光 鹽 社 (Light and Salt Association) 用 心 用 愛 關 懷 社 區 光 鹽 社 是 政 府 註 冊 的 501 (c) (3) 非 營 利 組 織, 其 宗 旨 是 結 合 休 士 頓 華 人 社 區 的 人 力 與 資 源, 關 懷 並 照 顧 休 士 頓 地 區

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2 光 鹽 社 (Light and Salt Association) 用 心 用 愛 關 懷 社 區 光 鹽 社 是 政 府 註 冊 的 501 (c) (3) 非 營 利 組 織, 其 宗 旨 是 結 合 休 士 頓 華 人 社 區 的 人 力 與 資 源, 關 懷 並 照 顧 休 士 頓 地 區 需 要 幫 助 的 人 自 1997 年 成 立 以 來, 光 鹽 社 推 動 的 活 動 有 : 父 親 節 嘉 年 華 會 老 人 公 寓 探 訪 捐 文 具 給 貧 苦 學 童 冬 衣 捐 助 賑 災 華 人 廣 播 網 心 靈 加 油 站 2001 年 成 立 癌 友 關 懷 網 幫 助 華 人 癌 友 並 提 供 癌 症 教 育, 倡 導 早 期 篩 檢 的 重 要 性 2007 年 成 立 了 休 士 頓 地 區 第 一 個 華 人 乳 癌 互 助 小 組, 藉 以 服 務 華 人 乳 癌 病 友 家 屬 和 想 認 識 乳 癌 的 華 裔 婦 女 2008 年 成 立 特 殊 需 要 關 懷 中 心 幫 助 有 特 殊 需 要 的 家 庭 2009 年 成 立 廣 東 話 生 活 福 音 廣 播 節 目 - 粵 語 飛 揚 藉 著 您 的 鼓 勵 與 贊 助, 光 鹽 社 才 能 繼 續 提 供 免 費 服 務 給 需 要 幫 助 的 人 如 您 願 意 捐 獻 支 持 光 鹽 社 服 務 項 目, 捐 款 支 票 抬 頭 請 寫 : Light & Salt Association, 捐 贈 收 據 可 依 法 抵 稅 支 票 請 寄 光 鹽 社 辦 公 室 (9800 Town Park Drive, 258B, Houston, TX 77036) 服 務 項 目 癌 友 關 懷 網 (Cancer Support Network) 專 題 講 座 及 一 般 互 助 小 組 (Cancer Seminar & General Cancer Support Group) 每 月 第 一 個 禮 拜 六 下 午 2-4 時 (First Saturday of the month, 2-4 pm.) 地 點 : 華 人 聖 經 教 會 Chinese Bible Church (6025 Sovereign Dr., Houston, TX 77036) 乳 癌 互 助 小 組 (Breast Cancer Support Group) 每 月 第 二 個 禮 拜 六 下 午 2-4 時 (Second Saturday of the month, 2-4 pm.) 地 點 : 希 望 診 所 (7001 Corporate Dr., Suite 120, Houston, TX 77036) 電 話 諮 詢 及 後 續 關 懷 (Telephone Helpline) 關 懷 探 訪 (Visitation and Caring) 免 費 假 髮 帽 子 義 乳 營 養 諮 詢 (Wigs & Prostheses) 免 費 中 英 文 癌 症 資 訊, 及 書 籍 DVD (Free Cancer Resources, Books, and Brochures) 病 患 協 助 福 利 申 請 及 資 源 轉 介 (Patient Assistance & Referrals) 交 通 接 送 (Transportation Assistance) 中 英 文 就 醫 及 資 訊 翻 譯 (Language Assistance) 免 費 乳 房 攝 影 ( 限 低 收 入 和 無 保 險 者 ) 光 鹽 福 音 廣 播 網 (Radio Program): 心 靈 加 油 站 ( 每 週 一 ) 和 粵 語 飛 揚 ( 每 週 二, 三, 四, 五 ) AM 1320 (Radio Program), 每 週 一 至 五, 上 午 十 時 三 十 分 至 十 一 時 或 上 網 : 或 光 鹽 社 特 殊 關 懷 中 心 (Special Needs Care Center) 關 懷 中 心 每 月 聚 會 時 間 : 每 月 第 三 個 禮 拜 六, 下 午 3 7 時 地 點 : 台 福 教 會 ( Murphy Road, Houston,TX 77031) 專 為 有 特 殊 需 要 的 家 庭 而 設 立 的 互 助 小 組 ; 設 有 特 殊 兒 童 手 鈴 樂 隊 冬 衣 捐 贈, 長 輩 關 懷, 月 訊 及 年 刊 顧 問 理 事 長 副 理 事 長 總 幹 事 理 事 製 作 中 心 主 任 行 政 助 理 癌 友 關 懷 福 音 廣 播 特 殊 關 懷 粵 語 飛 揚 財 務 委 員 會 審 計 委 員 會 法 律 顧 問 黃 繼 榮 陳 康 元 王 禮 聖 袁 昶 黎 黃 嘉 生 劉 如 峰 江 桂 芝 孫 威 令 鄧 福 真 張 學 鈞 李 納 夫 朱 法 山 張 家 俊 孫 紅 濱 韓 雯 曹 松 劉 會 緣 李 輔 仁 彭 灼 西 方 方 戴 秋 月 鄧 明 雅 林 天 娜 胡 兆 祖 林 麗 媛 王 瑞 淦 向 曉 芝 劉 剛 英 茅 振 華 鄧 福 真 廖 喜 梅 韓 雯 錢 正 民 黃 玉 玲 唐 萬 千 蘇 韻 珊 黃 惠 蘭 盧 麗 民 陳 莉 莉 戴 秋 月 李 論 李 育 群 江 桂 芝 孫 威 令 唐 萬 千 冷 國 總 戴 禮 約 鄧 明 雅 林 天 娜 戴 麗 娟 遲 友 鳳 林 月 芬 朱 黎 敏 彭 灼 西 曹 松 曹 王 懿 劉 山 川 方 方 岑 振 強 張 家 俊 葛 芊 朱 法 山 江 桂 芝 朱 法 山 沈 彥 偉 歐 陽 婉 貞 Mathew Warren 光 鹽 社 Light and Salt Association 9800 Town Park Drive, 258B, Houston, TX Phone: Website 網 址 :

3 目 錄 理 事 長 和 總 幹 事 的 話 ( 朱 法 山 孫 紅 濱 ) 年 光 鹽 社 服 務 成 果 一. 一 般 癌 症 與 健 康 專 題 1. 奈 米 醫 療 新 知 ( 陳 康 元 醫 師 王 琳 博 士 ) 最 新 癌 症 治 療 法 - 質 子 放 射 治 療 ( 張 玉 蛟 醫 師 主 講 劉 鋼 英 摘 要 ) 大 腸 和 結 腸 癌 講 座 (Cathy Eng 醫 師 主 講 鄧 福 真 整 理 翻 譯 ) 胃 癌 預 防 診 斷 及 治 療 新 知 ( 張 學 鈞 醫 師 主 講 孫 紅 濱 翻 譯 劉 鋼 英 摘 要 ) 為 誰 和 為 什 麼 而 活? (David 張 醫 師 主 講 鄧 福 真 摘 要 ) 認 識 癌 症 整 合 療 法 ( 張 學 鈞 醫 師 主 講 劉 鋼 英 摘 要 ) 癌 症 預 防 之 路 : 保 持 健 康 ( 朱 法 山 翻 譯 ) 二. 癌 友 與 家 屬 分 享 1. 跨 越 重 生 Susan Matsuko Shinagaw 的 故 事 ( 鄧 福 真 ) 經 歷 與 神 同 行 的 甘 甜 - 盧 麗 民 女 士 的 故 事 ( 陳 莉 莉 ) 細 說 肺 癌 ( 劉 玉 瑩 ) 與 抗 癌 勇 士 曹 沈 迦 寶 (Karen Tso) 女 士 的 對 話 (Janet Zong 訪 問 記 錄 鄧 福 真 翻 譯 ) 姐 姐, 我 的 楷 摸 ( 魯 湄 ) 神 施 恩 的 手, 必 幫 助 一 切 尋 求 他 的 - 李 蘩 汀 女 士 的 故 事 ( 鄧 福 真 ) 生 命 末 期 的 關 懷 參 與 感 言 ( 袁 潘 雪 琴 ) 三. 健 康 醫 療 法 规 及 條 文 1. 每 位 德 州 居 民 都 應 該 知 道 美 國 健 康 醫 療 改 革 法 案 ( 郭 淑 貞 翻 譯 ) 德 州 醫 療 照 護 事 前 指 示 介 紹 ( 孫 紅 濱 張 華 美 英 鄧 福 真 翻 譯 ) 四. 乳 癌 互 助 小 組 1. 談 談 中 醫 美 容 養 顏 ( 劉 青 川 中 醫 師 主 講 高 唐 萬 千, 劉 鋼 英 摘 要 ) ASCO 乳 癌 患 者 指 南 臨 床 操 作 指 南 ( 茅 丹 翻 譯 ) 乳 癌 互 助 小 組 活 動 圖 片 花 絮 五. 特 殊 需 要 關 懷 中 心 1. 相 互 學 習, 彼 此 包 容, 同 心 健 造 ( 戴 麗 娟 ) 家 有 特 殊 兒, 不 是 咒 詛, 是 祝 福 ( 葉 高 芳 牧 師 主 講. 鄧 福 真 摘 要 ) 博 物 館 之 旅 ( 林 月 芬 ) 光 的 聚 集 特 殊 關 懷 中 心 感 恩 聚 餐 後 記 ( 林 月 芬 ) 活 動 花 絮 圖 片 六. 福 音 廣 播 網 - 心 靈 加 油 站 1. 牧 者 中 的 牧 者 - 訪 問 周 聯 華 牧 師 ( 高 唐 萬 千 ) 我 的 得 救 見 證 ( 陳 祖 幸 ) 七. 粤 语 粵 語 飛 揚 ( 岑 振 強 ) 八. 社 區 活 動 摘 要 ( 圖 片 )

4 理 事 長 和 總 幹 事 的 話 冬 去 春 來, 時 光 荏 冉, 光 鹽 社 伴 隨 着 愛 與 希 望 成 長 年 是 極 具 挑 戰 的 一 年 在 全 球 性 的 經 濟 危 機 中, 許 多 非 營 利 機 構 都 經 歷 了 空 前 的 困 難, 如 經 濟 上 和 人 力 上 的 短 缺, 需 要 服 務 的 人 數 增 加 但 靠 主 的 恩 典, 並 一 群 忠 心 的 無 私 奉 獻 的 義 工, 及 社 區 各 界 善 心 人 士 的 慷 慨 解 囊, 和 您 的 代 禱 支 持, 光 鹽 社 本 著 用 心 用 愛 服 務 社 區 的 宗 旨, 提 供 的 服 務 無 論 從 數 量 和 質 量 上, 都 不 斷 精 進 因 著 光 鹽 社 的 服 務 而 受 惠 的 人 數 大 幅 加 增 當 我 們 看 到 因 著 我 們 的 服 務, 使 那 些 因 生 病 或 其 它 種 種 原 因, 生 活 陷 入 困 境, 或 精 神 瀕 臨 絕 境 的 人, 在 眾 人 的 愛 心 幫 助 下, 看 到 生 活 的 希 望, 重 新 揚 起 生 命 的 風 帆, 我 們 由 衷 的 感 謝 讚 美 神! 過 去 的 一 年 來, 我 們 繼 續 已 有 的 服 務 項 目 和 關 懷 事 工, 為 需 要 的 人 提 供 實 實 在 在 的 幫 助, 在 此 基 礎 上, 更 進 一 步 邁 入 主 流 社 會, 為 華 人 社 區 帶 來 更 多 資 源, 和 更 專 業 化 的 服 務 癌 友 關 懷 方 面, 與 近 二 十 家 機 構 和 組 織 建 立 了 合 作 關 係 在 社 區 健 康 教 育 倡 導 早 期 篩 檢 提 供 資 源 與 轉 介 癌 友 關 懷 與 財 務 補 助 義 工 培 訓 等 方 面, 都 結 合 了 主 流 社 會 資 源, 打 開 了 新 的 局 面, 使 我 們 的 服 務 更 上 一 層 樓 並 翻 譯 編 輯 了 新 的 癌 症 資 源 手 册 癌 症 預 防 宣 導 資 料 難 民 資 源 手 册 等 帶 到 華 人 社 區 並 重 新 更 新 印 刷 了 新 的 華 人 社 區 癌 症 資 源 手 册, 為 華 人 癌 友 提 供 有 用 正 確 的 資 訊 特 殊 兒 童 關 懷 中 心 也 與 主 流 社 會 資 源 連 線, 從 最 初 家 長 的 支 持 互 助 小 組, 又 發 展 了 有 專 業 治 療 師 帶 領 的 特 殊 兒 童 節 目, 還 請 到 了 專 業 的 音 樂 治 療 師 為 特 殊 兒 童 進 行 訓 練 明 年 特 殊 兒 童 關 懷 中 心 的 孩 子 們 將 會 推 出 他 們 自 己 的 音 樂 會 這 一 年 他 們 除 了 在 各 教 會 巡 迴 表 演 外, 還 參 加 Center for Faith and Health Initiatives 主 辦 的 暑 假 青 少 年 活 動 交 流 演 出, 首 次 與 其 他 族 裔 的 青 少 年 交 流 互 動 讓 這 些 特 殊 兒 童 走 出 來, 投 入 社 會 讓 社 會 了 解 他 們 接 納 他 們 幫 助 他 們 讓 他 們 增 强 自 信 找 到 生 命 的 價 值 儘 管 其 中 遇 到 很 多 的 困 難 和 挫 折, 但 是 孩 子 們 說 他 們 很 喜 歡 看 到 他 們 一 天 天 的 進 步, 一 切 的 努 力 都 是 值 得 的! 心 靈 加 油 站 和 粤 語 飛 揚 福 音 廣 播 節 目 的 同 工, 憑 着 信 心 做 好 每 期 節 目 为 華 人 朋 友 提 供 一 方 心 靈 的 绿 洲 來 自 世 界 各 地 的 幾 萬 華 人 上 網 收 聽 因 着 您 的 支 持 和 參 與, 我 們 可 以 繼 續 廣 傳 福 音, 擴 展 神 的 國 度 過 去 一 年 中, 光 鹽 社 通 過 教 牧 同 工 聯 禱 會 參 與 了 休 士 頓 福 音 性 好 消 息 電 視 的 籌 劃 與 開 播, 感 謝 神! 在 這 些 我 們 本 不 知 怎 樣 行 的 路 上, 主 為 我 們 開 路, 讓 光 鹽 社 與 休 士 頓 眾 教 會 同 心 合 一, 為 神 國 的 事 工 擺 上 讓 我 們 不 但 服 務 人 的 身 體 生 活 的 需 要, 也 服 務 人 心 靈 的 需 要 在 長 輩 關 懷 方 面, 也 走 出 華 人 社 區, 長 期 定 期 探 訪 住 在 療 養 院 的 各 族 裔 長 輩 和 長 期 病 患, 獻 上 跨 越 族 裔 的 愛 心 在 此 也 特 别 感 謝 各 位 義 工 的 參 與 我 們 的 月 訊 網 站 和 年 刊 越 辦 越 好, 聽 到 很 多 讀 者 的 回 應 與 鼓 勵, 有 些 是 外 地, 甚 至 是 國 外 的 網 站 也 建 立 了 英 文 版 鏈 接, 便 於 與 其 他 族 裔 的 合 作 與 資 源 共 享 這 一 切 都 是 藉 着 多 位 義 工 把 她 們 的 時 間 精 力 和 才 華, 奉 獻 出 來 她 們 有 的 本 身 有 全 職 的 工 作, 有 家 庭 要 照 顧, 有 的 抱 病 打 字 編 輯, 為 的 是 月 訊 準 時 出 刊, 網 站 及 時 更 新. 她 們 從 不 在 意 自 己 的 名 利, 但 是 我 們 的 神 必 記 念 她 們 的 付 出, 我 們 相 信 全 知 全 能 的 神 必 傾 福 於 她 們 2011 年 光 鹽 社 將 進 一 步 把 我 們 的 服 務 帶 到 西 北 區, 以 方 便 那 裡 的 華 人 同 胞 這 裡 也 特 別 感 謝 西 北 華 人 浸 信 會 為 我 們 提 供 場 地 和 義 工 支 持 當 有 被 我 們 服 務 的 朋 友 問 我 們 : 你 們 為 什 麼 要 這 麼 幫 助 我? 我 們 的 回 答 是 : 因 為 我 們 是 基 督 徒 愛 人 如 己 是 我 們 基 督 徒 奉 行 的 準 則 今 後 我 們 也 不 知 會 面 對 怎 樣 的 挑 戰, 但 是 我 們 都 會 憑 著 信 心 努 力 前 行 在 此, 讓 我 們 再 次 衷 心 的 感 謝 所 有 支 持 者, 藉 着 您 們 的 愛 心 捐 贈 和 支 持, 我 們 才 有 可 能 繼 續 提 供 免 費 服 務 給 需 要 的 人 最 後 敬 祝 大 家 在 新 的 一 年 裡 健 康 平 安 幸 福, 並 請 繼 續 支 持 光 鹽 社 理 事 長 朱 法 山 總 幹 事 孫 紅 濱 博 士 二 零 一 一 年 一 月 4

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6 一 般 癌 症 與 健 康 專 題 1. 奈 米 醫 療 新 知 2. 最 新 癌 症 治 療 法 - 質 子 放 射 治 療 3. 大 腸 和 結 腸 癌 講 座 4. 胃 癌 預 防 診 斷 及 治 療 新 知 5. 為 誰 和 為 什 麼 而 活? 6. 認 識 癌 症 整 合 療 法 7. 癌 症 預 防 之 路 : 保 持 健 康 6

7 奈 米 醫 學 與 癌 症 治 療 新 知 陳 康 元 醫 師 和 王 琳 博 士 醫 學 科 技 的 進 步 日 新 月 異, 癌 症 或 惡 性 腫 瘤 的 治 療, 在 臨 床 方 面, 已 明 顯 的 擴 張 到 基 因 學 與 細 胞 學 的 層 面 ; 而 下 一 波 的 突 破 將 是 奈 米 醫 學 (Nano Medicine), 也 就 是 隨 著 奈 米 生 物 醫 藥 發 展 出 來 的, 用 奈 米 技 術 解 決 醫 學 問 題 的 學 科 談 到 奈 米 技 術, 就 需 要 先 對 尺 度 有 一 個 清 晰 的 概 念 :1 奈 米 (nm,nanometer) 等 於 十 億 分 之 一 米 (one billionth of a meter), 一 般 來 說, 血 紅 素 分 子 的 直 徑 是 5 奈 米 nm,(hemoglobin molecule 5 nm), 多 數 病 毒 (virus) 的 直 徑 是 5 至 100 奈 米 nm, 而 一 個 人 類 單 細 胞 的 直 徑 大 約 有 10,000 至 20,000 奈 米 nm 所 謂 奈 米 醫 學, 就 是 運 用 奈 米 技 術, 設 計 出 小 於 100 奈 米 的 粒 子 (molecular device), 輸 入 體 內, 用 於 診 斷 治 療 或 巡 航 探 測 人 類 的 疾 病 的 一 種 工 具, 尤 其 是 癌 症 換 句 話 說, 這 種 奈 米 設 計 的 大 小, 只 有 人 類 單 細 胞 的 百 分 之 一 都 不 到 在 此, 我 們 特 別 介 紹 奈 米 技 術 對 癌 症 的 診 療, 將 可 產 生 較 大 影 響 的 三 方 面 : 標 靶 治 療 法 (Targeted Therapy) 陳 康 元 醫 師 和 王 琳 博 士 子 的 功 效 在 於 可 以 同 時 在 核 磁 共 振 掃 描 (MRI) 及 電 腦 斷 層 掃 描 (CT) 中, 標 定 癌 細 胞 的 位 置, 並 顯 示 癌 細 胞 內 的 致 癌 分 子, 因 此 能 夠 幫 助 醫 師 瞭 解 細 胞 內 基 因 的 特 質, 進 而 替 病 患 安 排 最 佳 的 療 法 奈 米 炮 彈 及 奈 米 管 子 (Nanoshells and Nanorods) 奈 米 炮 彈 及 奈 米 管 子 可 以 吸 取 特 定 波 長 的 光 線, 將 它 轉 變 成 熱 能, 一 經 策 動, 可 以 顯 影, 也 可 以 選 擇 性 的 殺 死 癌 細 胞 科 學 家 用 有 腫 瘤 的 老 鼠 作 實 驗, 將 兩 百 億 (20 billion) 的 金 質 奈 米 炮 彈 (gold nanoshells), 通 過 靜 脈 注 射 及 導 航, 輸 入 腫 瘤 中, 再 進 一 步 起 動 光 熱 治 療, 有 55% 的 老 鼠 呈 現 顯 著 的 療 效 量 子 點 (Quantum Dots) 量 子 點 是 奈 米 化 的 晶 體 (crystals), 經 過 紫 外 線 的 起 動, 可 以 發 出 各 種 波 長 的 光 線 科 學 家 將 量 子 點 先 注 入 小 乳 膠 珠 子 中 (latex beads), 再 注 入 人 體, 經 過 紫 外 線 起 動 的 奈 米 化 晶 體, 可 以 認 出 特 定 癌 細 胞 的 基 因 組 及 調 號 (DNA sequences & bar code), 不 但 使 診 斷 更 精 確, 又 可 以 在 血 流 中 巡 航 探 測, 及 時 診 斷, 進 而 消 除 病 源 將 治 療 藥 物 奈 米 化 : 藉 用 奈 米 設 計, 將 藥 物 如 同 一 顆 槍 彈 silver bullet, 直 接 射 入 癌 細 胞, 而 不 影 響 週 圍 的 正 常 細 胞 如 此 不 但 可 以 提 高 藥 效, 減 少 藥 量, 而 且 還 可 以 降 低 副 作 用 科 學 家 用 老 鼠 作 實 驗, 已 成 功 的 將 化 療 藥 物 奈 米 標 靶 化, 使 治 療 效 果 增 進 10 到 50 倍 根 據 報 導, 針 對 癌 症 病 人 臨 床 第 一 期 的 試 驗 (Phase 1 clinical trials) 正 在 計 劃 中 最 近 國 內 已 經 成 功 的 研 發 出 準 確 標 定 癌 細 胞 的 新 方 式, 未 來 只 要 施 打 一 劑 奈 米 顯 影 劑, 即 可 觀 察 異 常 狀 況, 也 能 減 輕 病 患 的 痛 苦 醫 師 也 能 更 為 瞭 解 癌 胞 致 癌 分 子, 進 而 安 排 最 佳 療 程 奈 米 粒 科 學 家 們 估 計, 奈 米 醫 學 的 臨 床 應 用, 尤 其 是 癌 症 的 診 斷 與 治 療, 是 指 日 可 待 的 美 國 國 家 癌 症 學 院 (National Cancer Institute) 已 規 化 出 下 列 六 大 推 進 的 層 面 : 1. 癌 症 的 預 防 與 控 制 2. 早 期 發 現 3. 顯 影 診 斷 4. 多 功 能 治 療 5. 增 進 癌 症 醫 療 的 生 命 品 質 6. 各 學 科 間 的 交 互 訓 練 7

8 最 新 的 癌 症 治 療 法 : 質 子 放 射 治 療 劉 鋼 英 整 理 三 月 六 日 下 午, 我 們 請 到 MD 安 德 森 癌 症 中 心, 胸 腔 腫 瘤 放 射 科 臨 床 部 主 任 張 玉 蛟 醫 師, 和 攝 護 腺 癌 友 協 會 負 责 人 Landry 先 生 分 別 從 醫 生 和 病 友 角 度 為 大 家 介 紹 最 新 的 癌 症 質 子 療 法 醫 生 和 病 人 一 同 為 來 賓 分 享 他 們 對 質 子 放 射 療 法 的 研 究 成 果 和 自 身 治 療 的 經 歷, 這 還 是 我 們 辦 講 座 以 來 的 第 一 次, 我 們 不 僅 感 受 到 醫 師 和 病 人 的 心 在 拉 近, 同 時 深 深 感 受 到 了 醫 生 和 病 友 為 我 們 大 家 獻 出 的 愛 心 張 醫 生 由 上 海 醫 學 院 畢 業, 來 美 後 獲 得 德 州 大 學,MD 安 德 森 癌 症 中 心 生 物 醫 學 博 士, 又 在 芝 加 哥 接 受 五 年 住 院 醫 師 訓 練 目 前 擔 任 放 射 科 服 務 部 主 任, 他 對 質 子 放 射 治 療 在 肺 癌 和 食 道 癌 上 的 應 用 很 有 研 究 他 首 先 向 大 家 介 紹 了 美 國 在 癌 症 治 療 方 面 的 研 究 及 進 展 他 說, 有 人 談 癌 色 變, 其 實 是 因 為 對 癌 不 瞭 解 導 致, 污 染, 抽 煙, 喝 酒, 肥 胖 可 導 致 發 病, 目 前, 據 數 字 統 計, 死 亡 率 最 高 是 心 臟 病, 第 二 是 癌 症, 而 近 兩 年, 肺 癌 和 食 道 癌 死 亡 率 降 低 了 男 性 攝 護 腺 癌 和 女 性 乳 腺 癌 發 病 率 高, 但 治 癒 率 也 高, 他 說, 癌 症 就 像 感 冒 一 樣, 是 我 們 生 活 的 一 部 分, 不 要 害 怕, 瞭 解 他, 預 防 他, 得 了 就 治 療, 早 期 治 療, 完 全 可 以 根 治 治 療 主 要 方 法 : 手 術 切 除, 化 療, 放 射 療 法 張 醫 師 特 別 介 紹 了 用 質 子 治 療 的 方 法 : 以 其 優 越 的 物 理 特 性, 以 快 到 接 近 光 速 的 速 度, 定 點 爆 破 治 療 他 解 釋 到 : 質 子 治 療 最 理 想 的 效 果 是 給 與 腫 瘤 細 胞 的 根 治 劑 量, 而 不 損 傷 正 常 細 胞 組 織 而 傳 統 放 射 治 療 技 術 所 使 用 X 射 線 或 Y 射 線 在 治 療 腫 瘤 的 同 時 會 損 傷 到 正 常 細 胞, 隨 著 技 術 的 發 展, 放 射 機 器 從 2D 到 5D 質 子 治 療 针 對 腫 瘤 殺 傷 力 大, 而 對 正 常 細 胞 損 傷 力 越 來 越 小 達 到 低 劑 量 散 射, 將 副 作 用 降 到 最 低 張 醫 生 講, 無 論 是 肺 癌, 攝 護 腺 癌, 兒 童 癌 症, 用 質 子 治 療 能 提 高 準 確 度, 提 高 腫 瘤 治 療 適 應 性, 如 早 期 發 現, 治 療 劑 量 足 夠, 對 周 邊 健 康 細 胞 損 傷 不 大, 腫 瘤 都 可 治 癒 在 演 講 過 程 中 及 結 束 後, 聽 眾 不 斷 提 問 題, 張 醫 師 耐 心 認 真 一 一 解 答 Landry 先 生 是 攝 護 腺 癌 友, 他 得 到 質 子 放 射 的 治 療, 效 果 良 好 治 療 後, 他 和 其 他 得 到 質 子 8 放 射 治 療 的 受 益 者 們 共 同 創 立 質 子 放 射 治 療 協 會, 推 廣 這 種 新 療 法, 並 對 質 子 放 射 治 療 者 提 供 支 持 和 幫 助 Landry 先 生 以 病 人 的 角 度 講 述 了 他 的 經 歷 他 是 去 年 11 月 15 日 被 診 斷 為 攝 護 腺 癌, 他 說, 癌 症 使 他 找 到 了 人 生 目 標 - 開 始 籌 組 建 立 癌 友 互 助 小 組, 開 始 以 家 庭 為 單 位, 發 展 到 目 前 約 為 500 人 左 右 他 說, 是 神 的 安 排 讓 他 接 受 質 子 放 射 治 療, 整 個 療 程 為 48 次, 每 天 一 次, 做 了 48 天, 而 在 每 天 的 治 療 當 中, 真 正 放 射 時 間 只 有 20 秒 因 此 副 作 用 很 小, 我 們 在 他 放 的 幻 燈 片 中 看 到 一 位 病 友 做 完 質 子 放 療 後, 當 天 在 打 高 爾 夫 球 的 照 片 他 向 大 家 介 紹 了 他 的 PSA 指 標 : 從 剛 剛 被 診 斷 時 的 4.2, 到 治 療 完 畢, 再 查 PSA 指 標 達 到 零 左 右 而 這 指 標 可 保 持 至 少 10 年 時 間 他 認 為, 這 種 治 療 方 法 副 作 用 小, 治 療 效 果 也 好 他 在 治 療 期 間, 積 極 查 資 料, 搞 調 查, 並 建 立 網 站, 從 治 療 後 的 病 友 中 有 20 多 人 成 為 義 工, 成 立 了 互 助 小 組, 他 做 了 主 任 他 建 議 大 家 記 住 他 的 網 址 : 到 他 的 網 站, 可 看 到 癌 友 治 療 的 全 過 程, 有 關 攝 護 腺 癌 預 防, 治 療 等 等, 他 們 現 在 有 4000 人 的 治 療 經 歷 的 資 料 他 認 識 一 位 華 人 病 友, 也 有 同 樣 治 療 經 歷, 並 留 給 他 電 話 號 碼, 他 說, 如 果 有 人 不 會 講 英 文, 想 和 這 位 病 友 用 中 文 交 流, 可 跟 光 鹽 社 聯 繫 Landry 先 生 誠 懇 地 告 訴 大 家, 我 們 雖 然 不 能 像 醫 生 那 樣 從 病 理 上 研 究 對 病 人 治 療 的 過 程 和 效 果, 但 通 過 我 們 病 人 的 治 療 過 程 和 效 果 的 瞭 解, 認 為 質 子 治 療 效 果 不 錯, 值 得 推 廣 我 們 感 謝 張 醫 師 和 Landry 先 生 帶 給 我 們 的 新 的 資 訊 和 分 享 張 玉 蛟 醫 師 Landry 先 生

