1 A048271100 INLIFE GINKGO BILOBA FILM COATED 40 GINKGO BILOBA EXTRACT(=9.6 GINKGO FLAVONG 40.000 榮民製藥廠 1.69 0 1. 依廠商 108 年 3 月 22 日榮藥總字第 108037 號來文建議取消健保支付價 2. 因其為指示用藥且本保險尚有給付同成分替代藥品, 不影響民眾用藥權益, 故同意該品項取消收載 109/01/01 2 BC05176100 BURINEX 1 BUMETANIDE 1.000 禾利行 1.82 0 1. 依廠商 108 年 4 月 3 日禾 ( 管 ) 字第 108040302 號來文建議取消健保支付價, 因治療水腫 利尿藥品尚有同成分替代藥品, 另本署已有收載該旨揭藥品 PTP 鋁箔 / 膠箔包裝之品項 ( 健保代碼 :BC051761G0), 可取代瓶裝之包裝藥品, 不影響民眾用藥權益 2. 同意該品項取消收載 109/01/01 3 X000179123 KONSYL PLANTAGO HYDROPHILIC MUCILLOID 1.000GM/GM 4 KC006252B5 HERCEPTIN VIAL 440 TRASTUZUMAB 440.000 6 GM 幸生實業股 8.4 0 本品項屬尚未領有許可證之專案進口藥品, 其供應僅供短期需 109/05/01 要, 長期使用仍應回歸具藥品許可證之品項, 故本品項目自收載日起算給予一年給付期間, 於 109 年 5 月 1 日取消健保支付價 440 羅氏 46895 0 許可證因合併而註銷, 原應自 108 年 6 月 1 日歸零, 為考量病人 用藥權益, 同意依廠商所請延長健保給付至 109 年 6 月 30 日 109/07/01 5 BC21159100 SINEQUAN CAPSULES 25 6 BC21162100 SINEQUAN CAPSULES 10 DOXEPIN 25.00 輝瑞大藥廠股 DOXEPIN 10.00 輝瑞大藥廠股 1.83 0 許可證註銷 108/06/01 1.6 7 BC211621G0 SINEQUAN DOXEPIN 10.00 輝瑞大藥廠股 CAPSULES 10( 鋁 箔 / 膠箔 ) 8 BC22681212 EXACIN INJECTION 200 9 BC04249258 SOLU-MEDROL STERILE POWDER 125 ISEPAMICIN 200.00 2ML 台灣東洋藥品 工業股份有限 METHYLPREDNISOLONE 125.00 125 輝瑞大藥廠股 149 0 許可證註銷 108/06/01 12 10 BC23125100 MIZOLLEN FILM- COATED TAB. 10 11 BB22672100 LODOPIN 25 MIZOLASTINE 10.00 台灣安斯泰來製藥股 ZOTEPINE 25.00 台灣安斯泰來 製藥股份有限 7.9 0 許可證註銷 108/06/01 6.5 0 許可證註銷 108/06/01
12 BC22034343 DAIVONEX CREAM CALCIPOTRIOL 0.05 /GM, 30.00 GM 30 GM 禾利行股 480 0 許可證註銷 108/07/01 13 BC26065209 GEMCITABINE GEMCITABINE 1000.00 1 GM 香港商艾維斯有限臺灣分 3585 0 許可證註銷 108/07/01 14 BC26065212 GEMCITABINE GEMCITABINE 2000.00 2 GM 香港商艾維斯有限臺灣分 8108 0 許可證註銷 108/07/01 15 BC26065263 GEMCITABINE GEMCITABINE 200.00 200 香港商艾維斯 有限臺灣 分 757 0 許可證註銷 108/07/01 16 BC24923100 METOZ 5 METOLAZONE 5.00 元聖企業股份 有限 17 BC14287255 ANEGYN INJECTION 0.5%W/V 18 A030123209 INJECTIO NALORPHINE HYDROCHLORIDI 19 AC22501100 EBUTOL F.C. 400 "VPP" (ETHAMBUTOL) METRONIDAZOLE 500.00 100 ML 賽諾菲股 NALORPHINE 5.00 1ML 衛生福利部食品藥物管理署管制藥品製藥工廠 ETHAMBUTOL 400.00 榮民製藥股份 有限 12.3 0 許可證註銷 108/07/01 48.5 0 許可證註銷 108/07/01 26.7 0 許可證註銷 108/06/01 2.3 20 AC29961100 MIDE 500 (PYRAZINAMIDE)" WINSTON" PYRAZINAMIDE 500.00 溫士頓醫藥股 3.74 0 許可證註銷 108/06/01 21 AC00638100 SODINATE S.C. SODIUM DIBUNATE 30.00 強生化學製藥廠股
22 AC13650100 INAVITA "WINSTON" ISONIAZID 100 + VITAMIN B6 10 溫士頓醫藥股 23 AC136501G0 INAVITA "WINSTON" ISONIAZID 100 + VITAMIN B6 10 溫士頓醫藥股 24 NC06256100 PYRAZINAMIDE 0.5GM PYRAZINAMIDE 500.00 人人化學製藥股 3.74 0 許可證註銷 108/06/01 25 A021223209 AMPICILLIN INJECTION 1GM (POTENCY)/VIAL AMPICILLIN 1000.00 1GM 臺裕化學製藥 廠股份有限公 司 26 AC04194100 LUNGING ISONIAZID 100.00 健康化學製藥 股 27 AC041941G0 LUNGING ISONIAZID 100.00 健康化學製藥 股 1 28 AC45339280 AMOCLAVUNIN FOR INTRAVENOUS INJECTION 0.6GM AMOXICILLIN 500 + CLAVULANIC ACID 100 600.00 600 臺裕化學製藥廠股 35. 29 AC45339297 AMOCLAVUNIN FOR INTRAVENOUS INJECTION 1.2GM 30 NC05257100 I.N.A.H. 100 "F.Y." 31 NC052571G0 I.N.A.H 100 "F.Y."( 鋁箔 / 膠箔 ) AMOXICILLIN 1000 + CLAVULANIC ACID 200 1200.00 1.2GM 臺裕化學製藥廠股 ISONIAZID 100.00 福元化學製藥 股 ISONIAZID 100.00 福元化學製藥 股 9 2.00 0 許可證註銷 108/06/01
