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1 300 药学学报 Acta Pharmaceutica Sinica 2010, 45 (3): 靶向给药研究的新进展 周鹏举, 邓盛齐 *, 龚前飞 ( 中国医药集团四川抗菌素工业研究所, 四川成都 ) 摘要 : 靶向给药可使治疗部位的药物浓度明显提高, 可减少用药量并使治疗费用降低, 降低药物对全身的毒副作用 因此, 靶向给药是目前研究的热点, 本文综述了近年来靶向给药的相关研究, 主要从被动靶向 主动靶向以及物理化学靶向 3 个方面阐述了靶向给药的研究进展 关键词 : 脂质体 ; 纳米粒 ; 被动靶向 ; 主动靶向 ; 物理化学靶向中图分类号 : R943 文献标识码 : A 文章编号 : (2010) Recent development of targeted drug delivery system ZHOU Peng-ju, DENG Sheng-qi *, GONG Qian-fei (Sichuan Industrial Institute of Antibiotics, China National Pharmceutical Group, Chengdu , China) Abstract: Targeted drug delivery can significantly increase the concentration of the drug in treatment site, and decrease the dosage of drugs, cost of treatment and the drug s adverse effects on the body. So targeted drug delivery is the hotspot of recent studies. This paper reviews the development of targeted drug delivery research in recent years, including three areas: passive targeting, active targeting, and physical and chemical targeting. Key words: liposome; nanoparticle; passive targeting; active targeting; physical and chemical targeting 靶向给药系统 (targeted drug delivery system, TDDS), 是指载体将药物通过局部给药或全身血液 循环而选择性地浓集定位于病变组织 器官 细胞或 细胞内结构的新型给药系统 靶向治疗可使病变部位 的药物浓度明显提高, 从而减少用药量并使治疗费 用降低, 最终减少药物对全身的毒副作用 靶向制剂 按不同的作用方式分为 : 1 被动靶向制剂 (passive targeting preparation); 2 主动靶向制剂 (active targeting preparation); 3 物理化学靶向制剂 (physical and chemical targeting preparation) 1 被动靶向制剂的研究进展 微粒给药系统是被动靶向给药系统的一个重要 研究方向, 是给药系统中发展较快的领域 不同粒径 的微粒在体内分布上具有一定的选择性, 从而具有 靶向性, 本文主要从纳米粒 微球 乳剂 脂质体等 研究热点进行归纳 分析 收稿日期 : * 通讯作者 Tel / Fax: , dq1155@sina.com.cn [1] 1.1 纳米粒 Petri 等研究表明, 阿霉素聚氰基丙 烯酸正丁酯纳米粒 (ADM-PBCA-NP) 能显著提高阿 霉素的抗脑肿瘤活性, 同时发现纳米粒 (NP) 表面 附有载脂蛋白, 提示载脂蛋白对 NP 进入脑中具有促 [2] 进作用 Shen 等报道了一种低毒且易降解的聚 β- 氨基酯与聚乙二醇形成的共聚物 (BAE-PEG), 以这 种材料制成的纳米粒对 ph 比较敏感, 具有肿瘤靶向 的作用, 能够将药物靶向投递到肿瘤细胞质中 含有 2% ~5% PEG 侧链的 BAE-PEG 纳米粒的粒径一般在 100 nm 左右, 能够快速进入癌细胞, 并定位于癌细 胞的内涵体 / 溶酶体, 随后破裂并将药物释放到胞浆 中 研究表明, 与游离的喜树碱相比, 搭载有喜树碱 的 BAE-PEG 纳米粒对 SKOV-3 卵巢癌细胞杀伤更 强 当前, 药物治疗神经失调经常会因为药物不能穿 [3] 过血脑屏障而失败 最近, Vergoni 等研究表明用多 肽 Gly-L-Phe-D-Thr-Gly-L-Phe-L-Leu-L-Ser (O-β-D- glucose)-conh 2 修饰的丙交酯乙交酯共聚物制备的 纳米粒能够作为药物的载体, 研究表明, 静脉给药

