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1 密 级 : 保 密 学 号 : 博 士 学 位 论 文 中 医 学 研 究 生 教 育 理 论 与 发 展 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 马 婷 戴 慎 教 授 中 医 医 史 文 献 基 础 医 学 院 2011 年 7 月

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3 Research on Theory and Developing of the Graduate Education of TCM A Dissertation Submitted for the Doctorate Candidate:Ma Ting Adviser:Prof. Dai Shen Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing, China

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5 学 号 : 博 士 学 位 论 文 中 医 学 研 究 生 教 育 理 论 与 发 展 研 究 作 者 姓 名 马 婷 申 请 学 位 级 别 博 士 指 导 教 师 姓 名 戴 慎 职 称 教 授 学 科 专 业 中 医 医 史 文 献 研 究 方 向 中 医 教 育 与 传 承 研 究 学 习 时 间 自 2008 年 9 月 日 起 至 2011 年 7 月 日 止 论 文 提 交 日 期 2011 年 4 月 日 论 文 答 辩 日 期 2011 年 6 月 4 日 学 位 授 予 单 位 南 京 中 医 药 大 学 学 位 类 型 医 学 科 学 学 位

6 原 创 性 声 明 本 人 郑 重 声 明 : 所 呈 交 的 学 位 论 文, 是 本 人 在 导 师 的 指 导 下, 独 立 进 行 研 究 工 作 所 取 得 的 成 果 除 文 中 已 经 注 明 引 用 的 内 容 外, 本 论 文 不 包 含 任 何 其 他 个 人 或 集 体 已 经 发 表 或 撰 写 过 的 作 品 成 果 对 本 文 的 研 究 做 出 重 要 贡 献 的 个 人 和 集 体, 均 已 在 文 中 以 明 确 方 式 标 明 本 人 完 全 意 识 到 本 声 明 的 法 律 结 果 由 本 人 承 担 学 位 论 文 作 者 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日 学 位 论 文 版 权 使 用 授 权 书 本 学 位 论 文 作 者 完 全 了 解 学 校 有 关 保 留 使 用 学 位 论 文 的 规 定, 同 意 学 校 保 留 并 向 国 家 有 关 部 门 或 机 构 送 交 论 文 的 复 印 件 和 电 子 版, 允 许 论 文 被 查 阅 和 借 阅 本 人 授 权 南 京 中 医 药 大 学 可 以 将 本 学 位 论 文 的 全 部 或 部 分 内 容 编 入 有 关 数 据 库 进 行 检 索, 可 以 采 用 影 印 缩 印 或 扫 描 等 复 制 手 段 保 存 和 汇 编 本 学 位 论 文 保 密, 在 年 解 密 后 适 用 本 授 权 书 本 学 位 论 文 属 于 不 保 密 ( 请 在 以 上 方 框 内 打 ) 学 位 论 文 作 者 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日 导 师 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日

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8 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 目 录 摘 要... 4 ABSTRACT... 5 引 言... 7 一 选 题 背 景... 7 二 研 究 思 路... 7 第 一 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 的 历 史 现 状 与 成 就... 9 一 中 医 学 研 究 生 教 育 的 形 成 背 景... 9 ( 一 ) 我 国 研 究 生 教 育 的 孕 育 和 产 生... 9 ( 二 ) 现 代 中 医 教 育 事 业 的 发 展 为 中 医 学 研 究 生 教 育 奠 定 坚 实 的 基 础 二 中 医 学 研 究 生 教 育 的 发 展 阶 段 及 历 程 ( 一 ) 初 建 阶 段 (1978~1985 年 ) ( 二 ) 调 整 巩 固 阶 段 (1986 年 ~1991 年 ) ( 三 ) 发 展 改 革 阶 段 (1992 年 ~1998 年 ) ( 四 ) 创 新 发 展 阶 段 (1999 年 至 今 ) 三 中 医 学 研 究 生 教 育 的 主 要 成 就 ( 一 ) 完 善 了 学 位 制 度, 健 全 了 学 位 授 予 体 系 ( 二 ) 研 究 生 教 育 规 模 与 经 济 社 会 发 展 需 求 相 统 一 ( 三 ) 中 医 学 研 究 生 教 育 推 动 了 中 医 药 事 业 和 学 术 的 发 展 ( 四 ) 建 立 了 相 对 完 善 的 学 位 与 研 究 生 教 育 质 量 保 障 体 系 ( 五 ) 中 医 学 研 究 生 教 育 促 进 了 中 医 药 文 化 的 传 播 与 交 流 第 二 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 理 论 的 传 承 轨 迹 一 传 统 师 承 教 育 对 现 代 中 医 学 研 究 生 教 育 的 影 响 ( 一 ) 传 统 中 医 师 承 教 育 的 主 要 内 容 ( 二 ) 传 统 师 承 教 育 对 现 代 中 医 学 研 究 生 教 育 的 启 示 二 现 代 中 医 学 研 究 生 培 养 模 式 的 理 论 探 讨 ( 一 ) 研 究 生 培 养 模 式 的 概 念 ( 二 ) 中 医 学 研 究 生 培 养 模 式 的 研 究 概 述 三 国 外 经 验 对 中 医 学 研 究 生 教 育 发 展 的 启 示 ( 一 ) 强 调 研 究 生 综 合 素 质 的 培 养 ( 二 ) 严 格 完 善 的 淘 汰 机 制 ( 三 ) 建 立 先 进 的 研 究 生 培 养 力 ( 四 ) 体 系 规 模 稳 定, 层 次 结 构 合 理 ( 五 ) 坚 持 多 样 化 发 展 ( 六 ) 实 行 导 师 资 助 制

9 引 言 ( 七 ) 不 断 提 高 国 际 化 程 度 第 三 部 分 中 医 学 研 究 生 培 养 现 状 的 调 查 一 调 查 对 象 与 方 法 二 调 查 结 果 ( 一 ) 基 本 情 况 ( 二 ) 关 于 培 养 目 标 ( 三 ) 关 于 入 学 形 式 ( 四 ) 关 于 培 养 方 式 ( 五 ) 关 于 质 量 评 价 三 讨 论 ( 一 ) 选 才 方 式 不 利 于 优 秀 潜 能 人 才 的 脱 颖 而 出 ( 二 ) 课 程 设 置 不 尽 合 理, 教 学 方 法 单 一 ( 三 ) 导 师 指 导 不 够, 未 能 充 分 发 挥 集 体 的 指 导 作 用 ( 四 ) 分 类 目 标 不 明 确, 出 口 把 关 不 严 ( 五 ) 研 究 生 的 综 合 素 质 有 待 提 高 ( 六 ) 研 究 生 培 养 过 程 质 量 监 控 体 系 及 评 价 体 系 尚 需 完 善 第 四 部 分 中 医 学 研 究 生 培 养 质 量 评 价 的 调 查 一 调 查 对 象 与 方 法 ( 一 ) 调 查 对 象 ( 二 ) 调 查 方 法 ( 三 ) 统 计 方 法 二 调 查 结 果 ( 一 ) 基 本 情 况 ( 二 ) 对 毕 业 生 道 德 修 养 的 评 价 ( 三 ) 对 毕 业 生 知 识 水 平 的 评 价 ( 四 ) 对 毕 业 生 能 力 素 质 的 评 价 ( 五 ) 对 毕 业 生 的 总 体 满 意 程 度 三 讨 论 ( 一 ) 用 人 单 位 对 毕 业 生 的 评 价 ( 二 ) 用 人 单 位 对 中 医 学 高 层 次 人 才 的 需 求 情 况 第 五 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 发 展 的 思 路 与 对 策 一 中 医 学 研 究 生 教 育 应 遵 循 的 基 本 理 念 ( 一 ) 育 人 理 念 以 德 立 身, 以 术 立 人, 德 术 并 重 ( 二 ) 培 养 理 念 以 人 为 本, 按 需 培 养, 个 性 发 展 ( 三 ) 质 量 理 念 厚 实 基 础, 知 行 合 一, 传 承 创 新

10 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 二 中 医 学 研 究 生 教 育 的 培 养 目 标 ( 一 ) 中 医 学 研 究 生 培 养 目 标 制 订 应 把 握 的 基 本 原 则 ( 二 ) 中 医 学 硕 士 研 究 生 应 注 重 基 础 知 识 和 实 践 技 能 的 培 养 ( 三 ) 中 医 学 博 士 研 究 生 应 突 出 创 新 能 力 的 培 养 三 塑 造 中 医 学 研 究 生 与 社 会 发 展 相 适 应 的 素 质 能 力 ( 一 ) 提 高 中 医 学 研 究 生 人 文 道 德 素 养 ( 二 ) 提 高 中 医 学 研 究 生 专 业 技 术 能 力 ( 三 ) 提 高 中 医 学 研 究 生 学 术 传 承 能 力 ( 四 ) 提 高 中 医 学 研 究 生 创 新 实 践 能 力 四 中 医 学 研 究 生 教 育 创 新 改 革 的 保 障 措 施 ( 一 ) 分 类 招 考, 改 革 选 才 机 制 ( 二 ) 以 人 为 本, 建 设 高 水 平 导 师 队 伍 ( 三 ) 优 化 课 程 设 置, 改 革 教 学 模 式 ( 四 ) 注 重 过 程, 完 善 质 量 监 控 和 评 价 体 系 结 语 参 考 文 献 附 录 博 士 期 间 取 得 的 研 究 成 果 致 谢 个 人 简 介

11 引 言 摘 要 中 医 学 研 究 生 教 育, 自 1978 年 至 今, 已 有 30 余 年 的 历 史, 中 医 学 研 究 生 教 育 的 发 展 不 仅 标 志 着 高 等 中 医 教 育 在 学 位 层 次 上 日 臻 完 善, 而 且 为 我 国 培 养 了 一 大 批 高 水 平 高 素 质 中 医 人 才, 对 中 医 事 业 的 传 承 和 发 展 起 到 了 重 要 作 用 随 着 我 国 社 会 经 济 和 医 疗 卫 生 事 业 的 快 速 发 展, 中 医 学 研 究 生 教 育 迎 来 了 发 展 的 大 好 机 遇 但 同 时 我 们 也 应 清 楚 的 看 到 目 前 面 临 的 许 多 新 问 题 新 情 况, 如 何 在 经 济 全 球 化 科 技 进 步 和 现 代 医 学 快 速 发 展 的 大 环 境 下, 保 持 自 身 优 势 和 特 色, 提 高 中 医 学 研 究 生 培 养 质 量, 适 应 当 今 中 医 药 事 业 的 发 展 和 人 民 群 众 日 益 增 长 的 健 康 需 求, 并 实 现 规 模 结 构 质 量 效 益 的 协 调 可 持 续 发 展, 成 为 直 接 影 响 到 我 国 未 来 中 医 教 育 和 中 医 药 事 业 发 展 的 关 键 问 题 目 前 尚 未 发 现 对 中 医 学 研 究 生 教 育 的 系 统 全 面 的 研 究, 本 文 通 过 综 合 运 用 文 献 法 调 查 法 历 史 法 等 社 会 科 学 的 研 究 方 法, 对 我 国 中 医 学 研 究 生 教 育 进 行 较 全 面 的 历 史 回 顾 理 论 探 讨 和 现 状 调 查, 总 结 中 医 学 研 究 生 教 育 的 成 就 与 经 验, 发 现 目 前 存 在 的 问 题 与 不 足, 制 定 出 改 革 发 展 的 思 路 与 对 策 对 于 丰 富 中 医 学 研 究 生 教 育 理 论, 探 索 新 时 期 中 医 学 研 究 生 创 新 改 革 具 有 积 极 的 意 义 本 文 通 过 文 献 研 究, 系 统 梳 理 了 中 医 学 研 究 生 教 育 的 形 成 背 景 和 发 展 历 程, 总 结 了 中 医 学 研 究 生 教 育 的 成 就 和 经 验 通 过 理 论 研 究, 探 讨 了 传 统 师 承 教 育 和 国 外 研 究 生 教 育 对 中 医 学 研 究 生 教 育 的 启 示 意 义, 并 系 统 总 结 了 中 医 学 研 究 生 培 养 模 式 的 研 究 概 况 运 用 调 查 研 究, 在 全 国 11 所 高 等 中 医 院 校 和 30 多 家 用 人 单 位 展 开 了 广 泛 调 研, 分 析 总 结 了 目 前 中 医 学 研 究 生 教 育 中 存 在 的 问 题 与 不 足 研 究 发 现, 中 医 学 研 究 生 教 育 已 经 初 步 形 成 规 模 化 层 次 化 结 构 较 完 整 相 对 独 立 的 学 位 制 度 与 教 育 体 系 但 还 存 在 着 课 程 设 置 不 尽 合 理 质 量 监 控 体 系 尚 不 完 善 研 究 生 继 承 创 新 能 力 不 够, 实 践 能 力 和 综 合 素 质 不 高 等 问 题, 不 能 很 好 的 适 应 当 前 医 疗 卫 生 体 制 改 革 和 中 医 药 事 业 发 展 的 需 要 根 据 当 今 中 医 学 研 究 生 教 育 的 自 身 特 点 和 中 医 药 事 业 发 展 的 需 要, 在 理 论 探 讨 和 现 状 分 析 的 指 导 下, 提 出 新 时 期 中 医 学 研 究 生 教 育 的 教 育 理 念 和 培 养 目 标, 认 为 应 着 重 加 强 研 究 生 的 人 文 道 德 素 养 专 业 技 术 能 力 学 术 传 承 能 力 和 创 新 实 践 能 力 的 培 养, 并 从 招 生 制 度 培 养 过 程 质 量 监 控 导 师 队 伍 建 设 教 学 模 式 改 革 等 制 度 保 障 方 面 进 行 了 探 讨, 以 期 达 到 提 高 中 医 学 研 究 生 培 养 质 量, 适 应 当 今 中 医 药 事 业 发 展 和 社 会 需 求 的 目 的 关 键 词 中 医 学 研 究 生 教 育 ; 发 展 历 程 ; 培 养 模 式 ; 不 足 ; 发 展 4

