中 医 药 专 业 版 介 绍 (TCM) 一 简 介 中 医 药 知 识 专 业 版 是 上 海 中 医 药 创 新 研 究 中 心 联 合 国 内 各 大 中 医 药 院 校 中 医 药 研 究 单 位 知 名 专 家, 与 北 京 万 方 数 据 股 份 有 限 公 司 合 作 开 发 的 大 型 综 合 性 中 医 药 数 据 库 服 务 平 台, 是 面 向 中 医 药 领 域 高 校 学 生 年 轻 医 生 和 临 床 医 生 服 务 的, 专 注 于 传 统 中 医 药 知 识 的 新 型 学 习 服 务 系 统 ; 它 除 了 把 中 医 药 数 据 库 中 原 有 的 疾 病 - 方 剂 - 中 药 这 三 方 面 相 互 关 联 的 数 据 进 行 精 简 归 类 整 合 外, 还 增 加 汇 聚 了 众 多 古 典 书 籍 现 代 文 献 教 材 等 资 料 中 的 大 量 基 本 知 识 数 据 是 目 前 国 内 唯 一 系 统 地 揭 示 中 医 知 识 内 容 的 数 据 库 系 统 二 功 能 及 应 用 范 围 对 某 种 疾 病 的 所 有 处 方 的 用 药 频 率 统 计 分 析 处 方 中 药 化 合 物 活 性 与 主 治 疾 病 关 系 分 析 对 某 种 疾 病 的 所 有 处 方 的 中 药 功 效 频 率 统 计 分 析 对 某 种 中 药 相 关 信 息 统 计 方 剂 用 药 的 相 似 性 匹 配 提 供 一 个 处 方 的 临 床 应 用 信 息 针 对 某 种 疾 病 的 中 药 功 效 的 分 类 统 计 分 析 针 对 某 种 疾 病 的 中 药 性 味 的 分 类 统 计 分 析 提 供 一 个 处 方 或 若 干 指 定 的 处 方 中 的 化 合 物 清 单 提 供 一 个 处 方 或 若 干 指 定 的 处 方 中 化 合 物 清 单 及 相 关 性 质 提 供 一 个 处 方 或 若 干 指 定 的 处 方 中 化 合 物 按 结 构 特 征 聚 类 对 一 些 特 定 处 方 在 治 疗 各 种 疾 病 中 的 加 减 和 功 效 变 化 关 系 进 行 分 析 一 些 经 典 方 的 发 展 和 演 变 三 数 据 库 组 成 模 块 TCM 系 统 分 为 三 个 主 要 部 分 : 疾 病 模 块 方 剂 模 块 中 药 模 块 疾 病 模 块 : 疾 病 模 块 的 数 据 采 自 国 内 中 医 药 的 主 要 工 具 书, 对 其 内 容 进 行 分 析 后 进 行 摘 录 和 编 辑 如 现 代 中 西 医 诊 疗 丛 书 国 家 标 准 应 用 中 医 内 科 疾 病 诊 疗 常 规 等, 大 部 分 有 中 西 医 病 名 对 照 以 及 中 西 医 对 该 疾 病 的 描 述 辨 析 检 查 和 对 证 治 疗 疾 病 模 块 除 了 提 供 通 常 使 用 的 疾 病 名 检 索 外, 通 过 症 状 体 征 证 候 等 内 容 的 检 索 可 帮 助 使 用 者 了 解 什 么 样 的 症 状 可 能 与 何 种 疾 病 相 关 在 疾 病 检 索 结 果 的 详 细 显 示 页 面, 有 相 关 中 药 和 相 关 方 剂 等 连 向 中 药 与 方 剂 的 按 钮, 可 用 来 进 一 步 显 示 中 药 和 方 剂 方 面 的 信 息 数 据 量 :1400 种 疾 病 方 剂 模 块 : 方 剂 模 块 的 方 剂, 有 取 自 于 现 代 中 西 医 诊 疗 丛 书 国 家 标 准 应 用 中 医 内 科 疾 病 诊
疗 常 规 等 各 种 参 考 书 中 的 方 剂, 还 有 大 量 从 原 始 文 献 中 摘 录 的 有 临 床 应 用 的 方 剂, 也 有 经 专 家 挑 选 在 当 代 使 用 得 比 较 多 的 2000 多 个 经 典 方 剂 和 240 首 方 剂 歌 诀 这 些 经 典 方 均 由 专 家 进 行 了 方 解 的 标 识 原 始 杂 志 摘 录 的 方 剂 一 般 均 与 现 代 的 临 床 结 果 结 合 在 一 起, 而 参 考 书 的 方 剂 基 本 上 经 专 家 总 结 针 对 某 种 疾 病 的 方 剂, 经 典 方 是 长 期 临 床 应 用 而 传 承 下 来 的 方 剂, 以 对 症 为 主 这 三 部 分 方 剂 的 整 合 则 可 显 现 经 典 方 的 承 传 和 临 床 应 用 的 发 展 这 对 科 学 研 究 以 及 知 识 的 总 结 有 所 裨 益 方 剂 模 块 提 供 了 方 剂 名 指 定 中 药 疾 病 名 方 剂 功 效 症 状 体 征 和 证 候 等 多 种 检 索 途 径 在 方 剂 检 索 结 果 的 显 示 页 面, 有 方 剂 描 述 相 关 中 药 以 及 加 减 方 等 按 钮 用 来 进 一 步 显 示 中 药 和 方 剂 方 面 的 信 息 数 据 量 :22000 个 常 用 方 剂 和 加 减 方 以 及 74000 多 条 临 床 应 用 方 剂 中 药 模 块 : 中 药 模 块 的 数 据 是 在 中 华 本 草 的 基 础 上 补 充 了 最 近 文 献 中 的 