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- 堪 雷
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1 乳 汁 成 分 與 哺 乳 重 要 性 物 不 人 同 哺 乳 動 物 的 乳 汁 組 成 與 寶 寶 的 生 長 速 度 馬 牛 種 類 2 倍 出 生 體 重 ( 天 ) 脂 乳 37 肪 汁 蛋 白 組 質 成 (%) 乳 糖 麋 行 政 院 山 綿 衛 鼠 鹿 羊 30 生 署 國 民 健 康 局 台 灣 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 哺 乳 類 動 物 乳 汁 的 專 一 性 Pediatr clin North Am 24:17,1977 認 類 動 物 乳 汁 專 一 性 了 識 解 母 哺 全 乳 球 和 的 嬰 不 其 好 幼 同 他 處 兒 成 奶 及 餵 分 水 重 食 及 的 要 策 其 差 性 略 功 異 並 能 及 提 其 供 特 父 異 母 性 正 確 建 議 1 2 小 水 種 海 脂 奶 哺 象 肪 的 低 乳 需 含 蛋 動 要 量 白 物 有 極 質 的 足 高 含 奶 夠 量, 水 的 高 但 而 各 皮 高, 且 有 下 乳 所 可 特 脂 糖 以 性 肪 小 四 ( 對 牛 天 物 抗 肌 喝 種 寒 肉 一 專 冷 成 次 一 長 奶, 性 快 因 ) 速 此 奶 3 4 兩 歲 重 倍 部 時 五 是 到 出 六 生 個 時 月 體 的 腦 大 重 三 容 的 為 倍 量 體 出, 是 重 生 出 為 體 生 腦 出 重 時 的 生 的 80% 體 三 兩 重 倍 的, 兩 5 行 政 在 院 衛 較 力 疫 類 生 署 不 系 新 : 一 國 民 成 統 生 歲 健 康 熟 兒 : 時 逐 局 情 相 視 漸 況 較 力 發 下 於 發 展 台 出 其 展 灣 母 生 他 達 成 人 視 力 乳 哺 育 聯 乳 合 學 類 會 動 物 新 生 兒, 是 6 上 課 大 綱 了 認 認 了 了 前 言 每 牛 人 人 類 嬰 兒 發 展 體 腦 視 免 人
2 (Lactobacillus 母 奶 ( 成 熟 乳 ) 的 成 分 認 識 母 乳 的 不 同 成 分 及 其 功 能 7 8 營 養 成 類 白 肪 分 ( 免 疫 功 能 ) 非 蛋 白 質 之 氮 化 合 物 Cytokines 營 炎 養 物 行 政 院 衛 物 生 署 質 胞 和 脂 國 溶 民 健 性 康 維 局 生 素 爾 成 分 ( 免 疫 功 能 ) 量 元 素 長 及 其 他 抗 發 素 質 台 灣 母 乳 哺 育 聯 合 學 知 蒙 因 子 會 物 質 質 奶 水 維 的 生 營 素 養 成 分 : 醣 類 蛋 白 質 脂 肪 礦 物 9 人 類 乳 汁 的 成 分 有 哪 些? 水 醣 蛋 脂 非 礦 水 微 細 荷 生 酵 未 認 識 母 乳 的 不 同 成 分 及 其 功 能 10 母 (Oligosaccharides)- 葡 糖 乳 萄 (Lactose) 中 糖, 有 果 糖, 是 種 醣 母 果 類 乳 寡 接 佔 中 糖 合 10% 最 類 劑 主 要 的 醣 類 - 佔 90% 營 (glycoconjugates), 醣 化 蛋 白 質 及 醣 化 脂 肪 68-70g/L 母 養 僅 佔 微 量 糖 乳 狀 (Lactose) 加 中 含 量 最 穩 定 的 成 分 (4-7%), 不 管 母 親 的 供 態 或 嬰 兒 餵 食 年 齡, 平 均 濃 度 一 直 維 持 在 的 功 能 11 進 滲 身 鈣 腦 腸 透 體 質 部 內 壓 與 的 有 能 鐵 發 益, 量 質 育 細 促 的 菌 (40%) 進 (galactolipid, 吸 乳 收 汁 大 量 分 泌 cerobroside) 長 12 乳 汁 中 的 醣 類 乳 乳 糖 (Lactose) 是 乳 增 提 促 促 促 bifidus) 生
