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1 中国癌症现状和趋势 陈万青 全国肿瘤登记中心 国家癌症中心 2016 年 06 月 16 日

2 主要内容 一 全球流行概况二 我国流行现状三 流行趋势四 发病预测五 生存率

3 2012 年全球癌症发病 癌种 男女合计男性女性例数构成 (%) 发病率例数构成 (%) 发病率例数构成 (%) 发病率 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 前列腺癌 胃癌 肝癌 子宫颈癌 食管癌 膀胱癌 非霍奇金淋巴瘤 白血病 胰腺癌 肾癌 子宫体癌 合计 * 数据来源 :Globocan 2012

4 全球流行概况 癌症是严重威胁人类健康和社会发展的重大疾病, 根据 Globocan2012 估计, 全球每年的癌症新发病例约 1409 万 全球发病分布男性 全球发病分布女性

5 2012 年全球癌症死亡 癌种 男女合计男性女性例数 ( 万 ) 构成 (%) 死亡率例数 ( 万 ) 构成 (%) 死亡率例数 ( 万 ) 构成 (%) 死亡率 肺癌 肝癌 胃癌 结直肠癌 乳腺癌 食管癌 胰腺癌 前列腺癌 子宫颈癌 白血病 非霍奇金淋巴瘤 脑瘤 膀胱癌 卵巢癌 合计 * 数据来源 :Globocan 2012

6 全球流行概括 全球每年癌症死亡约 820 万, 其中, 中国占 27% 部分癌症如食管癌 胃癌中国发病人数占全球发病人数的 50% 以上 全球癌症死亡分布男性 全球癌症死亡分布女性

7 中国癌症发病死亡占全球的比例 癌种 发病 死亡 肝癌 50.5% 51.4% 食管癌 49.0% 49.3% 胃癌 42.6% 45.0% 鼻咽癌 38.3% 40.1% 肺癌 35.8% 37.6% 结直肠癌 18.6% 20.1% 甲状腺癌 15.6% 13.8% 宫颈癌 11.7% 11.1% 乳腺癌 11.2% 9.2% NHL 11.0% 13.3% 口腔肿瘤 7.1% 7.8% 前列腺癌 4.3% 7.4% 黑色素瘤 4.2% 11.1% HD 3.2% 4.2% Kaposi 肉瘤 0.5% 0.5% 合计 21.8% 26.9% 中国人口约占全球人口的 :19.2% (13.54/70.54)

8 Globocan2012 全球癌症发病 / 死亡及预测 年份男性女性合计 发病 死亡 , , , ,005 * 单位 : 万人

9 主要内容 一 全球流行概况二 我国流行现状三 流行趋势四 发病预测五 生存率

10 登记点 肿瘤登记发展 全国肿瘤登记登记点数量 2015 年全国登记点分布

11 中国肿瘤登记年报 年报 2015?

12 我国癌症发病率 2012 地区性别发病 ( 万 ) 发病率中标率世标率 累积率 截缩率 男女合计 合计 男性 女性 男女合计 城市 男性 女性 男女合计 农村 男性 女性 数据来源 :( 中国 2015 年肿瘤登记数据 )

13 发病前 10 位恶性肿瘤的构成 男 女 肺癌 23.01% 17.10% 乳腺癌 胃癌 15.45% 14.43% 肺癌 肝癌 13.79% 9.07% 结直肠癌 食管癌 10.71% 8.54% 胃癌 结直肠癌 9.30% 6.26% 肝癌 膀胱癌 2.77% 6.05% 宫颈癌 前列腺癌 2.55% 5.89% 食管癌 胰腺癌 2.37% 4.66% 甲状腺癌 脑瘤 2.26% 3.97% 子宫肿瘤 淋巴瘤 2.15% 3.11% 卵巢癌 数据来源 :( 中国 2015 年肿瘤登记数据 )