2 周鹏举等 : 靶向给药研究的新进展 301 后, 模型药洛哌丁胺可以到达中枢神经系统 (CNS) 与以前报道的载药纳米粒相比, 这种载药纳米粒的 药效更强, 且持续时间长 将洛哌丁胺纳米粒通过脑 室内给药, 证明其有很强的脑靶向, 并且, 这种载药 纳米粒在中枢内浓度比以前报道的载药纳米粒高出 大约两个数量级 [4] 1.2 微球 Harsha 等将氧氟沙星和白蛋白 (1 1) 的水溶液加入到芝麻油中, 得到粒径在 μm 左 右的油包水型氧氟沙星白蛋白微球, 其载药量和载 药率分别为 66.95% 和 94.8%, 微球体外释放曲线符 合 Korsmeyer s Peppas 释放规律 静脉注射这种氧氟 沙星白蛋白微球 15 min 后, 测得小白鼠肺部氧氟沙 星的浓度为 432 μg g 1, 而对照组小鼠肺部氧氟沙星 白蛋白微球的最大浓度仅为 1.32 μg g 1, 表明氧氟沙 星白蛋白微球具有肺靶向 另外, 组织病理学研究表 明氧氟沙星白蛋白微球的组织兼容性比较安全 [5] Grinberg 等制备了吉西他滨牛血清白蛋白微球, 该 微球的粒径主要分布在 500 到 nm 之间, 载药量 可以达到 30% 以上, 用肾癌细胞 (RCC, 786-O 细胞 ) 检验吉西他滨牛血清白蛋白微球的抗癌活性, 结果 表明, 吉西他滨牛血清白蛋白微球在癌细胞中的浓 度明显比对照组相同浓度吉西他滨在癌细胞中的浓 度高, 表明其对肾癌细胞有一定靶向性 1.3 乳剂长春新碱 (VCR) 化疗易引发条件反射 丧失 感觉异常和肌肉衰弱等毒副作用, 但采用适宜 的制剂形式, 提高其靶向性, 可在提高疗效的同时降 低上述不良反应 Wang 等 [6] 研究了游离长春新碱 (F-VCR) 和长春新碱微乳 (M-VCR) 的体内分布, 结果发现, 注射 F-VCR 后, VCR 立即从血液进入脾 组织 ; 注射 M-VCR 后, 脾 心和肝中的 VCR 量明显 下降, 而癌细胞和肾中的 VCR 量明显增加, 特别是 M-VCR 在癌组织处的 AUC h 值大大高于 F-VCR 另一种抗癌药依托泊苷经微乳转运也能大幅 度提高其在恶性卵巢癌组织的药物浓度 ( 相比正常 卵巢提高了 4 倍以上 ) [7] 这是由于肿瘤组织的毛细 血管的通透性比正常组织大, 100 nm 以下的微乳较 易通过病变部位的毛细血管壁渗透至肿瘤组织中, 从而增强了药物的被动靶向能力 ; 而正常组织的毛 细血管通透性很小, 不允许微乳颗粒通过, 从而降低 药物在正常组织的分布 两性霉素 B (AmB) 常规剂 型在治疗真菌的过程中常出现肾毒性, 将其制成静 脉注射乳剂可以提高药物靶向性, 有效降低肾毒性 器官分布研究显示, AmB 在肝 脾内聚集, 而在肾内 的蓄积明显降低 [8] [9] 1.4 脂质体 Kojima 等以卵清蛋白作为抗原, C57BL/6 小鼠皮下注射包有卵清蛋白的干果寡糖脂 质体进行免疫, 然后转染 OVA 抗原的 EL4 细胞系 E-G7-OVA 肿瘤细胞, 发现所有免疫过干果寡糖脂质 体的 C57BL/6 小鼠都排斥 E-G7-OVA 肿瘤且小鼠脾 细胞对 E-G7-OVA 肿瘤细胞的细胞毒性很强, 但并不 排斥其亲本 EL4 细胞 注射干果寡糖包覆 OVA 脂质 体, 考察其抑瘤效果 结果表明, 干果寡糖包覆的抗 原脂质体对肿瘤细胞的生长抑制显著, 因此可以作 [10] 为靶向抗肿瘤疫苗的有效载体 Sun 等研究发现, 多柔比星脂质体治疗肝癌的效果要远远优于游离多 柔比星和游离多柔比星加空白脂质体混合物 Wang [11] 等以薄膜蒸发法结合冻融法制备的阿奇霉素脂质 体, 平均粒径为 μm, 表面电荷为 mv, 包 封率大于 75%, 小鼠尾静脉给药后阳离子脂质体主 要被肺摄取, 在肺部的滞留时间明显延长, AUC 值约 是阿奇霉素溶液的 8.4 倍 2 主动靶向制剂的进展 2.1 表面修饰细胞表面的膜多糖或糖蛋白在细胞 