9 大 腸 和 結 腸 癌 講 座 Cathy Eng 醫 師 主 講 鄧 福 真 整 理 翻 譯 Cathy Eng 醫 師 8 月 7 日, 我 們 請 到 MD 安 德 森 癌 症 中 心 腸 胃 腫 瘤 科 副 教 授, 結 腸 中 心 主 任 Cathy Eng 醫 師 來 到 我 們 華 人 社 區, 為 大 家 講 解 大 腸 和 結 腸 癌 的 新 知 華 人 聖 經 教 會 座 無 虛 席, 前 來 參 加 者 近 120 人 演 講 開 始 Eng 醫 師 用 最 新 統 計 數 據 提 醒 大 家, 大 腸 和 結 腸 癌 是 亞 裔 人 口 的 第 二 普 遍 癌 症, 也 是 佔 所 有 因 癌 症 死 亡 原 因 的 第 二 位 與 其 他 癌 症 如 肺 癌 相 比 較, 透 過 定 期 篩 檢, 大 腸 和 結 腸 癌 是 可 以 預 防 的 若 早 期 發 現 有 大 腸 癌, 治 癒 率 可 高 達 90% 她 告 訴 大 家, 檢 查 過 程 並 不 可 怕, 醫 生 將 一 根 柔 軟 細 管 插 入 結 腸, 細 管 帶 有 微 型 攝 影 鏡 頭, 供 醫 生 察 看 和 檢 視, 整 個 過 程 大 約 15 到 30 分 鐘, 人 在 睡 眠 狀 態, 毫 無 疼 痛 和 不 舒 適 但 是 與 其 他 族 裔 相 比, 亞 裔 人 口 定 期 接 受 大 腸 檢 查 的 比 例 相 當 低, 只 有 百 分 三 十 最 後 Eng 醫 師 語 重 心 長 的 說 : 我 希 望 大 家 年 齡 到 了, 要 定 期 接 受 大 腸 檢 查, 真 的 不 希 望 在 我 的 辦 公 室 見 到 需 要 做 化 療 的 你! 講 演 結 束 後, 大 家 紛 紛 提 問, 醫 師 一 一 解 答, 大 家 受 益 非 淺. 我 們 謝 謝 Eng 醫 師 的 講 解, 也 感 謝 大 家 的 光 臨 以 下 是 Eng 醫 師 演 講 摘 要 : 什 麼 是 大 腸 癌? 當 結 腸 或 直 腸 內 的 異 常 細 胞 生 長 失 控, 並 損 害 附 近 的 組 織 時, 即 產 生 大 腸 癌 這 種 癌 會 使 結 腸 或 直 腸 的 正 常 功 能 受 阻 大 腸 癌 的 症 狀 有 哪 些? 大 腸 癌 早 期 通 常 沒 有 任 何 徵 兆 因 此 定 期 接 受 檢 查 非 常 重 要 直 到 此 疾 病 進 一 步 擴 展 才 可 能 表 現 出 徵 兆 或 症 狀 大 腸 癌 的 徵 兆 可 能 包 括 : 直 腸 出 血 排 便 後 糞 便 或 馬 桶 里 有 血 持 續 腹 瀉 或 便 秘 糞 便 大 小 或 形 狀 有 變 化 胃 痛 或 胃 下 部 絞 痛 感 覺 不 適 或 在 不 需 要 排 便 時 有 排 便 的 慾 望 什 麼 是 大 腸 癌 預 防 大 腸 癌 的 發 生 哪 些 因 素 導 致 大 腸 癌 機 會 增 加 出 現 這 些 症 狀 中 的 任 何 一 種 並 不 代 表 患 上 癌 症, 但 是 若 您 注 意 到 其 中 的 一 種 或 多 種 持 續 了 超 過 兩 週, 請 尋 求 醫 生 協 助 因 此 定 期 接 受 檢 查 非 常 重 要 直 到 此 疾 病 進 一 步 擴 展 才 可 能 呈 現 出 徵 兆 或 症 狀 預 防 大 腸 癌 的 發 生 定 期 接 受 大 腸 癌 檢 查 接 受 檢 查 並 不 表 示 您 的 醫 生 會 發 現 癌 症 大 多 數 接 受 檢 查 的 亞 裔 美 國 人 並 未 患 有 此 疾 病 但 是, 若 您 確 實 患 有 大 腸 癌, 接 受 檢 查 有 助 醫 生 及 早 發 現 此 疾 病 若 在 早 期 發 現 大 腸 癌, 則 戰 勝 疾 病 的 機 率 高 達 90% 也 許 您 認 為 身 體 狀 況 良 好, 不 需 要 接 受 檢 查, 但 事 實 並 非 如 此 癌 症 篩 檢 是 需 在 您 身 體 健 康, 且 未 出 現 任 何 患 病 徵 兆 時 進 行 的 醫 學 檢 查 50 歲 後 請 接 受 檢 查! 若 您 處 於 平 均 風 險 水 準,M.D.Anderson 癌 症 中 心 建 議 您 在 50 歲 後 每 10 年 進 行 一 次 結 腸 鏡 檢 查, 以 發 現 並 預 防 大 腸 癌 結 腸 鏡 檢 查 可 早 期 發 現 癌 症, 並 清 除 可 能 轉 變 為 癌 症 的 異 常 細 胞 9

10 結 腸 鏡 檢 查 的 過 程 為 何? 在 結 腸 鏡 檢 查 過 程 中, 醫 生 會 將 一 根 柔 軟 的 細 管 輕 輕 插 入 您 的 結 腸 這 根 細 管 具 有 一 個 微 型 攝 影 頭, 供 醫 生 檢 查 惡 性 腫 瘤 或 瘜 肉, 瘜 肉 為 一 種 能 變 成 癌 症 的 小 型 贅 生 物 插 入 細 管 後, 醫 生 向 您 的 結 腸 內 注 入 少 量 空 氣 以 擴 張 腸 腔, 這 樣 可 讓 醫 生 更 清 楚 地 檢 視 整 個 檢 查 需 要 15 至 30 分 鐘 在 檢 查 過 程 中, 您 可 以 服 用 藥 物 幫 助 您 放 鬆 或 進 入 睡 眠 狀 態 為 獲 得 結 腸 鏡 檢 查 的 最 佳 結 果, 請 務 必 確 保 您 的 結 腸 乾 淨 為 準 備 結 腸 鏡 檢 查, 您 需 要 在 檢 查 前 請 遵 循 一 至 三 天 的 流 質 飲 食 醫 生 在 檢 查 前 一 夜 亦 提 供 特 殊 藥 物 瀉 藥 或 灌 腸 劑 以 清 洗 您 的 腸 道 其 他 檢 查 結 腸 鏡 檢 查 要 價 很 貴 糞 便 潛 血 檢 測 ( 或 FOBT) 較 便 宜, 可 查 看 糞 便 中 的 潛 血 潛 血 可 能 是 一 種 癌 症 徵 兆 進 行 FOBT 時, 醫 生 會 給 您 一 個 家 庭 用 試 劑 盒, 並 向 您 解 釋 怎 樣 對 糞 便 進 行 採 樣 完 成 檢 測 後, 將 試 劑 盒 交 還 至 醫 生 處 進 行 其 他 檢 測 如 果 醫 生 在 您 的 糞 便 內 發 現 潛 血, 您 將 需 要 進 行 結 腸 鏡 檢 查 瞭 解 您 的 風 險 風 險 因 素 是 指 影 響 某 人 患 癌 症 機 會 的 事 物 一 些 風 險 因 素, 例 如 抽 煙, 是 我 們 可 以 控 制 的 其 他 像 種 族 的 風 險 因 素, 是 我 們 無 法 改 變 的 年 齡 超 過 50 歲 是 患 大 腸 癌 的 最 大 風 險 因 素 Eng. 醫 生 指 出 : 這 並 不 意 味 著 您 將 會 有 大 腸 癌, 這 是 指 此 時 定 期 接 受 檢 查 的 重 要 性 請 上 查 看 M.D. Anderson 癌 症 中 心 為 處 於 大 腸 癌 平 均 風 險 和 高 風 險 的 人 所 提 出 的 建 議 哪 些 因 素 導 致 大 腸 癌 機 會 增 加? 您 無 法 改 變 下 列 因 素, 但 是 如 果 您 有 至 少 以 下 一 個 風 險 因 素, 醫 生 則 可 建 議 您 在 年 輕 時 即 接 受 檢 查, 或 經 常 性 檢 查 您 可 以 針 對 下 列 風 險 因 素 採 取 一 些 措 施 作 出 改 變 並 不 等 於 不 會 有 大 腸 癌, 但 可 以 減 少 機 會 年 齡 :50 歲 後, 患 有 大 腸 癌 的 機 會 提 昇 家 族 病 史 : 若 家 中 父 母 兄 弟 或 姐 妹 其 中 有 人 患 有 大 腸 癌 或 癌 前 期 瘜 肉, 即 腺 瘤 性 瘜 肉, 您 的 患 病 機 會 則 提 高 若 他 們 在 60 歲 前 即 患 癌 症, 患 病 機 會 則 更 大 腸 道 疾 病 : 若 您 患 有 克 隆 恩 氏 症 或 潰 瘍 性 結 腸 炎, 得 大 腸 癌 的 機 會 則 偏 高 大 腸 癌 和 瘜 肉 : 曾 有 過 大 腸 癌 或 癌 前 期 ( 腺 瘤 性 ) 瘜 肉 病 歷 亦 會 增 加 患 病 機 會 癌 前 期 瘜 肉 轉 變 為 癌 症 大 約 需 要 五 至 八 年 時 間 體 重 和 運 動 : 運 動 不 足 或 體 重 過 重 將 提 高 患 有 大 腸 癌 的 機 會 飲 食 : 食 用 過 多 紅 肉 ( 牛 肉 豬 肉 羊 肉 或 肝 臟 ) 或 加 工 肉 製 品 ( 熱 狗 ) 將 增 加 患 大 腸 癌 的 機 會 多 吃 水 果 和 蔬 菜 則 有 助 減 少 患 大 腸 癌 的 機 率 吸 煙 和 飲 酒 : 戒 煙 並 避 免 飲 酒 這 樣 可 以 減 少 患 癌 症 的 機 會 鼓 勵 家 庭 成 員 接 受 檢 查 如 果 您 的 結 腸 癌 個 人 風 險 水 準 是 平 均 值,M.D. Anderson 癌 症 中 心 建 議 您 從 50 歲 開 始, 每 10 年 進 行 一 次 結 腸 鏡 檢 查 如 果 您 接 受 的 是 FOBT 而 不 是 結 腸 鏡 檢 查, 則 應 在 50 歲 以 後 每 年 進 行 一 次 檢 查 M.D. Anderson 癌 症 中 心 不 建 議 在 85 歲 以 後 接 受 檢 查 10

11 胃 癌 預 防 診 斷 及 治 療 新 知 講 座 摘 要 張 學 鈞 醫 師 主 講 孫 紅 濱 翻 譯. 劉 鋼 英 摘 要 11 月 6 日 下 午 兩 點, 華 人 聖 經 教 會 小 禮 堂 已 坐 滿 聽 眾, 光 鹽 社 再 一 次 邀 請 張 學 鈞 醫 師 來 到 我 們 中 間, 為 大 家 講 有 關 胃 癌 預 防, 診 斷 及 治 療 新 知 張 學 鈞 醫 師 畢 業 於 北 京 大 學 醫 學 院 並 獲 臨 床 醫 學 博 士, 現 任 Baylor 醫 學 院 腫 瘤 科 醫 生 及 助 理 教 授 張 醫 生 先 後 受 訓 於 紐 約 哥 倫 比 亞 大 學 及 耶 魯 大 學, 他 接 受 過 中 西 醫 專 業 訓 練 並 專 門 研 究 癌 症 的 整 合 療 法, 主 要 研 究 方 向 是 癌 症 以 下 是 張 學 鈞 博 士 演 講 摘 要 : 胃 癌 現 狀 2009 年, 在 美 國 估 計 有 21,500 成 年 人 (13,190 男 性 和 8,310 名 女 性 ) 將 被 診 斷 為 胃 癌 據 估 計, 這 一 年 有 10,880 人 將 死 於 這 種 疾 病 (6,450 男 性 和 4,430 名 女 性 ) 大 多 數 確 診 為 胃 癌 的 人 年 齡 是 60 多 歲 和 70 多 歲 胃 癌 患 者 的 五 年 相 對 存 活 率 ( 病 人 癌 症 發 現 之 後 生 存 五 年 以 上 的 百 分 比, 不 包 括 那 些 死 於 其 他 疾 病 的 人 ) 約 為 24% 如 果 胃 癌 發 現 時 還 沒 擴 散, 五 年 相 對 存 活 率 約 為 61% 胃 癌 發 病 率 最 高 地 區 是 東 亞 包 括 日 本 中 國 俄 國 韓 國, 另 外 高 發 病 率 地 區 是 哥 斯 大 黎 加, 和 智 利 導 致 胃 癌 的 病 因 及 風 險 : - 年 齡 :55 歲 以 上 - 性 别 : 男 性 有 雙 倍 的 風 險 - 家 族 史 : 直 系 親 屬 - 種 族 : 黑 人 和 亞 洲 人 - 細 菌 : 幽 門 螺 旋 桿 菌 - 以 前 的 手 術 或 健 康 狀 況 - 煙 草 和 酒 精 - 肥 胖 - 飲 食 : 吃 燻 製 和 醃 製 的 食 品 - 基 因 突 變 : a. 遺 傳 性 彌 漫 性 胃 癌 b. 遺 傳 性 非 瘜 肉 性 大 腸 癌 (HNPCC 或 Lynch 綜 合 症 ) 和 c. 家 族 (FAP) 的 腺 瘤 性 瘜 肉 病 - 職 業 暴 露 : 接 觸 某 些 粉 塵 和 煙 霧 可 能 會 增 加 患 胃 癌 的 風 險 張 學 鈞 醫 師 大 部 分 胃 癌 腫 瘤 發 生 是 不 可 預 期 的 (sporadic in nature), 遺 傳 性 胃 癌 如 p53 (Li-Fraumeni syndrome) 和 E-cadherin (CDH1) alterations 是 罕 見 的 早 期 胃 癌 症 状 : Asymptomatic or silent 無 症 状 80% Pepticulcer symptoms 消 化 性 潰 瘍 症 状 10% Nausea or vomiting 噁 心 或 嘔 吐 8% Anorexia 壓 食 症 8% 11

12 Early satiety 早 飽 5% Abdominal pain 腹 痛 2% Gastrointestinal blood loss 胃 腸 道 出 血 <2% Weight loss 體 重 減 輕 <2% Dysphagia 吞 嚥 困 難 <1% 診 斷 及 治 療 胃 癌 診 斷 方 法 一 般 為 : 胃 鏡 (Endoscopy, EGD) 胃 鏡 超 聲 波 (Endoscopic ultrasound) 鋇 餐 透 視 (X-ray: Barium swallow) 電 腦 斷 層 掃 描 (Computed tomography (CT) scan) 正 子 發 射 斷 層 掃 描 (Positron emission tomography (PET) 幽 門 螺 旋 桿 菌 檢 查 (H Pylori) 和 活 檢 (Biopsy) 胃 癌 治 療 包 括 : 胃 鏡 下 黏 膜 切 手 術 (Endoscopic mucosal resection) 單 純 手 術 治 療 ( 針 對 早 期 胃 癌 ) 先 手 術 再 化 療 ( 針 對 II 期 或 淋 巴 結 感 染 ); 放 療 和 化 療 同 時 做 ( 針 對 II 期 或 以 上 ) 張 醫 師 建 議 綜 合 化 療 法 如 DCF (Docetaxel, Cisplatin, 5FU) 或 ECF (Epirubicin, Cisplatin, 5FU), 因 單 一 藥 物 治 療 會 產 生 耐 藥 性 輔 助 化 療 對 於 II 期 (T2) 或 以 上 或 淋 巴 結 感 染 (N+) 患 者 可 提 高 5 年 生 存 率 預 防 高 風 險 者 要 根 除 幽 門 螺 旋 菌 感 染 ; 有 胃 癌 家 族 史 人 群 要 多 加 注 意 ; 萎 縮 性 胃 炎 胃 潰 瘍 及 早 期 胃 癌 切 除 術 患 者 都 要 注 意 張 醫 生 特 別 指 出 : 胃 癌 的 風 險 與 下 列 因 素 成 反 比 : 攝 取 高 血 漿 維 生 素 C (high plasma vitamin C), 某 些 胡 蘿 蔔 素 (some carotenoids); 維 生 素 A 和 a- 維 生 素 E(retinol and α-tocopherol), 高 穀 物 纖 維 和 地 中 海 飲 食 (Mediterranean diet) 等 而 紅 肉 和 加 工 肉 類 則 會 增 加 風 險 要 注 重 膳 食 的 管 理, 攝 入 足 夠 量 的 水 果 蔬 菜, 儘 量 減 少 醃 製 和 燻 製 食 品 攝 入 量 張 醫 師 強 調 : 因 為 80% 的 早 期 胃 癌 患 者 沒 有 任 何 症 狀, 希 望 大 家 定 期 做 檢 查 講 座 結 束 後, 大 家 紛 紛 提 問 題, 張 醫 生 耐 心 解 答, 並 對 有 些 患 者 一 對 一 的 交 談 張 醫 生 對 華 人 社 區 的 愛 心 奉 獻, 讓 我 們 很 感 動, 我 們 再 次 謝 謝 他, 同 時 也 感 謝 前 來 參 加 講 座 的 聽 眾 們 為 誰 和 為 什 麼 而 活 David 張 醫 師 主 講. 鄧 福 真 摘 要 光 鹽 社 二 月 份 專 題 講 座 很 榮 幸 邀 請 到 David 張 醫 師, 他 是 MD 安 德 森 癌 症 中 心 外 科 整 型 手 術 部 門 教 授 和 副 所 長, 及 臨 床 整 型 外 科 及 Microsurgery 實 驗 室 主 任 他 專 長 於 癌 症 病 人 的 複 雜 微 細 外 科 手 術 的 重 建 (microsurgical reconstructive surgery), 尤 其 是 乳 房 重 建 及 因 癌 症 造 成 的 身 體 部 位 受 損 和 扭 曲 的 重 建, 如 淋 巴 水 腫 張 醫 師 從 2001 年 到 2009 年 連 續 9 年 被 選 入 美 國 最 佳 醫 生 排 行 榜 (Best Doctors in America), 曾 經 受 邀 至 25 個 國 家 演 講, 及 出 版 無 數 的 專 業 著 作 張 醫 師 為 此 次 演 講 帶 來 許 多 他 病 人 手 術 前 中 和 後 的 對 比 照 片, 再 加 上 他 生 動 活 潑 的 解 說, 讓 在 場 的 所 有 聽 眾, 深 深 佩 服 他 的 精 湛 醫 術, 有 如 華 佗 再 世 般 張 醫 師 首 先 強 調, 一 般 人 想 到 整 型 外 科 手 術, 總 是 想 到 美 容 和 賺 錢 的 行 業, 但 是 事 實 上, 在 MD Anderson 整 型 外 科 手 術 有 兩 大 功 能, 第 一 是 幫 助 癌 症 病 人 重 建 或 修 補 因 癌 症 造 成 的 身 體 殘 缺, 重 新 找 回 自 我, 並 過 正 常 生 活 張 醫 師 用 兩 位 乳 癌 病 人 為 例, 他 們 都 因 癌 症 失 去 乳 房, 一 位 病 人, 張 醫 師 用 她 下 腹 的 脂 肪 重 建 新 乳 房 另 一 位 病 人 是 用 背 部 的 肌 肉 移 植 重 建 乳 房 重 建 後, 張 醫 師 運 用 紋 身 的 技 術 再 造 乳 頭 和 乳 暈 整 型 手 術 的 另 一 個 功 能 是 幫 助 癌 症 病 人 繼 續 完 成 治 療 有 一 位 病 人 一 部 分 頭 蓋 骨 被 癌 細 胞 破 壞, 造 成 中 空 為 了 方 便 做 放 療, 張 醫 師 切 下 病 人 的 二 塊 肋 骨, 移 植 到 頭 蓋 骨 上, 縫 合 頭 皮 後, 病 人 整 個 頭 頂 是 完 整 的 12

13 另 一 位 無 家 可 歸 的 病 人, 從 照 片 上 看, 整 個 下 巴 幾 乎 沒 有 了, 張 醫 師 從 病 人 的 身 體 上 取 一 部 分 骨 頭 肌 肉 和 頭 皮, 重 新 再 造 一 個 下 巴 另 一 位 病 人 原 本 無 法 行 走, 因 骨 盆 有 一 部 分 被 癌 症 侵 蝕 掉, 張 醫 師 截 取 病 人 部 分 小 腿 骨 填 補 病 人 失 去 的 骨 盆 部 位 手 術 復 原 後, 病 人 可 以 正 常 行 走 另 一 位 更 神 奇 的 例 子 是 一 位 食 道 癌 的 病 人, 因 癌 症, 病 人 的 部 分 食 道 被 切 除, 張 醫 師 截 取 病 人 一 小 部 分 的 小 腸 移 植 連 接 在 病 人 的 食 道, 照 片 顯 示 病 人 在 手 術 復 原 後 能 正 常 喝 牛 奶 另 外 張 醫 師 也 提 到 他 是 北 美 唯 一 能 用 顯 微 手 術 來 治 療 淋 巴 水 腫 的 醫 師 張 醫 師 用 幾 張 照 片 顯 示 他 如 何 把 細 如 髮 絲 的 組 織 連 起 來 手 術 可 能 無 法 根 治 淋 巴 水 腫 的 問 題, 但 是 可 以 減 輕 症 狀 演 講 後 半 段, 張 醫 師 談 到 自 己 的 成 長 經 歷 張 醫 生 生 在 韓 國 漢 城,1973 年 全 家 移 民 到 威 斯 康 新 州 的 一 個 小 鎮, 當 時 他 們 家 是 全 鎮 唯 一 的 亞 裔 物 以 稀 為 貴, 連 當 地 的 電 視 台 都 好 奇 來 採 訪 他 們 他 的 祖 母 因 買 不 到 東 方 食 品, 必 須 自 己 在 家 發 豆 芽 和 自 製 醬 油 威 斯 康 新 大 學 醫 學 院 畢 業 後, 先 後 在 芝 加 哥 紐 約 及 舊 金 山 實 習 和 訓 練 張 醫 生 已 婚, 育 有 一 男 一 女 聽 眾 中 有 人 問 張 醫 師, 為 何 選 擇 整 型 外 科 手 術 這 一 行, 他 回 答 : 這 一 行 很 有 趣 (for fun) 他 從 小 就 有 藝 術 天 份, 別 人 認 為 他 會 成 為 藝 術 家 整 型 手 術 可 以 運 用 一 些 他 的 藝 術 天 份 張 醫 師 也 提 到 他 的 們 全 家 是 虔 誠 的 基 督 徒, 尤 其 是 他 的 母 親, 剛 移 民 時 很 艱 苦, 在 一 個 完 全 陌 生 的 環 境 裡, 除 了 自 己 的 祖 母 父 母 哥 哥 和 二 位 妹 妹 以 外, 沒 有 其 他 親 人 在 旁 邊, 再 加 上 不 會 說 英 文, 她 母 親 藉 著 對 神 的 信 心, 天 天 為 他 們 禱 告, 尋 求 神 的 帶 領, 讓 小 孩 不 要 走 失 變 壞 或 許 是 母 親 的 禱 告 和 神 的 應 許, 他 一 直 覺 得 他 一 家 被 神 的 愛 厚 厚 地 包 圍 著 很 小 的 時 候, 他 就 問 自 己 : 人 生 的 目 標 是 什 麼? 我 為 誰 和 為 什 麼 而 活? 感 謝 神! 張 醫 師 在 聖 經 裡 找 到 答 案 他 知 道 人 活 著 的 目 標 是 要 榮 耀 神, 因 羅 馬 書 第 十 一 章 36 節 說 : 因 為 萬 有 都 是 本 於 祂, 倚 靠 祂, 歸 於 祂 願 榮 耀 歸 給 祂, 直 到 永 遠 至 於 為 誰 而 活? 張 醫 師 說 : 人 生 是 要 讓 神 使 用 你 達 成 祂 的 目 標, 而 不 是 使 用 神 來 達 成 你 個 人 的 目 標 神 的 目 標 是 要 愛 人 如 己, 如 約 翰 福 音 第 十 三 章 34~35 節 所 記 載 張 醫 師 深 信 神 給 每 一 個 人 獨 特 的 才 幹 恩 賜 技 術 和 能 力 我 們 要 好 好 運 用 些 恩 賜 去 幫 助 人, 成 為 神 祝 福 他 人 的 管 道, 而 不 是 留 著 自 己 享 用 因 此 張 醫 師 特 別 強 調, 用 神 給 他 的 恩 賜 醫 學 技 術, 到 各 地 去 宣 教 造 福 他 人, 是 他 的 人 生 目 標, 賺 錢 不 是 他 的 目 標 ( 這 席 話 贏 得 台 下 聽 眾 用 力 的 鼓 掌 ) 也 因 此, 他 每 天 都 很 高 興 的 去 MD Anderson 上 班 David 張 醫 師 感 謝 神! 張 醫 師 今 天 帶 來 的, 不 僅 是 他 的 高 超 醫 學 知 識 和 技 術, 更 讓 我 們 大 家 好 好 的 思 考 自 己 的 人 生 目 標 是 什 麼? 為 誰 和 為 什 麼 而 活? 認 識 癌 症 整 合 療 法 ~ 維 他 命 及 自 然 藥 物 在 癌 症 治 療 上 的 利 與 弊 ~ 張 學 鈞 醫 師 主 講 劉 鋼 英 整 理 一 月 二 日 下 午, 光 鹽 社 在 華 人 聖 經 教 會, 請 腫 瘤 科 主 治 醫 生 及 助 理 教 授 張 學 均 醫 生 講 關 於 認 識 癌 症 整 合 療 法 的 講 座 張 學 鈞 醫 生 畢 業 於 北 京 大 學 醫 學 院 並 獲 臨 床 醫 學 博 士, 現 任 Baylor 醫 學 院 腫 瘤 科 主 治 醫 生 及 助 理 教 授 張 醫 生 先 後 受 訓 於 紐 約 哥 倫 比 亞 大 學,Memorial-Sloan- Kettering Cancer Center 及 耶 魯 大 學 (Yale), 主 要 研 究 方 向 是 癌 症, 尤 其 是 消 化 道 腫 瘤 的 整 合 療 法 13

14 張 醫 師 首 先 談 到 傳 統 癌 症 治 療, 包 括 手 術 ( 切 除 早 期 癌 症 ) 化 學 治 療 殺 死 或 縮 小 腫 瘤 ), 和 放 射 治 療 ( 燒 死 腫 瘤 細 胞 ) 傳 統 治 療 法 的 缺 點 包 括 1. 幹 細 胞 (stem cell), 對 化 療 藥 物 產 生 抗 藥 性 2. 腫 瘤 細 胞 (Tumor Stroma) 經 常 被 忽 略 3. 把 複 雜 新 生 理 系 統 過 分 簡 化 張 醫 生 認 為 治 療 癌 症 病 人 應 以 全 面 系 統 生 物 學 (Systems Biology) 為 基 礎, 他 相 信 天 然 (nature) 可 以 帶 來 醫 治 張 醫 師 接 著 談 到 幾 件 有 關 維 他 命 及 天 然 藥 物 在 癌 症 臨 床 治 療 上 利 與 弊 的 最 新 研 究 動 態 很 多 癌 症 病 人 在 接 受 傳 統 癌 症 治 療 同 時, 也 嘗 試 另 類 療 法, Laetrile 是 其 中 另 類 療 法 的 一 個 例 子, 很 多 另 類 療 法 專 家, 聲 稱 此 物 對 癌 症 治 療 非 常 有 效, 但 是 張 醫 師 收 集 在 醫 療 專 業 雜 誌 有 關 此 Laetrile 有 效 性 的 36 篇 文 章 發 現, 所 有 的 文 章 的 結 論 都 無 法 證 實 Laetrile 的 有 效 性, 而 且 所 有 的 研 究 的 實 驗 設 計 都 沒 有 包 括 對 照 組 他 也 舉 了 一 些 臨 床 實 例, 討 論 維 他 命 及 自 然 藥 物 在 臨 床 應 用 上 的 利 與 弊 例 如 有 位 病 人 是 前 列 腺 癌 症, 做 了 手 術 後 開 始 化 療, 但 化 療 對 他 不 起 作 用, 後 來 用 激 素 治 療 一 段 時 間, 但 對 病 人 的 糖 尿 病 不 利, 治 療 效 果 不 好, 最 後, 讓 他 喝 一 種 飲 料, 飲 料 原 料 來 自 海 帶 海 帶 中 含 有 活 性 成 分 Fuccidan, 可 將 癌 細 胞 殺 死, 對 病 人 起 了 一 定 療 效 另 一 位 68 歲 淋 巴 癌 症 患 者, 家 族 中 有 前 列 腺 病 史, 他 說 他 吃 了 30 年 的 維 他 命, 而 且 是 高 劑 量 的 張 醫 生 認 為, 吃 維 他 命, 一 般 量 是 安 全 的 吃 高 劑 量 的 維 他 命 會 有 發 生 癌 症 的 風 險 特 別 過 多 使 用 維 生 素 E 得 前 列 腺 癌 的 風 險 提 高 張 醫 生 又 說 : 高 劑 量 的 維 他 命 也 不 是 絕 對 不 能 使 用, 有 位 病 人 得 腎 癌 第 四 期, 傳 統 治 療 效 果 不 佳, 張 醫 生 使 用 另 類 療 法, 只 用 高 劑 量 維 他 命 C, 病 人 的 腫 瘤 縮 小 証 明 只 有 氧 化 的 維 他 命 可 穿 透 細 胞, 目 前, 他 們 正 在 研 究 維 他 命 C 在 什 麼 條 件 下 可 以 治 療 癌 症 張 醫 師 還 強 調, 不 要 吃 高 劑 量 的 維 他 命 D 高 劑 量 輻 射 維 他 命 D (ultra-high dose) 臨 床 試 驗 已 停 止 張 醫 生 提 到 了 輔 助 和 另 類 療 法,Melatonin, 經 過 上 千 個 研 究, 可 增 加 生 存 率, 降 低 副 作 用, 有 良 好 的 安 全 紀 錄 張 醫 生 談 到 了 除 了 Melatonin 以 外, 還 有 一 些 尚 末 證 實 其 有 效 性 的 輔 助 和 另 類 療 法 包 括 : Gonzales Therapy, New York Antineoplaston, Houston Mexican Clinic Natural Cell defense (NCD)-Zeolite Mannatech, Dallas ( Glycobiology ) Foley's Toxin Traditional Chinese Herbs 張 醫 生 在 解 答 聽 眾 的 問 題 張 醫 生 也 提 到 很 多 的 抗 氧 化 物 其 實 是 pro-oxidants. 最 佳 抗 氧 化 物 是 在 食 物 中 提 取 的 天 然 抗 氧 化 物 講 座 結 束 後, 留 下 時 間 讓 來 賓 們 提 問 題, 張 醫 生 一 一 回 答 大 家 各 種 提 問 我 們 謝 謝 張 醫 師 帶 給 我 們 新 的 知 識 和 信 息 及 對 來 賓 的 耐 心 解 答 14

15 癌 症 預 防 之 路 : 保 持 身 體 健 康 MD Anderson Cancer Center 編 製 朱 法 山 翻 譯 發 健 康 忠 告 (HEALTH TIPS) 1. 吃 大 量 的 水 果 蔬 菜 和 全 穀 類 離 你 最 近 的 市 場 中 的 蔬 菜 水 果 部 門 有 大 自 然 提 供 的 高 能 量 的 抗 癌 化 學 物 2. 一 生 中 維 持 健 康 的 體 重 健 康 的 選 擇 能 幫 助 你 減 少 一 些 癌 症 的 風 險 例 如, 當 你 外 出 用 餐 時, 選 擇 低 熱 低 卡 路 里 之 餐 飲 3. 尋 找 體 能 活 動 之 樂 趣 每 天 三 十 分 鐘 的 運 動 能 幫 助 你 保 持 健 康 體 重 4. 不 吸 煙 如 果 你 從 不 吸 煙, 你 會 平 均 多 活 十 五 年 如 果 你 用 任 何 一 種 菸 草, 包 括 嚼 菸, 你 患 口 腔 癌 和 喉 癌 的 風 險 也 會 增 加 因 此, 現 在 就 戒, 永 不 嫌 遲 5. 於 日 曬 中 保 護 自 己, 特 別 是 在 上 午 十 時 至 下 午 四 時 之 間 如 果 你 必 須 到 户 外 去, 穿 戴 保 護 性 的 衣 物 並 塗 SPF30 或 更 高 指 數 的 防 曬 油 6. 了 解 某 些 可 能 預 防 癌 症 的 藥 品 科 學 家 已 發 現 一 些 處 方 和 現 售 的 藥 品, 如 tamoxifen, 或 許 能 幫 助 健 康 的 人 減 少 他 們 得 癌 症 的 風 險 如 果 這 些 藥 品 之 一 或 其 他 任 何 藥 品 適 合 你 使 用, 請 詢 問 你 的 醫 師 有 關 資 訊 結 腸 或 直 腸 癌 (COLORECTAL CANCER) 肺 癌 (LUNG CANCER) 子 宮 頸 癌 (CERVICAL CANCER) 發 生 部 位 症 狀 發 展 於 結 腸 或 直 腸 直 腸 出 血 大 便 後 便 中 或 便 具 中 有 血 持 續 的 腹 瀉 或 便 秘 腹 痛 或 胃 下 方 有 痙 攣 痛 不 舒 服 的 感 覺 或 當 没 需 要 時 卻 想 去 大 便 發 展 於 雙 肺 裏 ( 胸 腔 内 的 一 對 大 器 官 ) 咳 嗽 日 益 惡 化 經 常 的 胸 腔 痛 經 常 的 臂 和 肩 痛 咳 嗽 出 血 上 氣 不 接 下 氣, 喘 息 或 沙 啞 重 複 的 肺 炎 或 氣 管 炎 發 作 頸 和 臉 發 腫 失 去 胃 口 及 或 體 重 減 輕 疲 勞 指 頭 有 杵 狀 變 化 發 展 於 子 宮 頸 ( 子 宮 開 向 陰 道 的 部 分 ) 性 交 後 出 血 過 多 的 陰 道 排 出 物 正 常 月 經 期 間 外 的 不 正 常 的 出 血 篩 檢 方 法 針 對 有 一 般 結 腸 和 直 腸 癌 風 險 的 男 女 及 五 十 歲 以 上 者, 應 選 擇 下 列 篩 檢 方 針 之 一 : 每 十 年 做 一 次 結 腸 鏡 (colonoscopy), 這 個 檢 測 是 MD Anderson 認 可 用 來 預 防 和 發 現 結 腸 直 腸 癌 的 最 佳 篩 檢 工 具 每 五 年 做 一 次 結 腸 鏡 攝 影 (virtual colonoscopy), 如 果 找 到 瘜 肉 就 做 結 腸 鏡 每 一 年 做 一 次 糞 便 的 潛 血 檢 測 (FOBT, Focal Occult Blood Test) 這 個 檢 測 能 找 出 糞 便 裏 隱 藏 的 血 跡 反 應 FOBT 不 能 防 止 結 腸 和 直 腸 癌 的 發 生, 如 果 醫 師 從 你 的 糞 便 裏 找 出 血 跡 反 應, 你 就 需 要 做 一 次 結 腸 鏡 目 前 沒 有 有 效 的 篩 檢 工 具 可 以 發 現 早 期 肺 癌 在 肺 癌 擴 散 前 用 X 光 攝 影 是 無 法 察 覺 的 斷 層 攝 影 掃 瞄 (CT) 也 許 能 提 早 察 覺 肺 癌, 但 是 目 前 尚 未 獲 得 證 實 可 以 用 它 來 改 善 患 者 長 期 存 活 率 ( 針 對 一 般 有 子 宮 頸 癌 風 險 的 女 性 ) 二 十 歲 和 以 下 : 子 宮 頸 抹 片 檢 測 (Pap Test) - 一 次 陰 道 性 交 三 年 後 開 始 做 子 宮 頸 抹 片 檢 測 - 第 一 次 檢 測 後 每 年 一 次 二 十 一 歲 至 二 十 九 歲 : 子 宮 頸 抹 片 檢 測 - 每 一 年 測 試, 直 到 連 續 三 次 負 面 结 果, 然 後 每 二 年 一 次 三 十 歲 至 六 十 五 歲 : 子 宮 頸 抹 片 檢 測 和 高 風 險 人 乳 頭 瘤 病 毒 (HPV) 檢 測, 每 三 年 一 次 六 十 五 歲 和 以 上 : 如 果 十 年 中 有 三 次 以 上 正 常 的 子 宮 頸 抹 片 檢 測 或 未 發 現 不 正 常, 請 和 你 的 醫 師 商 談 是 否 有 繼 續 篩 檢 的 必 要 注 意! 如 果 任 一 症 狀 持 續 二 個 星 期, 務 必 向 你 的 醫 師 諮 詢 15

