Microsoft Word - 永康市衛生所--黃琬珺.doc
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- 院 彤
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1 台 南 縣 永 康 市 衛 生 所 姓 名 : 黃 琬 珺 系 級 : 醫 學 四 學 號 :
2 暑 期 社 區 醫 學 見 習 報 告 見 習 單 位 : 台 南 縣 永 康 市 衛 生 所 見 習 日 期 :2007/7/30~8/3 見 習 組 員 姓 名 ( 學 號 ): 黃 琬 珺 一 前 言 : 台 南 縣 永 康 市 衛 生 所 位 在 永 康 市 一 個 幽 靜 的 社 區, 記 得 以 前 的 衛 生 所 是 在 永 康 市 公 所 的 旁 邊, 空 間 較 為 狹 小 也 較 老 舊 ; 後 來 遷 到 了 重 劃 區, 整 個 衛 生 所 煥 然 一 新, 空 間 寬 敞 且 採 光 明 亮, 讓 人 感 受 到 了 新 的 一 面 永 康 是 我 的 故 鄉, 我 直 到 高 中 都 還 住 在 二 見 習 內 容 : ( 一 ) 課 程 安 排 一 二 三 四 五 上 午 環 境 介 紹 醫 療 門 診 登 革 熱 疫 社 區 乳 房 學 習 衛 生 衛 生 所 角 跟 診 ( 林 區 噴 藥 攝 影 車 出 所 文 書 處 色 及 業 務 主 任 ) 動 理 說 明 下 午 小 兒 預 防 注 射 健 社 區 免 費 抽 血 檢 驗 胸 腔 科 X 光 片 解 讀 居 家 訪 視 - 肺 結 核 小 兒 預 防 注 射 兒 門 診 居 家 登 革 熱 疫 情 調 登 革 熱 ( 張 醫 師 ) 患 者 訪 查 及 衛 教 指 導 衛 生 所 業 務 處 理 查 ( 二 ) 說 明 衛 生 所 的 業 務 可 以 說 非 常 多, 除 了 林 主 任 的 醫 療 門 診 之 外, 還 要 負 責 社 區 大 大 小 小 的 公 共 衛 生 及 社 區 醫 療 服 務 : 像 是 登 革 熱 宣 導 疫 情 調 查 及 疫 區 民 眾 抽 血 疫 區 噴 藥 社 區 乳 房 攝 影 車 的 出 動 子 宮 頸 癌 抹 片 免 費 篩 檢 還 有 小 兒 預 防 針 的 注 射 健 兒 門 診 還 有 親 自 送 藥 給 肺 結 核 病 患 的 dots 計 畫 行 動 醫 院 等 等 的 服 務, 都 給 民 眾 帶 來 許 多 方 便 呢
3 三 見 習 心 得 : 永 康 衛 生 所 位 在 戶 政 事 務 所 的 旁 邊, 這 兩 家 公 家 機 關 本 來 都 位 在 永 康 市 公 所 的 附 近, 但 是 因 為 市 地 狹 小, 加 上 設 施 老 舊 不 敷 使 用, 後 來 才 遷 到 重 劃 區 來 的 我 覺 得 這 樣 也 是 給 永 康 市 民 一 個 新 氣 象, 帶 給 我 們 一 個 全 新 的 感 受 到 衛 生 所 的 第 一 天, 裡 面 的 小 姐 先 為 我 介 紹 環 境 有 一 位 小 姐 要 去 噴 藥, 然 後 我 就 跟 著 去 了 噴 藥 是 到 有 疑 似 個 案 所 居 住 的 社 區 噴 藥, 為 了 保 護 個 案 的 隱 私, 通 常 是 不 會 透 露 個 案 居 住 的 門 號, 而 且 方 圓 50 公 尺 的 住 家 內 都 要 噴 到 藥, 因 為 蚊 子 的 飛 行 距 離 大 約 也 是 這 樣, 小 姐 說 總 共 要 噴 三 次, 每 個 禮 拜 噴 一 次 所 以 我 們 就 到 那 社 區 了, 噴 藥 工 已 經 在 那 邊 等 我 們 了, 不 過 發 生 了 一 點 小 插 曲 ; 那 邊 的 主 任 委 員 希 望 可 以 去 噴 地 下 停 車 場, 