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1 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2015 年 8 月 第 15 卷 第 8 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, August 2015, Vol. 15, No 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 临 床 病 理 报 告 郅 程 郝 卓 芳 梅 开 勇 欧 阳 小 明 翁 洁 玲 钟 玲 唐 甜 李 丽 娜 摘 要 目 的 探 讨 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 的 临 床 病 理 学 特 征 免 疫 表 型 诊 断 与 鉴 别 诊 断 要 点 及 预 后 方 法 与 结 果 男 性 患 者,43 岁, 表 现 为 反 复 发 作 性 四 肢 抽 搐 伴 意 识 障 碍, 头 部 MRI 显 示 左 侧 颞 顶 枕 叶 侧 脑 室 后 角 旁 多 发 异 常 信 号, 边 界 欠 清 晰, 伴 囊 性 变 手 术 全 切 除 病 灶 部 分 肿 瘤 细 胞 以 梭 形 细 胞 为 主, 呈 束 状 或 流 水 样 排 列, 其 间 可 见 怪 异 的 多 核 瘤 巨 细 胞, 细 胞 内 类 脂 空 泡 形 成, 核 分 裂 象 易 见, 局 部 可 见 地 图 样 坏 死 ; 另 一 部 分 肿 瘤 细 胞 形 态 较 一 致, 分 布 均 匀 背 景 组 织 疏 松 两 种 肿 瘤 成 分 均 弥 漫 性 表 达 胶 质 纤 维 酸 性 蛋 白 波 形 蛋 白 S 100 蛋 白 巢 蛋 白 CD34 和 P53,Ki 67 抗 原 标 记 指 数 约 为 15%; 网 状 纤 维 染 色 肿 瘤 组 织 中 可 见 大 量 网 状 纤 维 BRAF 基 因 检 测 呈 阴 性 结 论 对 于 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 核 分 裂 象 > 5/10 个 高 倍 视 野 并 伴 坏 死 者, 应 考 虑 发 生 间 变, 注 意 与 多 形 性 和 巨 细 胞 型 胶 质 母 细 胞 瘤 相 鉴 别, 以 免 造 成 过 度 治 疗 关 键 词 星 形 细 胞 瘤 ; 间 变 ; 病 理 学 ; 免 疫 组 织 化 学 Pleomorphic xanthoastrocytoma with anaplastic features ZHI Cheng, HAO Zhuo fang, MEI Kai yong, OUYANG Xiao ming, WENG Jie ling, ZHONG Ling, TANG Tian, LI Li na Department of Pathology, the Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou , Guangdong, China Corresponding author: HAO Zhuo fang ( patty128@163.com) Abstract Objective To explore the clinical pathological characteristics, immunophenotyping, diagnosis and differential diagnosis and prognosis of pleomorphic xanthoastrocytoma (PXA) with anaplastic features. Methods HE staining was used for histological observation. The expressions of glial fibrillary acidic protein (GFAP), vimentin (Vim), CD34, epithelial membrane antigen (EMA), progestrone receptor (PR), neurofilment protein (NF), neuronal nuclei (NeuN), synaptophysin (Syn), Nestin (Nes), S 100 protein (S 100), P53 and Ki 67 labeling index were detected by immunohistochemical method. BRAF mutation was detected by polymerase chain reaction (PCR) amplification. Results A 43 year old male patient presented with repeatedly paroxysmal tic of limbs and disturbance of consciousness. Cranial MRI revealed multiple abnormal signals in left temporo occipito parietal lobe and posterior horn of lateral ventricle, with unclear borderline and cystic degeneration. Surgical removal of the lesion was performed. Histologically, the tumor was biphasic. One part was composed of spindle cells arranged in fascicles or as running water, with weird multinuclear giant cells. Abundant vacuolated lipidized cytoplasm could be seen. Mitosis and "map" like necrosis were noted. Another part revealed the tumor cells were consistent in size and uniform in distribution, with loose background tissue. Immunohistochemistry showed tumor cells were diffusely positive for GFAP, Vim, S 100, Nes, CD34 and P53, and negative for EMA, Syn, NeuN and NF. Ki 67 labeling index was about 15%. Reticular fiber staining showed abundant reticular fibers in the tumor tissue. BRAF mutation detected by PCR amplification was not found. Conclusions Classified as grade Ⅱ in the World Health Organization (WHO) classification, the prognosis of PXA is good. A diagnosis of PXA with anaplastic features should be considered when the tumor demonstrates mitotic activity > 5/10 high power field (HPF) and/or areas of necrosis. The differential diagnosis from glioblastoma multiforme and gaint cell glioblastoma should be paid attention, as all of them contain variable numbers of pleomorphic astrocytes, in order to avoid overtreatment. Key words Astrocytoma; Anaplasia; Pathology; Immunohistochemistry doi: /j.issn 作 者 单 位 : 广 州 医 科 大 学 附 属 第 二 医 院 病 理 科 通 讯 作 者 : 郝 卓 芳 ( patty128@163.com)
2 656 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2015 年 8 月 第 15 卷 第 8 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, August 2015, Vol. 15, No. 8 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 (PXA) 是 中 枢 神 经 系 统 低 级 别 星 形 细 胞 肿 瘤, 属 于 WHOⅡ 级, 好 发 于 儿 童 和 青 年 人, 也 可 见 于 老 年 人 自 1979 年 Kepes [1] 等 报 告 首 例 病 例 以 来, 陆 续 见 诸 文 献 报 道, 其 中 9% ~ 20% 的 患 者 可 发 生 恶 性 转 化, 即 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 [2 6] 本 文 报 告 1 例 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 病 例, 并 结 合 相 关 文 献 对 其 临 床 病 理 学 特 征 诊 断 与 鉴 别 诊 断 要 点 进 行 探 讨 病 历 摘 要 患 者 男 性,43 岁 主 因 反 复 发 作 性 四 肢 抽 搐 伴 意 识 障 碍 7 个 月, 于 2011 年 8 月 10 日 入 院 患 者 于 7 个 月 前 饮 酒 后 突 然 晕 倒 并 四 肢 抽 搐 双 手 握 拳 牙 关 紧 闭 口 吐 白 沫, 发 作 时 伴 呕 吐, 呕 吐 物 为 胃 内 容 物, 持 续 约 4 min 自 行 缓 解, 但 10 min 后 方 恢 复 意 识, 连 续 发 作 5 次, 此 后 4 个 月 内 又 发 作 2 次, 遂 至 当 地 医 院 就 诊 脑 电 图 显 示 中 度 异 常, 可 见 癫 波 经 药 物 治 疗 ( 具 体 方 案 不 详 ) 未 再 出 现 全 身 抽 搐 发 作 此 后 无 明 显 诱 因 出 现 骤 然 不 动 双 眼 凝 视 呼 之 不 应, 持 续 数 秒 后 自 行 缓 解, 发 作 3 ~ 5 次 / 月 为 求 进 一 步 诊 断 与 治 疗, 至 我 院 就 诊, 门 诊 以 癫 收 入 院 患 者 自 发 病 以 来 精 神 较 差, 食 欲 一 般, 大 小 便 正 常, 体 重 无 明 显 变 化 体 格 检 查 患 者 体 温 36.9, 脉 搏 76 次 /min, 呼 吸 20 次 /min, 血 压 138/84 mm Hg(1 mm Hg = kpa) 神 志 清 楚, 呼 之 有 反 应 但 较 迟 钝, 压 眶 可 定 位, 呼 叫 后 睁 眼 反 应 灵 敏, 言 语 欠 流 利, 对 答 切 题, 计 算 力 稍 差, 记 忆 力 正 常, 无 幻 觉 和 妄 想 表 现 双 眼 球 位 置 居 中, 各 向 运 动 充 分, 无 眼 震, 双 侧 瞳 孔 等 大 等 圆, 直 径 约 3 mm, 对 光 反 射 灵 敏 双 