<4D F736F F F696E74202D20B8B9B2BFCBF0C9CB26B8B9CDE2F0DE2DB9ABBFAABFCE2D5632>

Size: px
Start display at page:

Download "<4D F736F F F696E74202D20B8B9B2BFCBF0C9CB26B8B9CDE2F0DE2DB9ABBFAABFCE2D5632>"

Transcription

1 探究式互动小班化教学 2017 公开课 第一节 : 腹部外伤 (Abdominal Trauma) 第二节 : 腹外疝 (Abdominal External Hernia) 四川大学华西医院 / 华西临床医学院胃肠外科中心

2 请同学们用手机扫描左侧二维码, 进行课前预习的随堂测试 请用微信扫描上方二维码作答 点击看结果

3 第一节 : 腹部外伤 Abdominal Trauma

4 Common in the daily life, and therefore remind in the daily clinical work. 要求掌握内容 : 腹部损伤的分类 病因 临床表现和诊治原则 常见内脏损伤的特征和处理

5 腹部解剖多脏器 多层次 : 腹部外伤诊断和治疗的复杂性!

6 腹部外伤分类 是否穿透腹壁 腹腔是否与外界相通 是否有腹膜破裂

7 腹部外伤病因 刀刺伤 开放性损伤 : 刀刺 枪弹 弹片 ( 锐器伤多见 ) 常见受损器官 : 肝 小肠 胃 结肠 大血管 撞击伤 闭合性损伤 : 坠落 碰撞 冲击 挤压 拳打脚踢 常见受损器官 : 脾 肾 小肠 肝 肠系膜 < 并不绝对, 注意避免遗漏 > 特殊类型上腹挤压伤易伤及 : 十二指肠 胰腺骨盆挤压伤易伤及 : 直肠 尿道 碾压伤 穿通伤

8 腹部外伤临床表现 分类表现损伤器官 腹腔内出血 弥漫性腹膜炎 腹腔内出血 + 弥漫性腹膜炎 脉率加快 血压不稳 失血性休克 腹穿抽出不凝血 移动性浊音 + 肾 脾 腹痛, 胃肠道症状 ( 恶心 呕吐 便血 胃肠道 胆道 膀胱呕血 腹胀等 ), 感染性休克, 反跳痛 肌紧张 气腹征 肝 胰腺 特异性症状血尿 排尿困难肾 尿道 睾丸疼痛 阴囊血肿和阴茎异常勃起 左肩部放射痛 右肩部放射痛 十二指肠 脾 肝

9 腹部外伤的诊断 首要任务 : 评估有无内脏损伤!!! 腹内脏器损伤的诊断指标 ( 发生以下之一 ) 1. 早期出现休克征象 2. 持续甚至进行性腹部剧痛 3. 明显腹膜刺激征 4. 气腹征 5. 移动性浊音 6. 便血 呕血或尿血 7. 直肠指检发现前壁有压痛或波动感或指套染血

10 损伤脏器的推断 恶心 呕吐 便血 气腹 下位肋骨骨折 骨盆骨折 血 尿淀粉酶升高者 排尿困难 血尿 外阴 会阴牵涉痛 胃肠道 肝 脾 直肠 膀胱 尿道 胰腺损伤 胃肠道穿孔 腹膜后十二指肠穿孔 泌尿系统

11 多发性损伤 一处脏器多处损伤 多个脏器损伤 腹部 + 其他部位损伤 处理顺序 : 1. 心跳骤停 窒息 ( 心肺复苏 ) 2. 大量外出血 3. 开放性 张力性气胸 4. 颅脑外伤 5. 腹部损伤

12 诊断困难时的处理 严密观察 : 不搬动, 不止痛, 不进食结合恰当的辅助检查 诊断性腹腔穿刺术 不凝血 : 实质性器官破裂 胃肠内容物或脓性液体 : 胃肠道损伤 胆汁 : 肝脏损伤 淀粉酶升高 : 胰腺 消化道 穿刺禁忌症严重腹腔胀气 中晚期妊娠 既往腹部手术史 躁动不能合作者 麦氏点 脐水平线与腋前线交界处

13 诊断困难时的处理 X 线检查 气腹征 : 胃或肠管破裂 腰大肌影消失 : 腹膜后血肿 肝正常外形消失及右下胸肋骨骨折 : 肝破裂 CT 检查!!! 信息量充分 较好定性定位 当前临床最常用的评估手段 超声检查 快捷 可床旁进行 动态观察也便捷 对实质脏器损伤敏感性较好

14 脾脏损伤 : 影像学为例

15 十二指肠损伤 : 影像学为例

16 剖腹探查 : 诊断 & 治疗 指征 : 1. 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大 2. 肠蠕动音逐渐减弱 消失或出现明显腹胀 3. 全身情况有恶化趋势 4. 红细胞计数进行性下降 5. 血压由稳定转为不稳定甚至下降 6. 胃肠出血 7. 积极救治休克而情况不见好转或继续恶化 Easy to use 腹腔内出血 气腹 腹膜炎 症状体征加重

17 腹部外伤治疗原则 手术 : 穿透性开放伤 闭合性腹内脏器损伤, 多数需要实施抗休克治疗 : 力争纠正休克, 收缩压 90 mmhg 下手术 ( 出血例外 ) 止痛或镇静 : 诊断明确者胸腔闭式引流 : 胸部有穿透伤者, 麻醉前进行气管插管麻醉 : 首选腹正中切口 : 首选

18 剖腹探查的处理原则 处理顺序 : 出血性损伤 > 污染重的穿破性损伤 > 污染轻的穿破性损伤 有出血, 出血部位搜寻 : 凝血块聚集处 无出血, 探查顺序如下 : 实质脏器损伤 挽救生命第一保全脏器第二 钝挫伤可观察保守全脾切除 / 修补肝破裂修补 / 部分切除肾破裂修补 / 切除 空腔脏器损伤 修复消化道充分转流引流 破裂修补毁损脏器切除胃造瘘胆囊造瘘小肠造瘘结肠造瘘膀胱造瘘 肝 脾 膈肌 胃前壁 十二指肠球部 空肠 回肠 大肠及系膜 盆腔器官 胃后壁 胰腺 十二指肠二 三 四段

19 临床案例 (1) 急诊抢救区接诊 : 谢 xx, 男,22 岁就诊日期 : 住院号 :001882xxxx 讨论 : 进一步处理? 主诉 : 滑雪事故致左上腹痛伴左肩疼痛 9+ 小时 PE: 神萎,HR 110 bpm,bp 88/58 mmhg, 呼吸稍促, 呼吸音清, 左侧季肋部有皮肤瘀斑, 中上腹有压痛, 伴肌卫, 四肢活动正常

20 * 临床案例 (1) * 安排全腹部 CT, 血常规, 淀粉酶等 脾脏和肝脏周围存在腹腔积液 脾前部线形低密度区提示撕裂 脾脏椭圆形区域提示血肿 Hb 68 g/l,amy 正常 * 讨论 : 临床诊断? *

21 临床案例 (1) 诊断 : 外伤性脾破裂腹腔内出血失血性休克 急诊收入普外科 讨论 : 处理措施?

22 临床案例 (1) 建立双通道 扩容 合血签署手术知情同意书安排急诊手术治疗 入院 1.5 小时后, 急诊全麻下行剖腹探查术 讨论 : 手术方式?

23 临床案例 1 术中见 腹腔大量积血 约1500ml 左上腹部有较多血凝块 游离后见脾脏下极多处裂口深达 实质 脾门有血肿形成 探查腹腔余脏器未见损伤

24 临床案例 (1) 遂行 : 脾脏切除术 术中输血 RBC 8U,FFP 600ml 术后送 SICU 术后第 2 天顺利呼吸机停机拔管转回普通病房继续治疗复查 Hb 97 g/l 拔除腹腔引流管术后第 9 天恢复出院

25 临床案例 (2) 急诊外科诊断室 : 晋 xx, 男,29 岁就诊日期 : 住院号 : xx 主诉 : 骑电动车被撞倒地胸背痛 3 小时 讨论 : 进一步处理? PE: 神清,HR 99 bpm,bp 121/75 mmhg, 呼吸促伴呼吸时胸廓疼痛, 右下肺呼吸音弱, 左下肺呼吸音粗糙, 双侧胸部及中上腹有皮肤瘀斑, 胸廓挤压痛 +, 上腹瘀斑处有压痛, 无反跳, 无肌紧张, 四肢活动正常

26 临床案例 (2) 安排胸部 CT+ 腹部超声 右侧多发肋骨骨折 右下肺挫裂伤伴少量胸腔积液 腹部超声 (-), 实质脏器未见破裂, 未见腹腔积液 讨论 : 临床诊断? * *

27 临床案例 (2) 诊断 : 胸部外伤右侧肺挫裂伤多发肋骨骨折腹部挫伤 收入急诊观察室生命体征平稳,SpO 2 92%, 无反常呼吸 后转入胸外科医学观察 吸氧等辅助治疗

28 临床案例 (2) 入院第 2 天晨 7am, 患者突发上腹部撕裂样疼痛, 随后腹痛逐渐加重, 并蔓延至全腹部 PE:Tmax 38.9 C,HR 115 bpm,bp 91/60 mmhg,spo 2 93%, 痛苦面容, 蜷曲位, 板状腹, 全腹压痛 反跳痛 讨论 : 进一步处理?

29 临床案例 (2) 考虑 : 急腹症, 原因待查 安排急诊全腹部 CT 10am CT 提示 : 腹腔内多间隙积液, 右侧腹膜增厚, 肝周有游离积气, 十二指肠球降段水肿明显, 周围有小气泡影 诊断 : 闭合性腹部外伤迟发性空腔脏器穿孔急性弥漫性腹膜炎感染性休克? 胸部外科多发肋骨骨折右下肺挫裂伤 讨论 : 进一步处理?

30 临床案例 (2) 术中见 : 及时向家属告知病情, 腹部外伤并迟发性消化道穿孔可能性, 有急诊剖腹探查指征 充分沟通后, 家属表示理解病情, 签署手术知情同意书, 要求急诊手术 遂行 : 急诊剖腹探查 腹腔内大量浑浊黄色积液约 800ml, 胃周 大网膜 右结肠旁沟 盆腔较多脓苔附着 ; 十二指肠侧腹膜与右肝下间隙炎性水肿粘连明显 钝性分离粘连, 切开 Kocher 切口, 探查见十二指肠降段外侧壁有 1.0*0.5cm 破口, 有消化液外溢, 后腹膜间隙有脓苔聚集 讨论 : 手术方式?

