ICS 65.020.30 B 44 备 案 号 : DB11 北 京 市 地 方 标 准 DB11/T 828.4 2011 实 验 用 小 型 猪 第 4 部 分 : 病 理 学 诊 断 规 范 Experimental minipig Part 4:Specification of pathological diagnosis 2011-11 - 10 发 布 2012-03 - 01 实 施 北 京 市 质 量 技 术 监 督 局 发 布
目 次 前 言... II 1 范 围... 1 2 术 语 和 定 义... 1 3 缩 略 语... 1 4 检 查 规 则... 2 5 检 查 程 序... 2 6 临 床 病 理 学 检 查... 3 7 解 剖 病 理 学 检 查... 4 8 结 果 判 定... 5 9 检 查 结 论... 5 附 录 A( 资 料 性 附 录 ) 小 型 猪 血 液 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围... 7 附 录 B( 资 料 性 附 录 ) 小 型 猪 血 液 生 物 化 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围... 9 附 录 C( 资 料 性 附 录 ) 小 型 猪 组 织 病 理 学 标 本 取 材 规 范... 11 参 考 文 献... 16 I
前 言 DB11/T 828 的 本 部 分 按 照 GB/T 1.1 2009 给 出 的 规 则 起 草 DB11/T 828 实 验 用 小 型 猪 分 为 六 个 部 分 : 第 1 部 分 : 微 生 物 学 等 级 及 监 测 ; 第 2 部 分 : 寄 生 虫 学 等 级 及 监 测 ; 第 3 部 分 : 遗 传 质 量 控 制 ; 第 4 部 分 : 病 理 学 诊 断 规 范 ; 第 5 部 分 : 配 合 饲 料 ; 第 6 部 分 : 环 境 及 设 施 本 部 分 为 DB11/T 828 的 第 4 部 分 本 部 分 由 北 京 市 科 学 技 术 委 员 会 提 出 并 归 口 本 部 分 由 北 京 市 科 学 技 术 委 员 会 组 织 实 施 本 部 分 起 草 单 位 : 中 国 人 民 解 放 军 总 医 院 中 国 农 业 大 学 中 国 人 民 解 放 军 第 309 医 院 中 国 动 物 疫 病 预 防 控 制 中 心 本 部 分 主 要 起 草 人 : 陈 华 赵 德 明 黎 立 遇 秀 玲 II
实 验 用 小 型 猪 第 4 部 分 : 病 理 学 诊 断 规 范 1 范 围 DB11/T 828 的 本 部 分 规 定 了 实 验 用 小 型 猪 病 理 学 检 查 的 内 容 和 方 法, 包 括 检 查 规 则 检 查 程 序 临 床 病 理 学 检 查 解 剖 病 理 学 检 查 结 果 判 定 和 检 查 结 论 等 本 部 分 适 用 于 实 验 用 小 型 猪 的 病 理 学 诊 断 2 术 语 和 定 义 2.1 下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件 实 验 用 小 型 猪 experimental minipig 经 人 工 饲 育, 对 其 携 带 的 病 原 微 生 物 和 寄 生 虫 实 行 控 制, 遗 传 背 景 明 确 或 者 来 源 清 楚,12 月 龄 体 重 不 超 过 35kg, 用 于 科 学 研 究 教 学 生 产 和 检 定 以 及 其 他 科 学 实 验 的 小 型 猪 2.2 临 床 病 理 学 clinical pathology 用 化 学 微 生 物 学 血 液 学 和 分 子 生 物 学 的 方 法 对 体 液 ( 血 液 和 尿 液 ) 和 组 织 等 进 行 实 验 室 分 析, 从 而 对 疾 病 进 行 诊 断 的 医 学 学 科 2.3 解 剖 病 理 学 anatomical pathology 通 过 肉 眼 显 微 镜 化 学 的 免 疫 学 的 和 分 子 的 方 法 对 整 体 器 官 和 组 织 的 形 态 进 行 检 查 而 对 疾 病 做 出 诊 断 的 医 学 学 科 3 缩 略 语 ALB: 白 蛋 白 ALP: 碱 性 磷 酸 酶 ALT: 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 AST: 天 门 冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 BUN: 尿 素 氮 CK: 肌 酸 激 酶 CRE: 肌 酐 GLU: 血 糖 HCT: 红 细 胞 比 积 1