侧 额 纹 对 称, 左 侧 鼻 唇 沟 变 浅, 听 力 正 常 构 音 欠 清 晰, 饮 水 无 呛 咳, 双 侧 软 腭 运 动 正 常, 咽 反 射 存 在, 伸 舌 偏 右 四 肢 肌 力 5 级 肌 张 力 正 常, 腱 反 射 正 常, 无 自 主 运 动, 双 侧 跟 膝 胫 试 验 欠 稳 准, 步 态 正 常, Romberg 征 阴 性 辅 助 检 查 实 验 室 检 查 各 项 指 标 均 于 正 常 值 范 围 脑 电 图 扫 描 呈 中 度 异 常, 可 见 癫 波 头 部 MRI 显 示, 左 侧 颞 顶 枕 叶 侧 脑 室 后 角 旁 多 发 异 常 信 号, 大 小 不 等 边 界 欠 清 晰, 其 中 以 左 侧 侧 脑 室 后 角 旁 左 侧 顶 叶 病 灶 体 积 较 大, 横 截 面 积 约 为 68 mm 49 mm 和 49 mm 39 mm, 病 灶 周 围 可 见 不 规 则 T2WI 稍 高 信 号 水 肿 带, 邻 近 脑 室 和 皮 质 受 压 变 形 并 移 位, 邻 近 脑 沟 脑 裂 变 浅, 左 侧 侧 脑 室 后 角 病 灶 部 分 侵 及 胼 胝 体 压 部, 中 线 结 构 向 右 偏 移 ( 图 1) 诊 断 与 治 疗 经 过 入 院 后 完 善 各 项 相 关 检 查, 于 2011 年 8 月 19 日 全 身 麻 醉 下 行 左 侧 顶 枕 叶 开 颅 肿 瘤 切 除 术, 术 中 可 见 肿 瘤 位 于 左 侧 顶 枕 叶, 大 小 约 6.00 cm 5.00 cm 4.50 cm, 黑 色, 囊 实 性, 囊 性 部 分 内 可 见 淡 黄 色 液 体, 实 性 部 分 质 地 较 韧, 边 界 清 晰, 与 周 围 脑 组 织 无 粘 连, 血 供 一 般 手 术 全 切 除 肿 瘤, 术 后 行 组 织 病 理 学 检 查 (1) 大 体 标 本 观 察 : 手 术 切 除 标 本 为 灰 褐 色 灰 白 色 囊 实 性 组 织 两 块, 大 小 约 为 8 cm 6 cm 2 cm 和 cm 3.50 cm 0.10 cm, 剖 面 灰 褐 色, 质 地 较 韧 经 体 积 分 数 为 10% 的 中 性 甲 醛 溶 液 固 定, 常 规 脱 水 石 蜡 包 埋, 层 厚 3 μm 连 续 切 片, 分 别 行 HE 染 色 免 疫 组 织 化 学 染 色 和 特 殊 染 色 (2)HE 染 色 : 肿 瘤 位 于 脑 表 面, 沿 脑 膜 生 长, 进 入 蛛 网 膜 下 隙 并 延 伸 肿 瘤 组 织 主 要 由 两 部 分 组 成, 一 部 分 以 梭 形 细 胞 为 主, 呈 束 状 或 流 水 样 排 列, 其 间 可 见 怪 异 多 核 瘤 巨 细 胞, 细 胞 内 可 见 类 脂 空 泡 形 成, 胞 核 边 集 呈 花 环 样 排 列, 细 胞 异 型 性 明 显, 核 分 裂 象 易 见 (5/10 个 高 倍 视 野 ), 局 部 可 见 地 图 样 坏 死 ; 另 一 部 分 肿 瘤 细 胞 形 态 较 为 一 致, 分 布 均 匀, 边 界 不 清, 胞 核 呈 圆 形 或 卵 圆 形 核 仁 不 明 显, 背 景 为 排 列 较 紧 密 的 胶 质 纤 维 背 景 组 织 疏 松 ( 图 2) (3) 免 疫 组 织 化 学 染 色 : 采 用 EnVision 二 步 法 进 行 检 测, 试 剂 盒 购 自 丹 麦 Dako 公 司, 胶 质 纤 维 酸 性 蛋 白 (GFAP) CD34 上 皮 膜 抗 原 (EMA) 孕 激 素 受 体 (PR) S 100 蛋 白 (S 100) 巢 蛋 白 (Nes) P53 突 触 素 (Syn) 和 神 经 元 核 抗 原 (NeuN) 均 购 自 福 州 迈 新 生 物 技 术 开 发 有 限 公 司, 波 形 蛋 白 (Vim) Bcl 2 和 Ki 67 抗 原 购 自 丹 麦 Dako 公 司, 神 经 微 丝 蛋 白 (NF) 和 少 突 胶 质 细 胞 转 录 因 子 2(Olig 2) 为 北 京 中 杉 金 桥 生 物 技 术 有 限 公 司 产 品 检 测 结 果 显 示, 两 种 肿 瘤 细 胞 成 分 均 弥 漫 性 表 达 GFAP Vim S 100 Nes CD34 和 P53( 图 3a ~ 3e), 不 表 达 EMA Syn NeuN 和 NF,Ki 67 抗 原 标 记 指 数 约 15% ( 图 3f) (4) 特 殊 染 色 : 局 部 区 域 可 见 丰 富 网 状 纤 维, 围 绕 血 管 生 长, 部 分 区 域 缺 乏 网 状 纤 维 (5) 基 因 检 测 :BRAF 基 因 检 测 呈 阴 性 患 者 住 院 29 d, 一 般 情 况 稳 定 后 出 院, 未 按 医 嘱 定 期 门 诊 随 访 讨 [1] 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 自 Kepes 等 首 次 报 告 迄 今, 国 内 外 已 陆 续 报 道 数 百 例 病 例 以 儿 童 论
![即 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 [2 6] 本 文 报 告 1 例 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 病 例, 并 结 合 相 关 文 献 对 其 临 床 病 理 学 特 征 诊 断 与 鉴 别 诊 断 要 点 进 行 探 讨 病 历 摘 要 患 者 男 性,43 岁 主 因 反 复 发 作 性 四 肢 抽 搐 伴](/docs-images/42/22795654/images/page_2.jpg "意 识 障 碍 7 个 月, 于 2011 年 8 月 10 日 入 院 患 者 于 7 个 月 前 饮 酒 后 突 然 晕 倒 并 四 肢 抽 搐 双 手 握 拳 牙 关 紧 闭 口 吐 白 沫, 发 作 时 伴 呕 吐, 呕 吐 物 为 胃 内 容 物, 持 续 约 4 min 自 行 缓 解, 但 10 min 后 方 恢 复 意 识, 连 续 发 作 5 次, 此 后 4 个 月 内 又")
3 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2015 年 8 月 第 15 卷 第 8 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, August 2015, Vol. 15, No a 1b 1c 1d 图 1 头 部 MRI 检 查 显 示, 左 侧 顶 叶 囊 实 性 占 位 性 病 变 ( 箭 头 所 示 ), 周 围 可 见 不 规 则 水 肿 带 1a 矢 状 位 T2WI 1b 矢 状 位 增 强 T1WI 1c 冠 状 位 增 强 T1WI 1d 横 断 面 增 强 T1WI Figure 1 Brain MRI showed a space occupying cystic solid lesion in left parietal lobe (arrows indicate), which was surrounded by irregular edema. Sagittal T2WI (Panel 1a). Contrast enhanced sagittal T1WI (Panel 1b). Contrast enhanced coronal T1WI (Panel 1c). Contrast enhanced axial T1WI (Panel 1d). 和 青 年 人 好 发, 发 病 年 龄 一 般 小 于 30 岁 ( 中 位 年 龄 26 岁 ), 也 见 于 老 年 人 幕 上 为 常 见 受 累 部 位, 以 颞 叶 最 为 常 见, 其 次 是 顶 叶 和 枕 叶, 肿 瘤 常 位 于 大 脑 浅 层, 与 软 脑 膜 相 连, 累 及 脑 膜, 进 入 蛛 网 膜 下 隙 并 延 伸, 常 伴 囊 性 变 ; 临 床 主 要 表 现 为 癫 发 作 影 像 学 检 查 可 见 定 位 表 浅 边 界 尚 清 晰 的 实 性 和 ( 或 ) 囊 性 肿 物, 体 积 较 大, 增 强 后 病 灶 明 显 强 化, 与 软 脑 膜 粘 连 关 于 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 的 起 源, 有 不 [7] 同 假 说, 认 为 其 起 源 于 软 脑 膜 下 的 星 形 胶 质 细 胞, 或 多 潜 能 分 化 的 神 经 外 胚 层 前 体 细 胞, 也 有 学 者 认 为 其 实 质 为 一 种 错 构 瘤 由 于 肿 瘤 细 胞 表 达 星 形 胶 质 细 胞 特 异 性 抗 体 GFAP, 故 大 多 数 学 者 认 为 其 [7] 起 源 于 软 脑 膜 下 的 星 形 胶 质 细 胞 近 年 来, 有 学 者 通 过 免 疫 组 织 化 学 染 色 和 超 微 结 构 观 察 可 见 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 存 在 神 经 胶 质 细 胞 和 神 经 元 分 化, 故 认 为 其 来 源 于 多 潜 能 分 化 的 神 经 干 细 胞 (NSCs) [8] 本 文 报 告 的 病 例 呈 现 两 种 肿 瘤 组 织 学 形 态, 一 种 是 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤, 另 一 种 是 星 形 细 胞 瘤, 而 且 两 种 肿 瘤 形 态 间 可 移 行, 为 其 起 源 提 供 了 可 参 考 的 依 据 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 的 组 织 病 理 学 特 征 主 要 表 现 为 肿 瘤 细 胞 多 形 性, 以 梭 形 细 胞 为 主, 呈 束 状 或 流 水 样 排 列, 其 间 可 见 单 核 或 多 核 瘤 巨 细 胞, 细 胞 内 可 见 类 脂 空 泡 形 成 ; 嗜 酸 性 小 体 和 核 内 假 包 涵 体 易 见 ; 肿 瘤 细 胞 间 有 丰 富 的 网 状 纤 维 ; 间 质 内 可 见 淋 巴 细 胞 呈 散 在 或 局 灶 性 浸 润 有 9% ~ 20% 的 病 例 可 以 发 生 恶 性 转 化, 当 核 分 裂 象 > 5/10 个 高 倍 视 野 并 伴 坏 死 时, 应 考 虑 发 生 间 [2 6] 变 之 所 以 将 其 命 名 为 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤, 而 非 直 接 使 用 间 变 性 或 恶 性, 究 其 原 因, 间 变 性 或 恶 性 意 味 着 术 后 需 对 肿 瘤 进 行 介 入 性 辅 助 治 疗, 而 该 肿 瘤 完 全 切 除 后 无 需 辅 助 治 疗 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 弥 漫 性 表 达 GFAP, 一 方 面 支 持 该 肿 瘤 的 组 织 起 源 可 能 是 具 有 多 向 分 化 潜 能 的 神 经 干 细 胞, 另 一 方 面 可 排 除 非 神 经 胶 质 细 胞 源 性 肿 瘤 可 能, 如 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 肿 瘤 有 研 究 显 示, 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 表 达 内 皮 细 胞 标 志 物 CD34, 阳 性 率 可 达 75% ~ 77%, 典 型 者 甚 至 高 达 84%, 但 伴 间 变 特 征 者 阳 性 率 仅 为 4%, 而 胶 