31 临床案例 (2) 遂行 : 十二指肠破口修补 胃造瘘 胆囊造瘘 空肠营养管置入 腹腔冲洗引流术

32 临床案例 (2) 术中予甲强龙激素冲击, 扩容, 输注 FFP 400ml, 纠正感染性休克, 维持循环稳定 术后送 SICU 继续治疗, 呼吸机辅助呼吸血管活性药物调整维持血压加强抗感染抗生素治疗全肠外营养预防血栓等治疗

33 临床案例 (2) 术后第 6 天呼吸机停机拔管术后第 7 天转回普外科, 继续肠外营养术后第 10 天开始逐步使用肠内营养 TPN EN 术后第 4 周口服水溶性造影剂 X 光成像 : 未见十二指肠有造影剂外溢, 十二指肠通畅, 拔除后腹膜间隙引流管, 逐步恢复经口饮食 逐步拔除胃造瘘 胆囊造瘘 空肠造瘘 恢复下床活动

34 临床案例 (3) 急诊抢救区接诊 : 刘 x, 女,28 岁就诊日期 : 住院号 :001862xxxx 讨论 : 进一步处理? 主诉 : 腹部刀刺伤后腹痛伴伤口出血 5+ 小时 PE: 神轻,HR 120 bpm,bp 95/59 mmhg, 呼吸稍促, 呼吸音清 右中上腹部可见斜性伤口, 长约 4cm, 脐下 4cm 可见长约 2cm 伤口 全腹部腹肌紧张, 中下腹压痛明显, 伴有反跳痛

35 临床案例 (3) 安排全腹部 CT, 血常规, 生化, 凝血, 输血前全套等 右侧中上腹及下腹壁软组织肿胀 右侧局部皮肤欠连续, 左侧腹壁血肿可能, 邻近腹腔内见多个游离小气泡, 空腔脏器穿孔不除外 肝脏包膜欠连续, 周围积液 Hb 82 g/l 讨论 : 临床诊断? 穿刺道游离积气 腹壁血肿 游离积气

36 临床案例 (3) 诊断 : 腹部多发刀刺伤失血性休克急性弥漫性腹膜炎肝脏刀刺伤腹腔内出血空腔脏器穿孔 : 小肠穿孔? 讨论 : 处理措施?

37 临床案例 (3) 建立双通道 扩容 合血签署手术知情同意书入院 2+ 小时后, 安排急诊手术, 术中请肝脏外科台上会诊协助手术 剖腹探查 + 肝破裂修补术 + 小肠切除肠吻合 + 肠系膜破裂修补术 术中见 : 腹腔内大量血性积液, 约 600ml 右肝表面可见一裂口, 长约 2cm, 深约 1cm, 缝合止血 距 Treitz 韧带 110cm 处小肠可见一直径约 2.0cm 大小破孔, 术中切除病变肠管行小肠吻合 ; 探查该处小肠系膜血肿可见一约 1.5cm 破孔, 未见确切出血表现, 术中予以修补 左侧腹膜后可见散在血肿形成, 质软无搏动 手术治疗

38 临床案例 (3) 术中平稳, 术毕全麻醒 术后返普通病房继续治疗进食后拔除腹腔引流管术后第 6 天恢复出院

39 Take home messages. 腹部外伤 不容无视 轻视 开放性腹部外伤 多需要手术 闭合性腹部外伤 评估内脏伤情 + 严密医学观察 考虑内脏损伤 评估手术指征 空腔脏器破裂 均需手术处理 严重实质脏器破裂 需要手术处理 多发伤 复合伤 全面评估, 避免遗漏, 轻重明确, 先后合理

40 外科思维 是什么病? 该不该手术? 什么时候做手术? 做什么手术? 术中术后可能遇到什么困难?

41 请同学们用手机扫描左侧二维码, 进行第一节的随堂测试 请用微信扫描上方二维码作答 点击看结果

42 Question & Answer

43 第二节 : 腹外疝 Abdominal External Hernia

44 要求掌握内容 : 腹股沟区解剖 疝的基本概念和临床类型 腹外疝的临床表现 诊断 鉴别诊断要点 外科治疗的基本原则和方法

45 疝 : 基本概念 类型 定义 体内某个脏器或组织离开正常解剖部位, 通过先天或后天形成的薄弱点 缺损或孔隙进入另一部位, 成为疝 分类 1. 腹外疝 ( 疝内容物突向体表 ) 2. 腹内疝 ( 疝内容物突向腹腔内间隙 ) 病因 1. 腹壁强度降低 a. 腹壁先天性解剖薄弱点 ( 腹股沟疝 股疝 脐疝 ) b. 先天发育不全 ( 白线疝 ) c. 后天因素 ( 切口疝等 ) 2. 腹内压增高慢性咳嗽 慢性便秘 排尿困难 妊娠 腹水 长期持重物等 疝构成 1. 疝囊 ( 其狭窄部位称疝囊颈 ) 2. 疝内容物 ( 小肠最常见 ) 3. 疝外被盖 腹股沟斜疝内环口 腹股沟斜疝疝囊

46 腹外疝 : 分类 定义 1. 易复性疝疝内容物很容易回纳入腹腔的疝 2. 难复性疝 定义 疝内容物 ( 大网膜常见 ) 不能回纳或不能完全回纳入腹腔 内, 但并不引起严重症状 滑动性疝 属于特殊类型的难复性疝, 疝内容物下坠并牵拉腹内脏器 ( 盲肠 阑尾 乙状结肠 膀胱 ) 成为疝囊壁的一部分者 3. 嵌顿性疝 定义 疝囊颈较小而腹内压突然增高时, 疝内容物被卡住, 不能 回纳, 肠系膜静脉回流受阻 Richter 疝嵌顿内容物仅为部分肠壁, 系膜侧肠壁及系膜未进入疝囊 ; 股管常见 Littre 疝嵌顿的小肠憩室 (Meckel 憩室 ) Maydl 疝 嵌顿内容物为多个肠袢, 形状如 W 形, 部分被嵌顿肠管位于腹腔内 4. 绞窄性疝嵌顿疝未能及时解除, 肠壁及其系膜动脉血流减少, 静脉回流受阻, 最后导致完全阻断, 继发肠坏死

47 腹外疝 : 分类 定义 斜疝 (75-90%) 腹股沟管 直疝直疝三角 (Hesselbach 三角 ) 股疝股管 切口疝 脐疝 白线疝

48 腹股沟管 : 解剖

49 直疝三角 : 解剖

50 股管 : 解剖

51 腹股沟疝 : 临床表现 典型症状腹股沟区可复性肿块 ( 疝内容物小肠最常见, 大网膜次之 ) 斜疝 : 疝内容物回纳后用手指紧压腹股沟深环, 让病人起立并咳嗽, 疝块并不出现, 疝内容物可进入阴囊 直疝 : 半球形疝块, 平卧可消失, 但按压深环仍可疝出, 很少进入阴囊 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝 疝块不能完全回纳滑疝特点 : 多见于右侧 ( 左 : 右约 1:6), 消化不良和便秘 疝块突然增大, 明显疼痛, 不能回纳, 腹胀 停止排气排便 症状严重, 疝外被膜组织的急性炎症, 肠袢坏死穿孔, 严重者可发生脓毒症

52 腹股沟疝 : 治疗 方法 适应症 非手术 棉线束带或绷带压住深环 一岁以下的婴幼儿 手术治疗 疝囊高位结扎术 内环口 ( 腹膜外脂肪层 ) 结扎疝囊 幼儿的疝气 成人绞窄疝 传统疝修补 Bassini 法 多数斜疝 Halsted 法 McVay 法 Shouldice 法 Ferguson 法 ( 加强前壁 ) 后壁严重薄弱, 股疝 较大成人斜疝及直疝腹横筋膜完整者 无张力疝修补术 使用疝补片 ( 恢复快 复发率低 ) 多数斜疝及直疝均可采用 ( 非嵌顿疝 非较窄性疝 )

53 Bassini 法

54 无张力疝修补

55 嵌顿性疝 绞窄性疝的处理原则 非手术治疗 : 手法复位 头低脚高位止痛下进行手法轻柔缓慢用力切忌暴力 嵌顿时间在 3-4 小时以内特别是年老体弱耐受手术能力差无腹痛无包块红肿触痛 嵌顿性疝手法复位的经验教训!

56 嵌顿性疝 绞窄性疝的处理原则 手术治疗判断肠管活力 : 1. 肠管黑紫色 2. 刺激后无活动 3. 肠系膜动脉无搏动 有坏死 : 肠切除肠吻合 无坏死 : 送回腹腔 可疑 : 普鲁卡因封闭肠系膜 + 温盐水纱布覆盖观察 10-20min, 仍不确定, 则切除肠管 绞窄性疝肠切除吻合者 若手术区污染 : 行单纯高位结扎, 一般不做疝修补 ; 若污染和炎症轻微 : 可传统修补, 但不能行无张力修补

57 临床案例 (4) 急诊外科诊断室 讨论 : 处理措施? * 高 xx, 男,79 岁就诊日期 : 住院号 : xx 主诉 : 左腹股沟可复性肿物 3 年, 突出不能回纳伴疼痛 10 小时 PE: 神清,HR 70 bpm,bp 149/70 mmhg, 呼吸正常, 呼吸音清, 腹部轻微压痛, 无反跳痛, 左下腹腹股沟区可见一大小约 4 8 cm 质硬包块, 有张力, 压痛明显 *

58 临床案例 (4) 急诊收入胃肠外科, 行术前准备 入院 2 小时后, 急诊全麻下手术 : 讨论 : 手术方式? 术中见 : 疝囊位于腹壁下动脉外侧, 未坠入阴囊, 疝囊大小 4 7cm, 疝环口 3cm, 疝囊内见单个小肠肠袢嵌顿, 卡压处小肠肠管血运障碍, 色黑

59 临床案例 (4) 手术方式 : 嵌顿疝松解, 肠切除吻合 ( 切除该段长约 5cm 肠管 ), 疝囊高位结扎, Bassini 法疝修补术 术后诊断 : 左侧腹股沟绞窄性斜疝 手术顺利, 术后 3 天切口少许黄色渗液, 给予换药,1 周后顺利出院

60 临床案例 (5) 急诊外科诊断室 讨论 : 处理措施? 谭 x, 男,65 岁就诊日期 : 住院号 : xx 主诉 : 体力活动后, 发现右下腹包块 1+ 天 PE: 神清,HR 95 bpm,bp 120/80 mmhg, 呼吸稍促, 呼吸音清, 腹软无压痛, 右下腹腹股沟区可见一大小约 6 8 cm 质硬包块, 触痛明显, 不可回纳

61 临床案例 (5) 急诊收入胃肠外科, 行术前准备 入院 2 小时后, 急诊全麻下手术 术中见 : 斜疝疝囊位于腹壁下动脉外侧, 疝囊内有两个小肠肠袢, 活力可, 并有少量淡黄色渗出液, 松解疝环, 将小肠还纳腹腔并作疝修补 手术方式 : 嵌顿疝松解复位, 疝囊高位结扎, Bassini 法疝修补术

62 临床案例 (5) 术后第 2 天, 患者自觉腹痛较前加重,T 38.8, 全腹压痛 反跳痛 肌紧张,WBC /L 讨论 : 如何处理?

