Barrel Institute 國際課程 內臟筋膜鬆動術第一與第二階段 Visceral Manipulation 1 (PT10505) Visceral Manipulation 2 (PT10506) 一 主辦單位 : 臺灣物理治療學會 二 課程簡介 人體的結構之中, 分為骨骼 / 肌肉 / 神經 / 臟器 / 血管等系統, 這些系統相互著影響的機能, 環環相扣 ; 其中內臟與體表神經肌肉骨骼系統的深層筋膜更是緊密相連, 個案不良姿勢 外傷或是臟器慢性發炎皆會導致臟器與體表間筋膜活動異常 甚至沾黏, 進而影響人體脊椎或是四肢關節功能失常, 引發骨骼肌肉疼痛或神經壓迫等症狀 VM 是一套由法國物理治療師兼骨疾醫師 Jean-Pierre Barral 根據內臟失能與旋轉問題所獨創出來的評估與治療手法, 有別於深度力量按摩, 這套按摩屬於精緻且細膩手感調整方式 (sensitive, light-touch palpation), 讓徒手力量猶如 透析 (Melting) 原理深入內部臟器位置, 評估臟器與體表間物理性的 組織羈絆 或 拉扯 進而調整 VM1 第一階段的課程將介紹內臟筋膜鬆動術 (Visceral Manipulation V.M.), 透過 雙手傾聽 內在臟器與骨骼肌肉系統之間微妙互動的評估與調整技巧, 想像 若肺部表面有沾黏, 身體為了讓肺部機能運轉順暢, 肋骨位置產生適應性地扭轉, 拉扯體表脊椎組織, 身體姿勢產生扭曲, 進而逐漸影響肩胛骨與上肢功能甚至影響頭頸椎活動功能異常 ; 內臟筋膜功能太過於深層而不容易透過 雙手 去評估, 因此課程目標在於 : 1. 透過 雙手 定位腹腔內部筋膜主要失能的位置, 進而協助其功能恢復正常 2. 徒手 探索腹腔內臟器 筋膜與韌帶之間的精細動作與韌帶懸吊系統 3. 檢視臟器與骨骼結構或是神經肌肉系統失能間的相互關係 4. 評估和人體動作失能有關地功能活動評估與體表相關結構 VM2 第二階段的課程將探討腹腔中更深層 敏感的器官, 包括了胰臟 脾臟 腎臟以及腹膜張力, 課程將從基礎腹腔器官的徒手調整複習開始, 學習如何利用進階 長力臂 手法調整肝臟 胃 十二指腸與大小腸等器官 ; 學員除了進一步地學習評估內臟器官活動受限的平面與方向 以及不正常的臟器蠕動功能, 也將學習徒手定位每個器官以及其周遭懸吊韌帶與筋膜的相對位置, 幫助學員從觸診 評估到徒手調整扎扎實實地學習如何應用於臨床個案當中
建議閱讀書籍 1. Visceral Manipulation by Jean-Pierre Barral, RPT, DO 2. Atlas of Human Anatomy by Frank Netter, MD 3. A Regional Atlas of the Human Body by Carmine Clemente 課程學習目標 解釋臟器 包膜 韌帶與筋膜之間的動態活動與相互支撐關係 解釋腹腔內臟器之的解剖構造以及生理機能 訓練精細評估手感 ( 分辨組織的張力 延展度 活動度以及蠕動力 ) 透過臟器活動度與生命力的檢測評估臟器本身功能性活動情形 確認與解釋腹腔內器官與腰椎 骨盆 和四肢之間的機械性力學關係 解釋臟器功能受限時如何將壓力轉移到外在姿勢 影響關節活動角度以及肌動力學之間的關係 解釋並且應用內臟筋膜鬆動術於慢性下背痛 肩關節功能失常 無法解釋的橫膈功能失常 脊椎活動度過小或過大 膀胱 腸子或因為腹腔壓力減少影響的骨盆問題 示範內臟失能是如何影響核心穩定 示範透過如何透過徒手技術找出腹腔內失能的筋膜並且給予評估和調整使其功能正常 三 講師介紹 :Kenneth I. Frey, PT, CST-D Kenneth I. Frey 是一位來自美國紐約的物理治療師, 在紐約市 哥倫布圓環地帶 (Columbus Circle) 的物理治療中心擔任主任 Mr. Frey 本身具有 Upledger Institute (UI) 頭顱薦椎術 (CST) 的 認證專家教師, 也是 UI 中的高級考官之一 另外,Mr. Frey 是 Barral Institute 認證的內臟筋膜鬆動術的教官之一, 主要教 導內臟筋膜鬆動術之腹腔 骨盆腔與胸腔等進階課程 身為 開業的物理治療師,Mr. Frey 累積許多頭顱薦椎術與內臟筋 膜鬆動術之臨床經驗, 應用於嬰幼兒 骨科患者 神經科患者 婦女健康以及慢性疼痛的個案 上, 提供個案全人照護以及多層次的健康促進服務 四 日期與時間 : VM1 第一階段 : 2016 年 4 月 1-4 日, 共四天 (4 月 1 日 8:30am 開始報到 ) VM2 第二階段 : 2016 年 4 月 5,6,9,10 日, 共四天 (4 月 5 日 8:30am 開始報到 ) 五 地點 : 陽明大學物理治療暨輔助科技學系 ( 研究大樓六樓 601 教室 ) 台北市北投區立農街二段 155 號交通 : 1. 