3 乳 與 中 容 清 鈣 的 易 結 消 (caesin)40% 合 化 (whey)60% 形 質 的 分 乳 白 為 凝 色 兩, 的 大 也 混 類 有 濁 軟 物 便, 作 較 用 不 易 消 化 吸 收 行 政 院 言 初 90:10 衛, 清 乳 乳 生 署 濃 蛋 的 國 度 白 蛋 民 健 恆 白 (whey): 康 定 質 局 成 (0.9%), 分 成 酪 60:40 隨 熟 蛋 哺 白 台 灣 乳 不 (caesin) 母 期 受 後 50:50 期 乳 鮮 20:80 奶 乳 哺 母, 育 親 可 聯 合 營 能 學 養 有 會 狀 所 態 改 影 變 響, 但 一 般 而 (eg. Vit 嬰 保 兒 護 成, 長 避 所 免 需 感 的 染 胺 ( 透 基 過 酸 免 疫 及 非 免 疫 因 子 ) lipase) 爾 蒙 thyroxine, 及 維 生 素 的 載 cortisone,folate, 具 (carrier), 幫 助 吸 Vit 收 及 D, 傳 輸 13 行 政 院 衛 factor, 供 生 署 它 酵 國 特 B12 素 民 健 殊 活 康 局 生 binding epidermal 力 理 功, 能 幫 proteins) 助 台 (eg 灣 母 growth 消 化 乳 哺 insulin-like 吸 收 (eg. amylase, 育 聯 合 學 factor, 會 etc) growth 14 acid 的 脹 肪 要 親 組 程 是 的 成 度 and 乳 三 飲 比 改 汁 酸 食 例 變 中 甘 不 有 palmitic (1-18%, 濃 油 影 關 度 脂 響 最 乳 (97-98%), 不 汁 平 acid 固 中 均 定 4%) 的 量 成 的 最 內 分 總 多 含 量 脂, 肪 濃, 酸 度 但 以 會 與 隨 其 Oleic 乳 脂 房 肪 腫 酸 少 量 但 穩 定 的 膽 固 醇 (10-20mg/dL), 是 製 造 細 胞 膜 穩 定 構 造 ( 尤 其 是 神 經 系 統 ) 必 需 的 物 質 良 汁 中 含 long chain polyunsaturated fatty acids 富 行 政 院 docosahexaenoic (LC-PUFA) 衛 生 述 署 兩 國 民 者 健 在 康 長 局 初 鏈 乳 多 及 不 早 acids) 飽 台 產 灣 和 兒 母 脂 乳 是 哺 肪 汁 神 育 酸 聯 中 經 合 (arachidonic, 濃 組 學 會 度 織 較 發 高 展 重 要 物 and acid, 好 含 影 必 提 響 需 供 能 脂 嬰 量 肪 兒 一 成 酸 成 半 分 :linoleic 長 是 對 所 由 嬰 需 兒 脂 腦 肪 acid,α-linolenic 神 提 經 供 組 織 及 視 網 膜 發 展 有 質 15 行 政 院 衛 Owens 乳 發 協 汁 中 的 arachidonic acid,dha, 有 助 於 嬰 兒 視 力 Cholesterol 展 助 生 署 防 脂 國 成 民 CD 溶 健 年 性 康 高 局 (2002) 維 血 生 脂 素 症 Infant 吸? 收 台 灣 母 乳 哺 Feeding 育 聯 合 學 會 and Blood 16 物 而 活 性 及 利 用 率 濃 度 都 很 低, 但 都 有 很 高 的 生 濃 汁 影 中 響 的 其 礦 吸 物 收 質 會 代 跟 謝 乳 及 汁 排 中 出 其 他 養 分 互 相 作 用 行 政 供 數 度 院 衛 一 嬰 乳 影 生 署 般 兒 汁 響 國 民 情 6 健 個 中 康 況 局 月 的 下 內 礦 所, 物 需 乳 質 台 灣 汁 含 母 乳 中 量 不 受 母 親 飲 食 或 血 中 哺 育 的 聯 合 礦 學 會 物 質 含 量 足 以 提 後 母 鐵 : ug/dL 提 個 月 大 之 VitC 前 與 純 乳 母 糖 乳 幫 哺 助 餵 吸 嬰 收 兒, 不 生 須 物 另 利 外 用 補 率 充 是 鐵 牛 質 奶 的, 5 之 倍 17 行 政 院 衛 生 期 可 給 予 含 鐵 副 食 品 如 榖 麥 片 粥 降 供 親 