美 专 访 年 善 国 全 道 球 伦 范 法 围 斯 内 特 的 集 医 团 疗 为 健 中 康 国 服 医 务 疗 卫 该 生 集 行 团 业 创 提 始 供 人 多 种 谢 投 尔 资 顿 和 咨 询 服 务, 以 求 帮 助 改 MedicExchange 2009 界, 是 世 大 一 流 的 医 疗 信 息 管 理 专 家 他 曾 先 后 为 美 国, 法 国, 英 国, 澳 大 利 亚 和 加 拿 球 的 政 府 多 部 家 门 医, 院 以 提 及 供 世 过 界 管 各 理 地 咨 的 询 医, 疗 通 机 过 构 帮 提 助 供 他 咨 们 询 进 服 行 务 战 略 道 伦 法 斯 特 先 生 曾 为 全. 规 划 选 择 和 实 施 医 疗 助 信 息 系 统 来 改 进 医 院 的 运 营 他 还 为 多 家 医 疗 信 息 技 术 供 应 商 做 过 咨 询, 帮 提 他 供 们 更 好 的 理 解 医 疗 信 息 技 术 市 场, 形 成 新 的 产 品 和 战 略, 从 而 更 好 的 为 客 户 300 服 务 200 国 年, 道 伦 法 斯 特 集 团 在 上 海 成 立 了 德 睿 医 疗 咨 询 ( 上 海 ) 有 限, 为 中 医 医 疗 卫 生 行 业 提 供 多 种 投 资 和 管 理 咨 询 服 务 在 中 国 公 司 成 立 前 公 司 对 中 国 2006 目 疗 行 业 做 了 一 个 为 期 个 月 的 市 场 调 研, 邀 前 请, 道 伦 道 法 伦 斯 法 特 斯 特 集 团 在 全 球 范 围 业 务 的 核 心 是 中 国 市 场, 因 此 18 您 先 是 生 进 为 行 什 了 么 这 和 次 如 的 何 专 创 访 建 德 睿 医 疗 咨 询 ( 上 海 ) 有 限 公 司 呢? MedicExhcange 信 中 国 正 处 于 医 改 的 关 键 时 期, 我 们 希 望 把 我 们 在 世 界 范 围 内 所 获 得 的 MedicExchange: 加 息 化 建 设 经 验 与 中 国 共 享 我 们 在 很 多 国 家 都 有 相 关 的 经 验, 比 如 说 澳 大 利 亚, 中 拿 大, 英 国, 欧 洲 联 邦 国 家 以 及 拉 丁 美 洲 我 们 认 为 这 些 经 验 能 够 很 好 的 帮 助 Dorenfest: 国 医 院 信 息 化 建 设 的 发 展
到 我 了 第 一 相 次 当 访 问 中 年 国 才 是 会 在 有 的 翻 年 天, 覆 再 地 次 的 回 变 来 化 惊 讶 于 年 这 了 种, 变 在 化 短, 我 便 有 年 了 间 动, 力 我 来 见 投 研 资 究 如 医 何 院 把, 我 们 对 的 这 专 两 业 个 经 国 验 和 技 术 带 到 中 国 市 场 年 我 们 有 兴 趣 在 中 国 1992 市 多 家 院 通 过 调 家 研 的, 医 我 疗 们 行 制 业 订 进 了 行 两 了 个 考 阶 察 段 的 我 业 们 务 在 发 中 展 国 计 访 划 问 第 一 阶 个 段 城 我 们 面 向 中 国 医 疗 行 业 提 供 咨 询, 教 育 和 培 训 服 务, 一 方 面 让 中 国 市 场 认 识 到 我, 第 们 二 的 阶 技 段 术, 的 我 价 值 将, 会 另 与 一 中 方 国 面 医 我 们 院 是 及 学 卫 习 生 在 部 中 门 国 共 如 同 何 合 开 作 展, 业 开 务 始 来 协 助 完 成 他 们 的 改 进 目 标 一 些 针 对 性 的 投 资, 第 德 二 睿 医 阶 疗 段 咨 的 询 计 先 划 从 小 范 围 投 资 起 步, 逐 步 观 察 