没有幻灯片标题

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娘宙而连
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1 春夏基础医学导论脉管系统 Angiology 李静浙江大学医学部人体解剖学

2 Cardiovascular System 心血管系统 Lymphatic System 淋巴系统

3 心血管系统 The Cardiovascular System 组成 : 心脏 heart 动力泵动脉 arteries 运送血液离心的管道毛细血管 capillaries 血液与血管外组织液物质交换场所静脉 veins 引导血液回心的血管

4 心血管系统 The Cardiovascular System 循环 Circuits The systemic (greater) circulation 体循环 The pulmonary (lesser) circulation 肺循环

5 vascular anastomosis 血管的吻合 1 动脉间吻合 2 静脉间吻合 3 动静脉间吻合侧支吻合 collateral circulation

6 心 Heart

7 位置中纵隔, 心包内前 : 胸骨和 2-6 肋后 :T5-8 2/3 左 1/3 右心尖体表投影 : 左锁骨中线内侧 1-2cm, 第五肋间

8 外部形态 One-apex: cardiac apex 心尖 One-base: cardiac base 心底 Two-surface: sternocostal ( 胸肋面 / 前面 ) diaphragmatic surfaces( 膈面 / 下面 ) three borders: 下缘左缘右缘胸肋面心底膈面

9 4 沟 : 外部形态 coronary sulcus ( 冠状沟 / 房室沟 ); post. interventricular groove ( 后室间沟 ) ant. interventricular groove ( 前室间沟 ); post. interatrial groove ( 后房间沟 ) 房室交点 crux: 左右心房和左右心室在心后面互相接近之处, 深面有重要的血管和神经等结构心尖切迹

10 心腔 Cardiac Chambers right atrium 右心房 right ventricle 右心室 left atrium 左心房 left ventricle 左心室

Atrium Atrium proper 固有心房 pectinate muscles 梳状肌

11 分界 : terminal sulcus 界沟 terminal crest 界嵴 sinus venarum cavarum 腔静脉窦 Atrium proper 固有心房右心房 Right Atrium Atrium proper 固有心房 pectinate muscles 梳状肌 right atrioventricular orifice 右房室口 right auricle 右心耳

vena cava 下腔静脉口 Eustachian 瓣 ( 下腔静脉瓣 ) orifice of coronary sinus 冠状窦口 Thebesian

12 右心房 Right Atrium 分界 :terminal sulcus 界沟 /terminal crest 界嵴 sinus venarum cavarum 腔静脉窦 orifice of sup. vena cava 上腔静脉口 orifice of inf. vena cava 下腔静脉口 Eustachian 瓣 ( 下腔静脉瓣 ) orifice of coronary sinus 冠状窦口 Thebesian 瓣 ( 冠状窦瓣 ) fossa ovalis 卵圆窝 Todaro 腱, 为下腔静脉口前方心内膜下的一个腱性结构 Koch 三角 : 冠状窦口前内缘三尖瓣隔侧尖附着缘和 Todaro 腱之间的三角区, 内有房室结

乳头肌室上嵴 septomarginal trabecula 隔缘肉柱 right atriaventricular

13 右心室 Right ventricle 分界 :supraventricular crest 室上嵴流入道 / 固有心腔 / 窦部 Trabeculae carneae 肉柱 Papillary m. 乳头肌室上嵴 septomarginal trabecula 隔缘肉柱 right atriaventricular orifice 右房室口 tricuspid valve 三尖瓣 ( 前 / 后 / 隔侧尖 ) tricuspid complex 三尖瓣复合体 : 三尖瓣环瓣尖腱索和乳头肌

14 分界 :supraventricular crest 室上嵴流出道 / 动脉圆锥 conus arteriosus/ 漏斗部 orifice of pulmonary trunk 肺动脉口 pulmonary valve 肺动脉瓣右心室 Right ventricle 心内注射左侧胸骨旁第 4 肋间隙

15 左心房 Left atrium Left auricle 左心耳 : pectinate muscles 梳状肌 4 入口 - 肺静脉开口 orifices of pulmonary veins(open through the posterior wall) 1 出口 - 左房室口 left atrioventricular orifice (blood leaves through left atrioventricular orifice to left ventricle)

of mitral valve 二尖瓣前尖分隔流入道 -rough walls 流出道 aortic vestibule (

16 左心室 Left ventricle 1 入口 - 左房室口 left atrioventricular orifice 1 出口 - 主动脉口 aortic orifice 2 部分 -divided by anterior cusp/leaflet of mitral valve 二尖瓣前尖分隔流入道 -rough walls 流出道 aortic vestibule ( 主动脉前庭 ) aortic orifice 主动脉口 aortic valve 主动脉瓣 aortic sinus 主动脉窦

17 左心室 Left ventricle Inflow tract 流入道 / 窦部 left atrioventricular orifice 左房室口 bicuspid complex 二尖瓣复合体二尖瓣环瓣叶腱索和乳头肌

18 心壁 3 layers epicardium 心外膜 myocardium 心肌层心房肌心室肌 endocardium 心内膜 continue with the lining of the large blood vessels