63 临床案例 (5) 讨论 : 处理措施? 行急症全腹 CT 示腹壁下少许积气, 腹腔内多间隙积液, 右侧腹膜增厚, 近段小肠肠壁广泛於张, 局部系膜肿胀, 远段肠壁未见明显肿胀

64 临床案例 (5) 诊断考虑 : 小肠坏死穿孔急性弥漫性腹膜炎右侧腹股沟嵌顿性斜疝术后 向患者家属充分沟通告知病情后, 患者家属表示理解, 要求再次手术探查

65 临床案例 (5) 急诊全麻下行 : 剖腹探查术 术中见 : 腹腔内少量稍浑浊腹水约 400ml, 探查见距回盲部约 45-50cm 小肠缺血坏死伴穿孔, 近端小肠扩张水肿明显, 术中切除病变小肠, 行小肠切除肠吻合术 最可能的原因 :Maydl 疝, 遗漏腹中坏死肠袢 经验教训!

66 请同学们用手机扫描左侧二维码, 进行第二节的随堂测试 请用微信扫描上方二维码作答 点击看结果

67 Question & Answer

68 Thanks for your attention. Department of Gastrointestinal Surgery West China Hospital, Sichuan University Dec 2017

Microsoft PowerPoint - 消7-1 腹外疝-病案版

Microsoft PowerPoint - 消7-1 腹外疝-病案版 腹外疝 Case 1: Case 2: 65 岁男性, 体力活动后, 发现右下腹包块 1+ 天 PE: 神清,HR 95 bpm,bp 120/80 mmhg, 呼吸稍促, 呼吸音清, 腹软无压痛, 右下腹腹股沟区可见一大小约 6 8 cm 质硬包块, 触痛明显, 不可回纳 79 岁男性, 左腹股沟可复性肿物 3 年, 突出不能回纳伴疼痛 10 小时 PE: 神清,HR 70 bpm,bp 149/70

More information

<4D F736F F F696E74202D20CFFB372D3220B8B9B2BFCBF0C9CB5FB2A1B0B8B0E6>

<4D F736F F F696E74202D20CFFB372D3220B8B9B2BFCBF0C9CB5FB2A1B0B8B0E6> Abdominal Trauma 讲授内容 的分类 病因 临床表现和诊治原则 常见内脏损伤的特征和处理 Common in the daily life, and therefore remind in the daily clinical work 外科思维 1. 是什么病? 2. 该不该手术? 3. 什么时候做手术? 4. 做什么手术? 5. 术中术后可能遇到什么困难? Case 1: 急诊抢救区接诊

More information

一 概 论

一 概 论 武汉大学中南医院普外科 江从庆 一 概 论 概 念 体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位, 通过先天或后天形成的薄弱点 缺损或孔隙进入另一部位, 称为疝 (hernia) 病因 腹壁强度降低 : 1 某些组织穿过腹壁的部位, 如腹股沟管 股管 脐环等处 ; 2 腹白线发育不全 ; 3 手术切口愈合不良 外伤 感染 老年 久病等 腹内压力增高 : 慢性咳嗽 慢性便秘 排尿困难 搬运重物 举重 腹水 妊娠

More information

()* 治疗原则 1. 颈部解剖和生理 (1) 解剖 () 甲状腺生理 () 甲状旁腺生理. 单纯性甲状腺肿 (1)* 病因 ()* 治疗原则 熟练 (1)* 分类和特点 二 甲状腺 及甲状旁腺 疾病. 甲状腺功能亢进 ()* 外科治疗适应证和禁忌证 ()* 外科治疗要点 (4)* 手术前准备 (5

()* 治疗原则 1. 颈部解剖和生理 (1) 解剖 () 甲状腺生理 () 甲状旁腺生理. 单纯性甲状腺肿 (1)* 病因 ()* 治疗原则 熟练 (1)* 分类和特点 二 甲状腺 及甲状旁腺 疾病. 甲状腺功能亢进 ()* 外科治疗适应证和禁忌证 ()* 外科治疗要点 (4)* 手术前准备 (5 019 普通外科学主治医师考试大纲 - 专业知识 / 相关专业知识 单元细目要点 科 目 要 求 1. 概述颈部分区 (1) 血管损伤. 颈部损伤 () 胸导管损伤 () 气管损伤 (4) 食管损伤 (5) 神经损伤 (1) 急性化脓性淋巴结 一 颈部疾 病. 颈部急性化脓性 感染 炎的临床表现及治疗 () 口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗 () 颈深部化脓性蜂窝 织炎的临床表现及治疗 (4) 项痈的临床表现及

More information

长春医学高等专科学校教案 第 20 次课 2 学时 任课教师姓名 刘莉 职 称 副主任护师 教 龄 8 年 授课时间 4 月 7 日 2 单元 授课地点 1102 教 学 内 容 纲 要 时间分配 组织教学复习旧课导入新课 1min 5min 2min 第十四章 腹部疾病病人的护理 第一节 概述 1

长春医学高等专科学校教案 第 20 次课 2 学时 任课教师姓名 刘莉 职 称 副主任护师 教 龄 8 年 授课时间 4 月 7 日 2 单元 授课地点 1102 教 学 内 容 纲 要 时间分配 组织教学复习旧课导入新课 1min 5min 2min 第十四章 腹部疾病病人的护理 第一节 概述 1 外科护理 教案 编写人 马翠婷 0 长春医学高等专科学校教案 第 20 次课 2 学时 任课教师姓名 刘莉 职 称 副主任护师 教 龄 8 年 授课时间 4 月 7 日 2 单元 授课地点 1102 教 学 内 容 纲 要 时间分配 组织教学复习旧课导入新课 1min 5min 2min 第十四章 腹部疾病病人的护理 第一节 概述 15min 第二节 腹外疝病人的护理 60 min 课后总结 5min

More information

<4D F736F F F696E74202D D362D3120C0A3D1F1D0D4BDE1B3A6D1D7205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D D362D3120C0A3D1F1D0D4BDE1B3A6D1D7205BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 国 家 医 师 资 格 考 试 临 床 执 业 医 师 综 合 笔 试 应 试 辅 导 课 程 消 化 系 统 : 病 因 未 明 的 直 肠 和 结 肠 炎 性 病 变, 病 变 限 于 大 肠 黏 膜 与 黏 膜 下 层 临 床 表 现 : 反 复 腹 泻 粘 液 脓 血 便 腹 痛 ( 一 ) 病 理 病 变 位 于 大 肠, 呈 连 续 性 非 节 段 性 分 布, 多 数 在 直 肠 乙

More information

总结腹腔镜手术诊治先天性胆管扩张症 的经验 评价腹腔镜肝外扩张胆管切除 肝管空肠吻合术的可行性及安全性 回顾 年腹腔镜手术治疗 例 患者的临床资料 分析其手术技术 围手术期并发症及随访情况 例胆总管呈囊状扩张 例呈梭形扩张 其中 例行术中胆道造影 例显示胰胆管合流异常 例成功完成腹腔镜手术 例中转开腹 其中 例囊肿巨大 例 型囊肿损伤十二指肠 例合并炎性血管瘤出血 例伴有肝内胆管局限性扩张 型 同时行肝门胆管狭窄段切开或切除扩大成形术

More information

Ƕ¶ÙÐÔ¸¹¹É¹µÐ±ðÞ

Ƕ¶ÙÐÔ¸¹¹É¹µÐ±ðÞ 疾病名 嵌顿性腹股沟斜疝 英文名 incarcerated indirect inguinal hernia 别名 incarcerated hernia; 箝闭疝 ICD 号 K40 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展 2. 发病机制研究进展新生儿由于其腹股沟的解剖特点以及嵌顿疝形成后出现的一系列病理生理变化, 使新生儿嵌顿疝容易出现肠坏死及睾丸坏死 ; 新生儿的腹股沟管很短, 约 1cm,

More information

18-王亮.indd

18-王亮.indd 第 26 卷第 12 期 2017 年 12 月 Chinese Journal of General Surgery doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2017.12.014 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2017.12.014 Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26(12):1599-1603.

More information

PowerPoint Template

PowerPoint Template 急性化脓性腹膜炎 Acute suppurative peritonitis 四川大学华西医院胃肠外科 庄文教授 解剖 West China Hospital of S.C.U. 腹膜 (peritonium): 覆盖亍腹腔内完整 连续癿膜 壁腹膜 (parietal peritoneum) 腹壁 横膈脏面 盆壁 脏腹膜 (visceral peritoneum) 内脏表面, 浆膜层 网膜 肠系膜

More information

成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018 年版).indd

成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018 年版).indd 第 27 卷第 7 期 2018 年 7 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2018.07.001 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2018.07.001 Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(7):803-807. Chinese Journal of General

More information

½áÖ±³¦ËðÉË

½áÖ±³¦ËðÉË 疾病名 结直肠损伤 英文名 injury of the colon and rectum 缩写 别名 ICD 号 S36.5 概述 结直肠损伤 (injury of the colon and rectum) 是较常见的腹内脏器损伤, 居腹部外伤中的第 4 位 结肠损伤有以下特点 :1 结肠壁薄, 血液循环差, 愈合能力弱 ;2 结肠内充满粪便, 含有大量细菌, 一旦肠管破裂, 腹腔污染严重, 易造成感染

More information

Microsoft Word - Ãû·½¹ãÓÃ.doc

Microsoft Word - Ãû·½¹ãÓÃ.doc 名 方 广 用 当 代 门 纯 德 更 多 中 医 古 籍 请 访 问 淘 中 医 网 (www.taozhy.com) 目 录 门 纯 德 简 介 写 在 前 面 麻 黄 附 子 细 辛 汤 伤 寒 论 四 逆 汤 伤 寒 论 小 柴 胡 汤 伤 寒 论 大 黄 牡 丹 皮 汤 伤 寒 论 桂 枝 汤 伤 寒 论 当 归 四 逆 汤 伤 寒 论 越 婢 汤 伤 寒 论 桂 枝 甘 草 汤 伤 寒

