中公教育给人改变未来的力量版权所有翻印必究 25. 答案 E 26. 答案 B 解析: 以上均为活血药, 桃仁又具有润肠通便的作用 27. 答案 E 解析: 肺的生理功能包括 : 主气司呼吸 ; 主行水 ; 朝百脉, 主治节 28. 答案 D 解析: 五行的相生关系为 : 木生火火生土土生金金

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洞脂郝
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1 中公教育给人改变未来的力量版权所有翻印必究 2016 年江苏省事业单位公开招考笔试中医学模拟卷 ( 二 ) 参考答案 1. 答案 D 解析: 风寒感冒用荆防败毒散, 风热感冒用银翘散, 暑湿感冒用新加香薷饮, 气虚感冒用参苏饮, 阴虚感冒用加减葳蕤汤 2. 答案 E 解析: 此为寒哮证, 用射干麻黄汤或小青龙汤加减 3. 答案 A 解析: 此为胸痹之寒凝心脉证, 方用乌头赤石脂丸 4. 答案 E 解析: 此为郁证之痰气郁结证, 方用半夏厚朴汤加减 5. 答案 E 解析: 癃闭脾气不升证方用补中益气汤合春泽汤 6. 答案 C 解析: 心悸阴虚火旺用天王补心丹合朱砂安神丸, 心阳不振用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤, 心血不足用归脾汤, 心虚胆怯用安神定志丸 7. 答案 A 解析: 此为心悸瘀阻心脉证, 方用桃仁红花煎 8. 答案 D 9. 答案 C 10. 答案 C 解析: 下消包括肾阴亏虚和阴阳两虚, 肾阴亏虚主症 : 尿频量多, 浑浊如脂膏, 或尿甜, 腰膝酸软, 乏力, 头晕耳鸣, 皮肤干燥瘙痒, 舌红苔少, 脉细数阴阳两虚主症 : 小便频数, 浑浊如膏, 甚则饮一溲一, 面容憔悴, 耳轮干枯, 腰膝酸软, 四肢欠温, 阳痿或月经不调, 舌苔淡白而干, 脉沉细无力 11. 答案 D 解析: 此为阴阳平衡失调的表现 12. 答案 D 解析: 七情内伤影响脏腑气机的表现为 : 怒则气上, 恐则气下, 悲则气消, 思则气结 13. 答案 C 解析: 热结旁流证为燥屎内结, 迫津从旁而下应用攻下的方法, 故为通因通用治疗大承气汤 14. 答案 C 解析: 阴虚生内热, 所以为红舌或绛舌 15. 答案 D 解析: 瘦薄舌多主气血两虚, 阴虚火旺 ; 淡白舌主血虚 16. 答案 C 解析: 色黄如橘皮色为 A 阳黄, 色黄如烟熏为 C 阴黄,B 萎黄和黄胖目不黄 17. 答案 A 解析: 太阳经循行于头后部少阳头两侧, 阳明额前, 少阴脑仁痛连胲骨, 厥阴颠顶 18. 答案 D 解析: 望小儿指纹的要点是 : 浮沉分表里, 红紫辨寒热, 淡滞定虚实, 三关测轻重 19. 答案 D 解析: 阳热在内故身灼热, 格阴于外故肢厥其本质属热, 因邪热内盛, 深藏于里, 阳气被遏, 郁闭于内, 不能外透, 格阴于外所致 20. 答案 A 解析: 饥不欲食为阴虚的症状, 脘痞干呕病位在胃 21. 答案 A 解析: 濡脉的特点是浮细无力而软 22. 答案 B 解析: 生理情况下, 金克木若金太弱而木反克金即木火刑金则为相侮 23. 答案 A 解析: 连翘为疮家圣药 24. 答案 C 解析: 十八反 : 半蒌贝蔹笈攻乌, 藻戟遂芫俱战草, 诸参辛芍叛藜芦第 1 页共 6 页