HGB: 血 红 蛋 白 LDH: 乳 酸 脱 氢 酶 MCH: 平 均 红 细 胞 血 红 蛋 白 含 量 MCHC: 平 均 红 细 胞 血 红 蛋 白 浓 度 MCV: 平 均 红 细 胞 体 积 MPV: 平 均 血 小 板 体 积 PCT: 血 小 板 比 积 PDW: 血 小 板 分 布 宽 度 PLT: 血 小 板 RBC: 红 细 胞 RDW: 红 细 胞 分 布 宽 度 WBC: 白 细 胞 T-BIL: 总 胆 红 素 T-CHO: 总 胆 固 醇 TG: 甘 油 三 脂 TP: 总 蛋 白 4 检 查 规 则 4.1 检 查 频 率 普 通 级 实 验 用 小 型 猪 每 年 至 少 检 查 一 次, 清 洁 级 和 无 特 定 病 原 体 级 实 验 用 小 型 猪 每 半 年 至 少 检 查 一 次 4.2 抽 样 要 求 4.2.1 方 式 选 择 6 月 龄 以 上 小 型 猪 用 于 检 测, 随 机 抽 样 4.2.2 数 量 根 据 小 型 猪 群 体 大 小, 抽 样 数 量 见 表 1 表 1 抽 样 数 量 群 体 大 小 ( 头 ) <100 100~500 >500 抽 样 数 量 不 少 于 5 头 不 少 于 10 头 不 少 于 15 头 5 检 查 程 序 检 查 程 序 见 图 1 2
动 物 编 号 外 观 检 查 采 血 血 液 学 和 血 液 生 化 指 标 检 测, 分 析 临 床 病 理 学 检 查 结 果 普 通 级 : 无 异 常 轻 微 异 常 明 显 异 常 ; 清 洁 级 : 无 异 常 明 显 异 常 SPF 级 : 无 异 常 明 显 异 常 普 通 级 : 轻 度 异 常 ; 清 洁 级 : 轻 微 异 常 轻 度 异 常 ; SPF 级 : 轻 微 异 常 轻 度 异 常 ; 大 体 解 剖 检 查 组 织 病 理 学 检 查 实 验 用 小 型 猪 病 理 学 诊 断 报 告 图 1 检 查 程 序 6 临 床 病 理 学 检 查 6.1 外 观 检 查 6.1.1 检 查 项 目 精 神 状 态 被 毛 皮 肤 天 然 孔 营 养 状 况 运 动 状 态 6.2 血 液 学 检 查 6.2.1 采 样 要 求 动 物 准 备 : 空 腹 12 h~20 h 采 血 位 置 : 耳 静 脉 前 腔 静 脉 或 后 肢 外 侧 隐 静 脉 采 血 量 :1.0 ml, 采 用 相 应 规 格 的 EDTA-K2 抗 凝 管 标 本 储 存 条 件 : 室 温 条 件 下 不 超 过 8 h 6.2.2 检 测 项 目 RBC HCT MCV HGB MCH MCHC RDW PLT PCT MPV PDW WBC 6.2.3 正 常 参 考 值 3
小 型 猪 血 液 学 指 标 正 常 参 考 值 参 见 附 录 A 6.3 血 液 生 物 化 学 检 查 6.3.1 采 样 要 求 动 物 准 备 : 空 腹 12 h~20 h 采 血 位 置 : 耳 静 脉 前 腔 静 脉 或 后 肢 外 侧 隐 静 脉 采 血 量 :2.0 ml 标 本 处 理 : 室 温 放 置 30 min~60 min,3000 rpm 离 心 5 min, 取 血 清 用 于 检 测 标 本 储 存 条 件 : 血 清 标 本 密 封 避 光 保 存, 室 温 条 件 下 不 超 过 12 h,4 条 件 下 不 超 过 24 h 6.3.2 检 测 项 目 ALT AST CRE BUN ALP CK LDH TP ALB GLU T-BIL TG T-CHO 6.3.3 正 常 参 考 值 小 型 猪 血 液 生 物 化 学 指 标 正 常 参 考 值 参 见 附 录 B 7 解 剖 病 理 学 检 查 7.1 大 体 解 剖 7.1.1 解 剖 程 序 体 表 检 查 皮 下 检 查 剖 开 腹 腔 做 一 般 视 查 剖 开 胸 腔 作 一 般 视 查 摘 出 腹 腔 脏 器 并 检 查 摘 出 胸 腔 脏 器 并 检 查 摘 出 口 腔 和 颈 部 器 官 并 检 查 摘 出 骨 盆 腔 脏 器 并 检 查 剖 开 颅 腔, 摘 出 头 部 器 官 并 检 查 剖 开 脊 椎 管, 摘 出 脊 髓 并 检 查 肌 肉 关 节 和 淋 巴 结 检 查 骨 和 骨 髓 检 查 