More information

Microsoft Word - jjb mht

Microsoft Word - jjb mht 第三军医大学理论与实验课教案首页 SWH-QR-JYS-08/A 第 13 次课授课时间 2008 年 4 月 9 日第 6~7 节课教案完成时间 2008 年 3 月 31 日课程名称急救护理学教员屈纪富职称副教授专业层次护理系四年制本科年级 2005 授课方式理论课学时 2 授课题目 ( 章, 节 ) 第十五章腹部损伤 基本教材 主要参考书和相关网站 王仙园, 文亮. 新编急救护理. 重庆 :

More information

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻 2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009

More information

朱 捷 周 翔 平 刘 荣 波 陈 宪 卢 春 燕 李 真 林 实用放射学杂志 2005年 3月第 21卷第 3期 262 J P ract R ad io,l M a r 2005, V o l 21, N o. 3 图 2A ~ C 胰十二指肠上前动脉 (箭头 )与起 自肠系膜上动脉的胰十二指肠下前动脉 (黒箭 )在胰头 前方吻合 成胰十二指 肠前动脉 弓 ( 粗白箭 ) 图 3 胰十二指肠上后动脉

More information

Microsoft PowerPoint - jjb mht

Microsoft PowerPoint - jjb mht 病例讨论 se Discussion year old male ef diagnosis:right hemihragmatic rupture gnosis :Give up 患者, 男 60 岁主要诊断 : 右侧膈肌破裂预后 : 自动出院 病史简介 ef itted 6 hours after trauma 主诉 : 挤压伤致全身多处疼痛, 双下肢感觉运动障 (mainly) on the chest

More information

³ÉÈ˸¹¹É¹µÐ±ðÞ

³ÉÈ˸¹¹É¹µÐ±ðÞ 疾病名 成人腹股沟斜疝 英文名 adult inguinal hernia 缩写 别名 后天性腹股沟斜疝 ICD 号 K40 概述 腹股沟斜疝 (adult inguinal hernia) 是从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环处突出, 通过腹股沟管向内下前方斜行, 再穿过腹股沟管外环, 形成的疝块, 并可下降至阴囊 与小儿腹股沟斜疝不同, 成人腹股沟斜疝 (adult inguinal hernia)

More information

常的护理 镁代谢异常 磷代谢异常 代谢性酸中毒* 熟练 代谢性碱中毒* 5. 酸碱平衡失调 熟练 呼吸性酸中毒 熟练 呼吸性碱中毒 熟练 6. 护理 熟练熟练 与分类 1. 概述* (2) 病理生理 熟练 二 外科休克 病人的护理 2. 外科常见的休克 (1) 低血容量性休克 (2) 创伤性休克 熟

常的护理 镁代谢异常 磷代谢异常 代谢性酸中毒* 熟练 代谢性碱中毒* 5. 酸碱平衡失调 熟练 呼吸性酸中毒 熟练 呼吸性碱中毒 熟练 6. 护理 熟练熟练 与分类 1. 概述* (2) 病理生理 熟练 二 外科休克 病人的护理 2. 外科常见的休克 (1) 低血容量性休克 (2) 创伤性休克 熟 主管护师外科护理学考试大纲 单元 细目 要点 要求 1. 正常体液平衡* (1) 水的平衡 (2) 电解质的平衡 (3) 酸碱平衡 高渗性脱水* (2) 病理生理 (4) 辅助检查 熟练熟练 低渗性脱水 (2) 病理 2. 水和钠的代谢紊乱 熟练 的护理 (4) 辅助检查 熟练 等渗性脱水 (2) 病理生理 一 水 电解质 酸碱代谢失调病人的护 (4) 辅助检查 熟练熟练 理 水中毒 (2) 病理生理

More information

³¦ÏµÄ¤ÁÑ¿×ðÞ

³¦ÏµÄ¤ÁÑ¿×ðÞ 疾病名 肠系膜裂孔疝 英文名 mesenteric hiatal hernia 缩写 别名 ICD 号 K45 概述 肠系膜裂孔疝 (mesenteric hiatal hernia) 由肠襻穿过肠系膜裂孔而发病 Rokitansky(1826) 尸检时首次发现盲肠疝入回肠 结肠附近的肠系膜裂孔内 Loebl(1844) 报道了第一例横结肠系膜裂孔疝 Turel(1932) 首次报道了 1 例乙状结肠系膜裂孔疝

More information

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 2 4 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 7 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 1. 2. 23 3. 1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. C 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4.

More information

兽医临床诊断学实验指导

兽医临床诊断学实验指导 兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四

More information

¹ÉðÞ

¹ÉðÞ 疾病名 股疝 英文名 femoral hernia 缩写 别名 ICD 号 K41 概述 腹腔内脏器经股环 股管自卵圆窝疝出时, 称为股疝 (femoral hernia) 多为后天获得性, 先天性股疝极其罕见 其发病与股环较宽 妊娠 肥胖 结缔组织退行性变 腹内压升高等因素有关 从理论上讲, 其发病机制简单, 诊断和治疗不困难, 但在临床中误诊误治的情况屡见不鲜 据国内外学者报告,40%~60%

More information

ÍâÉËÐÔ¸¹Ä¤ºó³öѪ»òѪÖ×

ÍâÉËÐÔ¸¹Ä¤ºó³öѪ»òѪÖ× 疾病名 外伤性腹膜后出血或血肿 英文名 traumatic retroperitoneal hemorrhage or hematoma 缩写 别名 外伤性腹膜外出血或血肿 ICD 号 K92.8 概述 腹膜后出血 (retroperitoneal hemorrhage) 和血肿 (hematoma) 是位于腹膜后间隙内的器官 血管 肌肉 附近骨组织外伤出血和形成的血肿 因原发损伤的器官不同, 损伤的严重程度不同,

More information

例会抽查表

例会抽查表 一 水 电解质 酸碱代谢失调病人的护理 2016 年主管护师考试大纲 - 外科护理学 单元 细目 要点 要求 (1) 水的平衡 1. 正常体液平衡* (2) 电解质的平衡 熟悉 (3) 酸碱平衡 高渗性脱水* (2) 病理生理 熟练 (4) 辅助检查 (5) 治疗要点 熟练 2. 水和钠的代谢紊乱的护理 3. 钾代谢异常的护理* 低渗性脱水 (2) 病理 (4) 辅助检查 (5) 治疗要点等渗性脱水

More information

乃 两 个 字 低 沉 了 以 外 其 他 都 是 嘶 吼 出 来 的, 特 别 是 是 也! 说 完 后 似 乎 都 能 看 到 面 目 狰 狞 的 老 头 脖 子 上 的 青 筋 纠 结 暴 显 女 娃 张 着 嘴 喃 喃 道 : 第 二 代 花 骨 朵 好 吃 知 县 老 头 低 低 的 笑

乃 两 个 字 低 沉 了 以 外 其 他 都 是 嘶 吼 出 来 的, 特 别 是 是 也! 说 完 后 似 乎 都 能 看 到 面 目 狰 狞 的 老 头 脖 子 上 的 青 筋 纠 结 暴 显 女 娃 张 着 嘴 喃 喃 道 : 第 二 代 花 骨 朵 好 吃 知 县 老 头 低 低 的 笑 爱 妻 霸 道 : 夫 君 乖 乖 来 道 歉 / 作 者 : 安 德 猫 儿 第 一 卷 第 一 章 穿 越 了 傍 晚 时 分, 醉 人 的 重 重 红 霞 铺 满 了 天 际 袅 袅 上 升 的 炊 烟 在 远 处 与 晚 霞 相 接 一 条 大 黄 狗 突 然 从 草 丛 中 冲 了 出 来, 它 快 步 跑 了 几 下 然 后 冲 着 正 晃 悠 悠 漫 步 的 老 牛 吠 了 两 声 老

More information

动物学

动物学 2007 5 1 2 2..2 3..3 4..4 5 6 6..12 1...15 1 1 1 2 3 4 2 1 2 3 4 1 2 1 1 2 3 1% 4 70% 5 0.05 0.2% 6 2 2 1 7 10% 3 5% 2 0.3 5% 3 70 80% 4 5 90% 40% 9 1 80% 70% 6 40% 15 5 1 12 24 70% 70% 7 70% 2% 1 2 3

More information

05Cv1.mps

05Cv1.mps 第 三 章 皮 肤 病 的 防 治 和 护 理 学 习 要 点 皮 肤 病 的 预 防 不 同 的 皮 肤 病 要 采 取 相 应 的 预 防 措 施, 多 数 皮 肤 病 要 通 过 去 除 病 因, 避 免 诱 发 因 素, 切 断 传 播 途 径 等 措 施 来 预 防 皮 肤 病 的 治 疗 了 解 内 服 药 物 的 适 应 证 和 不 良 反 应, 掌 握 外 用 药 物 的 性 能 和

More information

С¶ù¸¹¹É¹µÐ±ðÞ

С¶ù¸¹¹É¹µÐ±ðÞ 疾病名 小儿腹股沟斜疝 英文名 pediatric oblique inguinal hernia 缩写 别名 小儿斜疝;indirect inguinal hernia in children; 儿童腹股沟斜疝 ICD 号 K40 概述 小儿腹股沟斜疝 (indirect inguinal hernia) 多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致, 新生儿期即可发病, 是一种先天性疾病 男性多见,

More information

<4D F736F F F696E74202D20CFFB3620BCB1B8B9D6A22DCEB8B3A6CDE2BFC6>

<4D F736F F F696E74202D20CFFB3620BCB1B8B9D6A22DCEB8B3A6CDE2BFC6> 急腹症 Acute Abdomen 华西医院. 胃肠外科 学习急腹症的重要性 这是一类常见的疾病, 有的需要紧急外科处理救命 ; 有的则可能是内科疾病, 手术视为禁忌证 外科急腹症的延误诊治就会造成严重后果或导致病人死亡或终身残疾, 而内科急腹症的延误诊治则可能导致医疗纠纷及事故 因此, 熟练掌握外科急腹症的诊断和处理意义重大 主要讨论以下三个问题 : 外科急腹症的诊断方法? 急腹症如何鉴别诊断?