中 药 药 理 数 据, 并 根 据 他 们 的 使 用 频 率 选 择 了 2800 种 中 药 数 据 表 述 详 细, 有 中 药 的 中 英 拉 名, 原 植 物 中 文 名 和 拉 丁 名, 科 属 药 用 部 位, 性 味 归 经, 功 效 主 治 药 理 产 地 等 数 据 项, 有 些 中 药 还 有 照 片 和 植 物 图 谱 除 了 以 上 数 据 项, 还 从 方 剂 数 据 库 归 纳 了 加 减 方 与 中 药 的 关 系, 揭 示 了 在 对 什 么 症 时 加 减 什 么 中 药 的 关 系 中 药 模 块 提 供 了 药 材 名 称 ( 包 括 植 物 名 及 各 种 异 名 中 文 名 拉 丁 名 和 英 文 名 ) 主 治 疾 病 药 理 功 效 性 味 归 经 等 多 种 检 索 途 径 并 可 以 实 现 多 途 径 间 的 组 合 检 索, 例 如 在 抗 SARS 期 间, 我 们 就 通 过 数 据 库 查 出 归 肺 经 用 于 肺 炎 感 冒 和 具 有 免 疫 调 节 功 能 的 抗 病 毒 中 药 在 中 药 详 细 信 息 显 示 页 面, 有 药 理 描 述 产 地 描 述 形 态 规 格 组 成 方 剂 治 疗 疾 病 以 及 图 片 显 示 等 在 中 药 详 细 信 息 页 面, 会 出 现 如 下 按 钮 : 药 理 描 述 产 地 描 述 形 态 规 格 组 成 方 剂 治 疗 疾 病 以 及 图 片 显 示 按 钮 用 来 进 一 步 显 示 中 药 的 比 较 具 体 的 信 息 数 据 量 :2800 种 中 药 四 数 据 样 例 ( 通 过 中 医 病 名 检 索 肺 热 病 ) 中 医 病 名 西 医 病 名 症 状 体 征 中 医 证 候 便 秘, 痰 涎 壅 盛, 发 热 肺 部 急 性 炎 性 病 变 甚, 咳 甚, 风 热 犯 肺 证, 表 寒 肺 热 疾 大 叶 性 肺 炎 小 叶 性 痰 多 胸 证, 肺 热 炽 盛 证, 肺 燥 病 肺 热 症 肺 炎 间 质 性 肺 炎 闷, 痰 多, 肠 闭 证, 痰 热 结 胸 证, 描 中 药 连 接 方 剂 连 接 细 菌 性 肺 炎 病 毒 性 肺 炎 过 敏 性 肺 炎 抽 搐, 咽 痛 声 嘶, 气 喘, 余 热 未 退 热 闭 心 神 证, 正 虚 邪 恋 证, 邪 陷 正 脱 证 述 疾 病 描 述 一 般 描 述 : 肺 热 病 指 风 热 病 毒 犯 肺, 热 壅 肺 气, 肺 失 清 肃 以 骤 起 发 热, 咳 嗽, 烦 渴, 胸 痛 为 主 要 表 现 的 内 脏 瘅 [ 热 ] 病 类 疾 病 发 病 原 因 : 多 由 风 热 疫 毒 之 邪 自 口 鼻 而 入, 首 先 犯 肺, 或 肺 本 有 伏 热, 复 感 外 邪 而 发 肺 卫 受 伤, 邪 正 相 搏, 化 热 入 里, 里 热 亢 盛, 炼 津 成 淡, 痰 热 内 阻, 肺 失 清 肃, 发 为 喘 咳 胸 痛 等 症, 甚 至 热 闭 心 包 引 动 肝 风, 久 则 正 虚 邪 恋, 化 燥 伤 阴
本 病 具 有 起 病 急, 病 情 重, 传 变 快, 病 程 短 的 特 点, 整 个 病 程 可 体 现 卫 气 营 血 或 三 焦 传 变 的 过 程 邪 实 正 旺 者, 预 后 一 般 良 好, 若 出 现 热 厥 神 闭 热 盛 动 风 阳 气 虚 脱 等 证 候, 救 治 不 及 则 可 危 及 生 命 诊 断 要 点 : 冬 春 较 多 见 常 有 受 寒 淋 雨 手 术 疲 劳 等 诱 因, 或 继 发 于 麻 疹 时 行 感 冒 等 病 中 以 发 热 咳 嗽 为 主 症, 初 起 时 可 有 恶 寒 甚 至 寒 战, 咯 痰 可 为 粘 稠, 或 为 血 性 铁 锈 色 痰, 伴 烦 渴 气 喘, 或 有 胸 痛, 重 者 壮 热 不 退, 甚 至 神 昏 谵 语, 或 抽 搐 痉 厥, 或 面 白, 肢 厥 冷 汗 脉 微 肺 部 听 诊 呼 吸 间 减 弱, 或 可 闻 及 干 湿 啰 音 实 验 室 检 查 : 胸 部 X 线 检 查 可 见 炎 性 阴 影 外 周 血 白 细 胞 和 中 性 粒 细 胞 计 数, 细 菌 感 染 者 一 般 升 高, 病 毒 感 染 者 一 般 正 常 或 偏 低 疾 病 辨 析 : 感 冒 : 病 情 较 轻, 咳 嗽 不 突 出 暴 咳 : 病 情 较 轻, 发 热 不 甚 时 行 感 冒 : 以 发 热 头 身 痛 为 主 症, 咳 喘 症 状 为 次, 有 流 行 特 点 麻 疹 : 呈 流 行 性, 口 腔 粘 膜 可 查 见 麻 疹 斑, 出 现 皮 疹 为 特 征 肺 痨 : 一 般 起 病 较 缓, 早 期 常 有 低 热 乏 力, 盗 汗 等 症, 病 灶 多 见 于 肺 上 部 或 中 野 肺 痈 : 胸 痛 较 明 显, 历 10 天 左 右 病 不 见 减, 且 咯 出 大 量 腥 臭 脓 痰,X 线 检 查 见 肺 部 有 大 片 浓 密 模 糊 阴 影 肺 癌 : 年 龄 多 较 大, 以 刺 激 性 咳 嗽 为 特 征, 一 般 无 全 身 实 热 证 