WORLD HEALTH ORGANIZATION Ъ 7 7 /1 7 т^шщ 恭 ^^^Bw ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ 年 _20 月 24 日 世 界 卫 生 组 织 执 行 委 员 会 第 七 十 七 届 会 议 临 时 议 程 项 目 11-5 ^ ^ ^ 4 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 全 球 战 略 的 政 治 方 面 总 干 事 的 讨 论 稿 政 治 是 实 现 可 能 性 的 艺 术 ( 俾 士 麦 ) 本 文 目 的 是 促 进 会 员 国 在 卫 生 组 织 政 治 性 活 动 的 范 畴 方 面 达 成 一 致 它 系 按 J S S 5 年 5 月 执 行 委 员 会 第 七 十 六 届 会 议 的 一 致 意 见 而 撰 写, 以 便 由 1 9 8 6 年 Z 月 执 行 委 员 会 第 七 十 七 届 会 议 考 虑 如 何 能 以 有 助 于 实 现 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策 的 方 式 来 处 理 政 治 问 题, 并 就 此 向 卫 生 大 会 提 出 建 议 序 言 1, J 5 年 5 月, 第 三 十 八 届 世 界 卫 生 大 会 主 席 在 其 就 任 演 说 中 谈 到 :" 由 于 本 组 织 特 有 的 技 术 及 社 会 职 责, 我 们 应 尽 力 避 免 一 一 至 少 时 尽 量 减 少 一 一 将 卫 生 大 会 宝 贵 的 时 间 化 费 在 最 好 由 其 他 场 合 讨 论 的 外 部 政 治 问 题 上 ⑴ 在 随 后 召 开 的 执 行 委 员 会 会 议 上, 本 组 织 政 治 化 问 题, 在 审 议 第 三 十 八 届 世 界 卫 生 大 执 委 会 代 表 的 报 告 ⑵ 时, 进 行 了 考 虑 经 同 意, 执 委 会 于 2 9 8 6 年 J 月 份 的 会 议 上, 应 考 虑 如 何 以 一 种 助 于 实 现 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策 的 方 式 去 处 理 政 治 问 题. 并 就 此 向 卫 生 大 会 提 出 建 议 (1) 文 件 界 11 八 35 力 卯 5/^1:(:/2, 第 _?_? 页 (2) 文 件 EB76X2S55/^EC/j, 第 3 2 4 4 页 ( 英 文 版 )
EB77/17 page 2 政 治 与 政 策 3 2 1 9 8 0 年 第 三 十 三 届 世 界 卫 生 大 会 在 第 3 1 7 号 决 议 中. 无 需 表 决 便 一 致 同 意 " 在 未 来 的 数 十 年 中, 本 组 织 活 动 应 根 据 其 法 定 职 能 尽 可 能 集 中 于 支 持 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 国 家 区 域 及 全 球 战 略 上 本 组 织 参 与 政 治 活 动 首 要 的 考 虑 应 是 实 现 上 述 目 标 在 无 数 政 策 性 声 明 中 都 明 确 表 示, 为 实 现 上 述 目 标, 各 政 府 应 各 自 在 处 理 本 国 的 卫 生 事 项 方 面 集 体 在 卫 生 组 织 能 以 指 引 并 支 持 本 国 卫 生 方 面. 表 示 坚 定 的 政 治 意 愿 采 取 坚 定 的 政 治 行 动 政 治 行 动 的 目 的 也 经 明 确 为 制 订 并 实 施 卫 生 政 策 3 为 明 确 上 述 政 策 行 动 的 性 质. 首 需 澄 清 某 些 引 起 混 乱 的 定 义 方 面 问 题 政 治 一 词 应 清 晰 有 别 于 政 策 政 策 指 的 是 政 府 其 他 一 国 性 的 利 益 或 强 制 性 集 团 工 业 或 企 业 实 体 以 及 诸 如 卫 生 组 织 或 其 他 国 际 机 构 所 通 过 的 行 动 过 程 它 通 常 以 声 明 的 形 式 表 述 政 治 是 政 府 的 某 种 手 段 或 科 学 它 通 常 指 的 是 利 益 集 团 强 制 性 集 团 或 个 人, 利 用 权 势 的 权 力 争 夺 " 政 治 的 一 词. 只 能 确 切 地 用 来 作 为 逊 治 " 一 词 的 形 容 词 Î 它 若 用 来 与 政 黄 " 一 词 相 混 淆, 便 属 误 用, 引 起 误 解. 4 政 府 或 诸 如 政 党 一 类 的 利 益 集 团 的 权 力, 可 能 运 用 政 治 行 动 一 词 来 制 订 政 策, 从 而 导 致 某 种 行 动 的 进 程 ; 也 可 用 来 强 化 行 动 进 程 的 实 施 例 如. 国 家 卫 生 政 策 是 一 小 行 动 进 程, 目 的 在 于 实 现 增 进 健 康 的 既 定 目 标 以 及 目 标 的 重 点 方 面 可 能 会 要 求 某 种 政 治 行 动 以 明 确 或 实 施 卫 生 政 策, 例 如, 政 府 对 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 的 承 诺, 或 国 家 首 脑 的 法 规 或 为 此 目 的 而 签 署 国 际 宪 章 5 十 九 世 纪 的 政 治 家 俾 士 麦 称, 政 治 是 实 现 可 能 性 的 艺 术 本 文 将 拖 要 说 明 会 员 国 及 卫 生 组 织 在 明 确 并 加 强 人 人 享 有 卫 生 保 健 方 面, 哪 些 是 可 能 的 而 哪 些 又 是 不 可 能 的 人 人 享 有 卫 生 保 健 的 国 家 政 策 6 为 明 确 制 订 并 实 施 人 人 享 有 卫 生 健 政 策 的 政 治 行 动 的 潜 力 及 极 限, 便 需 明 确 这 种 政 策 的 含 义, 以 及 需 采 取 哪 些 措 施 方 能 使 之 生 效 对 此, 阿 拉 木 图 召 开 的 国 际 初 级 卫 生 保 健 会 议 的 损 告 ⑴ 以 及 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 全 球 战 略 ⑵ 中, 已 予 阐 明 现 简 述 于 下 : (1) 阿 拉 木 图,1 9 7 8. 