署 國 補 乳 低 中 寶 懷 民 充 期, 的 寶 孕 健 鈣 嬰 但 鈣 所 時 康 局 質 兒 離 濃 需 鈣 並 及 奶 度 的 無 母 後 個 攝 法 親 即 體 取 增 不 恢 差 量 異 性 很 大 (200~300mg/L), 足 以 台 灣 加 需 復 會 影 響 乳 汁 中 鈣 質 濃 度, 但 哺 乳 母 乳 額 正 汁 外 常 哺 育 中 補, 聯 鈣 且 合 學 質 哺, 會 含 餵 哺 量 母 乳 乳 期 可 母 預 親 防 骨 骨 密 鬆 度 症 會 18 母 乳 母 乳 汁 中 的 蛋 白 質 酪 乳 乳 汁 中 的 脂 肪 脂 主 母 含 乳 上 乳 汁 中 的 礦 物 質 ( 一 ) 乳 乳 多 在 乳 汁 中 蛋 白 質 的 功 能 提 提 荷 提 其 乳 汁 中 脂 肪 的 功 能 預 乳 汁 中 的 礦 物 質 ( 二 ) 鐵 鈣 母 六 母 哺
4 6 非 是 含 碘 食 物 極 度 缺 乏 地 區, 否 則 哺 乳 期 嬰 兒 及, 母 <0.3ppm 個 親 月 不 前 需 不 才 額 須 需 外 補 額 充 外 補,>6 充 個 月 後 若 飲 水 與 食 物 中 氟 行 政 院 衛 生 親 的 鈉 度 署 國 乳, 密 受 民 期 其 合 健 康 乳 度, 腺 局 汁 有 離 泡 關 中 乳 中 濃 期 乳 度, 腺 台 會 乳 分 灣 母 增 腺 泌 細 胞 之 間 tight junction 乳 發 加 哺 育 炎 聯 期 合 學, 會 乳 汁 建 立 困 難 的 母 奶 水 中 具 有 免 疫 功 能 的 成 分 母 1. 乳 蛋 中 白 含 質 有 : 許 免 多 疫 保 球 護 蛋 因 白 子 immunoglobulins(siga,igg,, 包 括 提 供 2. IgM), 醣 類 : 果 乳 寡 鐵 糖 蛋 類 白 lactoferrin, (Oligosaccharides), 溶 體 素 lysozyme 醣 類 接 合 劑 母 (glycoconjugates) 乳 免 疫 功 能 蛋 白 質 -Secretory IgA 3. 脂 肪 :lipids and fatty acids 產 4. 免 疫 細 胞 : 白 血 球, 巨 噬 細 胞 被 乳 兒 腸 : 中 胃 12g/L 抗 母 道 體 親 的 消 成 奶 化 80~90% 熟 水 酶 乳 含 分 : 量 解 0.5~1g/L 更 高 行 5. 政 院 衛 其 interferon 生 他 署 國 成 民 份 健 康 :cytokines 局 台 灣 母 乳,interleukins, 哺 育 聯 合 學 會 21 行 政 巴 病 院 衛 球 親 物 生 署 數 針 質 後 國 民 目 對 所 的 健 康 很 其 產 前 局 少 呼 生 10 吸 的 天 道 專, 或 一 寶 消 性 寶 化 抗 腸 道 體 黏 所 膜 接 上 觸 製 到 造 環 IgA 境 的 淋 致 台 灣 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 22 ('targeted' Enteromammary protection) gland pathway 提 供 乳 免 鐵 人 疫 功 能 蛋 白 質 - 乳 鐵 蛋 白 lysozyme 病 菌 有 類 蛋 毒 或 巨 白 殺 作 細 Lactoferrin: 可 用 胞 以 病 如 毒 殺 輪 等 死 : 感 狀 破 細 染 壞 病 菌 毒 如, 細 或 菌 大 疱 減 細 腸 疹 胞 桿 少 病 菌 感 壁 毒 染, 死 讓 亡 愛 抗 率 滋 體 病 或 毒, 母 乳 的 免 疫 功 能 23 氧 抗 黴 菌 作 用 如 念 珠 菌 行 政 院 衛 生 署 國 化 身 體 內 的 killer cells, 調 節 免 疫 功 能 進 發 腫 民 腸 炎 瘤 化 反 健 康 內 應 局 益 表 皮 : 生 抑 菌 細 制 胞 生 台 成 長 cytokine 灣 母 長 乳, 釋 出 哺 育 加 聯 速 合 學 受 會 傷 腸 粘 膜 的 修 復 24 乳 汁 中 的 礦 物 質 ( 三 ) 碘 氟 氯 除 濃 初 奶 水 如 何 提 供 免 疫 母 乳 的 免 疫 功 能 J Newman. Scientific American 1995;273:76-9 佔 初 早 不 母 出 認 識 母 乳 的 不 同 成 分 及 其 功 能 乳 抗 抑 也 活 抗 抗 抗 促 促