候,X 线 检 查 可 见 肺 癌 病 灶 肺 ( 吸 ) 虫 病 : 在 流 行 区 有 进 食 未 熟 的 石 蟹 及 [la] 蛄 史, 痰 大 便 中 查 到 肺 吸 虫 卵 治 疗 方 法 : 风 热 犯 肺 证 证 候 : 咳 嗽, 咳 声 嘎 哑, 咯 痰 不 爽, 痰 粘 稠 色 黄, 咳 时 汗 出, 口 渴, 恶 风, 身 热, 鼻 流 黄 涕, 头 身 疼 痛, 舌 苔 薄 黄, 脉 浮 数 或 浮 滑 治 法 : 疏 风 清 热 宣 肺 止 咳 主 方 : 桑 菊 饮 加 减 : 咳 甚, 加 前 胡 枇 杷 叶 浙 贝 母 ; 咽 痛 声 嘶, 加 射 干 山 豆 根 ; 气 喘, 加 桑 皮 牛 蒡 子 ; 发 热 甚, 加 银 花 石 膏 知 母 表 寒 肺 热 证 证 候 : 咳 嗽, 气 喘, 痰 粘 而 稠, 咯 痰 不 爽, 恶 寒, 身 热, 烦 闷, 身 痛, 有 汗 或 无 汗, 口 渴, 舌 质 红, 苔 薄 白 或 黄, 脉 浮 数 治 法 : 发 表 散 寒 清 肺 平 喘 主 方 : 麻 杏 石 甘 汤 加 减 : 一 般 可 加 黄 芩 桔 梗 ; 痰 多, 加 瓜 蒌 鱼 腥 草 桑 皮 等 肺 热 炽 盛 证 证 候 : 咳 嗽 气 急, 喘 促 不 宁, 身 热 不 退, 烦 躁 不 安, 胸 膈 灼 热 如 焚, 唇 焦 咽 燥, 口 渴, 便 秘, 舌 质 红, 苔 黄 而 干, 脉 滑 数 治 法 : 清 热 泻 肺 主 方 : 清 热 化 毒 饮, 或 凉 隔 散 加 减 : 肺 燥 肠 闭 证 证 候 : 咳 嗽 气 急, 发 热 口 渴, 日 晡 潮 热, 时 有 谵 语, 腹 部 胀 满, 大 便 秘 结, 腹 部 按 之 作 痛, 苔 黄 而 燥, 脉 沉 而 有 力 治 法 : 清 肺 泻 肠 主 方 : 大 承 气 汤 加 减 : 一 般 可 加 栀 子 全 瓜 蒌 天 竺 黄 胆 南 星 等 痰 热 结 胸 证 证 候 : 咳 嗽, 气 喘, 咳 吐 黄 稠 痰, 寒 热 往 来, 胸 膈 痞 满, 按 之 疼 痛, 口 苦, 舌 红, 苔 黄 腻, 脉 弦 数 或 滑
数 治 法 : 清 热 化 痰 宽 胸 主 方 : 柴 胡 陷 胸 汤 加 减 : 痰 多 胸 闷, 加 杏 仁 浙 贝 母 胆 南 星 天 竺 黄 等 ; 便 秘, 加 大 黄 芒 硝 ( 冲 服 ) 热 闭 心 神 证 证 候 : 咳 嗽, 气 喘 息 粗, 痰 多 而 稠, 高 热 烦 躁, 神 昏 谵 语, 舌 红, 苔 黄 腻, 脉 滑 数 治 法 : 清 热 开 窍 主 方 : 清 营 汤 加 减 : 宜 配 服 安 宫 牛 黄 丸 或 至 宝 丹 ; 便 秘, 加 大 黄 枳 实 芒 硝 ( 冲 服 ); 痰 涎 壅 盛, 加 胆 南 星 竹 沥 猴 枣 散 ; 抽 搐, 配 服 紫 雪 丹 正 虚 邪 恋 证 证 候 : 咳 嗽 声 低, 气 短 神 疲, 身 热 多 汗, 心 胸 烦 闷, 气 逆 欲 呕, 口 渴 喜 饮, 或 虚 烦 不 寐, 尿 短 黄, 舌 红 苔 少, 脉 虚 数 治 法 : 益 气 养 阴 清 肺 化 痰 主 方 : 竹 叶 石 膏 汤 加 减 : 余 热 未 退 当 以 人 参 易 沙 参 ; 一 般 常 加 川 贝 母 沙 参 等 邪 陷 正 脱 证 证 候 : 高 热 骤 退, 汗 出 淋 漓, 面 色 苍 白, 四 肢 厥 冷, 神 疲 气 短, 舌 淡 或 青 紫, 脉 微 欲 绝 治 法 : 益 气 固 脱 主 方 : 生 脉 散 合 参 附 汤 加 减 : 其 他 疗 法 : 卧 床 休 息, 多 饮 水, 避 免 受 寒, 保 持 呼 吸 道 湿 化 与 通 畅, 必 要 时 给 氧 针 炙 治 疗 : 体 针 疗 法 : 主 穴 为 鱼 际 大 椎 曲 池 肺 俞 膈 俞, 配 穴 为 合 谷 内 庭 列 缺, 鱼 际 直 刺 5-7 分, 捻 转 泻 法 肺 俞 膈 俞 均 针 向 横 突 斜 刺, 进 针 1.5 寸, 捻 转 泻 法, 令 针 感 向 前 胸 放 射 耳 针 疗 法 : 选 肺 大 肠 神 门 膈, 留 针 20-30 分 钟 或 耳 尖 放 血 单 方 验 方 : 大 蒜 90g, 石 膏 60g, 生 姜 30g, 共 捣 碎 混 合, 开 水 冲 服, 每 日 1 剂, 分 2 次 服 王 不 留 行 草 30g, 冰 糖 适 量, 水 煎 服, 每 日 1 剂, 分 2 次 服 千 里 光 30g, 白 英 30g, 白 茅 根 60g, 水 煎 服, 每 日 1 剂 评 介 : 治 愈 : 症 状 及 体 征 消 失, 实 验 室 及 X 线 等 检 查 恢 复 正 常 好 转 : 症 状 及 体 征 实 验 室 检 查 等 有 所 改 善,X 线 检 查 肺 部 病 灶 尚 未 完 全 吸 收 未 愈 : 病 情 未 见 好 转 中 药 连 接 中 文 名 称 英 文 名 称 拉 丁 名 称 金 银 花 flower bud of Japanese Honeysuckle Flos Lonicerae 丹 参 root of Dan-shen Radix Salviae 玄 参 root of Ningpo Figwort Radix Scrophulariae 鲜 地 黄 fresh rhizome of Adhesive Rehmannia Rhizoma Rehmanniae glutinosae