14 我国癌症死亡率 2012 地区性别死亡 ( 万 ) 死亡率中标率世标率 累积率 截缩率 合计 男女合计 男性 女性 城市 男女合计 男性 女性 农村 男女合计 男性 女性 数据来源 :( 中国 2015 年肿瘤登记数据 )

15 死亡前 10 位恶性肿瘤及构成 男 女 肺癌 27.08% 21.47% 肺癌 肝癌 17.77% 11.84% 胃癌 胃癌 15.36% 10.85% 肝癌 食管癌 11.48% 8.39% 食管癌 结直肠癌 6.42% 8.25% 结直肠癌 胰腺癌 3.01% 7.88% 乳腺癌 脑瘤 2.12% 4.19% 胰腺癌 白血病 2.07% 3.05% 宫颈癌 淋巴瘤 1.86% 2.90% 脑瘤 膀胱癌 1.56% 2.57% 白血病 数据来源 :( 中国 2015 年肿瘤登记数据 ) 15

16 不同地区恶性肿瘤发病率 排位 城市 癌种病例 ( 万 ) 农村 发病率 1/10 5 癌种病例 ( 万 ) 发病率 1/ 肺癌 肺癌 结直肠癌 胃癌 胃癌 食管癌 乳腺癌 肝癌 肝癌 结直肠癌 食管癌 乳腺癌 甲状腺癌 宫颈癌 宫颈癌 脑瘤 胰腺癌 胰腺瘤 肾癌 白血病 数据来源 :( 中国 2015 年肿瘤登记数据 )

17 不同地区恶性肿瘤死亡率 排位 城市 部位病例 ( 万 ) 农村 死亡率 1/10 5 部位病例 ( 万 ) 死亡率 1/ 肺癌 肺癌 肝癌 肝癌 胃癌 胃癌 结直肠癌 食管癌 食管癌 结直肠癌 胰腺癌 胰腺癌 乳腺癌 脑瘤 白血病 乳腺癌 淋巴瘤 白血病 脑瘤 淋巴瘤 数据来源 :( 中国 2015 年肿瘤登记数据 )

18 发病 / 死亡率 1/ 年龄别发病 死亡率 男性发病女性发病男性死亡女性死亡

19 2015 年部分癌症发病估计 地区 性别 标化发病率 * 合计肺癌食管癌胃癌 结直肠癌 肝癌 乳腺癌 宫颈癌 甲状腺癌 脑瘤 胰腺癌 合计 全国合计 男性 女性 合计 城市地区 男性 女性 合计 农村地区 男性 女性 Chen W, Zheng R, Baade P D, et al. Cancer statistics in China, 2015[J]. CA: a cancer journal for clinicians, 2016, 66(2):

20 2015 年部分癌症发病估计 地区 性别 标化发病率 * 合计肺癌食管癌胃癌 结直肠癌 肝癌 乳腺癌 宫颈癌 甲状腺癌 脑瘤 胰腺癌 华北 东北 华东 华中 华南 西南 西北 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 Chen W, Zheng R, Baade P D, et al. Cancer statistics in China, 2015[J]. CA: a cancer journal for clinicians, 2016, 66(2):

21 2015 年部分癌症死亡估计 地区 性别 标化死亡率 * 合计肺癌食管癌胃癌 结直肠癌 肝癌 乳腺癌 宫颈癌 甲状腺癌 Brain 胰腺癌 合计 全国合计 男性 女性 合计 城市地区 男性 女性 合计 农村地区 男性 女性 Chen W, Zheng R, Baade P D, et al. Cancer statistics in China, 2015[J]. CA: a cancer journal for clinicians, 2016, 66(2):

22 2015 年部分癌症死亡估计 地区 性别 标化死亡率 * 合计肺癌食管癌胃癌结直肠癌肝癌 乳腺癌 宫颈癌 甲状腺癌 Brain 胰腺癌 华北 东北 华东 华中 华南 西南 西北 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 Chen W, Zheng R, Baade P D, et al. Cancer statistics in China, 2015[J]. CA: a cancer journal for clinicians, 2016, 66(2):