16 二. 癌 友 與 家 屬 分 享 1. 跨 越 重 生 - Susan Matsuko Shinagaw 的 故 事 2. 經 歷 與 神 同 行 的 甘 甜 - 盧 麗 民 女 士 的 故 事 3. 肺 癌 莹 4. 與 抗 癌 勇 士 曹 沈 迦 寶 (Karen Tso) 女 士 的 對 話 5. 姐 姐, 我 的 楷 摸 6. 神 施 恩 的 手, 必 幫 助 一 切 尋 求 他 的 - 李 蘩 汀 女 士 的 故 事 7. 生 命 末 期 的 關 懷 參 與 感 言 16

17 跨 越 重 生 Susan Matsuko Shinagaw 故 事 Susan 是 第 三 代 日 裔 美 人 第 一 次 遇 見 她 是 在 2008 年 夏 天 參 加 全 國 亞 太 裔 癌 友 協 會 為 亞 裔 和 太 平 洋 裔 為 癌 友 舉 辦 的 三 天 研 討 會 上 她 在 會 場 上 很 引 人 注 目, 因 為 她 看 起 來 比 她 實 際 年 齡 年 輕 許 多 美 麗 的 臉 蛋 和 一 頭 烏 黑 亮 麗 的 長 髮, 讓 我 想 到 韓 劇 裡 的 大 長 今 李 英 愛 女 士 在 會 場 上, 她 拿 著 專 業 照 相 機, 手 持 拐 杖, 穿 梭 全 場 為 大 家 照 相 當 時 誤 以 為 她 是 大 會 請 來 的 專 業 攝 影 師, 第 二 天 開 幕 典 禮 上, 才 知 道 她 是 這 次 大 會 的 主 席, 而 且 還 是 亞 太 裔 癌 友 協 會 的 二 位 創 始 人 之 一 聽 完 她 分 享 自 己 16 年 來 如 何 面 對 三 次 乳 癌 的 診 斷, 其 中 一 次 復 發 造 成 身 體 長 期 疼 痛 和 行 動 不 便, 到 活 躍 於 主 流 社 會, 為 所 有 亞 太 裔 癌 友 爭 取 平 等 醫 療 權 益 的 鬥 士 後, 內 心 深 深 的 佩 服 她 的 精 神 和 毅 力, 心 想 有 機 會 一 定 要 請 她 來 休 士 頓 去 年 11 月 再 度 相 遇, 當 場 邀 請 她 來 參 加 第 四 屆 華 裔 癌 症 教 育 研 討 會, 她 爽 快 的 答 應 了 年 輕 的 癌 症 病 人 鄧 福 真 1991 年,Susan 34 歲 時, 在 自 我 乳 房 檢 查 時, 發 現 乳 房 上 有 硬 塊, 等 了 幾 個 月 後, 硬 塊 並 沒 消 失 ; 她 當 時 在 癌 症 中 心 工 作, 於 是 便 去 找 腫 瘤 科 大 夫 檢 查 大 夫 檢 查 後, 並 不 太 擔 心, 但 因 腫 塊 會 移 動, 便 送 她 去 照 乳 房 攝 影 和 超 音 波 報 告 結 果 發 現, 前 者 正 常, 但 超 音 波 顯 示 出 有 腫 塊, 不 是 囊 腫 (Cystic), 於 是 大 夫 要 她 去 看 腫 瘤 手 術 大 夫 腫 瘤 手 術 大 夫 看 了 她 的 片 子 報 告 及 做 乳 房 檢 查, 告 訴 她 乳 房 上 的 腫 塊 是 囊 腫, 且 她 的 乳 房 是 多 囊 腫 型 (lumpy breasts), 建 議 她 回 家 服 用 維 他 命 E, 且 減 少 咖 啡 因 的 攝 取 量, 囊 腫 會 消 失 同 時 他 還 說 : 妳 太 年 輕, 不 會 得 癌 症, 妳 又 沒 有 家 族 史, 同 時 亞 裔 婦 女 不 會 得 乳 癌 當 時 不 太 同 意 醫 生 的 意 見, 因 為 她 沒 喝 含 咖 啡 因 飲 料 的 習 慣, 不 覺 得 乳 房 上 的 腫 塊 與 咖 啡 因 有 關 聯 於 是 要 求 醫 生 做 穿 刺 (Biopsy), 但 是 醫 生 說 : 妳 必 須 信 任 我, 我 每 年 看 過 上 千 個 像 妳 一 樣 的 年 輕 婦 女 妳 沒 有 乳 癌, 我 拒 絕 做 穿 刺 當 時 她 只 有 34 歲, 這 席 話 正 是 她 想 聽 到 的, 因 此 她 不 再 煩 惱 乳 房 上 的 腫 塊, 追 隨 她 的 先 生 搬 到 佛 羅 里 達 州 但 是 乳 房 上 的 腫 塊 很 疼 痛, 讓 她 心 中 一 直 無 法 釋 懷, 於 是 決 定 尋 求 第 二 位 醫 生 的 意 見 開 了 90 哩 到 阿 拉 巴 馬 州 的 Mobile 市 找 到 第 二 位 醫 生, 這 位 醫 生 聽 了 她 的 故 事, 看 了 片 子 和 檢 查 她 的 乳 房, 他 同 意 第 一 位 醫 生 的 意 見, 要 她 不 需 要 再 煩 惱 此 事 但 是 Susan 這 次 堅 持 要 做 穿 刺 當 醫 生 做 完 穿 刺 後, 當 場 告 訴 她 : 這 個 一 定 不 是 乳 癌, 因 為 腫 塊 被 脂 肪 包 住, 至 少 存 在 已 十 年 了 要 她 好 好 過 日 子, 不 要 為 此 煩 惱 了 但 是 第 二 天, 她 外 出 找 工 作,5 點 30 分 回 到 家, 發 現 這 位 手 術 大 夫 留 了 四 個 電 話 號 碼, 要 她 馬 上 打 電 話 給 他 當 時 她 內 心 有 不 祥 的 預 兆, 於 是 馬 上 回 電 給 醫 生, 醫 生 說 : Susan, 很 抱 歉! 妳 得 了 乳 癌 當 下 她 的 反 應 是 : 我 得 了 乳 癌? 這 是 不 可 能 的, 我 要 死 了 接 著 想 : 我 要 好 好 好 應 付 它 但 是 當 時 34 歲, 真 的 不 知 如 何 面 對 它 因 為 曾 經 在 癌 症 中 心 服 務 過, 於 是 她 向 以 前 的 同 事 請 教 並 閱 讀 大 量 資 訊 雖 然 癌 症 並 未 擴 散 至 腋 下 淋 巴 結, 但 決 定 選 擇 比 較 嚴 謹 的 治 療 全 部 切 除 和 化 療 醫 生 認 為 她 反 應 過 度, 以 她 的 情 況 並 不 需 要 做 化 療, 但 她 堅 持 要 做 化 療 開 始 做 化 療 後, 因 白 血 球 過 低, 整 個 化 療 療 程 並 未 完 成 成 為 亞 太 裔 癌 友 代 言 人 S u s a n 在 分 享 她 的 故 事 癌 症 治 療 結 束 後, 朋 友 問 她 癌 症 經 驗 中 最 壞 的 部 分 是 什 麼? 她 回 答 是 醫 療 保 險 系 統 和 與 一 些 醫 生 的 打 交 道 她 當 時 想, 她 是 第 三 代 日 裔, 能 說 和 看 標 準 的 英 文, 癌 症 過 程 都 遭 遇 到 這 麼 多 困 難, 想 想 很 多 第 一 代 移 民, 英 文 說 和 寫 都 有 困 難, 如 何 與 這 些 系 統 打 交 道? 她 也 試 圖 參 加 主 流 社 會 主 辦 互 助 小 組, 往 往 她 是 唯 一 的 亞 裔, 其 他 都 是 白 人, 因 為 這 些 感 觸, 她 開 始 產 生 要 組 織 專 門 針 對 亞 裔 語 言 和 文 化 而 設 計 的 癌 友 支 持 服 務 團 體 有 了 這 個 想 法 以 後, 她 開 始 積 極 走 出 去, 首 先 是 到 處 分 享 自 己 的 故 事, 尤 其 是 向 年 輕 婦 女 和 主 流 社 會 的 癌 症 服 務 和 支 持 機 構, 讓 主 流 社 會 知 道 亞 裔 癌 友 的 故 事 接 著 她 從 說 到 聆 聽 他 人 的 癌 症 故 事, 她 認 為 聆 聽 和 學 習 他 人 的 經 驗 是 非 常 重 要 的 ; 這 些 經 驗 包 括 其 他 癌 友 家 屬 醫 護 人 員 政 策 制 定 和 執 行 者 最 後 階 段 是 所 有 的 亞 太 裔 癌 友 和 相 關 組 織 團 體 要 同 心 協 力, 團 結 一 起, 為 亞 太 裔 癌 友 和 家 屬 的 需 要, 向 主 流 社 會 爭 取 醫 療 平 等 權 益 因 此,1998 年 她 與 Frank Chong 牧 師 ( 一 位 鼻 咽 癌 的 倖 17

18 存 者 ), 一 同 成 立 亞 太 平 洋 裔 癌 友 協 會 就 在 Susan 積 極 到 處 為 亞 太 裔 癌 友 爭 取 醫 療 權 益 時, 她 的 癌 症 在 1996 年 復 發 ; 此 次 復 發 造 成 她 終 生 殘 廢, 必 須 依 靠 拐 杖 行 走 再 次 的 化 療 造 成 身 體 極 端 疼 痛 和 噁 心, 生 活 品 質 嚴 重 影 響, 曾 試 圖 想 過 自 殺 在 此 她 特 別 感 謝 她 的 先 生 Rob, 因 為 他 的 扶 持, 讓 她 渡 過 這 個 難 關 2001 年, 在 一 次 例 行 的 檢 查 中, 她 的 另 一 邊 乳 房 被 診 斷 出 乳 癌, 這 次 她 選 擇 了 全 部 切 除, 但 因 長 期 疼 痛, 並 沒 有 選 擇 再 一 次 做 化 療 這 些 癌 症 的 復 發 並 沒 有 阻 斷 Susan 為 亞 太 裔 癌 友 爭 取 權 益 的 工 作, 她 誓 言 她 會 繼 續 延 續 此 工 作, 直 到 亞 太 洋 裔 獲 得 平 等 醫 療 權 益 為 止 如 果 我 只 等 待 他 人, 或 等 待 另 一 個 時 機, 改 變 是 不 會 來 的, 因 為 我 們 就 是 我 們 等 待 的 人 ~Obama 總 統 ~ 經 歷 與 神 同 行 的 甘 甜 陳 莉 莉 訪 問 撰 寫 如 果 沒 有 經 歷 神 的 同 行, 我 不 敢 想 像 當 我 得 乳 癌 的 這 段 時 光, 日 子 該 怎 麽 過 ~ 盧 麗 民 ~ 來 美 國 後 我 先 從 事 會 計 工 作, 因 喜 歡 寫 寫 文 章, 在 一 次 機 會 中 到 國 際 日 報 當 記 者, 為 要 到 處 採 訪, 愛 漂 亮 想 要 減 肥, 減 肥 後, 有 一 次 無 意 中, 摸 到 下 腹 有 一 個 腫 塊, 居 然 是 一 個 很 大 的 子 宮 肌 瘤, 後 來 順 利 的 取 出 來 神 知 道 我 的 軟 弱, 怕 看 醫 生, 打 針 流 血, 祂 藉 良 性 子 宮 肌 瘤 的 切 除 使 我 心 理 有 所 準 備, 以 至 於 次 年 當 醫 生 宣 告 我 得 乳 癌 的 時 候, 不 至 過 度 驚 恐 那 是 一 個 每 週 一 次 和 女 兒 固 定 的 約 會, 躺 在 她 床 上 享 受 和 她 聊 天 的 一 個 夜 晚, 我 無 意 間 摸 到 我 右 邊 胸 部 有 一 個 腫 塊 ( 在 此 我 要 提 醒 女 性 朋 友, 自 我 檢 查 的 重 要!) 檢 查 後, 醫 生 說 百 分 之 99.9 是 良 性 的, 但 我 想 知 道 那 百 分 之 0.1 的 可 能 性 後 來 再 度 作 切 片 化 驗, 確 定 是 乳 癌, 從 診 所 回 家 的 路 上, 先 生 問 我 還 有 什 麽 想 要 吃 的? 或 什 麽 地 方 想 要 去 的? 我 才 知 道 他 的 壓 力 不 亞 於 我, 他 需 要 幫 忙 當 天 下 午 有 位 教 會 姐 妹 來 看 我 們, 這 位 姐 妹 是 位 很 安 靜 的 人, 陪 我 坐 在 客 廳 好 久, 她 不 說 什 麽 話, 卻 帶 給 我 很 大 的 安 慰 知 道 結 果 的 第 二 天 晚 上 是 教 會 一 年 一 度 的 聖 誕 節 音 樂 晚 會, 我 打 扮 得 漂 漂 亮 亮, 還 別 了 一 朵 大 紅 花, 挽 著 以 成, 心 想 這 說 不 定 是 我 們 最 後 一 次 一 同 參 加 聖 誕 節 音 樂 晚 會 會 後, 陳 牧 師 過 來 問 我 們, 有 什 麽 可 以 幫 忙 的 嗎?( 透 過 其 他 肢 體 的 關 心, 他 知 道 我 已 證 實 得 到 乳 癌 ) 隨 後 他 帶 我 們 到 禱 告 室, 為 我 們 按 手 禱 告 ; 禱 告 時 以 成 像 面 對 親 人 般 號 啕 大 哭, 幾 日 來 如 影 隨 行 的 壓 力 剎 那 間 得 到 全 然 釋 放 治 療 期 間, 教 會 的 弟 兄 姐 妹 們 知 道 我 們 不 希 望 被 打 擾, 家 裡 車 庫 外 常 發 現 各 式 各 樣 的 食 物 和 營 養 食 品, 弟 兄 姐 妹 們 不 時 地 關 愛 和 持 續 的 代 禱, 讓 我 們 深 深 感 受 到 教 會 肢 體 的 寶 貴, 以 及 神 對 我 們 的 愛 告 訴 孩 子 們 之 後, 我 們 全 家 一 起 禱 告, 禱 告 時 我 感 覺 家 裡 客 廳 一 片 明 亮, 心 中 滿 了 平 安, 並 不 是 說 我 得 到 神 會 醫 治 我 的 應 許, 而 是 我 知 道 這 條 路 不 會 太 辛 苦, 因 為 神 會 與 我 同 行 當 時 兒 子 正 值 青 春 期, 曾 滿 懷 疑 問 對 神 抱 怨 說 : 爲 什 麽 偏 偏 是 我 媽 媽 得 到 癌 症? 當 時 我 告 訴 他 說 : 爲 什 麽 不 會 是 我, 人 生 本 來 就 不 能 任 你 選 擇 要 什 麽, 不 要 什 麼, 但 有 一 點 很 重 要 的 是 : 你 可 以 選 擇 順 服 神 我 對 神 說 : 神 啊! 祢 應 許 帶 領 們 全 家 來 美 國, 我 們 順 服, 祢 就 負 責 到 底 同 樣 的 我 得 乳 癌 是 在 祢 的 計 畫 之 內, 祢 也 必 負 責 到 底 若 現 在 是 我 囘 天 家 的 時 候, 祢 對 我 的 兩 個 的 小 孩 必 有 妥 善 的 安 排, 至 於 以 成, 我 相 信 祢 會 為 他 找 一 個 更 好 的 伴 侶 當 我 把 一 切 事 交 託 給 神 後, 我 再 次 經 歷 與 神 同 行 的 平 安 和 人 生 的 確 據, 不 再 操 心, 專 一 面 對 治 療 乳 癌 當 我 決 定 順 服 跟 從 主 以 後, 對 事 情 的 看 法 及 處 理 態 度 有 極 大 的 轉 變 許 多 人 好 意 給 了 我 很 多 意 見, 告 訴 我 該 找 哪 個 醫 生, 而 神 給 的 意 念 是 : MD Anderson 每 個 醫 生 都 好, 不 要 耽 誤 病 情, 盡 早 治 療! 結 果 為 我 執 刀 的 醫 生 是 一 位 面 無 表 情, 不 愛 講 話, 看 起 來 很 嚴 肅 冷 酷 的 中 東 醫 生, 一 般 人 都 不 太 要 找 這 樣 的 醫 生, 結 果 沒 想 到 神 為 我 安 排 的 是 最 好 的 這 位 醫 生 技 術 非 常 高 明, 他 離 開 MD Anderson 後, 在 一 個 研 究 乳 癌 的 學 術 機 構 當 了 院 長 我 的 經 驗 是 乳 癌 開 刀 的 第 一 個 執 刀 醫 生 很 重 要, 他 是 不 是 可 以 做 最 精 準 的 判 斷, 將 癌 細 胞 切 除 得 準 確 又 乾 淨, 使 患 者 受 到 最 低 的 傷 害 及 避 免 復 發 而 帶 來 的 麻 煩 和 受 更 多 的 罪 18

19 在 面 對 這 場 抗 癌 的 戰 役 時, 我 絕 不 自 己 做 主 當 我 需 要 決 定 是 否 把 另 一 邊 的 乳 房 也 拿 掉 時, 我 真 希 望 一 了 百 了, 全 都 切 除 以 免 後 患, 但 後 來 我 決 定 不 自 己 做 主, 全 然 順 服 交 給 神, 於 是 尊 重 醫 生 的 建 議, 不 拿 掉 另 一 邊 的 乳 房, 甚 至 得 乳 癌 的 這 邊 也 不 需 要 完 全 切 除, 只 需 拿 掉 淋 巴 和 局 部 的 組 織 為 要 盡 快 接 受 電 療, 需 要 做 一 種 叫 爬 牆 虎 的 舉 手 運 動, 剛 做 完 淋 巴 切 除 手 術 后 很 痛, 因 此 作 這 運 動 相 當 辛 苦 接 下 來 就 是 一 連 串 25 次 為 期 五 個 星 期 的 電 療, 週 一 到 週 五 每 天 自 己 開 車 去 每 次 的 電 療 前 都 要 喝 很 多 的 水, 同 時 電 療 會 造 成 部 分 肋 骨 及 局 部 肺 鈣 化, 日 常 活 動 要 注 意 不 能 有 任 何 的 碰 撞 每 次 的 電 療 時 間 雖 然 不 到 幾 秒 鐘, 但 除 了 冗 長 的 電 療 前 置 作 業, 有 時 也 得 等 待 臨 時 突 發 的 急 診, 通 常 一 個 療 程 下 來 需 要 四 五 個 小 時 剛 開 始 幾 個 禮 拜 全 心 全 意 投 入 配 合 治 療, 沒 想 太 多, 治 療 到 最 後 一 兩 禮 拜 時, 坐 在 候 診 室 看 到 一 些 癌 症 病 人 因 化 療 而 變 得 慘 白 或 灰 黑 的 膚 色, 伴 著 全 禿 或 半 禿 毫 無 盼 望 的 神 情, 意 識 到 自 己 也 是 其 中 之 一 時, 沮 喪 情 緒 恍 若 排 山 倒 海 使 我 滅 頂, 覺 得 自 己 的 世 界 已 不 可 能 再 回 到 過 去 那 樣 了 從 罹 患 乳 癌 到 治 療 將 近 一 年, 就 在 治 療 進 入 尾 聲 時, 才 發 現 自 己 陷 入 憂 鬱 沮 喪 當 中, 我 知 道 我 必 須 盡 快 回 到 工 作 崗 位, 接 觸 所 謂 沒 有 生 病 的 正 常 人 我 個 人 崇 尚 自 然 療 法, 從 小 到 大 很 少 生 病, 感 冒 了 也 只 是 喝 喝 薑 湯, 讓 它 自 然 痊 癒, 我 相 信 凡 事 都 有 它 的 癒 合 期, 所 以 這 期 間 我 並 沒 有 特 別 強 迫 自 己 該 做 什 麽, 只 是 靜 待 時 間 慢 慢 癒 合 過 了 兩 三 年, 時 間 就 自 然 而 然 癒 合 我 心 靈 的 憂 傷 這 其 間 我 的 先 生 以 成 也 承 受 不 少 的 負 荷 和 壓 力, 除 了 上 班 以 外 家 裏 大 小 事 都 由 他 一 肩 扛 下, 走 過 生 病 那 段 日 子, 我 常 以 過 來 人 的 身 份 提 醒 別 人, 不 單 關 懷 生 病 的 人, 其 實 家 屬 更 需 要 關 心 和 支 持, 他 們 身 處 暴 風 圈 卻 無 能 為 力 我 人 生 的 每 一 階 段, 神 都 在 裝 備 我 教 導 我 兩 年 前 我 先 生 以 成 患 了 胃 癌, 他 也 經 歷 了 一 場 大 病 痛, 感 謝 神 事 先 預 備 了 我, 好 叫 我 能 成 爲 他 的 扶 持 幫 助 和 支 持 鼓 勵 同 時, 我 媽 媽 在 一 年 多 前 中 風, 現 在 住 在 安 養 院, 一 個 禮 拜 我 要 陪 他 作 復 健 四 天 感 謝 神 賜 我 力 量, 使 我 從 一 個 乳 癌 的 倖 存 者, 到 如 今 可 以 同 時 照 顧 罹 患 癌 症 的 先 生 和 中 風 的 媽 媽 尤 其 因 有 更 多 的 時 間 和 媽 媽 相 處, 彌 補 了 離 家 多 年 對 原 生 家 庭 的 生 疏 感, 重 新 了 解 媽 媽 媽 媽 剛 中 風 時, 爲 了 照 顧 媽 媽, 我 一 連 3 個 夜 晚 沒 有 睡 覺 除 了 身 體 的 疲 累, 加 上 很 多 從 小 到 大 一 直 沒 有 被 面 對 處 理 的 情 緒, 此 時 又 浮 上 心 頭, 心 理 覺 得 好 苦! 那 晚 我 累 得 躺 在 媽 媽 的 床 邊, 媽 媽 在 昏 昏 沉 沉 當 中 竟 然 撫 摸 著 我 的 頭 髮, 好 像 回 到 小 時 候, 每 當 學 校 放 學 時 躺 在 媽 媽 的 大 床 和 她 聊 聊 今 天 發 生 的 一 些 事 情, 那 時 她 就 會 摸 着 我 的 頭 髮 那 夜 媽 媽 在 半 昏 睡 中 再 次 撫 摸 著 我 的 頭 髮, 我 不 由 得 淚 流 滿 面, 原 來 在 時 光 的 洪 流 中, 我 的 爸 媽 並 沒 有 變, 變 的 是 我, 於 是 在 淚 水 的 洗 滌 下, 情 緒 的 傷 痛 再 次 被 神 醫 治, 重 新 拾 囘 原 本 被 遺 忘 已 久 的 情 感 現 在 媽 媽 已 恢 復 得 很 好, 自 己 可 以 站 起 來, 原 本 枯 萎 的 肌 肉 也 重 新 長 出 來 了, 甚 至 她 中 風 時 忘 掉 的 很 多 以 前 背 過 的 聖 經 經 文, 也 都 可 以 再 度 朗 朗 上 口 了 呢 在 我 得 乳 癌 那 段 時 間, 很 多 朋 友 看 我 好 像 很 輕 鬆, 似 乎 沒 有 經 歷 很 大 的 痛 苦, 事 實 上 在 這 之 前, 愛 我 的 神 深 知 我 的 軟 弱, 已 在 我 人 生 旅 途 的 各 樣 的 高 山 低 谷, 讓 我 一 次 又 一 次 的 經 歷 到 與 神 同 行 的 甘 甜 我 很 感 謝 目 前 這 樣 的 日 子, 感 謝 神 過 去 透 過 我 的 婚 姻 危 機 經 歷 與 神 同 行 的 真 實 和 美 好, 來 堅 定 後 來 的 年 歲 所 要 經 歷 的 這 些 事 如 果 我 沒 有 經 歷 神 的 同 行, 實 在 不 敢 想 像 當 我 得 乳 癌 和 現 今 照 顧 以 成 和 媽 媽 的 日 子 該 怎 麽 過 ; 神 的 恩 典 實 在 夠 我 用! 感 謝 神! 二 十 年 來 我 的 乳 癌 沒 有 再 復 發 走 過 乳 癌 的 歷 練, 我 又 經 歷 了 3 次 全 身 麻 醉 的 大 手 術, 每 次 開 刀 前, 我 並 不 懼 怕, 因 為 我 知 道 神 與 我 同 在 我 躺 在 手 術 臺 上, 每 次 都 會 做 這 樣 的 禱 告 : 神 啊! 今 天 我 還 在 這 裡, 明 天 我 可 能 就 不 會 回 來 了, 現 在, 求 祢 赦 免 我 所 有 的 罪, 接 納 我 的 靈 魂 得 乳 癌 這 件 事 對 我 最 大 的 改 變 是 : 我 覺 得 人 生 隨 時 都 要 準 備 好 離 開 這 世 界 其 實 人 的 一 生, 自 出 生 之 日 起 即 逐 步 邁 向 死 亡, 你 得 隨 時 準 備 面 對 死 亡 我 覺 得 癌 症 跟 其 他 病 並 沒 有 什 麽 差 別, 有 人 得 了 小 感 冒 也 就 走 了, 所 以 得 什 麽 病 並 不 重 要, 重 要 的 是 你 在 生 病 期 間 有 沒 有 學 到 該 學 的 功 課, 而 這 一 段 路 你 是 纡 纡 獨 行 亦 或 是 有 人 同 行? 然 而 無 論 你 身 邊 有 多 少 人 陪 伴, 心 靈 的 深 處 總 難 免 覺 得 孤 單, 我 的 經 歷 是 只 要 你 能 找 到 那 使 你 永 不 孤 單 的 訣 竅, 無 論 你 生 病 與 否, 都 會 有 一 個 豐 盛 的 人 生, 有 足 夠 的 力 量 過 每 天 的 日 子 永 不 孤 單 的 訣 竅 就 是 : 你 要 認 識 神! 當 你 認 識 祂, 便 知 道 祂 是 活 的 神, 也 是 愛 的 神, 祂 正 運 用 各 樣 的 資 源, 時 刻 透 過 你 身 邊 的 人 事 物 告 訴 你 : 祂 愛 你 關 心 你, 與 你 同 在 認 識 神! 這 是 我 生 命 中 最 幸 福 美 好 的 事 了! 我 不 知 道 什 麽 時 候 會 離 開 這 個 世 界, 但 我 知 道 我 來 這 世 上 是 有 神 的 美 意! 在 我 人 生 旅 途 的 各 樣 的 高 山 或 低 谷, 我 都 會 經 歷 與 神 同 行 的 甘 甜 盧 麗 民 19

20 細 說 肺 癌 劉 玉 瑩 中 國 人 常 說 : 久 病 成 良 醫 我 於 2008 年 8 月 底 診 斷 出 得 了 末 期 肺 癌 以 及 肺 癌 蔓 延 出 去 而 成 的 腦 癌, 迄 今 與 癌 共 舞 了 將 近 兩 年, 從 口 服 標 靶 藥 (Tarceva), 切 肺 割 癌, 靜 脈 注 射 化 療, 所 有 治 肺 癌 的 招 兒, 都 經 驗 過 了 ( 切 除 腦 癌 後, 做 過 放 射 治 療 ) 大 概 有 資 格 從 病 人 的 角 度 來 談 談 肺 癌 1) 吸 煙 的 人 未 必 得 肺 癌 ; 不 吸 煙 的 人 得 肺 癌 的 機 會 卻 不 小 ( 我 和 雷 胖 都 不 吸 煙 ) 不 過 可 以 肯 定 的 是, 吸 煙 的 人 得 了 肺 癌, 很 難 治 的 大 家 可 以 上 網 查 吸 煙 人 的 肺 是 甚 麼 長 相, 很 恐 怖 的 2) 除 非 癌 長 在 氣 管, 支 氣 管 上, 會 引 起 咳 嗽, 咯 血, 呼 吸 急 促 等 等 症 狀, 可 以 及 時 診 出 肺 癌 ; 否 則 等 你 發 現 有 肺 癌 時, 一 般 來 說, 都 已 經 是 三 期 ( 癌 移 轉 到 肺 裏 的 其 他 部 位 ), 或 四 期 ( 末 期 )( 癌 已 轉 移 到 其 他 器 官, 如 腦 骨 頭 腎 上 腺 ) 了 3)Depending on the stage and treatment, the five-year survival rate is 14%. 4) 如 果 癌 對 標 靶 藥 產 生 抗 藥 性, 醫 生 就 要 換 化 療 藥 換 藥 後 的 存 活 率 是 1% ( 所 以 當 我 的 肺 癌 惡 化, 醫 生 根 本 不 考 慮 換 藥, 直 接 叫 我 去 做 體 檢 及 PET, 確 定 身 體 健 壯, 挨 得 起 一 刀, 就 直 接 切 割 掉 長 癌 的 那 整 葉 肺 了 ) 5) 肺 癌 如 果 復 發 的 話, 女 人 的 存 活 率 是 14%, 男 人 是 11% 6) 肺 癌 患 者 死 亡 時 是 不 能 呼 吸 7) 標 靶 藥 對 肺 癌 只 能 抑 制 44 周, 過 了 44 周, 就 要 看 身 體 的 免 疫 系 統 能 不 能 罩 得 住 癌 了 8) 使 用 標 靶 藥 Tarceva 的 肺 癌 末 期 的 病 人, 她 / 他 的 中 間 (medium) 壽 命 是 9 個 月, 最 長 是 4 年 ( 當 醫 生 說 我 肺 癌 惡 化, 我 很 沮 喪 醫 生 安 慰 說 : 你 不 錯 了, 活 了 18 個 月 ) 9) 肺 癌 惡 化 起 來, 速 度 很 快 ( 我 在 2010 年 三 月 底 被 告 知 肺 癌 惡 化 時, 癌 只 有 2.8 公 分 大 ;4 月 30 日 動 手 術 時, 癌 已 長 到 5 公 分 大 ) 10) 肺 癌 分 成 小 細 胞 肺 癌, 及 非 小 細 胞 肺 癌 小 細 胞 肺 癌 的 病 人, 死 得 非 常 快 ; 非 小 細 胞 肺 癌 的 病 人, 還 可 以 混 一 陣 子 ( 我 得 的 是 非 小 細 胞 肺 癌 所 以 發 現 時 雖 然 已 是 末 期, 但 沒 有 馬 上 準 備 後 事 ) 11) 癌 症 病 人 不 可 以 吃 grapefruit, 或 喝 grapefruit juice 因 為 它 會 干 擾 體 內 化 療 藥 的 劑 量 ( 會 增 強 劑 量 ) 12) 我 的 醫 生 不 准 我 碰 任 何 草 藥, 因 為 有 可 能 嚴 重 干 擾 到 化 療 藥 13) 在 美 國, 肺 癌 的 死 亡 率, 是 所 有 癌 症 最 高 的 14) 在 臺 灣, 肺 癌 的 死 亡 率, 也 是 所 有 癌 症 最 高 的 15) 我 問 我 的 醫 生, 為 甚 麼 會 罹 肺 癌? 他 說 他 不 知 道 ( 他 是 MD Anderson 肺 癌 科 的 主 任, 兼 教 授 ) 由 此 證 明 市 面 上 中 國 人 的 說 法 不 是 太 有 根 據 的 例 如, 很 多 中 國 人 說 吸 入 太 多 炒 菜 的 油 煙, 會 得 肺 癌... 16) 我 問 醫 生, 我 現 在 是 不 是 cancer-free? 他 說 他 不 知 道 反 正 每 3 個 月 還 得 回 去 做 檢 測 及 看 醫 生 兩 年 之 後, 他 才 會 同 意 減 到 每 6 個 月 看 一 次 醫 生 及 做 檢 測 17) 有 檔 案 指 出, 空 氣 污 染 會 引 起 肺 癌 那 麼 中 國 大 陸 的 空 氣 污 染 得 很 利 害 ; 得 肺 癌, 死 於 肺 癌 的 人, 應 該 不 在 少 數 ( 可 惜 沒 有 官 方 資 料 去 支 援 這 個 假 定 ) 大 家 上 Yahoo, 或 Google, 打 進 "Air Pollution in China", 你 就 會 看 到 嚇 死 人 的 空 氣 污 染 的 相 片 18) 得 了 肺 癌, 不 用 太 depressed 因 為 你 還 得 笑 著 臉 為 家 人 活 著 ( 特 別 是 父 母, 配 偶 ); 不 能 因 為 你 的 病, 把 全 家 的 幸 福 都 賠 進 去 有 一 個 在 劫 難 逃 的 心 理 準 備, 心 境 就 會 沉 澱 下 來, 不 會 天 天 愁 眉 苦 臉, 可 以 在 有 生 之 年, 與 家 人 共 同 享 受 生 命 再 養 一 條 傻 狗 做 伴, 精 神 生 活 會 很 愉 快 的 多 笑 笑, 多 看 看 藍 天 白 雲 青 草 綠 樹, 人 生 依 舊 美 麗! 20

