2015年执业中药师

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1 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家 2015 年执业中药师 真题 中药学综合知识与技能

2 一 最佳选择题 ( 共 40 题, 每题一分, 每题的备选项中, 只有一个最符合题意 ) 1. 中医理论认为 症 证 病 含义不同, 下列表述中属于 证 的是 A. 感冒 B. 咳嗽 C. 风寒犯肺 D. 鼻痒喷嚏 E. 恶寒发热正确答案 :C 解析 : 病, 即疾病, 是对机体在致病因素的作用下, 邪正相争全过程病变特点的概括, 症, 即单个症状 体征 证, 即证候, 是对疾病一定阶段病变本质的概括, 证候反映了个体在疾病过程中一定阶段的病因 病位 病性 邪正盛衰等本质, 是辨证的结果和论治, 包括处方用药的依据 风寒犯肺 属于证候 2. 根据阴阳相互关系, 寒极生热, 热极生寒属于阴阳的 A. 相互交感 B. 对立制约 C. 互根互用 D. 消长平衡 E. 相互转化正确答案 :E 解析 : 阴阳转化指阴阳对立的双方, 在一定的条件下, 可以各自向其相反的方向转化, 即阴可以转化为阳, 阳也可以转化为阴 阴阳的转化还必须具备一定的条件 寒极生热, 热极生寒, 寒在 极 的条件下可向热的方面转化, 热在 极 的条件下, 也可向寒的方面转化 故选 E 3. 具有调节汗孔作用的气是 A. 营气 B. 宗气 C. 元气 D. 卫气 E. 真气正确答案 :D 解析 : 卫气功能表现在防御 温煦和调节三 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家个方面 卫气调节控制肌腠的开合 汗液的排泄, 是气的固摄作用的具体体现 故选 D 4. 称为 阴脉之海 的经脉是 A. 带脉 B. 冲脉 C. 任脉 D. 督脉 E. 阴维脉正确答案 :C 解析 : 十二经脉中的手 足三阴经脉 阴维脉和冲脉均会于任脉, 该脉有总调一身阴气的作用, 因称阴脉之海 选 C. 5. 某男,20 岁, 身体偏热, 多动 好兴奋, 其体质类型应辨为 A. 偏阴质 B. 偏阳质 C. 淤血质 D. 痰湿质 E. 阴阳平和质正确答案 :B 解析 : 阴阳概念, 凡是活动的 上升的 明显的 进行性的 机能亢进的, 或属于功能方面的, 都属阳 ; 与它相反的一面, 凡沉静的 下降的 稳晦的 退行性的 机能衰减的, 或属于器质方面的, 都属于阴 故选 B 6. 依据七情内伤致病的理论, 悲哀太过常导致 A. 气上 B. 气结 C. 气消 D. 气下 E. 气乱正确答案 :C 解析 : 悲则气消 : 悲哀太过, 耗伤肺气 即所谓的悲伤肺, 恐则气下 : 过于恐惧, 则肾气不固, 气陷于下 即所谓的恐伤肾 思则气结 : 思虑太过, 气结于中, 脾气郁结, 中焦气滞, 水谷不化 即所谓的思伤脾 故选 C

3 7. 中医诊断用以分辨邪正盛衰的纲领是 A. 阴阳 B. 表里 C. 寒热 D. 虚实 E. 气血正确答案 :D 解析 : 虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领 虚指正气不足 ; 实指邪气盛实 虚证反映人体正气虚弱而邪气也不太盛 实证反映邪气太盛, 而正气尚未虚衰, 邪正相争剧烈 虚实辨证, 可以掌握病者邪正盛衰的情况, 为治疗提供依据, 实证宜攻, 虚证宜补 故选 D. 8. 根据常见病辨论证治的理论, 时行感冒的治法是 A. 辛温解表 B. 辛凉解表 C. 清热解毒 D. 益气解表 E. 清热凉血正确答案 :C 解析 : 时行感冒是感受四时不正之气, 发病呈流行性之感冒病证 病情常较一般感冒为重 治宜清热解毒, 疏邪解表 故选 C 9. 可参考喘证辩证轮治的西医疾病是 A. 上呼吸道感染 B. 多种神经症 C. 慢性肾脏疾病 D. 肺源性心脏病 E. 胃食管反流病正确答案 :D 解析 : 喘证, 即气喘 喘息, 以呼吸困难, 甚则张口抬肩, 鼻翼煽动, 不能平卧等为主要临床特征的一种病证 严重者可由喘致脱出现喘脱之危重证候 肺源性心脏病发生呼吸困难, 可参照喘证辨证施治 故选 D 10. 某男,62 岁, 患胸痹 5 年, 胸痛胸闷, 胸肋胀满, 唇舌紫暗, 脉涩 其证当属于 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家 A. 寒凝心脉 B. 痰瘀痹阻 C. 气虚血瘀 D. 心肾阳虚 E. 气滞血瘀正确答案 :E 解析 : 胸痛胸闷, 胸肋胀满为气滞所致, 唇舌紫暗, 脉涩均为瘀血特点, 故选 E 11. 某女,35 岁, 胃痛长满, 嗳腐恶食, 矢气后痛减, 医生辨为饮食停滞证 治疗宜选用的中成药是 A. 良附丸 B. 保和丸 C. 左金丸 D. 四神丸 E. 健脾丸正确答案 :B 解析 : 保和丸可消食, 导滞, 和胃 主治食积停滞, 脘腹胀满, 嗳腐吞酸, 不欲饮食 12. 某女,55 岁 头痛 10 年, 久治不愈, 痛如针刺, 固定不移, 舌紫, 脉细涩, 治疗宜选用的方剂是 A. 补阳还五汤 B. 川穹茶调散 C. 通窍活血汤 D. 羚角钩藤汤 E. 龙胆泻肝汤正确答案 :C 解析 : 痛如针刺, 固定不移, 舌紫, 脉细涩均为瘀血致病特点, 通窍活血汤主治偏头痛, 日久不愈, 头面淤血 13. 某女,49 岁, 精神抑郁, 情绪不宁, 胸胁胀痛, 胸闷嗳气善太息, 舌苔薄腻, 脉弦, 医生诊断为郁证, 其中医症候是 A. 气滞血瘀 B. 肝阳上亢 C. 心脾两虚 D. 痰气郁结 E. 肝气郁结正确答案 :E