质 母 细 胞 瘤 罕 见 表 达 CD34 [8 10] 然 而, [11] Pahapilli 等 的 研 究 显 示, 伴 间 变 特 征 的 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 可 以 转 变 为 多 形 性 和 巨 细 胞 型 胶 质 母 细 胞 瘤, 其 Ki 67 抗 原 标 记 指 数 为 5% ~ 10%, 细 胞 增 殖 指 数 高 并 不 代 表 肿 瘤 更 具 侵 袭 性, 而 是 提 示 肿 瘤 具 有 较 高 的 复 发 率 p53 基 因 突 变 提 示 肿 瘤 [12] 复 发 时 更 易 发 生 间 变 基 于 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 组 织 病 理 学 免 疫 表 型 临 床 治 疗 和 预 后 之 特 点, 诊 断 过 程 中 应 注 意 与 以 下 中 枢 神 经 系 统 肿 瘤 相 鉴 别 (1) 多 形 性 和 巨 细 胞 型 胶 质 母 细 胞 瘤 : 常 见 于 成 人, 好 发 于 大 脑 颞 叶 和 顶 叶 皮 质 下, 肿 瘤 内 可 见 较 多 的 单 核 或 多 核 瘤 巨 细 胞 及 数 量 不 等 的 网 状 纤 维, 细 胞 异 型 性 明 显, 核 仁 明 显, 核 分 裂 象 和 病 理 性 核 分 裂 象 易 见, 并 可 见 假 栅 栏 样 坏 死 (2) 胶 质 肉 瘤 : 以 30 ~ 60 岁 成 人 多 见, 好 发 于 大 脑 半 球, 尤 以 颞 叶 多 见, 胶 质 母 细 胞 瘤 内 混 有 间 叶 性 肉 瘤 成 分 (3) 毛 细 胞 型 星 形 细 胞 瘤 : 好 发 于 中 线 附 近, 如 小 脑 视 神 经 等, 肿 瘤 组 织 由 呈 束 状 排 列 的 长 梭 形 细 胞 组 成 的 致 密 区 和 细
4 658 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2015 年 8 月 第 15 卷 第 8 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, August 2015, Vol. 15, No. 8 2a 2b 2c 2d 2e 2f 图 2 光 学 显 微 镜 观 察 所 见 HE 染 色 2a 肿 瘤 位 于 脑 表 面, 沿 脑 膜 生 长, 进 入 蛛 网 膜 下 隙 并 延 伸 100 2b 梭 形 肿 瘤 细 胞 呈 束 状 或 流 水 样 排 列 200 2c 可 见 散 在 分 布 的 多 核 瘤 巨 细 胞, 呈 多 形 性 或 怪 异, 胞 核 边 集 呈 花 环 样 排 列 200 2d 部 分 肿 瘤 细 胞 内 可 见 类 脂 空 泡 形 成 200 2e 局 部 可 见 地 图 样 坏 死 100 2f 肿 瘤 细 胞 形 态 较 一 致, 分 布 均 匀, 细 胞 边 界 不 清, 胞 核 呈 圆 形 或 卵 圆 形 核 仁 不 明 显, 背 景 为 排 列 较 紧 密 的 胶 质 纤 维, 背 景 组 织 疏 松 200 Figure 2 Optical microscopy findings. HE staining The tumor was located in brain surface, growing along the meninges, and extended to subarachnoid space (Panel 2a). 100 Spindle cells were arranged in short fascicles or as running water (Panel 2b). 200 Some tumor cells were pleomorphic or weird multinuclear giant cells with "garland" arranged nuclei (Panel 2c). 200 Some tumor cells had small lipidized vesicles in their cytoplasm (Panel 2d). 200 Focal "map" like necrosis could be seen (Panel 2e). 100 Another part revealed the tumor cells were consistent in size and evenly distributed, with unclear boundary, round or oval nuclei and unconspicuous nucleoli. Background was densely arranged glial fibers (Panel 2f). 200
5 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2015 年 8 月 第 15 卷 第 8 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, August 2015, Vol. 15, No a 3b 3c 3d 3e 3f 图 3 光 学 显 微 镜 观 察 所 见 免 疫 组 织 化 学 染 色 (EnVision 二 步 法 ) 200 3a,3b 两 种 形 态 肿 瘤 细 胞 弥 漫 性 表 达 GFAP 3c 梭 形 肿 瘤 细 胞 弥 漫 性 表 达 Nes 3d 梭 形 肿 瘤 细 胞 弥 漫 性 表 达 CD34 3e 梭 形 肿 瘤 细 胞 弥 漫 性 表 达 P53 3f Ki 67 抗 原 标 记 指 数 约 15% Figure 3 Optical microscopy findings. Immunohistochemical staining (EnVision) 200 Tumor cells of two morphologies showed diffuse positivity for GFAP (Panel 3a, 3b). Spindle cells were diffusely positive for Nes (Panel 3c), CD34 (Panel 3d) and P53 (Panel 3e). Ki 67 labeling index was about 15% (Panel 3f). 胞 相 互 连 成 网 状 或 微 囊 的 疏 松 区 构 成, 可 见 Rosenthal 纤 维 和 透 明 小 体, 偶 见 退 行 性 变 的 多 核 瘤 巨 细 胞 (4) 室 管 膜 下 巨 细 胞 型 星 形 细 胞 瘤 : 好 发 于 侧 脑 室 壁 和 室 间 孔 旁, 肿 瘤 组 织 由 胞 质 丰 富 的 多 角 形 细 胞 节 细 胞 样 细 胞 和 分 布 于 纤 维 间 质 的 小 长 形 细 胞 构 成 (5) 脑 膜 瘤 ( 脂 肪 化 生 型 脑 膜 瘤 或 奇 异 细 胞 型 脑 膜 瘤 ): 免 疫 组 织 化 学 染 色 EMA 和 PCK 阳 性 GFAP 阴 性 可 资 鉴 别
6 660 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2015 年 8 月 第 15 卷 第 8 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, August 2015, Vol. 15, No. 8 有 研 究 显 示, 不 同 类 型 中 枢 神 经 系 统 肿 瘤 BRAF 基 因 突 变 率 不 同, 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 约 为 60% 伴 间 变 特 征 者 约 为 17% 胶 质 母 细 胞 瘤 为 2.80% 多 形 性 和 巨 细 胞 型 胶 质 母 细 胞 瘤 为 11.10% [13], 因 此,BRAF 基 因 突 变 可 以 作 为 一 项 辅 助 诊 断 指 标, 有 助 于 区 分 胶 质 母 细 胞 瘤, 特 别 是 多 形 性 和 巨 细 胞 型 胶 质 母 细 胞 瘤 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 等 中 枢 神 经 系 统 肿 瘤 由 于 神 经 节 细 胞 胶 质 瘤 普 遍 存 在 BRAF V600E 突 变, 也 进 一 步 支 持 上 述 肿 瘤 在 病 理 学 上 的 重 叠, 并 可 能 存 在 共 同 的 分 子 发 病 机 制 和 组 织 发 生 与 其 他 星 形 细 胞 肿 瘤 相 比, 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 具 有 较 好 的 生 存 率,10 年 生 存 率 达 70% ~ 84% [14 17] 与 预 后 密 切 相 关 的 因 素 包 括 肿 瘤 前 期 水 肿 肿 瘤 部 位 和 大 小 最 初 肿 瘤 切 除 范 围 肿 瘤 分 化 程 度, 以 及 核 分 裂 象 细 胞 增 殖 指 数 坏 死 血 管 和 [14 17] 血 管 内 皮 增 生 等, 但 是, 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 有 效 预 后 因 子 的 寻 找 及 合 理 治 疗 方 案 的 建 立 尚 待 进 一 步 研 究 和 探 讨 参 考 文 献 [1] Kepes JJ, Rubinstein LJ, Eng LF. Pleomorphic xanthoastrocytoma: a distinctive meningocerebral glioma of young subjects with relatively favorable prognosis. A study of 12 cases. Cancer, 1979, 44: [2] Chakrabarty A, Mitchell P, Bridges LR, Frank AJ. Malignant transformation in a pleomorphic xanthoastrocytoma: a report of two cases. Br J Neurosurg, 1999, 13: [3] Tekkok IH, Sav A. Anaplastic pleomorphic xanthoastrocytoma: review of literature with reference to malignant potential. Pediatr Neurosurg, 2004, 40: [4] Li NY, Zhou J, Zhou HB, Ma HH. Clinicopathologic study of pleomorphic xanthoastrocytoma of brain. Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi, 2006, 35: [ 李 南 云, 周 婧, 周 航 波, 马 恒 辉. 脑 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 的 临 床 病 理 观 察. 中 华 病 理 学 杂 志, 2006, 35: ] [5] Mei KY, Ye ZY, Lin HL, Ouyang XM, Hao ZF, Lu GM, Liao DG. Clinicopathologic and immunophenotyping study of pleomorphic xanthoastrocytoma. 