2 中公教育给人改变未来的力量版权所有翻印必究 25. 答案 E 26. 答案 B 解析: 以上均为活血药, 桃仁又具有润肠通便的作用 27. 答案 E 解析: 肺的生理功能包括 : 主气司呼吸 ; 主行水 ; 朝百脉, 主治节 28. 答案 D 解析: 五行的相生关系为 : 木生火火生土土生金金生水水生木, 生我者为母, 我生者为子相克关系为: 木克土土克水水克火火克金金克木, 克我者为所不胜, 我克者为所胜 29. 答案 A 解析: 燥性干涩, 易伤津液, 症见口鼻干燥咽干口渴皮肤干涩皲裂, 毛发不荣, 小便短少, 大便干结 ; 燥易伤肺, 症见干咳少痰, 或痰黏难咯, 或痰中带血 ; 大便干涩不畅 ( 肺与大肠相表里 ) 30. 答案 C 解析: 致病的外环境因素包括气候因素地域因素生活工作环境社会环境 ; 营养锻炼属于内环境因素 31. 答案 B 解析: 气脱是指气不内守, 大量亡失, 机能突然衰竭见于正不敌邪 ; 慢性疾病, 正气长期消耗而衰竭 ; 大出血症见面色苍白, 汗出不止, 目闭口开, 全身瘫软, 手撒, 二便失禁, 脉微欲绝或虚大无根 32. 答案 D 解析: 实证是指邪气盛而正气未虚, 以邪气亢盛为矛盾的主要方面见于外感六淫和疠气致病的初期和中期, 或由于湿痰水饮食积气滞瘀血等引起的内伤病证多见于体质比较壮实者症见壮热, 狂躁, 声高气粗, 腹痛拒按, 二便不通, 脉实有力, 舌苔厚腻等 ; 如痰涎壅盛食积不化水湿泛滥气滞瘀血等五心烦热见于虚证 33. 答案 D 解析: 胃强脾弱所致消谷善饥兼有大便溏泄 ; 兼有口渴心烦, 形体渐瘦, 舌红苔黄见于胃火炽盛, 腐熟太过 ; 兼有多饮多尿, 见于消渴病 ; 兼有颈前肿物, 心悸, 多汗见于瘿病 34. 答案 B 解析: 口淡见于脾胃气虚, 寒证 35. 答案 B 解析:B 胃气虚是由于饮食不节 ; 禀赋素虚 ; 久病胃气不复症见消化无力, 食少纳呆, 食之乏味, 不思饮食 ; 和降失职, 脘腹胀满 ; 胃气上逆, 恶心呕吐, 嗳气呃逆 36. 答案 D 解析: 发声高亢有力, 声音连续而多言见于阳证实证 D 热证, 阳盛气实, 机能亢奋 A 阴证 B 虚证 C 寒证症见发声低微细弱, 声音断续而懒言 37. 答案 D 解析: 耳轮淡白见于气血亏虚 38. 答案 B 解析: 皮肤干燥见于津液已伤, 营血亏虚 39. 答案 B 解析: 络脉仅显于风关见于邪气初入, 病情轻浅 ;A 络脉达于气关, 其色较深见于邪气入经, 病情较重 ;C 指纹达于命关, 其色更深见于邪入脏腑, 病情严重 ; D 络脉透过三关直达指端, 其色紫黑 ( 透关射甲 ) 见于病多凶险, 预后不佳 40. 答案 E 解析: 裂纹是指舌面上出现各种形状的裂纹裂沟, 深浅不一, 多少不等见于 A 热盛伤津 ;B 阴液亏虚 ;C 血虚不润 ;D 脾虚湿浸 E 水湿内盛 : 水滑苔 41. 答案 C 解析: 使用有毒药物的注意事项包括 : 采用小量渐增法投药, 切忌初用即给足量 ; 在保证药效的前提下, 严格把住采制药物的各个环节, 杜绝伪劣药 ; 杜绝乱用滥投 ; 孕妇老幼及体弱者忌用或慎用毒烈药 ; 识别过敏者 42. 