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- 瓜玺 芒
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1 核准日期 : 卡马西平片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名 : 卡马西平片 商品名 : 得理多 英文名 :Carbamazepine Tablets 汉语拼音 :Kamaxiping Pian 成份 活性成份 : 卡马西平 化学名称 : 5H- 二苯并 [b,f] 氮杂卓 -5- 甲酰胺 化学结构式 : 分子式 :C 15H 12N 2O 分子量 : 性状 本品为白色片 适应症 癫痫 : 部分发作 : - 复杂部分性发作 - 简单部分性发作 原发或继发性全身强直 - 阵挛发作 混合型发作 可单独或与其它抗惊厥药物合并服用 对失神发作和肌阵挛发作无效 治疗急性躁狂, 预防治疗躁郁症
2 戒酒综合征 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛和原发性三叉神经痛, 以及原发性舌咽神经痛 糖尿病神经病变引起的疼痛 中枢性尿崩症 神经内分泌性的多尿和烦渴 规格 0.1g 用法用量 本品可在用餐时 用餐后 或两餐之间用少量液体送服 对老年患者, 应慎重选择卡马西平的剂量 癫痫卡马西平应尽可能单药治疗用药 治疗应从小剂量开始, 缓慢增加至获得最佳疗效 当发作被控制后, 可以缓慢减至最低有效剂量 测定血药浓度可帮助确定合适的剂量 如果服用其它抗癫痫药时加用卡马西平, 在维持原药剂量的情况下, 卡马西平的剂量应逐渐增加, 必要时可调整其它抗癫痫药的剂量 ( 见 药物相互作用 ) 成人 : 初始剂量每次 mg(1-2 片 ), 每天 1-2 次 ; 逐渐增加剂量直至最佳疗效 [ 通常为每次 400mg(4 片 ), 每天 2-3 次 ] 某些病人需加至每天 1600mg(16 片 ), 甚至每天 2000mg(20 片 ) 儿童 : 每天 10-20mg/kg 体重 12 个月以下, mg(1-2 片 )/ 天 1-5 岁, mg(2-4 片 )/ 天 6-10 岁, mg(4-6 片 )/ 天 岁, mg(6-10 片 )/ 天, 分次服用 推荐 :4 岁或 4 岁以下儿童, 初始剂量在 20-60mg/ 天, 然后隔日增加 20-60mg 4 岁以上儿童, 初始剂量可 100mg(1 片 )/ 天, 然后每周增加 100mg 三叉神经痛初始剂量 mg(2-4 片 )/ 天, 逐渐增加至疼痛缓解 [ 通常每次 200mg(2 片 ),
3 每天 3-4 次 ], 然后剂量逐渐减小至最低可维持剂量 推荐老年患者的初始剂量为每次 100mg(1 片 ), 每天 2 次 戒酒综合症平均剂量 : 每次 200mg(2 片 ), 每天 3-4 次 对严重的病例, 最初几天剂量可增加 [ 如 : 加至每次 400mg(4 片 ), 每天 3 次 ] 对有严重戒断症状的病人, 治疗初期卡马西平应与镇静催眠药合用 ( 如 : 氯美噻唑 氯氮卓 ) 急性期过后, 卡马西平可继续作为单独治疗用药 中枢性尿崩症成人平均剂量, 每次 200mg(2 片 ), 每天 2-3 次 儿童剂量应减至与其年龄和体重比例相适 糖尿病神经病变引起的疼痛平均剂量 : 每次 200mg(2 片 ), 每天 2-4 次 躁狂症的治疗和躁郁症的预防治疗剂量范围 : 约 mg(4-16 片 )/ 天 通常剂量为 mg(4-6 片 )/ 天 分 2-3 次服用 对急性躁狂症, 应较快的增加剂量 而为了预防躁狂抑郁症, 应用小的剂量间隔逐渐增加剂量, 以确保理想的耐受性 不良反应 特别是在用卡马西平治疗初期, 或初始服药量太大或老年患者服用, 偶尔或经常会出现一些不良反应, 如 : 中枢神经系统不良反应 ( 头晕 头痛 共济失调 嗜睡 疲劳 复视 ); 胃肠道不适 ( 如 : 恶心 呕吐 ) 以及皮肤过敏反应 与剂量相关的不良反应, 通常在几天内自行减轻或减少剂量后减轻 中枢神经系统的不良反应可能是剂量过高或是血药浓度明显波动的表现 在这种情况下应进行血药浓度监测, 降低每日剂量服用并将它分成 3-4 次服用 按照发生频率在下表 ( 表 1) 列出了不良反应, 使用以下表述 : 很常见 ( 1/10); 常见 ( 1/100,< 1/10); 不常见 ( 1/1000,< 1/100); 罕见 ( 1/10 000,< 1/1000); 非常罕见 (< 1/10 000), 包含个例报告
4 表 1 血液和淋巴系统异常 很常见 : 常见 : 罕见 : 免疫系统异常罕见 : 内分泌异常常见 : 精神异常罕见 : 白细胞减少嗜酸性细胞增多症 血小板减少白细胞增多症 淋巴结病 叶酸缺乏粒细胞缺乏症 再生障碍性贫血 全血细胞减少 纯红细胞再生障碍性贫血 贫血 巨幼红细胞贫血 急性间歇性卟啉症 变异型卟啉症 迟发性皮肤卟啉症 网状细胞增多症 溶血性贫血迟发性多器官过敏反应, 伴有发烧 皮疹 血管炎 淋巴结病 假性淋巴瘤 关节痛 白细胞减少 嗜酸性粒细胞增多 肝脾大和肝功能异常, 可发生在各种联合治疗中 也可能影响其他器官 ( 如肺脏 肾脏 胰腺 心肌 结肠 ) 无菌性脑膜炎 伴有肌阵挛和外周性嗜酸性粒细胞增多 过敏反应 血管神经性水肿由于抗利尿激素 (ADH) 样作用而引起的浮肿 体液潴留 体重增加 低钠血症和血浆渗透压下降 在极少数病例中导致水中毒, 伴有嗜睡 呕吐 头痛 意识模糊 神经系统异常血中催乳素增高, 伴或不伴临床表现, 如男性乳房发育和溢乳 甲状腺功能检查异常 :L- 甲状腺素 ( 游离甲状腺素 甲状腺素 三碘甲状腺素 ) 值下降 血中促甲状腺激素增高, 通常无临床表现 骨代谢障碍 ( 血浆中的钙和 25-OH- 胆钙化醇下降 ), 极少数可导致骨软化症 / 骨质疏松 胆固醇水平升高, 包括高密度脂蛋白中的胆固醇及甘油三脂升高幻觉 ( 幻视或幻听 ), 抑郁 厌食 坐立不安 攻击行为 激越 意识模糊精神病发作
5 神经系统异常 很常见 : 头晕 共济失调 嗜睡 疲劳 常见 : 头痛 复视 调节失常 ( 如 : 视物模糊 ) 不常见 : 罕见 : 异常的不随意运动 ( 如 : 震颤 姿势保持不能 手足徐动症 肌张力障碍 抽搐 ), 眼球震颤口面部运动障碍 眼球运动失常 语言障碍 ( 构音障碍 发音含糊 ) 舞蹈症 周围神经病 感觉异常 肌无力 轻瘫的症状味觉障碍 恶性神经阻滞综合征 眼部异常 晶状体混浊 结膜炎 眼内压增高 耳和迷路异常 听觉障碍, 如耳鸣 听觉过敏 听觉减退 音高知觉改变 心脏异常 罕见 : 心脏传导功能障碍 高血压或低血压 心动过缓 心律失常 房 - 室传导阻滞引起的晕厥 循环衰竭 虚脱 充血性心力衰竭 冠心病病情加重 血栓性静脉炎 血 栓栓塞 ( 如肺动脉栓塞 ) 呼吸 胸腔和纵隔异常 肺过敏反应主要表现为发热 呼吸困难 局限性肺炎和肺炎 胃肠道异常 很常见 : 常见 : 不常见 : 罕见 恶心 呕吐口干腹泻 便秘腹痛
6 舌炎 胰腺炎 胃炎 肝胆异常 很常见 : 常见 : 不常见 : 罕见 γ-gt 升高 ( 由于肝酶诱导 ), 通常无临床意义碱性磷酸酶增高转氨酶增高淤胆性肝炎 肝实质 ( 肝细胞 ) 性肝炎或混合型肝炎 黄疸肉芽肿性肝炎 肝衰竭 皮肤和皮下组织异常 很常见 : 不常见 : 罕见 过敏性皮炎 严重的荨麻疹 剥脱性皮炎 红皮症 系统性红斑狼疮样综合征 瘙痒 Stevens-Johnson 综合征 中毒性表皮坏死溶解, 光敏反应, 多形性红斑及结节性红斑 皮肤颜色改变 紫癜 痤疮 出汗 多汗 脱发 极个别报道有多毛, 但与药物的关系不明 肌骨 结缔组织和骨骼异常 罕见 : 肌无力 关节痛 肌痛 肌痉挛 肾脏和泌尿系统异常 间质性肾炎和肾衰, 肾功能障碍的症状 ( 如 : 蛋白尿 血尿 少尿和血尿素增高 / 氮质血症 ) 尿频 尿潴留 生殖系统异常 性功能障碍 / 阳萎 精子产生异常 ( 精子数量和 / 或活动力下 降 禁忌 已知对卡马西平和相关结构药物 ( 如 : 三环类抗抑郁药 ) 过敏者