黄 连 rhizome of Chinese Rhizoma Coptidis Goldthread/rhizome of Deltoid Goldthread/rhizome of Omei Goldthread/rhiaome of Yunnan Goldthread/rhizome of Shortsepal Goldthread 慈 竹 叶 leaf of Omei Mountain Bamboo Folium Bambusae jomeiensis 连 翘 fruit of Weeping Forsythia/Forsythia Fructus Forsythiae fruit 麦 冬 Radix Ophiopogonis 水 牛 角 尖 药 材 描 述 ( 仅 以 金 银 花 为 例 ) 中 文 名 称 : 金 银 花 英 文 名 称 : flower bud of Japanese Honeysuckle 拉 丁 名 称 : Flos Lonicerae 药 材 类 别 : 植 物 药 材 描 述 : 忍 冬 科 植 物 忍 冬 (Lonicera japonica Thunb.) 红 腺 忍 冬 (Lonicera hypoglauca Miq.) 山 银 花 (Lonicera confusa DC.) 和 毛 花 柱 忍 冬 (Lonicera dasystyla Rehd.) 的 干 燥 花 蕾 或 初 放 的 花, 为 中 华 人 民 共 和 国 药 典 1990 年 版 收 载 药 材 性 味 : 味 甘, 性 寒 主 治 疾 病 : 钩 端 螺 旋 体 病, 肺 炎, 急 性 阑 尾 炎, 胆 囊 炎, 烧 伤, 疖, 痈, 蜂 窝 织 炎, 湿 疹, 接 触 性 皮 炎 药 理 作 用 : 解 热 降 温, 中 枢 兴 奋, 降 血 脂, 抗 生 育, 免 疫 调 节, 抗 炎, 抗 细 菌, 抗 病 毒, 抗 真 菌, 抗 钩 端 螺 旋 体, 抗 肿 瘤, 致 敏, 解 毒 功 能 作 用 : 清 热 解 毒 药 材 归 经 : 归 肺 心 胃 经 主 要 成 分 : 含 绿 原 酸 异 绿 原 酸 木 犀 草 黄 素 肌 醇 挥 发 油 等 植 物 科 属 : 忍 冬 科 植 物 中 文 名 : 忍 冬 植 物 拉 丁 名 : Lonicera japonica Thunb 药 理 描 述 ( 仅 以 金 银 花 为 例 ) 抗 病 原 微 生 物 作 用 体 外 实 验 表 明, 金 银 花 煎 剂 及 醇 浸 液 对 金 黄 色 葡 萄 球 菌 白 色 葡 萄 球 菌 溶 血 性 链 球 菌 肺 炎 杆 菌 脑 膜 炎 双 球 菌 伤 寒 杆 菌 副 伤 寒 杆 菌 大 肠 杆 菌 痢 疾 杆 菌 变 形 杆 菌 百 日 咳 杆 菌 绿 脓 杆 菌 结 核 杆 菌 霍 乱 弧 菌 等 多 种 革 兰 阳 性 和 阴 性 菌 均 有 一 定 的 抑 制 作 用 [1-7] 水 浸 剂 比 煎 剂 作 用 强, 叶 煎 剂 比 花 煎 剂 作 用 强 [4,7] 若 与 连 翘 合 用, 抗 菌 范 围 还 可 互 补 [8], 与 青 霉 素 合 用, 能 增 强 青 霉 素 对 耐 药 性 金 黄 色 葡 萄 球 菌 的 抗 菌 作 用 [9] 各 种 细 菌 对 其 敏 感 性, 各 家 报 道 不 一, 一 般 而 言, 对 沙 门 菌 属 作 用 较 强, 尤 其 对 伤 寒 及 副 伤 寒 杆 菌 在 体 外 有 较 强 的 抑 制 作 用 ; 高 浓 度 时 对 志 贺 菌 属 均 可 抑 制, 低 浓 度 时 则 对 志 贺 痢 疾 杆 菌 作 用 较 强, 对 舒 氏 痢 疾 杆 菌 次 之, 对 弗 氏 痢 疾 杆 菌 几 乎 无 效 [2,3,10] 金 银 花 的 水 煎 剂 水 浸 液 和 提 纯 液, 用 平 板 打 洞 法, 对 致 龋 齿 的 变 形 链 球 菌, 具 有 较 好 的 杀 菌 和 抑 菌 作 用, 抑 菌 效 果 随 浓 度 增 大 而 明 显 增 强, 提 纯 液 最 佳, 水 煎 剂 其 次 [11] 金 银 花 在 体 外 对 人 型 结 核 菌 有 某 些 抑 制 作 用 [12] 在 对 小 鼠 接 种 人 型 (H~3~7RV) 结 核 杆 菌 后 的 实 验 治 疗 中, 也 能 较 显 著 地 减 轻 肺 脏 病 变, 但 器 官 涂 片 及 培 养 仍 能 查 到 结 核 菌 [13] 有 人 认 为 绿 原 酸 和 异 绿 原 酸 是 金 银 花 主 要 的 抗 菌 成 分 [14,15] 但 另 有 报 道, 金 银 花 经 加 热 炮 制 后, 其 绿 原 酸 含 量 有 所 下 降, 但 其 抑 菌 作 用 未 见 相 应 下 降, 相 反 对 痢 疾 杆 菌 变 形 杆 菌 的 抑 制 作 用 还 有 所 加 强, 说 明 绿 原 酸 并 非 金 银 花 唯 一 抑 菌 成 分 [16] 水 浸 剂 在 体 外 对 铁 锈 色 小 芽 胞 癣 菌 星 形 奴 卡 菌 等 皮 肤 真 菌 有 不 同 程 度 的 抑 制 作 用
