Construction of Chinese pediatric standard database A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candidate:linan Adviser:Prof. Han Xinmin Nanjing

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1 密 级 : 公 开 学 号 : 硕 士 学 位 论 文 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 研 究 研 究 生 李 楠 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 韩 新 民 教 授 中 医 儿 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2011 年 06 月

2 Construction of Chinese pediatric standard database A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candidate:linan Adviser:Prof. Han Xinmin Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing, China

3 学 号 : 硕 士 学 位 论 文 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 研 究 作 者 姓 名 李 楠 申 请 学 位 级 别 临 床 医 学 硕 士 学 位 指 导 教 师 姓 名 韩 新 民 职 称 教 授 学 科 专 业 中 医 儿 科 学 研 究 方 向 中 医 儿 科 标 准 化 研 究 学 习 时 间 自 2008 年 09 月 11 日 起 至 2011 年 06 月 30 日 止 论 文 提 交 日 期 2011 年 04 月 08 日 论 文 答 辩 日 期 2011 年 06 月 05 日 学 位 授 予 单 位 南 京 中 医 药 大 学 学 位 类 型 临 床 医 学 专 业 硕 士 学 位

4 原 创 性 声 明 本 人 郑 重 声 明 : 所 呈 交 的 学 位 论 文, 是 本 人 在 导 师 的 指 导 下, 独 立 进 行 研 究 工 作 所 取 得 的 成 果 除 文 中 已 经 注 明 引 用 的 内 容 外, 本 论 文 不 包 含 任 何 其 他 个 人 或 集 体 已 经 发 表 或 撰 写 过 的 作 品 成 果 对 本 文 的 研 究 做 出 重 要 贡 献 的 个 人 和 集 体, 均 已 在 文 中 以 明 确 方 式 标 明 本 人 完 全 意 识 到 本 声 明 的 法 律 结 果 由 本 人 承 担 学 位 论 文 作 者 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日 学 位 论 文 版 权 使 用 授 权 书 本 学 位 论 文 作 者 完 全 了 解 学 校 有 关 保 留 使 用 学 位 论 文 的 规 定, 同 意 学 校 保 留 并 向 国 家 有 关 部 门 或 机 构 送 交 论 文 的 复 印 件 和 电 子 版, 允 许 论 文 被 查 阅 和 借 阅 本 人 授 权 南 京 中 医 药 大 学 可 以 将 本 学 位 论 文 的 全 部 或 部 分 内 容 编 入 有 关 数 据 库 进 行 检 索, 可 以 采 用 影 印 缩 印 或 扫 描 等 复 制 手 段 保 存 和 汇 编 本 学 位 论 文 保 密, 在 年 解 密 后 适 用 本 授 权 书 本 学 位 论 文 属 于 不 保 密 ( 请 在 以 上 方 框 内 打 ) 学 位 论 文 作 者 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日 导 师 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日

5 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 目 录 中 文 摘 要 ⅲ 英 文 摘 要 ⅳ 前 言 1 第 一 部 分 理 论 研 究 2 1 中 医 标 准 化 发 展 现 状 中 医 历 史 上 的 中 医 标 准 化 发 展 状 况 现 代 中 医 药 标 准 化 的 发 展 现 状 2 2 中 医 儿 科 标 准 化 的 研 究 现 状 5 3 中 医 药 数 据 库 研 制 的 现 状 中 医 药 数 据 库 建 设 研 究 的 必 要 性 中 医 药 各 类 数 据 库 建 设 现 状 中 医 药 数 据 库 建 设 过 程 中 存 在 的 问 题 8 第 二 部 分 研 究 方 法 11 1 一 般 资 料 课 题 来 源 研 究 目 的 研 究 内 容 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 的 重 要 意 义 12 2 具 体 研 究 方 法 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 框 架 结 构 构 建 思 路 制 定 数 据 库 纳 入 标 准 及 排 除 标 准 标 准 的 采 集 标 准 的 加 工 整 理 标 准 的 录 入 数 据 库 的 发 布 与 完 善 20 3 主 要 成 果 20 第 三 部 分 讨 论 21 1 中 医 儿 科 标 准 数 据 采 集 中 的 重 点 难 点 分 析 数 据 库 的 纳 入 标 准 和 排 除 标 准 制 定 难 标 准 数 量 少 导 致 采 集 困 难 标 准 制 定 过 程 复 杂 管 理 分 散 导 致 采 集 困 难 标 准 名 称 缺 乏 统 一 规 范 导 致 采 集 困 难 22 2 中 医 儿 科 标 准 的 加 工 录 入 过 程 中 的 重 点 难 点 分 析 23 i

6 目 录 3 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 成 后 的 完 善 与 更 新 工 作 中 的 难 点 分 析 23 参 考 文 献 24 附 录 25 攻 读 硕 士 学 位 期 间 取 得 的 学 术 成 果 38 致 谢 39 ii

7 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 摘 要 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 是 以 现 有 的 中 医 儿 科 标 准 建 设 成 果 为 基 础, 应 用 现 代 网 络 技 术, 借 助 中 医 药 标 准 国 际 化 信 息 资 源 平 台, 并 与 国 家 标 准 化 信 息 系 统 平 台 相 链 接, 从 而 形 成 具 有 收 集 挖 掘 利 用 查 阅 发 布 反 馈 等 多 种 标 准 化 信 息 服 务 功 能 的 中 医 儿 科 标 准 信 息 资 源 平 台 在 实 际 工 作 中, 无 论 是 中 医 儿 科 临 床 工 作, 还 是 中 医 儿 科 标 准 化 研 究 工 作, 对 中 医 儿 科 标 准 的 需 求 都 很 高, 但 我 国 目 前 尚 没 有 较 完 善 的 中 医 儿 科 专 业 标 准 数 据 库, 缺 少 中 医 儿 科 标 准 的 信 息 交 流 平 台, 这 就 严 重 影 响 着 中 医 儿 科 学 的 发 展 和 中 医 标 准 化 的 进 程 因 此 建 立 一 个 完 善 的 个 性 化 的 智 能 化 的 中 医 儿 科 标 准 信 息 资 源 平 台 符 合 国 家 意 志 和 社 会 需 求, 在 当 前 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 中 占 据 重 要 地 位 因 此, 本 课 题 组 在 现 有 中 医 儿 科 标 准 建 设 成 果 的 基 础 上, 应 用 现 代 网 络 技 术, 本 着 科 学 严 谨 审 慎 的 态 度 进 行 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 的 研 究 工 作 本 文 包 括 三 个 部 分 : 第 一 部 分 为 理 论 研 究, 分 别 从 中 医 标 准 化 发 展 现 状 中 医 儿 科 标 准 化 发 展 现 状 中 医 药 数 据 库 研 究 现 状 等 方 面 进 行 详 细 论 述 ; 第 二 部 分 是 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 研 究, 从 中 医 儿 科 标 准 的 采 集 加 工 处 理 录 入 信 息 发 布 与 检 索 推 送 式 服 务 内 容 发 布 等 方 面 论 述 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 建 设 方 法 与 过 程 ; 第 三 部 分 是 讨 论 部 分, 通 过 对 在 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 过 程 中 出 现 的 问 题 和 相 关 解 决 办 法 的 研 究 和 阐 述, 认 为 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 建 立 具 有 很 大 的 实 用 价 值, 体 现 了 国 家 意 志 和 社 会 需 求, 为 其 他 专 业 中 医 标 准 数 据 库 的 建 立 起 到 了 极 大 的 示 范 作 用, 必 将 对 中 医 标 准 化 整 体 工 作 的 发 展 起 到 巨 大 的 推 动 作 用 关 键 词 : 中 医 儿 科, 数 据 库, 标 准 化, 标 准 iii

8 Abstract Abstract The pediatric standard database of the traditional Chinese medicine (TCM) is a standard information resources platform based on the achievements of the existing pediatric standard construction. With the help of application of modern network technology, the standard internationalization information resources platform of Chinese medicine and the links of national standardization information system platform, it forms many kinds of standardized information service functions such as collection, excavation, utilization, consult, release, feedback and so on. In practical work, whether Chinese medicine clinical work, or the standardization research work of TCM pediatrics, the demand for TCM pediatric standards is very high. However, China has still not built a perfect TCM pediatric professional standard database. For lack of TCM pediatric standard platform for the exchange of information, the development of pediatrics of Chinese Medicine and the standardized process of Chinese Medicine will be severely affected. Therefore, to establish a TCM pediatrics standard information resources platform which is perfect, personalized and intelligent complies with the will of the state and social demand. Also it occupies an important position in the standardization work of TCM pediatrics. For this reason, our research group launches the work of TCM pediatrics standard datebase construction on the basis of the existing standard construction achievements of TCM pediatrics, which applies the modern network technology and is in line with scientific, rigorous and prudent attitude. Three parts are involved: The first part is theory research that discusses from the present situation of the TCM standardized development, the TCM pediatrics standardized development and Chinese medicine database research etc in detail. The second part was the TCM pediatric standard database construction research, which discusses the construction of TCM pediatric standard database method and process from TCM pediatrics standard collection, processing, recorded, information release and retrieval, push type service, content release, etc. The third part is discussing parts, by the study of the problems that appears in the TCM pediatric standard database construction process and the solution about it, it is considered that TCM pediatric standard database construction is of great practical value and reflects the will of the state and social needs. What's more, it also plays a rather important role for other majors to establish TCM standard database and will certainly improve the overall work of TCM standardization iv

9 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 significantly. Keywords: Pediatrics of Chinese medicine, database, standardization, standards v

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11 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 前 言 现 今 我 们 的 社 会 信 息 化 高 度 发 达, 经 济 文 化 交 流 日 益 频 繁, 地 球 村 的 时 代 已 经 到 来, 在 我 们 的 地 球 村 中, 保 守 自 封 没 有 出 路, 开 放 交 流 发 展 才 是 主 题, 中 医 要 谋 求 进 一 步 的 发 展, 为 世 界 所 接 受, 中 医 现 代 化 标 准 化 是 必 由 之 路 近 年 来, 随 着 中 医 现 代 化 标 准 化 的 快 速 发 展, 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 也 取 得 了 一 些 成 绩, 制 定 形 成 了 一 批 相 关 标 准, 为 了 将 中 医 儿 科 相 关 标 准 资 源 进 行 整 合, 为 中 医 儿 科 行 业 的 从 业 人 员 提 供 中 医 儿 科 标 准 方 面 的 信 息 支 持, 促 进 中 医 标 准 化 发 展, 我 们 进 行 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 研 究 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 研 究 本 课 题 来 源 于 我 的 导 师 南 京 中 医 药 大 学 韩 新 民 教 授 承 担 的 国 家 科 技 支 撑 计 划 课 题 中 医 药 标 准 数 据 库 知 识 库 建 设 关 键 技 术 研 究, 课 题 编 号 为 :2006BAI21B06 该 课 题 分 为 中 医 药 标 准 信 息 管 理 系 统 服 务 标 准 的 研 制 中 医 药 标 准 数 据 库 与 知 识 库 的 研 制 中 医 药 标 准 和 知 识 库 服 务 系 统 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 研 制 四 个 子 课 题, 分 别 由 中 国 中 医 药 国 际 合 作 中 心 中 国 科 学 院 计 算 机 技 术 研 究 所 中 国 中 医 研 究 院 中 医 药 信 息 研 究 所 南 京 中 医 药 大 学 承 担 我 们 承 担 是 的 子 课 题 是 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 研 制 目 前 我 国 标 准 化 工 作 处 于 起 步 阶 段, 缺 乏 中 医 专 科 标 准 数 据 库 建 设 的 相 关 经 验, 相 关 法 律 法 规 还 不 健 全, 没 有 中 医 专 科 标 准 数 据 库 建 设 的 规 范 模 式, 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 无 先 例 可 循 我 们 在 中 医 药 标 准 数 据 库 知 识 库 平 台 建 设 研 究 的 基 础 上, 结 合 中 医 儿 科 标 准 化 发 展 现 状 及 总 课 题 的 要 求, 按 照 标 准 的 采 集 标 准 的 加 工 整 理 标 准 的 录 入 与 填 充 标 准 的 发 布 与 检 索 标 准 的 完 善 与 更 新 的 主 线, 运 用 多 种 方 法, 保 证 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 的 全 面 性 准 确 性 权 威 性, 努 力 建 成 能 为 中 医 儿 科 行 业 从 业 者 提 供 个 性 化 智 能 化 多 样 化 服 务 的 信 息 交 流 平 台 1

