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- 经顷 茅
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1 疾病名 胸椎间盘突出症 英文名 protrusion of thoracic intervertebral disk 别名 ICD 号 M51.2 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展 2. 发病机制研究进展胸椎间盘突出症 (thoracic disc herniation,tdh) 的病因目前尚不明确, 可能与积累性力学损伤 慢性退行性变 创伤及脊柱后凸畸形等因素有关 综合文献, 其发病机制主要包括以下几种观点 (1) 积累性力学损伤 : 一些学者认为, 虽然胸椎间盘突出症理论上可以发生在任一节段, 但是大多数的文献都报告主要发生在下胸椎 这主要与下胸椎是应力集中部位, 容易遭受损害有关 胸腰段脊柱一般为 T ~L, 为胸椎与腰椎交界部位, 应力较为集中, 容易受到损害 由于胸腰段活动度大, 在此处的椎间盘受到较大的应力而致慢性积累损伤, 反复的损伤 修复, 最终导致椎间盘突出 同时也可以解释为什么这一部位的病变发病年龄要早于上胸椎 (2) 慢性退行性变 : 临床研究表明 : 胸腰段椎间盘突出症好发于中老年人, 该病病程较长, 逐渐加重, 卧床休息可以缓解症状, 多数患者没有明确的诱因, 部分患者同时存在颈椎 腰椎的椎间盘突出, 下胸段椎间盘突出更为多见 ; 常伴有脊柱韧带骨化 小关节肥大 椎体增生等 这些特点与慢性退行性变一致 ; 同时发现, 部分脊柱退行性变病例中胸腰段椎间盘突出发生率高 病理学研究也发现, 同颈椎的椎间盘突出一样, 胸腰段椎间盘突出是在椎间盘退变基础上发生的 具体表现为 : 在退变过程中髓核含水量减少, 越来越多的应力作用在纤维环上, 最终出现纤维变性 分离或者断裂 强度减弱 椎间隙变窄 弹力纤维减少 大量胶原纤维增生, 在此基础上逐渐发生软骨样改变 甚至出现椎间盘钙化 一般椎间盘内钙化的胸腰段椎间盘突出常有明显症状 但是, 该观点很难解释为何上胸椎椎间盘突出极为少见 (3) 创伤因素 : 国外有相当多的文献报道该病与创伤有直接关系, 根据临床观察, 真正能够追问出受伤史的病例极少 北医三院随访的一组 57 例患者中仅 3 例有明确的外伤或扭伤史,10 例合并有腰椎间盘突出,7 例合并有颈椎间盘突出,7 例合并有后纵韧带骨化 黄韧带骨化 椎体后缘离断,5 例为
2 Scheuermann 病, 尚有将近 50% 的病例为单独发生的胸腰段椎间盘突出症 这提示在此疾病的发展过程中很可能还有其他因素参与 (4) 胸腰段椎间盘突出症与脊柱后凸 : 胸腰段脊柱常常是脊柱后凸 脊柱创伤的好发部位, 临床对一组 57 例胸腰段椎间盘突出症患者研究后发现 : 胸腰段椎间盘突出患者的脊柱后凸明显大于正常人群, 其中确诊为 Scheuermann 病的仅 5 例, 多数可见一节椎体有轻度的楔形改变 对于后凸的脊柱来讲, 脊髓通常移向前方, 此时若有椎间盘突出, 则会产生或加重对脊髓的压迫 有学者通过 MR 检查也证实此点, 而临床研究发现受到胸椎间盘压迫变形的脊髓, 在受试者平卧时脊髓形态恢复正常 虽然脊柱后凸与椎间盘突出发生的先后关系尚不能确定 国外报告脊柱后凸患者的神经压迫症状是由于胸腰段椎间盘突出所致 他们认为, 当脊柱后凸时, 相对局部的脊柱负重线前移, 即相对椎间盘前方承受压力加大, 后方承受牵张力加大, 使后方椎间盘纤维环容易发生撕裂而导致或加速椎间盘的突出 然而, 多数胸腰段椎间盘突出症患者的椎体都有楔形变, 在发育期所形成或已经存在很长时间, 因而很可能为青年时期椎体后缘环状骨骺异常或因胸腰椎过度活动与损伤时引起骨骺断裂, 髓核组织经此裂隙侵入骨骺与椎体间, 将骨骺连同纤维环一同进入椎管内 随着生长发育成熟, 病损的骨骺骨化或与椎体相连, 或与椎体分离 与椎体相连的骨块亦可因纤维环或韧带的牵扯及髓核的挤压而再次断裂, 从而造成椎管狭窄, 并可因轻微的退行性改变而引起马尾或神经根的压迫 椎体发育欠佳 楔形变, 骺环破裂, 后缘离断, 很可能导致脊柱后凸并加速椎间盘的退变 诊断研究进展 1. 辅助诊断检查进展 (1) 实验室检查进展 : (2) 特殊检查进展 : 2. 临床诊断进展 治疗与预防方法研究的进展 TDH 在治疗方面, 由于胸椎间盘的突出较易导致脊髓及神经根的受压和缺血损害, 故大多数研究者均认为胸椎间盘突出症一旦表现出脊髓损害征象即应尽早手术, 唯有去除致压物方能恢复 改善受累脊髓的血供与功能 然而, 在
3 手术操作过程中, 由于解剖学上, 胸段椎管与腰段椎管相比较, 其容量小, 内容又恰为脊髓实质, 因此胸椎间盘显露相对困难, 手术危险程度亦相对较大 故选择手术入路对本病的疗效及预后有显著影响, 近年来,TDH 的手术治疗在经历了几十年的经验总结后逐步改良完善, 取得了卓有成效的进展, 使得手术疗效不断提高 1. 非手术治疗没有有效的药物或其他办法能够缓解脊髓的压迫 可嘱患者卧床休息 避免过度负重如搬运重物和剧烈体育活动等, 注意保护避免外伤等 定期随访, 如果症状加重, 应手术治疗 2. 手术治疗 (1) 后路椎板切除减压 髓核摘除术 : 即单纯后路椎板减压后牵开脊髓摘除髓核 手术方法相对简单, 只是去除病变节段的椎板, 给脊髓更大的后方空间 由于神经的损害是继发于前方突出间盘的直接压迫, 因此未直接去除病因的单纯后路椎板切除减压显然无济于事 若试图牵开脊髓摘除前方突出物, 则又因为脊髓的前后位移受限于齿状韧带 神经根及脊髓本身, 所以脊髓损伤致瘫的概率将明显增加 这种方法可以使胸段脊髓向后退让, 减轻脊髓压迫症状 虽然最早有人采用单纯的椎板切除来治疗本病, 但是由于这种手术方法未能去除脊髓压迫的直接病因, 因为脊髓两侧韧带的相对固定, 所以脊髓向后移动的范围不会太大, 加之胸段脊髓向后方退让的余地不大, 术后效果不理想 后来有学者对此方法进行了一定的改良, 试图从后路行胸椎间盘切除, 切除椎板后向一侧牵拉脊髓和神经根, 从后方暴露出突出的椎间盘, 将其切除 但是这种方法在术中必须通过对脊髓的牵拉才能使椎间盘切除得以实施和完成, 突出的椎间盘本身就可以导致病变节段椎管更加狭窄, 这样的牵拉暴露常常导致脊髓压迫损害症状的进一步加重 临床上观察 40 例患者采用后路椎板切除同时行椎间盘摘除术, 术后有其中的 14 例患者出现了医源性截瘫, 因此该术式被公认为具有高度的危险性, 临床上很少将其作为主要的胸椎间盘突出髓核摘除术术式 目前此方法已经趋于淘汰 (2) 侧后方入路胸椎间盘切除术 : 该术式切除的范围包括与突出椎间盘同序数及高一序数的一段肋骨, 横突 下一椎体的椎弓根以及根据需要行半椎板切除, 即敞开椎管的侧后壁进行减压, 尤其适用于外侧型突出的椎间盘 手术时取椎旁切口, 以病变间隙为中心上下延长 8~10cm, 拟切除肋骨处皮肤切口可
4 向外弧形突出, 依次切开皮肤 皮下组织 深筋膜及肌层, 显露出肋骨头及横突, 确定需切除的肋横突, 切除肋骨近端横突以肋间神经为引导找到相应椎间孔, 小刮匙刮除周围软组织, 尖嘴咬骨钳咬除下位椎体椎弓根, 显露硬膜囊 注意保护神经根并避免损伤 Adamkeiwicz 动脉 从侧方切开纤维环, 摘除部分髓核, 用神经剥离子轻柔地分离突出椎间盘处粘连硬膜, 其方式应从正常向粘连处剥离, 然后将突出的椎间盘推向前方椎间隙再取出 适用于上胸段中央型或侧方突出型椎间盘突出, 同时伴有后纵韧带骨化的患者亦适用于本方法 下胸椎间盘突出症患者采用肾切口进入, 切除一侧横突及侧方部分椎体, 侧前方显露致压物并采用上述方式摘除 但是对于中央型或者旁中央型的椎间盘来说, 要行椎间盘切除也同样存在牵拉干扰脊髓的风险, 临床上应该慎重 (3) 侧前方入路胸椎间盘切除术 : 该手术入路一般包括经胸腔和经胸膜外两种方法 其中, 经胸腔入路最早是在 1958 年由 Crafoord 报道, 经胸腔通过椎体后缘开窗减压并切除胸椎间盘 其优点在于术野开阔, 清楚, 操作方便, 对于脊髓无牵拉, 尤其是切除中央型突出的椎间盘及存在钙化 骨化的时候优点更加突出 经典的开胸或者胸膜外两种术式的切除范围基本相同, 即均需要切除比突出椎间盘高一序列的肋骨 ( 包括肋椎关节 ) 下位椎弓根的上半部分 上下椎体的后部 软骨板及间盘 近年来, 有人对此种方法进行了一些改进, 即暴露好椎体侧后方后不切除椎弓根, 而是首先用长把骨刀在椎体后方 1/3 处开一骨槽 ( 切除相应的椎间盘 软骨终板及其上一椎体的后下缘和下一椎体的后上缘 ), 深度达到椎管的对侧壁, 再沿此槽用骨刀逐层后方切削, 直至椎管前壁完全敞开, 使硬膜囊外露, 脊髓压迫解除 该术式目前在临床上应用最为广泛 但是临床上有学者认为其手术创伤大, 干扰心肺功能, 局部解剖复杂, 手术难度大, 术后并发症较多 尤其是 T ~L 部位的椎间盘突出, 因为有膈肌阻挡, 显露差而采用胸腹联合切口, 切断膈肌附着点, 显露椎体上下缘开窗后才能显露椎间盘 此处恰是肋骨头的附着点, 必然切除肋骨及肋骨头 椎体后下缘有肋间动静脉通过, 上椎体外侧下缘有脊神经前支通过, 一旦损伤, 对脊髓血供及腹壁肌肉功能不利 胸膜外入路解剖显露较小, 而且不需要闭式引流, 具有一定的优越性 同时, 前路手术并发症较多, 如肋间动静脉损伤 肺不张 肺挫伤 肺炎 乳糜管损伤 脊神经前支损伤 术后胸腔感染等, 此方法的进一步推广有一定的限制 因此, 需要在前路椎间盘切除之前, 采用动脉造影的方