7.1.2 检 查 内 容 体 表 : 被 毛 皮 肤 天 然 孔 营 养 状 况 皮 下 : 脂 肪 乳 腺 淋 巴 结 ( 颌 下 淋 巴 结 颈 浅 淋 巴 结 腋 下 淋 巴 结 腘 淋 巴 结 ) 睾 丸 附 睾 头 颈 部 : 口 腔 鼻 腔 大 脑 小 脑 脑 干 垂 体 扁 桃 体 甲 状 腺 甲 状 旁 腺 胸 腔 : 胸 腔 液 胸 腺 肺 和 肺 门 淋 巴 结 心 包 心 包 液 和 心 脏 主 动 脉 气 管 和 支 气 管 腹 腔 : 腹 腔 液 脾 脏 和 脾 门 淋 巴 结 肝 脏 胆 囊 肝 门 部 位 的 血 管 胆 管 和 淋 巴 结 胰 腺 肾 脏 肾 上 腺 胃 肠 道 ( 十 二 指 肠 空 肠 回 肠 盲 肠 结 肠 直 肠 ) 肠 系 膜 淋 巴 结 盆 腔 : 膀 胱 前 列 腺 精 囊 腺 卵 巢 输 卵 管 子 宫 阴 道 7.2 组 织 病 理 学 检 查 7.2.1 组 织 标 本 取 材 规 范 组 织 标 本 取 材 规 范 参 见 附 录 C 7.2.2 检 查 内 容 心 肺 肝 脾 肾 胃 空 肠 肠 系 膜 淋 巴 结 睾 丸 / 卵 巢, 以 及 大 体 解 剖 检 查 发 现 异 常 的 器 官 和 组 织 4
8 结 果 判 定 8.1 临 床 病 理 学 检 查 结 果 判 定 8.1.1 判 定 标 准 临 床 病 理 学 检 查 结 果 分 为 四 个 等 级, 分 别 为 未 见 异 常 轻 微 异 常 轻 度 异 常 和 明 显 异 常, 判 定 标 准 如 下 : a) 未 见 异 常 : 动 物 外 观 无 异 常, 同 时 血 液 化 验 指 标 均 在 正 常 参 考 值 范 围 内 b) 轻 微 异 常 : 动 物 外 观 无 明 显 异 常, 但 是 血 液 化 验 指 标 有 1~2 项 异 常 升 高 或 降 低, 最 大 变 异 不 超 过 正 常 参 考 值 范 围 临 界 值 的 20% c) 轻 度 异 常 : 1) 动 物 外 观 无 明 显 异 常, 但 是 超 过 2 项 血 液 化 验 指 标 异 常 升 高 或 降 低, 最 大 变 异 达 到 正 常 参 考 值 范 围 临 界 值 20%~50%; 2) 动 物 外 观 轻 微 或 轻 度 异 常, 同 时 超 过 2 项 血 液 化 验 指 标 异 常 升 高 或 降 低, 最 大 变 异 达 到 正 常 参 考 值 范 围 临 界 值 20%~50% d) 明 显 异 常 : 1) 动 物 外 观 无 明 显 异 常, 但 是 超 过 2 项 血 液 化 验 指 标 异 常 升 高 或 降 低, 最 大 变 异 超 过 正 常 参 考 值 范 围 临 界 值 的 50%; 2) 动 物 外 观 轻 微 或 轻 度 异 常, 同 时 超 过 2 项 血 液 化 验 指 标 异 常 升 高 或 降 低, 最 大 变 异 超 过 正 常 参 考 值 范 围 临 界 值 的 50%; 3) 动 物 外 观 明 显 异 常 8.1.2 结 果 确 认 临 床 病 理 学 检 查 结 果 若 出 现 异 常 变 化 需 要 重 复 检 测 一 次 如 果 两 次 检 测 结 果 不 相 符, 对 于 血 液 学 指 标 需 再 以 显 微 镜 检 测 做 最 终 判 定, 对 于 血 液 生 物 化 学 指 标 则 需 再 做 第 三 次 检 测, 以 其 中 两 次 一 致 的 结 果 为 准 8.2 解 剖 病 理 学 检 查 结 果 判 定 8.2.1 判 定 标 准 解 剖 病 理 学 检 查 结 果 分 为 四 个 等 级, 分 别 为 未 见 异 常 轻 微 异 常 轻 度 异 常 和 明 显 异 常, 判 定 标 准 如 下 : a) 未 见 异 常 : 未 发 现 病 理 形 态 学 异 常 变 化 ; b) 轻 微 异 常 : 发 现 轻 微 的 病 理 形 态 学 变 化, 推 测 动 物 仍 然 能 够 表 现 正 常 的 生 理 功 能 ; c) 轻 度 异 常 : 发 现 轻 度 的 病 理 形 态 学 变 化, 推 测 动 物 正 常 生 理 功 能 已 经 出 现 偏 差 ; d) 明 显 异 常 : 有 明 显 的 病 理 形 态 学 变 化, 推 测 动 物 出 现 生 理 功 能 障 碍 8.2.2 结 果 确 认 解 剖 病 理 学 检 查 结 果 需 要 有 同 行 复 核, 检 查 报 告 要 求 由 病 理 专 业 高 级 职 称 的 技 术 人 员 签 署 9 检 查 结 论 9.1 动 物 个 体 检 查 结 论 5
