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1 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2012 年 12 月 第 12 卷 第 6 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, December 2012, Vol. 12, No 多 模 态 影 像 融 合 技 术 在 神 经 外 科 的 应 用 及 进 展 专 题 讲 座 赵 岩 孙 健 杨 学 军 摘 要 随 着 医 学 影 像 学 诊 断 技 术 的 进 步, 为 了 综 合 解 剖 结 构 影 像 (CT MRI B 超 等 ) 和 功 能 影 像 ( 功 能 磁 共 振 成 像 扩 散 张 量 成 像 正 电 子 发 射 体 层 摄 影 术 等 ) 的 优 势, 多 模 态 影 像 融 合 技 术 应 运 而 生, 并 且 有 了 较 大 发 展, 使 神 经 外 科 的 理 念 有 了 极 大 转 变 近 年 来, 以 影 像 融 合 为 基 础 的 功 能 神 经 导 航 和 术 中 磁 共 振 成 像 等 技 术 更 是 给 神 经 外 科 带 来 革 命 性 的 变 化, 使 神 经 外 科 尤 其 是 脑 实 质 内 病 变 的 手 术 方 式 取 得 显 著 进 步 利 用 多 模 态 功 能 神 经 导 航 技 术 可 以 标 记 并 在 术 中 保 护 重 要 脑 功 能 结 构, 以 最 大 化 地 提 高 患 者 术 后 生 存 质 量, 有 效 延 长 患 者 术 后 生 存 时 间, 对 改 善 重 要 脑 功 能 区 的 手 术 疗 效 减 少 术 后 并 发 症 具 有 重 要 临 床 意 义 关 键 词 体 层 摄 影 术, 螺 旋 计 算 机 ; 磁 共 振 成 像 ; 超 声 检 查 ; 正 电 子 发 射 断 层 显 像 术 ; 神 经 外 科 ( 学 ); 综 述 DOI: /j.issn The application and progress of multimodality image fusion in neurosurgery ZHAO Yan, SUN Jian, YANG Xue jun Department of Neurosurgery, Tianjin Medical University General Hospital, Tianjin , China Corresponding author: YANG Xue jun ( ydenny@yahoo.com) Abstract With the advance of medical imaging, multimodality image fusion emerged to combine the advantages of anatomical imaging including computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), B Ultrasonography (BUS), etc. and functional imaging including functional MRI (fmri), diffusion tensor imaging (DTI), positron emission tomography (PET), etc., and has made great progress. Accordingly, the neurosurgical concept has changed dramatically. In recent years, functional neuronavigation and intraoperative MRI (imri) based on image fusion have made revolutionary progress in neurosurgical procedures, especially for cerebral parenchymal lesions. With the help of multimodal functional neuronavigation, neurosurgeons can intraoperatively mark and protect the brain functional structure. This new technology improves the surgical effect a lot in brain functional areas, reduces postoperative complications, and maximally ensures high quality of life and long survival of patients after operation. Key words Tomography, spiral computed; Magnetic resonance imaging; Ultrasonography; Positron emission tomography; Neurosurgery; Review 自 20 世 纪 初 伦 琴 发 现 X 射 线 以 来, 医 学 影 像 学 技 术 不 断 进 步, 特 别 是 近 30 年 来, 计 算 机 科 学 的 发 展, 更 是 革 新 了 医 学 影 像 学 诊 断 技 术, 疾 病 的 诊 断 方 式 也 随 之 发 生 显 著 变 化 近 年 来, 随 着 计 算 机 和 影 像 图 形 等 相 关 技 术 逐 渐 融 入 医 学 领 域, 医 学 影 像 的 质 量 和 显 示 方 法 有 了 极 大 改 善, 使 诊 断 与 治 疗 水 平 大 为 提 高, 为 医 学 影 像 学 研 究 和 发 展 提 供 了 坚 实 [1] 的 基 础 在 神 经 外 科 领 域, 神 经 系 统 因 其 自 身 的 特 殊 性, 大 脑 解 剖 结 构 及 功 能 仍 存 在 大 量 未 知 领 作 者 单 位 : 天 津 医 科 大 学 总 医 院 神 经 外 科 通 讯 作 者 : 杨 学 军 ( ydenny@yahoo.com) 域, 几 乎 所 有 医 学 成 像 技 术 均 与 之 相 关, 新 的 成 像 技 术 及 理 念 层 出 不 穷, 其 中 以 多 模 态 影 像 融 合 技 术 为 基 础 的 功 能 神 经 导 航 及 术 中 磁 共 振 成 像 (imri) 技 术 己 经 成 为 神 经 外 科 的 重 要 工 具, 其 应 用 贯 穿 于 整 个 神 经 外 科 临 床 工 作 一 多 模 态 影 像 融 合 技 术 的 发 展 及 原 理 由 于 成 像 原 理 和 设 备 不 同, 临 床 上 通 常 需 要 利 用 多 种 模 态 成 像 的 信 息 大 的 方 面 来 说, 可 以 分 为 描 述 形 态 的 解 剖 成 像 和 描 述 人 体 功 能 或 代 谢 的 功 能 成 像 解 剖 成 像 包 括 X 线 CT MRI 超 声 成 像 数 字 减 影 血 管 造 影 术 (DSA) 等 功 能 成 像 包 括 单 光 子 发 射 计 算 机 体 层 摄 影 术 (SPECT) 正 电 子 发 射 计 算
2 646 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2012 年 12 月 第 12 卷 第 6 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, December 2012, Vol. 12, No. 6 机 体 层 显 像 技 术 (PET) 功 能 磁 共 振 成 像 (fmri) 扩 散 张 量 成 像 (DTI) 磁 共 振 波 谱 (MRS) 分 析 灌 注 成 像 (PWI) 等 不 同 模 态 的 医 学 影 像 学 诊 断 技 术 可 以 从 各 个 方 面 提 供 不 同 的 信 息, 不 同 成 像 方 法 各 有 优 缺 点, 且 各 种 模 态 之 间 具 有 互 补 性, 临 床 上 通 常 需 要 采 用 多 种 模 态 成 像, 即 对 同 一 例 患 者 进 行 多 种 模 态 或 同 一 种 模 态 的 多 次 成 像, 以 了 解 病 变 组 织 或 器 官 的 综 合 信 息, 作 出 更 加 精 准 的 诊 断 或 制 定 更 加 合 [2] 理 的 治 疗 方 案 所 谓 影 像 融 合 (image fusion) 系 指 影 像 信 息 的 融 合, 是 信 息 融 合 技 术 在 医 学 影 像 学 领 域 的 应 用, 即 利 用 计 算 机 技 术 将 各 种 影 像 学 检 查 所 获 得 的 影 像 信 息 进 行 数 字 化 综 合 处 理, 多 元 数 据 协 同 应 用, 进 行 空 间 配 准 后, 不 同 模 态 影 像 取 长 补 短, 融 合 成 一 种 全 新 的 信 息 影 像, 在 同 一 帧 影 像 上 表 达 来 自 多 种 成 像 源 的 信 息, 以 获 得 研 究 对 象 的 一 致 性 描 述, 同 时 融 合 各 种 检 查 方 法 的 优 势, 以 达 到 计 算 机 辅 助 诊 断 之 目 的 ( 图 1) 影 像 融 合 不 是 简 单 的 叠 加, 它 产 生 的 是 新 的 蕴 含 更 多 有 价 值 信 息 的 影 像, 即 达 到 > 2, 甚 至 是 远 大 于 2 正 是 有 了 影 像 融 合 技 术 的 发 展 进 步 作 为 基 础, 才 使 得 功 能 神 经 导 航 成 为 可 能, 术 中 磁 共 振 成 像 术 中 B 超, 以 及 术 中 CT 等 术 [3] 中 成 像 技 术 得 以 发 展 目 前 有 多 种 医 学 影 像 学 计 算 机 软 件 能 够 实 现 影 像 融 合 的 技 术, 常 用 软 件 有 SPM DTI studio 3D slicer,iplan 等, 这 一 技 术 越 来 越 受 到 关 注 并 广 泛 应 用 于 临 床 融 合 影 像 有 多 种 直 观 显 示 方 法, 常 用 方 法 有 断 层 显 示 法 和 三 维 显 示 法 融 合 影 像 的 显 示 往 往 以 某 个 影 像 为 基 准, 该 影 像 以 灰 度 色 阶 显 示, 另 一 个 影 像 叠 加 在 基 准 影 像 上, 用 彩 色 色 阶 显 示 (1) 断 层 显 示 法 : 对 于 某 些 ( 得 到 原 始 数 据 ) 影 像 融 合, 可 将 融 合 的 三 维 数 据 以 横 断 面 冠 状 位 和 矢 状 位 断 层 影 像 同 步 显 示, 便 于 观 察 者 进 行 诊 断 (2) 三 维 显 示 法 : 将 融 合 的 三 维 数 据 以 三 维 影 像 的 形 式 显 示, 使 观 察 者 可 以 更 加 直 观 地 观 察 病 灶 的 解 剖 位 置, 在 外 科 手 术 计 划 放 射 治 疗 计 划 的 制 定, 以 及 功 [4] 能 神 经 导 航 中 具 有 重 要 意 义 二 可 供 融 合 的 多 模 态 神 经 系 统 影 像 技 术 1. 