21 與 抗 癌 勇 士 曹 沈 迦 寶 (Karen Tso) 女 士 的 對 話 Janet Zong 訪 問 記 錄 鄧 福 真 翻 譯 2005 年 10 月,Karen Tso 得 知 自 己 患 有 乳 癌 乳 癌 是 在 一 次 例 行 的 乳 房 攝 影 時, 醫 生 發 現 有 可 疑 的 腫 塊 得 知 消 息 時, 她 剛 從 St. Louis 開 會 回 來 醫 生 直 接 打 電 話 給 她, 心 想 一 定 是 不 好 的 消 息, 要 不 然 醫 生 不 會 直 接 來 電 找 她 當 她 去 見 醫 生 時, 醫 生 已 為 她 找 好 腫 瘤 開 刀 醫 生 了 很 諷 刺 的 是, 她 平 日 的 工 作 項 目 正 是 教 育 低 收 入 無 保 險 婦 女 認 識 早 期 篩 檢 的 重 要, 並 協 助 她 們 獲 得 免 費 乳 房 攝 影 正 是 因 她 在 工 作 中 已 接 觸 許 多 乳 癌 病 友 和 倖 存 者, 從 她 們 經 驗 中 加 上 自 己 工 作 上 累 積 的 知 識, 讓 她 能 比 較 從 容 的 面 對 自 己 的 乳 癌 診 斷, 並 清 楚 知 道 自 己 乳 癌 的 期 別 和 可 能 會 有 那 些 治 療 方 案 雖 然 剛 獲 知 消 息 是 有 點 震 驚, 不 相 信 和 擔 心, 但 沒 有 像 許 多 人 那 樣 的 沉 溺 於 怎 麼 是 我 的 深 淵 中 良 久 Karen 天 生 樂 觀, 且 備 有 即 來 之 則 安 之 的 人 生 態 度, 因 此 她 當 時 想, 既 然 事 情 發 生 了, 那 就 積 極 面 對 解 決 吧 (Take care of it) Karen 因 為 自 己 的 經 驗, 非 常 鼓 勵 女 性 們, 儘 可 能 從 醫 生 和 其 他 各 方 面 的 資 訊 中 充 實 自 己 的 健 康 知 識, 因 為 你 不 知 道 什 麼 時 候 會 用 上 它 另 外,Karen 也 特 別 強 調 早 期 篩 檢 的 重 要 性 若 不 先 例 行 乳 房 攝 影, 她 的 癌 症 是 不 會 被 診 斷 出 來 的, 因 為 初 期 癌 症 並 沒 有 什 麼 症 狀, 她 很 困 惑 為 什 麼 仍 有 許 多 女 性 們 不 願 作 乳 房 攝 影, 或 其 他 健 康 檢 查 或 許 婦 女 平 日 扮 演 著 照 顧 者 的 角 色, 因 此 往 往 把 自 己 的 健 康 放 在 最 後, 甚 至 犧 牲 了 自 己 的 健 康 Karen 的 一 位 朋 友 就 是 一 個 很 好 的 例 子, 她 沒 有 作 例 行 乳 房 攝 影, 醫 生 也 沒 有 要 求 她 做, 結 果 當 她 發 現 乳 癌 時, 癌 細 胞 已 擴 散 至 腋 下 淋 巴 結 了 朋 友 的 抗 癌 旅 程 中, 總 是 被 發 現 太 遲 的 陰 影 籠 罩 著 Karen 也 提 醒 大 家, 癌 症 是 最 公 平 的, 不 管 妳 的 教 育 程 度, 職 業 類 別 和 財 富 多 少, 任 何 人 都 可 能 得 癌 症 Karen 很 感 恩, 她 的 癌 症 是 Estrogen 陰 性, 且 未 擴 散 至 腋 下 淋 巴 結 為 了 減 少 癌 症 復 發,Karen 開 刀 後 繼 續 作 化 學 治 療 和 放 射 性 治 療, 雖 然 聽 到 很 多 化 療 對 病 人 身 體 摧 殘 的 可 怕 情 景,Karen 覺 得 化 療 對 她 造 成 的 副 作 用, 是 可 以 忍 受 的, 她 的 胃 口 和 體 力 多 多 少 少 有 點 受 到 影 響, 但 是 與 其 他 人 比 較, 她 是 較 輕 微 的, 因 此 治 療 期 間 她 仍 繼 續 在 家 工 作 Karen 認 為 自 己 是 勇 士 或 倖 存 者, 因 此 面 對 治 療, 她 採 取 積 極 進 取 (proactive) 的 態 度, 譬 如 化 療 後, 與 其 等 待 化 學 藥 物 慢 慢 的 使 頭 髮 掉 落, 她 自 己 早 早 就 把 頭 髮 剃 了 治 療 期 間, 她 的 女 兒 Sabrina 給 予 無 價 的 支 持, 女 兒 帶 她 去 看 病 和 作 治 療, 她 也 看 見 女 兒 因 她 的 癌 症 治 療, 變 得 成 熟 懂 事, 同 時 也 累 積 許 多 寶 貴 的 健 康 知 識 女 兒 並 在 就 讀 的 Bellaire 高 中 成 立 癌 症 支 持 小 組, 上 大 學 後, 在 校 園 積 極 倡 導 癌 症 知 識 總 之,Karen 歸 功 於 她 的 信 仰 (faith), 和 家 人 朋 友 及 教 會 的 支 持, 讓 她 順 利 渡 過 癌 症 治 療 Karen 也 感 謝 她 的 工 作 單 位 希 望 診 所 (Hope Clinic), 讓 她 在 治 療 期 間 繼 續 工 作, 並 給 予 最 大 的 支 持 與 鼓 勵 Karen 和 希 望 診 所 的 同 事 們 經 常 戴 不 同 的 帽 子, 其 中 最 重 要 的 一 頂 是 努 力 為 民 眾 尋 找 健 康 資 源, 並 教 育 大 眾 如 何 獲 得 這 些 資 源 對 Karen, 工 作 中 最 大 的 安 慰 是 看 到 經 由 他 們 的 努 力, 成 功 地 讓 一 位 民 眾 瞭 解 在 保 衛 身 體 健 康 上, 自 己 比 家 庭 醫 生 更 有 責 任 很 多 人 具 有 駝 鳥 心 態, 以 為 把 頭 栽 在 泥 土 裡, 問 題 便 會 解 決 了 Karen 很 感 謝 Susan G. Komen 休 士 頓 分 會 和 Avon 基 金 會, 因 他 們 的 資 助,Karen 負 責 的 鳯 凰 計 畫 才 能 在 過 去 幾 年 內 在 休 士 頓 亞 裔 社 區 推 動 乳 房 教 育 和 提 供 免 費 乳 房 攝 影 給 低 收 入 無 保 險 的 亞 裔 女 性 同 胞 Karen 雖 然 不 反 對 倖 存 者 (survivor) 這 個 詞, 但 是 她 更 喜 歡 用 戰 勝 者 (Victor) 和 勇 士 (Warrior), 因 為 後 者 強 調 要 用 積 極 的 態 度 面 對 這 努 力 摧 毀 自 我 主 宰 能 力 的 疾 病 如 癌 症 Karen 最 高 興 做 的 一 件 事 就 是 捐 款 幫 助 一 位 倖 存 者 ( 不 管 是 什 麼 形 式 的 倖 存 者 ) 除 了 工 作 以 外,Karen 是 位 有 執 照 的 營 養 師, 和 華 人 浸 信 會 (Chinese Baptist Church) 的 會 員 她 覺 得 癌 症 經 驗 只 是 她 人 生 旅 程 中 一 部 分, 人 生 中 有 上 有 下 (ups and downs), 因 此, 她 不 覺 得 癌 症 對 她 有 什 麼 決 定 性 的 轉 變, 她 是 位 天 生 的 樂 觀 者, 看 事 情 總 是 看 正 面 的 一 方 面, 即 使 在 治 療 期 間 也 是 如 此, 她 也 是 位 珍 惜 現 在 的 人, 不 太 憂 慮 未 來, 因 明 天 是 未 知 的 Karen 承 認 她 帶 有 A 型 特 質 的 人, 但 是 癌 症 幫 助 她 在 日 常 繁 忙 瑣 事 中 沈 靜 下 來, 好 好 重 新 思 考 人 生 的 優 先 次 序 人 生 中 或 多 或 少 會 有 許 多 遺 憾 事, 重 要 的 是 要 在 這 些 遺 憾 事 件 中 吸 取 經 驗, 千 萬 不 要 被 這 些 遺 憾 事 件 絆 倒, 影 響 你 的 生 活 品 質, 和 忘 記 了 人 生 最 重 要 的 價 值 Karen 覺 得 一 生 非 常 幸 運, 到 目 前 為 止, 沒 有 遇 到 任 何 重 大 挫 折, 並 動 搖 她 對 人 生 的 基 本 信 條 : 信 仰 家 庭 和 對 人 生 的 樂 觀 進 取 的 態 度 21

22 她 比 較 擔 憂 的 是 從 她 個 人 的 癌 症 旅 程, 她 看 見 美 國 健 保 體 系, 和 資 源 分 佈 不 公 平 的 問 題, 她 也 無 法 肯 定 的 回 答 以 下 問 題 : 我 們 這 一 代 是 否 留 給 我 們 下 一 代 更 好 的 生 活 環 境? 她 唯 一 能 肯 定 的 是, 對 亞 裔 社 區 而 言,Karen 努 力 在 貢 獻 她 個 人 的 力 量 與 Karen 的 一 席 對 話, 我 深 深 的 被 她 的 故 事 幽 默 感 恩 之 心 智 慧 和 grace 所 激 勵, 並 知 道 她 和 她 的 希 望 診 所 同 事 們 努 力 為 亞 裔 社 區 的 醫 療 福 祉 爭 取 權 益 並 教 育 大 眾 如 何 獲 得 健 康 資 源 這 一 席 對 話, 也 讓 我 瞭 解, 雖 然 癌 症 影 響 無 數 人 的 生 活, 同 時 也 奪 去 無 數 人 的 生 命, 但 是 在 一 個 人 抗 癌 過 程 中, 我 們 仍 能 找 到 力 量, 看 見 個 人 的 如 何 戰 勝 惡 魔, 和 來 自 家 庭 及 社 區 間 的 層 層 支 持 網 絡 在 社 區 中, 仍 然 可 以 看 到 這 麼 多 組 織 團 體 攜 手 聯 結, 大 聲 努 力 的 散 播 醫 治 訊 息 和 帶 給 病 人 希 望 與 盼 望 Karen 和 夫 婿 Peter 姐 姐, 我 的 楷 摸 魯 湄 光 鹽 社 對 我 來 說 並 不 陌 生, 在 報 紙 上 經 常 看 到 它 服 務 於 社 區 的 消 息 在 我 的 心 目 中, 這 個 非 盈 利 的 團 體 為 大 家, 特 別 是 為 癌 友, 做 了 大 量 的 工 作 這 次 能 親 身 參 與 光 鹽 社 的 慈 善 音 樂 會 還 要 從 姐 姐 兩 年 前 患 中 期 乳 癌 的 故 事 說 起 眾 所 周 知, 近 幾 年 患 癌 症 的 人 與 日 俱 增 我 經 常 感 謝 天 主 的 保 佑, 因 為 近 親 中 還 暫 無 患 癌 者 突 然 接 到 姐 姐 患 乳 癌 的 消 息 使 我 震 驚 不 已 一 來 不 知 姐 姐 能 否 承 受 這 突 如 其 來 噩 耗, 二 來 不 知 姐 姐 的 生 存 去 向 最 使 我 不 安 的 是 我 人 在 美 國 不 能 為 姐 姐 做 些 具 體 的 事 情, 如 面 對 面 地 安 尉 她, 帶 她 去 醫 院 看 大 夫 等 我 記 得 在 電 話 上 和 姐 姐 交 談 中 她 談 到 當 時 對 癌 症 的 恐 慌 和 對 自 己 前 途 未 知 的 焦 慮 ; 她 談 到 如 何 接 受 殘 酷 的 現 實 及 如 何 調 整 心 態 配 合 大 夫 的 治 療 方 案 最 使 我 敬 佩 的 是 姐 姐 的 鎮 靜 從 電 話 的 聲 音 裡 我 知 道 她 已 經 戰 勝 了 癌 症 我 2009 年 回 北 京 時, 姐 姐 正 在 接 受 化 療, 她 總 是 戴 著 帽 子 遮 掩 她 脫 落 的 頭 髮 有 一 次 年 邁 的 父 親 想 看 看 她 的 頭 髮, 當 姐 姐 摘 掉 帽 子 時, 父 親 忍 不 住 傷 心 地 哭 了 起 來 我 姐 姐 一 面 安 慰 父 親 一 面 開 玩 笑 地 說 : 沒 關 系, 你 看 長 出 來 的 新 頭 發 會 更 濃 更 黑 我 從 來 沒 有 接 受 過 化 療, 但 從 癌 症 病 人 的 描 述 中 得 知 化 療 是 非 常 痛 苦 的 過 程 特 別 是 最 后 的 療 程, 很 多 病 人 都 有 下 地 獄 的 感 覺 我 姐 姐 在 化 療 過 程 中 表 現 的 驚 人 毅 力, 使 我 們 全 家 人 及 大 夫 敬 佩 不 已! 據 大 夫 講, 很 難 見 到 如 此 堅 強 的 lady. 在 姐 姐 患 病 期 間, 姐 夫 展 現 了 他 無 私 的 愛 為 了 給 姐 姐 掛 專 家 門 診, 姐 夫 經 常 半 夜 站 在 零 下 十 幾 度 的 冰 天 雪 地 裡 排 隊 到 天 亮 他 每 天 為 姐 姐 做 飯 煮 藥, 接 送 姐 姐 做 化 療, 帶 她 去 醫 院 復 查, 從 精 神 心 理 上 安 慰 她 可 以 這 樣 說, 姐 姐 能 渡 過 生 死 難 關, 一 半 的 功 勞 要 歸 功 於 姐 夫 我 一 直 有 為 姐 姐 姐 夫 做 點 事 的 心 願 當 Lydia 邀 請 我 參 加 2011 年 光 鹽 社 慈 善 音 樂 會 表 演 時, 我 的 心 願 有 了 歸 宿 雖 然 我 不 是 職 業 演 唱 人 員, 但 能 參 與 這 個 社 區 活 動, 為 光 鹽 社 集 金, 感 到 很 榮 幸 我 希 望 大 家 踴 躍 相 助 參 與, 因 為 您 的 參 於 會 使 更 多 的 癌 症 病 人 及 家 屬 受 益 於 光 鹽 社 的 服 務 項 目 22

23 神 施 恩 的 手, 必 幫 助 一 切 尋 求 祂 的 李 蘩 汀 女 士 的 故 事 鄧 福 真 整 理 李 媽 媽 是 一 位 很 特 殊 的 中 國 女 性, 好 學 不 倦, 多 才 多 藝, 個 性 開 朗 健 談 心 胸 寬 廣 喜 好 交 友, 不 墨 守 成 規, 願 意 嘗 試 和 接 受 新 的 事 物 2006 年 初 次 相 遇, 印 象 最 深 刻 的 是, 她 當 時 準 備 了 一 些 餅 乾 和 起 士 (Cheese), 並 告 訴 我 她 甚 喜 歡 吃 起 士 我 真 不 敢 相 信 自 己 的 眼 睛, 眼 前 這 位 85 歲 的 中 國 老 太 太 怎 麼 會 喜 歡 上 這 洋 食 物 呢? 原 來 李 媽 媽 60 年 代 全 家 移 民 來 美 國, 紐 約 是 第 一 個 落 腳 之 地 當 時 住 的 社 區 周 圍 沒 有 中 國 人, 為 了 生 存, 只 好 與 所 謂 的 洋 人 打 交 道, 跟 著 洋 太 太 們 上 市 場 買 菜, 漸 漸 的 被 同 化 喜 歡 上 洋 食 物 李 媽 媽 敢 於 走 出 自 己 的 舒 服 圈 子, 學 習 和 接 受 新 事 物 的 個 性 也 反 應 在 她 的 畫 作 上 當 時 她 拿 出 一 幅 她 親 自 用 油 畫 的 方 式 畫 出 京 劇 中 的 淑 女 像, 看 多 了 國 畫 中 的 仕 女 圖, 看 到 這 幅 畫 時, 讓 人 耳 目 一 新, 有 中 西 文 化 相 互 交 融 的 味 道 畫 中 的 淑 女 美 極 了, 感 覺 上, 李 媽 媽 是 在 畫 她 自 己 這 次 相 遇 原 本 是 要 去 關 懷 李 媽 媽 的, 因 為 李 媽 媽 的 乳 癌,2004 年 開 刀 治 療 後, 復 發 並 擴 散 至 肝 臟 復 發 是 癌 友 們 治 療 後 心 中 最 大 的 恐 懼, 因 此 出 發 前, 我 不 斷 向 神 禱 告, 求 神 的 靈 作 工, 讓 我 說 出 合 適 的 話 語 安 慰 李 媽 媽 但 是 我 的 顧 慮 是 多 餘 的, 原 本 30 分 鐘 的 探 訪, 李 媽 媽 像 說 故 事 般 的 分 享 她 一 生 中 的 點 點 滴 滴, 不 知 不 覺 中 兩 個 小 時 就 過 去 了 談 到 癌 症 復 發, 她 說 沒 什 麼 好 怕 的, 小 孩 已 成 家 立 業, 孫 輩 們 個 個 出 類 拔 萃, 唸 的 不 是 哈 佛 就 史 丹 佛 名 校 ; 老 伴 也 於 幾 年 前 去 世, 所 以 她 是 無 後 顧 之 憂 了, 因 此, 一 點 也 沒 有 因 癌 症 復 發 的 憂 心 和 恐 懼 李 媽 媽 生 於 1919 年 5 月 4 日, 五 四 運 動 正 在 中 國 蓬 勃 興 盛 緊 接 著 抗 戰 和 國 共 內 戰, 所 以 李 媽 媽 前 半 生 是 在 戰 亂 中 渡 過 1947 年 與 相 識 10 年 的 李 崇 堃 先 生 結 婚, 李 先 生 是 天 津 大 學 土 木 系 畢 業 當 時 她 不 乏 追 求 者, 但 李 先 生 的 真 誠 打 動 她 的 心, 當 她 在 北 京 唸 書 時, 李 先 生 可 以 花 四 個 小 時 轉 換 數 趟 火 車, 從 天 津 到 北 京 探 望 她 結 婚 時 李 媽 媽 已 經 28 歲, 以 當 時 的 風 俗 民 情, 已 是 老 新 娘 了, 這 也 反 應 出 李 媽 媽 有 自 己 的 堅 持, 不 隨 波 逐 流 的 個 性 因 戰 亂, 李 媽 媽 的 工 作 和 家 庭 被 迫 遷 移 數 次, 從 天 津 到 北 京, 到 廣 東, 再 到 台 灣 落 腳 為 了 全 家 更 好 的 生 活, 先 生 在 朋 友 的 資 助 下 先 到 紐 約 找 工 作, 留 下 李 媽 媽 和 四 個 年 幼 小 孩 在 台 灣 偏 偏 此 時 李 媽 媽 因 子 宮 肌 瘤 開 刀, 感 染 了 慢 性 肝 炎, 在 家 整 整 躺 了 一 年, 面 對 這 一 連 串 的 打 擊 和 困 境, 談 話 中, 沒 聽 到 李 媽 媽 抱 怨 和 說 句 苦 字, 她 反 而 直 說 自 己 是 生 對 時 代 五 四 運 動 引 進 了 德 先 生 和 賽 先 生 (Democracy 和 Science) 和 男 女 平 權 的 觀 念 她 外 婆 家 更 是 走 在 時 代 尖 端, 從 小 沒 有 要 求 她 裹 小 腳, 也 允 許 女 孩 們 上 學 唸 書 李 媽 媽 當 時 是 縣 裡 唯 一 上 高 中 和 大 學 的 女 子,1942 年 北 京 師 範 大 學 畢 業, 畢 業 後 回 到 天 津 三 義 莊 小 學 教 書 李 媽 媽 很 有 耐 心, 教 學 方 式 活 潑 不 死 板, 愛 說 故 事 當 時 全 校 二 年 級 男 生 班 中 有 一 班 很 調 皮 難 教, 李 媽 媽 接 手 一 學 期 後, 該 班 變 成 全 校 優 良 班 從 未 停 止 學 習 是 兒 女 們 最 佩 服 李 媽 媽 的 優 點 之 一, 李 媽 媽 說 自 己 是 : 老 考 童 生, 童 生 考 到 老 李 媽 媽 在 四 個 小 孩 仍 很 小 時 開 始 學 畫, 來 美 後, 第 一 個 工 作 是 在 藝 術 工 作 坊 工 作 新 移 民 的 生 活 不 容 易,1968 年 開 始 在 哥 倫 比 亞 大 學 教 中 文 1972 年, 獲 得 St. Jones 大 學 Asian Studies( 亞 洲 研 究 ) 的 碩 士 學 位 近 幾 年 因 聽 力 障 礙, 李 媽 媽 學 習 電 腦, 用 與 兒 女 和 孫 輩 們 交 流 溝 通 李 媽 媽 在 1957 年 受 洗 成 為 基 督 徒, 小 學 唸 的 是 教 會 學 校 到 北 京 唸 大 學 後, 接 觸 到 很 多 美 國 人 和 神 職 人 員, 因 此 對 教 會 並 不 陌 生 到 台 灣 後, 因 為 先 生 隻 身 赴 美 打 天 下, 李 媽 媽 自 己 一 人 帶 著 四 個 小 孩, 內 心 覺 得 空 虛, 需 要 依 靠, 於 是 在 聚 會 所 受 洗 先 生 62 歲 退 休, 她 與 先 生 搬 至 加 州 與 兒 子 團 聚 退 休 後 的 生 活, 李 媽 媽 一 點 也 沒 閒 著, 到 社 區 大 學 學 畫 和 選 課 同 時, 她 也 把 自 己 在 紐 約 教 中 文 的 教 材, 由 女 兒 整 理 成 CD, 交 給 僑 委 會 發 放 至 其 他 社 區 作 為 中 文 教 學 材 料 先 生 去 世 後, 開 放 家 庭 做 查 經 和 聚 會 之 處 2004 年, 在 例 行 的 乳 房 攝 影 檢 查 中 發 現 乳 癌, 當 時 覺 得 害 怕, 對 乳 癌 一 點 常 識 也 沒 有, 匆 匆 忙 忙 去 開 刀, 開 刀 後 也 沒 有 人 告 訴 她 要 做 手 臂 運 動, 因 此 李 媽 媽 手 術 後 的 手 臂, 到 現 在 仍 無 法 舉 起 2006 年 來 休 士 頓 探 訪 女 兒, 身 體 不 適, 發 燒 不 退, 檢 查 後 發 現 肝 臟 有 腫 塊, 本 來 是 要 開 刀 切 除, 但 因 年 事 已 高, 於 是 採 用 副 作 用 較 小 的 方 案 (radio frequency ablation), 治 療 很 成 功, 目 前 定 期 複 查, 癌 症 已 不 再 是 李 媽 媽 的 威 脅 了 李 媽 媽 很 謙 虛 的 說 : 我 很 幸 福, 也 很 感 恩, 幾 十 年 來 經 歷 這 麼 多 患 難 和 困 阻, 我 也 不 是 很 聰 明, 很 會 唸 書 的 人, 相 信 是 神 的 手 在 背 後 護 衛 著 我, 幫 助 我 順 順 利 利 走 過 李 媽 媽 也 強 調, 行 道 比 說 道 重 要 多 了, 如 我 們 行 事 為 人 有 愛 心, 考 慮 他 人 的 需 要, 行 出 神 的 形 象, 內 心 就 會 有 平 安 和 喜 樂! 李 媽 媽 的 一 生 正 如 舊 約 以 斯 拉 記 第 八 章 22 節 : 我 們 神 施 恩 的 手, 必 幫 助 一 切 尋 求 祂 的 23

24 生 命 末 期 的 關 懷 參 與 感 言 袁 潘 雪 琴 四 月 三 日 光 鹽 社 舉 辦 了 一 項 生 命 末 期 闗 懷 的 培 訓, 希 望 培 訓 出 一 批 義 工, 能 去 幫 助 那 些 休 士 頓 地 區 需 要 幫 助 的 人 或 其 家 屬 因 此 特 請 美 華 慈 心 闗 懷 聯 盟 的 陳 明 慧 老 師 來 休 士 頓 講 解, 參 與 者 有 六 七 十 人 其 實 前 一 天 有 些 義 工 已 先 作 了 暖 身 運 動 很 多 人 都 缺 乏 這 一 方 面 的 資 訊, 尤 其 是 中 國 人, 因 為 有 中 西 文 化 的 不 同, 觀 念 上 也 就 有 了 落 差, 遑 論 還 有 世 代 交 替 的 差 異 大 多 數 的 人 拒 談 生 命 末 期 的 事 情, 因 此 到 了 最 後 關 頭, 往 往 因 為 沒 有 做 好 準 備, 而 臨 終 顯 得 一 片 零 亂 或 是 錯 過 了 末 期 的 安 寧 治 療 在 醫 生 對 疾 病 巳 經 沒 有 了 醫 治 辦 法 的 時 候, 就 是 要 送 到 安 寧 病 房 去 治 療, 其 實 安 寧 治 療 是 一 項 非 常 甜 美 而 有 價 值 的 工 作, 減 少 身 體 上 的 痛 苦, 增 加 精 神 上 的 慰 藉, 有 醫 師 特 別 護 理 在 院 牧 師, 在 在 會 照 療 患 者 講 習 中 陳 明 慧 老 師 教 授 大 家 填 寫 一 份 醫 療 照 護 事 前 指 示, 重 要 醫 療 照 護 的 決 定 的 表 格 德 州 版 (TEXAS Advance Directive Planning for Important Healthcare Decisions) 並 經 光 鹽 社 翻 譯 成 中 文, 以 便 參 與 者 閱 讀 時 更 為 清 楚 和 瞭 解 ( 唯 填 寫 時 必 需 用 英 文 表 格 ) 我 家 有 個 朋 友, 高 壽 九 十, 好 幾 年 來 身 體 一 直 欠 安, 現 正 住 在 醫 院 中, 滿 身 插 著 管 子, 她 的 兩 個 子 女 要 求 醫 院 盡 全 力 拯 救, 而 有 的 贊 成 抜 管, 有 的 卻 說 : 這 怎 麼 可 以 誰 敢 擔 當 這 個 不 孝 的 罪 名 呢? 當 事 人 沒 有 留 下 交 代, 誰 能 替 她 作 主? 就 這 麼 拖 著 吧! 叫 人 看 著 難 受 以 上 例 : 如 果 本 人 有 留 下 臨 終 決 策, 不 單 自 己 可 少 吃 些 苦, 也 可 免 除 家 屬 們 的 爭 論 不 久 以 前, 我 讀 了 一 本 書 書 中 把 人 生 比 作 一 列 火 車, 火 車 有 許 多 車 箱, 每 一 站 都 有 人 上 車 和 下 車, 在 這 些 流 程 裡 發 生 了 許 許 多 多 的 故 事, 有 意 外 的 驚 喜, 也 有 刻 骨 銘 心 的 悲 傷 有 縁 人 上 了 同 一 節 車 箱, 也 許 還 同 坐 一 排, 無 縁 人 則 相 遇 而 不 相 識, 還 有 人 上 錯 了 車 箱, 因 此 也 就 改 變 了 整 個 人 的 一 生 啟 示 了 人 生 有 起 站 也 有 終 站 在 還 沒 有 到 站 以 前, 何 不 多 多 欣 賞 一 下 沿 途 的 綺 麗 風 光 那 美 好 的 仗, 我 已 經 打 過 了, 當 跑 的 路, 我 已 經 跑 盡 了, 所 信 的 道, 我 已 經 守 住 了 ( 錄 : 聖 經 提 摩 太 後 書 4:7 ) 24

25 三. 健 康 醫 療 法 規 及 條 文 1. 每 位 德 州 居 民 都 應 該 知 道 美 國 健 康 醫 療 改 革 法 案 2. 德 州 醫 療 照 護 事 前 指 示 介 紹 25

26 每 位 德 州 居 民 都 應 該 知 道 美 國 健 康 醫 療 改 革 法 案 (Health Care Reform Law) Center for Public Policy Priorities ( 電 話 : ) 出 版, 郭 淑 貞 翻 譯 介 紹 經 過 一 年 的 協 商 和 各 方 代 表 的 較 勁, 今 年 3 月 25 日 美 國 眾 議 院 通 過 了 4872 眾 議 院 決 議 院 (House Resolution, HR 4872) 此 法 案 部 份 修 正 了 之 前 由 參 議 院 通 過 的 病 人 保 護 和 合 理 醫 療 照 護 法 案 (Patient Protection and Affordable Care Act. HR 3590) 此 法 案 如 同 1935 年 通 過 的 社 會 安 全 法 案 (Social Security Act of 1935) 和 1965 年 的 老 人 和 殘 障 人 醫 療 保 險 法 案 (Medicare Act of 1965) 一 樣, 它 並 非 完 美, 未 來 仍 需 要 不 斷 的 修 正 和 補 充 但 是 此 法 案 對 美 國 醫 療 健 康 保 險 體 系 奠 定 二 個 重 要 的 原 則 : 1. 對 有 繳 納 其 部 份 收 入 到 醫 療 健 保 體 系 的 美 國 公 民, 政 府 保 障 他 們 獲 得 好 的 醫 療 照 顧 和 不 會 因 收 入 和 健 康 狀 況 改 變, 導 致 失 去 醫 療 照 護 和 巨 額 財 務 負 擔 2. 醫 療 保 險 市 場 必 須 開 放 給 所 有 公 民 且 保 費 必 須 公 平 合 理 市 場 競 爭 必 須 建 立 在 效 率 品 質 結 果 和 顧 客 服 務 上, 而 不 是 依 賴 在 避 免 風 險 的 賺 錢 利 益 基 礎 上 雖 然 上 述 兩 項 基 本 原 則 改 變 的 重 要 性 是 不 可 置 疑, 但 是 一 般 大 眾 對 此 法 案 的 看 法 仍 有 分 歧 即 使 如 此, 民 調 顯 示 民 眾 強 力 支 持 改 革 法 案 的 許 多 主 要 條 款, 當 被 問 到 今 年 將 生 效 的 11 項 條 款, 每 一 項 美 國 民 眾 都 非 常 支 持, 很 多 條 款 甚 至 得 到 不 分 黨 派 的 支 持 對 此 新 的 改 革 法 案, 仍 需 努 力 教 育 大 眾 保 護 它 不 被 攻 擊 和 確 保 州 政 府 強 力 執 行 州 政 府 在 此 法 案 的 工 作 和 責 任 德 州 政 府 中 兩 個 機 構 將 負 責 主 要 執 行 此 工 作 的 責 任 : 德 州 健 康 和 人 事 服 務 委 員 會 (Texas Health and Human Service Commission) 和 德 州 健 康 保 險 部 (Texas Department of Insurance) 以 下 文 章 摘 要 有 關 新 法 案 對 德 州 有 影 響 的 主 要 保 險 福 利 含 括 項 目 (coverage) 對 私 人 保 險 持 有 者 立 即 生 效 的 福 利 改 革 大 約 一 千 三 百 五 十 萬 持 有 私 人 保 險 的 德 州 居 民 將 受 惠 雖 然 大 規 模 的 市 場 改 革 和 受 保 項 目 擴 增, 將 在 2014 起 開 始 生 效, 但 是 一 些 立 即 生 效 的 條 款, 將 改 善 民 眾 獲 得 預 防 性 的 照 護 服 務 (Preventive Care), 幫 助 更 多 年 輕 人 獲 得 健 康 保 險 和 消 除 一 些 對 有 重 大 醫 療 照 護 需 求 者 的 障 礙 除 非 特 別 說 明, 下 表 列 出 的 所 有 條 款, 將 在 2010 年 9 月 23 日 生 效, 且 在 此 生 效 日 期 後 的 第 一 次 重 新 審 查 保 險 福 利 含 蓋 範 圍 之 時, 這 些 條 款 會 被 納 入 私 人 保 險 的 被 保 項 目 之 一 26