5 法来确定脊髓的主要营养血管 这样可以在手术暴露过程中准确结扎椎节动脉和静脉, 如果不作动脉造影也应该在远离神经孔的前方结扎, 因为此处有脊髓血供重要的侧支循环 如果合并有胸椎的后纵韧带骨化症的患者, 此时选用侧前方入路行椎间盘摘除或者骨化的后纵韧带切除的临床效果就很好 前路手术极少影响或者破坏到脊髓及其分支, 但是在上胸椎脊髓侧角的血运供应在解剖学上很表浅, 手术时需要注意不要损伤 如果胸椎间盘突出的位置比较低, 可以采用胸腹联合切口行前路椎间盘切除, 临床效果也不错 对于合并有胸椎后纵韧带骨化的胸椎间盘突出症的患者可以采用分期手术的方法对其进行治疗和处理 对于有严重的神经症状的患者首次手术行后路椎板减压, 给脊髓一个暂时的恢复时间, 待患者病情稳定后再次行前路手术切除突出的椎间盘和骨化的后纵韧带, 辅以内固定技术可以起到很好的临床效果 通过对椎间盘突出症的自然病史的研究发现, 椎间盘突出可以导致一侧的脊髓和神经根受压, 导致一侧的下肢或者半身症状, 临床上需要与 Brown- Sequre 综合征相鉴别 对于这样的疾病也需要前路手术, 手术时从症状侧进入, 临床效果满意, 患者术后随访 1a 症状消失 临床上有很多的患者出现了自发性的一侧神经根受压的症状, 其分为 3 类 : 先天性 创伤性和医源性 经胸腔侧前方入路治疗胸椎间盘突出症是一种有效的治疗胸椎间盘突出症的方法, 临床上目前使用也比较广泛, 无论是经胸膜外或者是开胸的方法, 侧前方入路均是目前临床上使用最广泛的一种手术方法 (4) 后路经椎弓根胸椎间盘摘除术 : 后正中切口, 剥离椎旁肌, 确定突出侧椎间盘下方的关节突和椎弓根后, 以磨钻磨除大部分关节突, 部分或全部去除椎弓根, 进而显露神经根 从椎体侧后方显露突出的椎间盘及硬膜囊 若存在粘连, 应先切除突出物前方椎体部分间盘组织, 使突出物塌陷 飘浮, 再行分离粘连, 摘除突出物 ; 若无粘连, 则钳夹缓慢摘除 适用于侧方突出型胸椎间盘突出, 亦适用于伴有黄韧带钙化或黄韧带肥厚的患者, 对于中央型椎间盘突出, 该术式较困难 (5) 前路经胸腔 (T ) 胸椎间盘摘除术 : 经胸入路能对 T 椎体前部提供宽广的显露, 但因其有一定的危险性及较高的开胸并发症率, 因此这一入路较少被采用 患者需要气管内双腔插管全身麻醉, 于左右侧均能显露胸椎, 但右侧
6 显露相对较安全, 因为右侧入路可以避开主动脉及胸导管 切口通常在第 7 或第 8 肋骨之上, 主要适用于 T 椎体前侧的显露 因肋间后血管越过手术野, 需将肋间动 静脉或奇静脉予以结扎 切断 可将一组或数组肋间后血管结扎, 但应避免过多的结扎肋间血管, 因为这会损伤脊髓的血液供应 由右侧入路进达椎体, 应避免同时结扎双侧的节段性肋间后动脉, 以免发生脊髓缺血性损害 术中保留肋间神经近端, 循之可切断一侧的椎弓根, 进而扩大一侧椎管探查脊髓 就脊髓而言, 该入路可获得直接满意的减压, 但开胸术或下胸段胸腹联合切口术中 术后存在一系列并发症, 如损伤膈肌 肺炎 肺不张 胸腔积液等, 且该术式对设备及多学科协作技术要求相应更高 适用于中央型突出, 尤其是多节段突出, 可提供良好手术视野 (6) 经椎间孔外侧前方减压术 : 此手术是后路经椎弓根减压术的一个改良, 根据术前的确切定位做后路正中切口, 使用自动牵开器使患侧的横突外端得以暴露, 探查病变节段的椎间孔外口, 伸入小 薄椎板咬钳咬开椎间孔, 咬除上下关节突, 以暴露上椎弓根之下缘及下椎弓根之上缘, 在上椎弓根一方可见到肋间神经 这样的显露保留全部对侧结构棘突及同侧的部分椎板而可见到硬膜囊的侧面, 沿肋间神经至硬膜囊交界处将神经剥离器紧贴硬膜囊置于胸椎间盘突出物的后方 此剥离器起到保护脊髓不受干扰及不断将突起物向前推挤作用 然后沿下椎弓根凿骨直到椎体后缘前方, 用小刮匙从此缺口以挖隧道方式挖向胸椎间盘突出物底部, 在挖空一部分组织以后用神经剥离器用力前推突出物, 再用骨匙刮除, 也可结合用髓核钳去除部分组织, 直至该部位出现空虚感 总之, 整个操作过程达到使神经剥离器触之坚硬的胸椎间盘突出物变软有空虚感的程度, 而后纵韧带的完整性仍保留 经椎间孔外口侧前方减压术有以下优点 : 没有任何手术器械挤入病变部位的椎管内, 对脊髓干扰小, 沿椎间孔内的肋间神经进入至硬膜囊交汇处的前方即为椎间盘突出部位, 非常可靠, 不用拨动硬膜囊来寻找突出物 适用于侧方突出型 (7) 经关节突入路椎间盘摘除术 : 经关节突入路手术方法是对传统的后外侧入路手术方法的改良, 从一侧关节突进入侧方显露出脊髓和突出的椎间盘组织, 摘除之 后正中切口, 显露相应节段的关节突, 确认无误后, 咬除关节
7 突, 直达椎间盘, 在不暴露脊髓的情况下, 于侧方切开纤维环摘除椎间盘, 尤其适用于侧方的椎间盘突出, 具有损伤小 不暴露脊髓 术后并发症少的优点 对于中央型突出, 可经一侧切开纤维环后, 潜行向中央减压, 直至摘除硬膜前方的致压物 对于硬化型胸椎间盘突出症, 该入路较好, 因为它便于切除椎间隙后缘硬化的突出物及椎体后缘的增生骨赘, 还可以切除肥厚关节突 椎板及黄韧带以充分减压 经关节突入路间盘摘除, 术中切除单侧关节突后, 直达病变间盘, 适用于各型突出, 且更易于摘除囊内突出的间盘组织 该手术入路可以有效的减少术中出血量, 临床症状缓解率以及神经损伤的发生率与常规的前外侧手术入路没有统计学差异 该入路可以彻底解除胸椎管狭窄, 手术操作相对简单, 手术中可以很容易地达到椎间盘突出的部位, 减压彻底, 临床效果满意 (8) 经胸腔镜胸椎间盘切除术 : 该术式是近年来兴起的胸椎间盘微创治疗的一种新的技术, 初步的临床应用结果表明, 经胸腔镜胸椎间盘切除手术中术野清楚, 对于中央型或旁中央型椎间盘突出以及伴有椎间盘钙化, 椎体后缘较大骨赘时采用本术式均可以达到安全充分切除减压目的 创伤小是其优点, 同时亦显示该微创治疗将有更加广阔的应用前景 临床观察 100 多例胸椎间盘疾病的患者采用胸腔镜切除胸椎间盘, 通过收集术中的手术时间, 出血量, 术前 术后等不同时间段的神经功能评分, 发现胸腔镜下椎间盘切除术可以在治疗胸椎间盘突出症中起到很重要的作用, 具有很好的临床效果 合并有慢性胸背疼痛的患者在椎间盘造影上具有明显的疼痛反应, 但是这些反应在 MRI 上表现得不是特别明显, 可以使用胸腔镜技术对其进行手术切除 胸腔镜下椎间盘切除虽然发展较其他方法晚, 但是其由于创伤小 临床上相对安全 术后患者症状缓解率基本与其他方法无显著差别, 可以接受 此手术对术者技术要求高, 需要专业的设备和人员操作, 进一步推广有一定的限制 通过长期的随访研究发现手术后即使是出现了严重的神经症状的患者也可以得到很好的功能恢复, 其功能评分显著提高 中央型椎间盘突出引起神经症状的患者不适合手术切除突出的椎间盘, 需要根据患者的情况有选择的从前方对其进行松解, 尽量避免对脊髓的骚扰 在使用胸腔镜手术的过程中, 需要切除肋骨头及其近端 2~3cm 的肋骨, 如在 T 椎间盘突出的过程中需要切除第 9 肋骨头, 只有在 T 髓核摘除过程中
