吸烟的危害

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境焦
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1 吸烟的危害烟草的烟雾中至少含有三种对人体有危险的化学物质 : 焦油, 尼古丁和一氧化碳, 焦油是由好几种物质混合成的物质, 在肺中会浓缩成一种粘性物质尼古丁是一种会使人成瘾的药物, 由肺部吸收, 主要是对神经系统产生影响一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身的能力一个每天吸 15 到 20 支香烟的人, 其易患肺癌, 口腔癌或喉癌致死的机率, 要比不吸烟的人大 14 倍 ; 其易患食道癌致死的机率比不吸烟的人大 4 倍 ; 死于膀胱癌的机率要大 2 倍 ; 死于心脏病的机率也要大 2 倍吸香烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因, 而慢性肺部疾病本身, 也增加了得肺炎及心脏病的危险, 并且吸烟也增加了高血压的危险有资料表明, 长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高倍, 喉癌发病率高 6-10 倍, 冠心病发病率高 2-3 倍循环系统发病率高 3 倍, 气管炎发病率高 2-8 倍有人调查了 1000 个家庭, 发现吸烟家庭 16 岁以下的儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多 5 岁以下儿童, 在不吸烟家庭,33.5% 有呼吸道症状, 而吸烟家庭却有 44.5% 有呼吸道症状吸烟对女性有特殊危险, 吸烟的妇女如果正使用口服避孕药, 会增加心脏疾病发作和下肢静脉血栓形成的机会 ; 吸烟孕妇的胎儿易发生早产和体重不足, 婴幼儿期免疫功能降低, 容易生病 ; 据统计, 孕妇被动吸烟的婴儿致畸率明显增高 32

2 吸烟害己害人, 应该自觉养成不吸烟的良好卫生习惯在卫生部发布的 2006 年中国吸烟与健康报告中, 我们看到这样的数据 :2002 年我国 15 岁以上人群吸烟率为 35.8%, 其中男性和女性吸烟率分别为 66.0% 和 3.1% 由此估计, 吸烟者约为 3.5 亿, 占世界烟民的三分之一此外, 我国吸烟人群有年轻化的趋势, 与 20 世纪 80 年代相比, 开始吸烟的平均年龄由 22.4 岁降为 19.7 岁我国既是烟草生产大国, 也是烟草消费大国我国的烟草产量相当于其他 7 个最大烟草生产国的总和我国每年销售的香烟高达 1.6 万亿支, 国人消费的香烟约占世界三分之一如果将与吸烟有关的各种疾病所致的死亡均统计在内, 目前每年约有 100 万人因此死亡目前全世界共有烟民 11 亿, 估算我国有 7 亿人直接或间接 ( 被动 ) 受到吸烟危害据 WHO( 世界卫生组织 ) 统计, 每年死于吸烟有关疾病的人高达 400 万, 平均每秒钟就有一个人死于吸烟有关疾病如果不加控制, 到 2030 年, 每年死于吸烟有关疾病的人数将达到 1000 万人, 而我国将占 200 万人据美国疾病防治中心公布的一份研究报告显示 :1997 年至 2001 年美国平均有 25 万名男性和 18 万女性因为吸烟或被动吸烟而死亡, 据估计吸烟使美国成年人的寿命平均减少 14 年在因吸烟而死亡的成年人中 39.8% 的人死于癌症,34.7% 的人死于血管性疾病,25.5% 的人死于呼吸道疾病据英国皇家癌症研究基金会对名英国男性吸烟者追踪 40 年的资料分析, 吸烟造成的致命性疾病约有 40 多种, 其中仅癌症一类疾病就有多种, 如口腔癌食道癌喉癌肺癌胰腺癌胆囊癌和子宫内膜癌等等吸烟 33

