临床检验基础理论教学大纲

临 床 检 验 基 础 教 学 大 纲 一 前 言 临 床 检 验 基 础 是 一 门 高 度 综 合 性 的 应 用 科 学, 是 临 床 医 学 和 实 验 室 医 学 的 桥 梁 学 科, 是 综 合 运 用 生 物 学 物 理 学 电 子 学 计 算 机 以 及 生 物 化 学 免 疫 学 等 多 方 面 的 知 识 和 手 段, 以 手 工 操 作 或 自 动 化 分 析 方 式 着 重 对 人 体 血 液 尿 液 粪 便 及 其 它 各 种 体 液 和 分 泌 物 进 行 一 般 性 状 观 察 及 物 理 学 化 学 和 形 态 学 方 面 的 检 查, 以 获 得 有 关 病 原 体 体 内 病 理 改 变 和 脏 器 功 能 状 态 等 方 面 的 性 息, 以 达 到 以 下 目 的 : 1. 为 准 确 诊 断 提 供 依 据 2. 为 分 析 病 情 观 察 疗 效 判 断 预 后 提 供 科 学 依 据 3. 为 预 防 疾 病 提 供 资 料 4. 为 开 展 医 实 验 研 究 奠 定 基 础 近 年 来 随 着 计 算 机 生 物 化 学 分 子 生 物 学 生 物 医 学 工 程 学 和 电 子 技 术 等 学 科 的 发 展, 临 床 检 验 又 引 进 了 大 量 的 先 进 技 术, 使 临 床 检 验 工 作 在 分 析 检 测 的 速 度 和 进 度 上 有 了 很 大 得 提 高, 检 测 的 方 法 学 有 了 很 大 的 发 展 本 门 课 程 通 过 对 临 床 诊 断 应 用 较 为 广 泛 各 种 标 本 的 检 测, 使 学 生 对 临 床 检 验 工 作 有 了 较 深 刻 的 了 解, 掌 握 各 种 实 验 室 理 论 和 操 作 技 能, 养 成 良 好 的 实 验 室 工 作 作 风, 为 毕 业 后 能 从 事 临 床 检 验 技 术 工 作 和 管 理 工 作 奠 定 基 础 1. 授 课 以 讲 授 血 液 检 验 血 型 血 库 血 栓 与 止 血 尿 液 检 查 粪 便 检 查 体 液 检 查 的 三 基 ( 基 本 知 识 基 本 理 论 和 基 本 技 能 ) 为 重 点, 尤 其 对 大 纲 中 应 掌 握 的 内 容 要 讲 深 讲 透, 使 学 生 能 够 解 释 常 用 实 验 原 理 和 主 要 临 床 意 义, 并 对 实 验 方 法 进 行 评 价 2. 实 验 课 安 排 以 基 本 技 能 训 练 为 重 点, 如 采 血 制 片 显 微 镜 使 用 镜 下 细 胞 识 别 计 数 等 通 过 实 验 示 教 使 同 学 们 能 够 掌 握 正 确 的 实 验 操 作 方 法 和 各 种 仪 器 的 正 确 使 用, 对 实 验 的 注 意 事 项 计 算 结 果 判 断 质 量 控 制 和 报 告 方 式 有 全 面 的 了 解 3. 教 学 方 法 : 要 理 论 联 系 实 际, 运 用 启 发 式 教 学 电 化 教 学 计 算 机 多 媒 体 等 工 具, 实 验 尽 量 采 用 新 鲜 真 实 标 本, 补 充 一 些 常 用 的 英 语 专 业 词 汇, 举 办 学 术 讲 座 培 养 学 生 有 初 步 的 科 研 能 力 本 课 程 总 学 时 为 96 学 时, 其 中 理 论 授 课 60 学 时, 实 验 课 36 学 时 二 教 学 内 容 及 基 本 要 求 绪 论 掌 握 临 床 检 验 学 课 程 的 特 点 和 要 求 1. 临 床 检 验 的 现 状 2. 临 床 检 验 工 作 范 围 3. 学 好 临 床 检 验 学 的 重 要 性 - 1 -

4. 学 习 临 床 基 础 检 验 课 程 的 要 求 第 一 章 血 液 标 本 的 采 集 和 血 涂 片 制 备 掌 握 1. 采 血 : 毛 细 管 采 血 与 静 脉 采 血 法 的 部 位 操 作 步 骤 及 注 意 事 项 2. 抗 凝 剂 : 常 用 几 种 抗 凝 剂 原 理 用 途 及 评 价 3. 血 涂 片 制 备 与 染 色 : 制 片 方 法, 瑞 氏 (Wright) 染 色 原 理 注 意 事 项 熟 悉 真 空 采 血 法 的 的 基 本 概 念 及 优 点 了 解 各 种 采 血 方 法 的 优 缺 点 和 抗 凝 剂 的 制 备 血 液 标 本 的 采 集 与 抗 凝, 血 涂 片 制 备 与 染 色 第 二 章 血 液 一 般 检 验 掌 握 1. 红 细 胞 检 验 红 细 胞 计 数 ( 目 视 法 ) 血 红 蛋 白 测 定 红 细 胞 比 积 网 红 细 胞 计 数 及 红 细 胞 沉 降 率 试 验 的 原 理 操 作 方 法 注 意 事 项 报 告 方 式 方 法 学 评 价 临 床 意 义 及 异 形 红 细 胞 识 别 及 临 床 意 义 2. 白 细 胞 检 验 白 细 胞 计 数 ( 目 视 法 ) 白 细 胞 分 类 计 数 的 原 理 操 作 方 法 注 意 事 项 报 告 方 式 方 法 学 评 价 临 床 意 义, 各 种 正 常 及 异 常 白 细 胞 形 态 识 别 及 临 床 意 义 3. 血 细 胞 分 析 仪 的 检 测 参 数 细 胞 直 方 图 的 分 析 与 临 床 应 用 熟 悉 1. 红 细 胞 平 均 直 径 测 定 方 法 平 均 参 数 计 算 及 临 床 意 义 2. 血 细 胞 计 数 仪 基 本 原 理 各 种 参 数 的 临 床 意 义 了 解 1. 血 液 的 生 理, 红 细 胞 白 细 胞 生 理 功 能 2. 点 彩 红 细 胞 计 数 方 法 3. 嗜 酸 嗜 碱 单 核 淋 巴 细 胞 计 数 方 法 及 评 价 5. 红 斑 狼 疮 细 胞 形 成 的 原 理 形 态 及 临 床 意 义 6. 血 液 分 析 仪 的 种 类 1. 红 细 胞 计 数 及 形 态 检 验 2. 白 细 胞 计 数 及 形 态 检 验 - 2 -

3. 血 细 胞 计 数 仪 基 本 原 理 难 点 : 白 细 胞 形 态 检 验 和 血 细 胞 计 数 仪 基 本 原 理 掌 握 第 三 章 止 血 与 凝 血 一 般 检 验 1. 掌 握 正 常 出 血 凝 血 过 程 及 各 凝 血 因 子 的 作 用 2. 出 血 时 间 血 小 板 计 数 凝 血 时 间 血 浆 凝 血 酶 原 时 间 测 定 活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间 纤 维 蛋 白 原 含 量 及 D- 二 聚 体 测 定 的 原 理 操 作 方 法 注 意 事 项 报 告 方 式 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 熟 悉 1. 止 血 与 凝 血 机 理 2. 抗 凝 与 纤 维 蛋 白 溶 解 系 统 的 机 制 3 毛 细 血 管 脆 性 试 验 原 理 及 临 床 意 义 了 解 1. 了 解 各 种 出 血 凝 血 试 验 检 查 的 临 床 意 义 2. 了 解 止 凝 血 筛 检 试 验 的 选 择 应 用 1. 止 凝 血 障 碍 的 几 个 主 要 的 筛 选 试 验 2. 止 血 与 凝 血 机 制 3. 抗 凝 与 纤 维 蛋 白 溶 解 系 统 的 机 制 难 点 : 止 血 凝 血 和 纤 溶 机 制 掌 握 1. 尿 液 检 验 的 目 的 第 四 章 尿 液 的 生 成 和 标 本 采 集 及 处 理 第 五 章 尿 液 理 学 和 化 学 检 验 第 六 章 尿 沉 渣 显 微 镜 检 查 第 七 章 尿 液 分 析 仪 及 其 临 床 应 用 2. 尿 液 标 本 的 收 集 保 存 和 防 腐 3. 尿 液 理 学 检 验 ( 尿 量 颜 色 透 明 度 ) 操 作 正 常 结 果 和 异 常 结 果 的 临 床 意 义 4. 尿 液 ph 比 重 蛋 白 定 性 血 红 蛋 白 定 性 糖 定 性 酮 体 定 性 尿 胆 红 素 尿 胆 原 定 性 试 验 原 理 操 作 方 法 注 意 事 项 报 告 方 式 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 5. 尿 沉 渣 中 红 细 胞 白 细 胞 常 见 上 皮 细 胞 的 形 态 特 点 及 临 床 意 义 - 3 -

6. 管 型 形 成 的 机 理, 各 种 管 型 的 形 态 特 点 及 临 床 意 义 7. 尿 试 带 试 验 的 方 法 各 项 反 应 的 原 理 及 结 果 分 析 8. 尿 干 化 学 分 析 仪 的 检 测 原 理 和 基 本 检 测 参 数 9. 常 用 HCG 检 查 方 法 原 理 操 作 方 法 注 意 事 项 方 法 评 价 及 临 床 意 义 熟 悉 1. 常 见 尿 标 本 的 种 类 及 临 床 应 用 2. 尿 渗 量 测 定 原 理 评 价 及 临 床 意 义 3. 尿 浓 缩 稀 释 试 验 原 理 评 价 及 临 床 意 义 4. 尿 蛋 白 形 成 的 原 因 和 机 制 5. 尿 蛋 白 定 量 血 红 蛋 白 尿 尿 微 量 蛋 白 本 周 氏 蛋 白 THP β2 微 球 蛋 白 的 检 查 方 法 评 价 及 临 床 意 义 6. 尿 亚 硝 酸 盐 乳 靡 尿 检 查 方 法 评 价 及 临 床 意 义 7. 尿 糖 形 成 的 原 因 8. 尿 液 细 胞 和 管 型 计 数, 尿 液 PH 渗 透 量 对 尿 沉 渣 的 影 响, 尿 沉 渣 的 参 考 值 报 告 方 式 及 临 床 意 义 9.HCG 基 本 概 念 10. 尿 分 析 仪 应 用 中 的 质 量 控 制 了 解 1. 肾 脏 结 构 和 尿 液 形 成 的 原 理, 2. 肌 红 蛋 白 尿 含 铁 血 黄 素 尿 卟 啉 尿 尿 中 其 它 糖 类 检 查, 尿 中 其 它 氨 基 酸 及 代 谢 产 物 检 查 方 法 评 价 临 床 意 义 3. 尿 中 常 见 结 晶 及 药 物 结 晶 的 形 态 特 点 及 临 床 意 义 4. 尿 沉 渣 染 色 原 理 操 作 方 法 及 沉 渣 镜 学 特 点 1. 尿 液 标 本 的 收 集 保 存 和 防 腐 2. 尿 液 的 一 般 性 状 检 查 及 临 床 意 义 3. 尿 液 各 项 化 学 检 查 的 原 理 操 作 方 法 注 意 事 项 报 告 方 式 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 4. 尿 沉 渣 中 红 细 胞 白 细 胞 常 见 上 皮 细 胞 的 形 态 特 点 及 临 床 意 义 5. 管 型 形 成 的 机 理, 各 种 管 型 的 形 态 特 点 及 临 床 意 义 6. 尿 试 带 检 验 的 方 法 各 项 反 应 的 原 理 及 结 果 分 析 7.HCG 检 查 方 法 原 理 及 临 床 意 义 难 点 : 尿 试 带 检 验 的 原 理 注 意 事 项,HCG 检 查 方 法 原 理 第 八 章 脑 脊 液 检 验 第 九 章 浆 膜 腔 积 液 的 检 验 - 4 -

第 十 章 胃 液 和 十 二 指 肠 引 流 液 检 查 掌 握 1 脑 脊 液 : 理 学 检 查 : 颜 色 透 明 度 凝 块 或 薄 膜 检 查 临 床 意 义 化 学 检 查 :Pandy 定 性 糖 定 性 氯 化 物 测 定 原 理 及 临 床 意 义 镜 检 : 细 胞 计 数 白 细 胞 计 数 分 类 计 数 方 法 注 意 事 项 评 价 及 临 床 意 义 2 其 它 体 腔 液 : 漏 出 液 与 渗 出 液 形 成 的 原 因 及 主 要 鉴 别 点, 一 般 性 状 检 化 学 检 查 镜 检 内 容 及 临 床 意 义 熟 悉 1. 采 集 与 送 检 2. 几 种 常 见 的 中 枢 神 经 系 统 疾 病 的 脑 脊 液 鉴 别 诊 断 3. 浆 膜 腔 积 液 标 本 的 保 存 浆 膜 腔 积 液 酶 肿 瘤 标 志 物 检 查 的 临 床 意 义 良 恶 性 浆 膜 腔 积 液 的 鉴 别 要 点, 浆 膜 腔 积 液 检 查 方 法 分 级 4. 腔 积 液 形 成 的 机 制 及 特 征 5.(BAO MAO PAO) 概 念 及 临 床 意 义 胃 酸 其 它 分 析 方 法 及 临 床 意 义 6. 节 腔 穿 刺 液 一 般 性 状 检 查 化 学 检 查 及 临 床 意 义 了 解 1. 胃 及 十 二 指 肠 引 流 液 标 本 的 采 集 2. 脑 脊 液 形 成 过 程, 成 份 及 其 功 能 3. 关 节 腔 穿 刺 液 显 微 镜 检 查 及 临 床 意 义 教 学 重 点 : 1 脑 脊 液 的 理 学 检 查 化 学 检 查 原 理 及 临 床 意 义, 显 微 镜 镜 检 计 数 方 法 注 意 事 项 评 价 及 临 床 意 义 2 其 它 体 腔 液 : 漏 出 液 与 渗 出 液 形 成 的 原 因 及 主 要 鉴 别 点, 一 般 性 状 检 化 学 检 查 检 内 容 及 临 床 意 义 第 十 一 章 粪 便 检 查 掌 握 1. 标 本 的 收 集 及 保 存 标 本 检 验 后 的 处 理 2. 一 般 性 状 检 查 内 容 及 临 床 意 义 3. 粪 便 中 有 形 成 份 主 要 是 红 细 胞 白 细 胞 虫 卵 形 态 特 点 及 报 告 方 式 4. 粪 便 隐 血 试 验 操 作 方 法 ( 化 学 法 ) 原 理 评 价 及 临 床 意 义 - 5 -