8 不必切除肋骨, 因为肋骨在椎间隙的下方 T L 突出时行髓核摘除术应该切开膈肌和胸膜的返折处, 椎间盘切除时需要明确 L 椎弓根 确认椎弓根后使用有角度的刮匙行椎间盘摘除, 手术中需要注意硬膜外出血的处理, 认真止血是关键 目前存在问题和研究热点 纵观 TDH 手术入路的发展史, 目前胸椎间盘突出症手术治疗方法发展很快, 其手术入路的选择也是百家争鸣 但无论手术入路如何改进, 其最终目的都是一致的, 即在尽可能少侵扰脊髓或不侵扰脊髓的基础上, 实现最大限度解除压迫的目的 有专家指出, 正确的定位, 及手术中注意不挤压脊髓是手术成功的两大关键 手术入路的共同点及改良发展的方向主要表现在 4 个方面 : 1. 尽可能直接到达椎间盘的病变部位 ; 2. 尽可能不显露脊髓或少接触脊髓 ; 3. 尽可能少地破坏椎体的正常结构, 以维持术后脊柱的稳定性 ; 4. 减小手术创伤, 避免手术并发症的出现 选择正确的手术入路是手术成功的前提和基础 随着对 TDH 的进一步研究, 随着临床治疗的发展 手术入路的不断完善,TDH 的手术治疗效果将会不断提高 近期期刊发表的部分论文 CT 引导经皮穿刺激光减压治疗胸椎间盘突出症急性胸椎间盘突出症的手术治疗的探讨症状性胸椎间盘突出症手术治疗进展经后外侧入路治疗胸椎间盘突出症 38 例报告胸椎间盘突出症临床分析胸椎间盘突出症手术治疗的并发症分析胸椎间盘突出症的手术治疗进展胸椎间盘突出症的诊断与外科治疗胸椎间盘突出症的诊断和手术治疗胸椎间盘突出症的诊断和治疗
9 中医正骨 2018 年 4 月第 30 卷第 4 期 JTradChinOrthopTrauma,2018,Vol.30,No.4 ( 总 249) t=-3.387,p=0.002;35.26+/-3.44vs32.78+/-2.86mm,t=2.549,p=0.001),whilethere
8 ( 总 248) 中医正骨 2018 年 4 月第 30 卷第 4 期 JTradChinOrthopTrauma,2018,Vol.30,No.4 临床研究 经皮内窥镜下腰椎间盘切除术中椎间孔成形的适应证研究 陈华, 李红卫, 李宇卫, 沈晓峰, 陆斌杰 ( 江苏省苏州市中医医院, 江苏苏州 215009) 摘要目的 : 探讨经皮内窥镜下腰椎间盘切除术中椎间孔成形的适应证 方法 : 选取经椎间孔入路行经皮内窥镜下腰椎间盘切除术的单节段腰椎间盘突出症患者,
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多节段脊髓型颈椎病的治疗选择 前路 or 后路 孙宇 北京大学第三医院骨科 The surgical approach for CSM Several variables are to be considered: Ant. versus pos. compression Local versus diffuse pathology Sagittal alignment Stenosis of spinal
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疾病名 颈椎间盘突出症 英文名 herniation of cervical disc 缩写 别名 ICD 号 M50.9 概述 颈椎病的起病原因主要是由于颈椎间盘的退行性变, 其中包括髓核的膨隆 突出及脱出, 均表示颈椎病的不同阶段 但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突 ( 脱 ) 出症, 而且大多数是以瘫痪为首发症状 早于 1978 年开始, 作者从 X 线动力性侧位片上的梯形变及其他临床症状判定,
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中南大学学报 医学版 92 / 2 胸腰椎骨折脱位的手术策略 康意军 孔金海 吕国华 王 9 冰 王万春 万 9 军 中南大学湘雅二医院脊柱外科 长沙 摘要 9 目的 探讨胸腰椎骨折脱位的手术策略及疗效 方法 对我科 2 例胸腰椎骨折脱位患者采用 种手术方式治疗 前路 例 后路 2 例 前 后路联合 例 重建脊柱的稳定性 采用 7 7 分级评价术后神经功能的恢复情况和 角评价后凸畸形的改善情况 结果
450 第 39 卷 1.2 影像学资料患者术前均行核磁共振成像 (MRI) 和 CT 扫描确定诊断 病变节段及分型 13 例患者影像学均显示为单节段病变, 不合并黄韧带及后纵韧带骨化 13 例患者 CT 扫描重建均可见椎体后缘骨低密度区缺损和后移突入椎管的离断骨片, 压迫硬膜囊和神经根, 骨质缺损
449 文章编号 :1674-6309(2017)04-0449-05 经验交流 后路椎管环形减压椎间融合内固定术治疗胸腰段椎间盘突出并椎体后缘离断症 岳学锋 1,2, 郭海忠 3, 施建党 4, 牛宁奎 4, 丁惠强 4, 王自立 4 (1. 宁夏医科大学, 银川 750004; 2. 宁夏回族自治区人民医院 ( 西北民族大学第一附属医院 ), 银川 750002; 3. 宁夏灵武市人民医院骨科,
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第 18 卷第 3 期 CT 理论与应用研究 Vol.18, No.3 2009 年 9 月 (85-90) CT Theory and Applications Sep., 2009 文章编号 :1004-4140(2009)03-0085-06 螺旋 CT MPR 重建对退行性腰椎管 狭窄的诊断价值及临床意义 胡少平, 宋淮, 周立强 ( 江苏省沭阳县人民医院影像科, 江苏沭阳 223600)
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354 暨南大学学报 ( 自然科学与医学版 ) 第 37 卷 painvasscorewassignificantlyimprovedatthefinalfolow up(2 23±0 79),comparedwiththepre operative(8 48±0 89)(P<0 05).ODIsc
第 37 卷第 4 期 暨南大学学报 ( 自然科学与医学版 ) Vol.37 No.4 2016 年 8 月 JournalofJinanUniversity(NaturalScience&MedicineEdition) Aug. 2016 腰椎间单侧单节段 Bioflex 动态固定的临床疗效分析 阳华 1, 蓝春海 1, 林宏生 1, 张国威 1, 纪志盛 1 2, 李德彦 (1. 暨南大学附属第一医院骨科,
268 中国微创外科杂志 2018 年 3 月第 18 卷第 3 期 ChinJMinInvSurg,March2018,Vol.18.No.3 在于 :YESS 技术是一种组合管道式的经皮椎间孔内镜系统, 经 Kambin 安全三角 进入间盘, 从内到外切除椎间盘组织, 即 盘内减压, 是一种间接
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北京大报 医版
of vertebral segment lumbar blood vessels in the vertebral body side walk line position, thoracolumbar vertebral height, after vertebral bodies flange
内镜下侧方入路单椎体内固定治疗 胸腰椎压缩性骨折的解剖学研究 中国医疗前沿 2012 年 11 月 李际才 刘平均 刘君华 贺用礼 毛炳焱 王文聪 晏平华 丁原 胡志喜 基金项目 湖南省卫生厅科技基金资助项目 编号 作者单位 4100 湖南石门县人民医院 长沙医学院附属石门医院 骨科 作者简介 李际才 1970 男 硕士 副主任医师 Email:lijccz888@16.com 通信作者 刘平均 男
中华骨科杂志 2015 年 1 月第 35 卷第 1 期 Chin J Orthop, January 2015, Vol. 35, No. 1 1 胸椎管狭窄症诊疗指南 指南 中华医学会骨科学分会脊柱外科学组 为规范胸椎管狭窄症的诊疗技术, 提高胸椎管狭窄症的疗效, 由北京市科委立项, 由本课题组联合全国范围内脊柱外科专家共同制定 胸椎管狭窄症诊疗指南 ( 以下简称 指南 ), 供临床医生参考 随着研究的深入和临床实践经验的积累,
老年腰椎管狭窄症