12 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 Abstract The postgraduate education of TCM has had a history of 30 years or so, since The development of postgraduate education of TCM not only marks the great improvement at the degree s level, but also cultivates a large number of high-level and high-quality talents in TCM, which plays an important role in the inheritance and development of Chinese medicine. With the rapid development of China's economy and Chinese medicine, postgraduate education in TCM has ushered in the excellent opportunities of development, but some new problems and challenges before us should also be noted. Therefore how to maintain its own advantages and characteristics, how to improve the quality of postgraduate education of TCM, how to adapt to the fast development of TCM and to meet the increasing need of people and how to achieve coordinated and sustainable development of scale, structure, quality and efficiency under the circumstances of economic globalization, technological progress and rapid development of modern medicine have become the key issues which have direct influence on the future of TCM education and on the development of Chinese medicine. Up to now, a systematic and comprehensive research on the postgraduate education of TCM hasn t been found. By synthetically applying research methods of social sciences such as documentations research, survey procedure and historical method, this thesis carries an overall historical review, theoretical investigation and status survey on the postgraduate education of TCM in China, sums up the achievements and experiences, finds out the present problems and deficiencies, and finally works out the reform and strategies which have a positive effect on enriching the theory of postgraduate education of TCM and exploring the innovation of postgraduates in the new period. By literature review, the background and development history of postgraduate education of TCM are sorted out systematically. In addition, its achievements and experiences are also summarized. By theoretical research, the enlightenment of traditional master-apprentice system and postgraduate education abroad on postgraduate education of TCM has been discussed. The research status on training pattern of postgraduates majoring in TCM has also been summed up systematically. By means of surveying, extensive researches have been carried out in 11 colleges of TCM and more than 30 employers to analyze and summarize the current problems and deficiencies in the postgraduate education of TCM. Research shows that postgraduate education of TCM has initially formed a comparatively 5

13 引 言 independent academic degree system and education system with a large scale and relatively complete structure. However, some problems are presented as well, for example, the relatively unreasonable course design, the nonstandard and incomplete quality control system, the lack of enough innovation, the low practical ability and overall quality of the postgraduates, and incapability to fit in the current needs of the development of Chinese medicine. In accordance with the characteristics of current postgraduate education of TCM and the demand of developing TCM, the paper puts forward the educational concept and training objective accommodating the postgraduate education of TCM in the new period under the guidance of theoretical investigation and status analysis. The paper holds the belief that the training of postgraduates with noble medical morals, solid theoretical knowledge and the ability to inherit and innovate should be emphasized. Meanwhile, the paper explores the enrollment system, quality monitoring while training, the construction of the tutor team, reform of teaching model with the objective of improving training quality of postgraduates majoring in TCM and satisfying the development of TCM and the demand of society. Key words postgraduate education of TCM; development history; training pattern; deficiency; developmen 朗 读 6

14 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 引 言 研 究 生 教 育 是 建 立 在 本 科 教 育 基 础 上 的 更 高 层 次 的 教 育 [1], 属 教 育 中 最 高 层 次 的 人 才 培 养 模 式 担 负 着 培 养 高 层 次 专 门 人 才 和 发 展 现 代 科 学 技 术 的 双 重 任 务, 对 于 一 个 国 家 和 地 区 政 治 经 济 和 科 学 技 术 的 发 展 起 着 至 关 重 要 的 作 用, 也 是 一 所 高 校 的 发 展 和 办 学 实 力 的 重 要 体 现 中 医 学 研 究 生 教 育 作 为 中 医 高 等 教 育 的 最 高 层 次, 对 未 来 中 医 药 事 业 的 发 展 肩 负 着 承 前 启 后, 继 往 开 来 的 历 史 重 任 2009 年 国 务 院 关 于 扶 持 和 促 进 中 医 药 事 业 发 展 的 若 干 意 见 中 指 出 : 扶 持 和 促 进 中 医 药 事 业 发 展, 对 于 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 提 高 人 民 群 众 健 康 水 平 弘 扬 中 华 文 化 促 进 经 济 发 展 和 社 会 和 谐, 都 具 有 十 分 重 要 的 意 义 中 医 事 业 的 发 展 归 根 到 底 是 人 的 发 展, 尤 其 是 高 层 次 人 才 的 发 展 因 此, 如 何 抓 住 机 遇, 深 化 改 革, 加 快 发 展, 不 断 提 高 研 究 生 培 养 质 量, 并 在 此 基 础 上 推 动 中 医 教 育 水 平 和 科 研 水 平 的 提 高, 是 当 前 中 医 学 研 究 生 教 育 改 革 和 发 展 的 主 题 一 选 题 背 景 中 医 学 研 究 生 教 育 自 1978 年 恢 复 招 生 以 来, 已 有 30 多 年, 取 得 了 长 足 的 发 展, 规 模 不 断 扩 大, 特 别 是 1999 年 以 来, 研 究 生 教 育 规 模 呈 现 出 快 速 发 展 的 时 期 1999 年 我 国 中 医 学 研 究 生 在 校 生 人 数 为 2911 人,2005 年 增 至 人, 平 均 年 增 长 率 超 过 30% [2] 最 近 几 年, 招 生 数 虽 然 增 幅 明 显 放 缓, 但 规 模 稳 步 扩 大 早 期 中 医 学 研 究 生 教 育 对 极 大 的 缓 解 高 校 师 资 科 研 人 才 断 层 的 状 况, 起 到 了 积 极 的 作 用 随 着 我 国 经 济 和 医 疗 卫 生 事 业 的 快 速 发 展, 中 医 学 研 究 生 教 育 迎 来 了 前 所 未 有 的 大 好 机 遇, 进 入 一 个 快 速 和 全 面 发 展 的 时 期 但 同 时 也 应 清 楚 地 看 到, 当 前 中 医 学 研 究 生 发 展 环 境 发 生 了 深 刻 变 化, 面 临 许 多 新 问 题 新 情 况, 如 研 究 生 规 模 的 迅 速 膨 胀, 在 一 定 程 度 上 超 出 了 研 究 生 培 养 现 有 资 源 的 承 载 能 力, 加 上 现 有 资 源 没 有 实 现 合 理 共 享, 结 构 性 矛 盾 日 益 突 出 ; 培 养 经 费 不 足, 实 际 投 入 与 培 养 目 标 的 要 求 相 差 较 大 ; 培 养 模 式 与 社 会 需 求 有 一 定 脱 节, 学 生 就 业 压 力 大 ; 导 师 队 伍 数 量 结 构 不 尽 合 理, 水 平 参 差 不 齐 ; 老 中 医 药 专 家 学 术 思 想 和 经 验 得 不 到 很 好 继 承 ; 中 医 学 研 究 生 创 新 能 力 不 够 等 等 如 何 在 经 济 全 球 化 科 技 进 步 和 现 代 医 学 快 速 发 展 的 大 环 境 下, 保 持 自 身 优 势 和 特 色, 创 新 改 革 培 养 模 式, 提 高 中 医 学 研 究 生 培 养 质 量, 培 养 与 经 济 社 会 发 展 和 人 民 群 众 日 益 增 长 的 健 康 需 求 相 适 应 的 高 层 次 中 医 人 才, 成 为 直 接 影 响 到 我 国 未 来 中 医 教 育 和 中 医 药 事 业 发 展 的 关 键 问 题 2011 年 1 月 全 国 中 医 药 工 作 会 议 中 亦 指 出, 十 二 五 中 医 药 事 业 发 展 的 主 要 任 务 之 一 就 是 加 强 中 医 药 人 才 队 伍 建 设, 尤 其 是 加 强 临 床 高 层 次 人 才 培 养 二 研 究 思 路 1. 文 献 研 究 : 通 过 对 文 献 资 料 进 行 查 阅 分 析 整 理 从 而 找 出 事 物 本 质 属 性 的 一 种 研 究 方 法, 是 本 研 究 的 主 要 方 法 之 一 使 用 文 献 研 究 方 法 的 主 要 目 的 是 了 解 国 内 外 研 究 已 经 取 得 的 成 果 或 达 到 的 高 度, 在 此 基 础 上 形 成 自 己 的 研 究 命 题 和 研 究 框 架 本 文 收 集 文 献 的 7

15 引 言 形 式 主 要 包 括 三 大 类 : 一 是 公 开 出 版 和 发 行 的 学 术 著 作 期 刊 论 文 研 究 生 学 位 论 和 因 特 网 资 料 等 二 是 国 内 外 会 议 的 相 关 学 术 资 料 三 是 政 府 部 门 的 一 些 政 策 法 规 文 件 和 调 查 报 告 等 2. 调 查 研 究 : 是 社 会 科 学 中 所 特 有 的, 也 是 教 育 科 学 研 究 中 常 用 的 方 法 之 一 是 研 究 者 为 了 深 入 了 解 教 育 实 际 情 况, 通 过 运 用 观 察 列 表 问 卷 个 案 研 究 以 及 测 验 等 科 学 方 式, 搜 集 教 育 问 题 的 资 料, 从 而 对 教 育 的 现 状 作 出 科 学 的 分 析 认 识 并 提 出 具 体 工 作 建 议 的 一 整 套 实 践 活 动 [3] 调 查 法 具 有 综 合 性 强 方 式 灵 活 效 率 较 高 等 特 点, 它 能 在 较 短 的 时 间 内 获 得 大 量 的 资 料, 有 利 于 研 究 者 总 体 把 握 研 究 对 象 的 现 状 本 文 主 要 是 在 调 查 研 究 的 基 础 上 进 行 的, 围 绕 中 医 学 研 究 生 教 育 过 程 中 的 若 干 因 素, 设 计 调 查 问 卷, 并 在 高 等 中 医 院 校 和 用 人 单 位 中 展 开 广 泛 调 研, 在 调 查 研 究 过 程 中, 还 结 合 访 谈 法 观 察 法 等 方 法, 使 论 文 所 要 把 握 和 表 达 的 观 点 和 倾 向 更 具 客 观 真 实 性 3. 历 史 研 究 : 任 何 事 物 的 发 展 都 有 自 身 的 历 史, 要 认 识 现 实 就 必 须 了 解 历 史 所 谓 历 史 法 就 是 借 助 于 对 相 关 社 会 历 史 过 程 的 资 料 进 行 描 述 分 析 解 释 和 整 理 的 系 统 过 程, 以 认 识 研 究 对 象 的 过 去 研 究 现 在 和 预 测 未 来 的 一 种 研 究 方 法 [4] 这 种 方 法 的 实 质 在 于 探 求 研 究 对 象 本 身 的 发 展 过 程 和 人 类 认 识 该 事 物 的 历 史 发 展 过 程 本 文 通 过 对 古 代 中 医 教 育 思 想 的 总 结 归 纳, 挖 掘 古 代 中 医 师 承 教 育 对 现 代 中 医 学 研 究 生 教 育 的 借 鉴 和 启 示 意 义 通 过 对 中 医 学 研 究 生 教 育 发 展 历 程 的 系 统 回 顾 与 梳 理, 总 结 经 验 与 规 律, 以 便 更 好 的 完 善 和 发 展 中 医 学 研 究 生 教 育 8

16 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 第 一 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 的 历 史 现 状 与 成 就 新 中 国 成 立 以 来, 中 医 教 育 事 业 从 师 承 授 受 为 主 转 变 为 以 现 代 化 院 校 教 育 为 主 院 校 教 育 实 现 了 中 医 教 育 与 现 代 教 育 的 接 轨, 成 为 中 医 教 育 的 主 体, 并 逐 步 形 成 了 高 等 教 育 职 业 教 育 和 继 续 教 育 并 举 的 办 学 格 局, 成 为 我 国 医 药 教 育 体 系 的 重 要 组 成 部 分 1978 年 我 国 开 始 招 收 中 医 学 研 究 生,1981 年 正 式 建 立 中 医 药 硕 士 博 士 学 位 制 度,30 多 年 的 发 展 历 程, 使 中 医 学 研 究 生 教 育 发 展 成 为 学 位 授 予 体 系 完 善 类 型 多 样 规 模 与 经 济 社 会 发 展 相 统 一 的 教 育 体 系, 为 中 医 药 事 业 的 发 展 和 社 会 的 进 步 做 出 了 巨 大 贡 献 一 中 医 学 研 究 生 教 育 的 形 成 背 景 中 医 学 研 究 生 教 育 作 为 高 等 中 医 教 育 的 一 部 分, 既 不 是 偶 然 产 生, 也 不 是 孤 立 发 展 的, 而 是 在 我 国 社 会 经 济 建 设 对 中 医 药 高 层 次 人 才 迫 切 需 求, 全 国 高 等 教 育 尤 其 是 研 究 生 教 育 发 展 的 大 背 景 下 产 生 的, 在 中 医 药 事 业 发 展 的 推 动 下 逐 渐 壮 大 起 来 同 时, 研 究 生 教 育 作 为 中 医 药 事 业 的 一 部 分, 在 中 医 药 事 业 中 占 有 重 要 的 地 位, 对 中 医 药 事 业 的 发 展 产 生 了 积 极 而 深 远 的 影 响 ( 一 ) 我 国 研 究 生 教 育 的 孕 育 和 产 生 我 国 研 究 生 教 育 时 间 并 不 长, 是 在 借 鉴 吸 收 国 外 研 究 生 教 育 的 有 益 经 验 基 础 上, 不 断 发 展 起 来 的 其 中 有 4 个 国 家 的 研 究 生 教 育 对 我 国 研 究 生 教 育 的 发 展 具 有 重 要 影 响 : 德 国 是 现 代 研 究 生 教 育 的 起 源 国, 是 世 界 研 究 生 教 育 的 鼻 祖 ; 美 国 是 现 代 研 究 生 教 育 的 重 要 发 展 国, 真 正 把 研 究 生 教 育 纳 入 高 等 教 育 的 一 部 分, 对 我 国 解 放 前 研 究 生 教 育 产 生 深 刻 的 影 响, 其 培 养 模 式 成 为 我 国 解 放 前 研 究 生 教 育 的 样 板 ; 日 本 研 究 生 教 育 和 学 位 制 度 对 近 代 中 国 研 究 生 教 育 也 产 生 重 要 影 响, 博 士 硕 士 学 士 三 级 学 位 称 号 首 先 从 日 本 传 入 中 国 ; 苏 联 与 中 国 邻 邦, 苏 联 研 究 生 教 育 对 我 国 研 究 生 教 育 的 重 建 也 产 生 了 重 要 影 响, 解 放 初 期 中 国 研 究 生 教 育 采 取 的 正 是 苏 联 模 式 1935 年 4 月 中 国 国 民 政 府 颁 布 学 位 授 予 法, 初 步 建 立 了 现 代 学 位 制 度, 使 早 期 研 究 生 教 育 开 始 纳 入 正 轨 因 受 时 局 限 制, 解 放 前 我 国 研 究 生 教 育 规 模 不 大,1949 年 前, 仅 有 232 名 研 究 生 获 得 硕 士 学 位 [5] 新 中 国 成 立 后, 我 国 采 取 了 以 苏 为 友 和 以 苏 为 师 等 一 系 列 方 针 政 策 对 旧 教 育 进 行 了 全 方 位 的 改 革 对 原 来 奉 行 的 美 国 研 究 生 教 育 模 式 进 行 了 批 判, 完 全 摒 弃 欧 美 研 究 生 教 育 制 度, 而 转 为 模 仿 苏 联 的 研 究 生 教 育 模 式, 即 在 高 校 和 科 研 机 构 设 立 研 究 生 部 来 培 养 高 级 人 才, 并 决 定 依 靠 苏 联 专 家 和 中 国 专 家 发 展 研 究 生 教 育, 培 养 高 校 师 资 和 科 研 人 才 为 此,1951 年 颁 布 关 于 改 革 学 制 的 决 定, 其 中 说 明 大 学 和 专 门 学 院 得 设 研 究 生 部, 修 业 年 限 为 2 年 以 上, 招 收 大 学 及 专 门 学 院 毕 业 生 或 具 同 等 学 历 者, 与 中 国 科 学 院 及 其 他 研 究 机 构 配 合 培 养 高 等 学 校 的 师 资 和 科 学 研 究 人 才 [6] 研 究 生 部 被 列 为 整 个 学 校 系 统 的 最 高 层 次, 确 立 了 研 究 生 教 育 在 整 个 教 育 系 统 的 最 高 地 位 1953 年 11 月, 高 等 教 育 部 发 布 了 高 等 学 校 培 养 研 究 生 暂 行 办 法 ( 草 案 ), 标 志 着 我 国 研 究 生 教 育 基 本 制 度 的 确 立 1956 年, 根 据 经 济 建 设 和 科 技 发 展 需 要, 模 仿 前 苏 联 的 教 育 模 9