3 已成为严重危害健康危害人类生存环境降低人们的生活质量缩短人类寿命的紧迫问题为此联合国确定每年 5 月 31 日为全球戒烟日, 世界卫生组织把吸烟看成二十世纪的 1 种瘟疫吸烟对各器官的危害 1. 口腔及喉部烟的烟雾, 特别是其中所含的焦油, 是致癌物质就是说, 它能在它所接触到的组织中产生癌, 因此, 吸烟者呼吸道的任何部位都有发生癌的可能 2. 心脏与动脉香烟中含有的尼古丁能使心跳加快, 血压升高, 烟草的烟雾可能是由于含一氧化碳之故, 似乎能够促使动脉粥样化累积, 而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因, 大量吸烟的人, 心脏病发作时, 其致死的机率比不吸烟者大很多 3. 食道大多数吸烟者喜欢将一定量的烟雾吞下, 因此消化道 ( 特别是食道及咽部 ) 就有患癌疾的危险 4. 肺肺中排列于气道上的细毛, 通常会将外来物从肺组织上排除这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中, 将其排出来, 烟草烟雾中的化学物质除了会致癌, 还会逐渐破坏一些绒毛, 使粘液分泌增加, 于是肺部发生慢性疾病, 容易感染支气管炎明显地, 吸烟者咳嗽是由于肺部清洁的机械效能受到了损害, 于是痰量增加了 34

4 5. 膀胱由于长期吸烟, 吸烟者从膀胱里出来的烟是黑色, 所以膀胱有问题!! 吸烟对皮肤的危害吸烟对人体的危害其实大家都知道, 但是吸烟对女性的危害, 特别是吸烟对皮肤的危害来说, 吸烟对女性比不吸烟女性要显得衰老, 皱纹多色泽带灰尤其是两眼角, 上下唇部及口角处皱纹明显增多其中吸烟对女性健康比男性危害更大, 严重还会影响下一代的健康吸烟不仅可以使面部皮肤产生皱纹和变黄, 而且也可以对全身的皮肤产生同样的后果如果戒烟, 则可能让皮肤慢慢恢复美国密执安大学的约兰达赫尔弗里希等人研究发现, 一个人每天吸烟量和其年龄与其经历的皮肤损害有直接关系科研人员对 82 名志愿者进行了研究, 其中 41 名是吸烟者, 另 41 人是非吸烟者他们的年龄在 22 至 91 岁, 研究人员观察和拍摄他们上肢内侧的图片来显示皮肤的好与坏结果显示, 年龄超过 65 岁的吸烟者比不吸烟者身体皮肤的皱褶明显增多当皮肤暴露于阳光时, 主要是脸部, 皮肤变得粗糙起皱和带有病态的浅黄色以前的一些研究也证明, 吸烟者的面部皮肤也呈现出像在阳光下曝晒时所产生的损害但是, 赫尔弗里希等人的这项研究也证明, 吸烟同样会使受到衣服保护的身体皮肤出现与面部皮肤一样的损害, 因而造成全身的皮肤衰老, 失去弹性和光泽吸烟导致皮肤之下的血管萎缩和对皮肤的血 35

5 液供应减少由此可能导致皮肤的受损和衰老正是由于吸烟引起血供减少, 也引起相应的内脏器官的受损, 如动脉肾脏和心脏等另一项新的研究表明, 吸烟者的动脉由于受到烟草的毒害而变得坚硬, 因而导致血压升高等心血管病即使他们停止吸烟后也需要 10 年的时间才能使血管恢复到正常状态而且吸烟还对他人有害, 吸入烟雾的人比正在吸烟的人危害还大害人害己, 吸烟有害尼古丁的毒性及成瘾性 1 尼古丁的毒性尼古丁是一种难闻味苦无色透明的油质液体, 挥发性强, 在空气中极易氧化成暗灰色, 能迅速溶于水及酒精中, 通过口鼻支气管粘膜很容易被机体吸收粘在皮肤表面的尼古丁亦可被吸收渗入体内一支香烟所含的尼古丁可毒死一只小白鼠,20 支香烟中的尼古丁可毒死一头牛人的致死量是 50~70 毫克, 相当于 20~25 支香烟的尼古丁的含量如果将一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内 3-5 分钟即可死亡烟草不但对高等动物有害, 对低等动物也有害, 因此也是农业杀虫剂的主要成份所以说 : 毒蛇不咬烟鬼, 因为它们闻到吸烟所挥发出来的苦臭味, 就避而高飞远走同样道理被动吸烟者对烟臭味也有不适的感觉吸烟引起急性中毒死亡者, 我国已早有发生, 吸烟多了就醉倒在地, 口吐黄水而死亡为此崇祯皇帝曾下令禁烟在国外也有报导 : 苏联有一名青年第一次吸烟, 吸一支大雪茄烟后死去英国一个长期吸烟的 40 岁的健康男子, 因从事一项十分重要的工作 ; 一夜吸了 14 36