7 房室传导阻滞者 血清铁严重异常 有骨髓抑制史的患者 具有肝卟啉病病史的患者 ( 如急性间歇性卟啉病 变异型卟啉症 迟发性皮肤卟 啉症 ), 严重肝功能不全等病史者 理论上 ( 与三环类抗抑郁药结构相似的 ) 卡马西平应避免与单胺氧化酶抑制剂 注意事项 (MAOIs) 合用 ( 参见 药物相互作用 ) 在服用卡马西平之前, 停服单胺氧化 酶抑制剂至少两周, 若临床状况允许可更长 得理多仅可在医生监督下服用 若要处方得理多, 必须事先经过严格的效益 / 风 险评估, 并且对既往有过心脏 肝脏 肾脏损害, 对其它药物出现过血液系统不良反应 及曾经中断过得理多治疗的患者进行监测 血液学影响 有病历报告, 再生障碍性贫血和粒细胞缺乏与卡马西平有关 粒细胞缺乏症发生率 平均每年每百万人中为 4.7 例, 再生障碍性贫血平均每年每百万人中为 2 例 短暂或持续的血小板及白细胞计数减少偶见或常见于卡马西平治疗中, 但大多数是 一过性的, 未必是再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症 在服用卡马西平前, 应进行全血细 胞计数, 包括血小板计数, 可能的话检测网织红细胞和血浆铁, 以此作为参考基线 虽 然对血液学监测的意义有争议, 但权威机构仍建议 : 在服药的第一个月, 每周进行血液 学检查 ; 此后五个月之内每月检查一次, 以后每年 2-4 次 治疗期间若发现白细胞或血小板明显减少, 应严密监护病人, 并监测全血细胞计数, 若出现明显的骨髓抑制, 应立刻停止服用卡马西平 应使患者清楚潜在的血液学问题出现的早期体征和症状, 以及可能出现的皮肤或肝 脏反应 如果出现发烧 咽喉痛 皮疹 口腔溃疡 易擦伤 瘀点或紫癜性出血等反应, 则应告知患者立即咨询其治疗医生 皮肤影响 若有严重的皮肤反应症状或体征出现 ( 如 :Stevens-Johnson 综合征,Lyell 综合征 ), 应立刻停止服药
8 轻度的皮肤反应, 如孤立的斑点或斑丘疹, 大多为一过性的, 无危险性 通常可在 数天或数周之内消失, 也可在持续的治疗过程中或减低剂量时消失 ; 不过, 服用过程中 应密切观察患者情况 过敏反应 得理多可激发过敏反应, 包括多器官过敏反应, 可能影响到皮肤 肝脏 造血器 官和淋巴系统或其他器官, 可单独存在或与其他一系列全身反应并存 ( 参见 不良反 应 ) 应告诉对卡马西平存在过敏反应的患者 : 服用奥卡西平 ( 曲莱 ) 后大约 25% 到 30% 的患者会出现过敏反应 痫性发作 卡马西平和苯妥英可能发生交叉过敏反应 一般来说, 如果出现过敏反应的体征和症状, 则应立即撤消服用得理多 对伴有典型或非典型失神发作的混合型发作患者要慎用 因为在这些情况下, 卡马 西平可能会加重发作 若发作加剧, 应停止服用卡马西平 肝脏功能 服用卡马西平前应检查肝功能, 服药期间应定期检查肝功能, 特别是对有肝病史者 和老年患者 服药期间若发生肝功能损害加剧或活动性肝病, 立刻停服卡马西平 肾脏功能 建议在服药前及服药期间应定期进行完整的尿液分析和 BUN 检查 抗胆碱能作用 卡马西平有轻度的抗胆碱能作用, 眼压升高的患者, 应在严密监护下治疗 精神病作用 越 医生应记住 : 卡马西平可激活潜在性精神病发作, 对老年患者可引起意识模糊或激 内分泌作用 有报告说, 使用口服激素类避孕药的妇女发生突破性出血, 卡马西平可能会影响口 服激素类避孕药的可靠性, 因此应建议育龄妇女在服用得理多时采用其他的避孕方式 同时由于酶诱导作用, 得理多也可导致含有雌二醇和 / 或黄体酮的药物治疗失败 ( 如避
9 孕失败 ) 血浆水平监测 虽然卡马西平剂量与血药浓度之间 血药浓度与临床药效或耐受性之间的关系不确 切, 但是监测血药浓度对下列情况可能会有帮助 : 当发作频率突然增加或检查病人是否 遵嘱服药 ; 妊娠期 ; 儿童及青少年服药期间 ; 怀疑吸收障碍 ; 怀疑合并用药引起的中毒 ( 见相互作用 ) 剂量减低和撤药 癫痫患者不能突然撤药 得理多突然撤药可能导致癫痫发作 如果癫痫患者必须 立即撤消得理多治疗, 应当在合适的抗癫痫药发挥作用的情况下换用另外一种新的抗 癫痫药 ( 如地西泮, 静脉注射或直肠给药物 ; 苯妥英, 静脉给药 ) 其它 若有心血管系统不良反应出现, 应停药 卡马西平应在医生监督下服用 一般性疼痛不要用本品 有心脏病 肝病和肾病史 对其它药物有血液学不良反应史或已中断卡马西平疗程 者, 应权衡利弊后才可开处方, 并严密监护病人 糖尿病人可能引起尿糖增加, 应注意 对驾驶者或机器操纵者的反应能力的影响 卡马西平可引起眩晕 嗜睡, 影响病人的反应能力, 特别是服药初期或剂量调整期 因此, 病人驾驶车辆或操纵机器时应小心 本品应妥善保存, 避免儿童误取 孕妇及哺乳期妇女用药 妊娠期 动物中 ( 小鼠 大鼠 兔 ), 在器官发生阶段口服卡马西平, 每天剂量为引起动物母 体中毒剂量 ( 每天大于 200mg/kg 体重, 相当于人体通常剂量的 倍 ), 导致胚胎死 亡率增加 大鼠每天剂量在 300mg/kg 时, 发现有流产征兆 在母体中毒剂量下, 胎鼠 生长迟缓 无证据表明三种实验动物中有畸形发生 但在一个小鼠实验中, 卡马西平 ( 口 服, 每天 mg/kg 体重 ), 可引起胎鼠缺陷 ( 主要是脑室扩大占 4.7%, 而对照组中 为 1.3%) 已经证明, 癫痫母体的后代更容易出现发育障碍, 包括畸形 据报道, 卡马西平可 能与所有其他大部分的抗癫痫药物一样, 均可能增加此危险, 不过仍然缺乏使用卡马西
10 平单药治疗进行的对照研究的结论性证据 但已经有报道, 发育障碍 畸形, 包括脊柱 裂和其他先天性异常, 如, 颅面缺损 心血管畸形 尿道下裂和各种机体系统异常可能 与得理多相关 用药时应考虑以下情况 : 患癫痫的孕妇服用卡马西平应特别小心 女性患者如果在接受得理多期间怀孕或计划生育, 或在妊娠期开始服用卡马西 平, 应仔细权衡利弊, 特别是妊娠初期三个月 对育龄期妇女, 卡马西平应尽量作为单药治疗用药 因为合并使用多种抗癫痫药 物 ( 如 : 丙戊酸加卡马西平加苯巴比妥和 / 或苯妥英 ) 的妇女生产的婴儿先天异 常的发生率比单药治疗的高 推荐给予最低有效剂量, 并建议监测血药浓度 应告知病人有增加畸形危险的可能性, 需及时做产前检查 妊娠期间, 疾病的恶化会对母亲和胎儿同时产生伤害, 因此切不可中断有效的抗 癫痫治疗 监测和预防 : 已知妊娠期间可出现叶酸缺乏 有报告称抗癫痫药物可能会加重叶酸缺乏 这种缺 乏可能使癫痫治疗的孕妇所生的婴儿的先天性缺陷的发病率升高, 因此, 建议妊娠前或 妊娠期间的妇女应补充叶酸 新生儿 为防止新生儿出血, 在妊娠期最后几周的孕妇和新生儿均应使用维生素 K 1 已经报道, 少数新生儿癫痫和 / 或呼吸抑制可能与母体联合服用得理多和其他抗 惊厥药物有关 少数新生儿出现的呕吐 腹泻和 / 或进食减少也可能与母体服用得理多 有关 这些反应可能体现了新生儿撤药综合征 哺乳期 约相当于血浆浓度 25-60% 的卡马西平可进入乳汁, 应仔细权衡母乳喂养的好处以 及可能对婴儿产生的远期不良反应 监测婴儿可能发生的不良反应 ( 如 : 过度嗜睡 皮 肤过敏反应 ) 的条件下, 服用卡马西平的母亲才可用母乳哺育婴儿 有一例报道, 母乳喂养婴儿产生严重的皮肤过敏反应 生育能力
