公卫-临床用药决策支持系统

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1 Clinical Decision Support System on Medication 管理人员 系统对医生 科室 乃至全院的用药情况进行多角度 全方位的监测 控制和评估, 并可对不合理用药处方进行追溯式再现, 实时为医院相关管理部门提供科学的监管依据, 规范医院各临床科室的医疗用药行为, 从而提高医院的管理质量 医务人员 系统会全程辅助医生从适应症用药 用法用量 相互作用 配伍禁忌等 19 个方面进行全方位一体化的用药合理审查, 并按严重程度给与警示, 通过系统在医院的应用, 不仅可以规避因用药错误而导致的医疗风险, 而且还可以不断地强化合理用药知识, 提高合理用药水平 临床用药决策支持系统是结合国内医院实际需求, 在引进美国最新科研成果的基础上研发的一套用于医院用药决策的信息系统 ; 通过该系统在医院的使用, 可以通过多角度对处方及医嘱从事前 事中 事后进行安全 有效 经济的全面审核, 并给与实时预警提示, 同时为医院管理部门提供回顾性分析, 为临床用药决策管理提供科学依据和控制手段 历史处方 用药管理与教育 实时监控 用药数据分析 设置维护 预处理 智能分析与设置 定义报警规则

2 Clinical Decision Support System on Medication 结合患者的诊断信息, 通过 19 项预警类型实时审查所开具处方用药是否合理, 并可根据预警提示查看详细的预警说明和药品说明书 19 项预警类型 用药数据分析 系统设置管理

3 诊断用药提示 : 根据医生开具的诊断信息, 系统会提示出所有在医院药库中适合该诊断的药品 每一项预警规则设计充分考虑到临床用药过程中会导致不合理用药的所有因素, 从根本上保证了不合理用药预警的科学 准确 全面 过敏预警不仅仅针对某一类药品进行过敏预警, 还可以对食品 特殊体质进行过敏预警, 并可以对药理学分类中某一类药品进行预警, 甚至包括药品的辅料过敏

4 Prescription Review 处方点评管理系统是依据卫计委颁发的 医院处方点评管理规范 ( 试行 ) 管理规定所研发的一套用于辅助医疗机构进行门急诊处方和住院医嘱点评的智能化信息系统 通过 合理用药规则知识库 和 逻辑用药规则知识库 共同组成的 处方预判规则数据库 对医疗机构抽样处方的 13 项问题项实行自动预判, 并将预判结果以标准代码形式显示在 存在问题项 中, 同时按照设定的预判分数对点评的处方给与相应点评分数 01 处方抽样 科学, 灵活的处方抽样方式 02 处方预判 结合处方报警对处方合理性进行预判并打分 03 处方点评 点评人员人工确认或修改预判结果 04 处方点评报表 多种报表展示点评结果, 直接生成上报的处方点评工作表 开放式设置管理平台可以根据点评用户的不同需求, 对下列项目进行自定义维护 问题扣分项管理 预判规则项管理 新增预判规则预判规则维护预判规则应用设置预判规则恢复初始设置 预判规则项管理 问题项扣分管理 处方点评配置 扣分项分值设置扣分项分值编辑扣分项分值应用设置扣分项分值恢复初始设置

5 Antibacterial Management HEALTH LINK INFORMATION TECHNOLOGY 根据医院抗菌药物临床实际需求, 结合卫计委最新管理要求, 系统可以实时统计医院 科室 医生 患者 药物及药物类别六个维度的抗菌药物使用情况, 有效节约了统计人力, 提高了统计精准性 例如 : 越级统计 使用强度统计 使用量趋势统计等 抗菌药物管理系统是依据国家卫计委最新颁发的 抗菌药物临床应用管理办法 全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案 等政策的管理规定所研发的一套应用于医院动态监测与管理抗菌药物使用情况的系统 越权提示医生工作站抗菌药物越权提示统计查询抗菌药物使用的查询与统计专项点评抗菌药物应用专项点评设置维护系统参数及功能设置与维护 医院根据自身管理需求, 结合抗菌药物管理规定, 通过设置管理平台对药品分级目录 抗菌药日剂量 专项点评项目以及手术对应项目的数据进行维护 ; 同时可自主设定抗菌药使用权限 医生和科室管理权限, 从而提高抗菌药物合理使用率, 增强医院的管理力度