熟 悉 几 种 消 化 道 疾 病 粪 便 检 验 的 鉴 别 诊 断 了 解 1. 粪 便 其 它 有 形 成 份 特 点 及 临 床 意 义 2. 粪 胆 原 粪 胆 素 概 念 及 临 床 意 义 3. 消 化 吸 收 功 能 试 验 概 念 及 临 床 意 义 教 学 重 点 : 1. 标 本 的 收 集 及 保 存 2. 一 般 性 状 检 查 内 容 及 临 床 意 义 3. 粪 便 中 有 形 成 份 主 要 是 红 细 胞 白 细 胞 虫 卵 形 态 特 点 及 报 告 方 式 4. 粪 便 隐 血 试 验 操 作 方 法 原 理 评 价 及 临 床 意 义 难 点 : 粪 便 隐 血 试 验 ( 化 学 法 ) 原 理 第 十 二 章 生 殖 道 分 泌 物 检 验 掌 握 1. 精 液 检 查 的 目 的, 2. 精 液 的 一 般 性 状 检 查 ( 量 颜 色 粘 稠 度 液 化 及 ph) 临 床 意 义 3. 精 子 活 动 力 存 活 率 精 子 数 量 概 念, 精 子 形 态 特 点 操 作 方 法 注 意 事 项 及 临 床 意 义 4. 前 列 腺 液 镜 检 及 临 床 意 义 5. 阴 道 分 泌 物 清 洁 度 检 查 方 法 内 容 及 临 床 意 义 熟 悉 1. 精 液 ph 果 糖 酶 检 查 方 法 及 临 床 意 义, 未 成 熟 生 殖 细 胞 的 形 态 特 点 2. 前 列 腺 液 一 般 性 状 检 查 及 临 床 意 义 3. 阴 道 分 泌 物 微 生 物 检 查 及 临 床 意 义 了 解 1. 精 液 的 免 疫 学 检 查 及 精 子 功 能 检 查 2. 精 液 标 本 采 集 及 注 意 事 项 教 学 重 点 : 1. 精 液 检 查 的 目 的 2. 精 液 的 一 般 性 状 检 查 的 临 床 意 义 3. 精 子 活 动 力 存 活 率 精 子 数 量 概 念, 精 子 形 态 特 点 操 作 方 法 注 意 事 项 及 临 床 意 义 4. 前 列 腺 液 镜 检 及 临 床 意 义 5. 阴 道 分 泌 物 清 洁 度 检 查 方 法 内 容 及 临 床 意 义 - 6 -

第 十 三 章 痰 液 和 支 气 管 肺 泡 灌 洗 液 检 验 熟 悉 1. 痰 液 一 般 形 状 检 查 镜 检 内 容 及 临 床 意 义 2. 唾 液 一 般 形 状 检 及 临 床 意 义 3. 泪 液 一 般 形 状 检 查 镜 检 内 容 及 临 床 意 义 了 解 1. 支 气 管 肺 泡 灌 洗 液 细 胞 检 查 及 临 床 意 义 2. 唾 液 化 学 检 查 项 目 及 其 价 值 3. 泪 液 化 学 检 查 项 目 及 其 价 值 二 教 学 方 法 : 自 学 第 十 四 章 羊 水 检 验 熟 悉 羊 水 胎 儿 成 度 检 查 方 法 及 临 床 意 义 了 解 1. 羊 水 来 源 及 代 谢 遗 传 疾 病 产 前 诊 断 2. 有 关 优 生 学 及 遗 传 病 学 方 面 的 检 验 教 学 方 法 : 自 学 掌 握 血 型 与 血 库 1.ABO 血 型 基 因 型 表 现 型 抗 原 本 质 和 抗 体 种 类 ;ABO 血 型 的 正 反 鉴 定 方 法 及 交 叉 配 血 试 验 操 作 方 法 注 意 事 项 错 误 原 因 分 析 处 理 方 式 及 临 床 意 义 2.Rh 血 型 基 因 型 表 现 型 和 Fisher-Race 命 名,Rh 血 型 鉴 定 方 法 注 意 事 项 及 临 床 意 义 3. 成 份 输 血 的 优 点 及 种 类 4. 输 血 的 不 良 反 应 熟 悉 1.ABO 血 型 亚 型 及 临 床 意 义 2.ABO 标 准 血 清 鉴 定 3. 新 生 儿 溶 血 常 用 的 实 验 室 检 查 方 法 及 临 床 意 义 4. 血 液 的 保 存 了 解 - 7 -

1. 输 血 传 播 性 疾 病 2. 人 类 白 细 胞 抗 原 HLA 临 床 意 义 成 份 输 血 的 作 用 意 义 和 工 作 方 法 采 血 贮 血 输 血 的 主 要 注 意 事 项 教 学 重 点 : 1.ABO 血 型 概 念,ABO 血 型 的 正 反 鉴 定 方 法 及 交 叉 配 血 试 验 操 作 方 法 注 意 事 项 错 误 原 因 分 析 处 理 方 式 及 临 床 意 义 2.Rh 血 型 概 念,Rh 血 型 鉴 定 方 法 注 意 事 项 及 临 床 意 义 3. 成 份 输 血 的 优 点 及 种 类 4. 输 血 的 不 良 反 应 难 点 :ABO 血 型 的 正 反 鉴 定 方 法 及 交 叉 配 血 试 验 操 作 方 法 注 意 事 项 错 误 原 因 分 析 处 理 方 式 三 教 学 时 数 分 配 表 : 教 学 时 数 分 配 表 章 节 内 容 理 论 学 时 实 验 学 时 总 学 时 绪 论 1 1 第 一 章 血 液 标 本 的 采 集 和 血 涂 片 制 备 2 4 6 第 二 章 血 液 一 般 检 验 12 16 28 第 三 章 止 血 与 凝 血 一 般 检 验 6 4 10 第 四 章 尿 液 的 生 成 和 标 本 采 集 及 处 理 2 2 4 第 五 章 尿 液 理 学 和 化 学 检 验 8 2 10 第 六 章 尿 沉 渣 显 微 镜 检 查 4 4 第 七 章 尿 液 分 析 仪 及 其 临 床 应 用 3 2 5 第 八 章 脑 脊 液 检 验 4 4 第 九 章 浆 膜 腔 积 液 的 检 验 3 3 第 十 章 胃 液 和 十 二 指 肠 引 流 液 检 查 第 十 一 章 粪 便 检 验 4 4 8 第 十 二 章 生 殖 道 分 泌 物 检 验 3 2 5 第 十 三 章 痰 液 和 支 气 管 肺 泡 灌 洗 液 检 验 第 十 四 章 羊 水 检 验 血 型 与 输 血 8 0 8 合 计 60 36 96 四 主 要 参 考 书 及 文 献 1. 俞 善 丁. 临 床 基 础 检 验 学. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社.1997 2. 王 鸿 利. 实 验 诊 断 学. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社,2001 3. 李 影 林. 中 华 医 学 检 验 全 书. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社.1996 5. 孙 荣 武, 王 鸿 利. 临 床 实 验 诊 断 学. 上 海 科 学 技 术 出 版 社.2001 6. 王 庸 晋. 现 代 临 床 检 验 学. 北 京 : 人 民 军 医 出 版 社.2000 7. 巫 向 前. 临 床 检 验 结 果 的 评 价. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社.1999 8. 李 家 增. 血 液 学 检 验. 上 海 : 上 海 科 学 技 术 出 版 社,1997. - 8 -

9. 杨 成 民. 基 础 输 血 学. 北 京 : 中 国 科 学 技 术 出 版 社,2001. 10. 陈 文 彬. 诊 断 学. 第 五 版. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社,2001. 11. 戚 其 学. 实 用 尿 沉 渣 图 谱. 沈 阳 : 沈 阳 出 版 社,2001. 12. 郑 家 齐. 医 学 检 验 质 量 控 制. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社,1998. 13. 丛 玉 隆, 马 骏 龙, 秦 晓 玲. 当 代 体 液 分 析 技 术 与 临 床. 北 京 : 中 国 科 学 技 术 出 版 社,1999. - 9 -

临 床 检 验 基 础 实 验 教 学 大 纲 一 学 时 - 10 - 课 程 总 学 时 :96 实 验 学 时 :36 二 实 验 教 学 目 的 与 基 本 要 求 为 适 应 教 材 临 床 检 验 基 础 对 实 验 教 学 的 要 求, 充 分 围 绕 理 论 教 科 书 的 教 学 内 容, 配 合 其 教 学 进 度 选 择 相 关 的 实 验, 通 过 培 养 学 生 的 动 手 能 力, 达 到 加 深 对 理 论 知 识 的 理 解 和 拓 展 知 识 面 的 目 的 在 实 验 内 容 的 选 择 方 面 注 意 到 了 深 度 和 广 度 的 结 合, 重 视 将 近 年 国 际 国 内 有 关 学 术 组 织 推 荐, 且 为 临 床 广 泛 应 用 的 标 准 方 法 作 为 实 验 内 容, 删 除 陈 旧 的 试 验 同 时, 兼 顾 在 我 国 目 前 社 会 经 济 条 件 下 仍 具 有 实 用 价 值 不 需 特 殊 设 备 所 得 结 果 较 为 可 靠 的 实 验 方 法 近 年 来 随 着 计 算 机 生 物 化 学 分 子 生 物 学 生 物 医 学 工 程 学 和 电 子 技 术 等 学 科 的 发 展, 临 床 检 验 又 引 进 了 大 量 的 先 进 技 术, 使 临 床 检 验 工 作 在 分 析 检 测 的 速 度 和 进 度 上 有 了 很 大 的 提 高, 检 测 的 方 法 学 有 了 很 大 的 改 进 本 门 课 程 通 过 对 临 床 诊 断 应 用, 较 为 广 泛 的 各 种 标 本 检 测, 使 学 生 对 临 床 检 验 工 作 有 了 较 深 刻 的 了 解, 掌 握 各 种 实 验 室 理 论 和 操 作 技 能, 养 成 良 好 的 实 验 室 工 作 作 风, 为 毕 业 后 能 从 事 临 床 检 验 技 术 工 作 和 管 理 工 作 奠 定 了 基 础 三 实 验 项 目 及 内 容 简 介 序 号 1 2 3 实 验 项 目 名 称 微 量 吸 管 计 数 板 的 应 用 和 血 涂 片 的 制 备 红 细 胞 计 数 及 血 红 蛋 白 测 定 网 织 红 细 胞 计 数 血 沉 分 析 及 红 细 胞 比 积 测 定 实 验 内 容 提 要 1. 介 绍 实 验 室 各 项 规 章 制 度 2. 掌 握 微 量 吸 管 的 使 用 3. 掌 握 改 良 牛 鲍 氏 计 数 板 的 结 构 及 使 用 方 法 4. 掌 握 血 涂 片 的 制 备 和 注 意 事 项 5. 掌 握 光 学 显 微 镜 的 使 用 及 维 护 1. 掌 握 显 微 镜 法 红 细 胞 计 数 的 器 材 试 剂 标 本 来 源 操 作 步 骤 报 告 方 试 参 考 值 注 意 事 项 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 2. 掌 握 氰 化 高 铁 血 红 蛋 白 测 定 法 的 原 理 器 材 试 剂 操 作 步 骤 报 告 方 试 参 考 值 注 意 事 项 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 1. 了 解 温 氏 法 和 微 量 法 测 定 红 细 胞 比 积 的 原 理 和 临 床 意 义 2. 掌 握 网 织 红 细 胞 计 数 的 原 理 和 操 作 方 法 3. 掌 握 魏 氏 法 血 沉 测 定 的 原 理 和 操 作 方 法 学 时 实 验 要 求 实 验 类 型 每 组 人 数 4 必 做 验 证 4 4 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 备 注

4 5 6 红 细 胞 显 微 镜 计 数 血 红 蛋 白 测 定 与 考 核 毛 细 血 管 采 血 法 和 白 细 胞 计 数 血 细 胞 染 色 与 白 细 胞 形 态 辩 认 7 白 细 胞 分 类 计 数 8 9 10 静 脉 采 血 法 和 嗜 酸 性 粒 细 胞 直 接 计 数 仪 器 法 血 细 胞 分 析 和 血 小 板 显 微 镜 计 数 凝 血 酶 原 时 间 和 活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间 测 定 1. 加 强 与 巩 固 红 细 胞 计 数 血 红 蛋 白 测 定 和 网 织 红 细 胞 计 数 技 术 ; 2. 进 一 步 掌 握 显 微 镜 计 数 方 法 和 血 红 蛋 白 仪 的 正 确 使 用 3. 了 解 同 学 们 显 微 镜 计 数 方 法 和 血 红 蛋 白 仪 的 使 用 情 况 1. 重 点 掌 握 毛 细 血 管 采 血 法 2. 掌 握 白 细 胞 显 微 镜 计 数 法 的 原 理 器 材 试 剂 操 作 步 骤 注 意 事 项 及 方 法 学 评 价 3. 了 解 不 同 部 位 采 血 对 检 验 结 果 的 影 响 1. 掌 握 血 细 胞 的 染 色 的 原 理 操 作 注 意 事 项 及 方 法 学 评 价 2. 掌 握 外 周 血 白 细 胞 ( 中 性 粒 细 胞 嗜 酸 性 粒 细 胞 嗜 碱 性 粒 细 胞 淋 巴 细 胞 和 单 核 细 胞 ) 的 正 常 形 态 特 征 3. 掌 握 红 细 胞 的 ( 正 常 和 各 种 病 理 性 改 变 ) 形 态 特 征 1. 掌 握 显 微 镜 外 周 血 白 细 胞 分 类 计 数 方 法 2. 熟 悉 外 周 血 中 各 种 白 细 胞 的 正 常 形 态 及 中 性 粒 细 胞 和 淋 巴 细 胞 的 病 理 形 态 改 变 1. 掌 握 静 脉 采 血 技 术 2. 熟 悉 标 本 采 集 过 程 中 的 注 意 事 项 3. 掌 握 嗜 酸 性 粒 细 胞 直 接 计 数 法 的 原 理 器 材 试 剂 操 作 步 骤 参 考 值 注 意 事 项 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 1. 掌 握 血 液 分 析 仪 的 血 细 胞 分 析 原 理 操 作 临 床 应 用 与 评 价 2. 熟 悉 检 测 参 数 与 细 胞 直 方 图 的 分 析 3. 掌 握 显 微 镜 法 血 小 板 直 接 计 数 法 的 原 理 器 材 试 剂 操 作 步 骤 参 考 值 注 意 事 项 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 1. 掌 握 凝 血 酶 原 时 间 测 定 (PT) 的 原 理 器 材 试 剂 操 作 步 骤 参 考 值 注 意 事 项 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 ( 仪 器 法 ) 2. 掌 握 活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间 测 定 (APTT) 的 原 理 器 材 试 剂 操 作 步 骤 参 考 值 注 意 事 项 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 ( 仪 器 法 ) 2 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4-11 -