相互表达中起重要作用 若对载药微粒表面用有机分 子或多糖进行修饰, 可以明显增强对某些靶细胞的 [12] 亲和力 Ishida 等研究表明静脉注射后, 与未修饰 乳剂相比, 半乳糖苷化乳剂 (Gal- 乳剂 ) 很快从血中 消除, 并在肝中聚集 Gal- 乳剂的肝摄取率比未修饰 乳剂高 3.2 倍, 其肝实质细胞 (PC) 摄取率要比未修 饰乳剂高, 说明 Gal- 乳剂是有效的 PC 选择性靶向制 [13] 剂 Yeeprae 等将甘露糖 (Man) 糖基化和海藻糖 (Fuc) 糖基化的 LE (lipid emulsions, LE) 分别静注给 予小鼠, 肝脏对 Man-LE 和 Fuc-LE 的摄取分别是未 修饰 LE 的 3.3 和 4.0 倍, 肝非实质细胞对实质细胞摄 取率比分别为 0.4 ( 未修饰 LE) 2.0 (Man-LE) 2.9 (Fuc-LE), 结果表明, LE 通过 Man 和 Fuc 的修饰可以 靶向作用于肝非实质细胞 研究发现, 用 PEG 表面 修饰依托泊苷 (etoposide) 的脂肪乳剂 (PEG-EPE), 与市售制剂 (ETP) AUC 相比, PEG-EPE 的 AUC 提高 了 5.5 倍, 组织分布的结果显示, 除脑和心脏外, 依 托泊苷在所有组织中的水平都比 ETP 降低了, 具有 更好的组织选择性, 且依托泊苷注射乳剂 (EPE) 与 PEG-EPE 的肿瘤生长抑制率均比 ETP 高 [14] 2.2 抗体介导抗体介导是利用抗体与抗原的特异 性结合将药物导向特定的组织或器官, 使微粒具有 对靶细胞分子水平上的识别能力 通常将各种毒素 放射性同位素 化疗药物与识别靶细胞的特异抗原或 靶细胞相关抗原的抗体偶联后, 使药物集中作用于

3 302 药学学报 Acta Pharmaceutica Sinica 2010, 45 (3): 靶细胞, 既增强疗效又减少对机体的毒副作用 例如 抗体 EGF mabs CD52 mabs anti-cd19 [15, 16] 与化 疗药物制成的脂质体可显著提高药物的靶向性, 增 强化疗效果, 其主要原因是 mabs 与肿瘤细胞结合后, 触发补体和抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用 这一 研究结果显示, mabs 脂质体可能具有靶向性和协同 [17] 细胞杀伤作用的双重优势 Atobe 等将一种特异性 抗膜型 1- 基质金属蛋白酶 (membrane type 1 matrix metalloproteinase, MT1-MMP) 的单克隆抗体连接到 PEG 修饰的多柔比星脂质体上, 从而使药物的细胞 [18] 靶向性显著增强 Suzuki 等用抗转铁蛋白受体 (TER) 单抗与脂质体偶联制备的可靶向富含 TER 细 胞的免疫脂质体包裹阿霉素, 结果表明这种脂质体 能促进阿霉素进入人白血病 K562 细胞内, 大大提高 阿霉素对 K562 细胞的毒性作用 研究表明, 脑微血 管内皮细胞表面富含 TFR, 所以抗鼠 TFR 单抗脂质 [19] 体能选择性进入脑组织 Schnyder 等用这种免疫 脂质体搭载柔红霉素将其特异性地运送到大鼠脑组 织中, 大大增强了柔红霉素的抗肿瘤作用 2.3 受体介导肿瘤细胞表面过度表达一系列受体, 能与特异性的配体结合并诱导细胞内化 以这些受体 为作用靶点, 使抗肿瘤药物与特异性配体结合即可 [20] 将药物主动靶向于肿瘤细胞 Nikanjam 等用肽段 为桥链, 将载脂蛋白 apob-100 与制备好的紫杉醇油 酸酯纳米粒相连, 得到了一种具有 LDL 受体识别功 能的纳米粒 (nldl-po) 体外毒性实验发现, LDL 受 体抑制剂可以明显改善多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 细胞存活率, 证明纳米粒的摄取机制可能为 LDL 介 导的内吞作用, 暗示 nldl-po 可能成为一种靶向 [21] LDL 受体表达阳性肿瘤细胞的药物载体 Yu 等以 肝素 - 胆酸结合物 (HL) 作为有效成分, 将其与叶酸 分子偶联后得到了一种具有叶酸导向功能的 FHL 结 合物 HL 和 FHL 的抗凝活性分别为 38% 和 28% 在叶酸受体表达较高的人口腔癌上皮细胞 (KB 细 胞 ) 的体外实验表明, FHL 浓度为 100 μg ml 1, 体外 培育 24 h, KB 肿瘤细胞的成活率仅为 