4 解析 : 患者 49 岁, 精神抑郁, 情绪不宁, 胸胁胀痛, 胸闷嗳气善太息, 舌苔薄腻, 脉 弦, 均为肝气郁滞, 气机不畅表现, 故选 E 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家解析 : 鼻炎片为解表剂, 清热解毒, 宣肺通窍, 消肿止痛 用于风邪蕴肺所致的急 慢性鼻炎, 过敏性鼻炎 14. 某男,28 岁, 患痤疮, 症见面部粟疹累累, 色红, 疼痛, 时有脓疱, 口干渴, 大便秘结, 小便短赤, 舌质红, 舌薄黄, 脉弦滑, 宜选用的方剂是 A. 二陈汤 B. 枇杷清肺饮 C. 茵陈蒿汤 D. 防风通圣散 E. 桃红四物汤正确答案 :B 解析 : 粟疹累累, 色红, 疼痛, 时有脓疱, 口干渴, 大便秘结, 小便短赤, 舌质红, 舌薄黄, 脉弦滑, 均为肺热表现, 枇杷清肺饮宣肺, 清热, 化湿, 主治痤疮, 酒渣鼻等 15. 某男,6 岁, 厌食, 面色萎黄, 神疲多汗, 大便稀薄, 夹有未消化的食物, 形体偏瘦, 肢倦乏力, 治疗宜选用的方剂是 A. 消乳丸 B. 归脾丸 C. 四物汤 D. 清宁丸 E. 异功散正确答案 :E 解析 : 患者 6 岁, 厌食, 面色萎黄, 神疲多汗, 大便稀薄, 夹有未消化的食物, 形体偏瘦, 肢倦乏力均为小儿脾虚表现, 故选异功散益气补中, 理气健脾 16. 某男 26 岁, 患鼻渊, 症见鼻塞, 涕黄稠而量多, 嗅觉差, 伴头痛, 发热, 出汗, 胸闷, 咳嗽痰多, 证属风热蕴肺, 治疗宜选用的中成药是 A. 鼻炎片 B. 藿胆片 C. 青果丸 D. 铁笛丸 E. 清咽丸正确答案 :A 17. 具有宁心安神功效的藏药方剂是 A. 洁白丸 B. 仁青常觉 C. 志噶汗散 D. 八味沉香散 E. 七十味珍珠丸正确答案 :D 解析 : 八味沉香散为清热剂, 清心热 养心安神 开窍 用于热病攻心, 神昏谵语 ; 冠心病心绞痛 18. 蒙药理论认为 : 一个独立的药味以两个元素含量为主, 其他元素为辅 形成苦味的主要元素是 A. 水 气 B. 火 气 C. 土 水 D. 火 土 E. 水 火正确答案 :A 解析 : 蒙药之六味 : 药物有不同味道, 是五元在药物形成的过程中, 经过复杂作用而造就的, 概括起来可分为甘 酸 咸 苦 辛 涩六种 甘味, 在五元中以土 水含量为主, 其他元素为辅 酸味, 在五元中以火 土含量为主, 其他元素为辅 咸味, 在五元中以水 火含量为主, 其也元素为辅 苦味, 在五元中以水 气含量为主, 其他元素为辅 涩味, 在五元中以土 报导含量为主, 其他元素为辅 19. 血小板计数正常参考范围是 A.(10~50) 10 9 /L B.(50~100) 10 9 /L C.(100~300) 10 9 /L D.(300~500) 10 9 /L E.(500~700) 10 9 /L 正确答案 :C 解析 : 血小板计数正常参考范围为 (100~

5 300) 10 9 /L 20. 引起血清肌酸激酶增高的疾病是 A. 早期急性心肌梗死 B. 甲状腺功能亢进 C. 急性颅脑损伤 D. 成人脑膜炎 E. 癫痫大发作正确答案 :A 解析 : 血清肌酸激酶增高主要用于心肌梗死的诊断 故选 A 21. 由宋代官府颁行的我国第一部成药典是 A. 神农本草经 B. 本草纲目 C. 太平圣惠方 D. 千金翼方 E. 太平惠民合剂局方 正确答案 :E 解析 : 宋代官府颁行的我国第一部成药典是 太平惠民合剂局方, 识记内容 22. 处方一般当日有效, 特殊情况下有效期可以延长, 但是最长不得超过 A.2 天 B.3 天 C.5 天 D.7 天 E.10 天正确答案 :B 解析 : 处方一般当日有效, 特殊情况下有效期可以延长, 但是最长不得超过 3 天, 识记内容 23. 处方药名枇杷叶, 调配应当付的是 A. 生品 B. 酒灸品 C. 蜜灸品 D. 醋灸品 E. 姜灸品正确答案 :C 解析 : 枇杷叶的功效是清肺止咳, 降逆止呕, 主要用于肺热咳嗽, 气逆喘急, 胃热呕吐, 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家哕逆 加入蜂蜜主要是起润的作用, 增加润肺止咳的作用 24. 服用藿香正气丸宜选用的 药引 是 A. 姜汤 B. 米汤 C. 盐水 D. 黄酒 E. 芦根煎汤正确答案 :A 解析 : 姜汤疏风解表 温中止呕 散寒止痛 开胃消食, 对于健脾和胃, 散寒止痛, 腹痛腹泻类中成药, 如藿香正气丸 附子理中丸 荆防败毒散 山楂丸等, 可用生姜 3~5 片, 水煎取汁送服 25. 属 十九畏 的组药是 A. 甘草与瓜萎 B. 郁金与丁香 C. 乌头与半夏 D. 海藻与京大戟 E. 人参与细参正确答案 :B 解析 : 十九畏 的组药是 : 硫黄畏朴硝, 水银畏砒霜, 狼毒畏密陀僧, 巴豆畏牵牛, 丁香畏郁金, 川乌 草乌畏犀角, 牙硝畏三棱, 官桂畏石脂, 人参畏五灵脂 26. 妊娠慎用的中药是 A. 桂枝 B. 麻黄 C. 防风 D. 连翘 E. 黄芩正确答案 :A 解析 : 桂枝温经通阳, 孕妇慎用 故选 A 27. 表邪未解者忌用的中药是 A. 固表止汗药 B. 活血化瘀药 C. 苦寒清热药 D. 淡渗利湿药 E. 涩肠止泻药