[17] 金 银 花 水 煎 剂 (1:20) 在 人 胚 肾 原 代 单 层 上 皮 细 胞 组 织 培 养 上, 对 流 感 病 毒 弧 儿 病 毒 疱 疹 病 毒 均 有 抑 制 作 用, 能 抑 制 病 毒 的 复 制 延 缓 病 毒 所 致 细 胞 病 变 的 发 生 [18] 金 银 花 在 细 胞 外 抑 制 柯 萨 奇 及 埃 柯 病 毒 的 作 用 很 明 显 [19] 金 银 花 煎 剂 对 钩 端 螺 旋 体 有 抑 制 作 用 [20] 抗 毒 作 用 腹 腔 注 射 金 银 花 注 射 液 7.5g/kg 能 使 接 受 LD~9~0 的 绿 脓 杆 菌 内 毒 素 或 绿 脓 杆 菌 的 小 鼠 存 活 率 达 半 数 以 上 静 注 金 银 花 蒸 馏 液 6g/kg, 对 绿 脓 杆 菌 内 毒 素 中 毒 的 家 兔 有 治 疗 作 用, 能 改 善 其 所 引 起 的 白 细 胞 减 少 和 体 温 降 低 [21] 从 黄 褐 毛 忍 冬 中 分 离 出 的 黄 褐 毛 忍 冬 总 皂 甙, 给 小 鼠 皮 下 注 射 200mg/kg, 能 显 著 降 低 四 氯 化 碳 D- 半 乳 糖 胺, 对 乙 酰 氨 基 酚 ( 扑 热 息 痛 ) 中 毒 小 鼠 的 丙 氨 酸 转 氨 酶 (ALT) 活 性 及 肝 脏 三 酰 甘 油 ( 甘 油 三 酯 ) 含 量, 并 明 显 减 轻 肝 脏 的 病 理 损 害 [22,23] 抗 炎 解 热 作 用 腹 腔 注 射 金 银 花 提 取 液 0.25g/kg, 能 抑 制 角 叉 菜 胶 所 致 的 大 鼠 足 肿 胀 [24], 对 蛋 清 所 致 的 足 肿 胀 也 有 抑 制 作 用 [25] 大 鼠 腹 腔 注 射 金 银 花 提 取 液 8g/kg,1 日 2 次, 连 续 6d, 对 巴 豆 油 肉 芽 囊 肿 的 炎 性 渗 出 和 肉 芽 组 织 形 成 有 明 显 的 抑 制 作 用 [24] 早 期 报 道 金 银 花 具 有 明 显 的 解 热 作 用 [26], 但 用 霍 乱 菌 苗 等 给 家 兔 静 注 致 热, 未 证 实 灌 服 金 银 花 煎 剂 5g/kg 有 解 热 作 用 [27] 对 免 疫 系 统 的 作 用 体 外 实 验 金 银 花 煎 剂 稀 释 至 1:1280 的 浓 度 仍 能 促 进 白 细 胞 的 吞 噬 功 能 [28], 小 鼠 腹 腔 注 射 金 银 花 注 射 液 也 有 明 显 促 进 炎 性 细 胞 吞 噬 功 能 的 作 用 [25] 金 银 花 水 煎 剂 250mg/kg 能 降 低 豚 鼠 T 细 胞 α- 醋 酸 萘 酯 酶 (ANAE) 阳 性 百 分 率, 提 示 对 细 胞 免 疫 可 能 有 抑 制 作 用 [29] 降 血 脂 作 用 大 鼠 灌 服 金 银 花 2.5g/kg 能 减 少 肠 内 胆 固 醇 吸 收, 降 低 血 浆 中 胆 固 醇 的 含 量 [30] 体 外 实 验 金 银 花 可 与 胆 固 醇 相 结 合 [31] 中 枢 兴 奋 作 用 经 电 休 克, 转 笼 等 实 验 方 法 证 明, 口 服 绿 原 酸 后, 可 引 起 大 鼠 小 鼠 等 动 物 中 枢 神 经 系 统 兴 奋, 其 作 用 强 度 为 咖 啡 因 的 1/6, 两 者 合 用 无 相 加 及 增 强 作 用 [32,33] 抗 生 育 作 用 金 银 花 经 乙 醇 提 取 后, 以 水 煎 浸 膏 对 小 鼠 犬 猴 进 行 试 验, 结 果 表 明, 小 鼠 腹 腔 注 射 及 对 孕 期 20-22d 的 犬 静 滴, 均 有 较 好 的 抗 早 孕 作 用, 且 随 剂 量 增 加 而 增 强 对 孕 期 3 个 月 的 猴, 羊 膜 腔 给 药 也 有 抗 早 孕 作 用 [34] 腹 腔 注 射 金 银 花 提 取 物 (660mg/kg) 有 终 止 小 鼠 的 早 中 晚 期 妊 娠 作 用 注 射 24h 后 的 早 孕 大 鼠 外 周 血 孕 酮 浓 度 可 降 至 给 药 前 的 30%, 表 明 有 抗 黄 体 激 素 的 作 用 [35] 金 银 花 抗 孕 作 用 可 被 外 源 性 的 孕 酮 人 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 (HCG) 所 完 全 取 消, 金 银 花 还 能 明 显 抑 制 假 孕 小 鼠 蜕 蟆 瘤 的 形 成, 此 作 用 也 可 被 黄 体 酮 所 对 抗, 前 列 腺 素 合 成 抑 制 剂 吲 哚 美 辛 ( 消 炎 痛 ) 能 干 扰 金 银 花 的 抗 孕 作 用, 表 明 金 银 花 抗 生 育 作 用 既 涉 及 前 列 腺 素 机 制, 又 与 其 对 性 激 素 的 影 响 密 切 相 关 [36] 其 他 作 