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Chin Med J (Engl), 2012, 125: ( 收 稿 日 期 : ) 下 期 内 容 预 告 本 刊 2015 年 第 9 和 10 期 报 道 专 题 为 功 能 神 经 外 科, 重 点 内 容 包 括 : 科 学 而 安 全 地 开 展 脑 深 部 电 刺 激 术 ; 我 国 迷 走 神 经 刺 激 术 发 展 现 状 ; 立 体 定 向 技 术 发 展 史 ; 神 经 调 控 技 术 在 功 能 性 脑 疾 病 中 的 应 用 ; 神 经 调 控 技 术 发 展 与 国 产 研 究 ; 脑 机 接 口 技 术 研 究 进 展 ; 脑 深 部 电 刺 激 术 治 疗 阿 尔 茨 海 默 病 研 究 进 展 ; 脑 深 部 电 刺 激 术 治 疗 药 物 成 瘾 研 究 进 展 ; 帕 金 森 病 诊 断 与 治 疗 新 进 展 ; 视 辐 射 重 建 在 前 颞 叶 切 除 术 中 对 视 野 的 保 护 作 用 ;ROSA 机 器 人 辅 助 立 体 定 向 脑 电 图 研 究 ; 双 侧 丘 脑 前 核 电 刺 激 术 治 疗 药 物 难 治 性 癫 临 床 研 究 ; 迷 走 神 经 刺 激 术 治 疗 药 物 难 治 性 癫 的 调 试 体 会 ; 脑 深 部 电 刺 激 术 对 帕 金 森 病 非 运 动 症 状 的 疗 效 分 析 ; 微 电 极 记 录 在 帕 金 森 病 脑 深 部 电 刺 激 术 中 的 定 位 作 用 ; 帕 金 森 病 脑 深 部 电 刺 激 术 长 期 安 全 性 研 究 ; 肌 张 力 障 碍 脑 深 部 电 刺 激 术 后 神 经 调 控 ; 脑 深 部 电 刺 激 术 治 疗 外 伤 后 肌 张 力 障 碍 的 长 期 随 访 研 究 ; 脑 深 部 电 刺 激 术 治 疗 抽 动 症 研 究 ; 书 写 痉 挛 的 立 体 定 向 术 治 疗
![10% [13], 因 此,BRAF 基 因 突 变 可 以 作 为 一 项 辅 助 诊 断 指 标, 有 助 于 区 分 胶 质 母 细 胞 瘤, 特 别 是 多 形 性 和 巨 细 胞 型 胶 质 母 细 胞 瘤 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 等 中 枢 神 经 系 统 肿 瘤 由 于 神 经 节 细 胞 胶 质 瘤 普 遍 存 在 BRAF V600E 突 变, 也 进](/docs-images/42/22795654/images/page_6.jpg "一 步 支 持 上 述 肿 瘤 在 病 理 学 上 的 重 叠, 并 可 能 存 在 共 同 的 分 子 发 病 机 制 和 组 织 发 生 与 其 他 星 形 细 胞 肿 瘤 相 比, 多 形 性 黄 色 瘤 型 星 形 细 胞 瘤 具 有 较 好 的 生 存 率,10 年 生 存 率 达 70% ~ 84% [14 17] 与 预 后 密 切 相 关 的 因 素 包 括 肿 瘤 前 期 水")
陳 建 志 陳 登 郎 前 言 病 例 報 告 化 膿 性 肉 芽 腫 (pyogenic granuloma, 或 granuloma pyogenicum) 是 一 種 快 速 成 長 紅 腫 及 有 莖 狀 結 節, 受 傷 時 容 易 出 血, 是 一 種 相 當 常 見 的 良 性 病 變
個 案 報 告 選 擇 適 當 的 診 斷 : 化 膿 性 肉 芽 腫 或 小 葉 狀 微 血 管 瘤 1,2,3 4* 陳 建 志 陳 登 郎 行 政 院 衛 生 署 桃 園 醫 院 耳 鼻 喉 科 1 ; 行 政 院 衛 生 署 竹 東 醫 院 耳 鼻 喉 科 2 ; 天 主 教 輔 仁 大 學 醫 學 院 醫 學 系 3 4 ; 吉 豐 耳 鼻 喉 科 診 所 摘 要 化 膿 性 肉 芽 腫
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an tai yin 安 胎 饮 775 ba wei dai xia fang 八 味 带 下 方 756 ba zhen tang 八 珍 汤 600 ba zheng san 八 正 散 601 bai he gu jin tang 百 合 固 金 汤 680 bai hu jia ren shen tang 白 虎 加 人 参 汤 755 bai hu tang 白 虎 汤 660 bai
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硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
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956 脑 损 伤 与 脑 死 亡 评 估 脑 死 亡 判 定 标 准 与 技 术 规 范 培 训 分 析 : 临 床 判 定 宿 英 英 张 运 周 高 岱 佺 张 艳 叶 红 陈 卫 碧 范 琳 琳 摘 要 目 的 临 床 判 定 是 脑 死 亡 判 定 标 准 中 的 核 心 内 容, 对 培 训 效 果 的 分 析 可 以 发 现 培 训 模 式 存 在 的 问 题, 以 利 于 进 一 步
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342 临 床 病 理 报 告 含 有 血 管 中 心 性 排 列 特 征 的 毛 细 胞 型 星 形 细 胞 瘤 : 病 例 报 告 并 文 献 复 习 程 海 霞 汪 寅 摘 要 研 究 背 景 毛 细 胞 型 星 形 细 胞 瘤 是 常 见 于 小 脑 的 低 级 别 胶 质 瘤, 好 发 于 儿 童 和 青 少 年 本 文 报 告 1 例 临 床 罕 见 发 生 于 成 人 幕 上 的 毛
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
: 23 S00017242 1 -----------------------------------------------------------------------------1 -----------------------------------------------------------------------------3 -------------------------------------------------------------------7
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
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参 会 人 员 名 单 Last Name 姓 名 公 司 Tel Fax Bai 柏 煜 康 复 之 家 8610 8761 4189 8610 8761 4189 Bai 白 威 久 禧 道 和 股 权 投 资 管 理 ( 天 津 ) 有 限 公 司 8610 6506 7108 8610 6506 7108 Bao 包 景 明 通 用 技 术 集 团 投 资 管 理 有 限 公 司 8610
Microsoft Word - Chord_chart_-_Song_of_Spiritual_Warfare_CN.docx
4:12 : ( ) D G/D Shang di de dao shi huo po de D G/D A/D Shi you gong xiao de D G/D Shang di de dao shi huo po de D D7 Shi you gong xiao de G A/G Bi yi qie liang ren de jian geng kuai F#m Bm Shen zhi hun
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
ti2 guan4 bo1 bo5 huai4 zheng4 hong1 xi2 luo2 ren4
hui1 ba2 shang1 tu4 gen1 nao3 he2 qing2 jin1 ti2 guan4 bo1 bo5 huai4 zheng4 hong1 xi2 luo2 ren4 chu2 fu4 ling2 jun4 yu4 zhao1 jiang3 che3 shi4 tu2 shi2 wa2 wa1 duan4 zhe2 bu4 lian4 bing1 mu4 ban3 xiong2
48 東華漢學 第20期 2014年12月 後 卿 由三軍將佐取代 此後 中大夫 極可能回歸原本職司 由 於重要性已然不再 故而此後便不見 中大夫 記載於 左傳 及 國 語 關鍵詞 左傳 中大夫 里克 丕鄭 卿
東華漢學 第 20 期 47-98 頁 東華大學中國語文學系 華文文學系 2014 年 12 月 春秋晉國 中大夫 考 黃聖松** 摘要 本文討論 左傳 國語 所載 中大夫 之含義及職司內容 認為 中大夫 不可與 上大夫 下大夫 排比 視為 大夫 等 第 左傳 所載 大夫 一詞前常冠以其他名詞 如 中軍大夫 上軍大夫 下軍大夫 七輿大夫 公族大夫 及 僕大 夫 筆者認為 冠諸 大夫 前名詞即是該大夫職司範圍
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
讲 座 刚 要 正 常 子 宫 内 膜 组 织 学 : 增 殖 期, 分 泌 期, 月 经 期 子 宫 内 膜 妊 娠 时 改 变 引 起 子 宫 内 膜 异 常 出 血 的 ( 内 膜 病 变 ) 免 疫 组 化 鉴 别 宫 颈 腺 癌 VS 子 宫 来 源 的 子 宫 内 膜 样 癌, 子 宫
子 宫 内 膜 病 变 曹 登 峰 2014-03-22 讲 座 刚 要 正 常 子 宫 内 膜 组 织 学 : 增 殖 期, 分 泌 期, 月 经 期 子 宫 内 膜 妊 娠 时 改 变 引 起 子 宫 内 膜 异 常 出 血 的 ( 内 膜 病 变 ) 免 疫 组 化 鉴 别 宫 颈 腺 癌 VS 子 宫 来 源 的 子 宫 内 膜 样 癌, 子 宫 子 宫 内 膜 样 癌 VS 浆 液 性 癌
医学科研方法
医 学 科 研 方 法 主 讲 苏 秀 兰 细 胞 生 物 学 教 授 第 一 讲 绪 论 一 概 念 : 在 医 学 科 学 研 究 活 动 中, 运 用 科 学 的 实 践 和 理 论 思 维 的 技 巧, 充 分 发 挥 自 己 的 智 慧, 去 寻 找 观 念 世 界 与 现 实 世 界 之 间 的 联 系 或 规 律, 从 而 发 现 新 现 象, 提 出 新 理 论 的 手 段 二 医
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
标题
环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 4 期 317 诊 断 价 值, 发 现 其 受 试 者 工 作 特 征 曲 线 (receiver operating characteristic curve,roc) 下 面 积 (area under curve,auc) 为 0.82
316 中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 4 期 CHINA ONCOLOGY 2015 Vol.25 No.4 甲 状 腺 癌 超 声 诊 断 的 研 究 进 展 费 腾 综 述, 陈 亚 青 审 校 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 新 华 医 院 超 声 科, 上 海 200092 [ 摘 要 ] 甲 状 腺 癌 的 发 病 率 占 内 分 泌 肿 瘤 首 位