搭乘捷運淡水線 ( 紅線 ) 至石牌站, 沿捷運線向淡水方向步行 5-10 分鐘可到立農街口 右轉後可看到學校正門在左前方 上山約需步行 20-30 分鐘 2. 自行開車前往者, 請在校門口出示上課通知, 並繳費給警衛人員, 一天 100 元
六 人數限制 學分 :24 人 繼續教育積分點數 : 各課程專業 30 點 七 課程費用 : 因經費考量, 將優先錄取同時報名 VM1 以及 VM2 者 105 年 3 月 2 日以後還有餘額才會開放兩堂課分開報名 1. VM1 + VM2, 共 8 天學會會員 36000 元 (105 年 3 月 1 日前完成繳費者, 優惠價 30000 元 ) 2. VM1 + VM2, 共 8 天非會員 40000 元 (105 年 3 月 1 日前完成繳費者, 優惠價 36000 元 ) 學會會員 非會員 內臟筋膜鬆動術第一階段 (VM1)+ 第二階段 (VM2) 課程日期 :4 月 1,2,3,4,5,6,9,10 日內臟筋膜鬆動術第一階段 (VM1)+ 第二階段 (VM2) 課程日期 :4 月 1,2,3,4,5,6,9,10 日 完成繳費日期 課程費用 105 年 3 月 1 日前早鳥價 30,000 105 年 3 月 1 日後 36,000 105 年 3 月 1 日前早鳥價 36,000 105 年 3 月 1 日後 40,000 兩堂課分開報名費用 (105 年 3 月 2 日以後若仍有餘額才開放 ) 學會會員 內臟筋膜鬆動術第一階段 (VM1) (PT10505) 非會員內臟筋膜鬆動術第一階段 (VM1) (PT10505) 完成繳費日期 課程費用 105 年 3 月 10 日前早鳥價 18,000 105 年 3 月 10 日後 22,000 105 年 3 月 10 日前早鳥價 18,000 105 年 3 月 10 日後 22,000 105 年 3 月 10 日前早鳥價 22,000 105 年 3 月 10 日後 25,000 105 年 3 月 10 日前早鳥價 22,000 105 年 3 月 10 日後 25,000 本次課程不得使用教育抵用卷, 費用不包括午餐 七 課程表 : 內臟筋膜第一階段 (VM1) 課程時間表 ( 講師保留調整時間的權利 ) 105 年 4 月 1 日 ( 星期五 ) 9:00-12:00 15 minute break mid-way through Introduction, Concept and Theory The history and foundation of the visceral concept and its importance in manual therapy The general anatomy and physiology of the thoracic and abdominal organs, their relationship to the musculoskeletal systems, the nervous systems, the vascular systems, the respiratory system and the digestive system. The principles of connective tissue (fascia) as the mechanical attachment system for the organs. The principles of visceral techniques - organ specific fascia mobilization. Discussion and explanation of contraindications. Present the latest research on internal body pressures and their effect upon visceral motion and subsequent soft tissue restrictions.
