目录 1 概述 我国肿瘤登记报告现况概括 广州市肿瘤登记工作历史 本书主要内容 主要结果及建议 登记方法和内容 时间范围 覆盖地区 覆盖人群

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1 年广州市 肿瘤登记年报

2 目录 1 概述 我国肿瘤登记报告现况概括 广州市肿瘤登记工作历史 本书主要内容 主要结果及建议 登记方法和内容 时间范围 覆盖地区 覆盖人群 肿瘤新发病例的定义及编码报告原则 肿瘤新发病例报告的内容和项目 病例收集方法 数据清理 质量控制 常用统计指标 登记资料的审核与评价 年全市肿瘤登记覆盖人口 数据评价指标 全市恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病情况 全市恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病情况 全市恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 年龄别发病率 前 10 位恶性肿瘤发病情况 全市各部位恶性肿瘤发病 口腔和咽喉 ( 除外鼻咽 )(C00-C10,C12-C14) 鼻咽 (C11) 食管 (C15) 胃 (C16) 结直肠肛门 (C18-C21)... 43

3 4.4.6 肝脏 (C22) 胆囊及其他 (C23-C24) 胰腺 (C25) 气管, 支气管, 肺 (C33-C34) 骨和关节软骨 (C40-C41) 乳房 (C50) 子宫颈 (C53) 卵巢 (C56) 前列腺 (C61) 肾 (C64) 膀胱 (C67) 脑及神经系统 (C70-C72) 甲状腺 (C73) 恶性淋巴瘤 (C81-C85,88,90,96) 白血病 (C91-C95) 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病和死亡情况 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病情况 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 死亡情况 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 年龄别发病率 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 年龄别死亡率 六区前 10 位恶性肿瘤发病情况 六区前 10 位恶性肿瘤死亡情况 广州市肿瘤登记六区各部位恶性肿瘤发病与死亡 口腔和咽喉 ( 除外鼻咽 )(C00-C10,C12-C14) 鼻咽 (C11) 食管 (C15) 胃 (C16) 结直肠肛门 (C18-C21) 肝脏 (C22) 胆囊及其他 (C23-C24)... 91

4 5.7.8 胰腺 (C25) 气管, 支气管, 肺 (C33-C34) 骨和关节软骨 (C40-C41) 乳房 (C50) 子宫颈 (C53) 卵巢 (C56) 前列腺 (C61) 肾 (C64) 膀胱 (C67) 脑及神经系统 (C70-C72) 甲状腺 (C73) 恶性淋巴瘤 (C81-C85,88,90,96) 白血病 (C91-C95) 附录 附表 6-1 广州市 年男女合计恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-2 广州市 年男性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-3 广州市 年女性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-4 广州市 2004 年男女合计恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-5 广州市 2004 年男性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-6 广州市 2004 年女性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-7 广州市 2005 年男女合计恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-8 广州市 2005 年男性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-9 广州市 2005 年女性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-10 广州市 2006 年男女合计恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-11 广州市 2006 年男性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-12 广州市 2006 年女性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-13 广州市肿瘤登记六区 年男女合计恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-14 广州市肿瘤登记六区 年男女合计恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-15 广州市肿瘤登记六区 年男性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-16 广州市肿瘤登记六区 年男性恶性肿瘤死亡主要指标

5 附表 6-17 广州市肿瘤登记六区 年女性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-18 广州市肿瘤登记六区 年女性恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-19 广州市肿瘤登记六区 2004 年男女合计恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-20 广州市肿瘤登记六区 2004 年男女合计恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-21 广州市肿瘤登记六区 2004 年男性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-22 广州市肿瘤登记六区 2004 年男性恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-23 广州市肿瘤登记六区 2004 年女性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-24 广州市肿瘤登记六区 2004 年女性恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-25 广州市肿瘤登记六区 2005 年男女合计恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-26 广州市肿瘤登记六区 2005 年男女合计恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-27 广州市肿瘤登记六区 2005 年男性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-28 广州市肿瘤登记六区 2005 年男性恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-29 广州市肿瘤登记六区 2005 年女性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-30 广州市肿瘤登记六区 2005 年女性恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-31 广州市肿瘤登记六区 2006 年男女合计恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-32 广州市肿瘤登记六区 2006 年男女合计恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-33 广州市肿瘤登记六区 2006 年男性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-34 广州市肿瘤登记六区 2006 男性恶性肿瘤死亡主要指标 附表 6-35 广州市肿瘤登记六区 2006 年女性恶性肿瘤发病主要指标 附表 6-36 广州市肿瘤登记六区 2006 年女性恶性肿瘤死亡主要指标

6 1 概述 自 20 世纪 70 年代以来, 我国恶性肿瘤的发病及死亡一直呈明显上升趋势, 目前已成为我国居民的第二位死因, 城市居民的首位死因, 对我国国民经济 社会发展 人民健康 卫生服务与经济负担造成极大影响 肿瘤预防与控制已成为全球卫生战略的重点, 而癌情信息是制定卫生事业发展规划 肿瘤防治策略, 确定科研方向的主要依据 只有了解和掌握癌情, 才能制订正确的肿瘤防治规划, 合理分配医疗卫生资源, 提高肿瘤防治效果 而肿瘤登记报告作为准确掌握癌情的唯一方法, 是肿瘤防治工作中的一项最基本又非常重要的工作 1.1 我国肿瘤登记报告现况概括 我国肿瘤登记工作已经有近 50 年的历史 在 20 世纪 60 年代, 我国仅有上海和林县开展了人群肿瘤登记工作 其后数十年里, 我国肿瘤登记的发展比较缓慢, 80 年代 WHO/IARC/IACR 出版的 五大洲癌症发病率 第四卷我国只有上海和香港的资料被编辑入册 我国肿瘤登记滞后现象逐渐引起有关部门的重视,1982 年至 1988 年, 全国肿瘤防治研究办公室根据国际经验和我国实际, 组织编写并修订出版了 中国肿瘤登记试行规范 1990 年, 在全国肿瘤防治研究办公室领导下, 成立了中国肿瘤登记协作组 在 90 年代出版的 五大洲癌症发病率 第五卷和第六卷中, 增加了我国天津和江苏启东的资料 为进一步加强全国肿瘤登记的宏观管理, 经卫生部批准,2002 年成立了全国肿瘤登记中心 2003 年, 卫生部发布了 中国癌症预防与控制规划纲要 (2004~2010), 把加强肿瘤登记列入今后几年癌症防控工作的主要内容 经过全体肿瘤登记工作者的不懈努力, 我国肿瘤登记点逐年增加 到目前为止, 全国已经有近 50 个肿瘤登记处, 肿瘤的登记质量也有了飞速提高, 五大洲癌症发病率 第九卷收录了包括广州 中山 上海 哈尔滨 香港在内的我国 5 个肿瘤登记处的资料 1.2 广州市肿瘤登记工作历史 广州市在 1998 年以前从未开展过以人群为基础的肿瘤登记工作 1998 年广州市肿瘤登记处成立, 并挂靠在中山大学肿瘤医院 当时的肿瘤登记处建立了由市内 62 间医院组成的广州市肿瘤登记网络, 覆盖市中心 8 个区 平方公里 万常住人口 随着广州经济发展, 区划不断扩大, 人口增加, 医疗水平不断提高, 原有的肿瘤登记网络已经无法充分反映广州市户籍人群真实的肿瘤发病情况 为了进一步加大肿瘤登记

7 工作力度, 完善肿瘤监测网络, 广州市卫生局发布了 关于进一步加强肿瘤监测工作的通知 ( 穗卫疾 [2003]74 号 ), 文件根据卫生部 全国疾病预防控制机构工作规范 制定了 广州市肿瘤监测工作方案 广州市肿瘤病例报告卡 肿瘤病人专档 及 肿瘤病人随访记录总结 并定于 2004 年 1 月 1 日起实施 至此, 广州市肿瘤监测工作形成了一个由防疫机构管理, 结合社区随访的模式, 加强了疾控机构在工作中的管理作用 整个肿瘤监测报告工作网路分为三级管理 : 报病单位 肿瘤登记处 广州市疾控中心 同时开展了社区随访工作, 也是三级管理网络 : 广州市疾控中心 各区 县级市疾控中心 社区卫生服务中心 1.3 本书主要内容 本书提供了 年广州市恶性肿瘤的发病和死亡资料, 包括粗率 中调率 世调率 累计率和截缩率 各年龄别的发病率和死亡率 各部位的发病率和死亡率, 以及死亡发病比例, 病理诊断比例等数据 第 2 章根据 中国肿瘤登记工作指导手册 的相关内容, 介绍了肿瘤登记方法和规则, 以及常用的统计指标, 包括死亡发病比例, 病理诊断比例的质量控制指标 第 3 章详细说明了资料上报的具体要求和数据审核流程, 在年报的资料收集和处理过程中按照要求进行审核 第 4 章为全市 年恶性肿瘤的发病数据 第 5 章为广州市肿瘤登记六区 ( 越秀 海珠 荔湾 白云 黄埔和萝岗 ) 年恶性肿瘤的发病和死亡数据 第 6 章为附录部分 1.4 主要结果及建议 广州市恶性肿瘤发病率处于较高水平全市 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ) 2004 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ) 2005 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ) 2006 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 三年的发病率趋于稳定, 且男性高于女性 从年龄看来, 广州市 年各年恶性肿瘤年龄别发病率 0-34 岁组处于较低水平,35- 岁年龄组开始快速上升,80- 岁年龄组时达到最高水平,85 岁以上发病率有所下降 从发病顺位看来, 全市 年恶性肿瘤发病第 1 位是肺癌, 其次为结肠癌 肝癌 乳腺癌 和鼻咽癌 不同性别间主要恶性肿瘤的顺位不同 : 男性恶性肿瘤发病第 1 位为肺癌, 其次为结肠癌 肝癌 鼻咽癌 和胃癌 ; 女性第 1 位为乳腺癌, 其次为肺癌 结直肠癌 子宫颈癌和子宫癌

8 全市肿瘤登记六区 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ),2004 年为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ),2005 年为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ),2006 年为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 发病率三年基本趋于稳定, 且男性高于女性 从年龄看来, 广州市肿瘤登记六区 年各年恶性肿瘤年龄别发病率 0-34 岁组均处于较低水平,35- 岁年龄组开始快速上升,80- 岁年龄组时达到最高水平,85 岁以上年龄组有所下降 年肿瘤登记六区恶性肿瘤发病第 1 位是肺癌, 其次为结直肠癌 肝癌 乳腺癌 和胃癌 不同性别间恶性肿瘤的顺位不同, 男性恶性肿瘤发病第 1 位为肺癌, 其次为肝癌 结直肠癌 鼻咽癌 和胃癌 ; 女性第 1 位为乳腺癌, 其次为肺癌 结直肠癌 肝癌和子宫癌 广州市恶性肿瘤死亡率处于较高水平全市肿瘤登记六区 年恶性肿瘤死亡率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ),2004 年为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ),2005 年为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 2006 年死亡率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 死亡率三年基本趋于稳定, 且男性高于女性 从年龄看来,45 岁以前处于较低水平,45 岁年龄组以后有较大升高, 并随年龄增长而升高 年恶性肿瘤死亡第 1 位是肺癌, 其次为肝癌 结直肠癌 胃癌和鼻咽癌 ; 不同性别间恶性肿瘤的死亡顺位不同, 男性恶性肿瘤死亡第 1 位为肺癌, 其次为肝癌 结直肠癌 胃癌和鼻咽癌 ; 女性第 1 位为肺癌, 其次为结直肠癌 肝癌 乳腺癌和胃癌 把握机遇促进肿瘤的预防控制工作恶性肿瘤已成为严重危害公众健康的公共卫生问题, 世界卫生组织明确提出要从三级预防的角度加大对恶性肿瘤的防控工作 2003 年 12 月, 我国卫生部发布的 中国癌症预防与控制规划纲要 ( ) 和 2005 年 1 月发布的 关于疾病预防控制体系建设的若干规定 明确规定了对我国常见肿瘤的防控要求, 要坚持 政府领导 部门协调 社会动员 群众参与 的工作策略, 充分发挥防病机构 临床基地 医学院校 科研机构和国外相应研究机构的优势互补作用, 全面建立肿瘤防治网, 积极促进肿瘤的预防控制工作 进一步建立和完善肿瘤的长期监测机制开展以人群为基础的肿瘤登记是及时反映登记地区恶性肿瘤的负担和流行趋势的唯一可靠的方法, 对于在一定时间内的肿瘤危害情况预测, 制定和规划肿瘤防治策略并评价其实施效果以及基础临床研究提供基础数据有着重要意义 肿瘤监测工作需要建立多渠道 多层次 多学科的合作协调机制, 充分利用有限的卫生资源, 全面建立由疾控中心 各报病医院以及各社区卫生服务中心等组成的肿瘤防治网, 共同实现这个长期监测的目标 积极推进肿瘤的健康教育和健康促进工作