27 條 款 允 許 被 扶 養 人 (Dependent) 可 繼 續 持 有 保 險 到 26 歲 禁 止 所 有 保 險 方 案 對 終 生 福 利 的 最 高 上 限 禁 止 對 預 防 性 照 護 收 取 自 付 額 (Co-pays 和 Out-of-pocket expenses) 禁 止 對 19 歲 以 下 小 孩 的 先 前 病 史 (pre-existing conditions) 的 限 制 禁 止 因 過 去 的 病 史 取 消 保 險 細 項 說 明 所 有 的 保 險 公 司 必 須 保 障 持 有 人 的 成 年 子 女 繼 續 持 有 保 險, 直 到 26 歲 生 日, 除 非 他 們 成 年 子 女 有 資 格 申 請 其 他 雇 主 支 持 的 保 險 方 案 所 有 的 保 險 方 案 必 須 刪 除 對 健 康 基 本 需 求 有 關 的 一 生 中 最 高 上 限 金 額 限 制 2010 年 9 月 23 日 以 後, 一 生 最 高 限 制 將 被 每 年 最 高 限 制 額 所 取 代,2014 年 以 後, 所 有 的 最 高 上 限 的 限 制 金 額 將 完 全 取 消 類 似 美 國 老 人 和 殘 障 人 保 險 法 案 中 (Medicare) 的 預 防 性 服 務 工 作 方 案 的 建 議 服 務 項 目 (U.S Preventive Services Task Force, 詳 情 請 參 考 下 一 個 表 格 ) 此 條 款 要 求 所 有 的 新 健 康 保 險 方 案 ( health plan) 不 能 要 求 被 保 人 共 同 負 擔 預 防 性 服 務 項 目 的 費 用, 如 自 付 額 (copayments 和 deductibles) 預 防 性 服 務 項 目 包 括 出 生 嬰 兒 的 健 康 檢 查 (well-baby) 及 小 孩 青 少 年 和 婦 女 的 健 康 檢 查 (well-women care) 和 預 防 注 射 (immunizations) 所 有 健 康 保 險 方 案 必 須 禁 止 對 小 孩 有 先 前 病 例 限 制 的 要 求, 也 不 能 因 為 小 孩 的 先 前 病 史 拒 絕 任 何 小 孩 申 請 加 入 該 方 案 所 有 健 保 方 案 不 能 因 被 保 人 的 病 史 而 取 消 保 險, 除 非 被 保 人 假 造 病 史 針 對 高 危 險 群 人 設 計 全 國 性 保 此 集 中 方 案 可 提 供 所 有 在 過 去 六 個 月 以 上 未 獲 得 健 康 保 險 的 病 人 的 保 險 集 中 方 案 (high-risk poor 險 此 方 案 可 在 2010 年 7 月 即 生 效 此 方 案 會 比 目 前 實 行 的 德 州 高 危 coverage) 險 群 保 險 方 案 (Texas high-risk coverage) 的 保 費 更 合 理 且 一 般 人 付 得 起 同 時 也 刪 除 對 已 有 病 史 的 病 人 的 等 待 期 (waiting period) 此 方 案 將 繼 續 執 行, 直 到 2014 年 每 州 成 立 所 謂 的 保 險 交 換 市 場 (Insurance Exchange) ( 此 保 險 交 換 市 場 不 會 因 病 人 的 健 康 狀 況 而 拒 絕 此 病 人 的 健 康 保 險, 或 因 此 提 高 保 費 ) 每 一 州 會 設 置 此 暫 時 的 集 中 方 案, 但 州 長 可 決 定 是 否 要 讓 聯 邦 政 府 來 為 德 州 政 府 執 行 此 集 中 方 案 對 健 康 醫 療 保 費 支 出 的 規 定 2011 年 1 月 開 始, 所 有 的 保 險 公 司 必 須 把 收 取 的 保 費 中 至 少 百 分 之 85 ( 對 屬 於 大 團 體 的 被 保 人 ) 或 百 分 之 80( 對 小 團 體 和 個 人 的 被 保 人 ) 花 在 被 保 人 的 醫 療 福 利 上, 且 如 果 被 保 人 獲 得 醫 療 福 利 低 於 上 述 百 分 比 例, 必 須 退 回 保 費 保 費 提 高 審 查 強 化 消 費 者 上 訴 過 程 小 型 公 司 雇 主 的 減 稅 點 數 (credits) 聯 邦 政 府 將 提 供 經 費 建 立 州 立 健 康 保 險 調 解 人 (ombudsman) 提 高 大 眾 使 用 社 區 健 康 中 心 要 求 所 有 健 保 方 案 使 用 標 準 化 格 式 解 釋 保 險 福 利 的 含 括 範 圍 / 項 目 2010 年 開 始, 聯 邦 和 州 政 府 每 年 針 對 新 健 保 方 案 的 保 費 增 加 作 年 度 審 查, 保 險 公 司 必 須 對 不 合 理 的 保 費 增 加 在 網 上 公 開 解 釋 所 有 的 新 健 保 方 案 必 須 針 對 符 合 基 本 規 定, 但 被 拒 絕 保 險 (coverage denials) 和 拒 絕 給 付 醫 療 費 用 (claim denials) 的 案 例, 提 供 內 部 和 外 在 的 上 訴 管 道 2010 年 開 始, 符 合 資 格 的 小 型 公 司 雇 主, 如 果 他 們 提 供 員 工 負 擔 得 起 的 健 康 保 險 的 保 費, 可 以 享 受 減 稅 點 數 2010 年 起, 美 國 聯 邦 健 康 和 人 事 服 務 部 將 提 供 三 千 萬 的 經 費 幫 助 州 政 府 設 置 調 解 (ombudsman) 部 門, 以 協 助 消 費 者 提 出 申 訴, 教 育 消 費 者 和 協 助 消 費 者 選 擇 健 保 方 案 和 如 何 獲 得 減 稅 點 數 2011 年 開 始, 提 供 一 兆 億 (11 billion) 經 費 投 資 建 立 新 社 區 健 康 中 心, 以 協 助 提 高 社 區 健 康 中 心 在 最 需 要 地 區 的 使 用 率 在 兩 年 之 內, 所 有 健 保 方 案 針 對 所 有 健 保 持 有 人 和 可 能 會 參 加 此 方 案 的 潛 在 為 大 眾 提 供 標 準 化 的 保 險 福 利 解 釋 文 件, 此 文 件 包 括 福 利 含 括 範 圍 (coverage facts) 項 目, 例 如 解 說 在 一 般 醫 療 狀 況 下 ( 如 懷 孕 和 生 產 ), 此 健 保 方 案 的 福 利 範 圍 含 括 那 些 項 目 和 多 少 自 費 額 27

28 經 老 年 和 殘 障 者 保 險 改 善 (Medicare Improvement) 目 前 持 有 老 年 和 殘 障 保 險 者 ( 大 約 二 百 九 十 萬 德 州 居 民 ) 將 受 惠 新 的 預 防 性 醫 療 福 利 (preventive benefits) 2011 年 1 月 開 始,Medicare 將 包 括 全 面 性 每 年 健 康 檢 查 和 其 他 預 防 性 檢 查 ( 這 些 項 目 被 美 國 預 防 性 服 務 工 作 方 案 US Preventive Services Task Force 規 劃 為 A or B 項 目 ) 做 這 些 健 康 和 預 防 性 檢 查 時, 消 費 者 不 要 分 擔 任 何 自 費 額 ( 包 括 co-payments, deductible or coinsurance) 降 低 和 最 終 取 消 謂 的 處 方 藥 甜 甜 圈 洞 (doughnut hole) 新 健 保 改 革 法 案 2011 年 開 始 縮 小 甜 甜 圈 洞 達 $250, 且 2011 年 開 始, 對 剩 下 的 差 額 將 提 供 百 分 之 50 的 折 扣 給 原 始 藥 廠 出 產 的 藥 (brand name drugs) 2011 年 以 後 每 年 增 加 折 扣 百 分 比 和 降 低 重 大 疾 病 含 蓋 門 檻, 直 到 2020 年 全 部 取 消 此 甜 甜 圈 洞 十 年 之 內 保 障 Medicare 信 託 基 金 (Trust Fund) 新 的 健 保 改 革 法 案 從 2010 至 2019 年 之 內, 不 會 減 少 目 前 Medicare 的 任 何 福 利, 支 出 金 額 或 醫 療 服 務 費 用 但 是 新 法 案 在 此 期 間 將 限 制 Medicare 新 增 加 的 財 政 支 出 從 每 年 百 分 之 6.8 到 5.5, 並 允 許 計 劃 服 務 項 目 的 支 出 成 本 雙 位 數 字 的 成 長 提 高 消 費 者 獲 得 較 好 的 以 社 區 為 中 心 的 服 務 和 支 持 Medicare 目 前 並 沒 提 供 幫 助 居 家 老 人 以 社 區 為 中 心 的 服 務 2011 年 開 始, 此 新 法 案 會 針 對 此 服 務 短 缺 提 供 一 項 解 決 方 案, 此 方 案 名 稱 是 CLASS 提 供 消 費 者 志 願 加 入 從 薪 水 中 扣 減 的 保 險 計 劃, 此 計 劃 將 提 供 以 社 區 為 中 心 的 協 助 服 務 和 支 持,2011 年 開 始 加 入 此 計 劃 的 人,2016 年 便 可 開 始 享 受 此 項 福 利 合 理 公 平 價 格 下 獲 得 好 的 醫 療 服 務 所 有 想 買 或 必 須 買 私 人 保 險 的 德 州 居 民 或 三 十 四 萬 德 州 小 型 公 司 的 雇 主 們 ( 百 分 之 七 十 六 的 德 州 公 司 擁 有 少 於 100 名 雇 員 ) 這 些 針 對 私 人 保 險 市 場 的 基 本 改 革 於 2014 年 起 生 效 保 證 獲 得 醫 療 服 務 對 所 有 新 健 康 保 險 方 案, 不 能 拒 絕 或 取 消 任 何 人 的 健 康 保 險, 因 健 康 狀 況 或 病 史, 或 其 他 個 人 因 素, 例 如 年 齡 性 別 公 司 大 小 或 商 業 類 別 不 能 删 除 已 有 患 病 的 病 人 保 險 申 請, 或 是 設 有 終 生 福 利 和 年 度 福 利 限 制 所 有 的 健 保 方 案 不 允 許 排 斥 已 患 病 的 病 人 保 險, 和 訂 定 終 生 或 每 年 最 高 的 健 康 保 險 金 額 對 個 人 和 小 型 公 司 提 供 合 理 公 平 的 保 費 所 有 售 給 小 型 公 司 和 個 人 的 健 康 保 險 方 案, 保 費 不 能 根 據 下 列 因 素 來 決 定 : 健 康 狀 況 性 別 職 業 和 公 司 的 大 小 但 是 保 費 可 依 據 年 齡 ( 但 是 高 齡 者 的 收 費 不 能 超 過 年 輕 者 的 三 倍 ) 吸 煙 與 否 和 居 住 地 區 來 決 定 含 括 重 要 的 福 利 和 成 本 分 擔 最 高 限 制 所 有 銷 售 給 小 型 公 司 和 個 人 的 新 健 康 保 險 方 案 必 須 包 含 重 要 的 基 本 健 康 福 利 根 據 美 國 健 康 和 人 事 服 務 部 部 長 所 訂 定 的 最 低 限 度 的 全 面 健 康 福 利 保 險 每 年 的 最 高 自 付 額 (out-of-pocket cost sharing) 限 制 於 $5,950( 個 人 部 份 ) 和 $11,900( 家 庭 部 份 ) 自 付 額 可 以 因 通 貨 膨 漲 率 而 有 所 調 整 新 的 健 康 保 險 交 換 市 場 (exchanges) 州 政 府 將 建 立 新 的 健 康 保 險 交 換 市 場 或 有 管 制 市 場 在 此 市 場 中, 各 種 私 人 保 險 方 案 可 以 相 互 比 較 和 購 買 ( 就 好 像 建 立 類 似 Amazon 和 Travelocity) 的 專 為 買 賣 保 險 的 市 場 機 制 除 了 要 符 合 上 述 的 規 定 以 外, 所 有 在 交 換 市 場 的 方 案 必 須 滿 足 福 利 要 求 的 最 低 標 準 市 場 醫 療 服 務 提 供 者 聯 絡 網, 和 品 質 改 善 在 每 一 州 的 交 換 市 場 裡, 必 須 包 括 至 少 一 家 非 營 利 的 健 康 保 險 方 案 個 人 和 少 於 100 雇 員 的 公 司 可 以 在 交 換 市 場 購 買 保 險 國 會 議 員 和 職 員 必 須 從 此 交 換 市 場 中 購 買 健 康 保 險 付 得 起 保 險 項 目 (Affordable Coverage) 大 約 百 分 之 九 十 的 六 百 一 十 萬 目 前 無 健 康 保 險 的 德 州 居 民, 且 他 們 家 庭 年 收 入 低 於 聯 邦 政 府 貧 窮 線 的 四 倍 ($88,200- 以 一 家 四 口 來 算 的 話 ) 將 受 惠 對 這 些 家 庭 而 言, 即 使 一 般 公 平 合 理 的 保 費 也 是 必 須 獲 得 一 些 協 助 才 能 負 擔 得 起 2014 年 開 始 生 效 的 一 些 條 款 可 以 協 助 這 些 家 庭 28

29 條 款 針 對 低 收 入 的 Medicaid 計 劃 一 些 尚 未 加 入 Medicaid 的 小 孩 會 增 加 保 存 CHIP 計 劃 單 一 化 保 費 協 助 補 助 自 付 額, 降 低 自 付 額 的 花 費 對 重 大 醫 療 花 費 的 最 高 自 付 額 限 制 細 項 說 明 各 州 的 Medicaid 必 須 接 受 所 有 成 年 美 國 公 民, 其 收 入 低 於 百 分 133 聯 邦 政 府 訂 定 的 貧 窮 線 ( 個 人 一 年 收 入 不 超 過 $14,404, 一 家 四 口 不 超 過 $29,327) 目 前 大 部 分 父 母 或 沒 有 小 孩 的 成 年 人 在 此 收 入 下, 並 沒 有 享 受 Medicaid 福 利 在 德 州, 目 前 大 約 有 一 百 萬 沒 有 保 險 的 居 民 符 合 此 項 資 格 2014 至 2016 年 聯 邦 政 府 會 提 供 所 有 新 增 加 成 年 名 額 的 費 用,2017 年 開 始 州 政 府 會 負 擔 百 分 之 5 的 費 用, 到 2020 年 達 百 分 之 10, 換 言 之, 德 州 政 府 貢 獻 1 塊 錢, 聯 邦 政 府 會 相 對 提 供 9 塊 錢 目 前 Medicaid 和 CHIP 計 劃 已 經 含 括 所 有 小 孩 來 自 家 庭 收 入 低 於 聯 邦 政 府 訂 定 的 百 分 之 133 貧 窮 線 因 此 針 對 這 些 小 孩, 新 法 案 不 需 擴 充 任 何 條 款 但 是 因 新 法 改 革 和 上 述 針 對 Medicaid 擴 充 給 成 人 和 父 母, 可 能 會 導 致 一 些 符 合 Medicaid 和 CHIP 資 格 且 尚 未 加 入 的 小 孩 增 加, 州 政 府 需 負 擔 這 些 新 增 加 小 孩 的 費 用 CHIP 計 劃 會 繼 續 保 留 至 2019 年 但 是 CHIP 的 聯 邦 撥 款 2015 年 到 期, 需 國 會 重 新 批 准 此 條 款 深 受 小 孩 福 利 支 持 者 稱 許, 因 為 如 此 可 保 障 低 收 入 家 庭 的 小 孩 的 健 康 保 險 福 利, 不 會 在 新 的 改 革 法 案 開 始 執 行 期 間 受 到 影 響 2016 年 起, 聯 邦 政 府 會 分 擔 CHIP 計 劃 的 費 用 提 高 至 百 分 之 23, 而 州 政 府 的 負 擔 會 從 百 分 之 28 降 至 百 分 之 5 新 個 人 或 家 庭 沒 有 保 險 且 收 入 超 過 Medicaid 上 限 的, 但 未 超 過 聯 邦 貧 窮 線 400 個 百 分 點 ($43,320 一 個 人 ;$88,200 一 家 四 口 來 計 算 ), 可 以 到 交 換 市 場 購 買 保 險, 並 確 保 保 費 不 會 超 過 家 庭 收 入 的 百 分 之 2 到 9.5 目 前 大 約 有 二 百 五 十 萬 沒 有 保 險 的 德 州 居 民 符 合 此 項 協 助, 州 政 府 無 需 提 供 補 助 款 2014 年 起, 收 入 不 超 過 聯 邦 貧 窮 線 250 倍 的 低 收 入 家 庭 ( 一 個 人 不 超 過 $27,075;$55,125 一 家 四 口 ), 且 從 交 換 市 場 購 買 保 險 者, 可 以 享 受 較 低 的 自 付 額, 包 括 co-payments, co-insurance, and deductible) 2014 年 起, 新 的 個 人 或 團 體 保 險 方 案 包 括 新 的 個 人 自 己 保 險 方 案 (selfinsured plans), 必 須 制 定 年 度 的 最 高 自 付 額 限 制, 這 些 限 制 不 能 超 過 $5,950( 一 個 人 ) 和 $11,900( 一 個 家 庭 ) 這 些 條 款 確 保 年 收 入 超 過 聯 邦 貧 窮 線 400 百 分 點 的 家 庭 最 高 自 付 額 限 制 個 人 和 雇 主 的 責 任 建 立 一 個 全 民 付 得 起 的 健 康 保 險 體 系, 必 須 依 賴 下 列 三 項 因 素 : 第 一 是 把 風 險 擴 散 到 極 大 部 分 的 人 群 中, 如 此 才 能 把 保 費 降 低 第 二 儘 量 要 把 健 康 的 人 士 納 入 健 保 體 系 第 三 每 個 人 都 有 責 任 必 須 加 入 健 保 體 系 同 樣 的, 目 前 的 健 保 體 系 是 建 立 在 雇 主 支 持 的 醫 療 保 險 基 礎 上, 因 此 提 供 優 惠 (incentives) 使 得 雇 主 們 不 會 取 消 目 前 給 員 工 們 的 健 康 保 險 福 利, 同 時 確 保 他 們 提 供 的 保 險 福 利 符 合 政 府 規 定 的 最 低 標 準 的 保 險 福 利 需 求, 也 是 新 改 革 法 案 的 重 要 一 環 如 果 個 人 或 雇 主 沒 有 盡 到 他 們 的 責 任, 罰 款 便 成 他 們 購 買 或 提 供 醫 療 健 康 保 險 的 一 部 分 成 本 了 提 供 優 惠 給 個 人 負 起 健 康 保 險 責 任 的 人 或 懲 罰 拒 絕 遵 守 法 案 規 定 的 個 人, 這 兩 項 措 施 可 以 幫 助 建 立 一 個 成 功 的 健 康 保 險 體 系, 尤 其 是 會 幫 助 那 些 目 前 無 健 康 保 險 者, 一 旦 生 病 或 受 傷 時 的 醫 療 照 護 個 人 要 求 2014 年 開 始, 所 有 美 國 公 民, 合 法 居 民 和 他 們 的 扶 養 人, 必 須 要 參 加 符 合 最 低 標 準 的 健 康 保 險 福 利, 但 是 有 以 下 情 況 的 人 不 受 此 限 制 : 29

30 沒 有 健 康 保 險, 但 是 所 有 在 交 換 市 場 提 供 的 保 險 方 案 的 保 費 都 超 過 家 庭 收 入 的 百 分 之 8 者 ; 收 入 未 超 過 需 要 報 聯 邦 稅 門 檻 者 ( 大 概 是 聯 邦 政 府 訂 定 的 貧 窮 線 以 下 者 ); 遭 遇 財 務 危 機 者 ( 細 則 未 來 將 訂 定 ); 因 宗 教 原 因 反 對 ; 美 國 原 住 民 (Native Americans) ; 非 法 移 民 者, 他 們 也 不 能 獲 得 Medicaid, CHIP 和 其 他 保 費 協 助 ; 監 獄 服 刑 的 犯 人 ; 三 個 月 之 內 無 法 獲 得 健 康 保 險 福 利 者 除 了 有 上 述 情 況 者, 未 參 加 健 康 保 險 者 的 罰 款 ( 以 聯 邦 稅 方 式 罰 款 ) 是 根 據 每 個 家 庭 中 有 多 少 人 沒 有 參 加 保 險 來 算 一 個 家 庭 的 最 高 罰 款 額 是 不 超 過 個 人 罰 款 額 的 三 倍, 或 家 庭 收 入 的 百 分 之 2.5 中 的 最 高 額 來 算 罰 款 2014 至 2016 年 開 始 執 行 2016 年 起, 每 個 成 人 的 罰 款 額 是 $695(18 歲 以 下 未 成 年 者 則 半 價 ), 一 個 家 庭 的 最 高 罰 款 額 是 $2,085 或 家 庭 收 入 百 分 之 年 後, 罰 款 會 因 通 貨 膨 漲 而 有 所 調 整 未 參 加 健 康 保 險 的 罰 款 金 額, 與 參 加 健 康 保 險 的 費 用 比 較, 只 是 其 中 的 一 小 部 分, 例 如 在 德 州 平 均 每 一 個 家 庭 一 年 的 健 康 保 險 的 保 費 是 $13,000, 但 是 未 參 加 健 康 保 險 的 家 庭 最 高 罰 款 額 是 $2,085( 大 約 是 佔 保 費 的 百 分 之 6) 雇 主 的 責 任 沒 有 統 一 的 要 求 雇 主 提 供 健 康 保 險 給 員 工 小 型 公 司 可 以 免 除 此 項 要 求 公 司 擁 有 50 或 更 少 的 全 職 員 工 ( 兼 職 員 工 的 時 數 也 要 轉 換 成 全 職 員 工 時 數 來 計 算 ) 的 雇 主, 沒 有 新 的 健 康 保 險 要 求, 如 果 他 們 沒 有 提 供 員 工 健 康 保 險 福 利, 他 們 也 不 會 遭 到 罰 款 如 果 他 們 有 提 供 員 工 健 康 保 險 福 利, 他 們 可 以 獲 得 減 稅 點 數 (tax credits), 以 協 助 員 工 的 保 費 合 理 且 負 擔 得 起 ( 詳 情 請 看 下 面 ) 罰 款 是 針 對 大 型 公 司 且 它 們 的 員 工 需 要 保 費 協 助 罰 款 只 佔 提 供 員 工 健 康 保 險 福 利 的 成 本 的 一 部 分 擁 有 超 過 或 相 等 於 50 位 全 薪 職 員 的 大 型 公 司 和 團 體, 如 果 他 們 沒 有 提 供 員 工 健 康 保 險 的 福 利, 和 至 少 有 一 位 全 職 員 工 從 交 換 市 場 中 獲 得 健 康 保 險 的 話, 他 們 將 會 被 要 求 針 對 每 位 全 職 員 工 繳 納 $2,000 年 度 評 估 費 公 司 中 的 前 30 位 員 工 不 需 要 繳 納 評 估 費 用, 換 言 之, 是 在 第 31 位 全 職 員 工 後 才 算 起, 每 增 加 一 位, 要 繳 納 $2,000 擁 有 50 或 超 過 50 位 全 職 員 工 的 大 型 公 司 / 團 體, 如 果 沒 有 提 供 員 工 健 康 保 險 福 利, 且 至 少 一 位 全 職 員 工 從 交 換 市 場 中 獲 得 保 費 折 價 點 數 (premium credit), 也 就 是 提 供 員 工 的 保 費 超 過 家 庭 收 入 的 百 分 之 9.5, 他 們 將 被 要 求 繳 納 下 列 2 項 金 額 中 較 少 的 一 項 :$3,000, 針 對 每 一 位 獲 得 保 費 補 助 的 員 工 或 $2,000 對 每 一 位 全 職 員 工 ( 前 30 名 全 職 員 工 可 不 受 此 限 制 ) 目 前 德 州 雇 主 平 均 負 擔 家 庭 保 費 的 百 分 之 68 或 者 是 $13,000 家 庭 保 費 中, 大 約 是 $8,840,$3,000 的 最 高 罰 款 額 只 佔 提 供 員 工 家 庭 健 康 保 險 福 利 成 本 的 三 分 之 一 對 擁 有 50 位 或 超 過 50 位 全 職 員 工, 且 提 供 員 工 健 康 保 險 福 利 的 公 司 / 團 體, 此 法 案 要 求 公 司 / 團 體 必 須 允 許 員 工 中 收 入 低 於 聯 邦 政 府 貧 窮 線 400 百 分 點, 且 員 工 的 保 費 介 於 員 工 的 家 庭 收 入 的 百 分 之 8 到 9.8 者, 使 用 公 司 出 的 保 費 金 額 購 買 交 換 市 場 的 健 康 保 險 方 案 在 這 些 情 況 下, 雇 主 不 會 受 到 任 何 懲 罰 提 供 稅 金 優 惠 點 數, 以 協 助 小 型 雇 主 提 供 低 價 員 工 健 康 保 險 福 利 擁 有 25 位 或 低 於 25 位 相 等 於 全 職 員 工, 和 每 年 員 工 薪 水 低 於 $50,000 的 小 型 公 司 / 雇 主, 如 果 他 們 提 供 員 工 健 康 保 險 福 利, 並 替 員 工 分 擔 至 少 百 分 之 50 的 保 費, 可 以 獲 得 優 惠 稅 金 點 數 2010 至 2013 年 稅 金 優 惠 點 數 可 以 達 到 百 分 之 35 雇 主 花 在 員 工 健 康 保 險 的 成 本 費 用 上 2014 年 起, 一 項 二 年 的 優 惠 稅 金 點 數 可 以 提 高 至 百 分 之 50 雇 主 的 成 本, 如 果 雇 主 提 供 類 似 交 換 市 場 中 的 健 康 保 險 福 利 非 營 利 組 織 符 合 這 些 規 定 也 可 享 受 此 優 惠 點 數,2014 年 前 百 分 之 25,2014 以 後 可 提 高 至 百 分 之 35 大 規 模 的 成 本 控 制 措 施 新 的 健 保 改 革 法 案 還 包 括 一 些 大 規 模 的 措 施, 以 便 重 新 改 造 美 國 健 康 醫 療 體 系, 達 到 服 務 品 質 改 善 和 減 緩 醫 療 成 本 的 增 加, 尤 其 是 Medicare 的 支 出 這 些 成 本 控 制 措 施 包 括 提 高 Medicare 和 Medicaid 的 效 率 和 設 置 獨 立 付 款 諮 商 會 (Independent Payment Advisory Board) 此 諮 商 會 的 工 作 是 要 減 緩 醫 療 照 護 的 花 費 和 服 務 品 質 改 善, 和 取 代 過 去 以 獲 利 為 誘 因 導 致 更 多 的 醫 生 門 診 和 檢 驗, 成 為 有 效 率 和 高 品 質 的 醫 療 服 體 系 如 欲 知 更 多 有 關 此 方 面 的 措 施, 請 查 閱 下 列 出 版 物 : 1. The Center on Budget and Policy Priorities 出 版, Health Reform Package Represents Historic Chance to Expand Coverage, Improve Insurance Markets, Slow Cost Growth, and Reduce Deficits, 2. The Kaiser Family Foundation 出 版, Health Reform Law Summary 3. The Commonwealth Fund 出 版, The Health Insurance Provisions of the 2009 Congressional Health Reform Bills: Implications for Coverage, Affordability, and Costs 30

31 德 州 醫 療 照 護 事 前 指 示 介 紹 與 培 訓 講 員 們 合 影 譯 自 Caring Connection ( 孫 紅 濱 張 華 美 英 鄧 福 真 翻 譯 醫 療 照 護 事 前 指 示 相 關 文 件 包 括 兩 份 表 格 這 些 表 格 清 楚 記 載 和 確 保 您 個 人 一 旦 在 無 法 自 我 表 達 希 望 獲 得 或 拒 絕 一 些 醫 療 照 護 時 的 權 益 德 州 醫 療 照 護 授 權 書 (Texas Medical Power of Attorney), 一 旦 您 失 去 能 力, 無 法 為 自 己 作 出 醫 療 決 定 時, 您 可 用 此 授 權 書 指 定 他 人 ( 又 稱 醫 療 照 護 代 理 人 ), 來 為 您 作 相 關 重 要 醫 療 決 定, 包 括 要 不 要 使 用 生 命 輔 助 器 (Life Support) 此 授 權 書 在 醫 生 以 書 面 證 明 個 人 失 去 能 力 無 法 作 醫 療 決 定, 且 此 證 明 書 必 須 存 放 在 個 人 病 歷 檔 案 裡, 才 開 始 生 效 此 授 權 書 是 非 常 重 要 的 文 件, 因 它 授 權 您 的 醫 療 照 護 代 理 人 在 任 何 時 刻, 不 一 定 是 生 命 末 期 時, 一 旦 您 喪 失 作 醫 療 決 定 的 能 力 時, 代 替 您 作 出 醫 療 決 定 德 州 醫 師 和 家 屬 或 代 理 人 指 示 (Texas Directive to Physicians and Family or Surrogates), 此 文 件 是 德 州 認 證 的 生 前 遺 囑 (Living will) 它 以 事 先 書 面 記 載 當 您 臨 終 或 面 對 無 法 挽 救 的 醫 療 狀 況 且 自 己 無 法 作 醫 療 決 定 時, 您 對 這 些 情 況 的 個 人 意 願 此 文 件 在 您 的 醫 生 以 書 面 證 明 您 的 生 命 已 面 臨 終 結 或 不 可 挽 救 的 情 況 下 才 生 效 注 意 事 項 : 填 寫 人 必 須 是 心 智 健 全 (Competent) 成 人,18 歲 以 上 或 18 歲 以 下, 但 是 沒 有 任 何 殘 障 情 況 可 信 任 的 朋 友 代 理 人 必 須 清 楚 知 道 您 的 意 願 且 願 意 接 受 您 的 委 託 為 您 作 相 關 醫 療 決 定 ( 代 理 人 又 稱 attorney-in-fact or proxy ) 醫 療 照 護 代 理 人 不 能 是 : 您 的 醫 生, 或 與 治 療 相 關 的 醫 護 人 員 您 治 療 的 醫 療 機 構 的 員 工, 如 果 此 人 是 您 的 家 屬 則 例 外 提 供 您 居 家 照 護 的 機 構 的 員 工, 如 果 此 人 是 您 的 家 屬 則 例 外 您 可 以 指 定 第 二 位 或 第 三 位 候 補 醫 療 照 護 代 理 人, 當 第 一 位 醫 療 照 護 代 理 人 無 法 或 不 願 意 執 行 您 的 委 託 時, 第 二 位 或 第 三 位 候 補 代 理 人 可 以 為 您 作 決 定 您 的 醫 療 照 護 授 權 書 什 麼 時 候 生 效? 當 您 填 完 表 格, 簽 署 您 的 姓 名 和 日 期 後, 或 您 指 定 其 他 人 為 您 簽 名, 並 有 二 位 合 格 證 人 的 簽 名 後 才 開 始 生 效 二 位 證 人 中 的 一 位 不 能 是 : 您 的 醫 療 照 護 代 理 人 和 您 有 血 緣 和 婚 姻 關 係 的 家 屬 您 的 醫 生 或 醫 生 診 所 的 員 工 提 供 您 治 療 的 醫 療 機 構 員 工 填 寫 醫 療 照 護 授 權 書 誰 可 以 是 我 的 醫 療 照 護 代 理 人? 醫 療 照 護 代 理 人 是 您 指 定 某 個 人 在 您 一 旦 無 法 為 自 己 作 出 醫 療 決 定 時, 例 如 當 您 意 識 不 清, 昏 迷 或 病 重 無 法 溝 通 時, 代 替 您 作 相 關 醫 療 決 定 醫 療 照 護 代 理 人 可 以 是 家 人, 或 可 以 為 您 作 重 大 決 定 提 供 您 治 療 的 醫 療 機 構 的 辦 公 室 員 工 主 任 及 相 關 業 務 人 員 在 您 去 世 後, 根 據 您 的 遺 囑 或 在 法 律 上 有 權 繼 承 您 財 產 的 人 任 何 當 您 醫 療 照 護 授 權 書 開 始 生 效 後, 對 您 的 產 權 可 能 提 出 控 訴 的 人 31