普 通 级 小 型 猪 病 理 学 检 查 结 果 为 未 见 异 常 或 轻 微 异 常 或 轻 度 异 常 时, 判 定 合 格 ; 发 现 明 显 异 常 判 定 为 不 合 格 清 洁 级 和 无 特 定 病 原 体 级 小 型 猪 病 理 学 检 查 未 见 异 常 或 轻 微 异 常 时, 判 定 合 格 ; 发 现 轻 度 异 常 或 明 显 异 常 判 定 为 不 合 格 临 床 病 理 学 与 解 剖 病 理 学 检 查 结 果 不 一 致 时, 依 据 解 剖 病 理 学 检 查 结 果 做 出 检 查 结 论 9.2 动 物 群 体 检 查 结 论 20% 以 上 的 抽 检 小 型 猪 不 合 格 时, 判 定 该 群 实 验 用 小 型 猪 不 合 格 A 6
附 录 A ( 资 料 性 附 录 ) 小 型 猪 血 液 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 表 A.1 表 A.2 表 A.3 分 别 给 出 了 五 指 山 小 型 猪 广 西 巴 马 小 型 猪 和 贵 州 小 型 猪 的 血 液 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 表 A.1 五 指 山 小 型 猪 的 血 液 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 项 目 单 位 普 通 级 无 特 定 病 原 体 级 RBC 10 12 /L 6.60~9.90 6.80~10.00 HCT % 43.00~52.00 46.00~54.00 MCV fl 52.00~64.00 52.00~64.00 HGB g/l 130.00~180.00 140.00~190.00 MCH pg 17.00~22.00 18.00~23.00 MCHC g/l 320.00~370.00 320.00~370.00 RDW fl 14.00~19.00 14.00~19.00 PLT 10 9 /L 250~600 280~550 PCT % 0.16~0.24 0.16~0.24 MPV fl 8.50~15.50 8.50~15.50 PDW fl 15.00~18.00 15.00~18.00 WBC 10 9 /L 10.00~23.00 8.00~19.00 注 : 数 据 主 要 来 自 3~8 月 龄 的 五 指 山 小 型 猪, 动 物 合 并 统 计 表 A.2 广 西 巴 马 小 型 猪 的 血 液 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 项 目 单 位 普 通 级 无 特 定 病 原 体 级 RBC 10 12 /L 7.50~8.50 7.50~8.50 HCT % 40.00~50.00 42.00~51.00 MCV fl 54.00~62.00 54.00~62.00 HGB g/l 130.00~160.00 130.00~160.00 MCH pg 17.00~21.00 17.00~21.00 MCHC g/l 320.00~350.00 320.00~350.00 RDW fl 15.00~20.00 15.00~20.00 PLT 10 9 /L 220.00~650.00 250.00~650.00 PCT % 0.16~0.24 0.16~0.24 MPV fl 9.000~15.00 9.000~15.00 PDW fl 14.00~17.00 14.00~17.00 WBC 10 9 /L 10.00~24.00 7.00~20.00 注 : 数 据 主 要 来 自 4~8 月 龄 的 广 西 巴 马 小 型 猪, 动 物 合 并 统 计 7
