引起的一种严重的全身感染性疾病 [1], 免疫功能低下的急性白血病患者容易发生血流感染 [2] 近年来, 发生血流感染的致病菌逐渐改变, 革兰阴性 (Gram-negative ba")
440 临床论著 急性白血病患者血流感染的病原菌分布特点及耐药分析 摘要 目的探讨引起急性白血病患者血流感染的病原菌分布特点以及分析其耐药情况 方法选择于 2013 年 1 月至 2015 年 12 月本院就诊并被诊断为急性白血病患者共 100 例, 分析其血培养阳性结果, 分析细菌种类和其药敏试验结果 结果 100 株致病菌中, 真菌 2 株 (2%), 革兰阳性菌 (G + 菌 )35 株 (
益生菌细菌素的抑菌活性研究
Medical Diagnosis 医学诊断, 2015, 5, 6-11 Published Online March 2015 in Hans. http://www.hanspub.org/journal/md http://dx.doi.org/10.12677/md.2015.51002 A Study on Bacteriostatic Activity of Bacteriocins
实验室认可规范文件清单
CNAS 实验室认可规范文件清单 2018-1-31 1 CNAS-R01:2017 认可标识使用和认可状态声明规 2017-1-1 2017-1-1 CNAS-R01:2015 认可标识使用和认 2017-1-1 则 可状态声明规则 2 通用认 CNAS-R02:2015 公正性和保密规则 2015-6-1 2015-6-1 CNAS-R02:2011 公正性和保密规 2015-6-1 可规则 则
1938 临床与病理杂志, 2015, 35(11) Keywords were positive for culturing of pathogenic microorganisms (positive rate, 25.64%). The proporti
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2015, 35(11) http://www.lcbl.net 1937 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.017 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.017 2014 年中段尿培养病原微生物分布及耐药性分析
36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38
![36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38](/thumbs/91/105864024.jpg "36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38")
2016 1 30 1 ( 525 ) 35 :[ ] (HIS), [ ] HIS ( ) ; 2013 Excel 2013 [ ] 55.24% 18.21% 26.55%; ; 3,5 [ ] ; : ; ; Probeintoapplicationofnursingworkloadanalysisbasedonhospitalmanagementinformationsystem LiangYemei,LiangYanfang,ZhuXinqing,etal(YulinFirstPeople
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β- 内酰胺类抗生素 /β- 内酰胺酶抑制剂合剂临床应用专家共识 浅读 四川大学华西医院感染性疾病中心刘焱斌 β 内酰胺类抗生素分类 南 内酰胺类的作用机制 靶位 :penicillin-binding protein, PBP; 青霉素结合蛋白 PBP: 催化细胞壁合成最后一步的酶, 与肽聚糖前体 D- Ala-D-Ala 氨基酸残基结合 内酰胺类是 D-Ala-D-Ala 的类似物, 与 PBP
实验室认可规范文件清单
CNAS 实验室认可规范文件清单 1 CNAS-R01:2018 认可标识使用和认可状态声明规 CNAS-R01:2017 认可标识使用和认可 则 状态声明规则 通用认 2 CNAS-R02:2018 公正性和保密规则 CNAS-R02:2015 公正性和保密规则 可规则 3 CNAS-R03:2018 申诉 投诉和争议处理规则 CNAS-R03:2015 申诉 投诉和争议处 理规则 4 CNAS-RL01:2018
目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布
2015 年病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 杨文涛 张毅 编审 : 周雪宁 马艳侠 *2015 年微生物药敏试验采用 VITCK-2compact 仪器法 (MIC), 补充药敏试验采用纸片扩散法 (KB) * 本报告抗生素敏感性依据 2013 年 CLSI M100-S23 ( 细菌 ) 折点判定 * 本报告药敏试验中的抗生素种类是参照 CLSI( 美国临床和实验室标准协会 ) 规定的细菌
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
(35 )
2004 20 2004 19 2004 22 2004 21 2004 2656 2004 1973 (35 ) 2004 72 2005 29 ()() 2005 983 2005 23 2005 31 2005 28 2004 1927 2005 76 () 2005 1392 2005 907 2004 164 2004 27 2004 20 2004 7 16 1 2 3 4 5 6 7
nbqw.PDF
2002 2002 3 3 4 6 8 11 13 14 26 28 32 60 2002 2003 1 18 2002 2002 5 31 3100001006917 310115739764252 310115739764252 312,377,217.73 360,048,073.09 360,048,073.09 204,681,114.81 204,681,114.81 2,253,777.58
工程设计资质标准
工 程 设 计 资 质 标 准 为 适 应 社 会 主 义 市 场 经 济 发 展, 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 结 合 各 行 业 工 程 设 计 的 特 点, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 21 个 行 业 的 相 应 工 程 设 计 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员
Modern Ideas of Government Reform ...