答案 B 解析: 包煎适用于 :1 易使汤液黏稠者, 如车前子等 ;2 易使汤液浑浊者, 如蒲黄等 ;3 有毛易刺激咽喉者, 如辛夷旋覆花等 43. 答案 E 解析: 解表药的注意事项包括 : 中病即止, 不可过量 ; 以微汗为宜, 以免耗阴又伤阳 ; 不宜久煎 ; 多汗淋证失血及疮疡日久等阴伤者慎用 ; 根据病证选择适宜的解表药 ; 根据地域季节选择解表药, 并适当调节用量 44. 答案 C 解析: 大黄 : 泻下攻积, 用于热结便秘, 兼治清热泻火, 用于目赤咽痛 ; 清热解毒, 用于热毒疮疡, 水火烧伤 ; 凉血止血用于血热吐衄 ; 活血祛瘀, 用于瘀血证 ; 第 2 页共 6 页

3 中公教育给人改变未来的力量版权所有翻印必究清泄湿热, 用于黄疸淋证 45. 答案 D 解析: 威灵仙擅治行痹, 兼治止痛 ; 消骨鲠, 用于诸骨鲠喉 ; 消痰水, 用于痰饮 46. 答案 B 解析: 归脾胃经的温里药功效温中散寒止痛, 适用于脾胃实寒或虚寒证, 症见脘腹冷痛 ( 拒按或喜按 ), 呕吐泄泻, 舌淡苔白 47. 答案 B 解析: 黄芩药效包括 :1 清热燥湿, 用于湿热证, 擅清上中焦湿热, 症见胸闷呕恶痞满黄疸泄泻 2 泻火解毒, 用于火毒证, 擅清肺火, 用于肺热咳嗽 3 凉血止血, 用于血热吐衄 4 清热安胎, 用于怀胎蕴热之胎动不安 48. 答案 B 解析: 驱虫药注意事项包括 : 应根据所患寄生虫的种类体质强弱证情缓急而选用适宜的驱虫药 ; 宜空腹服药 ; 有毒副作用的药物, 应注意用法用量, 且孕妇及年老体弱者慎用 ; 腹痛剧烈时, 以安虫为主, 缓解后再驱虫 ; 对发热患者, 宜先解热, 待症状缓解后, 再使用驱虫药 49. 答案 C 解析: 苦楝皮功效包括驱虫, 用于蛔虫蛲虫钩虫 ; 疗癣, 用于头癣疥疮湿疹 50. 答案 A 解析: 蜜丸的性能包括 : 性质柔润 ; 作用缓和而持久 ; 补益 ; 矫味 51. 答案 A 解析: 败毒散功效益气解表, 散风祛湿主治气虚外感证, 憎寒壮热, 头项强痛, 肢体酸痛, 无汗, 鼻塞声重, 咳嗽有痰, 胸膈痞满, 舌淡苔白, 脉浮而按之无力 52. 答案 C 解析: 泻白散功效清泻肺火, 止咳平喘主治肺有伏火之咳喘证, 症见咳嗽气急, 皮肤蒸热, 日晡尤甚, 舌红苔黄, 脉细数 53. 答案 C 解析: 理中丸功效温中祛寒, 益气健脾主治 :1 中焦虚寒证, 腹痛呕吐, 自利不渴, 不思饮食, 舌淡苔白, 脉沉细 ;2 阳虚失血小儿慢惊病后喜唾涎沫霍乱吐泻胸痹, 中焦虚寒所致 54. 答案 B 解析: 葛根黄芩黄连汤功效解表清里主治协热下利, 症见身热下利, 胸脘烦热, 口中作渴, 喘而汗出, 舌红苔黄, 脉数或促 55. 答案 C 解析: 大柴胡汤臣药包括黄芩大黄枳实, 其中黄芩功效和解少阳, 疏泄少阳郁热 ; 大黄枳实功效内泻阳明热结, 行气消痞 56. 答案 D 解析: 补中益气汤功效补中益气, 升阳举陷主治 :1 脾气虚证, 症见饮食减少, 体倦肢软, 少气懒言, 面色萎黄, 大便稀溏, 舌淡脉虚 ;2 气陷证, 症见脱肛, 子宫脱垂, 胃下垂, 久泻久痢, 崩漏 ;3 气虚发热证, 症见身热自汗, 渴喜热饮, 气短乏力, 舌淡, 脉虚大无力 57. 答案 E 解析: 磁朱丸功效益阴明目, 重镇安神主治 :1 心肾不交证, 症见耳鸣耳聋, 视物昏花, 心悸失眠 ;2 癫痫 58. 