12 第 一 章 理 论 研 究 第 一 章 理 论 研 究 1. 中 医 标 准 化 发 展 现 状 1.1 中 医 历 史 上 的 中 医 标 准 化 发 展 状 况 中 医 是 中 国 传 统 医 学, 有 着 悠 久 的 历 史 古 代 中 医 虽 然 没 有 标 准 标 准 化 的 概 念, 更 没 有 开 展 过 系 统 的 标 准 化 研 究 工 作, 但 无 可 置 疑 的 是 我 们 的 先 辈 已 经 通 过 自 觉 或 不 自 觉 的 行 为 奠 定 了 中 医 标 准 化 基 础 中 国 古 代 标 准 化 工 作 并 非 是 像 今 天 标 准 化 工 作 这 样 有 目 的 有 系 统 的 展 开 的, 归 结 起 来 主 要 包 括 两 个 方 面 : 一 是 中 医 历 史 上 的 经 典 文 献 ; 一 是 历 代 官 方 整 理 修 订 的 医 学 古 籍 例 如 在 中 医 发 展 史 上, 黄 帝 内 经 难 经 神 农 本 草 经 伤 寒 杂 病 论 等 经 典 著 作 历 来 被 中 医 学 者 奉 为 经 典, 是 每 一 个 中 医 学 者 的 教 材 和 规 范, 从 另 一 个 角 度 来 讲 这 些 经 典 著 作 也 是 古 代 中 医 的 基 础 标 准 ; 另 外 早 在 唐 代 就 有 官 修 新 修 本 草 并 作 为 国 家 药 典 颁 布, 制 定 药 材 标 准 宋 代 官 修 局 方 制 定 方 剂 标 准 等 等 这 些 官 方 修 订 的 典 籍 具 有 综 合 性 强 范 围 广 泛 应 用 价 值 高 等 特 点, 并 在 一 定 程 度 上 具 有 法 律 效 力, 并 且 内 容 涉 及 证 候 学 诊 断 学 药 学 方 剂 学 等 多 个 方 面, 实 质 上 这 些 也 就 是 中 国 古 代 的 诊 断 疗 效 标 准 ; 在 技 术 标 准 方 面, 早 在 黄 帝 内 经 灵 枢 中 就 对 针 灸 针 具 针 灸 方 法 等 做 了 详 细 的 描 述 和 规 范, 宋 代 王 惟 一 著 铜 人 腧 穴 针 灸 图 经 并 铸 造 铜 人 来 确 定 人 体 腧 穴 的 定 位, 又 成 为 中 医 古 代 的 腧 穴 定 位 标 准 ; 不 仅 如 此, 我 国 古 代 历 代 都 有 严 格 医 事 分 科, 早 在 西 周 时 期, 就 对 医 生 的 分 类 分 级 职 责 有 了 详 细 的 规 定, 并 将 医 师 分 上 士 中 士 下 士 三 等, 医 师 下 面 还 配 备 有 府 史 徒 等 若 干 助 手, 以 后 历 代 医 事 分 科 制 度 更 是 得 到 了 不 断 的 加 强 和 完 善 而 且 我 国 古 代 还 从 政 府 的 角 度 规 定 了 比 较 完 善 的 医 生 考 选 制 度, 如 宋 代 的 三 舍 选 试 法 等, 这 可 以 说 是 我 国 古 代 中 医 学 的 管 理 标 准 [1] 以 上 这 些 可 以 说 都 是 我 国 古 代 中 医 学 者 进 行 的 中 医 标 准 化 工 作 的 尝 试 和 探 索, 并 且 在 当 时 的 时 代 背 景 和 经 济 条 件 下, 在 人 们 普 遍 思 想 禁 锢 科 学 技 术 水 平 不 高 的 情 况 下, 这 已 经 是 很 伟 大 的 成 就 了 1.2 现 代 中 医 药 标 准 化 的 发 展 现 状 近 代, 随 着 现 代 医 学 逐 渐 的 传 入 流 行, 中 医 受 到 很 大 冲 击, 许 多 有 识 之 士 开 始 寻 求 中 医 的 生 存 之 路, 发 展 之 路, 也 进 行 了 许 多 标 准 化 方 面 的 探 索 新 中 国 成 立 以 后, 中 医 得 到 了 新 的 生 机, 许 多 意 义 重 大 的 标 准 化 工 作 得 以 开 展, 如 开 办 中 医 学 校 制 定 规 范 教 材 等 等 而 近 年 来, 由 于 中 医 发 展 环 境 的 变 化, 国 家 政 策 的 支 持 等 原 因, 中 医 国 际 化 标 准 化 越 来 越 受 到 关 注, 得 到 了 前 所 未 有 的 发 展, 虽 然 在 发 展 过 程 中 还 存 在 着 许 多 问 题, 但 中 医 标 准 化 工 作 也 具 有 了 相 当 的 成 就 中 医 药 标 准 化 的 必 要 性 现 今 中 医 标 准 化 工 作 在 多 数 中 医 学 者 中 得 到 认 可, 越 来 越 多 的 有 识 之 士 投 身 到 中 医 标 2

13 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 准 化 工 作 中 来, 但 仍 有 部 分 学 者 对 标 准 化 工 作 的 必 要 性 持 怀 疑 态 度 现 就 中 医 标 准 化 工 作 的 必 要 性 进 行 探 讨 不 管 是 中 医 现 代 化 标 准 化 也 好, 还 是 中 医 学 者 所 从 事 的 其 他 工 作 也 好, 其 目 的 简 而 言 之 就 是 为 了 中 医 的 弘 扬 和 发 展, 而 弘 扬 和 发 展 归 结 起 来 实 质 就 是 两 个 方 面 : 中 医 的 传 承, 中 医 的 传 播 而 无 论 传 承 还 是 传 播, 疗 效 才 是 硬 道 理, 是 中 医 发 展 的 最 有 力 手 段 和 武 器 (1) 中 医 的 传 承 需 要 中 医 标 准 化 解 放 以 前, 中 医 的 传 承 方 式 主 要 依 靠 师 带 徒 家 传 医 学 典 籍 的 学 习 等 以 经 验 继 承 为 主 的 方 式, 而 中 医 的 精 华 往 往 也 存 在 于 这 些 经 验 中, 然 而 长 期 以 来 由 于 中 医 医 家 众 多, 著 作 纷 繁 且 良 莠 不 齐, 名 词 术 语 辨 证 方 法 等 不 规 范 这 些 原 因, 给 中 医 的 学 习 造 成 很 大 的 困 难, 即 便 是 现 代 相 关 文 献 研 究 中 也 是 如 此, 例 如 任 氏 等 查 询 中 国 期 刊 网 全 文 数 据 库 年 间 有 关 缺 血 性 中 风 辨 证 治 疗 的 文 献 报 道, 通 过 对 收 录 825 篇 文 献 中 的 例 临 床 研 究 报 道 分 析, 发 现 辨 证 分 型 达 104 种 之 多, 其 中 多 见 相 同 概 念 而 有 不 同 名 词 ; 或 辨 证 分 型 名 称 不 同, 但 其 中 症 状 描 述 基 本 相 同 或 相 近 [2] 名 词 术 语 的 不 规 范 辨 证 方 法 的 不 统 一, 这 就 给 中 医 的 学 习 传 承 造 成 了 极 大 的 困 难 因 此 迫 切 需 要 对 中 医 ( 包 括 术 语 理 论 证 型 辨 证 方 法 治 疗 方 法 方 药 技 术 操 作 等 ) 进 行 整 理 研 究 验 证 规 范, 使 其 标 准 化, 以 便 于 传 承 此 外, 标 准 化 是 现 代 管 理 的 重 要 基 础, 中 医 行 业 要 实 现 现 代 科 学 管 理, 必 须 重 视 标 准 化 建 设 (2) 中 医 的 传 播 需 要 中 医 标 准 化 随 着 经 济 与 社 会 的 发 展, 对 外 交 流 与 合 作 的 增 多, 中 医 药 的 影 响 越 来 越 大, 然 而, 中 医 在 多 数 国 家 和 地 区 尚 未 完 全 合 法 化 和 纳 入 医 疗 保 险 的 范 畴, 中 药 在 欧 美 市 场 仍 多 被 列 为 [3] 保 健 品 范 畴, 中 医 尚 未 被 世 界 完 全 接 受 崔 蒙 等 认 为 中 医 标 准 化 建 设 关 系 到 中 医 国 际 化 的 进 程, 是 中 医 走 出 国 门 的 重 要 条 件, 是 使 中 医 在 国 际 范 围 内 得 到 认 可 的 重 要 影 响 因 素 目 前, 中 医 是 世 界 上 发 展 最 为 完 善 的 传 统 医 学, 起 到 了 引 领 世 界 传 统 医 学 发 展 的 作 用, 而 标 准 化 建 设 的 滞 后, 影 响 了 中 医 学 在 世 界 传 统 医 学 中 的 地 位 这 其 中 影 响 因 素 很 多, 但 中 医 的 标 准 化 程 度 差 便 是 一 个 重 要 的 影 响 因 素, 如 中 医 名 词 术 语 的 翻 译 无 统 一 标 准, 影 响 中 医 的 传 播 和 学 术 交 流, 大 家 熟 悉 的 三 焦 这 样 一 个 中 医 基 本 概 念 翻 译 为 英 文 后 就 有 Sanjiao,three warmers,three heaters,triple energizer,tri-jiao 等 形 式 另 外, 中 医 名 词 术 语 英 译 在 不 同 的 词 典 中 的 解 释 也 不 尽 相 同, 如 WHO 西 太 区 中 医 名 词 术 语 标 准 和 世 界 中 医 药 学 会 联 合 会 编 写 的 中 医 基 本 名 词 术 语 中 英 对 照 国 际 标 准 就 有 很 多 的 名 词 术 语 翻 译 不 一 致 [4] 随 着 社 会 的 发 展, 中 医 的 国 际 化 成 为 每 一 个 中 医 人 不 得 不 考 虑 的 问 题 要 让 中 医 被 更 多 的 人 接 受, 疗 效 是 关 键, 但 也 要 对 中 医 目 前 纷 杂 的 现 状 进 行 整 理, 使 其 规 范 化 标 准 化 (3) 中 医 标 准 化 是 中 医 疗 效 的 保 证 中 医 的 疗 效 在 几 千 年 中 华 民 族 的 繁 衍 生 息 过 程 中 得 到 反 复 验 证, 毋 庸 置 疑, 即 便 是 在 大 量 运 用 现 代 科 学 方 法 的 验 证 实 验 中 也 证 明 了 中 医 的 疗 效 然 而, 中 医 各 家 学 说 众 多, 对 3

14 第 一 章 理 论 研 究 同 一 病 症 在 辨 证, 治 疗 方 法, 处 方 用 药 上 各 异, 且 这 些 学 说 质 量 存 在 差 异, 临 床 医 生 在 运 用 过 程 中 无 标 准 可 依, 很 难 保 证 发 挥 中 医 优 势 取 得 确 切 疗 效, 这 也 正 是 有 人 指 责 中 医 疗 效 经 不 起 验 证 的 原 因 所 在 而 对 中 医 进 行 标 准 化 研 究, 对 常 见 病, 多 发 病 制 定 诊 疗 标 准 将 是 目 前 有 效 的 解 决 办 法 之 一 国 内 中 医 标 准 化 发 展 现 状 有 资 料 显 示 : 据 不 完 全 统 计, 至 2005 年 我 国 国 内 已 有 127 个 中 医 相 关 标 准, 其 中 出 版 物 72 个, 相 关 文 件 55 个 国 内 已 经 发 表 的 中 医 标 准 出 版 物 共 72 个, 其 中 标 准 机 构 制 定 的 为 9 个, 包 括 术 语 标 准 4 个 医 疗 标 准 30 个 针 灸 标 准 8 个 管 理 标 准 30 个 ; 已 发 布 的 与 中 医 标 准 相 关 的 文 件 共 55 个, 其 中 医 疗 标 准 相 关 文 件 28 个, 管 理 标 准 相 关 文 件 25 个 ; 此 外, 我 国 还 开 展 了 大 量 有 关 中 医 标 准 化 的 相 关 战 略 研 究 课 题 [3] 而 近 年 来 随 着 标 准 化 工 作 的 进 一 步 发 展, 又 有 许 多 新 的 标 准 替 代 旧 的 标 准, 并 且 又 有 一 大 批 中 医 相 关 标 准 制 定 发 布, 中 医 标 准 化 工 作 已 具 有 相 当 的 规 模 国 外 中 医 标 准 化 发 展 现 状 随 着 中 医 的 不 断 发 展, 中 医 以 其 良 好 的 疗 效, 近 乎 完 备 的 自 身 理 论, 被 越 来 越 多 的 人 们 所 接 受, 已 经 成 为 目 前 世 界 上 最 完 善 的 传 统 医 学 之 一 近 年 来, 国 际 组 织 和 一 些 国 家 相 继 制 定 了 一 批 与 中 医 医 疗 或 科 研 相 关 的 指 南 或 标 准, 包 括 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 制 定 了 一 批 与 中 医 相 关 的 标 准, 以 及 与 针 灸 相 关 的 标 准 ; 美 国 食 品 药 品 管 理 局 (FDA) 制 定 的 相 应 针 灸 管 理 相 关 标 准 ; 美 国 国 立 补 充 与 替 代 医 学 中 心 (NCCAM) 制 定 的 传 统 医 药 相 关 标 准 ; 此 外, 韩 国 日 本 英 国 荷 兰 西 班 牙 菲 律 宾 等 其 他 国 家 也 开 展 了 关 于 传 统 医 药 标 准 化 的 工 作 [3] 例 如 : 韩 国 于 1994 年 制 定 了 韩 国 韩 医 学 标 准 疾 病 分 类 2 用 于 传 统 医 学 医 疗 保 险 赔 付 申 请, 并 于 2004 年 发 布 韩 国 韩 医 学 标 准 疾 病 证 候 分 类 [5] 国 内 外 中 药 标 准 化 发 展 现 状 据 不 完 全 统 计, 目 前, 国 内 有 关 中 药 的 相 关 标 准 共 有 94 个, 其 中 标 准 机 构 制 定 的 为 24 个, 包 括 中 药 质 量 标 准 出 版 物 22 个 中 药 加 工 标 准 出 版 物 23 个 中 药 包 装 运 输 标 准 出 版 物 4 个 相 关 文 件 45 个, 并 已 开 展 了 多 个 中 药 相 关 战 略 研 究 课 题 此 外, 国 外 也 发 布 了 一 批 有 关 传 统 药 物 的 相 关 标 准, 包 括 WHO 颁 布 或 研 制 的 植 物 药 相 关 标 准 美 国 FDA 等 传 统 草 药 管 理 的 相 关 标 准 美 国 NCCAM 有 关 传 统 药 物 的 标 准 欧 盟 关 于 传 统 植 物 药 相 关 标 准 以 及 日 本 韩 国 新 加 坡 等 亚 洲 国 家 的 相 关 标 准 [3] 中 医 药 标 准 化 发 展 中 存 在 的 问 题 [3] 崔 氏 等 认 为 中 医 药 标 准 化 发 展 过 程 中 存 在 以 下 问 题 : 中 医 标 准 化 存 在 法 律 上 的 模 糊 点, 相 关 法 律 法 规 尚 不 完 善 ; 对 于 中 医 药 标 准 化 的 认 识 存 在 较 大 分 歧, 对 于 中 医 是 否 需 要 标 准 化, 能 否 标 准 化 认 识 不 统 一 ; 已 发 布 的 中 医 药 标 准 不 完 善, 存 在 如 与 临 床 实 际 情 况 脱 节 等 情 况 ; 已 发 布 的 标 准 尚 未 形 成 体 系, 也 不 能 覆 盖 中 医 药 的 各 个 领 域 ; 其 它 相 关 标 准 之 间 缺 乏 协 调, 例 如 目 前 的 中 医 药 术 语 标 准 化 工 作 及 中 医 药 分 类 代 码 标 准 化 工 作 与 卫 生 统 计 行 政 管 理 医 疗 保 险 机 构 医 学 研 究 等 各 方 面 的 相 关 标 准 工 作 协 调 不 够, 因 而 尚 不 能 4