11 极个别的病例报告, 有发生男性生殖力损害或精子生成异常, 但是否与卡马西平有 关, 尚未定论 儿童用药 由于儿童对卡马西平的清除较快, 所以服用卡马西平的剂量 (mg/kg) 可高于成人 老年用药 老年患者对本品敏感者多, 常可引起认知功能障碍 激越 不安 焦虑 精神错乱 房室传导阻滞或心动过缓, 也可引起再障, 应慎重选择卡马西平的剂量 药物相互作用 细胞色素 P4503A4(CYP3A4) 是对活性代谢产物 10,11- 环氧卡马西平起主要催 化作用的酶 同时服用 CYP3A4 抑制剂可导致卡马西平血浆浓度增加, 从而诱发不良 反应 [294] 如果同时服用 CYP3A4 诱导剂则可能增加卡马西平的代谢速率, 导致卡马 西平血浆水平及疗效的潜在下降 同样, 如果停止使用 CYP3A4 诱导剂, 则会使卡马 西平的代谢速率下降, 引起卡马西平血浆水平的增高 卡马西平是 CYP3A4 和肝脏其它 I 相 II 相酶系统的强效诱导剂, 因此可降低主要 通过 CYP3A4 代谢的药物的血浆浓度 可增高卡马西平和 / 或卡马西平 -10,11 环氧化物血浆水平的制剂 由于增高的卡马西平和 / 或卡马西平 -10,11 环氧化物血浆水平可导致不良反应 ( 如 头晕 嗜睡 共济失调 复视 ), 因此, 当同时使用以下药物时应根据监测的血浆水平 相应地调整得理多剂量 : 止痛剂 抗炎药 : 右丙氧芬 布洛芬 雄激素 : 达那唑 抗生素 : 大环内酯类抗生素 ( 如红霉素 醋竹桃霉素 交沙霉素 克拉霉素 ) 抗抑郁药 : 可能包括地昔帕明 氟西汀 氟伏沙明 奈法唑酮 曲唑酮 维洛沙秦 抗癫痫制剂 : 司替戊醇 氨己烯酸 抗真菌药 : 唑类 ( 如伊曲康唑 酮康唑 氟康唑 伏立康唑 ) 抗组织胺类药物 : 氯雷他定 特非那定
12 抗精神病药 : 洛沙平 奥氮平 喹硫平抗结核药 : 异烟肼抗病毒药物 : 用于 HIV 治疗的蛋白酶抑制剂 ( 如利托那韦 ) 碳酸酐酶抑制剂 : 乙酰唑胺心血管药物 : 地尔硫卓 维拉帕米胃肠道药物 : 可能有西咪替丁 奥美拉唑肌松药 : 奥昔布宁 丹曲洛林血小板聚集抑制剂 : 噻氯匹定其他相互作用 : 葡萄柚 尼克酰胺 ( 仅在成人高剂量时 ) 据报道, 洛沙平 喹硫平 扑米酮 丙戊酸和丙戊酰胺可使活性代谢产物 10,11- 环氧卡马西平浓度升高 可降低卡马西平血浆水平的制剂 当合并使用以下药物时, 必须调整得理多的剂量 : 抗癫痫制剂 : 非氨酯 甲琥胺 奥卡西平 苯巴比妥 苯琥胺 苯妥英和磷苯妥英 扑 米酮 普罗加胺, 虽然数据可能有些矛盾, 但一般认为也包氯硝西泮 丙戊酸或丙戊酰 胺 抗肿瘤药 : 顺铂或阿霉素 抗结核药物 : 利福平 支气管扩张药或平喘药 : 茶碱 氨茶碱 皮肤病治疗药物 : 异维 A 酸 其他相互作用 : 含有贯叶连翘 ( 金丝桃属 ) 的中草药制剂 得理多对合并应用制剂血浆水平的影响
13 卡马西平可降低某些特定药物的血浆水平, 或减弱甚至消除这些药物的活性作用 必须 根据临床要求调整以下药物的剂量 : 止痛剂 抗炎药 : 美沙酮 对乙酰氨基酚 非那宗 ( 安替比林 ) 曲马多 抗生素 : 多西环素 抗凝血剂 : 口服抗凝血药 ( 如华法林 苯丙香豆素 双香豆素和醋硝香豆素 ) 抗抑郁药 : 氨非他酮 西酞普兰 曲唑酮 三环抗抑郁药 ( 如丙米嗪 阿米替林 去甲 替林 氯丙咪嗪 ) 不推荐将得理多与单胺氧化酶抑制剂 (MAOI) 联合使用 ; 在服用 得理多前, 如果临床情况允许, 应至少提前两周或更长时间停止服用 MAOI( 参见 禁 忌 ) 抗癫痫制剂 : 氯巴占 氯硝西泮 乙琥胺 非氨酯 拉莫三嗪 奥卡西平 扑米酮 噻 加宾 托吡酯 丙戊酸 唑尼沙胺 据报道, 在卡马西平的作用下, 血浆苯妥英水平 既可升高也可降低, 不过很少有病例报道可导致美芬妥英血浆水平增高 抗真菌药 : 伊曲康唑 驱虫药 : 吡喹酮 抗肿瘤药 : 伊马替尼 抗精神病药 : 氯氮平 氟哌啶醇和溴哌利多 奥氮平 喹硫平 利培酮 齐拉西酮 抗病毒药物 : 用于 HIV 治疗的蛋白酶抑制剂 ( 如印地那韦 利托那韦 沙奎那韦 ) 抗焦虑药物 : 阿普唑仑 咪达唑仑 支气管扩张药或平喘药 : 茶碱 避孕药 : 激素类避孕药 ( 应考虑其他可选择的避孕方式 ) 心血管药物 : 钙通道阻滞剂 ( 二氢吡啶系列 ), 如非洛地平 地高辛 皮质类固醇 : 皮质激素 ( 如泼尼松龙 地塞米松 ) 免疫抑制剂 : 环孢素 依维莫司 甲状腺素 : 左旋甲状腺素
14 其他药物相互作用 : 含有雌激素和 / 或黄体酮的药品 需要注意的合并用药据报道, 卡马西平与异烟肼联合使用可增加异烟肼诱导的肝脏毒性的发生率 卡马西平与锂盐或甲氧氯普胺合用, 或与精神安定药 ( 如 : 氟哌啶醇 硫利达嗪 ) 合用, 能增加神经系统的不良作用,( 而后一种用药方法即使在 治疗血药浓度下 也会增加神经病学方面的不良反应 ) 卡马西平与对乙酰氨基酚合用, 尤其是单次超量或长期大量, 肝脏中毒的危险增加, 有可能使后者疗效降低 与碳酸酐酶抑制药合用, 骨质疏松的危险增加 由于本品的肝药酶诱导作用, 与氯磺丙脲 氯贝丁酯 ( 安妥明 ) 去氨加压素 (desmopressin) 赖安加压素 (lypressin) 垂体后叶素 加压素等合用, 可加强抗利尿作用, 合用的各药都需减量 苯巴比妥 苯妥英 扑痫酮 普罗加比 茶碱能降低卡马西平的血药浓度, 而且氯硝西泮 丙戊酸 丙戊酰胺 也有同样作用, 虽然实验数据有些矛盾 另外, 有报告说, 丙戊酸 丙戊酰胺和扑痫酮能升高活性代谢物 10,11- 环氧卡马西平的血药浓度, 因此, 卡马西平的剂量需相应调节 与一些利尿药合并使用 ( 如 : 氢氯噻嗪 速尿 ) 可能引起低钠血症 锂盐可以降低卡马西平的抗利尿作用 卡马西平对非去极化肌松剂 ( 如 : 泮库铵 ) 有拮抗作用 ; 若必要可加大剂量, 且病人应严密监护, 因为神经肌肉阻断的恢复可能比预想的要快 卡马西平以降低诺米芬辛 (nomifensine) 的吸收并加快其消除 有报告说, 异维 A 酸改变卡马西平和 10,11- 环氧卡马西平的生物利用度和 / 或清除率, 因此应监测卡马西平的血药浓度 与其它影响精神的药物一样, 卡马西平会降低酒精耐受性, 因此在治疗期间, 劝告病人戒酒 与口服避孕药合用可能出现阴道大出血 卡马西平降低或升高苯妥英的血药浓度均有报告 有极少数报告升高美芬妥英的血浆浓度 药物过量
15 体征和症状过量引起的体征和症状, 主要发生在中枢神经系统 心血管系统 呼吸系统等 中枢神经系统中枢抑制 定向力障碍 嗜睡 激越 幻觉 昏迷 视物模糊 发音含糊 构音障碍 眼球震颤 共济失调 运动障碍 初期反射亢进, 后期反射减弱 惊厥 精神运动性障碍 肌阵挛 体温过低 瞳孔散大呼吸系统呼吸抑制 肺水肿 心血管系统心动过速 低血压 高血压 ( 有时 ) 伴有 QRS 波増宽的传导阻滞 心跳骤停引起晕厥 胃肠道呕吐 胃排空迟缓 肠蠕动减少 肾功能尿潴留 少尿或无尿 液体潴留 由于卡马西平的 ADH 样作用而引起的水中毒 实验室检查低钠血症 可有代谢性酸中毒 高血糖 肌肉肌酸磷酸激酶值升高 治疗方法无特殊解毒药物 治疗首先应依据病人的临床状况, 需住院治疗 检测血药浓度以证实是否卡马西平中毒和确定过量的程度 胃排空 洗胃 使用活性炭, 对危重病人应送入 ICU 病房, 并给予支持疗法, 进行心脏监护和纠正电解质紊乱 特别推荐低血压 : 使用多巴胺 或静脉注射多巴酚丁胺 心律失常 : 根据具体病情处理 惊厥 : 使用苯二氮卓类 ( 如 : 安定 ) 或其它抗惊厥药, 如 : 苯巴比妥 ( 需小心此药可增加呼吸抑制的危险 ) 或水合氯醛 低钠血症 ( 水中毒 ): 限制液体摄入, 且缓慢地静脉输注 0.9% 的生理盐水, 这些措施有助于防止大脑损害