More information

第一节 心电图 专注医考 模拟试题 1: 以下心电图诊断行为 A. 大至正常心电图 B. 窦性心动过速 C. 左室肥厚 D. 窦性心动过缓 E. 急性心肌梗死

第一节 心电图 专注医考 模拟试题 1: 以下心电图诊断行为 A. 大至正常心电图 B. 窦性心动过速 C. 左室肥厚 D. 窦性心动过缓 E. 急性心肌梗死 临床执业医师技能考试 学员专用模拟题 第三站 辅助检查 扫一扫关注, 回复 执业医师 获取全套模拟题 报名电话 :020-61136179(20 条线 ) 蓝老师 :18816893990( 微信同号 ) 报名地址 : 广州市天河区燕岭路 113 号华图教育 第一节 心电图 专注医考 模拟试题 1: 以下心电图诊断行为 A. 大至正常心电图 B. 窦性心动过速 C. 左室肥厚 D. 窦性心动过缓 E.

More information

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位 2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474

More information

2016年考研西医综合

2016年考研西医综合 考研帮课堂配套讲义 西医综合 外科学 ---- 普通外科 课程配套讲义是学习的必备资源, 帮帮为大家精心整理了高质量的配套讲义, 确保同学们学习的方便与高效 该讲义是帮帮结合大纲考点及考研辅导名师多年辅导经验的基础上科学整理的 内容涵盖考研的核心考点 复习重点 难点 结构明了 脉络清晰, 并针对不同考点 重点 难点做了不同颜色及字体的标注, 以便同学们复习时可以快速投入 高效提升 除课程配套讲义外,

More information

B. 甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢 C. 青少年原发性甲亢应行非手术治疗 D. 甲亢术前用碘准备应每日三次, 首日每次 6 滴, 逐日每次增加 1 滴至每次 30 滴时维持此剂量 E. 嗜睡是甲亢的临床表现之一 5 甲亢病人脉压增大的主要原因是 A. 精神紧张 B. 收缩压升高 C.

B. 甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢 C. 青少年原发性甲亢应行非手术治疗 D. 甲亢术前用碘准备应每日三次, 首日每次 6 滴, 逐日每次增加 1 滴至每次 30 滴时维持此剂量 E. 嗜睡是甲亢的临床表现之一 5 甲亢病人脉压增大的主要原因是 A. 精神紧张 B. 收缩压升高 C. 第二十四章颈部疾病一 填空题 1 甲状腺被膜分为: 甲状腺被膜和甲状腺被膜 2 甲亢常用的特殊检查方法: 二 判断改错题 1 甲状腺腺瘤可引起恶变, 但不继发甲亢 2 喉上神经外支损伤常导致误咽 三 选择题 [A 型题 ] 1 年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿, 如无症状, 其治疗首先考虑 A. 甲状腺次全切除术 B. 多食含碘的海带 紫菜 C. 小量甲状腺素 D.131I 治疗 E. 无需治疗 2 甲状腺结节手术治疗方法,

More information

Key Words: OP patch; Inguinal hernia; Hernia repair Hou WL, Qiu XP, Zhang JM, Cao HB, Xing ZL, Wang H, Ran WB. Memorable polypropylene OP for tensionf

Key Words: OP patch; Inguinal hernia; Hernia repair Hou WL, Qiu XP, Zhang JM, Cao HB, Xing ZL, Wang H, Ran WB. Memorable polypropylene OP for tensionf 在线投稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮助平台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i3.482 世界华人消化杂志 2016 年 1 月 28 日 ; 24(3): 482-486 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859

More information

Ê®¶þÖ¸³¦ÅÔðÞ

Ê®¶þÖ¸³¦ÅÔðÞ 疾病名 十二指肠旁疝 英文名 paraduodenal hernia 缩写 别名 肠系膜疝; 腹膜后疝 ; 先天性结肠系膜疝 ICD 号 K45 概述 在胚胎发育过程中, 部分肠管和 ( 或 ) 肠襻被包绕在十二指肠旁的腹膜后隐窝内, 称为十二指肠旁疝 (paraduodenal hernias), 亦称肠系膜疝 (mesenteric herniacongenital hernia of mesocolon)

More information

腹部【临床联系】

腹部【临床联系】 腹部 临床联系 腹前外侧壁一 腹前外侧壁常用手术切口的解剖腹腔和盆腔内器官的疾病有时需要手术治疗 显露腹腔内部结构的各种切口, 各有其优缺点 施术者要权衡利弊, 根据需要, 认真选择手术入路, 以达到手术的预期目的为原则, 同时要尽量有足够大的视野, 又要尽量减少损伤, 切口部位的选择 切口的设计与操作步骤, 应尽可能保留腹壁的正常功能和强度, 符合解剖学规律与生理特性的切口, 有术后恢复快 斑痕小

More information

7-郑辉明.indd

7-郑辉明.indd 第 26 卷第 10 期 2017 年 10 月 Chinese Journal of General Surgery doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2017.10.004 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2017.10.004 Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26(10):1247-1252.

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

毒 呼吸性酸中毒 呼吸 () 辅助检查 性碱中毒 ) 5. 液体疗法及护理 () 护理评估 () 护理措施 熟练 () 手术创伤 严重感染后营养代谢 特点. 概述 () 营养不良的分类 () 营养不良的诊断 (4) 营养疗法的适应证 熟练 () 适应证及禁忌证 二 外科营养支持. 肠内营养病人的护理

毒 呼吸性酸中毒 呼吸 () 辅助检查 性碱中毒 ) 5. 液体疗法及护理 () 护理评估 () 护理措施 熟练 () 手术创伤 严重感染后营养代谢 特点. 概述 () 营养不良的分类 () 营养不良的诊断 (4) 营养疗法的适应证 熟练 () 适应证及禁忌证 二 外科营养支持. 肠内营养病人的护理 初级护师考试大纲 - 外科护理学 单元细目要点要求科目 一 水 电解质 () 水的平衡酸碱代谢失调病人. 正常体液平衡 () 电解质的平衡的护理 () 酸碱平衡 () 病因. 水和钠代谢紊乱的护理 () 病理生理 ( 高渗性脱水 低渗性脱 () 临床表现水 等渗性脱水 水过多 (4) 辅助检查水中毒 ) () 钾代谢异常 : 低钾血症 高钾血 症 ) 病因病理 ) 临床表现 ) 辅助检查 4) 治疗要点

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

16385.mps

16385.mps 第 三 章 家 庭 常 用 护 理 技 术 护 理 技 术 是 挽 救 生 命 减 轻 痛 苦 恢 复 功 能 延 缓 衰 老 的 服 务 手 段 这 些 技 术 不 仅 在 医 院 中 经 常 运 用, 在 家 庭 保 健 工 作 中 也 是 不 可 缺 少 的 学 习 一 些 常 用 的 家 庭 护 理 技 术, 可 以 满 足 家 庭 成 员 卫 生 保 健 的 需 要 第 一 节 生 命 体

More information

CT模板

CT模板 第 26 卷第 2 期 CT 理论与应用研究 Vol.26, No.2 2017 年 4 月 (247-252) CT Theory and Applications Apr., 2017 明建中, 刘涛, 相呈县, 等. 外伤危急症患者腹部急诊增强 CT 扫描的诊断价值分析 [J]. CT 理论与应用研究, 2017, 26(2): 247-252. doi:10.15953/j.1004-4140.2017.26.02.14.

More information

Ê®¶þÖ¸³¦ËðÉË

Ê®¶þÖ¸³¦ËðÉË 疾病名 十二指肠损伤 英文名 injury of duodenum 缩写 别名 ICD 号 S36.8 概述 十二指肠损伤 (injury of duodenum) 比较少见, 因十二指肠深居上腹部, 大部分处于腹膜后, 无系膜, 活动范围小 整个十二指肠呈 C 字形弯曲并包绕胰腺头部, 其后有腰背肌, 周围与胆总管 胰腺 胃 肝脏周围诸多重要脏器毗邻 在球部上方, 系肝十二指肠韧带, 内有胆总管

More information

Untitiled

Untitiled 中国实用外科杂志 2012 年 10 月第 32 卷第 10 期 文章编号 :1005-2208(2012)10-0833-03 833 指南与共识 成人腹股沟疝诊疗指南 中图分类号 :R6 文献标志码 :A 中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组 关键词 成人 ; 腹股沟疝 ; 诊断 ; 治疗 Keywords adult;inguinal hernia;diagnosis;treatment 中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组分别于

More information

Untitiled

Untitiled 566 中国实用外科杂志 2013 年 7 月第 33 卷第 7 期 指南与共识 文章编号 :1005-2208(2013)07-0566-05 腹股沟疝腹腔镜手术规范化操作指南 中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组大中华腔镜疝外科学院中图分类号 :R6 文献标志码 :A 关键词 腹股沟疝 ; 腹腔镜手术 Keywords inguinal hernia;laparoscopic

More information

本试卷考试时间 3 小时, 满分 300 分 ( 二 ) 内容结构 基础护理学 占 30% 内科护理学 占 40% 外科护理学 占 30% ( 三 ) 题型结构单项选择题 多项选择题 名词解释 简答题 病例分析题 三 试卷范围 基础护理学 ( 一 ) 环境 1. 环境与健康 2. 医院环境 ( 二

本试卷考试时间 3 小时, 满分 300 分 ( 二 ) 内容结构 基础护理学 占 30% 内科护理学 占 40% 外科护理学 占 30% ( 三 ) 题型结构单项选择题 多项选择题 名词解释 简答题 病例分析题 三 试卷范围 基础护理学 ( 一 ) 环境 1. 环境与健康 2. 医院环境 ( 二 大理大学 2019 年自命题科目考试大纲 科目代码 :308 科目名称 : 护理综合 一 目标要求 ( 一 ) 基础护理学 掌握基础护理的基本知识 基本理论 基本技能 ; 熟悉基本技能操作的目的 适应症 禁忌症 并发症及注意事项, 熟悉与基本护理技术操作有关的基础医学知识 ( 二 ) 内科护理学 掌握内科常见病的病因 发病机制 临床表现 实验室及其他检查 诊断要点 防治要点 常见护理诊断 护理措施及措施的依据

More information

2562 临床与病理杂志, 2017, 37(12) 随着腹腔镜外科的发展, 传统的开放手术逐 渐被腹腔镜手术所取代 较传统开放手术, 腹腔 镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝具有创伤 小 切口美观 并发症发生率低 术后恢复快等 微创优势, 同时也

2562 临床与病理杂志, 2017, 37(12)   随着腹腔镜外科的发展, 传统的开放手术逐 渐被腹腔镜手术所取代 较传统开放手术, 腹腔 镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝具有创伤 小 切口美观 并发症发生率低 术后恢复快等 微创优势, 同时也 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(12) http://lcbl.amegroups.com 2561 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.008 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.008 腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝术后复发的相关因素