初 级 卫 生 保 健 日 内 瓦, 世 界 卫 生 组 织,1 9 7 8 年 人 人 # 卫 生 保 健 丛 刊. 第 J 期 ⑵ 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 全 球 战 略 日 内 瓦, 世 界 卫 生 组 织, 年 ( 人 人 享 有 卫 生 陵 建 丛 刊, 第 3 期
健 康 是 基 本 人 权 需 大 力 消 除 人 民 在 健 康 状 态 方 面 的 不 平 条 从 而. 卫 生 资 源 的 均 衡 分 配 是 首 要 的 人 民 有 权 或 各 自 或 集 体 地 参 与 他 们 自 身 卫 生 保 健 工 作 的 设 计 与 实 編 群 众 参 与 是 关 键 不 仅 只 是 卫 生 部 而 是 政 府 应 为 其 人 民 的 健 康 负 责 ; 从 而, 关 键 是 要 为 人 人 享 有 卫 生 健. 政 策 负 责 在 卫 生 事 宜 中, 国 家 虽 不 能 自 给 自 足, 但 应 自 力 更 生 增 进 健 康 后 的 人 力 资 源, 应 用 于 经 济 及 社 会 的 持 续 发 展. 而 经 济 及 社 会 发 展 应 用 来 增 进 人 民 健 康 这 指 的 是 增 进 健 康 及 社 会 经 济 发 展 之 间 的 相 互 推 动 关 系 应 更 充 分 更 好 地 使 用 资 源. 以 便 推 动 卫 生 工 作 及 发 展 从 而 增 进 和 平 卫 生 部 门 及 其 他 有 助 于 促 进 卫 生 发 展 部 门 之 间 的 工 作, 需 协 调 进 行 卫 生 系 统 应 使 用 适 宜 的 卫 生 技 术, 即. 科 学 技 术 上 可 靠, 使 用 者 及 使 用 对 象 能 以 接 受, 经 济 上 可 行 即 人 民 群 众 及 国 家 可 以 支 付 得 起 在 社 会 公 正 的 气 氛 中, 初 级 卫 生 保 健 是 实 现 作 为 发 展 内 容 之 一 的 人 人 享 有 卫 生 保 健 目 标 的 关 键 初 级 卫 生 保 健 是 人 民 接 触 卫 生 系 统 的 第 一 环, 应 是 卫 生 系 统 的 重 点 关 心 的 职 t; 它 应 是 群 众 的 社 会 经 济 总 体 发 展 的 一 个 组 成 部 分 政 府 应 探 索 一 切 可 能 授 权 在 可 能 情 况 下 将 预 算 拨 付 给 群 众 以 期 自 行 组 织 起 初 级 卫 生 保 健 以 及 中 间 一 级 的 卫 生 机 构 以 支 持 初 级 卫 生 保 健 应 不 失 时 机 地 争 取 卫 生 界 经 济 计 划 人 员 及 机 构 对 卫 生 政 策 的 支 持 应 釆 取 行 动 传 播 有 可 能 影 响 具 体 对 象 支 持 卫 生 政 策 的 信 息 应 通 过 培 育 个 人 及 群 众 对 健 康 的 责 任 感 启 发 群 众 讲 卫 生 鼓 励 他 们 参 与 制 订 卫 生 政 策 并 管 理 卫 生 基 础 结 构 及 所 实 施 的 规 划 培 训 卫 生 人 员 集 体 活 动 向 人 民 提 供 他 们 所 需 的 服 务 与 支 持 等 方 式, 开 发 人 力 资 源
- 应 通 过 必 要 情 况 下 重 新 调 拨 资 源 否 则 也 应 增 拨 资 源 给 初 级 卫 生 保 飽 对 现 有 资 金 充 分 运 用 的 情 况 下 谋 取 额 外 资 金 ; 考 虑 资 助 卫 生 系 统 的 其 他 方 式 确 定 可 能 吸 引 外 部 捐 赠 的 活 动 ; 发 展 中 国 家 则 应 采 取 行 动 贏 获 捐 赠, 发 达 国 家 则 应 采 取 行 动 影 响 使 能 提 供 捐 赠 ; 拟 订 使 用 财 务 资 源 的 一 揽 子 计 划 等 方 式, 调 动 筹 集 财 务 资 源 - 国 家 应 相 互 合 作 以 实 现 各 自 的 卫 生 目 fe 这 包 括 发 展 中 国 家 间 发 达 国 家 间 发 展 中 国 家 与 发 达 国 家 间 的 技 术 合 作 - 在 评 估 卫 生 政 策 实 施 进 度 及 其 在 改 善 人 民 健 康 状 态 的 有 效 性 方 面 说 来, 监 测 及 评 价 是 不 可 缺 的 国 家 的 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 治 行 动 7. 通 常 是 需 有 政 治 行 动, 从 而 得 出 某 些 决 定 以 便 推 动 上 述 政 策 克 服 实 施 中 的 阻 力 可 通 过 不 同 方 式 以 便 作 出 这 种 决 定, 这 取 决 于 国 家 当 时 的 政 治 思 想 经 济 制 度 行 政 格 局, 这 一 切 都 对 政 治 制 度 有 影 响 社 会 文 化 及 宗 教 也 将 对 决 定 产 生 影 响 例 如, 作 出 决 定 的 形 式 ( 表 决 或 非 正 式 的 方 法 ) 宗 教 及 商 业 的 影 响 群 众 组 织 消 费 者 的 活 动 传 统 的 习 惯 部 落 的 影 响 以 及 宗 教 领 袖 的 指 导 等 等 上 述 因 素 不 同 的 组 合 混 合, 将 影 响 政 治 决 定 不 论 作 出 决 定 的 形 式 怎 样, 下 面 都 是 一 些 政 治 行 动 的 例 子 这 些 行 动. 