疾病名 老年人腰椎管狭窄症 英文名 elderly lumbar spinal stenosis 缩写 别名 老年腰椎管狭窄症; 退变性腰椎管狭窄症 ICD 号 M48.0 概述 腰椎管狭窄症是指在临床上由于各种原因引起的腰椎管 神经根管或椎间孔骨性或非骨性狭窄, 从而导致马尾和神经根受压并引起的一系列的腰 腿等临床表现 在老年人群中, 引起腰椎管狭窄的原因主要是源于腰椎的退变, 即构成椎管相关组织的退行性变,
期 臧全金 梁 辉 杨文龙 等 一期侧前路及后路手术联合治疗胸腰椎结核的临床疗效分析 - #+"" ##+((# # # #( ( #" #"0 ## " # ### &- #+# " ""( & ( ) #( # ## #+ 脊柱结核约占骨关节结核的 %0 胸腰椎为多发部位 脊柱结核主要破坏椎体前
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!" #$# # %&'& ' & 临床研究 一期侧前路及后路手术联合治疗胸腰椎结核的临床疗效分析 臧全金 梁 辉 杨文龙 杨平林 李浩鹏 贺西京 西安交通大学第二附属医院骨二科 陕西西安 $ 摘要 目的 探讨一期侧前路及后路联合病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效 方法 回顾性分析 年 月到 $ 年 月胸腰椎结核 % 例 其中男 例 女 %
期 苏胜杰 牛宁奎 施建党 等 椎间孔入路病灶清除 植骨融合 椎弓根钉内固定治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的疗效分析 $$$ 布鲁杆菌性脊柱炎是布鲁杆菌感染脊柱后 以疼痛 发热 神经功能障碍等为主要症状的人畜共患 病 是一种少见的脊柱特异性感染 临床上对本病的治疗主要应用敏感抗菌药物 但对于椎体破坏重 伴
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!" #$# # %&'& & 临床研究 椎间孔入路病灶清除 植骨融合 椎弓根钉内固定治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的疗效分析 苏胜杰 牛宁奎 施建党 张 俊 王 鹏 丁惠强 王自立 宁夏医科大学研究生院 宁夏银川 $ 宁夏医科大学总医院脊柱骨科 宁夏银川 $ 摘要 目的 探讨经椎间孔入路病灶清除 植骨融合 椎弓根钉内固定 %&' 手术 治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的临床疗效
脊柱退行性疾病
疾病名 脊柱退行性疾病 英文名 degenerative spinal diseases 缩写 别名 脊柱退变; 退行性脊椎病变 ; 脊柱退行性骨关节病 ; 脊柱退行性变 ; 退行性脊椎病 ; 脊柱退行性骨关节病 ;spondylosis ICD 号 M48.8 概述 脊椎退行性疾病 (degenerative spinal diseases) 多为生理性老化过程, 是指成年以后才发生的脊柱椎间盘及椎骨关节退变,
标题
499 脊柱微创手术解剖与临床专题 改良 YESS 技术在治疗腰椎间盘突出症中应用的中期临床疗效观察 张琳摇张西峰摇侯克东摇杨华东摇蒋续钢摇李凝道 摇摇揖摘要铱摇目的摇探讨改良的同轴脊柱内镜操作系统 ( YESS) 技术在治疗腰椎间盘突出症中应用的技术要点与中期临床疗效 方法摇回顾性分析 2009 年 1 月 2010 年 1 月解放军总医院骨科单个医生连续收治的 134 例腰椎间盘突出症患者的临床和随访资料,
260 江苏大学学报 ( 医学版 ) 第 28 卷 点 ( 创伤 手术时间 费用等 ), 由患者及家属自行选择手术方式并签署同意书 满足上述条件的 45 例患者纳入本研究, 微创组 18 例, 男 7 例, 女 11 例, 年龄 40~75 岁, 平均 (57.9±10.8) 岁, 其中病变位于 L
第 28 卷第 3 期 2018 年 5 月 江苏大学学报 ( 医学版 ) JournalofJiangsuUniversity(MedicineEdition) Vol.28 No.3 May2018 开放与微创经椎间孔椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的效果比较 殷榛 1, 孙继芾 1, 柯荣军 2 1,, 黄永辉 (1. 江苏大学附属医院骨二科, 江苏镇江 212001;2. 解放军 359
期 王 宁 何百祥 鲍 刚 等 颈前路 零切迹 椎间融合器与传统钛板融合器内固定治疗单节段颈椎病的疗效比较 - &-0)"#"#&## -00#)# 1, &- 0)#"###-00-"-00" 0)) &-& "")## ##"# "( ")#"# ""0# ####& () * ##" ##"#
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'&!& 专题研究 颈前路 零切迹 椎间融合器与传统钛板融合器内固定治疗单节段颈椎病的疗效比较 王 宁 何百祥 鲍 刚 廉民学 李传坤 廉海平 西安交通大学第一附属医院神经外科 陕西西安 摘要 目的 比较颈椎前路 $"%&' 椎间融合器与传统钛板椎间融合器内固定治疗单节段颈椎病的疗效 方法 回顾分析我院神经外科 年 月 年 月 例单节段颈椎病病例的临床资料
西安交通大学学报 医学版 第 卷 连续双间隙颈椎间盘突出所致的脊髓型颈椎病 "5;/"097#!7/" 670&. 是临床上较常见的颈椎疾患 约占脊髓型颈椎病的 $ 患者多出现四肢肌力降低 感觉减退 部分还伴有单侧或双侧 37860## 征阳性等病理征象 严重者因颈椎间盘突出使得脊髓长期受压进而出现
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'& & 临床研究 和双节段 治疗连续双间隙颈椎间盘突出脊髓型颈椎病的影像学疗效 薛建利 董 军 孔 洋 张 纯 程 斌 西安交通大学第二附属医院骨科 陕西西安 陕西中医学院附属医院骨科 陕西咸阳 $ 摘要 目的 对颈前路椎体次全切除融合术 %&&' 与连续双节段双间隙颈前路椎间盘切除融合术 %&' 术后患者影像学解剖参数 相关围手术期参数进行比较
Untitiled
136 脊柱脊髓疾病 单纯后正中入路切除椎管内外沟通性巨大 哑铃 形肿瘤 张波 晏怡 摘要 目的探讨单纯后正中入路切除突入胸腔的椎管内外沟通性巨大 哑铃 形肿瘤的手术方法和效果 方法采用单纯后正中入路分块切除 12 例突入胸腔的椎管内外沟通性巨大 哑铃 形肿瘤 结果所有患者均全切除肿瘤, 其中 1 例合并 T5 水平椎管内施万细胞瘤, 予同期切除并行脊柱内固定融合术 平均手术时间 195 min,
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
* 复旦学报 医学版 年 月! 诊断结果为 骨巨细胞瘤例 骨母细胞瘤 例 孤立性浆细胞瘤 例 恶性血管瘤 例 脊索瘤 例 骨肉瘤 例 恶性神经鞘膜瘤 例 前列腺癌转移 例 乳腺癌转移 例 肺癌转移 例 肝癌转移 例 病变部位分别是 例位于 例位于 例位于 例位于! 例位于 例位于 例位于 例位于 -
复旦学报 医学版! / 胸腰椎肿瘤全脊椎切除相关问题的探讨 郭常安 阎作勤 董 健 张 键 姜晓幸 陈峥嵘 复旦大学附属中山医院骨科 上海 摘要 目的 总结胸腰椎肿瘤行全脊椎切除 # %# # 治疗的经验 对切除术式分类 手术技术的改良等进行探讨 方法 对 年 * 月至 年 月我科 例胸腰椎肿瘤的患者行全脊椎切除 切除的方式有全脊椎碎块切除 全脊椎大块切除 全脊椎整块切除 随访 * 个月 结果 平均手术时间
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 2 4 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 7 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 1. 2. 23 3. 1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. C 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4.
