Microsoft PowerPoint - 哺乳期的營養與健康

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1 哺乳期副食品製作 彰化基督教醫院營養部 2010/11/20 蔡杏君營養師

2 母乳 哺餵母乳 完整的營養 吸收利用率高 預防感染 增強免疫 建立親子關係 幫助嬰兒的發展 保護母親的健康 省時 方便又經濟

3 母乳的營養成分 母乳是專門針對嬰兒設計的食物, 含有很多的營養素供吸收及 使用, 有益於嬰兒的成長發育

4 不同奶水的差異性 母乳 動物奶水 配方奶 細菌污染 很有可能 有可能 抗感染因子 生長因子 水分 足夠 需要添加 可能需要添加

5 不同奶水的差異性 母乳 動物奶水 配方奶 蛋白質 正確含量約 1% 容易消化 太多不好消化 做過修正 一般在 1.5% 左右 脂肪 含必須脂肪酸消化酵素 缺乏必須脂肪酸缺乏消化酵素 脂肪酸不完整缺乏消化酵素 鐵 少量完全吸收 (50%) 少量吸收不佳 (10%) 需額外添加吸收不佳 (10%) 維他命 足夠 缺乏維他命 A C 添加維他命

6 不同奶水的差異性 營養成分 蛋白質 母乳 易消化的乳清蛋白 較完整的吸收 促腸道健康的乳鐵 抗菌的溶菌素 豐富的成長因子 配方奶 不易消化的酪蛋白 不完整的吸收, 較多廢物需要腎臟排出 沒有乳鐵 沒有溶菌素 缺乏成長因子

7 不同奶水的差異性 營養成分 碳水化合物 免疫促進物 母乳 含豐富乳糖 含豐富寡糖, 促進腸胃道健康 含豐富活細胞及免疫球蛋白 含生物活性物質 配方奶 有些沒有乳糖 缺乏寡糖 沒有活細胞 死的食物

8 不同奶水的差異性 營養成分 脂肪 母乳 富含長鏈不飽和脂肪酸 DHA 和 AA 隨嬰兒需求自動調節 含有膽固醇 幾乎完全吸收 含有脂肪消化酵素 配方奶 沒有 DHA ( 有的另外添加 ) 不隨嬰兒需求改變 沒有膽固醇 不完全吸收 沒有脂肪消化酵素

9 不同奶水的差異性 營養成分 維他命及礦物質 母乳 吸收較好, 尤其是鐵 鋅 及鈣 鐵的吸收利用率達 50-75% 含較多的 硒 配方奶 吸收不好 鐵的吸收利用率 5-10% 含較少的 硒

10 不同奶水的差異性 營養成分 酵素及荷爾蒙 母乳 含豐富酵素 含豐富荷爾蒙 : 甲狀腺素 泌乳激素及其他 15 種以上的荷爾蒙 隨著母親的食物而有不同的味道 配方奶 處理過程中殺死酵素 處理過程中破壞荷爾蒙 味道永遠一樣

11 均衡健康的飲食 營養素豐富的六大類食物 新鮮多變化的食材 高纖 適當的水分補充, 避免攝取咖啡因食品或酒

12 熱 量 哺乳母親需要相當的熱量 蛋白質 脂肪及水分來製造乳汁 因此哺乳階 段不宜節食減肥 每天還需增加約 500卡路里的熱量 以應付身體增加 的額外需求

13 蛋白質 哺乳婦每日宜增加15公克蛋白質 其中一 半以上應來自高生理價值蛋白質食物 鈣質 哺乳期應攝取足夠的鈣質(1000毫克) 以 滿足嬰兒的生長和母體的需要

14 水分 母乳水分含量約 85%, 攝取水份多寡會影響乳汁分泌量, 哺乳婦女需要補充 2000 毫升 ( 約 8 杯 ) 以上的水, 預防母體脫水

15 如何使奶水充足 1. 豬腳 花生 魚湯 木瓜 雞肉 2. 需避免的食物 如 : 麥芽 韭菜 人參

16 應該儘量避免的食品 1. 含脂肪多的食物 : 肥肉 油炸食物等 2. 太鹹或燻製食物 : 鹹蛋 鹹魚 火腿 醃漬品 3. 空熱量而無營養價值的食物 : 巧克力 甜點 可樂 汽水 4. 刺激性的調味品 : 辣椒 胡椒 咖哩 5. 煙和酒 6. 咖啡與濃茶