但 這 並 不 是 衛 生 所 的 業 務 範 圍, 雖 然 覺 得 這 應 該 是 社 區 的 委 員 會 自 己 要 做 的 事, 但 拗 不 過 他 的 要 求, 噴 藥 工 還 是 去 噴 了 我 覺 得 雖 然 這 樣 好 像 賺 到 一 次 免 費 的 噴 藥, 但 這 並 不 是 衛 生 所 該 義 務 做 的 事, 社 區 的 公 共 場 合 維 護 應 是 委 員 會 要 做 的 事, 而 不 是 衛 生 所 可 以 順 便 幫 你 噴 的 還 是 這 就 是 台 灣 人 貪 小 便 宜 的 毛 病? 我 回 來 後 就 去 跟 林 主 任 的 門 診 了 其 實 到 衛 生 所 看 病 的 人 不 多, 主 任 看 診 時 間 是 從 九 點 到 十 一 點, 不 過 來 的 人 大 概 十 個 以 下 吧 於 是 我 就 問 林 主 任, 為 什 麼 已 經 有 那 麼 多 診 所 了, 衛 生 所 還 要 維 持 看 診 的 業 務 呢? 林 主 任 說, 其 實 衛 生 所 的 看 診 功 用 是 在 偏 遠 地 區 比 較 顯 著, 因 為 他 們 醫 療 資 源 較 少, 相 對 的 民 眾 都 會 到 衛 生 所 看 診, 例 如 說 玉 井 衛 生 所, 每 天 早 上 看 病 的 人 可 是 大 排 長 龍 呢 而 現 在 主 任 是 兼 醫 師, 等 於 說 主 要 是 以 主 任 的 行 政 工 作 為 主, 醫 師 只 是 兼 任 而 已, 也 可 以 減 少 人 力 的 浪 費 吧 第 一 天 的 下 午 有 預 防 針 注 射 及 健 兒 門 診, 很 多 媽 媽 們 都 抱 著 小 孩 子 來 到 衛 生 所, 一 開 始 先 去 填 一 份 問 卷, 內 容 是 打 了 預 防 針 後 是 否 有 副 作 用 等 等 ; 接 著 小 姐 就 幫 忙 看 他 們 的 兒 童 手 冊, 看 要 打 得 是 哪 一 劑 在 兩 歲 以 下 的 可 以 去 看 健 兒 門 診, 主 要 是 由 醫 師 看 看 發 展 發 育 有 沒 有 問 題, 是 不 是 一 個 健 康 的 小 孩 等 等 這 算 是 衛 生 所 最 熱 鬧 的 一 個 時 間 吧, 跟 早 上 的 冷 清 相 比, 現 在 就 感 覺 是 個 鬧 哄 哄 的 大 家 庭, 志 工 在 跟 媽 媽 們 聊 天, 診 間 內 的 小 孩 因 為 打 針 而 大 哭 大 叫, 真 的 令 我 看 得 眼 花 撩 亂 啊 等 到 小 兒 預 防 注 射 結 束 後 已 經 四 點 半 了, 不 過 有 一 位 小 姐 要 去 做 登 革 熱 疫 情 調 查, 於 是 我 也 跟 著 她 去 了 之 前 完 全 不 知 道 疫 情 調 查 是 怎 麼 回 事, 原 來 是 當 有 發 現 疑 似 案 例 時, 衛 生 所 要 派 人 到 個 案 的 住 家 或 是 活 動 範 圍 方 圓 五 十 公 尺 進 行 疫 情 調 查, 也 就 是 挨 家 挨 戶 地 問 問 題 ; 問 題 包 括 了 家 中 有 幾 個 人 住, 是 否 有 人 發 燒
4 或 是 感 到 不 舒 服 的 症 狀 等 等, 同 時 也 給 他 們 一 張 登 革 熱 的 衛 教 單, 看 到 住 家 附 近 有 積 水 容 器 的 話 要 請 他 們 清 除 我 跟 著 小 姐 去 好 幾 十 戶 訪 問, 深 深 覺 得 這 個 工 作 也 太 辛 苦 了 吧, 大 熱 天 裡 我 們 兩 都 汗 流 浹 背, 還 遇 到 有 些 愛 理 不 理 的 民 眾, 我 們 誠 懇 問 的 問 題 他 們 都 不 想 答, 只 覺 得 這 真 的 是 吃 力 不 討 好 的 工 作 啊, 等 到 疫 情 調 查 都 結 束 後, 我 們 才 拖 著 疲 憊 的 身 軀 回 家 我 發 