曹 国 辉 等 : 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 2014 年 毒 性 休 克 等 梗 阻 性 休 克 由 心 血 管 管 路 中 血 流 发 生 梗 阻 所 致, 特 点 为 舒 张 期 充 盈 异 常 或 后 负 荷 过 高, 此 类 休 克 常 见 病 因 为 心 包 填
第 31 卷 第 5 期 2014 年 10 月 综 述 医 学 研 究 与 教 育 Medical Research and Education Vol. 31 No. 5 Oct., 2014 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 曹 国 辉, 王 新 平 ( 河 北 大 学 附 属 医 院 急 诊 医 学 科, 河 北 保 定 071000) 摘 要 : 休 克 是 危 重 病
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
左下肢多发软组织肿瘤二次术后复发伴梗阻性黄疸一例诊治
Asian Case Reports in Oncology 亚 洲 肿 瘤 科 病 例 报 告, 2014, 3, 1-5 http://dx.doi.org/10.12677/acrpo.2014.31001 Published Online January 2014 (http://www.hanspub.org/journal/acrpo.html) Diagnosis and Treatment
Stock Transfer Service Inc. Page No. 1 CENTURY PEAK METALS HOLDINGS CORPORATION (CPM) List of Top 100 Stockholders As of 12/31/2015 Rank Sth. No. Name
Stock Transfer Service Inc. Page No. 1 CENTURY PEAK METALS HOLDINGS CORPORATION (CPM) List of Top 100 Stockholders As of 12/31/2015 Rank Sth. No. Name Citizenship Holdings Rank ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
PCA+LDA 14 1 PEN mL mL mL 16 DJX-AB DJ X AB DJ2 -YS % PEN
21 11 2011 11 COMPUTER TECHNOLOGY AND DEVELOPMENT Vol. 21 No. 11 Nov. 2011 510006 PEN3 5 PCA + PCA+LDA 5 5 100% TP301 A 1673-629X 2011 11-0177-05 Application of Electronic Nose in Discrimination of Different
CIP /. 2005. 12 ISBN 7-5062 - 7683-6 Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ. Ⅳ. G624.203 CIP 2005 082803 櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶櫶 17 710001 029-87232980 87214941 029-87279675 87279676 880 1230 1/64 4.0 110 2006 2 1 2006 2 1 ISBN
封面封底.FIT)
吉 林 农 业 封 面 : 东 丰 县 梅 花 鹿 之 乡 P08 全 国 测 土 配 方 施 肥 手 机 信 息 服 务 现 场 会 在 长 春 召 开 9 月 17 日, 东 丰 县 农 民 科 技 教 育 中 心 在 东 丰 县 大 阳 镇 平 安 村 举 办 了 农 村 经 纪 人 阳 光 工 程 培 训 班 图 为 培 训 结 束 后, 参 训 学 员 拿 到 结 业 证 时 和 同 行
研 发 前 沿,, M,. 相 关 报 道 ( / ),. significance in clinical diagnosis and guiding treatment of gallbladder polypoid lesions. 2015 Baishideng Publishing Gro
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i11.1829 2015 4 18 ; 23(11): 1829-1833 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015.
Supplemental information Exome sequencing identifies truncating mutations in the PRRT2 gene that cause paroxysmal kinesigenic dyskinesia Wan-Jin Chen
Supplemental information Exome sequencing identifies truncating mutations in the PRR gene that cause paroxysmal kinesigenic dyskinesia Wan-Jin hen,, Yu Lin, Zhi-Qi Xiong 3, Wei Wei, Wang Ni,, uo-he an
62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
* CUSUM EWMA PCA TS79 A DOI /j. issn X Incipient Fault Detection in Papermaking Wa
2 *. 20037 2. 50640 CUSUM EWMA PCA TS79 A DOI 0. 980 /j. issn. 0254-508X. 207. 08. 004 Incipient Fault Detection in Papermaking Wastewater Treatment Processes WANG Ling-song MA Pu-fan YE Feng-ying XIONG
Untitiled
230 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2011 年 4 月 第 11 卷 第 2 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2011, Vol. 11, No. 2 论 著 穿 刺 引 流 术 对 脑 出 血 后 脑 水 肿 及 预 后 的 影 响 王 雪 原 杨 树 源 黄 楹 孙 梅 赵 蕾 卓 杰 高 满 摘 要 目 的 探 讨 基 底 节 高
Journal of International Neurology and Neurosurgery DRPLA 15 DRPLA 2 ~ 5 / = ml SCA1 / 2
DOI:10.16636/j.cnki.jinn.2015.04.008 2 015 4 2 4 510260 DRPLA 3 1 DRPLA DRPLA CAG 3 13 1 22 DRPLA CAG 15 /64 17 /65 15 /68 12 /62 DRPLA CAG DRPLA Clinical characteristics of juvenile-type and adult-type
: TNM TNM 2
: 10389822 : 1 : TNM TNM 2 p27 kip1 MMP-7 MMP-9 Cyclin E TGF-β1 p53 114 1999 2004 SCI >1.4 6 p27 kip1 MMP-7 MMP-9 Cyclin E TGF-β1 p53 1995-1999 114 114 Kaplan-Meier Log-rank 6 p27 kip1 MMP-7 PearsonX 2
标题
摇 1524 艾 滋 病 合 并 肺 部 感 染 中 医 证 型 研 究 进 展 综 述 扶 伟 摇 徐 立 然 摇 马 秀 霞 摇 孟 鹏 飞 摇 宋 夕 元 摇 李 亮 平 摇 李 正 摇 丁 雪 摇 邱 荃 摇 杨 超 华 揖 摘 要 铱 摇 艾 滋 病 合 并 肺 部 感 染 的 治 疗 过 程 中 因 其 病 因 复 杂, 临 床 症 状 多 样, 辨 证 分 型 及 临 床 疗 效 评
( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23
![( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23](/thumbs/88/115745072.jpg "( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23")
1, 4 1, 2 3 1 4 1, 2 1977 E n g e l 1999 5 1 ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 5 ) 2003 1 2 2-32 stress model, stress analysis [ 1 ] ( p s y c h o g e n e s i s ) (holism) (biomedical model) ( r e d u c t i o
jiàn shí
jiàn shí hào x n càn w i huàng ji zhèn yù yàng chèn yù bì yuàn ji ng cóng (11) qiàn xué 1 yì bì èi zhé mó yù ù chái sè bá píng sh chài y l guàn ch n shì qí fú luè yáo d n zèn x yì yù jù zhèn
封面封底.FIT)
吉 林 农 业 全 省 农 业 产 业 化 工 作 会 议 现 场 王 守 臣 副 省 长 作 重 要 讲 话 全 省 农 业 产 业 化 工 作 会 议 现 场 月 日, 省 政 府 在 长 春 召 开 了 全 省 农 业 产 业 化 工 作 会 议, 深 入 研 究 农 产 品 加 工 业 发 展 面 临 的 新 情 况 新 问 题, 全 面 部 署 应 对 新 挑 战 夺 取 新 跨 越 的
21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30
21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05
封面封底.FIT)
吉 林 农 业 全 省 农 机 购 置 补 贴 工 作 会 议 现 场 3 月 15 日, 全 省 农 机 购 置 补 贴 工 作 会 议 在 长 春 市 召 开 会 议 的 主 要 任 务 是 进 一 步 深 入 贯 彻 全 省 农 村 农 业 工 作 会 议 和 全 国 农 机 化 工 作 会 议 精 神, 认 真 落 实 全 国 农 机 购 置 补 贴 工 作 会 议 的 部 署, 全 面 总
(CIP) : /. :, (/ ) ISBN T S H CI P (2006) CH IJIASH EN GXIAN G YINSHI WEN H U A Y U CHENGY U 1
(CIP) : /. :, 2006. 12 (/ ) ISBN 7-81064-917-5... - - - - -. T S971-49 H136. 3 CI P (2006) 116732 CH IJIASH EN GXIAN G YINSHI WEN H U A Y U CHENGY U 105 100037 68418523 ( ) 68982468 ( ) www. cnup. cnu.