More information

9 年护师职称讨论群 : , 微信公众号 :med66_weisheng (4) 护理措施 熟练 () 适应证 () 营养素及制剂. 肠外营养 () 输注方法 熟练 (4) 并发症及其预防 熟练 熟练 () 病因与分类. 概述 () 病理生理熟悉 () 临床表现熟练 () 病因病理 三

9 年护师职称讨论群 : , 微信公众号 :med66_weisheng (4) 护理措施 熟练 () 适应证 () 营养素及制剂. 肠外营养 () 输注方法 熟练 (4) 并发症及其预防 熟练 熟练 () 病因与分类. 概述 () 病理生理熟悉 () 临床表现熟练 () 病因病理 三 9 年护师职称讨论群 :7407597, 微信公众号 :med66_weisheng 09 年初级护师考试大纲 - 外科护理学 单元细目要点要求科目 一 水 电解质 酸碱代谢失调病. 正常体液平衡人的护理 () 水的平衡 () 电解质的平衡 () 酸碱平衡 () 病因医学 教育罔熟练. 水和钠代谢紊乱的护理 () 病理生理 ( 高渗性脱水 低渗性脱 () 临床表现熟练水 等渗性脱水 水过多 (4)

More information

(Microsoft Word - \244H\305\351\244Q\244j\250t\262\316.doc)

(Microsoft Word - \244H\305\351\244Q\244j\250t\262\316.doc) 人 體 十 大 系 統 神 經 系 統 生 活 活 動 告 訴 我 們, 夏 天, 在 炎 熱 的 日 光 下, 水 溝 裏 水 的 溫 度 可 升 高 到 攝 氏 40 至 50 度, 而 我 們 在 運 動 時, 身 體 溫 度 還 是 在 攝 氏 37 度 左 右, 可 是 時 候 會 大 量 出 汗 冬 天, 北 方 的 嚴 寒 可 達 到 攝 氏 零 下 30 度 左 右, 但 是 人 的

More information

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师 2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 Chapter 18 小肠疾病病人的护理 护理学院外科护理学教研室 张华国 第二节 肠梗阻 目标 1. 熟悉发生肠梗阻的病因及分类, 机械性肠梗阻和动力性肠梗阻的区别以及绞窄性肠梗阻的特点 2. 了解肠梗阻的病理生理变化 3. 熟悉肠梗阻的临床表现 4. 了解肠梗阻辅助检查 5. 熟悉肠梗阻的基础治疗 6. 熟悉临床常见的肠梗阻的临床特点 7. 掌握非手术治疗和手术治疗的护理要点 护理学院外科学教研室

More information

校园之星

校园之星 x x x x x x C H N O V x B x x x x S S x mm cm cm cm cm x x x x x x x x A A B X B B ml x x B

More information

行了分组随机对照研究, 结果证明, 新方法具有较高易行性, 可靠性, 适于在腹股沟疝患者的临床治疗中推广 目前, 我部门应用新方案每月行疝修补术 500 例次以上, 受到广大患者欢迎, 也受到国内同行的关注与认可 围绕这项课题我们共发表了 SCI 论文 10 篇核心级文章 153 篇, 同时通过 亚

行了分组随机对照研究, 结果证明, 新方法具有较高易行性, 可靠性, 适于在腹股沟疝患者的临床治疗中推广 目前, 我部门应用新方案每月行疝修补术 500 例次以上, 受到广大患者欢迎, 也受到国内同行的关注与认可 围绕这项课题我们共发表了 SCI 论文 10 篇核心级文章 153 篇, 同时通过 亚 推荐项目之二 1. 推荐奖种医学科学技术奖 2. 项目名称腹外疝修补系列创新技术的应用和推广 3. 推荐单位 4. 推荐意见腹外疝修补创新系列技术是疝和腹壁外科对数万例病例进行调研 汇总 分析, 摸索出的临床实用性极强的新的临床治疗方案, 方法简单 易用, 适于在我国外科临床推广 通过目前国内唯一的疝和腹壁外科领域内的专业杂志 - 中华疝和腹壁外科杂志 以及中华医学会授权成立的 " 全国疝修补培训中心

More information

() 钙代谢异常 : 低钙血 中公医考网 ( 整理 症 高钙血症 ) 病因 熟练 ) 临床表现 熟练 ) 治疗要点 () 磷代谢异常 : 低磷血 症 高磷血症 ) 病因 熟悉 ) 临床表现 熟悉 ) 治疗要点 4. 酸碱平衡失调的 护理 ( 代谢性酸中 () 病因病理

() 钙代谢异常 : 低钙血 中公医考网 (  整理 症 高钙血症 ) 病因 熟练 ) 临床表现 熟练 ) 治疗要点 () 磷代谢异常 : 低磷血 症 高磷血症 ) 病因 熟悉 ) 临床表现 熟悉 ) 治疗要点 4. 酸碱平衡失调的 护理 ( 代谢性酸中 () 病因病理 08 年护师考试大纲 - 外科护理学 中公医考网 (www.cyikao.com) 整理 根据人卫官网 08 年初级护师考试官方教材内容,08 年初级护师考试大纲已经 公布 为了方便各位考生复习备考, 新东方在线医学小编整理出了 08 年初级护师考试大 纲 外科护理学部分内容, 供广大考生参考 : 单元细目要点要求科目 一 水 电解质 () 水的平衡 酸碱代谢失调病. 正常体液平衡 () 电解质的平衡

More information

<4D F736F F D D1EEC9D9C3F12D313238B2E3C2DDD0FD4354D4DAB8B9B2BFBFD5C7BBD4E0C6F7B4A9BFD7B6A8CEBBD6D0B5C4BCDBD6B53736>

<4D F736F F D D1EEC9D9C3F12D313238B2E3C2DDD0FD4354D4DAB8B9B2BFBFD5C7BBD4E0C6F7B4A9BFD7B6A8CEBBD6D0B5C4BCDBD6B53736> 第 22 卷第 3 期 CT 理论与应用研究 Vol.22, No.3 2013 年 7 月 (507-514) CT Theory and Applications Jul., 2013 杨少民, 孟崴, 胡秋根, 等. 128 层螺旋 CT 在腹部空腔脏器穿孔定位中的价值 [J]. CT 理论与应用研究, 2013, 22(3): 507-514. Yang SM, Meng W, Hu QG,

More information

卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严

卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严 卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严重 时 区 腹 部 皮 肤 软 化 溃 烂 穿 孔 脏 露 出 的 粘稠 状 液 体 肾脏 部 位和

More information

初中生物七八年级全册复习提纲

初中生物七八年级全册复习提纲 初 中 生 物 七 八 年 级 全 册 复 习 提 纲 第 一 单 元 生 物 和 生 物 圈 第 一 章 认 识 生 物 (P2---10 P2---10) 1 生 物 学 是 研 究 生 命 现 象 和 生 命 活 动 规 律 的 科 学 2 观 察 调 查 法 ( 正 确 的 科 学 态 度 ): 要 有 明 确 的 目 的, 有 计 划, 要 实 事 求 是, 及 时 记 录, 在 此 基

More information

2013年护士执业资格考试《实践能力》模拟试卷

2013年护士执业资格考试《实践能力》模拟试卷 更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com 2013 年 护 士 执 业 资 格 考 试 实 践 能 力 模 拟 试 卷 选 择 题 一 第 1 题 患 者 男 性,65 岁, 颅 内 压 升 高 医 嘱 给 予 输 注 20% 甘 露 醇 250ml, 输 注 时 间 至 多 A. 10min B. 30min C. 60min D. 90min E.

More information

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民 大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 急腹症 Acute Abdomen 李志宇浙医二院 急腹症的概念 急腹症 (acute abdomen) 指一类以急性腹痛为首发症状, 需要外科处理 ( 包括手术 ) 的一系列外科疾病, 是对所有急性腹部外科疾病形象性的概括 问题 :1. 所有的腹痛都是急腹症? 2. 急腹症都需要手术? 腹痛 腹痛是临床上最常见的症状之一, 是机体器质性病变或功能性紊乱的信号, 也是使病人就医的警钟和临床诊断的重要线索

More information

急腹症 **外科医生脚下的钢绳

急腹症 **外科医生脚下的钢绳 阑尾炎与肠梗阻 胃肠外科 王自强 急腹症 : 以一类急性腹痛为突出表现的腹部疾病 对外科医师诊断水平及决策能力的极度考验 失败的教训 --1996 患者中年男性, 肥胖 急性腹痛 腹胀, 肛门排便排气减少一天半 查体全腹膨隆, 轻压痛, 无明显反跳痛, 腹软 入院后经胃肠减压大量腹泻, 腹痛缓解 查体 : 全腹仍有压痛, 轻度反跳痛 8 小时后出现心率增快, 尿少, 休克 手术证实阑尾炎穿孔, 全腹膜炎

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 中 医 护 理 学 ( 学 位 课 程 ) 浙 江 中 医 药 大 学 护 理 学 院 第 二 章 阴 阳 五 行 教 学 目 标 1. 掌 握 阴 阳 学 说 的 基 本 内 容 2. 掌 握 五 行 学 说 的 基 本 内 容 3. 熟 悉 阴 阳 学 说 在 中 医 护 理 学 中 的 应 用 4. 熟 悉 五 行 学 说 在 护 理 学 中 的 应 用 阴 阳 学 说 中 国 古 代 哲 学

More information

妇幼保健健康教育核心信息

妇幼保健健康教育核心信息 附 件 1 妇 幼 保 健 健 康 教 育 基 本 信 息 第 一 部 分 儿 童 保 健 基 本 信 息 一 新 生 儿 期 保 健 基 本 信 息 1. 新 生 儿 出 生 时 体 重 一 般 为 2500 克 ~4000 克, 低 于 2500 克 为 低 体 重 儿, 高 于 4000 克 为 巨 大 儿 身 长 一 般 约 50 厘 米 2. 新 生 儿 满 月 时, 体 重 增 加 600

More information

附件:

附件: / / / / 90% 50% 90% / // // / / / [] 1 ## ## ## ## RTP-50 ## YKX-2000 ## CPF-100 ## ## ## 2 ## ## 3 4 [ ] RTP-50 [] 1 2.0% 2.2% W/W ; 45.0% 50.0% W/W g/l 2 3 [] XXXX XXXX XXXX 1996 XXXX [] GB15979 Q/HJK001

