中医助理医师第二单元模拟题答案 + 解析 A1 型题 (1~76 题 ) 1. 正确答案 :C 答案解析 : 血淋与尿血都有小便出血, 尿色红赤, 甚至溺出纯血等症状 其鉴别的要点是有无尿痛 尿血多无疼痛之感, 虽亦间有轻微的胀痛或热痛, 但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍, 故一般以痛者为血淋, 不

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1 中医助理医师第二单元模拟题答案 + 解析 A1 型题 (1~76 题 ) 1. 正确答案 :C 血淋与尿血都有小便出血, 尿色红赤, 甚至溺出纯血等症状 其鉴别的要点是有无尿痛 尿血多无疼痛之感, 虽亦间有轻微的胀痛或热痛, 但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍, 故一般以痛者为血淋, 不痛者为尿血 2. 正确答案 :B 水肿湿热壅盛证 治法 : 分利湿热 代表方 : 疏凿饮子加减 3. 正确答案 :C 中风多急性起病, 好发于 40 岁以上年龄 4. 正确答案 :D 眩晕痰浊中阻证 主症 : 眩晕, 头重昏蒙, 或伴视物旋转, 胸闷恶心, 呕吐痰涎, 食少多寐, 舌苔白腻, 脉濡滑 治法 : 化痰祛湿, 健脾和胃 代表方 : 半夏白术天麻汤加减 5. 正确答案 :A 太阳头痛, 多在头后部, 下连于项 ; 阳明头痛, 多在前额部及眉棱骨等处 ; 少阳头痛, 多在头之两侧, 并连及于耳 ; 厥阴头痛则在巅顶部位, 或连目系 6. 正确答案 :D 脾胃阳虚证证候主症 : 呃声低长无力, 气不得续, 泛吐清水, 脘腹不舒, 喜温喜按, 面色 ( 白光 ) 白, 手足不温, 食少乏力, 大便溏薄, 舌质淡, 苔薄白, 脉细弱 治法 : 温补脾胃, 降逆止呃 代表方 : 理中丸加减 7. 正确答案 :C 肝气郁结证 主症 : 腹中结块柔软, 时聚时散, 攻窜胀痛, 脘胁胀闷不适, 苔薄, 脉弦等 治法 : 疏肝解郁, 行气散结 代表方 : 逍遥散 木香顺气散加减 8. 正确答案 :D 胆腑郁热证 主症 : 身目发黄, 黄色鲜明, 上腹右胁胀闷疼痛, 牵引肩背, 身热不退, 或寒热往来, 口苦咽干, 呕吐呃逆, 尿黄赤, 大便秘, 苔黄舌红, 脉弦滑数 治法 : 疏肝泄热, 利胆退黄 9. 正确答案 :B 胁痛的基本病机为肝络失和, 其病理变化可归结为 不通则痛 与 不荣则痛 两类 10. 正确答案 :C 阳虚秘 治法 : 温阳通便 代表方 : 济川煎加减 11. 正确答案 :E 寒湿痢 治法 : 温中燥湿, 调气和血 代表方 : 不换金正气散加减 12. 正确答案 :B 泄泻的治疗原则为运脾化湿 13. 正确答案 :D 中虚脏寒型腹痛 主症 : 腹痛绵绵, 时作时止, 喜温喜按, 形寒肢冷, 神疲乏力, 气短懒言, 胃纳不佳, 面色无华, 大便溏薄, 舌质淡, 苔薄白, 脉沉细 14. 正确答案 :A 呕吐以和胃降逆为治疗原则 偏于邪实者, 治宜祛邪为主 偏于正虚者, 治宜扶正为主 虚实兼夹者, 当审其标本缓急之主次而治之 15. 正确答案 :E 胃痛之瘀血停胃证 主症 : 胃脘疼痛, 如针刺 似刀割, 痛有定处, 按之痛甚, 痛时持久, 食后加剧, 入夜尤甚, 或见吐血黑便, 舌质紫黯或有瘀斑, 脉涩 16. 正确答案 :A 痫病的病位在脑, 涉及肝 脾 心 肾诸脏

2 17. 正确答案 :A 肺痨肺阴亏损证治法 : 滋阴润肺 代表方 : 月华丸加减 18. 正确答案 :B 不寐之心肾不交证治法 : 滋阴降火, 交通心肾 代表方 : 六味地黄丸合交泰丸加减 19. 正确答案 :E 胸痹的基本病机为心脉痹阻 20. 正确答案 :C 心悸之阴虚火旺证 : 主症 : 心悸易惊, 心烦失眠, 五心烦热, 口干, 盗汗, 思虑劳心则症状加重, 伴耳鸣腰酸, 头晕目眩, 急躁易怒, 舌红少津, 苔少或无, 脉象细数 治法 : 滋阴清火, 养心安神 21. 正确答案 :A 肺痈临床表现 : 发病多急, 常突然寒战高热, 咳嗽胸痛, 咯吐黏浊痰经旬月左右, 咯吐大量腥臭脓痰, 或脓血相兼, 身热遂降, 症情好转, 经数周逐渐恢复 喉中哮鸣 为哮病典型症状 22. 