25%, 而相同 条件下 HL 对 KB 细胞的生长无明显抑制作用 这种 低抗凝血活性 高抗肿瘤活性的 FHL 有望成为一类 [22] 新型叶酸靶向的抗肿瘤辅助药物 Wang 等用聚乙 烯乙基磷酸 (ethyl ethylene phosphate) 与聚 ε- 己内酯 (ε-caprolactone) 制得了活性微粒的二嵌段共聚物, 然后用半乳糖胺对微粒表面进行修饰, 得到了对表 面表达有唾液糖蛋白受体 (ASGP-R) 的 HepG2 细胞 的靶向配体微粒 该甘露糖胺配体通过与 HepG2 细 胞表面 ASGP-R 的识别 结合, 进而发生受体介导的 内吞作用, 用流式细胞计数器测量标记有荧光染料 若丹明 123 微粒的数量, 结果显示, 细胞的内吞作用 活跃 对比甘露糖胺修饰的微粒和一般紫杉醇对 HepG2 细胞增殖的抑制作用, 结果显示, 在剂量较低 时, 甘露糖胺修饰的微粒抑制作用比普通紫杉醇要 强的多 这主要是由于甘露糖胺修饰的紫杉醇微粒通 过配体 - 受体作用提高了紫杉醇胞内的浓度, 进而将 HepG2 细胞抑制在 G2/M 期, 而没有甘露糖胺修饰的 紫杉醇微粒则没有这种作用, 表明配体 - 受体作用机 制起着关键的作用, 预示着这种配体微粒可以用作 抗癌药物的靶向载体 2.4 前体药物前体药物制剂是将一种具有药理活 性的母体药物, 导入另一种载体基团 ( 或与另一种 作用相似的母体药物相结合 ) 形成一种新的化合物, 这种化合物在人体中通过生物转化 ( 酶或其他生物 机能 ), 释放出母体药物而呈现疗效, 这些化合物大 多以复盐 ( 或络盐 酯类等 ) 形式存在 非核苷类抗 病毒药物 viramidine 是利巴韦林的前药, 具有肝脏 靶向性, viramidine 在肝脏的水平要比利巴韦林高 3 倍, 在肝脏中被丙氨酸脱羧酶代谢, 转化为利巴韦 林, 从而达到肝靶向的作用, 该药已进入 Ⅲ 期临床试 [23, 验 24] [25] Cao 等将喜树碱与保肝药物结合制备成前 体药物, 实验结果显示, 该前药可提高喜树碱的抑瘤 活性, 并使其毒性下降 4.17 倍, 具有明显的体内分布 靶向性 大量研究表明聚乙二醇是提高抗癌药物治疗 [26] 指数潜在的药物载体 Zhao 等将 PEG 与蒽环类抗 肿瘤抗生素相连, 得到了抗肿瘤抗生素的前药 这种 PEG 与蒽环类抗生素形成的前药具有很好的细胞毒 性 以多柔比星与载体 PEG 制成的前药进行 体内评价实验, 结果表明, 其在体内的存在时间明显 延长, 细胞毒性表明, 这种高分子量的前药对 S-180 移植肿瘤的抑制作用明显比游离的多柔比星强的多, 暗示其具有一定的靶向性 3 物理化学靶向制剂进展 3.1 磁性靶向制剂采用体外磁场导向靶部位的制 剂称为磁性靶向制剂 由于磁性靶向制剂制备工艺简 [27] 单, 目前国内研究此类制剂颇多 Wu 等采用乳化 - 超声 - 固定化法制备了氟尿嘧啶清蛋白磁亚微球 (FU-AMOM), 其平均载药量为 (9.69 ± 0.19) %, 平均 包封率为 (70.36 ± 0.53) % 在荷瘤小鼠体内靶向性 研究结果表明, FU-AMOM 在磁场作用下于肿瘤组织 [28] 聚集, 具有良好的磁靶向性 Ruiz-Hernández 等采 用蒸法诱导的自装配方法加以气溶胶辅助法合成了

4 周鹏举等 : 靶向给药研究的新进展 303 磁性中孔氧化硅微粒, 这种氧化硅微粒有规则的六 边形中孔结构且给出很大的表面积和孔容积, 氧化 硅微粒可以掺入高达 11% ( 重量比 ) 的单晶 γ-fe 2 O 3, 在外加磁场的作用下浓集于靶点, 最终的载药量和 释放度表明磁性中孔微球是非常好的磁靶向给药载 [29] 体 Alexiou 等用淀粉聚合物包覆氧化铁制成的磁 性微球, 通过淀粉衍生物的磷酸基团与米托蒽醌结 合得到了米托蒽醌的磁性微球, 用其治疗左后肢 VX-2 鳞状上皮细胞患有癌症的雌性新西兰白兔, 结 果表明利用米托蒽醌磁性微球给药, 仅需全身剂量 的 20%, 16 d 后, 肿瘤可完全消除, 且未发现任何不 良反应 ; 而传统的股动脉给药方式治疗, 至少需 75% 的全身剂量才能完全消除肿瘤, 且不良反应大, 出现 左后肢萎缩 脱毛 溃疡及皮肤发炎等不良症状 同 时该工作组也指出铁磁流体不仅可以汇聚于癌症组 织, 而且还能进入肿瘤细胞内发挥作用 Alexiou 还 从细胞水平证明磁性纳米粒是抗肿瘤磁靶向治疗的 良好载体, 