32 B025618421 TIMOC EYE DROPS 0.5% TIMOLOL 5.00 /ML, 5.00 ML 5ML 台灣愛力根藥品股 102.00 0 許可證註銷 108/06/01 33 A020144100 LIPAIMIN S.C. "EAYUNG" 含 ANTIHISTAMINE 或 NASAL DECONGESTANT 之複方製劑 易陽實業有限 0.89 0 許可證註銷 108/06/01 34 B023496229 RECOFOL 20/ML EMULSION FOR INFUSION 35 B023496248 RECOFOL 20/ML EMULSION FOR INFUSION PROPOFOL 200.00 10ML 科懋生物科技 股 PROPOFOL 1000.00 50ML 科懋生物科技 股 41.50 0 許可證註銷 108/06/01 270.00 0 許可證註銷 108/06/01 36 A023593100 DIPHENIDOL S.C. "EAYUNG" DIPHENIDOL 25.00 易陽實業有限 0.91 0 許可證註銷 108/06/01 37 AC15430238 SPORMINE DEXTROSE 50/ML + MULTIVITAMINES 20.00ML 20ML 臺裕化學製藥廠股 15.00 0 許可證註銷 108/06/01 38 AC15430265 SPORMINE DEXTROSE 50/ML ± MULTIVITAMINES 200-250ML 250ML 臺裕化學製藥廠股 22.00 0 許可證註銷 108/06/01 39 AC15430266 SPORMINE DEXTROSE 50/ML ± MULTIVITAMINES 251-300ML 臺裕化學製藥廠股 24.40 0 許可證註銷 108/06/01 40 AC15430277 SPORMINE DEXTROSE 50/ML ± MULTIVITAMINES 251- 臺裕化學製藥廠股 25.00 0 許可證註銷 108/06/01 41 A003392100 ISONIAZID "V.P.P." 42 N002989100 INAH 100 43 N007588100 ISONIAZID "KINGDOM" ISONIAZID 100.00 榮民製藥股份 有限 ISONIAZID 100.00 信東生技股份 有限 ISONIAZID 100.00 景德製藥股份 有限
44 N012329100 ISONICOTINIC ACID HYDRAZIDE 100 "WASHINGTON" ISONIAZID 100.00 華盛頓製藥廠股 45 A021841100 SUMINCON "H.S." PIPRINHYDRINATE 3.000 華興化學 0.36 0 本藥品為符合 PIC/S GMP 之品項, 已新增健保代碼為 AC21841100, 原代碼 A021841100 歸零 46 A038357100 MEDECOUGH CAPSULES "C.L." 47 AB42755100 DEHERP TABLET 200 "STANDARD" (ACYCLOVIR) DEXTROMETHORPHAN HBR 20.000/LYSOZYME CHLORIDE 20.000/POTASSIUM CRESOLSULFONATE 90.000 嘉林 0.99 0 本藥品為符合 PIC/S GMP 之品項, 已新增健保代碼為 AC38357100, 原代碼 A038357100 歸零 ACYCLOVIR 200.000 生達 5.70 0 廠商來函建議將健保代碼 AB42755100 之健保支付價 5.7 元調降歸 0 及新增健保代碼 AC42755100 之健保支付價為 3.15 元, 以適用 ACYCLOVIR 400 於 107 年 12 月 1 日放寬之 10.7.1.1. 全身性抗疱疹病毒劑藥品給付規定條件 108/06/01 48 A0225591G0 ROYAMET F.C. (CIMETIDINE) "ROYAL"( 鋁箔 / 膠箔 ) CIMETIDINE 200.000 皇佳 1.50 0 本藥品為符合 PIC/S GMP 且具標準包裝之品項, 已新增健保代碼為 AC225591G0, 原代碼 A0225591G0 歸零 49 A0485851G0 COTON CAPSULES 250 "LITA"( 鋁 箔 / 膠箔 ) MEFENAMIC ACID 250.000 利達 1.50 0 本藥品為符合 PIC/S GMP 且具標準包裝之品項, 已新增健保代 碼為 AC485851G0, 原代碼 A0485851G0 歸零 50 A023102100 PONTON 500"Y.K." (MEFENAMIC ACID) MEFENAMIC ACID 500.000 約克 0.79 0 本藥品為符合 PIC/S GMP 之品項, 已新增健保代碼為 AC23102100, 原代碼 A023102100 歸零 51 A0464431G0 CANTOR DISPERSIBLE "Y.C."( 鋁箔 / 膠箔 ) PIROXICAM 20.000 元宙 1.50 0 本藥品為符合 PIC/S GMP 且具標準包裝之品項, 已新增健保代 碼為 AC464431G0, 原代碼 A0464431G0 歸零 52 AA50126100 CLOGREL FILM COATED 75 (CLOPIDOGREL) (28 粒 / 鋁箔盒裝 ) CLOPIDOGREL (HYDROGEN SULFATE) 75.000 信東 36.10 0 廠商 108 年 04 月 12 日信北字第 080412 號來函取消原料藥具 DMF, 依藥物給付項目及支付標準第 33 條之 1 規定, 本藥品為符合 PIC/S GMP 之品項, 已變更健保代碼為 AC50126100, 原代碼 AA50126100 歸零