現 在 衛 生 所 的 工 作 有 很 多 外 勤 方 面 的 業 務, 有 時 候 我 一 早 來 到 衛 生 所, 整 個 辦 公 室 只 剩 下 幾 個 人 辦 公, 原 來 小 姐 們 都 出 去 辦 事 了, 像 是 登 革 熱 疫 情 調 查 密 度 調 查, 社 區 噴 藥 等 等 的 工 作, 還 有 小 姐 抱 怨 整 天 在 外 面 跑, 臉 都 曬 黑 了 呢 這 也 讓 我 了 解 到, 衛 生 所 的 工 作 是 很 貼 近 民 眾 的, 等 於 是 常 常 要 和 和 民 眾 面 對 面 接 觸, 這 才 是 社 區 醫 療 服 務 的 真 諦 吧 若 是 只 待 在 辦 公 室 辦 公, 寫 寫 公 文 等 等, 怎 麼 會 了 解 外 面 的 世 界, 怎 麼 會 了 解 民 眾 的 需 求 呢? 有 一 天 下 午, 有 一 位 張 正 達 醫 師 來 到 衛 生 所, 他 是 胸 腔 科 的 醫 師, 他 在 這 是 為 了 跟 民 眾 解 讀 行 動 醫 院 所 照 的 X 光 片 先 解 釋 一 下 行 動 醫 院 好 了, 這 其 實 不 能 算 是 醫 院, 因 為 並 沒 有 進 行 診 斷 跟 治 療, 而 是 幫 民 眾 量 血 壓 脈 搏 抽 血 照 X 光 等 等 的, 應 該 算 是 行 動 健 康 檢 查 吧 然 後 等 到 報 告 出 來 後, 民 眾 可 以 到 衛 生 所 看 報 告 的 結 果, 聽 醫 師 的 講 解 而 今 天 就 有 幾 位 民 眾, 他 們 有 在 行 動 醫 院 照 了 X 光, 所 以 來 衛 生 所 看 片 子 ; 而 有 幾 位 民 眾 是 因 為 有 親 人 有 感 染 到 肺 結 核, 所 以 他 們 為 了 以 防 萬 一, 帶 來 自 己 去 院 所 照 的 胸 部 X 光 片 要 來 給 醫 師 解 讀 在 民 眾 到 來 之 間 閒 暇 時 間, 張 醫 師 很 熱 心 的 為 我 講 解 許 多 關 於 肺 結 核 的 知 識, 以 及 胸 部 X 光 的 判 讀 等 等 我 才 發 現 原 來 自 己 是 井 底 之 蛙, 以 前 我 一 直 以 為 台 灣 患 有 肺 結 核 的 人 數 是 很 少 的, 因 為 我 們 的 公 共 衛 生 已 經 做 的 很 完 善, 感 覺 肺 結 核 應 該 是 屬 於 落 後 國 家 而 且 衛 生 環 境 低 下 的 疾 病 ; 但 張 醫 師 跟 我 說, 台 灣 患 有 肺 結 核 的 病 患 不 算 少, 在 亞 洲 先 進 國 家 像 是 日 本 韓 國 新 加 坡 香 港 之 中, 我 們 的 帶 原 者 及 是 結 核 病 患 者 算 是 數 一 數 二 多 的 而 且 那 時 候 又 爆 發 了 一 個 新 聞, 是 一 對 患 有 開 放 性 肺 結 核 的 夫 婦 竟 然 搭 上 飛 機, 飛 到 中 國 大 陸 去, 所 以 現 在 人 人 自 危, 都 很 小 心 其 實 對 於 肺 結 核 患 者, 醫 師 都 會 強 烈 建 議 他 們 不 要 到 公 共 場 所, 更 何 況 是 坐 飛 機, 但 是 就 是 有 民 眾 不 肯 聽 話, 硬 是 要 鑽 漏 洞 ; 我 覺 得 這 樣 是 很 不 可 取 的, 應 該 要 學 會 多 替 別 人 著 想 才 對, 自 己 的 的 是 一 個 高 度 傳 染 性 的 疾 病, 不 能 擅 自 行 事, 完 全 不 顧 別 人 的 安 危, 想 做 什 麼 就 坐 什 麼, 這 應 該 是 我 們 要 好 好 教 育 我 們 的 民 眾 的 有 一 天 的 早 上, 我 跟 兩 個 小 姐 一 起 到 了 龍 潭 的 一 個 社 區, 因 為 今 天 是 乳 房 攝 影 車 的 出 動, 乳 房 攝 影 車 一 台 索 價 不 菲, 加 上 車 上 的 精 密 儀 器 維 修 費, 花 在 這 台 車 上 的 錢 比 一 千 萬 還 多 吧, 不 過 他 是 屬 於 政 府 的, 還 好 衛 生 所 不 必 負 擔 這 費 用 乳 房 攝 影 是 開 放 給 45 歲 以 上 的 婦 女 參 加, 之 前 小 姐 便 一 戶 戶 打 過 電 話 來 詢 問 做 的 意 願, 所 以 想 要 做 的 名 單 都 已 經 有 了, 婦 女 朋 友 們 只 要 在 排 好 的 時 間 來 到 就 可