用 体 外 试 验 金 银 花 的 水 及 醇 浸 液 对 小 鼠 肉 瘤 S~1~8~0 和 艾 氏 腹 水 癌 有 明 显 的 细 胞 毒 作 用 [37] 金 银 花 提 取 物 口 服 对 大 鼠 幽 门 结 扎 性 胃 溃 疡 有 轻 度 预 防 作 用 [38] 口 服 大 剂 量 绿 原 酸 能 增 强 胃 肠 蠕 动, 促 进 胃 液 及 胆 汁 分 泌 绿 原 酸 及 其 分 解 产 物 对 大 鼠 离 体 子 宫 有 兴 奋 作 用 [4,39] 此 外, 绿 原 酸 还 能 轻 微 增 强 肾 上 腺 素 及 去 甲 肾 上 腺 素 对 猫 与 大 鼠 的 升 压 作 用, 但 对 猫 的 瞬 膜 反 应 无 影 响 [33] 毒 性 小 鼠 皮 下 注 射 本 品 浸 膏 的 LD~5~0 为 53g/kg[30] 绿 原 酸 有 致 敏 原 作 用, 可 引 起 变 态 反 应, 但 口 服 无 此 反 应, 因 绿 原 酸 可 被 小 肠 分 泌 物 转 化 成 无 致 敏 活 性 的 物 质 [40] 产 地 描 述 ( 仅 以 金 银 花 为 例 ) 忍 冬 主 要 分 布 于 山 东 河 南 湖 北 湖 南 广 东 广 西 四 川 贵 州 江 西 安 徽 福 建 ; 云 南 江 苏 陕 西 甘 肃 亦 有 分 布 ; 山 银 花 分 布 于 广 东 广 西 及 云 南 ; 红 腺 忍 冬 分 布 于 湖 南 广 东 广 西 台 湾 ; 毛 花 柱 忍 冬 分 布 于 广 东 广 西 山 东 河 南 为 主 要 栽 培 区, 广 东 广 西 四 川 陕 西 河 北 湖 南 湖 北 江 西 浙 江 辽 宁 等 地 亦 有 种 植 金 银 花 主 产 于 山 东 平 邑 费 县 日 照 苍 山 滕 州 ; 河 南 密 县 巩 县 荥 阳 原 阳 封 丘 濮 阳 另 外, 湖 南 溆 浦 新 宁 ; 广 东 新 兴 ; 广 西 马 山 忻 城 天 等 宜 山 ; 四 川 南 江 秀 山 彭 水 古 蔺 ; 贵 州 湄 潭 ; 陕 西 旬 阳 山 阳 柞 水 产 量 亦 大 山 东 平 邑 费 县 所 产 金 银 花 称 为 东 银 花 ; 河 南 密 县 巩 县 荥 阳 所 产 称 为 密 银 花, 品 质 均 优 良, 驰 名 中 外 地 方 习 用 品 : 细 毡 毛 忍 冬 分 布 于 四 川 湖 南 贵 州 云 南 湖 南 ; 大 花 忍 冬 分 布 于 广 西 云 南 广 东 福 建 浙 江 ; 盘 叶 忍 冬 分 布 于 四 川 湖 北 安 徽 贵 州 浙 江 ; 锈 毛 忍 冬 分 布 于 广 西 云 南 广 东 福 建 江 西 ; 短 柄 忍 冬 分
布 于 贵 州 四 川 南 部 广 西 湖 南 江 西 药 材 形 状 形 态 规 格 ( 仅 以 金 银 花 为 例 ) 忍 冬, 呈 棒 状, 上 粗 下 细, 略 弯 曲, 长 2-3 厘 米, 上 部 直 径 约 3 毫 米, 下 部 直 径 约 1.5 毫 米, 表 面 黄 白 色 或 绿 白 色, 贮 久 色 渐 深 密 被 短 柔 毛, 偶 见 叶 状 苞 片 花 萼 绿 色, 尖 端 五 裂, 裂 片 有 毛, 长 约 2 毫 米 开 放 者 花 冠 筒 状, 尖 端 二 唇 形 雄 蕊 5 枚, 附 于 筒 壁, 黄 色, 雌 蕊 1 个, 子 房 无 毛 气 清 香, 味 淡 微 苦 以 身 干, 色 青 白, 香 气 浓, 无 开 头 无 杂 质 者 为 佳 红 腺 忍 冬, 长 2.5-4.5 厘 米, 直 径 0.8-2 毫 米, 表 面 黄 白 色 至 黄 棕 色 无 毛 或 被 疏 毛 萼 筒 无 毛, 尖 端 5 裂, 裂 片 长 三 角 形, 被 毛 开 放 者 花 冠 下 唇 反 转 花 柱 无 毛 山 银 花, 长 1.6-3.5 厘 米, 直 径 0.5-2 毫 米, 萼 筒 和 花 冠 密 被 白 色 毛 子 房 具 毛 毛 花 柱 忍 冬, 长 2.5-4 厘 米, 直 径 1-2.5 毫 米, 表 面 淡 黄 色, 微 带 紫 色 无 毛, 花 萼 裂 片 短 三 角 形 开 放 者 花 冠 上 唇 常 不 整 齐, 花 柱 下 部 被 长 柔 毛 药 材 级 别 据 国 家 医 药 管 理 局 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 制 订 的 药 材 商 品 规 格 标 准, 金 银 花 分 密 银 花 东 银 花 ( 以 上 两 种 来 源 于 忍 冬 ) 山 银 花 金 银 花 商 品 规 格 标 准 品 别 等 级 标 准 密 银 花 一 等 干 货 花 蕾 呈 棒 状, 上 粗 下 细, 略 弯 曲, 表 面 白 绿 色, 花 冠 厚 质 稍 硬, 握 之 有 顶 手 感 气 清 香, 味 甘 微 苦, 开 放 花 朵, 破 裂 花 蕾 及 黄 条 不 超 过 5% 无 黑 条 黑 头 枝 叶 杂 质 霉 变 密 银 花 二 等 干 货 花 蕾 呈 棒 状, 上 粗 下 细, 略 弯 曲, 表 面 白 绿 色, 花 冠 厚 质 稍 硬, 握 之 有 顶 手 感 气 