6 Cloud-Based Regional Clinical Decision Support Platform 区域临床用药决策支持云平台可为区域管理者提供所需信息, 对关键数据进行分析 处理, 辅助领导决策, 对区域政策执行情况进行考核 对医师 科室 乃至全院的用药情况进行多角度 全方位的监测 控制和评估, 时时为医院相关管理部门提供科学的监管依据 ; 不断地强化合理用药知识, 提高合理用药水平 ; 避免用药差错所导致的医疗风险隐患 提高医疗质量 增强公共卫生管理能力 降低医疗成本 效益目标 提高卫生管理水平 协助医学科研提高医疗行为监控力度提高区域卫生保健管理水平加强区域卫生政策的推行和执行 降低药品不合理之处, 提高财政资金的利用效率, 对药品使用情况 基药使用比例进行调控和监管, 满足管理要求并可指导药品目录, 优化药品使用目录, 强化基药比重使用监管 加强抗生素药物合理使用 药品费用比例管理 随时掌握医保费用执行情况, 指导医保控费的达成 ; 避免超适应症 重复用药等所导致的医保拒付

7 Hospital Medical Insurance Cost Management HEALTH LINK INFORMATION TECHNOLOGY 医保控费解决方案可及时获取院各部门 科室医保费用执行情况, 了解任务完成进度及同目标的差距, 使事后考核, 逐渐向事中 事前管理转变, 杜绝医保费用超标 获得相应预警, 规范诊疗行为, 提高医保业务水平, 在第一线控制医保欺诈 频繁购药等行为, 避免医院和医保基金的损失 提高工作效率 提高医疗水平 提高服务质量 全面的管理和监控医保业务相关的指标, 指导全院医保业务的开展 提高管理水平提高医疗质量降低医疗成本提高医疗资源有效利用率医保拒付 黑名单管理 医院运行情况分析 实时获取医保费用执行现状 为及时调整, 提供实时数据支持 关键指标运行状况分析 双降分析, 即降低药品收入占业务收入比重 降低卫生材料支出占医疗支出的比重 ; 双控分析 : 即控制医疗成本 控制人均门诊收费和住院收费等次均费用过快增长 ; 双规范分析 : 即规范检查和用药行为, 规范临床路径和治疗项目 临床用药决策分析 全院 各部门 各科室 各医生正常单据 可疑单据 违规单据的多维分析 ; 按疾病 药品对用药情况及医保报销情况进行分析 ; 通过监控全院 各科室 各医生 各药品相关岗位的合理用药 按医保规定用药情况, 降低潜在的被医保拒付风险, 提高医保服务水平 拒付 黑名单分析 对医保费用和拒付费用进行查询 统计 分析 对拒付原因进行分析, 为培训医务人员及制定智能规则提供依据 对医保黑名单账户进行分析, 识别黑名单, 减少医保损失 缓解看病难 看病贵 得到了人性化服务 缓解医患紧张 精细化管理科室的医保业 超科室平均 超全院平均线 实际值 科室平均值 全院平均值 务, 实时监控科室内相关指标, 有的放矢的指导医生诊疗用药行为 高价药处方比例超剂量用药处方比例治疗重复处方比例药品重复处方比例 11.00% 0.60% 1.70% 3.50% 14.00% 1.00% 1.40% 3.40% 26.00% 7.00% 5.00% 7.00% 15.00% 3.40% 3.30% 3.50% 12.00% 3.00% 3.60% 3.60% 提升管理 - 以事实为依据 控制管理 - 利用管理工具 基本药物比例自费药占比抗菌药物处方占比 -1.00% 0.00% -3.00% -3.00% 1.00% -4.00% 35.00% 15.00% 7.00% 36.00% 15.00% 10.00% 38.00% 14.00% 11.00% 综合管理 - 多方位 多角度 抗菌药物占比 -2.00% -3.00% 8.00% 10.00% 11.00%

8 决方案用户 临床用药决策支持系统采用 B/S 架构, 通过 webservice 接口方式与医院的 HIS EMR 实现直接交互集成, 无需客户端, 可方便的升级与维护, 并采用了 64 位系统多线程应用, 保证了系统响应的速度 HIS/EMR 医生 / 药师工作站 医师 药师 浏览器直接访问 医院领导 应用 Webservice Server Web App Server 安全用药整体解数据 采集分析 服务的目标 服务的方式产品解答 服务的理念 实施准备服务的团队 IT 系统实施 回访 维护 升级 交流

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