正确答案 :E 实喘者呼吸深长有余, 呼出为快, 气粗声高, 伴有痰鸣咳嗽, 脉数有力, 病势多急 深吸为快 属于虚喘 23. 正确答案 :B 痰的产生主要由于人体津液不归正化, 凝聚而成, 如伏藏于肺, 则成为哮病发病的潜在 夙根 24. 正确答案 :C 咳嗽分别言之, 有声无痰为咳, 有痰无声为嗽 25. 正确答案 :D 感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病, 病情轻者多为感受当令之气, 称为伤风 冒风 冒寒 ; 病情重者多为感受非时之邪, 称为重伤风 26. 正确答案 :B 内陷根据病变不同阶段分为三种 : 发于有头疽 1~2 候毒盛期的火陷, 发于 2~3 候溃脓期的干陷, 发于 4 候收口期的虚陷 27. 正确答案 :A 蛇眼疔, 初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处, 轻微红肿疼痛,2~3 天成脓, 待出脓后, 迅速愈合 28. 正确答案 :B 脱疽, 血脉瘀阻证证候 : 患趾 ( 指 ) 酸胀疼痛加重, 夜难入寐, 步履艰难, 患趾 ( 指 ) 皮色暗红或紫暗, 下垂更甚, 皮肤发凉干燥, 肌肉萎缩, 趺阳脉搏动消失 ; 舌暗红或有瘀斑, 苔薄白, 脉弦涩 治法 : 活血化瘀, 通络止痛 29. 正确答案 :D 筋瘤是以筋脉色紫 盘曲突起状如蚯蚓 形成团块为主要表现的浅表静脉病变 相当于西医的下肢静脉曲张 30. 正确答案 :C 股肿之气虚湿阻证证候 : 表现为下肢肿胀日久, 朝轻暮重, 活动后加重, 休息抬高下肢后减轻, 皮色略暗, 青筋迂曲 ; 倦怠乏力 ; 舌淡边有齿印, 苔薄白, 脉沉 治法 : 益气健脾, 祛湿通络 代表方 : 参苓白术散加味 - 2 -

3 31. 正确答案 :B 上尿路结石, 结石较大或固定不动时可无疼痛, 但常伴有肾积水或感染 32. 正确答案 :E 锁肛痔相当于西医的肛管直肠癌, 病程中是存在转移的 33. 正确答案 :D 脱肛, 脾虚气陷证症候 : 便时肛内肿物脱出, 轻重不一, 色淡红, 伴有肛门坠胀, 大便带血, 神疲乏力, 食欲不振, 甚则头昏耳鸣, 腰膝酸软 舌淡 苔薄白, 脉细弱 方药 : 补中益气汤加减 34. 正确答案 :B 肛裂的手术治疗方法 : (1) 扩肛法适应证 : 适用于早期肛裂, 无结缔组织外痔 肛乳头肥大等合并症者 (2) 切开疗法适应证 : 适用于陈旧性肛裂, 伴有结缔组织外痔 乳头肥大等 (3) 肛裂侧切术适应证 : 适用于不伴有结缔组织外痔 皮下瘘等的陈旧性肛裂 (4) 纵切横缝法适应证 : 适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者 35. 正确答案 :C 肛痈, 热毒蕴结证证候 : 肛门周围突然肿痛, 持续加剧, 伴有恶寒 发热 便秘 溲赤 肛周红肿, 触痛明显, 质硬, 皮肤焮热 舌红, 苔薄黄, 脉数 治法 : 清热解毒 方药 : 仙方活命饮 黄连解毒汤加减 36. 正确答案 :B 外痔是发生于齿线下, 由痔外静脉丛扩大 曲张, 或痔外静脉丛破裂, 或反复发炎纤维增生所形成的疾病 以自觉坠胀 疼痛和有异物感为主要临床表现 常见外痔有结缔组织性外痔 静脉曲张性外痔 血栓性外痔 炎性外痔 37. 正确答案 :E 痔的外治 : 1) 熏洗法 : 适用于各期内痔及内痔脱出或外痔肿胀明显或脱肛者 常用花椒盐水, 或苦参汤 五倍子汤 祛毒汤煎水, 或 1:5000 高锰酸钾液 洁尔阴 日舒安药液等熏洗热敷, 以活血消肿止痛 收敛止痒 2) 外敷法 : 适用于各期内痔 外痔感染发炎及手术后换药 常用消痔散 五倍子散等药物 3) 塞药法 : 适用于 I Ⅱ 期内痔 常用痔疮锭 九华栓等塞入肛门内, 以清热消肿 止痛止血 4) 枯痔法 : 适用于 Ⅱ Ⅲ 期内痔 常用枯痔散 灰皂散等外敷于痔核表面, 以腐蚀痔核, 促使痔核干枯 坏死 脱落 38. 正确答案 :D 肾虚证主要证候 : 周期延后, 量少, 色黯淡, 质清稀, 或带下清稀 ; 腰膝酸软 头晕耳鸣, 面色晦黯, 或面部黯斑 ; 舌淡, 苔薄白, 脉沉细 39. 