12:00-1:30 Lunch 1:30 5:00 Liver Presentation of the liver, it s attachments to the diaphragm and to other viscera. Anatomical landmarks Sliding surfaces Normal liver mobility in reference to the three anatomical planes Present hepatic fixations Present concepts of mobility and motility Present correction techniques for hepatic fixation and/or improper motion 105 年 4 月 2 日 ( 星期六 ) 9:00 - Stomach Anatomical description 12:30 General description of stomach mobility Manipulative techniques for the stomach Direct techniques Indirect techniques Present stomach motility Palpate and manually listen to the pylorus 12:30-2:00 Lunch 2:00-5:00 Listening Skills: General Listening Local Listening Inhibition Stomach Manual evaluation Stomach Ptosis Manual evaluation Stomach Ulcer Manual evaluation 105 年 4 月 3 日 ( 星期日 ) 9:00 - Iliocecal Duodenojejunal junction 12:30 ODDI Pylorus Cardiac Duodenum Present (D1) and its relationship to the liver Present (D2) and its relationship to the common bile duct and the sphincter of ODDI. Sphincters Present (D-3) and its relationship to mesenteric root of small intestine. Duodenojejunal junction Evaluation by palpation and manual listening 12:30-2:00 Lunch 2:00-5:00 Root of the Mesentery and Small Intestine Mobility testing and evaluation Gall Bladder Precise anatomical description of the gall bladder and its duct system including the common bile duct and the Sphincter of
ODDI. The three stages of gall bladder manipulation. Gall bladder fundus/body, neck Cystic duct Common bile duct stretching Evaluation by listening with the hands to the sphincter and to the body of the gall bladder. Differentiating between the liver and the gall bladder 105 年 4 月 4 日 ( 星期一 ) 8:00-12:00 Small Intestine Large Intestine Cecum 12:00-1:00 Lunch 1:00-3:30 Large Intestine Ascending Descending Hepatic Flexure Splenic Flexure Transverse Colon Sigmoid Colon 內臟筋膜第二階段 (VM2) 課程時間表 ( 講師保留調整時間的權利 ) 105 年 4 月 5 日 ( 星期二 ) 8:30-9:00 Registration 9:00-12:00 Review of Visceral Manipulation: Abdomen 1 material:open discussion for problem solving 10:15-10:30 Break 10:30-12:00 Question and answers Liver, long lever techniques 12:00-1:30 Lunch 13:30-3:15 Stomach, hiatal hernias, long levers Duodenum, long lever techniques 15:00-15:15 Break 15:15-17:00 Small intestine, long lever techniques 105 年 4 月 6 日 ( 星期三 ) 9:00-10:15 Large intestine, long lever techniques 10:15-10:30 Break 10:30-12:00 Kidney anatomy and physiology 12:00-13:30 Lunch 13:30-15:15 Kidney techniques 15:15-15:30: Break 15:30-17:00 Kidney techniques 105 年 4 月 9 日 ( 星期六 ) 9:00-10:15 Pancreas anatomy and physiology 10:15-10:30 Break 10:30-12:00 Pancreas techniques 12:00-13:30 Lunch 13:30-15:15 Spleen anatomy and physiology Spleen techniques 15:15-15:30 Break 15:30-17:00 Peritoneum anatomy and physiology 105 年 4 月 10 日 ( 星期日 ) 8:00-10:00 Peritoneum techniques 10:00-10:15 Break 10:15-12:00 Omentum techniques 12:00-13:00 Lunch 13:00-15:30 Integration of new organs into body relationships