15 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 满 足 各 领 域 各 部 门 之 间 收 集 处 理 交 流 共 享 中 医 药 相 关 信 息 的 需 要 此 外, 中 医 药 标 准 化 与 医 药 卫 生 相 关 标 准 间 与 保 险 业 相 关 标 准 间 与 进 出 口 相 关 标 准 间 与 环 境 保 护 相 关 标 准 间 与 种 植 业 相 关 标 准 间 也 都 存 在 相 互 协 调 的 问 题 ; 标 准 的 制 定 与 修 订 程 序 尚 不 健 全 ; 标 准 化 的 监 督 与 运 行 机 制 尚 不 完 善 等 问 题 2 中 医 儿 科 标 准 化 的 研 究 现 状 在 中 医 标 准 化 迅 速 发 展 的 同 时, 作 为 中 医 标 准 化 进 程 的 一 部 分, 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 也 在 快 速 发 展, 现 已 研 制 成 功 了 一 大 批 中 医 儿 科 相 关 标 准 据 不 完 全 统 计, 目 前 我 国 已 有 中 医 儿 科 国 家 标 准 行 业 标 准 41 部, 内 容 涉 及 儿 科 常 见 病 40 种, 其 中 国 家 标 准 1 部, 即 中 医 病 症 诊 断 疗 效 标 准 ( 包 括 33 个 病 种 ), 行 业 标 准 40 部, 另 外 还 有 一 大 批 新 的 中 医 儿 科 相 关 标 准 正 处 于 研 制 状 态 虽 然 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 已 经 取 得 了 一 定 的 成 就, 但 是 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 中 还 存 在 许 多 问 题 一 内 容 上 范 围 偏 窄, 现 有 中 医 儿 科 相 关 标 准 绝 大 多 数 都 是 疾 病 的 诊 疗 标 准, 基 础 标 准 技 术 标 准 管 理 标 准 极 少 因 此 需 要 进 一 步 加 大 中 医 儿 科 标 准 的 研 制 力 度, 并 且 扩 大 范 围, 力 求 覆 盖 中 医 儿 科 各 个 领 域 二 标 准 的 研 制 方 法 缺 乏 规 范, 缺 少 统 一 的 公 认 的 标 准 制 定 方 法 有 些 标 准 的 制 定 采 取 单 纯 的 文 献 研 究 的 方 法, 有 些 采 用 临 床 数 据 统 计 的 方 法 等 等 当 然 这 可 能 与 标 准 化 工 作 的 发 展 水 平 相 关, 随 着 标 准 化 工 作 的 发 展 标 准 研 制 经 验 的 积 累 会 得 到 改 善 例 如 : 南 京 中 医 药 大 学 儿 科 在 制 定 中 医 儿 科 疾 病 诊 疗 指 南 的 过 程 中 创 造 性 的 运 用 文 献 研 究 德 尔 菲 法 问 卷 调 查 专 家 会 议 三 结 合 的 方 法 就 取 得 了 较 好 的 效 果 三 相 关 法 规 尚 不 完 善, 标 准 的 完 善 和 更 新 工 作 滞 后 例 如 : 我 国 标 准 化 法 规 定, 国 家 标 准 实 施 5 年 内 要 进 行 复 审 修 订 或 废 除 但 中 医 医 院 分 级 管 理 标 准 和 经 穴 的 部 位 己 颁 布 实 施 13 年 未 复 审 修 订, 中 医 病 证 分 类 与 编 码 也 已 颁 布 实 施 8 年 未 复 审 修 订, 中 医 病 症 诊 断 疗 效 标 准 ( 含 儿 科 部 分 ) 仍 是 国 家 中 医 药 管 理 局 1994 年 发 布 实 施 的 版 本, 致 使 现 行 标 准 与 现 实 情 况 脱 节, 不 能 反 映 当 前 中 医 药 学 术 水 平 和 管 理 要 求, 标 准 的 实 施 受 到 严 重 影 响 [3] 3 中 医 药 数 据 库 研 制 的 现 状 3.1 中 医 药 数 据 库 建 设 研 究 的 必 要 性 建 设 中 医 药 数 据 库 是 当 今 社 会 信 息 膨 胀 的 必 然 要 求 当 今 世 界 处 于 知 识 爆 炸 的 时 代, 每 天 都 有 大 量 的 信 息 产 生, 随 着 网 络 技 术 的 普 及 与 发 展, 信 息 的 发 布 传 播 越 来 越 迅 速, 数 据 量 呈 快 速 上 升 趋 势 IDC( 互 联 网 数 据 中 心 )2007 年 研 究 报 告 数 字 宇 宙 膨 胀 : 到 2010 年 全 球 信 息 增 长 预 测 指 出,2006 年 全 球 每 年 制 造 复 制 出 的 数 字 信 息 量 共 计 1610 亿 GB, 约 是 有 史 以 来 出 版 的 图 书 信 息 总 量 的 300 万 倍 从 2006 年 到 2010 年, 数 字 宇 宙 的 信 息 量 将 增 长 6 倍 多 ; 到 2010 年, 数 字 信 息 量 预 计 为 9880 亿 GB [6] 生 物 信 息 学 基 因 遗 传 学 的 进 展, 也 带 动 了 相 关 医 学 研 究 的 发 展, 医 学 文 献 增 长 位 5

16 第 一 章 理 论 研 究 居 各 学 科 之 首, 截 止 2008 年 7 月,Pubmed 已 经 拥 有 1.8 亿 篇 文 献 [7] 面 对 如 此 巨 量 的 信 息, 如 何 才 能 将 这 些 信 息 分 门 别 类, 进 行 规 范 的 整 理, 让 人 们 能 从 数 以 亿 万 计 的 文 献 信 息 资 料 中 简 便 准 确 的 找 到 自 己 所 需 要 的 信 息 资 料 呢? 现 代 计 算 机 网 络 技 术 以 及 数 据 库 尤 其 是 结 构 化 数 据 库 的 介 入 将 是 一 种 行 之 有 效 的 方 法 2008 年, Nature 杂 志 在 Big Data 一 文 中 提 出 了 Biocuration( 生 物 文 献 数 据 结 构 化 ) 的 概 念 [7], 提 出 利 用 数 据 结 构 化 处 理, 完 成 对 文 本 生 物 学 信 息 的 组 织 表 示 转 化 的 程 序, 使 得 人 与 机 器 都 可 以 方 便 的 获 取 数 据 [8] 这 无 疑 是 我 们 当 前 科 学 技 术 发 展 水 平 下, 解 决 巨 量 信 息 处 理 的 最 好 的 方 法 之 一, 而 且 在 实 践 中 数 据 的 结 构 化 处 理, 大 量 的 数 据 库 的 建 立 也 确 实 在 信 息 的 整 理 利 用 方 面 起 到 了 前 所 未 有 的 作 用 所 以 中 医 数 据 库 建 设 是 处 理 当 今 社 会 巨 量 的 信 息 的 必 然 要 求, 也 是 中 医 学 标 准 化 现 代 化 快 速 发 展 的 必 然 要 求 建 设 中 医 药 数 据 库 是 中 医 药 创 新 发 展 的 必 然 要 求 中 国 中 医 研 究 院 崔 蒙 教 授 谈 到 中 医 药 现 代 化 与 现 代 国 际 网 络 关 系 时 认 为 : 中 医 药 学 理 论 及 其 技 术 创 新 的 发 展 速 度 在 很 大 程 度 上 是 依 赖 于 中 医 药 信 息 收 集 挖 掘 整 理 更 新 传 播 及 其 转 化 为 知 识, 并 进 一 步 形 成 新 技 术 或 新 概 念 进 而 最 终 发 展 成 为 新 理 论 的 速 度 而 中 医 药 信 息 更 新 和 传 播 速 度 的 发 展 又 依 赖 于 中 医 药 信 息 网 络 化 的 发 展 速 度 [9] 而 大 型 的 中 医 药 数 据 库 及 网 络 平 台 将 是 解 决 这 一 问 题 的 最 有 效 的 方 法 之 一, 也 是 我 们 目 前 经 济 和 科 学 水 平 下 最 可 行 的 方 法 因 此 建 设 中 医 药 数 据 库 工 作 具 有 重 大 意 义 3.2 中 医 药 各 类 数 据 库 建 设 现 状 [10] 中 医 药 学 数 据 库 的 建 立 起 源 于 20 世 纪 80 年 代, 在 国 家 政 策 的 支 持 下, 在 大 批 的 中 医 学 者 投 身 到 中 医 标 准 化 工 作 中 的 努 力 下, 如 今 中 医 药 学 数 据 库 的 建 设 已 取 得 了 相 当 的 成 果 至 今 已 经 建 立 一 大 批 中 医 药 数 据 库 并 服 务 于 专 业 人 员, 在 推 进 行 业 发 展 与 科 研 创 新 中 产 生 了 重 要 作 用 进 入 21 世 纪 后, 中 医 药 学 数 据 库 的 数 据 量 呈 现 了 迅 猛 增 加 的 态 势, 数 据 库 的 建 设 形 式 与 服 务 方 式 也 都 呈 现 出 多 元 化 的 特 点 以 中 国 中 医 科 学 院 为 例, 从 2000 年 到 2009 年, 已 经 从 8 个 数 据 库 发 展 为 118 个, 数 据 从 4G 发 展 为 236G; 数 据 库 也 从 文 献 型 为 主, 发 展 为 结 构 型 与 数 据 仓 库 类 型 [8] 中 医 药 现 代 文 献 型 及 事 实 型 数 据 库 建 设 现 状 中 医 药 现 代 文 献 型 及 事 实 型 数 据 库 的 建 设 始 于 20 世 纪 80 年 代, 目 前 已 经 形 成 了 以 国 家 中 医 药 管 理 局 中 国 中 医 药 文 献 中 心 及 其 分 中 心 为 主 体 的 中 医 药 文 献 型 及 事 实 型 数 据 库 群 [11] 据 不 完 全 统 计 目 前 已 建 成 文 献 型 数 据 库 28 个, 事 实 型 数 据 库 25 个, 文 献 及 事 实 型 [10] 数 据 库 1 个, 这 些 数 据 库 均 已 投 入 使 用 据 崔 蒙 教 授 统 计 : 文 献 型 数 据 库 包 括 : 中 国 中 医 药 期 刊 文 献 数 据 库 中 国 中 医 药 新 闻 数 据 库 中 国 医 药 卫 生 科 技 成 果 数 据 库 中 医 药 题 录 数 据 库 中 医 药 文 摘 数 据 库 中 药 数 据 库 中 医 药 专 题 数 据 库 中 医 中 西 医 结 合 肿 瘤 数 据 库 上 海 市 中 医 药 科 研 成 果 库 中 医 药 学 术 期 刊 外 科 专 病 全 文 检 索 系 统 中 国 中 医 药 年 鉴 数 据 库 美 国 FDA 与 中 医 药 相 关 政 策 文 献 检 索 系 统 中 医 药 学 术 期 刊 题 录 数 据 库 中 医 脉 管 炎 文 摘 数 据 库 古 今 气 功 数 据 库 浙 江 省 建 国 以 来 中 医 药 科 研 成 果 管 理 数 据 库 吉 林 6