32 注 意 事 項 : 醫 療 照 護 授 權 書, 不 需 要 經 過 公 證 程 序 在 醫 療 照 護 授 權 書 上, 我 需 要 填 加 個 人 說 明 嗎? 在 醫 療 照 護 授 權 書 上, 指 定 醫 療 照 護 代 理 人 最 重 要 的 原 因 是 指 定 他 人 來 協 助 您 處 理 一 些 不 可 預 測 的 醫 療 狀 況, 因 此, 若 您 在 授 權 書 上 填 加 一 些 個 人 指 示 說 明, 您 可 能 無 意 識 間 限 制 了 您 的 醫 療 照 護 代 理 人 在 為 您 爭 取 最 大 福 祉 的 權 益 要 讓 您 的 代 理 人 清 楚 知 道 您 對 未 來 醫 療 照 護 的 個 人 意 願 和 描 述 您 認 為 可 接 受 的 生 活 品 質 程 度 您 如 果 在 治 療 上 或 某 些 特 殊 情 況, 如 要 不 要 接 受 生 命 輔 助 器 來 維 持 生 命, 有 特 殊 個 人 意 願, 您 應 當 在 德 州 醫 師 及 家 屬 和 代 理 人 的 表 格 上 詳 細 記 載 如 果 您 改 變 想 法, 該 怎 麼 辦? 您 可 以 在 下 列 任 何 情 況, 終 止 德 州 醫 療 照 護 授 權 書 的 法 律 效 力 : 通 知 您 的 醫 療 照 護 代 理 人 醫 師 或 居 家 照 護 的 醫 療 人 員, 有 關 終 止 醫 療 照 護 授 權 書 的 聲 明 ( 您 可 用 口 頭 或 書 面 通 知, 或 用 行 動 表 明 您 要 終 止 此 文 件 的 意 願 ) 重 新 填 寫 一 份 醫 療 照 護 授 權 書 如 果 您 選 擇 您 的 配 偶 為 您 的 醫 療 照 護 代 理 人 當 您 的 婚 姻 關 係 失 效 時, 您 配 偶 的 醫 療 照 護 代 理 人 資 格 也 自 動 失 效, 除 非 在 您 的 醫 療 照 護 授 權 書 上 有 特 別 的 指 示 填 寫 德 州 醫 師 和 家 屬 或 代 理 人 指 示 表 格 您 的 德 州 醫 師 和 家 屬 或 代 理 人 指 示 表 格 什 麼 時 候 生 效? 填 寫 完 成 表 格 後, 您 必 須 在 兩 位 合 格 證 人 目 擊 下 簽 署 您 的 姓 名 和 日 期, 兩 位 合 格 證 人 也 必 須 在 表 格 上 簽 名, 才 開 始 生 效 兩 位 合 格 證 人 中 一 位 不 能 是 : 您 的 醫 療 照 護 代 理 人 與 您 有 血 緣 和 婚 姻 關 係 的 家 屬 根 據 您 的 遺 囑 或 在 法 律 規 定 下, 當 您 去 世 後, 有 權 繼 承 您 財 產 的 人 您 的 醫 生 或 醫 生 診 所 的 雇 員 和 您 治 療 直 接 有 關 的 醫 療 機 構 的 雇 員 任 何 與 治 療 有 關 的 機 構 的 辦 公 室 職 員 主 任 / 董 事 合 夥 人 和 業 務 員 任 何 當 此 表 格 生 效 時, 會 對 您 提 出 控 訴 的 人 注 意 事 項 : 德 州 醫 師 和 家 屬 或 代 理 人 指 示, 不 需 要 經 過 公 證 程 序 您 可 以 在 此 表 格 上 填 加 個 人 的 說 明 嗎? 可 以, 您 可 以 在 表 格 上 填 加 個 人 的 額 外 要 求 和 指 示, 包 括 列 出 您 可 接 受 的 特 別 醫 療 方 案 和 器 官 捐 贈 如 果 您 在 醫 療 照 護 授 權 書 上, 已 經 指 定 了 醫 療 照 護 代 理 人, 最 好 在 此 表 格 上 註 明 : 任 何 有 關 如 何 解 釋, 或 什 麼 時 候 適 用 此 文 件 的 相 關 問 題, 應 由 我 的 醫 療 照 護 代 理 人 決 定 您 應 設 法 瞭 解 延 長 生 命 的 各 種 相 關 醫 療 方 案, 可 向 您 的 醫 師 要 求 有 關 此 方 面 的 更 多 資 訊 如 果 我 改 變 主 意? 你 可 以 隨 時 撤 銷 你 的 徳 州 醫 師 和 家 屬 或 代 理 人 指 示 : 撕 毀 或 以 其 他 方 式 毀 掉 此 文 件, 簽 署 書 面 撤 銷, 或 以 口 頭 表 述 方 式 撤 銷 你 的 徳 州 醫 師 和 家 屬 或 代 理 人 指 示 您 或 您 的 代 表 必 須 通 知 你 的 醫 生 你 已 撤 銷 徳 州 醫 師 和 家 屬 或 代 理 人 指 示 其 他 我 還 應 該 知 道 的 重 要 事 實? 由 於 德 州 州 法 的 限 制, 懷 孕 病 人 的 徳 州 醫 師 和 家 屬 或 代 理 人 指 示 不 被 認 可 如 果 您 需 要 協 助 如 果 您 有 不 知 如 何 填 寫 醫 療 照 護 事 前 指 示, 或 填 寫 完 後 不 知 要 如 何 做 下 一 步 等 問 題 需 要 協 助, 請 與 光 鹽 社 辦 公 室 ( ) 或 與 Caring Connection ( 800/ ) 聯 絡, 愛 心 關 懷 聯 盟, 附 屬 於 全 國 臨 終 及 緩 和 照 護 組 織 (National Hospice and Palliative Care Organization, NHPCO) 是 由 全 國 性 消 費 者 發 起, 致 力 於 改 善 臨 終 照 護 的 聯 盟 32

33 四. 乳 癌 互 助 小 组 組 1. 談 談 中 醫 美 容 養 顏 2. ASCO 乳 癌 患 者 指 南 臨 床 操 作 指 南 3. 乳 癌 互 助 小 組 活 動 圖 片 花 絮 33

34 談 談 中 醫 美 容 養 顏 劉 青 川 中 醫 師 主 講 唐 萬 千 整 理 2 月 13 日 下 午, 劉 青 川 中 醫 師 來 到 光 鹽 社 乳 癌 互 助 小 組 向 大 家 談 中 醫 養 顏 和 傳 授 養 顏 經 驗 使 與 會 者 受 益 匪 淺 中 醫 養 顏 的 定 義 為 : 以 中 醫 理 論 為 指 導, 用 自 然 療 法, 由 裡 至 外, 滋 補 五 臟, 調 和 氣 血, 疏 通 經 絡 以 達 到 潤 膚 悅 顏, 祛 斑 潔 面, 健 齒 潔 口, 除 臭 香 身 等 作 用 她 從 三 方 面 講 了 美 容 養 顏 的 特 點 :1. 注 意 整 體, 才 能 效 果 持 久 ;2. 自 然 療 法, 安 全 第 一 ;3. 防 治 結 合, 健 身 美 容 強 調 保 健 與 美 容 為 一 體 中 醫 美 容 重 在 自 身 內 在 氣 血 調 和, 經 絡 通 暢, 自 然 膚 潤 顏 悅, 不 需 化 妝 五 千 年 來 中 國 人 最 懂 得 的 養 生 保 健 天 人 合 一 之 自 然 法 則, 生 活 起 居 合 乎 自 然 界 之 時 辰 劉 醫 師 給 大 家 提 供 了 人 體 血 脈 經 絡, 時 辰 走 向 說 明 表, 值 得 我 們 參 考 時 辰 效 果 注 意 要 點 清 晨 3:00 5:00 早 上 5:00 7:00 早 上 7:00 9:00 早 上 9:00 11:00 中 午 11:00 下 午 1:00 下 午 1:00 3:00 下 午 3: :00 下 午 5:00 7:00 晚 上 7:00 9:00 晚 上 9:00 11:00 深 夜 11:00 1:00 凌 晨 1: :00 肺 經 服 藥 效 果 好 醫 生 認 為, 有 嚴 重 咳 嗽 及 氣 喘 患 者, 此 時 服 藥, 治 療 效 果 較 好 且 宜 吃 補 肺 飲 食, 如 : 燕 窩, 銀 耳 等 大 腸 經 吃 蔬 果 排 此 時, 血 氣 流 注 於 大 腸, 有 便 秘 的 人 在 此 時, 最 好 吃 高 鐵 蔬 菜 及 便 順 水 果 胃 經 一 定 要 吃 血 氣 流 注 於 胃, 此 時 人 體 的 胃 腸 消 化 吸 收 最 強, 是 營 養 輸 送 到 各 早 餐 個 器 官 最 佳 時 刻 脾 經 禁 食 辛 辣 血 氣 流 注 於 脾 臟, 此 時 是 人 體 氣 血 最 旺 時 期, 因 此 不 宜 吃 燥 熱 辛 刺 激 辣 食 物 心 經 適 度 午 睡 佳 氣 血 流 注 於 心 經, 有 人 說, 中 午 不 宜 做 劇 烈 活 動, 就 是 擔 心 在 心 經 氣 血 沖 盈 時, 造 成 血 脈 運 行 紊 亂, 血 不 歸 經 因 此 要 適 當 休 息, 但 午 睡 不 宜 過 長 小 腸 經 腸 胃 要 血 流 注 於 小 腸, 營 養 吸 收 到 體 內, 濁 物 送 到 大 腸 消 化 及 排 出 體 休 息 外, 此 時 腸 胃 開 始 休 息, 此 後 的 晚 餐 對 蛋 白 質 脂 肪 澱 粉 類 食 物 要 少 量 攝 取, 否 則 易 在 體 內 累 積 膀 胱 經, 多 喝 水, 血 氣 流 注 於 膀 胱, 膀 胱 為 腎 之 腑, 兩 者 均 屬 水 因 此 這 段 時 間 要 利 排 泄 多 補 充 水, 有 助 膀 胱 排 除 體 內 廢 物, 以 促 進 泌 尿 系 統 的 代 謝 腎 經 工 作 完 畢 多 血 氣 流 注 於 腎 經, 它 是 維 持 體 內 水 液 平 衡 的 主 要 經 脈, 此 時 不 宜 休 息 過 勞 心 包 經 晚 餐 別 太 在 中 醫 講, 心 包 經 主 瀉, 主 血, 如 吃 得 太 豐 盛, 宜 生 亢 熱 而 至 胸 豐 盛 中 煩 悶, 因 此 建 議 晚 餐 不 宜 過 膩 三 焦 經 少 喝 水 三 焦 經 掌 管 人 體 諸 氣, 通 往 各 個 臟 腑, 是 為 人 體 血 氣 運 行 的 要 道 特 別 是 人 體 上 肢, 及 排 水 腎 臟 屬 三 焦 經 範 疇, 此 時 陰 盛, 容 易 水 腫 的 人 睡 前 不 宜 多 喝 水 膽 經 勿 熬 夜 此 時 天 地 磁 場 最 強, 膽 經 會 引 導 人 體 陽 氣 下 降, 熬 夜 會 導 致 膽 火 上 逆, 因 此 要 多 休 息 肝 經 愉 快 入 眠 佳 休 息 才 能 使 血 回 流 滋 養 肝 肝 經 具 有 調 節 全 身 血 液 的 疏 導, 使 氣 血 調 和 直 到 精 神 愉 快 入 睡, 以 免 過 度 壓 抑 至 氣 血 不 暢 劉 醫 師 並 以 簡 易 按 摩 運 動, 以 手 掌 搓 打 等 健 身 示 範 並 介 紹 她 特 製 易 學 的 固 元 膏 幫 助 血 氣 虧 損 者 可 自 製 服 用 非 常 感 謝 她 以 自 身 經 驗, 傳 授 他 人 她 說, 她 的 人 生 理 念 就 是 榮 神 益 人 34

35 ASCO乳癌患者指南 臨床操作指南 茅丹翻譯 本患者指南將具體介紹以下乳癌腫瘤標記物: 為了幫助醫生給予病人可能的最佳治療 美國臨床腫 瘤協會(ASCO)要求它的醫療專家們對於癌症治療各個環 節給出詳細指導 2001年 ASCO發布了乳癌和結腸直 腸癌腫瘤標記物的臨床操作指南 2007年 專家進一步 擴充和更新了這個指南 這個患者指南是根據ASCO的 規範編寫的 並且完全針對乳癌患者特別撰寫 關於結 腸直腸癌的腫瘤標記物的信息請詳見ASCO關於消化道 癌的患者指南 當您閱讀這本指南時 請牢記癌症治療是因人而異 的 這個指南並不是致力於代替您或您醫生做決定 您 和您醫生做出的最終決定將取決於您的自身狀況 背景 所謂腫瘤標記物是指在病人的血液 尿液中發現的某 種物質 或者是腫瘤本身 這種物質是由腫瘤產生 或 者是由身體對腫瘤應答後所產生 您的醫生將在診斷和 治療癌症的不同階段建議腫瘤標記物的檢查 當和其他 醫療檢驗方法共同使用的時候 腫瘤標記物檢查將提供 關於癌症及其治療的有用信息 乳癌腫瘤標記物的使用是根據以下一項或多項原因 可幫助制定與以下狀況相關的治療方案 從癌症的表現和患者康復機率來看 用於 判斷患者的癌症是否有良性的預兆 或者 判斷出患者是否不需要進一步治療 用於預測出是否有某種特定的治療方案將 成功治療患者 用於判斷患者在治療中反應狀況 用於預測患癌症的機率 此方面不在本患 者指南的討論範圍中 用於在未發現任何徵兆或症狀前發現癌症 (此方面不在本患者指南的討論範圍中) 雌激素受體 (ER)和黃體酮受體 (PR) 含有ER和(或)PR受體的乳癌細胞依靠雌激素和(或) 黃體酮生長 對於ER和PR的檢測是用於判斷乳 癌是否可以用激素治療方法成功治療 例如使用 tamoxifen (Nolvadex) 人表皮生長因子受體2 (HER2) 該蛋白在20 30 乳癌患者體內大量存在 抗HER2的治療通過阻斷HER2來抑制癌細胞的增 殖 HER2檢測能幫助醫生知曉乳癌是否可用抗 HER2治療方法進行治療 例如使用trastuzumab (Herceptin) 另外在一些情況下 HER2檢測可以告 訴醫生是否需要採用其他治療方法來輔助化療 癌症抗原15-3 (CA15-3), 癌症抗原 (CA27.29) 和癌胚抗原 (CEA) 這些抗原在50 90 的已發生轉移的乳癌患者體 內發現 (這時癌細胞已經擴散到乳房組織以外) 然 而高水平的這些抗原可能也意味著其他非癌症狀況 的存在 一些醫生通過監控這些腫瘤標記物來發現 乳癌患者的早期復發 癌症經治療後重新出現 而這些患者在經過手術 放療和 或化療後並沒有 出現任何癌的徵兆 醫生也可以利用這個檢測來判 斷癌症治療是否有效 尿激酶血纖維蛋白溶酶原激活物(uPA)和血纖維蛋 白溶酶激活物抑制劑(PAI-1) 在癌症組織中這些腫瘤標記物如果高於正常水平 可能意味著癌症具有進攻性(生長地更快) upa和 PAI-1的精確檢測需要一種特殊方法去取用和儲存組 織 因此這種檢測並不像本指南中提及的其他腫瘤 標記物檢測那樣常見 這種檢測可用於指導淋巴結 陰性的乳癌患者 沒有在淋巴結中發現癌細胞 在 完成手術後進行的化療 癌基因型DX 這種檢測適用於早期 ER陽性 淋巴結陰性的乳癌 患者 用於一次性檢測多個基因來判斷乳癌復發的 機率 低復發指數的患者可能只需接受激素治療 而無需化療 35

36 建 議 不 同 的 腫 瘤 標 記 物 用 於 診 斷 和 治 療 的 不 同 階 段 ASCO 對 於 乳 癌 腫 瘤 標 記 物 的 檢 測 有 以 下 建 議 : 對 於 剛 診 斷 的 原 位 導 管 腫 瘤 (DCIS) 的 患 者 : 原 位 導 管 腫 瘤 是 指 癌 細 胞 還 沒 有 擴 散 到 乳 腺 管 以 外 的 部 位, 又 被 稱 為 非 入 侵 乳 癌 目 前 尚 沒 有 腫 瘤 標 記 物 檢 測 可 推 薦 給 DCIS 患 者 對 於 剛 診 斷 為 入 侵 乳 癌 的 患 者 : ER 和 PR 檢 測 可 幫 助 預 測 患 者 在 手 術 後 對 於 激 素 治 療 的 反 應 HER2 檢 測 可 以 幫 助 預 測 患 者 對 trastuzumab 和 其 他 抗 HER2 治 療 和 一 些 化 療 方 法 的 反 應 一 旦 完 成 這 些 檢 測, 乳 癌 可 以 劃 分 為 ER 陽 性 ( 如 果 腫 瘤 含 有 雌 激 素 受 體 ) 或 ER 陰 性 ( 如 果 腫 瘤 不 含 雌 激 素 受 體 );PR 陽 性 ( 如 果 腫 瘤 含 有 黃 體 酮 受 體 ) 或 PR 陰 性 ( 如 果 腫 瘤 不 含 黃 體 酮 受 體 ); 和 HER2 陽 性 ( 如 果 腫 瘤 含 有 HER2) 或 HER2 陰 性 ( 如 果 腫 瘤 不 含 HER2 ) 若 想 知 道 更 多 關 於 HER2 的 信 息, 請 閱 讀 ASCO 關 於 乳 癌 HER2 檢 測 的 患 者 手 冊 對 於 淋 巴 結 陰 性 的 乳 癌 患 者 : 如 果 有 upa 和 PAI-1 檢 測 可 供 選 擇, 這 些 檢 測 將 有 助 於 預 測 治 療 前 景 含 有 腫 瘤 但 並 含 有 upa 和 PAI-1 的 患 者 可 能 有 非 常 好 的 治 療 前 景, 並 且 可 能 無 需 化 療 對 於 淋 巴 結 陰 性, 但 ER 陽 性 和 / 或 PR 陽 性 的 乳 癌 患 者 : 癌 基 因 型 DX 檢 測 可 以 用 來 鑒 別 可 用 tamoxifen 成 功 治 癒 的 病 人, 並 且 無 需 化 療 對 於 已 轉 移 的 乳 癌 患 者 : ER 和 PR 檢 測 可 用 於 預 測 患 者 對 激 素 治 療 的 反 應 HER2 檢 測 可 用 幫 助 預 測 患 者 對 trastuzumab 和 其 他 抗 HER2 治 療 的 反 應 CA15-3 和 CA27.29 檢 測 可 用 於 監 控 治 療, 這 些 信 息 需 要 和 病 人 的 病 史 體 檢 結 果 診 斷 影 像 檢 查 結 果 如 X 光 CT 掃 描 和 / 或 核 磁 共 振 成 像 (MRI) 結 果 匯 總 後 進 行 評 估 CEA 檢 測 可 用 監 控 治 療, 這 個 檢 查 也 需 和 病 人 的 病 史 體 檢 結 果 診 斷 影 像 檢 查 結 果 匯 總 後 進 行 評 估 對 於 已 復 發 的 乳 癌 患 者 : HER2 檢 測 可 用 幫 助 預 測 患 者 對 trastuzumab 和 其 他 抗 HER2 治 療 的 反 應, 並 且 可 以 指 導 特 異 性 化 療 藥 物 的 使 用 這 些 信 息 對 病 人 的 意 義 腫 瘤 標 記 物 檢 測 將 有 助 於 建 立 治 療 方 案 並 監 控 療 程, 並 可 指 導 預 測 治 療 前 景 然 而 並 不 是 每 一 個 腫 瘤 標 記 物 適 用 於 乳 癌 的 每 個 階 段 ASCO 推 薦 的 腫 瘤 標 記 物 已 在 臨 床 試 驗 中 證 明 能 有 效 地 預 測 乳 癌 患 者 對 於 某 種 治 療 的 反 應, 並 且 / 或 者 可 用 於 確 定 針 對 該 患 者 的 最 佳 治 療 方 案 請 使 用 這 個 指 南 和 您 的 醫 生 討 論 腫 瘤 標 記 物 檢 測 以 及 檢 測 結 果 可 詢 問 醫 生 的 問 題 欲 想 獲 取 更 多 關 於 腫 瘤 標 記 物 的 信 息, 可 以 考 慮 諮 詢 醫 生 以 下 問 題 : 您 將 推 薦 何 種 腫 瘤 標 記 物 的 檢 測? 我 已 經 做 了 哪 種 檢 測? 這 些 檢 測 是 如 何 進 行 的? 每 隔 多 久 我 需 要 做 這 些 檢 測? 這 些 檢 測 是 在 美 國 病 理 學 家 協 會 (CAP) 認 證 的 實 驗 室 裡 完 成 的 嗎? 這 些 檢 測 的 結 果 如 何? 它 們 將 對 我 的 治 療 有 何 影 響? 哪 些 健 康 狀 況 或 者 藥 物 會 對 檢 測 結 果 產 生 干 擾? 我 可 以 參 與 臨 床 試 驗 嗎? 我 可 以 在 何 處 獲 得 更 多 相 關 信 息? 有 用 鏈 接 請 閱 讀 完 整 臨 床 操 作 指 南, 該 指 南 發 表 在 2007 年 11 月 20 日 的 臨 床 腫 瘤 學 雜 誌 (JCO) 上 PLWC 乳 癌 指 導 ASCO 關 於 乳 癌 HER2 檢 測 的 患 者 指 導 ASCO 關 於 乳 癌 後 續 關 懷 的 患 者 指 導 参 參 考 資 料 癌 友 網 (People Living With Cancer, 是 一 個 綜 合 的, 由 ASCO 的 腫 瘤 醫 生 認 證 的 癌 症 信 息 網 站 請 登 入 PLWC 網 站 去 查 詢 超 過 120 種 癌 症 和 癌 症 相 關 症 狀 的 指 導 臨 床 信 息 應 對 資 源 控 制 副 作 用 的 信 息 醫 學 圖 例 西 班 牙 語 癌 症 信 息, 和 最 新 癌 症 新 聞 和 其 他 很 多 信 息 欲 知 更 多 ASCO 病 人 信 息 資 源 的 信 息, 請 撥 打 免 費 電 話

37 乳 癌 互 助 小 組 活 動 圖 片 花 絮 5 月 15 日 中 午, 光 鹽 社 在 恒 豐 銀 行 12 樓 餐 廳, 舉 辦 健 康 飲 食 烹 飪 示 範 講 員 是 資 深 名 廚 黃 江 同 眉 女 士 來 賓 將 近 百 人 黃 老 師 自 己 帶 來 所 有 餐 廚 具, 備 好 的 食 物 及 烹 飪 材 料, 當 她 做 好 一 道 菜 後, 由 光 鹽 社 義 工 分 給 每 位 來 賓 品 嘗 黃 老 師 生 於 中 國 廣 東, 長 在 臺 灣, 來 美 後 獲 得 休 大 營 養 學 碩 士 學 位, 畢 業 後 在 醫 院 任 營 養 治 療 師 任 職 期 滿 後, 開 始 教 授 中 國 烹 飪, 目 前 為 止 已 有 數 萬 位 學 生 上 過 她 的 課 MD Anderson- Sugar Land Center 的 Janet 杜 醫 師 在 為 大 家 講 乳 癌 治 療 知 識 及 解 答 問 題 12 月 14 日 乳 癌 互 助 小 組 近 30 位 姊 妹 和 家 屬 為 MD Anderson 癌 症 中 心 的 乳 癌 腫 瘤 科 醫 師 Dr. Daniel Booser 舉 辦 了 一 場 溫 馨 感 人 的 慶 生 會, 並 感 謝 他 和 他 的 醫 療 團 隊 對 病 人 的 無 微 不 致 的 照 顧 眾 姊 妹 們 最 大 的 願 望 是 : 他 長 命 百 歲, 永 不 退 休 37

38 大 家 在 分 享 做 Pilates 的 樂 趣 Methodist 醫 院 的 物 理 治 療 師 示 範 健 康 按 摩 方 法 學 做 愛 心 書 簽 10 月 18 日 美 國 防 癌 協 會 在 光 鹽 社 辦 容 光 煥 發 講 習 班 光 鹽 社 乳 癌 互 助 小 組 38

39 五. 特 殊 需 要 關 懷 中 心 1. 相 互 學 習, 彼 此 包 容, 同 心 建 造 2. 家 有 特 殊 兒, 不 是 咒 詛, 是 祝 福 3. 博 物 館 之 旅 4. 光 的 聚 集 特 殊 關 懷 中 心 感 恩 聚 餐 後 記 5. 活 動 花 絮 圖 片 39

40 相 互 學 習, 彼 此 包 容, 同 心 建 造 戴 麗 娟 主 任 與 講 員 麗 莎 威 爾 遜 律 師 和 歐 陽 婉 貞 律 師 我 自 從 接 下 光 鹽 社 特 殊 關 懷 中 心 的 任 務 後, 一 年 很 快 的 接 近 尾 聲, 到 了 回 顧 過 去 一 年 走 過 的 甘 與 苦 並 展 望 未 來 的 時 刻 了 2008 年 初, 我 們 一 群 來 自 世 界 各 地 擁 有 特 殊 兒 的 華 裔 父 母 們, 因 是 新 移 民, 加 上 語 言 上 的 障 礙, 深 感 與 其 關 起 門 來 獨 自 面 對 養 育 特 殊 兒 的 種 種 挑 戰, 不 如 走 出 來, 與 其 他 父 母 一 起 聯 結, 一 起 相 互 學 習, 彼 此 同 心 為 小 孩 建 造 將 來 我 們 的 目 標 是 欲 藉 特 殊 關 懷 中 心 的 服 務 項 目 和 活 動, 讓 父 母 和 小 孩 的 身 心 和 靈 三 方 面 都 能 獲 得 照 顧 與 健 全 發 展 為 了 達 此 目 的, 過 去 一 年 裡, 我 們 費 盡 心 思 安 排 了 9 場 專 題 講 座 ; 講 座 的 目 的 是 要 充 實 家 長 們 在 養 育 特 殊 兒 方 面 的 知 識 和 技 巧, 詳 細 內 容 包 括 : 1. 協 助 父 母 認 識 和 瞭 解 與 特 殊 兒 有 關 的 法 律 和 權 益 2. 教 育 家 長 們 如 同 與 學 校 溝 通 和 合 作, 共 同 設 計 最 適 合 他 們 小 孩 需 求 的 教 育 課 程, 在 溝 通 過 程 中, 家 長 們 也 知 道 如 何 在 家 設 計 與 學 校 課 程 一 致 的 搭 配 活 動 和 養 育 方 案 3. 協 助 家 長 瞭 解 如 何 申 請 和 使 用 政 府 的 福 利 4. 提 供 家 長 們 在 家 教 養 特 殊 兒 的 一 些 方 法 和 技 巧, 如 教 導 父 母 如 何 識 別 兒 童 的 症 狀, 並 知 道 如 何 尋 找 合 適 的 治 療 方 案 月 聚 會 中 的 兒 童 課 程 方 面, 經 過 二 年 的 摸 索 和 學 習, 今 年 開 始, 我 們 聘 請 有 多 年 等 殊 教 育 經 驗 的 行 為 治 療 師 Ms. Weezee 老 師 她 們 不 但 協 助 我 們 設 計 課 程 內 容, 並 現 場 親 自 為 父 母 示 範 如 何 針 對 小 孩 子 的 特 殊 需 求, 建 立 良 好 的 互 動 模 式, 特 殊 關 懷 中 心 主 任 戴 麗 娟 同 時 她 也 很 有 耐 心 的 教 導 小 孩 子 們 學 習 如 何 與 他 人 相 處 和 互 動 今 年 我 們 也 很 高 興 在 獲 得 薇 薇 老 師 所 主 持 的 Campbell 音 樂 中 心 的 鼎 力 支 持 下, 成 立 專 為 特 殊 兒 設 計 的 音 樂 教 室 她 也 幫 助 我 們 聘 請 了 音 樂 治 療 師 Ms. Stephanie 來 帶 領 每 月 两 次 的 音 樂 教 室 除 了 既 有 的 手 鈴 隊 以 外,Ms. Stephanie 老 師 針 對 孩 子 們 不 同 的 音 樂 天 賦, 我 們 增 加 不 同 的 樂 器, 到 截 稿 為 止, 此 音 樂 教 室 已 練 習 了 五 場, 總 共 有 83 人 次 的 參 與 除 了 音 樂 教 室 以 外, 在 月 聚 會 中 我 們 也 安 排 了 其 他 手 工 藝 課 程, 中 心 裡 有 幾 位 小 朋 友 很 有 這 方 面 的 天 賦, 今 年 年 底 我 們 將 這 些 卡 片 製 成 聖 誕 卡 義 賣 當 然, 養 育 特 殊 兒 的 過 程 中, 除 了 知 識 和 技 巧 上 的 需 求 以 外, 家 長 經 常 面 臨 的 另 一 個 挑 戰 是 來 自 心 靈 上 的 疑 問 為 什 麼 是 我? 在 這 方 面, 我 們 深 知 人 是 有 限 的, 但 神 是 無 限 的, 因 此 在 月 聚 會 中, 特 別 為 家 長 們 設 計 了 心 靈 成 長 課 程 今 年 由 李 捷 和 孫 明 美 夫 婦 帶 領 我 們 查 人 生 標 竿 一 書, 每 週 四 晚 上 的 禱 告 會 也 在 他 們 家 舉 行 我 們 期 待 從 建 造 個 人 的 心 靈 開 始 直 到 健 全 的 全 家 為 止 月 聚 會 的 前 半 段 時 間, 大 夥 在 忙 碌 中, 努 力 學 習 和 增 長 知 識, 後 半 段 是 比 較 輕 鬆 和 相 互 交 誼 的 時 刻 我 們 準 備 了 晚 餐, 晚 餐 中 家 長 們 彼 此 寒 暄, 交 換 經 驗, 分 享 心 裡 的 難 處 餐 後 大 家 一 起 盡 心 盡 力 的 參 與 團 體 活 動, 如 舞 蹈 和 運 動 除 了 月 聚 會 以 外, 我 們 不 定 期 的 舉 辦 出 外 郊 遊 活 動, 如 與 曉 士 頓 中 國 教 會 一 起 合 辦 的 博 物 館 之 旅 和 休 士 頓 港 口 之 遊 今 年 我 們 也 積 極 的 與 主 流 社 會 的 相 關 組 織 聯 結, 期 望 達 到 資 源 共 享 並 為 所 有 不 分 族 裔 的 特 殊 兒 們 的 福 址 打 拼 有 位 朋 友 告 訴 我, 假 如 有 些 事 是 無 法 改 變 的, 我 們 只 有 live with and deal with it 小 孩 子 是 無 辜 的, 不 是 他 們 的 錯, 我 們 作 家 長 的 只 有 deal with it, 相 信 有 神 作 我 們 的 靠 山, 還 有 這 個 團 體, 大 家 彼 此 鼓 勵, 相 互 幫 助, 相 信 孩 子 的 明 天 會 更 好! 最 後, 衷 心 的 感 謝 所 有 的 同 工 和 義 工 們, 尤 其 是 行 政 助 理 林 月 芬 姊 妹 和 月 聚 會 中 來 自 不 同 高 中 和 大 學 的 義 工 哥 哥 姊 姊 們, 沒 有 您 們 無 私 的 犧 牲 和 奉 獻, 也 就 沒 有 今 天 的 特 殊 關 懷 中 心, 相 信 一 切 天 父 都 看 在 眼 裡, 將 來 祂 必 賞 賜, 也 期 盼 每 個 月 第 三 個 禮 拜 在 台 福 教 會 再 次 看 見 您 們! 40