6 正确答案 :A 解析 : 表邪未解者忌收敛 28. 调配饮片时, 每剂中药的重量误差应控制在 A.±1% 以内 B.±2% 以内 C.±3% 以内 D.±5% 以内 E.±10% 以内正确答案 :D 解析 : 识记内容 29. 妊娠慎用的中成药是 A. 六味地黄丸 B. 牛黄上清丸 C. 香砂养胃丸 D. 天王补心丸 E. 玩味羌活丸正确答案 :B 解析 : 牛黄孕妇慎服 故选 B 30. 一般中药炮制品的绝对含水量应控制在 A.5%-10% B.5%-13% C.7%-10% D.7%-13% E.7%-15% 正确答案 :D 解析 : 识记内容 31. 因易泛油而需要置阴凉干燥出贮存的饮片是 A. 山药 B. 苦参 C. 半夏 D. 当归 E. 黄柏正确答案 :D 解析 : 当归中含有大量的蔗糖和挥发油, 非常容易走油和吸收水分发霉 生虫并变色, 贮存当归前一定要先将它晾晒好, 然后放在阴凉干燥处, 最好温度在 28 摄氏度以下 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家平时还要定期检查, 发现吸潮或轻度霉变 虫蛀, 要及时晾晒或用 60 摄氏度的温度烘干 32. 合理用药基本原则中首要考虑的是 A. 有效 B. 安全 C. 经济 D. 使用方便 E. 便于贮存正确答案 :B 解析 : 理用药基本原则中首要考虑的是安全 枚选 B 33. 某男,56 岁 遍体浮肿, 腹胀, 二便不利, 服用峻下逐水的舟车丸, 为防伤正气, 可连用的中成药是 A. 二陈丸 B. 麻仁丸 C. 四君子丸 D. 附子理中丸 E. 六味地黄丸正确答案 :C 解析 : 四君子丸益气健脾, 用之可缓解药物所致脾胃气虚, 胃纳不佳, 食少便溏 34. 下列配伍应用的药组中, 属于不合理连用的是 A. 附子理中丸与四神丸 B. 归脾丸与人参养荣丸 C. 朱砂安神丸与天王补心丸 D. 六味地黄丸与补中益气丸 E. 二陈丸与平胃散正确答案 :C 解析 : 朱砂安神丸与天王补心丸均有安神之效, 均含朱砂, 故不宜合用 35. 可抑制胃蠕动及排空, 延长某些药物在胃内滞留时间的中药是 A. 玫瑰花 B. 旋覆花 C. 金银花 D. 合欢花

7 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家 E. 洋金花 4 诱发肝脏肿瘤, 如土荆芥 石菖蒲 八正确答案 :E 角茴香 花椒 蜂头茶 千里光等中草药里解析 : 一些含生物碱的中药如麻黄 颠茄 含黄樟醚 ; 青木香 木通 硝石 朱砂等含洋金花 曼陀罗 莨菪等, 可抑制胃蠕动及有硝基化合物, 均可诱发肝癌 排空 故选 E 39. 排除药物性肝损害的依据是 36. 因含有马来酸氯苯那敏, 司机及登高作 A. 肝肿大业者感冒时不宜服用的中成药是 B. 肝脏压痛 A. 强力感冒片 C. 肝区疼痛 B. 金羚感冒片 D. 转氨酶升高 C. 抗感灵片 E. 病毒检测阳性 D. 感冒清热颗粒正确答案 :E E. 舒肺糖浆解析 : 病毒检测阳性是病毒性肝炎的诊断依正确答案 :B 据 解析 : 金羚感冒片含阿司匹林 马来酸氯苯那敏 维生素 C 40. 因服用过量而发生药物不良反应, 可致呼吸麻痹而死亡的中药是 37. 因含有雄黄, 过量服用可致肝肾功能损 A. 细辛害的中成药是 B. 使君子 A. 牛黄上清丸 C. 胆矾 B. 牛黄降压丸 D. 雷公藤 C. 牛黄解毒片 E. 香加皮 D. 冠心苏合丸正确答案 :A E. 桂枝茯苓丸解析 : 细辛的毒性反应 : 细辛挥发油对蛙 正确答案 :C 兔 小鼠, 均呈先兴奋 后抑制, 使随意运解析 : 牛黄解毒片因含有雄黄, 不宜久服 动和呼吸减慢, 反射消失, 最后呼吸麻痹而死亡 38. 具有肝脏毒性的中药是 A. 使君子二 配伍选择题 ( 共 50 题, 每题 1 分 题 B. 黄药子目分为若干组, 每组题目对应同一组备选项, C. 女贞子备选项可重复选用, 也可不选用 每题只有 D. 车前子 1 个最符合题意 ) E. 牛蒡子 41~42 正确答案 :B A. 肝解析 :1 致一般性肝损害, 如长期或超量 B. 脾服用姜半夏 蒲黄 桑寄生 山慈姑等可出 C. 肺现肝区不适 疼痛 肝功能异常 D. 心 2 致中毒性肝损害, 如超量服用川楝子 E. 肾黄药子 蓖麻子 雷公藤煎剂, 可致中毒性根据中医藏象学说肝炎 41. 主统血的脏是 3 致肝病性黄疸, 如长期服用大黄或静脉正确答案 :B 滴注四季青注射液, 会干扰胆红素代谢途径, 解析 : 脾主统血, 识记内容 导致黄疸