6 支雪茄和 40 支香烟, 早晨感到难受, 经医生抢救无效死去法国在一个俱乐部举行一次吸烟比赛, 优胜者在他吸了 60 支纸烟, 未来得及领奖即死去, 其它参加比赛者都因生命垂危, 到医院抢救那么为什么有些人吸烟量较大并不中毒呢? 每日吸卷烟一盒 (20 支 ) 以上的人很多, 其中尼古丁含量大大超过人的致死量, 但急性中毒死亡者却很少, 原因是烟草中的部分尼古丁被烟雾中的毒物甲醛中和了, 而且大多数不是连续吸烟, 这些尼古丁是间断缓慢进入人体的此外纸烟点燃后 50% 的尼古丁随烟雾扩散到空气中,5% 随烟头被扔掉, 25% 被燃烧破坏, 只有 20% 被机体吸收而尼古丁在体内很快被解毒随尿排出再加上长期吸烟者, 体内对尼古丁产生耐受性, 瘾癖性, 而使人嗜烟如命 2 吸烟何以成瘾一提起成瘾物质, 人们往往立即想到鸦片海洛因大麻等毒品, 却忘了世界上使用最多危害最广的烟草其实, 与海洛因相比, 除了一个是合法消费品, 另一个是违禁品外, 在其他方面几乎没有质的不同, 尤其是从物质依赖的角度看, 二者更是如出一辙医学上判断某种物质是否有依赖性, 主要依据有两条第一, 是看人们对这种物质是否有强制性地使用和觅求的特点 ; 第二是在停止使用某种物质后, 是否不断产生重新使用该物质的强烈欲望及与之相应的行为方式所谓强制性地使用及觅求, 说的了就是已经成瘾, 不用不行这种非用不可的感觉是则成瘾物质的本质所决定的也就是说, 迫使瘾 37

7 君子们欲罢不能的根本原因, 在于长期使用成瘾物质所造成的躯体依赖和精神依赖, 也就是人们常说的戒断反应, 即指停止吸烟后数十分钟到数小时便开始想吸烟, 并感到坐立不安烦燥心神不宁手足无措, 继而出现头痛心慌乏力腹部不适恶心腹泻精神萎靡注意力难以集中爱发脾气困倦及睡眠障碍等症状这种种症状使戒烟者对烟草的渴求更加强烈这些症状一般在戒烟后的三四天内最为突出, 尔后在 1 个月左右渐渐消失但少数症状, 如注意力难以集中困倦等可持续很长时间与海洛因等毒品非常相似的是, 所有戒断症状, 一经吸烟便可立即缓解, 这也是所有成瘾物质的共同特点至于形成身体依赖和精神依赖的机理, 国内外学者做了大量的研究有学者让受试的吸烟者在实验室里随意吸烟, 同时分别给他们静脉滴注不同剂量的尼古丁或生理盐水结果发现, 每小时滴注 4 毫克尼古丁的受试者的吸烟量, 比滴注生理盐水的受试者少 60% 表明吸烟的欲望和行为是通过人体血液的尼古丁含量来调节的尼古丁的烟草中的含量为 0.5%~8%, 主要经呼吸道粘膜吸收长期吸烟者体内的尼古丁维持在一个恒定水平, 机体已适应了这种状态因此, 一旦停止吸烟, 体内的尼古丁水平便会下降, 吸烟者就会感到种种不适就像高血压病人一旦血压突然降至正常时, 反而会感到头晕目弦及各种不适一样此外, 一个有趣的现象是, 人们往往在紧张或劳累时便不自觉地想吸烟, 以期得到休息或放松但实际上吸烟会使从血压上升, 呼吸 38