9 肿瘤发生多数与环境因素和生活行为有关, 其中最为突出的是吸烟 不合理饮食 环境污染 感染和超重与肥胖 世界卫生组织明确指出,1/3 的癌症可以预防,1/3 可以通过 三早 ( 早期发现 早期诊断 早期治疗 ) 获得治愈, 其余 1/3 亦可通过积极措施获得缓解和延长寿命 因此, 积极探索防癌健康教育为先导的医学干预理论和实施方法, 促进社区防癌知识普及, 动员居民主动参与, 提倡健康的生活方式, 改变不良生活习惯, 培养 建立和巩固有益于健康的行为和生活方式, 提高人们自我保健能力, 使肿瘤防治工作做到 三早, 最终达到降低肿瘤的发病率和死亡率, 提高患者生活质量的目标

10 2 登记方法和内容 肿瘤登记是一项按一定的组织系统经常性的搜集 储存 整理 统计分析和评价肿瘤发病 死亡和生 存水平资料的统计机制 肿瘤登记是国际公认的有关肿瘤信息的收集方法 在慢性非传染性疾病中, 只有恶 性肿瘤采用登记方法 2.1 时间范围 本次报告数据上报的发病死亡资料为 2004 年 1 月 1 日至 2006 年 12 月 31 日三年的发病死亡数据, 以 及各年龄段的各年中人口数据 2.2 覆盖地区 本次报告数据覆盖地区为全市 12 个区 县级市镇级以上共 162 家医院 具体名单如表 1 所示 : 表 2-1 参与机构名单 区划 行政 医院名称 收集恶性肿 瘤例数 级别 医院 南方医院 解放军一五七医院 广东三九脑科医院 省级 219 省级 933 省级 白云 区 广州中医药大学第一附属医院 6015 级 民航广州医院 236 级 广州市友好医院 263 级 地市 地市 地市 广州市白云区中医医院 广州市白云区第一人民医院 192 县级 307 县级

11 从化市番禺区 广州市白云区红十字会医院广州市白云区石井人民医院广州市白云区神山医院白云区钟落潭医院南阳肿瘤医院广州市白云区太和镇医院从化市中心医院从化市鳌头医院从化市城郊医院从化市温泉镇灌村医院从化市神岗医院从化市太平医院从化市吕田医院从化市温泉镇医院从化市良口医院从化市江埔医院从化市街口医院从化市龙潭医院番禺区中心医院番禺区何贤纪念医院番禺区中医院番禺区第二人民医院祈福医院榄核医院沙湾人民医院灵山医院石楼人民医院石基人民医院大石医院 38 县级 81 乡级 34 乡级 2 乡级 8 乡级 70 乡级 1185 县级 33 乡级 5 乡级 6 乡级 3 乡级 25 乡级 11 乡级 3 乡级 12 乡级 13 乡级 8 乡级 23 乡级 4320 县级 1197 县级 97 县级 343 县级 736 县级 35 乡级 257 乡级 108 乡级 205 乡级 171 乡级 471 乡级

12 钟村医院化龙医院东涌医院鱼窝头医院监狱医院市桥医院新造医院南村医院南方医科大学珠江医院广东省第二人民医院解放军 421 医院广东省职业病防治院广东省口腔医院广东江南医院广东省妇幼保健院海珠分院 116 乡级 149 乡级 32 乡级 13 乡级 2 乡级 6 乡级 40 乡级 40 乡级 2625 省级 2858 省级 862 省级 4 省级 315 省级 1 省级 55 省级 海珠 区 广州市红十字会医院 3174 级 广州医学院第二附属医院 4963 级 广州新海医院 613 级 地市 地市 地市 广州市海珠区第一人民医院广州市海珠区妇幼保健院广州复大医疗股份有限公司复大医院广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心滨江街社区卫生服务中心广州市海珠区瑞宝街社区卫生服务中心广州市海珠区龙凤街社区卫生服务中心老年病医院 493 县级 10 县级 205 县级 483 乡级 154 乡级 137 乡级 331 乡级 40 乡级

13 广州市海珠区江海街社区卫生服务中心广州市花都区人民医院广州市中西医结合医院广州市花都区妇幼保健院 ( 胡忠医院 ) 广州市花都区狮岭镇医院 44 乡级 2046 县级 729 县级 161 县级 85 乡级 广州市花都区花山镇医院 资料 无恶性肿瘤 乡级 花都区黄埔区 花都区新华社区卫生服务中心广州市花都区花东镇医院广州市花都区赤坭镇医院广州市花都区雅瑶镇医院广州市花都人爱医院广州市花都区北兴镇医院广州市花都区芙蓉镇医院广州市花都区花侨镇医院广州市花都区炭步镇医院广州医学院港湾医院广东省电力一局医院广州市黄埔区红十字会医院中山大学第一附属医院黄埔院区广州市黄埔区中医院广州亿仁医院广州市黄埔区红山街社区卫生服务中心广东省第二工人医院广州市黄埔区长洲街社区卫生服务中心 367 乡级 35 乡级 22 乡级 8 乡级 6 乡级 9 乡级 2 乡级 9 乡级 190 乡级 289 县级 240 县级 152 县级 1454 县级 340 县级 65 县级 3 县级 23 县级 15 乡级 荔湾 广州医学院第三附属医院 2137 级 地市 区 地市广州市中医医院 3728 级

14 广钢医院广州医学院荔湾医院广州市荔湾区第二人民医院广州市荔湾区人民医院广船医院广州市荔湾区芳村中医医院广州市荔湾区妇幼保健院 ( 广州市荔湾区红十字会医院 ) 广州市荔湾区第三人民医院广州开发区医院 192 县级 1062 县级 389 县级 174 县级 166 县级 18 县级 15 县级 27 县级 240 县级 萝岗区南沙区 广州市萝岗区红十字会医院广州市萝岗区九龙镇中心卫生院联和街社区卫生服务中心医院万顷沙医院黄阁医院中山大学附属第三医院暨南大学附属第一医院 ( 广州华侨医院 ) 81 县级 6 乡级 66 乡级 72 县级 39 乡级 4937 省级 2774 省级 武警广东省总队医院 ( 天河区兴华街社区卫生服务中心 ) 中山大学附属第六医院南方医科大学第三附属医院 ( 天河区美心岗社天河区卫生服务中心 ) 1389 省级 337 省级 209 省级 区 广州市第十二人民医院 180 级 地市 广州市天河区中医医院白云区人民医院广州市天河区红十字会医院 ( 天河区车陂街社区卫生服务中心 ) 广州市天河区妇幼保健院 120 县级 344 县级 117 县级 13 县级

15 广东燕岭医院天河区沙河人民医院 ( 天河区沙东街社区卫生服务中心 ) 中山大学肿瘤防治中心中山大学附属第一医院中山大学附属第二医院广东省人民医院广东省妇幼保健院广州军区广州总医院解放军第 458 医院中山大学中山眼科中心中山大学附属口腔医院广东省中医院广东省第二中医院 55 乡级 40 乡级 省级 9625 省级 省级 省级 564 省级 8145 省级 445 省级 744 省级 397 省级 9565 省级 760 省级 越秀 区 广东药学院附属第一医院 2376 省级地市广州医学院附属肿瘤医院 7202 级 广州市第一人民医院 5825 级 广州市妇女儿童医疗中心 ( 妇婴医院院区 ) 146 级 广州医学院第一附属医院 7775 级 广州市妇女儿童医疗中心 ( 儿童医院院区 ) 204 级 广州市第八人民医院 524 级 地市 地市 地市 地市 地市 地市广州市胸科医院 2022 级

16 增城 市 广州市中山一院东山院区广州市越秀区珠光街社区卫生服务中心广州市越秀区中医医院广州市越秀区第二人民医院广州市越秀区妇幼保健院广州市越秀区红十字会医院广州市越秀区第二中医医院广州市越秀区大新街社区卫生服务中心广州市越秀区诗书街社区卫生服务中心广东省交通医院广州市交运医院中山大学附属博济医院增城市中医医院增城市省水电二局医院增城市荔城医院增城市新塘医院增城市三江黄加乐夫人医院增城市中新医院增城市正果卫生院增城市宁西卫生院增城市沙埔卫生院增城市派潭医院增城市石滩医院增城市仙村医院增城市朱村卫生院增城市永和医院增城市福和卫生院增城市小楼卫生院 625 县级 161 县级 563 县级 447 县级 3 县级 270 县级 49 乡级 49 乡级 305 乡级 89 乡级 273 乡级 961 县级 108 县级 131 县级 33 乡级 153 乡级 13 乡级 47 乡级 10 乡级 7 乡级 3 乡级 21 乡级 33 乡级 20 乡级 14 乡级 22 乡级 15 乡级 5 乡级

17 2.3 覆盖人群 全市发病资料 2004 年覆盖全市人口 人, 其中男性 人, 女性 人 2005 年覆盖全市人口 人, 其中男性 人, 女性 人 2006 年覆盖全市人口 人, 其中男性 人, 女性 人 肿瘤登记六区是指上交国家肿瘤登记中心的六区, 包括越秀 ( 包括原来的东山和越秀 ) 荔湾( 包括原来的芳村和荔湾 ) 海珠 黄埔 萝岗和白云 发病和死亡资料 2004 年覆盖六个区人口 人, 其中男性 人, 女性 人 2005 年覆盖六个区人口 人, 其中男性 人, 女性 人 2006 年覆盖六个区人口 人, 其中男性 人, 女性 人 2.4 肿瘤新发病例的定义及编码报告原则 登记对象 : 以患者首次确诊为恶性肿瘤的时间定义为发病时间 广州市肿瘤登记工作以广州市户籍, 并且确诊时间是在指定时间段内的所有恶性肿瘤或良性中枢神经系统肿瘤患者为登记报告对象 编码原则 : 广州肿瘤登记工作目前采用国际疾病分类 ICD-10 中的肿瘤分类和编码为解剖部位编码, 采用国际疾病分类 ICD-O-3 肿瘤分类和编码中的形态学和生物学行为分类编码为补充 2.5 肿瘤新发病例报告的内容和项目 我市肿瘤登记报告卡收集以下基本项目 : 病例登记号 肿瘤登记号 身份证号码 姓名 性别 出生日期 实足年龄 民族 住址 婚姻状况 职业 工作单位 肿瘤部位 病理学类型 诊断依据 ( 临床诊断 包括 X 线 超声波 CT 等 手术诊断 特殊的生化和免疫学检查 细胞学或血片 病理继发 病理原发 尸体解剖 不详 由死亡补发病 ) 多部位原发 诊断日期 住院号 报告单位( 医院 ) 报告医师 报告日期 更正报告 死亡原因 死亡日期 ICD 编码 行为学编码 籍贯 户口区县 户口邮编 单位地址 联系人 联系电话 联系人关系等 2.6 病例收集方法 广州市肿瘤登记报告工作是一项以人群为基础的监测工作 采用了被动收集结合主动收集的方式 我 市首先采用被动收集的方式, 由各医疗机构负责肿瘤病例诊治的医务人员填写报告卡或表格经过医院汇总后 一个月内上报我市疾控中心 作为查漏补缺的手段, 每年由我市疾控中心组织各区疾控中心相关工作人员和