8 42. 主藏血的是正确答案 :A 解析 : 肝主藏血, 识记内容 43~44 A. 实寒证 B. 实热证 C. 虚寒证 D. 虚热证 E. 亡阳证 43. 阳偏盛病机表现的临床证候是正确答案 :B 解析 : 阳盛则热, 生实热证 44. 阳偏衰病机表现的临床证候是正确答案 :C 解析 : 阳虚则寒, 生虚寒证 45~47 A. 手足抽搐 B. 手足肿胀 C. 手足麻木 D. 手足软弱 E. 手足不遂 45. 痿证可见正确答案 :D 解析 : 痿证特点为肢体痿弱无力, 不能随意运动 46. 痉证可见正确答案 :A 解析 : 痉证是以项背强急, 四肢抽搐, 甚则角弓反张为主要特征的急性病 47. 惊风可见正确答案 :A 解析 : 是小儿时期常见的一种急重病证, 以临床出现抽搐 昏迷为主要特征 48~49 A. 痿软舌 B. 瘦薄舌 C. 齿痕舌 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家 D. 裂纹舌 E. 芒刺舌 48. 热盛津伤可见正确答案 :D 解析 : 裂纹舌主热盛津伤证, 识记内容 49. 脾虚湿盛可见正确答案 :C 解析 : 齿痕舌是脾虚湿盛证特点 50~52 A. 呼吸不畅, 胸闷气短 B. 呼吸有力, 声高气粗 C. 呼吸困难, 短促急迫 D. 呼吸困难, 喉中有声 E. 呼多吸少, 气得不续 50. 实热多见正确答案 :B 解析 : 呼吸有力, 声高气粗为实证表现, 见于实热证 51. 虚喘多见正确答案 :E 解析 : 虚喘为肾虚不纳气, 特点是呼多吸少, 气得不续 52. 哮证多见正确答案 :D 解析 : 哮证特点是发作性痰鸣, 气喘疾病, 以呼吸急促, 喉间哮鸣为主要特征 53~55 A. 通宣理肺丸 B. 二母宁嗽丸 C. 蛇胆川贝液 D. 固本止咳片 E. 小青龙合剂 53. 治疗咳嗽燥邪伤肺证, 宜选用的中成药是正确答案 :B 解析 : 二母宁嗽丸为化痰 止咳 平喘剂, 具有清肺润燥, 化痰止咳功效 用于燥热蕴肺所致的咳嗽 痰黄而黏不易咳出 胸闷气

9 促 久咳不止 声哑喉痛 54. 治疗咳嗽风寒犯肺证, 宜选用的中成药是正确答案 :A 解析 : 通宣理肺丸为解表剂, 具有解表散寒, 宣肺止嗽之功效 主治感冒咳嗽, 发热恶寒, 鼻塞流涕, 头痛无汗, 肢体酸痛 55. 治疗咳嗽痰热雍肺证, 宜选用的中成药是正确答案 :C 解析 : 蛇胆川贝液可祛风止咳, 除痰散结 用于风热咳嗽, 痰多, 气喘, 胸闷, 咳痰不爽或久咳不止 56~58 A. 泻下粪便如败卵, 伴未消化食物, 嗳腐吞酸 B. 泻下急迫, 泻下不爽, 肝门灼热, 小便短黄 C. 大便时溏时泻, 稍进油腻食物, 便次明显增多 D. 黎明之时, 脐腹作痛, 肠鸣即泻, 泻后则安 E. 泄泻清稀, 甚则如水样, 腹痛肠鸣, 脘闷食少 56. 泄泻脾肾阳虚的临床症状是正确答案 :D 解析 : 黎明之时, 脐腹作痛, 肠鸣即泻, 泻后则安是五更泻, 为脾肾阳虚泄泻 57. 泄泻湿热内蕴证的临床症状是正确答案 :B 解析 : 泻下急迫, 泻下不爽, 肝门灼热, 小便短黄, 均为湿热表现 58. 泄泻食伤肠胃证的临床症状是正确答案 :A 解析 : 泻下粪便如败卵, 伴未消化食物, 嗳腐吞酸, 均为饮食所伤的表现 59~61 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家 A. 桂附地黄丸 B. 四物汤 C. 附子理中丸 D. 四君子汤 E. 沙参麦冬汤 59. 治疗虚劳阴虚证, 宜选用的方剂是正确答案 :E 解析 : 虚劳阴虚证, 可用沙参麦冬汤甘寒生津, 清养肺胃 60. 治疗虚劳血虚证, 宜选用的方剂是正确答案 :B 解析 : 四物汤为治疗血虚证基础方 61. 治疗虚劳气虚证, 宜选用的方剂是正确答案 :D 解析 : 四君子汤为治疗气虚证的基础方 62~63 A. 温经汤 B. 丹栀逍遥散 C. 固阴煎 D. 膈下逐瘀汤 E. 固冲汤 61. 治疗痛经阳虚内寒证, 宜选用的方剂是正确答案 :A 解析 : 温经汤为理血剂, 具有温经散寒, 养血祛瘀之功效 主治冲任虚寒 瘀血阻滞证 漏下不止, 血色暗而有块, 淋漓不畅, 或月经超前或延后, 或逾期不止 62. 治疗痛经气滞血瘀证, 宜选用的方剂是正确答案 :D 解析 : 膈下逐瘀汤主治膈下瘀阻气滞, 形成痞块, 痛处不移, 卧则腹坠 ; 肾泻久泻 现用于宫外孕 不孕症等属血瘀气滞者 64~65 A. 煅制品 B. 蜜炙品