5 Pediatrics. 乳 減 口 鐵 長 細 蛋 庚 胞 白 醫 先 被 院 和 病 2007 實 毒 預 (JID 驗 的 防 細 感 腸 May; 胞 染 病 2002; 接 毒 觸 71119(5):941-6 後 型, 186:1161-4) 在 加 入 腸 病 毒 71 型, 可 明 顯 α- 較 行 政 院 衛 此 少 歲 親 生 現 餵 前 血 署 國 象 母 (0.38 純 液 民 乳 只 母 和 健 可 出 乳 康 局 以 vs 現 哺 汁 保 在 0.59) 餵 中 護 純 超 的 嬰 母 過 抗 兒 乳 體 2 個 星 期 的 嬰 兒 台 灣 對 哺 高 母 抗 餵, 可 以 降 低 感 染 腸 病 毒 的 次 數, 乳 腸 超 哺 育 病 過 聯 毒 2 合 個 感 學 星 會 染 期, 的 可 嬰 能 兒 體 形 (apoptosis 成 蛋 HAMLET 白 a-lactalbumin (human alpha-lactlbumin made lethal 抗 體 有 關 和 乳 汁 中 的 愈 素 乳 tumour cells) 聚 合 物, 可 以 引 起 腫 瘤 細 胞 凋 亡 25 壞 ) 行 政 院 衛 生 lactoferrin 高 Lysozyme 類 病 中 原 體 人 細 類 胞 乳 署 國 民 健 康 局 及 汁 壁 含 台 siga 量 最 高 灣 母 乳 共 哺 育 同, 且 隨 哺 乳 時 間 愈 長, 濃 度 聯 作 合 學 用 會 有 效 對 付 E. coli 26 果 寡 可 因 糖 以 此 造 類 發 不 和 可 Oligosaccharides 受 嬰 以 現 分 兒 與, 細 遇 解 腸 熱 通 胃 過 黏 也 結 不 合 嬰 膜 會 後 兒 細 分 一 胞 腸 上 胃 解 起 道 被 細 排, 出 在 菌 嬰 接 兒 發 受 尿 揮 器 液 阻 相 攔 似 中 也 類, 果 寡 似 物 (blocking analogues) 的 功 能, 促 進 比 菲 德 氏 菌 bifidobacteria 及 乳 酸 桿 菌 可 糖 以 lactobacilli( 益 生 菌 probiotics) 成 長 造 類 不 發 和 Oligosaccharides 受 嬰 現 分 兒, 解 腸 遇 通 胃 熱 過 黏 也 不 嬰 膜 會 兒 細 分 胞 腸 上 胃 解 道 細, 在 菌 嬰 接 兒 受 器 尿 相 液 似 中 也, 醣 類 行 政 院 衛 生 署 作 接 合 劑 glycoconjugate(mucin and lactadherin) 國 民 用 以 健 類 抑 康 局 制 似 果 HIV 寡 病 糖 毒 台 類 體 灣 母 附 乳 哺 著 育 到 聯 合 T- 學 淋 會 巴 球 的 CD4 接 受 器 醣 類 因 促 此 可 以 與 細 結 合 後 一 起 被 排 出 發 揮 阻 攔 類 27 行 政 院 衛 生 署 作 似 物 (blocking analogues) 的 功 能, 可 lactobacilli( 接 進 國 民 用 以 合 健 類 比 抑 劑 康 局 制 菲 似 glycoconjugate(mucin 德 果 HIV 氏 寡 病 菌 糖 毒 益 台 類 bifidobacteria 體 生 灣 母 附 菌 probiotics) 及 乳 成 酸 長 桿 菌 乳 哺 著 and lactadherin) 育 到 聯 合 T- 學 淋 會 巴 球 的 CD4 接 受 器 membrane 體, 懸 避 浮 免 粒 接 glycoprotein, 表 觸 面 嬰 上 兒 附 腸 有 道 母 體 可 lactocyte 以 吸 附 病 原 活 肪 代 謝 形 成 的 脂 肪 酸 及 單 酸 甘 油 酯 可 以 4000/mm3 