表 A.3 贵 州 小 型 猪 的 血 液 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 项 目 单 位 普 通 级 无 特 定 病 原 体 级 RBC 10 12 /L 5.60~8.50 6.00~8.80 HCT % 35.00~45.00 40.00~50.00 MCV fl 50.00~65.00 50.00~65.00 HGB g/l 120.00~150.00 130.00~160.00 MCH pg 17.00~22.00 17.00~22.00 MCHC g/l 310.00~350.00 310.00~350.00 RDW fl 12.00~19.00 12.00~19.00 PLT 10 9 /L 100.00~400.00 150.00~450.00 PCT % 0.12~0.30 0.12~0.30 MPV fl 8.00~14.00 8.00~14.00 PDW fl 13.00~17.00 13.00~17.00 WBC 10 9 /L 10.00~18.00 8.00~17.00 注 : 数 据 主 要 来 自 2~8 月 龄 的 贵 州 小 型 猪, 动 物 合 并 统 计 8
A B DB11/T 828.4 2011 附 录 B ( 资 料 性 附 录 ) 小 型 猪 血 液 生 物 化 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 表 B.1 表 B.2 表 B.3 分 别 给 出 了 五 指 山 小 型 猪 广 西 巴 马 小 型 猪 和 贵 州 小 型 猪 的 血 液 生 物 化 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 表 B.1 五 指 山 小 型 猪 的 血 清 生 物 化 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 项 目 单 位 普 通 级 无 特 定 病 原 体 级 ALT U/L 60.00~130.00 60.00~110.00 AST U/L 70.00~270.00 70.00~250.00 CRE µmol/l 110.00~210.00 110.00~180.00 BUN mmol/l 2.50~8.00 2.50~7.50 ALP U/L 60.00~380.00 60.00~380.00 CK U/L 150.00~1100.00 150.00~1100.00 LDH U/L 300.00~1200.00 300.00~1200.00 TP g/l 60.00~90.00 60.00~90.00 ALB g/l 30.00~50.00 35.00~50.00 GLU mmol/l 2.50~9.00 2.50~9.00 T-BIL µmol/l 3.20~6.00 3.20~6.00 TG mmol/l 0.15~1.20 0.15~1.20 T-CHO mmol/l 1.10~2.80 1.10~2.80 注 : 数 据 主 要 来 自 3~8 月 龄 的 五 指 山 小 型 猪, 动 物 合 并 统 计 表 B.2 广 西 巴 马 小 型 猪 的 血 清 生 物 化 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 项 目 单 位 普 通 级 无 特 定 病 原 体 级 ALT U/L 25.00~90.00 25~85.00 AST U/L 20.00~80.00 20.00~75.00 CRE µmol/l 50.00~190.00 50.00~170.00 BUN mmol/l 1.00~7.50 1.00~7.00 ALP U/L 60.00~380.00 60.00~380.00 CK U/L 80.00~1000.00 80.00~1000.00 LDH g/l 250.00~800.00 250.00~800.00 TP g/l 55.00~85.00 55.00~85.00 ALB U/L 30.00~50.00 30.00~50.00 GLU mmol/l 4.50~8.50 4.50~8.50 T-BIL µmol/l 1.50~3.60 1.50~3.60 TG mmol/l 0.20~0.90 0.20~0.90 T-CHO mmol/l 1.20~2.70 1.20~2.70 注 : 数 据 主 要 来 自 4~8 月 龄 的 广 西 巴 马 小 型 猪, 动 物 合 并 统 计 9