16 推荐活性炭吸附透析法, 有报告强迫利尿 血液透析和腹膜透析法无效 应预见到由于延缓吸收, 过量后 2-3 天中可能会出现的症状的反复和加重 小儿严重中毒时可换血, 并需继续观察呼吸 循环 泌尿功能数日 根据临床情况, 采取相应措施 药理毒理 作为抗癫痫药物, 卡马西平作用范围如下 : 简单和复杂的部分性发作, 继发全身发作的部分性发作, 全身性强直一阵挛发作 ( 大发作 ) 以及混合型发作 临床研究中, 癫痫病患者 ( 特别是儿童和青少年 ) 单独服用卡马西平后, 有文献阐明其具有精神方面的作用, 包括对焦虑和忧郁症状有明确的正性作用, 并能减轻易激惹和寻衅行为 关于它对认知和精神运动的影响, 一些研究报告其作用是模糊或负性的, 这与服用的剂量有关 但另一些研究发现, 它在注意力和认知功能 记忆力方面影响很小 作为神经科用药, 临床上卡马西平对许多神经疾病有效, 如 : 防止原发性的三叉神经痛的突发作用 另外, 也可用于缓解各种病症中出现的神经性疼痛, 包括脊髓痨 创伤后感觉异常以及疱疹后神经痛 对戒酒综合征, 它能使降低了的惊阙阈升高, 减轻戒断症状 ( 如 : 过度兴奋 震颤 异常步态 ) 治疗糖尿病性尿崩症时, 能减低排尿量并改善口渴感 作为精神科用药, 已证明卡马西平对情感障碍具有临床疗效, 即 : 无论单独服用卡马西平或与其它精神安定药, 抗抑郁药或锂盐合并用药, 可治疗急性躁狂发作, 防治躁郁症 卡马西平的作用机理只有部分明确 卡马西平可稳定过度兴奋的神经细胞膜, 抑制反复的神经放电, 并减少突触对兴奋冲动的传递 一般认为, 封闭电压依从性钠离子通道可能是其一个机理, 甚至是主要的作用机理 上述作用以及卡马西平抑制儿茶酚胺的积累和谷氨酸的释放可能是由于这一机理引起的 谷氨酸的释放减少和神经膜的稳定可能是其抗癫痫作用的主要机理, 卡马西平的抗躁狂作用可能是由于抑制了多巴胺和去甲肾上腺素 临床前期的安全性数据使用卡马西平治疗 2 年的大鼠中, 观察到肝脏肿瘤的发生率增高 这些发现中与人类使用卡马西平的意义目前仍不清楚 细菌和哺乳动物致突变研究结果为阴性
17 药代动力学 吸收卡马西平在人体内吸收比较缓慢, 但吸收完全 普通片在单剂量服药后,12 小时内达平均血浆峰值浓度 单剂量口服 400mg 卡马西平后, 平均峰值血浆浓度约为 4.5μ g/ml 无论何种剂型, 食物的摄取不影响卡马西平的吸收速率和吸收程度 卡马西平在 1-2 周内达稳态血浆浓度, 但这分别受卡马西平的自身诱导或被其他酶诱导药物诱导, 同时也依赖于病人治疗前的状况 剂量和治疗周期影响 卡马西平在 治疗范围 的稳态血浆浓度具有极大的个体差异 : 据大多数患者在 4-12 µg/ml( 即 µmol/l) 之间 10,11- 环氧卡马西平 ( 药理学活性代谢产物 ) 的浓度 : 大约是卡马西平浓度的 30% 分布卡马西平的血浆蛋白结合率 70-80%, 在脑脊液和唾液当中的原型药物反映了血浆中非蛋白结合的比例, 占 20-30%, 在乳汁中, 相当于血浆浓度的 25-60% 卡马西平能通过胎盘屏障 假设卡马西平完全被吸收, 它的表观分布容积范围在 L/kg 代谢卡马西平在肝脏中代谢, 环氧化是其最主要的生物转化途径, 其主要代谢产物为 10,11- 反式 - 二醇衍生物和它的葡糖醛酸化物 而细胞色素 P4503A4 则是主要将卡马西平代谢为药理学活性物质 10,11- 环氧卡马西平的同功酶 9- 羟甲基 -10- 甲氨酰吖啶是一种与这条途径有关的次要的代谢物 单剂量口服卡马西平后, 约 30% 的卡马西平以环氧化途径代谢的最终产物进入尿中 卡马西平其它的重要转化途径可生产各种单羟基化物, 以及卡马西平的 N- 葡糖醛酸化物 清除单剂量口服卡马西平的平均清除半衰期为 36 小时, 由于肝脏的单胺氧化酶系统自身诱导作用, 重复给药后为 小时, 而这与服药持续时间有关 与其它肝酶诱导剂合并用药后 ( 苯妥英 苯妥英钠 ) 平均半衰期为 9-10 小时 单剂量口服 10,11- 环氧化物后其在血浆中的平均清除半衰期约为 6 小时
18 单剂量口服 400mg 卡马西平后,72% 从尿液中排出,28% 从粪便中排出 在尿液中约占 2% 是以原型药排出, 约占 1% 以活性代谢物 10,11- 环氧化物排出 特殊临床状态下的动力学卡马西平的稳态血药浓度, 即 治疗范围, 有很大的个体差异, 大多数病人的治疗浓度范围约 4-12μg/ml, 相当于 17-50μmol/L 10,11- 环氧卡马西平 ( 活性代谢产物 ) 浓度相当于卡马西平浓度的 30% 儿童由于儿童对卡马西平的清除较快, 所以服用卡马西平的剂量 (mg/kg) 可高于成人 老年人与年轻人相比, 老年患者对卡马西平的药代动力学无改变 肝脏或肾脏功能不全患者卡马西平对有肝病或肾功能不全的患者的药代动力学方面的资料缺乏 贮藏 遮光, 密封保存 包装 铝塑包装,10 片 / 板,3 板 / 盒 有效期 60 个月 执行标准 中国药典 2005 年版二部 批准文号 国药准字 H 生产企业 企业名称 : 北京诺华制药有限公司生产地址 : 北京市昌平区永安路 31 号 ( 城关乡南关 ) 邮政编码 : 电话号码 : 传真号码 : 网址 : 瑞士诺华有限公司许可制造 瑞士诺华有限公司注册商标
171
核 准 日 期 : 卡 马 西 平 片 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 药 品 名 称 通 用 名 称 : 卡 马 西 平 片 商 品 名 称 : 得 理 多 英 文 名 称 :Carbamazepine Tablets 汉 语 拼 音 :Kamaxiping Pian 成 份 活 性 成 份 : 卡 马 西 平 化 学 名 称 : 5H- 二 苯 并
征稿标准
卡马西平片说明书 警告 警示语 严重皮肤反应和 HLA-B*1502 等位基因在得理多治疗期间有报告发生严重且有时是致命的皮肤反应, 包括中毒性表皮坏死松懈症 (T EN) 和 Stevens-Johnson 综合征 (SJS) 在主要是高加索人群的国家中每 10000 多新用药者估计发生 1-6 例 但是这一风险在一些亚洲国家估计约比上素国家高 10 倍 对华裔患者的研究发现 SJS/TEN 的发生风险与患者体内携带人白细胞抗原
<463A5CBACFC0EDD3C3D2A9CBB5C3F7CAE9B8FCD0C2B5BD D3131B5C4CAFDBEDD5CCEF7D2A95CBEABC9F1D5CFB0ADD3C3D2A95CBFB9D2D6D3F4D2A95CC6E4CBFCBFB9D2D6D3F4D2A95CBFA8C2EDCEF7C6BD5CBFA8C2EDCEF7C6BDC6AC5F E646F63>
卡马西平片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 说明书修订日期 核准日期 :2006 年 11 月 09 日 修改日期 :2007 年 10 月 16 日 2009 年 08 月 24 日 2009 年 10 月 30 日 2010 年 10 月 0 1 日 2011 年 09 月 30 日 2012 年 10 月 08 日 2014 年 02 月 20 日 警告 警示语 : 严重皮肤反应和
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药品名 卡马西平 英文名 Carbamazepine 别名 氨甲酰苯卓; 氨甲酰氮卓 ; 叉癫宁 ; 得利多 ; 得利益多 ; 芬来普辛 ; 甲酰苯卓 ; 卡巴咪唑 ; 卡马咪嗪 ; 卡平 ; 立痛定 ; 痛经宁 ; 痛惊宁 ; 痛可灵 ; 退痛 ; 酰氨咪唑 ; 酰胺咪嗪 剂型 1. 片剂 :100mg,200mg,400mg;2. 缓释片 :200mg,400mg;3. 咀嚼片 :100mg,200mg;4.