电镜图显示肿瘤细胞内含有磁性纳米粒, 高效液相色谱法分析结果显示肿瘤区的药物浓度远 高于身体其他部位, 磁靶向纳米球在肿瘤组织的药 物浓度远高于普通化疗后药物的浓度 [30] 另外利用 外加磁场使载药磁粒到达靶部位, 然后施加交变磁 [31, 32] 场, 据 Halbreich 等介绍, 磁流体可吸收交变磁 场中电磁波的能量进而转化为热能, 使局部的温度 升高以杀伤肿瘤组织 [33] 3.2 热敏靶向制剂有研究证实某些肿瘤组织的 温度可以高于正常组织 5~10 又因为正常组织 的血管内皮完整, 其间隙通常小于 6 nm, 而载体大 小通常在几十到几百纳米以上, 无法溢出 肿瘤血管 发育不全, 渗漏性高, 间隙可达 100~780 nm, 且加 热可进一步增加肿瘤血管的渗漏 另外肿瘤组织无完 整的淋巴系统, 导致了肿瘤组织中药物载体大量截 留 [34] 利用肿瘤的这一特点, 也可以设计具有一定热 敏靶向的载体药物 热敏脂质体 (thermosensitive liposome) 又称温度敏感脂质体, 就是基于肿瘤这一 特点设计的一种能携带药物并在特定温度条件下释 药的脂质体 [35] 热敏脂质体的膜中有对温度敏感的 磷脂, 当温度达到磷脂的相变温度时, 组成脂质体的 磷脂膜由 凝胶 态转到 液晶 态, 其磷脂的脂 酰链紊乱度及活动度增加, 膜流动性增大, 所包封药 [36] 物的释放速率增大 Zhu 等以二棕榈酰磷脂酰胆碱 (DPPC)- 胆固醇为材料, 采用逆向蒸发法制备的甲 氨喋呤 (MTX) 热敏磁靶向脂质体 (TMs), 将其作 用于骨骼肌组织, 结果表明, 在外加磁场及加热升温 的条件下, 骨骼肌中 MTX-TMs 的浓度比没有施加磁 场的对照组的浓度显著增加, 且当温度从 37 升高 到 41 时, 有超过 80% 的 MTX 从 MTX-TMs 中释 放, 而当温度维持在 37 时, 60% 的药物可以保留 在 TMs 中达 24 h 表明这种逆向蒸发法制备的热敏 磁靶向脂质体具有很好的磁靶向作用和温度敏感的 快速释药机制, 可以作为肿瘤靶向给药的载体 [37] Pradhan 等以二棕榈酰磷脂酰胆碱 胆固醇 二硬 脂酰磷脂酰乙醇胺 - 聚乙二醇 2000 和二硬脂酰磷脂 酰乙醇胺 - 聚乙二醇 叶酸为材料, 制备了叶酸 磁靶向阿霉素脂质体 (MagFolDox), 其阿霉素和磁 性纳米粒 ( 平均粒径 10 nm) 的包封率分别为 85% 和 24%, 这种阿霉素脂质体在磁场的存在下具有明显的 靶向性, 将其与 50% FBS (43 ) 培养 1 h, 其阿霉 素的释放度达到了 52%, 在外加磁场的作用下, 将 MagFolDox FolDox ( 一种市售的不具有磁靶向的叶 酸阿霉素脂质体 ) 和阿霉素分别作用于表达有叶酸 受体的肿瘤细胞株, 结果表明, MagFolDox 在肿瘤细 胞中的浓度明显高于后两者, 且当温度升高到 42.5~43.5 时, MagFolDox 的细胞毒性明显增强, 表明 MagFolDox 可以通过物理及生物靶向将药物运 送到肿瘤细胞并释放, 从而达到杀伤肿瘤细胞的目 的 3.3 光敏靶向制剂目前, 光动力疗法 (photodynamic therapy, PDT) 已成为第 4 种较成熟的肿瘤治 疗方法 PDT 药物又称光敏剂, 是一种本身 ( 或其代 谢产物 ) 能选择性浓集于作用部位的化学物质, 它 ( 或其代谢产物 ) 在适当波长的光激发下能发生光动 力反应而破坏靶细胞 光敏剂是 PDT 中的核心物质 [38] Lee 等以壳聚糖为材料, 在水相中采用自装配的方 式制备出壳聚糖纳米粒 (CNPs), 用这种纳米粒为载 体搭载光敏剂原卟啉 IX (PpIX), 采用透析的方法得 到了平均粒径为 290 nm 包封率大于 90% 的原卟啉 IX 壳聚糖纳米粒 (PpIX-CNPs), 在没有光照的条件 下, 其对肿瘤细胞没有杀伤作用 将这种纳米粒与肿 瘤细胞共同培养, 结果发现 PpIX-CNPs 能被细胞快 速摄取, 且 PpIX 很快从 PpIX-CNPs 中释放, 在可见 光的作用下对肿瘤细胞具有很强的杀伤作用 另外 PpIX-CNPs 对 SCC7 荷瘤小鼠具有很强的肿瘤靶向性, 且疗效明显高于普通 PpIX, 暗示这种 CNPs 可以作为 [39] 光敏剂的载体用于肿瘤的靶向治疗 van Hell 等 用寡肽 Ac-Ala-Ala-Val-Val-Leu-Leu-Leu-Trp-Glu-Glu 通过自发装配的方式制备了平均粒径为 120 nm 的肽 纳米小球 向寡肽中引入疏水性的半胱氨酸残基, 可