18 专家主动到各报病医疗机构检索并拷贝电子病案首页, 受检单位范围扩大至报病医疗机构外的镇级医疗机构 具体收集过程如下 : (1) 被定为参加报告的医疗单位医务人员填写 广州市肿瘤病例报告卡, 由本单位的肿瘤报告负责部门 ( 如防保科 保健科 ) 将卡片集中, 补充完善 登记 核对后上报肿瘤登记处 (2) 肿瘤登记处对每张报告卡逐张仔细审核 对只有死亡卡而无病例报告卡者全部进行调查, 并将其确切肿瘤诊断日期和有关诊治资料补填一张肿瘤新病例报告卡, 以减少肿瘤新发病例数的遗漏 肿瘤登记处审核补填报告卡后, 将卡片上报至广州市疾控中心 (3) 广州市疾控中心定期将收到的卡片按照户籍地址, 通过区疾控中心分发到社区卫生服务中心, 由基层医护人员进行病例的家庭访视, 以剔除外地户籍病例 做好本辖区内新病例的登记, 并根据通过其他途径掌握的患者名单帮助补填登记处遗漏的病例报告卡 经访视核实后的报告卡定期交回市疾控中心 (4) 为保证和不断提高各个医疗单位肿瘤病例报告的质量, 广州市疾控中心每半年对报告单位的工作质量进行全面的检查 每年定期开展一次全市医疗机构肿瘤收治病例漏报调查 漏报调查通过对全市 163 家镇级以上医疗机构的病案首页开展肿瘤病例检索和拷贝, 把当年因肿瘤住院患者资料收集起来 (5) 报告病种按照世界卫生组织制定的国际疾病分类 (ICD) 中恶性肿瘤及中枢神经系统良性肿瘤进行登记报告 2.7 数据清理 通过日常的报病医疗机构上报和我们每年定期开展的漏报检查, 我市肿瘤登记数据覆盖全市 162 家医疗机构, 包括了各区级 乡镇级医疗机构 2007 年 10 月, 我市开展了 2004 年至 2006 年肿瘤发病病例漏报检查工作 将 2004 年至 2006 年被动收集到的肿瘤发病登记资料与主动检索的资料结合在一起, 共收集全市十二个区 县级市 2004 年 1 月 1 日至 2006 年 12 月 31 日发病病例 例 由于广州市是广东省会, 外来就医人员多, 加上肿瘤患者反复就诊, 造成大量的重卡出现 为此, 我们将数据清理定为以下几步 : 户籍确定收集资料中包含 姓名 年龄 性别 户口地址 身份证号 籍贯 联系人关系 联系人地址 联系电话 等人口基本信息, 户籍判断主要依靠以上各项资料的不同组合来判定 具体如下 : (1) 身份证号 - 户口地址 : 从身份证号前 6 位可以看出发证机关行政区划, 为广州地区 当 身份证号 与 户口地址 两者均为广州户口时, 判定该病例为广州户籍, 纳入登记范围 ; 当两者均不为广州市户口时, 判定该病例为外地户籍, 排出登记范围 ; 当两者任一外地户籍时, 我们对此类病例列为待定, 待进一步核实 ( 当身份证号缺失时当作外地身份证看待 )

19 (2) 身份证号 - 籍贯 - 联系人关系 - 联系人地址 : 此步骤适用于第一步待定类病例中 户口地址 为外地的病例 当 身份证号 为广州户籍, 籍贯 为广州, 联系人关系 为直系亲属, 联系地址 为广州地址时, 判定为广州市户籍, 纳入登记范围 ; 当任一项目为外地户籍时, 判定为外地户籍, 排出登记范围 其他情况定为待定 (3) 户口地址 - 年龄 - 籍贯 - 联系人关系 - 联系人地址 : 此步骤适用于第一步待定类病例中 身份证号 为外地的病例 在 户口地址 为农村或 年龄 不大于 16 岁两种情况下, 依照 户口地址 为判断依据 当 年龄 大于 16 岁或 户口地址 不为农村时, 户口地址 - 籍贯 - 联系人地址 均为广州市户籍则判定为广州市户籍, 否则判定为外地户籍 (4) 经过以上步骤仍未能判定的病例归类为待随访类 进一步依照 联系电话 联系人电话 开展电话随访, 确定户籍地址 删重合并经过第一步的户籍确定后,2004 年至 2006 年广州市户籍病例数为 例 由于恶性肿瘤的特殊性, 常出现肿瘤患者重复诊断, 反复就医的现象, 同一患者可能在同一医院出现多次医疗记录, 在不同的医院也可能出现多次医疗记录 因此, 病例重复 ( 同一病例多条记录 ) 是必然的 为了清理出准确的发病 死亡信息, 我们将对已经过户籍清理的数据进行删重 ( 删除重复病例 ) 合并( 保留最新最准确资料 ) 具体如下: (1) 重卡判断同样可依据患者基本信息的不同组合来判定 姓名 - 身份证号 - 性别 - 出生日期 / 年龄 ; 姓名 - 出生日期 / 年龄 - 住址 ; 姓名 - 出生日期 / 年龄 - 联系人 / 联系地址 / 联系电话 以上组合符合时, 可判定为同一人 (2) 合并信息 : 一旦确定为同一人多条记录时, 将各项记录互相补充完善 具体合并原则 : 以 确诊日期 先后排序, 基本原则为 : 确诊日期 保留最早记录, 其余变量保留日期最近的记录 下列情况除外 : 1 出生日期 : 几条记录不一时, 首先按照身份证号上日期 缺身份证号时, 若月份一致则记为当月 15 日 2 疾病诊断 : 保留描述最为详细的记录 若首次医疗记录诊断为继发肿瘤, 应当更改保留原发肿瘤 3 病理诊断 : 选择级别较高医院的诊断, 最详细的记录 4 职业 : 选择有具体工种的记录 5 转归 : 保留最后记录 当最后记录为 死亡 时, 请同时保留 死亡时间 6 随访 : 按最后记录 7 户口地址及户口邮编 联系人及联系方法 : 选择保留最详细的最新的信息 (3) 多原发例及无原发灶病例 : 一般来说, 肿瘤登记工作要求记录最早确诊的原发肿瘤的诊治情况 但也有出现 多原发 病例 ( 同一患者在同一时间或先后发生两种或以上肿瘤 ) 的情况 另外, 由于肿瘤疾病的复杂和现在诊断水平的限制, 有的患者会出现只有继发病灶诊断, 无原发灶的情况 以上情况, 我们将在备注中说明 逻辑检查

20 在肿瘤登记工作中, 常见的逻辑矛盾有 : 1 性别与生殖系统疾病的矛盾, 如男性不可能患卵巢 输卵 管等女性生殖系统肿瘤, 女性不可能患前列腺癌 阴茎癌等男性生殖系统肿瘤等 2 年龄与某些特发疾病的 矛盾, 如视神经母细胞瘤是仅发生于儿童的恶性肿瘤 3 疾病诊断与病理学分类, 某些特殊肿瘤有其独特的 病理学分类编码, 如胃部皮革癌具有其独有的病理学编码 4 发病日期 / 确诊日期与死亡日期的矛盾 发病日 期 / 确诊日期迟于死亡日期是不合逻辑的 若发现以上逻辑矛盾, 我们将按照 报告单位 报告医师, 联 系电话 追查病例报告单位及其主管医师, 复查病历记录, 核实纠正病例资料 死亡补发病 利用我市卫生信息中心提供的当年因肿瘤死亡人口信息, 与上述清理后的肿瘤发病登记信息相核对, 从死 亡信息中补充发病登记遗漏的病例 目前, 我市死亡补发病时限为三年, 即 04 年的发病信息用 年的肿瘤死亡信息进行死亡补发病, 以此类推 表 2-2 数据清理各流程数据计数 整理过程 数据量统计 ( 例 ) 病例收集 经户籍确定属于广州户口 经删重合并 往年发病资料对比后 质量控制 病例收集过程的质量控制 1 为了统一病例操作原则, 我们对参与病例收集工作的人员开展了有关病历首页电子系统操作 广州市肿瘤病例发病报告卡的填写要求等内容的培训 2 要求参与病例收集的工作人员对临床肿瘤诊治知识有一定的了解 数据清理的质量控制 1 数据清理工作步骤, 在广泛征求专家意见和建议的基础上, 设计 试操作确定 2 由于大量的数据清理工作由人工完成, 因此我们对参与数据清理工作的人员进行了相关操作规则培训, 并开展了双录入 双处理 ( 由不同的工作人员分别处理相同资料, 比较两者间差别 ), 对处理结果差别较大者进行在培训方可参与工作

21 2.9 常用统计指标 发病 ( 死亡 ) 率 发病 ( 死亡 ) 率称为粗发病 ( 死亡 ) 率, 或简称发病 ( 死亡 ) 率, 是反映人口发病 ( 死亡 ) 情况最基本的 指标, 是指某年该地登记的每 10 万人口恶性肿瘤新病例 ( 死亡 ) 数, 反映人口发病 ( 死亡 ) 水平 发病 ( 死亡 ) 率 = 分类构成 各类恶性肿瘤发病 ( 死亡 ) 构成百分比可以反映各类恶性肿瘤对健康危害的情况 恶性肿瘤发病 ( 死亡 ) 分类构成百分比的计算公式如下 : 某恶性肿瘤构成 = 100%