17 第 一 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 的 历 史 现 状 与 成 就 式, 国 务 院 批 准 中 国 科 学 院 培 养 副 博 士 研 究 生, 后 改 为 四 年 制 研 究 生 由 于 1958 年 教 育 大 革 命, 研 究 生 培 养 质 量 明 显 下 降 1961 年 9 月, 中 共 中 央 印 发 了 中 华 人 民 共 和 国 教 育 部 直 属 高 等 学 校 暂 行 工 作 条 例 ( 草 案 ), 对 研 究 生 培 养 目 标 招 生 对 象 录 取 方 式 学 习 年 限 和 培 养 方 法 等 都 作 了 具 体 的 规 定 1962 年 开 始 培 养 正 规 的 三 年 制 研 究 生 1963 年 1 月 教 育 部 通 过 了 高 等 学 校 培 养 研 究 生 暂 行 工 作 条 例 ( 草 案 ), 标 志 着 新 中 国 研 究 生 教 育 制 度, 尤 其 是 研 究 生 培 养 制 度 已 经 初 步 建 立 起 来 [7] 1950~1965 年, 全 国 共 招 收 研 究 生 2.27 万 人 由 于 文 化 大 革 命, 从 1966 年 开 始, 我 国 的 研 究 生 教 育 中 断 了 12 年 之 久 1978 年, 我 国 恢 复 了 研 究 生 教 育 制 度 1980 年 颁 布 中 华 人 民 共 和 国 学 位 条 例,1981 年 批 准 中 华 人 民 共 和 国 学 位 条 例 暂 行 实 施 办 法, 至 此, 我 国 正 式 建 立 了 自 己 的 学 位 制 度, 学 位 与 研 究 生 教 育 进 入 了 一 个 新 的 发 展 阶 段 ( 二 ) 现 代 中 医 教 育 事 业 的 发 展 为 中 医 学 研 究 生 教 育 奠 定 坚 实 的 基 础 近 代 以 来, 在 一 些 经 济 发 达 地 区 如 北 京 上 海 广 州 等 地 一 些 热 心 祖 国 医 学 教 育 的 开 明 人 士, 曾 利 用 私 人 力 量 创 办 过 各 种 中 医 学 校, 但 力 量 单 薄, 难 成 规 模 而 国 民 政 府 对 中 医 事 业 采 取 歧 视 政 策, 未 曾 给 予 中 医 教 育 以 支 持 中 医 教 育 真 正 意 义 上 的 发 展 始 于 新 中 国 成 立 之 后 1951 年 12 月 卫 生 部 向 全 国 颁 发 了 关 于 组 织 中 医 进 修 学 校 及 进 修 班 的 通 知, 各 地 随 之 建 立 起 中 医 进 修 学 校 17 处, 成 为 最 初 的 中 医 教 育 机 构, 教 学 内 容 以 传 授 中 医 药 理 论 和 医 疗 技 术 为 主, 注 重 吸 收 先 进 的 科 学 知 识, 提 高 中 医 业 务 水 平 同 时, 对 中 医 文 献 资 料 进 行 了 科 学 整 理, 着 手 制 订 教 学 大 纲 和 统 一 教 材 在 培 养 中 医 各 类 人 才 的 同 时, 积 极 组 织 西 医 学 习 中 医,1955 年, 全 国 已 有 20 所 中 医 进 修 学 校 和 143 个 中 医 进 修 班 [8], 积 累 了 中 医 院 校 教 育 教 学 和 管 理 的 初 步 经 验 1956 年, 为 适 应 社 会 主 义 经 济 建 设 和 中 医 事 业 发 展 的 需 要, 周 总 理 亲 自 指 示 光 带 徒 是 不 够 的, 还 得 办 中 医 学 院, 先 在 东 西 南 北 各 办 一 所, 北 京 上 海 广 州 成 都 四 地 建 起 了 有 史 以 来 第 一 批 中 医 高 等 学 府, 设 立 中 医 本 科 专 业, 中 医 教 育 正 式 纳 入 国 家 高 等 教 育 的 轨 道, 实 现 了 历 史 性 的 突 破 此 后, 各 省 也 纷 纷 建 立 中 医 学 院 初 步 规 定 一 般 院 校 学 制 5 年, 重 点 院 校 学 制 6 年 二 十 世 纪 五 十 年 代 末 已 建 中 医 学 院 13 所 中 医 学 校 100 多 所 另 有 3 所 西 医 院 校 设 立 了 中 医 系 截 至 1966 年, 全 国 已 有 中 医 学 院 21 所, 在 校 生 1 万 余 人 这 段 时 期 初 步 建 立 了 中 医 药 人 才 的 教 育 框 架 和 培 养 模 式, 课 程 设 置 几 经 调 整, 基 本 确 定 中 医 课 程 与 西 医 课 程 的 教 学 时 数 比 为 7:3, 中 医 课 与 普 通 基 础 课 加 西 医 课 教 学 时 数 比 例 为 6:4, 确 保 了 中 医 专 业 人 才 的 培 养 方 向 1958 年 首 次 编 写 了 全 国 中 医 学 院 统 一 教 材, 1963 年 对 一 版 教 材 进 行 了 修 订 和 补 充, 出 版 了 二 版 教 材, 确 定 了 中 医 各 学 科 的 教 学 内 容, 构 建 了 高 等 院 校 教 材 体 系 的 基 本 框 架, 促 进 了 中 医 学 术 水 平 的 发 展 而 且 师 资 队 伍 不 断 壮 大, 水 平 不 断 提 高 这 些 都 为 后 来 中 医 学 研 究 生 教 育 的 产 生 和 发 展 奠 定 了 坚 实 的 基 础 10

18 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 二 中 医 学 研 究 生 教 育 的 发 展 阶 段 及 历 程 我 国 自 1956 年 建 立 高 等 中 医 教 育 以 来, 主 要 开 展 中 医 本 专 科 教 育, 至 1978 年 恢 复 研 究 生 教 育 制 度 后, 高 等 中 医 教 育 为 了 适 应 社 会 经 济 和 科 技 的 发 展, 以 及 中 医 学 术 发 展 和 国 际 交 流 合 作 的 需 要, 经 教 育 部 批 准 开 始 了 中 医 学 研 究 生 教 育 的 探 索 与 实 践 30 多 年 来, 在 党 和 国 家 的 大 力 支 持 下, 中 医 学 研 究 生 教 育 从 无 到 有, 从 弱 到 强, 逐 渐 发 展 壮 大 中 医 学 研 究 生 教 育 的 发 展 大 致 分 为 四 个 阶 段 : ( 一 ) 初 建 阶 段 (1978~1985 年 ) 1. 制 定 一 系 列 研 究 生 招 生 制 度 1977 年 10 月, 国 务 院 批 准 了 教 育 部 关 于 高 等 学 校 招 收 研 究 生 的 意 见, 研 究 生 教 育 得 以 恢 复 1978 年 中 国 中 医 研 究 院 北 京 中 医 学 院 举 办 了 中 医 学 研 究 生 班, 从 全 国 各 地 招 收 了 一 批 青 年 中 医 在 职 人 员 进 行 培 养 提 高, 开 辟 了 中 医 发 展 史 上 研 究 生 教 育 之 先 河 [9] 1978 年 1 月, 教 育 部 发 出 关 于 高 等 学 校 1978 年 研 究 生 招 生 工 作 安 排 意 见, 决 定 将 两 年 研 究 生 招 生 计 划 合 并, 统 称 1978 年 研 究 生 根 据 这 些 文 件 精 神,1978 年 北 京 中 医 学 院 上 海 中 医 学 院 广 州 中 医 学 院 成 都 中 医 学 院 天 津 中 医 学 院 山 东 中 医 学 院 6 所 高 等 中 医 院 校 开 始 招 收 硕 士 研 究 生, 中 医 学 研 究 生 教 育 正 式 纳 入 国 家 研 究 生 教 育 制 度 的 轨 道 1981 年 11 月 国 务 院 批 准 我 国 首 批 博 士 学 位 授 予 单 位 151 个, 其 中 中 医 院 校 有 北 京 中 医 学 院 上 海 中 医 学 院 广 州 中 医 学 院 成 都 中 医 学 院 截 止 1984 年, 国 务 院 学 位 委 员 会 批 准 中 医 学 博 士 授 予 权 共 11 个 学 科, 设 15 个 学 科 专 业 点, 硕 士 学 位 授 予 权 共 20 个 学 科, 设 120 个 学 科 专 业 点, 招 收 硕 士 研 究 生 1223 人, 毕 业 651 人, 授 予 硕 士 学 位 340 人, 招 收 博 士 研 究 生 19 人 [10] 2. 研 究 生 培 养 工 作 起 步 与 积 累 1978 年 7 月 22 日 至 8 月 3 日, 教 育 部 召 开 了 研 究 生 培 养 工 作 会 议, 讨 论 修 订 了 高 等 学 校 研 究 生 培 养 工 作 暂 行 条 例 ( 草 案 ) 关 于 高 等 学 校 制 定 理 工 农 医 各 专 业 研 究 生 培 养 方 案 的 几 点 原 则 规 定 ( 草 案 ) 关 于 高 等 学 校 研 究 生 政 治 理 论 课 的 规 定 ( 草 案 ) 高 等 学 校 研 究 生 外 国 语 学 习 和 考 试 的 暂 行 规 定 ( 草 案 ) 等 根 据 这 些 文 件 的 意 见, 相 关 省 ( 市 ) 教 育 厅 和 高 等 中 医 院 校 结 合 本 单 位 的 情 况 制 定 了 相 关 规 章 制 度, 加 强 了 研 究 生 培 养 工 作 的 管 理, 使 研 究 生 培 养 工 作 迅 速 而 有 效 的 开 展 起 来 但 这 个 时 期, 培 养 单 位 对 于 研 究 生 的 培 养 目 标 培 养 模 式 培 养 方 法 等 尚 不 够 明 确 当 时 正 值 全 国 高 等 中 医 院 校 恢 复 招 生, 中 医 师 资 严 重 匮 乏, 师 资 培 养 成 为 当 时 中 医 学 研 究 生 教 育 的 主 要 目 标 和 任 务 初 期 生 源 多 为 文 革 期 间 三 年 制 大 专 毕 业 生 或 自 学 成 才 的 中 医 从 业 人 员, 中 医 基 础 理 论 水 平 较 差 加 之 早 期 培 养 单 位 和 导 师 知 识 结 构 的 局 限 性, 决 定 了 这 一 阶 段 中 医 学 研 究 生 的 培 养 以 经 典 著 作 的 学 习 和 文 献 研 究 为 主 1984 年 6 月, 卫 生 部 中 医 司 在 济 南 召 开 全 国 中 医 药 教 育 改 革 座 谈 会 会 议 交 流 了 高 等 中 医 教 育 必 须 突 出 中 医 特 色 高 等 中 医 教 育 培 育 中 医 人 才 知 识 结 构 的 探 讨 中 医 学 院 学 科 建 设 和 课 程 设 置 改 革 附 属 医 院 和 教 学 基 地 建 设 等 7 个 调 查 报 告, 提 出 新 时 期 11