建議學員事先了解下列單字與解剖構造, 以便於上課時更加融入課程精隨 1. Mobility and Motility (See Barral's text for specific context of these terms) 2. Peritoneum 3. Visceral Ligaments 4. Omentum 5. Mesentery 6. Diaphragm Crus 7. Liver 8. Glisson's Capsule 9. Coronary Ligament 10. Right and Left Triangular Ligaments 11. Falciform Ligament 14. Cardiac Sphincter 15. Stomach: Fundus of, Cardia of, Greater and Lesser, Curvature of 16. Pylorus 17. Pyloric Antrum 18. Omental Bursa 19. Gastrophrenic Ligament 20. Greater and Lesser Omentum 21. Hepatogastric Ligament 22. Hepatoduodenal Ligament 23. Duodenum 24. Retroperitoneal 25. Common Bile Duct 26. Sphincter of Oddi 27. Duct of Wirsung 28. Pancreas 29. Duodenojejunal Junction 30. Ligament of Treitz 31. Gall Bladder 32. Hepatic Ducts, Cystic Duct 33. Mesenteric Root 34. Small Intestine 35. Superior Mesenteric Artery and Vein Inferior Mesenteric Artery and Vein 36. Portal Vein 37. Terminal Ileum 38. Cecum 39. Iliocecal Valve 40. Ascending Colon 41. Phrenicocolic Ligaments 42. Transverse Colon 43. Transverse Mesocolon 44. Hepatic Flexure 45. Splenic Flexure 46. Descending Colon 47. Sigmoid Colon 48. Sigmoid Mesocolon 49. Autonomic Nervous System 50. Induction 八 報名方式 : 網頁顯示暫時錄取者請於三天內至郵局劃撥報名費(帳號 :01067407, 戶名 : 社團法人臺灣物理治療學會), 劃撥單請註明課程編號 PT10505 或 PT10506 於開課日前 30 天 ( 含假日 ) 前取消者, 可退款 70%; 於開課前 30 天 ( 含假日 ) 內取消者, 恕不退款 劃撥收據請黏貼在報名表, 傳真至學會 (02)27719634, 才算完成報名手續 您可以上網查看錄取名單 學會洽詢電話 : (02)27719631 網址 :http://www.tpta.org.tw
台灣物理治療學會繼續教育課程報名表 ( 課程編號 PT10505-PT10506) 一 報名身分 : (請勾選) 物理治療學會會員( 1. 一般會員 2. 佐理準會員 3. 學生準會員 4. 團體會員) 會員編號 : (請填身分證字號 : 縣市物理治療師 / 生公會會員(請填身分證字號 : 其他專業人員, 職業 : (請填身分證字號 : 二 基本資料 : (請詳填) 姓名 :( 中文 ) ) ( 英文 ) 必填 聯絡電話 :(O) (H) 行動電話 : E-mail: 服務單位 : 聯絡地址 : 退款帳號 : (必要時, 我們會依照規定將費用退還給您, 以下請擇一填寫) 銀行, 銀行名稱 :, 分行帳號 : 郵局, 局號 -, 帳號 - 三 我要報名 ( 本人瞭解並同意課程簡章之各項說明 ) 兩堂課同時報名完成繳費日期課程費用 學會會員內臟筋膜鬆動術第一階段 (VM1) (PT10505) 非會員內臟筋膜鬆動術第一階段 (VM1) (PT10505) ) ) 105 年 3 月 1 日前早鳥價 30,000 105 年 3 月 1 日後 36,000 105 年 3 月 1 日前早鳥價 36,000 105 年 3 月 1 日後 40,000 兩堂課分開報名 (105 年 3 月 2 日以後開放 ) 完成繳費日期課程費用 學會會員內臟筋膜鬆動術第一階段 (VM1) (PT10505) 課程日期 :4 月 1~4 日 非會員 內臟筋膜鬆動術第二階段 (VM2) (PT10506) 內臟筋膜鬆動術第一階段 (VM1) (PT10505) (劃撥收據黏貼處) 105 年 3 月 10 日前早鳥價 18,000 105 年 3 月 10 日後 22,000 105 年 3 月 10 日前早鳥價 18,000 105 年 3 月 10 日後 22,000 105 年 3 月 10 日前早鳥價 22,000 105 年 3 月 10 日後 25,000 105 年 3 月 10 日前早鳥價 22,000 105 年 3 月 10 日後 25,000 注意事項 : 網頁顯示暫時錄取者請於三天內至郵局劃撥報名費(帳號 : 01067407, 戶名 : 社團法人臺灣物理治療學會), 劃撥單請註明課程編號 PT10505 或 PT10506 於開課日前 30 天 ( 含假日 ) 前取消者, 可退款 70%; 於開課前 30 天 ( 含假日 ) 內取消者, 恕不退款 劃撥收據請黏貼在報名表, 傳真至學會 (02)27719634, 才算完成報名手續 學會洽詢電話 : (02)27719631 網址 :http://www.tpta.org.tw