正确答案 :C 不同年龄的妇女有不同的生理病理特点, 脏腑虚实各异, 治疗的侧重点也不尽相同 古代医家强调青春期少年重治肾, 生育期中年重治肝, 更年期或老年重治脾 40. 正确答案 :D 五脏之中, 肾藏精, 肝藏血, 脾生血, 心主血, 肺主气, 气帅血, 在月经产生中各司其职, 如肾气旺盛, 使天癸泌至 ; 肝血充足, 气机条达, 则经候如期 ; 脾胃健运, 则血海充盈, 血循常道 故在月经产生的机理中, 与肾 肝 脾关系尤为密切 41. 正确答案 :A 子门又名子户, 指子宫颈口的部位 42. 正确答案 :A - 3 -

4 阴道, 是阴户连接子宫的通道, 位于子宫与阴户之间 阴道是防御外邪入侵的关口, 是排出月经 分泌带下的通道, 是阴阳交合的器官, 又是娩出胎儿的路径, 故亦称产道 43. 正确答案 :D 崩漏之实热证, 治法清热凉血, 固冲止血 方选清热固经汤 44. 正确答案 :B 月经先后无定期的发病机理, 主要是肝 肾 脾功能失调, 冲任功能紊乱, 血海蓄溢失常 45. 正确答案 :C 月经先期之阳盛血热证主要证候 : 经来先期, 量多, 色深红或紫红, 质黏稠 ; 或伴心烦, 面红口干, 小便短黄, 大便燥结 ; 舌质红, 苔黄, 脉数或滑数 治法 : 清热凉血调经 方药 : 清经散 46. 正确答案 :D 月经过少之血虚证主要证候 : 经来血量渐少, 或点滴即净, 色淡, 质稀 ; 或伴小腹空坠, 头晕眼花, 心悸怔忡, 面色萎黄 ; 舌淡红, 脉细 47. 正确答案 :D 月经后期之虚寒证主要证候 : 月经延后, 量少, 色淡红, 质清稀, 小腹隐痛, 喜暖喜按 ; 腰酸无力, 小便清长, 大便稀溏 ; 舌淡, 苔白, 脉沉迟或细弱 48. 正确答案 :D 风痧之邪犯肺卫证证候 : 发热恶风, 喷嚏流涕, 轻微咳嗽, 精神倦怠, 饮食欠佳, 皮疹先起于头面 躯干, 随即遍及四肢, 分布均匀, 疹点稀疏细小, 疹色淡红, 一般 2~3 日渐见消退, 肌肤轻度瘙痒, 耳后及枕部臖核肿大触痛, 舌质偏红, 苔薄白或薄黄, 脉浮数 治法 : 疏风清热透疹 49. 正确答案 :E 胎黄的主要病机为脾胃湿邪内蕴, 肝失疏泄, 湿热熏蒸 ; 寒湿阻滞 ; 瘀积发黄 与肺无关 50. 正确答案 :D 小儿用药剂量常随年龄大小 个体差异 病情轻重 医者经验而不同 为方便掌握, 中药汤剂可采用下列比例用药 : 新生儿用成人量的 1/6, 乳婴儿用成人量的 1/3, 幼儿用成人量的 1/2, 学龄期儿童用成人量的 2/3 或接近成人量 51. 正确答案 :D 指纹的辨证纲要归纳为 浮沉分表里, 红紫辨寒热, 淡滞定虚实, 三关测轻重 其中红主寒, 紫主热 52. 正确答案 :A 厌食的主要病机是脾胃不和, 纳化失职 53. 正确答案 :D 干疳证证候 : 形体极度消瘦, 皮肤干瘪起皱, 大肉已脱, 皮包骨头, 貌似老人, 毛发干枯, 面色 ( 白光 ) 白, 精神委靡, 啼哭无力, 腹凹如舟, 杳不思食, 大便稀溏或便秘, 舌淡嫩, 苔少, 脉细弱 治法 : 补益气血 54. 正确答案 :C 汗证的病因多为表虚不固, 卫外失护 ; 营卫失调, 腠理不密 ; 气阴虚弱, 汗液外泄 而小儿脏腑娇嫩, 形气未充, 故多为表虚不固, 气虚所致 55. 正确答案 :B 肺炎喘嗽之毒热闭肺证证候 : 壮热不退, 咳嗽剧烈, 痰黄稠难咯或痰中带血, 气急喘憋, 呼吸困难, 鼻翼扇动, 胸高胁满, 张口抬肩, 鼻孔干燥, 面色红赤, 口唇紫绀, 涕泪俱无, 烦躁不宁或嗜睡, 甚至神昏谵语, 口渴引饮, 便秘, 小便黄少, 舌红少津, 苔黄腻或黄燥, - 4 -