19 第 一 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 的 历 史 现 状 与 成 就 高 等 中 医 药 教 育 改 革 的 指 导 思 想 是 要 全 面 而 系 统 坚 决 而 有 秩 序, 要 有 利 于 发 扬 中 医 特 色, 提 高 教 学 质 量 与 扩 大 学 校 的 自 主 权 这 次 会 议 为 高 等 中 医 院 校 的 办 学 思 路 和 培 养 模 式 的 建 立 起 到 了 指 导 作 用 3. 中 医 学 位 制 度 的 建 立 1980 年 2 月 12 日 第 五 届 全 国 人 大 常 委 会 第 十 三 次 会 议 审 议 通 过 中 华 人 民 共 和 国 学 位 条 例, 于 1981 年 1 月 1 日 正 式 施 行 这 是 新 中 国 成 立 以 来 颁 布 的 第 一 部 教 育 法 规, 是 中 国 学 位 制 度 产 生 的 标 志, 同 时 也 是 中 国 研 究 生 教 育 走 向 制 度 化 正 规 化 和 现 代 化 的 开 端 1981 年 5 月 20 日 国 务 院 批 准 实 施 中 华 人 民 共 和 国 学 位 条 例 暂 行 实 施 办 法 和 国 务 院 学 位 委 员 会 关 于 审 定 学 位 授 予 单 位 的 原 则 和 办 法, 我 国 学 位 与 研 究 生 教 育 的 制 度 框 架 初 步 确 立 1985 年 国 务 院 学 位 委 员 会 成 立 中 医 专 家 小 组, 实 现 了 中 医 高 等 教 育 与 国 家 学 位 制 度 的 接 轨 国 务 院 学 位 委 员 会 批 准 12 个 中 医 药 学 科 专 业 点 具 有 博 士 学 位 授 予 权,97 个 中 医 药 学 科 专 业 点 具 有 硕 士 学 位 授 予 权, 标 志 着 我 国 比 较 完 整 的 高 等 中 医 教 育 层 次 结 构 初 步 形 成 [11] 4. 学 位 学 科 专 业 目 录 的 设 置 与 试 行 经 1983 年 3 月 国 务 院 学 位 委 员 会 第 4 次 会 议 和 1985 年 2 月 第 6 次 会 议 通 过, 颁 布 了 高 等 学 校 和 科 研 机 构 授 予 博 士 和 硕 士 学 位 的 学 科 专 业 目 录 ( 试 行 草 案 ), 将 学 科 专 业 分 为 十 一 个 门 类, 分 别 为 哲 学 经 济 学 法 学 教 育 学 文 学 历 史 学 理 学 工 学 农 学 医 学 和 军 事 学 在 十 一 个 学 科 门 类 中 共 设 置 了 64 个 一 级 学 科,647 个 二 级 学 科 ( 专 业 ) 中 医 学 一 级 学 科 隶 属 医 学 门 类, 下 设 12 个 二 级 学 科 ( 专 业 ) ( 二 ) 调 整 巩 固 阶 段 (1986 年 ~1991 年 ) 在 这 期 间, 我 国 高 等 教 育 坚 持 方 向 调 整 整 顿 深 化 改 革 稳 步 发 展 国 家 教 委 为 协 调 研 究 生 教 育 与 社 会 需 求 的 关 系, 对 研 究 生 教 育 进 行 了 政 策 上 的 宏 观 调 控, 一 是 调 整 发 展 速 度, 稳 定 与 控 制 规 模, 二 是 取 消 异 校 申 请 学 位 的 做 法, 规 定 凡 无 学 位 授 予 权 的 学 科 专 业 点 不 再 安 排 招 生 1. 研 究 生 招 生 规 模 的 稳 步 扩 大 在 前 阶 段 研 究 生 教 育 制 度 初 步 确 立 的 基 础 上,1986 年 12 月 10 日 国 家 教 委 发 出 关 于 改 进 和 加 强 研 究 生 工 作 的 通 知, 强 调 要 按 照 保 证 质 量, 稳 步 发 展 的 原 则 确 定 研 究 生 教 育 发 展 的 速 度 与 规 模, 并 对 研 究 生 教 育 的 指 导 思 想, 研 究 生 教 育 的 层 次 规 格 和 学 习 年 限, 研 究 生 招 生 考 试 办 法 培 养 工 作 的 改 进, 毕 业 研 究 生 的 分 配 工 作 以 及 加 强 领 导 和 管 理 等 问 题 做 出 规 定 1988 年, 国 家 教 委 国 家 计 委 财 政 部 人 事 部 四 部 委 又 联 合 发 出 了 研 究 生 招 生 工 作 改 革 的 意 见, 要 求 改 革 招 生 计 划 体 制, 贯 彻 按 需 招 生 的 原 则, 并 实 行 国 家 计 划 招 生 和 委 托 培 养 招 生 两 者 基 本 形 式 1985 年 我 国 中 医 院 校 研 究 生 在 校 生 人 数 为 750 人, 1990 年 达 到 1193 人, 是 1985 年 在 校 生 人 数 的 1.59 倍, 招 生 规 模 稳 步 发 展 [11] 1991 年 秋 季, 国 家 决 定 在 上 海 北 京 广 州 三 所 中 医 药 大 学 试 办 七 年 制 高 等 中 医 教 育, 要 求 依 照 国 家 教 委 颁 布 的 制 订 七 年 制 高 等 医 学 教 育 专 业 教 学 计 划 的 原 则 和 基 本 要 求 精 12

20 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 神, 及 七 年 制 中 医 学 专 业 基 本 规 范 制 订 教 学 计 划, 培 养 理 论 基 础 和 实 践 能 力 达 到 硕 士 水 平 的 高 级 中 医 专 门 人 才 这 一 举 措 进 一 步 完 善 了 我 国 高 等 医 学 教 育 的 学 制, 主 动 适 应 了 中 医 药 事 业 改 革 和 发 展 的 需 要 2. 研 究 生 培 养 工 作 的 逐 步 规 范 1988 年 4 月, 国 家 中 医 药 管 理 局 在 郑 州 召 开 全 国 中 医 工 作 会 议, 制 定 年 中 医 事 业 发 展 战 略 规 划, 提 出 2000 年 建 立 起 以 政 府 办 学 为 主, 多 种 形 式 并 存, 规 模 适 宜, 专 业 齐 全 层 次 分 明 结 构 比 较 合 理 的 中 医 药 教 育 体 系 的 战 略 目 标, 以 及 统 筹 规 划 协 调 发 展 优 化 结 构 注 重 效 益 提 高 质 量 的 发 展 战 略 会 议 确 定 的 发 展 中 医 药 事 业 必 须 以 教 育 为 本 的 方 针, 对 发 展 中 医 药 教 育, 包 括 中 医 学 研 究 生 教 育 具 有 重 要 意 义 为 此, 政 府 首 先 实 行 管 理 职 能 转 变, 由 控 制 教 学 过 程 转 为 控 制 教 育 质 量 ; 加 强 对 中 医 药 教 育 的 宏 观 管 理, 扩 大 中 医 院 校 的 办 学 自 主 权, 使 各 类 中 医 院 校 根 据 社 会 需 求 和 自 身 条 件, 实 行 调 整 学 科 专 业 及 招 生 规 模 安 排 分 配 等 随 着 研 究 生 师 资 结 构 水 平 的 不 断 优 化 和 培 养 单 位 科 研 仪 器 设 备 等 物 质 条 件 的 逐 步 改 善, 科 研 能 力 培 养 成 为 这 个 时 期 中 医 学 研 究 生 教 育 的 重 点 一 是 在 课 程 设 置 上 增 加 了 有 关 现 代 科 学 尤 其 是 现 代 医 学 理 论 与 方 法 的 课 程 二 是 无 论 基 础 学 科 还 是 临 床 学 科 研 究 生, 都 纷 纷 走 进 实 验 室 进 行 实 验 研 究, 把 现 代 医 学 的 检 测 方 法 和 指 标 用 于 中 医 学 研 究 生 的 课 题 研 究 3. 重 点 学 科 的 创 建 及 初 步 成 效 1986 年, 原 国 家 教 委 制 定 了 关 于 评 选 高 等 学 校 重 点 学 科 的 暂 行 规 定 关 于 高 等 学 校 重 点 学 科 评 选 工 作 的 几 点 意 见 等 文 件, 对 高 等 学 校 重 点 学 科 作 出 了 具 体 要 求 1987 年 上 半 年, 原 国 家 教 委 研 究 生 司 开 始 进 行 重 点 学 科 的 试 评,1989 年 根 据 国 家 教 委 发 布 的 关 于 评 选 高 等 学 校 重 点 学 科 暂 行 规 定, 北 京 中 医 药 大 学 的 中 医 内 科 学 上 海 中 医 药 大 学 的 中 医 外 科 学 广 州 中 医 药 大 学 的 中 医 内 科 学 成 都 中 医 药 大 学 的 中 药 学 南 京 中 医 药 大 学 的 针 灸 学 黑 龙 江 中 医 药 大 学 的 中 医 妇 科 学 共 6 个 学 科 分 别 被 列 为 国 家 级 重 点 学 科 另 有 北 京 中 医 药 大 学 的 内 经 中 药 鉴 定 学, 上 海 中 医 药 大 学 的 伤 寒 论, 南 京 中 医 药 大 学 的 温 病 学, 广 州 中 医 药 大 学 的 伤 寒 论, 黑 龙 江 中 医 药 大 学 的 方 剂 学, 湖 南 中 医 学 院 的 中 医 诊 断 学, 福 建 中 医 学 院 的 中 医 骨 伤 科 学 8 个 学 科 被 确 定 为 首 批 国 家 中 医 药 管 理 局 重 点 学 科 4. 临 床 医 学 专 业 学 位 的 试 点 随 着 我 国 社 会 主 义 现 代 化 建 设 的 快 速 发 展, 社 会 主 义 市 场 经 济 体 制 的 建 立, 社 会 对 高 层 次 应 用 型 人 才 的 需 求 更 加 迫 切, 改 变 研 究 生 培 养 规 格 和 类 型 比 较 单 一 的 状 况, 加 快 应 用 型 高 层 次 人 才 的 培 养, 成 为 该 时 期 研 究 生 教 育 面 临 的 紧 迫 任 务 1990 年 国 务 院 学 位 委 员 会 第 9 次 会 议 专 门 讨 论 关 于 设 置 专 业 学 位 调 研 工 作 的 情 况 汇 报 关 于 设 置 医 学 专 业 学 位 的 初 步 设 想 等, 为 开 展 临 床 医 学 专 业 学 位 研 究 生 教 育 试 点 工 作 打 下 了 理 论 基 础 ( 三 ) 发 展 改 革 阶 段 (1992 年 ~1998 年 ) 1992 年 初 邓 小 平 同 志 视 察 南 方 时 指 出, 经 济 发 展 得 快 一 点, 必 须 依 靠 科 技 和 教 育 [12] 13

21 第 一 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 的 历 史 现 状 与 成 就 同 年 全 国 第 十 四 次 代 表 大 会 强 调 : 必 须 把 教 育 摆 在 优 先 发 展 的 战 略 地 位, 努 力 提 高 全 民 族 的 思 想 道 德 和 科 学 文 化 水 平, 这 是 实 现 我 国 现 代 化 的 根 本 大 计, 这 期 间 我 国 的 中 医 学 研 究 生 教 育 得 到 了 快 速 发 展 1. 改 进 和 完 善 招 生 制 度 1992 年 和 1993 年 原 国 家 教 委 研 究 生 工 作 办 公 室 国 务 院 学 位 委 员 会 办 公 室 联 合 发 布 了 研 究 生 教 育 和 学 位 工 作 八 五 计 划 和 十 年 规 划 要 点 和 关 于 学 位 与 研 究 生 教 育 改 革 和 发 展 的 若 干 意 见 前 者 不 仅 提 出 了 八 五 期 间 研 究 生 教 育 和 学 位 工 作 的 基 本 方 针, 即 坚 持 方 向 稳 定 规 模 优 化 结 构 深 化 改 革 改 善 条 件 提 高 质 量, 而 且 还 提 出 了 研 究 生 教 育 的 主 要 任 务 和 措 施 ; 后 者 强 调 要 着 力 提 高 研 究 生 培 养 单 位 的 规 模 效 益 培 养 质 量 和 办 学 水 平, 提 出 2000 年 在 学 研 究 生 规 模 力 争 比 1992 年 翻 一 番, 其 中 博 士 生 数 量 要 有 更 大 的 发 展 2. 推 进 研 究 生 教 育 学 科 建 设 和 质 量 评 估 制 度 建 设 针 对 我 国 研 究 生 教 育 存 在 的 问 题, 国 家 教 委 于 1995 年 11 月 又 发 布 了 关 于 进 一 步 改 进 和 加 强 研 究 生 工 作 的 若 干 意 见, 进 一 步 明 确 了 研 究 生 教 育 改 革 与 发 展 的 基 本 方 针 提 出 今 后 5 年 要 着 重 抓 好 6 方 面 的 工 作 : 科 学 规 划 研 究 生 教 育 发 展 的 规 模 和 速 度, 探 索 合 理 有 效 的 招 生 调 控 机 制 ; 优 化 和 调 整 学 科 专 业 结 构 ; 改 进 研 究 生 培 养 工 作, 全 面 提 高 培 养 质 量 ; 集 中 力 量, 加 强 研 究 生 培 养 基 地 的 建 设 ; 建 立 和 完 善 研 究 生 教 育 质 量 监 督 和 评 估 制 度, 加 强 和 改 进 评 估 工 作 ; 切 实 加 强 对 研 究 生 工 作 的 领 导 根 据 国 家 教 委 的 精 神, 重 点 建 设 一 批 高 等 院 校 和 重 点 学 科 点, 将 中 医 院 校 中 师 资 力 量 雄 厚, 设 备 优 良 的 重 点 院 校 升 格 为 中 医 药 大 学 1993~1996 年 先 后 批 准 成 立 7 所 中 医 药 大 学, 它 们 分 别 是 北 京 中 医 药 大 学 上 海 中 医 药 大 学 广 州 中 医 药 大 学 成 都 中 医 药 大 学 南 京 中 医 药 大 学 黑 龙 江 中 医 药 大 学 和 山 东 中 医 药 大 学 这 样, 在 全 国 30 个 省 自 治 区 直 辖 市 设 有 7 所 中 医 药 大 学 20 所 中 医 学 院 及 3 所 民 族 传 统 医 学 院, 共 计 30 所 部 级 重 点 院 校 1 所, 即 北 京 中 医 药 大 学 国 家 中 医 药 管 理 局 直 接 领 导 3 所, 即 北 京 中 医 药 大 学 广 州 中 医 药 大 学 和 北 京 针 灸 骨 伤 学 院 其 余 24 所 均 为 省 自 治 区 直 辖 市 独 立 设 置 与 管 理 的 院 校, 另 外 全 国 尚 有 17 所 西 医 大 学 或 综 合 大 学 设 有 中 医 药 专 业 3. 专 业 学 位 教 育 制 度 的 建 立 至 上 世 纪 90 年 代 初, 中 医 学 研 究 生 教 育 制 度 渐 趋 完 善, 学 科 发 展 逐 步 稳 定, 研 究 生 培 养 数 量 也 形 成 规 模 随 着 社 会 主 义 市 场 经 济 体 制 的 建 立, 社 会 需 求 出 现 多 样 化, 中 医 院 校 科 研 机 构 人 员 已 趋 于 饱 和, 而 临 床 医 疗 对 中 医 学 研 究 生 的 需 求 日 益 增 大, 单 一 的 实 验 研 究 型 中 医 学 研 究 生 已 不 适 应 社 会 多 向 性 需 求, 出 现 供 需 矛 盾 故 从 90 年 初 开 始, 中 医 学 研 究 生 教 育 转 向 注 重 临 床 应 用 型 人 才 的 培 养, 比 较 重 视 临 床 能 力 和 研 究 能 力 的 训 练, 加 强 综 合 素 质 教 育, 改 变 单 一 的 培 养 模 式, 以 培 养 临 床 应 用 型 为 主 体, 文 献 型 实 验 型 相 结 合, 探 索 多 模 式 多 类 型 的 培 养 方 法, 适 应 社 会 多 向 性 的 需 要 1997 年 4 月, 国 务 院 学 位 委 员 会 审 议 通 过 了 临 床 医 学 专 业 学 位 试 行 办 法, 规 定 临 14