41 家 有 特 殊 兒, 不 是 咒 詛, 是 祝 福 葉 高 芳 牧 師 主 講 鄧 福 真 摘 要 葉 高 芳 牧 師 在 演 講 6 月 26 日 特 殊 關 懷 中 心 的 每 月 聚 會, 特 別 邀 請 到 真 愛 家 庭 協 會 會 長 葉 高 芳 牧 師 為 關 懷 中 心 的 父 母 們, 分 享 如 何 在 養 育 特 殊 兒 中 找 到 祝 福 首 先, 葉 牧 師 播 放 一 段 天 才 畫 家 李 柏 毅 的 故 事 李 柏 毅 生 於 加 州, 一 歲 多 被 診 斷 出 自 閉 症 影 片 中, 母 親 簡 靜 惠 談 到 如 何 從 無 法 接 受, 到 接 受 事 實, 並 發 掘 柏 毅 的 一 些 天 賦 才 能, 如 繪 畫 和 音 樂 中 的 漫 長 艱 辛 過 程 葉 牧 師 也 分 享 自 己 的 親 妹 妹 也 是 智 障 兒, 岳 父 也 在 台 灣 開 了 第 一 間 智 障 學 校, 因 此 對 智 障 兒, 他 並 不 陌 生 葉 牧 師 認 為 家 有 特 殊 兒 的 父 母, 需 有 三 個 跳 躍 才 能 把 咒 詛 變 成 祝 福 第 一 個 階 段 需 要 跳 躍 的 是 從 否 認 到 接 受 根 據 統 計, 每 一 千 位 兒 童 中 就 有 六 位 是 自 閉 兒 很 多 父 母 不 願 承 認 自 己 的 小 孩 是 自 閉 兒, 因 為 承 認 事 實 的 背 後, 父 母 需 要 面 對 很 多 事 情, 譬 如 為 什 麼 我 的 小 孩 是 自 閉 兒 目 前 造 成 自 閉 兒 的 真 正 原 因, 科 學 上 尚 無 定 論, 因 此, 很 多 父 母 當 發 現 自 己 小 孩 是 自 閉 兒 時, 往 往 很 自 責, 是 不 是 自 己 做 錯 了 什 麼 得 到 的 報 應? 退 縮 壓 抑 孤 立, 對 人 生 未 來 的 絕 望, 甚 至 嚴 重 的 父 母 相 互 指 責, 導 致 婚 姻 破 裂 一 般 大 眾 也 不 能 接 受 他 們, 認 為 這 些 小 孩 是 殘 廢 事 實 上, 葉 牧 師 認 為 這 些 小 孩 是 殘 而 不 廢, 是 特 殊 小 孩, 李 柏 毅 就 是 一 個 很 好 的 例 子 家 有 自 閉 兒 第 二 個 要 跳 躍 的 階 段 是 從 Why 到 What 父 母 接 受 事 實 後 不 再 問 Why, 下 一 步 要 做 的 是 面 對 事 實 面 對 What 是 一 件 不 容 易 的 事, 因 為 在 扶 養 自 閉 兒 過 程 中, 很 多 現 實 問 題 需 要 考 慮, 譬 如 每 一 位 父 母 擔 憂 的 是, 如 果 他 們 去 世 後, 這 些 小 孩 怎 麼 辦? 誰 來 照 顧 他 們? 過 去 經 驗 發 現, 在 照 顧 自 閉 兒 的 過 程 中, 母 親 的 貢 獻 比 較 大 但 是 葉 牧 師 建 議 夫 妻 要 一 起 面 對, 一 方 的 壓 力 比 較 沒 那 麼 大, 而 且 患 難 中, 相 互 扶 持, 反 而 更 能 見 真 情 第 三 個 父 母 要 跳 躍 的 是 從 No 到 Yes, 也 就 是 嘗 試 去 發 掘 特 殊 兒 的 缺 陷 美, 並 進 而 發 展 至 彰 顯 上 帝 的 愛 耶 穌 的 門 徒 曾 經 問 耶 穌 為 什 麼 有 些 人 天 生 下 來 就 瞎 眼, 是 這 人 或 他 / 她 的 父 母 犯 了 罪 嗎? 耶 穌 回 答 說 : 也 不 是 這 人 犯 了 罪, 也 不 是 他 的 父 母 犯 了 罪, 是 要 在 他 身 上 顯 出 神 的 作 為 來 ( 約 翰 福 音 九 :1 ~ 3 節 ) 特 殊 小 孩 就 像 其 他 小 孩 一 樣, 有 上 帝 給 予 的 特 殊 特 質, 期 待 我 們 大 家 去 發 掘, 葉 牧 師 再 次 用 李 柏 毅 為 例, 當 真 愛 家 庭 協 會 為 他 舉 辦 第 一 次 畫 展 時, 有 一 位 非 基 督 徒 在 參 觀 畫 展 後, 很 感 動 的 說, 他 相 信 世 上 有 一 位 真 神 祝 福 了 柏 毅 一 家, 要 不 然 他 不 可 能 畫 出 這 麼 美 和 充 滿 愛 的 畫 作 很 難 想 像, 像 柏 毅 這 樣 的 特 殊 小 孩, 一 樣 可 以 用 他 的 方 式 為 上 帝 做 見 證 葉 牧 師 最 後 用 下 面 一 段 話 結 束 此 次 的 演 講 : 每 一 個 生 命 都 有 差 異 ; 差 異 越 大, 世 界 就 更 美 麗 41

42 博 物 館 之 旅 林 月 芬 六 月 九 日 這 一 天, 十 一 位 來 自 特 殊 家 庭 的 孩 童 在 曉 士 頓 中 國 教 會 青 少 年 的 帶 領 下, 完 成 了 快 樂 的 博 物 館 之 旅 此 項 活 動 由 中 國 曉 士 頓 教 會 青 少 年 事 工 牧 師 David Cater 所 發 起, 他 呼 籲 年 輕 人 本 著 愛 鄰 舍 如 同 自 己 的 信 念, 進 入 社 區 服 務 不 同 的 族 群 團 體 當 天 一 開 始 是 熱 鬧 的 相 見 歡, 特 殊 孩 童 與 該 教 會 的 青 少 年 透 過 詢 問 彼 此 的 興 趣 有 粗 淺 的 認 識, 接 著 大 家 都 成 群 結 隊 的 前 往 科 學 博 物 館 在 館 裡, 孩 童 們 專 注 地 參 觀 琳 瑯 滿 目 各 式 各 樣 的 展 品 中 午, 孩 童 們 興 奮 地 享 用 美 味 的 午 餐, 而 教 會 的 青 年 義 工 們 則 小 心 翼 翼 地 陪 著 他 們 其 實 這 些 義 工 有 的 還 只 是 初 中 生 而 已, 但 經 過 這 次 的 服 務, 他 們 在 責 任 感 上 增 長 了 不 少 在 身 心 得 飽 足 之 後, 大 孩 子 小 孩 子 盡 興 地 回 教 會 做 短 暫 的 歇 息 與 分 享, 特 殊 孩 童 們 跟 義 工 們 一 一 的 道 謝, 而 這 些 義 工 們 臉 上 雖 充 滿 了 疲 憊, 卻 說 出 心 中 感 受 到 參 與 服 務 的 喜 樂 光 的 聚 集 特 殊 關 懷 中 心 感 恩 聚 餐 後 記 林 月 芬 如 同 陳 之 藩 的 作 品 ( 謝 天 ) 文 中 所 說 : 要 感 謝 的 人 實 在 太 多 了, 就 感 謝 神 吧! 光 鹽 社 特 殊 關 懷 中 心 成 立 三 年 來, 承 蒙 許 多 人 的 幫 助, 尤 其 是 許 多 默 默 奉 獻, 不 為 人 知, 只 有 主 知 名 的 人, 他 們 的 付 出 帶 出 了 好 多 的 祝 福 聖 經 中 說 : 隱 藏 的 事, 沒 有 不 被 人 知 道 ( 馬 太 十 : 廿 六 ) 因 此, 這 些 人 所 發 的 光 在 夜 空 中 如 星 星 般 的 閃 爍 先 說 光 鹽 社 的 大 家 長 朱 法 山 理 事 長, 有 著 爺 爺 型 的 外 型, 年 輕 人 的 熱 情, 在 百 忙 之 中 不 只 為 參 與 特 殊 家 庭 的 同 工 會, 在 感 恩 節 的 聚 會 中 還 要 載 歌 載 舞, 可 真 是 完 全 奉 獻 每 次 的 月 聚 會 中 孩 子 和 家 長 們 最 期 待 的 就 是 紅 不 讓 的 義 工 哥 哥 和 姊 姊, 這 些 高 中 和 大 學 生 真 像 變 型 金 剛, 一 下 子 是 特 殊 兒 童 的 保 姆 ( 有 一 位 義 工 哥 哥 還 曾 幫 小 孩 擦 屁 股 ), 跟 著 特 殊 兒 童 東 奔 西 跑, 一 下 子 又 幻 化 成 舞 蹈 巨 星, 陪 著 特 殊 兒 童 狂 歡 歌 舞, 目 的 就 是 讓 孩 子 們 盡 興 而 歸, 有 個 甜 美 的 睡 眠 然 而 在 這 深 夜 中 這 些 義 工 學 生 們 卻 挑 燈 夜 戰 應 付 即 將 到 來 的 考 試, 沒 有 關 係! 上 帝 不 打 盹 也 不 睡 覺, 上 帝 正 微 笑 陪 著 他 們 讀 書 作 功 課 光 鹽 特 殊 關 懷 中 心 聚 會 的 地 點 在 美 南 台 福 教 會, 教 會 中 的 各 項 設 施 完 全 讓 特 殊 家 庭 聚 會 使 用 不 止 這 樣, 教 會 中 的 許 多 弟 兄 姊 妹 主 動 地 跳 進 來 幫 忙 : 禱 告 帶 歌 分 享 神 的 話 語 從 講 台 到 廚 房 樣 樣 工 作 樣 樣 來, 神 的 慈 愛 與 同 在 透 過 他 們 的 付 出 完 全 的 彰 顯 出 來 42

43 2010 年 的 特 殊 關 懷 中 心 主 任 是 彭 灼 西 弟 兄, 副 主 任 為 戴 麗 娟 姊 妹, 他 們 絞 盡 腦 汁, 精 心 安 排 每 個 月 的 活 動 和 演 講, 願 主 祝 福 他 們 如 此 盡 心 盡 力 所 做 的 工 下 年 度 2011 主 任 由 戴 麗 娟 姊 妹 擔 任, 副 主 任 為 遲 友 鳳 姊 妹, 麗 娟 姊 妹 知 道 前 面 有 許 多 的 難 關 要 克 服, 但 是, 看 到 家 長 有 所 收 獲, 孩 子 們 有 進 步, 她 說 : 再 怎 麼 辛 苦, 也 要 走 下 去! 當 然, 下 年 度 的 新 展 望 在 於 忘 記 背 後, 努 力 向 著 標 竿 直 跑 目 前 的 聚 會 由 李 捷 孫 明 美 夫 婦 帶 領 人 生 標 竿 的 查 經 課 程, 期 待 由 建 立 個 人 的 心 靈 開 始, 直 到 建 立 建 全 的 家 庭 為 止 活 動 花 絮 圖 片 行 為 治 療 師 Ms. Weezee 老 師 上 課 一 景 音 樂 教 室 音 樂 治 療 師 Ms. Stephanie 上 課 一 景 8 月 9 日 光 鹽 手 鈴 隊 受 邀 於 VISTA 的 聚 會 中 表 演 1 月 23 曰 光 鹽 社 慈 善 音 樂 會 表 演 月 聚 會 中 的 紅 不 讓 的 義 工 哥 哥 和 姊 姊 們 43

44 六. 福 音 廣 播 綱 - 心 靈 加 油 站 1. 牧 者 中 的 牧 者 - 訪 問 周 聯 華 牧 師 2. 我 的 得 救 見 證 44

45 牧 者 中 的 牧 者 - 訪 問 周 聯 華 牧 師 李 育 群 師 母 訪 問 高 唐 萬 千 整 理 記 錄 高 齡 90 歲, 深 為 大 家 敬 愛 的 周 聯 華 牧 師 一 行, 三 月 底 不 辭 勞 苦, 風 塵 僕 僕 來 到 休 士 頓, 為 即 將 出 版 發 行 的 聖 經 和 合 本 修 定 版 宣 傳 推 廣 繁 忙 緊 湊 的 行 程 中, 特 別 來 到 心 靈 加 油 站, 接 受 李 育 群 師 母 的 訪 談 訪 談 開 始, 周 牧 師 談 到 為 何 聖 經 公 會 要 修 定 聖 經 和 合 本 和 合 本 1919 年 出 版 後, 歷 經 91 個 年 頭 ; 其 間, 中 國 文 字 變 化 很 大 1919 年 剛 出 版 時, 提 倡 怎 麼 說 就 怎 麼 寫, 再 加 上 出 版 不 久, 就 遇 上 五 四 白 話 文 運 動, 西 方 的 許 多 科 學 新 知 引 進 中 國, 剛 出 版 的 和 合 本 很 多 譯 處 就 有 問 題 且 過 時 了 譬 如 和 合 本 中 的 長 老 的 遺 傳 是 指 長 老 們 留 給 下 一 代 的 知 識 和 道 理 可 是 五 四 白 話 文 運 動 後, 遺 傳 二 字 會 被 誤 會 是 生 物 學 上 的 黑 兔 子 與 白 兔 子 交 配 上 所 說 的 遺 傳 因 此 很 早 就 有 教 會 建 議 要 修 訂 和 合 本, 但 因 中 國 戰 事 頻 繁, 此 事 一 直 遷 延, 無 法 進 行 近 年 來, 來 自 香 港 台 灣 馬 來 西 亞 和 新 加 坡 各 地 再 次 提 出 修 改 之 舉, 經 過 向 各 地 教 會 ( 包 括 大 陸 在 內 ) 廣 泛 徵 求 意 見, 並 著 手 進 行 修 定 的 工 作, 如 今 修 定 版 已 完 成, 將 於 2010 年 10 月 正 式 發 行 此 行 到 美 國 的 目 的, 就 是 要 向 華 人 聚 集 之 處 推 廣 此 修 定 版, 希 望 大 家 廣 泛 採 用 人 人 需 要 信 仰, 周 牧 師 認 為, 許 多 人 把 信 仰 當 成 一 件 業 餘 有 空 閒 時 用 來 消 磨 時 間 的 東 西 ; 其 實 它 應 是 人 生 中 最 重 要 的 一 件 事, 比 吃 飯 喝 水 更 重 要 因 為 人 為 何 到 世 界 來, 從 那 裡 來, 死 後 到 那 裡 去, 這 些 是 每 個 人 必 須 思 考 和 知 道 的 事 信 仰, 尤 其 是 正 確 的 信 仰, 可 以 幫 助 我 們 解 答 這 些 問 題, 並 指 引 我 們 好 好 的 渡 過 在 世 界 的 每 一 日 在 世 界 上 有 一 位 全 能 全 職 的 創 造 主, 祂 掌 管 整 個 人 類 的 歷 史 既 然 這 位 創 造 主 是 那 麼 的 重 要, 那 我 們 要 承 認 祂 是 創 造 主, 跟 隨 和 依 靠 祂, 並 承 認 祂 在 我 們 人 生 中 的 重 要 性 人 生 在 世 難 免 會 有 不 如 意 之 事, 如 病 痛 困 難 憂 愁 很 不 幸 的 是, 人 往 往 在 這 些 困 境 和 悲 傷 中 不 知 如 何 應 付 如 果 有 信 仰 的 話, 這 些 都 不 是 問 題, 因 為 這 位 全 能 的 主, 能 使 軟 弱 變 剛 強, 悲 傷 時 給 予 安 慰, 迷 失 時, 會 為 你 開 路 指 引 俗 語 說 得 好 : 在 家 靠 父 母, 出 外 靠 朋 友 ; 父 母 和 朋 友 不 會 永 遠 在 我 們 的 身 邊, 但 是 創 造 宇 宙 萬 物 的 主, 無 所 不 在, 無 所 不 知, 若 願 去 依 靠 祂, 當 親 人 朋 友 都 幫 不 上 忙 時, 祂 必 能 提 供 安 慰 扶 持 和 指 引 人 生 在 世 不 能 沒 有 朋 友, 也 需 要 他 人 的 幫 助 ; 世 界 上 最 好 的 朋 友 就 是 主 耶 穌 基 督 周 牧 師 獻 其 一 生, 就 是 要 把 這 位 好 朋 友 介 紹 給 大 家 信 主 經 歷 周 牧 師 說 他 信 主 過 程 很 平 淡 他 生 長 在 傳 統 信 仰 的 家 庭, 小 時 候 常 生 病, 身 體 不 好, 因 此 父 母 常 帶 他 去 廟 裡 燒 香 有 一 次 算 命 先 生 對 他 父 母 說 : 這 孩 子 養 不 大, 因 此 父 母 對 他 更 加 關 心 照 顧 當 上 教 會 學 校 時, 很 早 就 聽 到 關 於 耶 穌 的 故 事 中 學 上 的 不 是 教 會 學 校, 就 暫 時 離 開 教 會 環 境 大 學 上 的 是 教 會 辦 的 滬 江 大 學, 其 間 接 觸 很 多 基 督 徒 和 傳 教 士, 但 是 這 些 接 觸 對 他 的 信 仰 並 沒 有 多 大 的 影 響, 因 為 受 傳 統 信 仰 的 影 響, 總 認 為 要 有 一 位 可 以 放 在 眼 前 的 雕 像 才 能 去 敬 拜 和 祈 求 教 會 裡 空 空 的, 不 知 向 誰 敬 拜 和 祈 求, 感 覺 上 很 虛 空 直 到 抗 戰 爆 發, 退 到 內 地, 在 那 四 五 年 間, 父 母 不 在 身 邊, 人 很 空 虛, 沒 有 依 靠 抗 戰 後, 再 次 返 回 上 海, 繼 續 未 完 成 的 學 業 那 時 人 生 稍 有 點 經 歷, 也 明 瞭 人 生 漫 長 歲 月 需 要 依 靠 和 支 持, 於 是 在 大 學 裡 開 始 與 牧 師 宣 教 士 和 基 督 徒 有 真 正 接 觸, 信 仰 也 真 正 開 始 當 時 心 想 : 這 個 信 仰 既 然 這 麼 好, 能 幫 助 我, 也 必 能 幫 助 別 人 很 奇 妙 的, 經 過 禱 告 後, 他 不 但 成 為 基 督 徒, 並 同 時 受 感 蒙 召 作 祂 的 傳 道 人 牧 師 回 想 他 這 一 生 做 過 很 多 錯 和 後 悔 之 事, 但 是 在 成 為 基 督 徒 和 作 傳 道 人 這 兩 件 事, 他 從 沒 有 後 悔 過 不 但 沒 有 後 悔, 他 還 很 感 恩 主 讓 他 成 為 基 督 徒 和 傳 道 人 45

46 養 生 主 持 人 問 周 牧 師 為 何 已 屆 90 高 齡 仍 眼 不 花, 頭 腦 清 晰, 精 力 不 輸 給 年 輕 人 ; 周 牧 師 認 為 這 跟 他 的 信 仰 有 很 大 的 關 係 周 牧 師 平 日 生 活 極 平 常, 只 是 無 論 遇 到 任 何 事, 會 煩 惱, 但 不 會 擔 憂 ; 藉 著 禱 告, 把 一 切 不 愉 快 傷 心 憂 愁 交 給 身 邊 的 主, 因 此 他 能 每 日 正 常 吃 飯, 運 動 和 睡 覺, 從 不 因 耽 心 而 失 眠 每 年 健 康 檢 查 時, 醫 生 告 訴 他 要 多 運 動, 周 牧 師 每 天 早 晨 靈 修 後, 在 家 做 半 小 時 伸 展 活 動 吃 的 方 面, 避 免 肥 油 和 紅 肉, 吃 得 清 淡, 並 且 不 吃 太 飽, 使 身 體 減 輕 負 擔 晚 餐 一 小 時 後 在 家 中 騎 自 行 車 半 小 時 周 牧 師 相 信, 神 創 造 的 世 界 本 是 美 好, 同 時 每 個 人 都 可 以 有 健 康 長 壽 的 身 體, 只 要 自 己 不 糟 蹋, 好 好 使 用 每 一 樣 東 西, 當 心 自 己 的 身 體, 他 相 信 人 人 都 能 長 壽 生 與 死 當 問 到 癌 症 病 人 應 如 何 面 對 死 亡 時, 周 牧 師 認 為 得 癌 症 的 人 應 對 生 死 有 個 健 康 的 看 法 有 信 仰 的 人 知 道 離 開 這 世 界 就 會 回 到 天 父 那 裡, 所 以 不 用 擔 心 中 國 人 一 向 很 怕 死, 譬 如 很 多 旅 館 和 醫 院 都 沒 有 四 樓, 因 為 四 與 死 的 諧 音 之 故 可 是 死 亡 是 人 生 不 可 避 免 的, 這 要 怎 麼 辦? 周 牧 師 勸 告 得 重 病 的 人, 尤 其 是 癌 症 病 人, 到 合 格 醫 院 好 好 治 療, 不 要 相 信 偏 方, 然 後 把 病 交 給 醫 生, 把 命 交 給 上 帝, 這 樣 子 就 能 好 好 愉 快 生 活 飲 食 上 的 注 意 對 癌 症 病 人 多 多 少 少 會 有 幫 助, 但 最 基 本 還 是 要 有 信 仰 有 信 仰 的 人 將 生 死 交 託 給 主, 內 心 不 害 怕, 並 能 真 正 做 到 置 生 死 於 度 外 周 牧 師 也 談 到 2010 年 世 界 末 日 的 說 法, 周 牧 師 是 到 了 美 國 才 聽 到 的 其 實 世 界 末 日 之 說 早 已 有 了, 可 能 最 近 地 震 風 災 頻 繁, 讓 人 想 到 世 界 是 不 是 要 毀 滅 了 周 牧 師 認 為 基 督 徒 應 把 每 日 都 看 作 世 界 末 日, 好 好 的 過 每 一 天, 做 有 價 值, 值 得 稱 讚 之 事 如 此, 這 一 生 就 不 會 後 悔, 對 世 界 也 無 留 戀 了, 因 為 我 們 已 做 該 做 的 事 了, 就 算 死 了, 對 有 信 仰 的 人, 是 回 到 上 帝 那 裡, 有 什 麼 不 好 呢? 訪 談 結 束 前, 周 牧 師 用 烏 龜 和 兔 子 賽 跑 的 故 事 來 勉 勵 大 家, 人 生 在 世, 無 論 得 意 與 否, 每 人 總 要 盡 上 努 力, 一 步 步 往 前 走, 不 急 功 近 利 周 牧 師 自 喻 自 己 就 像 烏 龜, 雖 然 不 聰 明, 但 是 每 天 盡 力 慢 慢 的 爬, 千 萬 不 要 學 兔 子, 自 以 為 聰 明, 比 賽 中 間 打 盹 偷 懶, 反 而 輸 給 了 烏 龜 人 生 中 難 免 會 遇 到 不 幸 的 事, 但 不 會 永 遠 的 不 幸 在 不 幸 中 努 力 克 服 困 境 往 前 走, 即 便 走 得 慢, 但 總 有 一 天 會 達 到 目 的 地 的 我 的 得 救 見 證 陳 祖 幸 文 化 大 革 命 剛 剛 爆 發 的 時 候, 我 出 生 于 中 國 大 陸 湘 西 北 一 個 美 麗 但 貧 窮 的 小 山 村 裏 從 小 接 受 的 是 共 産 主 義 無 神 論 的 教 育, 相 信 这 个 世 界 没 有 神, 自 己 才 是 命 運 的 主 人 中 學 的 時 候, 偶 然 讀 到 一 個 叫 陶 行 知 的 當 代 教 育 家 勉 勵 他 學 生 的 一 句 話 : 滴 自 己 的 汗, 吃 自 己 的 飯, 自 己 的 活 自 己 幹, 靠 人 靠 天 都 不 算 好 漢 我 如 獲 至 寶, 趕 快 把 它 記 在 我 心 愛 的 日 記 本 上 後 來 念 了 數 理 化, 我 很 快 就 被 自 然 科 學 的 內 在 美 所 征 服, 遂 開 始 崇 尚 理 性 和 科 學, 崇 尚 科 學 至 上, 科 學 救 國 我 人 生 最 寶 貴 的 一 段 青 春 歲 月 就 是 在 攀 登 科 學 高 峰 中 度 過 的 我 過 五 關, 斬 六 將, 考 上 了 大 學, 進 了 研 究 所, 最 後 還 開 始 攻 讀 博 士 學 位 因 此, 有 相 當 長 一 段 時 間, 我 都 覺 得 我 的 共 產 主 義 加 個 人 奮 鬥 加 科 學 主 義 的 信 仰 系 統 天 衣 無 縫 無 懈 可 擊 憑 著 它, 我 將 戰 無 不 勝, 攻 無 不 克 但 是, 好 景 不 長 --- 共 產 主 義 美 夢 的 破 滅 我 出 身 貧 寒, 根 正 苗 紅, 不 僅 學 習 成 績 優 異, 思 想 上 也 积 极 要 求 进 步, 听 党 的 话 想 想 那 樣 寒 微 的 家 庭, 我 居 然 可 以 得 到 良 好 的 教 育, 怎 能 不 歸 功 於 無 產 階 級 專 政 的 偉 大 政 策 呢 因 此 有 相 當 長 的 一 段 時 間 我 對 中 囯 共 産 黨 還 是 蠻 有 感 情 的 事 實 上 直 到 如 今, 我 還 是 不 能 苟 同 有 些 人 把 共 产 党 妖 魔 化 的 做 法 但 是,1989 年 前 後, 東 歐 前 蘇 聯 以 及 中 國 大 陸 的 共 產 主 義 實 踐 的 相 繼 失 敗 的 確 動 搖 了 我 的 共 產 主 義 必 勝 的 信 念 我 一 向 憂 國 憂 民, 所 以 六 四 事 件 之 後 的 一 段 時 間 里, 每 想 到 多 少 人 抛 頭 顱 撒 熱 血 所 尋 找 的 一 個 理 想 在 實 踐 了 半 個 多 世 紀 之 後 居 然 宣 告 此 路 不 通, 一 種 失 落 和 痛 苦 便 從 心 底 油 然 而 生, 刻 骨 銘 心 有 一 段 不 短 的 時 間, 我 很 茫 然, 感 情 上 我 不 能 接 受 那 麽 殘 酷 的 現 實 我 自 問 不 是 那 種 以 成 敗 論 英 雄 的 人, 但 理 智 告 訴 我, 如 此 全 面 而 46

47 徹 底 的 失 敗 必 有 其 深 刻 的 原 因 認 識 到 自 己 並 非 命 運 的 主 人 15 歲 之 前, 我 沒 有 考 慮 過 自 己 生 死 的 問 題 我 還 年 輕, 我 身 體 雖 然 幷 不 是 十 分 强 健, 但 也 沒 有 什 麽 實 質 性 的 疾 病, 我 沒 有 必 要 這 麽 早 就 考 慮 如 此 嚴 肅 的 問 題 可 是 在 此 後 的 三 四 年 間, 我 的 奶 奶 嫂 嫂 媽 媽 及 爺 爺 相 繼 去 世, 爺 爺 奶 奶 是 壽 終 正 寢, 姑 且 不 說, 可 我 媽 媽 去 世 的 時 候 只 有 五 十 多 歲, 而 嫂 嫂 還 不 到 三 十 歲 她 們 的 不 壽 而 終, 所 帶 給 我 生 命 中 的 震 撼 是 强 烈 的, 超 出 還 未 成 熟 的 我 所 能 承 受 的 生 命 原 來 如 此 脆 弱, 不 堪 一 擊 在 死 亡 面 前, 雄 心 壯 志, 豪 言 壯 語 變 得 多 麽 蒼 白 和 無 力! 我 開 始 明 白, 我 並 不 是 自 己 命 運 的 主 人, 生 老 病 死 以 及 其 他 很 多 的 事 情 都 不 在 我 的 掌 控 之 中, 人 定 勝 天 的 信 念 也 只 是 一 相 情 願 的 夢 中 囈 語, 不 能 當 真 的 科 學 主 義 的 幻 滅 無 論 從 哪 個 方 面 來 說, 我 都 是 一 個 幸 運 的 人 我 自 問 並 不 是 一 位 資 質 過 人 的 人, 但 我 居 然 成 爲 近 代 教 育 史 上 我 們 臨 近 幾 個 村 方 圓 數 十 公 里 範 圍 内 第 一 位 本 科 生, 還 不 用 説 是 第 一 位 碩 士, 第 一 位 博 士, 第 一 位 飄 揚 過 海 在 洋 人 的 地 盤 工 作 的 博 士 後 有 很 多 人 稱 我 是 幸 運 的 人, 也 有 很 多 人 稱 我 為 成 功 的 人 回 顧 過 去, 學 業 上 的 節 節 勝 利, 的 確 帶 給 過 我 一 些 虛 榮 心 的 滿 足, 但 誠 實 地 說, 它 沒 有 帶 給 我 真 正 的 恆 久 的 快 樂, 沒 有 帶 給 過 我 内 心 的 平 安, 也 沒 有 帶 給 我 真 正 的 幸 福 我 承 認 科 學 確 實 很 美, 很 吸 引 人 --- 事 實 上, 當 初 我 在 很 大 程 度 上 就 是 被 經 典 物 理 的 那 種 内 在 美 所 吸 引, 才 走 上 這 條 科 學 之 路 的, 但 做 科 學 不 可 避 免 地 要 與 人 打 交 道, 逐 漸 地, 我 很 遺 憾 地 發 現, 科 學 家 --- 就 是 小 的 時 候 我 極 爲 崇 敬 的 人 物 --- 也 有 功 利 心, 有 手 段, 有 關 係, 有 門 牌 之 爭, 有 人 身 攻 擊, 有 傾 軋, 有 謊 言, 有 傲 慢 與 偏 見 --- 中 國 的 科 學 家 是 這 樣, 外 國 的 科 學 家 也 好 不 到 哪 兒 去 可 以 想 見, 這 樣 的 發 現 與 看 見 給 初 出 茅 廬 的 我 多 大 的 打 擊! 而 我 除 了 失 望, 却 無 能 爲 力 慢 慢 地, 我 還 發 現 科 學 本 身 也 不 是 萬 能, 歷 史 告 訴 我 們, 科 學 只 不 過 是 人 的 一 個 工 具 人 可 以 用 它 來 爲 善, 也 同 樣 可 用 它 來 作 惡 原 子 核 子 物 理 就 是 一 個 明 證 科 學 幷 不 能 解 决 人 心 的 善 惡 問 題 不 但 如 此, 科 學 昌 明 所 帶 來 的 物 質 文 明 有 時 候 還 成 爲 一 個 極 大 的 誘 惑, 促 使 現 代 人 不 惜 一 切 代 價 要 擁 有, 叫 人 沒 有 閑 暇 去 思 考 生 命 的 意 義, 思 考 人 活 著 的 目 的 認 識 耶 穌 九 五 年 秋 天 的 一 個 夜 晚, 兩 位 學 生 來 我 們 宿 舍 推 銷 磁 帶 時, 也 把 福 音 推 銷 給 我 們, 末 了 他 們 還 真 誠 地 邀 請 我 和 室 友 去 參 加 他 們 教 會 每 周 五 晚 上 的 青 年 聚 會 出 于 好 奇, 也 有 感 于 他 們 的 真 誠, 我 們 接 受 了 邀 請 九 五 年 十 月 二 十 七 日 晚, 是 我 第 三 次 參 加 那 个 教 会 周 五 的 青 年 聚 會 當 講 員 分 享 完 當 天 的 信 息, 請 慕 道 的 朋 友 到 前 面 去 禱 告 的 時 候, 我 不 由 自 主 地 站 了 起 來, 走 上 前 去 --- 破 天 荒 的 這 一 次 我 沒 有 與 我 的 邏 輯 或 理 性 商 量 就 在 那 晚, 我 接 受 了 耶 穌 爲 我 個 人 的 救 主 閱 讀 聖 經 雖 然 接 受 了 耶 穌, 可 我 對 耶 穌 的 瞭 解 却 十 分 有 限 好 在 我 的 神 名 為 耶 和 華 以 勒, 祂 早 有 預 備 信 主 不 久 我 就 被 邀 請 參 加 了 一 個 剛 剛 組 建 的 查 經 班 組 員 大 多 是 高 校 學 生, 程 度 跟 我 一 樣, 惟 有 組 長 信 主 多 年, 對 聖 經 十 分 熟 悉 且 有 生 命 見 證 我 們 每 週 聚 會 一 次, 查 考 聖 經 專 題 作 業 除 了 按 所 發 材 料 認 真 查 考 有 關 經 文 之 外, 每 個 組 員 要 求 三 個 月 之 內 至 少 讀 完 一 遍 新 約 聖 經, 此 外 每 週 背 誦 兩 節 經 文, 彼 此 督 促, 不 得 蒙 混 過 關 我 在 小 組 裏 學 歷 最 高, 怎 麽 好 意 思 輸 給 學 弟 學 妹 們, 雖 然 畢 業 論 文 上 交 的 最 後 期 限 越 來 越 近, 我 也 沒 有 因 此 偷 懶 和 馬 虎 三 個 月 下 來, 我 讀 了 兩 遍 新 約 聖 經, 背 誦 了 二 十 多 節 金 文, 成 果 是 值 得 肯 定 的 這 樣 的 裝 備 對 於 一 個 剛 剛 信 主 的 人, 實 在 是 雪 中 送 炭, 久 旱 逢 甘 雨 就 這 樣 對 新 約 聖 經 我 有 了 一 個 整 體 性 把 握 我 知 道 了 我 所 信 的 是 誰, 我 爲 什 麽 要 信 祂, 如 何 信 祂 聖 經 涉 及 天 文 地 理 歷 史 醫 學 政 治 經 濟 社 會 等 等, 不 同 領 域 的 人 都 可 從 中 獲 益 因 此 一 些 人 將 聖 經 說 得 像 是 百 科 全 書, 想 褒 揚 它 的 願 望 是 可 嘉 的, 但 無 形 中 卻 貶 低 了 它 的 價 值 我 們 讀 聖 經, 要 和 其 作 者 達 成 一 致, 那 麽 聖 經 的 作 者 是 誰 呢? 從 提 後 3:16 我 們 瞭 解 到, 神 是 這 本 書 中 之 書 真 正 的 作 者 作 者 的 寫 作 目 的 不 是 爲 了 講 述 天 文 地 理 歷 史 醫 學 政 治 經 濟 社 會 等 等 各 個 學 科 領 域 的 理 論 和 規 律, 祂 乃 是 要 向 人 類 啓 示 關 乎 生 命 的 真 理 聖 經 還 告 訴 我 們 : 耶 穌 基 督 就 是 這 個 真 理 的 完 美 體 現, 祂 道 成 肉 身, 來 到 人 間, 最 後 爲 全 人 類 的 罪 釘 死 在 十 字 架 上 祂 死 後 第 三 天 復 活, 坐 在 天 父 的 右 邊, 我 們 信 祂 的 名 就 能 與 天 父 和 好, 成 爲 神 蒙 愛 的 兒 女 經 歷 神 神 憐 憫 我, 知 道 我 雖 然 憑 信 心 入 了 門, 憑 信 心 回 應 了 神 通 過 祂 的 僕 人 對 我 的 呼 召 --- 呼 召 我 決 志 成 爲 祂 的 門 徒, 但 我 的 骨 子 裏 其 實 還 是 一 個 眼 見 為 是 的 人, 需 要 在 我 的 生 活 上 看 見 祂, 才 能 堅 定 地 信 靠 下 去 決 志 沒 多 久, 神 就 讓 我 先 後 面 臨 撰 寫 畢 業 論 文 畢 業 找 工 作 擇 偶 結 婚 夫 妻 的 適 應 出 國 生 子 等 重 大 的 人 生 課 題 糟 糕 的 是 這 些 課 題 中 任 何 一 個 我 處 理 起 來 都 有 些 力 不 從 心, 特 別 是 面 對 一 些 抉 擇 的 時 候, 我 更 是 顧 慮 重 重, 不 知 道 在 衆 多 的 選 擇 中 哪 一 個 才 是 真 正 明 智 的 決 定 感 謝 主, 我 已 經 成 爲 了 神 的 兒 女, 我 是 一 個 有 依 靠 的 人 在 弟 兄 姊 妹 的 鼓 勵 下, 我 嘗 試 為 這 些 事 情 禱 告, 雖 然 起 初 信 心 極 爲 有 限, 但 因 這 神 的 憐 憫 和 信 實, 我 實 47