有 可 能 或 巳 被 证 实 为 不 可 能 在 阐 明 及 实 施 前 段 所 列 举 的 政 策 8. 决 定 作 出 卫 生 政 策 特 别 是 实 施 人 人 # 卫 生 保 健 所 需 的 政 策 时, 便 需 有 政 治 行 动 当 时 的 思 想 意 识 或 社 会 经 济 制 度 或 权 力 的 内 部 平 衡 可 能 会 頻 向 于 通 过 这 样 一 种 政 策 而 另 一 方 面. 如 通 过 这 种 政 策 意 味 着 对 现 有 卫 生 制 度 的 彻 底 改 变 从 而 打 乱 现 状 时, 又 可 能 不 倾 向 于 通 过 此 外. 还 需 有 政 治 行 动 使 纸 面 上 的 政 策 声 明 转 化 为 实 际 行 动, 以 便 及 时 或 逐 渐 实 施 或 部 份 实 施 政 策 但 一 旦 得 出, 那 么, 便 成 为 管 理 的 问 题, 而 不 再 是 政 治 问 题 了 此 时, 仍 需 有 政 治 行 动 以 保 证 确 实 在 采 取 行 动 9. 在 卫 生 政 策 方 面, 有 时 需 要 有 铁 腕 的 政 治 行 动 例 如 承 认 健 康 是 基 本 人 权 以 及 缩 小 卫 生 保 健 中 的 不 平 等 ; 国 家 的 经 济 形 式 会 使 这 种 决 定 最 难 作 出 需 有 政 治 行 动 的 还 有 作 出 向 群 众 授 予 一 定 权 艮 培 育 他 们 自 行 组 织 初 级 卫 生 保 健 甚 至 是 承 认 人 民 有 权 参 与 他 们 自 身 的 卫 生 保 健 等 决 定 这 些 作 法 可 能 与 当 时 的 思 想 意 识 背 道 而 飯 担 心 会 扰 乱 国 家 现 有 的 社 会 组 织 另 一 方 面, 政 府 可 能 会 认 为 由 他 们 承 担 起 人 民 的 健 康 的 责 任, 是 否 负 担 过 重 他 们 还 可 能 出 自 他 们 政 治 信 仰 而 强 调 个 人 的 责 任 10. 国 家 在 卫 生 工 作 中 的 自 力 更 生. 初 看 时, 仿 佛 是 全 球 一 致 的 要 求 但 需 要 作 出 坚 定 的 政 治 决 定,
以 便 与 过 去 的 依 赖 关 系 决 裂 还 要 克 服 这 样 一 种 恐 惧, 即, 卫 生 方 面 实 现 独 立 的 努 力. 是 否 会 使 外 部 对 卫 生 的 财 务 资 助 撤 走 还 要 求 有 持 錄 的 政 治 行 动 说 服 政 府 申 请 外 部 对 卫 生 的 支 持, 以 便 与 其 他 更 有 影 响 的 部 门 提 出 类 似 的 申 请 相 竞 争 诚 然 需 大 力 说 服, 使 人 相 信 卫 生 不 仅 仅 只 是 对 资 源 的 消 耗. 但 同 时 还 是 对 人 类 开 发 的 贡 献 不 经 说 服, 便 不 可 能 确 保 政 府 对 卫 生 政 策 的 政 治 意 愿, 以 及 经 济 计 划 人 员 及 机 构 的 支 持 11. 对 多 数 国 家 说 来, 筹 集 财 源 要 求 有 坚 定 的 政 治 行 动 及 决 定, 因 为 这 将 涉 及 税 收 全 民 社 会 保 险 某 些 服 务 项 目 及 药 物 的 价 格, 它 还 将 涉 及 到 为 对 上 述 措 施 无 法 问 津 的 穷 苦 人 民 寻 找 一 个 解 决 方 案 问 题 面 临 着 对 卫 生 资 源 更 为 均 衡 分 配 政 策 勉 乎 其 难 地 接 受 或 上 述 政 策 损 及 人 民 的 收 入 而 有 必 要 增 添 资 源 时. 政 府 要 巧 妙 地 应 付 此 外. 将 国 家 卫 生 资 源 不 是 拨 付 经 费 通 常 不 是 很 充 足 的 教 学 医 院, 而 是 转 拨 给 初 级 卫 生 保 健 时. 那 么. 也 需 考 虑 政 治 的 后 果 同 样. 为 上 述 目 的 而 增 拨 资 源 时, 也 需 采 取 坚 定 的 行 动 甚 至 是 资 源 已 调 拨 时, 政 府 也 要 应 为 共 同 的 卫 生 目 的 而 巧 妙 地 应 付 内 阁 部 长 们 将 他 们 的 领 域 插 手 所 引 起 的 阻 力 12. 面 对 着 既 得 的 专 业 利 益, 在 争 取 使 初 级 卫 生 保 健 概 念 得 的 接 受 时, 也 需 政 治 行 动 使 用 适 宜 的 技 术 方 面 也 是 如 此 引 用 适 宜 的 技 术, 例 如 说. 限 制 市 场 药 物 数 量 主 张 减 少 酒 精 及 纸 烟 消 费. 都 会 遇 到 工 业 界 的 阻 力 诸 如 在 减 少 乳 制 品 及 蛋 类 数 量 方 面, 饲 养 食 品 牲 畜 方 面. 以 及 在 限 制 姻 草 种 植 等 方 面, 甚 至 会 遇 到 农 业 部 门 的 阻 力 此 外. 在 引 用 适 宜 的 技 术 时, 还 需 采 取 行 动. 以 便 克 服 城 中 权 贵, 在 有 影 响 的 医 学 专 家 支 持 下, 追 求 高 精 尖 而 价 格 昂 贵 的 医 疗 保 健 所 带 来 的 压 力 13. 需 采 取 政 治 行 动 以 便 确 保 卫 生 人 员 能 下 农 村, 特 别 是 远 离 城 市 中 心 的 地 区 这 种 行 动. 包 括 立 法 行 动 或 可 能 取 决 于 全 球 鼓 励 以 及 在 这 过 程 中 产 生 的 所 有 问 题, 这 是 由 于 为 吸 引 其 他 专 业 人 员 下 乡, 也 同 样 会 给 予 全 球 鼓 励 的 还 要 求 有 坚 定 的 行 动 以 期 说 服 宣 传 工 具 支 持 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策, 而 这 与 集 中 注 意 于 象 使 用 人 工 心 脏 一 样 激 动 人 心 但 费 用 高 昂 的 医 疗 消 息 的 倾 向 相 背 道 而 弛 14. 