22 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 床 医 学 专 业 学 位 分 为 临 床 医 学 硕 士 专 业 学 位 和 临 床 医 学 博 士 专 业 学 位 两 级 1998 年 6 月, 国 务 院 学 位 委 员 会 教 育 部 下 发 了 七 年 制 高 等 医 学 教 育 基 本 培 养 要 求 及 授 予 临 床 医 学 硕 士 专 业 学 位 试 行 办 法 同 年 7 月, 国 务 院 学 位 办 教 育 部 研 究 生 工 作 办 公 室 卫 生 部 科 教 司 国 家 中 医 药 管 理 局 科 教 司 联 合 下 发 关 于 开 展 临 床 医 学 专 业 学 位 试 点 工 作 的 通 知, 按 照 此 通 知 的 要 求, 北 京 中 医 药 大 学 上 海 中 医 药 大 学 广 州 中 医 药 大 学 南 京 中 医 药 大 学 山 东 中 医 药 大 学 等 高 等 中 医 院 校 从 1998 年 起 开 始 招 生 临 床 医 学 硕 士 专 业 学 位 研 究 生, 其 中, 北 京 中 医 药 大 学 广 州 中 医 药 大 学 上 海 中 医 药 大 学 同 时 招 收 临 床 医 学 博 士 专 业 学 位 研 究 生 ( 四 ) 创 新 发 展 阶 段 (1999 年 至 今 ) 1999 年, 国 务 院 批 转 教 育 部 面 向 21 世 纪 教 育 振 兴 行 动 计 划, 提 出 了 跨 世 纪 教 育 改 革 和 发 展 的 施 工 蓝 图 1999 年 6 月 第 3 次 全 国 教 育 工 作 会 议, 颁 布 了 关 于 深 化 教 育 改 革 全 民 推 进 素 质 教 育 的 决 定 决 定 赋 予 素 质 教 育 以 时 代 的 特 征 和 新 的 内 涵, 并 紧 紧 围 绕 全 面 推 进 素 质 教 育, 培 养 适 应 21 世 纪 现 代 化 建 设 社 会 主 义 新 人, 提 出 一 系 列 教 育 改 革 和 发 展 的 重 大 决 策, 取 得 了 一 系 列 突 破 性 进 展 随 着 1999 年 高 等 院 校 大 规 模 扩 大 招 生 数 量, 我 国 的 高 等 教 育 迅 速 跨 入 了 大 众 化 阶 段, 研 究 生 数 量 也 随 之 迅 速 增 加, 进 入 了 创 新 发 展 的 阶 段 1. 研 究 生 教 育 规 模 快 速 扩 大 1999 年 11 月 召 开 的 全 国 研 究 生 培 养 工 作 会 议 上, 提 出 了 研 究 生 教 育 工 作 的 基 本 方 针, 即 深 化 改 革 积 极 发 展 ; 分 类 指 导 按 需 建 设 ; 注 重 创 新 提 高 质 量 2000 年 1 月 教 育 部 下 发 关 于 加 强 和 改 进 研 究 生 培 养 工 作 的 几 点 意 见 正 式 确 认 了 这 一 方 针, 从 而 确 立 了 我 国 研 究 生 教 育 此 后 一 段 时 期 积 极 发 展 的 战 略 这 种 发 展 具 有 补 偿 性 特 征, 是 一 种 补 偿 性 增 长, 是 一 种 跨 越 式 发 展 [13] 1999 年 我 国 真 正 意 义 上 的 研 究 生 扩 招 开 始, 研 究 生 招 生 数 连 续 大 幅 度 增 加, 研 究 生 招 生 规 模 从 1999 年 的 9.22 万 人, 增 加 到 2004 年 的 万 人, 增 长 率 连 续 6 年 超 过 20% [14] 1999 年 我 国 中 医 学 研 究 生 在 校 生 数 为 2911 人,2005 人 增 至 人, 是 1999 年 的 5.62 倍, 平 均 年 增 长 率 超 过 30% [15] 2008 年 在 校 研 究 生 人 数 达 到 人 具 体 如 下 图 所 示 研 究 生 人 数 ( 单 位 : 人 ) 年 2003 年 2004 年 2005 年 2006 年 2008 年 图 ~2008 年 全 国 高 等 中 医 院 校 在 校 研 究 生 情 况 15

23 第 一 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 的 历 史 现 状 与 成 就 此 间, 研 究 生 招 生 政 策 出 现 重 大 改 革 2003 年 教 育 部 下 发 了 关 于 做 好 2003 年 招 收 攻 读 硕 士 学 位 研 究 生 工 作 的 通 知, 首 次 提 出 了 差 额 复 试 方 式, 首 次 大 范 围 扩 大 招 生 自 主 权, 首 次 规 定 推 荐 接 受 免 试 生 由 校 级 部 门 管 理 等 2004 年 1 月, 教 育 部 还 正 式 设 立 了 学 位 管 理 与 研 究 生 教 育 司, 履 行 教 育 部 学 位 与 研 究 生 教 育 行 政 管 理 职 责 [16] 2. 突 出 培 养 质 量 与 内 涵 建 设 随 着 研 究 生 扩 招 达 到 一 定 程 度, 研 究 生 教 育 的 工 作 重 心 逐 渐 转 移 到 培 养 质 量 与 内 涵 建 设 上 来 2000 年 12 月 国 家 中 医 药 管 理 局 教 育 部 研 究 生 工 作 办 公 室 联 合 下 发 了 关 于 改 进 和 加 强 中 医 药 研 究 生 教 育 工 作 的 意 见, 对 以 后 十 年 中 医 药 研 究 生 教 育 改 革 和 发 展 的 指 导 思 想 主 要 目 标 主 要 任 务 提 出 了 明 确 要 求, 对 深 化 教 育 教 学 改 革, 确 保 研 究 生 培 养 和 学 位 授 予 质 量 的 各 项 措 施 做 了 详 细 阐 述 根 据 意 见 的 要 求, 各 研 究 生 培 养 单 位 对 提 高 研 究 生 培 养 质 量 都 出 台 了 一 系 列 措 施 和 办 法, 如 健 全 培 养 体 系, 完 善 培 养 制 度 修 订 培 养 方 案 改 革 教 学 方 法 对 学 位 论 文 匿 名 评 审 等, 这 些 措 施 对 提 高 研 究 生 培 养 质 量 起 到 了 积 极 的 作 用 2005 年 1 月 教 育 部 下 发 关 于 实 施 研 究 生 教 育 创 新 计 划, 加 强 研 究 生 创 新 能 力 培 养, 进 一 步 提 高 培 养 质 量 的 若 干 意 见, 强 调 通 过 研 究 生 创 新 能 力 的 培 养 以 提 高 质 量 2007 年 9 月, 国 务 院 学 位 委 员 会 教 育 部 人 事 部 联 合 发 布 关 于 开 展 全 国 博 士 质 量 调 查 工 作 的 通 知, 要 求 对 所 有 具 有 博 士 学 位 授 予 权 的 高 等 学 校 和 科 研 院 所 开 展 博 士 质 量 调 查 工 作 按 照 通 知 要 求,2008 年 国 务 院 学 位 委 员 会 委 托 国 务 院 学 科 评 议 组 成 立 了 专 家 组, 分 别 对 北 京 中 医 药 大 学 天 津 中 医 药 大 学 黑 龙 江 中 医 药 大 学 山 东 中 医 药 大 学 南 京 中 医 药 大 学 等 七 所 中 医 院 校 中 医 药 博 士 培 养 质 量 进 行 了 评 估 调 研 工 作, 对 于 全 面 了 解 和 评 价 我 国 中 医 药 学 博 士 研 究 生 教 育 的 发 展 状 况, 建 立 完 善 博 士 质 量 保 障 制 度 和 体 系 起 到 了 积 极 的 促 进 作 用 3. 专 业 学 位 教 育 快 速 发 展 关 于 改 进 和 加 强 中 医 药 研 究 生 教 育 工 作 的 意 见 中 强 调 应 根 据 社 会 经 济 和 中 医 药 事 业 发 展 的 需 要, 做 好 人 才 需 求 预 测, 加 大 应 用 型 复 合 型 人 才 的 培 养 力 度 扩 大 临 床 研 究 生 招 生 规 模, 使 中 医 专 业 学 位 与 科 学 学 位 研 究 生 培 养 人 数 之 比 逐 步 达 到 3:1, 提 高 应 用 型 人 才 培 养 的 比 例 按 照 意 见 的 要 求, 中 医 学 专 业 学 位 得 到 迅 速 发 展 截 至 2008 年, 全 国 23 所 高 等 中 医 院 校 中 有 22 所 高 校 拥 有 中 医 学 专 业 学 位 硕 士 授 予 权,11 所 高 校 拥 有 中 医 学 专 业 学 位 博 士 授 予 权, 专 业 学 位 招 生 人 数 所 占 比 重 逐 渐 增 大 以 山 东 中 医 药 大 学 为 例, 从 2007 年 开 始, 中 医 学 专 业 学 位 硕 士 研 究 生 毕 业 生 人 数 占 毕 业 生 总 数 已 超 过 70%,2010 年 达 到 78.29%, 具 体 情 况 见 下 图 16

24 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 毕 业 生 总 数 专 业 学 位 毕 业 生 数 图 1-2 山 东 中 医 药 大 学 近 五 年 中 医 学 硕 士 研 究 生 毕 业 生 情 况 综 上 所 述, 中 医 学 研 究 生 教 育 自 1978 年 恢 复 招 生 的 30 余 年 中, 先 后 经 历 了 快 速 扩 大 缩 减 式 发 展 和 稳 步 发 展 等 阶 段, 研 究 生 培 养 及 管 理 工 作 逐 步 规 范 细 化, 内 涵 建 设 不 断 加 强, 培 养 质 量 不 断 提 高, 培 养 类 型 不 断 丰 富, 至 今 已 经 形 成 了 规 模 化 规 范 化 层 次 化 结 构 较 完 整 相 对 独 立 的 学 位 制 度 与 教 育 体 系 三 中 医 学 研 究 生 教 育 的 主 要 成 就 中 医 药 教 育 是 中 医 药 事 业 的 根 基, 也 是 中 国 教 育 体 系 中 独 据 特 色 和 优 势 的 重 要 组 成 部 分, 研 究 生 教 育 作 为 中 医 药 教 育 的 最 高 层 次, 具 有 更 加 重 要 的 意 义 我 国 中 医 学 研 究 生 教 育 在 30 余 年 的 发 展 历 程 中, 实 现 了 跨 越 式 的 发 展, 取 得 了 举 世 瞩 目 的 成 就 在 学 位 授 权 体 系 上, 建 立 和 发 展 了 比 较 完 备 的 中 医 学 研 究 生 教 育 体 系, 包 含 了 博 士 硕 士 学 士 三 级 学 位, 专 业 学 位 和 学 术 学 位 两 种 类 型, 全 日 制 与 非 全 日 制 两 种 培 养 形 式 ; 在 研 究 生 教 育 规 模 上, 具 备 了 与 经 济 社 会 发 展 需 求 基 本 适 应 的 高 层 次 人 才 培 养 能 力 2008 年 全 国 中 医 药 专 业 研 究 生 总 数 达 到 人, 其 中 博 士 生 4048 人, 硕 士 生 人 [17] 在 社 会 贡 献 上, 为 国 家 培 养 输 送 了 大 批 高 层 次 中 医 人 才, 促 进 了 我 国 中 医 药 事 业 的 发 展, 特 别 是 充 实 和 改 善 了 科 技 人 才 队 伍 和 高 校 师 资 队 伍 ; 在 质 量 保 障 上, 建 立 健 全 了 学 位 与 研 究 生 教 育 管 理 机 构, 加 强 了 学 科 建 设, 建 立 了 一 支 较 高 水 平 的 指 导 教 师 队 伍, 实 施 了 研 究 生 教 育 创 新 计 划, 研 究 生 培 养 条 件 不 断 改 善, 学 位 授 予 质 量 和 研 究 生 培 养 质 量 不 断 提 高 ( 一 ) 完 善 了 学 位 制 度, 健 全 了 学 位 授 予 体 系 1. 形 成 学 士 硕 士 博 士 三 级 学 位 制 度 1978 年 首 次 招 收 中 医 学 研 究 生,1981 年 正 式 建 立 起 中 医 硕 士 博 士 学 位 授 予 制 度 1981 年 开 始 正 式 招 收 攻 读 硕 士 学 位 研 究 生,1983 年 开 始 招 收 攻 读 博 士 学 位 研 究 生, 1986 年 开 始 接 收 港 澳 台 及 外 国 留 学 研 究 生, 中 医 学 研 究 生 教 育 体 系 逐 渐 完 善 起 来 1995 年 国 务 院 学 位 委 员 会 批 准 北 京 中 医 药 大 学 等 6 所 高 等 中 医 院 校 设 立 中 医 学 博 士 后 科 研 流 动 站, 1987 年 开 展 在 职 人 员 以 研 究 生 同 等 学 力 攻 读 博 士 学 位 的 试 点 工 作,1998 年 开 展 中 医 临 床 医 学 博 士 硕 士 专 业 学 位 的 试 点 工 作,2001 年 开 始 招 收 非 医 学 专 业 本 科 毕 业 生 攻 读 中 医 学 博 士 学 位 研 究 生 工 作 这 些 工 作 的 陆 续 开 展 并 实 施, 证 明 了 中 医 学 研 究 生 教 育 事 业 的 良 好 17