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
穨131.PDF
131 J Chin Med 13(3): 131-143, 2002 1,2 3 1 1 3 2 (2001 7 18 2001 12 11 2002 1 17 ) 28 508 1237042 89-08-13 89-11-13 I.S.S. Score 35 04-7256166 3205 132 89-08-03 89-08-03 89-09-13 1 2 89-09-28 89-10-25
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
至 難 以 和 腺 瘤 (adenoma) 做 區 分 ; 黑 色 素 沈 著 常 見 於 唇 部 口 腔 黏 膜 手 指 手 掌 以 及 腳 趾, 色 素 沈 著 往 往 於 孩 童 期 即 逐 漸 出 現, 至 30 歲 後 可 能 逐 漸 消 褪 其 確 定 診 斷 需 符 合 (1) 消 化
Peutz-Jeghers 徵 候 群 併 空 腸 腺 癌 - 病 例 報 告 * * ** 許 銘 仁 林 勤 益 溫 義 輝 李 浩 銑 莊 世 松 林 靖 南 奇 美 醫 院 內 科 部 胃 腸 肝 膽 科 * 外 科 ** 病 理 科 摘 要 ㆒ 位 35 歲 女 性 因 間 歇 性 腹 部 絞 痛 約 半 年 而 住 院 診 療, 她 在 16 年 前 曾 因 胃 腸 道 出 血 腸 套
874 临 床 与 病 理 杂 志, 2015, 35(5) 乳 腺 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 非 常 少 见, 而 间 变 性 大 细 胞 淋 巴 瘤 (anaplastic large cell lymphoma,alcl) 是 NHL 一 种 比 较
临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(5) http://www.lcbl.net 873 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.05.035 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.05.035 临 床 病 例 讨 论 乳
a b
38 3 2014 5 Vol. 38 No. 3 May 2014 55 Population Research + + 3 100038 A Study on Implementation of Residence Permit System Based on Three Local Cases of Shanghai Chengdu and Zhengzhou Wang Yang Abstract
,,, A ECs,, A ECs,,, A ECs,,,, ( 8) 213 3,,,,,, A ECs,, ( 9) 7,,,,,, ( 10),,, 28,,A ECs,,A ECs, A ECs 7 ;, ( ) ( 11) 3 BL M IPF, IPF [2
512 Chinese Medical Journal of Metallurgical Industry,October 2005,Vol122 No1 5 3 1 1 1 2 1 ( 300020) 2 : : (5 mg/ kg), 3 7 28 : 3, ; 7 :,, ; 28 :,,, :, R 563 A 1005-5495 (2005) 05-0512 - 03 Ultrastructural
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
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一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
临床路径管理模式下医疗服务流程的关键环节分析
临 床 路 径 管 理 模 式 下 医 疗 服 务 流 程 的 关 键 环 节 分 析 郭 淑 岩 陶 红 兵 曲 豪 柯 晓 华 刘 鹏 珍 梁 婧 摘 要 采 取 文 献 综 述 相 关 资 料 分 析 和 医 生 意 愿 调 查 等 方 法 找 出 影 响 医 院 临 床 路 径 管 理 服 务 流 程 的 主 要 环 节, 邀 请 已 经 开 展 临 床 路 径 的 医 院 相 关 人 员
A.hóng B.jiàng A.sh n B.shàn
YANGTZE RIVER ACADEMIC 2014 2 2014 2 42 2014 No. 2Serial No. 42 1 2 1.100871 2.430062 48 31 17 8 9 30 1 1967 1938 2013 13WYB005 2014 2013 104 105 48 48 4 1. A.hóng B.jiàng 1 2 1 2 2. A.sh n B.shàn 1 2
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
09409RAG30-5´ÁH
中 華 放 射 醫 誌 Chin J Radiol 005; 0: 1-17 1 遺 留 膽 囊 管 造 成 總 肝 管 阻 塞 :Mirizzi 症 候 群 1 龐 海 麟 余 之 泳 謝 渙 發 胡 順 志 腐 文 豪 陳 震 宇 劉 啟 田 1 怡 仁 醫 院 放 射 診 斷 科 三 軍 總 醫 院 放 射 診 斷 脡 一 轂 外 科 腸 胃 科 膽 囊 切 除 手 術 後 剩 餘 膽 囊 管
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
% GIS / / Fig. 1 Characteristics of flood disaster variation in suburbs of Shang
20 6 2011 12 JOURNAL OF NATURAL DISASTERS Vol. 20 No. 6 Dec. 2011 1004-4574 2011 06-0094 - 05 200062 1949-1990 1949 1977 0. 8 0. 03345 0. 01243 30 100 P426. 616 A Risk analysis of flood disaster in Shanghai
2001,30(1):1-4
Subtropical Plant Science 2015,44(3): 188~192. 三 种 植 物 生 长 调 节 剂 对 楝 叶 吴 茱 萸 光 合 作 用 的 影 响 董 奇 妤 1, 张 亮 2, 张 亨 3, 王 婧 1, 陈 红 跃 (1. 华 南 农 业 大 学 林 学 与 风 景 园 林 学 院, 广 东 广 州 510642;2. 广 东 省 林 业 调 查 规 划 院,
南華大學數位論文
南 華 大 學 ( 文 學 所 ) 碩 士 論 文 論 文 題 目 ( 陳 千 武 小 說 活 著 回 來 及 其 相 關 事 例 研 究 ) 論 文 題 目 (Chen Chien Wu Return Alive And Some Research About It) 研 究 生 : 朱 妍 淩 指 導 教 授 : 林 葉 連 中 華 民 國 一 0 一 年 6 月 8 日 陳 千 武 小 說
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2CCA3BA4542B2A1B6BE52746120496747BFB9CCE5D3EBB1C7D1CAB0A9B7D6C6DAB5C4B9D8CFB52E646F63>
EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
j n yín
ch n ài hóng zhuó, j n yín k n sù zh o fù r n xi o qì hái, y oti o sh hàn yàn yuán lí g ng z y ng b niè bì z n r n xi o qì xiè sì m6u yí yàng móu niè z u ch lì, x qu n léi xiè pì x u cu è qi n j qiú yìn
cm hpa hpa 2 45 N hpa ~ 12 Fig. 1 The observed rainfall distribution of Shanxi
28 3 2010 9 1006-7639 2010-03 - 0332-06 Journal of Arid Meteorology Vol. 28 No. 3 Sept 2010 1 1 2 1 3 1. 046000 2. 030404 3. 034000 2009 11 10 ~ 12 1 10 11 2300 hpa 3500 hpa 41 500 m 2 850 hpa 5FY - 2C
完全性胸髓損傷個案復健過程照護經驗 護理探討如下 病患使用冷熱敷 按摩 經皮神經電 一 完全性胸髓損傷病患之生理病理變化 刺激或藥物等方式來緩解疼痛[2, 14] 教 完全性胸髓損傷會導致下半身肢體麻痺 導病患利用積極復健及專注於生活消 癱瘓 喪失受傷部位以下所有的運動及感覺功 遣等方式 來轉移對疼
![完全性胸髓損傷個案復健過程照護經驗 護理探討如下 病患使用冷熱敷 按摩 經皮神經電 一 完全性胸髓損傷病患之生理病理變化 刺激或藥物等方式來緩解疼痛[2, 14] 教 完全性胸髓損傷會導致下半身肢體麻痺 導病患利用積極復健及專注於生活消 癱瘓 喪失受傷部位以下所有的運動及感覺功 遣等方式 來轉移對疼](/thumbs/41/22711394.jpg "完全性胸髓損傷個案復健過程照護經驗 護理探討如下 病患使用冷熱敷 按摩 經皮神經電 一 完全性胸髓損傷病患之生理病理變化 刺激或藥物等方式來緩解疼痛[2, 14] 教 完全性胸髓損傷會導致下半身肢體麻痺 導病患利用積極復健及專注於生活消 癱瘓 喪失受傷部位以下所有的運動及感覺功 遣等方式 來轉移對疼")
Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 329-340 Case Report 照顧一位完全性胸髓損傷個案復健過程之護理經驗 1 林豔辰 1 2 1 蔡淑美 1, 2* 李淑桂 中山醫學大學附設醫院 醫護部 中山醫學大學 護理系 本文是照顧一位完全性胸髓損傷之30歲男性 在復健過程之護理經驗 照護期間為2008年 9月12日至2008年10月26日 筆者藉由觀察 會談與直接照護等方式蒐集資料
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303133C4EA2DB5DA35C6DA2D30352D31302DC1C9C4FEBBF9B5D82DB8BEB6F9B2A12E6D6469>
绎 1. 110032 2. 100029 3. 100045 4. 300193 5. 116023 6. 510120 7. 110004 8. 250011 9. 210029 10. 200032 11. 510405 12. 210008 13. 201102 14. 300074 13 3 1~2 doi: 10.11842/wst.2013.05.039 R725.6 A World
< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA36C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A D36A3A92E6D6469>
1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
Microsoft Word - 201506定版
56 Chinese Journal of Library and Information Science for Traditional Chinese Medicine Dec. 2015 Vol. 39 No. 6 综 述 中 医 药 学 语 言 系 统 研 究 综 述 于 彤, 贾 李 蓉, 刘 静, 杨 硕 *, 董 燕, 朱 玲 中 国 中 医 科 学 院 中 医 药 信 息 研 究 所,
一位末期腎病
. 弘 光 學 報 50 期. 一 位 末 期 腎 病 患 者 於 加 護 病 房 面 臨 血 液 透 析 衝 擊 之 護 理 經 驗 傅 淑 禎 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.10.13 修 訂 日 期 :96.1.9 接 受 日 期 :96.2.6 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 末
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台 灣 獸 醫 誌 林 正 忠 病 例 報 告 : 犬 鼻 軟 骨 肉 瘤 與 顏 面 部 及 咽 部 侵 犯 林 正 忠 詹 宥 瑜 羅 登 源 李 衛 民 國 立 中 興 大 學 獸 醫 病 理 學 研 究 所 台 中 市 國 立 嘉 義 大 學 獸 醫 學 系 嘉 義 市 國 立 中 興 大 學 獸 醫 系 台 中 市 ( 收 稿 日 期 :95 年 4 月 28 日 接 受 日 期 :95
(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..
142 96017616 ............. (1)......... (2).............. (3)......... (5).............. (24)............ (24).............. (25)........... (26)........... (29)........... (30).......... (43)..........
2012 10 32 10 765 2006 61. 3% GH nmol /L ng /ml 1 ng = 0. 047 nmol /L 1 40 ~ prolactin 125 /100 3 ~ 4 /100 PRL GH 13 /10 IGF-1 1034 /100 2 40 4% ~ 14%
764 2011 1005-2194 2012 10-0764 - 11 R584 A Interpretation of medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and treatment of acromegaly - 2011 update. TIAN Dan CEN Jing GU Feng. Key Laboratory
MRI A CORRELATIVITY STUDY OF MRI FINDINGS OF SUBCORTICAL ISCHEMIC VASCULAR DISEASE AND VASCULAR DEMENTIA...3 ABSTRACT...3 MRI
MRI MRI...2...2 A CORRELATIVITY STUDY OF MRI FINDINGS OF SUBCORTICAL ISCHEMIC VASCULAR DISEASE AND VASCULAR DEMENTIA...3 ABSTRACT...3 MRI...5...5...7...9...13...18...18...23...53...57 1 MRI MRI 28 33 MRI
閉 孔 疝 氣 125 病 例 報 告 一 位 83 歲 年 老 瘦 弱 的 女 性 病 人, 育 有 三 名 子 女, 沒 有 全 身 系 統 性 的 疾 病 或 開 刀 病 史, 主 訴 兩 天 前 開 始 下 背 痛, 並 且 延 伸 至 右 髖 部 及 大 腿 內 側 疼 痛, 以 致 坐
內 科 學 誌 2012:23:124-129 陳 青 富 王 柏 川 陳 重 助 張 瀚 文 馬 偕 紀 念 醫 院 新 竹 分 院 肝 膽 胃 腸 科 摘 要 閉 孔 疝 氣 是 疝 氣 的 一 種 罕 見 形 式, 也 是 導 致 腸 阻 塞 的 少 見 原 因 之 一, 它 常 發 生 於 年 老 瘦 弱 的 經 產 婦 女, 由 於 沒 有 特 殊 的 病 徵 與 症 狀 表 現, 術 前
Microsoft Word - Chord_chart_-_The_Word_of_God_in_Song CN.docx
100:1-5 D A D 1 Pu tian xia dang xiang ye he hua huan hu G Em A 2 Ni men dang le yi shi feng ye he hua D G Dang lai xiang ta ge chang Em G A 3 Ni men dang xiao de ye he hua shi shen D G Em A Wo men shi
38 張 元 素 歸 經 引 經 理 論 研 究 本 文 以 張 元 素 著 述 為 主 要 材 料, 采 用 上 海 涵 芬 樓 景 印 元 杜 思 敬 濟 生 拔 粹 刊 本 4 ; 醫 學 啟 源 為 任 應 秋 點 校 本, 任 本 以 明 成 化 八 年 刊 本 為 底 本, 旁 校 上
J Chin Med 24(1): 37-47, 2013 37 1 1,2, * 1,2 1,2 1 2 101 04 09 101 09 26 張 元 素, 字 潔 古, 金 代 易 州 ( 河 北 易 水 ) 人, 他 學 識 淵 博, 臨 證 經 驗 豐 富, 善 於 化 裁 古 方 他 建 立 了 以 臟 腑 辨 證 為 核 心 的 臨 床 證 治 體 系, 創 新 了 用 藥 理 論,
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
马 杰. 婴 幼 儿 原 发 性 脑 肿 瘤 例 临 床 分 析 儿 童 脑 肿 瘤 发 病 率 在 所 有 儿 童 肿 瘤 中 位 居 第 二 袁 仅 次 于 白 血 病 [] 袁 其 中 岁 以 下 儿 童 脑 肿 瘤 发 病 率 达 豫 耀 % [] 遥 根 据 组 织 学 类 型 尧 肿 瘤
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窑 论 著 窑 叶 中 国 神 经 肿 瘤 杂 志 曳 圆 园 袁 渊 冤 院 - 婴 幼 儿 原 发 性 脑 肿 瘤 例 临 床 分 析 马 杰 渊 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 新 华 医 院 小 儿 神 经 外 科, 上 海 冤 揖 摘 要 铱 背 景 与 目 的 院 婴 幼 儿 肿 瘤 发 生 率 并 不 高 袁 但 治 疗 困 难 遥 本 文 回 顾 近 年 我 院 收 治
中 国 药 事 2016 年 5 月 第 30 卷 第 5 期 459 exclusion criteria, then data were extracted and finally the related studies were analyzed. Results: The varieties
458 中 国 药 事 2016 年 5 月 第 30 卷 第 5 期 研 究 进 展 我 国 药 品 短 缺 问 题 研 究 进 展 评 述 武 丽 娜 1,2, 方 宇 1,2*, 杨 才 君 1,2, 沈 倩 1,2, 常 捷 1,2, 朱 稳 稳 1,2, 叶 丹 1,2, 吕 冰 杨 世 民 1,2 (1. 西 安 交 通 大 学 药 学 院 药 事 管 理 与 临 床 药 学 系, 西
(CIP) : /. :, (/ ) ISBN T S H CI P (2006) XIANGPIAOWANLI JIUW ENH UA YU CH ENGYU
(CIP) : /. :, 2006. 12 (/ ) ISBN 7-81064-916-7... - - - - -. T S971-49 H136. 3 CI P (2006) 116729 XIANGPIAOWANLI JIUW ENH UA YU CH ENGYU 105 100037 68418523 ( ) 68982468 ( ) www.cnup.cnu.cn E- mail cnup@
吉林农业1.FIT)
吉 林 农 业 卷 首 语 PREFACE 紧 扣 时 代 发 展 脉 搏 大 力 发 展 现 代 农 业 松 原 市 农 业 委 员 会 主 任 高 克 2010 年 是 松 原 市 完 成 十 一 五 规 划 的 最 后 一 年, 也 是 转 变 农 业 发 展 方 式, 大 力 发 展 现 代 农 业 的 关 键 一 年 为 了 实 现 全 市 农 业 和 农 村 经 济 发 展 目 标,
11 25 stable state. These conclusions were basically consistent with the analysis results of the multi - stage landslide in loess area with the Monte
211 11 11 158 JOURNAL OF RAILWAY ENGINEERING SOCIETY Nov 211 NO. 11 Ser. 158 16-216 211 11-24 - 6 1 2 3 3 3 1. 126 2. 92181 74 3. 181 1 2 3 4 1. 27 1. 3 1. 56 1. 73 4 1 2 3 4. 96 1. 15 1. 48 1. 6 f s =
555 combined sufficient and full range anti-tuberclosis treatment. The recurrence or reactivation of tuberculosis in operated joints was monitored dur
554 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2007 7 2009 9 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2009 4 2010 4 28 15 13 12 28 Baird 16 7 5 82% McGuire 58 ± 6. 1 88.