表 B.3 贵 州 小 型 猪 的 血 清 生 物 化 学 指 标 正 常 值 参 考 范 围 项 目 单 位 普 通 级 无 特 定 病 原 体 级 ALT U/L 20.00~80.00 20.00~75.00 AST U/L 30.00~250.00 30.00~240.00 CRE µmol/l 50.00~150.00 50.00~140.00 BUN mmol/l 2.50~8.00 2.50~7.50 ALP U/L 40.00~350.00 40.00~350.00 CK U/L 150.00~1100.00 150.00~1100.00 LDH g/l 500.00~1200.00 500.00~1200.00 TP g/l 55.00~85.00 55.00~85.00 ALB U/L 25.00~45.00 25.00~45.00 GLU mmol/l 2.50~9.00 2.50~9.00 T-BIL umol/l 1.50~3.60 1.50~3.60 TG mmol/l 0.15~0.90 0.15~0.90 T-CHO mmol/l 1.10~2.80 1.10~2.80 注 : 数 据 主 要 来 自 2~8 月 龄 的 贵 州 小 型 猪, 动 物 合 并 统 计 10
B C DB11/T 828.4 2011 附 录 C ( 资 料 性 附 录 ) 小 型 猪 组 织 病 理 学 标 本 取 材 规 范 C.1 总 则 C.1.1 病 理 标 本 应 及 时 取 材 及 时 固 定, 明 确 针 对 大 脑 等 中 枢 神 经 系 统 的 病 理 组 织 学 检 查, 应 在 处 死 动 物 的 同 时 进 行 固 定 液 灌 注 后 再 取 材 ; 明 确 针 对 胃 肠 道 组 织 的 取 材 和 固 定 应 控 制 在 动 物 死 后 20 min 以 内 C.1.2 取 材 部 位 宜 选 择 正 常 与 病 灶 交 界 处 病 变 特 别 明 显 处 以 及 眼 观 变 化 特 殊 处 适 量 包 括 与 病 变 区 域 毗 邻 的 正 常 结 构 和 坏 死 组 织 等 C.1.3 采 取 的 病 理 组 织 材 料, 要 包 括 各 器 官 的 主 要 结 构, 如 肾 脏 应 包 括 皮 质 髓 质 肾 盂 粘 膜 及 被 膜 C.1.4 取 材 时 不 得 牵 拉 挤 压 刮 抹 和 冲 洗 ( 胃 肠 内 容 除 外 ) C.1.5 所 取 组 织 块 厚 度 一 般 在 0.5 cm~1.0 cm, 不 宜 太 厚 或 太 薄 C.1.6 组 织 块 放 入 固 定 液 内 后 切 忌 卷 曲 互 相 粘 贴 或 贴 靠 瓶 壁, 食 管 胃 肠 胆 囊 及 膀 胱 等 空 腔 脏 器 应 剪 开, 以 浆 膜 面 平 贴 在 硬 纸 上 再 放 入 固 定 液 内 固 定 C.1.7 固 定 液 量 要 充 足, 固 定 液 的 量 应 为 被 固 定 标 本 体 积 的 5~10 倍 常 规 固 定 液 为 4% 中 性 甲 醛 (10% 中 性 福 尔 马 林 ) C.1.8 在 病 变 组 织 取 材 之 前, 登 记 组 织 器 官 大 小, 质 地 性 质 及 硬 度, 包 膜 的 厚 度 和 完 整 性 以 及 与 周 围 其 他 脏 器 之 间 的 位 置 关 系, 必 要 时 称 其 重 量 C.2 皮 肤 和 皮 下 组 织 C.2.1 皮 肤 C.2.1.1 取 肩 背 部 皮 肤 组 织 和 其 他 有 病 变 皮 肤 C.2.1.2 取 材 时 皮 下 脂 肪 面 朝 上 C.2.1.3 若 有 病 变, 记 录 其 大 小 颜 色 及 其 他 特 征 C.2.2 淋 巴 结 C.2.2.1 将 淋 巴 结 垂 直 于 长 轴 切 开, 取 1 块 ~2 块 组 织 C.2.2.2 记 述 淋 巴 结 的 大 小, 与 周 围 组 织 的 粘 连 情 况, 剖 面 病 理 状 况, 必 要 时 称 其 重 量 C.2.3 乳 腺 C.2.3.1 沿 乳 头 周 围 连 同 皮 肤 剪 取 乳 腺 组 织, 皮 肤 面 朝 下 放 在 取 材 板 上, 在 乳 头 中 心 处 切 开 组 织 取 1~ 2 块 C.2.3.2 如 果 发 现 乳 腺 肿 瘤, 同 时 取 乳 腺 淋 巴 结 记 录 肿 瘤 大 小 切 面 及 表 面 状 况 和 乳 腺 淋 巴 结 的 情 况 C.2.4 睾 丸 和 附 睾 C.2.4.1 用 锋 利 的 刀 将 睾 丸 作 矢 状 切 面 剖 开, 取 组 织 1 块 11