8 兴奋, 心率加快, 之与人休息时的情况恰恰相反, 但每个吸烟者的主观感觉确实是舒适与放松原因何在呢? 其实是尼古丁刺激了体内肾上腺素的分泌, 而肾上腺素能明显增加人体的应激能力, 从而使人适应外界刺激的能力提高, 导致主观上的轻松感吸烟的具体危害吸烟的致癌作用 2006 年中国吸烟与健康报告指出, 自 20 世纪 50 年代以来, 全球范围内已有大量流行病学研究证实, 吸烟是导致肺癌的首要危险因素, 因肺癌死亡的患者中,87% 是由吸烟 ( 包括被动吸烟 ) 引起的男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的 8~20 倍此外, 吸烟与肺癌的发生呈剂量 - 效应关系, 每日吸烟 25 支以上, 肺癌发病率为 227/10 万 ;15~24 支为 139/10 万 ;1~14 支为 75/10 万美国一个癌症中心研究证实, 烟雾中多环芳香羟类化合物吸入肺时, 被体内一种多环羟活化酶氧化成苯丙芘二醇环氧化物, 这种物质会使抑制肿瘤的 P53 基因突变而发生肺癌而 2005 年 1 月 25 日发表在 Brj Cancer 上的研究报告 ( 作者为英国牛津大学 Radcliffe 学院 Doll 等人 ), 对英国名男性医师 50 年 (1951 年 11 月至 2001 年 11 月 ) 观察研究显示 :11 种癌症 ( 肺癌胃癌食管癌胰腺癌膀胱癌肾癌粒细胞白血病肝癌口腔癌喉癌口咽和下咽癌 ) 的死亡率与吸烟显著相关烟瘾大者 ( 大于等于 25 支 / 天 ) 肺癌的死亡率是不吸烟医师的 25 倍 ( 分别为对 16.9 人 /10 万男性 / 年 ) 与许多其他癌症一样, 肺癌的死亡危险与其吸烟支数增加而逐年增加 39

9 吸烟对心脑血管的危害许多研究证实, 吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素之一吸烟者高血压冠心病脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高统计资料表明, 冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高 3 5 倍, 冠心病死亡率前者较后者高 6 倍心肌梗死发病率前者较后者高 2-6 倍, 病理解剖也发现, 冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而严重高血压高胆固醇血症及吸烟三项具备者冠心病发病率增加 9-12 倍心血管疾病死亡人数的 30% - 40% 由吸烟引起, 死亡率的增长与吸烟量成正比此外, 吸烟可使血浆纤维蛋白原水平增加, 导致凝血系统功能紊乱 ; 吸烟还可影响花生四烯酸的代谢, 使 PGI2 生成减少, 血栓素 A2 相对增加, 从而使血管收缩血小板聚集性进一步增加以上这些都可促使高血压冠心病的发生和发展由于心肌缺氧, 使心肌应激性增强, 心室颤动阈值下降, 所以冠心病吸烟者更容易发生心律失常, 发生猝死的危险性增高据流行病学调查报道, 吸烟者发生中风的危险性是不吸烟者的倍, 如果吸烟和高血压同时存在, 中风的危险性就会升高近 20 倍此外, 吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎吸烟易引起猝死学者弗莱明翰经过 12 年的研究发现, 吸烟者由冠心病引起的猝死要比非吸烟者高四倍以上, 猝死的发生率还与每天吸烟数成比率追踪研究发现, 戒烟组猝死的复发率为 19%, 而继续吸烟组为 27%, 有显著差别戒烟可使猝死的复发率下降专家指出, 吸烟所以易引起猝死是由于烟雾中的一氧化碳等有害物质易诱发冠状动脉痉挛, 从而使心肌缺血缺氧, 而致使心肌电生活活动不 40

10 稳定同时尼古丁和一氧化碳等又可使心肌室颤的阀值降低而更易引起心室纤颤另外也可促使血小板凝聚功能亢进而易形成动脉内血栓这些因素均促使猝死的发生因此可以认为吸烟是心脏性猝死的重要危险因子, 戒烟是预防猝死的重要措施之一吸烟导致视力衰退根据美国圣路易大学医学中心的对比研究指出 : 吸烟是缺血性视神经前部病变导致视力突然下降的一个显著危险因素这是由于吸烟有增加纤维蛋白源的倾向, 血小板凝集力升高, 高密度脂蛋白下降和血管收缩性增加, 使视神经供血减少所致这种缺血性视神经病变的常见症状包括视物质发暗模糊, 单皮肤上或下半视野缺损, 甚至全盲值得庆幸的是只要人们立即戒烟并坚持下去发生缺血性视神经病变的危险性便会急剧下降, 甚至与不吸烟者的该病发生率无什差异吸烟对女性影响吸烟对妇女的危害更甚于男性, 吸烟妇女可引起月经紊乱受孕困难宫外孕雌激素低下骨质疏松及更年期提前随着围产医学的发展, 发现大量不良的围产事件的发生与孕妇孕期吸烟有关烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液, 形成碳氧血红蛋白, 造成缺氧 ; 同时尼古丁又使血管收缩, 减少了胎儿的血供及营养供应, 影响胎儿的正常生长发育吸烟致自然流产胎膜早破胎盘早剥前置胎盘早产及胎儿生长异常等发生率增加, 围产儿死亡率上升吸烟致使意外损伤增加研究发现, 在军营里基础训练中, 同不抽烟者相比, 抽烟的新兵出现扭伤和骨折的比前者高 50% 马里 41