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0 岚 卷 第 二 编 第 二 编 岚 卷 121 日 照 122 第 二 编 安东卫城池图 丁士价 1676 1727 字介臣 号龙溪 丁景次子 日照丁氏 十支 六世 日照市岚区后村镇丁家皋陆人 康熙五十六年 1717 丁酉科举人 与同邑秦 yi 尹纯儒为同科举人 拣选 知县 后参加会试屡试不第 遂弃举子业 居家课子训侄 以故四弟士 可考中甲辰科举人 诸子孙皆累试前茅 丁士价教育子弟兢兢业业 读
台 灣 口 外 誌 環 口 攝 影 並 未 發 現 顎 骨 病 灶 ; 胸 腔 放 射 檢 查 亦 無 特 殊 發 現 ; 頭 頸 部 核 磁 共 振 影 響 則 顯 示 於 病 患 頸 部 左 側 胸 鎖 乳 突 肌 內 側 有 一 邊 界 清 楚 於 T2 weighted 影 像 內 含 物
台 21: 灣 271-279, 口 外 誌 December 2010 腮 裂 囊 腫 台 灣 病 口 例 外 報 誌 告 腮 裂 囊 腫 病 例 報 告 方 家 恩 彭 奕 炘 彭 伯 宇 + 林 永 和 吳 家 佑 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 口 腔 顎 面 外 科 + 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 病 理 科 摘 要 腮 裂 囊 腫 為 一 少 見 之 先 天 性 囊
<4D6963726F736F667420576F7264202D203720A4E8AA46BEF0A16DAC4CAC4EB8E2A8A5A16EB5FBB3B3B8D620B169AB57ACD52E646F63>
東 華 漢 學 第 10 期 ;227-256 頁 東 華 大 學 中 國 語 文 學 系 2009 年 12 月 方 東 樹 昭 昧 詹 言 論 陶 詩 張 俐 盈 摘 要 方 東 樹 (1772-1851) 論 詩 名 著 昭 昧 詹 言, 係 就 王 士 禛 古 詩 選 與 姚 鼐 今 體 詩 鈔 所 選 名 家 之 作, 一 一 論 其 詩 法 而 成 全 書 凡 二 十 一 卷, 其 中
, 2 : ; 4 8, mm, mm, 43. 3% ; 350 mm, 70% , 32 d, d mm, 45. 1% mm, mm, 850 hpa (
26 1 2008 3 : 1006-7639 (2008) - 01-0001 - 07 AR ID METEOROLOGY Vol. 26 No. 1 March, 2008 2006, (, 211101) : NCEP OLR SST 2006, :, : ; ; ; ; : P458. 1 + 1 : A,,, [ 1 ] [ 2-5 ],, ( 400 m ),,, [ 6 ], 2006,
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广 西 壮 族 自 治 区 护 理 人 力 资 源 配 置 现 状 及 其 公 平 性 研 究 邹 雄 贝 为 武 黄 芳 苏 惠 李 连 凤 [ 摘 要 ] 目 的 : 通 过 对 2 011 年 广 西 壮 族 自 治 区 3 大 经 济 区 域 14 个 辖 市 护 理 人 力 资 源 的 现 状 及 其 配 置 公 平 性 进 行 分 析, 为 卫 生 行 政 部 门 进 一 步 优 化 护
中国媒体发展研究报告
中 国 媒 体 发 展 研 究 报 告 (2005 年 卷 ) 武 汉 大 学 媒 体 发 展 研 究 中 心 武 汉 大 学 新 闻 与 传 播 学 院 武 汉 大 学 新 闻 传 播 与 媒 介 化 社 会 创 新 基 地 主 办 编 委 会 成 员 主 编 罗 以 澄 张 金 海 单 波 执 行 主 编 张 金 海 强 月 新 编 委 ( 以 姓 氏 笔 画 为 序 ) 王 松 茂 石 义 彬
大肠癌早诊早治技术方案.doc
34 35 1 6000 1 FOBT 70% 8600 2 40-74 32% 26800 3 2 53600 4 36 2 074 1 2 3 37 38 39 40 The WHO Classification of tumours. Pathology & Genetics of tumours of the Digestive System. Edited by Stanley R. Hamilton,
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临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2014, 34(3) http://www.lcblzz.com 321 DOI:10.11714/j.issn.2095-6959.2014.03.020 http://www.lcblzz.com/articles/363 临 床 病 例 讨 论 2 例 婴 幼 儿 胰 母 细 胞 瘤 临 床 病 理 分 析 周 峥 珍, 陈 卫
... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)
97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004
2 目 录 中 文 摘 要 ------------------------------------------------------------------------------------------- 3 Abstract ---------------------------------
鼻 腔 鼻 窦 恶 性 肿 瘤 的 回 顾 分 析 及 TrkB 的 表 达 Retrospective analysis and TrkB expression of the malignant tumor in nasal cavity and sinuses 研 究 生 : 李 丽 娟 学 号 : 90001402 年 级 : 2000 级 ( 七 年 制 ) 学 院 : 北 京 大 学 第
中国科技论文在线中文稿件模板
# 针 刺 治 疗 过 敏 性 鼻 炎 取 穴 规 律 探 析 ** 张 佳 佳, 陈 晟, 郭 盛 楠, 赵 吉 平 ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 ) 5 摘 要 : 变 应 性 鼻 炎 (AR) 已 成 为 全 球 性 常 见 病 针 刺 治 疗 本 病 疗 效 独 特 且 相 关 的 临 床 报 道 数 量 较 多 本 文 通 过 对 针 刺 治 疗 AR 相 关 文 献
00. - 0-000 0 10 0 00-0 0 11 12 13 14 15 b 16 17 18 19 0 - 20 0 0-0 0 21 22 H.Mead 0-0 - ( ) 23 ( ) 24 ( ) 25 ( ) 26 27 00 0 00 0 28 29 30 31 ( ) 0 0 32 ( ) 33 ( ) 34 ( ) 35 ( ) 36 ( ) ( ) Northrop F.S.C.
365 1 4 29 499 940 91 5 16 23 11 16 29 43 81 3 3 4 365 1 4 21 1 4 10 730 = 31466. 10 232 29 773 1457 20 4 365 145 589 1825 7 3.1 47 1825 7 47 27 3303 104 5969 1488
581 ( ) [ 1-2] 600 ( 1) S 613 ( 600 ) W ( ) ( 2) ( 1) 1 2 [ 3] ( 3) 232 [ 4] ( 4)
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2012 1 131 DUNHUANG R ESEAR CH NO.1. 2012 TOTAL 131 1 2 3 1. 2. 3. 730030 K879. 3 A 1000-4106 2012 01-0001- 10 Costumes and Accessories of the Standing Bodhisattvas of the Sui Dynasty YAGI Haruo 1 Trans.,
10389144 2006 5 30 2006 5 30
10389144 10389144 2006 5 30 2006 5 30 ED ED IIEFEFOF SDISOS ED 10 2 2 1 10 4 1 1 4 4 IIEF SD EFOFISOS EF 2 1 1 4 1 ED ED Study on the effect of Sex Therapy for Erectile Dysfunction Patients ABSTRACT Objective
12-1b T Q235B ML15 Ca OH Table 1 Chemical composition of specimens % C Si Mn S P Cr Ni Fe
* - - 100084 Q235B ML15 Ca OH 2 DOI 10. 13204 /j. gyjz201508023 STUDY OF GALVANIC CORROSION SENSITIVITY BETWEEN ANY COUPLE OF STUD WELDMENT OR BEAM Lu Xinying Li Yang Li Yuanjin Department of Civil Engineering