10 C. 醋制品 D. 盐炙品 E. 烫制品 63. 处方名益智仁, 调剂时应付正确答案 :D 解析 : 盐炙缩尿 证明了益智仁 生品入脾, 盐炙入肾, 生熟有别, 用于温脾止泻, 益智仁无需盐炙, 生用即可 ; 用于暖肾缩尿, 则需要盐炙, 以炙品为佳 64. 处方名延胡索, 调剂时应付正确答案 :C 解析 : 延胡索, 醋制后可增强止痛的作用 66~67 A. 瓜蒌 B. 白芍 C. 丹参 D. 甘草 E. 乌头根据中药 十八反 65. 与海藻相反的中药是正确答案 :D 解析 : 十八反 内容 : 甘草反甘遂 大戟 海藻 芫花 ; 乌头反贝母 瓜蒌 半夏 白蔹 白芨 ; 藜芦反人参 沙参 丹参 玄参 细辛 芍药 66. 与半夏相反的中药是正确答案 :E 解析 : 十八反 内容 : 甘草反甘遂 大戟 海藻 芫花 ; 乌头反贝母 瓜蒌 半夏 白蔹 白芨 ; 藜芦反人参 沙参 丹参 玄参 细辛 芍药 68~70 A. 薄荷 B. 阿胶 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家 C. 蒲黄 D. 鹿角霜 E. 人参 67. 先煎的中药是正确答案 :D 解析 : 鹿角霜先煎有利药效发挥 68. 后下的中药是正确答案 :A 解析 : 薄荷气味芳香, 宜后下以免药物煎久宜失去功效 70. 包煎的中药是正确答案 :C 解析 : 包煎是将药物包括于原色稀棉布布袋中进行煎煮 具体有 : 花粉 细小种子及细粉类药物应包煎, 因其易漂浮在水面, 不利煎煮, 如蒲黄 葶苈子 滑石粉等 ; 含淀粉 黏液质较多的药物应包煎, 因其易粘锅糊化 焦化, 如车前子等 ; 绒毛类药物应包煎, 因其难于滤净, 混入药液则刺激咽喉, 如旋覆花等 71~73 A. 吴茱萸 蛇床子 B. 车前子 地肤子 C. 山豆根 制川乌 D. 马钱子 天仙子 E. 枇杷叶 侧柏叶根据 中国药典 对有毒中药的分类 71. 小毒 中药是正确答案 :A 解析 : 识记内容 小毒 中药是 : 丁公藤 九里香 土鳖虫 大皂角 小叶莲 水蛭 艾叶 地枫皮 两面针 苦木 金铁锁 草乌叶 南鹤虱 鸦胆子 重楼 急性子 蛇床子 猪牙皂 绵马贯众炭 紫萁贯众 蒺藜 榼藤子 鹤虱 翼首草 川楝子 飞扬

11 草 北豆根 红大戟 吴茱萸 苦杏仁 绵马贯众 72. 有毒 中药是正确答案 :C 解析 : 识记内容 有毒 中药是 : 砒石 砒霜 水银 生马前子 生川乌 生草乌 生白附子 生附子 生半夏 生南星 生巴豆 斑蝥 青娘虫 红娘虫 生甘遂 生狼毒 生藤黄 生千金子 生天仙子 闹阳花 雪上一枝蒿 红升丹 白降丹 蟾酥 洋金花 红粉 轻粉 雄黄 73. 大毒 中药是正确答案 :D 解析 : 有大毒中草药有川乌 马钱子 天仙子 巴豆 红粉 闹洋花 草乌 斑蝥 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家正确答案 :C 解析 : 药品的放置环境 中国药典 2010 年版二部凡例第 22 条规定 : 冷处为 阴凉处所指环境条件是正确条件 :A 解析 : 中华人民共和国药典 ( 简称 中国药典 ) 药品贮藏温度, 阴凉处指不超过 20 78~79 A. 花椒 B. 藏红花 C. 细辛 D. 泽泻 E. 牡丹皮采用对抗贮存法养护中药时 78. 可与冬虫夏草同贮的是正确答案 :B 解析 : 二者同属名贵药材, 可同贮 74~75 A.1~3g B.3~6g C.3~9g D.5~9g E.6~9g 74. 水蛭的内服用量是正确答案 :A 解析 : 识记内容 75. 全蝎的内服用量是正确答案 :B 解析 : 识记内容 76~77 A. 不超过 20 B. 避光且不超过 20 C.2 ~10 D.10 ~30 E.2 ~8 76. 冷处所指环境条件是 79. 可与蛤蚧同贮的是正确答案 :A 解析 : 蛤蚧极易发生霉变 虫蛀, 储藏时也应用细布包好, 并放入少许花椒密封存于干燥处 80~81 A. 山楂与磺胺嘧啶 B. 金银花与青霉素 C. 山茱萸与林可霉素 D. 五倍子与多酶片 E. 石麦汤与氯氮平 80. 具有协同增效作用的中西药联合用药组是正确答案 :B 解析 : 金银花与青霉素合用, 能加强青霉素对耐药金黄色葡萄球菌的抗菌作用, 在抑制细菌体内蛋白质合成上有协同的作用 81. 能降低药物毒副作用的中西药联合用药组是正确答案 :E