C.2.4.2 沿 附 睾 长 轴 纵 向 剖 开 附 睾, 取 组 织 1 块 C.2.4.3 记 录 睾 丸 和 附 睾 的 表 面 和 切 面 情 况 C.2.5 神 经 与 肌 肉 C.2.5.1 后 肢 外 侧 基 部 T 形 切 口, 剥 离 皮 肤 股 骨 后 侧 纵 形 切 口, 查 找 坐 骨 神 经 股 二 头 肌 连 同 坐 骨 神 经 取 材 2 块 C.2.5.2 记 录 肌 肉 和 坐 骨 神 经 的 情 况 C.3 腹 腔 脏 器 C.3.1 脾 脏 C.3.1.1 以 0.5 cm~1.0 cm 间 距 对 脾 作 多 个 平 行 横 切 面, 检 查 每 块 脾 脏 薄 片 的 局 部 形 态 取 材 1 块 ~2 块 C.3.1.2 记 录 脾 脏 的 形 态 色 泽 和 切 面 的 情 况 C.3.2 肾 上 腺 C.3.2.1 将 肾 上 腺 垂 直 于 长 轴 切 开, 放 入 固 定 液 中 C.3.2.2 记 录 肾 上 腺 的 形 态 色 泽 和 切 面 的 情 况 C.3.3 肾 脏 C.3.3.1 自 肾 外 侧 缘 沿 长 轴 经 肾 门 纵 向 剖 开 肾 脏, 小 心 剖 开 肾 盂 肾 盏 和 输 尿 管 C.3.3.2 在 肾 皮 质 和 髓 质 最 大 剖 面 的 不 同 部 位 切 取 2 块 组 织 若 有 病 变, 再 于 主 要 病 变 区 域 取 组 织 2 块, 无 病 变 区 域 取 2 块 组 织 C.3.3.3 记 录 肾 脏 表 面 皮 质 髓 质 肾 盂 和 输 尿 管 的 情 况 C.3.4 肝 脏 C.3.4.1 左 外 叶 和 右 外 叶 各 取 1 块 ( 包 括 包 膜 ) C.3.4.2 发 现 病 灶 的 肝 叶 应 沿 标 本 长 轴 作 垂 直 肝 包 膜 的 横 切 面, 切 面 经 过 病 变 中 心, 取 病 变 组 织 2 块 C.3.4.3 记 录 肝 脏 表 面 和 切 面 情 况, 门 脉 做 剖 开 检 查 C.3.5 胆 囊 C.3.5.1 沿 长 轴 剪 开 胆 囊 壁, 取 材 1 块 C.3.5.2 记 录 胆 囊 大 小 色 泽, 以 及 胆 囊 壁 和 胆 汁 的 情 况 C.3.6 胰 腺 C.3.6.1 胰 腺 的 头 体 尾 各 取 1 块 C.3.6.2 如 有 病 变, 应 切 出 病 变 区 域 的 最 大 截 面, 取 2 块 C.3.7 胃 C.3.7.1 沿 大 弯 剪 开 胃 壁 ( 病 变 位 于 大 弯 时 沿 小 弯 剪 开 ), 观 察 胃 内 容 物 的 性 状, 用 水 轻 轻 洗 净 胃 内 容 C.3.7.2 胃 底 胃 体 胃 窦 和 十 二 指 肠 球 部 各 取 全 层 结 构 组 织 1 块 有 病 变 时 ( 肿 瘤 溃 疡 或 胃 炎 ), 另 取 病 变 部 位 1 块 ~3 块 C.3.7.3 记 录 粘 膜 的 色 泽 及 有 无 异 常 12
C.3.8 肠 道 C.3.8.1 十 二 指 肠 空 肠 回 肠 盲 肠 结 肠 和 直 肠 各 取 横 切 全 层 肠 组 织 1 块 若 发 现 病 灶, 应 包 括 邻 近 的 正 常 组 织, 纵 向 切 取 2 块 C.3.8.2 记 录 肠 系 膜 肠 道 浆 膜 面 肠 壁 和 肠 道 粘 膜 面 的 情 况, 注 意 记 录 病 变 所 处 肠 段 的 位 置, 以 及 肠 腔 内 有 无 寄 生 虫 或 异 物 C.4 胸 腔 脏 器 C.4.1 胸 腺 C.4.1.1 左 叶 和 右 叶 各 取 1 块 C.4.1.2 记 录 胸 腺 的 大 小 质 地 和 有 无 异 常 C.4.2 肺 C.4.2.1 用 手 触 摸 标 本, 注 意 有 无 质 地 不 均 匀 之 处 ( 如 硬 块 实 变 囊 性 变 气 肿 或 气 泡 等 ) 间 隔 0. 5 cm~1.0 cm 切 开 肺 叶, 左 右 肺 叶 各 取 1 块, 支 气 管 断 端 1 块 C.4.2.2 若 有 病 变, 主 要 病 变 区 域 取 1~3 块 C.4.2.3 记 录 肺 表 面 和 切 面 的 情 况, 若 有 病 灶, 应 记 录 病 灶 部 位 ( 肺 叶 肺 段 ) C.4.3 心 脏 C.4.3.1 沿 左 纵 沟 左 侧 的 切 口, 切 至 肺 动 脉 起 始 处 ; 沿 左 纵 沟 右 侧 的 切 口, 切 至 主 动 脉 的 起 始 处 然 后 将 心 脏 翻 转 过 来, 再 沿 右 纵 沟 左 右 两 侧 作 平 行 切 口, 切 至 心 尖 部 与 左 侧 心 切 口 相 连 接 ; 切 口 再 通 过 房 室 口 切 至 左 心 房 及 右 心 房 将 心 脏 全 部 剖 开 C.4.3.2 左 右 心 各 取 1 块, 每 块 组 织 应 包 括 心 房 瓣 膜 心 室 壁 各 层 结 构 及 冠 状 动 脉 C.4.3.3 记 录 心 脏 纵 沟 冠 状 沟 的 脂 肪 量, 以 及 心 外 膜 心 内 膜 和 切 面 变 化 C.5 颈 部 