答案 D 解析: 与气的生成有关的脏腑包括 :1 肾, 生气之根 ( 先天精气, 藏之于肾 );2 脾胃, 生气之源 ( 水谷精气, 依赖脾胃 );3 肺, 生气之主 ( 自然界清气, 吸收于肺 ) 59. 答案 D 解析: 常用的清热解毒药包括金银花连翘穿心莲大青叶板蓝根青黛贯众等龙胆属于清热燥湿药 60. 答案 A 解析: 一贯煎的君药为生地黄, 功效滋阴养血, 补益肝肾臣药为当归枸杞子北沙参麦冬当归和枸杞子滋阴养血 ; 北沙参和麦冬清养肺胃 61. 答案 D 解析: 肝阳化风证症见眩晕欲仆, 头摇头痛, 语言謇涩, 项强肢颤, 手喉中痰鸣, 舌红, 苔黄腻, 脉弦有力 D 高热神昏, 躁扰狂乱见于热极生风证 62. 答案 C 解析 : 长于祛风湿的药物包括独活木瓜川乌草乌, 用于风湿痹证海风藤长于祛风湿通络, 用于风湿痹证, 拘挛麻木 C 海螵蛸 : 固精止带, 收敛止血, 制酸第 3 页共 6 页

4 中公教育给人改变未来的力量版权所有翻印必究止痛, 收湿敛疮 63. 答案 E 解析: 珍珠母长于平肝潜阳, 用于肝阳上亢之头晕目眩 ; 清肝明目, 用于目赤翳障, 视物昏花 ; 镇惊安神, 用于惊悸失眠 ; 燥湿敛疮 ( 外用 ), 用于湿疮瘙痒 64. 答案 D 解析: 银翘散属于辛凉解表剂, 功效辛凉透表, 清热解毒配伍特点 : 1 辛凉之中配伍少量辛温之品, 不悖辛凉治热之旨 ;2 疏散风邪与清热解毒相配, 以成外散内清之功 65. 答案 D 解析: 清虚热剂包括青蒿鳖甲汤清骨散秦艽鳖甲散当归六黄汤 D 白头翁汤属于清脏腑热剂 66. 答案 E 解析: 内湿是指脏腑调节水液功能失调, 津液输布功能障碍, 湿浊蓄积停滞病因为过食肥甘, 嗜烟好酒, 恣食生冷 ; 肾阳虚症见湿滞经脉, 头闷重如裹, 肢体重着 ; 湿犯上焦, 胸闷咳嗽 ; 湿阻中焦, 脘腹胀满等 ; 湿滞下焦, 小便不利 ; 水湿泛溢, 水肿 67. 答案 D 解析: 津亏症见口唇鼻咽皮肤干燥或皲裂, 毛发干枯, 口渴喜饮, 小便短少, 大便干结, 干咳无痰或痰少而黏而难于咳出, 神疲乏力, 苔黄而干, 脉细 D 舌红绛而干瘦, 少苔或无苔见于液脱 68. 答案 B 解析: 硫磺性味酸温, 有毒, 归肾大肠经 ; 雄黄性味辛温, 有毒, 归肝肾大肠经 ; 蟾酥性味辛温, 有毒, 归心经 ; 土荆皮性味辛温, 有毒, 归肺脾经 B 芒硝, 咸苦, 寒, 胃大肠, 泻下, 软坚, 清热 69. 答案 A 解析: 滋润内燥剂包括麦门冬汤养阴清肺汤百合固金汤增液汤玉液汤琼玉膏等 70. 答案 B 解析: 保和丸功效消食和胃主治食滞胃脘证, 症见脘腹痞满胀痛, 嗳腐吞酸, 恶食呕吐, 或大便泄泻, 舌苔厚腻, 脉滑君药为山楂 ; 臣药为神曲莱菔子 71. 答案 B 解析: 利水通淋药包括车前子木通通草滑石石韦瞿麦萆薢海金沙萹蓄地肤子冬葵子灯芯草等 B 泽泻属于利水消肿药 72. 答案 B 解析: 酸属木, 苦属火, 甘属土, 辛属金, 咸属水 73. 答案 D 解析: 肝主疏泄, 肝疏泄太过则急躁易怒失眠头痛面红目赤, 胸胁乳房常走窜胀痛, 或血随气逆而吐血咯血, 甚则猝然昏厥 D 胸胁两乳或少腹等部位胀痛不舒见于肝疏泄不及 74. 