奥卡西平片使用说明书
核准日期 :2007 年 01 月 29 日修改日期 :2009 年 01 月 04 日修改日期 :2011 年 11 月 10 日修改日期 :2013 年 08 月 29 日修改日期 :2013 年 12 月 01 日修改日期 :2014 年 03 月 03 日修改日期 :2015 年 12 月 01 日修改日期 :2016 年 03 月 21 日 奥卡西平片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
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核准日期 : 奥卡西平片使用说明书 药品名称药品名称 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 通用名 : 奥卡西平片商品名 : 仁澳英文名 :Oxcarbazepine Tablets 汉语拼音 :Aokaxiping Pian 成份成份 本品主要成份为奥卡西平, 其化学名称为 10,11- 二氢 -10- 氧代 -5H- 二苯并 [b, f] 氮杂卓 -5- 甲酰胺 化学结构式为 : O O N C
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
6.3 Sedative-hypnotics ( 镇静 - 催眠药 ) Introduction Anxiety disordersare characterized by an abnormal or inappropriate wariness. As many as 25% of
Chapter 6 Central ervous System Drugs part 2 Sedative-hypnotics and Antiepileptics 6.3 Sedative-hypnotics ( 镇静 - 催眠药 ) 6.3.1 Introduction Anxiety disordersare characterized by an abnormal or inappropriate
600
药品名 苯妥英钠 英文名 Phenytoin Sodium 别名 苯妥英; 二苯乙内酰脲钠 ; 奇非宁 ; 大仑丁 ; 二苯妥因钠 ; Dilantin;Dihycon Souble;Dilantin Sodium;Phenytoin Sod;Phenytoin 剂型 1. 片剂 :50mg,100mg;2. 注射剂 ( 粉 ):100mg,125mg,250mg 药理作用 本品能稳定发作阈, 限制癫痫病灶异常放电的扩散
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
药 物评 价 年 下 半 年 各 国批 准 的 药 物 简 介 羚 甲香 豆 素 感染 南斯拉夫 丁 痉挛 症 泻 剂 片 多 巴胺 拮 抗剂 适 用 于 肾脏 灌 注 受 损 导 致 的 充 血 性 心脏 病 和 体 液储 留 不 适 合 用 于 最近 心 肌 梗 塞的 患 者 禁 用 于 过敏 患 者 者 意 大利 乳剂 高尿 过敏 患 者 禁 用 哩类 衍 生物 可发 生 交 叉 耐药 性 作用
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
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NICE-CG137( CG137( 癫痫.2012 版 ) 主要更新内容介绍 温州医学院附属第一医院神经一科郑荣远 温州 2012-7-7 The epilepsies: the diagnosis and management of the epilepsies in adults and children in primary and secondary care NICE clinical
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
第10章局部麻醉药 （local anaesthetics)
第十三章 抗癫痫药和抗惊厥药 癫痫 (epilepsy): 大脑神经元异常放电, 向周围扩散, 所引起短暂中枢神经系统功能失常, 慢性脑部疾病 癫痫属神经科常见疾病, 发病率较高 临床表现 : 突发 短暂 反复发作 ; 运动 感觉 意识 行为和自主神经等不同程度的障碍 病理基础 : 大脑皮质病灶神经元的异常放电 脑部存在病灶, 异常高频放电, 病灶所处部位, 放电侵犯区域大小, 决定临床发作类型及症状轻重
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
拉莫三嗪片说明书
核准日期 :2007 年 01 月 29 日修订日期 :2011 年 12 月 16 日修订日期 :2014 年 06 月 28 日 拉莫三嗪片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用警示语 : 严重皮疹本品可能引起严重皮疹, 需要住院治疗和中断治疗 包括 Stevens-Johnson 综合征在内的皮疹发生率分别为 : 在接受本品辅助治疗癫痫的儿童患者 (2~16 岁 ) 中约为 0.8%(8/1,000),
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
（局发文式样）
附件 1 甲磺酸瑞波西汀胶囊说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警告服用本品可能出现自残或自杀的想法 ; 临床试验资料显示, 在使用抗抑郁药物治疗精神疾病时, 小于 25 岁的成年人出现自杀行为的风险更高 ; 如果出现自残或自杀的想法, 请立即就医 建议患者家属和看护者必须密切观察所有年龄患者进行抗抑郁药物治疗后的临床症状变化 自杀倾向 行为的异常变化, 并与医生进行沟通 通常不应用于小于
葡萄膜炎的基础与临床系列研究
抗癫痫药物的致死性副作用 王学峰 重庆医科大学附属第一医院神经科 一抗癫痫药物副作用及分类 抗癫痫药物的副作用是与其抗痫效应共存而有害的药理反应, 急性副作用多与药物剂量无关的特异性体质所致, 慢性副作用则是与药物剂量有关的积蓄作用 按对人体影响的严重程度可分为三类 1 一般副作用 2 严重影响生活质量的副作用 3 致死性的副作用 癫痫死亡率远高于普通人群 Morgan [1] 曾统计英国两个城市
中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
第二篇 神经与精神系统药理学
Agents Against Psychiatric Disorders ( 抗精神失常药 ) 1 Key points 1. 掌握氯丙嗪的药理作用 机制 临床应用及不良反应 ; 氟西汀的药理作用及临床应用 ; 碳酸锂的临床应用及不良反应 2. 熟悉氯氮平的药理作用及临床应用 ; 丙米嗪的药理作用及临床应用 3. 了解其他 SSRIs 的作用特点及临床应用 4. 了解 5-HT 及 NA 再摄取抑制剂
国际神经病学神经外科学杂志 年 第 7 卷 第 期 释这个现象 仅丙戊酸和苯巴比妥两组患者 女性在妊娠期间癫痫发作完全控制者 其胎儿发生畸形的风险 分别是 # 和 # 较妊娠期间仍有癫痫发作患者所生育胎儿的畸形风险高 分别是 # 和 # 7 < 剂量不能解释这个现象 这提示胎儿发生先天性畸形主要与应
5).(0:!-.(!(;-).+(* ;-).).-.+ 7 ((3 (!6 3)(. -!(
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
药品说明书修订说明
核准日期 :2008 年 09 月 12 日修改日期 :2010 年 05 月 04 日 2012 年 08 月 13 日 2013 年 01 月 17 日 马来酸咪达唑仑片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 马来酸咪达唑仑片商品名称 : 多美康 (Dormicum ) 英文名称 :Midazolam Maleate Tablets 汉语拼音 :Malaisuan Midazuolun
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核准日期 :2006 年 11 月 10 日修改日期 :2008 年 04 年 17 日 2012 年 10 月 23 日 2013 年 01 月 15 日 2013 年 01 月 30 日 2013 年 02 月 28 日 2013 年 03 月 29 日 2013 年 05 月 15 日 2014 年 06 月 21 日 2015 年 11 月 18 日 2015 年 12 月 03 日 2016
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富马酸喹硫平片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 说明书修订日期 核准日期 :2007 年 02 月 20 日修改日期 :2008 年 03 月 03 日 2008 年 03 月 10 日 2009 年 10 月 15 日 2011 年 12 月 02 日 警告 患有痴呆相关精神病的老年患者使用抗精神病药治疗时, 有死亡率增加的风险, 在此类患者完成的 17 个安慰剂对照试验 ( 众数疗程约为
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2015-11-28 1 常见抗病毒药物的相互作用 广州市第八人民医院陈谐捷 gz8hcxj@126.com 13710686330 2015-11-28 2 简 介 当一种药物通过改变另一种药物的吸收 分布 代谢或排出 从而改变其血清或组织浓度时, 就会出现药代动力学相互作用 这种相互作用会导致临床药物浓度的明显变化 ; 可能会需要调整一种或多种药物的剂量, 或者可能需要使用一种或多种替代药物 2015-11-28
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核准日期 : 盐酸马普替林片说明书 清仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 盐酸马普替林片 商品名称 : 路滴美 英文名称 :Maprotiline Hydrochloride Tablets 汉语拼音 :Yansuan Maputilin Pian 成份 活性成份 : 盐酸马普替林 化学名称 :N- 甲基 -9,10- 桥亚乙基蒽 -9(10H)- 丙胺盐酸盐 化学结构式 :