More information

<4D F736F F F696E74202D20C3B7C6E4D4DA20BCB1B8B9D6A2B5C4D3B0CFF1D5EFB6CF205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D20C3B7C6E4D4DA20BCB1B8B9D6A2B5C4D3B0CFF1D5EFB6CF205BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 急腹症的影像检查和诊断 首都医科大学宣武医院 影像科 梅其在 急腹症是临床工作中的常见病, 是一组以腹痛为主要症状的疾病的总称 由于发病原因复杂, 特别是还包括一些具有急腹症临床表现的腹外疾病, 例如肺炎 急性心梗 低血钾症等, 因此单凭临床表现较难确诊其原因, 常需影像学检查以协助诊断 常见原因 1, 消化系统胃肠空腔脏器疾病 : 急性阑尾炎, 肠梗阻, 胃肠穿孔等 2, 消化系统肝胆胰实体脏器疾病

More information

蝴蝶飞

蝴蝶飞 教学目标与要求 肠梗阻病人的护理 袁晓玲上海交通大学护理学院 1 掌握 肠梗阻的临床表现和处理原则 肠梗阻病人的护理 ( 护理评估 护理诊断 护理措施 ) 2 熟悉 肠梗阻的病理生理和诊断要点 3 了解 肠梗阻的病因和分类 主要教学内容 肠梗阻 (Intestinal Obstruction ) 肠梗阻病因和分类 病理生理 肠梗阻临床表现 肠梗阻辅助检查 肠梗阻处理原则 肠梗阻护理评估 肠梗阻护理诊断

More information

附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01

附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01 2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究

More information

【外科学】:女,30岁

【外科学】:女,30岁 2014 年中西医执业医师 中西医结合外科学 考试大纲 第一单元中医外科证治概要细目一 : 中医外科命名与专业术语要点 : 1. 疾病的命名原则 2. 专业术语细目二 : 病因病机要点 : 1. 致病因素 2. 发病机理细目三 : 诊法与辨证要点 : 1. 诊法 2. 辨证细目四 : 治法要点 : 1. 内治法 2. 外治法第二单元无菌术细目一 : 概述要点 : 1. 无菌术 2. 灭菌 3. 消毒细目二

More information

2008年硕士研究生招生考试科目信息登记表

2008年硕士研究生招生考试科目信息登记表 湖南中医药大学硕士研究生入学考试大纲 招生学院 招生专业代码 招生专业名称 考试科目代码及名称 护理学院 105400 护理学 308 护理综合 一 护理学基础 ( 一 ) 护理导论部分 1. 护理的概念和专业护士的角色 2. 疾病的概念 健康与疾病的关系, 患病行为及心理, 病人角色, 疾病及病 人及社会的影响, 医疗卫生保健体系 3. 影响健康的因素, 健康的测量指标 促进健康及提高生存质量的护理活

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 第 五 节 脑 血 管 疾 病 课 堂 回 顾 ---- 脑 血 管 疾 病 分 类 出 血 性 : 脑 出 血 (ICA) 蛛 网 膜 下 腔 出 血 (SAH) 缺 血 性 : 脑 梗 死 ( 脑 血 栓 形 成 脑 栓 塞 ) 急 性 脑 血 管 疾 病 ( 出 血 性 ) 脑 出 血 蛛 网 膜 下 腔 出 血 教 学 目 标 识 记 出 血 性 脑 血 管 疾 病 的 定 义 临 床 表

More information

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls 广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3

More information

2008年硕士研究生招生考试科目信息登记表

2008年硕士研究生招生考试科目信息登记表 湖南中医药大学 2019 年硕士研究生入学考试初试科目大纲 招生学院招生专业代码招生专业名称考试科目代码及名称 护理学院 105400 101100 护理护理学 一 考试 一 护理学基础 内容 ( 一 ) 护理导论部分 1. 护理的概念和专业护士的角色 308 护理综合 2. 疾病的概念 健康与疾病的关系, 患病行为及心理, 病人角色, 疾病及病人及社会的影响, 医疗卫生保健体系 3. 影响健康的因素,

More information

Medical NOte

Medical NOte ( 一 ) 冠 心 病 警 惕 夺 人 性 命 的 头 号 杀 手 冠 心 病 的 危 害 早 在 2 000 多 年 前, 我 国 第 一 部 医 学 经 典 黄 帝 内 经 就 已 有 对 冠 心 病 心 绞 痛 心 肌 梗 死 临 床 特 征 的 描 述 那 时 不 叫 心 绞 痛, 而 叫 真 心 痛 此 病 严 重 时 死 得 很 快, 可 以 朝 发 夕 死 或 夕 发 朝 死 这 种

More information

16407.mps

16407.mps 第 三 章 常 见 症 状 评 估 要 点 提 示 : 1 常 见 症 状 的 概 念 2 常 见 症 状 的 病 因 3 常 见 症 状 的 临 床 表 现 及 护 理 评 估 要 点 症 状 是 指 评 估 对 象 在 疾 病 状 态 下, 机 体 生 理 功 能 发 生 异 常 时 主 观 感 受 到 不 适 或 痛 苦 的 异 常 感 觉 或 病 态 改 变 疾 病 的 症 状 多 种 多

More information

11-宣晓琪.indd

11-宣晓琪.indd 第 26 卷第 10 期 2017 年 10 月 Chinese Journal of General Surgery doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2017.10.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2017.10.005 Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26(10):1253-1257.

More information

课 程 结 构 : 一 规 章 制 度 撰 写 二 劳 动 合 同 订 立 变 更 三 工 作 内 容 绩 效 管 理 四 违 纪 违 规 问 题 员 工 处 理 2

课 程 结 构 : 一 规 章 制 度 撰 写 二 劳 动 合 同 订 立 变 更 三 工 作 内 容 绩 效 管 理 四 违 纪 违 规 问 题 员 工 处 理 2 HR 如 何 精 准 预 防 用 工 风 险 和 化 解 劳 动 争 议 主 讲 : 钟 永 棣 2013 年 5 月 12 日 浙 江 杭 州 1 课 程 结 构 : 一 规 章 制 度 撰 写 二 劳 动 合 同 订 立 变 更 三 工 作 内 容 绩 效 管 理 四 违 纪 违 规 问 题 员 工 处 理 2 新 劳 动 法 下, 人 力 资 源 管 理 之 道 与 术 1 打 造 和 谐 高

More information

第六章 按摩与保健 205 图 6唱 17 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 1 2 次 每次可选用 3 6 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同

More information

: 2 A B C D E ( ) 1 2 3 4 5 6 140 Hg / 90 Hg 50% 1/3 2-3 3-5 10 7.0mmol/L 2 11.1mmol/L 5.72mmol/L 1.70mmol/L (BMI) = (cm) 105 = (kg) / (m) 2 10%

More information

Microsoft Word - 18 顾倬云.doc

Microsoft Word - 18 顾倬云.doc 中华老年多器官疾病杂志 2013 年 7 月 28 日第 12 卷第 7 期 Chin J Mult Organ Dis Elderly, Vol.12, No.7, Jul 28, 2013 543 讲座 老年外科急腹症诊治顾倬云 ( 解放军总医院普外科, 北京 100853) 摘要 老年外科急腹症是一组严重疾病, 往往需要进行外科急症手术或在病程中接受外科手术处理 若得不到及时有效的治疗, 患者相当危险,

More information

目 录 编 写 说 明...- 4 - 一 学 校 概 况...- 5 - 二 2015 届 毕 业 生 就 业 状 况 分 析...- 8 - ( 一 ) 基 本 数 据...- 8 - ( 二 ) 就 业 落 实 情 况...- 9-1. 本 科 生 各 专 业 就 业 率...- 9-2. 硕

目 录 编 写 说 明...- 4 - 一 学 校 概 况...- 5 - 二 2015 届 毕 业 生 就 业 状 况 分 析...- 8 - ( 一 ) 基 本 数 据...- 8 - ( 二 ) 就 业 落 实 情 况...- 9-1. 本 科 生 各 专 业 就 业 率...- 9-2. 硕 目 录 编 写 说 明...- 4 - 一 学 校 概 况...- 5 - 二 2015 届 毕 业 生 就 业 状 况 分 析...- 8 - ( 一 ) 基 本 数 据...- 8 - ( 二 ) 就 业 落 实 情 况...- 9-1. 本 科 生 各 专 业 就 业 率...- 9-2. 硕 士 生 各 专 业 就 业 率...- 11-3. 博 士 生 各 专 业 就 业 率...- 12

More information

Microsoft Word - 会议指南20131112

Microsoft Word - 会议指南20131112 核 电 工 程 培 训 与 人 才 培 养 年 会 暨 成 立 大 会 核 电 工 程 培 训 与 人 才 培 养 年 会 暨 成 立 大 会 会 议 指 南 主 办 : 承 办 : 中 广 核 工 程 有 限 公 司 中 国 深 圳 大 亚 湾 二 〇 一 三 年 十 一 月 核 电 工 程 培 训 与 人 才 培 养 年 会 暨 成 立 大 会 欢 迎 您 参 加 本 届 核 电 工 程 培 训

More information

2 2010-2020 2010 83 5000 1.7

2 2010-2020 2010 83 5000 1.7 2010 7 2 3 4 5 6 6 6 7 8 8 HR 10 11 1 2 2010-2020 2010 83 5000 1.7 53.2 2009 7.3 15.90% 6 72.22% 81.10% 31.56 81.80% 2009 55096 40642 6 5054 4620 2009 518 3 29.35 2009 952 130 250 2009 1.51 9514 63% 1-6

More information

HR之友电子期刊

HR之友电子期刊 HR 之 友 电 子 期 刊 苏 州 工 业 园 区 劳 动 监 察 大 队 主 办 刊 号 2014.12.29/No.6 总 第 9 期 本 期 要 目 信 息 速 递 : 园 区 召 开 工 资 指 导 理 事 会 五 届 六 次 会 议 实 务 指 引 : 劳 动 合 同 续 订 实 务 详 解 以 案 说 法 : 员 工 主 动 辞 职,HR 未 写 解 聘 原 因 倒 赔 万 元 考 证

More information

Microsoft Word - 封面.doc

Microsoft Word - 封面.doc 无 忧 HR 信 息 参 考 无 忧 HR 信 息 参 考 由 前 程 无 忧 薪 酬 报 告 部 门 为 薪 酬 报 告 会 员 倾 力 奉 献, 在 每 月 月 初 以 电 子 邮 件 形 式 发 送 给 各 位 会 员 无 忧 HR 信 息 参 考 报 汇 集 和 整 合 各 种 HR 信 息 渠 道 有 用 资 讯, 为 会 员 浏 览 HR 信 息 把 握 HR 发 展 动 态 学 习 HR