功 能 磁 共 振 成 像 血 氧 水 平 依 赖 的 功 能 磁 共 振 成 像 (BOLD fmri) 技 术 是 目 前 功 能 磁 共 振 基 础 研 [5] 究 和 临 床 应 用 中 最 重 要 领 域 之 一,Ogawa 等 于 1990 年 首 先 报 告 了 血 氧 水 平 依 赖 的 成 像 效 应, 他 们 发 现 毛 细 血 管 床 中 氧 合 血 红 蛋 白 减 少 时 可 出 现 MRI 信 号 的 降 低, 而 且 这 种 信 号 的 降 低 不 只 发 生 在 血 液, 于 是 他 们 认 为 这 种 成 像 效 应 是 血 液 的 磁 场 性 质 变 化 引 起 的, 类 似 于 静 脉 注 射 对 比 剂 所 引 起 磁 场 性 质 变 化 的 机 制 在 脑 组 织 毛 细 血 管 内 有 氧 合 血 红 蛋 白 和 去 氧 血 红 蛋 白, 去 氧 血 红 蛋 白 具 有 磁 敏 感 效 应, 可 使 脑 组 织 T2WI 信 号 降 低 ; 而 氧 合 血 红 蛋 白 不 具 有 磁 敏 感 效 应, 不 会 使 脑 组 织 信 号 产 生 变 化, 因 此 去 氧 与 氧 合 血 红 蛋 白 之 间 即 形 成 了 一 种 信 号 对 比 神 经 元 活 动 能 够 改 变 局 部 去 氧 氧 合 血 红 蛋 白 的 相 对 含 量, 即 氧 合 血 红 蛋 白 浓 度 增 高 去 氧 血 红 蛋 白 浓 度 降 低, 局 部 血 液 含 氧 量 增 加 ; 去 氧 血 红 蛋 CT T1WI DTI 18 F FDG PET 图 1 女 性 患 者,56 岁 局 灶 性 癫 发 作 1 个 月,CT 检 查 显 示 右 侧 额 颞 顶 叶 交 界 区 高 密 度 影 ;MRI 检 查 显 示 轻 度 强 化 病 灶 ;PET 检 查 发 现 C 蛋 氨 酸 ( C Met) 18 F 脱 氧 葡 萄 糖 ( 18 F FDG) 均 有 代 谢 物 浓 集, 但 范 围 不 完 全 一 致 将 所 有 影 像 学 资 料 融 合, 制 定 手 术 计 划, 病 灶 内 侧 邻 近 锥 体 束, 在 功 能 神 经 导 航 引 导 及 术 中 磁 共 振 成 像 辅 助 下 切 除 病 灶 病 理 结 果 显 示 为 少 突 胶 质 细 胞 瘤 (WHOⅡ 级 ) 患 者 术 后 早 期 出 现 左 侧 肢 体 肌 力 减 弱,1 个 月 后 恢 复 正 常 Figure 1 A 56 year old female patient suffered focal epileptic seizures for 1 month. CT scan demonstrated high density lesion in the right frontal temporal parietal junction area, and MRI indicated slight enhancement. PET showed metabolite concentration both of C methionine ( C Met) and 18 F fluorodeoxyglucose ( 18 F FDG), but the extents were not exactly the same. All the image data were fused together to make an operation plan, finding the medial lesion adjacent to the pyramidal tract. Assisted with the functional neuronavigation and imri, the lesion was resected and the pathologic result was oligodendroglioma (WHO Ⅱ). The patient suffered muscle weakness of left limbs after operation in the early period, but returned to normal 1 month later
![性, 临 床 上 通 常 需 要 采 用 多 种 模 态 成 像, 即 对 同 一 例 患 者 进 行 多 种 模 态 或 同 一 种 模 态 的 多 次 成 像, 以 了 解 病 变 组 织 或 器 官 的 综 合 信 息, 作 出 更 加 精 准 的 诊 断 或 制 定 更 加 合 [2] 理 的 治 疗 方 案 所 谓 影 像 融 合 (image fusion) 系 指 影 像 信 息](/docs-images/41/22572522/images/page_2.jpg "的 融 合, 是 信 息 融 合 技 术 在 医 学 影 像 学 领 域 的 应 用, 即 利 用 计 算 机 技 术 将 各 种 影 像 学 检 查 所 获 得 的 影 像 信 息 进 行 数 字 化 综 合 处 理, 多 元 数 据 协 同 应 用, 进 行 空 间 配 准 后, 不 同 模 态 影 像 取 长 补 短, 融 合 成 一 种 全 新 的 信 息 影 像, 在 同 一 帧 影")
3 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2012 年 12 月 第 12 卷 第 6 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, December 2012, Vol. 12, No 白 具 有 顺 磁 性, 能 够 在 血 管 周 围 及 内 部 产 生 磁 场 梯 度, 降 低 MRI 信 号 ; 当 氧 合 去 氧 血 红 蛋 白 比 例 增 加 时,T2WI 缩 短 效 应 减 弱, 即 表 现 为 MRI 信 号 增 强 fmri 具 有 无 创 伤 具 备 足 够 的 空 间 分 辨 力 和 一 定 的 时 间 分 辨 力 等 优 点, 但 同 时 它 也 存 在 一 定 的 局 限 性 : 通 常 所 运 用 的 功 能 成 像 是 利 用 脑 皮 质 被 激 活 后 局 部 血 液 循 环 中 氧 含 量 的 变 化 而 成 像, 并 不 是 被 激 活 皮 质 本 身 的 信 号, 所 以 任 何 原 因 导 致 局 部 血 氧 含 量 的 增 加 均 有 可 能 被 误 认 为 是 激 活 区 ;fmri 主 要 反 映 脑 皮 质 情 况, 而 对 脑 白 质 的 相 关 情 况 则 不 能 显 示 等 这 些 均 有 待 于 磁 共 振 软 硬 件 的 进 一 步 提 升 或 者 与 其 他 成 像 方 法, 如 扩 散 张 量 成 像 等 的 联 合 应 [6] 用, 相 互 间 优 势 互 补 而 得 到 改 善 和 解 决 2. 扩 散 张 量 成 像 20 世 纪 80 年 代 中 期, 在 MRI 技 术 的 基 础 上, 通 过 双 极 磁 场 梯 度 脉 冲 (bipolar magnetic field gradient pulse) 对 水 分 子 的 扩 散 运 动 效 应 进 行 编 码, 得 到 了 磁 共 振 扩 散 加 权 成 像 (DWI) (1) 扩 散 张 量 成 像 技 术 :1995 年,Basser [7] 从 至 少 6 个 方 向 获 取 扩 散 加 权 成 像 影 像, 从 而 得 到 每 一 像 素 扩 散 张 量 成 像 的 过 程, 从 而 奠 定 了 扩 散 张 量 成 像 的 理 论 基 础 扩 散 张 量 成 像 技 术 是 扩 散 加 权 成 像 的 进 一 步 发 展, 二 者 均 以 水 分 子 扩 散 运 动 为 成 像 基 础 人 体 组 织 中 水 分 子 存 在 两 种 扩 散 运 动 方 式, 即 各 向 异 性 扩 散 (anisotropic diffusion) 和 各 向 同 性 扩 散 (isotropic diffusion) 纯 水 中 的 水 分 子 扩 散 运 动 是 随 机 的, 各 个 方 向 的 扩 散 能 力 相 同, 运 动 轨 迹 为 球 体, 这 样 的 扩 散 运 动 称 为 各 向 同 性 扩 散, 如 脑 脊 液 中 水 分 子 的 扩 散 运 动 即 接 近 各 向 同 性 扩 散 而 脑 白 质 中 水 分 子 的 扩 散 运 动 受 到 神 经 纤 维 髓 鞘 阻 碍, 水 分 子 倾 向 于 沿 扩 散 阻 力 较 小 的 方 向 运 动, 沿 纤 维 束 方 向 的 扩 散 速 度 至 少 是 垂 直 方 向 的 两 倍, 其 运 动 轨 迹 为 椭 球 体, 这 种 现 象 即 为 各 向 异 性 扩 散 影 响 水 分 子 各 向 异 性 扩 散 运 动 的 主 要 因 素 是 神 经 纤 维 的 微 结 构, 如 神 经 纤 维 和 神 经 胶 质 细 胞 [8] 密 度 细 胞 磷 脂 化 程 度 结 构 和 走 行 方 向 等 在 胶 质 瘤 的 病 理 条 件 下, 肿 瘤 细 胞 浸 润 造 成 神 经 纤 维 髓 鞘 结 构 改 变 血 管 源 性 水 肿 或 细 胞 毒 性 水 肿 均 可 能 影 响 水 分 子 的 各 向 异 性 扩 散 运 动 (2) 扩 散 张 量 纤 维 束 成 像 (DTT): 是 在 彩 色 编 码 扩 散 张 量 成 像 的 基 础 上, 根 据 神 经 解 剖 学 特 点, 循 各 体 素 的 有 效 张 量 方 向 连 续 追 踪 的 一 种 成 像 方 法, 能 够 直 观 地 显 示 白 质 纤 维 束 的 三 维 形 态 空 间 结 构 和 延 展 方 位 扩 散 张 量 纤 维 束 成 像 是 目 前 唯 一 能 在 活 体 显 示 白 质 纤 维 束 完 整 性 和 方 向 性 的 无 创 手 段 因 为 组 织 标 本 在 进 行 解 剖 冷 冻 脱 水 固 定 切 片 和 溶 解 等 处 理 过 程 中, 其 微 观 结 构 必 然 发 生 变 化, 进 而 产 生 几 何 变 形, 应 用 组 织 学 方 法 在 体 外 验 证 活 体 跟 踪 结 果 有 很 大 难 度 扩 散 张 量 纤 维 束 成 像 对 于 研 究 正 常 人 和 病 理 状 态 下 脑 白 质 的 完 整 性 和 方 向 性 具 有 很 大 优 越 性 由 于 MRI 技 术 所 限, 被 检 查 者 运 动 引 起 的 伪 影 磁 敏 感 性 所 致 的 信 号 丢 失 扩 散 张 量 成 像 部 分 容 积 效 应 和 磁 共 振 噪 声 等 均 可 能 影 响 扩 散 张 量 纤 维 束 成 像 的 结 果 但 随 着 研 究 的 进 展, 影 像 学 检 查 技 术 的 进 步, 扩 散 张 量 成 像 和 扩 散 张 量 纤 维 束 成 [9] 像 技 术 中 的 许 多 问 题 已 经 得 到 改 善 3. 脑 代 谢 成 像 (1)PET: 自 从 1982 年 Di Chiro [10] 等 应 用 PET 证 实 肿 瘤 的 恶 性 程 度 与 肿 瘤 组 织 对 葡 萄 糖 的 利 用 程 度 密 切 相 关 以 后,PET 在 肿 瘤 诊 断 中 的 临 床 价 值 被 广 泛 认 可 PET 显 像 可 以 全 面 反 映 肿 瘤 组 织 的 代 谢 功 能 状 态, 为 脑 胶 质 瘤 术 前 评 价 提 供 了 新 的 手 段, 也 为 胶 质 瘤 手 术 提 供 了 新 的 辅 助 方 法, 尤 其 对 常 规 影 像 学 难 以 确 定 恶 性 程 度 和 范 围 的 胶 质 瘤 优 势 明 显 目 前 已 有 应 用 PET 资 料 来 确 定 立 体 定 向 活 检 和 立 体 定 向 放 射 治 疗 的 靶 点 的 研 究, 证 实 其 具 有 极 高 的 敏 感 性 和 特 异 性, 在 不 同 代 谢 区 域 采 集 标 本 进 行 研 究, 对 揭 示 胶 质 瘤 生 物 学 特 性 的 [] 研 究 具 有 重 要 临 床 意 义 C 蛋 氨 酸 ( C Met) 是 目 前 PET 最 常 用 的 氨 基 酸 类 肿 瘤 显 像 剂, 其 在 肿 瘤 中 的 摄 取 增 加 主 要 反 映 了 氨 基 酸 转 运 活 性 的 增 加, 同 时 也 间 接 反 映 了 蛋 白 质 合 成 的 增 加 C Met PET 能 够 清 晰 地 描 述 脑 胶 质 瘤 边 界 区 分 肿 瘤 与 周 围 水 肿 间 的 关 系, 显 示 肿 瘤 不 同 部 位 的 增 殖 状 态, 从 而 对 肿 瘤 提 供 良 好 对 比, 与 MRI 影 像 融 合 后 更 有 助 于 邻 近 脑 皮 质 低 级 别 肿 瘤 和 较 小 肿 瘤 的 检 出, 以 及 对 肿 瘤 边 界 的 描 绘 18 F 脱 氧 葡 萄 糖 ( 18 F FDG) 也 是 一 种 常 用 显 像 剂, 其 在 脑 皮 质 和 基 底 节 呈 高 摄 取, 而 在 脑 白 质 为 低 摄 取, 形 成 正 常 分 级 对 照, 从 而 [12] 对 鉴 别 胶 质 瘤 高 低 级 别 方 面 具 有 优 势 张 川 等 研 究 发 现, 这 两 种 示 踪 剂 在 高 级 别 肿 瘤 中 的 最 浓 集 位 置 有 时 并 不 一 致, 根 据 导 航 下 分 别 取 病 理 的 结 果, 显 示 C Met 在 肿 瘤 细 胞 中 的 摄 取 更 为 特 异, 但 由 于 正 常 脑 组 织 摄 取 C Met 很 少, 故 其 不 能 进 行 有 效 的 视 觉 分 级 PET 与 神 经 导 航 系 统 相 结 合 能 为 精 确 切 除 肿 瘤 提 供 更 全 面 明 确 的 影 像 学 资 料 将 PET 资 料 应 用 于 神 经 导 航 与 CT MRI 融 合, 可 辅 助 胶 质 瘤 切 除 手 术 对 于 许 多 低 级 别 胶 质 瘤, 术 前 常