/ 北京大学学报 医学版 强直性脊柱炎 ".6)$"!"!'$" 6)! 8 是一种临床常见的侵蚀骶髂关节和脊柱为主的慢性炎症性疾病 好发于青壮年男性 如未能及时诊治 晚期可导致脊柱和外周关节畸形 严重影响患者的生活质量 需要手术治疗 目前对于 8 导致髋关节畸形及手术治疗的临床特点和预后均有大量文
北京大学学报 医学版 / 论著 强直性脊柱炎的脊柱手术原因分析 刘 蕊 孙 琳 李常虹 翟佳羽 刘湘源 北京大学第三医院风湿免疫科 北京 摘 要 目的 了解强直性脊柱炎 ".6)$!"!'$" 6)! 8 常见的脊柱手术原因 以便风湿科医师能够更好地为患者制定合理 有效的治疗方案 并普及患者教育 方法 回顾性收集北京大学第三医院自 年 月至 年 月在骨科住院并接受脊柱手术的 例 8 患者的住院资料
第 2 期 钟佳权, 等 :Bioflex 动态内固定术治疗腰椎退变性疾病的中期临床疗效 187 thatofpre operationinbothgroups(p<0 05);TwogroupsofinstrumentedsegmentsROM operation showedsignifican
第 36 卷第 2 期 暨南大学学报 ( 自然科学与医学版 ) Vol.36 No.2 2015 年 4 月 JournalofJinanUniversity(NaturalScience&MedicineEdition) Apr. 2015 Bioflex 动态内固定术治疗腰椎退变性疾病的中期临床疗效 钟佳权 1, 叶永恒 1, 李德彦 2, 张国威 1, 纪志盛 1 1, 林宏生 (1. 暨南大学附属第一医院骨科,
桂柯科 等 胸腰段骨折的治疗进展 稳定的骨折 多数学者主张手术治疗 对于 +.%+ 型无神经损伤及后凸畸形 者 可行保守治疗 对于 +.%+ 型压缩 3 或后凸畸形 者 可行手术治疗 对 +.% 型和 +.% 型损伤者 应行手术治疗 手术方法的选择 胸腰段骨折手术治疗的目的是充分椎管减压 矫正脊柱畸
复旦学报 医学版 胸腰段骨折的治疗进展 桂柯科 综述 尹望平 审校 复旦大学附属金山医院骨科 上海 摘要 胸腰段是最常见的脊柱损伤部位 胸腰段骨折易伴发神经损伤 增加了治疗的重要性和复杂性 随着影像学和生物力学的发展 内固定器械和手术技巧的改进 胸腰段骨折的治疗已取得很大进展 但仍然存在争议 本文对胸腰段骨折的治疗进展作一综述 关键词 胸腰段骨折 治疗 手术 中图分类号 ( 文献标志码 (!" %&%%%!
816 解放军医学院学报 Acad J Chin PLA Med Sch Sep 2017,38(9) 巨大腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症的特殊类 型, 一般来说, 突出的椎间盘组织进入椎管超过椎管矢状径 50% 即可称为巨大椎间盘突出 [1
解放军医学院学报 Acad J Chin PLA Med Sch Sep 2017,38(9) http://jyjxxyxb.paperopen.com 815 一次性可扩张通道辅助下微创经椎间孔融合术与开放手术治疗巨大腰椎间盘突出症的疗效比较 姜威, 毛克亚, 钟睿, 王旭翾, 李修璨解放军总医院, 北京 100853 摘要 : 目的比较一次性可扩张通道辅助下微创经椎间孔腰椎融合术 (minimally
<4D F736F F F696E74202D20C0CFC4EACFC2D1FCCDB4B5C4D4CBB6AFD6CEC1C6A3A8C1D6BDA8C7BFA3A92E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
老年腰腿痛的防治 浙江明州康复医院林建强主任医师教授 1 随着人类进化. 生活方式的改变颈腰痛的问题越来越严重 2 哪些问题值得我们商榷? 3 1. 关于定义 腰腿痛 : 是指下腰 腰骶 骶髂 臀部等处的疼痛, 可伴有一侧或两侧下肢痛 马尾神经症状 颈肩痛 : 是指颈 肩 肩胛等处疼痛, 有时伴有一侧或两侧上肢痛 颈脊髓神经症状 腰椎间盘突出症 LDH( 又叫腰椎间盘纤维环破裂或髓核脱出症 ) 定义
周华, 等椎管扩大成形术后颈椎后纵韧带骨化进展的再手术治疗 211 orjoarecoveryrates.thejoascoresofthepatientsinthefirstoperationwereimprovedfrom9.4±4.1 to12.8±2.8(p<0.01),andthejoar
210 椎管扩大成形术后颈椎后纵韧带骨化进展的再手术治疗 周华, 孙宇, 王少波, 张凤山, 张立, 潘胜发, 周非非 ( 北京大学第三医院骨科, 北京 100191) 论著 [ 摘要 ] 目的 : 回顾分析北京大学第三医院骨科颈椎后纵韧带骨化后路手术后, 后纵韧带骨化进展导致颈脊髓病需再次手术的患者资料, 通过总结颈椎后纵韧带骨化进展的再次手术治疗策略及其疗效, 为颈椎后纵韧带骨化术后进展的再次外科治疗提供一定的临床参考
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疾病名 青年性驼背 英文名 jurenile humpback 别名 Scheuermann 病 ; 少年驼背症 ICD 号 M93.8 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展 2. 发病机制研究进展休门病 (Scheuermann 病 ) 又称青少年圆背畸形, 是导致青少年脊柱发生结构性后凸畸形的最常见原因 1920 年, 丹麦内科医生 Scheuermann 首先明确其放射学特征, 并将它从其他脊柱畸形中区别出来作为一种独立的疾病来描述
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷第 4 期 中国内镜杂志 Vol. 22 No.4 2016 年 4 月 China Journal of Endoscopy Apr. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.04.011 文章编号 : 1007-1989(2016)04-0043-06 论著 经皮椎间孔镜与开放椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析鄢 丁伟国, 徐卫星, 卢笛,
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 27 卷第 27 期中国现代医学杂志 Vol. 27 No.27 2017 年 11 月 China Journal of Modern Medicine Nov. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.27.014 文章编号 : 1005-8982(2017)27-0077-05 经椎板间完全内镜下与椎间盘镜下 L 5 /S 1 椎间盘切除术的中期临床疗效比较鄢
Untitiled
204 中国现代神经疾病杂志 2016 年 4 月第 16 卷第 4 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2016, Vol. 16, No. 4 腰椎退行性变 经椎板间入路椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症疗效分析 段婉茹胡岳齐腾飞齐猛菅凤增陈赞 摘要 目的探讨经椎板间入路椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 方法采用经椎板间入路椎间孔镜 TESSYS
脊柱解剖结构 脊柱的功能 o 支持 o 保护 o 运动
Spinal Cord Injure 四川大学华西医院 康复医学中心 宗慧燕 脊柱解剖结构 脊柱的功能 o 支持 o 保护 o 运动 脊柱解剖结构 o 整体观 成年男性脊柱长约 70cm, 女性 60cm 静卧比站立可长约 2-3cm 椎间盘的总厚度占脊柱总长度的 1/4 24 块椎骨 (7+12+5),1 块骶骨,1 块尾骨 脊柱解剖结构 o 各椎骨间籍韧带 软骨 滑膜关节连接 o 椎体间籍椎间盘
!"#$%&'" + % # # / % 5%%8 " 0% 59 % ( " % !: 20 8 %!0 0 0!011 0; %% 0550
" K! "!"#$!"#$ % # &' %# (' # ) &'()* +,-.'/0 1-*23*!+*)4!5#$!6/78%#!9/4# 临床研究 经皮椎弓根螺钉固定联合有限切开减压治疗 胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤 胡旭栋!马维虎!蒋伟宇!陈云琳!阮超越 %宁波市第六医院脊柱外科&浙江!摘要" 宁波 %P;"Q" $ 目的!评价经皮椎弓根螺钉固定联合后路有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤的疗效"方
友邦附加XX意外伤害保险
友 邦 保 险 [2016] 意 外 伤 害 保 险 005 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 友 邦 优 骨 保 骨 折 (B 款 ) 意 外 伤 害 保 险 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成 本 保 险 条 款 保 险 单 投 保 文 件 批 注 及 其 他 约 定 书 均 为 友 邦 优 骨 保 骨 折 (B 款 ) 意 外 伤 害 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 本 合
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疾病名 颈椎后纵韧带骨化症 英文名 Ossification of cervical posterior Longitudinal Ligament 缩写 别名 颈椎后纵韧带骨化; 日本人病 ICD 号 M48.8 概述 1. 历史简介早在 1938 年即有一例颈椎后纵韧带骨化的报道 但并未引起大家的注意 直到 1960 年, 日本学者 Tsukimoto 又报道了一例后, Suzuki(1961)
620 中国微创外科杂志 2018 年 7 月第 18 卷第 7 期 ChinJMinInvSurg,July2018,Vol.18.No.7 道关于 PRAF 的研究 大部分学者强调手术的重要性, 但由于 PRAF 相对少见和分类的多样性, 缺乏一致的手术策略, 包括手术减压方式的选择, 是否去除
中国微创外科杂志 2018 年 7 月第 18 卷第 7 期 ChinJMinInvSurg,July2018,Vol.18.No.7 619 临床研究 经皮椎间孔镜治疗腰椎椎体后缘骺环离断症的近期疗效 钟远鸣 梁梓扬 1 1 黄保华李智斐陈勇喜张翼升 1 莫日养 许 1 伟 ( 广西中医药大学第一附属医院骨科, 南宁 530023) 摘要 目的 探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎椎体后缘骺环离断症 (posteriorringapophysisfracture,praf)
Cloward·¨¾±×µ²¡Ç°Â·¼õѹÊõ
编号 4.17.3 手术名称 Cloward 法颈椎病前路减压术 英文名称 anterior decompression for cervical spondyiosis by Cloward's technique 别名 ICD 编码 03.0907 概述 颈椎病又称颈椎肥大性脊椎炎 (cervical hypertrophic spondylitis), 为颈椎间盘变性后, 颈椎不稳定, 产生代偿性骨质增生,