12 解析 : 治疗精神分裂症, 选择氯氮平与中药 石麦汤合用, 可使氯氮平导致的最常见的不 良反应消失 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家黄丸 人参归脾丸 山茱萸等不宜与林可霉素 ( 洁霉素 ) 同服, 同服后可使林可霉素的透膜吸收减少 90% 82~84 A. 乌梅与阿司匹林 B. 乌贝散与头孢拉定 C. 石膏与四环素 D. 麻黄与呋喃唑酮 E. 大黄与利福平 82. 能减少药物排泄的中西药联合用药是正确答案 :A 解析 : 酸性较强的药物联用, 可酸化体液而使药物排泄减少, 增加药物的毒副作用 含有机酸成分的中药, 如乌梅 山茱萸 陈皮 木瓜 川芎 青皮 山楂 女贞子等与磺胺类 一大环内酯类药物 利福平 阿司匹林等酸性药物合用时, 因尿液酸化, 可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低, 增加磺胺类药物的肾毒性 83. 能发生酶抑反应的中西药联合用药是正确答案 :D 解析 : 麻黄与呋喃唑酮 优降糖等单胺氧化酶抑制剂同时服用, 会使去甲肾上腺素 神经末梢递质增加释放, 导致血压骤升, 甚至出现高血压危险 84. 影响药物透过生物膜吸收的中西药联合用药时正确答案 :E 解析 : 中药中的某些成分如鞣质 药用炭 生物 果胶及金属离子等易与西药结合或吸附, 特别是以固体形式口服的西药, 可导致某些药物作用下降 含鞣质较多的中药有大黄 虎杖 五倍子 石榴皮等, 因此中成药牛黄解毒片 ( 丸 ) 麻仁丸 七厘散等不宜与口服的红霉素 士的宁 利福平等同用, 因为鞣质具有吸附作用, 使这些西药透过生物膜的吸收量减少 蒲黄炭 荷叶炭 煅瓦楞子等不宜与生物 酶制剂同服, 因为药物炭吸附生物及酶制剂, 抑制其生物活性, 影响药物的吸收 含有果胶类药物, 如六味地 85~87 A. 麝香保心丸 B. 六味地黄丸 C. 人参鹿茸丸 D. 银杏叶制剂 E. 柴胡舒肝丸 85. 老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是正确答案 :A 解析 : 麝香保心丸不宜于地高辛合用, 因为蟾酥主要成分 基本结构与强心苷相似, 故具有与洋地黄相似的强心作用, 合用易引起心动过缓 束支传导阻滞 房室传导阻滞 室性早搏甚至出现室颤 86. 老年人服用法莫替丁是不宜同时服用的中成药是正确答案 :D 解析 : 法莫替丁片为抗溃疡抗酸药, 与含有多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用可产生络合效应, 形成螯合物, 影响疗效 因此, 在服用抗酸类西药时应避免与含黄酮类的中药如复方丹参片 复方丹参滴丸 银杏叶片等同时应用, 应分时应用, 一般来讲, 以间隔 1 小时为宜 87. 老年人服用二甲双胍时不宜同时服用的中成药是正确答案 :C 解析 : 对患有糖尿病的心脑血管患者用含有甘草 人参 鹿茸等成分的中成药使降糖药的疗效降低 88~90 A. 口舌 四肢及全身麻木, 头痛 头晕 精神恍惚 牙关紧闭 B. 头晕 头痛 烦躁不安 面部肌肉紧张 吞咽困难 伸肌与屈肌同时收缩 C. 咽喉干痛 灼烧感 口中金属味 流涎

13 腹痛腹泻 出现各种出血症状, 黄疸 D. 胸闷 心悸 心律不齐 四肢厥冷 血压下降 心电图显示房室传导阻滞 E. 严重脱水 低蛋白血症 水肿 神经错乱 幻觉 癫痫样发作 88. 马钱子中毒的主要临床表现为正确答案 :B 解析 : 马钱子临床早期中毒症状体征有 : 头昏 头晕 胸闷 恶心 呕吐 全身瘙痒 疼痛 灼热 腹痛 烦躁不安 心搏缓慢 血压上升 呼吸增强 嚼肌及颈部肌肉抽筋感 咽下困难 呼吸加快 瞳孔缩小 全身发紧等, 随之可出现伸肌与屈肌同时作极度收缩 ( 须与破伤风鉴别 ), 继而出现士的宁中毒的典型症状, 从阵挛性到强直性呈角弓反张姿势, 惊厥症状可有 10 多分钟到数小时, 持续可过几秒到数分钟, 任何刺激都可使惊厥再次发作, 惊厥后肌肉松弛 严重中毒者可发生延髓麻痹, 因呼吸麻痹 窒息或心力衰竭或心室纤颤而死亡 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家调, 因胃痛 1 周就诊, 胃脘灼痛, 痛势急迫, 烧心泛酸, 口苦口干, 舌红苔黄, 脉弦 91. 该患者舌红提示属于 A. 虚寒证 B. 实热证 C. 虚热证 D. 瘀血证 E. 痰湿证正确答案 :B 解析 : 舌红提示热证, 结合临床症状, 苔黄, 辨证为实热证 92. 该患者弦脉提示病位相关之脏是 A. 肝 B. 心 C. 脾 D. 肺 E. 肾正确答案 :A 解析 : 弦脉主肝胆病 89. 雄黄中毒的主要临床表现为正确答案 :C 解析 : 雄黄急性中毒的症状表现为 : 口干咽燥 流涎 剧烈呕吐 头痛 头晕 烦躁不安 腹痛腹泻, 甚者多部位出血 惊厥 意识丧失 紫绀 呼吸困难并成休克状态, 可因出血 肝肾功能衰竭 呼吸中枢麻痹而死亡 90. 蟾酥中毒的主要临床表现为正确答案 :D 解析 : 蟾酥中毒一般有恶心呕吐 腹痛 腹泻 头晕 头痛, 出汗, 口唇及四肢麻木, 心律失常, 血压下降, 体温不升, 四肢厥冷等表现 93~95 某男,65 岁 咳喘 10 余年, 气短乏力, 痰多清稀, 食欲减少, 腹胀便溏, 足面浮肿 舌淡苔白, 脉细弱 93. 中医辩证是 A. 肾不纳气 B. 肺肾两虚 C. 心肾阳虚 D. 心肺两虚 E. 肺脾两虚正确答案 :E 解析 : 患者 65 岁,10 余年咳喘史 气短乏力, 痰多清稀, 食欲减少, 腹胀便溏, 足面浮肿 舌淡苔白, 脉细弱均提示气虚证, 此为虚喘 故选 A 三 综合分析选择题 ( 共 20 题, 每题 1 分, 题目分为若干组, 每组题基于同一个临床情景, 病历 实例或病历的信息, 每题只有一个最符合题意的选项 ) 91~92 某女,32 岁, 平素性情急躁易怒, 月经不 94. 辨证要点是既有咳喘 食少, 又兼见 A. 气虚 B. 气滞 C. 血虚 D. 阴虚 E. 阳虚