17 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 省 中 医 中 药 研 究 科 技 成 果 数 据 库 高 血 压 病 专 题 文 献 数 据 库 心 脑 血 管 病 专 题 文 献 数 据 库 糖 尿 病 专 题 文 献 数 据 库 全 国 医 药 期 刊 中 医 药 文 献 目 录 文 档 微 机 动 态 处 理 系 统 全 国 中 医 药 中 西 医 结 合 科 技 文 献 综 述 微 机 检 索 系 统 中 医 药 治 疗 肝 病 文 献 检 索 系 统 男 性 计 划 生 育 文 献 检 索 系 统 中 医 药 治 疗 脑 血 管 疾 病 文 献 检 索 系 统 气 功 文 献 检 索 系 统 中 医 药 治 疗 风 湿 类 疾 病 专 题 数 据 库 台 湾 医 药 卫 生 文 献 数 据 库 ; 事 实 型 数 据 库 包 括 : 疾 病 诊 疗 数 据 库 中 国 中 药 数 据 库 中 国 方 剂 数 据 库 中 药 化 学 数 据 库 中 国 医 药 产 品 数 据 库 国 家 基 本 药 物 数 据 库 中 药 新 药 品 种 数 据 库 中 药 非 处 方 药 数 据 库 中 国 医 药 企 业 数 据 库 方 剂 现 代 应 用 数 据 库 中 国 医 院 数 据 库 上 海 百 名 老 中 医 学 术 经 验 资 料 多 媒 体 光 盘 数 据 库 上 海 市 中 医 资 源 及 运 行 情 况 综 合 统 计 信 息 管 理 系 统 上 海 市 中 医 药 专 家 库 中 药 药 性 药 效 药 理 成 方 数 据 库 湖 南 省 中 医 药 科 技 资 料 管 理 系 统 台 湾 研 究 机 构 数 据 库 台 湾 名 人 数 据 库 台 湾 野 生 食 用 植 物 库 ( 多 媒 体 ) 台 湾 药 用 植 物 资 源 库 台 湾 制 药 产 业 数 据 库 台 湾 医 疗 机 构 数 据 库 台 湾 信 息 产 业 数 据 库 全 球 畅 销 药 品 数 据 库 中 药 方 剂 研 究 数 据 库 ; 文 献 及 事 实 型 数 据 库 : 台 湾 中 医 药 分 析 咨 询 系 统 由 此 可 见 我 国 文 献 及 事 实 型 数 据 库 建 设 已 经 取 得 了 很 大 进 展 中 医 药 结 构 型 数 据 库 建 设 现 状 目 前, 国 内 外 中 医 药 结 构 型 数 据 库 的 建 设 还 很 不 完 善, 涉 及 到 中 医 药 信 息 的 各 个 方 面 较 少, 国 家 中 医 药 管 理 局 中 国 中 医 药 文 献 检 索 中 心 利 用 虚 拟 研 究 中 心 平 台, 联 合 全 国 十 多 家 中 医 药 大 学 学 院 及 科 研 机 构 建 设 中 药 科 技 基 础 信 息 数 据 库 具 有 结 构 型 数 据 库 特 征 中 国 中 医 科 学 院 崔 蒙 尹 爱 宁 等 人 认 为 [11] : 从 目 前 的 发 展 看, 中 药 现 代 化 的 进 程 比 中 医 现 代 化 发 展 的 快, 因 此 中 药 数 据 库 的 建 设 速 度 比 中 医 数 据 库 的 建 设 速 度 快, 已 建 成 的 8 个 大 型 结 构 型 数 据 库 中 有 7 个 是 中 药 数 据 库, 且 基 本 上 覆 盖 了 中 药 研 究 的 各 个 领 域 这 些 数 据 库 分 别 是 : 中 药 基 础 数 据 库, 包 含 中 药 单 味 药 8142 种, 中 药 品 种 6328 种 ; 中 药 实 验 药 理 数 据 库, 收 集 了 自 1990 至 今 开 展 的 约 余 项 中 药 药 理 实 验 研 究 结 果 ; 中 药 化 学 实 验 浏 览 数 据 库, 采 集 自 1990 年 后 所 进 行 的 余 项 实 验 研 究 结 果 ; 中 药 化 学 实 验 统 计 数 据 库, 对 中 医 药 文 献 资 料 中 出 现 的 术 语 以 及 术 语 组 合 进 行 频 次 统 计, 为 科 研 工 作 者 提 供 此 类 检 索 查 询 服 务, 包 括 实 验 室 统 计 实 验 对 象 统 计 实 验 方 法 统 计 实 验 结 果 统 计 交 叉 组 合 统 计 等 ; 有 毒 中 药 数 据 平 台, 收 集 了 2005 版 中 国 药 典 中 明 确 标 明 有 毒 中 药 的 相 关 数 据, 并 提 供 相 关 信 息 链 接 检 索 ; 方 剂 现 代 应 用 数 据 库, 主 要 介 绍 古 今 方 剂 现 代 应 用 和 现 代 研 究 的 结 果 ; 中 药 古 籍 数 据 库, 对 本 草 古 籍 进 行 收 集 整 理, 可 以 进 行 中 药 古 籍 的 简 单 检 索 和 语 义 检 索, 促 进 了 古 代 文 献 的 利 用 ; 公 共 卫 生 突 发 事 件 救 治 方 案 辅 助 决 策 技 术 平 台, 通 过 平 台 可 对 某 一 疾 病 的 证 候 症 状 中 药 方 剂 等 数 据 进 行 归 类 统 计 分 析, 并 提 供 原 文 查 阅 而 近 年 来 通 过 中 医 学 者 的 努 力, 又 有 一 大 批 数 据 库 正 在 紧 张 的 建 设 过 程 中, 如 中 医 个 案 数 据 库 针 灸 临 床 病 案 数 据 库 等 等 中 医 药 古 代 文 献 数 据 库 建 设 现 状 中 医 药 古 代 文 献 数 据 库 是 中 医 标 准 化 工 作 和 数 据 库 建 设 工 作 中 探 索 最 早 的 数 据 库, 因 7

18 第 一 章 理 论 研 究 为 中 医 药 古 代 文 献 虽 然 数 量 繁 多, 但 相 对 固 定, 不 会 有 数 量 的 增 长 和 门 类 的 变 化, 就 单 纯 信 息 量 上 来 讲 还 是 要 比 现 代 中 医 药 文 献 的 信 息 量 少 的 多, 因 此 工 作 开 展 起 来 相 对 难 度 较 小 但 是 初 期 的 中 医 药 古 代 文 献 数 据 库 多 是 单 本 或 数 本 著 作 的 数 据 库, 如 陕 西 省 中 医 药 研 究 院 开 发 的 13 种 古 代 文 献 数 据 库 目 前 国 内 已 开 发 了 数 百 种 中 医 药 古 代 文 献 的 光 盘 数 据 库 [10], 但 很 少 能 突 破 信 息 量 小, 结 构 性 不 强, 不 能 与 网 络 平 台 相 连 接 的 劣 势 在 这 方 面 南 京 中 医 药 大 学 研 制 的 中 医 儿 科 古 代 文 献 数 据 库, 相 对 原 有 中 医 药 古 代 文 献 数 据 库 有 了 一 定 的 突 破, 它 较 系 统 的 整 理 了 我 国 古 代 关 于 儿 科 方 面 的 文 献, 具 有 很 高 的 文 献 和 实 用 价 值, 信 息 量 相 对 较 大 且 提 供 多 种 检 索 方 法, 检 索 字 段, 在 结 构 性 发 面 有 了 一 定 的 发 展 但 由 于 中 医 古 代 文 献 的 特 殊 性, 国 家 古 文 献 数 据 库 网 络 平 台 尚 不 完 善 等 原 因, 目 前 多 数 中 医 药 古 代 文 献 数 据 库 基 本 只 能 作 为 电 子 图 书 馆 进 行 使 用, 也 就 是 说, 其 主 要 功 能 是 电 子 图 书 馆 的 功 能, 还 需 要 进 一 步 的 开 发 研 究 整 合 中 医 药 标 准 数 据 库 研 究 现 状 就 目 前 而 言 国 内 外 尚 未 有 完 善 的 结 构 型 中 医 药 标 准 数 据 库, 这 种 状 况 是 与 中 医 标 准 化 发 展 水 平 密 切 相 关 的 当 前 中 医 药 标 准 数 量 少, 据 不 完 全 统 计 目 前 国 内 有 中 医 基 础 标 准 3 部, 技 术 标 准 77 部, 管 理 标 准 6 部 ; 国 外 及 其 他 相 关 地 区 中 医 药 相 关 标 准 31 部 ;WHO 及 其 他 国 际 组 织 制 定 中 医 药 相 关 标 准 200 余 部, 相 对 与 建 设 数 据 库 而 言 标 准 数 量 偏 少 另 外 与 专 业 技 术 人 员 专 业 团 队 数 量 少 有 关 并 且 建 设 中 医 药 标 准 数 据 库 平 台 需 要 大 量 的 资 金 和 技 术 支 持, 这 也 是 限 制 其 发 展 的 又 一 重 要 原 因 但 是 目 前 由 中 国 中 医 药 国 际 合 作 中 心 中 国 科 学 院 计 算 机 技 术 研 究 所 中 国 中 医 研 究 院 中 医 药 信 息 研 究 所 南 京 中 医 药 大 学 等 单 位 合 作 进 行 的 中 医 药 标 准 数 据 库 知 识 库 建 设 关 键 技 术 研 究 工 作 是 中 医 药 标 准 数 据 库 建 设 的 重 要 探 索 和 实 践 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 发 展 现 状 研 究 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 是 中 医 药 标 准 化 现 代 化 工 作 中 的 重 要 组 成 部 分, 是 中 医 标 准 化 工 作 不 可 或 缺 的 重 要 环 节 目 前 中 医 儿 科 标 准 的 研 究 工 作 尚 处 于 起 步 阶 段, 所 形 成 的 中 医 儿 科 标 准 大 多 包 含 于 中 医 药 学 整 体 标 准 中, 如 中 医 病 症 诊 断 疗 效 标 准 其 中 包 含 33 个 儿 科 疾 病 的 诊 断 疗 效 标 准 当 然 也 有 一 些 独 立 的 中 医 儿 科 标 准, 如 南 京 中 医 药 大 学 研 究 制 定 的 中 医 儿 科 常 见 病 诊 疗 指 南 但 总 体 来 讲 标 准 数 量 少 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 方 面 国 内 外 尚 未 见 到, 仍 处 于 空 白 状 态 3.3 中 医 药 数 据 库 建 设 过 程 中 存 在 的 问 题 中 医 药 数 据 库 建 设 缺 乏 整 体 的 规 范 和 规 范 的 发 展 模 式 数 据 库 的 建 设 是 一 个 复 杂 的 过 程, 目 前 虽 然 建 成 了 一 定 数 量 的 数 据 库, 积 累 了 一 定 经 验, 但 总 体 而 言, 数 据 库 建 设 的 规 范 化 模 式 还 没 有 形 成, 由 于 不 同 的 数 据 库 又 有 着 各 自 的 自 身 特 点, 因 此 不 可 能 自 上 而 下 的 制 定 规 范 的 建 设 模 式, 必 须 在 建 设 过 程 中 不 断 摸 索 修 改 完 善 并 且 目 前 我 国 相 关 法 律 法 规 尚 不 完 善, 缺 乏 数 据 库 建 设 方 面 的 法 律 法 规, 缺 乏 对 于 数 据 库 建 设 单 位 资 质 团 队 及 人 员 水 平 数 据 库 质 量 监 控 数 据 库 完 善 与 更 新 数 据 8

19 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 库 整 合 数 据 库 标 准 语 言 等 等 方 面 的 规 范 相 关 法 律 法 规 的 不 完 善, 建 设 模 式 的 不 成 熟, 这 都 在 一 定 程 度 上 导 致 数 据 库 建 设 混 乱, 限 制 了 中 医 药 数 据 库, 甚 至 其 他 行 业 数 据 库 建 设 发 展 中 医 药 数 据 库 建 设 缺 乏 统 一 的 数 据 标 准 中 医 药 科 学 数 据 标 准 的 研 制 主 要 是 基 于 中 医 药 学 本 体 进 行 的, 目 的 是 支 撑 基 于 共 建 平 台 实 现 的 全 国 范 围 内 的 统 一 数 据 库 建 设, 避 免 因 标 准 问 题 所 导 致 的 数 据 混 乱 ; 此 外, 数 据 标 准 建 设 的 进 展 也 将 支 撑 中 医 药 数 据 检 索 从 计 算 机 语 言 向 自 然 语 言 的 转 变 [11] 中 医 药 科 学 数 据 标 准 的 研 制 是 数 据 库 整 合 和 信 息 共 享 的 基 础, 也 是 中 医 药 数 据 库 建 设 规 范 化 规 模 化 的 基 础 目 前 已 研 制 的 标 准 主 要 包 括 以 下 几 种 : 中 医 药 元 数 据 标 准, 包 括 医 药 卫 生 科 学 数 据 共 享 元 数 据 标 准 科 学 数 据 共 享 元 数 据 ; 数 据 资 源 分 类 标 准, 现 有 中 医 药 学 数 据 资 源 手 册 ( 第 1 稿 ), 共 8 万 余 字, 包 括 5 个 1 级 类 目 39 个 2 级 类 目 124 个 3 级 类 目 和 325 个 数 据 库 ; 数 据 加 工 标 准 表, 现 有 包 括 治 则 与 功 效 名 称 标 准 表 中 医 证 候 名 称 标 准 表 中 医 穴 位 名 称 标 准 表 中 医 经 络 标 准 表 中 医 针 刺 手 法 标 准 表 中 医 针 灸 方 法 标 准 表 给 药 方 式 标 准 表 给 药 途 径 标 准 表 中 药 归 经 标 准 表 功 能 检 查 标 准 表 年 龄 标 准 表 中 药 性 味 标 准 表 药 物 剂 型 标 准 表 研 究 方 法 标 准 表 肺 功 能 标 准 表 诊 断 仪 器 标 准 表 内 源 性 物 质 标 准 表 中 药 科 属 名 称 标 准 表 中 成 药 名 称 标 准 表 中 药 化 学 含 量 测 定 标 准 表 中 药 化 学 通 用 检 查 方 法 标 准 表 制 药 工 艺 标 准 表 中 药 炮 制 辅 料 标 准 表 细 菌 病 毒 原 虫 标 准 表 炮 制 来 源 标 准 表 中 药 炮 制 作 用 分 类 标 准 表 疾 病 名 称 标 准 表 中 药 单 味 药 名 称 标 准 表 药 物 名 称 标 准 表 在 内 的 29 个 数 据 加 工 标 准 表 ; 中 国 中 医 药 学 主 题 词 表 等 [11] 但 这 远 远 不 能 满 足 规 范 数 据 库 建 设 行 业 的 要 求, 还 不 能 覆 盖 数 据 库 建 设 的 各 个 方 面 各 数 据 库 元 数 据 标 准 数 据 元 标 准 与 分 类 编 码 标 准 不 统 一 由 于 数 据 库 建 设 单 位 不 同, 建 库 的 各 项 标 准 不 统 一, 甚 至 同 一 单 位 建 立 的 不 同 数 据 库 也 存 在 不 规 范 不 统 一 的 弊 端, 这 些 均 严 重 阻 碍 了 中 医 数 据 资 源 的 共 享 [12] 例 如 在 中 医 药 期 刊 中 散 落 着 大 量 的 不 规 范 的 中 药 名 称 别 名 省 略 字 炮 制 名 等, 并 且 中 医 文 献 中 还 存 在 大 量 的 重 名 的 中 药 方 剂, 这 些 信 息 在 没 有 统 一 标 准 的 情 况 下 收 入 各 个 数 据 库 中, 必 然 导 致 数 据 信 息 使 用 混 乱, 数 据 库 整 合 困 难, 数 据 库 无 法 实 现 资 源 共 享 从 这 个 角 度 上 来 讲, 在 这 样 没 有 统 一 基 础 标 准 的 情 况 下 建 立 的 中 医 药 数 据 库 越 多, 我 们 的 中 医 药 信 息 就 会 越 混 乱, 因 此 中 医 药 科 学 数 据 标 准 的 研 制 至 关 重 要 中 医 药 数 据 库 建 设 缺 乏 资 金 和 技 术 支 持 高 质 量 的 中 医 药 数 据 库 建 设 需 要 大 量 的 资 金 和 技 术 支 持, 就 单 单 网 络 平 台 的 建 设 就 需 要 大 量 的 资 金 和 计 算 机 相 关 专 业 人 才, 涉 及 到 文 献 的 搜 集 整 理 加 工 又 需 要 大 量 的 文 献 学 人 才, 涉 及 到 中 医 药 专 业 知 识 又 需 要 大 量 的 中 医 专 业 从 业 人 员 而 目 前 绝 大 多 数 中 医 药 科 研 及 教 学 单 位 能 够 用 于 文 献 资 源 数 字 化 建 设 的 经 费 都 是 极 其 有 限 的, 甚 至 规 模 较 小 的 单 位 根 本 无 法 组 织 起 这 样 规 模 庞 大 的 建 设 团 队, 这 种 状 况 导 致 中 医 药 科 技 文 献 数 字 化 的 进 程 缓 慢 9