国 家 间 合 谐 的 政 治 关 系, 至 少 是 没 有 什 么 严 重 政 治 对 抗 关 系, 是 卫 生 工 作 中 建 设 性 合 作 的 前 提 既 便 是 存 在 着 友 好 政 治 关 系 时, 还 需 考 虑 经 济 利 益 例 如 药 品 生 产 方 面 还 需 考 虑 信 誉 问 题, 例 如 每 小 国 家 都 有 在 国 内 安 置 若 干 高 水 平 的 专 业 机 构 的 愿 望, 从 而 会 被 认 为 是 人 才 荟 萃 的 中 心 为 了 克 服 这 些 障 碍, 便 要 求 有 极 其 熟 练 的 政 治 技 巧 16. 最 后, 在 认 真 地 监 测 评 价 卫 生 形 势, 并 将 其 结 果 通 知 或 通 过 卫 生 组 织 通 知 他 国 时, 也 需 有 高 度 的 政 治 勇 气. 因 为 这 可 能 有 损 及 国 家 的 形 象 出 口 业 旅 游 业 甚 至 会 损 及 人 民 的 自 信 心 16. 有 关 上 述 事 项 的 政 治 行 动. 其 成 功 与 否 的 可 能 性, 取 决 于 各 该 国 的 本 文 上 述 诸 因 素 之 间 的 复 杂
的 相 互 作 用 一 一 政 治 制 度 及 政 府 类 型 经 济 制 度 及 形 势 社 会 组 织 文 化 类 型 等 等 在 这 范 围 内, 国 家 方 有 可 能 作 出 有 关 国 内 卫 生 事 项 的 决 定 国 家 间 的 政 治 行 动, 由 和 互 支 持 直 至 敌 对 甚 至 是 武 装 冲 突 不 等 这 种 关 系, 换 言 之 即 外 交 政 策, 以 及 语 言 文 化 的 近 似 等 等, 无 一 不 影 响 着 是 否 可 能 在 实 现 人 人 享 有 卫 生 保 健 中 有 成 效 的 国 家 间 合 作 但 这 只 有 政 府 有 权 作 出 决 定 除 非 有 一 种 凌 驾 其 上 的 力 量, 否 则, 无 人 可 代 替 他 们 作 出 决 定 越 俎 代 泡 卫 生 组 织 的 政 治 行 动 : 可 能 性 17. 卫 生 组 织 不 是 凌 驾 国 家 之 上 的 一 股 力 量 它 是 一 个 政 府 间 的 组 织 它 能 支 持 政 府 采 取 行 动 设 计 并 实 施 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策, 但 不 能 代 行 其 事 它 无 任 何 理 由 对 会 员 国 的 政 治 意 识 经 济 制 度 行 政 布 局 或 社 会 文 化 及 宗 教 时 尚 进 行 指 点 18. 卫 生 组 织 能 采 取 什 么 样 的 政 治 行 动 以 支 持 国 家 有 助 于 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策 的 政 治 行 动? 在 前 此 章 节 中 所 述 的 各 个 方 面, 卫 生 组 织 可 用 其 法 定 的 在 国 际 卫 生 工 作 中 的 协 调 机 构 的 职 能. 得 出 会 员 国 集 体 政 策 的 定 义, 作 为 国 家 相 应 政 策 的 参 考 模 式 这 样 做 时, 卫 生 组 织 的 神 圣 职 责 在 于 按 组 织 法 的 要 求, 促 进 各 国 人 民 的 健 康 组 织 法 强 调 会 员 国 相 互 合 作 以 " 增 进 并 维 护 各 族 人 民 健 康, 并 说 " 享 有 所 能 实 现 的 最 高 水 平 的 健 康, 是 每 个 人 的 基 本 权 利. 不 因 种 族 宗 教 政 治 信 仰 经 济 或 社 会 条 件 的 差 别 而 有 所 差 异 第 三 十 四 届 世 界 卫 生 大 会 强 调 了 人 的 重 要 性, 并 重 申 " 各 政 府 人 民 及 卫 生 组 织 共 同 努 力 庄 严 商 定 以 实 现 人 人 享 有 卫 生 保 健 目 标. 同 时 还 要 求 会 员 国 吸 收 各 界 人 士 参 与. 包 括 个 人 家 庭 群 众 各 级 卫 生 人 员 非 政 府 组 织 及 其 他 有 关 的 群 众 团 体 CWHA 3 4. 3 6 号 决 议,J S <5 年 5 月 ) 19. 下 面 几 个 例 子, 说 明 卫 生 组 织 可 通 过 支 持 会 员 国 政 府 及 其 人 民 采 取 有 助 于 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策 的 政 治 行 动 的 途 径 20. 卫 生 组 织 能 够 也 已 经 采 取 行 动, 为 人 人 享 有 卫 生 保 健 而 争 取 最 高 级 别 上 的 支 持. 并 鼓 励 政 府 制 订 并 实 施 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策 及 战 略 这 是 通 过 如 下 一 些 途 径 进 行 的 : 世 界 卫 生 大 会 区 域 委 员 会 执 行 委 员 会 联 合 国 大 会 联 合 国 经 社 理 事 会 以 及 这 些 机 拘 及 其 他 机 构 总 干 事 的 声 明 卫 生 组 织 还 在 不 同 的 会 员 国 集 团 中 施 加 了 影 响. 例 如 不 结 盟 国 家 非 统 组 织 美 洲 国 家 组 织 安 弟 斯 条 约 国 家 加 勒 比 共 同 市 场 东 南 亚 国 家 联 盟 经 互 会 欧 洲 经 济 共 同 体 等 等 它 还 以 同 样 的 方 式 推 动 了 非 政 府 组 织 及 大 学 的 人 人 享 有 卫 生 保 健 的 行 动 它 不 失 时 机 地 指 出, 健 康 的 增 进, 可 用 来 作 为 社 会 及 经 济 发 展 的 杠 杆, 从 而 有 助 于 消 除 社 会 动 乱 以 及 有 关 的 政 治 动 乱 它 能 以 这 种 方 式. 对 和 平 的 促 进 起 着 积 极 的 影 响 它 还 指 出, 健 康 是 人 类 的 基 本 追 求, 人 们 感 激 增 进 健 康 方 面 的 活 动, 从 而 是 一 项 有 意 义 的 投 资