22 表 2-3 IARC/IACR 恶性肿瘤分类统计表 部位 ICD-10 编码 部位 ICD-10 编码 唇 C00 子宫颈 C53 舌 C01~C02 子宫体 C54 口 C03~C06 子宫, 部位不明 C55 唾液腺 C07~C08 卵巢 C56 扁桃腺 C09 其他的女性生殖器 C57 其他的口咽 C10 胎盘 C58 鼻咽 C11 阴茎 C60 喉咽 C12~C13 前列腺 C61 咽, 部位不明 C14 睾丸 C62 食管 C15 其他的男性生殖器 C63 胃 C16 肾 C64 小肠 C17 肾盂 C65 结肠 C18 输尿管 C66 直肠 C19~C20 膀胱 C67 肛门 C21 其他的泌尿器官 C68 肝脏 C22 眼 C69 胆囊及其他 C23~C24 脑, 神经系统 C70~C72 胰腺 C25 甲状腺 C73 鼻, 鼻窦及其他 C30~C31 肾上腺 C74 喉 C32 其他的内分泌腺 C75 气管, 支气管, 肺 C33~C34 霍奇金病 C81 其他的胸腔器官 C37~C38 非霍奇金淋巴瘤 C82~C85;C96 骨 C40~C41 免疫增生性疾病 C88 皮肤的黑色素瘤 C43 多发性骨髓瘤 C90 其他的皮肤 C44 淋巴样白血病 C91 间皮瘤 C45 髓样白血病 C92~C94 卡波西肉瘤 C46 白血病, 未特指 C95 周围神经, 其他结缔组织, 软组织 C47;C49 其他的或未指明部位的 O&U 乳腺 C50 所有部位合计 ALL 外阴 C51 所有部位除外 C44 AllbC44 阴道 C 年龄别发病 ( 死亡 ) 率 年龄组发病 ( 死亡 ) 分布 : 年龄组发病 ( 死亡 ) 率是统计研究的重要指标, 表现人口发病 ( 死亡 ) 随着年 龄增长的变动过程 同时, 年龄组发病 ( 死亡 ) 率也是计算寿命表 计算标化率等指标所必需的数据 某年龄组发病 ( 死亡 ) 率 = 年龄调整发病 ( 死亡 ) 率 ( 标准化发病 ( 死亡 ) 率 ) 即用标准人口构成计算发病 ( 死亡 ) 率 我国常用的标准人口是 1964 年和 1982 年人口普查的人口构成, 此外还有世界人口年龄构成, 用来计算世界人口调整率 表 2-2 为中国人口和世界人口年龄构成, 可供计算调整率时选用 本报告选用 1982 年人口构成计算中国标化率, 采用世界人口构成计算世界标化率

23 年龄组 表 2-4 标准人口构成中国人口构成 1964 年 1982 年 世界人口构成 合计 标化发病 ( 死亡 ) 率的计算 : 标准化发病 ( 死亡 ) 率 = (1) 计算年龄组发病 ( 死亡 ) 率 (2) 以各年龄组发病 ( 死亡 ) 率乘以相应的标准人口年龄构成百分比, 得到各年龄组相应的分配发病 ( 死亡 ) 率 (3) 各年龄组的分配发病 ( 死亡 ) 率相加之和, 即为标化发病 ( 死亡 ) 率 累积发病 ( 死亡 ) 率累积发病 ( 死亡 ) 率是指某病在某一年龄阶段内的累积发病 ( 死亡 ) 率, 便于不同地区的直接比较 恶性肿瘤一般是计算 0-64 岁或者 0-74 岁的累积发病 ( 死亡 ) 率 累积发病 ( 死亡 ) 率 =[Σ ( 年龄组发病 ( 死亡 ) 率 年龄组距 )] 100% 截缩发病 ( 死亡 ) 率通常对肿瘤是截取 岁这一易发年龄段计算, 其标准人口构成是世界人口 截缩发病 ( 死亡 ) 率适用于恶性肿瘤和老年慢性疾病, 因为这些病在 35 岁以前是低发的, 而在 65 岁以后其他疾病较多, 干扰较大, 所以采用 这一阶段的发病 ( 死亡 ) 率比较确切, 便于比较 截缩发病 ( 死亡 ) 率还可以较直接的反映疾病对人力资源的影响

24 截缩发病 ( 死亡 ) 率 = 100%

25 3 登记资料的审核与评价 年全市肿瘤登记覆盖人口 全市肿瘤登记发病资料是按照户籍地址进行登记, 在统计人口时候也按照户籍人口, 人口数是广州市统计 局提供的资料, 其中中心城区包括越秀区 ( 包括以前的东山区和越秀区 ) 海珠区 荔湾区 ( 包括以前的荔湾 区和芳村区 ) 天河区 白云区 黄埔区 萝岗区 ; 郊区包括花都区 番禺区 南沙区 从化市 增城市 肿 瘤死亡资料是从广州市卫生信息中心收集的肿瘤登记六区资料, 资料仅有越秀区 ( 包括以前的东山区和越秀 区 ) 海珠区 荔湾区 ( 包括以前的荔湾区和芳村区 ) 白云区 黄埔区 萝岗区的数据 ( 表 3-1~3-2) 表 3-1 全市肿瘤登记发病覆盖人口 ( 年 ) 04 年 05 年 06 年年龄组男女合计男性女性男女合计男性女性男女合计男性女性 总计

26 表 3-2 肿瘤登记六区死亡覆盖人口 ( 年 ) 年龄组 04 年 05 年 06 年男女合计男性女性男女合计男性女性男女合计男性女性 总计 数据评价指标 评价登记质量包括三个方面 : 数据的可比性 登记的完整 ( 全面 ) 性和资料的可靠 ( 有效 ) 性, 常用 的评价指标有 发病 的定义 分类和编码 死亡 / 发病比 (M:I) 只有死亡证明书比例 (DCO%) 病理诊断 比例 (MV%) 不同时期发病率的稳定性等 死亡发病比 (M/I): 指当年因全部恶性肿瘤及中枢神经系统良性肿瘤死亡的人数 / 当年全部恶心肿瘤 及中枢神经系统良性肿瘤发病人数 死亡 / 发病比 (M/I) 是评价登记资料完整性的重要指标, 预后较差的癌 症,M/I 接近于 1; 若 M/I 大于 1, 提示新发病例有漏报 ; 若 M/I 过低, 提示发病有重卡或死亡有漏报 本报 告由于发病资料来源于 12 个区 县级市, 而死亡资料来源仅来源于 6 区, 因此 M/I 仅供参考 表 3-3 肿瘤登记六区恶性肿瘤死亡和新发病例数 年份 发病数 死亡数 M/I 2004 年 年 年 合计 病理组织学诊断比例 (MV%) 未指明部位及原发部位不明 ( 继发 ) 的恶性肿瘤病例所占的比例 (O&U%): MV% 指经病理诊断 细胞学检查手段确诊的病例占全部发病登记病例的比例 O&U% 指 ICD-10 中编码为 C26 C39

27 C48 C76-C80 和 C97 的病例占全部发病登记病例的比例 2004 年 2005 年和 2006 年的 MV% 分别为 47.92% 43.82% 和 54.57%,O&U% 分别为 8.31% 8.72% 和 5.85% 表 年全市恶性肿瘤 MV O&U 所占的比例 未指明部位及原发部位经过病理诊断病例年份发病数不明的病例 例数 MV% 例数 O&U% 2004 年 年 年 合计 只有死亡证明书比例 (M/I): 即只有死亡证明, 经过追踪随访后未能得到合适的发病信息的病例 2004 年和 2005 年未统计死亡补发病例情况,2006 年在六区死亡资料的基础上的 DCO% 为 1.67% 表 年全市恶性肿瘤 DCO% 年份 发病数 死亡补发的病例数 DCO% 2004 年 年 年 合计

28 4 全市恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病情况 4.1 全市恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病情况 全市肿瘤登记 年新发病例数 例 ( 男性 例, 女性 例, 不详 5 例 ) 其中 2004 年共 例, 占 34.17%;2005 年共 例, 占 32.38%;2006 年共 例, 占 33.45% 全市 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 /10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 24.79% 2004 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 /10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 26.52% 2005 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 /10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 24.13% 2006 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 /10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 23.78% ( 表 4-1) 表 4-1 全市肿瘤登记 年全部恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病主要指标 发病数 发病率 中国人口标化世界人口标累积率 0~74 率化率 (%) 合计 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

29 4.2 全市恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 年龄别发病率 广州市 年各年恶性肿瘤年龄别发病率,0~34 岁组发病率均处于较低水平,35- 岁年龄组开始快速上升,80- 岁年龄组时均处于最高水平,85 岁以上年龄组发病率有所下降 年三年年龄别发病率基本趋于稳定 年龄别发病率男女比较, 除 20~54 岁女性发病率高于男性外, 其余年龄段均是男性高于女性 ( 表 4-2 和图 4-2a~4-2d)

30 年龄组 ( 岁 ) 表 4-2 全市 年恶性肿瘤年龄别发病率 合计 合计男性女性合计男性女性合计男性女性合计男性女性 合计

31 发病率 年龄组 ( 岁 ) 图 4-2a 广州市 年恶性肿瘤年龄别发病率 图 4-2b 广州市 2004 年恶性肿瘤年龄别发病率

32 图 4-2c 广州市 2005 年恶性肿瘤年龄别发病率 图 4-2d 广州市 2006 年恶性肿瘤年龄别发病率 4.3 前 10 位恶性肿瘤发病情况 全市 年恶性肿瘤发病第 1 位是肺癌, 其次为结肠癌 肝癌 乳腺癌 和鼻咽癌, 前 10 位恶 性肿瘤占全部恶性肿瘤的 70.29%; 男性发病第 1 位恶性肿瘤为肺癌, 其次为结肠癌 肝癌 鼻咽癌 和胃

33 癌, 男性前 10 位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的 77.89%; 女性发病第 1 位恶性肿瘤为乳腺癌, 其次为肺癌 结肠癌 子宫颈癌和子宫癌, 女性前 10 位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的 72.63% ( 表 4-3~ 表 4-6, 图 4-3a~ 图 4-3d) 年前十位恶性肿瘤发病顺位无太大变化,2006 年子宫颈癌进入前十, 而之前前十位内的膀胱癌在前十之外

34

35 顺位 部位 发病率 构成 (%) 表 4-4 全市 2004 年前 10 位恶性肿瘤发病 合计男性女性 部位 发病率 构成 (%) 部位 发病率 气管 支气管 肺气管 支气管 肺 乳房 (C50) (C33-C34) (C33-C34) 结直肠肛门 (C18- 气管 支气管 肺 肝脏 (C22) C21) (C33-C34) 结直肠肛门 (C18- 结直肠肛门 (C18-3 肝脏 (C22) C21) C21) 4 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 鼻咽 (C11) 鼻咽 (C11) 胃 (C16) 肝脏 (C22) 胃 (C16) 食管 (C15) 子宫体及子宫部位不明 (C54-C55) 淋巴瘤 (C81-85, 淋巴瘤 (C81-85, ,90,96) 88,90,96) 子宫颈 (C53) 白血病 (C91-C95) 前列腺 (C61) 胃 (C16) 食管 (C15) 白血病 (C91-C95) 卵巢 (C56) 膀胱 (C67) 膀胱 (C67) 白血病 (C91-C95) 前 10 位 前 10 位 前 10 位 构成 (%)

36 顺位 部位 表 4-5 全市 2005 年前 10 位恶性肿瘤发病 合计 男性 女性 发病率 构成 (%) 部位 发病率 构成 (%) 部位 发病率 气管 支气管 肺气管 支气管 肺 乳房 (C50) (C33-C34) (C33-C34) 结直肠肛门 (C18- 气管 支气管 肺 肝脏 (C22) C21) (C33-C34) 结直肠肛门 (C18- 结直肠肛门 (C18-3 肝脏 (C22) C21) C21) 4 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 鼻咽 (C11) 鼻咽 (C11) 胃 (C16) 子宫颈 (C53) 胃 (C16) 食管 (C15) 子宫体及子宫部位不明 (C54-C55) 淋巴瘤 (C81-85, 88,90,96) 前列腺 (C61) 胃 (C16) 白血病 (C91-C95) 淋巴瘤 (C81-85, 88,90,96) 肝脏 (C22) 食管 (C15) 白血病 (C91-C95) 卵巢 (C56) 膀胱 (C67) 膀胱 (C67) 淋巴瘤 (C81-85, 88,90,96) 前 10 位 前 10 位 前 10 位 构成 (%)