11-12 - 尿 液 理 学 检 查 和 蛋 白 定 性 12 尿 液 化 学 检 查 13 尿 沉 渣 检 查 14 尿 液 分 析 仪 应 用 15 粪 便 检 验 16 生 殖 道 分 泌 物 检 验 1. 了 解 尿 液 检 验 目 的 2. 掌 握 尿 液 标 本 收 集 和 保 存 的 基 本 方 法 适 用 范 围 和 注 意 事 项 3. 掌 握 尿 液 理 学 检 验 的 内 容 判 断 标 准 注 意 事 项 及 临 床 意 义 4. 熟 悉 尿 液 标 本 采 集 与 处 理 的 质 量 保 证 5. 掌 握 尿 液 本 周 氏 蛋 白 定 性 试 验 的 原 理 器 材 试 剂 操 作 步 骤 报 告 方 式 注 意 事 项 方 法 学 评 价 及 临 床 意 义 1. 掌 握 尿 液 一 般 化 学 检 验 ( 尿 中 蛋 白 的 形 成 种 类 尿 蛋 白 定 性 尿 糖 定 性 尿 酮 体 检 查 尿 胆 红 素 尿 胆 原 检 查 尿 血 红 蛋 白 检 查 乳 糜 尿 检 查 ) 的 检 测 原 理 方 法 学 评 价 常 用 方 法 的 操 作 注 意 事 项 质 量 控 制 参 考 值 与 临 床 意 义 2. 了 解 尿 液 人 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 (hcg) 来 源 化 学 组 成 主 要 功 能 及 其 在 妊 娠 期 间 含 量 变 化 3. 掌 握 hcg 常 用 检 测 方 法 原 理 方 法 学 评 价 质 量 控 制 结 果 判 断 参 考 值 与 临 床 意 义 1. 掌 握 尿 沉 渣 标 准 化 方 法 的 标 本 制 备 操 作 程 序 结 果 报 告 和 质 量 保 证 2. 掌 握 尿 沉 渣 中 红 细 胞 白 细 胞 各 类 管 型 上 皮 细 胞 等 的 形 态 学 变 化 及 意 义 3. 了 解 有 关 尿 结 晶 的 检 查 方 法 4. 了 解 尿 沉 渣 自 动 分 析 仪 检 测 的 原 理 结 果 报 告 及 临 床 意 义 1. 掌 握 尿 液 自 动 分 析 仪 和 尿 试 带 测 定 的 原 理 方 法 及 结 果 分 析 2. 了 解 尿 干 化 学 分 析 仪 的 临 床 应 用 及 质 量 控 制 3. 了 解 尿 干 化 学 分 析 仪 与 显 微 镜 的 评 价 1. 掌 握 粪 便 外 观 检 查 及 显 微 镜 检 查 的 方 法 2. 掌 握 粪 便 隐 血 试 验 (OBT) 的 原 理 和 方 法 1. 掌 握 精 液 常 规 检 查 方 法 内 容 及 临 床 意 义 2. 熟 悉 前 列 腺 液 检 验 的 内 容 和 临 床 意 义 3. 熟 悉 阴 道 分 泌 物 检 查 的 内 容 和 方 法 2 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 3 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4

四 参 考 教 材 吴 晓 蔓. 临 床 检 验 基 础 实 验 指 导. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社.2004, 实 验 报 告 由 学 生 自 拟 五 考 核 方 式 实 验 成 绩 按 20 分 制 评 定 其 中 实 验 操 作 10 分, 实 验 考 试 10 分 六 实 验 设 备 及 器 材 配 置 略 - 13 -

临 床 微 生 物 学 和 微 生 物 检 验 教 学 大 纲 一 前 言 本 教 学 大 纲 是 依 据 卫 生 部 规 划 教 材 临 床 微 生 物 学 和 微 生 物 检 验 ( 第 三 版, 张 卓 然 主 编 ), 并 根 据 我 校 检 验 本 科 教 学 计 划 而 编 写 临 床 微 生 物 学 和 微 生 物 检 验 是 医 学 检 验 专 业 的 一 门 重 要 专 业 课 程, 是 利 用 微 生 物 学 的 基 础 理 论 与 技 能, 着 重 研 究 感 染 性 疾 病 的 病 原 体 特 征, 并 通 过 系 统 的 检 查 方 法, 及 时 准 确 地 对 临 床 标 本 作 出 病 原 学 诊 断 和 对 抗 菌 药 物 敏 感 性 的 报 告, 为 临 床 诊 断 治 疗 和 预 防 提 供 科 学 依 据 为 此, 本 门 课 程 重 点 讲 授 临 床 常 见 病 原 微 生 物 的 生 物 学 特 性 及 其 检 验 方 法 细 菌 对 抗 菌 药 物 的 敏 感 试 验 细 菌 检 验 的 质 量 控 制 以 及 医 院 感 染 及 其 监 测 等 临 床 微 生 物 学 基 本 理 论 和 基 本 技 术 要 求 学 生 通 过 本 门 课 程 的 学 习, 能 正 确 熟 练 掌 握 微 生 物 检 验 的 基 本 技 术 和 基 本 技 能, 熟 悉 临 床 上 常 见 病 原 微 生 物, 特 别 是 病 原 性 细 菌 的 特 性 及 其 鉴 定 方 法, 能 对 常 见 临 床 标 本 进 行 病 原 学 检 验 及 抗 菌 药 物 的 敏 感 试 验, 并 正 确 分 析 检 验 结 果, 作 出 正 确 的 检 验 报 告 本 课 程 总 学 时 90, 其 中 理 论 60, 实 验 30 二 教 学 基 本 内 容 及 要 求 绪 论 1. 掌 握 微 生 物 细 胞 学 分 类 和 临 床 分 类, 掌 握 临 床 微 生 物 的 检 验 思 路 与 原 则 2. 熟 悉 临 床 微 生 物 的 性 质 及 任 务 3. 了 解 临 床 微 生 物 学 的 进 度 与 展 望 1. 微 生 物 微 生 物 学 与 医 学 微 生 物 学 2. 临 床 微 生 物 学 的 任 务 及 在 临 床 医 学 中 的 地 位 3. 临 床 微 生 物 学 的 进 展 与 展 望 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 微 生 物 微 生 物 学 与 临 床 微 生 物 学 定 义 2. 临 床 微 生 物 学 的 性 质 和 任 务 3. 临 床 微 生 物 检 测 的 思 路 与 原 则 4. 临 床 微 生 物 标 本 的 快 速 检 测 第 一 篇 第 一 章 临 床 微 生 物 学 导 论 微 生 物 与 感 染 - 14 -

第 一 节 感 染 性 疾 病 的 基 本 概 念 1. 掌 握 基 本 概 念 : 感 染 条 件 致 病 菌 定 植 毒 力 隐 性 感 染 显 性 感 染 持 续 性 感 染 病 原 携 带 状 态 2. 熟 悉 基 本 概 念 : 不 感 染 第 二 节 微 生 物 的 致 病 性 1. 掌 握 致 病 性 微 生 物 粘 附 与 定 植 ( 侵 袭 力 ) 毒 素 及 毒 性 蛋 白 和 酶 ( 内 毒 素 外 毒 素 毒 性 蛋 白 和 酶 ) 细 胞 内 寄 生 微 生 物 的 致 病 作 用 2. 熟 悉 免 疫 病 理 损 害 第 三 节 感 染 的 临 床 征 象 : 病 症 与 症 状 1. 熟 悉 感 染 性 疾 病 的 病 程 发 展 阶 段 性 ( 潜 伏 期 前 驱 期 症 状 明 显 期 恢 复 期 ) 常 见 病 症 与 症 状 ( 发 热 性 感 染 症 腹 痛 与 腹 泻 ) 1. 感 染 性 疾 病 的 基 本 概 念 : 感 染 与 感 染 性 疾 病, 感 染 性 疾 病 类 型 2. 微 生 物 的 致 病 性 : 致 病 性 微 生 物, 粘 附 与 定 植, 毒 素 及 毒 性 蛋 白 和 酶, 细 菌 感 染 的 致 病 机 制, 病 毒 感 染 的 致 病 机 制 3. 感 染 的 临 床 症 状 : 常 见 症 状 和 体 征 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 微 生 物 感 染 定 义 2. 微 生 物 感 染 过 程 3. 微 生 物 致 病 物 质 4. 微 生 物 致 病 性 第 二 章 细 菌 感 染 的 实 验 诊 断 第 一 节 临 床 感 染 性 疾 病 实 验 诊 断 的 要 求 1. 熟 悉 诊 断 试 验 的 选 择 常 用 诊 断 流 程 2. 了 解 诊 断 对 象 和 诊 断 目 的 ( 以 疾 病 的 病 原 学 诊 断 为 目 的 为 提 供 治 疗 方 案 为 目 的 以 作 流 行 病 学 研 究 为 目 的 和 以 了 解 细 菌 与 感 染 的 关 系 为 目 的 ) 第 二 节 临 床 标 本 的 采 集 与 处 理 1. 掌 握 标 本 采 集 的 一 般 原 则 标 本 的 处 理 第 三 节 细 菌 的 形 态 学 检 查 1. 掌 握 普 通 光 学 显 微 镜 不 染 色 细 菌 标 本 的 检 查 常 用 染 料 ( 碱 性 染 料 酸 性 染 料 复 合 染 料 ) 常 用 的 染 色 方 法 ( 革 兰 染 色 抗 酸 染 色 ) 2. 熟 悉 相 差 显 微 镜 和 荧 光 显 微 镜 3. 了 解 暗 视 野 显 微 镜 和 电 子 显 微 镜 第 四 节 细 菌 的 分 离 培 养 与 接 种 技 术 1. 掌 握 培 养 基 ( 组 成 成 分 种 类 和 分 离 培 养 基 的 选 择 ) 细 菌 的 接 种 方 法 ( 平 板 划 线 - 15 -

分 离 法 接 种 法 液 体 接 种 法 穿 刺 接 种 法 倾 注 平 板 法 涂 布 接 种 法 ) 细 菌 的 培 养 方 法 ( 需 氧 培 养 法 二 氧 化 碳 培 养 法 厌 氧 培 养 法 ) 2. 熟 悉 细 菌 培 养 基 本 条 件 第 五 节 细 菌 代 谢 产 物 的 检 测 及 鉴 定 1. 掌 握 细 菌 内 毒 素 的 检 测 细 菌 生 化 反 应 鉴 定 ( 碳 水 化 合 物 的 代 谢 蛋 白 质 分 解 产 物 试 验 碳 源 利 用 试 验 呼 吸 酶 类 试 验 其 它 生 化 试 验 ) 2. 熟 悉 细 菌 外 毒 素 的 检 测 第 六 节 细 菌 感 染 的 血 清 学 检 测 1. 掌 握 凝 集 反 应 和 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 (ELISA) 2. 熟 悉 免 疫 荧 光 技 术 和 血 清 学 诊 断 第 七 节 细 菌 感 染 的 分 子 生 物 学 检 测 1. 熟 悉 聚 合 酶 链 反 应 2. 了 解 核 酸 杂 交 生 物 芯 片 技 术 第 八 节 细 菌 L 型 的 检 测 1. 了 解 细 菌 L 型 培 养 基 的 制 备 检 验 程 序 及 检 查 方 法 第 九 节 动 物 实 验 ( 自 学 ) 1. 了 解 实 验 动 物 的 分 类 实 验 动 物 的 选 择 动 物 的 接 种 途 径 和 方 法 接 种 后 的 观 察 与 解 剖 1. 临 床 感 染 症 实 验 诊 断 的 要 求 : 诊 断 对 象 和 诊 断 目 的, 诊 断 试 验 选 择, 常 用 诊 断 流 程 2. 临 床 标 本 的 采 集 运 送 保 存 与 处 理 : 标 本 的 采 集, 标 本 的 运 送, 标 本 的 保 存 与 处 理 3. 细 菌 的 形 态 学 检 查 : 不 染 色 细 菌 标 本 的 检 查 ( 压 滴 法 悬 滴 法 毛 细 管 法 暗 视 野 显 微 镜 法 及 相 差 显 微 镜 检 查 法 等 ) 及 细 菌 染 色 标 本 的 检 查 ( 常 用 染 料, 细 菌 染 色 标 本 的 制 作 过 程, 细 菌 常 用 的 染 色 方 法 ) 4. 细 菌 的 分 离 培 养 与 接 种 技 术 : 细 菌 培 养 的 基 本 条 件 ; 培 养 基 的 概 念 基 本 成 分 与 分 类, 常 用 培 养 基 的 制 备 方 法 ; 无 菌 操 作 技 术 ; 细 菌 的 接 种 与 分 离 技 术 ( 平 板 划 线 法 琼 脂 斜 面 接 种 法 半 固 体 穿 刺 接 种 法 和 液 体 培 养 基 接 种 法 等 ); 细 菌 的 培 养 方 法 ( 普 通 培 养 二 氧 化 碳 培 养 微 需 氧 培 养 和 厌 氧 培 养 ) 5. 细 菌 生 化 反 应 鉴 定 : 糖 类 发 酵 试 验 葡 萄 糖 代 谢 类 型 鉴 别 试 验 (O-F 试 验 ) 七 叶 苷 水 解 试 验 甲 基 红 试 验 VP 试 验 β- 半 乳 糖 苷 酶 试 验 (ONPG) 吲 哚 试 验 硫 化 氢 试 验 尿 素 酶 试 验 苯 丙 氨 酸 脱 氨 酶 试 验 氨 基 酸 脱 羧 酶 试 验 枸 橼 酸 盐 利 用 试 验 氧 化 酶 试 验 触 酶 试 验 硝 酸 盐 还 原 试 验 凝 固 酶 试 验 胆 汁 溶 菌 试 验 等 法 6. 细 菌 感 染 的 免 疫 学 检 测 及 鉴 定 : 凝 集 试 验 沉 淀 试 验 及 免 疫 标 记 技 术 的 常 用 方 7. 细 菌 感 染 的 分 子 生 物 学 检 测 及 鉴 定 : 核 酸 杂 交 聚 合 酶 链 反 应 荧 光 定 量 聚 合 酶 链 反 应 技 术 及 生 物 芯 片 技 术 等 - 16 -

8. 动 物 实 验 : 实 验 动 物 的 用 途, 实 验 动 物 的 分 类 与 选 择 原 则 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 临 床 感 染 症 实 验 诊 断 流 程 2. 标 本 的 采 集 运 送 保 存 与 处 理 3. 细 菌 染 色 标 本 的 检 查 4. 细 菌 的 分 离 培 养 与 接 种 技 术 5. 细 菌 生 化 反 应 鉴 定 第 三 章 真 菌 感 染 的 实 验 诊 断 第 一 节 真 菌 的 基 本 特 征 1. 掌 握 真 菌 的 形 态 特 性 ( 丝 状 菌 二 相 性 真 菌 菌 丝 孢 子 ) 和 真 菌 菌 落 特 性 ( 酵 母 型 菌 落 霉 菌 型 菌 落 ) 第 二 节 临 床 标 本 的 采 集 及 检 验 程 序 1. 掌 握 真 菌 标 本 的 采 集 注 意 事 项 和 真 菌 的 检 验 程 序 第 三 节 真 菌 检 验 1. 掌 握 标 本 直 接 检 查 真 菌 的 分 离 培 养 和 真 菌 的 生 化 反 应 2. 了 解 动 物 试 验 核 酸 检 测 真 菌 毒 素 的 检 测 1. 真 菌 的 生 物 学 特 性 及 临 床 意 义 : 真 菌 的 形 态 特 征 ; 真 菌 菌 落 特 征 2. 临 床 标 本 的 采 集 及 检 验 程 序 : 临 床 标 本 的 采 集 ; 真 菌 的 检 验 程 序 3. 真 菌 的 检 验 方 法 : 直 接 镜 检 观 察 菌 丝 和 孢 子 ; 染 色 检 查 ; 墨 汁 负 染 ; 芽 管 形 成 试 验 ; 常 用 真 菌 培 养 基 ; 培 养 方 法 ( 大 培 养 小 培 养 试 管 斜 面 培 养 ) 及 其 培 养 结 果 的 观 察 ; 真 菌 的 生 化 反 应 及 动 物 实 验 ; 真 菌 抗 原 的 检 测 及 分 子 生 物 学 检 测 方 法 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 真 菌 标 本 的 检 测 程 序 2. 真 菌 的 形 态 学 检 查 与 培 养 第 四 章 病 毒 感 染 的 实 验 诊 断 第 一 节 标 本 的 采 集 与 运 送 1. 了 解 标 本 的 采 集 标 本 的 运 送 和 保 存 第 二 节 病 毒 的 分 离 与 鉴 定 1. 熟 悉 病 毒 分 离 和 鉴 定 的 一 般 程 序 2. 了 解 病 毒 的 分 离 病 毒 的 鉴 定 第 三 节 病 毒 感 染 的 快 速 诊 断 1. 掌 握 病 毒 抗 原 检 测 早 期 抗 体 检 测 2. 了 解 形 态 学 检 查 病 毒 核 酸 检 测 病 毒 检 验 的 结 果 评 价 - 17 -