21 1 9 7 7 年 第 三 十 届 世 界 卫 生 大 会 作 出 二 ООО 年 人 人 享 有 卫 生 目 标 的 WHA30. 43 号 决 议 之 前, 总 干 事 便 明 确 表 明, 为 实 现 这 个 目 标, 各 政 府 并 应 采 取 果 敢 的 政 治 行 动, 促 使 卫 生 系 统 所 需 的 改 革 得 以 实 现, 从 而 加 强 国 际 卫 生 工 作 中 的 大 团 结 他 还 说, 这 不 仅 只 要 求 卫 生 组 织 通 过 其 国 际 卫 生 事 项 领 导 者 作 用 对 这 项 工 作 给 予 支 持, 还 需 要 联 合 国 系 统 及 其 他 政 府 间 组 织 的 支 持 在 2 5 7 S 年 卫 生 大 会 上. 他 强 调 说, 重 要 的 是 去 说 服 世 界 政 治 领 导 人, 对 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 给 予 支 持 要 向 他 们 呼 吁, 将 之 作 为 这 个 世 界 在 二 十 世 纪 末 要 实 现 的 社 会 目 标 他 说. 只 有 当 出 席 卫 生 大 会 的 代 表 具 备 政 治 的 勇 气, 较 之 过 去 更 为 有 效 地 使 用 卫 生 这 笔 资 财, 那 么. 成 功 才 是 可 能 的 22. 当 年 晚 些 时 候. 他 又 询 问 出 席 国 际 初 级 卫 生 保 健 会 议 的 代 表. 是 否 准 备 打 响 这 场 所 需 的 政 治 战 斗 以 克 服 全 面 引 用 初 级 卫 生 保 健 所 遇 到 的 社 会 及 经 济 上 的 障 碍 职 业 性 的 抗 拒 会 议 通 过 了 阿 拉 木 图 宣 言,J S 7 9 年 第 三 十 二 届 世 界 卫 生 大 会 予 以 认 可. 都 表 明 各 级 政 府 都 明 确 他 们 对 这 次 新 的 卫 生 政 策 的 责 任 总 干 事 向 全 世 界 的 政 治 领 导 人 发 出 个 人 的 呼 吁 他 随 后 向 卫 生 大 会 报 告 说. 反 应 是 令 人 鼓 舞 的 并 对 卫 生 组 织 会 员 国 能 以 置 分 歧 于 一 傍 的 方 式 合 作 以 增 进 人 民 的 健 康. 对 之. 表 述 了 深 切 的 珍 惜 之 意 在 第 三 十 四 届 世 界 卫 生 大 会 于 J S S J 年 通 过 人 人 享 有 卫 生 保 健 全 球 战 略 时, 便 将 这 种 珍 惜 之 意 广 为 传 播, 并 确 信 卫 生 组 织 会 员 国 的 卫 生 政 策, 穿 越 了 政 治 意 识 形 态 及 国 家 的 雄 心 壮 态 它 打 动 了 人 们 所 追 求 的 最 根 本 一 点, 不 仅 要 活, 而 要 享 有 生 活 J S <5 2 年 第 三 十 五 届 世 界 卫 生 大 会 上. 强 调 了 使 各 政 府 对 此 作 出 政 治 保 证 的 最 佳 方 式 便 是 利 用 每 一 机 会 提 醒 政 府. 卫 生 组 织 会 员 国 有 了 一 个 精 心 制 订 的 政 策 及 战 略, 一 份 切 实 可 行 的 行 动 计 划 还 提 醒 他 们, 这 一 切 都 表 明. 卫 生 与 发 展 是 并 行 不 悖 的 2 3. 区 域 委 员 会 也 是 卫 生 组 织 支 持 国 家 在 人 人 享 有 卫 生 保 健 方 面 采 取 政 治 行 动 的 一 个 场 合 早 在 7 6 年 时. 它 便 指 出. 在 卫 生 发 展 进 行 改 革 中, 最 关 鍵 的 因 素 便 是 国 家 的 政 治 意 愿 它 强 调 说, 卫 生 组 织 无 意 于 戴 上 一 项 政 治 家 的 帽 子, 以 便 直 接 以 政 治 为 武 器 来 实 现 卫 生 方 面 的 目 的 但 在 国 家 卫 生 发 展 作 出 政 治 决 定 中, 卫 生 组 织 是 有 其 重 要 影 响 的 鼓 励 区 域 委 员 会 应 成 为 这 方 面 适 宜 的 讲 坛 应 能 从 卫 生 组 织 集 体 商 定 的 卫 生 典 范 中, 吸 取 政 治 力 量 在 区 域 委 员 会 上 便 明 确. 为 对 会 员 国 曾 有 力 地 予 以 透 彻 的 阐 述 了 的 当 今 时 代 所 需 作 出 反 应. 并 采 取 政 治 行 动 以 实 现 卫 生 目 标. 并 不 意 味 着 卫 生 组 织 在 任 何 消 极 的 意 义 上 说 来 已 政 治 化 十 九 世 纪 后 期 环 境 卫 生 巨 大 的 变 革, 使 当 时 的 工 业 化 国 家 有 了 清 洁 的 饮 用 水 及 安 全 的 垃 圾 处 理 法, 使 这 些 国 家 的 卫 生 有 了 彳 Ü: 的 改 善 这 一 切. 便 都 是 生 气 勃 勃 的 政 治 行 动 推 动 的 二 十 世 纪 后 期 卫 生 组 织 发 起 的 巨 大 卫 生 变 革, 也 应 是 同 样 生 气 勃 勃 的 政 治 行 动 来 推 动 24. 在 联 合 国 经 社 理 事 会 及 联 合 国 大 会 上. 卫 生 组 织 也 是 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策 的 积 极 鼓 吹 者. 从 而 它 导 致 了 联 合 国 有 关 卫 生 的 两 个 重 要 决 议 在 1 9 7 S 年 通 过 的 3 4/5 5 号 决 议 中, 联 合 国 大