37 顺位 部位 发病率 构成 (%) 表 4-6 全市 2006 年前 10 位恶性肿瘤发病 合计男性女性 部位 发病率 构成 (%) 部位 发病率 1 气管 支气管 肺气管 支气管 肺 (C33-C34) (C33-C34) 乳房 (C50) 结直肠肛门 (C18- 气管 支气管 肺 肝脏 (C22) C21) (C33-C34) 肝脏 (C22) 结直肠肛门 (C18- 结直肠肛门 (C C21) C21) 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 子宫颈 (C53) 鼻咽 (C11) 胃 (C16) 子宫体及子宫部位不明 (C54-C55) 胃 (C16) 食管 (C15) 肝脏 (C22) 淋巴瘤 (C81-85, 淋巴瘤 (C81-85, ,90,96) 88,90,96) 鼻咽 (C11) 白血病 (C91-C95) 前列腺 (C61) 卵巢 (C56) 食管 (C15) 白血病 (C91-C95) 甲状腺 (C73) 子宫颈 (C53) 膀胱 (C67) 胃 (C16) 前 10 位 前 10 位 前 10 位 构成 (%)

38 图 4-3a 广州市 年前 10 位恶性肿瘤发病率图 4-3b 广州市 年男性前 10 位恶性肿瘤发病率 图 4-3c 广州市 年女性前 10 位恶性肿瘤发病图 4-3d 广州市 年前 10 位恶性肿瘤发病构成 (%) 4.4 全市各部位恶性肿瘤发病 口腔和咽喉 ( 除外鼻咽 )(C00-C10,C12-C14) 全市 年肿瘤登记地区口腔和咽喉恶性肿瘤的发病率为 5.01/10 万, 中国标化率为 3.17/10 万, 世界标化率为 4.04/10 万, 其中 2004 年发病率为 5.35/10 万,2005 年发病率为 4.51/10 万,2006 年发 病率为 5.19/10 万 ( 表 4-7, 图 4-4-1)

39 表 4-7 广州市 年口腔和咽喉 ( 除外鼻咽 ) 恶性肿瘤的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 (%) 万 ) 0-74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年口腔和咽喉恶性肿瘤年龄别发病率 鼻咽 (C11) 全市 年肿瘤登记地区鼻咽癌的发病率为 16.14/10 万, 中国标化率为 10.81/10 万, 世界标化 率为 13.02/10 万, 其中 2004 年发病率为 16.97/10 万,2005 年发病率为 15.61/10 万,2006 年发病率为 15.86/10 万 ( 表 4-8, 图 4-4-2)

40 年份性别病例数 表 4-8 广州市 年鼻咽癌的发病 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年鼻咽癌年龄别发病率 食管 (C15) 全市 年肿瘤登记地区食管癌的发病率为 7.30/10 万, 中国标化率为 4.45/10 万, 世界标化

41 率为 5.94/10 万, 其中 2004 年发病率为 7.66/10 万,2005 年发病率为 7.22/10 万,2006 年发病率为 7.03/10 万 ( 表 4-9, 图 4-4-3) 表 4-9 广州市 年食管癌的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年食管癌年龄别发病率

42 4.4.4 胃 (C16) 全市 年肿瘤登记地区胃癌的发病率为 12.30/10 万, 中国标化率为 7.37/10 万, 世界标化 率为 9.75/10 万, 其中 2004 年发病率为 13.10/10 万,2005 年发病率为 11.91/10 万,2006 年发病率为 11.90/10 万 同期胃癌的死亡率为 9.26/10 万, 中国标化率为 5.09/10 万, 世界标化率为 6.95/10 万, 其中 2004 年死 亡率为 9.98/10 万,2005 年死亡率为 8.99/10 万,2006 年死亡率为 8.85/10 万 ( 表 4-10, 图 4-4-4) 表 4-10 广州市 年胃癌的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年胃癌年龄别发病率

43 4.4.5 结直肠肛门 (C18-C21) 全市 年肿瘤登记地区结直肠肛门癌的发病率为 32.09/10 万, 中国标化率为 18.74/10 万, 世界标化率为 24.91/10 万, 其中 2004 年发病率为 32.86/10 万,2005 年发病率为 32.36/10 万,2006 年发病 率为 31.08/10 万 ( 表 4-11, 图 4-4-5) 表 4-11 广州市 年结直肠肛门癌的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年结直肠肛门癌年龄别发病率

44 4.4.6 肝脏 (C22) 全市 年肿瘤登记地区原发性肝癌的发病率为 28.45/10 万, 中国标化率为 17.91/10 万, 世 界标化率为 23.10/10 万, 其中 2004 年发病率为 29.20/10 万,2005 年发病率为 26.05/10 万,2006 年发病率 为 30.09/10 万 ( 表 4-12, 图 4-4-6) 表 4-12 广州市 年肝癌的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年肝癌年龄别发病率

45 4.4.7 胆囊及其他 (C23-C24) 全市 年肿瘤登记地区胆囊及胆道其他恶性肿瘤的发病率为 3.47/10 万, 中国标化率为 1.87/10 万, 世界标化率为 2.62/10 万, 其中 2004 年发病率为 3.44/10 万,2005 年发病率为 3.36/10 万,2006 年发病率为 3.59/10 万 ( 表 4-13, 图 4-4-7) 表 4-13 广州市 年胆囊及胆道其他恶性肿瘤的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年胆囊及胆道其他恶性肿瘤年龄别发病率

46 4.4.8 胰腺 (C25) 全市 年肿瘤登记地区胰腺癌的发病率为 4.01/10 万, 中国标化率为 2.32/10 万, 世界标化 率为 3.15/10 万, 其中 2004 年发病率为 3.99/10 万,2005 年发病率为 3.78/10 万,2006 年发病率为 4.26/10 万 ( 表 4-14, 图 4-4-8) 表 4-14 广州市 年胰腺癌的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年胰腺癌年龄别发病率

47 4.4.9 气管, 支气管, 肺 (C33-C34) 全市 年肿瘤登记地区肺癌的发病率为 48.74/10 万, 中国标化率为 27.99/10 万, 世界标化 率为 37.93/10 万, 其中 2004 年发病率为 52.11/10 万,2005 年发病率为 45.25/10 万,2006 年发病率为 48.90/10 万 ( 表 4-15, 图 4-4-9) 表 4-15 广州市 年肺癌的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年肺癌年龄别发病率

48 骨和关节软骨 (C40-C41) 全市 年肿瘤登记地区骨和关节软骨恶性肿瘤的发病率为 1.43/10 万, 中国标化率为 1.25/10 万, 世界标化率为 1.28/10 万, 其中 2004 年发病率为 1.40/10 万,2005 年发病率为 1.44/10 万,2006 年发 病率为 1.44/10 万 ( 表 4-16, 图 ) 表 4-16 广州市 年骨和关节软骨恶性肿瘤的发病与死亡 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年骨和关节软骨恶性肿瘤年龄别发病率

49 乳房 (C50) 全市 年肿瘤登记地区乳腺癌的发病率为 22.89/10 万, 中国标化率为 14.65/10 万, 世界标 化率为 18.27/10 万, 其中 2004 年发病率为 22.87/10 万,2005 年发病率为 22.50/10 万,2006 年发病率为 23.52/10 万 ( 表 4-17, 图 ) 年份性别病例数构成 (%) 表 4-17 广州市 年乳腺癌的发病与死亡粗率中国标化 (1/10 率 (1/10 万 ) 万 ) 世界标化率 (1/10 万 ) 截缩率 累计率 0-74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年乳腺癌年龄别发病率

50 子宫颈 (C53) 全市 年肿瘤登记地区子宫颈癌的发病率为 5.55/10 万, 中国标化率为 3.61/10 万, 世界标 化率为 4.22/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 5.28/10 万,2005 年发病率为 5.29/10 万,2006 年发病率为 6.05/10 万 ( 表 4-18, 图 ) 表 4-18 广州市 年子宫颈癌的发病与死亡 年份 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 图 广州市 年子宫颈癌年龄别发病率 卵巢 (C56) 全市 年肿瘤登记地区卵巢癌的发病率为 4.28/10 万, 中国标化率为 2.96/10 万, 世界标化 率为 3.52/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 4.35/10 万,2005 年发病率为 4.18/10 万,2006 年发病率为 4.30/10 万 ( 表 4-19, 图 )

51 表 4-19 广州市 年卵巢癌的发病 年份 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 图 广州市 年卵巢癌年龄别发病率 前列腺 (C61) 全市 年肿瘤登记地区前列腺癌的发病率为 5.14/10 万, 中国标化率为 2.53/10 万, 世界标 化率为 3.64/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 5.15/10 万,2005 年发病率为 4.90/10 万,2006 年发病率为 5.36/10 万 ( 表 4-20, 图 ) 表 4-20 全市 年前列腺癌发病 年份 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计

52 图 广州市 年前列腺癌年龄别发病率 肾 (C64) 全市 年肿瘤登记地区肾恶性肿瘤的发病率为 2.71/10 万, 中国标化率为 1.90/10 万, 世界 标化率为 2.45/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 2.51/10 万,2005 年发病率为 2.93/10 万,2006 年发病率为 2.69/10 万 ( 表 4-21, 图 ) 表 4-21 广州市 年肾恶性肿瘤的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

53 图 广州市 年肾恶性肿瘤年龄别发病率 膀胱 (C67) 全市 年肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为 5.69/10 万, 中国标化率为 3.20/10 万, 世界标化率 为 4.37/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 6.12/10 万,2005 年发病率为 5.52/10 万,2006 年发病率为 5.44/10 万 ( 表 4-22, 图 )

54 年份性别病例数构成 (%) 表 4-22 广州市 年膀胱癌的发病粗率中国标化 (1/10 率 (1/10 万 ) 万 ) 世界标化率 (1/10 万 ) 截缩率 累计率 0-74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年膀胱癌年龄别发病率 脑及神经系统 (C70-C72) 全市 年肿瘤登记地区脑瘤的发病率为 4.04/10 万, 中国标化率为 3.39/10 万, 世界标化率为 3.76/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 4.27/10 万,2005 年发病率为 3.90/10 万,2006 年发病率为 3.95/10 万 ( 表 4-23, 图 )

55 表 4-23 广州市 年脑瘤的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年脑瘤年龄别发病率 甲状腺 (C73) 全市 年肿瘤登记地区甲状腺癌的发病率为 4.98/10 万, 中国标化率为 3.56/10 万, 世界标化 率为 4.03/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 4.50/10 万,2005 年发病率为 4.93/10 万,2006 年发病率为 5.51/10 万 ( 表 4-24, 图 )

56 表 4-24 广州市 年甲状腺癌的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年甲状腺癌年龄别发病率 恶性淋巴瘤 (C81-C85,88,90,96) 全市 年肿瘤登记地区恶性淋巴瘤的发病率为 8.89/10 万, 中国标化率为 6.11/10 万, 世界标 化率为 7.43/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 9.32/10 万,2005 年发病率为 8.79/10 万,2006 年发病率为 8.96/10 万 ( 表 4-25, 图 )

57 表 4-25 广州市 年恶性淋巴瘤的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年恶性淋巴瘤年龄别发病率 白血病 (C91-C95) 全市 年肿瘤登记地区白血病的发病率为 8.11/10 万, 中国标化率为 7.77/10 万, 世界标化率为 8.59/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 8.81/10 万,2005 年发病率为 7.57/10 万,2006 年发病率为 7.95/10 万 同期恶性淋巴瘤的死亡率为 4.52/10 万, 中国标化率为 3.33/10 万, 世界标化率为 3.84/10 万 ; 其中 2004 年死亡率为 3.66/10 万, 2005 年死亡率为 4.83/10 万,2006 年死亡率为 5.03/10 万 ( 表 4-26, 图 )