是 否 能 成 功 开 展 我 们 的 业 务 并 决 定 属 目 前 第 为 三 止 医, 院 德 ( 睿 北 医 疗 三 咨 询 ), 已 上 经 海 有 市 超 长 宁 区 妇 个 幼 在 保 中 健 国 院 的, 客 日 户 照, 市 其 人 中 民 包 医 括 院 北, 京 深 大 圳 学 市 附 卫 德 生 睿 在 局 中, 国 重 庆 最 市 大 卫 的 生 医 局 院 以 客 及 户 香 是 港 北 医 京 管 大 局 学 北 京 地 区 最 大 的 医 院 之 一 我 们 帮 助 他 第 们 三 对 医 当 院 前 ( 的 简 医 称 院 北 信 医 息 三 化 院 建 ), 设 工 北 作 进 三 院 行 是 估, 并 且 制 定 相 应 改 进 计 划 除 了 评 估 和 规 划 服 务 之 外, 德 睿 还 帮 助 医 院 客 户 评 进 德 行 睿 产 在 品 中 和 国 供 的 应 第 商 一 的 个 选 客 择 户, 是 以 深 及 圳 系 卫 统 生 实 局 施 的 工 作 市 实 施 区 域 卫 生 信 息 网 以 及 数 字 化 医 院 的 实 施 方 案, 我 们 帮 助 他 们 制 订 了 在 深 圳 的 100 于 50 过 10 是 2004 年 2006 在 2005 短 12 了 17
CMS IBM 的 在 咨 德 睿 询 进 公 司 入 提 中 供 国 信 医 息 疗 化 卫 建 生 设 市 的 场 咨 提 询 供 服 咨 务 询 服 务 时, 中 国 医 疗 信 息 化 市 场 还 没 有 国 外 信 在 年 秋 天 开 始 了 第 一 个 医 院 中 息 化 建 设 咨 询 项 目, 而 我 们 则 是 年 夏 天 开 始 也 就 是 从 那 个 时 候 起, 是 国 除 信 了 息 化 建 以 设 外 咨 唯 询 一 服 一 务 家 市 在 场 中 开 国 始 医 兴 疗 起 信 咨 询 现 在 拥 家 客 户, 而 德 睿 IBM 息 技 术 市 场 的 第 二 大 国 外 咨 询 公 司 通 经 过 对 中 国 医 院 领 导 人 提 供 的 一 系 列 教 育 和 培 训, 中 国 医 院 对 于 咨 询 服 务 的 需 求 已 发 展 非 的 常 明 良 显 随 着 中 国 医 疗 信 息 技 术 行 业 的 持 续 发 展, 我 们 认 为 德 睿 正 处 于 迅 速 IBM 好 地 位 较, 您 如 何 看 待 两 国 您 信 为 息 我 化 们 建 的 设 读 未 者 来 分 的 析 发 一 展 下 趋 中 势 国 与 美 国 医 院 信 息 化 发 展 比 程 完 全 是 手 工 常 乐 意 美 国 医 疗 花 我 费 初 入 美 国 的 医 疗 信 也 息 就 化 建 设 行 亿 业 美 时 元, 美, 国 而 医 其 院 中 的 投 流 到 信 息 化 建 设 的 费 用 少 现 在, 美 国 的 医 疗 花 费 达 也 入 万 亿 美 元, 其 中 是 投 入 于 信 息 化 建 设 开 发 的, 也 就 是 单 单 在 信 息 化 建 就 设 卫 上 生 投 上 资, 同 时 在 信 亿 息 美 化 元 建 设 上 预 测 份 额 将 会 比 年 现, 美 更 国 高 将 会 花 的 在 医 疗 国 在 过 的 美 国 年 医 内 疗 不 卫 断 生 尝 行 试 业 降 中 低 的 医 大 疗 问 卫 题 生 是 的 我 花 们 费 在, 医 但 疗 结 卫 果 生 是 上 医 花 疗 费 花 过 费 多 显, 著 增 虽 然 加, 美 并 同 且 样 医, 美 疗 国 质 医 量 院 在 在 这 信 个 息 过 化 程 建 中 设 受 上 到 的 影 投 响 资 的 结 果 并 不 理 想 经 历 代 的 医 院 信 息 MedicExchange: 请 非 Dorenfest: 是 过 2 年 700 去 1970 40 在 的 于 1970 0.25% 4% 在 2006 占 到 GDP 2015 7%, 2005 是 750 有 20 到 费 GDP GDP 了 5 16%, 20%