5 304 药学学报 Acta Pharmaceutica Sinica 2010, 45 (3): 以得到更为稳定的肽纳米球 流式细胞仪和激光共聚 焦显微镜结果表明, 肽纳米球主要以吸附内吞方式 进入细胞 以这种材料制备的酞菁肽纳米球在光的照 射下, 显示很强的光活性, 能够有效地杀死细胞, 而 游离的酞菁及不含酞菁的肽纳米球则没有这种光毒 性 暗示这种多肽纳米球可以作为光敏剂的载体用于 肿瘤的靶向治疗 但是目前常用的光敏药物仍不是选 择性和特异性很强的光敏药物, 即临床上应用的光 敏药物仍然缺乏肿瘤靶向特异性 所以利用肿瘤相关 抗原特异性抗体结合光敏剂的靶位导向, 可以很大 程度的提高光动力诊治恶性肿瘤的水平, 减少传统 [40, 光敏药物的毒副反应 41] [42, 43] Malatesti 等将光敏 剂与特定肿瘤细胞的单克隆抗体 (MAbs) 结合, 使 之对肿瘤细胞表面的抗原具有靶向作用 此外还有低 密度脂蛋白 (LDL) 靶向光敏剂 [44, 45], 如光敏剂与 LDL 结合以提高疏水性光敏剂的靶向性 肽靶向光 敏剂, 如光敏剂与胰岛素和转铁蛋白 (transferrin) [46] 等多肽结合起来, 提高光敏剂的靶向性 3.4 ph 靶向制剂利用肿瘤间质液的 ph 值比周围 正常组织显著低的特点, 设计了 ph 敏感脂质体, 在 低 ph 肿瘤包内, 脂质体双层结构从板层相转变为六 角相, 引起膜不稳定 膜融合 从而导致内容物释放 并主动靶向病变组织, 避免网状内皮系统清除及溶 [47] 酶体的降解, 从而增加组织对药物的摄取量 Li 等 以 N- 异丙基丙烯酰胺 / 壳聚糖 (4 1) 共聚物 (poly NIPAAm/chitosan) 为材料制备了具有肿瘤靶向的 ph 敏感纳米粒, 其包封率和载药量分别为 85.7% 和 9.6% 研究表明, 当 ph 低于 6.8 时, 药物在肿瘤组织 的浓度明显高于正常组织 用这种载药纳米粒治疗 小鼠肿瘤, 在小鼠体重仅有轻微减少的情况下, 肿瘤 组织的重量减轻了 50% 以上, 且处理过的小鼠的生命 周期显著增加, 表明 N- 异丙基丙烯酰胺 / 壳聚糖共聚 [48] 物可以作为抗肿瘤药物的靶向载体 Makhlof 等 以聚乳酸 - 丙交酯 (PLGA) 和丙烯酸甲酯为材料制 备了具有结肠靶向的布地奈德 (BSD) ph 敏感纳米 球, 将其作用于三硝基苯磺酸 (TNBS) 诱导的大鼠 结肠炎, 与常规布地奈德肠溶微粒相比, 这种载药 ph 敏感纳米球在结肠部位的浓度明显高于其他组 织, 且布地奈德载药纳米球的药效明显高于常规肠 溶微粒 另外荧光定量分析和共聚焦激光扫描结果 表明 ph 敏感纳米球对大鼠溃烂和红肿的结肠黏膜组 织有很强的靶向黏附性, 暗示这种 ph 敏感纳米球具 有很好的结肠靶向性, 可以作为结肠靶向给药的载 体 4 展望从发展趋势看, 靶向制剂研究的新热点将向着蛋白多肽药物和基因的定向输送, 生物功能载体 天然载体 长循环载体和非病毒载体的研究等方向发展 ; 随着各种新型材料的出现, 被动靶向的载体将向着更安全 靶向性更精确 疗效更高的方向发展 ; 表面修饰 抗体介导 受体介导以及前体药物等将更加成熟 ; 物理化学靶向也将进一步得到发展, 一些新技术如微透析等也会有更多的应用 References [1] Petri B, Bootz A, Khalansky A, et al. Chemotherapy of brain tumor using doxorubicin bound to surfactant-coated poly (butylcyanoacrylate) nanoparticles: revisiting the role of surfactants [J]. J Control Release, 2007, 117: [2] Shen YQ, Tang HD, Zhan YH, et al. Degradable poly (βamino ester) nanoparticles for cancer cytoplasmic drug delivery [J]. Nanomedicine: NBM, 2009, 5: [3] Vergoni AV, Tosi G, Tacchi R, et al. Nanoparticles as