58 表 4-26 广州市 年白血病的发病 年份 性别 病例数 构成粗率 (1/10 中国标化率世界标化率截缩率累计率 0- (%) 万 ) 74(%) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 图 广州市 年白血病年龄别发病率

59 5 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病和死亡情况 5.1 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病情况 肿瘤登记六区 年新发病例数 例 ( 男性 例, 女性 例, 不详 1 例 ) 其中 2004 年共 例, 占 34.30%;2005 年共 例, 占 32.13%;2006 年共 例, 占 33.57% 全市 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 /10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 30.74% 2004 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 /10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 33.28% 2005 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 /10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 29.79% 2006 年发病率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 /10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 29.28% ( 表 5-1) 表 5-1 广州市肿瘤登记六区 年全部恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 发病 主要指标 发病数 发病率 中国人口世界人口累积率 0~74 标化率标化率 (%) 合计 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

60 5.2 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 死亡情况 全市肿瘤登记 年死亡例数 例 ( 男性 例, 女性 6584 例 ) 其中 2004 年共 6018 例, 占 32.95%;2005 年共 6011 例, 占 32.92%;2006 年共 6233 例, 占 34.13% 全市 年死亡率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 92.06/10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 14.14% 2004 年死亡率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 95.44/10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 14.84% 2005 年死亡率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 /10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 14.00% 2006 年死亡率为 /10 万 ( 男性 /10 万, 女性 /10 万 ), 中国标化率为 90.27/10 万, 世界标化率为 /10 万, 累计率 (0-74 岁 ) 为 13.63% ( 表 5-2) -2 广州市肿瘤登记六区 年全部恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 死亡主要指标 (1/10 万 年份性别例数发病率 (1/10 5 ) 中国标化率 (1/10 5 ) 世界标化率 (1/10 5 ) 累计率 0-74(%) 总计 合计 男 女 合计 男 女 合计 男 女 合计 男 女 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 年龄别发病率 广州市肿瘤登记六区 年各年恶性肿瘤年龄别发病率,0~34 岁组发病率均处于较低水平,35- 岁年龄组开始快速上升,80- 岁年龄组时均处于最高水平,85 岁以上年龄组发病率有所下降 年三年年龄别发病率基本趋于稳定 年龄别发病率男女比较, 年合计除 1-4 岁组 岁女性发病率高于男性外, 其余年龄段均是男性高于女性 ( 表 5-3 和图 5-3a~5-3d)

61 表 5-3 广州市肿瘤登记六区 年恶性肿瘤年龄别发病率 年龄组 ( 岁 ) 合计 合计男性女性合计男性女性合计男性女性合计男性女性 合计 ####### ####### ####### ####### #######

62 图 5-3a 广州市肿瘤登记六区 年恶性肿瘤年龄别发病率 图 5-3b 广州市肿瘤登记六区 2004 年恶性肿瘤年龄别发病率

63 图 5-3c 广州市肿瘤登记六区 2005 年恶性肿瘤年龄别发病率 图 5-3d 广州市肿瘤登记六区 2006 年恶性肿瘤年龄别发病率 5.4 六区恶性肿瘤 (ICD10:C00-C96) 年龄别死亡率 肿瘤登记六区恶性肿瘤 年恶性肿瘤年龄别死亡率各年在 45 岁以前处于较低水平,45 岁年龄组以后有较大升高, 并随年龄增长而升高, 年三年死亡率基本趋于稳定 恶性肿瘤年龄别死亡率男女比较,04 年 0~4 岁 10~14 岁 25~29 岁,05 年 0~9 岁,06 年 0~9 岁年龄组女性高于男性外, 其余年龄组均是男性高于女性 ( 表 5-4 和图 5-4a~ 图 5-4d)

64 表 5-4 广州市肿瘤登记六区 年恶性肿瘤年龄别死亡率 年龄组 合计 ( 岁 ) 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计

65 图 5-4a 广州市肿瘤登记六区 年恶性肿瘤年龄别死亡率 图 5-4b 广州市肿瘤登记六区 2004 年恶性肿瘤年龄别死亡率

66 图 5-4c 广州市肿瘤登记六区 2005 年恶性肿瘤年龄别死亡率 图 5-4d 广州市肿瘤登记六区 2006 年恶性肿瘤年龄别死亡率

67 5.5 六区前 10 位恶性肿瘤发病情况 广州市 年肿瘤登记六区恶性肿瘤发病第 1 位是肺癌, 其次为结直肠癌 肝癌 乳腺癌 和胃癌, 前 10 位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的 72.47%; 男性发病第 1 位恶性肿瘤为肺癌, 其次为肝癌 结直肠癌 鼻咽癌 和胃癌, 男性前 10 位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的 79.82%; 女性发病第 1 位恶性肿瘤为乳腺癌, 其次为肺癌 结直肠癌 肝癌和子宫癌, 女性前 10 位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的 74.53% ( 表 5-5~ 表 5-8, 图 5-5a~ 图 5-5d)

68 顺位 1 部位 合计 气管 支气管 肺 (C33- C34) 发病率 (1/10 构成 (%) 部位 气管 支气管 肺 (C33-C34) 发病率 构成 (%) 部位 女性发病率 构成 (%) 乳房 (C50) 结直肠肛门 (C18-21) 肝脏 (C22) 气管 支气管 肺 (C33-C34) 肝脏 (C22) 结直肠肛门结直肠肛门 (C18-21) (C18-21) 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 肝脏 (C22) 胃 (C16) 胃 (C16) 子宫体及子宫部位不明 (C54-55) 鼻咽 (C11) 前列腺 (C61) 胃 (C16) 淋巴瘤 (C81-85,88, 7 90,96) 食管 (C15) 子宫颈 (C53) 白血病 (C91-C95) 食管 (C15) 表 5-5 广州市肿瘤登记六区 年前十位肿瘤发病男性 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 96) 白血病 (C91- C95) 卵巢 (C56) 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 96) 前列腺 (C61) 膀胱 (C67) 甲状腺 (C73) 前十位 前十位 前十位

69 顺位 1 部位 气管 支气管 肺 (C33- C34) 表 5-6 广州市肿瘤登记六区 2004 年前十位肿瘤发病 合计男性女性发病率构成发病率构成部位部位 (1/10 (%) (%) 发病率 构成 (%) 气管 支气管 肺 (C33-C34) 乳房 (C50) 结直肠肛门 (C18-21) 肝脏 (C22) 气管 支气管 肺 (C33-C34) 3 肝脏 (C22) 结直肠肛门结直肠肛门 (C18-21) (C18-21) 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 肝脏 (C22) 子宫体及子宫部 5 胃 (C16) 胃 (C16) 位不明 (C54-55) 鼻咽 (C11) 前列腺 (C61) 胃 (C16) 淋巴瘤 (C81- 淋巴瘤 (C81-85,88, ,88,90, 卵巢 (C56) ,96) 96) 8 白血病 (C91-C95) 食管 (C15) 子宫颈 (C53) 食管 (C15) 膀胱 (C67) 鼻咽 (C11) 淋巴瘤 (C81- 白血病 (C91-10 膀胱 (C67) ,88,90, C95) 96) 前十位 前十位 前十位

70 顺位 1 部位 气管 支气管 肺 (C33- C34) 发病率 (1/10 构成 (%) 部位 发病率 构成 (%) 部位 发病率 构成 (%) 气管 支气管 肺 (C33-C34) 乳房 (C50) 结直肠肛门 (C18-21) 肝脏 (C22) 气管 支气管 肺 (C33-C34) 3 肝脏 (C22) 结直肠肛门结直肠肛门 (C18-21) (C18-21) 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 肝脏 (C22) 胃 (C16) 胃 (C16) 胃 (C16) 鼻咽 (C11) 前列腺 (C61) 子宫体及子宫部位不明 (C54-55) 淋巴瘤 (C81-85,88, 90,96) 表 5-7 广州市肿瘤登记六区 2005 年前十位肿瘤发病 合计 男性 女性 8 食管 (C15) 白血病 (C91-C95) 食管 (C15) 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 96) 白血病 (C91- 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 96) 卵巢 (C56) 子宫颈 (C53) C95) 10 前列腺 (C61) 膀胱 (C67) 鼻咽 (C11) 前十位 前十位 前十位

71 顺位 1 部位 气管 支气管 肺 (C33- C34) 表 5-8 广州市肿瘤登记六区 2006 年前十位肿瘤发病 合计男性女性发病率构成发病率构成部位部位 (1/10 (%) (%) 发病率 构成 (%) 气管 支气管 肺 (C33-C34) 乳房 (C50) 结直肠肛门 (C18-21) 肝脏 (C22) 气管 支气管 肺 (C33-C34) 3 肝脏 (C22) 结直肠肛门结直肠肛门 (C18-21) (C18-21) 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 子宫体及子宫部 位不明 5 鼻咽 (C11) 胃 (C16) 肝脏 (C22) 胃 (C16) 前列腺 (C61) 子宫颈 淋巴瘤 (C81- 淋巴瘤 (C81-85,88, ,88,90, 90,96) 96) 卵巢 (C56) 白血病 (C91-C95) 食管 (C15) 胃 (C16) 白血病 (C91-9 食管 (C15) 甲状腺 C95) 10 前列腺 (C61) 膀胱 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 96) 前十位 前十位 前十位

72 图 5-5a 广州市肿瘤登记六区 年 前 10 位恶性肿瘤发病率 图 5-5b 广州市肿瘤登记六区 年 男性前 10 位恶性肿瘤发病率 图 5-5c 广州市肿瘤登记六区 年 图 5-5d 广州市肿瘤登记六区 年 女性前 10 位恶性肿瘤发病率前 10 位恶性肿瘤发病构成 (%) 5.6 六区前 10 位恶性肿瘤死亡情况 肿瘤登记六区 年恶性肿瘤死亡第 1 位是肺癌, 其次为肝癌 结直肠癌 胃癌和鼻咽癌, 前 10 位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的 78.99%; 男性死亡第 1 位恶性肿瘤为肺癌, 其次为肝癌 结直肠癌 胃癌和 鼻咽癌, 男性前 10 位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的 81.36%; 女性死亡第 1 位恶性肿瘤为肺癌, 其次为结直肠

73 癌 肝癌 乳腺癌和胃癌, 女性前 10 位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的 79.21% ( 表 5-9~ 表 5-12, 图 5-6a~ 图 5-6d)

74 顺位 1 部位 气管 支气管 肺 (C33-C34) 合计男性女性发病率构成发病率构成部位部位 (1/10 (%) (1/10 (%) 气管 支气管 肺 (C33-C34) ##### 2 肝脏 (C22) 肝脏 (C22) ##### 气管 支气管 肺(C33- 结直肠肛门 (C18-21) 发病率 (1/10 构成 (%) 结直肠肛门结直肠肛门 (C18-21) (C18-21) 肝脏 (C22) 胃 (C16) 胃 (C16) 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 鼻咽 (C11) 胃 (C16) 乳房 (C50) 食管 (C15) 鼻咽 (C11) 食管 (C15) 白血病 (C91- C95) 9 胰腺 (C25) 表 5-9 广州市肿瘤登记六区 年前 10 位恶性肿瘤死亡 白血病 (C91- C95) 白血病 (C91- C95) 前列腺 (C61) 卵巢 (C56) 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 胰腺 (C25) 淋巴瘤 (C 胰腺 (C25) 胆囊及其他 ,88,90, 前 10 位 前 10 位 ##### 前 10 位