会 认 可 了 阿 拉 木 图 宣 言, 赞 赏 卫 生 组 织 及 儿 童 基 金 会 在 实 现 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 方 面 所 付 出 的 努 力, 并 吁 请 联 合 国 系 统 有 关 部 门, 从 各 自 的 业 务 角 度. 以 相 应 的 行 动 配 合 并 支 持 卫 生 组 织 的 工 作 在 J 9 «J 年 通 过 的 3 6/4 3 号 决 议 中, 联 合 国 大 会 认 可 了 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 全 球 战 略 它 敦 促 所 有 会 员 国 将 之 作 为 联 合 国 第 三 个 发 展 十 年 国 际 发 展 战 略 的 一 项 内 容 相 互 合 作 并 与 卫 生 组 织 合 作 而 实 施. 并 确 保 采 取 必 要 的 国 际 行 动 联 合 国 大 会 还 要 求 联 合 国 系 统 各 相 应 组 织, 包 括 儿 童 基 金 会 劳 工 组 织 开 发 计 划 署 环 境 规 划 署 教 科 文 组 织 人 口 活 动 基 金 及 世 界 银 行 一 与 卫 生 组 织 全 力 合 作 以 实 施 这 全 球 战 略 25. 卫 生 组 织 在 国 际 一 级 上 还 以 确 保 对 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策 给 予 经 济 支 持 的 方 式, 支 持 了 囯 家 的 努 力 在 它 向 国 际 发 展 问 题 独 立 委 员 会 ( 布 伦 委 员 会 ) 提 交 的 报 告 中 ⑴, 对 这 政 策 予 以 强 调 它 也 有 力 地 向 世 界 银 行 表 明. 健 康 能 对 社 会 经 济 发 展 作 出 重 要 的 贡 献 从 而 世 界 银 行 将 卫 生 项 目 也 列 入 它 的 贷 款 活 动 中 世 界 银 行 最 近 出 版 的 一 本 有 关 非 洲 南 撒 哈 拉 地 区 发 展 的 刊 物 中 ( 2 ). 便 把 卫 生 工 作 在 少 数 几 个 诸 如 农 业 及 教 育 项 目 中 列 为 优 先 重 点 26. 卫 生 大 会 执 委 会 及 区 域 委 员 会 正 极 力 游 说 以 筹 集 资 源, 以 期 发 展 中 国 家 得 以 实 施 其 人 人 享 有 卫 生 保 健 战 略 在 J P S J 年 通 过 的 WHA 34.S7 号 决 议 中. 卫 生 大 会 敦 请 所 有 会 员 国 向 人 人 享 有 卫 生 保 健 战 略 拨 付 充 足 资 源 i 对 有 能 力 这 样 做 的 国 家. 则 敦 请 为 此 而 大 幅 度 增 添 捐 款 它 还 邀 请 联 合 国 系 统 及 其 他 有 关 机 构 协 助 实 施 人 人 享 有 卫 生 保 健 战 略 为 此 目 的 还 与 私 人 基 金 会 及 慈 善 团 体 取 得 联 系 J S S 5 年 的 第 三 十 世 界 卫 生 大 会 通 过 了 WHASS. 20 号 决 议 决 议 要 求 总 干 事 起 草 一 份 报 告, 说 明 国 际 经 济 形 势 对 会 员 国 实 现 人 人 享 有 卫 生 保 健 活 动 的 影 响. 提 交 联 合 国 秘 书 长 并 散 发 给 其 所 有 会 员 国 ⑶ 卫 生 组 织 还 为 国 际 资 源 合 理 用 于 人 人 享 有 卫 生 保 健 而 确 定 了 一 种 制 度 通 过 这 种 制 度, 强 调 所 谓 的 明 智 的 双 边 支 持, 即 直 接 支 持 发 展 中 国 家 实 施 会 员 国 在 卫 生 组 织 集 体 同 意 的 政 策 这 便 使 外 界 合 作 共 事 者 有 可 能 维 持 其 特 色 能 为 人 所 知, 同 时 又 恪 守 了 集 体 同 意 了 的 卫 生 政 策 27. 卫 生 组 织 日 常 从 事 于 与 国 际 集 团 复 杂 的 交 往 关 系, 而 涉 及 问 题 又 广. 诸 如 实 施 国 际 代 乳 品 销 售 守 则, 提 供 进 入 国 际 市 场 的 药 物 信 息 改 进 农 业 食 品 部 门 活 动 以 期 提 供 有 助 于 健 康 的 食 物 ; 影 响 工 业 界 生 产 有 效 安 全 价 廉 的 放 射 诊 断 仪 器 影 响 医 学 界 使 用 这 些 仪 器 说 服 一 个 防 止 核 战 争 的 医 ⑴ 北 一 南 : 生 存 的 规 划 国 际 发 展 问 题 独 立 委 员 会 的 报 _ 鱼 伦 敦 J S SO 年 (2) 朝 向 非 洲 南 撒 哈 拉 地 区 的 持 续 发 展 联 合 行 动 规 划. 华 盛 顿, 世 界 银 行,4 年 S 月 (3) 文 件 WHA3S/Í9S5/RECXZ. 第 ;2 5 页
师 小 组 从 事 人 人 享 有 卫 生 保 健 方 面 工 作 重 点 是 通 过 作 为 初 级 卫 生 保 健 内 容 之 一 的 免 疫 接 种 的 支 持 此 外, 卫 生 组 织 还 无 所 畏 惧 地 提 供 吸 烟 有 害 于 健 康 的 客 观 信 息 这 样 一 些 国 际 行 动, 其 目 的 便 在 于 支 持 政 府 及 人 民 在 国 内 采 取 必 要 的 行 动 2S. 卫 生 组 织 还 积 极 推 动 非 政 府 组 织 及 其 他 国 际 集 团 对 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策 提 供 支 持 例 如, 国 际 护 士 学 会 有 关 在 初 级 卫 生 保 健 中 护 理 的 作 用 ; 国 际 外 科 学 会 联 合 会 以 及 国 际 外 科 学 会 有 关 基 本 外 科 手 术 问 题 国 际 心 脏 病 学 会 及 联 合 会 有 关 预 防 心 脏 病 战 略 问 题 国 际 制 药 商 协 会 联 合 会 及 消 费 者 集 团 有 关 医 药 问 题 以 及 医 学 院 校 公 共 卫 生 大 专 院 校 及 教 务 长 有 关 将 人 人 享 有 卫 生 保 健 概 念 结 合 到 有 关 院 系 的 教 学 内 容 中 29. 