25 第 一 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 的 历 史 现 状 与 成 就 发 展 历 程 30 多 年 来 经 过 10 次 学 位 授 权 审 核 工 作, 目 前 已 有 11 所 高 等 院 校 研 究 院 所 具 有 中 医 学 一 级 学 科 博 士 学 位 授 予 权,25 所 高 等 院 校 研 究 院 所 具 有 中 医 学 一 级 学 科 硕 士 学 位 授 予 权 具 体 如 表 1-1 所 示 表 1-1 拥 有 中 医 学 一 级 学 科 博 士 点 硕 士 点 的 高 等 院 校 一 级 学 科 博 士 点 一 级 学 科 硕 士 点 北 京 中 医 药 大 学 安 徽 中 医 学 院 北 京 中 医 药 大 学 成 都 中 医 药 大 学 长 春 中 医 药 大 学 成 都 中 医 药 大 学 广 州 中 医 药 大 学 福 建 中 医 学 院 甘 肃 中 医 学 院 黑 龙 江 中 医 药 大 学 广 西 中 医 学 院 广 州 中 医 药 大 学 湖 北 中 医 药 大 学 贵 阳 中 医 学 院 河 北 医 科 大 学 湖 南 中 医 药 大 学 河 南 中 医 学 院 黑 龙 江 中 医 药 大 学 南 京 中 医 药 大 学 湖 北 中 医 药 大 学 湖 南 中 医 药 大 学 山 东 中 医 药 大 学 江 西 中 医 学 院 辽 宁 中 医 药 大 学 上 海 中 医 药 大 学 南 京 中 医 药 大 学 山 东 中 医 药 大 学 天 津 中 医 药 大 学 陕 西 中 医 学 院 上 海 中 医 药 大 学 中 国 中 医 科 学 院 首 都 医 科 大 学 天 津 中 医 药 大 学 云 南 中 医 学 院 浙 江 中 医 药 大 学 中 国 中 医 科 学 院 2. 学 术 型 与 专 业 型 相 兼 中 医 学 研 究 生 恢 复 招 生 之 始, 以 培 养 中 医 教 学 和 科 研 人 才 为 主, 授 予 学 位 的 类 型 主 要 是 学 术 学 位 随 着 经 济 建 设 和 社 会 的 发 展, 为 了 加 强 与 社 会 经 济 发 展 相 适 应 的 高 层 次 应 用 型 专 门 人 才 的 培 养, 从 1998 年 开 始 招 收 中 医 学 临 床 专 业 学 位 硕 士 研 究 生, 几 年 来, 专 业 学 位 研 究 生 教 育 规 模 稳 步 扩 大,2005~2008 年 中 医 学 授 予 硕 士 专 业 学 位 人 数 占 中 医 学 授 予 硕 士 学 位 总 人 数 比 例 均 超 过 50% 科 学 学 位 侧 重 于 科 研 能 力 的 提 高, 专 业 学 位 侧 重 于 临 床 技 能 的 训 练, 多 样 化 的 学 位 类 型 更 符 合 我 国 经 济 社 会 和 医 疗 卫 生 事 业 的 需 要 3. 学 位 获 取 途 径 更 加 多 样 化 在 学 位 获 取 途 径 上, 依 据 国 家 学 位 条 例 和 国 务 院 学 位 委 员 会 关 于 授 予 具 有 研 究 生 毕 业 同 等 学 力 硕 士 博 士 学 位 的 规 定 等 有 关 文 件, 我 国 公 民 可 以 通 过 两 条 途 径 获 取 硕 士 博 士 学 位 既 可 以 通 过 考 取 ( 推 荐 ) 为 攻 读 博 士 硕 士 学 位 研 究 生, 经 培 养 单 位 系 统 培 养 后 获 得 学 位, 也 可 以 通 过 自 学 或 其 他 方 式 学 习, 以 研 究 生 毕 业 同 等 学 力 人 员 申 请 获 取 学 位 目 前 全 国 23 所 高 等 中 医 院 校 全 部 具 有 在 职 人 员 以 同 等 学 力 毕 业 攻 读 硕 士 学 位 的 授 予 权, 其 中, 北 京 中 医 药 大 学 具 有 在 职 人 员 以 同 等 学 力 毕 业 攻 读 博 士 学 位 的 授 予 权 18

26 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 ( 二 ) 研 究 生 教 育 规 模 与 经 济 社 会 发 展 需 求 相 统 一 自 1978 年 中 医 学 研 究 生 教 育 开 始 以 来, 随 着 国 家 经 济 实 力 迅 速 增 强 社 会 需 求 不 断 加 大, 在 政 府 的 强 有 力 支 持 下, 中 医 学 研 究 生 教 育 自 身 得 到 快 速 发 展, 培 养 能 力 不 断 提 高 截 至 2008 年, 全 国 共 有 普 通 高 等 中 医 药 院 校 47 所 ( 其 中 大 学 14 所 ), 其 中 博 士 生 培 养 单 位 15 所, 硕 士 生 培 养 单 位 23 所 设 置 中 医 药 专 业 的 普 通 高 等 西 医 药 院 校 81 所, 其 中 博 士 生 培 养 单 位 7 所, 硕 士 生 培 养 单 位 32 所 设 置 中 医 药 专 业 的 普 通 高 等 非 医 药 院 校 研 究 院 所 共 132 所, 其 中 博 士 生 培 养 单 位 15 所, 硕 士 生 培 养 单 位 45 所 2008 年 全 国 中 医 药 专 业 研 究 生 总 数 达 到 人, 其 中 博 士 生 4048 人, 硕 士 生 人 普 通 高 等 中 医 药 院 校 的 研 究 生 在 校 生 数 占 总 数 的 88.11%, 是 中 医 学 研 究 生 培 养 的 主 要 力 量 具 体 如 表 1-2 所 示 表 年 中 医 药 专 业 研 究 生 在 校 生 情 况 ( 单 位 : 人 ) 普 通 高 等 中 医 药 院 校 设 置 中 医 药 专 业 的 高 等 西 医 药 院 校 19 设 置 中 医 药 专 业 的 高 等 非 医 药 院 校 研 究 院 所 合 计 博 士 生 硕 士 生 合 计 ( 三 ) 中 医 学 研 究 生 教 育 推 动 了 中 医 药 事 业 和 学 术 的 发 展 1. 为 国 家 输 送 了 大 量 德 才 兼 备 的 高 层 次 中 医 人 才 中 医 药 高 新 人 才 是 我 国 中 医 药 科 技 进 步 与 发 展 的 主 力 军, 研 究 生 教 育 是 培 养 高 层 次 创 新 型 人 才 的 主 要 途 径 在 30 多 年 的 发 展 过 程 中, 中 医 学 研 究 生 教 育 培 养 了 大 批 政 治 素 质 较 高 基 础 知 识 扎 实 业 务 能 力 较 强 的 高 层 次 中 医 人 才, 成 为 各 单 位 教 学 科 研 医 疗 管 理 工 作 的 骨 干 和 中 坚 力 量, 对 祖 国 医 学 的 传 承 和 发 展 起 到 了 促 进 作 用 有 效 提 高 了 在 职 中 医 人 员 的 业 务 素 质 和 技 术 水 平, 促 进 了 中 医 事 业 的 长 足 发 展 大 批 研 究 生 毕 业 后 进 入 高 校, 显 著 改 变 了 高 校 专 任 教 师 的 学 历 结 构, 提 升 了 高 校 师 资 队 伍 的 整 体 水 平 据 统 计, 全 国 高 等 学 校 专 任 教 师 队 伍 中, 具 有 研 究 生 学 历 的 人 员 比 例 1990 年 为 19.6%,2003 年 达 到 了 34% 2008 年 全 国 高 等 中 医 院 校 专 任 教 师 共 人, 其 中 具 有 博 士 学 位 者 2242 人, 具 有 硕 士 学 位 者 7301 人 [17] 2. 培 养 了 一 大 批 拔 尖 人 才 领 军 人 物 和 管 理 人 才 研 究 生 教 育 培 养 了 一 大 批 业 务 骨 干 和 学 术 领 军 人 物, 如 973 首 席 科 学 家 长 江 学 者 重 点 学 科 带 头 人 等, 他 们 建 立 了 一 批 国 家 级 省 级 重 点 学 科, 促 进 了 学 科 建 设 和 学 术 的 发 展 研 究 生 教 育 还 大 大 改 善 了 管 理 人 才 队 伍 的 素 质 对 全 国 23 所 高 等 中 医 院 校 校 长 的 调 查 显 示, 具 有 研 究 生 学 历 者 占 到 82.6%, 其 中 14 人 具 有 博 士 学 位,5 人 具 有 硕 士 学 位 高 等 中 医 院 校 研 究 生 管 理 人 员 中 具 有 硕 士 学 位 者 达 65.9%, 具 有 博 士 学 位 者 占 到 近 20% 3. 中 医 学 研 究 生 教 育 成 为 社 会 医 疗 服 务 体 系 的 重 要 组 成 部 分

27 第 一 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 的 历 史 现 状 与 成 就 经 过 数 千 年 的 传 承 与 发 展, 中 医 药 已 经 成 为 我 国 医 疗 卫 生 保 健 事 业 的 重 要 组 成 部 分, 不 仅 用 于 治 疗 疾 病, 还 在 防 病 养 生 保 健 等 方 面 发 挥 着 独 到 的 作 用 开 展 中 医 药 方 面 的 健 康 教 育 成 为 高 等 中 医 院 校 的 社 会 功 能 之 一 近 年 来, 高 等 中 医 院 校 广 泛 开 展 了 三 下 乡 等 社 会 实 践 活 动, 向 基 层 人 民 群 众 进 行 防 病 治 病 的 宣 传 教 育, 向 社 会 提 供 广 泛 的 咨 询 服 务, 在 流 行 病 慢 性 病 防 治 方 面 发 挥 了 积 极 作 用, 研 究 生 因 为 其 较 高 的 专 业 素 质, 成 为 社 会 实 践 活 动 的 主 力 军 同 时, 研 究 生 还 积 极 参 与 健 康 教 育 方 面 的 课 题 研 究, 参 编 出 版 培 训 教 材 和 普 及 读 物 等, 成 为 社 会 医 疗 服 务 事 业 的 重 要 参 与 者 丰 富 的 社 会 医 疗 活 动 不 仅 受 到 人 民 群 众 的 热 烈 欢 迎, 而 且 在 对 研 究 生 进 行 素 质 教 育 的 同 时, 也 成 为 高 等 中 医 院 校 履 行 社 会 服 务 职 能 的 亮 点 医 学 是 理 论 与 实 践 紧 密 结 合 的 特 殊 学 科, 临 床 实 践 在 医 学 教 育 中 占 有 相 当 比 重 为 此, 国 家 建 立 了 一 批 教 学 与 医 疗 实 践 相 结 合 的 临 床 教 学 基 地 这 些 临 床 教 学 基 地 一 般 具 有 较 高 的 医 疗 水 平, 许 多 中 医 院 校 的 临 床 医 学 院 就 设 在 附 属 医 院, 临 床 医 学 院 的 教 师 同 时 也 是 医 院 的 医 疗 人 员, 他 们 在 开 展 教 学 工 作 的 同 时, 也 以 精 湛 的 医 疗 技 术 为 社 会 提 供 高 质 量 的 医 疗 服 务, 成 为 中 医 药 服 务 体 系 的 重 要 组 成 部 分 4. 中 医 学 研 究 生 成 为 中 医 药 科 学 研 究 的 重 要 支 撑 力 量 科 学 研 究 的 发 展 对 中 医 药 事 业 的 发 展 起 着 至 关 重 要 的 作 用 中 医 药 院 校, 尤 其 是 研 究 生 培 养 单 位, 作 为 科 学 研 究 的 基 地, 通 过 整 理 大 量 的 中 医 药 文 化 遗 产, 培 养 了 一 批 具 有 真 才 实 学 相 对 稳 定 地 学 术 群 体, 建 设 了 若 干 个 从 事 中 医 药 文 献 整 理 和 研 究 的 学 术 基 地, 逐 步 形 成 了 各 自 的 学 术 方 向 和 学 术 特 色, 为 中 医 理 论 研 究 奠 定 了 坚 实 的 基 础 另 外, 现 代 科 技 的 发 展 丰 富 了 中 医 药 科 学 研 究 的 方 法 和 手 段, 提 供 了 新 的 研 究 思 路 研 究 生 教 育 在 科 学 技 术 发 展 知 识 创 新 等 方 面 都 起 到 了 不 可 替 代 的 重 要 作 用, 成 为 科 学 研 究 的 主 力 军 因 为 研 究 生 大 都 处 于 年 轻 力 壮 精 力 充 沛 的 年 龄, 能 够 快 速 接 受 新 知 识 掌 握 新 信 息, 创 新 思 维 相 对 活 跃, 这 就 决 定 了 他 们 敢 于 选 择 比 较 前 沿 的 非 常 新 颖 的 课 题, 敢 于 去 攻 关 他 们 提 供 了 大 量 创 新 性 研 究 成 果, 对 促 进 中 医 科 技 进 步 和 学 术 发 展 做 出 了 贡 献, 成 为 重 要 的 支 撑 力 量 据 不 完 全 统 计, 我 国 各 研 究 生 培 养 单 位 中 75% 以 上 的 科 研 项 目 都 是 由 在 读 研 究 生 参 与 完 成 的 [18] ( 四 ) 建 立 了 相 对 完 善 的 学 位 与 研 究 生 教 育 质 量 保 障 体 系 1. 建 立 研 究 生 教 育 的 三 级 管 理 体 系 经 过 30 多 年 的 探 索 和 努 力, 初 步 建 立 起 了 以 政 府 为 主 导 的 学 位 与 研 究 生 教 育 质 量 保 障 体 系 学 位 与 研 究 生 教 育 管 理 方 面, 形 成 了 智 能 和 权 限 分 明 的 中 央 地 方 政 府 和 培 养 单 位 三 级 管 理 体 制 在 三 级 管 理 体 制 中, 中 央 政 府 研 究 生 管 理 部 门 起 主 导 作 用, 地 方 政 府 对 本 地 区 研 究 生 教 育 的 统 筹 学 科 建 设 学 位 授 予 质 量 监 控 等 方 面 发 挥 重 要 作 用, 培 养 单 位 则 在 有 关 研 究 生 招 生 培 养 学 位 授 予 等 各 个 环 节 拥 有 相 当 的 自 主 权 2. 学 位 授 予 单 位 的 管 理 能 力 不 断 增 强 随 着 招 生 规 模 的 不 断 扩 大, 为 了 适 应 当 前 蓬 勃 发 展 的 中 医 学 研 究 生 教 育 管 理 需 要, 不 20