5 24 小时客服电话 : 脉洪数, 指纹紫滞 治法 : 清热解毒, 泻肺开闭 56. 正确答案 :E 小儿水肿之风水相搏证证候 : 水肿大都先从眼睑开始, 继而四肢, 甚则全身浮肿, 来势迅速, 颜面为甚, 皮肤光亮, 按之凹陷即起, 尿少或有尿血, 伴发热恶风, 咽痛身痛, 苔薄白, 脉浮 57. 正确答案 :A 暑邪感冒症状 : 发热, 无汗或汗出热不解, 头晕 头痛, 鼻塞, 身重困倦, 胸闷, 泛恶, 口渴心烦, 食欲不振, 或有呕吐 泄泻, 小便短黄, 舌质红, 苔黄腻, 脉数或指纹紫滞 治法 : 清暑解表 主方 : 新加香薷饮加减 58. 正确答案 :D 小儿素体正气亏虚是发病之内因, 温热邪毒侵袭是发病之外因 59. 正确答案 :B 黄疸之湿热郁蒸证症状 : 面目皮肤发黄, 色泽鲜明如橘, 哭声响亮, 不欲吮乳, 口渴唇干, 或有发热, 大便秘结, 小便深黄, 舌质红, 苔黄腻 治法 : 清热利湿退黄 60. 正确答案 :C 反复呼吸道感染诊断条件 :0~2 岁小儿,1 年上呼吸道感染的次数是 7, 下呼吸道感染中, 支气管炎 3 次, 肺炎 2 次 61. 正确答案 :C 痰湿咳嗽证证候 : 咳声重浊, 痰多壅盛, 色白清稀, 胸闷纳呆, 困倦乏力, 舌淡红, 苔白腻, 脉滑 治法 : 燥湿化痰, 宣肺止咳 代表方剂 : 二陈汤 62. 正确答案 :C 新生儿用成人量的 1/6, 乳婴儿用成人量的 1/3, 幼儿用成人量的 1/2, 学龄儿童用成人量的 2/3 或接近成人用量 一般病例可按上述比例拟定药物剂量, 但若病情急重则不受此限制 63. 正确答案 :D 申脉 : 定位 在踝区, 外踝尖直下, 外踝下缘与跟骨之间凹陷中 64. 正确答案 :D 太溪 : 定位 在踝区, 内踝尖与跟腱之间的凹陷中 65. 正确答案 :D 肺俞主治 :1 咳嗽, 气喘, 咯血, 鼻塞 2 骨蒸潮热, 盗汗 3 皮肤瘙痒, 隐疹 66. 正确答案 :B 牙痛配穴 : 风火牙痛配外关 风池 ; 胃火牙痛配内庭 二间 ; 虚火牙痛配太溪 行间 67. 正确答案 :D 血海定位, 当屈膝, 在大腿内侧, 髌骨内侧端上 2 寸, 当股四头肌内侧头的隆起处 68. 正确答案 :E 手厥阴心包经属心包络三焦 69. 正确答案 :A 治疗丹毒, 采用拔罐法时, 应先在红肿部位用皮肤针叩刺或散刺, 然后再拔罐, 使淤血邪毒尽去 其余选项中拔 - 5 -

6 24 小时客服电话 : 罐法祛邪之力较差 刺血拔罐法, 又称刺络拔罐法 多用于热证 实证 瘀血证及某些皮肤病, 如神经性皮炎 痰疮 丹毒 扭伤 乳痈等 70. 正确答案 :A 地机为脾经郄穴, 可疏理脾经经气而止痛 其余选项中漏谷 冲门 公孙均为脾经穴, 主要治疗脾胃病和循行处病, 止痛作用较差, 而阳陵泉属胆经穴, 主要治疗肝胆病, 如胁痛 口苦等, 对痛经疗效较差 71. 正确答案 :C 大横属足太阴脾经 ; 章门 期门属足厥阴肝经 ; 梁门属足阳明胃经 ; 带脉属足少阳胆经 72. 正确答案 :B 照海 : 主治 1 癫痫 失眠等精神 神志病证 ;2 咽喉干痛 目赤肿痛等五官热性病证 ;3 月经不调 痛经 带下 阴挺, 阴痒等妇科病证 ;4 小便频数, 癃闭 73. 正确答案 :C 手太阳小肠经, 起于手小指尺侧端, 沿着手背外侧至腕部, 出于尺骨茎突, 直上沿着前臂外侧后缘, 经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间, 沿上臂外侧后缘, 到达肩关节, 绕行肩胛部, 交会于大椎, 向下进入缺盆部, 联络心, 沿着食管, 经过横膈, 到达胃部, 属于小肠 其支脉, 从缺盆分出, 沿着颈部, 上达面颊, 到目外眦, 向后进入耳中 另一支脉, 从颊部分出, 上行目眶下, 抵于鼻旁, 至目内眦, 斜行络于颧骨部 74. 正确答案 :E 心经募穴为巨阙, 背俞穴为心俞 75. 正确答案 :A 大椎属于督脉的穴位 76. 正确答案 :A 公孙穴位于第一跖骨基底部的前下方, 赤白肉际处 A2 型题 (77~120 题 ) 77. 正确答案 :C 行痹 证候主症 : 肢体关节 肌肉疼痛酸楚, 屈伸不利, 疼痛呈游走性, 初起可见有恶风 发热等表证, 舌苔薄白, 脉浮或浮缓 78. 正确答案 :A 颤证之气血亏虚证证候主症 : 头摇肢颤, 面色淡白, 表情淡漠, 神疲乏力, 动则气短, 心悸健忘, 眩晕, 纳呆, 舌体胖大, 舌质淡红, 舌苔薄白滑, 脉沉濡无力或沉细弱 治法 : 益气养血, 濡养筋脉 代表方 : 人参养荣汤加减 79. 