4 648 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2012 年 12 月 第 12 卷 第 6 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, December 2012, Vol. 12, No. 6 规 CT 和 MRI 的 普 通 及 增 强 扫 描 均 不 能 清 楚 地 描 述 肿 瘤 真 正 范 围 与 水 肿 关 系, 因 而 不 能 为 导 航 系 统 提 供 明 确 的 影 像 学 资 料 ; 而 PET 显 像 则 能 够 较 为 清 晰 地 显 示 肿 瘤 的 确 切 边 界, 并 通 过 示 踪 剂 浓 集 程 度 的 不 同, 显 示 肿 瘤 组 织 的 不 同 增 殖 状 态, 可 以 为 手 术 前 的 导 航 计 划 提 供 较 为 明 确 和 全 面 的 肿 瘤 资 料 ( 图 1) 在 低 级 别 胶 质 细 胞 肿 瘤 (WHOⅡ 级 ) 的 手 术 过 程 中 不 能 在 肉 眼 下 确 定 肿 瘤 范 围, 因 此 手 术 全 程 可 在 根 据 PET 导 航 的 指 引 下 进 行 ; 而 面 对 高 级 别 胶 质 瘤,PET 除 了 能 够 较 为 准 确 地 显 示 肿 瘤 位 置, 还 可 [13] 反 映 肿 瘤 不 同 部 位 的 增 殖 状 态 (2) 磁 共 振 波 谱 成 像 :MRS 是 一 种 利 用 磁 共 振 现 象 和 化 学 位 移 作 用 对 一 系 列 特 定 原 子 核 及 其 化 合 物 进 行 分 析 的 方 法 脑 组 织 中 的 原 子 核 质 子 是 以 一 定 的 化 合 物 的 形 式 存 在, 在 一 定 的 化 学 环 境 下 这 些 化 合 物 或 代 谢 物 有 一 定 的 化 学 位 移, 其 在 MRS 中 的 峰 值 也 会 产 生 微 小 变 化, 它 们 的 峰 值 和 化 学 浓 度 的 微 小 变 化 经 磁 共 振 扫 描 仪 采 集, 使 其 转 化 为 数 值 波 谱 MRS 为 鉴 别 诊 断 颅 内 病 变 提 供 了 一 种 新 的 无 创 性 方 法, 它 可 对 活 体 器 官 的 代 谢 产 物 进 行 定 量 分 析, 在 分 子 水 平 [14] 反 映 组 织 代 谢 的 情 况 在 测 定 某 一 物 质 化 学 位 移 时, 因 其 绝 对 值 无 法 测 定, 故 通 常 使 用 一 个 参 照 化 合 物, 与 其 比 较 得 出 一 个 相 对 值 目 前 常 用 的 定 量 方 法 为 相 对 定 量, 即 计 算 各 种 代 谢 产 物 波 峰 下 面 积 的 比 值, 常 用 代 谢 产 物 包 括 N 乙 酰 天 冬 氨 酸 (NAA) 胆 碱 (Cho) 和 肌 酸 (Cr) NAA 仅 存 在 于 神 经 系 统, 由 神 经 元 线 粒 体 产 生, 是 神 经 元 密 度 和 活 力 的 标 志, 所 有 能 够 导 致 神 经 元 损 伤 和 缺 失 的 病 变 均 可 表 现 为 波 峰 和 NAA/Cr 值 降 低 胆 碱 主 要 参 与 细 胞 膜 的 合 成 和 降 解, 与 细 胞 膜 磷 脂 代 谢 有 关, 胆 碱 波 峰 升 高 表 明 细 胞 膜 更 新 加 快, 细 胞 密 度 增 大, 通 常 为 肿 瘤 细 胞 增 殖 所 致 肌 酸 存 在 于 神 经 元 和 胶 质 细 胞 中, 在 低 代 谢 状 态 时 升 高, 而 在 高 代 谢 状 [15] 态 下 降 低, 因 其 信 号 较 稳 定 而 常 用 作 参 比 值 与 PET 相 比,MRS 无 放 射 性 药 物 的 潜 在 损 害, 费 用 较 低, 图 像 分 辨 力 较 高, 但 对 于 胶 质 瘤 诊 断 的 敏 感 性 和 特 异 性, 与 PET 相 比 仍 有 差 异, 研 究 发 现 同 一 患 者 PET 及 MRS 结 果 不 完 全 吻 合, 病 理 结 果 证 实 PET [16] 诊 断 结 果 优 于 MRS,MRS 技 术 仍 需 进 一 步 改 进 三 影 像 融 合 与 功 能 神 经 导 航 导 航 辅 助 下 的 神 经 外 科 手 术 是 微 侵 袭 神 经 外 科 技 术 的 重 要 组 成 部 分 之 一, 是 由 立 体 定 向 手 术 数 字 化 扫 描 技 术 计 算 机 软 硬 件 技 术 和 显 微 外 科 技 术 等 的 最 新 进 展 综 合 发 展 而 来, 是 一 种 人 工 智 能 化 的 神 经 外 科 手 术 辅 助 系 统, 它 使 神 经 外 科 手 术 的 定 位 更 精 准, 术 中 精 细 测 量 变 得 更 简 单, 误 差 降 至 最 小, 减 少 了 手 术 时 间 和 侵 袭 性, 能 够 保 证 手 术 的 精 确 定 位 最 大 限 度 地 切 除 病 灶 最 小 的 神 经 功 能 损 伤, 使 一 些 神 经 外 科 手 术 禁 区 得 以 突 破 如 果 说 显 微 镜 是 对 神 经 外 科 的 第 一 次 革 命 性 发 展, 那 么 神 经 导 航 技 术 无 疑 是 神 经 外 科 的 第 二 次 革 命 神 经 导 航 系 统 虽 然 在 20 世 纪 90 年 代 才 逐 渐 发 展 起 来, 但 随 着 计 算 机 技 术 日 新 月 异 的 发 展, 国 内 各 大 神 经 外 科 医 学 中 心 相 继 从 国 外 引 进 神 经 导 航 系 统, 应 用 于 临 床 工 作, 取 得 了 良 好 的 效 果 经 过 20 余 年 的 发 展, 神 经 导 航 系 统 在 各 个 方 面 均 得 到 了 进 一 步 的 改 进 和 完 善, 影 像 学 资 料 越 来 越 精 细 准 确, 神 经 导 航 技 术 也 从 最 早 的 单 纯 解 剖 导 航 发 展 成 为 功 能 神 经 导 航, 通 过 影 像 融 合 技 术, 将 脑 功 能 影 像 资 料 与 CT MRI 解 剖 成 像 等 融 合 在 一 起 并 进 行 三 维 重 建, 从 而 直 观 地 定 位 病 变 与 功 能 皮 质 白 质 传 导 束 及 血 管 之 间 的 空 间 关 系, 在 术 前 帮 助 手 术 医 师 制 定 虚 拟 手 术 计 划 通 过 先 进 的 注 册 配 准 技 术, 将 影 像 坐 标 系 统 与 手 术 视 野 内 的 位 置 动 态 链 接 起 来, 提 供 了 术 中 实 时 持 续 定 位 神 经 导 航 系 统 还 可 与 手 术 显 微 镜 整 合 在 一 起, 实 现 显 微 镜 下 导 航, 使 术 者 能 够 在 显 微 镜 下 直 观 地 看 到 导 航 的 指 示 此 外, 神 经 导 航 系 统 与 术 中 磁 共 振 成 像 系 统 术 中 超 声 术 中 皮 质 电 刺 激 技 术 等 相 结 合 能 够 不 同 程 度 地 纠 正 术 中 脑 移 位 造 成 的 导 航 偏 差, 其 中 术 中 高 场 强 MRI 技 术 能 够 根 据 术 中 成 像 结 果 实 时 更 新 导 航, 被 认 为 是 目 前 纠 正 脑 移 位 的 最 佳 方 法 脑 胶 质 瘤 呈 浸 润 性 生 长 无 明 显 边 界, 尤 其 是 中 低 级 别 肿 瘤, 术 中 常 难 以 肉 眼 区 分 其 与 正 常 脑 组 织 的 边 界, 常 规 手 术 全 切 除 率 低 因 此 确 定 脑 胶 质 瘤 的 组 织 病 理 学 范 围 至 关 重 要 而 神 经 导 航 技 术 则 可 利 用 影 像 学 资 料, 提 前 标 定 胶 质 瘤 边 界, 便 于 [17] 术 中 实 施 等 体 积 切 除 四 影 像 融 合 与 术 中 影 像 [18] 20 世 纪 80 年 代 初,Lunsford 等 首 先 使 用 术 中 CT 指 导 手 术 但 CT 扫 描 存 在 许 多 不 足, 如 软 组 织 显 像 质 量 差 放 射 线 影 响 仅 能 行 横 断 面 扫 描 等, 限 制 了 术 中 CT 技 术 的 发 展 MRI 无 放 射 损 伤, 软 组 织 显 像 良 好, 可 提 供 矢 状 位 冠 状 位 横 断 面 影 像, 但 术 中 磁 共 振 成 像 又 受 手 术 器 械 的 限 制 1993 年, 世 界 上 首 台 术 中 磁 共 振 成 像 仪 (GE,0.5T Signa SP 系
5 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2012 年 12 月 第 12 卷 第 6 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, December 2012, Vol. 12, No 图 2 女 性 患 者,31 岁 间 断 发 作 右 侧 肢 体 抽 搐 1 年,MRI 检 查 显 示 左 侧 岛 叶 占 位 性 病 变, 于 功 能 神 经 导 航 及 术 中 磁 共 振 成 像 辅 助 下 切 除 病 变 术 后 病 理 结 果 为 纤 维 型 星 形 细 胞 瘤 (WHOⅡ 级 ) 2a 术 前 T1WI 序 列 扫 描 显 示 肿 瘤 内 侧 与 锥 体 束 相 邻 2b 术 中 磁 共 振 成 像 与 术 前 影 像 融 合 后 提 示 少 量 肿 瘤 组 织 残 留, 脑 组 织 发 生 移 位, 更 新 导 航 数 据 后 进 一 步 切 除 肿 瘤 2c 第 二 次 术 中 磁 共 振 成 像 显 示 肿 瘤 全 切 除 Figure 2 A 31 year old female patient suffered intermittent epileptic seizures of right limbs for 1 year, and MRI showed the space occupying lesion located in the left insular lobe. Assisted with the functional neuronavigation and imri, the lesion was resected and postoperative pathologic result was fibrillary astrocytoma (WHO Ⅱ). Preoperative T1WI showed the inside of tumor adjacent to pyramidal tract (Panel 2a). The fusion of MRI and preoperative imaging suggested residual tumor and brain shift, so the navigation data was updated for further resection (Panel 2b). The second imri showed complete tumor excision (Panel 2c) 统 ) 经 美 国 GE 公 司 和 波 士 顿 女 子 医 院 联 合 研 制 成 功 此 后, 术 中 磁 共 振 成 像 系 统 的 发 展 大 致 经 历 了 几 个 阶 段, 第 二 代 术 中 磁 共 振 成 像 系 统 在 成 像 时 将 患 者 移 入 系 统 内, 与 第 一 代 产 品 类 似, 系 统 价 格 昂 贵, 磁 体 体 积 巨 大 且 沉 重, 需 要 改 造 手 术 室 的 建 筑 结 构 以 承 载 其 重 力, 还 需 要 配 备 专 用 手 术 器 械 及 监 测 仪 麻 醉 机 等 因 此, 前 两 代 术 中 磁 共 振 成 像 系 统 的 工 作 模 式 又 被 称 为 将 手 术 搬 入 MRI 检 查 室 第 三 代 术 中 磁 共 振 成 像 系 统 是 磁 体 或 手 术 床 可 移 动 式, 虽 然 仍 使 用 传 统 手 术 器 械 及 医 疗 仪 器 等, 但 需 对 手 术 间 进 行 改 造 并 配 备 专 职 操 作 人 员 相 比 前 两 代 术 中 磁 共 振 成 像 系 统, 第 三 代 术 中 磁 共 振 成 像 系 统 是 将 MRI 扫 描 仪 搬 入 手 术 室, 并 节 省 了 手 术 [19] 室 空 间, 更 加 符 合 临 床 应 用 的 需 要 脑 组 织 并 非 刚 性 结 构, 在 手 术 过 程 中 由 于 脑 脊 液 丢 失 重 力 作 用 病 变 切 除 等 因 素 的 作 用 可 能 发 生 移 位 传 统 神 经 导 航 技 术 的 影 像 学 资 料 来 源 于 术 前 CT 或 MRI, 仅 能 反 映 未 手 术 时 的 颅 内 解 剖 情 况 在 手 术 实 际 操 作 中 由 于 重 力 作 用 开 颅 释 放 脑 脊 液 及 切 除 部 分 病 变 后, 脑 组 织 及 病 变 组 织 会 发 生 不 同 程 度 的 移 位, 加 上 导 航 本 身 的 误 差 使 得 这 种 导 航 的 精 确 度 大 打 折 扣 术 中 影 像 显 示 锥 体 束 移 位 最 大 可 达 15 mm, 在 手 术 不 同 阶 段 这 种 脑 组 织 移 位 情 况 不 同, 术 前 很 难 判 断, 运 用 数 学 方 法 预 测 脑 组 [20] 织 移 位 的 价 值 也 十 分 有 限 术 中 磁 共 振 成 像 系 统 应 用 术 中 扫 描 更 新 影 像, 通 过 图 像 融 合 技 术, 重 新 注 册 导 航 系 统, 术 中 影 像 质 量 与 术 前 几 无 差 异, 因 而 能 够 很 好 地 解 决 脑 组 织 移 位 问 题, 从 而 提 高 神 经 导 航 系 统 的 精 准 程 度 ( 图 2) 五 展 望 多 模 态 影 像 融 合 技 术 已 在 医 疗 活 动 中 成 为 重 要 的 辅 助 工 具, 能 够 帮 助 神 经 外 科 医 师 提 高 诊 断 水 平, 改 进 手 术 技 术, 提 高 手 术 精 确 度, 避 免 损 伤 脑 功 能 区 和 重 要 解 剖 结 构, 指 导 术 后 治 疗, 减 少 手 术 并 发 症, 从 而 改 善 患 者 生 存 质 量 随 着 计 算 机 科 技 和 人 工 智 能 技 术 的 发 展, 医 学 影 像 设 备 及 技 术 将 会 不 断 更 新, 术 中 血 管 造 影 PET/CT 与 术 中 磁 共 振 成 像 结 合 的 多 功 能 手 术 室 将 会 进 一 步 发 展, 使 神 经 外 科 医 师 获 得 更 多 有 价 值 的 术 中 实 时 信 息 有 研 究 者 尝 试 将 神 经 网 络 模 糊 逻 辑 等 理 论 应 用 到 影 像 融 合 技 术, 这 些 技 术 能 够 模 拟 人 类 智 能 处 理 方 法, 根 据 不 同 需 要 对 图 像 进 行 自 动 分 割 和 融 合, 从 而 实 现 虚 拟 现 实 技 术, 虽 然 发 展 不 够 完 善, 却 是 影 像 融 合 研 究 的 新 方 向, 具 有 无 穷 潜 力 参 考 文 献 [1] Li KC, Liu JT. Ten year advance of neuroimaging. Zhongguo Xian Dai Shen Jing Ji Bing Za Zhi, 2010, 10: [ 李 坤 成, 刘 江 涛. 神 经 影 像 学 十 年 进 展. 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志, 2010, 10: ] [2] Liu C. Progress in MRI research of cranial nerve related diseases. Zhongguo Xian Dai Shen Jing Ji Bing Za Zhi, 20, :