1. 标 本 采 集 运 送 与 处 理 2. 病 毒 的 分 离 与 鉴 定 : 病 毒 分 离 鉴 定 的 一 般 程 序 ; 组 织 培 养 ( 基 本 概 念 组 织 培 养 的 类 型 细 胞 培 养 的 种 类 和 基 本 方 法 ); 鸡 胚 培 养 ( 接 种 部 位 与 用 途 ); 动 物 接 种 ( 常 用 动 物 接 种 途 径 和 接 种 后 观 察 ); 病 毒 的 初 步 鉴 定 ( 动 物 感 染 范 围 及 潜 伏 期 对 鸡 胚 的 敏 感 性 在 细 胞 培 养 中 的 表 现 理 化 性 质 的 测 定 ) 和 最 后 鉴 定 3. 病 毒 感 染 的 快 速 诊 断 : 病 毒 的 形 态 学 检 查 ( 光 学 显 微 镜 检 查 电 镜 及 免 疫 电 镜 检 查 ); 病 毒 抗 原 检 查 ; 病 毒 核 酸 检 测 ; 病 毒 检 测 的 结 果 评 价 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 病 毒 感 染 标 本 的 采 集 运 送 与 处 理 方 法 及 注 意 点 2. 病 毒 的 分 离 培 养 与 常 用 鉴 定 方 法 3. 病 毒 在 细 胞 培 养 中 的 表 现 4. 病 毒 感 染 的 快 速 诊 断 技 术 第 五 章 细 菌 的 分 类 和 命 名 第 一 节 细 菌 分 类 学 1. 掌 握 基 本 概 念 分 类 等 级 细 菌 命 名 法 第 二 节 细 菌 的 分 类 方 法 2. 了 解 生 理 学 与 生 物 化 学 分 类 法 遗 传 学 分 类 法 第 三 节 细 菌 分 类 系 统 ( 自 学 ) 3. 了 解 细 菌 的 分 类 系 统 1. 细 菌 分 类 学 ( 基 本 概 念 ; 分 类 等 级 ; 细 菌 命 名 法 ) 2. 细 菌 的 分 类 方 法 ( 生 理 学 学 与 生 化 学 分 类 法 ; 遗 传 学 分 类 法 ) 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 细 菌 分 类 等 级 中 的 基 本 概 念 : 菌 种 菌 属 菌 株 2. 细 菌 的 生 物 双 名 式 命 名 法 : 英 文 名 和 中 文 译 名 第 六 章 球 菌 第 一 节 葡 萄 球 菌 属 - 18-1. 掌 握 葡 萄 球 菌 属 的 分 类 微 生 物 特 性 ( 形 态 染 色 培 养 特 点 生 化 反 应 ) 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 鉴 定 ) 2. 熟 悉 葡 萄 球 菌 属 的 临 床 意 义 标 本 采 集 药 敏 试 验 检 验 结 果 评 价 与 报 告 第 二 节 链 球 菌 属 1. 掌 握 链 球 菌 属 的 分 类 微 生 物 特 性 ( 形 态 染 色 培 养 特 点 生 化 反 应 ) 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 鉴 定 )

2. 熟 悉 链 球 菌 属 的 临 床 意 义 标 本 采 集 药 敏 试 验 检 验 结 果 评 价 与 报 告 第 三 节 肠 球 菌 属 1. 掌 握 肠 球 菌 属 的 分 类 微 生 物 特 性 ( 形 态 染 色 培 养 特 点 生 化 反 应 ) 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 鉴 定 ) 2. 熟 悉 肠 球 菌 属 的 临 床 意 义 标 本 采 集 药 敏 试 验 检 验 结 果 评 价 与 报 告 第 四 节 奈 瑟 菌 属 和 布 兰 汉 菌 属 1. 掌 握 奈 瑟 菌 属 和 布 兰 汉 菌 属 的 分 类, 淋 病 奈 瑟 菌 及 脑 膜 炎 奈 瑟 菌 卡 他 布 兰 汉 菌 的 微 生 物 特 性 ( 形 态 染 色 培 养 特 点 生 化 反 应 ) 检 验 程 序 标 本 采 集 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 2. 熟 悉 淋 病 奈 瑟 菌 及 脑 膜 炎 奈 瑟 菌 卡 他 布 兰 汉 菌 的 临 床 意 义 药 敏 试 验 检 验 结 果 分 析 与 报 告 3. 了 解 其 它 奈 瑟 菌 1. 葡 萄 球 菌 属 : 形 态 染 色 培 养 与 生 化 反 应 SPA 的 特 性 及 其 应 用 抵 抗 力 分 种 与 分 型 ; 溶 血 毒 素 杀 白 细 胞 素 肠 毒 素 表 皮 剥 脱 性 毒 素 中 毒 性 休 克 综 合 征 毒 素 耐 热 DNA 酶 和 血 浆 凝 固 酶 ; 化 脓 性 感 染 食 物 中 毒 假 膜 性 结 肠 炎 医 院 感 染 MRSA MRSE 和 药 敏 试 验 ; 标 本 的 采 集, 检 验 程 序, 涂 片 染 色 镜 检, 分 离 培 养 与 鉴 定 ( 病 原 性 与 非 致 病 性 葡 萄 球 菌 的 鉴 别 ); 结 果 评 价 与 报 告 2. 链 球 菌 属 : 根 据 溶 血 和 抗 原 构 造 分 类, 形 态 染 色, 培 养 特 性, 生 化 反 应 和 抵 抗 力 ; 致 病 物 质 : 溶 血 素 O 与 S 致 热 外 毒 素 ( 红 疹 毒 素 ) 链 激 酶 透 明 质 酸 酶 和 脱 氧 核 糖 核 酸 酶 的 性 质 与 作 用 ; 所 致 疾 病 : 化 脓 性 炎 症 变 态 反 应 疾 病 新 生 儿 败 血 症 与 脑 膜 炎 以 及 亚 急 性 细 菌 性 心 内 膜 炎 等 ; 微 生 物 学 检 查 : 标 本 的 采 集 检 验 程 序 与 方 法 3. 肠 球 菌 属 : 在 分 类 上 属 于 链 球 菌 科, 是 人 和 动 物 肠 道 中 的 正 常 菌 群, 有 致 病 潜 力 ; 形 态 染 色, 培 养 特 性, 耐 高 盐 高 碱 和 40% 胆 汗, 对 多 种 抗 菌 药 物 固 有 耐 药 ; 可 引 起 尿 路 感 染 腹 盆 腔 感 染 败 血 症 心 内 膜 炎, 也 是 医 院 感 染 常 见 的 病 原 ; 常 用 青 霉 素 和 氨 基 糖 甙 类 抗 生 素 联 合 应 用 治 疗 重 症 感 染, 最 好 据 MIC 和 联 合 药 敏 试 验 选 药 ; 微 生 物 学 检 查 : 标 本 采 集 直 接 涂 片 分 离 培 养 与 鉴 定 4. 柰 瑟 菌 属 : 1) 脑 膜 炎 奈 瑟 菌 : 是 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 的 病 原 菌, 健 康 带 菌 率 可 达 5% 15%; 形 态 与 染 色 培 养 特 点 和 生 化 反 应 抵 抗 力, 据 荚 膜 多 糖 抗 原 进 行 分 类 ; 致 病 物 质 : 荚 膜 菌 毛 和 内 毒 素, 所 致 疾 病 为 流 脑 ; 传 染 原 是 病 人 或 带 菌 者, 主 要 经 呼 吸 道 传 播, 易 感 染 机 体 是 儿 童 ; 流 脑 的 临 床 症 状 和 防 治 措 施 ; 微 生 物 学 检 查 : 标 本 的 采 集, 直 接 涂 片, 分 离 培 养 和 鉴 定 2) 淋 病 奈 瑟 菌 : 是 淋 病 的 病 原 菌, 人 类 是 本 菌 的 唯 一 天 然 宿 主 和 传 染 源 ; 生 物 学 性 状 似 脑 膜 炎 奈 瑟 菌 ; 淋 病 是 一 种 性 传 播 疾 病 ; 致 病 物 质 是 菌 毛 或 其 它 粘 附 因 子 ; 大 多 数 淋 病 奈 瑟 菌 对 壮 观 霉 素 第 三 代 头 孢 菌 素 和 氟 喹 诺 酮 类 抗 菌 药 物 敏 感, 药 敏 试 验 有 助 于 临 床 合 理 用 药 ; 微 生 物 学 检 查 : 标 本 的 采 集, 直 接 涂 片 分 离 培 养 与 鉴 定 教 学 重 点 与 难 点 : - 19 -

1. 临 床 常 见 病 原 性 球 菌 细 菌 特 征 和 实 验 室 诊 断, 包 括 药 物 敏 感 试 验 和 耐 药 性 变 异 2. 临 床 常 见 病 原 性 球 菌 的 共 性 3. 临 床 常 见 病 原 性 球 菌 的 鉴 别 指 征 第 七 章 肠 杆 菌 科 第 一 节 概 述 1. 掌 握 分 类 与 命 名 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 分 离 培 养 鉴 定 ) 2. 熟 悉 临 床 意 义 共 同 特 性 ( 形 态 结 构 抗 原 成 分 变 异 性 培 养 和 生 化 特 性 抵 抗 力 ) 微 生 物 检 验 ( 标 本 采 集 标 本 直 接 检 查 抗 体 检 测 抗 菌 药 物 敏 感 试 验 ) 第 二 节 埃 希 菌 属 1. 掌 握 埃 希 菌 属 分 类 微 生 物 检 验 ( 肠 道 外 感 染 标 本 肠 道 内 感 染 标 本 ) 2. 熟 悉 临 床 意 义 ( 致 病 因 素 所 致 疾 病 ) 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 抗 原 成 分 培 养 特 性 ) 第 三 节 沙 门 菌 属 1. 掌 握 分 类 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 采 集 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 抗 体 检 测 ) 2. 熟 悉 临 床 意 义 ( 致 病 因 素 所 致 疾 病 ) 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 抗 原 成 分 变 异 性 培 养 特 性 抵 抗 力 ) 定 ) 第 四 节 志 贺 菌 属 1. 掌 握 分 类 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 采 集 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 2. 熟 悉 临 床 意 义 ( 致 病 因 素 所 致 疾 病 ) 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 抗 原 成 分 变 异 性 培 养 特 性 抵 抗 力 ) 第 五 节 耶 尔 森 菌 属 1. 掌 握 鼠 疫 耶 尔 森 菌 ( 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 2. 熟 悉 分 类 小 肠 结 肠 炎 耶 尔 森 菌 ( 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 了 解 假 结 核 耶 尔 森 菌 其 他 耶 尔 森 菌 定 ) 第 六 节 枸 橼 酸 杆 菌 属 1. 掌 握 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 2. 熟 悉 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 培 养 特 性 ) 第 七 节 克 雷 伯 菌 属 1. 掌 握 分 类 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 2. 熟 悉 临 床 意 义 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 培 养 特 性 ) 第 八 节 肠 杆 菌 属 多 源 菌 属 哈 夫 尼 菌 属 1. 掌 握 肠 杆 菌 属 的 分 类 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 2. 熟 悉 肠 杆 菌 属 的 临 床 意 义 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 培 养 特 性 生 化 特 性 及 抗 - 20 -

原 结 构 ) 义 3. 了 解 多 源 菌 属 蜂 房 哈 夫 尼 菌 第 九 节 沙 雷 菌 属 1. 掌 握 分 类 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 2. 熟 悉 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 培 养 特 性 生 化 特 性 及 抗 原 结 构 ) 了 解 临 床 意 第 十 节 变 形 杆 菌 属 普 罗 威 登 菌 属 摩 根 菌 属 1. 掌 握 变 形 杆 菌 属 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 抗 原 构 造 培 养 与 生 化 反 应 特 性 ) 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 2. 熟 悉 变 形 杆 菌 属 的 分 类 临 床 意 义 3. 了 解 普 罗 威 登 菌 属 摩 根 菌 属 第 十 一 节 肠 杆 菌 科 中 的 其 他 菌 属 1. 了 解 其 他 肠 杆 菌 科 细 菌 ( 西 地 西 菌 属 克 卢 瓦 菌 属 拉 恩 菌 属 塔 特 姆 菌 属 致 病 杆 菌 属 ) 1. 概 述 : 肠 杆 菌 科 的 分 类 ; 肠 杆 菌 科 的 生 物 学 特 性, 微 生 物 学 检 验 原 则 及 检 验 程 序 ; 肠 道 杆 菌 常 用 培 养 基 的 制 备 原 理 与 应 用 2. 埃 希 菌 属 : 大 肠 埃 希 菌 与 人 类 的 关 系 ; 大 肠 埃 希 菌 的 形 态 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 和 抗 原 构 造 ; 致 病 因 素 及 所 致 疾 病 ( 肠 道 外 感 染 和 肠 道 感 染 ); 引 起 肠 道 感 染 的 常 见 病 原 群 (ETEC EPEC EIEC EHEC EAEC); 微 生 物 学 检 验 程 序 和 检 验 方 法 3. 志 贺 菌 属 : 志 贺 菌 属 的 形 态 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 抗 原 构 造 及 抵 抗 力 ; 致 病 因 素 ( 侵 袭 力 内 毒 素 和 外 毒 素 ) 及 所 致 疾 病 ; 各 群 志 贺 菌 的 致 病 特 点, 带 菌 者 的 种 类 及 特 点 ; 标 本 采 集, 检 验 程 序 及 检 验 方 法 ; 血 清 学 鉴 定 4. 沙 门 菌 属 : 沙 门 菌 属 的 形 态 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 抗 原 构 造 (O H Vi 抗 原 ) 变 异 性 ; 致 病 因 素 及 所 致 疾 病 ; 肠 热 症 的 致 病 过 程, 慢 性 带 菌 者 肠 热 症 的 标 本 采 集 ( 血 尿 粪 便 等 ) 与 病 程 的 关 系, 微 生 物 学 检 验 程 序 及 检 验 方 法 ; 血 清 学 鉴 定 ;Vi 抗 原 的 作 用 及 其 在 临 床 检 验 中 的 意 义 ; 肥 达 试 验 的 原 理 方 法 应 用 与 结 果 分 析 5. 耶 尔 森 菌 属 : 鼠 疫 耶 尔 森 菌 的 特 点 及 致 病 性 ; 小 肠 结 肠 炎 耶 尔 森 菌 的 形 态 染 色 与 培 养 特 性 生 化 反 应 与 抗 原 构 造 ; 致 病 特 点 ; 微 生 物 学 检 验 ( 冷 增 菌, 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 6. 变 形 杆 菌 属 : 变 形 杆 菌 属 的 形 态 染 色 与 培 养 特 性 ( 迁 徒 生 长 ) 生 化 反 应 特 点 ( 脲 酶 阳 性 ), 致 病 性 ( 尿 道 感 染 的 重 要 病 原 菌 ) 及 微 生 物 学 检 验 验 7. 克 雷 伯 菌 属 : 肺 炎 克 雷 伯 菌 的 生 物 学 特 性, 在 医 院 感 染 中 的 意 义, 微 生 物 学 检 8. 其 他 肠 道 杆 菌 : 肠 杆 菌 属 沙 雷 菌 属 等 医 院 感 染 常 见 菌 及 微 生 物 学 检 验 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 肠 道 杆 菌 致 病 菌 与 非 致 病 菌 的 主 要 区 别 乳 糖 发 酵 试 验 - 21 -