20 第 一 章 理 论 研 究 非 结 构 型 单 表 格 数 据 库 建 设 进 行 得 较 快, 结 构 型 数 据 库 建 设 进 展 较 慢 [5] 崔 蒙 等 认 为 我 国 中 医 药 数 据 库 建 设 非 结 构 型 单 表 格 数 据 库 建 设 进 行 得 较 快, 这 些 数 据 库 目 前 均 以 光 盘 版 及 网 络 版 的 形 式 提 供 服 务, 结 构 型 数 据 库 发 展 相 对 缓 慢 我 国 目 前 建 成 的 中 医 药 数 据 库 70% 以 上 是 非 结 构 型 单 表 格 数 据 库, 而 非 结 构 型 单 表 格 数 据 库 在 信 息 处 理 数 据 库 整 合 等 功 能 上 相 对 于 结 构 型 数 据 库 是 存 在 缺 陷 的 因 此 我 们 要 加 快 结 构 型 数 据 库 建 设 的 步 伐 中 医 药 数 据 库 建 设 缺 乏 有 效 地 质 量 监 控 系 统 中 医 药 数 据 库 建 设 中 数 据 库 的 质 量 监 控 是 涉 及 到 多 个 方 面, 多 个 层 次 的 问 题 例 如 源 数 据 的 质 量 问 题 数 据 采 集 方 面 的 质 量 问 题 数 据 录 入 传 输 方 面 的 质 量 问 题 数 据 存 储 方 面 的 质 量 问 题 网 络 技 术 支 持 方 面 的 质 量 问 题 等 等 这 些 问 题 是 中 医 药 数 据 库 建 设 过 程 中 的 最 基 础 的 问 题, 他 们 的 存 在 将 影 响 着 数 据 库 行 业 的 发 展 但 建 立 有 效 的 中 医 药 数 据 库 质 [13] 量 监 控 系 统 是 一 项 十 分 复 杂 的 工 作, 需 要 多 个 系 统 配 合 完 成 胡 学 琴 等 认 为 数 据 质 量 元 素 定 义 的 是 一 种 概 念, 每 一 个 数 据 元 素 都 是 需 要 用 定 量 或 定 性 的 指 标 进 行 说 明, 这 些 指 标 的 计 算 需 要 用 一 定 的 算 法 描 述 关 系 数 据 库 理 论 模 式 上 的 约 束 定 义 已 经 非 常 完 善, 但 其 它 方 面 的 算 法 则 需 要 进 行 更 深 入 的 研 究 且 质 量 的 多 方 面 性 使 得 单 一 质 量 模 型 满 足 不 了 中 医 药 行 业 建 立 质 量 体 系 的 需 求, 必 须 从 更 加 抽 象 的 层 次 来 描 述 数 据 质 量 由 此 可 见 建 立 单 一 数 据 质 量 监 控 系 统 也 是 十 分 复 杂 困 难 的 工 作, 那 么 建 立 中 医 药 数 据 库 质 量 监 控 系 统 需 要 大 量 单 一 质 量 监 控 系 统 相 配 合, 是 一 项 长 期 而 复 杂 的 工 作 中 医 药 数 据 库 建 设 缺 乏 后 续 的 更 新 和 完 善 中 医 药 数 据 库 建 成 后 还 需 要 根 据 数 据 的 不 断 更 新 和 技 术 水 平 的 发 展, 不 断 的 进 行 数 据 补 充, 进 行 完 善 和 更 新 后 期 工 作 的 重 要 性 在 于 保 持 数 据 库 的 使 用 价 值, 而 后 期 工 作 的 难 度 也 不 言 而 喻, 要 保 证 数 据 库 的 及 时 更 新 完 善, 需 要 投 入 大 量 的 资 金 和 技 术 支 持 现 今 中 医 药 数 据 库 普 遍 存 在 后 续 完 善 和 更 新 滞 后 的 现 象, 许 多 数 据 库 建 成 后 就 不 再 更 新, 随 着 时 代 的 发 展 已 经 失 去 了 其 原 有 的 意 义, 因 此 需 要 我 们 将 数 据 库 的 更 新 和 完 善 工 作 重 视 起 来 10

21 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 第 二 部 分 研 究 方 法 1 一 般 资 料 1.1 课 题 来 源 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 研 制 本 课 题 来 源 于 国 家 科 技 支 撑 计 划 课 题 中 医 药 标 准 数 据 库 知 识 库 建 设 关 键 技 术 研 究, 课 题 编 号 为 :2006BAI21B06 该 课 题 分 为 中 医 药 标 准 信 息 管 理 系 统 服 务 标 准 的 研 制 中 医 药 标 准 数 据 库 与 知 识 库 的 研 制 中 医 药 标 准 和 知 识 库 服 务 系 统 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 研 制 四 个 子 课 题, 分 别 由 中 国 中 医 药 国 际 合 作 中 心 中 国 科 学 院 计 算 机 技 术 研 究 所 中 国 中 医 研 究 院 中 医 药 信 息 研 究 所 南 京 中 医 药 大 学 承 担 我 们 承 担 是 的 子 课 题 是 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 研 制 1.2 研 究 目 的 本 课 题 在 依 据 现 有 的 中 医 儿 科 标 准 建 设 成 果 的 基 础 上, 进 行 中 医 儿 科 标 准 信 息 数 据 库 建 设 与 研 制 本 课 题 研 究 体 现 国 家 意 志 和 社 会 需 求, 依 据 中 医 儿 科 学 自 身 特 点 及 现 有 中 医 儿 科 标 准 建 设 成 果, 应 用 现 代 网 络 技 术, 建 设 中 医 儿 科 标 准 数 据 库, 借 助 总 课 题 所 形 成 的 中 医 药 标 准 国 际 化 信 息 资 源 平 台, 与 国 家 标 准 化 信 息 系 统 平 台 相 链 接, 实 现 各 系 统 间 标 准 数 据 的 转 换 和 共 享, 全 面 准 确 及 时 的 提 供 中 医 儿 科 标 准 信 息 服 务, 为 中 医 儿 科 信 息 交 换 和 共 享 提 供 技 术 支 撑 围 绕 中 医 儿 科 标 准 体 系, 建 立 中 医 儿 科 标 准 行 业 知 识 库 及 相 应 的 服 务 体 系, 发 挥 其 收 集 挖 掘 利 用 查 阅 发 布 反 馈 等 标 准 化 信 息 服 务 功 能, 促 进 中 医 儿 科 标 准 的 研 究 制 订 修 订 合 格 评 定 监 测 和 培 训 等 工 作 的 进 行 本 课 题 完 成 后 将 为 中 医 儿 科 行 业 的 从 业 人 员 提 供 中 医 儿 科 标 准 方 面 的 信 息 支 持, 平 台 可 提 供 对 海 量 多 媒 体 数 据 的 高 性 能 检 索 服 务, 提 供 个 性 化 智 能 化 多 样 化 的 用 户 服 务 形 式 从 根 本 上 来 说 本 课 题 的 核 心 是 构 建 中 医 儿 科 行 业 知 识 库 中 医 药 标 准 体 系 本 身 就 是 一 个 以 标 准 分 类 为 主 体 框 架 的 结 构 复 杂 的 内 容 完 备 的 知 识 体 系 因 此, 本 课 题 基 于 中 医 药 标 准 体 系, 开 展 中 医 儿 科 标 准 相 关 知 识 库 的 建 设, 形 成 涵 盖 中 医 儿 科 理 论 与 实 践 的 各 个 环 节 与 过 程 的 标 准 知 识 体 系 1.3 研 究 内 容 由 于 目 前 中 医 药 标 准 数 据 库 平 台 已 经 完 成 且 在 不 断 的 完 善 过 程 当 中, 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 作 为 中 医 药 标 准 数 据 库 知 识 库 建 设 的 子 课 题 将 按 照 总 课 题 要 求 借 助 中 医 药 标 准 数 据 库 平 台 进 行 发 布, 因 此 我 们 不 需 要 重 新 构 建 虚 拟 网 络 平 台, 但 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 结 构 设 计 是 本 课 题 的 研 究 内 容 我 们 在 文 献 研 究 基 础 上, 结 合 中 医 儿 科 标 准 化 发 展 状 况 及 现 有 条 件 和 总 课 题 组 的 建 设 要 求, 确 定 研 究 内 容 ( 即 研 究 范 围 ) 本 课 题 研 究 内 容 包 括 :1 中 医 儿 科 标 准 信 息 采 集 ;2 中 医 儿 科 标 准 信 息 加 工 处 理 ;3 中 医 儿 科 标 准 信 息 数 据 库 数 据 的 录 入 与 填 充 ;4 中 医 儿 科 标 准 信 息 发 布 与 检 索 ;5 中 医 儿 科 标 准 信 息 的 推 送 式 服 务 内 容 发 布 等 11

22 第 二 部 分 研 究 方 法 1.4 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 的 重 要 意 义 本 课 题 是 依 据 现 有 的 中 医 儿 科 标 准 建 设 成 果 的 基 础 上, 依 据 中 医 儿 科 学 自 身 特 点 及 现 有 中 医 儿 科 标 准 建 设 成 果, 应 用 现 代 网 络 技 术, 借 助 总 课 题 所 形 成 的 中 医 药 标 准 国 际 化 信 息 资 源 平 台, 进 行 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 因 为 有 一 定 的 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 作 为 基 础, 并 已 经 形 成 了 相 当 数 量 的 中 医 儿 科 标 准, 并 且 依 托 总 课 题 所 形 成 的 数 据 库 平 台, 有 强 有 力 的 技 术 支 持, 所 以 本 课 题 研 究 具 有 科 学 性 可 行 性 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 建 立 具 有 巨 大 的 实 用 性 和 社 会 效 益, 主 要 包 括 以 下 几 点 : 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 信 息 服 务 功 能 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 成 后 将 与 国 家 标 准 化 信 息 系 统 平 台 相 链 接, 实 现 各 系 统 间 标 准 数 据 的 转 换 和 共 享, 全 面 准 确 及 时 提 供 中 医 儿 科 标 准 信 息 服 务, 围 绕 中 医 儿 科 标 准 体 系, 建 立 了 中 医 儿 科 标 准 行 业 知 识 库 及 相 应 的 服 务 体 系 能 够 为 中 医 儿 科 行 业 的 从 业 人 员 提 供 中 医 儿 科 标 准 方 面 的 专 业 的 信 息 支 持, 发 挥 其 收 集 挖 掘 利 用 查 阅 发 布 反 馈 等 标 准 化 信 息 服 务 功 能, 解 决 了 原 来 中 医 儿 科 标 准 发 布 方 式 混 乱, 影 响 力 差 查 询 困 难 全 文 获 得 困 难 等 一 系 列 难 题, 使 中 医 儿 科 标 准 的 查 询 检 索 规 范 化 全 面 化 权 威 化 本 课 题 的 研 究 具 有 很 大 的 创 新 性 和 示 范 意 义 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 是 目 前 我 国 唯 一 的 中 医 儿 科 标 准 数 据 库, 在 国 际 上 尚 属 首 创, 在 国 内 更 是 填 补 了 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 空 白 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 建 立 必 将 在 中 医 专 业 数 据 库 建 设 方 面 起 到 示 范 作 用, 有 力 的 促 进 了 中 医 其 他 学 科 标 准 数 据 库 如 中 医 外 科 标 准 数 据 库 中 医 妇 科 标 准 数 据 库 等 中 医 专 业 标 准 数 据 库 的 建 立, 并 为 其 建 立 提 供 了 可 借 鉴 的 模 式 积 累 了 宝 贵 的 建 设 经 验 促 进 中 医 标 准 化 整 体 建 设 工 作 进 一 步 发 展 由 于 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 建 立 必 将 发 挥 其 中 医 儿 科 标 准 的 检 索 查 询 等 信 息 服 务 功 能, 提 高 中 医 儿 科 标 准 在 实 际 工 作 中 的 影 响 力 和 使 用 度, 并 发 挥 其 信 息 反 馈 等 功 能, 对 实 际 工 作 中 标 准 的 不 足 之 处 及 时 进 行 反 馈, 从 而 进 一 步 促 进 中 医 儿 科 标 准 的 研 究 制 定 修 订 检 测 工 作 的 进 行, 使 标 准 化 工 作 与 实 际 工 作 紧 密 的 联 系 起 来, 这 不 仅 仅 促 进 了 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 的 发 展, 同 时 也 为 我 国 中 医 标 准 化 整 体 工 作 积 累 了 宝 贵 的 经 验, 从 而 促 进 我 国 中 医 标 准 化 工 作 的 整 体 发 展 2 具 体 研 究 方 法 2.1 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 框 架 结 构 构 建 思 路 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 需 要 技 术 支 撑, 实 现 对 中 医 儿 科 标 准 信 息 的 采 集 分 析 加 工 与 整 合 存 储 传 输 管 理 与 控 制 本 课 题 将 依 据 中 医 药 标 准 的 分 类 体 系, 并 结 合 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 发 展 现 状, 建 设 中 医 儿 科 标 准 系 列 数 据 库 其 中 主 要 包 括 :1 中 医 儿 科 相 关 标 准 系 列 数 据 库 ( 中 医 儿 科 基 础 标 准 中 医 儿 科 诊 疗 标 准 中 医 儿 科 技 术 标 准 中 医 儿 科 其 他 标 准 等 );2 西 医 儿 科 相 关 标 准 系 列 数 据 库 12