6 650 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2012 年 12 月 第 12 卷 第 6 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, December 2012, Vol. 12, No. 6 [ 柳 澄. 脑 神 经 相 关 疾 病 的 磁 共 振 成 像 研 究 进 展. 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志, 20, : ] [3] Kuhnt D, Bauer MH, Nimsky C. Brain shift compensation and neurosurgical image fusion using intraoperative MRI: current status and future challenges. Crit Rev Biomed Eng, 2012, 40: [4] Moche M, Busse H, Dannenberg C, et al. Fusion of MRI, fmri and intraoperative MRI data: methods and clinical significance examplified by neurosurgical interventions. Radiologe, 2001, 41: [5] Ogawa S, Lee TM, Kay AR, et al. Brain magnetic resonance imaging with contrast dependent on blood oxygenation. Proc Natl Acad Sci USA, 1990, 87: [6] Kim SG, Ogawa S. Biophysical and physiological origins of blood oxygenation level dependent fmri signals. J Cereb Blood Flow Metab, 2012, 32: [7] Basser PJ. Inferring microstructural features and the physiological state of tissues from diffusion weighted images. NMR Biomed, 1995, 8: [8] Li KC. Advances in MRI technique and its application in central nervous system. Zhongguo Xian Dai Shen Jing Ji Bing Za Zhi, 20, : [ 李 坤 成. 磁 共 振 成 像 技 术 进 展 及 其 在 中 枢 神 经 系 统 的 应 用. 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志, 20, : ] [9] Fernández Miranda JC, Rhoton AL Jr, Alvarez Linera J, et al. Three dimensional microsurgical and tractographic anatomy of the white matter of the human brain. Neurosurgery, 2008, 62(6 Suppl 3): [10] Di Chiro G, DeLaPaz RL, Brooks RA, et al. Glucose utilization of cerebral gliomas measured by [18F] fluorodeoxyglucose and positron emission tomography. Neurology, 1982, 32: [] Niyazi M, Geisler J, Siefert A, et al. FET PET for malignant glioma treatment planning. Radiother Oncol, 20, 99: [12] Zhang C, Yang SY, Zhu T, et al. Improved resection for gliomas using positron emission tomography/computerized tomography neuronavigation. Zhonghua Shen Jing Wai Ke Za Zhi, 2007, 23:83 86.[ 张 川, 杨 树 源, 朱 涛, 等. PET CT 神 经 导 航 优 化 脑 胶 质 瘤 手 术. 中 华 神 经 外 科 杂 志, 2007, 23:83 86.] [13] Tripathi M, Sharma R, Varshney R, et al. Comparison of F 18 FDG and C methionine PET/CT for the evaluation of recurrent primary brain tumors. Clin Nucl Med, 2012, 37: [14] Shah T, Jayasundar R, Singh VP, et al. In vivo MRS study of intraventricular tumors. J Magn Reson Imaging, 20, 34: [15] Narayana A, Chang J, Thakur S, et al. Use of MR spectroscopy and functional imaging in the treatment planning of gliomas. Br J Radiol, 2007, 80: [16] Imani F, Boada FE, Lieberman FS, et al. Comparison of proton magnetic resonance spectroscopy with fluorine 18 2 fluoro deoxyglucose positron emission tomography for assessment of brain tumor progression. J Neuroimaging, 2012, 22: [17] Eyüpoglu IY, Hore N, Savaskan NE, et al. Improving the extent of malignant glioma resection by dual intraoperative visualization approach. PLoS One, 2012, 7:E [18] Lunsford LD, Parrish R, Albright L. Intraoperative imaging with a therapeutic computed tomographic scanner. Neurosurgery, 1984, 15: [19] Albayrak B, Samdani AF, Black PM. Intra operative magnetic resonance imaging in neurosurgery. Acta Neurochir (Wien), 2004, 146: [20] Fujii M, Wakabayashi T. Image guided neurosurgery using intraoperative MRI. Brain Nerve, 2009, 61: ( 收 稿 日 期 : ) 小 词 典 中 英 文 对 照 名 词 词 汇 ( 二 ) 呼 气 末 二 氧 化 碳 分 压 end tidal pressure of carbon dioxide(petco2) Glasgow 昏 迷 量 表 Glasgow Coma Scale(GCS) 脊 髓 诱 发 电 位 spinal cord evoked potential(scep) O 6 甲 基 鸟 嘌 呤 DNA 甲 基 转 移 酶 O 6 methylguanine DNA methyltransferase(mgmt) 甲 胎 蛋 白 alpha fetoprotein(afp) 甲 状 腺 过 氧 化 物 酶 抗 体 thyroid peroxidase antibody(tpoab) 甲 状 腺 球 蛋 白 抗 体 thyroglobulin antibody(tgab) 简 易 智 能 状 态 检 查 量 表 Mini Mental State Examination(MMSE) 健 康 相 关 生 活 质 量 heath related quality of life(hrqol) 胶 质 纤 维 酸 性 蛋 白 glial fibrillary acidic protein(gfap) 酵 母 胞 嘧 啶 脱 氨 酶 尿 嘧 啶 磷 酸 核 糖 基 转 移 酶 yeast cytosine deaminase::uracil phosphoribosyltransferase (CDy::UPRT) 进 行 性 多 灶 性 白 质 脑 病 progressive multifocal leukoencephalopathy(pml) 近 红 外 光 谱 near infrared spectroscopy(nirs) 经 颅 磁 刺 激 运 动 诱 发 电 位 transcranial magnetic stimulation motor evoked potential (TMS MEP) 经 颅 电 刺 激 运 动 诱 发 电 位 transcranial electrical motor evoked potential(tcemep) 经 颅 多 普 勒 超 声 transcranial Doppler ultrasound(tcd) 精 力 vitality(vt) 精 神 健 康 mental health(mh) 颈 静 脉 血 氧 饱 和 度 jugular venous oxygen saturation(sjvo2) 胫 后 神 经 posterior tibial nerve(ptn) 局 部 脑 氧 饱 和 度 regional cerebral oxygen saturation(rsco2) 绝 对 大 气 压 atmospheres absolute(ata) 抗 核 抗 体 anti nuclear antibody(ana) 抗 可 提 取 核 抗 原 anti extractable nuclear antigens(ena) 抗 双 链 DNA 抗 体 anti double stranded DNA antibody(dsdna) 抗 中 性 粒 细 胞 胞 质 抗 体 antineutrophil cytoplasmic antibodies(anca) 快 速 恢 复 快 速 自 旋 回 波 序 列 fast recovery fast spin echo(frfse)
![[4] Moche M, Busse H, Dannenberg C, et al. Fusion of MRI, fmri and intraoperative MRI data: methods and clinical significance examplified by neurosurgical interventions. Radiologe, 2001, 41: 993 1000.](/docs-images/41/22572522/images/page_6.jpg "[5] Ogawa S, Lee TM, Kay AR, et al. Brain magnetic resonance imaging with contrast dependent on blood oxygenation. Proc Natl Acad Sci USA, 1990, 87:9868 9872. [6] Kim SG, Ogawa S.")