,5 系 统 更 替 美 国 信 息 化 建 设 方 面 的 投 资 增 长 很 快 年, 医 院 所 有 流 程 都 是 次 手 工, 在 操 作 过 程 中 浪 费 了 很 多 资 源 行 业 领 导 者 很 容 易 观 察 到 如 果 能 够 一 差 性 错 录 的 入 几 率 所 有 抱 相 着 关 这 人 个 并 远 更 景 新, 所 软 有 件 相 公 关 司 文 开 件 发, 这 了 将 新 会 产 节 省 时 间 与 金 钱 以 及 减 少 疗 1970 误, 增 加 医 院 运 营 效 率 回 顾 过 去, 由 于 变 革 管 理 品 不 将 当 病 历 代 电 信 子 息 化 化, 建 从 设 而 在 减 医 少 院 错 新 的 都 实 是 施 在 造 保 成 留 了 比 上 一 原 代 有 人 的 基 工 础 操 上 作 更 添 多 加 的 新 的 重 系 复 统 工, 作 久 而 问 久 题 之 的, 关 整 键 个 在 系 于 统 每 就 一 变 代 得 系 更 统 复 的 杂 更 成 本 更 高, 更 容 易 出 错 除 非 我 们 有 意 识 的 关 注 流 程 改 进 优 化 和 加 强 变 革 管 理, 否 从 则 我 在 该 问 其 题 他 只 国 家 会 实 更 加 践 严 重 取 其 他 早 期 实 践 国 家 的 经 验, 来 那 看 么, 这 一 个 国 家 在 越 信 晚 息 开 化 始 建 使 设 用 方 医 面 疗 的 信 投 息 资 科 回 技 报, 并 效 且 果 吸 较 好 举 例 来 说 : 香 港 医 管 局 的 信 息 化 起 步 于 年, 开 始 时 只 个 软 件 会 工 香 程 师, 到 年, 香 港 成 为 世 界 上 医 疗 信 息 化 建 设 项 目 最 成 功 的 地 方 之 一 市 港 民 市 建 立 民 了 可 以 电 子 去 病 香 历 健 康 家 档 医 案 院, 中 医 的 生 任 可 意 以 一 将 家 病 看 人 病, 香 港 医 管 局 为 超 百 万 的 1991 息 和 知 识 帮 助 治 疗 和 诊 断 其 工 作 流 程 上 基 本 上 的 是 电 无 子 缝 病 的 历, 调 很 出 少, 有 使 冗 用 余 大 的 量 现 的 象 信 德 睿 在 中 国 医 疗 信 息 化 建 设 市 场 的 调 研 发 现, 中 国 医 院 已 经 出 现 了 美 国 早 期 医 院 工 信 息 作 化 量 发 在 展 这 中 方 的 面 一, 些 德 问 睿 题 能, 为 比 中 如 国 信 医 息 院 系 提 统 供 的 极 实 有 施 价 非 值 但 的 没 建 有 议 减 和 少 服 工 务 作 来 反 帮 而 助 是 中 增 国 加 医 的 院 经 实 验, 现 中 流 国 程 医 优 院 化 信 和 息 信 化 息 建 系 设 统 发 的 展 实 将 施 会 通 跳 过 跃 式 吸 取 发 展 过, 去 取 失 得 败 如 者 同 的 中 教 国 训 在, 以 其 及 他 成 行 业 功 所 者 了 2009 港 43 有 过 3 8