19 The cardiac septum 心间隔 interatrial septum 房间隔 interventricular septum 室间隔 ---- 卵园窝 Oval fossa ---- 肌部 ---- 膜部 Membranous part

20 The cardiac septum 心间隔 ASD VSD

21 heart valves 心瓣膜瓣膜位置作用 mitral valve 二尖瓣左房室口防止血液由左心室返回左心房 tricuspid valve 三尖瓣右房室口防止血液由右心室返回右心房 aortic valve 主动脉瓣主动脉口防止血液由主动脉返回左心室 pulmonary valve 肺动脉瓣肺动脉口防止血液由肺动脉返回右心室

22 Conduction System 心传导系由特殊心肌细胞构成, 具有自律性和传导性能产生和传导冲动, 控制心的节律性活动 5 parts: 窦房结 (SAN) 正常起搏点, 位于上腔静脉和右心房交界处, 界沟上 1/3 心外膜下房室结 (AVN) 房室束左右束支蒲肯野纤维网窦房结 sinuatrial node ( 位置意义 )

23 Pericardium 心包 2 sacs: fibrous pericardium 纤维心包 serous pericardium 浆膜心包 : parietal layer 壁层 visceral layer 脏层

24 Pericardium 心包 The pericardial cavities 心包腔 : Transverse pericardial sinus 心包横窦 Oblique pericardial sinus 心包斜窦 Anterior inferior sinus 心包前下窦 the transverse sinus Anterior inferior sinus

25 心脏的血管动脉 the left coronary a. 左冠状动脉 the right coronary a. 右冠状动脉静脉 the coronary sinus 冠状窦位于左心房和左心室间的冠状沟内开口 : 右心房的冠状窦口

26 冠状动脉 Coronary arteries

27 左冠状动脉起于主动脉的左冠状动脉窦 2 分支 : ant. interventricular branch and circumflex branch 供应 : 左心房, 左心室, 右心室前壁, 前 2/3 室间隔

28 右冠状动脉起于主动脉右冠状动脉窦, 沿冠状沟右行 2 分支 : post. interventricular branch & right marginal branch 供应 : 右心房, 右心室大部, 室间隔后 1/3,( 窦房结和房室结 )

29 A heart attack often involves a clot in the coronary arteries or their branches. In this illustration, a clot is shown in the location of #1. Area #2 shows the portion of the damaged heart that is affected by the clot.

30 心的静脉冠状窦位置 : 左心房和左心室间的冠状沟内开口 : 右心房属支 : 心大静脉心中静脉心小静脉心前静脉心最小静脉

31 动脉 Arteries 动脉分布的基本规律 : 配布与人体结构相适应每个大局部都有 1~2 条动脉干也有壁支和脏支常有静脉神经伴行多位于身体屈侧深部或安全隐蔽处多以最短距离到达所分布的器官管径大小与所供器官的功能相关

32 动脉 Artery 肺循环的动脉 Arteries of pulmonary circulation 体循环的动脉 Arteries of systemic circulation

33 肺循环的动脉 Arteries of pulmonary circulation 主干肺动脉干 pulmonary trunk 分支左右肺动脉 left and right pulmonary arteries

34 肺循环的动脉 Arteries of pulmonary circulation 动脉韧带 arterial ligament( 位置来源 )

35 体循环的动脉 Arteries of systemic circulation Aorta 主动脉起源 : 左心室发出分支 ascending a. 升主动脉 aortic arch 主动脉弓头臂干 brachiocephalic trunk 颈总动脉 common carotid a. 锁骨下动脉 subclavian a. descending a. 降主动脉胸主动脉 thoracic a. 腹主动脉 abdominal a. 髂总动脉 common iliac a. 髂内动脉 int. iliac a 髂外动脉 ext. iliac a

36 升主动脉 Ascending aorta right coronary artery left coronary artery

37 体循环动脉的血供颈总动脉 head and neck common carotid a. 锁骨下动脉 upper limb subclavian a. 胸主动脉 thorax thoracic aorta 腹主动脉 abdomen abdominal aorta 髂外动脉 lower limb external iliac a. 髂内动脉 pelvis internal iliac a.

38 主动脉弓 Aorta arch brachiocephalic trunk ( 头臂干 ) - 右颈总动脉 - 右锁骨下动脉 left common carotid a. ( 左颈总动脉 ) left subclavian a. ( 左锁骨下动脉 ) 1 2 3

颈动脉小球扁椭圆形小体, 借结缔组织连于颈动脉杈的后方化学感受器感受血液中 CO

39 颈总动脉 common carotid artery 分支 internal carotid artery 颈内动脉 external carotid artery 颈外动脉 carotid sinus 颈动脉窦颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分压力感受器血压增高心跳减慢末梢血管扩张, 血压下降 carotid glomus 颈动脉小球扁椭圆形小体, 借结缔组织连于颈动脉杈的后方化学感受器感受血液中 CO 2,O 2 分压和 H + 浓度变化当 CO 2 增高或 O 2 分压降低时呼吸加深加快