清 香, 味 甘 微 苦, 开 放 花 朵 不 超 过 5%, 破 裂 花 蕾 及 黄 条 不 超 过 10 % 无 黑 条 黑 头 枝 叶 杂 质 虫 蛀 霉 变 密 银 花 三 等 干 货 花 蕾 呈 棒 状, 上 粗 下 细, 略 弯 曲, 表 面 白 绿 色 或 黄 白 色, 花 冠 厚 质 稍 硬, 握 之 有 顶 手 感 气 清 香, 味 甘 微 苦, 开 放 花 朵 黑 条 不 超 过 30% 无 黑 条 黑 头 枝 叶 杂 质 虫 蛀 霉 变 密 银 花 四 等 干 货 花 蕾 与 开 放 花 朵 兼 有 色 泽 不 分 枝 叶 不 超 过 3% 无 杂 质 虫 蛀 霉 变 东 银 花 一 等 干 货 花 蕾 呈 棒 状, 肥 壮 上 粗 下 细, 略 弯 曲, 表 面 黄 白 青 色, 气 清 香, 味 甘 微 苦, 开 放 花 朵 不 超 过 5% 无 嫩 蕾 黑 头 枝 叶 杂 质 虫 蛀 霉 变 东 银 花 二 等 干 货 花 蕾 呈 棒 状, 花 蕾 较 瘦 上 粗 下 细, 略 弯 曲, 表 面 黄 白 青 色, 气 清 香, 味 甘 微 苦 开 放 花 朵 不 超 过 15% 黑 头 不 超 过 3% 无 枝 叶 杂 质 虫 蛀 霉 变 东 银 花 三 等 干 货 花 蕾 呈 棒 状, 上 粗 下 细, 略 弯 曲 花 蕾 瘦 小 表 面 黄 白 青 色, 气 清 香, 味 甘 微 苦 开 放 花 朵 不 超 过 25% 黑 头 不 超 过 15% 枝 叶 不 超 过 1% 无 杂 质 虫 蛀 霉 变 东 银 花 四 等 干 货 花 蕾 与 开 放 的 花 朵 兼 有 色 泽 不 分, 枝 叶 不 超 过 3% 无 杂 质 虫 蛀 霉 变 山 银 花 一 等 干 货 花 蕾 呈 棒 状, 上 粗 下 细, 略 弯 曲, 花 蕾 瘦 长 表 面 黄 白 色 或 青 白 色, 气 清 香, 味 淡 微 苦 开 放 花 朵 不 超 过 20% 无 梗 叶 杂 质 虫 蛀 霉 变 山 银 花 二 等 干 货 花 蕾 与 开 放 的 花 朵 兼 有 色 泽 不 分 枝 叶 不 超 过 10% 无 杂 质 虫 蛀 霉 变 组 成 方 剂 方 剂 名 称 方 剂 组 成
银 翘 散 银 花, 连 翘, 桔 梗, 薄 荷, 芦 根, 竹 叶, 荆 芥 穗, 牛 蒡 子, 豆 豉, 甘 草 银 翘 散 加 减 金 银 花, 连 翘, 桔 梗, 薄 荷, 芦 根, 竹 叶, 荆 芥 穗, 牛 蒡 子, 淡 豆 豉, 甘 草, 桑 叶, 菊 花 银 翘 散 加 减 金 银 花, 连 翘, 桔 梗, 薄 荷, 芦 根, 竹 叶, 荆 芥 穗, 牛 蒡 子, 淡 豆 豉, 甘 草, 浙 贝 母, 前 胡, 杏 仁 银 翘 散 加 减 金 银 花, 连 翘, 桔 梗, 薄 荷, 芦 根, 竹 叶, 荆 芥 穗, 牛 蒡 子, 淡 豆 豉, 甘 草, 黄 芩, 知 母 新 加 香 薷 饮 银 花, 鲜 扁 豆 花, 厚 朴, 香 薷, 连 翘 新 加 香 薷 饮 加 减 金 银 花, 鲜 扁 豆 花, 厚 朴, 香 薷, 连 翘, 豆 卷, 藿 香, 薄 荷 新 加 香 薷 饮 加 减 金 银 花, 鲜 扁 豆 花, 厚 朴, 香 薷, 连 翘, 法 夏, 白 豆 蔻 新 加 香 薷 饮 加 减 白 虎 汤 加 减 知 母, 石 膏, 甘 草, 粳 米, 金 银 花, 连 翘, 大 青 叶, 蚤 休 清 营 汤 水 牛 角 尖, 玄 参, 黄 连, 麦 冬, 丹 参, 竹 叶 心, 生 地, 连 翘, 银 花 发 热 抽 搐 自 汗 头 痛 神 昏 耳 鸣 耳 聋 鼻 衄 齿 衄 咳 嗽 呕 吐 黄 疸 金 银 花 治 疗 疾 病 西 医 病 名 中 医 病 名 疾 病 类 型 疾 病 描 述 发 热 抽 搐 自 汗 头 痛 神 昏 耳 鸣 耳 聋 鼻 衄 齿 衄 咳 嗽 呕 吐 黄 疸 图 片 显 示 金 银 花
忍 冬 方 剂 连 接 方 剂 名 称 方 剂 组 成 临 床 运 用 方 剂 扩 展 相 关 中 药 清 营 汤 水 牛 角 尖, 玄 参, 黄 连, 麦 冬, 丹 参, 竹 叶 心, 生 地, 连 翘, 银 花 大 承 气 汤 大 黄, 厚 朴, 枳 实, 芒 硝 加 减 方 桑 菊 饮 桑 叶, 菊 花, 连 翘, 薄 荷, 桔 梗, 杏 仁, 芦 根, 甘 草 麻 杏 石 甘 汤 麻 黄, 杏 仁, 甘 草, 石 膏 参 附 汤 人 参, 熟 附 子, 姜, 枣 参 附 汤 合 生 脉 散 人 参, 熟 附 子, 生 姜, 大 枣, 人 参, 麦 冬, 五 味 子 清 热 化 毒 饮 玄 参, 麦 冬, 瓜 蒌 仁, 桑 皮, 前 胡, 桔 梗, 临 床 运 用 杏 仁, 黄 连, 黄 芩, 连 翘, 甘 草 竹 叶 石 膏 汤 竹 叶, 人 参, 石 膏, 甘 草, 粳 米, 制 半 夏, 麦 冬 凉 隔 散 大 黄, 芒 硝, 甘 草, 栀 子, 薄 荷, 黄 芩, 连 翘, 竹 叶 加 减 方 柴 胡 陷 胸 汤 柴 胡, 黄 芩, 黄 连, 半 夏, 全 瓜 蒌, 枳 壳, 桔 梗, 生 姜 临 床 运 用 方 剂 名 称 方 剂 组 成 治 疗 疾 病 临 床 描 述 清 营 汤 加 减 水 牛 角, 白 薇, 丹 参, 连 翘, 天 竺 黄 6g, 小 儿 川 崎 病 生 地 12g, 玄 参, 麦 冬, 银 花 10g, 大 青 叶 20g, 竹 叶 5g, 黄 连 2g, 蝉 蜕 3g 清 营 汤 与 银 翘 散 化 银 花, 连 翘, 大 青 叶 10g, 生 地, 玄 参 9g, 小 儿 川 崎 病 裁 方 桔 梗, 薄 荷 6g, 天 竺 簧, 竹 叶 5g, 丹 皮, 蝉 蜕, 甘 草 3g 仿 清 营 汤 水 牛 角 山 羊 角 大 青 叶 各 30g, 赤 芍 病 毒 性 脑 炎