获 得 的 领 先 地 位 呢? 未 年 里, 中 国 和 美 国 的 医 疗 信 息 化 建 设 的 前 景 会 怎 样 容 易 了, 在 主 于 要 过 的 去 产 所 业 犯 如 的 制 错 造 误 业 的 美 影 响 失, 去 美 竞 国 争 的 力 经 由 济 于 正 钱 在 来 受 得 到 太 困 容 扰 易 美 金 国 钱 花 来 费 得 在 太 医 在 疗 所 卫 有 生 发 上 达 的 钱 中 会, 被 包 浪 括 费 德 掉 国 并, 且 英 难 国 以, 控 法 制 国 西 班 牙, 韩 和 美 国, 美 国 年 人 均 医 疗 花 费, 日 本, 澳 大 利 亚, 加 拿 大, 意 大 利, 倍 美 元, 是 排 名 第 二 的 德 国 在 从 多, 预 其 期 他 寿 国 命 家 来 的 看 就 花 费 更 少 美 了 国 排 名 第 五 排 名 第 九 排 名 第 7,000 快 会 超 的 过 国 美 家 国 比 美 很 国 显 然, 年 我, 们 而 在 医 疗 上 花 年, 钱 那 并 个 没 国 有 家 产 仅 生 比 好 美 的 国 效 果 年, 而 且 好 在 的 医 投 疗 资 信, 息 这 化 么 建 多 设 钱 方 可 面 以 花 费 到 更 需 要 美 的 元 地 的 方 电 获 子 得 病 更 历 好 刺 的 激 效 政 果 策 可 假 能 设 这 不 些 是 一 钱 个 能 很 投 入 到 减 少 医 院 流 程 冗 余, 投 资 回 报 率 将 非 常 高 够 中 国 和 美 在 国 医 的 疗 情 卫 况 生 完 方 全 面 相 花 反 费 : 医 疗 机 构 十 分 有 效, 中 还 国 不 平 够 均 多 每 字 在 美 国 到 名 张 病 床 到 个 医 务 人 员, 而 这 个 数 MedicExchange: 在 Dorenfest: 由 10 位 1. 中 2. 中 是 4 5 来 20 少 年,1960 15 在 亿 2004,200-300 年,2004 有 1 2 少 年 1960 1 的 2
而 言 还 是 每 比 年 较 投 少 入 在 信 息 化 建 设 上 的 资 金 是 十 几 亿 美 元, 相 对 美 国 的 亿 美 元 梁 中 国 新 医 改 的 政 策 将 投 入 亿 美 元, 其 中 信 息 化 建 设 是 新 医 改 政 策 的 四 3. 700 八 美 柱 两 之 国 都 一 需 要 在 医 疗 卫 生 行 业 都 需 要 进 行 改 革 在 美 国 我 们 投 入 大, 但 效 果 4. 1250 不 中 国 好 投 投 入 太 入 少 产 出, 虽 比 软 太 有 低 很 决 中 国 医 疗 卫 生 行 业 的 困 好 境 的 投 出 入 路 产 是 出 需 比 要, 在 但 保 由 持 于 效 投 率 资 水 过 平 少 的 会 情 产 况 生 下 很 增 多 加 问 资 题 金 解 入 对 于 美 而 言, 要 增 加 医 疗 卫 生 的 投 资 效 率 是 更 难 的 一 个 问 题 投 我 而 们 如 相 今 信, 中 国 的 医 经 疗 济 卫 正 生 在 正 迅 处 速 于 发 医 展 改 并 早 且 期 在, 下 并 个 且 准 年 备 将 大 会 飞 成 跃 为, 世 我 界 们 经 觉 得 济 将 领 西 头 羊 方 经 这 验 带 样 进 中 中 国 国 将, 能 够 可 赶 以 帮 超 助 西 中 方 国 学 家 习 这 西 也 方 就 的 是 成 为 功 什 经 么 验, 避 免 犯 西 方 已 经 犯 过 的 错 误, 10 医 疗 卫 生 行 业 的 原 因 我 们 会 选 择 在 这 个 时 间 进 入 中 国 在 美 国 关, 于 我 美 们 国 医 很 疗 大 保 一 险 部 改 分 革 未 您 参 有 保 什 人 么 口 预, 测 如? 