75 顺位 部位 表 5-10 广州市肿瘤登记六区 2004 年前 10 位恶性肿瘤死亡合计男性女性 发病率 (1/10 构成 (%) 部位 发病率 (1/10 构成 (%) 部位 发病率 (1/10 构成 (%) 1 气管 支气管 气管 支气管 气管 支气管 ##### 肺 (C33-C34) 肺 (C33-C34) 肺(C 肝脏 (C22) 肝脏 (C22) ##### 肝脏 (C22) 结直肠肛门结直肠肛门结直肠肛门 (C18-21) (C18-21) (C18-21) 胃 (C16) 胃 (C16) 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 鼻咽 (C11) 胃 (C16) 食管 (C15) 食管 (C15) 鼻咽 (C11) 乳房 (C50) 白血病 (C91- C95) 卵巢 (C56) 白血病 (C91- 白血病 (C 前列腺 (C61) C95) C95) 淋巴瘤 (C81-9 胰腺 (C25) 胰腺 (C25) ,88,90, 96) 淋巴瘤 (C81- 淋巴瘤 (C81- 子宫体及子宫 ,88,90, 85,88,90, 部位不明 前 10 位 前 10 位 ##### 前 10 位

76 顺位 1 部位 气管 支气管 肺 (C33-C34) 合计男性女性发病率构成发病率构成部位部位 (1/10 (%) (1/10 (%) 气管 支气管 肺 (C33-C34) ##### 2 肝脏 (C22) 肝脏 (C22) ##### 气管 支气管 肺(C33- 结直肠肛门 (C18-21) 发病率 (1/10 构成 (%) 结直肠肛门结直肠肛门 (C18-21) (C18-21) 乳房 (C50) 胃 (C16) 胃 (C16) 肝脏 (C22) 鼻咽 (C11) 鼻咽 (C11) 胃 (C16) 乳房 (C50) 食管 (C15) 白血病 (C91- C95) 白血病 (C91- 白血病 (C C95) C95) 鼻咽 (C11) 食管 (C15) 胰腺 (C25) 胰腺 (C25) 胰腺 (C25) 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 卵巢 (C56) 表 5-11 广州市肿瘤登记六区 2005 年前 10 位恶性肿瘤死亡 淋巴瘤 (C 前列腺 (C61) 胆囊及其他 ,88,90, 前 10 位 前 10 位 ##### 前 10 位

77 顺位 1 部位 气管 支气管 肺 (C33-C34) 合计男性女性发病率构成发病率构成部位部位 (1/10 (%) (1/10 (%) 气管 支气管 肺 (C33-C34) ##### 2 肝脏 (C22) 肝脏 (C22) ##### 气管 支气管 肺(C33- 结直肠肛门 (C18-21) 发病率 (1/10 构成 (%) 结直肠肛门结直肠肛门 (C18-21) (C18-21) 肝脏 (C22) 胃 (C16) 鼻咽 (C11) 乳房 (C50) 鼻咽 (C11) 胃 (C16) 胃 (C16) 乳房 (C50) 食管 (C15) 鼻咽 (C11) 白血病 (C91- C95) 食管 (C15) 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 表 5-12 广州市肿瘤登记六区 2006 年前 10 位恶性肿瘤死亡 白血病 (C91- C95) 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 白血病 (C91- C95) 卵巢 (C56) 前列腺 (C61) 胰腺 (C25) 胰腺 (C25) 胰腺 (C25) 淋巴瘤 (C81-85,88,90, 96) 前 10 位 前 10 位 ##### 前 10 位

78 图 5-6a 广州市肿瘤登记六区 年 前 10 位恶性肿瘤死亡率 图 5-6b 广州市肿瘤登记六区 年 男性前 10 位恶性肿瘤死亡率 图 5-6c 广州市肿瘤登记六区 年 图 5-6d 广州市肿瘤登记六区 年 女性前 10 位恶性肿瘤死亡率前 10 位恶性肿瘤死亡构成 (%) 5.7 广州市肿瘤登记六区各部位恶性肿瘤发病与死亡 口腔和咽喉 ( 除外鼻咽 )(C00-C10,C12-C14) 六区 年肿瘤登记地区口腔和咽喉恶性肿瘤的发病率为 6.13/10 万, 中国标化率为 3.80/10 万, 世界标化率为 4.88/10 万, 其中 2004 年发病率为 7.02/10 万,2005 年发病率为 5.14/10 万,2006 年发

79 病率为 6.25/10 万 同期口腔和咽喉恶性肿瘤的死亡率为 1.57/10 万, 中国标化率为 0.92/10 万, 世界标化 率为 1.24/10 万, 其中 2004 年死亡率为 1.93/10 万,2005 年死亡率为 1.35/10 万,2006 年死亡率为 1.45/10 万 ( 表 5-13, 图 5-7-1a~5-7-1b) 年份 表 5-13 广州市肿瘤登记六区 年口腔和咽喉 ( 除外鼻咽 ) 恶性肿瘤的发病与死亡世界标化发病粗率 (1/10 中国标化率截缩率性别构成 (%) 率 (1/10 数万 ) 万 ) 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

80 图 5-7-1a 广州市肿瘤登记六区 年口腔和咽喉恶性肿瘤年龄别发病率 图 5-7-1b 广州市肿瘤登记六区 年口腔和咽喉恶性肿瘤年龄别死亡率 鼻咽 (C11) 六区 年肿瘤登记地区鼻咽癌的发病率为 15.17/10 万, 中国标化率为 9.96/10 万, 世界标 化率为 12.25/10 万, 其中 2004 年发病率为 15.76/10 万,2005 年发病率为 14.93/10 万,2006 年发病率为

81 14.84/10 万 同期鼻咽癌死亡率为 7.58/10 万, 中国标化率为 4.79/10 万, 世界标化率为 6.12/10 万, 其中 2004 年死亡率为 7.54/10 万,2005 年死亡率为 7.37/10 万,2006 年死亡率为 7.81/10 万 ( 表 5-14, 图 5-7-2a~ 5-7-2b) 年份性别发病数 表 5-14 广州市肿瘤登记六区 年鼻咽癌的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

82 图 5-7-2a 广州市肿瘤登记六区 年鼻咽癌年龄别发病率 图 5-7-2b 广州市肿瘤登记六区 年鼻咽癌年龄别死亡率

83 5.7.3 食管 (C15) 六区 年肿瘤登记地区食管癌的发病率为 8.40/10 万, 中国标化率为 4.97/10 万, 世界标化 率为 6.69/10 万, 其中 2004 年发病率为 8.27/10 万,2005 年发病率为 8.80/10 万,2006 年发病率为 8.12/10 万 同期食管癌的死亡率为 5.06/10 万, 中国标化率为 2.87/10 万, 世界标化率为 3.93/10 万,2004 年死亡 率为 5.78/10 万,2005 年死亡率为 4.61/10 万,2006 年死亡率为 4.83/10 万 ( 表 5-15, 图 5-7-3a~5-7-3b) 年份性别病例数 表 5-15 广州市肿瘤登记六区 年食管癌的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

84 图 5-7-3a 广州市肿瘤登记六区 年食管癌年龄别发病率 图 5-7-3b 广州市肿瘤登记六区 年食管癌年龄别死亡率

85 5.7.4 胃 (C16) 六区 年肿瘤登记地区胃癌的发病率为 15.24/10 万, 中国标化率为 8.94/10 万, 世界标化率为 11.89/10 万, 其中 2004 年发病率为 16.65/10 万,2005 年发病率为 15.32/10 万,2006 年发病率为 13.80/10 万 同期胃癌的死亡率为 9.26/10 万, 中国标化率为 5.09/10 万, 世界标化率为 6.95/10 万, 其中 2004 年死 亡率为 9.98/10 万,2005 年死亡率为 8.99/10 万,2006 年死亡率为 8.85/10 万 ( 表 5-16, 图 5-7-4a~5-7-4b) 年份性别病例数 表 5-16 广州市肿瘤登记六区 年胃癌的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

86 图 5-7-4a 广州市肿瘤登记六区 年胃癌年龄别发病率 图 5-7-4b 广州市肿瘤登记六区 年胃癌年龄别死亡率

87 5.7.5 结直肠肛门 (C18-C21) 六区 年肿瘤登记地区结直肠肛门癌的发病率为 43.53/10 万, 中国标化率为 24.89/10 万, 世界 标化率为 33.48/10 万, 其中 2004 年发病率为 45.81/10 万,2005 年发病率为 43.69/10 万,2006 年发病率为 41.20/10 万 同期结直肠肛门癌的死亡率为 15.19/10 万, 中国标化率为 8.00/10 万, 世界标化率为 11.13/10 万, 其中 2004 年死亡率为 14.97/10 万,2005 年死亡率为 13.87/10 万,2006 年死亡率为 16.71/10 万 ( 表 5-17, 图 5-7-5a~5-7-5b) 表 5-17 广州市肿瘤登记六区 年结直肠肛门癌的发病与死亡 年份性别病例数 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

88 图 5-7-5a 广州市肿瘤登记六区 年结直肠肛门癌年龄别发病率 图 5-7-5b 广州市肿瘤登记六区 年结直肠肛门癌年龄别死亡率

89 5.7.6 肝脏 (C22) 六区 年肿瘤登记地区原发性肝癌的发病率为 37.08/10 万, 中国标化率为 22.78/10 万, 世界标 化率为 29.72/10 万, 其中 2004 年发病率为 35.61/10 万,2005 年发病率为 36.98/10 万,2006 年发病率为 38.58/10 万 同期原发性肝癌的死亡率为 26.41/10 万, 中国标化率为 15.67/10 万, 世界标化率为 20.84/10 万, 其中 2004 年死亡率为 26.98/10 万,2005 年死亡率为 24.71/10 万,2006 年死亡率为 27.53/10 万 ( 表 5-18, 图 5-7-6a~5-7-6b) 年份性别病例数 表 5-18 广州市肿瘤登记六区 年肝癌的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

90 图 5-7-6a 广州市肿瘤登记六区 年肝癌年龄别发病率 图 5-7-6b 广州市肿瘤登记六区 年肝癌年龄别死亡率

91 5.7.7 胆囊及其他 (C23-C24) 六区 年肿瘤登记地区胆囊及胆道其他恶性肿瘤的发病率为 4.45/10 万, 中国标化率为 2.31/10 万, 世界标化率为 3.29/10 万, 其中 2004 年发病率为 4.10/10 万,2005 年发病率为 4.72/10 万,2006 年发 病率为 4.51/10 万 同期胆囊及胆道其他恶性肿瘤的死亡率为 2.87/10 万, 中国标化率为 1.42/10 万, 世界 标化率为 2.09/10 万, 其中 2004 年死亡率为 2.96/10 万,2005 年死亡率为 2.86/10 万,2006 年死亡率为 2.80/10 万 ( 表 5-19, 图 5-7-7a~5-7-7b) 表 5-19 广州市肿瘤登记六区 年胆囊及胆道其他恶性肿瘤的发病与死亡 年份性别病例数 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

92 图 5-7-7a 广州市肿瘤登记六区 年胆囊及胆道其他恶性肿瘤年龄别发病率 图 5-7-7b 广州市肿瘤登记六区 年胆囊及胆道其他恶性肿瘤年龄别死亡率

93 5.7.8 胰腺 (C25) 六区 年肿瘤登记地区胰腺癌的发病率为 5.51/10 万, 中国标化率为 3.09/10 万, 世界标化率 为 4.24/10 万, 其中 2004 年发病率为 4.94/10 万,2005 年发病率为 6.18/10 万,2006 年发病率为 5.40/10 万 同期胰腺癌的死亡率为 3.38/10 万, 中国标化率为 1.83/10 万, 世界标化率为 2.59/10 万, 其中 2004 年 死亡率为 3.09/10 万,2005 年死亡率为 3.55/10 万,2006 年死亡率为 3.48/10 万 ( 表 5-20, 图 5-7-8a~5-7-8b) 年份性别病例数 表 5-20 广州市肿瘤登记六区 年胰腺癌的发病与死亡构成粗率中国标化率世界标化率 (%) (1/10 万 ) 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