答案 D 解析: 冲脉主干循行胞中会阴气街, 与足少阴肾经相并胸中口唇目眶下 ; 分支循行少腹肾下气街足底 ; 内踝后足背足大趾 ; 胞中与督脉相通脊柱功能调节十二经气血 ; 与女子月经及孕育功能有关 75. 答案 C 解析: 火热之邪易生风动血症见高热神昏, 四肢抽搐, 两目上视, 角弓反张 ; 各种出血证 76. 答案 B 解析: 恶寒是指怕冷, 加盖衣被或近火取暖仍不缓解 ;A 恶风是指遇风觉冷, 避之可缓 ;C 畏寒是指怕冷, 加衣添被或近火取暖则缓解 77. 答案 D 解析: 心血虚的病理表现为 : 血脉空虚, 脉细无力 ; 血不上荣, 面色苍白无华, 舌淡 ; 心无所主, 健忘, 神思恍惚 ; 血不养心, 心悸, 失眠多梦, 甚则惊恐 D 虚火内生, 五心烦热, 骨蒸盗汗见于心阴虚 78. 答案 E 解析: 脾气虚的病理表现为 : 运化无权, 纳呆, 食后不化 ; 脾失健运, 倦怠乏力, 神疲懒言, 便溏 ; 脾不升清, 头晕目眩 ; 升举无力, 中气下陷, 脏器下垂 ; 脾不统血, 崩漏, 皮下出血等 79. 答案 C 解析: 肝虚阳亢的形成原因包括 : 素体阴虚 ; 肾阴不足 ; 五志化火伤阴 80. 答案 B 解析: 调整脏腑的方法包括 :1 补母泻子虚则补其母, 实则泻其子第 4 页共 6 页

5 中公教育给人改变未来的力量版权所有翻印必究 2 表里脏腑互治同治脏病治腑, 腑病治脏, 脏腑同治 3 脏腑虚实补泻虚则补脏, 实则泻腑 81. 答案 A 解析: 茯苓是既利又补的药物, 药力较强药效为 : 利水渗湿, 用于水肿 ; 健脾, 用于脾虚诸证 ; 宁心安神, 用于心悸, 失眠 82. 答案 A 解析: 涌吐药是以促使呕吐, 治疗毒物宿食痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物性味辛酸苦, 寒 ; 有毒归胃经功效涌吐, 用于误服毒物或宿食停留胃脘 ; 或痰涎阻于胸膈咽喉 ; 或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等 83. 答案 B 解析: 常山用于涌吐胸中痰饮 ; 兼具截疟功效, 用于疟疾 84. 答案 A 解析: 蛇床子药效为 : 杀虫止痒, 用于湿疹, 阴痒, 疥癣 ; 燥湿, 用于寒湿带下腰痛 ; 温肾壮阳, 用于阳萎, 宫冷 85. 答案 E 解析: 加味香苏散功效发汗解表, 理气解郁 ; 主治外感风寒, 兼气滞证, 症见头痛项强, 鼻塞流涕, 身体疼痛, 发热恶寒或恶风, 无汗, 胸脘痞闷, 苔薄白, 脉浮 86. 答案 B 解析: 苇茎汤功效清肺化痰, 逐瘀排脓 ; 主治痰热瘀结之肺痈, 症见身有微热, 咳嗽痰多, 甚则咳吐腥臭脓血, 胸中隐隐作痛, 舌红苔黄腻, 脉滑数 87. 答案 B 解析: 参苓白术散功效益气健脾, 渗湿止泻 ; 主治脾虚湿盛证, 症见饮食不化, 胸脘痞闷, 肠鸣泄泻, 四肢乏力, 形体消瘦, 面色萎黄, 舌淡苔白腻, 脉虚缓 88. 答案 A 解析: 甘麦大枣汤功效养心安神, 和中缓急 ; 主治脏躁, 症见精神恍惚, 常悲伤欲哭, 不能自主, 心中烦乱, 睡眠不安, 甚则言行失常, 呵欠频作, 舌淡苔少, 脉细微数 89. 答案 E 解析: 降气剂适用于气逆证, 降气药配伍行气药化痰药清热药温阳药 90. 