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MRI 14 2014.7.12 1 MRI 2 3 I. 4 MRI Surgical Strategy Frozen section / 5ALA imri Electrophysiology (MEPetc) /Awake surgery Navigation Microsurgery Safe and maximal resection 5 II. 6 MRI 1993 Brigham and
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14:23:28 电 子 科 技 大 学 生 命 科 学 与 技 术 学 院 医 学 成 像 原 理 分 子 影 像 技 术 1. 分 子 影 像 的 基 本 原 理 2. 分 子 影 像 探 测 方 法 3. 核 医 学 分 子 成 像 4. 磁 共 振 分 子 成 像 李 永 杰 电 子 科 技 大 学 生 命 学 院 14:23:28 电 子 科 技 大 学 生 命 科 学 与 技 术 学 院
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
10 20 positron emission tomography, PET computed tomography, CT X -60X XX
54 20037367 10 20 positron emission tomography, PET computed tomography, CT X -60X XX 20037367 55 1030 1 123 12.312.3-18109 149 56 20037367 -192-192 -60-238 -14-14 -14 PETCT -18-18 F-18FDG 57 20037367
物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在
![物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在](/thumbs/41/22573722.jpg "物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在")
数 据 插 值 对 正 电 子 发 射 断 层 成 像 设 备 的 图 像 重 建 影 响 的 研 究 * 杨 昆 刘 新 新 李 晓 苇 ( 河 北 大 学 物 理 学 院, 保 定 071000 ) ( 2013 年 1 月 30 日 收 到 ; 2013 年 4 月 9 日 收 到 修 改 稿 ) 正 电 子 发 射 断 层 扫 描 (positron emission computed tomography,
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
5-25袁宏钧.indd
第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
為 減 少 腫 瘤 治 療 時 間, 提 高 治 療 過 程 的 舒 適 度, 降 低 因 身 體 蠕 動 而 造 成 劑 量 給 予 的 不 確 定 性, 提 升 治 療 的 精 確 度, 增 加 腫 瘤 局 部 控 制 率, 避 免 正 常 組 織 接 受 到 不 必 要 的 劑 量, 降 低
中 華 民 國 生 物 醫 學 工 程 學 會 腫 瘤 醫 學 影 像 暨 治 療 儀 器 新 知 研 討 會 主 辦 單 位 : 澄 清 綜 合 醫 院 中 港 分 院 / 中 華 民 國 生 物 醫 學 工 程 學 會 會 議 日 期 :101 年 12 月 22 日 ( 星 期 六 ) 會 議 地 點 : 澄 清 醫 院 中 港 分 院 17 樓 國 際 會 議 廳 ( 台 中 市 中 港 路
: 23 S00017242 1 -----------------------------------------------------------------------------1 -----------------------------------------------------------------------------3 -------------------------------------------------------------------7
[1-3] (Smile) [4] 808 nm (CW) W 1 50% 1 W 1 W Fig.1 Thermal design of semiconductor laser vertical stack ; Ansys 20 bar ; bar 2 25 Fig
![[1-3] (Smile) [4] 808 nm (CW) W 1 50% 1 W 1 W Fig.1 Thermal design of semiconductor laser vertical stack ; Ansys 20 bar ; bar 2 25 Fig](/thumbs/91/106435555.jpg "[1-3] (Smile) [4] 808 nm (CW) W 1 50% 1 W 1 W Fig.1 Thermal design of semiconductor laser vertical stack ; Ansys 20 bar ; bar 2 25 Fig")
40 6 2011 6 Vol.40 No.6 Infrared and Laser Engineering Jun. 2011 808 nm 2000 W 1 1 1 1 2 2 2 2 2 12 (1. 710119 2. 710119) : bar 808 nm bar 100 W 808 nm 20 bar 2 000 W bar LIV bar 808 nm : : TN248.4 TN365
2014年西南大学暑期培训班招生通知
第 四 届 全 国 脑 影 像 暑 期 工 作 坊 脑 科 学 与 类 脑 研 究 : 神 经 影 像 数 据 分 析 与 应 用 (2016 第 二 轮 通 知 ) 主 办 单 位 : 西 南 大 学 心 理 学 部 西 南 大 学 研 究 生 院 一 会 议 简 介 脑 科 学 与 类 脑 智 能 已 成 为 世 界 各 国 科 技 角 逐 的 热 点 我 国 即 将 启 动 的 脑 计 划 包
Untitiled
230 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2011 年 4 月 第 11 卷 第 2 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2011, Vol. 11, No. 2 论 著 穿 刺 引 流 术 对 脑 出 血 后 脑 水 肿 及 预 后 的 影 响 王 雪 原 杨 树 源 黄 楹 孙 梅 赵 蕾 卓 杰 高 满 摘 要 目 的 探 讨 基 底 节 高
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
487. Couinaud S8 S5 S6 S7 S4 S2 S LUS S4 2 Trocar LPV 2 LUS a ~ c d ~ e CBD A PV IVC 3 a S4 5 8 b RPV c ~ e RAPV RP- PV G PTC LUS
486 34 3 2018 3 J Clin Hepatol Vol.34 No.3 Mar.2018 R657. 3 R445. 1 B 1001-5256 2018 03-0486 - 08 Expert consensus on laparoscopic ultrasound guided laparoscopic liver surgery Chinese Intraoperative Ultrasound
<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63>
硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 4 期 317 诊 断 价 值, 发 现 其 受 试 者 工 作 特 征 曲 线 (receiver operating characteristic curve,roc) 下 面 积 (area under curve,auc) 为 0.82
316 中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 4 期 CHINA ONCOLOGY 2015 Vol.25 No.4 甲 状 腺 癌 超 声 诊 断 的 研 究 进 展 费 腾 综 述, 陈 亚 青 审 校 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 新 华 医 院 超 声 科, 上 海 200092 [ 摘 要 ] 甲 状 腺 癌 的 发 病 率 占 内 分 泌 肿 瘤 首 位
Untitiled
-129- 脊 髓 血 管 造 影 诊 断 脊 髓 血 管 疾 病 的 进 展 述 评 马 廉 亭 关 键 词 脊 髓 血 管 疾 病 ; 数 字 减 影 血 管 造 影 ; 脊 髓 动 脉 造 影 ; 脊 髓 静 脉 造 影 文 章 编 号 1009-153X(2016)03-0129-09 文 献 标 志 码 C 中 国 图 书 资 料 分 类 号 R 744.1; R 445 脊 髓 血 管
62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
Decade of the Brain 1 Century of the Brain 2 Magnetic Resonance Imaging, MRI 1970 MRI MRI functional Magnetic Resonance Imaging, fmri
* 1970 neuroscience cognitive science * 2011 12 13 1 109 1990 1999 Decade of the Brain 1 Century of the Brain 2 Magnetic Resonance Imaging, MRI 1970 MRI 3 1990 MRI functional Magnetic Resonance Imaging,
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
公 司 声 明 本 公 司 及 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 保 证 本 报 告 书 及 其 摘 要 内 容 的 真 实 准 确 完 整, 对 报 告 书 及 摘 要 的 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 承 担 连 带 责 任 公 司 负 责 人 和 主 管
股票简称 中珠控股股票代码 600568 上市地点 上海证券交易所 中珠控股股份有限公司 发行股份购买资产并募集配套资金 暨关联交易报告书 草案 修订稿 发行对象 交易对方 配套融资 投资者 住所及通讯地址 深圳市一体投资控股集团有限公司 深圳市南山区华侨城香山西街侨北二路茂华大厦六楼601 深圳市一体正润资产管理有限公司 深圳市前海深港合作区前湾一路鲤鱼门街1号前海深港合 作区管理局综合办公楼A栋201室
Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi
Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu Master of Science 2011 Institute of Chinese Medical Sciences University of Macau Time Estimation of Occurrence
. 一 位 脊 髓 壓 迫 損 傷 病 患 之 加 護 護 理 經 驗. 壹 前 言 根 據 行 政 院 衛 生 署 (2008) 統 計 資 料 顯 示 民 國 96 年 事 故 傷 害 佔 十 大 死 亡 原 因 第 五 位, 而 脊 髓 損 傷 是 意 外 事 故 急 性 外 傷 性 脊 髓
一 位 脊 髓 壓 迫 損 傷 病 患 之 加 護 護 理 經 驗. 弘 光 學 報 58 期. 張 雅 萍 1 蘇 淑 芬 2 劉 波 兒 2* 1 光 田 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :98.7.28 修 訂 日 期 :98.10.12 接 受 日 期 :98.10.20 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 罹 患 創 傷 性 第 3~4 頸 椎 椎
<4D6963726F736F667420576F7264202D20382DA4A4C2E5AA76C0F8B068A4C6A9CABDA5C3F6B860AAA2AABAC17BA7C9B669AE695FB0AAA976AEDB5F2E646F63>