5 以 做 了 我 們 就 在 那 龍 潭 的 活 動 中 心 幫 他 們 用 健 保 卡 掛 號, 一 邊 跟 等 候 的 人 閒 話 家 常 ; 我 想 以 後 這 種 機 會 應 該 也 不 多 了 吧, 能 夠 成 為 他 們 一 份 子 深 入 了 解 衛 生 所 所 作 的 事, 知 道 他 們 到 底 做 了 什 麼, 怎 麼 跟 民 眾 接 觸 怎 麼 溝 通 怎 麼 融 入, 這 將 會 成 我 我 未 來 的 寶 貴 經 驗 吧 我 覺 得 在 衛 生 所 的 這 幾 天, 知 道 了 一 個 很 特 別 的 計 畫 叫 做 都 治 (DOTS) 計 畫, 這 是 一 個 很 有 意 義 的 計 畫, 因 為 現 在 的 醫 學 發 達, 肺 結 核 不 再 是 個 致 死 的 疾 病, 只 要 按 時 服 藥, 病 情 就 能 得 到 控 制, 但 是 有 些 民 眾 卻 無 法 做 到, 所 以 就 有 了 這 個 計 畫 : 有 一 個 專 門 的 派 藥 員, 每 天 都 會 拿 著 病 人 當 天 該 服 的 藥 送 到 其 家 中, 並 當 場 看 著 他 服 下 藥, 才 算 完 成 了 工 作 有 一 天 的 下 午, 我 跟 雅 惠 姐 以 及 一 個 派 藥 員 到 仁 德 的 一 間 胸 腔 科 醫 院 去 訪 問 一 個 肺 結 核 的 患 者 雅 惠 姐 問 了 他 很 多 問 題, 包 括 說 他 什 麼 時 候 怎 樣 發 現 的, 到 哪 間 醫 院 就 診, 現 在 在 這 裡 住 的 感 覺 等 等 不 過 看 得 出 這 位 先 生 的 心 情 一 直 不 好, 他 現 在 住 在 隔 離 病 房, 而 且 又 有 糖 尿 病 的 疾 病, 所 以 一 直 消 瘦 下 去, 而 且 現 在 工 作 又 停 擺, 家 裡 還 有 兩 個 小 孩 都 要 上 高 中 了, 所 以 他 的 鬱 悶 可 想 而 知 但 是 雅 惠 姐 很 有 耐 心 的 安 撫 他, 較 他 放 寬 心, 這 樣 病 才 容 易 痊 癒, 等 到 出 院 之 後, 也 會 有 專 門 的 派 藥 員 去 他 家 裡, 只 要 按 時 吃 藥 結 核 病 情 就 可 以 得 到 控 制, 而 痊 癒 之 後 他 也 可 以 回 到 他 原 本 的 生 活, 一 切 都 會 變 好 當 時 真 的 覺 得 很 感 動, 覺 得 好 像 是 很 了 解 自 己 的 人 在 和 自 己 談 心 一 樣 這 幾 天 下 來 我 覺 得, 社 區 的 衛 生 所 帶 給 民 眾 的, 就 像 是 家 人 朋 友 一 樣 的 關 心, 甚 至 比 家 人 比 朋 友 更 深 入, 更 豐 富, 連 自 己 沒 有 想 到 考 慮 到 的, 它 都 幫 你 設 想 到 了 我 真 的 覺 得 獲 益 良 多, 無 論 是 在 心 靈 在 理 念, 都 讓 我 看 到 了 新 的 希 望 本 來 以 為 衛 生 所 就 是 一 個 政 府 機 關, 對 它 完 全 沒 有 任 何 概 念, 也 沒 任 何 興 趣, 但 現 在 自 己 進 到 了 裡 面 之 後, 才 發 現 可 以 做 的 事 情 很 多, 未 來 要 做 的 事 更 多, 還 好 有 這 機 會, 才 讓 我 更 明 白 外 面 的 世 界 啊