More information

中国内镜杂志 第 23 卷 腹股沟疝是常见的普外科疾病 涉及腹壁强度的降低及腹内压的增高 [1], 其病因主要 [2], 随腹腔镜技 术的发展, 其手术治疗效果已得到显著提升 [3] 目 前常见的腹腔镜下术式包括完全腹膜外疝修补术 (totally extraperitoneal,tep) 和经腹腹

中国内镜杂志 第 23 卷 腹股沟疝是常见的普外科疾病 涉及腹壁强度的降低及腹内压的增高 [1], 其病因主要 [2], 随腹腔镜技 术的发展, 其手术治疗效果已得到显著提升 [3] 目 前常见的腹腔镜下术式包括完全腹膜外疝修补术 (totally extraperitoneal,tep) 和经腹腹 第 23 卷第 12 期中国内镜杂志 Vol. 23 No. 12 2017 年 12 月 China Journal of Endoscopy Dec. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.12.017 文章编号 : 1007-1989(2017)12-0083-05 论著 腹腔镜完全腹膜外疝修补对中青年男性腹股沟疝疗效的影响 唐石驹, 吴水来, 董红平,

More information

: , Olympus- [5] CF260,, 10~20cm [6-8] 80,30 4~6, 10% 5 80,, HE ,P< ,35, 17~81, 2 (49.5±6.1) : 2.1 : 1.2

: , Olympus- [5] CF260,, 10~20cm [6-8] 80,30 4~6, 10% 5 80,, HE ,P< ,35, 17~81, 2 (49.5±6.1) : 2.1 : 1.2 64 ( )2015 55 6JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2015,Vol.55No.6 80 (, 244000) : 200910 2014 10 80 81.3%, ( ) 17~81 (P>0.05) (P

More information

中文摘要 急性肠梗阻 186 例病因及诊治分析 中文摘要 目的分析肠梗阻患者的病因变化, 探讨肠梗阻的诊断和治疗的方 法 方法回顾性分析我院 2002 年 1 月至 2006 年 12 月手术治疗急性肠梗阻患者 186 例, 男性患者 106 例 (57%), 女性患者 80 例 (43%), 其中

中文摘要 急性肠梗阻 186 例病因及诊治分析 中文摘要 目的分析肠梗阻患者的病因变化, 探讨肠梗阻的诊断和治疗的方 法 方法回顾性分析我院 2002 年 1 月至 2006 年 12 月手术治疗急性肠梗阻患者 186 例, 男性患者 106 例 (57%), 女性患者 80 例 (43%), 其中 七年制硕士专业学位论文 (2007 届 ) 急性肠梗阻 186 例病因及诊治分析 Etiology and Diagnosis and Treatment Analysis of 186 cases of Acute Intestinal Obstruction 研究生姓名 宋荣辉 指导教师姓名赵宏 ( 教授 ) 专业名称外科学 ( 普通外科 ) 研究方向 论文提交日期 胃肠疾病 2007 年 5

More information

要 及 时 为 入 党 积 极 分 子 确 定 两 名 培 养 联 系 人, 进 行 联 络 帮 助 要 定 期 ( 每 季 度 至 少 一 次 ) 听 取 培 养 联 系 人 的 思 想 和 工 作 情 况 汇 报, 及 时 完 成 入 党 积 极 分 子 登 记 表 ( 见 附 件 2) 的 填

要 及 时 为 入 党 积 极 分 子 确 定 两 名 培 养 联 系 人, 进 行 联 络 帮 助 要 定 期 ( 每 季 度 至 少 一 次 ) 听 取 培 养 联 系 人 的 思 想 和 工 作 情 况 汇 报, 及 时 完 成 入 党 积 极 分 子 登 记 表 ( 见 附 件 2) 的 填 中 共 兰 州 资 源 环 境 职 业 技 术 学 院 委 员 会 文 件 兰 资 环 院 党 发 2016 40 号 关 于 进 一 步 规 范 党 员 发 展 工 作 和 从 严 管 理 党 员 的 通 知 各 系 党 总 支 支 部 : 为 进 一 步 规 范 和 加 强 发 展 党 员 工 作, 从 严 管 理 党 员, 确 保 发 展 党 员 质 量, 提 高 各 基 层 党 组 织 的

More information

教案首页

教案首页 教案首页 第 15 次课授课时间 2014 年 3 月 21 日教案完成时间 :2014 年 3 月 11 日 课程名称 正常人体形态学 II 年级 2013 年级专业 层次临床医学专业 五年制 教员张富兴职务 教授 ( 资格 ) 授课方式 ( 大 小班 ) 大班学时 3 授课题目 ( 章, 节 ) 腹部总结 ( 第五章, 腹部 ) 基本教材 ( 或主要参考书 ) 基本教材 : 人体解剖学 第二版,

More information

: 55 (POP) (RA-VD) POP POP 60% 60 [1] 25% ( ) POP POP ; POP-Q POP ; SPSS19.0 t ; Spearman POP P< POP (POP )

: 55 (POP) (RA-VD) POP POP 60% 60 [1] 25% ( ) POP POP ; POP-Q POP ; SPSS19.0 t ; Spearman POP P< POP (POP ) 54 ( )2017 57 5 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2017Vol.57No.5 ( 330006) : (POP) POP POP 63 (POP ) POP 40 ( ) 2 POP 10 12 23 3 2 13 (P0.05); (POP-Q) Ⅰ Ⅱ Spearman 0.46 0.83 POP : ;

More information

女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江

女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江 2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床

More information

邻居啊 第二天 对门却悄无声息了 莫非昨夜的吵闹 仅是个幻觉 夜幕拉下时 寒风又吱溜溜地叫个不停 老婆 睡下后 我这只夜猫子 继续兴致勃勃地跟着福尔 摩斯去探案 白天的喧嚣退去了 周围格外安静 正 是读书的好时候 突然 响起了钟摆声 哒 哒 哒 节奏匀称 不疾不徐 声响却愈来愈大 格外突兀 了 原来

邻居啊 第二天 对门却悄无声息了 莫非昨夜的吵闹 仅是个幻觉 夜幕拉下时 寒风又吱溜溜地叫个不停 老婆 睡下后 我这只夜猫子 继续兴致勃勃地跟着福尔 摩斯去探案 白天的喧嚣退去了 周围格外安静 正 是读书的好时候 突然 响起了钟摆声 哒 哒 哒 节奏匀称 不疾不徐 声响却愈来愈大 格外突兀 了 原来 李 绍 武 过了元宵节 年味渐渐淡去 如同浓浓的香茶经过不断 冲泡 稀释 日子又寡淡稀松起来 已经立春了 而严寒还霸 气十足 迟迟不肯退场 回想起来 那天晚上还是有些不同寻常的 灰黄的日头 一落下 寒风便骤然而起 带着尖厉的哨音在夜空中横冲直 撞 撞得四下里哐哐哐乱响 这种情况下 竟然还有野猫发 情 在楼下声嘶力竭地哀嚎 让人心惊胆寒 我和老婆躺在 被窝里 看一部正热播的言情剧 俊男靓女们给爱情折磨成

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20313231BAC520CAD7B6BCCAA6B7B6B4F3D1A732303135C4EAD7A8D2B5BCBCCAF5D6B0CEF1C6C0C6B8B9A4D7F7D2E2BCFB2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20313231BAC520CAD7B6BCCAA6B7B6B4F3D1A732303135C4EAD7A8D2B5BCBCCAF5D6B0CEF1C6C0C6B8B9A4D7F7D2E2BCFB2E646F63> 首 都 师 大 校 发 2015 121 号 ( 经 2015 年 第 23 次 校 长 办 公 会 讨 论 通 过 ) 根 据 学 校 工 作 安 排, 定 于 2015 年 12 月 9 日 至 2016 年 1 月 13 日 布 置 开 展 本 年 度 专 业 技 术 职 务 评 议 聘 任 工 作 现 依 据 学 校 聘 任 制 度 改 革 的 相 关 文 件 精 神, 提 出 以 下 工

More information

其 他 方 面 也 可 以 采 用 同 样 的 方 式, 这 样 又 可 以 锻 炼 除 语 文 方 面 的 其 他 能 力 了 而 英 语 方 面, 我 认 为 配 合 英 语 专 业 举 办 英 语 演 讲 比 赛 就 很 不 错 这 样 开 展 一 系 列 的 创 新 活 动, 锻 炼 多 方

其 他 方 面 也 可 以 采 用 同 样 的 方 式, 这 样 又 可 以 锻 炼 除 语 文 方 面 的 其 他 能 力 了 而 英 语 方 面, 我 认 为 配 合 英 语 专 业 举 办 英 语 演 讲 比 赛 就 很 不 错 这 样 开 展 一 系 列 的 创 新 活 动, 锻 炼 多 方 2016 年 团 总 支 学 生 会 工 作 计 划 在 11-XX 年 度 里, 建 筑 与 艺 术 学 部 团 总 支 学 生 会 将 会 在 总 结 去 年 工 作 经 验 的 基 础 上, 进 一 步 贯 彻 的 优 良 传 统 坚 持 团 结 务 实 创 新 的 工 作 精 神, 紧 密 围 绕 学 生 会 自 我 教 育, 自 我 管 理, 自 我 服 务 的 方 针, 加 强 内 部

More information

第 六 条 办 法 第 五 条 ( 三 ) 协 会 考 评, 考 评 指 考 核 评 价 第 七 条 办 法 第 六 条 职 业 操 守 包 括 的 内 容 : 个 人 诚 信 不 做 假 账 不 偷 漏 税 不 贪 污 盗 窃 等 第 八 条 企 业 财 务 管 理 人 才 评 价 实 行 五 星

第 六 条 办 法 第 五 条 ( 三 ) 协 会 考 评, 考 评 指 考 核 评 价 第 七 条 办 法 第 六 条 职 业 操 守 包 括 的 内 容 : 个 人 诚 信 不 做 假 账 不 偷 漏 税 不 贪 污 盗 窃 等 第 八 条 企 业 财 务 管 理 人 才 评 价 实 行 五 星 企 业 财 务 管 理 人 才 评 价 办 法 实 施 细 则 第 一 章 总 则 第 一 条 根 据 企 业 财 务 管 理 人 才 评 价 办 法 ( 以 下 简 称 办 法 ), 制 定 本 细 则 第 二 条 办 法 第 一 条 根 据 国 务 院 机 构 改 革 和 职 能 转 变 方 案 精 神, 指 国 务 院 机 构 改 革 和 职 能 转 变 方 案 规 定 的 按 规 定 需 要

More information