答案 B 解析: 暖肝煎功效温补肝肾, 行气止痛 ; 主治肝肾不足, 寒滞肝脉证, 症见睾丸冷痛, 或小腹疼痛, 畏寒喜暖, 舌淡苔白, 脉沉迟 91. 答案 C 解析: 副作用指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用, 主要是由于药物作用的选择性低造成的 92. 答案 B 解析: 通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为 : 静脉给药 > 吸入给药 > 舌下给药 > 肌内注射 > 皮下注射 > 口服给药 > 皮肤给药 93. 答案 D 矢状面由前到后, 将人体分为左右两个部分 94. 答案 A 解析: 肝细胞癌肝癌最常见的组织学类型 95. 答案 D 解析: 体温恒定的维持在以上的高水平,1 天波动不超过 1, 是稽留热的表现常见于大叶性肺炎斑疹伤寒及伤寒高热期 96. 答案 A 解析: 急性胰腺炎主要症状为腹痛恶心呕吐发热, 而出血坏死型胰腺炎可出现休克高热黄疸腹胀以至肠麻痹腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等 97. 答案 A 解析: 有机磷中毒后首先要将患者撤离中毒现场, 清除体内尚未吸收的毒素, 常用催吐和洗胃法洗胃应尽早进行, 能清除大部分尚未吸收的毒素, 一般在服毒后 6 小时内洗胃有效在清除毒物的同时, 应及早应用有机磷解毒药物治疗但是洗胃彻底与否是抢救成功的关键 98. 答案 D 解析: 色甘酸钠是一种非激素类抗炎药, 可抑制 IgE 诱导的肥大细胞释放介质, 对其他炎性细胞释放介质也有选择性抑制作用, 可用干粉或定量雾化吸入器吸入, 每日 3~4 次主要用于预防哮喘发作 99. 答案 D 解析: 临床分型 : 支气管炎型 ( 紫肿型,B 型 ) 主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿, 易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭或伴右心衰竭 ; 气肿型 ( 红喘型,A 型 ) 主要病理改变为全小叶型或伴小叶中央型肺气肿晚期可发生呼吸衰竭或伴右第 5 页共 6 页

17 RCT 1 [5] 60% 1.4 缺乏对品种有利的循证医学及药物经济学数 Jadad 据支持, 无力应对政策调整带来的新挑战 RCT 中成药功能主治 A 益气, 养血, 安神心悸气血两虚证, 可改善头晕目眩, 心悸, 失眠, 多梦 B 补肾益智

17 RCT 1 [5] 60% 1.4 缺乏对品种有利的循证医学及药物经济学数 Jadad 据支持, 无力应对政策调整带来的新挑战 RCT 中成药功能主治 A 益气, 养血, 安神心悸气血两虚证, 可改善头晕目眩, 心悸, 失眠, 多梦 B 补肾益智朱文涛 1,2, 王煊 3, 刘小亚 4, 乔延江 5* 1. 029 2. 029 3. 029 4. 061 5. 0102 通过文献研究及调查研究发现, 中药企业发展过程中存在着中药材质量难保证中药材资源难持续同质化现象严重中药产品临床定位不清, 适应证不明确产品缺乏有利的循证医学及药物经济学数据支持缺乏系统的安全性评价研究等制约因素为促进中药企业健康发展, 提出应保证中药材质量