1 9 8 4 年 及 1 9 8 5 年 连 续 两 届 卫 生 大 会 期 间 的 技 术 讨 论. 导 致 了 两 项 决 议 的 通 过, 即 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 战 略 中 大 专 院 校 的 作 用 及 实 施 时 与 非 政 府 组 织 的 合 作 第 三 十 七 届 世 界 卫 生 大 会 对 前 者 í WHA37.3J), 则 敦 请 会 员 国 鼓 励 大 专 院 校 在 培 训 各 种 学 生 进 修 生 时, 将 人 人 享 有 卫 生 保 健 的 社 会 及 技 术 概 念 包 括 进 去, 并 使 公 众 理 解 熟 悉 这 概 念 它 请 全 球 各 大 专 院 校 确 保 所 有 院 系 学 生 及 进 修 生 充 分 了 解 人 人 享 有 卫 生 保 健 目 标, 并 积 极 支 持 实 现 目 标 的 措 施 在 WHA3S.3J 号 决 议 中, 第 三 十 / 旧 世 界 卫 生 大 会 吁 请 各 一 国 性 非 政 府 组 织 以 实 际 行 动 保 证 人 人 享 有 卫 生 保 健 战 略 的 实 施, 敦 请 国 际 非 政 府 组 织 进 一 步 与 相 应 的 一 国 性 组 织 及 会 员 国 合 作. 与 卫 生 组 织 及 其 他 国 际 组 织 合 作 共 同 支 持 人 人 享 有 卫 生 保 健 的 活 动 同 时. 它 吁 请 会 员 国 在 人 人 享 有 卫 生 保 健 战 略 中 与 非 政 府 组 织 培 育 起 合 作 共 事 的 关 系 这 不 过 是 两 个 例 子 说 明 卫 生 组 织 的 政 治 行 动 如 何 对 国 家 的 人 人 享 有 卫 生 保 健 行 动 中 施 加 影 响 19 8 б 年 的 第 三 十 九 届 世 界 卫 生 大 会 期 间 的 技 术 讨 论 将 探 讨 如 何 推 动 部 门 间 行 动, 再 一 次 在 国 际 上 推 动 国 家 一 级 的 行 动 30. 卫 生 组 织 在 下 列 事 项 方 面 制 定 了 清 晰 的 集 体 政 策 : 国 家 在 卫 生 工 作 中 的 自 力 更 屯 权 限 下 私 群 众 参 与 ; 探 讨 并 使 用 适 宜 的 卫 生 技 束 开 发 技 术 可 靠 又 具 社 会 针 对 性 的 卫 生 人 力 向 人 民 提 供 所 需 的 服 务 与 支 持 它 不 失 时 机 地 利 用 各 种 讲 坛 推 动 这 些 政 策 31. 卫 生 组 织 在 上 述 的 多 项 活 动 中, 不 得 不 面 对 许 多 利 益 集 团 的 政 治 压 力 它 向 他 们 明 确 宣 称. 它 不 能 作 其 中 任 何 一 个 集 团 的 主 观 上 的 支 持 者, 也 不 能 作 有 关 各 方 的 中 间 调 停 人 在 这 些 问 题 上, 卫 生 组 织 的 作 用 是 一 个 客 观 的 拓 荒 者, 向 所 有 人 士 表 明 什 么 方 式 最 符 合 会 员 国 在 其 世 界 卫 生 组 织 集 体 通 过 的 政 策 32. 至 于 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策 及 战 略 的 评 价, 则 会 员 国 坦 率 而 无 畏 地 在 区 域 委 员 会 及 世 界 卫 生 大 会 上 表 示 道, 他 们 对 自 我 评 价 无 所 畏 惧 如 能 导 致 寻 得 更 好 的 方 法 来 实 现 这 目 标 时. 他 们 甚 至 无 所 畏 惧 于 自 我 批 评 这 在 很 大 限 度 上 向 世 界 表 明 了 他 们 实 现 这 目 标 的 政 治 决 心
卫 生 组 织 的 政 治 行 动 : 不 可 能 3 3. 由 是 而 可 看 出, 卫 生 组 织 有 可 能 支 持 各 政 府 及 人 民 采 取 政 治 行 动 以 支 持 人 人 享 有 卫 生 保 健 政 策, 而 卫 生 组 织 正 大 力 进 行 这 方 面 活 动 卫 生 组 织 能 鼓 吹 与 人 人 享 有 卫 生 保 健 相 符 的 事 物, 因 为 这 是 经 集 体 商 订 的 但 它 不 能 强 加 给 任 何 一 方, 或 强 加 另 一 种 政 策. 或 任 何 一 种 道 德 上 的 商 业 上 的 法 典 既 便 是 卫 生 大 会 按 其 法 定 权 力 而 通 过 的 规 定. 也 只 对 那 些 接 受 这 规 定 的 会 员 国 有 熟 其 他 会 员 国 有 权 反 对, 或 通 知 总 干 事 他 们 的 保 留 意 见 ( 组 织 法 第 2 2 款 ) 34. 卫 生 组 织 不 可 能 干 预 国 家 内 部 的 政 治 辩 论 或 争 夺, 而 不 论 其 性 质 如 何 一 辩 论 国 家 政 策 的 性 质 或 内 容, 或 是 不 同 利 益 集 团 政 党 社 会 或 民 族 集 团 的 争 夺 它 也 不 能 介 入 国 家 内 部 的 社 会 纷 争, 例 如 卫 生 工 作 者 为 争 取 提 高 工 资, 改 善 工 作 条 件 而 罢 工. 既 便 是 斗 争 结 果 可 能 有 助 于 卫 生 也 是 同 样 它 所 能 做 的 便 是 鼓 吹 经 集 体 通 过 的 政 策. 如 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 像 这 在 一 段 长 过 程 中 将 能 解 决 一 些 问 题. 但 不 是 所 有 的 问 题 35. 