果 当 你 生 病 时 碰 巧 失 去 了 MedicExchange: 医 工 保 作, 因 或 此 者 对 保 社 险 会 到 而 期 言, 或 更 者 有 有 效 既 的 往 解 病 决 史 这, 一 将 问 可 题 能 有 让 很 新 多 保 益 险 处 的 因 费 为 用 任 增 何 加 一 并 个 难 人 以 都 获 可 取 Dorenfest: 到 能 一 碰 个 到 更 这 好 些 地 问 方 题 法 若 来 是 解 遇 决 到 这 了 个, 问 将 题 会 需 要 花 费 许 多 金 钱 来 解 决, 所 以 我 们 需 要 找
,DRG 到 在 的 美 作 国 的 用 了 保 险 保 业 险 内 业, 有 各 管 种 理 成 保 本 险 和 计 划 高 和 利 润 保 率 险 没 公 司 有, 很 它 好 们 已 回 经 报 不 社 再 会 能 我 承 们 担 相 起 信 曾 通 经 过 起 简 总 化 结 保 一 险 下 行 业 过, 去 节 约 的 年 费 中 用 每 将 次 超 美 过 国 全 政 民 府 医 进 疗 行 保 重 险 要 费 的 用 医 的 疗 需 改 要 革 医 疗 成 本, 但 结 果 是 都 医 疗 费 用 的 快 速 增 长, 并 且 往 往 伴 随 产, 生 希 医 望 疗 更 质 好 量 地 问 控 题 制 有 数 不 胜 数 的 例 子, 这 里 稍 微 举 几 个 : 行 业 通 过 采 代 取 时 一, 住 系 院 列 费 措 用 施 上, 增 升 加, 病 门 人 诊 住 服 在 务 医, 以 院 期 太 能 久 减, 医 少 院 住 人 院 满 病 为 人 患 的 成 政 本 府 和 结 医 果 疗 住 院 治 疗 花 费 继 续 增 长, 门 诊 服 务 的 成 本 也 大 幅 增 长 是 约 成 本 样, 也 但 取 而 年 代 之 的 结 果 出 却 现 是 了 管, 理 目 费 的 用 是 大 是 幅 提 增 供 加 治 疗 规 院 范 发, 现 管 了 理 如 医 何 疗 应 服 务 和 节 的 报 在 销 过 程 年, 代 从 时 而 让 管 医 理 院 式 增 医 加 疗 收 和 入 整 合 但 式 是 的 整 医 个 疗 国 服 家 务 出 医 现 疗, 成 来 本 控 增 制 加 医 了 疗 本 在 一 段 时 间 内, 该 方 法 起 到 作 用, 成 本 增 加 的 速 度 变 慢, 那 几 年 行 与 业 的 成 增 长 的 速 度 基 本 一 致 然 而 成 本 的 控 制 的 过 程 非 常 有 强 制 性, 社 会 对 管 理 式 医 疗 次 比 大 较 反 幅 度 对, 提 因 高 为 社 会 感 到 其 导 致 了 一 系 列 的 医 疗 质 量 问 题 之 后 医 疗 成 本 又 再 一 GDP 令 美 国 人 医 相 疗 信 行 这 业 样 改 做 不 革 可 会 花 以 费 有 很 美 多 国 种 很 方 大 一 式 笔, 让 费 无 用 保, 因 险 此 的 我 公 们 民 的 参 领 保 导 是 者 一 需 大 要 进 认 步 真 但 的 很 考 难 如 何 转 变 医 疗 卫 生 花 费 百 分 比 的 增 长 趋 势, 以 及 如 何 改 进 医 疗 卫 生 投 虑 产 出 的 效 率 入 1. 80 年 2. 同 3. 1990 是 80 的 40 占 GDP 对 DRG
开 我 始 们 妥 只 善 能 解 够 希 决 望 医 我 疗 们 卫 的 生 业 领 的 导 问 者 题 能 够 有 所 顿 悟, 停 止 关 注 某 些 特 殊 利 益 团 体, 真 正 是 我 的 谢 荣 您 幸 接 受 我 们 的 采 访 MedicExchange: 谢 Dorenfest: 这