正确答案 :D 痫病之心脾两虚证 主症 : 反复发痫, 神疲乏力, 心悸气短, 失眠多梦, 面色苍白, 体瘦纳呆, 大便溏薄, 舌质淡, 苔白腻, 脉沉细而弱 治法 : 补益气血, 健脾宁心 代表方 : 六君子汤合归脾汤加减 80. 正确答案 :A 饮食内停证证候主症 : 脘腹痞闷而胀, 进食尤甚, 拒按, 嗳腐吞酸, 恶食呕吐, 或大便不调, 矢气频作, 味臭如败卵, 舌苔厚腻, 脉滑 81. 正确答案 :E 不寐之心胆气虚证 主症 : 虚烦不寐, 触事易惊, 终日惕惕, 胆怯心悸, 伴气短自汗, 倦怠乏力, 舌淡, 脉弦细 82. 正确答案 :B 胸痹之气滞心胸证 主症 : 心胸满闷, 隐痛阵发, 痛无定处, 时欲太息, 遇情志不遂时容易诱发或加重, 或兼有脘腹胀闷, 得嗳气或矢气则舒, 苔薄或薄腻, 脉细弦 治法 : 疏肝理气, 活血通络 代表方 : 柴胡疏肝散加减 83. 正确答案 :E 患者经常出现发作性眩晕, 且一过性肢体麻木及一时性语言謇涩, 多为虚风内动或肝阳上亢, 这是中风的先兆 - 6 -

7 而痫证以突然昏仆, 不省人事, 发作时有叫号 抽搐 口吐涎沫 两目上视 小便失禁等为主症 84. 正确答案 :C 泄泻之寒湿内盛证 主症 : 泄泻清稀, 甚则如水样, 脘闷食少, 腹痛肠鸣, 舌质淡, 苔白腻, 脉濡缓 若兼外感风寒, 则恶寒发热头痛, 肢体酸痛, 苔薄白, 脉浮 治法 : 散寒化湿 代表方 : 藿香正气散加减 85. 正确答案 :A 胃痛之胃阴亏耗证 主症 : 胃脘隐隐灼痛, 似饥而不欲食, 口燥咽干, 五心烦热, 消瘦乏力, 口渴思饮, 大便干结, 舌红少津, 脉细数 治法 : 养阴益胃, 和中止痛 代表方 : 一贯煎合芍药甘草汤加减 86. 正确答案 :D 痫病之瘀阻脑络证 主症 : 平素头晕头痛, 痛有定处, 常伴单侧肢体抽搐, 或一侧面部抽动, 颜面口唇青紫 多继发于颅脑外伤 产伤 颅内感染性疾患后遗症等, 或先天脑发育不全, 舌质暗红或有瘀斑, 舌苔薄白, 脉涩, 或弦 治法 : 活血化瘀, 熄风通络 代表方 : 通窍活血汤加减 87. 正确答案 :D 呕吐之肝气犯胃证证候主症 : 呕吐吞酸, 嗳气频繁, 胸胁胀痛, 舌淡红, 苔薄, 脉弦 88. 正确答案 :B 患者多食易饥, 形体消瘦, 口渴喜饮可以判断为消渴 ; 多食易饥则说明患者胃火亢盛, 故辨证为胃热炽盛 治法 : 清胃泻火, 养阴增液 方选玉女煎加减 89. 正确答案 :B 疫毒痢主症 : 起病急骤, 壮热口渴, 头痛烦躁, 恶心呕吐, 大便频频, 痢下鲜紫脓血. 腹痛剧烈, 后重感特著, 甚者神昏惊厥, 舌质红绛, 舌苔黄燥, 脉滑数或微欲绝 90. 正确答案 :B 便血之气虚不摄证 主症 : 便血色红或紫黯, 食少, 体倦, 面色萎黄, 心悸, 少寐, 舌质淡, 脉细 治法 : 益气摄血 代表方 : 归脾汤加减 91. 正确答案 :D 郁证之心脾两虚证 主症 : 头晕神疲, 心悸胆怯, 失眠, 健忘, 纳差, 面色不华, 舌质淡, 苔薄白, 脉细 治法 : 健脾养心, 补益气血 代表方 : 归脾汤加减 92. 正确答案 :E 肛裂, 气滞血瘀证证候 : 肛门刺痛明显, 便时便后尤甚 肛门紧缩, 裂口色紫暗, 舌紫黯, 脉弦或涩 治法 : 理气活血, 润肠通便 方药 : 六磨汤 93. 正确答案 :D 牛皮癣, 风湿蕴肤证证候 : 皮损呈淡褐色片状, 粗糙肥厚, 剧痒时作, 夜间尤甚 ; 舌淡红, 苔薄白或白腻, 脉濡缓 治法 : 祛风利湿, 清热止痒 94. 正确答案 :D 瘿病坚硬如石不可移动者, 称为石瘿 其特点是结喉两侧结块, 坚硬如石, 高低不平, 推之不移 多见于 40 岁以上患者, 女多于男 95. 正确答案 :B 脂瘤之痰湿化热证候 : 瘤体红肿 灼热 疼痛, 甚至跳痛化脓 ; 伴发热, 恶寒, 头痛, 尿黄 ; 舌红, 苔薄黄, 脉数 治法 : 清热化湿, 和营解毒 方药 : 龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减 - 7 -