2. 常 见 肠 道 病 原 菌 的 生 化 反 应 特 点, 血 清 学 鉴 定 原 则 和 方 法 3. 大 肠 埃 希 菌 属 的 肠 道 内 感 染 4.ESBLS 5. 肠 杆 菌 科 的 常 用 鉴 定 方 法 第 八 章 弧 菌 科 第 一 节 弧 菌 属 1. 掌 握 分 类 霍 乱 弧 菌 ( 临 床 意 义 微 生 物 特 征 微 生 物 检 验 ) 2. 熟 悉 副 溶 血 弧 菌 ( 临 床 意 义 微 生 物 特 征 微 生 物 检 验 ) 和 创 伤 弧 菌 3. 了 解 其 他 弧 菌 ( 拟 态 弧 菌 溶 藻 弧 菌 河 弧 菌 弗 尼 斯 弧 菌 霍 利 斯 弧 菌 其 他 弧 菌 ) 第 二 节 气 单 胞 菌 属 和 邻 单 胞 菌 属 1. 掌 握 气 单 胞 菌 属 分 类 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 采 集 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 2. 熟 悉 气 单 胞 菌 属 微 生 物 特 性 邻 单 胞 菌 属 3. 了 解 临 床 意 义 1. 霍 乱 弧 菌 : 分 类, 形 态 染 色 及 培 养 特 性 ( 尤 其 是 耐 碱 性 ), 生 化 反 应 及 抵 抗 力, 抗 原 构 造 与 分 型, 致 病 因 素 与 所 致 疾 病, 细 菌 学 检 验 程 序 与 检 验 方 法 2. 副 溶 血 弧 菌 : 形 态 染 色 及 培 养 特 性 生 化 反 应 及 抵 抗 力, 致 病 物 质 与 致 病 特 点, 细 菌 学 检 验 程 序 与 检 验 方 法 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 霍 乱 弧 菌 的 两 种 分 类 方 法 2. 霍 乱 弧 菌 形 态 与 培 养 特 性 3. 霍 乱 弧 菌 致 病 特 点 与 快 速 检 测 的 意 义 第 九 章 非 发 酵 革 兰 阴 性 杆 菌 第 一 节 假 单 胞 菌 属 1 掌 握 假 单 胞 菌 属 分 类 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 鉴 定 药 物 敏 感 性 试 验 ); 掌 握 铜 绿 假 单 胞 菌 ( 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ); 掌 握 嗜 麦 芽 窄 食 单 胞 菌 ( 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 2. 了 解 鼻 疽 伯 克 霍 尔 德 菌 假 鼻 疽 伯 克 霍 尔 德 菌 荧 光 假 单 胞 菌 恶 臭 假 单 胞 菌 斯 氏 假 单 胞 菌 第 二 节 其 他 临 床 常 见 非 发 酵 菌 1. 掌 握 不 动 杆 菌 属 ( 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 2. 熟 悉 莫 拉 菌 属 ( 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 军 团 菌 属 ( 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) - 22 -

3. 了 解 产 碱 杆 菌 属 ( 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 黄 杆 菌 属 ( 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 1. 概 述 : 非 发 酵 菌 的 概 念 特 点, 在 医 院 感 染 中 的 意 义 ; 辨 认 非 发 酵 菌 的 基 本 方 法 ; 非 发 酵 菌 的 初 步 分 群 ; 非 发 酵 菌 的 鉴 定 系 统 方 法 2. 铜 绿 假 单 胞 菌 : 形 态 染 色 及 培 养 特 性, 生 化 反 应 特 点, 细 菌 学 检 验 程 序 与 检 验 3. 嗜 麦 芽 窄 食 单 胞 菌 : 分 类 与 命 名 ; 形 态 染 色 及 培 养 特 性, 生 化 反 应 特 点 ; 细 菌 学 检 验 程 序 与 检 验 方 法 4. 不 动 杆 菌 属 : 分 类 与 命 名 ; 形 态 染 色 及 培 养 特 性, 生 化 反 应 特 点 ; 细 菌 学 检 验 程 序 与 检 验 方 法 5. 军 团 菌 属 : 分 类 与 命 名 ; 形 态 染 色 及 培 养 特 性, 生 化 反 应 特 点, 临 床 意 义 ; 细 菌 学 检 验 程 序 与 检 验 方 法 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 非 发 酵 菌 的 特 点 及 临 床 意 义 2. 辨 认 非 发 酵 菌 的 基 本 方 法, 非 发 酵 菌 的 初 步 分 群 3. 铜 绿 假 单 胞 菌 的 生 物 学 特 性 致 病 性 以 及 鉴 定 时 与 其 他 革 兰 阴 性 杆 菌 的 区 别 4. 常 见 非 发 酵 菌 的 细 菌 学 检 验 第 十 章 苛 养 菌 及 人 兽 共 患 病 原 菌 第 一 节 苛 养 菌 1. 掌 握 苛 氧 菌 概 念 嗜 血 杆 菌 属 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 采 集 标 本 的 直 接 检 查 形 态 染 色 分 离 培 养 与 鉴 定 药 物 敏 感 试 验 结 果 解 释 ) 释 2. 熟 悉 嗜 血 杆 菌 属 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 3. 了 解 鲍 特 菌 属 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 药 物 敏 感 试 验 及 解 第 二 节 人 兽 共 患 病 原 菌 ( 自 学 ) 1. 熟 悉 布 鲁 菌 属 ( 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 巴 斯 德 菌 属 ( 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 2. 了 解 弗 朗 西 斯 菌 属 ( 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 1. 嗜 血 杆 菌 属 : 概 念 及 特 点,X 因 子,V 因 子 ; 流 感 嗜 血 杆 菌 的 形 态 染 色 及 培 养 特 性 ; 卫 星 现 象 ; 生 化 反 应 及 分 型 ( 生 物 型 和 血 清 型 ); 致 病 性 ; 细 菌 学 检 验 程 序 与 检 验 方 法 2. 鲍 特 菌 属 : 种 类 及 特 点 ; 百 日 咳 鲍 特 菌 的 形 态 染 色 及 培 养 特 性, 生 化 反 应 及 抗 原 构 造, 抵 抗 力 及 对 抗 生 素 的 敏 感 性 ; 致 病 物 质 及 所 致 疾 病 ; 细 菌 学 检 验 程 序 及 检 验 方 法 - 23 -

教 学 重 点 与 难 点 : 1. 苛 养 菌 的 共 同 特 点 2. 流 感 嗜 血 杆 菌 的 形 态 染 色 及 培 养 特 性, 卫 星 现 象 及 其 临 床 意 义 第 十 一 章 革 兰 氏 阳 性 需 氧 杆 菌 第 一 节 炭 疽 芽 胞 杆 菌 1. 掌 握 分 类 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 的 采 集 与 处 理 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 药 物 敏 感 性 试 验 检 测 结 果 分 析 与 报 告 ) 2. 熟 悉 临 床 意 义 微 生 物 特 性 ( 形 态 与 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 抗 原 性 抵 抗 力 ) 第 二 节 蜡 样 芽 胞 杆 菌 1. 熟 悉 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 ( 形 态 与 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 抵 抗 力 ) 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 采 集 标 本 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 药 物 敏 感 性 试 验 检 验 结 果 分 析 与 报 告 ) 第 三 节 产 单 核 细 胞 李 斯 特 菌 和 红 斑 丹 毒 丝 菌 1. 掌 握 产 单 核 细 胞 李 斯 特 菌 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 ( 形 态 与 染 色 培 养 特 征 生 化 反 应 抗 原 性 抵 抗 力 ) 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 的 采 集 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 药 物 敏 感 性 试 验 检 验 分 析 与 报 告 ) 2. 了 解 红 斑 丹 毒 丝 菌 ( 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 ) 第 四 节 阴 道 加 特 纳 菌 1. 了 解 阴 道 加 特 纳 菌 的 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 1. 炭 疽 芽 胞 杆 菌 : 基 本 特 征 ( 需 氧 芽 胞 杆 菌 属 中 致 病 力 最 强 的 革 兰 阳 性 大 杆 菌 ; 炭 疽 病 的 病 原 ; 为 生 物 武 器 之 一 ; 抵 抗 力 强 ; 多 种 传 播 方 式, 临 床 表 现 多 样 性, 病 死 率 高 ); 临 床 意 义 ; 实 验 诊 断 方 法 2. 腊 样 芽 胞 杆 菌 : 临 床 意 义 ; 细 菌 特 征 ( 形 态 与 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 和 抵 抗 力 ); 实 验 室 诊 断 ( 标 本 的 采 集 检 验 程 序 直 接 镜 检 活 菌 计 数 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 3. 产 单 核 李 斯 特 菌 : 分 类 ; 临 床 意 义 ; 细 菌 特 征 ( 形 态 与 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 抗 原 性 抵 抗 力 ); 实 验 室 诊 断 ( 标 本 的 采 集 检 验 程 序 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 4. 红 斑 丹 毒 丝 菌 : 分 类 ; 临 床 意 义 ; 细 菌 特 征 ( 形 态 与 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 抵 抗 力 ); 实 验 室 诊 断 ( 标 本 的 采 集 检 验 程 序 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 5. 阴 道 加 特 纳 菌 : 临 床 意 义 ; 细 菌 特 性 ; 阴 道 加 特 纳 菌 的 实 验 室 检 验 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 炭 疽 芽 胞 杆 菌 蜡 样 芽 胞 杆 菌 产 单 核 李 斯 特 菌 阴 道 加 得 纳 菌 的 细 菌 特 征 方 法 2. 炭 疽 芽 胞 杆 菌 蜡 样 芽 胞 杆 菌 产 单 核 李 斯 特 菌 阴 道 加 得 纳 菌 的 微 生 物 诊 断 - 24 -

第 十 二 章 棒 状 杆 菌 属 第 一 节 分 类 与 命 名 1. 了 解 分 类 与 命 名 第 二 节 白 喉 棒 状 杆 菌 1. 掌 握 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 采 集 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 免 疫 力 检 测 ) 2. 熟 悉 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 培 养 特 性 ) 3. 了 解 临 床 意 义 第 三 节 其 他 棒 状 杆 菌 ( 自 学 ) 1. 了 解 其 他 棒 状 杆 菌 ( 假 白 喉 棒 杆 菌 结 膜 干 燥 棒 状 杆 菌 化 脓 棒 状 杆 菌 溃 疡 棒 状 杆 菌 假 结 核 棒 状 杆 菌 溶 血 棒 状 杆 菌 杰 克 群 棒 状 杆 菌 ) 1. 棒 状 杆 菌 属 : 白 喉 棒 状 杆 菌 的 形 态 染 色 ( 革 兰 染 色 和 异 染 颗 粒 染 色 ) 培 养 特 性 生 化 反 应 与 抗 原 构 造 致 病 物 质 ( 外 毒 素 ), 抗 毒 素 免 疫, 锡 克 (Schick) 试 验 ; 标 本 采 集, 直 接 涂 片 染 色 镜 检, 分 离 培 养, 生 化 反 应, 毒 力 试 验, 人 工 自 动 免 疫 和 人 工 被 动 免 疫 ; 白 喉 棒 状 杆 菌 与 类 白 喉 状 杆 菌 的 主 要 区 别 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 白 喉 棒 状 杆 菌 的 形 态 学 检 查 和 培 养 特 性, 外 毒 素 致 病, 毒 力 试 验 第 十 三 章 分 枝 杆 菌 属 第 一 节 分 类 与 命 名 1. 了 解 分 类 与 命 名 第 二 节 结 核 分 枝 杆 菌 1. 掌 握 分 类 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 采 集 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 与 鉴 定 药 物 敏 感 性 试 验 ) 2. 熟 悉 临 床 意 义 ( 致 病 物 质 所 致 疾 病 免 疫 性 ) 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 菌 体 成 分 变 异 性 培 养 特 性 抵 抗 力 生 化 反 应 ) 3. 了 解 免 疫 学 诊 断 动 物 接 种 第 三 节 非 典 型 分 枝 杆 菌 ( 自 学 ) 1. 熟 悉 光 产 色 分 枝 杆 菌 暗 产 色 分 枝 杆 菌 不 产 色 分 枝 杆 菌 迅 速 生 长 分 枝 杆 菌 第 四 节 麻 风 分 枝 杆 菌 1. 熟 悉 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 2. 了 解 临 床 意 义 1. 分 枝 杆 菌 属 的 共 性 与 分 类 2. 结 核 分 枝 杆 菌 : 形 态, 抗 酸 染 色, 培 养 特 性, 抵 抗 力, 变 异 性, 菌 体 成 分 致 - 25 -

病 特 点, 传 染, 免 疫 与 变 态 反 应 的 关 系 结 核 菌 素 (OT) 试 验, 郭 霍 (Koch) 现 象 标 本 的 采 集, 直 接 涂 片 抗 酸 染 色 镜 检, 浓 缩 集 菌 法, 分 离 培 养, 动 物 试 验 卡 介 苗 (BCG) 接 种 对 象 和 抗 痨 药 物 的 应 用 3. 麻 风 分 枝 杆 菌 : 传 染 与 致 病, 微 生 物 学 诊 断 原 则 与 防 治 措 施 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 结 核 分 枝 杆 菌 的 菌 体 成 分, 抗 酸 染 色, 传 染 性 变 态 反 应 2. 郭 霍 现 象 3. 结 核 菌 素 试 验 和 结 核 分 枝 杆 菌 的 实 验 诊 断 第 十 四 章 放 线 菌 属 与 诺 卡 菌 属 第 一 节 放 线 菌 属 1. 掌 握 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 微 生 物 特 性 3. 了 解 分 类 临 床 意 义 第 二 节 诺 卡 菌 属 1. 掌 握 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 微 生 物 特 性 3. 了 解 分 类 临 床 意 义 1. 放 线 菌 属 : 临 床 意 义 ; 细 菌 特 征 ( 形 态 与 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 ); 实 验 室 诊 断 ( 标 本 的 采 集 检 验 程 序 直 接 镜 检 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 2. 诺 卡 菌 属 : 临 床 意 义 ; 细 菌 特 征 ( 形 态 与 染 色 培 养 特 性 生 化 反 应 ); 实 验 室 诊 断 ( 标 本 的 采 集 检 验 程 序 直 接 镜 检 分 离 培 养 与 鉴 定 ) 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 放 线 菌 属 细 菌 的 实 验 室 诊 断 2. 诺 卡 菌 属 细 菌 的 实 验 室 诊 断 第 十 五 章 厌 氧 菌 第 一 节 概 述 1. 掌 握 厌 氧 菌 的 概 念 种 类 与 分 布 临 床 意 义 ( 厌 氧 菌 感 染 的 条 件 厌 氧 菌 感 染 的 临 床 及 细 菌 学 指 征 ) 第 二 节 厌 氧 性 细 菌 的 检 验 1. 掌 握 标 本 的 采 集 与 运 送 ( 标 本 采 集 方 法 标 本 的 运 送 法 与 处 理 ) 检 验 程 序 检 验 方 法 ( 直 接 镜 检 分 离 培 养 鉴 定 试 验 检 验 结 果 分 析 与 报 告 ) 第 三 节 厌 氧 球 菌 1. 了 解 消 化 球 菌 属 消 化 链 球 菌 属 韦 荣 球 菌 属 - 26 -