11 兰州某军校保健学博士 John W Gardner 指出, 抽烟具有长期危险性, 能导致癌症心脏病, 这已是众所周知新的实验证实抽烟对健康具有更直接的影响他希望该发现能够对一些青少年烟民戒烟有所帮助总体来说, 吸烟者受伤率比一般人要高 1.5 倍最常见的有扭伤, 擦伤和类似肌腱炎的损伤作者称导致受伤的有害因素在戒烟后仍持续一定时间, 因为这次研究 8 个月后就结束了, 研究人员不能预测这种副作用能持续多久 Gardner 注意到吸烟能导致损伤, 是因为吸烟能降低骨质密度, 减缓伤口愈合被动吸烟的危害被动吸烟比主动吸烟吸入的有害物质多得多, 吸烟者吐出的冷烟雾中, 烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中多 1 倍, 苯并芘多 2 倍, 一氧化碳多 4 倍室内吸 2 支烟的污染比室外高 20 倍, 同一个吸烟者共同生活患癌症机会增加 1.4 倍, 同 2 个吸烟者共同生活患癌症机会增加 2.3 倍流行病学调查表明, 丈夫吸烟的女性的肺癌患病率为丈夫不吸烟者的倍据国际性的抽样调查证实, 吸烟致癌患者中的 50% 是被动吸烟者必须大力提倡在公共场所禁烟烟草给社会带来了沉重负担, 一个明显的证据是医疗费用的增加烟草行业税收所带来的经济效益已经消融在医疗劳动力损失等社会支出之中吸烟影响性功能吸烟会影响血液循环, 使生殖器血流量减少, 进而导致性唤起困难 ( 包括男性和女性 ),2007 年中国一项大规模调查还发现,20% 的男性勃起功能障碍与吸烟有关吸烟对于患病率及死亡率之影响 42

12 根据许多国家研究调查显示, 吸烟者死亡率比非吸烟者多 70%, 特别是对于青少年族群有更明显差别在美国, 吸烟已成为健康之头号杀手, 同时引起每年 35 万早产死亡冠状动脉疾病及肺癌吸烟对于各种疾病之影响 : 1. 冠状动脉疾病 : 每年约有十万人在美国因吸烟死于冠状动脉心脏病, 而吸烟者引起冠状动脉心脏病者为不吸烟者之 8 倍左右 2. 脑血管疾病 : 吸烟也是引起中风的重要危险因子之一 3. 粥状动脉硬化疾病 : 吸烟者其末梢血液循环不良情形及恶化程度均明显比不吸烟者快 4. 高血压 : 吸烟虽不是直接引起高血压之因素, 但却会使高血压恶化而直接引起死亡同时吸烟也会干扰抗高血压药物之疗效, 使高血压无法得到有效控制 5. 糖尿病 : 吸烟会使血糖上升, 同时会干扰胰岛素的吸收, 所以对于糖尿病控制有不利影响 6. 慢性肺疾病 : 长期吸烟造成慢性肺疾病, 最后形成慢性心肺衰竭 7. 吸烟者受孕机会下降, 同时会延迟胎儿在子宫内生长, 使胎儿平均重量少 170 克, 出生后幼儿成长及智力发展均会受到影响 8. 吸烟会干扰胃粘膜修护, 故吸烟者其胃及十二指肠溃疡机会均较不吸烟者高 9. 恶性肿瘤 : 吸烟容易罹患肺癌口腔癌喉癌泌尿器官癌等 43

13 忠告 : 吸烟对人类真是百害无一益, 不管本人或吸二手烟者, 均会造成身体莫大的伤害, 因此奉劝瘾君子们, 为了自己及别人的健康着想, 请即刻戒烟吧! 44

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干细胞和再生医学科学学位免考免考非定向干细胞和再生医学科学学位免考 85 非定向干细胞和再生医学科学学位免考 69 非定向护理学科学学位免考免考非定向护理学科学学位 2018 年秋季报考博士上线考生名单序号准考证号报考专业名称学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别备注 1 180371 病理学与病理生理学科学学位免考免考非定向 2 180393 病理学与病理生理学科学学位免考免考非定向 3 180427 病理学与病理生理学科学学位免考免考非定向 4 180436 病理学与病理生理学科学学位免考免考非定向 5 180474