17 六大類食物 成年女性基本量 哺乳期婦女 說 明 水果 2 個 3 個 每個如中型橘子一個 (100 公克 ) 或芭樂 半個 香蕉半根等 油脂 3 湯匙 3 湯匙每湯匙 15 公克, 一般於炒菜用已足夠 蔬菜 3 碟 4 碟每碟約 3 兩煮好後約半碗飯, 應有一半是深色蔬菜 五穀 3~4.5 碗 4~5.5 碗每份飯一碗 (200 公克 ) 或中型饅頭一個 土司麵包 4 片 可以麵食 甘薯 玉米等食物代替 肉魚豆腐蛋 1 兩 1 兩 1 塊 1 個 1.5 兩 1.5 兩 1.5 塊 1.5 個 每份肉 魚 ( 去骨 )1 兩或豆腐一塊 (100 公克 ) 豆漿一杯 (240cc) 奶 1 杯 2 杯每份牛奶一杯 (240cc), 選擇低脂或脫脂奶

18 幼兒 副食品添加

19 何時添加副食品? 根據 世界衛生組織 對嬰兒餵食的建議 : 在出生後 0.5~1 小時內開始哺餵母乳, 嬰兒 0~4 個月中應純哺餵母乳 副食品可以在 4~6 個月左右開始添加 在 6 個月後所有兒童都添加副食品的情況下, 應持續哺餵母乳到孩子兩歲或兩歲以上

20 添加副食品的目的 讓嬰兒獲得均衡的營養, 滿足成長中的營養需求 訓練咀嚼及吞嚥能力 培養與父母共進餐點, 嘗試新食品, 訓練使用餐具, 而逐漸適應成人食物及飲食模式

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22 半 流 固 體 泥 狀 流 質

23 副食品添加注意事項 一次添加一種食物 由少量開始, 由少 多, 稀 稠 一種 多種, 採用過的食物仍可使用 4-7 天的適應期 使用湯匙餵食 天然食物為佳, 不需另外調味 注意腸胃及皮膚狀況 選在寶寶肚子餓時餵食, 並在母奶或牛奶餵食前給予

24 副食品添加注意事項 一開始寶寶可能會吐出來, 這是正常現象, 因為他不會吞嚥, 媽咪不用因此灰心! 一開始嘗試以五分鐘為原則, 寶寶排斥的話, 五分鐘後就不餵 請媽咪保持愉快的心情, 甚至可以唱唱喜歡的歌, 愉快的用餐氣氛超級重要 過程中可能會弄得髒兮兮, 餵完後一次清理即可, 不要邊餵邊擦, 寶寶不喜歡這樣 不要讓寶寶看電視或者拿任何的玩具, 坐在餐椅上就只有一件事情 : 專心吃飯 不要說 : 趕快吃之類催促的話語 盡量定時定量, 寶寶較不會無所適從

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26 4~6 個月的寶寶吃什麼? 可吃稀釋果汁 菜湯汁 米糊 麥糊等食物, 食物之型態應為湯汁或糊狀湯汁或糊狀 食物類別五榖根莖類蔬菜類水果類奶類 食物及餵食型態 米糊或麥糊 胡蘿蔔 菠菜 青江菜 小白菜 空心菜等蔬菜湯 橘子 柳丁 西瓜 番石榴 葡萄等水果汁 母奶或嬰兒配方奶 一天食用量 1 茶匙 ~1/4 碗 1~2 茶匙 1~2 茶匙每天 5 次 (180~210cc)

27 米糊 材料 : 嬰兒米粉 1 匙 做法 : 1. 先將嬰兒配方奶粉沖調完成 2. 碗內置 1 匙的米粉, 再加入水攪拌均勻即可 註 : * 初次餵食應由少量 (1 茶匙 ) 開始, 每天餵食 1-2 次 * 約 1 星期適應後, 依寶寶需求逐漸調整餵食速度及濃度 * 餵寶寶吃五穀類時, 最好先以米糊餵食 * 寶寶適應米糊後, 再吃其它種類如麥粉之五穀類

28 蘋果汁 材料 : 蘋果 100 克 做法 : 1. 蘋果洗淨, 去皮, 去核 2. 磨成蓉 3. 以濾網隔果渣 加水稀釋即可 註 : * 亦可使用其它新鮮水果 可買現成純果汁 ( 或嬰兒果汁 ) * 加水稀釋 剛開始份量由 1 茶匙開始 濃度由 1/3 濃度 ( 調配比例 1:3) 1/2 濃度 ( 調配比例 1:2) 全濃度

29 蔬菜汁 材料 : 紅蘿蔔 100 克 水 1 碗 做法 : 1. 紅蘿蔔洗淨切小塊 2. 加水 1 碗 3. 煮至湯汁滲出紅蘿蔔的顏色即可 註 : * 亦可使用其它蔬菜, 最好選用新鮮的 * 一次只能餵食一種新的食物, 且應由少量 (1 茶匙 ) 開始試吃, 濃度也應由稀漸濃