第 四 节 革 兰 阴 性 无 芽 胞 厌 氧 杆 菌 1. 掌 握 类 杆 菌 属 梭 杆 菌 属 2. 了 解 普 雷 沃 菌 属 紫 单 胞 菌 属 第 五 节 革 兰 阳 性 无 芽 胞 厌 氧 杆 菌 1. 熟 悉 优 杆 菌 属 双 歧 杆 菌 属 乳 杆 菌 属 2. 了 解 丙 酸 杆 菌 属 第 六 节 梭 状 芽 胞 杆 菌 属 1. 掌 握 破 伤 风 梭 菌 产 气 荚 膜 梭 菌 艰 难 梭 菌 2. 熟 悉 肉 毒 梭 菌 1. 概 述 : 厌 氧 菌 的 定 义 种 类 ; 厌 氧 菌 在 自 然 界 和 人 体 中 的 分 布 ; 厌 氧 菌 感 染 的 因 素 及 厌 氧 菌 感 染 的 临 床 特 点 ; 厌 氧 菌 感 染 的 临 床 及 细 菌 学 指 针 2. 厌 氧 性 细 菌 的 检 验 : 厌 氧 菌 标 本 采 集 与 送 检 的 要 求 及 方 法 ; 厌 氧 菌 的 检 验 程 序 ; 厌 氧 菌 的 培 养 方 法 ; 厌 氧 菌 标 本 的 肉 眼 观 察 和 直 接 镜 检 ; 厌 氧 菌 的 初 代 培 养 与 次 代 培 养 ; 厌 氧 菌 的 初 步 鉴 定 与 最 后 鉴 定 3. 厌 氧 球 菌 : 在 临 床 厌 氧 菌 感 染 中 的 意 义 ; 消 化 球 菌 属 消 化 链 球 菌 属 和 韦 荣 球 菌 属 的 生 物 学 特 性 及 鉴 定 方 法 4. 革 兰 阴 性 无 芽 胞 厌 氧 杆 菌 : 现 代 分 类 及 其 在 临 床 厌 氧 菌 感 染 中 的 意 义 ; 类 杆 菌 属 普 雷 沃 菌 属 紫 单 胞 菌 属 和 梭 杆 菌 属 的 生 物 学 特 性 ; 临 床 常 见 菌 种 及 细 菌 学 检 验 方 法 5. 革 兰 阳 性 无 芽 胞 厌 氧 杆 菌 : 种 类 及 临 床 意 义, 细 菌 学 检 验 方 法 本 类 厌 氧 菌 一 般 为 健 康 人 体 正 常 菌 群 或 生 理 性 细 菌, 对 维 持 人 体 的 微 生 态 平 衡 起 着 重 要 作 用 6. 梭 状 芽 胞 杆 菌 属 : 种 类 及 特 点 ; 破 伤 风 梭 菌 的 生 物 学 特 性 致 病 性 及 细 菌 学 检 验 方 法 ; 气 性 坏 疽 病 原 梭 菌 的 主 要 菌 种 及 其 出 现 频 率, 产 气 荚 膜 梭 菌 的 生 物 学 特 性 致 病 性 及 细 菌 学 检 验 方 法, 汹 涌 发 酵 现 象,Nagler 试 验, 泡 沫 肝 ; 肉 毒 梭 菌 的 生 物 学 特 性 致 菌 性 及 细 菌 学 检 验 方 法 肉 毒 毒 素 的 检 验 及 型 别 鉴 定 ; 艰 难 梭 菌 的 生 物 学 性 状, 在 抗 生 素 相 关 性 肠 炎 中 的 意 义, 细 菌 学 检 验 方 法 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 厌 氧 菌 的 概 念 2. 厌 氧 菌 的 临 床 及 细 菌 学 指 征 3. 临 床 常 见 厌 氧 菌 的 生 物 学 性 状 与 实 验 室 诊 断 方 法 第 十 六 章 弯 曲 菌 属 与 螺 杆 菌 属 第 一 节 弯 曲 菌 属 1. 掌 握 分 类 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 微 生 物 特 性 3. 了 解 临 床 意 义 - 27 -

第 二 节 螺 杆 菌 属 1. 掌 握 分 类 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 微 生 物 特 性 3. 了 解 临 床 意 义 1. 弯 曲 菌 属 : 分 类, 形 态 染 色 及 培 养 特 性 ( 微 需 氧, 不 同 菌 种 的 最 适 温 度, 选 择 培 养 基 ), 生 化 反 应, 马 尿 酸 水 解 试 验, 抵 抗 力, 临 床 常 见 菌 种 及 其 所 致 疾 病 ; 细 菌 学 检 验 程 序 及 检 验 方 法 2. 螺 杆 菌 属 : 幽 门 螺 杆 菌 的 发 现 及 命 名, 形 态 染 色 及 培 养 特 性, 主 要 生 化 反 应, 致 病 性 ; 检 验 标 本 的 采 集 与 运 送, 分 离 培 养 及 鉴 定 方 法, 快 速 诊 断 方 法 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 空 肠 弯 曲 菌 的 形 态 微 需 氧 的 培 养 特 性 及 与 胎 儿 弯 曲 菌 的 区 别 2. 在 临 床 腹 泻 病 人 的 检 查 时 不 要 漏 掉 对 空 肠 弯 曲 菌 的 检 验 3. 幽 门 螺 杆 菌 与 弯 曲 菌 的 区 别, 生 化 反 应 特 点, 致 病 性 及 快 速 诊 断 第 十 七 章 螺 旋 体 第 一 分 分 类 与 命 名 1. 了 解 分 类 与 命 名 第 二 节 钩 端 螺 旋 体 1. 掌 握 微 生 物 特 性 ( 形 态 结 构 培 养 特 性 ) 微 生 物 检 验 ( 抗 体 检 测 ) 2. 熟 悉 微 生 物 检 验 ( 标 本 采 集 标 本 直 接 检 查 分 离 培 养 ) 3. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 ( 抗 原 构 造 抵 抗 力 ) 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 动 物 试 验 ) 第 三 节 疏 螺 旋 体 1. 了 解 伯 氏 疏 螺 旋 体 回 归 热 疏 螺 旋 体 奋 森 疏 螺 旋 体 第 四 节 密 螺 旋 体 1. 掌 握 微 生 物 检 验 ( 检 验 程 序 标 本 采 集 标 本 直 接 检 查 体 外 培 养 抗 体 检 测 ) 2. 熟 悉 临 床 意 义 微 生 物 特 性 ( 形 态 与 染 色 基 因 组 与 抗 原 成 分 培 养 特 性 抵 抗 力 ) 3. 了 解 其 他 密 螺 旋 体 1. 分 类 与 命 名 ( 自 学 ) 2. 钩 端 螺 旋 体 : 钩 端 螺 旋 体 的 生 物 学 特 性, 钩 体 感 染 的 标 本 来 源 与 采 集 时 间, 直 接 涂 片 镜 检 ( 暗 视 野 检 查 和 涂 片 染 色 镜 检 ), 分 离 培 养 ( 血 培 养 尿 培 养 ) 与 鉴 定, 动 物 接 种,DNA 杂 交 技 术 ; 血 清 学 试 验 ( 间 接 凝 集 试 验 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 ) 3. 疏 螺 旋 体 ( 自 学 ) 4. 密 螺 旋 体 ( 梅 毒 螺 旋 体 ): 梅 毒 螺 旋 的 生 物 学 特 性, 标 本 来 源, 直 接 涂 片 镜 检 - 28 -

( 暗 视 野 检 查 涂 片 染 色 镜 检 免 疫 荧 光 染 色 ), 分 离 培 养,PCR 血 清 学 试 验 类 型, 非 密 螺 旋 体 抗 原 试 验 和 密 螺 旋 体 抗 原 试 验 的 常 用 方 法 及 其 评 价,WHO 的 推 荐 方 法 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 钩 体 的 形 态 学 检 查, 分 离 培 养 与 鉴 定 方 法, 显 微 镜 凝 集 试 验 与 钩 体 的 分 型 2. 梅 毒 螺 旋 体 的 生 物 学 特 性 及 血 清 学 试 验 类 型 和 意 义 第 十 八 章 支 原 体 衣 原 体 立 克 次 体 第 一 节 支 原 体 1. 掌 握 肺 炎 支 原 体 微 生 物 检 验 解 脲 脲 原 体 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 肺 炎 支 原 体 微 生 物 特 性 解 脲 脲 原 体 微 生 物 特 性 3. 了 解 分 类 与 命 名 肺 炎 支 原 体 临 床 意 义 解 脲 脲 原 体 临 床 意 义 穿 通 支 原 体 第 二 节 衣 原 体 1. 掌 握 沙 眼 衣 原 体 微 生 物 检 验 肺 炎 衣 原 体 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 沙 眼 衣 原 体 微 生 物 特 性 肺 炎 衣 原 体 微 生 物 特 性 3. 了 解 分 类 与 命 名 沙 眼 衣 原 体 临 床 意 义 肺 炎 衣 原 体 临 床 意 义 鹦 鹉 热 衣 原 体 第 三 节 立 克 次 体 1. 掌 握 斑 疹 伤 寒 立 克 次 体 微 生 物 检 验 恙 虫 病 立 克 次 体 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 斑 疹 伤 寒 立 克 次 体 微 生 物 特 性 恙 虫 病 立 克 次 体 微 生 物 特 性 3. 了 解 分 类 与 命 名 斑 疹 伤 寒 立 克 次 体 临 床 意 义 恙 虫 病 立 克 次 体 临 床 意 义 贝 纳 柯 克 斯 体 埃 立 克 体 汉 赛 巴 通 体 1. 常 见 支 原 体 的 种 类 及 其 所 致 疾 病, 在 原 发 性 间 质 性 肺 炎 及 非 淋 菌 尿 道 炎 中 的 意 义 ; 标 本 采 集 方 法, 直 接 镜 检, 分 离 培 养 与 鉴 定, 与 细 菌 L 型 的 鉴 别 ;PCR 的 应 用 ; 肺 炎 支 原 体 感 染 的 血 清 学 诊 断 方 法 ( 冷 凝 集 试 验 补 体 结 合 试 验 间 接 血 凝 试 验 ELISA 等 ) 2. 微 生 物 学 特 性, 对 人 类 感 染 的 衣 原 体 的 种 类 及 其 所 致 疾 病 ; 衣 原 体 与 性 传 播 疾 病 的 关 系 ; 衣 原 体 感 染 标 本 的 采 集 与 处 理 的 原 则 及 方 法 ; 衣 原 体 的 直 接 检 查 与 分 离 培 养 方 法, 血 清 学 鉴 定 与 血 清 学 诊 断 方 法 3. 立 克 次 体 的 微 生 物 学 特 性 ; 标 本 采 集 与 处 理 直 接 检 查 方 法 分 离 培 养 与 鉴 定 的 方 法 ; 常 用 血 清 学 鉴 定 与 血 清 学 诊 断 方 法 ; 外 斐 反 应 的 原 理 方 法 及 其 临 床 意 义 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 支 原 体 的 形 态 培 养 特 性, 在 原 发 性 间 质 性 肺 炎 及 非 淋 菌 尿 道 炎 中 的 意 义 微 生 物 学 检 验 方 法, 尤 其 注 意 与 细 菌 L 型 的 鉴 别 2. 衣 原 体 在 性 传 播 疾 病 中 的 意 义, 衣 原 体 感 染 标 本 的 采 集 与 处 理 的 原 则 及 方 法 衣 原 体 的 直 接 检 查 与 分 离 培 养 方 法, 血 清 学 鉴 定 与 血 清 学 诊 断 方 法 3. 分 离 培 养 与 鉴 定 的 方 法 外 斐 反 应 的 原 理 方 法 及 其 临 床 意 义 第 十 九 章 真 菌 的 分 类 与 命 名 - 29 -

第 一 节 真 菌 的 分 类 1. 熟 悉 真 菌 的 分 类 第 二 节 真 菌 的 命 名 1. 熟 悉 真 菌 的 命 名 1. 真 菌 的 分 类 ( 自 学 ) 2. 真 菌 的 命 名 ( 自 学 ) 第 二 十 章 病 原 性 真 菌 第 一 节 浅 部 感 染 真 菌 1. 熟 悉 表 面 感 染 真 菌 皮 肤 癣 真 菌 皮 下 组 织 真 菌 感 染 第 二 节 深 部 感 染 真 菌 1. 掌 握 白 假 丝 酵 母 菌 热 带 假 丝 酵 母 菌 隐 球 菌 曲 霉 菌 毛 霉 菌 组 织 胞 浆 菌 卡 氏 肺 胞 菌 的 微 生 物 特 性 和 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 其 临 床 意 义 3. 了 解 其 分 类 1. 浅 部 感 染 真 菌 ( 自 学 ) 2. 深 部 感 染 真 菌 : 白 假 丝 酵 母 菌 热 带 假 丝 酵 母 菌 的 临 床 意 义 微 生 物 检 验 ( 显 微 镜 检 查 分 离 培 养 其 他 鉴 定 方 法 药 敏 实 验 ); 新 生 隐 球 菌 的 微 生 物 学 特 性 实 验 室 诊 断 ; 曲 霉 菌 毛 霉 菌 组 织 胞 浆 菌 卡 氏 肺 胞 菌 的 微 生 物 特 性 和 微 生 物 检 验 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 假 丝 酵 母 菌 隐 球 菌 曲 霉 菌 毛 霉 菌 组 织 胞 浆 菌 卡 氏 肺 胞 菌 的 微 生 物 特 性 和 微 生 物 检 验 2. 糖 同 化 实 验 芽 管 形 成 实 验 3. 假 丝 酵 母 菌 的 显 色 培 养 4. 曲 霉 菌 毛 霉 菌 的 微 生 物 学 特 性 第 二 十 一 章 病 毒 的 分 类 与 命 名 第 一 节 分 类 根 据 与 原 则 - 30-1. 了 解 病 毒 体 形 态 学 物 征 病 毒 体 理 化 性 状 特 征 病 毒 基 因 组 的 特 征 病 毒 蛋 白 质 特 征 基 因 组 结 构 和 复 制 抗 原 性 生 物 学 特 性 第 二 节 病 毒 分 类 系 统 和 命 名 1. 熟 悉 病 毒 分 类 的 一 般 系 统 2. 了 解 非 寻 常 的 病 毒 分 类 病 毒 分 类 的 命 名

第 三 节 按 临 床 应 用 分 类 1. 掌 握 按 传 播 途 径 分 类 按 感 染 部 位 与 症 状 特 征 分 类 1. 分 类 根 据 与 原 则 ( 自 学 ) 2. 病 毒 分 类 系 统 和 命 名 ( 自 学 ) 3. 按 临 床 应 用 分 类 : 按 传 播 途 径 分 类 ; 按 感 染 部 位 与 症 状 特 征 分 类 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 按 感 染 途 径 和 临 床 特 点 进 行 的 病 毒 分 类 第 二 十 二 章 呼 吸 道 病 毒 第 一 节 流 行 性 感 冒 病 毒 1. 熟 悉 分 类 与 命 名 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 第 二 节 副 粘 病 毒 科 1. 了 解 呼 吸 道 合 胞 病 毒 副 流 感 病 毒 腮 腺 炎 病 毒 麻 疹 病 毒 第 三 节 其 他 呼 吸 道 病 毒 1. 了 解 腺 病 毒 风 疹 病 毒 鼻 病 毒 冠 状 病 毒 和 呼 肠 病 毒 1. 流 行 性 感 冒 病 毒 ( 自 学 ) 2. 副 粘 病 毒 科 ( 自 学 ) 3. 其 他 呼 吸 道 病 毒 ( 自 学 ) 第 二 十 三 章 肝 炎 病 毒 第 一 节 甲 型 肝 炎 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 ( 标 本 直 接 检 查 抗 体 检 测 ) 2. 熟 悉 分 类 微 生 物 特 性 第 二 节 乙 型 肝 炎 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 ( 标 本 直 接 检 查 ) 2. 熟 悉 分 类 微 生 物 特 性 第 三 节 丙 型 肝 炎 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 分 类 微 生 物 特 性 第 四 节 丁 型 肝 炎 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 分 类 微 生 物 特 性 第 五 节 戊 型 肝 炎 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 - 31 -