28 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 断 提 高 研 究 生 教 育 质 量 和 办 学 效 益, 一 部 分 招 生 规 模 较 大 培 养 质 量 较 高 各 方 面 条 件 较 好 的 高 校 如 上 海 中 医 药 大 学 南 京 中 医 药 大 学 辽 宁 中 医 药 大 学 广 州 中 医 药 大 学 黑 龙 江 中 医 药 大 学 天 津 中 医 药 大 学 北 京 中 医 药 大 学 先 后 成 立 研 究 生 院 随 着 学 位 与 研 究 生 教 育 管 理 体 制 的 改 革 和 逐 步 完 善, 培 养 单 位 的 自 我 调 节 和 自 我 约 束 能 力 也 在 不 断 增 强, 主 要 体 现 在 : 内 在 发 展 动 力 增 强, 能 够 围 绕 本 单 位 的 发 展 目 标 进 行 学 科 布 局 学 位 点 初 审, 自 觉 加 强 培 养 基 地 和 重 点 学 科 建 设, 质 量 观 念 和 声 誉 意 识 明 显 提 高, 注 重 导 师 队 伍 建 设 和 培 养 工 作 的 规 范 化, 注 重 研 究 生 研 究 能 力 和 创 新 意 识 的 培 养 等, 不 断 探 索 和 改 进 提 高 学 位 授 予 质 量 和 研 究 生 培 养 质 量 的 政 策 措 施 3. 学 位 与 研 究 生 制 度 教 育 不 断 完 善 早 在 1979 年 教 育 部 就 提 出 在 研 究 生 招 生 中 坚 持 择 优 录 取 确 保 质 量 宁 缺 勿 滥 的 原 则 在 30 余 年 的 发 展 历 程 中, 各 培 养 单 位 在 研 究 生 培 养 方 案 课 程 建 设 科 研 条 件 等 方 面 投 入 量 大 量 的 精 力 和 财 力, 对 研 究 生 导 师 资 格 设 定 了 严 格 的 审 批 程 序, 同 时 还 采 取 了 各 种 方 式 的 质 量 评 估 以 提 高 研 究 生 培 养 质 量 目 前, 中 医 学 研 究 生 教 育 已 经 形 成 了 比 较 完 备 的 培 养 制 度, 从 研 究 生 招 生 录 取 到 培 养 方 案 的 制 定 课 程 设 置 科 学 研 究 临 床 实 践 论 文 评 审 论 文 答 辩 等 环 节 都 制 定 了 详 细 的 规 章 制 度 另 外, 大 部 分 院 校 都 实 行 了 研 究 生 在 校 期 间 发 表 论 文 的 规 定 博 士 研 究 生 学 位 论 文 双 盲 评 审 预 答 辩 制 度 等, 相 对 规 范 完 备 的 制 度 体 系 较 好 的 保 证 了 中 医 学 研 究 生 的 培 养 质 量 4. 研 究 生 教 育 促 进 了 学 科 建 设 高 等 学 校 在 教 育 科 技 和 社 会 发 展 中 的 地 位 和 作 用, 与 其 拥 有 的 学 科 门 类 学 术 水 平 及 其 数 量 有 着 直 接 的 关 联 重 视 和 加 强 学 科 建 设, 既 是 高 校 自 身 建 设 与 发 展 的 需 要, 又 是 学 位 与 研 究 生 教 育 的 重 要 基 础 学 科 建 设 与 研 究 生 教 育 相 辅 相 成, 互 相 促 进 重 点 学 科 是 研 究 生 教 育 创 新 赖 以 生 存 和 发 展 的 基 础, 同 时, 培 养 创 新 型 人 才, 又 是 学 科 内 涵 建 设 的 重 要 内 容 [19] 自 20 世 纪 80 年 代 我 国 开 始 提 出 在 高 等 学 校 进 行 重 点 学 科 建 设, 一 批 学 科 门 类 齐 全 科 研 基 础 比 较 扎 实 的 研 究 生 培 养 基 地 逐 步 建 立 起 来 1986 年, 原 国 家 教 委 在 拥 有 博 士 学 位 授 予 权 的 学 科 专 业 中, 评 选 出 416 个 重 点 学 科, 进 行 重 点 建 设 ;1995 年, 为 集 中 力 量 重 点 建 设 一 批 培 养 博 士 硕 士 的 基 地, 国 家 正 式 批 准 北 京 大 学 等 33 所 高 校 建 立 研 究 生 院 ; 此 外, 国 家 又 相 继 实 施 了 211 工 程 和 985 工 程 项 目, 使 得 纳 入 这 些 项 目 的 高 校 成 为 我 国 研 究 生 培 养 的 主 要 基 地 这 些 院 校 中 有 博 士 学 位 的 教 师 占 全 国 高 校 中 有 博 士 学 位 教 师 的 87%, 覆 盖 了 全 国 96% 的 国 家 重 点 实 验 室 和 85% 的 国 家 重 点 学 科, 在 我 国 高 等 教 育 发 展 中 具 有 举 足 轻 重 的 地 位 [20] 我 国 中 医 药 院 校 在 重 点 学 科 建 设 方 面 也 取 得 了 长 足 的 发 展 截 至 2008 年, 入 选 211 工 程 院 校 1 所, 即 北 京 中 医 药 大 学, 国 家 级 重 点 学 科 共 15 类, 分 布 在 北 京 中 医 药 大 学 等 9 所 高 等 中 医 院 校, 局 级 ( 国 家 中 医 药 管 理 局 ) 重 点 学 科 23 类, 分 布 在 18 所 高 等 中 医 药 院 校, 其 中, 北 京 中 医 药 大 学 和 广 州 中 医 药 大 学 中 医 学 一 级 学 科 被 评 为 国 家 级 重 点 学 科 研 究 生 教 育 对 这 些 重 点 学 科 的 建 设 和 发 展 起 到 了 很 大 的 推 动 作 用 一 是 促 进 学 科 形 成 相 对 稳 定 的 研 究 方 向, 二 是 促 进 学 科 承 担 高 水 平 的 科 研 任 务 和 发 21

29 第 一 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 的 历 史 现 状 与 成 就 表 高 水 平 的 学 术 论 文, 并 且 通 过 研 究 生 教 育 营 造 了 浓 厚 的 学 术 氛 围, 培 养 了 学 科 合 理 的 学 术 梯 队 5. 建 立 了 一 支 医 德 高 尚 学 术 精 湛 的 导 师 队 伍 导 师 是 实 施 研 究 生 教 育 的 主 体, 是 决 定 研 究 生 培 养 质 量 的 关 键 因 素 30 多 年 来, 研 究 生 培 养 单 位 都 非 常 重 视 导 师 队 伍 建 设, 采 取 校 内 培 养 校 外 引 进 增 加 投 入 和 出 台 相 应 政 策 等 多 种 方 式, 不 断 加 强 师 资 队 伍 建 设, 导 师 队 伍 不 断 壮 大, 水 平 明 显 提 高 他 们 中 有 两 院 院 士 国 家 973 项 目 首 席 科 学 家 人 事 部 新 世 纪 百 千 万 人 才 工 程 国 家 级 入 选 者 全 国 优 秀 教 师 优 秀 创 新 团 队 负 责 人 等 等, 在 学 科 建 设 人 才 培 养 科 学 研 究 国 际 交 流 与 合 作 等 方 面 发 挥 着 重 要 作 用 此 外, 研 究 生 指 导 教 师 较 以 前 明 显 年 轻 化, 学 历 层 次 也 显 著 提 高 如 北 京 中 医 药 大 学 目 前 有 研 究 生 指 导 教 师 598 名, 其 中 博 士 生 导 师 183 名, 硕 士 生 导 师 415 名, 具 有 研 究 生 学 历 的 导 师 占 61.5%, 其 中 具 有 博 士 学 位 者 占 38.2%, 硕 士 学 位 者 占 23.3% [21] 又 如 山 东 中 医 药 大 学 目 前 有 博 生 导 师 78 名, 硕 士 生 导 师 384 名, 具 有 研 究 生 学 历 者 占 69.5%, 其 中 具 有 博 士 学 位 者 占 42.4%, 硕 士 学 位 者 占 27.1% 已 形 成 一 支 素 质 较 好 业 务 能 力 较 强 学 术 水 平 较 高 的 导 师 队 伍 ( 五 ) 中 医 学 研 究 生 教 育 促 进 了 中 医 药 文 化 的 传 播 与 交 流 国 际 交 流 与 合 作 是 中 医 学 研 究 生 教 育 的 重 要 组 成 部 分 中 医 药 在 世 界 160 多 个 国 家 和 地 区 推 广 应 用, 在 澳 大 利 亚 泰 国 新 加 坡 等 国 家 和 我 国 的 港 澳 台 地 区, 中 医 药 已 经 被 纳 入 正 轨 的 医 学 教 育 体 系 针 灸 中 草 药 的 运 用 及 中 医 医 师 执 业 在 一 些 国 家 和 地 区 已 取 得 合 法 地 位 [22] 随 着 人 类 回 归 自 然 的 趋 势 和 医 学 模 式 的 转 变, 中 医 药 在 国 际 上 越 来 越 受 到 关 注, 来 华 留 学 生 数 量 不 断 增 加 我 国 从 20 世 纪 50 年 代 开 始 接 收 中 医 留 学 生,1984 年, 确 立 了 中 医 药 留 学 生 学 位 制 度, 为 中 医 药 留 学 生 的 研 究 生 教 育 奠 定 了 基 础 近 年 来, 到 我 国 学 习 自 然 科 学 的 外 国 留 学 生 中, 学 习 中 医 药 的 人 数 居 第 一 位 经 教 育 部 批 准, 全 国 有 20 多 所 高 等 中 医 院 校 具 备 接 受 外 国 留 学 生 的 资 格,12 所 高 等 中 医 院 校 可 以 接 受 华 侨 和 港 澳 台 地 区 学 生 学 习 中 医 药 留 学 生 的 学 习 层 次 也 从 短 期 进 修 培 训 等 非 学 历 教 育 逐 渐 发 展 到 本 科 研 究 生 等 正 规 的 学 历 教 育 留 学 生 主 要 来 自 亚 洲 大 洋 洲 欧 洲 和 北 美 洲 他 们 学 成 回 国 后, 利 用 中 医 药 知 识 为 本 国 人 民 健 康 服 务, 扩 大 了 中 医 药 在 国 外 的 影 响, 促 进 了 中 医 药 的 国 际 交 流 与 此 同 时, 中 医 药 境 外 办 学 的 数 量 和 专 业 也 在 不 断 增 加 北 京 中 医 药 大 学 上 海 中 医 药 大 学 广 州 中 医 药 大 学 南 京 中 医 药 大 学 等 先 后 开 展 了 不 同 层 次 和 规 模 的 海 外 合 作 办 学, 其 中 硕 士 班 或 博 士 班 是 其 中 的 一 项 重 要 内 容 另 外, 我 国 研 究 生 每 年 以 访 学 科 研 合 作 参 加 国 际 学 术 会 议 等 多 种 形 式 出 国 访 问 的 人 数 逐 年 快 速 增 长, 通 过 校 际 协 议 合 作 办 学 国 家 留 学 基 金 委 的 各 类 公 派 留 学 项 目 国 外 相 关 机 构 和 组 织 的 奖 学 金 和 科 研 基 金 等 各 种 渠 道, 参 加 联 合 培 养 项 目 和 出 国 继 续 攻 读 学 位 的 研 究 生 数 量 每 年 也 稳 定 增 长 中 医 药 国 际 合 作 与 交 流 初 步 形 成 了 全 方 位 多 层 次 宽 领 域 的 格 局, 对 外 医 疗 教 育 科 技 合 作 不 断 扩 大, 截 至 2009 年, 已 有 70 多 个 国 家 与 我 22

30 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 国 签 订 了 含 有 中 医 药 内 容 的 政 府 协 议 94 个 专 门 的 中 医 药 合 作 协 议 45 个 中 医 药 已 传 播 到 160 多 个 国 家 和 地 区 推 动 了 政 府 间 的 中 医 药 管 理 科 研 教 育 医 疗 等 方 面 的 合 作, 促 进 了 中 医 药 的 对 外 贸 易 和 中 医 药 传 统 文 化 在 全 世 界 的 传 播 和 交 流 23