8 96. 正确答案 :D 月经先期脾气虚证 表现为月经提前, 量多, 色淡, 质稀 ; 神疲懒言, 肢体困倦, 或小腹困坠, 面色萎黄, 纳差便溏, 舌胖大有齿痕, 脉细无力 乃中气不足, 摄纳无权而致月经先期, 治宜益气健脾, 摄血调经 97. 正确答案 :C 闭经之气血虚弱证主要证候 : 月经周期延迟 量少 色淡红 质薄, 渐至经闭不行 ; 神疲肢倦, 头晕眼花, 心悸气短, 面色萎黄 ; 舌淡, 苔薄, 脉沉缓或细弱 治法 : 益气养血调经 方药 : 人参养荣汤 98. 正确答案 :D 月经先期脾气虚证主要证候 : 月经周期提前, 或经血量多, 色淡红, 质清稀 ; 神疲肢倦, 气短懒言, 小腹空坠, 纳少便溏 ; 舌淡红, 苔薄白, 脉细弱 99. 正确答案 :D 崩漏之血瘀证主要证候 : 经血非时而下, 量时多时少, 时出时止, 或淋漓不断, 或停闭数月又突然崩中, 继之漏下, 经色暗有血块 ; 小腹疼痛或胀痛 ; 舌质紫黯或尖边有瘀点, 脉弦细或涩 治法 : 活血化瘀, 固冲止血 方药 : 逐瘀止血汤或将军斩关汤 100. 正确答案 :B 经行泄泻之脾虚证主要证候 : 月经前后, 或正值经期, 大便溏泄, 经行量多, 色淡质薄 ; 脘腹胀满, 神疲肢软, 或面浮肢肿 ; 舌淡红, 苔白, 脉濡缓 治法 : 健脾渗湿, 理气调经 101. 正确答案 :E 经行头痛之肝火证主要证候 : 经行头痛, 甚或颠顶掣痛, 头晕目眩, 月经量稍多, 色鲜红 ; 烦躁易怒, 口苦咽干 ; 舌质红, 苔薄黄, 脉弦细数 治法 : 清热平肝息风 方药 : 羚角钩藤汤 102. 正确答案 :D 产后恶露之血热证主要证候 : 产后恶露过期不止, 量较多, 色紫红, 质黏稠, 有臭秽气 ; 面色潮红 口燥咽干 ; 舌质红, 脉细数 治法 : 养阴清热止血 方药 : 保阴煎加益母草 七叶一枝花 贯众 103. 正确答案 :D 月经先期肾气虚证主要证候 : 周期提前, 经量或多或少, 色淡黯, 质清稀 ; 腰膝酸软, 头晕耳鸣, 面色晦黯或有黯斑 ; 舌淡黯, 苔白润, 脉沉细 治法 : 补益肾气, 固冲调经 方药 : 固阴煎或归肾丸 104. 正确答案 :A 带下过少之肝肾亏损证主要证候 : 带下过少, 甚至全无, 阴部干涩灼痛, 或伴阴痒, 阴部萎缩, 性交疼痛, 甚则性交干涩困难 ; 头晕耳鸣, 腰膝酸软, 烘热汗出, 烦热胸闷, 夜寐不安, 小便黄, 大便干结 ; 舌红, 少苔, 脉细数或沉弦细 治法 : 滋补肝肾, 养精益血 - 8 -

9 24 小时客服电话 : 方药 : 左归丸加知母 肉苁蓉 紫河车 麦冬 105. 正确答案 :C 绝经前后诸证之肾阴虚证主要证候 : 绝经前后, 月经紊乱, 月经提前量少或量多, 或崩或漏, 经色鲜红 ; 头晕目眩, 耳鸣, 头部面颊阵发性烘热, 汗出, 五心烦热, 腰膝酸疼, 足跟疼痛, 或皮肤干燥 瘙痒, 口干便结, 尿少色黄 ; 舌红, 少苔, 脉细数 治法 : 滋养肾阴, 佐以潜阳 方药 : 左归丸合二至丸加制首乌 龟甲 106. 正确答案 :B 经行身痛血瘀证主要证候 : 经行时腰膝 肢体 关节疼痛, 得热痛减, 遇寒疼甚, 月经推迟, 经量少, 色黯, 或有血块 ; 舌紫黯, 或有瘀斑, 苔薄白, 脉沉紧 治法 : 活血通络, 益气散寒止痛 方药 : 趁痛散 107. 正确答案 :A 经行乳房胀痛之肝气郁结证主要证候 : 经前或经行乳房胀满疼痛, 或乳头痒痛, 甚则痛不可触衣 经行不畅, 血色黯红, 小腹胀痛 ; 胸闷胁胀, 精神抑郁, 时叹息 ; 苔薄白, 脉弦 治法 : 疏肝理气, 和胃通络 方药 : 逍遥散加麦芽 青皮 鸡内金 108. 正确答案 :B 病毒性心肌炎之心阳虚弱证证候 : 心悸怔忡, 神疲乏力, 畏寒肢冷, 面色苍白, 头晕多汗, 甚则肢体浮肿, 呼吸急促, 舌质淡胖或淡紫, 脉缓无力或结代 治法 : 温振心阳, 宁心复脉 代表方剂 : 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 109. 正确答案 :E 疳证之眼疳 : 症状 : 两目干涩, 畏光羞明, 眼角赤烂, 甚则黑睛混浊, 白翳遮睛或有夜盲等 治法 : 养血柔肝, 滋阴明目 主方 : 石斛夜光丸加减 110. 