23 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 2.2 制 定 数 据 库 纳 入 标 准 及 排 除 标 准 由 于 国 内 外 目 前 尚 未 有 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 的 先 例, 因 此 纳 入 标 准 和 排 除 标 准 的 制 定 无 先 例 可 循, 没 有 参 考, 我 们 只 能 在 现 有 条 件 下 本 着 尽 量 使 标 准 的 采 集 全 面 准 确 权 威 的 原 则 制 定 (1) 纳 入 标 准 : 1 内 容 上 : 中 医 儿 科 相 关, 内 容 可 涉 及 中 医 儿 科 各 个 领 域 2 属 性 上 : 国 际 标 准 国 家 标 准 行 业 标 准 等 为 权 威 机 构 颁 布 3 标 准 状 态 : 现 行 标 准 (2) 排 除 标 准 : 1 内 容 上 : 与 中 医 儿 科 不 相 关 2 属 性 上 : 未 被 权 威 机 构 认 同 3 标 准 状 态 : 废 止 标 准 2.3 标 准 的 采 集 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 标 准 采 集 的 具 体 方 式 方 法 (1) 本 数 据 库 标 准 采 集 主 要 通 过 计 算 机 采 集 和 人 工 采 集 相 结 合 的 方 式 进 行, 采 取 定 题 采 集 与 定 向 采 集 相 结 合 主 动 采 集 与 跟 踪 采 集 相 结 合 的 方 法 进 行 计 算 机 采 集 : 在 以 下 范 围 内 进 行 搜 索 采 集 国 内 : 国 家 标 准 馆 中 国 知 识 资 源 总 库 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 维 普 数 据 库 万 方 数 据 库 中 国 生 物 医 学 文 献 数 据 库 中 国 医 学 科 普 文 献 数 据 库 北 京 协 和 医 院 硕 博 学 位 论 文 库 卫 生 标 准 检 索 系 统 等 数 据 库 及 标 准 管 理 系 统 国 外 : MEDLINE 等 数 据 库 人 工 采 集 : 在 中 国 标 准 化 研 究 院 中 华 中 医 药 学 会 等 多 个 标 准 专 业 管 理 机 构 及 行 业 权 威 机 构 对 相 关 中 医 儿 科 标 准 进 行 搜 索 采 集 (2) 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 标 准 采 集 按 照 纵 向 横 向 两 种 分 类 方 法 进 行 系 统 分 类 采 集 纵 向 分 类 采 集 : 按 照 中 医 药 标 准 数 据 库 即 我 国 现 行 的 分 类 法, 标 准 可 以 分 为 4 类 : 基 础 标 准 技 术 标 准 管 理 标 准 和 工 作 标 准 进 行 分 类 采 集 但 根 据 我 国 中 医 儿 科 标 准 化 发 展 状 况 尚 不 完 善 的 现 实 情 况, 我 们 将 数 据 库 分 为 中 医 儿 科 标 准 西 医 儿 科 标 准 ( 与 中 医 儿 科 相 关 的 ) 两 大 类, 中 医 儿 科 标 准 又 下 设 中 医 儿 科 基 础 标 准 中 医 儿 科 诊 疗 标 准 中 医 儿 科 技 术 标 准 中 医 儿 科 其 他 标 准 四 大 类, 形 成 儿 科 数 据 库 分 类 树 ( 见 表 2-1), 并 按 此 分 类 树 进 行 纵 向 系 统 采 集 其 中 中 医 儿 科 基 础 标 准 收 集 中 医 儿 科 理 论 基 础 相 关 标 准, 内 容 涉 及 理 法 方 药, 例 如 名 词 术 语 标 准 中 药 学 标 准 方 剂 标 准 等 等 ; 中 医 儿 科 诊 疗 标 准 收 集 与 中 医 儿 科 临 床 疾 病 诊 疗 相 关 的 标 准, 例 如 诊 断 疗 效 标 准 等 ; 中 医 儿 科 技 术 标 准 收 集 中 医 儿 科 相 关 的 技 术 操 作 规 范, 包 括 中 医 儿 科 临 床 技 术 操 作 标 准 和 中 医 儿 科 研 究 相 关 技 术 标 准 ; 中 医 儿 科 其 他 标 准 收 集 包 括 管 理 标 准 等 在 内 的 其 他 中 医 儿 科 标 准 ; 西 医 儿 科 标 准 收 集 与 中 医 儿 科 相 关 的 现 行 西 医 儿 科 标 准 13

24 第 二 部 分 研 究 方 法 表 2-1 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 标 准 分 类 表 中 医 儿 科 基 础 标 准 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 中 医 儿 科 相 关 标 准 西 医 儿 科 相 关 标 准 中 医 儿 科 诊 疗 标 准 中 医 儿 科 技 术 标 准 中 医 儿 科 其 他 标 准 横 向 分 类 采 集 : 按 照 标 准 类 别 区 分 为 国 际 标 准 国 家 标 准 行 业 标 准 地 方 标 准 等 进 行 横 向 系 统 采 集 (3) 计 算 机 采 集 1 计 算 机 采 集 的 关 键 词 字 段 计 算 机 采 集 过 程 中, 搜 索 的 主 题 词 关 键 词 字 段 是 关 键 直 接 关 系 到 是 否 能 够 搜 索 到 所 需 信 息, 以 及 搜 索 到 的 信 息 是 否 全 面 准 确 但 由 于 目 前 我 国 中 医 儿 科 标 准 制 定 过 程 中 名 称 缺 乏 统 一 规 范, 现 行 标 准 各 种 名 称 存 在 混 用 现 象, 所 以 我 们 采 用 多 个 字 段 进 行 检 索, 尽 可 能 保 证 搜 索 的 全 面 性 准 确 性 字 段 包 括 : 标 准 规 范 指 南 中 医 标 准 中 医 儿 科 标 准 儿 科 中 医 儿 科 包 含 标 准 中 医 儿 科 包 含 规 范 中 医 标 准 包 含 儿 科 并 分 别 用 疾 病 名 称 作 为 关 键 词 进 行 搜 索 并 对 搜 索 结 果 进 行 筛 检 2 计 算 机 采 集 的 数 据 库 国 内 : 国 家 标 准 馆 中 国 知 识 资 源 总 库 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 维 普 数 据 库 万 方 数 据 库 中 国 生 物 医 学 文 献 数 据 库 中 国 医 学 科 普 文 献 数 据 库 北 京 协 和 医 院 硕 博 学 位 论 文 库 卫 生 标 准 检 索 系 统 等 数 据 库 及 标 准 管 理 系 统 国 外 : MEDLINE 等 数 据 库 3 计 算 机 采 集 结 果 国 家 标 准 馆 : 以 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 1072 条 ; 以 规 范 为 关 键 词 检 索 得 结 果 1372 条 ; 以 指 南 为 关 键 词 检 索 的 结 果 226 条 ; 以 中 医 标 准 为 关 键 词 检 索 的 结 果 0 条 ; 以 中 医 儿 科 标 准 为 关 键 词 检 索 的 结 果 0 条 ; 以 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 中 医 儿 科 为 关 键 词 检 索 的 结 果 0 条 ; 并 分 别 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 14

25 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 词 分 别 检 索 并 对 以 上 检 索 结 果 进 行 筛 检, 得 与 儿 科 相 关 标 准 21 条, 其 中 现 行 标 准 6 条, 符 合 纳 入 标 准 6 条 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 词 检 索 得 结 果 1 条, 即 流 行 性 感 冒 诊 断 标 准 及 处 理 原 则 表 2-2 国 家 标 准 馆 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 中 国 知 识 资 源 总 库 : 以 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 规 范 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 指 南 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 中 医 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 3 条 ; 以 中 医 儿 科 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 16 条 ; 包 含 规 范 检 索 的 结 果 20 条 ; 包 含 指 南 检 索 得 结 果 22 条 ; 以 中 医 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 395 条 ; 以 中 医 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 3 条, 包 含 规 范 得 结 果 0 条, 包 含 指 南 得 结 果 0 条 ; 并 分 别 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 词 分 别 检 索 并 对 以 上 检 索 结 果 进 行 筛 检, 得 与 儿 科 相 关 标 准 19 条, 其 中 现 行 标 准 9 条, 符 合 纳 入 标 准 2 条 表 2-3 中 国 知 识 资 源 总 库 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 : 以 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 规 范 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 指 南 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 中 医 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 3 条 ; 以 中 医 儿 科 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 15 条 ; 包 含 规 范 检 索 的 结 果 20 条 ; 包 含 指 南 检 索 得 结 果 22 条 ; 以 中 医 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 308 条 ; 以 中 医 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 2 条, 包 含 规 范 得 结 果 0 条, 包 含 指 南 得 结 果 0 条 ; 并 分 别 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 词 分 别 检 索 并 对 以 上 检 索 结 果 进 行 筛 检, 得 与 儿 科 相 关 标 准 10 条, 其 中 现 行 标 准 9 条, 符 合 纳 入 标 准 2 条 表 2-4 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 维 普 数 据 库 : 以 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 规 范 为 关 键 词 检 索 得 结 果 6036 条 ; 以 指 南 为 关 键 词 检 索 得 结 果 986 条 ; 以 中 医 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 22 条 ; 以 中 医 儿 科 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 15

26 第 二 部 分 研 究 方 法 结 果 687 条 ; 以 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 75 条 ; 包 含 规 范 检 索 得 结 果 51 条 ; 包 含 指 南 检 索 得 结 果 42 条 ; 以 中 医 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 27 条 ; 以 中 医 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 1 条, 包 含 规 范 得 结 果 0 条, 包 含 指 南 得 结 果 42 条 ; 并 分 别 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 词 分 别 检 索 并 对 以 上 检 索 结 果 进 行 筛 检, 得 与 儿 科 相 关 标 准 17 条, 其 中 现 行 标 准 9 条, 符 合 纳 入 标 准 2 条 表 2-5 维 普 数 据 库 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 万 方 数 据 库 : 以 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 规 范 为 关 键 词 得 结 果 条 ; 以 指 南 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 中 医 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 中 医 儿 科 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 425 条 ; 以 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 中 医 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 8834 条 ; 并 分 别 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 词 分 别 检 索 并 对 以 上 检 索 结 果 进 行 筛 检, 得 与 儿 科 相 关 标 准 31 条, 其 中 现 行 标 准 24 条, 符 合 纳 入 标 准 20 条 表 2-6 万 方 数 据 库 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 中 国 生 物 医 学 文 献 数 据 库 : 以 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 规 范 为 关 键 词 得 结 果 9459 条 ; 以 指 南 为 关 键 词 检 索 得 结 果 3697 条 ; 以 中 医 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 10 条 ; 以 中 医 儿 科 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 8599 条 ; 以 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 19 条 ; 包 含 规 范 检 索 的 结 果 27 条 ; 包 含 指 南 检 索 得 结 果 20 条 ; 以 中 医 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 215 条 ; 以 中 医 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 1 条, 包 含 规 范 得 结 果 0 条, 包 含 指 南 得 结 果 0 条 ; 并 分 别 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 词 分 别 检 索 并 对 以 上 检 索 结 果 进 行 筛 检, 得 与 儿 科 相 关 标 准 3 条, 其 中 现 行 标 准 2 条, 符 合 纳 入 标 准 0 条 表 2-7 中 国 生 物 医 学 文 献 数 据 库 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 中 国 医 学 科 普 文 献 数 据 库 : 以 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 240 条 ; 以 规 范 为 关 键 词 得 结 果 162 条 ; 以 指 南 为 关 键 词 检 索 得 结 果 236 条 ; 以 中 医 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 中 医 儿 科 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 儿 科 为 关 键 词 检 索 16