14 正确答案 :A 解析 : 短乏力, 痰多清稀, 食欲减少, 腹胀便溏, 足面浮肿 舌淡苔白, 脉细弱均提示气虚证 95. 根据八纲辨证, 该证属于 A. 表证 B. 寒证 C. 热证 D. 虚证 E. 阳证正确答案 :D 解析 : 此为八纲中的虚证 96~99 某女,43 岁, 入睡困难, 且多梦易醒, 心悸健忘, 身疲食少, 四肢倦怠, 腹胀便溏, 面色少华, 舌质淡, 苔薄白, 脉细无力, 中医诊断为不寐 96. 中医辨证为 A. 心火亢盛 B. 肝气郁结 C. 心脾两虚 D. 滋阴补肾 E. 温补心脾 97. 应采用的中医治法是 A. 健脾养心 B. 疏肝理气 C. 清心泻火 D. 滋阴补肾 E. 温补心肾 98. 治疗宜选用的方剂是 A. 逍遥散 B. 归脾汤 C, 导赤散 D. 右归丸 E. 生脉散 99. 治疗宜选用的中成药是 A. 朱砂安神丸 B. 养血安神丸 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家 C. 泻肝安神丸 D. 天王补心丹 E. 柏子养心丸正确答案 :CABE 解析 : 入睡困难, 且多梦易醒, 心悸健忘提示心血虚证 ; 身疲食少, 四肢倦怠, 腹胀便溏, 面色少华, 舌质淡, 苔薄白, 脉细无力提示脾气虚证 辨证为心脾两虚证 心脾两虚证, 治宜健脾养心 归脾汤主治心脾两虚证 柏子养心丸主治心脾两虚证 100~103 某女,56 岁, 小编点滴而下, 量极少而短赤灼热, 小腹胀满, 口苦口黏, 渴不欲饮, 大便不畅 舌质红, 苔黄腻, 脉滑数 100. 中医诊断是 A. 痹症 B. 虚劳 C. 淋证 D. 癃闭 E. 郁证 101. 中医辨证是 A. 肾阳衰惫 B. 膀胱湿热 C. 肾阴亏虚 D. 脾胃气虚 E. 肝气郁结 102. 治疗宜选用的方剂是 A. 八正散 B. 代抵挡丸 C. 济生肾气丸 D. 参苓白术散 E. 逍遥散 103. 治疗宜选用的中成药是 A. 三金片 B. 归脾丸 C. 小药丸 D. 右归丸 E. 丹蒌片正确答案 :DBAA

15 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家解析 : 小便点滴而下, 量极少而短赤灼热为解析 : 新癀片可引起肝肾损害, 故肝功能不淋证临床表现 膀胱湿热为淋证病机 八正全者慎用 散主治湿热淋证 三金片主治湿热淋证 107~ ~106 某男,70 岁, 患糖尿病 10 年, 长期服用西某女,45 岁 患有类风湿性关节炎, 长期药降糖药, 血糖稳定, 今日听人介绍, 又自服用解热镇痛药, 近期咽喉肿痛, 牙痛, 邻行加服了中成药消渴丸 2 日后, 出现低血居介绍服用心癀片 患者购药时向药师咨询, 糖反应, 遂去医院就诊 希望了解该药的更多信息 药师咨询患者一 107. 医师分析出现低血糖反应的原因, 与过般情况和用药目的, 结合病人既往治疗情况, 量服用降糖药有关并告知患者, 在其所服的组织该患者购买新癀片 降糖药产生叠加作用, 消渴丸中所含的化学 104. 因为新癀片含有解热镇痛药, 为防止重成分是复用药, 药师阻止了患者购药 新癀片所含 A. 二甲双胍的化学成分是 B. 格列本脲 A. 双氯芬酸 C. 阿卡波糖 B. 对乙酰基酚 D. 罗格列酮 C. 布洛芬 E. 瑞格列奈 D. 吲哚美辛 E. 安乃近 108. 进入冬季, 患者加服膏方调补, 一段时解析 : 新癀片成分之一是吲哚美辛 间后, 出现血糖波动, 时有升高, 分析其原因, 是与其所服膏方中的某些中药有关, 下 105. 要是进一步说明, 若加用新癀片, 造成列中药, 能使血糖升高的药组是解热镇痛药重复使用, 会加大不良反应发生 A. 鹿茸 甘草的可能性 关于该药发生不良反应的说法, B. 麦冬 沙参错误的是 C. 天冬 赤芍 A. 有头痛 眩晕等中枢神经系统反应 D. 肉苁蓉 肉桂 B. 发生过敏反应常见为皮疹 E. 制首乌 熟地黄 C. 常具有胃肠道反应正确答案 :BA D. 可引起肝肾损害解析 : 消渴丸的主要成分为葛根 南五味子 E. 可引起粒细胞增高山药 黄芪 地黄 天花粉 格列本脲 补解析 : 新癀片含吲哚美辛, 个别患者空腹服气药物引起血糖升高 药会有眩晕 咽干 倦怠 胃部嘈乱不适 轻度腹泻, 停药后自行消失 故胃及十二指 109~110 肠溃疡者 肝肾功能不全者及孕妇慎用 5 岁幼儿嗜食坚果, 某日该儿童出现眩晕 恶心 呕吐等症状来医院就诊 来院后病情 106. 接着, 药师向患者介绍, 服用该药的注继续恶化, 出现甚至改变 惊厥, 查体 : 瞳意事项, 正确的是孔散大, 对光反射迟钝, 询问家长得知, 患 A. 孕妇慎用儿发病前服用过某种坚果 B. 肝功能不全者慎用 109. 结合病情, 医师推测患儿可能因误食某 C. 哺乳期妇女慎用种坚果中毒, 误食的坚果是 D. 精神病患者慎用 A. 桃仁 E. 溃疡病患者慎用 B. 榛子正确答案 :DEB C. 苦杏仁