30 藕粉羹 材料..蓮藕粉 20 公克水適量

31 7~9 個月的寶寶吃什麼? 有咀嚼的能力, 開始長牙, 給予適合咀嚼的食物 食物類別蛋豆魚肉類五榖根莖類蔬菜類水果類奶類 蛋黃泥豆腐 豆漿魚或肉肝泥魚鬆或肉鬆 米糊或麥糊饅頭吐司麵包稀飯或麵條或麵線 胡蘿蔔 菠菜 碗豆 高麗菜 空心菜等蔬菜汁 湯汁或泥 橘子 柳丁 木瓜 香瓜 葡萄等水果汁或泥 母奶或嬰兒配方奶 食物及餵食型態 蛋黃泥 1/4 個 (<1 個 / 日 ) 豆腐 1.5 湯匙, 豆漿 1/4 杯魚 瘦肉 1/2 湯匙魚鬆 肉鬆 1/2 湯匙 米糊或麥糊 1/2 碗饅頭 1/8 個吐司麵包 1/2 片稀飯 麵條 麵線 1/4 碗 1-2 湯匙 一天食用量 果汁 15~30c.c. 稀釋果汁 20-60c.c. 果泥 1 湯匙 每天 4 次 (210~240cc)

32 7 魚香麥泥 材料.. 鯛魚 10 公克 麥粉 30 公克

33 7 菠菜蛋黃麵糊 材料..菠菜 15 公克蛋黃 1 個乾麵條 20 公克

34 7 黑豆薏仁糊 材料.. 黑豆粉 20 公克 薏仁粉 20 公克

35 10~12 個月的寶寶吃什麼? 吞嚥功能成熟, 可接受全蛋 乾飯 固體食物 食物類別 蛋豆魚肉類 五榖根莖類 蔬菜類 水果類 奶類 食物及餵食型態 蒸全蛋豆腐豆漿魚 肉 肝泥魚鬆或肉鬆 米糊或麥糊饅頭吐司麵包稀飯或麵條或麵線等五榖根莖類 胡蘿蔔 菠菜 高麗菜等剁碎之蔬菜 柳丁 西瓜 香瓜 葡萄等水果汁或泥 母奶或嬰兒配方奶 一天食用量 全蛋 1/3 個豆腐 3 湯匙豆漿 1/2 杯魚或瘦肉 1 湯匙魚鬆或肉鬆 1 湯匙 米糊或麥糊 2 碗饅頭 1/2 個吐司麵包 2 片稀飯或麵條或麵線 1 碗乾飯 1/2 碗 2~3 湯匙 果汁 30~60c.c. 稀釋果汁 60~120c.c. 果泥 2~3 湯匙 每天 3 次 (210~240cc)

36 7 豌豆仁蒸蛋 材料..豌豆仁 20 公克雞蛋 1 個牛奶 50cc

37 10 芋頭肉末粥 材料..芋頭 50 公克豬絞肉 35 公克白米 30 公克鹽少許

38 10 蕃茄牛肉粥 材料..大番茄 40 公克牛肉 30 公克白米 30 公克鹽少許

39 1~2 歲的寶寶吃什麼? 食物類別 蛋豆魚肉類 五榖根莖類 蔬菜類 水果類 奶類 食物及餵食型態 蒸全蛋豆腐豆漿魚 肉魚鬆或肉鬆 饅頭吐司麵包稀飯 麵條 麵線等五榖根莖類 季節性蔬菜 季節性水果 母奶或嬰兒配方奶或牛奶 一天食用量 全蛋 1/2 個豆腐 4 湯匙豆漿 3/4 杯魚肉或瘦肉 1.5 湯匙魚鬆或肉鬆 1.5 湯匙 饅頭 1 個乾飯 1 碗吐司麵包 4 片稀飯 麵條 麵線 1 碗 2~3 湯匙 水果半碗 每天 2 次 (240cc)

40 水果優格 材料..新鮮水果切小丁 ( 西瓜 哈密瓜 火龍果 ) 原味優酪乳 1 瓶

41 魚片河粉 材料..草魚或鮭魚切小片河粉 1 片青江菜 1 株鹽 0.3 小匙

42 飯 餅 材料..白飯 0.5 碗雞蛋 1 個高麗菜切碎少許紅蘿蔔切丁少許熟青豆仁 0.5 大匙鹽 0.3 小匙

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44 常見問題 懷孕了可以持續餵奶嗎? 一般而言, 懷孕仍可持續哺乳 待下一胎出生時母乳成分會自動成為初乳成分 母親要注意多休息 攝取足夠的營養, 有時會覺得乳汁量減少, 但是生產後又會恢復正常

45 蛋會導致過敏? 蛋白 未經煮熟的蛋 過敏時會有蕁麻疹 臉潮紅等症狀 六個月大可開始餵食蛋黃 十個月大可開始餵食蛋白 過敏體質寶寶較大之後 蛋徹底加熱至熟 若證實有嚴重蛋過敏症, 避免所有含蛋的製品, 如蛋糕 西點 沙拉醬

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70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2

70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15

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