27 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 得 结 果 79 条 ; 以 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 0 条 ; 包 含 规 范 检 索 的 结 果 0 条 ; 包 含 指 南 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 中 医 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 3 条 ; 以 中 医 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 0 条, 包 含 规 范 得 结 果 0 条, 包 含 指 南 得 结 果 0 条 ; 并 分 别 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 词 分 别 检 索 并 对 以 上 检 索 结 果 进 行 筛 检, 得 与 儿 科 相 关 标 准 15 条, 其 中 现 行 标 准 2 条, 符 合 纳 入 标 准 0 条 表 2-8 中 国 医 学 科 普 文 献 数 据 库 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 北 京 协 和 医 院 硕 博 学 位 论 文 库 : 以 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 26 条 ; 以 规 范 为 关 键 词 得 结 果 4 条 ; 以 指 南 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 中 医 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 中 医 儿 科 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 1 条 ; 以 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 0 条 ; 包 含 规 范 检 索 的 结 果 0 条 ; 包 含 指 南 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 中 医 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 中 医 儿 科 包 含 标 准 检 索 得 结 果 0 条, 包 含 规 范 得 结 果 0 条, 包 含 指 南 得 结 果 0 条 ; 并 分 别 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 词 分 别 检 索 并 对 以 上 检 索 结 果 进 行 筛 检, 得 与 儿 科 相 关 标 准 0 条, 其 中 现 行 标 准 0 条, 符 合 纳 入 标 准 0 条 表 2-9 北 京 协 和 医 院 硕 博 学 位 论 文 库 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 卫 生 标 准 检 索 系 统 : 以 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 707 条 ; 以 规 范 为 关 键 词 得 结 果 81 条 ; 以 指 南 为 关 键 词 检 索 得 结 果 8 条 ; 以 中 医 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 中 医 儿 科 标 准 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 以 中 医 儿 科 为 关 键 词 检 索 得 结 果 0 条 ; 并 分 别 以 感 冒 等 疾 病 病 名 为 关 键 词 分 别 检 索 并 对 以 上 检 索 结 果 进 行 筛 检, 得 与 儿 科 相 关 标 准 17 条, 其 中 现 行 标 准 17 条, 符 合 纳 入 标 准 17 条 表 2-10 卫 生 标 准 检 索 系 统 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 MEDLINE: 以 Standard 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 Chinese medicine 为 关 键 词 检 索 得 结 果 条 ; 以 Chinese pediatric Standard 为 检 索 词 检 索 得 结 果 2368 条 ; 以 pediatric standard database 为 检 索 词 检 索 得 结 果 160 条 并 对 以 上 结 果 进 行 筛 检, 得 17

28 第 二 部 分 研 究 方 法 与 儿 科 相 关 标 准 0 条, 现 行 标 准 0 条, 符 合 纳 入 标 准 0 条 表 2-11 MEDLINE 检 索 结 果 统 计 ( 单 位 : 条 ) 检 索 结 果 与 儿 科 相 关 标 准 现 行 标 准 符 合 纳 入 条 件 标 准 (4) 人 工 采 集 1 人 工 采 集 单 位 人 工 采 集 : 在 中 国 标 准 化 研 究 院 中 华 中 医 药 学 会 等 多 个 标 准 专 业 管 理 机 构 及 行 业 权 威 机 构 对 相 关 中 医 儿 科 标 准 进 行 搜 索 采 集 2 人 工 采 集 的 结 果 中 国 标 准 化 研 究 院 : 中 国 标 准 化 研 究 院 是 国 家 质 量 监 督 检 验 检 疫 总 局 的 直 属 事 业 单 位, 是 我 国 从 事 标 准 化 研 究 的 国 家 级 社 会 公 益 类 科 研 机 构 其 主 要 职 责 是 研 究 国 民 经 济 和 社 会 发 展 中 全 局 性 战 略 性 和 综 合 性 的 标 准 化 问 题, 负 责 研 制 综 合 性 基 础 标 准, 提 供 权 威 标 准 信 息 服 务, 是 我 国 最 权 威 的 标 准 化 管 理 机 构 之 一 ` 查 询 中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 目 录 及 信 息 总 汇 (2009 版 ) 医 药 卫 生 劳 动 保 护 专 栏, 从 近 2000 部 国 家 标 准 中 筛 选 出 中 医 儿 科 相 关 标 准 15 条, 符 合 纳 入 标 准 6 条 中 华 中 医 药 学 会 : 中 华 中 医 药 学 会 是 全 国 中 医 药 科 学 技 术 工 作 者 和 管 理 工 作 者 及 中 医 药 医 疗 教 育 科 研 预 防 康 复 保 健 生 产 经 营 等 单 位 自 愿 结 成 并 依 法 登 记 成 立 的 全 国 性 学 术 性 非 营 利 性 法 人 社 会 团 体 目 前 是 中 医 药 行 业 标 准 制 定 管 理 的 权 威 机 构 查 询 得 中 华 中 医 药 学 会 年 标 准 化 项 目 情 况 汇 总 ( 见 附 录 三 ) 约 42 项 标 准 化 课 题, 符 合 纳 入 标 准 的 为 中 医 儿 科 常 见 病 诊 疗 指 南 (5) 采 集 结 果 统 计 表 2-12 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 标 准 采 集 情 况 ( 单 位 : 部 ) 国 际 标 准 国 家 标 准 行 业 标 准 地 方 标 准 中 医 儿 科 西 医 儿 科 标 准 的 加 工 整 理 标 准 格 式 的 转 换 由 于 我 们 的 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 平 台 正 文 主 体 只 支 持 文 本 格 式, 而 我 们 初 步 采 集 到 的 标 准 为 PDF 格 式 或 纸 质 版, 因 此 需 要 将 标 准 格 式 进 行 转 换, 将 标 准 统 一 转 换 为 word 文 本 格 式, 对 于 图 片 和 表 格 我 们 为 了 保 持 其 原 样, 我 们 则 采 取 直 接 截 取 上 传 的 方 式 采 用 的 方 法 : 文 本 主 要 采 用 人 工 录 入 计 算 机 扫 描 及 文 字 识 别 相 结 合 的 方 法 ; 图 片 和 表 格 采 取 直 接 截 图 的 方 法 转 换 成 果 : 共 转 换 相 关 标 准 65 部, 文 本 70 余 万 字, 图 片 44 张 标 准 的 一 次 核 对 18

29 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 经 过 初 步 格 式 转 换 后, 为 避 免 格 式 转 换 过 程 中 出 现 错 误 或 与 原 文 件 不 符, 我 们 进 行 第 一 次 核 对, 采 用 将 原 标 准 文 件 与 转 换 文 件 分 别 打 印, 由 非 标 准 转 换 人 员 进 行 核 对 重 点 核 对 文 本 错 误 格 式 不 符 等 方 面 标 准 的 拆 分 当 标 准 核 对 完 成 后, 由 于 中 医 儿 科 数 据 库 各 项 功 能 的 实 现 要 求 对 标 准 各 部 分 进 行 拆 分 录 入, 所 以 必 须 进 行 标 准 的 拆 分, 即 按 照 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 的 要 求, 将 标 准 各 部 分 分 门 别 类 拆 分 类 别 : (1) 标 准 编 号 (2) 标 准 名 称 (3) 英 文 名 称 (4) 主 题 词 (5) 起 草 单 位 (6) 归 口 单 位 (7) 发 布 单 位 (8) 分 类 号 (9) 国 际 分 类 号 (10) 发 布 日 期 (11) 实 施 日 期 (12) 标 准 状 态 (13) 标 准 属 性 : 标 准 性 质 制 定 / 修 订 标 准 类 别 (14) 图 片 标 准 的 二 次 核 对 当 标 准 进 行 拆 分 后, 为 避 免 标 准 拆 分 过 程 中 出 现 错 误 或 与 原 文 件 不 符, 我 们 进 行 第 二 次 核 对, 采 用 将 原 标 准 文 件 与 转 换 文 件 分 别 打 印, 由 非 标 准 拆 分 人 员 进 行 核 对 重 点 核 对 文 本 错 误 格 式 不 符 等 方 面 2.5 标 准 的 录 入 当 标 准 的 加 工 处 理 工 作 完 成 后, 下 一 步 要 按 照 中 医 儿 科 标 准 化 技 术 平 台 的 要 求 进 行 标 准 录 入, 录 入 本 着 准 确 全 面 的 原 则 进 行 标 准 的 录 入 本 数 据 库 不 支 持 双 人 同 时 录 入, 但 为 了 避 免 错 误 产 生, 我 们 标 准 的 录 入 仍 采 用 双 人 录 入 边 录 入 边 核 对 的 方 法 进 行 标 准 的 三 次 核 对 19

30 第 二 部 分 研 究 方 法 当 标 准 的 录 入 完 成 后, 为 避 免 标 准 录 入 过 程 中 出 现 错 误 与 原 文 件 不 符, 我 们 进 行 第 三 次 核 对, 采 用 打 印 文 件 与 平 台 文 本 直 接 核 对 的 方 式, 由 非 标 准 录 入 人 员 进 行 核 对 2.6 数 据 库 的 发 布 与 完 善 标 准 的 录 入 工 作 完 成 后, 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 就 初 步 形 成 了, 数 据 库 的 发 布 将 与 总 课 题 组 形 成 的 中 医 药 标 准 数 据 库 共 同 发 布 后 续 完 善 工 作 将 由 我 们 与 总 课 题 组 共 同 承 担 3 主 要 成 果 (1) 建 成 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 ; (2) 发 表 论 文 2 篇 ; (3) 提 交 本 课 题 研 究 成 果 报 告 1 份 20

31 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 第 三 部 分 讨 论 由 于 我 国 中 医 药 标 准 数 据 库 建 设 缺 乏 经 验, 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 更 是 无 先 例 可 循, 我 们 只 能 边 摸 索 边 建 设, 因 此 在 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 过 程 中, 我 们 也 遇 到 了 这 样 和 那 样 的 问 题, 现 将 工 作 过 程 中 遇 到 的 相 关 问 题 做 简 要 分 析 1 中 医 儿 科 标 准 数 据 采 集 中 的 重 点 难 点 分 析 在 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 过 程 中, 标 准 的 采 集 是 重 点, 标 准 的 采 集 工 作 能 否 做 好, 采 集 的 标 准 质 量 的 优 劣, 直 接 关 系 到 整 个 数 据 库 的 质 量, 数 据 库 的 应 用 价 值, 甚 至 对 儿 科 临 床 医 生 的 临 床 工 作 产 生 影 响 ; 同 时 标 准 的 采 集 也 是 难 点 所 在, 关 键 是 能 否 保 证 标 准 采 集 的 全 面 性 准 确 性 权 威 性 1.1 数 据 库 的 纳 入 标 准 和 排 除 标 准 制 定 难 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 源 数 据 本 身 的 纳 入 标 准 和 排 除 标 准 的 制 定 工 作 至 关 重 要, 它 决 定 了 标 准 采 集 的 范 围 质 量 价 值 以 及 工 作 量 的 大 小, 直 接 关 系 到 课 题 能 否 在 现 有 资 源 条 件 下 顺 利 完 成 等 多 个 方 面 纳 入 标 准 与 排 除 标 准 放 得 过 宽, 就 可 能 导 致 所 采 集 标 准 范 围 过 大 质 量 差 权 威 性 及 使 用 价 值 受 到 质 疑, 并 且 大 量 增 加 工 作 量, 浪 费 课 题 资 源, 甚 至 影 响 课 题 的 顺 利 完 成 ; 纳 入 标 准 放 得 过 窄 或 排 除 标 准 过 严, 就 可 能 导 致 许 多 有 价 值 的 标 准 难 以 收 录, 标 准 的 采 集 不 全 面, 影 响 整 个 数 据 库 的 使 用 价 值 并 且 由 于 国 内 外 目 前 尚 未 有 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 的 先 例, 因 此 纳 入 标 准 和 排 除 标 准 的 制 定 无 先 例 可 循, 没 有 参 考, 我 们 只 能 在 现 有 条 件 下 本 着 全 面 准 确 权 威 的 原 则 制 定 纳 入 标 准 和 排 除 标 准 因 此 这 中 间 必 然 存 在 这 样 或 那 样 的 问 题, 我 们 必 须 在 工 作 过 程 中 不 断 发 现 问 题, 总 结 经 验, 加 以 改 进 因 此, 这 是 数 据 库 建 设 过 程 中 的 难 点 之 一 针 对 这 一 难 点, 我 们 在 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 过 程 中 制 定 纳 入 标 准 和 排 除 标 准 时, 本 着 宁 缺 毋 滥 的 精 神, 从 内 容 属 性 标 准 状 态 三 个 方 面 进 行 限 定 :1 内 容 上 : 与 中 医 儿 科 相 关 ( 内 容 可 涉 及 中 医 儿 科 各 个 领 域 ), 予 以 纳 入 ; 与 中 医 儿 科 不 相 关 的, 予 以 排 除 此 项 意 在 保 证 数 据 库 收 录 的 标 准 内 容 全 面 广 泛 2 属 性 上 : 国 际 标 准 国 家 标 准 行 业 标 准 等 为 权 威 机 构 颁 布 或 认 可 的 标 准 予 以 纳 入 ; 未 被 权 威 机 构 认 可 的 标 准, 予 以 排 除 此 项 意 在 保 证 数 据 库 收 录 标 准 的 权 威 性 和 使 用 价 值 3 标 准 状 态 上 : 现 行 标 准, 予 以 纳 入 ; 废 止 标 准, 予 以 排 除 此 项 意 在 保 证 避 免 在 同 一 内 容 上 已 废 止 标 准 和 最 新 的 现 行 标 准 使 用 混 乱 当 然, 我 们 所 制 定 的 纳 入 标 准 和 排 除 标 准 也 可 能 存 在 缺 陷, 但 基 本 上 保 证 了 所 收 录 标 准 的 全 面 性 准 确 性 和 权 威 性 1.2 标 准 数 量 少 导 致 采 集 困 难 虽 然 目 前 中 医 标 准 化 进 程 加 速 发 展, 中 医 儿 科 标 准 化 工 作 也 形 成 了 一 定 成 果, 但 总 体 来 说 目 前 中 医 相 关 标 准 数 量 少, 有 资 料 显 示 : 至 2005 年 我 国 国 内 仅 有 127 个 中 医 相 关 标 准, 其 中 出 版 物 72 个, 相 关 文 件 55 个 国 内 己 经 发 表 的 中 医 标 准 出 版 物 共 72 个, 其 中 标 准 机 构 制 定 的 为 9 个, 包 括 术 语 标 准 4 个 医 疗 标 准 30 个 针 灸 标 准 8 个 管 理 标 准 21