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1 a b d 2 a b c d e -100 100 1929 1 1 2 3 4 1 1840 1949 2 12 18 1878 1881 12 3 2 3 2000 1925 1926 1927 1927 4 20 1946 1948 4 20 50 60 5 4 2001 5 2001 351 1950 6 1978 6 1988 29 7 8 9 10 11 12 14 15 13 7
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004 www.cdc.gov.tw 005 006 www.cdc.gov.tw 007 009 010 www.cdc.gov.tw 聽 希望在唱歌 向熱情的周梅華 有個愛她的丈夫楊建盛與 6 個可愛的孩 外 子 阿美族的血液在她身上奔流著 患病之前 她有一張 美麗的臉 透亮出健康的神采 雖然家境不好 兩人沒有被貧困打倒 反而更賣力工作 他 們住在花蓮光復太巴塱部落 建盛從事重勞力的建築業
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标题
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過 4 平 方 公 里 設 一 消 防 分 隊 之 目 標, 新 建 之 舊 莊 分 隊 預 定 於 95 年 8 月 啟 用, 未 來 將 積 極 興 建 西 湖 成 德 民 生 建 國 古 亭 明 倫 及 興 隆 分 隊 等 7 個 新 據 點 緊 扣 生 命 之 鍊, 提 昇 DOA 存 活 率 推 動 市 民 學 習 CPR, 持 續 訓 練 高 級 救 護 技 術 員 (EMT-P), 並
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推 薦 序 在 結 核 病 防 治 的 領 域 上, 多 重 抗 藥 性 結 核 病 ( 以 下 皆 以 MDR-TB 簡 稱 ) 一 直 是 全 世 界 最 夯 的 議 題 之 一 根 據 世 界 衛 生 組 織 的 統 計, 每 年 全 世 界 新 發 生 的 多 重 抗 藥 性 結 核 病 人 約 45 萬 人, 而 台 灣 每 年 也 有 約 200-300 人, 疫 情 不 可 謂 不 嚴
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目 錄 1 捐 建 人 簡 介 2 校 監 發 刊 詞 3 校 長 獻 詞 4 賀 辭 32 校 董 會 合 照 33 校 董 專 訪 47 歷 任 及 現 任 校 長 專 訪 50 十 五 周 年 發 展 里 程 52 教 師 簡 介 及 合 照 54 家 教 會 簡 介 及 合 照 56 校 友 會 簡 介 及 合 照 57 學 生 會 簡 介 及 合 照 58 校 務 處 職 員 及 工 友
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愛 滋 病 與 結 核 病 防 治 台 北 榮 民 總 醫 院 感 染 科 國 立 陽 明 大 學 醫 學 系 王 永 衛 醫 師 它 是 什 麼? 愛 滋 病 毒 (HIV) 後 天 免 疫 缺 乏 病 毒 愛 滋 病 (AIDS) 後 天 免 疫 缺 乏 症 候 群 愛 滋 病 1980 年 迄 今 Million 50 45 40 35 30 25 20 15 1 First cases of