器 官 C.5.1 甲 状 腺 和 甲 状 旁 腺 C.5.1.1 位 于 喉 下 方 的 气 管 表 面, 横 切 检 查 后 放 入 固 定 液 C.5.1.2 记 录 其 大 小 和 颜 色 C.5.2 气 管 C.5.2.1 从 喉 的 下 方 剪 断 气 管, 向 下 纵 向 剪 开, 观 察 粘 膜 表 面 变 化 C.5.2.2 取 切 开 气 管 1 段 如 发 现 病 变, 另 取 病 变 组 织 2 段 C.5.3 唾 液 腺 泪 腺 和 颌 下 淋 巴 结 C.5.3.1 观 察 记 录 其 大 小 色 泽 和 质 地, 并 切 开 检 查 C.5.3.2 每 种 组 织 取 材 1 块, 如 果 发 现 病 变, 再 取 病 变 组 织 2 块 C.6 盆 腔 器 官 C.6.1 前 列 腺 和 精 囊 腺 13
C.6.1.1 将 前 列 腺 做 多 个 矢 状 切 面, 间 隔 约 1.0 cm, 仔 细 检 查 各 切 面 取 材 1 块 C.6.1.2 精 囊 腺 每 叶 取 1 块 C.6.1.3 记 录 前 列 腺 精 囊 腺 外 表 切 面 情 况 C.6.2 膀 胱 C.6.2.1 由 膀 胱 的 尿 道 口 断 端 至 膀 胱 底 部, 将 膀 胱 壁 做 Y 形 剪 开 和 展 平, 检 查 内 膜 C.6.2.2 取 材 1 块, 若 有 病 变 再 于 病 变 区 域 取 材 2 块 C.6.3 卵 巢 C.6.3.1 切 取 每 侧 卵 巢 最 大 切 面 各 1 块 C.6.3.2 发 现 卵 巢 肿 物 则 切 开 检 查, 取 2 块 组 织 C.6.3.3 记 录 卵 巢 的 形 状 是 否 有 肿 物 及 硬 度 C.6.4 子 宫 C.6.4.1 依 次 剪 开 阴 道 子 宫 颈 子 宫 体, 直 至 左 右 两 侧 子 宫 角, 检 查 内 容 物 的 性 状 及 粘 膜 有 无 病 变 取 子 宫 体 ( 左 右 角 ) 各 1 块, 如 果 有 病 变, 增 加 取 材 数 量 C.6.4.2 记 录 子 宫 的 大 小 及 粘 膜 表 面 情 况 C.7 头 部 器 官 C.7.1 脑 C.7.1.1 剖 开 颅 腔, 剪 开 硬 脑 膜 大 脑 镰 和 小 脑 天 幕, 离 断 颅 神 经 根, 将 截 断 刀 从 枕 骨 大 孔 前 侧 插 入 孔 内, 尽 量 深 入 椎 管, 斜 行 离 断 脊 髓, 将 大 脑 小 脑 和 脑 干 一 同 取 出 进 而 由 蝶 鞍 中 取 出 垂 体 C.7.1.2 将 大 脑 额 叶 面 朝 上 置 于 取 材 板 上, 自 额 叶 至 枕 叶 每 间 隔 约 1cm 平 行 切 成 数 个 额 状 断 面, 并 将 每 片 大 脑 断 面 顺 序 地 平 放 于 解 剖 板 上 进 行 检 查, 取 材 2 块 C.7.1.3 经 小 脑 蚓 部 做 水 平 切 面 或 矢 状 切 面, 检 查 小 脑 实 质 和 第 四 脑 室 分 别 沿 中 脑 脑 桥 延 髓 作 横 切 面, 取 材 2 块 C.7.1.4 观 察 和 记 录 颅 骨 的 完 整 性, 硬 脑 膜 蛛 网 膜 和 软 脑 膜 情 况, 以 及 脑 底 动 脉 环 有 无 异 常 大 脑 的 体 积 对 称 与 否 以 及 脑 组 织 切 面 变 化 小 脑 表 面 和 切 面 有 无 异 常, 垂 体 情 况 C.7.2 眼 球 C.7.2.1 以 剪 刀 剥 离 眼 球 周 围 的 软 组 织, 剪 断 视 神 经, 连 同 泪 腺 一 同 取 出, 至 固 定 液 中, 切 片 取 材 待 固 定 后 进 行 C.7.2.2 观 察 记 录 眼 球 表 面 有 无 异 常 C.8 脊 髓 骨 及 骨 髓 C.8.1 脊 髓 C.8.1.1 将 脊 髓 从 椎 沟 内 分 离, 连 同 外 被 的 硬 脊 膜 一 并 取 出 根 据 需 要 将 脊 髓 切 割 若 干 横 断 面 进 行 检 查 取 材 2 块 C.8.1.2 记 录 脊 髓 的 外 表 和 横 断 面 的 情 况 14
C.8.2 骨 及 骨 髓 C.8.2.1 剥 离 胸 骨 周 围 肌 肉 组 织, 剪 断 两 侧 肋 软 骨, 取 下 胸 骨 将 胸 骨 截 成 3 段, 取 中 间 段 放 入 固 定 液 中 固 定 C.8.2.2 记 录 横 断 面 的 情 况 15
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