现 代 政 府 改 革 理 念 与 澳 门 公 共 行 政 改 革 周 谭 陈 瑞 莲 澳 门 回 归 后, 市 民 对 澳 门 公 共 行 政 改 革 的 要 求 强 烈, 希 望 通 过 改 革 重 建 政 府 公 务 员 与 整 个 行 政 架 构 的 运 作 效 率, 使 社 会 走 向 开 放 与 透 明 政 府 也 希 望 通 过 公 共 行 政 改 革 赢 回 市 民 的 信 心 回
4 办 公 室 工 作 实 务 ( 第 3 版 ) 第 1 单 元 单 位 组 织 的 有 效 运 作 离 不 开 办 公 室 工 作 情 景 案 例 左 景 被 宏 达 商 业 集 团 公 司 录 用 为 秘 书, 试 用 期 间, 只 能 在 办 公 室 打 杂, 有 时 工 作 稍 有 差 错
模 块 1 办 公 室 工 作 概 述 3 模 块 1 办 公 室 工 作 概 述 学 习 目 标 知 识 目 标 : 了 解 办 公 室 工 作 的 性 质 作 用 和 职 能 理 解 办 公 室 工 作 的 原 则 性 与 灵 活 性 认 识 办 公 室 秘 书 应 具 备 的 职 业 素 养 能 力 目 标 : 培 养 办 公 室 秘 书 的 工 作 悟 性 完 善 办 公 室 秘 书 的 能
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2002 2 2002 3 2002 4 2002 5 2002 2002 497,436,769.87 398,874,507.07 359,317,320.34 1,009,717,057.82 6,259,557.58 331,224,008.07 78,162,839.02 82,594,331.83 5,455,590.95 742,195,671.99-28,879,459.87 6 2002
认可程序规则
CNAS-RL08 实验动物饲养和使用机构认可规则 Rules for the accreditation of laboratory animal institutions for care and using 中国合格评定国家认可委员会 第 1 页共 10 页 目次 前言...2 1 范围...3 2 引用文件...3 3 术语和定义...3 4 认可条件...4 5 认可流程...4 5.1
相 关 内 容 特 别 是 2014 年 8 月 认 监 委 发 布 了 国 家 产 品 质 量 监 督 检 验 中 心 社 会 责 任 报 告 制 度 实 施 指 导 意 见, 中 心 立 即 组 织 学 习, 认 真 领 会, 中 心 负 责 人 参 加 了 当 年 的 国 家 质 检 中 心
国 家 产 品 质 量 监 督 检 验 中 心 社 会 责 任 报 告 国 家 中 小 电 机 质 量 监 督 检 验 中 心 1 前 言 国 家 中 小 电 机 质 量 监 督 检 验 中 心 ( 以 下 简 称 电 机 质 检 中 心 ) 是 经 国 家 认 监 委 批 准 授 权 的 具 有 独 立 法 人 资 格 的 第 三 方 公 正 性 电 机 产 品 质 检 机 构, 隶 属 于 独
检查机构认可程序规则
CNAS-RI01 检验机构认可规则 Rules for the Accreditation of Inspection Bodies 中国合格评定国家认可委员会 第 1 页共 20 页 目录 前言... 2 1 范围... 3 2 引用文件... 3 3 术语和定义... 3 4 认可条件... 4 5 认可流程... 4 5.1 初次认可... 4 5.2 扩大 缩小认可范围... 8 5.3
二 政府事权划分标准的理论分析 一 公共物品受益理论
董建新 李叶兰 一 问题的提出 二 政府事权划分标准的理论分析 一 公共物品受益理论 二 政府职能分工理论 三 委托 代理理论 三 政府行政审批事权划分标准的实证分析 一 分析样本 二 有哪些标准 作用范围标准 职能分工层次标准 事务性质层次标准 事务等级标准 数量标准 其他标准 三 如何使用标准 部门分析 事项分析 四 结论 四 对纵向政府间事权划分标准的建议 一 构建多重标准体系 实现事权划分的动态调整