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2011 Annual Report Public Health Department, New Taipei City Government 100 健康 100. 樂活新北市 1 2 100 100 1 2,895 1021 10 23 65 5 100 9 500 2012 99 GO GO GO 林雪蓉 2012.11 3 CONTENTS 6 8 9 10 12 13 14 15 16 20
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期 有 使 用 PZA, 含 Rifampin 之 短 期 治 療 達 到 合 理 的 成 功 率 目 前 最 常 使 用 的 組 合 為 六 個 月 的 短 程 治 療 方 案, 即 加 強 期 使 用 INH RMP EMB 及 PZA 治 療 二 個 月, 持 續 期 停 用 PZA, 再 治
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标题
527 中 国 学 生 自 我 效 能 感 与 考 试 焦 虑 关 系 的 Meta 分 析 心 理 卫 生 朱 奕 达 哈 尔 滨 师 范 大 学 教 育 科 学 学 院 ꎬ 黑 龙 江 150025 摘 要 目 的 了 解 中 国 学 生 自 我 效 能 感 对 考 试 焦 虑 影 响 的 程 度 ꎬ 为 寻 找 有 效 降 低 考 试 焦 虑 的 因 素 提 供 理 论 支 持 ꎮ 方 法 从
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液晶模块说明书 SPEC NO YM2232A REV NO. 液晶显示模块产品说明书 产品类型 : 产品型号 : 产品描述 : 标准产品 YM2232A 22x32 图形点阵模块, 控制器 :SED52,LED 背光 客户名称 : 客户确认 : 编写 : Dexun Zou 审核 : HCC 批准 : Jingxi Yang 发行日期 : 22.8 大连佳显电子有限公司 地址 : 大连市沙河口区工华街
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光 鹽 社 (Light and Salt Association) 用 心 用 愛 關 懷 社 區 光 鹽 社 是 政 府 註 冊 的 501 (c) (3) 非 營 利 組 織, 其 宗 旨 是 結 合 休 士 頓 華 人 社 區 的 人 力 與 資 源, 關 懷 並 照 顧 休 士 頓 地 區
光 鹽 社 (Light and Salt Association) 用 心 用 愛 關 懷 社 區 光 鹽 社 是 政 府 註 冊 的 501 (c) (3) 非 營 利 組 織, 其 宗 旨 是 結 合 休 士 頓 華 人 社 區 的 人 力 與 資 源, 關 懷 並 照 顧 休 士 頓 地 區 需 要 幫 助 的 人 自 1997 年 成 立 以 來, 光 鹽 社 推 動 的 活 動 有 :
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Microsoft Word - Manual AV610 SimC
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Android TSC Bluetooth/Ethernet 函式庫使用說明 1. openport(a) Bluetooth openport(a) 說明 : 指定藍芽的 MAC 碼 a: 字串型別直接指定 Bluetooth MacAdress, 如 00:19:0E:A0:04:E1 Ethernet openport(a,b) 說明 : 指定印表機的 IP Address a: 字串型別輸入