消 滅 梨 形 鞭 毛 蟲 (Giardia lamblia), 腸 道 白 阿 米 巴 原 蟲 (Entamoeba),E coli 及 中 和 痢 巨 行 政 疾 院 衛 桿 生 署 菌 國 民 毒 健 康 素 局 Shiga-like 台 灣 母 乳 哺 育 聯 toxins lysozyme, 的 巨 噬 細 胞, 淋 巴 球, 中 性 球, 上 皮 細 胞 總 量 約 components 血 噬 細 胞 佔 lactoferrin, 90%, 可 以 吞 噬 C3 病 原 and 體 C4 殺 complement 死 細 菌, 分 泌 合 學 會 29 行 政 院 23OC 淋 多 保 衛 生 些 巴 形 護 署 環 活 球 核 乳 國 境 民 細 佔 白 房 健 下 康 胞 血 功 5-10%, 局 存 能 球 用 活 (polymorphonuclear 多 耐 於 胃 其 保 中 酸 護 8 台 灣 與 新 成 是 T-cell 母 消 生 兒 leukocytes, PMNs), 乳 哺 化, 乳 腺 炎 時 濃 度 增 加 育 聯 酶 合, 學 會 但 無 法 在 >63o C 或 <- 30 乳 鐵 蛋 白 和 腸 病 毒 林 乳 一 母 哺 提 供 免 疫 功 能 的 醣 類 構 可 提 供 免 疫 功 能 的 脂 肪 脂 脂 其 他 提 供 免 疫 功 能 的 蛋 白 質 溶 哺 破 跟 提 供 免 疫 功 能 的 醣 類 構 提 供 免 疫 功 能 的 的 活 細 胞 這
6 還 cytokines anti-inflammatory CD14 有 好 and 多 nucleotides,defensins soluble,anti-secretory Toll-like components Receptor factor,soluble, 道 疫 ) 保 護 物 質 主 可 要 以 作 抵 用 抗 在 消 化 黏 膜 酶 上, 在 ( 口 腸 腔 胃 道, 腸 內 胃 仍 及 能 發 呼 吸 揮 而 保 護 同 作 用 會 協 同 作 用 消 滅 致 病 菌 種 Breastfeeding 行 政 院 衛 生 署 medicine. 國 民 健 康 局 2007; 2(4): 台 灣 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 31 行 政 院 該 以 天 衛 生 腺 改 類 署 分 變 達 製 免 國 民 泌 到 造 疫 的 健 保 免 康 局 護 疫 免 保 疫 作 物 護 保 用 質 護 但 的 物 台 能 質 又 物 灣 力 的 質 不 至 種 於 類 含 引 量 起 會 組 隨 織 哺 發 乳 炎 期 反 的 應 進 行 母 乳 成 速 哺 度 反 育 聯 會 比 合 跟 學 會 嬰 兒 本 身 黏 膜 製 造 提 供 免 疫 功 能 的 其 他 物 質 母 乳 免 疫 功 能 的 特 點 免 免 不 可 每 乳 32 Hamosh M. Breastfeeding: Unraveling the Mysteries of Mother's Milk. MedGenMed 1(1), 1999 (epidermal 內 長 因 子 (Growth factor): 表 皮 生 長 因 子 antiproteases growth factor,egf ) Amylase 爾 分 蒙 泌 器 (Hormone): 官 乳 腺 相 當 於 未 成 熟 嬰 兒 的 行 政 院 bile 素 (Enzyme) 衛 知 生 署 物 國 民 質 健 salt-dependent 康 局 台 灣 母 乳 哺 育 聯 lipase 合 學 會 33 奶 水 中 還 有 哪 些 物 質? 生 荷 酵 未 認 識 母 乳 和 其 他 奶 水 的 差 異 及 其 特 異 性 34 乳 漿 (whey) 35 乳 凝 36 curd Breastfeeding counselling: A training course. Geneva, World Health Organization, 1993 (WHO/CDR/93.6).