drug delivery agents specific for CNS: in vivo biodistribution [J]. Nanomedicine, 2009, 5: [4] Harsha S, R C, Ranic S. Ofloxacin targeting to lungs by way of microspheres [J]. Int J Pharm, 2009, 380: [5] Grinberg O, Gedanken A, Patra CR, et al. Sonochemically prepared BSA microspheres containing gemcitabine, and their potential application in renal cancer therapeutics [J]. Acta Biomater, 2009, 5: [6] Wang JP, Takayama K, Nagai T, et al. Pharmacokinetics and antitumor effects of vincristine carried by microemulsions composed of PEG-lipid, oleic acid, vitamin E and cholesterol [J]. Int J Pharm, 2003, 251: [7] Azevedo CH, Carvalho JP, Valduga CJ, et al. Plasma kinetics and up take by the tumor of a cholesterol-rich microemulsion (LDE) associated to etoposide oleate in patients with ovarian carcinoma [J]. Gynecol Oncol, 2005, 97: [8] Schmidt S, Mueller RH. Plasma protein adsorption patterns on surfaces of amphotericin B containing fat emulsions [J]. Int J Pharm, 2003, 254: 3 5. [9] Kojima N, Biao L, Nakayama T, et al. Oligomannose-coated liposomes as a therapeutic antigen-delivery and an adjuvant vehicle for induction of in vivo tumor immunity [J]. J Control Release, 2008, 129: [10] Sun DS, Chen JH, Ling R, et al. Treatment of hepatoma with liposome-encapsulated adriamycin administered into hepaticartery of rats [J]. World J Gastroenterol, 2006, 12:

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7 306 药学学报 Acta Pharmaceutica Sinica 2010, 45 (3): nanocarriers for intracellular delivery of photosensitizers [J]. J Control Release, 2010, 141: [40] Van-Dongen GA, Visser GW, Vrouenraets MB. Photosensitizer-antibody conjugates for detection and therapy of cancer [J]. Adv Drug Deliv Rev, 2004, 56: [41] Gupta S, Mishra AK, Muralidhar K, et al. Improved targeting of photosensitizers by intratumoral administration of immunoconjugates [J]. Technol Cancer Res Treat, 2004, 3: [42] Malatesti