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
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大 学 化 学 第 卷 第 期 年 月 微 囊化技 术 在 生 物 医 学 中的 应 用 俞 耀 庭 陈 长 治 南 开 大学分 子 生物研 究 所 本 文 概 述 了微囊 固 定化技术基 本 应 用 原 理 摘要 的生 物 血液 相溶性 及 通透 性能 胞 在治 疗 肾 衰 肝 衰 及 清除 人体 内 中毒药物 般 性介 绍 微 囊 人 工 细 胞 的 一 般制 备方 法 各种 膜 材 料 对 人
86 临床 护理 药 理学 知识链接 脑内多巴胺能神经通路的分布及主要功能 黑质 - 纹状体系统 是锥体外系运动功能的高级中枢 主要调控锥体外系运动功 能 该通路所含有的 DA 占全脑含量的 70% 以上 中脑 - 边缘系统 调控情绪和感情表达活动 中脑 - 皮质系统 调节认知 思想 感觉 理解和推
第十二章治疗精神失常药 学习目标 通过本章内容的学习, 学生应能 : 掌握 1. 典型抗精神病药与非典型抗精神病药的作用机制 2. 氯丙嗪 氯氮平的临床应用 不良反应和药疗监护须知 3.5- 羟色胺再摄取抑制剂的药理作用 临床应用 不良反应 4. 碳酸锂的不良反应和药疗监护须知 5. 苯二氮类抗焦虑药的药理作用 临床应用 不良反应熟悉 1. 临床常用的抗抑郁药物分类及各类代表药物 2. 临床常用的非典型抗精神病药的分类及各类代表药物了解典型抗精神病药的分类及各类代表药物
Microsoft PowerPoint - 抗癫痫药-2009-李卫东
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臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但
盐 (2:1) 化学名称 : 11-{4-[2-(2- 羟乙氧基 ) 乙基 -1- 哌嗪基 ]} 二苯骈 (b,f)(1,4) 硫氮杂䓬富马酸 化学结构式 : 分子式 : (C21H25N3O2S)2. C4H4O4 分子量 : 性状 25mg,0.1 克,0.2 克为双凸圆形薄膜衣片
![盐 (2:1) 化学名称 : 11-{4-[2-(2- 羟乙氧基 ) 乙基 -1- 哌嗪基 ]} 二苯骈 (b,f)(1,4) 硫氮杂䓬富马酸 化学结构式 : 分子式 : (C21H25N3O2S)2. C4H4O4 分子量 : 性状 25mg,0.1 克,0.2 克为双凸圆形薄膜衣片](/thumbs/51/27548117.jpg "盐 (2:1) 化学名称 : 11-{4-[2-(2- 羟乙氧基 ) 乙基 -1- 哌嗪基 ]} 二苯骈 (b,f)(1,4) 硫氮杂䓬富马酸 化学结构式 : 分子式 : (C21H25N3O2S)2. C4H4O4 分子量 : 性状 25mg,0.1 克,0.2 克为双凸圆形薄膜衣片")
核准日期 :2007 年 2 月 20 日修改日期 : 2008 年 3 月 3 日 2008 年 3 月 10 日 2011 年 12 月 2 日 2013 年 1 月 17 日 富马酸喹硫平片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示语患有痴呆相关精神病的老年患者使用抗精神病药治疗时, 有死亡率增加的风险 在此类患者完成的 17 个安慰剂对照试验 ( 众数疗程约为 10 周 ) 中, 非典型抗精神病药物导致死亡的风险是安慰剂的
赵世嘏 高乃云 楚文海 微曝气工艺是在常规 基础上发展起来的 试验表明在紫外光强 投加量为 三氯乙酸 初始浓度约为 的情况下 后该工艺对 的去除达到 以上 工艺效果受 光强 投加量 初 始浓度和 的影响 其他条件一定时 随着 光强和 投加量的增大 去除率增加 然而 投加量超过 后 去除效果增加缓慢 对不同初始浓度 时去除率最 高 而后浓度增加 去除率下降 中性或弱酸性 条件下更有利于降解 消毒副产物
单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls
广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3
科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
原始编号 :H 受理号 :X 批件号 :(2003) 国药标字 Xˉ332ˉ9ˉ2005 号 汉语拼音 : \/ e uo O 尸 英文 / 拉丁名 :MelOXicamTablets 注册分类化学药品第四类试行 WS310(Xˉ261)-2002 企业名称 : 浙江仙
局 理 管件督肺监准品标 瞄 食国 家 国 原始编号 :H20020146 受理号 :X0402492 批件号 :(2003) 国药标字 Xˉ332ˉ8ˉ2005 号 汉语拼音 : \/ e uo) 尸 英文 / 拉丁名 :MeloXiCamTabletS 注册分类化学药品第四类试行 WS861(X 一 699)ˉ2001 企业名称 : 丹阳市药业有限责任公司 生产地址 : 丹阳市开泰路 11 号
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学
总经理工作报告
关于广东华南药业集团有限公司胶囊剂药品铬限量检验合格的公示 按照国家食品药品监督管理局要求, 我公司已完成 2012 年 6 月 19 日前生产的 9 个品种,330 批次胶囊剂药品的铬限量检验, 我 公司产品全部符合规定 现将检验结果公示如下 : 序号 药品名称 批准文号 产品批号 铬含量检验结果 检验报告书编号 检验机构 1 利福平胶囊 国药准字 H44020771 100302 符合规定 12051527(S)
中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版 ) 作者 : 中华医学会糖尿病学分会 作者单位 : 刊名 : 中华内分泌代谢杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 年, 卷 ( 期 ): 2014,30(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhnfmdx201410020.aspx
第一临床 专业型 儿科学 ( 新生儿科学 ) 第一临床 学术型 耳鼻咽喉科学 第一临床 专业型 耳鼻咽喉科学 第一临床 学术型 妇产科学 第一临床 专业型 妇产科学
基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 解剖 ) 0 12 12 基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 组胚 ) 0 9 9 基础医学 生物学 100102 学术型 免疫学 1 19 20 基础医学 生物学 100104 学术型 病理学与病理生理学 ( 病理 ) 2 13 15 基础医学 生物学 105128 专业型 临床病理学 1 9 10 基础医学
756 ChinJPharmacoepidemiol204,Vol.23,No.2 洛伐他汀 普伐他汀 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 氟伐他汀 匹伐他汀 [5], 其主要代谢途径见表 表 常见他汀类药物代谢途径 药品名称 代谢途径 阿托伐他汀 氟伐他汀 CYP2C9 洛伐他汀 普伐他汀 不通过细胞色素 P
![756 ChinJPharmacoepidemiol204,Vol.23,No.2 洛伐他汀 普伐他汀 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 氟伐他汀 匹伐他汀 [5], 其主要代谢途径见表 表 常见他汀类药物代谢途径 药品名称 代谢途径 阿托伐他汀 氟伐他汀 CYP2C9 洛伐他汀 普伐他汀 不通过细胞色素 P](/thumbs/91/107384007.jpg "756 ChinJPharmacoepidemiol204,Vol.23,No.2 洛伐他汀 普伐他汀 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 氟伐他汀 匹伐他汀 [5], 其主要代谢途径见表 表 常见他汀类药物代谢途径 药品名称 代谢途径 阿托伐他汀 氟伐他汀 CYP2C9 洛伐他汀 普伐他汀 不通过细胞色素 P")
药物流行病学杂志 204 年第 23 卷第 2 期 755 综述 论坛 CYP450 介导的他汀类药物相互作用及其药学监护 李小丝 杜淑贤 陈林 摘要目的 : 研究由 CYP450 介导的他汀类药物相互作用及其药学监护, 以期促进他汀类药物的合理使用 方法 : 通过对近年来的国内外相关文献报道进行收集 归纳 分析, 加以综述 结果 : 多类药物及食物均可通过 CYP450 与他汀类药物产生相互作用并导致药效降低和
下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生
110 ChinJPharmacoepidemiol2018,Vol.27,No.2 除去重复报告, 最终纳入统计的病共 251 例 251 份药源性甲状腺功能异常不良反应报告均经报告单位 区县监测机构 市级监测机构和省级监测机构的逐级审核评价, 关联性评价均判断不良反应和怀疑药物存在相关性 1.2
药物流行病学杂志 年第 卷第 期 例药源性甲状腺功能损害不良反应报告分析 马敏康 朱勇 吕小琴 浙江省药品化妆品审评中心 摘 要 杭州 目的探讨引起药源性甲状腺功能损害的药物种类及其不良反应表现特点 为临床合理用药提供依 年 月 年 月国家药品不良反应监测数据库中浙江省平台上报的不良反应为药源性 据 方法收集 软件统计分析患者性别 年龄 原患疾病 可疑药品种类 不良反应类型 发生时间 甲状腺损害的病例
4. 本课程重点培养学生的药学能力, 使学生达到培养规格中 所描述的知识 能力 素质要求, 课程教学应进一步提升学生的生物化学 有机化学的基础知识 基本理论, 使学生了解药物研发 合成的前沿成果 应用前景和发展趋势, 掌握药物作用的规律 药物研究的方法 药物研究的思想和策略,