23 全国第一次全国死因调查癌症死亡率分布 男性死亡分布 ( ) 女性死亡分布 ( )

24 男性肺癌死亡分布 ( ) 女性肺癌死亡分布 ( ) 男性食管癌死亡分布 ( ) 女性食管癌死亡分布 ( )

25 胃癌死亡分布 ( ) 女性乳腺癌死亡分布 ( ) 结直肠癌死亡分布 ( ) 肝死亡分布 ( )

26 女性乳腺癌死亡率地理分布变化 (b) South China Sea (c) (a) South China Sea South China Sea

27 主要内容 一 全球流行概况二 我国流行现状三 流行趋势四 发病预测五 生存率

28 发病率 1/ 年中国癌症发病率变化 男性粗率 女性粗率 男性调率 女性调率 年份

29 发病率 1/ 年中国癌症死亡率变化 男性粗率 女性粗率 男性调率 女性调率 年份

30 发病率 1/ 死亡率 1/ 粗率 肺癌女性乳腺癌结直肠癌胃癌肝癌甲状腺癌食管癌前列腺癌子宫颈癌 肺癌肝癌胃癌结直肠癌食管癌女性乳腺癌前列腺癌胰腺癌子宫颈癌 0 胰腺癌 0 甲状腺癌 年份 年份

31 发病率 1/ 死亡率 1/ 调率 年主要癌症发病率变化 年主要癌症发病率变化 乳腺癌肺癌结直肠癌食管癌甲状腺肝癌胃癌宫颈癌前列腺 胰腺癌 0 肺癌肝癌食管癌结直肠癌胃癌乳腺癌前列腺胰腺癌宫颈癌甲状腺 年份 年份

32 发病平均年龄变化 城市发病 农村发病 城市死亡 农村死亡 男性女性 男性女性 男性女性 男性女性

33 主要内容 一 全球流行概况二 我国流行现状三 流行趋势四 发病预测五 生存率

34 1/ 癌症发病合计预测 男性粗率 女性粗率 男性调率 女性调率 发病 死亡 年 城乡合计城市农村合计男性女性合计男性女性合计男性女性

35 主要内容 一 全球流行概况二 我国流行现状三 流行趋势四 发病预测五 生存率

36 Cancer survival in China, : a population-based study

37 部分主要癌种 5 年相对生存率

38 城乡主要癌种相对生存率比较 Age-standardized relative survival in China All Lung Stomach Liver Esophagus Colon-rectum Female breast Urban Rural Year after diagnosis

39 中美生存率比较 (%) 癌种 中国 美国 肺癌 胃癌 肝癌 食管癌 卵巢癌 皮肤黑色素瘤 结直肠癌 女性乳腺癌 前列腺癌 白血病 脑瘤 胰腺癌 合计

40 患病情况 Areas sex New cases Incidence Rate (1/ ) Prevalence 1 year 3 years 5 years 5-year prevalence proportion (1/ ) P:I ratio* All areas Urban Rural Both sexes Male Female Both sexes Male Female Both sexes Male Female 单位 : 千人

41 患病情况 y(%) 40-64y(%) 65+y(%) Breast Colorectum Stomach Lung Thyroid Oesophagus Cervix Liver Bladder Uterus Kidney Lymphoma Ovary Prostate Nasopharynx Brain,CNS Lip,oral cavity & pharynx Leukaemia Larynx Pancreas Gallbladder Bone Other thoracic organs Melanoma of skin Testis 1 year 2-3 years 4-5 years Breast Colorectum Lung Stomach Oesophagus Thyroid Liver Cervix Bladder Uterus Kidney Lymphoma Brain,CNS Prostate Ovary Nasopharynx Leukaemia Lip,oral cavity & pharynx Pancreas Larynx Gallbladder Bone Other thoracic organs Melanoma of skin Testis 0-39 years years 65+ years

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