天 竺 黄 丹 皮 胆 南 星 各 9g, 生 地 银 花 各 12g, 紫 草 甘 露 消 毒 丹 包 各 15g, 抗 热 牛 黄 散 冲 1 支 清 营 汤 羚 羊 角 先 煎 5g, 银 花 15g, 玄 参 12g, 生 产 后 实 热 地 竹 叶 连 翘 丹 参 麦 冬 各 10g, 生 石 膏 30g 犀 角 地 黄 汤 合 清 营 水 牛 角 锉 丝 先 煎 20g, 牡 丹 皮 生 地 黄 妊 娠 斑 疹 汤 加 减 玄 参 旱 莲 草 黄 芩 金 银 花 仙 鹤 草 各 15g, 淡 竹 叶 12g, 甘 草 3g, 蝉 蜕 8g, 桑 寄 生 30g 清 营 汤 加 减 鲜 生 地 白 花 蛇 舌 草 各 50g, 山 豆 根 黄 银 屑 病 芩 生 大 黄 后 下 各 9g, 生 槐 花 紫 草 各 15g, 银 花 板 蓝 根 土 茯 苓 菝 葜 千 里 光 鸭 跖 草 生 石 膏 各 30g, 生 甘 草 6g 清 营 汤 加 减 犀 角 先 煎 2g, 玄 参 20g, 竹 叶 心 6g, 丹 参 肺 痨 15g, 黄 连 4g, 地 骨 皮 10g, 鳖 甲 先 煎 30g, 金 银 花 天 冬 麦 冬 知 母 各 12g 清 营 汤 加 减 竹 叶 心 6g, 黄 连 3g, 生 地 黄 玄 参 各 20g, 失 眠 阿 胶 烊 化 10g, 柏 子 仁 15g, 酸 枣 仁 12g 清 营 汤 加 味 犀 角 先 煎 1g, 生 地 黄 玄 参 各 10g, 黄 连 幼 儿 瘾 疹 2g, 金 银 花 8g, 连 翘 6g, 紫 草 茜 草 各 5g, 竹 叶 心 青 蒿 后 下 各 3g 清 营 汤 加 减 水 牛 角 粉 8g, 玄 参 5g, 生 地 5g, 麦 冬 5g, 新 生 儿 出 血 症 竹 叶 3g, 银 花 5g, 连 翘 4g, 黄 连 3g, 赤 芍 5g, 丹 皮 5g 临 床 描 述 方 剂 组 成 : 水 牛 角, 白 薇, 丹 参, 连 翘, 天 竺 黄 6g, 生 地 12g, 玄 参, 麦 冬, 银 花 10g, 大 青 叶 20g, 竹 叶 5g, 黄 连 2g, 蝉 蜕 3g 主 治 疾 病 : 小 儿 川 崎 病 出 现 症 状 : 高 热, 全 身 出 现 散 在 密 集 不 规 则 红 色 丘 疹, 伴 见 面 赤 唇 干, 咽 喉 肿 痛 具 体 体 征 : 舌 绛 至 杨 梅 状, 脉 细 数 典 型 病 例 : 李 某, 男,5 岁, 因 发 热 7 天, 于 1990 年 1 月 12 日 来 我 院 就 诊 7 天 前 出 现 高 热, 全 身 出 现 散 在 密 集 不 规 则 红 色 丘 疹, 伴 见 面 赤 唇 干, 咽 喉 肿 痛, 曾 诊 为 猩 红 热, 静 滴 青 霉 素 等 治 疗 3 天 未 效 查 体 : 地 轻 度 充 血, 口 唇 潮 红 皲 裂, 舌 绛 至 杨 梅 状, 口 腔 及 咽 部 粘 膜 弥 性 充 血, 扁 桃 体 肿 大 脉 细 数 西 医 断 为 川 崎 病 予 口 服 阿 斯 匹 林, 静 滴 氨 苄 青 霉 素 等 治 疗 治 以 清 营 凉 血, 透 热 转 气 方 选 清 营 汤 加 减 脬 用 上 方 3 剂 后 体 温 恢 复 正 常, 皮 诊 消 退 予 前 方 去 水 牛 角 白 薇 丹 参 黄 连 加 夏 枯 草 桔 梗 服 用 3 剂 而 愈 追 访 3 个 月, 一 切 正 常 临 床 描 述 方 剂 名 称 方 剂 组 成 方 剂 类 型 方 剂 扩 展 相 关 中 药 清 营 汤 加 减 审 定 方 清 营 汤 加 减 水 牛 角 尖, 玄 参, 黄 连, 麦 冬, 丹 参, 慈 竹 叶, 生 地 黄, 连 翘, 金 银 花, 紫 审 定 方
雪 丹 清 营 汤 加 减 水 牛 角 尖, 玄 参, 黄 连, 麦 冬, 丹 参, 慈 竹 叶, 生 地 黄, 连 翘, 金 银 花, 至 宝 丹 清 营 汤 加 减 水 牛 角 尖, 玄 参, 黄 连, 麦 冬, 丹 参, 慈 竹 叶, 生 地 黄, 连 翘, 金 银 花, 大 黄, 枳 实, 芒 硝 清 营 汤 加 减 审 定 方 审 定 方 审 定 方 由 于 数 据 库 之 间 关 联 复 杂, 本 介 绍 材 料 只 给 出 了 数 据 的 部 分 内 容 表 格 中 的 空 白 数 据 项 均 有 内 容, 限 于 篇 幅, 不 再 详 细 列 出 北 京 万 方 数 据 股 份 有 限 公 司 医 药 事 业 部