中 醫 治 療 退 化 性 膝 關 節 炎 的 臨 床 進 展 125 中 醫 治 療 退 化 性 膝 關 節 炎 的 臨 床 進 展 高 宗 桂 台 灣 大 仁 科 技 大 學 台 灣 馬 光 中 醫 醫 院 台 灣 中 醫 醫 學 會 摘 要 退 化 性 膝 關 節 炎 是 臨 床 常 見 的 多 發 性 關 節 軟 骨 疾 病, 好 發 於 50 歲 以 上 的 中 老 年 人 臨 床 表 現
《红楼梦》中茗烟与李贵的对比分析
第 13 卷 第 2 期 中 南 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) Vol.13 No.2 2007 年 4 月 J. CENT. SOUTH UNIV. (SOCIAL SCIENCE) Apr. 2007 红 楼 梦 茗 烟 与 李 贵 形 象 比 较 研 究 李 鸿 渊, 奉 旨 亨 ( 湖 南 科 技 大 学 人 文 学 院, 湖 南 湘 潭,411201) 摘 要 : 茗 烟 与
146 2012 8 17 4 J China Pediatr Blood Cancer August 2012 Vol 17 No. 4 1 Ⅴ 2 3 8 CT MRI T1 T2 4 2 CT 2. 1 MRI T1 T2 CT CT 0 ~ 10 HU MRI T1WI T2WI CT MR
145 CT 1 X 1. 1 X 38% 2 4 MRI MRI 1. 2 X CT MRI CT 2 DWI 3-4 MRI MRI MRI 1 CTMRI 3 CT CT 518035 Email gdszgyg - 1@ 126. com 1 146 2012 8 17 4 J China Pediatr Blood Cancer August 2012 Vol 17 No. 4 1 Ⅴ 2
林学 园艺
中国农学通报 2015,31(10):153-157 Chinese Agricultural Science Bulletin 蚬壳花椒资源繁育与有效成分研究进展 杨 辉 李 猛 王 平 孙吉康 代明龙 中南林业科技大学生命科学与技术学院 长沙 410004 摘 要 总结了蚬壳花椒的一般特性及生长发育特征 地理分布差异 组织培养 扦插嫁接 有性繁育 遗 传多样性分析 药用成分的种类 有效成分的分离纯化方法
科 选 择 一 个 科 室 轮 转 2 个 月. ( 二 ) 第 二 阶 段 ( 核 医 学 与 放 射 学 知 识 基 础 培 训 ) 第 7-16 月, 巩 固 在 校 期 间 已 学 过 的 理 论 基 础, 通 读 国 内 外 出 版 的 有 关 专 著 1 ~2 本, 阅 读 国 内 外
核 医 学 科 培 训 细 则 核 医 学 是 一 门 应 用 放 射 性 核 素 诊 断 治 疗 疾 病 和 进 行 医 学 研 究 的 独 立 临 床 医 学 学 科. 它 分 为 实 验 核 医 学 和 临 床 核 医 学. 核 医 学 科 住 院 医 师 规 范 化 培 训 的 主 要 内 容 是 临 床 核 医 学, 具 体 由 影 像 核 医 学, 包 括 伽 马 照 相 单 光 子 发
10 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 43 卷 第 1 期 2012 年 1 月 生 药 打 粉 入 药 的 基 本 特 点, 借 鉴 材 料 学 粉 体 学 等 学 科 的 研 究 成 果, 在 中 药 传 统 制 药 理 念 的 启 发
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 43 卷 第 1 期 2012 年 1 月 9 基 于 传 统 丸 散 剂 特 点 的 中 药 粒 子 设 计 技 术 研 究 1, 杨 明 2, 韩 丽 1, 杨 胜 3, 张 定 1, 苏 柘 僮 1, 郭 治 平 4, 邹 文 铨 1. 成 都 中 医 药 大 学 四 川 省 中 药 资 源 系 统 研
研 发 前 沿,, M,. 相 关 报 道 ( / ),. significance in clinical diagnosis and guiding treatment of gallbladder polypoid lesions. 2015 Baishideng Publishing Gro
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i11.1829 2015 4 18 ; 23(11): 1829-1833 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015.
穨131.PDF
131 J Chin Med 13(3): 131-143, 2002 1,2 3 1 1 3 2 (2001 7 18 2001 12 11 2002 1 17 ) 28 508 1237042 89-08-13 89-11-13 I.S.S. Score 35 04-7256166 3205 132 89-08-03 89-08-03 89-09-13 1 2 89-09-28 89-10-25
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..
142 96017616 ............. (1)......... (2).............. (3)......... (5).............. (24)............ (24).............. (25)........... (26)........... (29)........... (30).......... (43)..........
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
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R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
38 張 元 素 歸 經 引 經 理 論 研 究 本 文 以 張 元 素 著 述 為 主 要 材 料, 采 用 上 海 涵 芬 樓 景 印 元 杜 思 敬 濟 生 拔 粹 刊 本 4 ; 醫 學 啟 源 為 任 應 秋 點 校 本, 任 本 以 明 成 化 八 年 刊 本 為 底 本, 旁 校 上
J Chin Med 24(1): 37-47, 2013 37 1 1,2, * 1,2 1,2 1 2 101 04 09 101 09 26 張 元 素, 字 潔 古, 金 代 易 州 ( 河 北 易 水 ) 人, 他 學 識 淵 博, 臨 證 經 驗 豐 富, 善 於 化 裁 古 方 他 建 立 了 以 臟 腑 辨 證 為 核 心 的 臨 床 證 治 體 系, 創 新 了 用 藥 理 論,
一、 口朊給藥護理技術操作標準
食 道 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 食 道 任 何 一 處 的 組 織 細 胞 有 了 惡 性 的 轉 變 發 展 出 來 的 惡 性 腫 瘤 都 叫 做 食 道 癌, 依 細 胞 的 來 源 又 再 區 別 為 鱗 狀 上 皮 癌 平 滑 肉 癌 等, 其 中 以 由 最 內 層 黏 膜 上 皮 長 出 的 癌 最 多 再 者, 食 道 上 三 分 之 二 為 由 鱗 狀 上 皮 組 成,
. 3. MOOC 2006 MOOC Automated Text Marker 2014 e-rater Yigal et al MOOC Coursera Edx 97
23 3 2017 6 Open Education Research Vol. 23 No. 3 Jun. 2017 1 2 1 2 1. 100875 2. 100875 PPT G434 A 1007-2179 2017 03-0096-09 Coursera Edx MOOC 100 2 3- social network services SNS 4 2008 2009 2017-03-
第16卷 第2期 邯郸学院学报 2006年6月
第 18 卷 第 4 期 邯 郸 学 院 学 报 2008 年 12 月 Vol.18 No.4 Journal of Handan College Dec. 2008 赵 文 化 研 究 论 赵 都 邯 郸 与 赵 国 都 城 研 究 问 题 朱 士 光 ( 陕 西 师 范 大 学 历 史 地 理 研 究 所, 陕 西 西 安 710062) 摘 要 : 战 国 七 雄 之 一 的 赵 国 都 城
University of Science and Technology of China A dissertation for master s degree Research of e-learning style for public servants under the context of
中 国 科 学 技 术 大 学 硕 士 学 位 论 文 新 媒 体 环 境 下 公 务 员 在 线 培 训 模 式 研 究 作 者 姓 名 : 学 科 专 业 : 导 师 姓 名 : 完 成 时 间 : 潘 琳 数 字 媒 体 周 荣 庭 教 授 二 一 二 年 五 月 University of Science and Technology of China A dissertation for
Microsoft Word - 01李惠玲ok.doc
康 寧 學 報 11:1-20(2009) 1 數 位 學 習 於 護 理 技 術 課 程 之 運 用 與 評 值 * 李 惠 玲 ** 高 清 華 *** 呂 莉 婷 摘 要 背 景 : 網 路 科 技 在 教 育 的 使 用 已 成 為 一 種 有 利 的 教 學 輔 助 工 具 網 路 教 學 的 特 性, 在 使 學 習 可 不 分 時 間 與 空 間 不 同 進 度 把 握 即 時 性 資
资源 环境 生态 土壤 气象
中 国 农 学 通 报 2016,32(14):106-111 Chinese Agricultural Science Bulletin 基 于 医 学 CT 和 工 业 CT 扫 描 研 究 土 壤 大 孔 隙 结 构 特 征 的 区 别 刘 勇, 胡 霞, 李 宗 超, 孙 贞 婷 ( 北 京 师 范 大 学 减 灾 与 应 急 管 理 研 究 院 / 环 境 演 变 与 自 然 灾 害 教
~ 10 2 P Y i t = my i t W Y i t 1000 PY i t Y t i W Y i t t i m Y i t t i 15 ~ 49 1 Y Y Y 15 ~ j j t j t = j P i t i = 15 P n i t n Y
* 35 4 2011 7 Vol. 35 No. 4 July 2011 3 Population Research 1950 ~ 1981 The Estimation Method and Its Application of Cohort Age - specific Fertility Rates Wang Gongzhou Hu Yaoling Abstract Based on the
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
. 弘 光 學 報 65 期. 壹 前 言 脊 髓 損 傷 (spinal cord injury) 是 人 生 遭 遇 的 一 項 重 大 災 難 事 件, 常 與 意 外 伴 隨 發 生 例 如 車 禍 高 處 跌 落 等 ( 周 陳 賴,2008), 台 灣 每 年 約 有 一 千 兩 百 人
運 用 Watson 理 論 照 顧 一 位 脊 髓 損 傷 患 者 之 護 理 經 驗 1 廖 惠 雅 2 劉 紋 妙 1 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 2 中 臺 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :100.3.4 修 訂 日 期 :100.6.2 接 受 日 期 :100.6.22 摘 要 本 文 乃 運 用 全 人 評 估 方 法 收 集 資 料, 依 Watson 人 性
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
國立高雄大學數位論文典藏
國 立 高 雄 大 學 法 學 院 法 律 學 系 研 究 所 碩 士 在 職 專 班 碩 士 論 文 法 定 健 康 檢 查 之 法 律 問 題 研 究 The Research on Legal Issues in Statutory Health Examination 研 究 生 : 李 正 華 指 導 教 授 : 張 永 明 中 華 民 國 101 年 6 月 謝 詞 1977 至 1979
聖馬爾定醫院正子中心健保開單診療指引（guideline）
聖 馬 爾 定 醫 院 正 子 中 心 健 保 開 單 診 療 指 引 (guideline) 2011.10.27 全 身 癌 症 掃 描 檢 查 (2010 年 6 月 1 日 起 健 保 開 始 對 下 列 正 子 掃 描 之 適 應 症 給 付 ): 1. 乳 癌 淋 巴 癌 之 分 期 治 療 及 懷 疑 復 發 或 再 分 期 2. 大 腸 癌 直 腸 癌 食 道 癌 頭 頸 部 癌 (