卫 生 组 织 不 能 违 背 有 关 国 家 的 意 愿 去 强 化 在 卫 生 事 项 中 的 国 家 间 合 作 因 为 卫 生 组 织 是 一 个 国 际 组 织. 而 不 是 一 个 凌 驾 国 家 之 上 的 组 织 36. 卫 生 组 织 不 可 能 干 预 政 府 的 外 交 政 策 他 们 之 间 在 意 识 形 态 上 的 分 歧 或 政 治 纷 争 会 员 国 之 间 的 经 济 争 夺 或 制 裁 或 反 对 他 们 的 军 事 冲 突 联 合 国 系 统 中, 特 别 是 安 理 会 及 联 合 国 大 会, 是 处 理 这 些 问 题 的 场 所 联 合 国 秘 书 长 在 最 近 一 次 公 开 声 明 中 说 道 : 设 立 安 理 会 及 联 合 国 大 会 以 推 动 政 治 问 题 的 决 议, 另 一 方 面. 一 些 职 能 部 门, 不 是 为 政 治 目 的 而 设 立 的 联 合 国 系 统 在 高 度 分 散 的 基 础 上 建 立, 主 要 原 因 之 一 的 便 在 于 职 能 机 构 及 部 门, 能 游 离 于 一 些 由 政 治 机 构 处 理 的 政 治 纷 争 之 外,, 卫 生 组 织 能 做 的. 便 是 根 据 其 法 定 职 能. 向 受 政 治 问 题 之 害 的 人 民, 提 供 卫 生 方 面 的 支 持 卫 生 组 织 的 政 治 行 动 : 可 能 与 不 可 能 37. 人 民 的 健 康 固 然 在 彳 M 限 度 上 取 决 于 政 治 决 定 及 因 之 而 来 的 措 施 但 这 是 国 家 的 决 定 措 施, 对 国 家 的 卫 生 政 策 及 健 康 状 态 有 影 响 归 根 结 底, 这 是 在 国 家 一 级 国 家 内 部 在 实 现 人 人 享 有 卫 生 保 健 这 一 艰 巨 任 务 卫 生 组 织 有 可 能 在 国 际 一 级 采 取 政 治 行 动 支 持 会 员 国 在 国 家 一 级 采 取 行 动 以 实 施 人 人 享 有 卫 生 保 健 这 一 果 敢 的 目 标 这 与 国 际 政 治 分 歧 问 题 有 着 明 显 差 别 卫 生 组 织 既 便 是 有 可 能 对 受 害 人 民 提 供 卫 生 方 面 支 持. 但 它 也 不 可 能 有 效 地 处 理 这 些 问 题 卫 生 组 织 不 可 能 干 预 经 组 织 法 明 确 为 联 合 国 系 统 专 门 性 机 构 一 一 卫 生 方 面 专 门 性 机 构 的 法 定 职 能 以 外 的 政 策 这 指 的 是. 卫 生 组 织 要 极 其 老 练 地 以 这 样 一 种 方 式 处 理 政 治 问 题, 使 它 不 仅 能 继 续 存 在. 而 且 要 具 备 所 需 的 容 忍 与 平 心 静 气 以 便 集 中 精 力 于 主 要 的 重 点 活 动, 这 重 点 活 动, 经 卫 生 大 会 决 定 为, 在 这 关 鍵 时 刻 实 现
二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 协 商 一 致 38. 卫 生 组 织 是 否 能 在 卫 生 政 策 上 施 加 政 治 影 响, 便 取 决 于 会 员 国 之 间 的 协 商 一 致 集 体 决 定 的 政 策 将 会 员 国 团 结 起 来 另 一 方 面, 多 数 表 决 通 过 并 不 能 带 来 协 商 一 致 只 有 协 商 一 致, 才 能 恰 当 地 利 用 卫 生 组 织 这 就 是 说. 全 球 一 致 的 认 识, 这 样 的 政 策 才 能 鼓 舞 国 家 的 卫 生 政 策 这 指 的 是 任 何 种 表 决. 包 括 按 人 口 大 小 正 规 预 算 中 会 费 比 额 的 多 少, 向 卫 生 组 织 或 直 接 向 发 展 中 国 家 自 捐 预 算 外 资 金 以 执 行 卫 生 组 织 商 定 政 策 等 标 准 来 决 定 投 票 的 份 量 它 还 指 的 是, 不 论 所 涉 的 是 什 么 样 的 问 题 如 何. 是 卫 生 政 策 规 划 原 则 或 国 家 间 的 卫 生 合 作. 也 是 同 样 卫 生 组 织 会 员 国 集 体 傲 出 决 定 的 性 质. 以 及 各 自 及 集 体 实 施 的 道 义 上 的 责 任 感, 都 与 多 数 表 决 通 过 相 矛 盾 卫 生 组 织 的 决 定, 与 其 说 是 法 津 上, 不 如 说 是 道 义 上 将 会 员 国 团 结 起 来 它 表 述 的 是 会 员 国 合 作, 增 进 人 民 健 康 的 愿 望 按 国 家 主 权 定 义 的 延 伸, 则 未 经 协 商 一 致 而 由 多 数 表 决 通 过 的 决 议, 只 有 那 些 投 赞 同 票 的 会 员 国 认 为 具 约 束 力, 并 在 国 内 及 国 家 关 系 中 实 施 投 反 对 票 的 少 数 国 家 认 为 无 需 恪 守 决 定 这 种 力 量 的 分 散, 将 使 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 形 同 子 虚 结 论 3 9. 上 述 有 关 卫 生 组 织 政 治 上 哪 些 是 可 能. 哪 些 是 不 可 能 进 行 的 标 准, 可 作 为 卫 生 组 织 政 治 活 动 一 其 潜 在 利 益, 哪 些 有 用, 哪 些 具 局 限 的 一 个 参 考 在 这 范 畴 内, 卫 生 组 织 得 以 加 强 它 有 可 能 用 来 支 持 政 府 有 助 于 二 〇 〇 〇 年 人 人 享 有 卫 生 保 健 的 政 治 行 动 ; 避 免 它 不 可 能 为 此 目 的 而 支 持 政 府 的 行 动 为 实 现 其 作 为 国 际 卫 生 工 作 的 指 导 及 协 调 部 门 的 法 定 职 能, 在 今 后 J 5 年 中, 卫 生 组 织 应 表 现 得 具 有 高 度 的 政 治 智 慧 或 管 理 艺 术