31 第 二 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 理 论 的 传 承 轨 迹 第 二 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 理 论 的 传 承 轨 迹 随 着 中 医 学 研 究 生 教 育 事 业 的 蓬 勃 发 展, 对 中 医 学 研 究 生 教 育 的 理 论 探 讨 也 逐 渐 成 为 中 医 界 和 教 育 界 关 注 的 热 点, 但 迄 今 为 止 还 没 有 关 于 中 医 学 研 究 生 教 育 的 专 著, 但 有 关 学 术 论 文 呈 逐 年 增 多 趋 势 研 究 者 分 别 从 不 同 层 面 不 同 角 度 对 中 医 学 研 究 生 教 育 进 行 了 分 析 论 述, 这 些 成 果 为 中 医 学 研 究 生 教 育 的 进 一 步 深 入 研 究 提 供 了 参 考 依 据 一 传 统 师 承 教 育 对 现 代 中 医 学 研 究 生 教 育 的 影 响 中 医 学 是 一 门 古 老 的 医 学 科 学, 她 为 中 华 民 族 的 繁 衍 昌 盛 做 出 了 巨 大 贡 献 在 如 此 漫 长 的 年 代 里, 中 医 学 术 经 验 之 所 以 能 够 延 续 不 绝, 并 不 断 发 展, 是 因 为 同 样 历 史 悠 久 的 医 学 教 育 起 了 重 要 的 作 用 纵 观 中 医 教 育 发 展 史, 传 统 中 医 人 才 的 培 养 主 要 有 两 种 方 式 : 即 师 承 教 育 和 官 办 教 育 虽 然 官 办 教 育 实 现 了 大 规 模 有 计 划 有 目 标 地 培 养 医 学 人 才 和 普 及 医 药 知 识, 但 师 承 教 育 相 对 更 符 合 中 医 自 身 特 点, 成 为 中 医 人 才 培 养 的 主 流 方 式, 其 间 名 医 名 师 灿 若 星 辰, 学 术 流 派 为 数 众 多, 使 中 医 学 术 得 以 薪 火 相 传, 中 医 医 术 得 以 恩 泽 大 众 师 承 教 育 主 要 包 括 家 传 师 承 私 淑 等 方 式, 它 在 中 医 教 育 史 上 占 有 重 要 的 地 位, 实 际 上 支 撑 着 中 国 医 学 的 传 承 [23] 就 中 国 古 代 的 医 学 教 育 而 言, 学 校 教 育 的 产 生 远 远 晚 于 医 学 的 产 生, 而 之 前 的 医 学 知 识 则 主 要 是 通 过 师 传 和 家 传 的 方 式 进 行 如 果 知 识 的 传 播 可 以 看 成 是 广 义 教 育 的 话, 则 广 义 上 的 中 国 医 学 教 育 是 伴 随 着 医 学 的 产 生 而 同 步 产 生 的 [24] 相 传 雷 公 师 从 黄 帝, 歧 伯 师 从 僦 贷 季, 扁 鹊 师 从 长 桑 君, 张 仲 景 师 从 张 伯 祖 等, 正 是 中 医 学 这 种 特 有 的 师 承 授 受 方 式, 不 仅 使 先 辈 的 丰 富 经 验 不 断 得 以 继 承 和 发 扬, 而 且 通 过 一 脉 相 承 几 代 传 人 的 努 力, 逐 渐 形 成 各 具 特 色 的 学 术 流 派, 从 而 使 中 医 流 派 纷 呈, 推 动 中 医 学 术 的 发 展 [25] 师 承 教 育, 是 随 着 有 很 强 技 艺 传 授 性 行 业 的 发 展 需 求 而 逐 渐 形 成 的 古 人 认 为 医 乃 仁 术, 且 技 术 性 强, 故 有 非 其 人 则 不 授 的 行 业 规 矩, 唯 有 子 女 或 被 老 师 认 定 具 有 大 慈 恻 隐 之 心 者 才 能 学 习 和 传 承 医 业 在 漫 长 的 薪 传 过 程 中, 形 成 了 中 医 药 人 才 培 养 的 独 特 方 式 [26] ( 一 ) 传 统 中 医 师 承 教 育 的 主 要 内 容 师 承 教 育 是 在 古 代 中 医 教 育 实 践 中 产 生 形 成 和 发 展 的, 同 时 又 反 作 用 于 中 医 教 育 实 践, 形 成 了 独 特 的 教 育 和 实 践 体 系, 是 传 统 教 育 思 想 的 重 要 组 成 部 分 其 主 要 内 容 包 括 教 育 目 的 观 德 育 观 人 才 观 教 学 观 与 人 文 教 育 观 等 几 个 方 面 [27] 1. 济 世 活 人 的 教 育 目 的 观 任 何 学 科 教 育 都 有 明 确 的 教 育 目 的, 中 医 也 不 例 外 对 古 代 中 医 教 育 目 的 的 认 识 关 系 着 中 医 教 育 的 目 的 功 能 等 重 要 问 题 受 儒 学 仁 学 思 想 和 修 身 齐 家 治 国 平 天 下 的 人 生 理 想 等 伦 理 观 的 影 响, 传 统 中 医 将 以 活 人 为 心, 学 传 道 医 人, 以 及 不 为 良 相 当 为 良 医 和 能 及 小 大 生 民 者 舍 夫 良 医 则 未 之 有 也 作 为 培 养 中 医 传 人 的 指 导 思 想 医 学 教 育 在 人 命 至 重 的 生 命 神 圣 论 和 医 乃 仁 术 的 价 值 定 位 中, 体 现 为 传 道 24

32 南 京 中 医 药 大 学 博 士 学 位 论 文 修 身 活 人 济 世 的 教 育 目 的 观, 确 立 以 培 养 传 承 医 学 之 道 修 身 养 性 的 仁 爱 之 士, 来 达 到 仁 爱 救 人 赤 诚 济 世 的 社 会 目 的 这 个 教 育 目 的 观 彰 显 出 医 学 神 圣 和 崇 高, 它 统 率 了 医 学 教 育 思 想 的 各 个 方 面, 直 接 制 约 着 中 医 人 才 的 培 养 它 与 儒 家 仁 爱 思 想 的 不 同 之 处 在 于, 儒 家 的 仁 爱 是 有 等 级 的, 而 医 学 则 要 求 对 患 者 普 同 一 等 一 视 同 仁, 更 具 有 人 文 精 神 2. 医 乃 仁 术 的 医 学 德 育 观 传 统 中 医 学 教 育 非 常 注 重 道 德 品 行 的 教 育, 即 教 人 如 何 做 人 医 家 首 在 立 品 是 古 代 医 家 的 共 识, 这 种 思 想 深 刻 地 影 响 着 古 代 医 学 教 育, 医 乃 仁 术 便 是 传 统 医 学 德 育 的 核 心 指 导 思 想 其 特 点 有 三 : (1) 目 标 崇 高 尚 远 以 仁 民 济 世 为 核 心 的 德 育 思 想 将 医 学 德 育 提 到 了 人 生 观 价 值 观 社 会 责 任 的 高 度 ; 同 时 又 注 重 个 人 修 身 养 性, 从 而 达 到 陶 冶 情 操 教 化 心 灵 升 华 气 质 的 深 层 目 标 强 调 德 与 术 的 统 一, 从 而 体 现 出 德 术 相 融 德 智 相 长 的 特 点 天 下 万 事, 莫 不 成 于 才, 莫 不 统 于 德 艺 也 者, 德 之 精 华 也 崇 高 的 爱 民 之 心 与 精 湛 的 仁 民 之 术 融 为 一 体 启 发 学 生 修 身 养 德 的 自 觉 意 识, 致 力 于 将 道 德 规 范 内 化 为 道 德 品 质, 达 到 慎 独 的 自 律 境 界 (2) 内 涵 蕴 意 丰 富 除 了 我 国 古 代 丰 厚 的 道 德 文 明 资 源 外, 主 要 是 通 过 历 代 医 学 家 科 学 家 教 育 家 思 想 家 出 色 的 医 疗 教 育 实 践 以 及 对 医 生 应 遵 循 的 道 德 规 范 的 广 泛 论 述, 总 结 形 成 了 一 个 内 涵 丰 富 体 系 严 整 的 个 人 职 业 道 德 规 范 (3) 方 法 科 学 多 样 在 教 育 过 程 中, 将 一 般 德 育 原 则 和 医 学 的 特 点 相 结 合, 不 限 于 子 曰 书 云 之 类 读 书 说 理 的 套 路, 以 启 之 以 知 动 之 以 情 练 之 以 志 导 之 以 行 为 主 要 原 则, 从 知 情 意 行 诸 方 面 进 行 全 面 引 导, 特 别 注 重 寓 德 于 医, 把 德 育 渗 透 到 专 业 的 训 练 之 中, 与 医 学 人 才 发 展 智 力 提 高 医 技 的 过 程 紧 密 结 合 起 来, 并 由 此 创 造 出 许 多 具 体 形 象 实 践 性 很 强 的 教 学 方 法 3. 以 德 统 才 的 医 学 人 才 观 受 济 世 活 人 医 学 教 育 目 的 观 和 古 代 德 识 才 学 的 人 才 标 准 的 影 响, 在 医 学 人 才 培 养 目 标 上, 自 内 经 提 出 上 工 要 求 后, 后 人 又 总 结 提 炼 了 夫 医 道 者, 以 济 世 为 良, 以 愈 疾 病 为 善 的 良 医 的 标 准, 在 授 业 的 同 时 普 遍 重 视 医 德 教 育, 专 业 上 则 学 医 贵 精, 学 医 不 精 不 若 不 学 医 也, 要 求 培 养 中 医 要 德 才 兼 备, 全 面 发 展, 从 而 形 成 了 德 才 兼 备 以 德 统 才 的 人 才 观 孙 思 邈 的 大 医 精 诚 是 最 为 典 型 的 论 述, 即 要 求 培 养 德 高 术 精 的 苍 生 大 医 其 精 内 涵 丰 富, 既 包 含 着 医 学 的 性 质 为 至 精 至 微 体 现 人 命 攸 关 之 事, 故 在 医 学 学 说 技 术 胆 识 的 掌 握 训 练 上 要 极 变 探 幽, 以 达 精 超 绝 代 之 巧, 也 包 含 对 待 医 学 的 态 度 必 须 用 心 精 微 精 勤 不 倦, 对 医 学 具 有 始 终 的 热 情 和 恒 心 之 25

33 第 二 部 分 中 医 学 研 究 生 教 育 理 论 的 传 承 轨 迹 意 诚 是 礼 记 中 庸 提 出 的 道 德 修 养 的 核 心, 体 现 为 对 医 学 人 才 品 德 上 的 要 求, 诸 如 要 有 济 世 之 志 仁 爱 之 心 淡 泊 境 界 对 人 真 诚 做 事 诚 信 等 中 国 古 代 教 育 的 特 点 在 于 强 调 做 人 医 学 教 育 思 想 也 体 现 出 这 种 欲 为 医, 先 做 人 的 理 想 境 界, 同 时 还 具 有 学 生 与 医 生 统 一 于 一 个 培 养 过 程 的 特 征 基 于 医 学 人 才 培 养 的 特 定 目 标, 古 代 医 学 教 育 思 想 十 分 强 调 精 选 医 学 教 育 对 象, 与 儒 家 的 有 教 无 类 相 异 4. 传 道 授 业 的 医 学 教 学 观 在 如 何 培 养 医 学 人 才 方 面, 传 统 医 家 既 充 分 运 用 极 具 有 民 族 特 色 的 教 学 方 法, 又 结 合 中 医 的 学 术 特 点, 根 据 自 身 学 习 与 教 学 的 实 践, 来 传 授 中 医 之 道 和 济 生 之 术 在 教 学 理 念 上, 注 重 综 合 全 面 发 展 古 代 学 者 将 学 习 过 程 表 述 为 学 思 习 行, 中 庸 更 把 学 习 过 程 分 为 博 学 之, 审 问 之, 慎 思 之, 明 辨 之, 笃 行 之 五 阶 段 古 代 医 家 将 其 引 进 医 学 教 学 中, 与 医 学 学 术 相 结 合, 更 反 映 了 德 业 相 辅, 知 能 相 因 的 自 身 教 学 规 律, 一 是 始 终 以 医 学 的 神 圣 性 激 发 学 生 志 于 道 志 于 学 ; 二 是 启 发 学 生 高 度 自 觉, 强 调 自 学 明 理, 重 视 学 法 ; 三 是 强 调 医 者 意 也, 注 重 能 力 的 培 养, 力 主 学 医 者 当 有 良 好 的 思 维 品 质 和 高 超 的 技 能 ; 四 是 高 度 重 视 实 践 性 教 学, 突 出 技 能 的 训 练, 将 学 与 习 恰 当 配 合 巧 妙 安 排, 充 分 满 足 中 医 学 术 技 艺 性 应 用 性 需 要, 顺 利 完 成 学 思 习 行 学 习 过 程 在 教 学 内 容 上, 突 出 哲 学 思 想 医 学 科 学 和 医 疗 技 艺 一 是 将 中 医 的 哲 学 思 想 传 授 作 为 首 要 教 学 内 容, 除 一 般 唯 物 论 辩 证 法 整 体 观 互 动 观 外, 还 包 括 天 人 观 生 命 观 养 生 观 疾 病 观 治 疗 观 等 这 一 教 学 传 递 强 化 了 中 国 历 史 上 朴 素 唯 物 论 和 朴 素 辩 证 思 想 与 自 然 科 学 结 成 紧 密 的 联 盟 [28] 二 是 构 成 了 以 经 典 著 作 为 核 心 与 外 延 知 识 广 泛 发 散 有 机 结 合 的 教 学 内 容 以 内 经 难 经 伤 寒 金 匮 等 为 代 表 的 经 典 医 著, 不 仅 是 中 医 学 术 的 内 核 医 学 发 展 的 本 源, 更 是 古 代 中 医 教 学 的 哲 学 基 础 和 方 法 论 的 重 要 载 体, 对 培 养 学 生 的 整 体 观 和 唯 物 辩 证 思 维 方 法 具 有 重 要 作 用 三 是 注 重 天 地 人 多 学 科 综 合 知 识 结 构, 强 调 除 了 医 经 医 书 外, 要 涉 猎 群 书, 搜 罗 百 氏, 要 具 有 广 泛 的 人 文 和 自 然 科 学 知 识, 具 有 丰 厚 的 哲 学 修 养 在 教 学 方 法 上, 注 重 启 迪 智 慧 和 学 用 结 合 一 要 口 传 得 妙, 从 而 引 发 学 生 的 学 习 兴 趣 和 积 极 性 二 要 善 于 运 用 发 蒙 解 惑 的 启 发 诱 导 式 教 学 三 要 言 一 知 百, 培 养 学 生 举 一 反 三 的 能 力, 引 导 他 们 掌 握 学 习 的 方 法 5. 天 人 合 一 的 医 学 人 文 教 育 观 人 文 教 育 指 人 文 文 化 与 人 文 精 神 的 综 合 性 教 育 人 文 文 化 主 要 包 括 哲 学 史 学 文 学 艺 术 等 精 神 文 化 领 域 的 成 果 人 文 精 神 以 人 为 出 发 点 和 归 宿 点, 解 决 的 是 如 何 为 人 如 何 做 人 的 问 题, 强 调 的 是 人 之 所 以 为 人 的 精 神 古 代 人 文 科 学 与 自 然 科 学 是 融 合 一 体 的, 在 医 学 科 学 教 育 中 尤 为 明 显 古 代 医 学 以 以 人 为 贵 的 医 学 价 值 观 为 根 本, 其 医 学 模 式 始 终 是 自 然 一 社 会 一 形 神 模 式, 注 重 人 与 自 然 人 与 社 会 人 自 身 的 和 谐 统 一, 强 调 自 然 社 会 心 理 因 素 对 疾 病 健 康 的 影 响 因 此, 在 医 疗 中 重 视 患 者 的 心 理 因 素, 在 教 育 26

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