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷第 1 期 中国内镜杂志 Vol. 22 No.1 2016 年 1 月 China Journal of Endoscopy Jan. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.01.008 文章编号 : 1007-1989(2016)01-0032-05 论著 经皮椎间孔镜 TESSYS 技术治疗单节段腰椎间盘突出症 60 例分析 王翀, 田征,
中国内镜杂志 第 4 卷 was 65 ~ 00 min, with an average of 90 min. Intraoperative blood loss was 15 ~ 35 ml, with an average of 5 ml. Bedtime is not more than 4
第 4 卷第 10 期中国内镜杂志 Vol. 4 No. 10 018 年 10 月 China Journal of Endoscopy Oct. 018 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.018.10.010 文章编号 : 1007-1989(018)10-0053-07 论著 靶向椎间孔成形减压术治疗游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症 吴蕾蕾 1, 冷辉, 贾一明,
关节外科第二会场 Joint Surgery 2 脊柱第一会场 / 大宴会厅B 2011年12月2日 骨科教程 Course 07:30-08:30 主持人: 田 伟, 阮狄克 07:30-07:50 CS01A 颈椎病的诊断 田 伟 07:50-08:10 CS01A 颈椎
COA-HSS 脊柱外科第一会场 日程册 关节外科第二会场 Joint Surgery 2 脊柱第一会场 / 大宴会厅B 2011年12月2日 骨科教程 Course 07:30-08:30 主持人: 田 伟, 阮狄克 07:30-07:50 CS01A-02-01 颈椎病的诊断 田 伟 07:50-08:10 CS01A-02-02 颈椎病如何选择手术方法及存在的问题 袁 文 08:10-08:30
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编号 3.26.4.1 手术名称 颈椎前路椎间盘切除及融合术 英文名称 anterior cervical disc excision and fusion 别名 颈椎前路椎间盘摘除及融合术; 前路颈椎间盘切除及椎间融合术 ; 颈椎前路椎间盘切除椎间融合术 ; 经前路颈椎椎间盘切除 椎体间植骨融合术 ICD 编码 80.5101 概述 颈椎病的手术可分为颈前路 侧前路减压和后路椎板切除 半椎板切除及椎板成形术
经椎间孔入路椎间融合器(TLIF)
经椎间孔入路椎间融合器 (TLIF) 操作手册 地址 : 厦门市海沧新阳工业区后祥路 218 号服务热线 :400-860-2618 0592-3759799 传真 : 0592-3761906 邮箱 : db@double-medical.com 网址 : www.double-medical.com 手术操作必须在有经验的医师指导下进行, 本说明仅供参考 目录 适应症 适应症 手术操作 内置物
中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 () **+&,-'.#/$ 0,4 *4,-#*, )'-,4# #*" * " * " * # $# * $7 +4 7,-, 8'# *$/,'-,#, 7, '"4#-, 7* 4-,4,-#*, '-, #$+, 7,-,#$ #$+,*4,-#*,,+-
中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 () **+&,-'.#/$ 0 论著 一期后路病灶清除植骨内固定治疗化脓性脊柱炎的疗效观察 唐恺 秦世炳 董伟杰 兰汀隆 范俊 严广璇 王恒 摘要 目的评价一期后路病灶清除植骨内固定治疗化脓性脊柱炎的临床疗效 方法回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院 年 月至 年 月采用一期后路病灶清除植骨内固定治疗的 例化脓性脊柱炎患者的临床资料 其中 男 例 女 例 年龄
Untitiled
941 颈椎椎管 哑铃 形肿瘤分型及手术疗效分析 刘家刚陈海锋胡瑜黄思庆 椎管内肿瘤神经外科临床研究 摘要 目的探讨颈椎椎管 哑铃 形肿瘤之临床特点 分型及手术疗效 方法回顾分析 26 例颈椎椎管 哑铃 形肿瘤患者临床资料 根据影像学表现分为 3 型,Ⅰ 型以椎管内为主型 (17 例 ), 采用经后路入路手术,8 例辅助内固定术 ;Ⅱ 型以椎管外为主型 (4 例 ), 采用经前外侧入路手术, 均未行内固定术
6 临床与病理杂志, 2017, 37(1) Keywords before surgery and 3, 6 months after surgery. The lumbar function and its excellence rate ev
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(1) http://lcbl.amegroups.com 5 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.01.002 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.01.002 椎间孔镜技术在老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄中的应用
天津医科大学总医院ppt模板
腰椎融合技术要点 天津医科大学总医院 冯世庆 腰椎融合术概念 腰椎融合术指通过腰椎前 后路手术在椎小关节 横突间 植骨 椎间植骨或植入 cage 并植骨等方法 使腰椎间关 节发生骨性结合 从而建立和维持腰椎稳定性 植骨融合在重建腰椎稳定中发挥关键作用 融合成功与否成为脊柱手术成功与否的重要标志之一 腰椎疾患规范化治疗 5融合手术 4 3减压手术 2微创治疗 1保守治疗 非融合 适应症 椎骨破坏性疾病
Microsoft Word 侯增涛7.0YJ.DOC
中国组织工程研究第 18 卷第 40 期 2014 09 24 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research September 24, 2014 Vol.18, No.40 多节段脊髓型颈椎病治疗方式选择与疗效评价 侯增涛 1, 赵爱琳 1, 郭传友 1, 陈伯华 2 ( 1 青岛市市立医院, 山东省青岛市 266011; 2 青岛大学医学院附属医院,
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!"#$!"#$ % % &' &' (' % "&%V" (*, -./012 3/,45,!62/7!"'$!8197&'!:17% 临床研究 椎板截骨原位回植椎间融合术治疗单节段腰椎 退行性疾病疗效分析 段大鹏!陈志龙!徐洪海!刘宗智 %陕西省人民医院骨科'陕西!摘要" 西安 V'OO?$! & 目的! 比较后路椎板截骨原位回植椎间融合术与椎板全切椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的临 床疗效"
Microsoft Word 杨海青6.0.DOC
中国组织工程研究第 18 卷第 53 期 2014 12 24 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research December, 2014 Vol.18, No.53 钛网植骨结合椎弓根钉棒内固定修复胸椎结核 : 重建脊柱生理曲度及稳定性 杨海青, 段洪, 闵捷, 袁晓峰 ( 昆明市第一人民医院骨科, 云南省昆明市 650011) 文章亮点 :
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 27 卷第 20 期中国现代医学杂志 Vol. 27 No.20 2017 年 9 月 China Journal of Modern Medicine Sept. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.20.019 文章编号 : 1005-8982(2017)20-0091-05 前 后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压的疗效对比研究 马涌 1, 杨晓辉
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疾病名 腰椎间盘突出症 英文名 prolapse of lumbar intervertebral disc 缩写 别名 腰椎间盘突出; 腰椎间盘脱出症 ICD 号 M51 概述 临床统计表明, 腰椎间盘突 ( 脱 ) 出症是骨科门诊最为多见的疾患之一, 也是腰腿痛最为多见的原因 追溯历史, 早在 1543 年 Vesalius 就描述了椎间盘的外观 20 世纪 20 年代, 德国的 Shmorl
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中国组织工程研究第 19 卷第 9 期 2015 02 26 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research February 26, 2015 Vol.19, No.9 后路椎间植骨融合与椎弓根钉内固定修复复发性腰椎间盘突出症 :6 个月随访 冯皓宇, 马迅, 何李明, 陈晨, 常强, 张彦男 ( 山西医学科学院山西大医院骨科, 山西省太原市 030032)
中国临床新医学 + 年 月 第 + 卷 第 期 状 而纤维环主要由纤维胶原构成 椎间盘退变的主要表现是细胞外基质的变性 椎间盘组织中含有 型和 型胶原 型胶原的功能主要是可耐受牵张力 型胶原的功能主要是承受压力 分散负荷 有学者认为 椎间盘退变时 型胶原减少而 型胶原增多 型和 型胶原纤维的比例发生
)&%&'6%%!+&%+%!"#$%!& &'# (!$$& &!!&'%!)"!*+. /." 李明雷 焦 艳 陆春燕 等 " 乳腺癌中 0 和 (+! 的表达与相关性 )" 中国妇幼保健 ++ / " 收稿日期 + / /+ 本文编辑 谭 毅 吕文娟 新进展综述 腰椎间盘突出发病机制的研究进展 玉超杰 楚 野 综述 梁 斌 审校 作者单位 ++ 南宁 广西壮族自治区人民医院骨科作者简介 玉超杰..+
中华老年多器官疾病杂志 2017 年 3 月 28 日第 16 卷第 3 期 ChinJMultOrganDisElderly,Vol.16,No.3,Mar28, 中国在全球结核发病率中居第三位 [1], 而脊柱结核占据肺外结核的 50%, 多发于胸腰椎 ( 可达 90%) [2]
![中华老年多器官疾病杂志 2017 年 3 月 28 日第 16 卷第 3 期 ChinJMultOrganDisElderly,Vol.16,No.3,Mar28, 中国在全球结核发病率中居第三位 [1], 而脊柱结核占据肺外结核的 50%, 多发于胸腰椎 ( 可达 90%) [2]](/thumbs/92/109918018.jpg "中华老年多器官疾病杂志 2017 年 3 月 28 日第 16 卷第 3 期 ChinJMultOrganDisElderly,Vol.16,No.3,Mar28, 中国在全球结核发病率中居第三位 [1], 而脊柱结核占据肺外结核的 50%, 多发于胸腰椎 ( 可达 90%) [2]")