2. 熟 悉 分 类 微 生 物 特 性 第 六 节 庚 型 肝 炎 病 毒 1. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 第 七 节 输 血 传 播 病 毒 1. 了 解 基 因 组 复 制 理 化 特 性 分 类 地 位 1. 甲 型 肝 炎 病 毒 : 临 床 意 义 ; 微 生 物 检 验 2. 乙 型 肝 炎 病 毒 : 临 床 意 义 ; 微 生 物 检 验 3. 丙 型 肝 炎 病 毒 : 临 床 意 义 ; 微 生 物 检 验 4. 丁 型 肝 炎 病 毒 : 临 床 意 义 ; 微 生 物 检 验 5. 戊 型 肝 炎 病 毒 : 临 床 意 义 ; 微 生 物 检 验 6. 庚 型 肝 炎 病 毒 ( 自 学 ) 7. 输 血 传 播 病 毒 ( 自 学 ) 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 甲 乙 丙 丁 戊 型 肝 炎 病 毒 的 血 清 学 检 查 2. 甲 乙 丙 丁 戊 型 肝 炎 病 毒 的 核 酸 诊 断 3. 乙 型 肝 炎 病 毒 血 清 学 检 查 原 理 检 测 结 果 的 分 析 第 二 十 四 章 逆 转 录 病 毒 第 一 节 人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 分 类 与 命 名 微 生 物 特 性 第 二 节 人 类 嗜 T 细 胞 病 毒 I 型 II 型 1. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 1. 人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 :HIV 的 分 类 与 命 名 ;HIV 的 临 床 意 义 ;HIV 的 微 生 物 学 检 查 法 免 疫 学 检 查 法 2. 人 类 嗜 T 细 胞 病 毒 I 型 II 型 ( 自 学 ) 教 学 重 点 与 难 点 : 1.HIV 的 致 病 机 制 2.HIV 的 致 病 机 制 实 验 室 检 查 3.HIV 诊 断 注 意 事 项 第 二 十 五 章 肠 道 病 毒 第 一 节 - 32 - 分 类 与 命 名 1. 了 解 肠 道 病 毒 的 分 类 和 命 名

第 二 节 脊 髓 灰 质 炎 病 毒 1. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 第 三 节 柯 萨 奇 病 毒 与 埃 可 病 毒 1. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 第 四 节 新 型 肠 道 病 毒 1. 了 解 肠 道 病 毒 70 型 肠 道 病 毒 71 型 1. 分 类 与 命 名 ( 自 学 ) 2. 脊 髓 灰 质 炎 病 毒 ( 自 学 ) 3. 柯 萨 奇 病 毒 与 埃 可 病 毒 ( 自 学 ) 4. 新 型 肠 道 病 毒 ( 自 学 ) 第 二 十 六 章 急 性 胃 肠 炎 病 毒 第 一 节 轮 状 病 毒 1. 了 解 分 类 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 第 二 节 其 他 胃 肠 炎 病 毒 1. 了 解 肠 道 腺 病 毒 杯 状 病 毒 星 状 病 毒 1. 轮 状 病 毒 ( 自 学 ) 2. 其 他 胃 肠 炎 病 毒 ( 自 学 ) 第 二 十 七 章 黄 病 毒 第 一 节 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 微 生 物 特 性 第 二 节 登 革 病 毒 1. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 第 三 节 森 林 脑 炎 病 毒 1. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 1. 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 ( 自 学 ) 2. 登 革 病 毒 ( 自 学 ) 3. 森 林 脑 炎 病 毒 ( 自 学 ) 第 二 十 八 章 出 血 热 病 毒 - 33 -

第 一 节 汉 坦 病 毒 1. 熟 悉 分 类 微 生 物 检 验 2. 了 解 临 床 意 义 流 行 环 节 微 生 物 特 性 第 二 节 新 疆 出 血 热 病 毒 1. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 1. 汉 坦 病 毒 ( 自 学 ) 2. 新 疆 出 血 热 病 毒 ( 自 学 ) 第 二 十 九 章 疱 疹 病 毒 第 一 节 概 述 1. 了 解 分 类 与 命 名 共 同 特 性 第 二 节 单 纯 疱 疹 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 2. 了 解 微 生 物 特 性 第 三 节 水 痘 带 状 疱 疹 病 毒 1. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 第 四 节 人 巨 细 胞 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 微 生 物 特 性 第 五 节 EB 病 毒 1. 熟 悉 微 生 物 检 验 2. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 第 六 节 人 疱 疹 病 毒 6 7 8 型 1. 了 解 人 疱 疹 病 毒 6 型 人 疱 疹 病 毒 7 型 人 疱 疹 病 毒 8 型 1. 概 述 ( 自 学 ) 2. 单 纯 疱 疹 病 毒 ( 自 学 ) 3. 水 痘 带 状 疱 疹 病 毒 ( 自 学 ) 4. 人 巨 EB 病 毒 细 胞 病 毒 ( 自 学 ) 5.EB 病 毒 ( 自 学 ) 6. 人 疱 疹 病 毒 6 7 8 型 ( 自 学 ) 第 三 十 章 其 他 病 毒 第 一 节 狂 犬 病 病 毒 - 34-1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验

2. 熟 悉 微 生 物 特 性 第 二 节 人 乳 头 瘤 病 毒 1. 掌 握 临 床 意 义 微 生 物 检 验 2. 熟 悉 微 生 物 特 性 第 三 节 细 小 病 毒 B19 1. 了 解 临 床 意 义 微 生 物 特 性 微 生 物 检 验 1. 狂 犬 病 病 毒 ( 自 学 ) 2. 人 乳 头 瘤 病 毒 ( 自 学 ) 3. 细 小 病 毒 B19( 自 学 ) 第 三 十 一 章 朊 粒 第 一 节 分 类 与 命 名 1. 了 解 朊 粒 的 分 类 与 命 名 第 二 节 临 床 意 义 1. 了 解 克 雅 病 与 克 雅 病 新 变 种 Kuru 病 第 三 节 微 生 物 特 性 1. 了 解 PrP 的 蛋 白 质 结 构 PrP 的 基 因 结 构 PrP 的 抵 抗 力 第 四 节 微 生 物 检 验 1. 了 解 检 验 程 序 标 本 采 集 标 本 直 接 检 查 ( 电 子 显 微 镜 检 查 快 速 简 易 的 免 疫 学 方 法 PrP 的 基 因 检 测 ) 朊 粒 的 分 离 1. 分 类 与 命 名 ( 自 学 ) 2. 临 床 意 义 ( 自 学 ) 3. 微 生 物 特 性 ( 自 学 ) 4. 微 生 物 检 验 ( 自 学 ) 第 三 十 二 章 临 床 感 染 症 病 原 体 的 检 验 第 一 节 血 液 感 染 1. 掌 握 常 见 病 原 体 标 本 采 集 微 生 物 检 验 程 序 检 验 方 法 2. 熟 悉 临 床 意 义 第 二 节 中 枢 神 经 系 统 感 染 1. 掌 握 标 本 采 集 微 生 物 检 验 程 序 检 验 方 法 2. 熟 悉 常 见 病 原 菌 临 床 意 义 第 三 节 创 伤 和 外 科 感 染 1. 掌 握 标 本 采 集 微 生 物 检 验 程 序 检 验 方 法 - 35 -

2. 熟 悉 常 见 病 原 菌 临 床 意 义 第 四 节 上 呼 吸 道 感 染 1. 掌 握 标 本 采 集 微 生 物 检 验 程 序 检 验 方 法 2. 熟 悉 常 见 病 原 菌 临 床 意 义 第 五 节 下 呼 吸 道 感 染 1. 掌 握 标 本 采 集 微 生 物 检 验 程 序 检 验 方 法 2. 熟 悉 常 见 病 原 菌 临 床 意 义 第 六 节 消 化 道 感 染 1. 掌 握 标 本 采 集 微 生 物 检 验 程 序 检 验 方 法 2. 熟 悉 常 见 病 原 菌 临 床 意 义 第 七 节 尿 路 感 染 1. 掌 握 标 本 采 集 微 生 物 检 验 程 序 检 验 方 法 2. 熟 悉 常 见 病 原 菌 临 床 意 义 第 八 节 性 传 播 疾 病 1. 掌 握 标 本 采 集 微 生 物 检 验 程 序 检 验 方 法 2. 熟 悉 标 本 采 集 临 床 意 义 1. 血 液 感 染 : 标 本 采 集 的 时 间 采 集 部 位 及 采 血 量, 采 血 时 的 注 意 事 项 ; 血 液 标 本 的 检 验 程 序 及 检 验 方 法 ; 增 菌 培 养, 增 菌 液 的 观 察 及 涂 片 染 色 检 查, 分 离 培 养 鉴 定 及 药 敏 试 验, 报 告 方 式 ; 常 见 病 原 体 及 其 临 床 意 义 2. 中 枢 神 经 系 统 感 染 : 中 枢 神 经 系 统 细 菌 真 菌 和 病 毒 感 染 标 本 的 采 集 方 法 及 注 意 事 项, 检 验 程 序 及 检 验 方 法 ; 常 见 病 原 体 及 其 临 床 意 义 3. 创 伤 及 外 科 感 染 : 标 本 采 集 方 法 及 注 意 事 项 ; 检 验 程 序 及 检 验 方 法, 直 接 涂 片 检 查 的 意 义, 常 见 病 原 体 及 其 临 床 意 义 4. 上 呼 吸 道 感 染 : 上 呼 吸 道 感 染 细 菌 和 病 毒 学 检 查 的 标 本 来 源 采 集 时 间 采 集 方 法 和 注 意 点 ; 检 验 程 序 及 检 验 方 法 ; 常 见 病 原 体 及 其 临 床 意 义 5. 下 呼 吸 道 感 染 : 下 呼 吸 道 感 染 病 原 体 检 查 的 标 本 来 源 采 集 时 间 采 集 方 法 和 注 意 点 ; 检 验 程 序 及 检 验 方 法 ; 痰 标 本 的 培 养 前 处 理 ; 常 见 病 原 体 及 其 临 床 意 义 6. 消 化 道 感 染 : 常 见 消 化 道 感 染 的 标 本 来 源 和 采 集 方 法 检 验 程 序 及 检 验 方 法 ; 直 接 涂 片 检 查 在 消 化 道 感 染 中 的 意 义, 常 见 病 原 体 及 其 临 床 意 义 7. 尿 路 感 染 : 标 本 采 集 的 基 本 要 求 及 采 集 方 法 ; 标 本 的 检 验 程 序 及 检 验 方 法 ; 涂 片 检 查, 一 般 细 菌 培 养, 定 量 培 养 ( 倾 注 平 板 法 平 板 涂 布 法 标 准 接 种 环 法 ), 特 殊 细 菌 培 养, 报 告 方 式 ; 常 见 病 原 体 及 其 临 床 意 义 ; 尿 液 细 菌 计 数 的 意 义 及 其 影 响 因 素 8. 性 传 播 疾 病 : 各 种 性 传 播 疾 病 标 本 采 集 的 基 本 要 求 及 采 集 方 法 ; 标 本 的 检 验 程 序 及 检 验 方 法 ; 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 各 种 临 床 标 本 的 检 验 程 序 及 检 验 方 法 - 36 -

2. 常 见 病 原 体 及 其 临 床 意 义 3. 各 种 性 传 播 疾 病 的 标 本 采 集 检 验 方 法 第 三 十 三 章 医 院 感 染 的 实 验 诊 断 第 一 节 医 院 感 染 的 概 念 与 流 行 特 点 1. 掌 握 医 院 感 染 的 概 念 医 院 感 染 的 流 行 特 点 医 院 感 染 常 见 的 病 原 体 第 二 节 医 院 感 染 的 监 测 1. 掌 握 医 院 环 境 中 细 菌 污 染 的 监 测 2. 熟 悉 医 院 感 染 监 测 的 内 容 和 类 型 临 床 微 生 物 学 实 验 室 在 医 院 感 染 监 测 中 的 任 务 消 毒 灭 菌 效 果 的 监 测 医 院 感 染 监 测 的 必 要 措 施 第 三 节 医 院 感 染 的 控 制 1. 熟 悉 消 毒 灭 菌 的 质 量 控 制 抗 生 素 的 合 理 使 用 2. 了 解 重 视 医 护 人 员 的 医 德 及 专 业 知 识 教 育 建 立 控 制 医 院 感 染 的 制 度 1. 医 院 感 染 的 概 念 与 流 行 特 点 : 医 院 感 染 的 概 念 国 内 外 发 生 率 危 害 性 ; 特 点 ( 病 原 病 原 体 的 特 点, 内 源 性 感 染 和 外 源 性 感 染, 交 叉 感 染 和 环 境 感 染, 易 感 宿 主 ) 2. 医 院 感 染 的 监 测 : 医 院 感 染 常 见 的 病 原 体 及 其 变 化 趋 势 ; 医 院 感 染 的 监 测 内 容 ; 临 床 微 生 物 学 实 验 室 在 医 院 感 染 监 测 中 的 任 务 3. 医 院 感 染 的 控 制 : 医 院 感 染 的 控 制 措 施 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 医 院 感 染 的 概 念 及 特 点 2. 医 院 感 染 的 监 测 内 容 第 三 十 四 章 抗 微 生 物 药 物 和 敏 感 性 试 验 第 一 节 临 床 常 用 抗 菌 药 物 1. 熟 悉 青 霉 素 类 抗 生 素 头 孢 菌 素 类 抗 生 素 其 他 β- 内 酰 胺 类 抗 生 素 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 喹 诺 酮 类 抗 生 素 大 环 内 酯 类 抗 生 素 四 环 素 氯 霉 素 和 林 可 酰 胺 类 抗 生 素 糖 肽 类 抗 生 素 磺 胺 类 药 物 及 增 效 剂 其 他 合 成 抗 菌 药 ( 硝 基 呋 喃 类 硝 基 咪 唑 类 ) 第 二 节 抗 菌 药 物 敏 感 性 试 验 1. 掌 握 抗 菌 药 物 敏 感 性 试 验 的 意 义 试 验 常 规 抗 菌 药 物 选 择 纸 片 琼 脂 扩 散 法 药 物 敏 感 试 验 结 果 解 释 2. 熟 悉 稀 释 法 E 试 验 联 合 药 物 敏 感 试 验 和 杀 菌 试 验 3. 了 解 监 控 抗 生 素 的 治 疗 效 果 试 验 自 动 化 仪 器 检 测 第 三 节 细 菌 的 耐 药 性 和 产 生 机 制 1. 掌 握 细 菌 耐 药 性 的 生 物 化 学 机 制 - 37 -