94 图 5-7-8a 广州市肿瘤登记六区 年胰腺癌年龄别发病率 图 5-7-8b 广州市肿瘤登记六区 年胰腺癌年龄别死亡率

95 5.7.9 气管, 支气管, 肺 (C33-C34) 六区 年肿瘤登记地区肺癌的发病率为 66.81/10 万, 中国标化率为 37.45/10 万, 世界标化率为 51.19/10 万, 其中 2004 年发病率为 69.10/10 万,2005 年发病率为 66.20/10 万,2006 年发病率为 65.20/10 万 同期肺癌的死亡率为 47.52/10 万, 中国标化率为 26.04/10 万, 世界标化率为 35.81/10 万, 其中 2004 年死亡率为 46.59/10 万,2005 年死亡率为 48.67/10 万,2006 年死亡率为 47.27/10 万 ( 表 5-21, 图 5-7-9a~ 5-7-9b) 年份 性别 表 5-21 广州市肿瘤登记六区 年肺癌的发病与死亡 病例数 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

96 图 5-7-9a 广州市肿瘤登记六区 年肺癌年龄别发病率 图 5-7-9b 广州市肿瘤登记六区 年肺癌年龄别死亡率

97 骨和关节软骨 (C40-C41) 六区 年肿瘤登记地区骨和关节软骨恶性肿瘤的发病率为 1.74/10 万, 中国标化率为 1.44/10 万, 世界标化率为 1.53/10 万, 其中 2004 年发病率为 1.65/10 万,2005 年发病率为 1.75/10 万,2006 年发病率 为 1.82/10 万 同期骨和关节软骨恶性肿瘤的死亡率为 0.79/10 万, 中国标化率为 0.52/10 万, 世界标化率 为 0.62/10 万, 其中 2004 年死亡率为 0.87/10 万,2005 年死亡率为 0.69/10 万,2006 年死亡率为 0.80/10 万 ( 表 5-22, 图 a~5-7-10b) 表 5-22 广州市肿瘤登记六区 年骨和关节软骨恶性肿瘤的发病与死亡 年份性别病例数 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

98 图 a 广州市肿瘤登记六区 年骨和关节软骨恶性肿瘤年龄别发病率 图 b 广州市肿瘤登记六区 年骨和关节软骨恶性肿瘤年龄别死亡率

99 乳房 (C50) 六区 年肿瘤登记地区乳腺癌的发病率为 29.85/10 万, 中国标化率为 18.89/10 万, 世界标 化率为 23.72/10 万, 其中 2004 年发病率为 29.40/10 万,2005 年发病率为 29.88/10 万,2006 年发病率 为 30.25/10 万 同期乳腺癌的死亡率为 5.56/10 万, 中国标化率为 3.39/10 万, 世界标化率为 4.40/10 万, 其中 2004 年死亡率为 5.53/10 万,2005 年死亡率为 5.83/10 万,2006 年死亡率为 5.32/10 万 ( 表 5-23, 图 a~5-7-11b) 年份性别病例数 表 5-23 广州市肿瘤登记六区 年乳腺癌的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

100 图 a 广州市肿瘤登记六区 年乳腺癌年龄别发病率 图 b 广州市肿瘤登记六区 年乳腺癌年龄别死亡率

101 子宫颈 (C53) 六区 年肿瘤登记地区子宫颈癌的发病率为 5.45/10 万, 中国标化率为 3.50/10 万, 世界标化率为 4.14/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 5.56/10 万,2005 年发病率为 4.96 /10 万,2006 年发病率为 5.84/10 万 同期子宫颈癌的死亡率为 1.06/10 万, 中国标化率为 0.59/10 万, 世界标化率为 0.78/10 万 ; 其中 2004 年死亡率为 1.06/10 万, 2005 年死亡率为 0.90/10 万,2006 年死亡率为 1.22/10 万 ( 表 5-24, 图 ) 发病 死亡 年份 表 5-24 广州市肿瘤登记六区 年子宫颈癌的发病与死亡 病例数 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 合计 合计 图 广州市肿瘤登记六区 年子宫颈癌年龄别发病率和死亡率 卵巢 (C56) 六区 年肿瘤登记地区卵巢癌的发病率为 5.38/10 万, 中国标化率为 3.63/10 万, 世界标化率为 4.40/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 5.80/10 万,2005 年发病率为 5.22/10 万,2006 年发病率为 5.14/10 万

102 同期卵巢癌的死亡率为 1.66/10 万, 中国标化率为 1.02/10 万, 世界标化率为 1.31/10 万 ; 其中 2004 年死亡 率为 1.76/10 万, 2005 年死亡率为 1.56/10 万,2006 年死亡率为 1.66/10 万 ( 表 5-25, 图 ) 发病 死亡 年份 表 5-25 广州市肿瘤登记六区 年卵巢癌的发病与死亡 病例数 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 合计 合计 图 广州市肿瘤登记六区 年卵巢癌年龄别发病率和死亡率 前列腺 (C61) 六区 年肿瘤登记地区前列腺癌的发病率为 7.49/10 万, 中国标化率为 3.60/10 万, 世界标化率为 5.20/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 7.27/10 万,2005 年发病率为 7.50/10 万,2006 年发病率为 7.68/10 万 同期前列腺癌的死亡率为 1.99/10 万, 中国标化率为 0.89/10 万, 世界标化率为 1.29/10 万 ; 其中 2004 年死亡率为 1.90/10 万, 2005 年死亡率为 1.91/10 万,2006 年死亡率为 2.15/10 万 ( 表 5-26, 图 )

103 发病 死亡 年份 表 5-26 广州市肿瘤登记六区 年前列腺癌的发病与死亡 病例数 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 合计 合计 图 广州市肿瘤登记六区 年前列腺癌年龄别发病率和死亡率 肾 (C64) 六区 年肿瘤登记地区肾恶性肿瘤的发病率为 3.48/10 万, 中国标化率为 2.33/10 万, 世界标化率为 3.01/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 3.17/10 万,2005 年发病率为 3.53/10 万,2006 年发病率为 3.74/10 万 同期肾恶性肿瘤的死亡率为 1.35/10 万, 中国标化率为 0.80/10 万, 世界标化率为 1.07/10 万 ; 其中 2004 年死亡率为 1.60/10 万, 2005 年死亡率为 1.35/10 万,2006 年死亡率为 1.12/10 万 ( 表 5-27, 图 a~ b)

104 年份性别病例数 表 5-27 广州市肿瘤登记六区 年肾恶性肿瘤的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

105 图 a 广州市肿瘤登记六区 年肾恶性肿瘤年龄别发病率 图 b 广州市肿瘤登记六区 年肾恶性肿瘤年龄别死亡率

106 膀胱 (C67) 六区 年肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为 7.20/10 万, 中国标化率为 3.88/10 万, 世界标化率 为 5.40/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 7.95/10 万,2005 年发病率为 6.84/10 万,2006 年发病率为 6.85/10 万 同期膀胱癌的死亡率为 1.87/10 万, 中国标化率为 0.89/10 万, 世界标化率为 1.32/10 万 ; 其中 2004 年死亡 率为 1.95/10 万,2005 年死亡率为 1.88/10 万,2006 年死亡率为 1.79/10 万 ( 表 5-28, 图 a~5-7-16b) 年份性别病例数 表 5-28 广州市肿瘤登记六区 年膀胱癌的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

107 图 a 广州市肿瘤登记六区 年膀胱癌年龄别发病率 图 b 广州市肿瘤登记六区 年膀胱癌年龄别死亡率

108 脑及神经系统 (C70-C72) 六区 年肿瘤登记地区脑瘤的发病率为 4.68/10 万, 中国标化率为 3.69/10 万, 世界标化率为 4.24/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 5.40/10 万,2005 年发病率为 4.08/10 万,2006 年发病率为 4.57/10 万 同期脑瘤的死亡率为 2.70/10 万, 中国标化率为 1.80/10 万, 世界标化率为 2.26/10 万 ; 其中 2004 年死亡率 为 2.44/10 万, 2005 年死亡率为 2.44/10 万,2006 年死亡率为 3.19/10 万 ( 表 5-29, 图 a~5-7-17b) 年份性别病例数 表 5-29 广州市肿瘤登记六区 年脑瘤的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

109 图 a 广州市肿瘤登记六区 年脑瘤年龄别发病率 图 b 广州市肿瘤登记六区 年脑瘤年龄别死亡率

110 甲状腺 (C73) 六区 年肿瘤登记地区甲状腺癌的发病率为 5.79/10 万, 中国标化率为 4.04/10 万, 世界标化率 为 4.70/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 5.40/10 万,2005 年发病率为 5.97/10 万,2006 年发病率为 5.99/10 万 同期甲状腺癌的死亡率为 0.42/10 万, 中国标化率为 0.22/10 万, 世界标化率为 0.33/10 万 ; 其中 2004 年死 亡率为 0.41/10 万,2005 年死亡率为 0.37/10 万,2006 年死亡率为 0.49/10 万 ( 表 5-30, 图 a~5-7-18b) 年份性别病例数 表 5-30 广州市肿瘤登记六区 年甲状腺癌的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

111 图 a 广州市肿瘤登记六区 年甲状腺癌年龄别发病率 图 b 广州市肿瘤登记六区 年甲状腺癌年龄别死亡率

112 恶性淋巴瘤 (C81-C85,88,90,96) 六区 年肿瘤登记地区恶性淋巴瘤的发病率为 11.42/10 万, 中国标化率为 7.35/10 万, 世界标 化率为 9.29/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 11.09/10 万,2005 年发病率为 11.90/10 万,2006 年发病率为 11.26/10 万 同期恶性淋巴瘤的死亡率为 3.26/10 万, 中国标化率为 1.91/10 万, 世界标化率为 2.54/10 万 ; 其中 2004 年死亡率为 3.06/10 万, 2005 年死亡率为 2.97/10 万,2006 年死亡率为 3.74/10 万 ( 表 5-31, 图 a~ b) 年份性别病例数 表 5-31 广州市肿瘤登记六区 年恶性淋巴瘤的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

113 图 a 广州市肿瘤登记六区 年恶性淋巴瘤年龄别发病率 图 b 广州市肿瘤登记六区 年恶性淋巴瘤年龄别死亡率

114 白血病 (C91-C95) 六区 年肿瘤登记地区白血病的发病率为 9.59/10 万, 中国标化率为 8.83/10 万, 世界标化率 为 9.87/10 万 ; 其中 2004 年发病率为 10.36/10 万,2005 年发病率为 8.70/10 万,2006 年发病率为 9.73/10 万 同期恶性淋巴瘤的死亡率为 4.52/10 万, 中国标化率为 3.33/10 万, 世界标化率为 3.84/10 万 ; 其中 2004 年死亡率为 3.66/10 万, 2005 年死亡率为 4.83/10 万,2006 年死亡率为 5.03/10 万 ( 表 5-32, 图 a~ b) 年份性别病例数 表 5-32 广州市肿瘤登记六区 年白血病的发病与死亡 构成 (%) 粗率 (1/10 万 ) 中国标化率 世界标化率 截缩率 累计率 0-74(%) 发病 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 死亡 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性

115 图 a 广州市肿瘤登记六区 年白血病年龄别发病率 图 b 广州市肿瘤登记六区 年白血病年龄别死亡率