40 颈外动脉 external carotid artery 分支 : superior thyroid a. 甲状腺上动脉 lingual a. 舌动脉 facial a. 面动脉 occipital a. 枕动脉 posterior auricular a. 耳后动脉 maxillary a. 上颌动脉 superficial temporal a. 颞浅动脉

41 颈外动脉 external carotid artery Middle meningeal artery 脑膜中动脉上颌动脉的分支

42 起源主要分支椎动脉 vertebral a. 锁骨下动脉 subclavian artery 胸廓内动脉 internal thoracic a. 甲状颈干 thyrocervical trunk 至第一肋外缘续为腋动脉

43 腋动脉 axillary artery 主要分支 : thoracoacromial a. 胸肩峰动脉 lateral thoracic a. 胸外侧动脉 subscapular a. 肩胛下动脉 posterior humeral circunflex a. 旋肱后动脉至大圆肌下缘移行为肱动脉

44 肱动脉 brachial artery pathway 主要分支 : deep brachial a. 肱深动脉平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉肱深动脉肱动脉桡动脉尺动脉

45 radial artery 桡动脉 Superficial palmar branch 掌浅支 Principal a. of thumb 拇主要动脉常选切脉部位 ( 位置血管名称 ) ulnar artery 尺动脉 Common interosseous a. 骨间总动脉 Deep palmar branch 掌深支

46 由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成位于掌腱膜深面, 弓的凸缘约平掌骨中部掌浅弓 superficial palmar arch

47 掌深弓 deep palmar arch 由桡动脉末端和尺动脉掌深支吻合而成弓的凸缘在掌浅弓近侧, 约平腕掌关节高度

48 descending aorta 降主动脉 thoracic aorta 胸主动脉 abdominal aorta 腹主动脉

49 胸主动脉 thoracic aorta Parietal branches 壁支 posterior intercostal a. 肋间后动脉 subcostal a. 肋下动脉 superior phrenic a. 膈上动脉 Visceral branches 脏支 bronchial a. 支气管动脉 esophageal a. 食管动脉 pericardial a. 心包动脉

腹主动脉 Abdominal aorta 2 1 3 Parietal branches 壁支 : 1 inferior phrenic a.

50 腹主动脉 Abdominal aorta Parietal branches 壁支 : 1 inferior phrenic a. 膈下动脉 2 lumbar a. 腰动脉 3 median sacral a. 骶正中动脉 Visceral branches 脏支 : paired un-paired

51 Abdominal aorta Visceral branches 脏支 Paired: 1, middle suprarenal a. 肾上腺中动脉 2, renal a. 肾动脉 3, testicular or ovarian a. 睾丸动脉 ( 或卵巢动脉 ) Unpaired: celiac trunk 腹腔干 T12 superior mesenteric a. 肠系膜上动脉 L1 inferior mesenteric a. 肠系膜下动脉 L3

52 celiac trunk 腹腔干胃左动脉 left gastric a. 肝总动脉 common hepatic a. - 肝固有动脉 proper hepatic a. ( 肝左右动脉胃右动脉胆囊动脉 ) - 胃十二指肠动脉 gastroduodenal a. ( 胃网膜右动脉胰十二指肠上动脉 ) 脾动脉 splenic a. 胰支胃后动脉胃短动脉胃网膜左动脉胃左 a. 肝总 a. 脾 a.

53 胃左动脉 left gastric a. 肝总动脉 common hepatic a. - 肝固有动脉 proper hepatic a. ( 肝左右动脉胃右动脉胆囊动脉 ) - 胃十二指肠动脉 gastroduodenal a. ( 胃网膜右动脉胰十二指肠上动脉 ) 脾动脉 splenic a. celiac trunk 腹腔干

54 superior mesenteric artery 肠系膜上动脉 jejunal, ileal a. 空回肠动脉 ileocolic a. 回结肠动脉 ( 阑尾动脉 ) right colic a. 右结肠动脉 middle colic a. 中结肠动脉

55 left colic a. 左结肠动脉 sigmoid a. 乙状结肠动脉 superior rectal a. 直肠上动脉 inferior mesenteric artery 肠系膜下动脉

56 Common iliac arteries 髂总动脉 internal iliac a. 髂内动脉 external iliac a. 髂外动脉

57 髂内动脉 internal iliac artery Parietal branches: 闭孔动脉 obturator a. 臀上动脉 superior gluteal a. 臀下动脉 inferior gluteal a.

58 髂内动脉 internal iliac artery Visceral branches: umbilical a. 脐动脉 uterine a. 子宫动脉 internal pudendal a. 阴部内动脉 inferior vesical a. 膀胱下动脉 inferior rectal a. 直肠下动脉

59 髂外动脉 external iliac artery femoral a. 股动脉 popliteal a. 腘动脉 posterior tibial a. 胫后动脉 anterior tibial a. 胫前动脉 dorsal a. of root 足背动脉

Microsoft PowerPoint - 8--心脏

Microsoft PowerPoint - 8--心脏 2015-16 秋冬基础医学导论脉管系统 Angiology LI JING, Ph D Department of Human Anatomy School of Medicine, Zhejiang University derfreiefall@zju.edu.cn Oct. 20. 2015 Cardiovascular System 心血管系统 Lymphatic System 淋巴系统