病例 1 男,11 月 第一次入院 : 发热 喘憋 2 月, 重症肺炎, 气管插管 机械通气 气管切开人工鼻 支气管灌洗液培养肺炎克雷伯菌肺炎亚种多重耐药 ; 痰细菌培养鲍曼不动杆菌多重耐药, 妥布霉素联合舒普深静点抗感染, 妥布霉素雾化, 好转出院 现病史 : 出院后继续口服头孢泊肟脂, 雾化吸入
耐多药杆菌的病例分析及药敏推荐 北京儿童医院 王维 病例 1 男,11 月 第一次入院 : 发热 喘憋 2 月, 重症肺炎, 气管插管 机械通气 气管切开人工鼻 支气管灌洗液培养肺炎克雷伯菌肺炎亚种多重耐药 ; 痰细菌培养鲍曼不动杆菌多重耐药, 妥布霉素联合舒普深静点抗感染, 妥布霉素雾化, 好转出院 现病史 : 出院后继续口服头孢泊肟脂, 雾化吸入妥布霉素 6 天前出现呛奶, 呼吸促, 白细胞 18.26
資 料 目 錄 第 一 章 馬 來 西 亞 漢 學 院 師 資 儲 備 班 辦 學 思 路 構 想 1 第 二 章 馬 來 西 亞 漢 學 院 師 資 儲 備 班 幸 福 班 級 和 樂 之 家 策 劃 案 4 附 件 1: 幸 福 班 級 2013 年 年 度 教 學 計 劃 實 施 細 則 (
馬 來 西 亞 中 華 文 化 教 育 中 心 漢 學 院 師 資 儲 備 班 草 案 2013.01.09 修 訂 資 料 目 錄 第 一 章 馬 來 西 亞 漢 學 院 師 資 儲 備 班 辦 學 思 路 構 想 1 第 二 章 馬 來 西 亞 漢 學 院 師 資 儲 備 班 幸 福 班 級 和 樂 之 家 策 劃 案 4 附 件 1: 幸 福 班 級 2013 年 年 度 教 學 計 劃 實
8 月 3 日, 张 浦 镇 预 防 保 健 所 一 年 一 度 的 秋 季 儿 童 入 园 入 托 体 检 工 作 正 式 开 始 此 次 检 查 共 覆 盖 辖 区 内 11 家 幼 儿 园 及 6 家 看 护 点, 预 计 将 达 2500 人 次, 体 检 工 作 预 计 8 月 底 全 部
实 时 要 点 简 要 新 闻 综 合 资 讯 张 浦 镇 预 防 保 健 所 开 展 秋 季 儿 童 入 园 体 检 工 作 市 六 院 举 行 2015 年 医 疗 废 弃 物 及 污 水 规 范 处 置 培 训 市 六 院 ( 所 ) 开 展 8 月 安 全 生 产 检 查 专 项 行 动 张 浦 社 区 卫 生 服 务 中 心 开 展 消 防 安 全 知 识 培 训 及 应 急 演 练 提
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幻灯片 1
恶性肿瘤急症的诊断和处理 复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科郭晔 恶性肿瘤的常见急症 发热性粒缺 过敏及输液相关反应 出血 中枢神经系统侵犯 急性肿瘤溶解综合征 上腔静脉压迫综合征 硬膜外脊髓压迫 其他 : 电解质紊乱 急性肾衰 心脏毒性 恶性肿瘤的常见急症 发热性粒缺 过敏及输液相关反应 出血 中枢神经系统侵犯 急性肿瘤溶解综合征 上腔静脉压迫综合征 硬膜外脊髓压迫 其他 : 电解质紊乱 急性肾衰 心脏毒性
804 临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 别力强, 而且还说明这些酶在抗生素使用的选择性压力下快速地出现和发展 上世纪 90 年代, 大多数关于 ESBLs 的报道都集中于 TEM/SHV 型 自
临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 803 文章编号 :1001 764X(2012)10 803 10 临床细菌耐药流行病学变化 孙长贵 1, 杨燕 1, 杨丽君 2, 成军 1 (1. 解放军第 117 医院检验科南京军区医学检验质量控制中心, 杭州 310013; 2. 江苏大学基础医学与医学技术学院,