48 實 在 在 地 經 歷 了 祂 超 出 我 想 象 的 回 應, 也 一 再 經 歷 在 主 里 的 那 種 出 人 意 外 的 平 安 我 知 道 我 的 信 仰 決 不 只 是 一 個 精 神 寄 托, 我 的 神 是 真 神, 是 活 神, 祂 既 慈 愛 又 信 實, 還 大 有 權 柄, 值 得 我 把 生 命 的 主 權 全 然 遞 交 託 給 祂, 由 祂 帶 領, 被 祂 陶 造, 被 祂 雕 琢, 被 祂 使 用 人 智 與 神 智 我 曾 經 就 讀 的 北 京 大 學 是 一 所 綜 合 性 大 學, 在 那 裏 你 可 以 接 觸 到 各 種 形 態 和 規 模 的 人 類 的 智 慧 結 晶 有 一 段 時 間, 除 了 我 自 己 的 專 業, 我 還 熱 衷 于 心 理 學, 哲 學 和 宗 教, 我 流 連 忘 返 我 現 在 還 承 認, 它 們 裏 面 確 實 蘊 涵 很 多 耀 眼 的 智 慧, 叫 人 迷 戀 可 是 當 我 信 了 耶 穌, 融 進 神 的 真 光 中, 我 就 像 林 語 堂 先 生 一 樣 感 嘆 道 : 太 陽 升 起 來 了, 把 蠟 燭 都 吹 滅 吧! 人 的 智 慧 在 神 的 智 慧 面 前 顯 得 多 麽 膚 淺 和 幼 稚 作 爲 過 來 人, 我 奉 勸 慕 道 的 朋 友 們 不 要 左 顧 右 盼, 徑 直 登 臨 我 岸 七. 粵 語 飛 揚 廣 東 話 生 活 福 音 廣 播 電 台 生 活 藉 著 廣 播 廣 傳 福 音, 介 紹 基 督 徒 信 仰 粵 語 飛 揚 廣 東 話 生 活 福 音 廣 播 電 台, 自 從 2009 年 3 月 17 日 開 播 以 來, 得 到 越 來 越 多 主 內 弟 兄 姐 妹 的 支 持 以 及 聽 眾 的 愛 戴 感 謝 眾 弟 兄 姐 妹 的 代 禱 和 支 持, 粵 語 飛 揚 廣 播 電 台 從 無 到 有, 我 們 的 全 職 或 兼 職 的 義 工 也 由 原 來 的 四 名 成 員 發 展 至 現 在 三 十 多 人, 這 全 是 我 們 全 能 上 帝 的 恩 典 及 作 為, 感 謝 讚 美 祂! 我 們 粵 語 飛 揚 的 服 務 宗 旨 是 : 藉 著 廣 播 廣 傳 福 音, 介 紹 基 督 徒 信 仰 生 活 AM1320 粵 語 飛 揚 的 節 目 介 紹 我 們 的 播 音 時 間, 由 星 期 二 至 星 期 五, 每 日 上 午 十 點 半 到 十 一 點 播 出 每 日 都 播 放 的 節 目 : 新 聞 及 天 氣 報 告 : 包 括 美 國 國 際 及 本 地 新 聞 金 玉 良 言 : 用 聖 經 金 句, 套 用 在 日 常 生 活 中 岑 振 強 星 期 二 耶 穌 與 你 : 由 陳 永 明 教 授 主 持, 陳 教 授 從 聖 經 中 與 你 講 古 論 今, 內 容 豐 富, 深 入 淺 出, 實 在 不 可 錯 過 (13 至 15 分 鐘 ) 星 期 三 生 活 與 文 化 : 內 容 包 括 文 化 點 滴, 生 活 小 常 識 (15 分 鐘 ) 星 期 四 人 物 剪 影 : 介 紹 近 代 傳 奇 基 督 徒 (15 分 鐘 ); 或 法 律 講 場 : 由 黎 廣 業 律 師 主 講 (15 分 鐘 ) 星 期 五 入 廚 樂 : 教 煮 家 饌 (3 分 鐘 ) 讀 書 樂 : 由 鄞 師 母 介 紹 好 書 (8 分 鐘 ) 週 末 好 去 處 : 介 紹 本 地 同 附 近 地 區, 及 教 會 的 文 娛 活 動 給 大 家 参 考, 希 望 大 家 有 一 個 輕 鬆 愉 快 的 週 末 (5 分 鐘 ) 48

49 在 2009 年 六 月 份, 本 台 節 目 巳 經 實 現 網 上 重 溫, 故 此, 我 們 的 對 象 已 跨 越 曉 士 頓 地 區, 我 們 的 聽 眾 已 遠 達 中 國 香 港 台 灣 加 拿 大 意 大 利 俄 羅 斯 美 國 各 州 2010 年 1 月 至 10 月 份 服 務 人 數 超 過 4,318 人, 上 網 次 數 共 22, 726 次, 節 目 點 擊 率 超 過 578,279 次,MP3 下 載 則 超 過 51,609 次 粵 語 飛 揚 網 上 重 溫 與 各 國 聽 衆 百 分 比 (2010 年 10 月 份 ) 我 們 的 網 頁 可 介 紹 本 地 廣 東 話 教 會, 亦 可 藉 着 這 個 粵 語 事 工, 加 強 廣 東 話 教 會 的 團 結 和 合 一 我 們 現 在 電 台 的 主 力 義 工, 大 多 數 是 曉 士 頓 西 區 中 國 教 會 的 弟 兄 姊 妹, 也 有 來 自 中 國 教 會 (South Main), 福 遍 中 國 教 會, 明 湖 中 國 教 會, 恩 典 浸 信 教 會, 曉 士 頓 華 人 浸 信 會 及 糖 城 中 國 教 會 我 們 亦 希 望 更 多 其 他 教 會 的 參 與 及 支 持, 使 這 事 工 更 成 功 我 們 每 月 要 付 $1840 的 電 台 租 金, 全 年 最 少 需 要 貳 萬 貳 千 元 租 金, 現 在 所 有 台 前 幕 後 的 工 作 人 員 大 多 數 是 義 工, 目 前 的 開 支, 全 靠 主 內 弟 兄 姊 妹 的 個 人 熱 心 捐 獻, 來 自 各 教 會 的 幫 助 很 少 為 了 使 我 們 一 班 愛 主 的 義 工 在 電 台 的 工 作 能 夠 更 專 注 及 無 後 顧 之 憂, 實 在 很 需 要 大 家 在 金 錢 上 的 支 持 籌 募 目 標 是 $33,000 元 我 們 的 開 台 是 憑 信 心 的, 當 我 們 跨 過 每 一 個 難 處 的 時 候, 都 會 得 到 從 神 而 來 的 祝 福 及 保 守, 亦 深 信 神 會 悅 納 這 事 工, 會 繼 續 豐 富 的 供 應 義 工 們 正 在 播 音 與 陳 永 明 教 授 三 月 十 七 日 開 播 49

50 八. 社 區 活 動 摘 要 4 月 3 日, 光 鹽 社 和 文 化 中 心 青 年 成 就 社, 聯 誼 社 及 Susan G Komen 休 士 頓 分 會 共 同 舉 辦 青 年 乳 癌 預 防 健 康 講 座 2 月 13 日 在 文 化 中 心, 義 工 們 參 加 春 節 遊 園 會 1 月 9 日 在 第 四 屆 華 裔 癌 症 教 育 交 流 研 討 會 上 7 月 3 日, 在 CCC, 義 工 們 參 加 休 士 頓 愛 心 組 識 國 慶 園 遊 會 8 月 2 7 日, 光 鹽 社 2 0 多 位 義 工 協 助 愛 心 組 織 (CARE) 為 休 士 頓 高 夫 逵 斯 (Golfcrest) 小 學 於 開 學 前 籌 款 購 買 學 用 品 義 工 們 在 編 發 學 生 用 品 1 2 月 1 8 日 在 敦 煌 廣 場 參 加 德 州 中 文 台 (AM1320), 美 華 協 會, 休 士 顿 分 會 主 辦 的 愛 捐 血 活 動 50

51 4 月 17 日, 光 鹽 社 在 曉 士 頓 中 國 教 會 - 健 康 日 設 展 臺 並 參 加 義 務 服 務 光 鹽 社 總 幹 事 孫 紅 濱 參 加 2010 華 美 協 會 (OCA) 全 國 會 議 10 月 9 日 参 參 加 CPACS 5th Annual Together Empowering Asian Americans (TEA) Walk, Atlanta, Georgia 4 月 23 日 ( 蘇 韻 珊, Wendy Li, 繆 玉 春, 鄧 福 真, 周 宏 ) 五 位 女 士 代 表 光 鹽 社 到 中 國 上 海 出 席 第 三 屆 全 球 華 人 乳 癌 聯 盟 大 會 10 月 27 至 28 日, 總 幹 事 紅 濱 麗 媛 和 福 真 參 加 全 德 州 乳 癌 聯 盟 大 會 在 大 會 中, 三 位 代 表 者 向 近 300 位 參 與 者 介 紹 光 鹽 社 的 服 務 項 目, 並 贈 送 每 一 位 參 與 者 乳 癌 互 助 小 組 姊 妹 們 製 做 的 癌 友 心 聲 書 簽 1 0 月 1 4 日, 光 鹽 社 義 工 們 到 Westchase Health and Rehabilitation Center 養 老 院 探 訪 並 表 演 歌 舞 慰 問 老 人 們 51

52 5 月 1 日 光 鹽 社 組 織 年 長 癌 友 及 家 屬 參 觀 奧 斯 汀 有 機 農 場 及 賞 花 之 旅 3 月 14 日 在 西 區 中 國 教 會 做 免 費 B 型 肝 炎 篩 檢 檢 查 者 在 登 記 光 鹽 社 和 Network of Strength 國 家 乳 癌 組 織,The Rose, 文 化 中 心 和 曉 士 頓 西 區 中 教 會 聯 合 主 辦, 為 48 位 沒 有 醫 療 保 險 或 低 收 入, 或 沒 收 入 的 婦 女 做 免 費 乳 房 攝 影 光 鹽 社 與 Hearing Haven LLC 公 司 合 作,6 月 10 日 在 光 鹽 社 辦 公 室 提 供 免 费 聽 力 测 驗 Patricia Kalp 醫 師 在 乳 房 攝 影 現 場 為 参 參 加 者 提 供 免 費 醫 療 諮 詢 10 月 16 日 義 工 參 與 休 士 頓 舊 屋 重 建 計 劃 2 月 13 日, 鄧 福 真, 胡 兆 祖 和 Van Huynh 應 邀 在 奧 斯 丁 光 鹽 服 務 社 分 享 她 們 的 義 工 心 得 二 月 十 三 日 真 愛 家 庭 協 會 和 光 鹽 社 假 恆 豊 銀 行 頂 樓 會 議 廰, 举 辦 了 一 場 孝 親 講 座 真 情 真 愛 顧 長 輩, 教 導 中 年 子 女 如 何 因 地 制 宜, 顧 好 父 母 的 晚 年 生 活 4 月 3 日, 在 華 人 聖 經 教 會, 由 光 鹽 社 組 織, 與 真 愛 家 庭 協 會, 美 國 防 癌 協 會 亞 裔 防 癌 協 會 共 同 主 辦 的 生 命 末 期 關 懷 培 訓 營 圓 滿 結 束 參 加 人 員 達 70 人 左 右 培 訓 講 義 教 材 被 發 放 一 空 9 月 4 日 在 華 人 聖 經 教 會 由 光 鹽 社 和 真 愛 家 庭 協 會 共 同 主 辦 年 長 者 照 護 與 關 懷 培 訓 營 參 加 人 員 達 70 人 是 今 年 度 第 二 次 培 訓 營 52

53 光 鹽 社 2010 年 慈 善 音 樂 會 休 士 頓 華 人 基 督 聯 禱 會 與 北 美 好 消 息 電 視, 於 三 月 廿 七 日 上 午 十 時 半, 在 美 南 新 聞 召 開 記 者 會, 宣 佈 自 四 月 四 日 起, 將 在 美 南 國 際 電 視 頻 道, 播 出 好 消 息 衛 星 電 視 廣 受 觀 眾 歡 迎 的 三 檔 優 質 系 列 節 目, 真 情 部 落 格 健 康 新 煮 流 全 家 笑 哈 哈 VISTA 10 周 年 慶 典 活 動 1 0 月 1 0 日, C e n t e r for Faith and Health Institute 舉 辦 成 立 10 周 年 慶 典 會, 盛 會 上 進 行 了 多 元 文 化 時 裝 表 演 及 帽 子 比 賽, 光 鹽 社 義 工 們, 在 理 事 林 天 娜 帶 領 下, 身 穿 亞 洲 各 國 傳 統 民 族 服 裝 參 加 表 演, 博 得 喝 彩 53

54 光 鹽 社 Light and Salt Association 用 心 用 愛 關 懷 社 區 以 樂 牙 科 王 天 石 醫 師 新 址 :9788 CLAREWOOD #108 HOUSTON TX ( 黃 金 廣 場 後, 合 源 坊 內 ) 洗 牙, 拔 牙, 補 牙, 根 管 治 療, 牙 冠, 牙 橋, 義 齒 ( 假 牙 ) 免 費 諮 詢, 當 天 可 會 診 周 一 至 周 六, 早 9:30 - 晚 5:00 周 日 預 約 9800 Town Park Drive, 258B, Houston, TX Phone: Website 網 址 : 預 約 電 話 TEL: 福 遍 中 國 教 會 Fort Bend Community Church 7707 Hwy 6, Missouri City, TX Tel: (281) Fax: (281) 網 址 : 電 郵 :[email protected] 主 任 牧 師 : 林 永 健 教 牧 同 工 : 陳 祖 幸 李 迪 關 少 佳 關 明 道 潘 德 羅 一 強 利 若 恩 朱 敬 羽 李 雷 綺 芬 張 鄺 卓 慈 國 語 崇 拜 : 上 午 九 時 三 十 分 粵 語 崇 拜 : 上 午 九 時 三 十 分 英 語 崇 拜 : 上 午 十 一 時 零 五 分 青 少 年 崇 拜 : 上 午 十 一 時 零 五 分 54

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58 14100 Southwest Freeway, #300 Sugar Land, TX

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61 田 氏 保 險 公 司 汽 車 房 屋 退 休 商 業 人 壽 工 傷 健 康 水 災 風 災 癌 症 意 外 重 病 十 多 年 丰 富 經 驗 服 務 熱 忱 價 格 極 優 Tel: 田 莉 芬 Tammy Yang 歡 迎 上 網 查 詢 最 經 濟 划 算 的 個 人 或 團 體 健 康 保 險 計 畫 最 詳 盡 的 報 價 服 務, 讓 您 清 楚 了 解 内 容 之 後, 再 作 選 擇 最 大 最 頂 尖 的 醫 生 和 醫 院 體 系 ( B l u e C r o s s & B l u e S h i e l d o f T e x a s, A e t n a, H u m a n a, C I G N A, U n i t e d H e a l t h c a r e & m o r e ) 6100 Corporate Dr.#268, Houston,TX ( 福 祿 願 神 保 守 安 慰 每 位 癌 友 及 家 人 福 祿 大 樓 二 樓, 近 光 鹽 社 ) 61

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64 s e e a n d s o a r l i k e a n e a g l e 電 話 : 傳 真 : 網 址 : [email protected] 群 鷹 視 學 眼 科 中 心 全 新 先 進 設 備 診 治 各 類 眠 疾 幼 兒 視 力 保 健 控 制 預 防 近 視 鮑 亞 群 視 學 眼 科 博 士 醫 術 精 湛 周 全 青 光 眼 專 執 照 斜 視 弱 視 矯 正 精 配 隱 形 眼 鏡 Dr. Yachin Bao Member American Optometric Association Member Texas Optometric Association 週 一 至 週 五 9 a m ~ 6 p m 週 六 9 a m ~ 4 p m 週 日 公 休 接 受 多 種 醫 療 保 險 及 視 力 保 險 附 設 各 種 名 牌 鏡 框 專 櫃, 最 新 款 式, 一 年 保 修 Prada, Fendi, Dior, Gucci, Giorgio Armani, Silhouette, Juicy Couture, CK, Nike, Via Spica, Elizabeth Arden, Kate Spade, Elle, Jhan Barne, Locoste, IZOD, OP, Fisher Price, Coach and Nautica, Thelia Girls, Timex..., Etc. 精 通 英 語, 國 語 及 台 語, 略 知 粵 語, 西 班 牙 語 1730 Williams Trace, Suite J, Sugar Land, TX (Hwy 59 & Williams Trace) $100 off when you purchase a complete pair of progressive glasses. s e e a n d s o a r l i k e a n e a g l e $75 off for new ortho-k contact lenses fitting. s e e a n d s o a r l i k e a n e a g l e $50 off when you purchase a complete pair of bifocal or single vision glasses. s e e a n d s o a r l i k e a n e a g l e not apply with any insurance discount plans. expired 12/31/

65 Houston Collision Inc. Tel: (281) The Best in the West I-Car, ASE Hwy 6 Eldridge Alief Clodine I-10 Katy Frwy Westheimer Richmond Westpark Synott Harwin Bellaire Blvd. Dairy Ashford Beltway 8 Wilcrest S.W. 59 Frwy Synott, Houston, TX ( Westpark 65

66 Steve s Home Repairs On all repair/remodels 房 屋 裝 修 包 括 : 浴 翻 新 及 水 電 維 修 籬 笆 換 修 及 內 外 油 漆 地 板 及 磁 磚 換 新 屋 頂 及 牆 壁 換 修 免 費 估 價 及 收 費 合 理 質 量 保 證 及 信 譽 第 一 電 話 號 碼 : 聯 絡 人 : Steve Chen [email protected] 66

67 中 華 文 化 服 務 中 心 CHINESE COMMUNITY CENTER 文 心 幼 稚 園 Child Development Center 嬰 兒 至 五 歲 兒 童 學 前 教 育 最 理 想 的 環 境, 雙 語 師 資 青 少 年 課 Youth Program 課 後 輔 導 :ESL 英 語 電 腦 美 術 體 育 等 星 期 一 至 五 3:00PM~6:30PM 夏 令 營 : 包 括 上 課 學 習 及 戶 外 教 學, 星 期 一 至 星 期 五,7:30AM 至 下 午 ~6:30PM 中 文 學 校 Language School and Leisure Learning 中 文 班 : 週 六 週 日 上 課 漢 拼 簡 體 字 班, 漢 拼 繁 體 字 班, 學 前 至 十 二 年 級, 注 音 繁 體 班, 成 人 中 文 班, 西 班 牙 語, 兒 童 日 語 英 數 班 :SAT,ESL, 小 學 至 高 中 英 語 加 強 班 ; 資 優 數 學, 幾 何, 代 數, 主 人 翁 心 算 青 少 年 社 團 :CYS ( 青 少 年 聯 誼 社 ),JA ( 青 少 年 成 就 社 ) 青 少 年 及 成 人 健 身, 才 藝 班 : 籃 球, 桌 球,Hip Hop, 瑜 珈, 太 極, 國 際 標 準 舞, 文 化 特 藝, 手 工 美 勞, 摺 紙, 繪 畫, 棋 藝, 鋼 琴, 小 提 琴, 中 提 琴, 大 提 琴 室 內 體 育 館 ( 會 員 制 ): 提 供 籃 球 乒 乓 球 羽 毛 球 元 極 舞 有 氧 舞 蹈 等 等 活 動 成 人 教 育 Adult Education 英 文 班 : 基 礎 英 語 英 語 發 音 班 文 法 班 英 語 初 級 中 級 會 話 入 籍 準 備 班 職 業 訓 練 Job Training / Placement Service ( 文 書 會 計 電 腦 入 門 求 職 輔 導 ) 代 尋 工 作 : 祕 書 簿 記 電 腦 軟 體 或 銀 行 操 作 員 醫 療 檔 案 專 業 人 才 訓 練 班 優 良 師 資, 收 費 合 理, 如 符 合 美 國 政 府 低 收 入 標 準 者, 可 申 請 助 學 金 年 長 助 理 就 業 輔 導 Senior Community Service Employment Program 幫 助 55 歲 以 上 住 在 哈 里 斯 郡 低 收 入 亞 裔 長 輩 找 半 職 工 作 (SCSEP) 夏 季 電 費 補 助 Comprehensive Energy Assistance Program (CEAP) 幫 助 60 歲 以 上 或 殘 障 者 之 低 收 入 家 庭 申 請 電 費 補 助 幫 助 低 收 入 戶 節 省 能 源 的 房 屋 節 約 能 源 計 劃 (Agencies In Action ) 社 區 服 務 Community Service 提 供 社 區 及 福 利 諮 詢, 轉 介 服 務, 居 家 看 護 培 訓, 致 力 協 助 年 長 及 新 移 民 充 實 新 知 耆 英 養 生 班 ( Adult Day Program) - 會 員 制 (55 歲 以 上 ): 塑 身 健 身 操 太 極 如 意 舞 瑜 珈 乒 乓 球 國 標 舞 卡 拉 OK 養 生 餐 教 學 手 工 藝 編 織 麻 將 橋 牌 健 康 講 座 郊 遊 其 他 服 務 低 收 入 戶 免 費 報 稅 服 務 本 中 心 獲 得 美 國 聯 合 公 益 基 金 會 ( United Way) 聯 邦 州 政 府 休 士 頓 市 政 府 (City of Houston) 及 其 他 多 項 基 金 贊 助, 提 供 社 區 綜 合 服 務 地 址 : Address: 9800 Town Park Dr. Houston, TX 電 話 : Phone: (713) 傳 真 : Fax: (713) 網 址 : web: 67

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70 王 禮 聖 醫 學 博 士 癌 症 專 科 Alexander Wong, M.D. Board Certified in Internal Medicine and Medical Oncology 美 國 癌 症 科 特 考 文 憑 美 國 內 科 特 考 文 憑 美 國 癌 症 醫 學 會 會 員 美 國 內 科 學 院 院 士 Location 1: Southwest Freeway, #581, Sugar Land, TX Location 2: Richmond Avenue, #212, Houston, TX 預 防 癌 症 定 期 檢 查 及 早 治 療 可 保 安 康 預 約 電 話 :

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74 CMCD LLC Certified Public Accountants From Local to Global, Convert Experience, Strategy to Wealth, Success 從 區 域 到 全 球 化 經 驗, 策 略 為 財 富, 成 功 江 桂 芝 Mary K. Chiang CPA, CFP 卡 士 迪 Daniel Castillo Board Certified, Tax Law Texas Board of Legal Specialization CPA 范 鴻 Hong Phan CPA and Certified QuickBooks ProAdvisor 各 類 稅 局 查 帳 IRS Audit, Sales Tax Audit, etc. 電 腦 會 計 設 立 諮 詢 Accounting System Set Up & Consultation (QuickBooks, Peachtree, etc.) 員 工 福 利 稽 查 Employee Benefit Plan Audit 報 表 編 輯 檢 閱 審 計 Book Keeping, Compilation, Review and Audit 跨 國 財 稅 規 劃 申 報 International Tax Planning & Preparation 退 休 計 劃 設 立 完 成 Retirement Planning & Implementation 商 業 計 劃 管 理 資 訊 Business Plan & Management Consultation 財 產 規 劃 信 託 贈 與 Estate Planning, Trusts & Gifting 公 司 設 立 證 照 申 請 Incorporation & License Application 商 務 諮 詢 投 資 理 財 Business Consulting & Investment Planning 中 文 英 文 越 語 俱 通 English, Chinese, Vietnamese 9999 Bellaire Boulevard, Suite 900, Houston, Texas th floor of the American First National Bank 恒 豐 銀 行 九 樓 Telephone: (713) Fax: (713) 新 址 遷 移 74

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76 活 泉 電 腦 開 發 的 軟 體 為 一 家 美 國 大 企 業 節 省 了 4/5 的 人 活 泉 電 腦 網 路 公 司 服 務 全 面 誠 信 可 靠 多 年 經 驗 年 年 更 新 軟 體 開 發 部 網 頁 設 計 部 電 腦 應 用 部 數 位 監 控 系 統 數 碼 錄 影 圖 像 清 晰 白 天 黑 夜 監 控 通 過 網 路 看 到 家 中 公 司 動 態 室 內 外 均 可 使 用 設 計 印 刷 部 電 腦 服 務 部 多 媒 體 服 務 會 議 廳 出 租 開 發 客 戶 各 類 自 動 化 操 作 軟 體 : 零 售 批 發, 进 口 商 管 理 軟 體 生 產 廠 家 管 理 軟 體 應 用 最 新 flash 動 畫 及 數 據 庫, 提 供 網 上 購 物 車, 容 易 修 改 的 網 頁 並 提 供 網 址 注 冊, 網 頁 停 泊 等 全 面 優 質 服 務 持 有 德 州 安 全 局 執 照 投 影 設 備 齊 全, 高 速 T1 上 網, 可 容 100 人, 備 有 餐 點 茶 水 區 時 間 靈 活 收 銀 系 統 餐 館 收 銀 軟 體 零 售 商 軟 體 批 發 商 軟 體 條 碼 軟 體 等 觸 摸 式 屏 幕 電 腦 切 割 塑 紙 貼 字, 帆 部 字 條, 名 片, 廣 告 產 品 目 錄, 設 計 印 刷 T- 恤 衫 電 腦 維 修 升 級, 清 除 病 毒, 視 窗 修 復 重 建 辦 公 室 網 絡, 電 話 線 和 音 響 系 統 佈 線 安 裝 架 設 中 文 手 寫 板 攝 影 服 務, 錄 影 製 作, 編 輯, 錄 影 帶 轉 成 光 碟 西 南 華 埠 精 英 廣 場 內 力 多 種 專 業 認 證 多 家 公 司 代 理 多 個 開 發 軟 體 Tel: 多 項 服 務 項 目 多 樣 客 戶 群 體 歡 迎 多 多 光 臨 目 前 客 戶 : 亞 裔 企 業 美 國 500 大 企 業 政 府 機 購 教 育 部 門 Fax: Corporate Dr., #A16 Houston, TX [email protected] 活 泉 電 腦 服 务 社 区 擴 大 營 業 欢 迎 光 臨 Mon - Fri : 9:00 am - 6:00 pm Saturday : by appointment only

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78 杏 林 物 理 治 療 診 所 歷 任 : Angleton Hospital, West Houston Clinic, Doctors On Wilcrest Clinic 物 理 治 療 主 任 林 琬 真 物 理 治 療 師 台 大 醫 學 院 畢 業 35 年 經 驗 專 治 骨 科 疾 病 復 健 神 經 疾 病 復 健 慢 性 肌 肉 疼 痛 運 動 傷 害 老 人 疾 病 復 健 設 備 先 進 完 善 最 新 電 療 超 音 波 雷 射 脊 椎 牽 引 運 動 設 備 頂 好 區 近 糖 城 區 6100 Corporate Ste Wilcrest 周 一 三 五 9-1 周 一 三 五 1:30-5:30 周 二 四 9-4:30 周 六 9: 請 電 話 預 約 (281) 接 受 Medicare 工 傷 Medicaid 一 般 PPO

79 EvercareHospice.com

80 首 都 銀 行 尊 重 生 命 德 州 唯 一 股 票 上 市 華 資 銀 行 服 務 休 士 頓 社 區 超 過 22 年 關 懷 人 群 總 資 產 達 16 億 美 元 各 項 存 款 貸 款 服 務, 網 路 銀 行, 滿 足 您 的 銀 行 需 求 感 謝 您 的 參 與 和 支 持 生 活 中 加 點 味 道, 為 生 命 點 盞 燈, 讓 光 與 熱 照 亮 週 遭! 9600 Bellaire Blvd., Suite 252 Houston, Texas ,