16 D. 松子 E. 甜杏仁 110. 若医师诊断正确, 患儿病情又进一步发展, 可能出现的严重后果是 A. 黏膜出血 B. 呼吸麻痹 C. 中毒性肝炎 D. 急性肾衰竭 E. 中毒性休克正确答案 :CB 解析 : 过量服用苦杏仁, 可发生中毒, 表现为眩晕, 突然晕倒 心悸 头疼 恶心呕吐 惊厥 昏迷 紫绀 瞳孔散大 对光反应消失 脉搏弱慢 呼吸急促或缓慢而不规则 若不及时抢救, 可因呼吸衰竭而死亡 四 多项选择题 ( 共 10 题, 每题 1 分, 每题的备选项中, 有 2 个或 2 个以上符合题意, 选错, 少选不得分 ) 111. 依据五行相克规律确定的治法有 A. 培土抑水法 B. 滋水涵木法 C. 泻南补北法 D. 佐金平木法 E. 抑木扶土法正确答案 :ACDE 解析 : 滋水涵木法根据相生规律 112. 培养正气, 提高抗病能力的方法有 A. 精神调养 B. 早期诊治 C. 锻炼身体 D. 控制传变 E. 人工免疫正确答案 :ACE 解析 : 早期诊治 控制传变均为疾病状态下 113. 根据中医理论, 属于反治法的有 A. 寒因寒用 B. 寒者热之 C. 通因通用 D. 热者寒之 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家 E. 热因热用正确答案 :ACE 解析 : 寒者热之 热者寒之均属正治 114. 治疗阳痿肾阳不足证, 可选用的中成药有 A. 六味地黄丸 B. 附子理中丸 C. 济生肾气丸 D. 人参归脾丸 E. 桂附地黄丸正确答案 :CE 解析 : 济生肾气丸 桂附地黄丸均培补肾阳 115. 执业药师在咨询服务和用药指导过程中, 需特别提示的情景有 A. 首次使用的药品 B. 多种药物合并应用 C. 使用含有毒成分的药品 D. 处方用法与说明书不一致 E. 使用需特殊贮存的药品正确答案 :ABCDE 解析 : 识记内容 116. 关于罂粟壳使用管理要求的规定, 下列正确的有, A. 处方需有麻醉药专用处方权的执业医师签名 B. 须使用麻醉药专用处方可调配 C. 成人一次正常用量为每天 3-6g D. 每张处方不得超过 7 日用量 E. 需与群药一起调配正确答案 :ABCDE 解析 : 识记内容 117. 不合理用药的后果 A. 浪费医药资源 B. 引发药源性疾病 C. 延误疾病治疗 D. 引发药物不良反应 E. 造成医疗纠纷正确答案 :ABCDE 解析 : 识记内容

17 医时代 ---- 贴身医药考试培训专家 118. 氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药有 A. 乌梅 B. 木瓜 C. 山楂 D. 麻黄 E. 女贞子正确答案 :ABCE 解析 : 氨茶碱不宜与麻黄碱合用 119. 临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药有 A. 海螵蛸 B. 蜈蚣 C. 鸡内金 D. 斑蝥 E. 穿山甲正确答案 :BD 解析 : 蜈蚣 斑蝥均毒性剧烈, 可引起肝损伤 120. 临床使用双黄连注射剂应特别监护的严重不良反应有 A. 过敏性休克 B. 血管神经性水肿 C. 剥脱性皮炎 D. 重症多形性红斑 E. 支气管痉挛正确答案 :ABCDE 解析 : 双黄连注射剂严重不良反应 / 事件以全身性损害 呼吸系统损害为主 各系统不良反应 / 事件表现如下 : 全身性损害主要表现为过敏性休克 过敏样反应 高热 寒战等, 其中过敏性休克占严重病例报告总数的 36%, 多数患者治愈, 少数患者抢救无效死亡 ; 呼吸系统损害主要表现为呼吸困难 呼吸急促 喉水肿 支气管痉挛等 ; 皮肤及其附件损害表现为发疹型药疹 血管神经性水肿 剥脱性皮炎 重症多形性红斑等 ; 其他损害包括肝功能损害 血尿 肾功能损害 过敏性紫癜 血压下降 视觉异常 听觉异常 抽搐 惊厥 昏迷等

E. 阴维脉 参考答案 C 5. 某男,20 岁 身体偏热, 多动 好兴奋, 其体质类型应辨为 ( ) A. 偏阴质 B. 偏阳质 C. 瘀血质 D. 痰湿质 E. 阴阳平和质 参考答案 B 6. 依据七情内伤致病的理论, 悲哀太过常导致 ( ) A. 气上 B. 气结 C. 气消 D. 气下 E.

E. 阴维脉 参考答案 C 5. 某男,20 岁 身体偏热, 多动 好兴奋, 其体质类型应辨为 ( ) A. 偏阴质 B. 偏阳质 C. 瘀血质 D. 痰湿质 E. 阴阳平和质 参考答案 B 6. 依据七情内伤致病的理论, 悲哀太过常导致 ( ) A. 气上 B. 气结 C. 气消 D. 气下 E. 中药学综合知识 一 最佳选择题 ( 共 40 题, 每题 1 分 每题的备选项中 只有 1 个最符合题意 ) 1. 中医理论认为 症 证 病 含义不同, 下列表述中, 属于 症 的是 ( ) A. 感冒 B. 咳嗽 C. 风寒犯肺 D. 鼻痒喷嚏 E. 恶寒发热 参考答案 C 2. 根据阴阳相互关系, 寒极生活 热极生寒属于阴阳的 ( ) A. 相互交感 B. 对立制约 C. 互根互用 D. 消长平衡

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