药物化学 A 课程教学大纲 一 课程说明 课程编码 4302413 课程类别专业主干课 修读学期第五学期学分 3.5 学时 56 课程英文名称 适用专业 先修课程 Medicinal Chemistry 制药工程 有机化学 无机化学 物理化学 分析化学 生物化学 二 课程的地位及作用 药物化学 是用现代化学 生物 计算机方法研究药物的化学结构 制备原理 理化性质 药物作用的化学机制 体内代谢 构效关系及寻找新药的一门课程
附件 : 精神药品临床应用指导原则 2
卫生部关于印发 精神药品临床应用指导原则 的通知 卫医发 [2007]39 号 各省 自治区 直辖市卫生厅局, 新疆生产建设兵团卫生局 : 为加强对精神药品临床应用的管理, 保证精神药品安全 合理使用, 规范医疗机构及其医务人员的用药行为, 根据 麻醉药品和精神药品管理条例 有关规定, 我部组织中华医学会 中国医院协会药事管理专业委员会和中国药学会医院药学专业委员会编写了 精神药品临床应用指导原则
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单硝酸异山梨酯缓释胶囊 (Ⅱ) 说明书修订起草说明 一 单硝酸异山梨酯缓释胶囊 (Ⅱ) 说明书修订修订说明 : 1. 单硝酸异山梨酯缓释胶囊 (Ⅱ) 说明书根据 药品说明书和标签管理规定 ( 局令第 24 号 ) 及 关于印发化学药品和生物制品说明书规范细则的通知 ( 国食药监注 [2006]202 号 ) 的要求进行修改 2. 加入核准修改日期 3. 加入执行标准 :WS 1-(X-041)-2005Z
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G+ G+ G- b 作用机制 不可逆地结合到细菌核糖体 ５０Ｓ亚基 的靶位上 抑制细菌蛋白质合成?１４元大环内酯类阻断 肽酰基ｔ ＲＮＡ移位?１６元大环内酯类抑制 肽酰基的转移反应?与５０Ｓ亚基上的Ｌ２７ Ｌ２２蛋白质结合 促使 肽酰基ｔ ＲＮＡ从核糖体 上解离 对哺乳动物核糖体无影响 erythromycin erythromycin erythromycin 5% 5% clarithromycin
癫癎
焦正华山医院药剂科 2014-11-19 癫癎的定义和病因 癫癎的临床表现和诊断 发作分类 癫癎综合症 药物治疗 治疗药物监测 (TDM) 神经科第 2~3 大常见疾病 流行病学调查显示 全球 5000 万患者, 中国有 900 万患者 美国 终生患病率 4-7, 活动性患病率 3.5-7.5 中国 终生患病率 4-7, 活动性患病率 4.6 儿童 (65 岁 ) 发病率增加
【药吊】尼洛替尼
药名 尼洛替尼 英文名 Nilotinib 别名 尼罗替尼;Tasigna 剂型 尼洛替尼胶囊 :200mg 药理作用 本药为一种选择性酪氨酸激酶抑制药, 具有抗 Bcr-Abl 活性 Bcr-Abl 是一种致癌酪氨酸激酶, 由 Ph 染色体阳性干细胞表达, 它直接参与 CML 发病机制 本药可与 Abl 蛋白的非活性激酶结构域结合并稳定 在体外, 本药可抑制 Bcr-Abl 介导的鼠类白血病细胞株和来自
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第十五章主要神经系统疾病 的临床用药 重症肌无力 概述 本病是神经肌肉接头处信息传递障碍所致的慢性疾病, 是一种自身免疫性疾病, 由于体内产生了 ACH 受体抗体, 侵犯和破坏突触后膜的 ACh 受体, 使受体数目大量减少, 由此造成传递障碍, 导致横纹肌收缩无力 患者受累及的肌肉活动不久即疲劳无力, 休息后肌力可有不同程度的恢复 呼吸肌的无力可导致不能维持换气功能, 危及生命, 叫做肌无力危象,
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附件 1 标签要素的分配 附件 1 标签要素的分配 É Í f y fq f Ì ú qè Ê p Šü ºp«g²±q l rqy Ì f Ìq É Í q i 爆炸物 z f g 1.1 È 1.2 È 1.3 È 1.4 È 1.5 È 1.6 È 1.5, 1.6, w z f g î «f ( µ ² ±) f g ƒf f g e ² f g f ² 1.1 1.2 1.3 ² ³ ùœ
镇静催眠药、抗癫痫药 和抗精神失常药
第六章 精神障碍治疗药 Psychotherapeutic Drugs 一 抗精神病药 Antipsychotic drugs( 抗精神分裂症药 Antischizophrenic drugs) 二 抗焦虑药 Antianxiety drugs 三 抗抑郁药 Antidepressant drugs 四 抗燥狂药 Antimanic drugs 一 抗精神病药 Antipsychotic drugs(
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癫痫患者合并抑郁的危险因素分析 有无基金项目 ( 写明基金名称及基金编码 ) 作者姓名, 作者单位 ( 地址, 邮政编码 ) 第一作者姓名及邮箱 摘要 目的: 本研究的目的是探讨临床因素和癫痫患者的生活质量 (quality of life, QOL) 与癫痫患者合并抑郁的关系, 寻找癫痫合并抑郁的危险因素 方法 :2007 年 8 月至 2008 年 12 月在华山医院癫痫专病门诊就诊的 140
咨询热线 : 掌 () 病因及发病机制 6. 新生儿颅内出血 () 临床表现 () 辅助检查 掌 7. 新生儿黄疸 () 新生儿胆红素代谢特点 () 新生儿黄疸分类 () 临床表现 (4) 新生儿病理性黄疸的常见疾病 掌 (5) 辅助检查 (6
www.ykpass.com.cn 咨询热线 :400-68-665 初级护师考试大纲 - 儿科护理学 单元细目要点要求科目. 儿科护理学的任务和范围一 绪论. 儿科护士的角色与素质要求. 小儿年龄阶段划分及各期特点. 生长发育二 小儿保健. 小儿心理发展 4. 小儿的营养与喂养 () 任务 () 范围 掌 () 儿科护士的角色 () 素质要求 掌 () 小儿年龄阶段的划分 () 各年龄期的特点 ()
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论
100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --
卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严
卢全 章等 鳗鲡 肾病病原 菌 的研 究 期 鱼 放 人 水 族箱 中 饲 养 观 察 发 病情 况 生 化试 验 采用 和 常 规 方 法 药物 敏 感 试验 用 试 管稀释 方法 步 骤 和 结果 鳗鲡 肾病 症 状 病 鳗 症 状 主 要 表 现 在 鳗 鱼 前 腹 部 区 部 位 肿 大 严重 时 区 腹 部 皮 肤 软 化 溃 烂 穿 孔 脏 露 出 的 粘稠 状 液 体 肾脏 部 位和
灵芝与肿瘤
灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分
英文名 : Quetiapine Fumarate Tablets 成份 主要组成成份 : 富马酸喹硫平 盐 (2:1) 化学名称 : 11-{4-[2-(2- 羟乙氧基 ) 乙基 -1- 哌嗪基 ]} 二苯骈 (b,f)(1,4) 硫氮杂䓬富马酸 化学结构式 : 分子式 : (C21H25N3O2
![英文名 : Quetiapine Fumarate Tablets 成份 主要组成成份 : 富马酸喹硫平 盐 (2:1) 化学名称 : 11-{4-[2-(2- 羟乙氧基 ) 乙基 -1- 哌嗪基 ]} 二苯骈 (b,f)(1,4) 硫氮杂䓬富马酸 化学结构式 : 分子式 : (C21H25N3O2](/thumbs/91/105323636.jpg "英文名 : Quetiapine Fumarate Tablets 成份 主要组成成份 : 富马酸喹硫平 盐 (2:1) 化学名称 : 11-{4-[2-(2- 羟乙氧基 ) 乙基 -1- 哌嗪基 ]} 二苯骈 (b,f)(1,4) 硫氮杂䓬富马酸 化学结构式 : 分子式 : (C21H25N3O2")
核准日期 :2007 年 02 月 20 日 修改日期 : 2008 年 03 月 03 日 2008 年 03 月 10 日 2011 年 12 月 2 日 2013 年 01 月 17 日 2016 年 11 月 07 日 2016 年 12 月 21 日 2017 年 06 月 23 日 富马酸喹硫平片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示语 患有痴呆相关精神病的老年患者使用抗精神病药治疗时,
主要组成成份 : 富马酸喹硫平 化学名称 : 11-{4-[2-(2- 羟乙氧基 ) 乙基 -1- 哌嗪基 ]} 二苯骈 (b,f)(1,4) 硫氮杂䓬富马酸盐 (2:1) 化学结构式 : 分子式 : (C 21H 25N 3O 2S) 2. C 4H 4O 4 分子量 : 性状 25
![主要组成成份 : 富马酸喹硫平 化学名称 : 11-{4-[2-(2- 羟乙氧基 ) 乙基 -1- 哌嗪基 ]} 二苯骈 (b,f)(1,4) 硫氮杂䓬富马酸盐 (2:1) 化学结构式 : 分子式 : (C 21H 25N 3O 2S) 2. C 4H 4O 4 分子量 : 性状 25](/thumbs/91/105323592.jpg "主要组成成份 : 富马酸喹硫平 化学名称 : 11-{4-[2-(2- 羟乙氧基 ) 乙基 -1- 哌嗪基 ]} 二苯骈 (b,f)(1,4) 硫氮杂䓬富马酸盐 (2:1) 化学结构式 : 分子式 : (C 21H 25N 3O 2S) 2. C 4H 4O 4 分子量 : 性状 25")
核准日期 :2007 年 2 月 20 日修改日期 : 2008 年 3 月 3 日 2008 年 3 月 10 日 2011 年 12 月 2 日 2013 年 1 月 17 日 2013 年 5 月 9 日 2013 年 6 月 25 日 2016 年 11 月 07 日 2016 年 12 月 21 日 富马酸喹硫平片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示语 患有痴呆相关精神病的老年患者使用抗精神病药治疗时,