N, Smith K, Savoie H, et al. Synthesis and in vitro investigation of cationic 5, 15-diphenyl porphyrin-monoclonal antibody conjugates as targeted photodynamic sensitisers [J]. Int J Oncol, 2006, 28: [43] Savellano MD, Pogue BW, Hoopes PJ, et al. Multiepitope HER2 targeting enhances photoimmunotherapy of HER2- overexpressing cancer cells with pyropheophorbidea immunoconjugates [J]. Cancer Res, 2005, 65: [44] Li H, Marotta DE, Kim S, et al. High payload delivery of optical imaging and photodynamic therapy agents to tumors using phthalocyanine-reconstituted low-density lipoprotein nanoparticles [J]. J Biomed Opt, 2005, 10: [45] Zheng G, Chen J, Li H, et al. Rerouting lipoprotein nanoparticles to selected alternate receptors for the targeted delivery of cancer diagnostic and therapeutic agents [J]. Proc Natl Acad Sci USA, 2005, 102: [46] Laptev R, Nisnevitch M, Siboni G, et al. Intracellular chemiluminescence activates targeted photodynamic destruction of leukaemic cells [J]. Br J Cancer, 2006, 1795: [47] Li F, Wu H, Zhang H, et al. Antitumor drug paclitaxel-loaded ph-sensitive nanoparticles targeting tumor extracellular ph [J]. Carbohydrate Polymers, 2009, 77: [48] Makhlof A, Tozuka Y, Takeuchi H. ph-sensitive nanospheres for colon-specific drug delivery in experimentally induced colitis rat model [J]. Eur J Pharm Biopharm, 2009, 72: 1 8. 药学学报 入选 WHO 西太平洋地区医学索引 (WPRIM) 2009 年 12 月, 经过本刊编辑部申请, 以及 WHO 西太平洋地区医学索引 (The Western Pacific Region Index Medicus, WPRIM) 中国生物医学期刊评审委员会评审, 并经 WPRIM 期刊评审委员会审核, 药学学报 已获准加入 WPRIM 为了促进卫生信息的全球共享与利用, 世界卫生组织 (WHO) 于 2005 年启动了全球卫生图书馆 (Global Health Library, GHL) 项目, 拟建立基于互联网的卫生虚拟图书馆, 旨在便捷地向全世界提供卫生相关信息 GHL 的一项重要内容是建立全球医学索引 (Global Index Medicus, GIM), 提供全世界的医学文献题录及文摘 WPRIM 是 GHL 项目的一个重要组成部分, 主要收录 WHO 西太平洋各成员国和地区所出版的覆盖卫生 生物医学领域的期刊及灰色文献的题录 ( 包括文摘 ) 信息 WPRIM 检索服务平台将于 2010 年 5 月正式开通 本刊编辑部 2010 年 1 月

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