196 中华老年多器官疾病杂志 2017 年 3 月 28 日第 16 卷第 3 期 ChinJMultOrganDisElderly,Vol.16,No.3,Mar28,2017 临床研究 前路手术在胸腰椎结核治疗中的优势 张 涛, 郑 超, 伍 骥, 黄蓉蓉, 吴 迪, 杜俊杰, 周 兴, 付理强, 吴 狄, 王 亮, 汪 萌 ( 空军总医院骨科, 北京 100142) 摘要 目的总结前路一期病灶清除
中国内镜杂志 第 4 卷 risk factors (OR^ values are 5.04, 3.03 and 5.55) that affect the curative effect. Conclusions The treatment of LDH by modified transfora
第 4 卷第 4 期中国内镜杂志 Vol. 4 No. 4 018 年 4 月 China Journal of Endoscopy Apr. 018 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.018.04.001 文章编号 : 1007-1989(018)04-0001-05 论著 改良椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析 * 陈远明 1, 万健, 黄中飞, 王珣 (1. 广西医科大学第二附属医院骨科,
4论著.FIT)
Medical Iformatio Sep. 2018 Vol. 31 No.17 摘 经皮椎间孔镜和椎板开窗减压术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效对比 刘国铭袁林世水袁周仕国 渊福建省立金山医院骨科袁福建福州 350001 冤 要院目的对比经皮椎间孔镜技术和椎板开窗减压术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效遥方法收集我院 2017 年 2 月 ~12 月住 院手术治疗的腰椎间盘突出症患者 60 例袁随机分为经皮椎间孔镜组和椎板开窗组袁每组
612 中国微创外科杂志 2018 年 7 月第 18 卷第 7 期 unipedicularapproachgroup[(3.9±1.0)points,p<0.05].however,vasscoreshadnosignificantdiferenceat6monthsafter operatio
![612 中国微创外科杂志 2018 年 7 月第 18 卷第 7 期 unipedicularapproachgroup[(3.9±1.0)points,p<0.05].however,vasscoreshadnosignificantdiferenceat6monthsafter operatio](/thumbs/91/107624790.jpg "612 中国微创外科杂志 2018 年 7 月第 18 卷第 7 期 unipedicularapproachgroup[(3.9±1.0)points,p<0.05].however,vasscoreshadnosignificantdiferenceat6monthsafter operatio")
611 临床研究 3 种不同入路经皮椎体成形术治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效比较 吴溢峰 钟姣红 吴焯鹏匡光志杨健胜李世浩 ( 开平市中心医院骨科, 开平 529300) 摘要 目的比较 3 种不同入路经皮椎体成形术 (percutaneousvertebroplasty,pvp) 治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效 方法我院 2015 年 9 月 ~2017 年 8 月对 85 例 96 椎因骨质疏松性椎体压缩性骨折
#(!)* 是能安全解决脊柱退 行性疾病的有效手段之一 使之治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症成为可能 笔者 + 年 月至, 年 - 月采用椎间孔镜.)/0 1 ## " 技术治疗以根性症状为主的老年腰椎侧隐窝狭窄症患者 例 疗效满意 现报告如下 资料与方法 病例选择纳入标准 年龄 岁 间歇性跛行伴有或无腰痛
!"#$!"#$ % % &' &' (' % ) "&'P" ()*+, -./0)12 3/,45,!62/7!"'$!8197&'!:17% 临床研究 椎间孔镜 I;JK 技术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症 张世民!吴冠男!靳蛟!刘昱彰!黎作旭!张兆杰!马明!种涛!章永东 '中国中医科学院望京医院脊柱一科 #LM'"!!摘要" 北京( 目的!探讨经皮椎间孔镜 I;JK " =,CN *55=>*,0=
茂县土地岭大熊猫走廊带
中国组织工程研究第 16 卷第 52 期 2012 12 23 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research December 23, 2012 Vol.16, No.52 doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2012.52.007 [http://www.crter.org/crter-2012-qikanquanwen.html]
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷第 3 期中国现代医学杂志 Vol. 26 No.3 2016 年 2 月 China Journal of Modern Medicine Feb. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.03.026 文章编号 : 1005-8982(2016)03-0126-05 后路 360 植骨融合治疗强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的临床研究 王红强, 高延征,
htp://aammt.tmmu.edu.cn 第三军医大学学报,2016,38(11) 1303 patientswerecured.inthepostoperativekyphosisandscolisisanglelost,groupawasbeterthangroupb. Therewasn
1302 DOI:10.16016/j.1000 5404.201601170 前路与后路两种术式治疗单节段胸椎结核对比研究 黄兴舟 1, 赵晨 1, 蒲小兵 2, 李虎进 1, 罗磊 1, 代飞 1, 罗飞 1, 侯天勇 1, 张泽华 1, 许建中 1 1, 周强 (400038 重庆, 第三军医大学西南医院骨科, 全军矫形外科中心 1 ;521021 广东潮州, 广东省潮州市解放军 188 医院骨科
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中国组织工程研究第 18 卷第 46 期 2014 11 12 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research November 12, 2014 Vol.18, No.46 经皮椎间孔镜下射频热凝纤维环成形联合髓核摘除修复腰椎间盘突出症 张德宏 1, 方鹏飞 2 2, 闫永海 ( 1 甘肃省中医院, 甘肃省兰州市 730050; 2 甘肃省中医院白银分院,
PowerPoint 演示文稿
卢 简 言 福 建 医 科 大 学 医 学 技 术 与 工 程 学 院 影 像 系 放 射 诊 断 学 教 研 室 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 一 乳 房 的 解 剖 乳 房 外 形 :1 圆 丘 型 2 半 球 型 3 圆 锥 型 4 下 垂 型 临 床 上 乳 房 分 区 : 内 上 内 下 外 上 外 下 中 央 区 ( 乳 晕 ) 乳 房 构 成 : 皮 肤
498 ChineseJournalofClinicalMedicine,2017,Vol.24,No.4 中国临床医学 2017 年 8 月第 24 卷第 4 期 within2monthsafteroperation.therateofexcelentandgoodcurativeefectwa
中国临床医学 2017 年 8 月第 24 卷第 4 期 ChineseJournalofClinicalMedicine,2017,Vol.24,No.4 497 DOI:10.12025/j.issn.1008 6358.2017.20170060 论著 犘犜犈犛椎间孔镜技术治疗腰 5/ 骶 1 椎间盘突出症的技巧及疗效 顾宇彤 1, 吕德荣 2, 崔展 2, 刘佐庆 3, 周晓岗 1, 冯振洲
朱 捷 周 翔 平 刘 荣 波 陈 宪 卢 春 燕 李 真 林 实用放射学杂志 2005年 3月第 21卷第 3期 262 J P ract R ad io,l M a r 2005, V o l 21, N o. 3 图 2A ~ C 胰十二指肠上前动脉 (箭头 )与起 自肠系膜上动脉的胰十二指肠下前动脉 (黒箭 )在胰头 前方吻合 成胰十二指 肠前动脉 弓 ( 粗白箭 ) 图 3 胰十二指肠上后动脉
标题
728 doi:10.13362/j.qlyx.201706028 齐鲁医学杂志 2017 年 12 月第 32 卷第 6 期 Quadrant 通道微创椎体间融合术和 MIS-TLIF 治疗腰椎退行性疾病的效果 桂光明 1, 曹波 1, 张惠 2 ( 鄂东医疗集团黄石市中医医院 ( 湖北理工学院附属医院 ), 湖北黄石 435000 1 骨科 ; 2 麻醉科 ) [ 摘要 ] 目的探讨 Quadrant
标题
第 39 卷第 4 期 2018 年 8 月 同济大学学报 ( 医学版 ) JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE) Vol 39 No 4 Aug. 2018 doi: 10 16118 / j 1008 0392 2018 04 010 临床研究 腰椎椎间孔外椎体间融合术的生物力学分析 杨明杰, 曾诚, 李立钧, 潘杰, 郭松, 谭军 ( 同济大学附属东方医院脊柱外科,
<4D6963726F736F667420576F7264202D20322D3220BACFD6DAB8BDBCD3BEB3CDE2C2C3D0D0BEC8D4AED2BDC1C6B1A3CFD5CCF5BFEE2E646F63>
合 众 人 寿 2014 医 疗 保 险 013 号 附 件 2-2 合 众 附 加 境 外 旅 行 救 援 医 疗 保 险 条 款 阅 读 指 引 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 本 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对 本 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准... 您 拥 有 的 重 要 权 益 您 有 退 保 的 权 利...1.6 本 合 同 提 供 的
CT模板
第 21 卷第 1 期 CT 理论与应用研究 Vol.21, No.1 2012 年 3 月 (81-88) CT Theory and Applications Mar., 2012 张海波, 胡熙耀, 付传明, 等. MSCT 一站式重组在腰椎病诊断中的应用价值 [J]. CT 理论与应用研究, 2012, 21(1): 81-88. Zhang HB, Hu XY, Fu CM, et al.