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梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 + 1 常 的 糖尿病篇 Page 1 Ø Ø 我不需要自己, 那是 生的事情? Ø Ø Ø Ø 么 时 药 + more on 2 Lorem 梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 Ipsum 于血糖 : 我不需要自己, 那是 生的事情 2 梅 Aug 2014 Vol. 1 Issue 7 Lorem Ipsum 1) 2) 晚
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摘 要 儿科热点问题学习班 0 癫痫中心简介 0 抗癫痫药物治疗的一般原则 : 癫痫持续状态的诊治 SE 周文静清华大学第二附属医院 ( 玉泉医院 ) 癫痫中心 小儿癫痫发作症状 ( 录像 ) 癫痫发作症状与大脑功能定位 ( 外科 ) 癫痫简介 周文静清华大学玉泉医院癫痫中心 癫痫是一种反复发作性的以意识障碍 抽搐 知觉障碍 感觉异常以至于精神 行为 情感以及内脏功能紊乱为基本特征的综合症 流行病学
范围 分析物单位靶值低值高值方法学 17- 羟基孕酮 nmol/l DRG ELISA ng/ml 羟基维生素 D nmol/l Siemens Advia Centaur nmol/l
0843 免疫多项检测用质控品 货号 : IA2640 / IA2633 批号 : 1364EC 规格 :10x 5ml / 12 x 5ml 效期 : 2016-10 注释 : : 注册商标 (1). 只适用于德国 根据德国内科医生联邦议院的方针制订范围 ( 中文说明已略, 如需请另行参见英文说明 ) (2). 德国内科医生联邦议院官方认可的参考实验室测定的浓度值 (3). DGKC: 德国临床化学协会
中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中
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中南大学学报 医学版! $: 反向高效液相色谱测定法同时测定人血浆中 # 种镇静催眠药浓度 梁湘辉 戴智勇 刘文恩 中南大学湘雅医院 检验科 药剂科 长沙 : 摘要 目的 建立人血浆中地西泮 硝西泮 奥沙西泮 艾司唑仑和阿普唑仑的反向高效液相色谱测定法 27 67%5 方法 以血浆为基质 配制含有 # 种镇静催眠药的混合标准品 取 % 样品加入 # % 卡马西平 % 为内标 乙酸乙酯萃取后用 % 流动相溶解
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核准日期 xxxx 年 xx 月 xx 日 头孢氨苄胶囊说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 有胃肠道疾病史的患者, 尤其有溃疡性结肠炎 局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎 ( 头孢菌素 很少产生伪膜性肠炎 ) 者以及肾功能减退者应慎用本品 药品名称 通用名称 : 头孢氨苄胶囊 英文名称 :Cefalexin Capsules 汉语拼音 :Toubao'anbian Jiaonang 成份 本品的活性成份为头孢氨苄
货号 IA2638 批号 1304EC 规格 10 x 5ml 效期 : 羟基孕酮 nmol/l DRG ELISA ng/ml 羟基维生素 D nmol/l Siemens
0843 免疫多项检测用质控品 货号 : IA2638 批号 : 1304EC 规格 : 12 x 5ml 效期 : 2016-10 注释 : : 注册商标 (1). 只适用于德国 根据德国内科医生联邦议院的方针制订 ( 中文说明已略, 如需请另行参见英文说明 ) (2). 德国内科医生联邦议院官方认可的参考实验室测定的浓度值 (3). DGKC: 德国临床化学协会 (4). IFCC: 国际临床化学联盟
2011年版临床中药中级专业技术资格考试大纲
2018 年药学初级 ( 士 ) 考试大纲专业知识药理学 单元 细目 要点 要求 一 绪言二 药效学三 药动学四 传出神经系统药理概论 1. 药理学的研究内容和任 药理学 药效学 药动学 临床药理学 熟练 务 的概念 2. 新药药理学 临床前药理研究, 临床药理研究 1. 药物的作用 药物作用的选择性, 治疗作用, 不良反 熟练 应的分类及概念 : 副作用 毒性反应 变态反应 继发反应 后遗效应 撤药
四 课程学时学分 教学要求及主要教学内容 ( 一 ) 课程学时分配一览表 章节主要内容总学时 讲授 学时分配 实践 第 1 章 总论 第 2 章 外神经系统药理学 第 3 章 心血管系统药理学 第 4 章 中枢神经系统药理学 第 5 章 自体活性物质药
药理学 B 课程教学大纲 一 课程说明 课程编码 4301617 课程类别专业方向课 修读学期第六学期学分 2 学时 32 课程英文名称 适用专业 先修课程 Pharmacology 制药工程 生物化学 人体解剖学 二 课程的地位及作用 药理学是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的学科 药理学理论课主要介绍药理学的基本概念 药物作用的基本规律, 并分类介绍常用药物的作用 作用原理 临床应用及不良反应
用 法 用 量 类 风 湿 性 关 节 炎 : 一 日 15mg(2 片 ), 根 据 治 疗 后 反 应, 剂 量 可 减 至 一 日 7.5mg(1 片 ) 骨 关 节 炎 : 一 日 7.5mg(1 片 ), 如 果 需 要, 剂 量 可 增 至 一 日 15mg( 一 日 2 片 ) 对 于
核 准 日 期 :2007 年 02 月 01 日 修 改 日 期 :2007 年 06 月 13 日 修 改 日 期 :2008 年 08 月 27 日 修 改 日 期 :2010 年 10 月 01 日 美 洛 昔 康 分 散 片 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 药 品 名 称 通 用 名 称 : 美 洛 昔 康 分 散 片 商 品 名 称 : 奈
适应症 本品用于治疗精神分裂症 规格 (1)50mg (2)0.2g (3)0.3g ( 按喹硫平计 ) 用法用量 药片应整片吞服, 不能掰开 咀嚼或碾碎 与进食与否无关 成人 : 治疗精神分裂症剂量选择 本品一日一次, 推荐夜间使用 ( 睡前 3-4 小时服用 ) 推荐起始日剂量为 300mg 可
核准日期 :2013 年 10 月 24 日 修改日期 :2014 年 01 月 23 日 富马酸喹硫平缓释片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示语增加痴呆相关精神病老年患者的死亡率 : 患有痴呆相关精神病的老年患者使用抗精神病药治疗会导致死亡风险增加 ( 参见警告部分 ) 本品尚未被批准用于患有痴呆相关精神病的老年患者( 参见警告部分 ) 药品名称 通用名称 : 富马酸喹硫平缓释片汉语拼音
(016 年 ) 厅级及正高级女性 体重指数 常规 3 外科常规 ( 含皮肤 / 肛指 ) 常规 常规 8 尿常规检查尿常规 9 粪便常规大便检查 10 粪便隐血试验 (OB) 11 血常规血细胞分析 ( 三分类或五分类 ) 1 13 血清甘油三酯测定 (TC) 14 血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 15 血清高密度脂蛋白胆固醇测定 (HDL-C) 16 糖化血红蛋白测定糖尿病筛查 17 空腹血糖
9 年护师职称讨论群 : , 微信公众号 :med66_weisheng (4) 新生儿病理性黄疸的常见疾病 (5) 辅助检查 (6) 治疗要点 (7) 护理措施 () 病因及发病机制 () 临床表现 8. 新生儿肺透明膜病 () 辅助检查 () 病因及发病机制 () 临床表现 9. 新
9 年护师职称讨论群 :7407597, 微信公众号 :med66_weisheng 09 年初级护师考试大纲 - 儿科护理学 单元细目要点要求科目 一 绪论二 小儿保健三 新生儿及患病新生儿的护理. 儿科护理学的任务 () 任务 和范围 () 范围. 儿科护士的角色与 () 儿科护士的角色 素质要求 () 素质要求. 小儿年龄阶段划分 () 小儿年龄阶段的划分 及各期特点 () 各年龄期的特点 ()
对胎儿的致畸风险而在妊娠期擅自停用 AEDs, 这种做法带来的危害将远远超过持续治疗所产生的胚胎风险 2 AEDs 宫内暴露对胎儿的影响 2.1 AEDs 的致畸性目前 AEDs 的致畸机制尚不清楚, 可能与叶酸和维生素 B 12 水平降低所致的神经管缺损 AEDs 代谢副产物芳香类氧化物的形成 等
妊娠期女性抗癫痫药物研究进展与药学监护 陈玥, 姜薇 ( 浙江大学医学院附属妇产科医院, 杭州 310006) 摘要 : 育龄期女性癫痫患者, 在接受抗癫痫治疗的同时, 将面临一系列重要的生育健康问题 首先, 疾病本身及药物治疗可能影响女性的生殖激素分泌, 从而导致患者受孕能力下降 第二, 抗癫痫药物 (antiepileptic drugs,aeds) 对胎儿有致畸风险 ; 第三, 妊娠期癫痫发作将增加母亲死亡率及产科并发症的发生率
Untitiled
324 专题讲座 女性与青少年癫 肖波 摘要 癫是常见的神经系统疾病, 全球发病率和患病率呈逐渐上升趋势 女性和青少年癫患者是占相当患病比例的特殊群体, 具有性别或年龄相关的疾病特点及诊断与治疗要点, 如女性患者面临的生育问题 青少年患者面临的发育问题, 均导致二者在抗癫药物选择 治疗策略制定 疾病预后评价等方面存在特殊性, 准确把握女性和青少年癫的诊断与治疗要点, 对有效控制癫发作 降低癫相关并发症风险和减少药物不良反应具有重要意义
2004年8月12日(未注册)
核准日期 : 2007 年 03 月 06 日修改日期 : 2010 年 10 月 01 日 ;2012 年 10 月 01 日 ;2013 年 2 月 27 日 ;2013 年 11 月 07 日 ;2015 年 02 月 09 日 ;2015 年 06 月 15 日 ;2015 年 12 月 01 日 氟康唑胶囊说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 氟康唑胶囊 商品名称