2. 熟 悉 细 菌 的 耐 药 性 第 四 节 细 菌 耐 药 性 检 查 方 法 1. 掌 握 β- 内 酰 胺 酶 检 测 特 殊 耐 药 菌 检 测 ( 耐 甲 氧 西 林 葡 萄 球 菌 检 测 耐 青 霉 素 肺 炎 链 球 菌 检 测 耐 万 古 霉 素 肠 球 菌 检 测 超 广 谱 β- 内 酰 胺 酶 肠 杆 菌 科 细 菌 检 测 ) 2. 熟 悉 细 菌 耐 药 性 表 型 检 测 耐 药 基 因 检 测 第 五 节 抗 分 枝 杆 菌 药 物 敏 感 性 试 验 1. 掌 握 抗 分 枝 杆 菌 药 物 2. 熟 悉 结 核 分 枝 杆 菌 和 缓 慢 生 长 分 枝 杆 菌 体 外 抑 菌 试 验 3. 了 解 快 速 生 长 分 枝 杆 菌 体 外 药 敏 试 验 第 六 节 厌 氧 菌 体 外 抑 菌 试 验 1. 了 解 培 养 基 孵 育 条 件 质 控 菌 株 第 七 节 抗 真 菌 药 物 敏 感 性 试 验 1. 了 解 抗 真 菌 药 物 抗 真 菌 药 物 敏 感 性 试 验 1. 临 床 常 用 抗 菌 药 物 : 各 类 临 床 常 用 抗 菌 药 物 2. 抗 菌 药 物 敏 感 性 试 验 : 抗 菌 药 物 敏 感 试 验 的 意 义 ;K-B 纸 片 琼 脂 扩 散 法 的 原 理 方 法 和 影 响 因 素, 质 量 控 制 及 常 用 质 控 菌 株 ; 直 接 纸 片 药 敏 法 的 适 用 范 围 和 评 价 ; 最 低 抑 菌 浓 度 及 最 低 杀 菌 浓 度 的 测 定, 肉 汤 稀 释 法 和 琼 脂 稀 释 法 的 原 理 方 法 影 响 因 素 及 质 量 控 制 ;E- 试 验 的 原 理 方 法 及 结 果 判 断 ; 联 合 药 物 敏 感 试 验 的 方 法 用 途 可 能 出 现 的 结 果 3. 细 菌 的 耐 药 性 和 产 生 机 制 ( 自 学 ) 4. 细 菌 耐 药 性 检 查 方 法 : 耐 药 表 型 检 测 β- 内 酰 胺 酶 检 测 特 殊 耐 药 菌 检 测 5. 抗 分 枝 杆 菌 药 物 敏 感 性 试 验 ( 自 学 ) 6. 厌 氧 菌 体 外 抑 菌 试 验 ( 自 学 ) 7. 抗 真 菌 药 物 敏 感 性 试 验 ( 自 学 ) 教 学 重 点 与 难 点 : 1.K-B 纸 片 琼 脂 扩 散 法 和 肉 汤 稀 释 法 的 原 理 方 法 影 响 因 素 及 质 量 控 制 2. 最 低 抑 菌 浓 度 和 最 低 杀 菌 浓 度 的 测 定 3. 特 殊 耐 药 菌 检 测 第 三 十 五 章 微 生 物 商 品 化 自 动 化 检 验 第 一 节 微 生 物 鉴 定 药 敏 系 统 1. 掌 握 微 生 物 数 码 分 类 鉴 定 系 统 ( 工 作 原 理 数 码 分 类 鉴 定 系 统 的 组 成 和 操 作 ) 2. 了 解 微 生 物 鉴 定 系 统 的 发 展 概 况 微 生 物 鉴 定 和 药 敏 分 析 系 统 微 生 物 自 动 鉴 定 和 药 敏 分 析 系 统 的 发 展 和 应 用 展 望 第 二 节 血 培 养 系 统 1. 掌 握 工 作 原 理 仪 器 的 基 本 结 构 与 性 能 配 套 试 剂 及 操 作 要 点 - 38 -

2. 熟 悉 国 内 外 常 用 的 血 培 养 系 统 及 其 性 能 特 点 血 培 养 系 统 的 发 展 和 应 用 展 望 1. 微 生 物 鉴 定 药 敏 系 统 : 微 生 物 数 码 分 类 鉴 定 系 统 ( 工 作 原 理 数 码 分 类 鉴 定 系 统 的 组 成 和 操 作 要 点 ); 微 生 物 自 动 鉴 定 和 药 敏 分 析 系 统 ( 作 原 理 基 本 结 构 与 性 能 配 套 试 剂 和 操 作 要 点, 常 用 仪 器 ); 2. 自 动 血 培 养 检 测 和 分 析 系 统 : 工 作 原 理 基 本 结 构 与 性 能 配 套 试 剂 和 操 作 要 点, 常 用 的 血 培 养 仪 教 学 重 点 与 难 点 : 1. 微 生 物 数 字 编 码 鉴 定 系 统 的 工 作 原 理 操 作 要 点 和 结 果 判 断 2. 微 生 物 自 动 鉴 定 和 药 敏 分 析 系 统 的 工 作 原 理 及 常 用 仪 器 第 三 十 六 章 微 生 物 检 验 的 质 量 控 制 第 一 节 室 内 质 量 控 制 1. 掌 握 培 养 基 试 剂 染 色 液 抗 生 素 纸 片 仪 器 的 质 量 控 制 ; 掌 握 标 本 检 验 过 程 质 量 控 制 2. 熟 悉 人 员 与 组 织 管 理 操 作 手 册 室 内 全 面 质 量 控 制 标 准 菌 株 的 来 源 和 保 存 第 二 节 室 间 质 量 控 制 1. 了 解 机 构 室 间 质 量 控 制 的 一 般 性 检 查 项 目 熟 练 程 度 的 考 核 盲 点 试 验 质 控 结 果 的 分 析 与 评 价 1. 室 内 质 量 控 制 : 微 生 物 检 验 质 量 控 制 的 意 义 质 控 的 内 容 质 控 的 种 类 ; 室 内 质 量 控 制 的 主 要 内 容, 对 检 验 人 员 的 要 求, 实 验 室 的 管 理, 培 养 基 的 质 量 控 制, 试 剂 抗 血 清 和 染 色 液 的 质 量 控 制, 常 用 仪 器 设 备 的 质 量 控 制, 标 本 检 验 过 程 的 质 量 控 制 ; 标 准 菌 株 的 来 源 和 保 存 2. 室 间 质 量 控 制 : 室 间 质 量 控 制 的 机 构, 内 容 和 方 法, 质 控 结 果 的 分 析 与 评 价 教 学 重 点 与 难 点 : 室 内 质 量 控 制 的 主 要 内 容 及 质 控 方 法 三 教 学 时 数 分 配 理 论 学 时 数 分 配 章 节 理 论 教 学 内 容 学 时 数 备 注 绪 论 绪 论 1 第 1 章 微 生 物 与 感 染 1 第 2 章 细 菌 感 染 的 实 验 诊 断 9 第 3 章 真 菌 感 染 的 实 验 诊 断 1 第 4 章 病 毒 感 染 的 实 验 诊 断 6 第 5 章 细 菌 的 分 类 与 命 名 0.5 第 6 章 球 菌 4 第 7 章 肠 杆 菌 科 5 第 8 章 弧 菌 科 1 第 9 章 非 发 酵 革 兰 阴 性 杆 菌 2 第 10 章 苛 养 菌 及 人 兽 共 患 病 原 菌 1-39 -

第 11 章 革 兰 氏 阳 性 需 氧 杆 菌 2 第 12 章 棒 状 杆 菌 属 0.5 第 13 章 分 枝 杆 菌 属 1.5 第 14 章 放 线 菌 属 与 诺 卡 菌 属 0.5 第 15 章 厌 氧 菌 3 第 16 章 弯 曲 菌 属 与 螺 杆 菌 属 1 第 17 章 螺 旋 体 1 第 18 章 支 原 体 衣 原 体 立 克 次 体 3 第 19 章 真 菌 的 分 类 与 命 名 第 20 章 病 原 性 真 菌 2 第 21 章 病 毒 分 类 与 命 名 第 22 章 呼 吸 道 病 毒 第 23 章 肝 炎 病 毒 第 24 章 逆 转 录 病 毒 第 25 章 肠 道 病 毒 第 26 章 急 性 胃 肠 炎 病 毒 第 27 章 黄 病 毒 第 28 章 出 血 热 病 毒 第 29 章 疱 疹 病 毒 第 30 章 其 他 病 毒 第 31 章 朊 粒 第 32 章 临 床 感 染 症 病 原 体 的 检 验 5 第 33 章 医 院 感 染 的 实 验 诊 断 2 第 34 章 抗 微 生 物 药 物 和 敏 感 性 实 验 3 第 35 章 微 生 物 商 品 化 自 动 化 检 验 2 第 36 章 微 生 物 检 验 的 质 量 控 制 2 四 主 要 参 考 书 及 文 献 1. 贾 文 祥. 医 学 微 生 物 学. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社,2001. 第 21 章 ~ 第 31 章 的 内 容 在 第 4 章 相 关 内 容 中 讲 解 2. Murray PR, Baron EJ, Pfaller MA, Tenover FC and Yolken RH.Manual of clinical microbiology. 7th edition, American society of microbiology, 1999. 3. 刘 锡 光. 现 代 诊 断 微 生 物 学, 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社,2002. 4. 周 庭 银, 赵 虎. 临 床 微 生 物 学 诊 断 与 图 解. 上 海 : 上 海 科 学 技 术 出 版 社,2002. 5. 洪 秀 华. 临 床 微 生 物 学 检 验. 北 京 : 中 国 医 药 科 技 出 版 社,2004. 6. 叶 应 妩, 王 毓 三, 申 自 瑜. 全 国 临 床 检 验 操 作 规 程. 北 京 : 中 华 人 民 共 和 国 医 政 司,2006. 7. 闻 玉 梅. 现 代 医 学 微 生 物 学. 上 海 : 上 海 医 科 大 学 出 版 社,1999. - 40 -

临 床 微 生 物 学 和 微 生 物 检 验 实 验 教 学 大 纲 一 学 时 课 程 总 学 时 :90 实 验 学 时 :30 二 实 验 教 学 目 的 与 基 本 要 求 本 实 验 教 学 大 纲 是 依 据 卫 生 部 规 划 教 材 临 床 微 生 物 学 和 微 生 物 检 验 实 验 指 导 ( 第 2 版 ), 并 根 据 我 校 五 年 制 检 验 本 科 教 学 计 划, 为 配 合 医 学 检 验 系 本 科 专 业 课 程 临 床 微 生 物 学 及 检 验 的 实 验 教 学 而 编 写 根 据 医 学 检 验 系 本 科 教 学 计 划, 微 生 物 学 和 微 生 物 学 检 验 实 验 课 共 66 学 时 要 求 学 生 通 过 实 验 课 程 的 学 习, 一 方 面 验 证 理 论, 进 一 步 巩 固 已 学 到 的 理 论 知 识 ; 另 一 方 面, 通 过 亲 自 动 手 操 作, 使 学 生 能 正 确 熟 练 地 掌 握 微 生 物 检 验 的 基 本 技 术 和 基 本 技 能, 熟 悉 临 床 上 常 见 病 原 微 生 物, 特 别 是 病 原 性 细 菌 的 生 物 学 特 性 及 其 鉴 定 方 法, 并 能 对 常 见 临 床 标 本 进 行 细 菌 检 验 并 作 出 正 确 报 告 同 时, 在 实 验 过 程 中 逐 步 培 养 学 生 独 立 操 作 独 立 思 考 分 析 问 题 和 解 决 问 题 的 能 力 三 实 验 项 目 及 内 容 简 介 序 号 实 验 项 目 名 称 1 培 养 基 制 备 技 术 2 细 菌 培 养 及 形 态 学 检 查 技 术 3 球 菌 检 验 实 验 内 容 提 要 1. 掌 握 细 菌 培 养 基 制 备 的 基 本 过 程 2. 熟 悉 常 用 培 养 基 的 原 理 种 类 及 其 用 途 3. 熟 悉 高 压 蒸 汽 灭 菌 法 的 使 用 方 法 及 注 意 要 点 4. 了 解 常 用 玻 璃 器 材 的 处 理 1. 掌 握 细 菌 的 分 离 和 接 种 的 常 用 方 法 2. 培 养 无 菌 观 念, 掌 握 无 菌 操 作 技 术 3. 掌 握 细 菌 涂 片 的 制 备 和 革 兰 染 色 法 的 原 理 和 操 作 步 骤 4. 熟 悉 细 菌 常 用 的 需 氧 培 养 方 法 和 培 养 结 果 的 观 察 与 记 录 5. 熟 悉 细 菌 芽 胞 和 荚 膜 染 色 法 6. 熟 悉 接 种 细 菌 用 具 7. 了 解 细 菌 不 染 色 标 本 的 观 察 方 法 与 用 途 8. 了 解 拉 丝 试 验 的 方 法 与 应 用 1. 掌 握 葡 萄 球 菌 链 球 菌 肠 球 菌 的 分 离 培 养 技 术 2. 掌 握 葡 萄 球 菌 链 球 菌 肠 球 菌 的 鉴 定 技 术 学 时 实 验 要 求 实 验 类 型 每 组 人 数 4 必 做 验 证 4 4 必 做 验 证 4 2 必 做 验 证 4 备 注 - 41 -

4 5 6 肠 道 杆 菌 常 用 培 养 基 的 制 备 及 检 测 非 发 酵 革 兰 阴 性 菌 检 验 半 自 动 细 菌 鉴 定 及 结 核 分 枝 杆 菌 检 验 7 细 菌 耐 药 性 检 验 3. 掌 握 葡 萄 球 菌 微 量 生 化 管 编 码 鉴 定 技 术 4. 熟 悉 常 见 病 原 性 球 菌 的 形 态 特 征 和 染 色 性 1. 掌 握 肠 道 杆 菌 常 用 选 择 和 鉴 别 培 养 基 的 原 理 与 应 用 2. 熟 悉 肠 道 杆 菌 常 用 培 养 基 的 制 备 方 法 3. 掌 握 肠 杆 菌 科 常 见 菌 属 的 主 要 生 物 学 特 征 和 鉴 定 方 法 4. 掌 握 沙 门 菌 属 细 菌 的 血 清 学 鉴 定 方 法 5. 熟 悉 肠 杆 菌 科 细 菌 编 码 鉴 定 方 法 6. 熟 悉 肠 杆 菌 科 细 菌 编 码 鉴 定 实 验 注 意 事 项 1. 掌 握 临 床 常 见 非 发 酵 菌 的 形 态 培 养 特 性 及 鉴 定 方 法 2. 熟 悉 非 发 酵 菌 的 编 码 鉴 定 方 法 1. 掌 握 细 菌 的 半 自 动 鉴 定 方 法 2. 掌 握 结 核 分 枝 杆 菌 的 形 态 培 养 特 性 及 常 用 鉴 定 方 法 3. 熟 悉 半 自 动 细 菌 鉴 定 仪 鉴 定 细 菌 的 原 理 1. 掌 握 MRSA 和 ESBL 双 纸 片 确 认 法 2. 熟 悉 HLAR 的 检 测 3. 了 解 AmpC 酶 的 检 测 8 必 做 验 证 4 4 必 做 验 证 4 4 必 做 验 证 4 4 必 做 验 证 4 四 参 考 教 材 吴 爱 武. 临 床 微 生 物 和 微 生 物 检 验 实 验 指 导. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社.2004, 实 验 报 告 由 学 生 自 拟 五 考 核 方 式 实 验 成 绩 按 20 分 制 评 定 其 中 实 验 操 作 10 分, 实 验 考 试 10 分 六 实 验 设 备 及 器 材 配 置 略 - 42 -