32 第 三 部 分 讨 论 30 个 ; 已 发 布 的 与 中 医 标 准 相 关 的 文 件 共 55 个, 其 中 医 疗 标 准 相 关 文 件 28 个, 管 理 标 准 相 关 文 件 25 个 [3] 虽 然 近 年 来 又 新 增 制 定 了 一 批 标 准, 但 相 对 来 讲 中 医 标 准 数 量 还 是 偏 少, 涉 及 范 围 还 是 偏 窄 其 中 中 医 儿 科 相 关 标 准 数 量 就 更 少, 尤 其 是 高 质 量 权 威 性 强 的 国 家 标 准 行 业 标 准 数 量 更 少, 因 此 相 对 于 建 设 一 个 标 准 数 据 库 而 言, 原 材 料 的 匮 乏 将 是 巨 大 的 困 难 但 需 要 指 出 的 是 相 关 标 准 数 量 少 这 是 由 客 观 条 件 决 定 的, 是 中 医 标 准 化 发 展 现 状 决 定 的, 我 们 对 于 标 准 的 采 集 必 须 本 着 宁 缺 毋 滥 的 原 则, 只 能 随 着 中 医 标 准 化 进 程 的 发 展, 不 断 进 行 补 充, 健 全, 任 何 急 于 求 成, 想 要 超 阶 段 发 展 的 想 法 都 是 不 可 取 的, 也 是 不 可 能 实 现 的 1.3 标 准 制 定 过 程 复 杂 管 理 分 散 导 致 采 集 困 难 对 于 标 准 的 采 集 我 们 主 要 通 过 计 算 机 采 集 和 人 工 采 集 相 结 合 的 方 式 进 行 但 由 于 标 准 制 定 过 程 的 复 杂, 标 准 管 理 的 分 散, 不 管 是 计 算 机 采 集 还 是 人 工 采 集 工 作, 都 存 在 相 当 程 度 的 困 难 首 先, 由 于 标 准 的 制 定 过 程 复 杂, 具 有 特 殊 性, 一 项 标 准 的 制 定 不 可 能 由 一 位 专 家 一 个 部 门 来 制 定, 往 往 一 个 标 准 的 制 定 需 要 几 个 甚 至 十 几 个 单 位 部 门 联 合 组 成 工 作 组 工 作 团 队, 经 过 长 时 间 文 献 研 究 分 析 讨 论 临 床 验 证 反 复 修 改 才 能 成 稿, 所 以 标 准 的 起 草 单 位 制 定 单 位 发 布 单 位 归 口 单 位 不 一, 发 布 方 式 不 一, 因 此 计 算 机 采 集 就 涉 及 到 众 多 数 据 库, 多 个 字 段, 采 集 过 程 复 杂, 而 且 很 多 标 准 由 于 涉 及 到 保 密 内 容, 不 会 正 式 发 表 在 业 内 相 关 期 刊 杂 志 上, 或 是 仅 有 发 布 消 息 的 简 讯, 因 此 计 算 机 采 集 困 难 较 大 例 如 我 们 查 阅 了 CNKI 上 近 30 年 中 医 儿 科 相 关 标 准, 分 别 用 中 医 标 准 中 医 儿 科 标 准 中 医 儿 科 包 含 标 准 中 医 儿 科 包 含 规 范 中 医 标 准 包 含 儿 科 等 作 为 关 键 字 或 主 题 词 进 行 检 索, 检 索 得 到 相 关 文 献 上 万 条, 但 经 过 筛 选, 符 合 条 件 的 标 准 不 足 20 条, 且 因 涉 及 到 保 密 问 题 均 无 全 文 标 准 号 发 布 单 位 归 口 单 位 等 详 细 信 息 再 者, 由 于 目 前 我 国 中 医 标 准 化 工 作 相 关 法 律 法 规 尚 不 完 善, 标 准 化 工 作 中 国 家 政 府 相 关 机 构 介 入 较 少, 标 准 的 管 理 单 位 繁 杂, 除 国 家 标 准 行 业 标 准 管 理 较 严 格, 由 国 家 级 标 准 管 理 机 构 及 行 业 权 威 机 构 统 一 管 理 外, 其 余 如 地 方 标 准 等 分 属 地 方 多 个 单 位 负 责, 管 理 单 位 众 多, 甚 至 有 些 标 准 不 是 由 国 家 相 关 机 构 负 责 管 理, 而 是 由 归 口 单 位 或 制 定 单 位 进 行 管 理, 所 以 标 准 的 采 集 涉 及 到 众 多 单 位, 并 且 许 多 单 位 只 负 责 标 准 管 理, 不 提 供 标 准 目 录 和 相 关 标 准 的 查 询 服 务, 对 人 工 采 集 工 作 造 成 了 相 当 的 困 难 1.4 标 准 名 称 缺 乏 统 一 规 范 导 致 采 集 困 难 目 前, 中 医 儿 科 标 准 乃 至 中 医 标 准 的 制 定 缺 乏 统 一 的 法 律 法 规 进 行 指 导 和 约 束, 对 于 标 准 制 定 单 位 的 资 质 标 准 的 效 力 制 定 后 的 进 一 步 完 善 更 新 等 等 缺 乏 统 一 规 定, 就 连 名 称 也 没 有 统 一 规 范 当 前 标 准 名 称 中 对 与 标 准 规 范 指 南 等 概 念 存 在 混 用 现 象, 标 准 名 称 多 样, 这 就 造 成 计 算 机 采 集 过 程 中 必 须 增 加 多 个 字 段 进 行 检 索, 而 由 于 中 医 儿 科 标 准 本 身 数 量 少, 每 增 加 一 个 字 段 就 等 于 增 加 了 成 千 上 万 条 的 筛 检 工 作, 再 加 上 在 不 同 的 数 据 库 进 行 检 索, 工 作 量 极 大, 因 此 给 采 集 工 作 造 成 较 大 困 难 例 如 : 用 指 南 字 段 在 22

33 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 CNKI 上 进 行 搜 索, 共 有 条 记 录, 其 中 儿 童 用 药 指 南 0-1 岁 宝 宝 性 别 教 育 指 南 虽 然 均 冠 以 指 南 的 名 称, 但 只 是 某 知 名 专 家 的 对 于 患 儿 家 长 的 建 议, 既 无 系 统 制 定 过 程, 相 关 论 证, 又 没 有 经 过 权 威 机 构 的 认 可, 是 不 能 作 为 标 准 收 录 的 而 另 外 一 些 标 准 如 中 华 人 民 共 和 国 体 育 行 业 标 准 中 国 青 少 年 儿 童 手 腕 骨 成 熟 度 及 评 价 方 法 是 被 国 家 相 关 权 威 机 构 认 可 的 标 准, 具 有 很 大 的 使 用 价 值, 却 又 并 未 冠 以 标 准 指 南 规 范 等 字 段 作 为 名 称 2 中 医 儿 科 标 准 的 加 工 录 入 过 程 中 的 重 点 难 点 分 析 标 准 采 集 完 成 以 后, 下 一 步 的 工 作 是 进 行 进 一 步 加 工 处 理, 录 入 中 医 标 准 数 据 库 平 台, 借 助 平 台 进 行 发 布, 以 满 足 不 同 人 群 对 标 准 的 需 求, 这 也 是 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 的 难 点 之 一 首 先, 由 于 要 满 足 不 同 人 群 的 需 要, 在 加 工 过 程 中 我 们 要 对 标 准 进 行 适 当 的 编 辑 和 拆 分, 如 何 保 证 标 准 格 式 的 一 致, 表 格 图 片 的 完 整, 保 证 经 过 编 辑 的 标 准 与 原 标 准 保 持 一 致, 既 满 足 数 据 库 平 台 的 要 求, 满 足 不 同 人 群 的 使 用 需 要, 又 不 会 影 响 标 准 内 容, 是 工 作 的 难 点 之 一 例 如 : 行 业 标 准 中 国 青 少 年 儿 童 手 腕 骨 成 熟 度 及 评 价 方 法 中 含 有 大 量 的 图 片 表 格, 甚 至 有 许 多 是 关 节 发 育 的 实 图, 转 录 根 本 无 法 保 证 其 原 貌, 为 了 保 证 录 入 数 据 库 后 格 式 仍 与 原 标 准 保 持 一 致, 我 们 只 能 采 用 截 图 的 方 法, 将 原 有 图 表 直 接 以 原 样 上 传, 以 保 证 格 式 的 统 一 其 次, 标 准 的 加 工 完 成 后 往 往 要 经 过 数 遍 的 校 对, 反 复 的 改 进, 才 能 进 行 录 入, 而 校 对 和 录 入 工 作 量 很 大, 能 否 顺 利 进 行 直 接 关 系 到 数 据 库 的 正 常 运 行 和 使 用, 是 工 作 的 又 一 难 点 所 在 3 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 成 后 的 完 善 与 更 新 工 作 中 的 难 点 分 析 由 于 国 家 政 策 的 支 持, 外 部 环 境 的 变 化, 越 来 越 多 的 有 识 之 士 认 识 到 中 医 标 准 化 的 重 要 性, 投 身 到 标 准 化 工 作 中 来, 中 医 标 准 化 工 作 发 展 迅 速, 新 的 标 准 必 将 大 量 产 生, 原 有 标 准 随 着 知 识 技 术 水 平 的 进 步 必 将 不 断 完 善 更 新, 因 此, 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 成 后 的 完 善 与 更 新 工 作 就 显 得 至 关 重 要, 是 工 作 的 重 点 但 由 于 标 准 的 管 理 单 位 众 多, 后 续 的 标 准 采 集 工 作 将 会 具 有 很 大 的 难 度, 如 何 保 证 及 时 准 确 的 得 到 标 准 更 新 与 发 布 的 相 关 信 息, 在 第 一 时 间 进 行 数 据 库 更 新 是 工 作 的 又 一 难 点 这 需 要 我 们 与 相 关 管 理 单 位 建 立 相 应 联 系, 在 第 一 时 间 得 到 新 标 准 的 发 布 和 更 新 信 息, 及 时 更 新 数 据 库, 以 保 证 数 据 库 能 及 时 为 用 户 提 供 最 新 的 服 务 23

34 参 考 文 献 参 考 文 献 [1] 刘 聪, 梁 峻, 闫 晓 宇. 历 史 上 的 中 医 标 准 化 [J]. 中 国 中 医 药 信 息 杂 志,2008,(15): [2] 任 利, 张 红 瑞. 基 于 十 年 中 风 临 床 文 献 回 顾 谈 中 医 诊 疗 及 术 语 亟 待 规 范 化 [J]. 中 华 中 医 药 杂 志,2007,22(9): [3] 崔 蒙, 范 为 宇, 尹 爱 宁, 等. 中 医 标 准 化 发 展 现 状 分 析 [J]. 亚 太 传 统 医 药,2005,(1): [4] 曲 倩 倩. 也 谈 中 医 名 词 术 语 标 准 化 译 名 问 题 [J]. 亚 太 传 统 医 药,2005,5(10): [5] 范 为 宇, 崔 蒙. 有 关 传 统 医 学 信 息 标 准 化 国 际 合 作 研 究 的 思 考 [J]. 国 际 中 医 药 杂 志,2006,28(4): [6] 郭 涛. 如 何 应 对 数 字 宇 宙 膨 胀 的 挑 战 [N]. 中 国 计 算 机 报, (21). [7] Mitch Waldrop.Big data:wikiomics[j].nature,2008,(455):47. [8] 刘 岩, 尹 爱 宁, 周 雪 忠, 等. 中 医 药 学 数 据 库 发 展 策 略 [J]. 中 国 中 医 药 信 息 杂 志,2009,16(1): [9] 崔 蒙. 充 分 利 用 国 际 互 联 网 促 进 中 医 药 现 代 化 的 发 展 [J]. 中 国 中 医 药 信 息 杂 志,2010, 8(3): [10] 崔 蒙. 中 医 药 行 业 数 据 库 建 设 现 状 分 析 [J]. 中 国 中 医 药 信 息 杂 志,2004,11(3): [11] 崔 蒙, 尹 爱 宁, 范 为 宇, 等. 中 医 药 科 学 数 据 建 设 研 究 进 展 [J]. 中 国 中 医 药 信 息 杂 志,2006,13 (11): [12] 崔 蒙, 谢 琪. 中 医 药 信 息 数 字 化 研 究 进 展 [J]. 医 学 信 息 学 杂 志,2008,(10): [13] 胡 雪 琴, 崔 蒙, 陈 兵. 中 医 药 科 学 数 据 的 数 据 质 量 研 究 [J]. 世 界 科 学 技 术,2009,11(4):

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