标题
948 实用老年医学 2013 年 11 月第 27 卷第 11 期 Pract Geriatr,November 2013,Vol. 27,No. 11 老年颈椎后纵韧带骨化症患者后路术式疗效比较 王刚刘军吴涛黄鑫鹏李威霖王彬彬 摘要 目的比较后路全椎板间接减压内固定植骨融合术与后路单开门椎管成形术两种术式治疗颈椎后纵韧带骨化 (OPLL) 症老年患者的疗效 方法共有 47 例患者入选, 男 27
580 中华骨科杂志 2018 年 5 月第 38 卷第 10 期 Chin J Orthop, May 2018, Vol. 38, No. 10 一期后路全脊椎整块切除术治疗 L 4 椎体肿瘤的临床经验 临床论著 黄稳定魏海峰严望军蔡维泺许炜杨兴海吴志鹏刘铁龙黄权肖建如 200081 上海, 海军军医大学附属长海医院虹口院区骨科 ( 黄稳定 );200003 上海, 海军军医大学附属长征医院骨肿瘤科
腰椎间融合术的发展史 PLIF TLIF Mini-ALIF XLIF MIS-TLIF Endo-TLIF Cloward Harms Mayer Ozgur Foley Osman ALIF L-
微创前路腰椎间融合术的临床选择 邝磊主治医师 湖南省脊柱外科中心 中南大学湘雅二医院脊柱外科 腰椎间融合术的发展史 PLIF TLIF Mini-ALIF XLIF MIS-TLIF Endo-TLIF Cloward Harms Mayer Ozgur Foley Osman 1943 1948 1982 1995 1997 2001 2002 2003 2004 2012 ALIF L-ALIF
目录 CONTENS 前言... 3 PREFACE...3 植入物... 5 IMPLANTS...5 工具... 6 INSTRUMENTS...6 手术技术 --PLIF... 8 SURGICAL TECHNIQUE--PLIF... 8 第一步后路入路...8 STEP POSTERIOR
PANGO Ⅱ Expandable Cage (TI+3D) 上海锐植医疗器械有限公司 上海市闵行区浦江镇东方经济城东晨二路 号电话 :86-2-54840582 传真 :86-2-5484058 网址 : 邮箱 :reach@reach-med.com Shanghai Reach Medical Instrument Ltd. 8th, No.999 Jiangyue Road, Minhang
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
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编号 3.26.7.6 手术名称 一次性多平面全脊椎楔形截骨术 英文名称 one stage multi-level wedge-shaped osteotomy of both vertebral bodies and posterior elements 别名 一次性多平面全脊椎多平面楔形截骨术 ICD 编码 81.6606 概述 驼背畸形矫正术式过去一般沿用 Smith-Petersen 单纯椎弓
Untitiled
216 腰椎退行性变 METRx 系统辅助下显微外科手术治疗腰椎间盘突出症 赵新岗梁聪王寅千盖起飞郭超赵海军范涛 摘要 目的探讨 METRx 系统辅助下腰椎间盘突出症显微外科手术的技术特点和临床疗效 方法于 METRx 系统辅助下显微外科手术治疗 例腰椎间盘突出症患者 (L4-5 椎间盘突出 24 例 L5-S1 椎间盘突出 27 例 ), 记录手术时间 术中出血量和住院时间, 并于术前和术后 1
颈椎病（课件）.ppt
颈椎病 Cervical Spondylosis Department of Orthopaedic Surgery 颈椎骨性结构 20 C1 2 7 为不典型椎体 C3 4 5 6 典型椎体 颈椎矢状面 20 前凸角 椎间盘占颈椎总体高度 22% 允许节段间的活动 重量平均分布于椎体表面 颈椎椎管的构成 椎体后缘 侧方的椎弓根 侧块关节突 后方的椎板 颈椎神经组织 ( 脊髓和脊神经 ) 与椎管的横切面相对比例较腰椎大
2012新版.FIT)
昆明医学院学报 2012,(3):31 耀 35 Journal of Kunming Medical University CN 53-1049 R 腰椎间盘突出症在重力牵引下 CT 及介入治疗的临床分析 宋超, 陈雪松 2), 王世平, 赵敏, 李庆芬, 文小玲 3) ( 云南昆钢医院介入放射科 ;2) 疼痛科, 云南安宁 650302;3) 昆明医学院, 云南昆明 65003 [ 摘要 ] 目的探讨腰椎间盘突出重力牵引下的
中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-
Microsoft Word 陈晓明6.0.DOC
中国组织工程研究第 17 卷第 30 期 2013 07 23 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research July 23, 2013 Vol.17, No.30 doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.30.019 [http://www.crter.org] 陈晓明, 马华松, 王蒙, 谭荣, 杨滨. 脊柱植入物内固定治疗腰椎间盘突出症的复发因素
李 娟 等 单纯后路与一期前后路手术治疗胸腰椎结核 %/%)00"':7.:2+#$7. '' **>';7>3 大部分脊柱结核主要累及多个椎体 因此前路病灶清除加前路植骨融合曾经是脊柱结核手术的标准术式 但存在局部稳定性差 植骨块滑移 吸收等情况而影响疗效 随着内固定技术的发展 前路和后路内固定均
复旦学报 医学版 单纯后路与一期前后路手术治疗胸腰椎结核 李 娟 董 健 李熙雷 周晓岗 马易群 李 超 复旦大学附属中山医院骨科 上海 摘要 目的 探讨单纯后路手术与一期前后路手术治疗胸腰椎结核是否有同等疗效 方法 收集了 年 月至 年 月我院骨科采用椎弓根螺钉固定联合病灶清除植骨融合治疗的胸腰椎结核患者 例资料 其中单纯后路手术组 例 一期前后路手术组 例 均采用标准疗程三联或四联抗结核方案 比较两组患者围手术期指标
Untitiled
995 椎管内肿瘤神经外科临床研究 显微外科手术联合胸腔镜切除胸椎椎管 哑铃 形肿瘤 段波郭家龙秦军陈亮赵洪洋 摘要 研究背景椎管 哑铃 形肿瘤因向椎管内及椎旁生长, 压迫脊髓, 侵犯椎管 椎间孔和椎旁结构而引起相应临床症状 位于胸椎的 哑铃 形肿瘤可突入胸腔生长, 引起胸膜刺激症状如胸痛 气急 咳嗽等, 由于侵犯广泛而难以 Ⅰ 期手术完整切除, 存在分期手术损伤大 并发症多等缺点, 随着显微外科手术联合胸腔镜技术的临床应用,
幻灯片 1
罗 卓 荆 第 四 军 医 大 学 西 京 骨 科 医 院 脊 柱 退 变 后 路 手 术 腰 椎 退 变 性 滑 脱 椎 间 盘 退 变 小 关 节 退 变 减 压 对 椎 体 后 柱 结 构 破 坏 限 制 屈 曲 的 后 柱 结 构 丢 失 腰 椎 异 常 活 动 增 加 退 变 性 失 稳 医 源 性 失 稳 金 标 准? 设 计 理 念 减 压 融 合 手 术 减 压 融 合 术 是 治
Microsoft Word 孙郁雨6.0.DOC
中国组织工程研究第 18 卷第 53 期 2014 12 24 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research December, 2014 Vol.18, No.53 Waveflex 弹性系统结合髓核摘除修复腰椎间盘突出症 : 近期相邻节段无退变 孙郁雨 1, 崔志明 1, 张金龙 1, 李卫东 1, 保国锋 1, 徐冠华 1, 王玲玲 1,
Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode]
![Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode]](/thumbs/40/21983261.jpg "Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode]")
颈 椎 病 颈 椎 病 概 念 颈 椎 病 是 指 颈 椎 骨 质 增 生 颈 项 韧 带 钙 化 颈 椎 间 盘 退 行 性 改 变 刺 激 或 压 迫 颈 部 神 经 脊 髓 血 管 而 产 生 的 一 系 列 症 状 和 体 征 的 综 合 征 颈 椎 骨 质 增 生 颈 椎 的 退 变 过 程 病 因 病 机 本 病 多 见 于 40 岁 以 上 中 老 年 患 者 急 性 外 伤 由 于