正确答案 :B 积滞之乳食内积证 : 症状 : 不思乳食, 嗳腐酸馊或呕吐食物 乳片, 脘腹胀满疼痛, 大便酸臭, 烦躁啼哭, 夜眠不安, 手足心热, 舌质红, 苔白厚或黄厚腻, 脉象弦滑, 指纹紫滞 治法 : 消乳化食, 和中导滞 主方 : 乳积者, 选消乳丸加减 食积者, 选保和丸加减 111. 正确答案 :A 患儿突然胃脘部绞痛, 弯腰曲背, 肢冷汗出, 呕吐蛔虫 1 条, 属蛔厥证, 当以乌梅丸安蛔止痛, 驱蛔杀虫 112. 正确答案 :E 患儿咳嗽 4 天后, 高热不退咳嗽喘促, 鼻扇, 喉中痰声漉漉, 口唇发绀, 属肺炎喘咳之痰热闭肺 113. 正确答案 :A 患儿胃纳不振, 精神疲倦, 伴有低热, 遍身汗出, 微恶风寒, 属小儿汗证之营卫不调, 治宜黄芪桂枝五物汤 114. 正确答案 :D 根据题干辨证为痹症之热痹 大椎属督脉, 为退热要穴, 治一切热病 ; 曲池属手阳明大肠经, 亦可治疗各种热病 题干中患者除膝痛外并见热证之象, 故除选用治疗膝痛的穴位外, 配伍取用清热泻火的大椎 曲池 - 9 -

10 115. 正确答案 :A 本病属肾虚腰痛 肾虚腰痛配肾俞 太溪 116. 正确答案 :B 根据题干辨证为实证哮喘主穴为 : 列缺 尺泽 肺俞 中府 定喘 117. 正确答案 :B 上述表现属于遗尿肺脾气虚证, 治疗在主穴基础上加取气海 肺俞和足三里 118. 正确答案 :A 经诊断此患者属晕厥实证, 应在主穴基础上, 配合谷 太冲 119. 正确答案 :D 本患者所患病症归经为手少阴心经 神门穴属于心经, 可宁心安神, 主要治疗心与神志病证 三阴交穴的主要功能是健脾利湿兼调胃脾 ; 足三里主治胃肠疾病 水湿病 癫狂等神志病, 并为强壮保健要穴 ; 太溪为足少阴肾经之输穴 原穴, 可治疗咽喉肿痛 齿痛 耳聋 耳鸣等阴虚性五官病证, 肾虚病证以及一些虚性肺部疾病 ; 合谷为手阳明经原穴, 主治五官诸疾 外感病证 120. 正确答案 :D 上述表现属于耳聋实证之外感风邪证, 治疗在主穴基础上加取外关和合谷 B1 型题 (121~150 题 ) 121~122 正确答案 :D,A 胁痛肝郁气滞证证候主症 : 胁肋胀痛, 走窜不定, 甚则引及胸背肩臂, 疼痛每因情志变化而增减, 胸闷腹胀, 嗳气频作, 得嗳气而胀痛稍舒, 纳少口苦, 舌苔薄白, 脉弦 治法 : 疏肝理气 代表方 : 柴胡疏肝散加减 胁痛肝胆湿热证证候主症 : 胁肋重着或灼热疼痛, 痛有定处, 触痛明显 口苦口黏, 胸闷纳呆, 恶心呕吐, 小便黄赤, 大便不爽, 或兼有身热恶寒, 身目发黄, 舌红苔黄腻, 脉弦滑数 治法 : 清热利湿 代表方 : 龙胆泻肝汤加减 123~124 正确答案 :B,D 水肿瘀水互结证证候主症 : 水肿延久不退, 肿势轻重不一, 四肢或全身浮肿, 以下肢为主, 皮肤瘀斑, 腰部刺痛, 或伴血尿, 舌紫暗, 苔白, 脉沉细涩 治法 : 活血祛瘀, 化气行水 代表方 : 桃红四物汤合五苓散 水肿肾阳衰微证证候主症 : 水肿反复消长不已, 面浮身肿, 腰以下甚, 按之凹陷不起, 尿量减少或反多, 腰酸冷痛, 四肢厥冷, 怯寒神疲, 面色 ( 白光 ) 白, 甚者心悸胸闷, 喘促难卧, 腹大胀满, 舌质淡胖, 苔白, 脉沉细或沉迟无力 治法 : 温肾助阳, 化气行水 代表方 : 济生肾气丸合真武汤加减 125~126 正确答案 :A,E

11 郁证之气郁化火证证候主症 : 情绪不宁, 急躁易怒, 胸胁胀满, 口苦而干, 或头痛, 目赤, 耳鸣, 或嘈杂吞酸, 大便秘结, 舌质红, 苔黄, 脉弦数 治法 : 疏肝解郁, 清肝泻火 代表方 : 丹栀逍遥散加减 郁证之痰气郁结证证候主症 : 精神抑郁, 胸部闷塞, 胁肋胀满, 咽中如有物梗塞, 吞之不下, 咯之不出, 苔白腻, 脉弦滑 医宗金鉴 诸气治法 将本证称为 梅核气 治法 : 行气开郁, 化痰散结 代表方 : 半夏厚朴汤加减 127~128 正确答案 :B,E 鼻衄热邪犯肺证证候主症 : 鼻燥衄血, 口干咽燥, 或兼有身热, 恶风, 头痛, 咳嗽, 痰少等症, 舌质红, 苔薄, 脉数 治法 : 清泄肺热, 凉血止血 代表方 : 桑菊饮加减 鼻衄肝火上炎证证候主症 : 鼻衄, 头痛, 目眩, 耳鸣, 烦躁易怒, 两目红赤, 口苦, 