1 引言
P P 第 40 卷 Vol.40 第 7 期 No.7 计 算 机 工 程 Computer Engineering 014 年 7 月 July 014 开 发 研 究 与 工 程 应 用 文 章 编 号 :1000-348(014)07-081-05 文 献 标 识 码 :A 中 图 分 类 号 :TP391.41 摘 基 于 图 像 识 别 的 震 象 云 地 震 预 测 方 法 谢 庭,
本 次 培 训 班 旨 在 : (1) 让 学 员 充 分 了 解 磁 共 振 技 术 在 临 床 应 用 研 究 和 认 知 神 经 科 学 ( 涵 盖 心 理 学 神 经 科 学 信 息 科 学 甚 至 经 济 学 管 理 学 等 凡 需 要 人 脑 参 与 的 各 个 领 域 ) 研 究 中
磁 共 振 脑 成 像 技 术 与 应 用 普 及 班 第 一 轮 通 知 2013 年 11 月 30-12 月 1 日 浙 江 杭 州 主 办 单 位 : 杭 州 师 范 大 学 认 知 与 脑 疾 病 研 究 中 心 浙 江 省 认 知 障 碍 评 估 技 术 研 究 重 点 实 验 室 中 国 神 经 科 学 学 会 神 经 科 学 研 究 技 术 分 会 杭 州 智 脑 科 技 有 限 公
2 3. 1,,,.,., CAD,,,. : 1) :, 1,,. ; 2) :,, ; 3) :,; 4) : Fig. 1 Flowchart of generation and application of 3D2digital2building 2 :.. 3 : 1) :,
3 1 Vol. 3. 1 2008 2 CAA I Transactions on Intelligent Systems Feb. 2008, (,210093) :.,; 3., 3. :; ; ; ; : TP391 :A :167324785 (2008) 0120001208 A system f or automatic generation of 3D building models
Abstract After over ten years development, Chinese securities market has experienced from nothing to something, from small to large and the course of
2003 MBA 600795 SWOT Abstract After over ten years development, Chinese securities market has experienced from nothing to something, from small to large and the course of being standardized. To all securities
468 ISSN 1009-3079 CN 14-1260/R 相 关 报 道,,,., MRI. 有 关. 近 来 对 比 剂 肾 病 引 起 人 们 关 注, 限 制 了 一 些 患 者 使 用 钆 对 比 剂. 2 肝 脏 MRI 检 查 技 术 肝 脏 MRI 检 查 的 扫 描 序 列 主
wcjd@wjgnet.com 2010 2 18 ; 18(5): 467-471 ISSN 1009-3079 CN 14-1260/R TOPIC HIGHLIGHT 肝 脏 磁 共 振 成 像 的 临 床 应 用 现 状 Clinical applications of magnetic resonance imaging in the diagnosis of hepatic diseases:
2016-09封面
中国卒中杂志 6年9月 第卷 第9期 79 病例讨论 旋律发音配合治疗性演唱治疗卒中后 运动性失语的案例分析 张晓颖 刘松怀 王春雪 关键词 旋律发音治疗 治疗性演唱 运动性失语 汉语普通话 DOI.969/j.issn.67-5765.6.9.6 病例介绍 痛 皮肤结膜 淋巴结 头颅 眼 耳 鼻 口腔 作者单位 患者 男 7岁 因 语言不能 右侧肢体 颈 胸部 肺脏 心脏 腰部均正常 神经系统 无力个月
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
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七 年 制 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 正 常 人 群 上 肢 骨 与 关 节 周 围 解 剖 数 据 库 的 建 立 及 意 义 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 陈 国 兆 张 长 青 专 业 名 称 临 床 医 学 ( 本 硕 连 读 ) 研 究 方 向 外 科 学 ( 骨 外 科 学 ) 论 文 提 交 日 期 2013 年 6 月 正 常 人 群 上 肢 骨 与 关
致 谢 本 人 自 2008 年 6 月 从 上 海 外 国 语 大 学 毕 业 之 后, 于 2010 年 3 月 再 次 进 入 上 外, 非 常 有 幸 成 为 汉 语 国 际 教 育 专 业 的 研 究 生 回 顾 三 年 以 来 的 学 习 和 生 活, 顿 时 感 觉 这 段 时 间 也
精 英 汉 语 和 新 实 用 汉 语 课 本 的 对 比 研 究 The Comparative Study of Jing Ying Chinese and The New Practical Chinese Textbook 专 业 : 届 别 : 姓 名 : 导 师 : 汉 语 国 际 教 育 2013 届 王 泉 玲 杨 金 华 1 致 谢 本 人 自 2008 年 6 月 从 上 海 外
To see is to believe. A picture is more than a thousand words. Alan Cormack 1924-1998 Johann Radon1887-1956 X- X- computed tomographycomputerized tomo
To see is to believe. A picture is more than a thousand words. Alan Cormack 1924-1998 Johann Radon1887-1956 X- X- computed tomographycomputerized tomographyct Godfrey Newbold Hounsfield1919- X- 200410382
定稿
第 31 卷 第 8 期 2014 年 8 月 机 电 工 程 Journal of Mechanical & Electrical Engineering Vol. 31 No. 8 Aug. 2014 DOI:10.3969/j.issn.1001-4551.2014.08.008 * 基 于 逆 向 技 术 的 骨 盆 环 三 维 重 构 与 结 构 分 析 1,2 田 卫 军, 李 郁 (1.
(2005 (2006, (2006 ( , ( ,,,,,, ( (ASFR ASFR : x, B x x, P f x x (1 (2 4,, , 2 1 :, 1 2, 20-29
2011 5 26 ( 107 SOUTH CHINA POPULATION No.5 2011 Vol. 26 General No. 107 * (, 430073 [ ] 5490 (TFR, 1985, TFR,, 1985-2008 ; 2009-2014, 2015 Logit, : [ ] ; ; ; Logit [] C92-05 [] A [ ] 1004-1613 (2011 05-0034-09
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
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32 2 2014 4 Journal of Arid Meteorology Vol. 32 No. 2 Apr 2014. 08. 03 J. 2014 32 2256-262 LU Guirong WANG Wen YU Huaizhenget al. The Influence of Damrey Typhoon on 08. 03 Rainstorm Process in Rizhao of
168 健 等 木醋对几种小浆果扦插繁殖的影响 第1期 the view of the comprehensive rooting quality, spraying wood vinegar can change rooting situation, and the optimal concent
第 31 卷 第 1 期 2013 年 3 月 经 济 林 研 究 Nonwood Forest Research Vol. 31 No.1 Mar. 2013 木醋对几种小浆果扦插繁殖的影响 健 1,2 杨国亭 1 刘德江 2 (1. 东北林业大学 生态研究中心 黑龙江 哈尔滨 150040 2. 佳木斯大学 生命科学学院 黑龙江 佳木斯 154007) 摘 要 为了解决小浆果扦插繁殖中生根率及成活率低等问题
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956 脑 损 伤 与 脑 死 亡 评 估 脑 死 亡 判 定 标 准 与 技 术 规 范 培 训 分 析 : 临 床 判 定 宿 英 英 张 运 周 高 岱 佺 张 艳 叶 红 陈 卫 碧 范 琳 琳 摘 要 目 的 临 床 判 定 是 脑 死 亡 判 定 标 准 中 的 核 心 内 容, 对 培 训 效 果 的 分 析 可 以 发 现 培 训 模 式 存 在 的 问 题, 以 利 于 进 一 步
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第 13 卷 第 4 期 中 南 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) Vol.13 No4 2007 年 8 月 J. CENT. SOUTH UNIV. (SOCIAL SCIENCE) Aug 2007 幽 人 空 山, 过 雨 采 蘋 唐 代 诗 歌 蘋 意 象 探 微 张 俊 峰 ( 南 京 师 范 大 学 文 学 院, 江 苏 南 京,210097) 摘 要 : 蘋 意 象 源 自
春節期間本署所屬醫院照常看診
衛 生 福 利 部 全 民 健 康 保 險 會 第 1 屆 103 年 第 1 次 委 員 會 議 議 事 錄 中 華 民 國 103 年 1 月 24 日 衛 生 福 利 部 全 民 健 康 保 險 會 第 1 屆 103 年 第 1 次 委 員 會 議 紀 錄 壹 時 間 : 中 華 民 國 103 年 1 月 24 日 上 午 9 時 30 分 貳 地 點 : 中 央 健 康 保 險 署 大
ues and FA values of the nucleus pulposus. MR DWI and DTI can provide the imaging evidence of the intervertebral disc prophase degenerationand
33 4 Vol. 33 No. 4 2012 8 Journal of Jinan UniversityMedicine Edition Aug. 2012 DWI DTI 1 2 1 1 1 1. 2. 510630 DWI DTI 40 1 L 1 ~ 1 S 1 DWI DTI ADC FA 1 /2 L 1 /2 ~ 5 / 1 L 5 /S 1 5 ROI ADC FA ADC FA ADC
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121 禪 與 腦 - 打 坐 與 開 悟 的 腦 科 學 觀 朱 迺 欣 我 相 信, 有 愈 來 愈 多 的 人 像 我 一 樣, 覺 得 現 代 神 經 科 學 與 佛 教, 可 以 彼 此 學 習 而 獲 得 很 多, 兩 者 皆 無 法 獨 自 探 索 出 心 或 身 的 真 相 亞 倫 華 勒 斯 - 意 識 的 歧 路,2002 年 壹 前 言 亞 倫 華 勒 斯 (B. Alan Wallace)
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60 2 2016 2 RAILWAY STANDARD DESIGN Vol. 60 No. 2 Feb. 2016 1004-2954201602-0071-06 BIM 1 1 2 2 1 1. 7140992. 710054 BIM BIM 3D 4D nd BIM 1 3D 4D Revit BIM BIM U442. 5TP391. 72 A DOI10. 13238 /j. issn.