舌红, 脉弦数 治法 : 清肝泻火, 凉血止血 代表方 : 龙胆泻肝汤加减 129~130 正确答案 :A,C 中消之胃热炽盛证 : 证候主症 : 多食易饥, 口渴, 尿多, 形体消瘦, 大便干燥, 苔黄, 脉滑实有力 治法 : 清胃泻火, 养阴增液 代表方 : 玉女煎加减 下消之肾阴亏虚证 : 证候主症 : 尿频量多, 混浊如脂膏, 或尿甜, 腰膝酸软, 乏力, 头晕耳鸣, 口干唇燥, 皮肤干燥, 瘙痒, 舌红苔少, 脉细数 治法 : 滋阴固肾 代表方 : 六味地黄丸加减 131~132 正确答案 :B,D 肛隐窝炎是肛隐窝 肛门瓣发生的急慢性炎症性疾病, 又称肛窦炎 肛痈是指肛管直肠周围间隙发生急慢性感染而形成的脓肿, 相当于现代医学的肛门直肠周围脓肿 133~134 正确答案 :B,D 白秃疮, 相当于西医的白癣 肥疮, 相当于西医的黄癣 135~136 正确答案 :A,E 经间期出血肾阴虚证

12 主要证候 : 两次月经中间, 阴道少量出血或稍多, 色鲜红, 质稍稠 ; 头晕腰酸, 夜寐不宁, 五心烦热, 便艰尿黄 ; 舌体偏小质红 ; 脉细数 治法 : 滋肾养阴, 固冲止血 方药 : 两地汤合二至丸或加减一阴煎 经间期出血之血瘀证主要证候 : 经间期出血量少或多少不一, 色紫黑或有血块, 少腹两侧或一侧胀痛或刺痛 ; 情志抑郁, 胸闷烦躁 ; 舌紫黯或有瘀点 ; 脉细弦 治法 : 化瘀止血 方药 : 逐瘀止血汤 137~138 正确答案 :C,B 崩漏之虚热证主要证候 : 经来无期, 量少淋漓不尽或量多势急, 血色鲜红 ; 面颊潮红, 烦热少寐, 咽干口燥, 便结, 舌红, 少苔, 脉细数 治法 : 养阴清热, 固冲止血 方药 : 上下相资汤 崩漏之脾虚证主要证候 : 经血非时暴下不止, 或淋漓日久不尽, 血色淡, 质清稀 ; 面色 ( 白光 ) 白, 神疲气短, 或面浮肢肿, 小腹空坠, 四肢不温, 纳呆便溏 ; 舌质淡胖, 边有齿印, 苔白, 脉沉弱 治法 : 补气摄血, 固冲止崩 方药 : 固本止崩汤或同冲汤 139~140 正确答案 :E,B 月经过少之血瘀证主要证候 : 经行涩少, 色紫黯, 有血块 ; 小腹胀痛, 血块排出后胀痛减轻 ; 舌紫黯, 或有瘀斑 瘀点, 脉沉弦或沉涩 治法 : 活血化瘀调经 方药 : 桃红四物汤或通瘀煎 月经过少之痰湿证主要证候 : 经行量少, 色淡红, 质黏腻如痰 ; 形体肥胖, 胸闷呕恶, 或带多黏腻 ; 舌淡, 苔白腻, 脉滑 治法 : 化痰燥湿调经 方药 : 苍附导痰丸或二陈加芎归汤 141~142 正确答案 :B,C 传染性单核细胞增多症邪犯肺胃证证候 : 发热, 微恶风寒, 鼻塞流涕, 头痛咳嗽, 咽红疼痛, 恶心呕吐, 不思饮食, 颈淋巴结轻度肿大, 或见皮肤斑丘疹, 舌质红, 苔薄白或薄黄, 脉浮数 治法 : 疏风清热, 宣肺利咽 传染性单核细胞增多症气营两燔证证候 : 壮热烦渴, 咽喉红肿疼痛, 乳蛾肿大, 甚则溃烂, 口疮口臭, 面红唇赤, 红疹显露, 便秘尿赤, 淋巴结或肝脾肿大, 舌质红, 苔黄糙, 脉洪数 治法 : 清气凉营, 解毒化痰 143~144 正确答案 :A,D

13 奶麻之邪郁肌表证证候 : 骤发高热, 持续 3~4 天, 神情正常或稍有烦躁, 饮食减少, 偶有囟填, 或见抽风, 咽红, 舌质偏红, 苔薄黄, 指纹浮紫 治法 : 疏风清热, 宣透邪毒 奶麻之毒透肌肤证证候 : 身热已退, 肌肤出现玫瑰红色小丘疹, 皮疹始见于躯干部, 很快延及全身, 约经 1~2 天皮疹消退, 肤无痒感, 或有口干 纳差, 舌质偏红, 苔薄少津, 指纹淡紫 治法 : 清热生津, 以助康复 145~146 正确答案 :E,E 膻中穴既是心包之募穴又是八会穴之气会 147~148 正确答案 :D,A 八会穴的组成是 : 脏会章门, 腑会中脘, 气会膻中, 血会膈俞, 筋会阳陵泉, 脉会太渊, 骨会大杼, 髓会绝骨 八脉交会穴中通带脉的为足临泣 149~150 正确答案 :A,C 足三阳经分布于下肢外侧, 阳明在前, 少阳在中, 太阳在后

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