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224 台 灣 中 醫 臨 床 醫 學 雜 誌 2008:14(3) 經 行 咳 血 中 醫 治 療 病 例 報 告 陳 怡 文 奇 美 醫 學 中 心 中 醫 部 摘 要 本 案 例 25 歲 的 林 小 姐, 自 95 年 12 月 開 始 每 逢 經 期 即 出 現 咳 血 的 症 狀, 經 成 大 醫 院 電 腦 斷 層 檢 查, 診 斷 為 肺 子 宮 內 膜 異 位 症 從 中 醫 的
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大 仁 科 技 大 學 教 師 研 究 計 畫 成 果 報 告 長 期 照 護 中 心 之 室 內 空 氣 品 質 評 估 計 畫 編 號 : 仁 研 9867 執 行 期 限 :98 年 1 月 1 日 至 98 年 12 月 31 日 主 持 人 : 馮 靜 安 執 行 單 位 : 職 業 安 全 衛 生 系 ( 所 ) E-Mail:cafeng@mail.tajen.edu.tw 一 中 文
公 Hygiene Pharmacy and Pharmacy Administration carbamazepine carbamazepine HLA-B*1502 SJS/TEN IC carbamazepine HLA-B*1502 carbamaz
Carbamazepine Carbamazepine 敏 基 因 檢 測 提 示 機 制 公 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 劑 部 師 盧 柏 先 鄭 吉 元 陳 琦 華 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 檢 驗 醫 科 醫 檢 師 甯 孝 真 基 隆 長 庚 紀 念 醫 院 劑 科 師 陳 玉 瑩 摘 要 2011 7 HLA-B HLA-B*1502 carbamazepine SJS/TEN
07 353-408
編 號 :CCMP96-RD-006 以 德 菲 法 探 討 中 醫 臨 床 證 型 診 斷 基 準 - 六 淫 證 型 蘇 奕 彰 中 國 醫 藥 大 學 摘 要 德 菲 法 (Delphi Method) 是 廣 泛 被 使 用 的 研 究 方 法, 尤 其 適 用 於 新 的 研 究 領 域 (new research area) 及 探 索 性 研 究 (exploratory studies),
环境指标
1 重 庆 城 市 化 发 展 区 域 差 异 及 模 式 探 讨 李 孝 坤 重 庆 师 范 大 学 地 理 科 学 学 院 (400047) e-mail: cslixk@cqnu.edu.cn 摘 要 : 受 区 域 发 展 不 平 衡 规 律 的 影 响, 重 庆 直 辖 市 城 市 化 发 展 区 域 差 异 十 分 明 显 主 要 表 现 在 城 市 化 率 城 镇 密 度 城 镇 规
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非 感 染 性 关 节 病 / 骨 关 节 非 感 染 性 疾 病 Non-infectious osteopathy 周 宗 科 教 授, 博 士 研 究 生 导 师 四 川 大 学 华 西 医 院 骨 科 zongke@126.com 1 2016-04-14 成 都 内 容 骨 关 节 炎 p1071 成 人 股 骨 头 缺 血 性 坏 死 p1032 大 骨 节 病 p1076 类 风 湿
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1 基 于 协 同 过 滤 的 高 考 志 愿 推 荐 系 统 徐 兰 静, 李 珊, 严 钊 ( 南 京 航 空 航 天 大 学 经 济 与 管 理 学 院, 南 京 211100) 摘 要 : 近 年 来 信 息 过 载 问 题 的 出 现 使 得 个 性 化 推 荐 技 术 应 运 而 生, 其 中 协 同 过 滤 推 荐 技 术 通 过 在 用 户 和 信 息 之 间 建 立 联 系, 被
台 灣 口 外 誌 環 口 攝 影 並 未 發 現 顎 骨 病 灶 ; 胸 腔 放 射 檢 查 亦 無 特 殊 發 現 ; 頭 頸 部 核 磁 共 振 影 響 則 顯 示 於 病 患 頸 部 左 側 胸 鎖 乳 突 肌 內 側 有 一 邊 界 清 楚 於 T2 weighted 影 像 內 含 物
台 21: 灣 271-279, 口 外 誌 December 2010 腮 裂 囊 腫 台 灣 病 口 例 外 報 誌 告 腮 裂 囊 腫 病 例 報 告 方 家 恩 彭 奕 炘 彭 伯 宇 + 林 永 和 吳 家 佑 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 口 腔 顎 面 外 科 + 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 病 理 科 摘 要 腮 裂 囊 腫 為 一 少 見 之 先 天 性 囊
MRI A CORRELATIVITY STUDY OF MRI FINDINGS OF SUBCORTICAL ISCHEMIC VASCULAR DISEASE AND VASCULAR DEMENTIA...3 ABSTRACT...3 MRI
MRI MRI...2...2 A CORRELATIVITY STUDY OF MRI FINDINGS OF SUBCORTICAL ISCHEMIC VASCULAR DISEASE AND VASCULAR DEMENTIA...3 ABSTRACT...3 MRI...5...5...7...9...13...18...18...23...53...57 1 MRI MRI 28 33 MRI
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
intention volition DNA Francis Crick 1. mind-body 2. nature-nurture 3. functional localization MRI MEG MRI 106
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第 14 卷 第 3 期 中 南 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) Vol.14 No3 2008 年 6 月 J. CENT. SOUTH UNIV. (SOCIAL SCIENCE) Jun 2008 肺 病 隐 喻 与 性 别 身 份 建 构 中 国 现 代 文 学 中 的 肺 病 意 象 分 析 王 冬 梅 ( 枣 庄 学 院 中 文 系, 山 东 枣 庄,277160) 摘 要
197 2 相 关 背 景 多 巴 胺 D 2 类 受 体 包 括 D 2 D 3 和 D 4 受 体 1975 年,Randrup 首 先 提 出, 多 巴 胺 可 能 参 与 抑 郁 症 的 发 病 后 来 Maj 等 通 过 一 系 列 的 实 验 证 明, 几 乎 所 有 的 长 期 抗 抑
196 未 来 药 物 新 型 多 巴 胺 D 2 类 受 体 部 分 激 动 剂 brexpiprazole 刘 长 鹰 1, 于 鹏 2, 李 祎 亮 1 1. 天 津 药 物 研 究 院 天 津 市 新 药 设 计 与 发 现 重 点 实 验 室, 天 津 300193 2. 天 津 药 物 研 究 院 医 药 信 息 中 心, 天 津 300193 摘 要 : 在 多 巴 胺 D 2 类 受
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--- i ii Abstract Hospital global budget payment of national health insurance in Taiwan starts from July 1, 2002. The payment of emergency department has fixed point-value from July 1, 2002 to December
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
曹 国 辉 等 : 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 2014 年 毒 性 休 克 等 梗 阻 性 休 克 由 心 血 管 管 路 中 血 流 发 生 梗 阻 所 致, 特 点 为 舒 张 期 充 盈 异 常 或 后 负 荷 过 高, 此 类 休 克 常 见 病 因 为 心 包 填
第 31 卷 第 5 期 2014 年 10 月 综 述 医 学 研 究 与 教 育 Medical Research and Education Vol. 31 No. 5 Oct., 2014 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 曹 国 辉, 王 新 平 ( 河 北 大 学 附 属 医 院 急 诊 医 学 科, 河 北 保 定 071000) 摘 要 : 休 克 是 危 重 病
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针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
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第 32 卷 第 3 期 河 北 工 程 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) Vol.32 No.3 2015 年 9 月 Journal of Hebei University of Engineering (Social Science Edition) Sept.2015 潍 坊 地 区 非 物 质 文 化 遗 产 要 素 研 究 刘 阳 ( 中 央 戏 剧 学 院 戏 剧 管 理 系,
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2012 年 12 月 图 学 学 报 December 2012 第 33 卷 第 6 期 JOURNAL OF GRAPHICS Vol.33 No.6 工 程 图 学 计 算 机 辅 助 教 学 实 践 与 思 考 王 建 华, 郝 育 新, 刘 令 涛 ( 北 京 信 息 科 技 大 学 机 电 学 院, 北 京 100192) 摘 要 : 随 着 计 算 机 技 术 的 迅 猛 发 展 和
2012-07彩色
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jul., Vol. 7, No.7 临 床 研 究 CT 三 维 成 像 精 确 定 位 卵 圆 孔 行 射 频 热 凝 术 * 治 疗 原 发 性 三 叉 神 经 痛 的 疗 效 分 析 王 燕,3 华 泽 权 李 欣 欣 鲍 海 宏 朱 浩 王 金 宝 摘 要 目 的 : 探 讨 经 CT 三 维 成 像
Technical Acoustics Vol.27, No.4 Aug., 2008,,, (, ) :,,,,,, : ; ; : TB535;U : A : (2008) Noise and vibr
8 8 Technical Acoustics Vol., No. Aug., 8,,, (, 8) :,,,,,, : ; ; : TB;U.+ 9 : A : -(8)--- Noise and vibration tests for fuel cell vehicel and noise sources identification SHEN Xiu-min, ZUO Shu-guang, CAI
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Abstract: Urban Grid Management Mode (UGMM) is born against the background of the fast development of digital city. It is a set of urban management ideas, tools, organizations and flow, which is on the
by industrial structure evolution from 1952 to 2007 and its influence effect was first acceleration and then deceleration second the effects of indust
2011 2 1 1 2 3 4 1. 100101 2. 100124 3. 100039 4. 650092 - - - 3 GDP U 20-30 60% 10% TK01 A 1002-9753 2011 02-0042 - 10 Analysis on Character and Potential of Energy Saving and Carbon Reducing by Structure
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48 1. (1) 804 7 22 20 17 806 1 3 1060 21346 2 17 19 3 1936 1937 4 1946 (2) A. 1966 1979 2001 40 157 190 191 197 218 B. 1947 2725 19 78 94 95 98 108 C.
J Chin Med 20(1,2): 47-64, 2009 47 1 1,2 1 1 2 97 11 12 98 03 05 6 62248 32 05-2721001 2640 mkoo@mail.nhu.edu.tw 48 1. (1) 804 7 22 20 17 806 1 3 1060 21346 2 17 19 3 1936 1937 4 1946 (2) A. 1966 1979
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中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2015 年 8 月 第 15 卷 第 8 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, August 2015, Vol. 15, No. 8 655 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 临 床 病 理 报 告 郅 程 郝 卓 芳 梅 开 勇 欧 阳 小 明 翁 洁 玲 钟 玲 唐 甜 李 丽 娜
1556 地 理 科 学 进 展 30 卷 他 关 于 农 村 住 房 结 构 与 抗 震 性 能 的 研 究, 则 多 是 从 工 程 抗 灾 的 角 度, 研 究 某 种 构 造 类 型 的 房 屋, 力 图 找 到 传 统 房 屋 的 结 构 失 误 和 新 建 房 屋 中 存 在 的 问 [
第 30 卷 第 12 期 2011 年 12 月 地 理 科 学 进 展 PROGRESS IN GEOGRAPHY Vol.30, No.12 Dec., 2012 中 国 农 村 地 区 住 房 结 构 的 区 域 差 异 及 其 影 响 因 素 1, 2, 李 方 一 3 1,, 高 晓 路 2 2, 王 英 杰 (1. 中 国 科 学 院 区 域 可 持 续 发 展 分 析 与 模 拟 重
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20 1 2010 10 Vol.20 Special 1 The Chinese Journal of Nonferrous Metals Oct. 2010 1004-0609(2010)S1-s0127-05 Ti-6Al-4V 1 2 2 (1. 710016 2., 710049) 500~1 000 20 Ti-6Al-4V(TC4) TC4 800 TC4 800 TC4 TC4 800
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EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
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56 Chinese Journal of Library and Information Science for Traditional Chinese Medicine Dec. 2015 Vol. 39 No. 6 综 述 中 医 药 学 语 言 系 统 研 究 综 述 于 彤, 贾 李 蓉, 刘 静, 杨 硕 *, 董 燕, 朱 玲 中 国 中 医 科 学 院 中 医 药 信 息 研 究 所,