7 配方奶 Breastfeeding counselling: A training course. Geneva, World Health Organization, 1993 (WHO/CDR/93.6) 不同奶水的差異性 39 你注意到這三者有什麼不同? 你注意到這三者有什麼不同? 前奶 母乳 其他動物奶水 配方奶 太多 做過修正 蛋白質 正確含量 容易消化 不好消化 足夠的必須脂 缺乏必須脂肪 脂肪酸不完整 酸 脂肪 肪酸 具消化酵素 具消化酵素 缺乏消化酵素 少量 需額外添加 鐵 少量 完全吸收 吸收不佳 吸收不佳 維他命 足夠 缺乏維他命AC 缺乏維他命AC 添加維他命 40 初乳的特別功能 後奶 富含抗體 保護嬰兒免於感染及過敏 富含白血球 保護嬰兒免於感染 生長因子 幫助腸胃道成熟 避免過敏及耐受不良 富含維他命A 富含維他命A 減少感染性疾病的嚴重性 避免眼部疾病 輕瀉作用 清除胎便 減少黃疸 維他命C 維他命C 尿酸 抗氧化劑 給寶寶的第一支強效多功能預防針 脂肪 蛋白質 乳糖 初乳 成熟乳 41 42
8 前奶與後奶 第二年的母乳 可提 五 供每 百毫 日所 升的 需的 母奶 指同一次的哺乳過 程中 脂肪的濃度 會不同 會不同 乳房越漲 脂肪濃 度越低 度越低 後奶的脂肪含量 高 % 80% 60% 40% 95% 20% 0% Photo Dr Jacqueline Kent, Biochemistry and Molecular Biology, University of Western Australia 100% 31% 38% 45% 能量 蛋白質 維他命A 維他命C From: Breastfeeding counselling: A training course. Geneva, World Health Organization, 1993 (WHO/CDR/93.6). 43 哺育母乳的好處及重要性 44 提供嬰兒最需要的免疫力 中耳炎 呼吸道感染 腹瀉 抗病原因子 嬰兒猝死症 肥胖 抗發 糖尿病 炎因 子 過敏性疾病 癌症 子 節因 調 免疫 母乳
9 幫 嬰 母 有 兒 親 助 情 較 更 兒 感 少 了 童 聯 哭 解 認 繫 嬰 知 兒 發 行 展 為 的 意 義 促 進 子 宮 恢 復 減 產 後 出 血 49 行 政 院 衛 生 署 國 內 少 民 健 膜 缺 停 康 局 癌 鐵 經 的 性 前 機 貧 乳 血 台 灣 會 癌, 卵 巢 癌, 子 宮 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 50 母 乳 完 吸 預 整 收 防 的 利 感 營 用 染 養 率 高 哺 餵 免 疫 上 的 好 處 母 乳 親 子 關 係 建 立 人 幫 助 嬰 兒 發 展 較 延 遲 下 一 次 懷 孕 呼 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 比 台 人 灣 母 工 乳 哺 育 聯 餵 合 經 學 會 濟 保 護 母 親 的 健 康 持 工 多 吸 續 餵 道 腹 食 感 瀉 的 及 染 影 響 營 養 不 良, 較 維 他 命 A 缺 耐 乏 慢 死 亡 率 增 加 增 過 多 受 性 加 重 過 不 疾 敏 良 病 及 的 牛 機 奶 會 51 行 政 干 智 能 發 展 分 數 較 院 母 衛 擾 親 生 署 親 較 國 子 民 低 快 健 關 康 懷 局 係 孕 台 灣 母 親 乳 哺 育 聯 合 學 停 癌 會 增 經 加 前 子 貧 乳 宮 血 癌 內 的 膜 卵 機 癌 巢 會 及 52 第 問 III I 題 級 ::: 可 不 能 太 造 會 成 造 醫 嚴 配 成 學 重 方 醫 上 健 奶 學 可 康 汙 上 恢 問 染 有 復 題 問 害 題 健 產 康 品 分 的 問 級 影 題 響 年 代 嬰 兒 食 與 環 境 的 關 係 E.sakazakii Klebsiella 汙 行 政 沙 污 染 含 染 及 Pseudomona 的 II 1994 細 院 衛 門 有 菌 生 署 氏 玻 汙 國 民 菌 璃 染 健 汙 康 局 染 台 灣 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 III 奶 粉 製 造 工 業 哺 餵 母 廢 塑 乳 物 膠, 廢 氣 哺 餵 配 方 能 源 奶 耗 損 減 增 少 加 53 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 環 台 灣 境 母 的 乳 哺 健 育 康 聯 合 學 會 破 壞 54 哺 餵 母 乳 在 心 理 上 的 好 處 幫 嬰 母 有 完 吸 預 免 幫 幫 延 保 維 護 母 親 的 健 康 較 持 營 死 Adapted from: Breastfeeding counselling: A training course. Geneva, World Health Organization, 1993 (WHO/CDR/93.6). 較 慢 過 智
10 乳 並 支 及 至 正 持 地 確 純 區 兩 安 母 和 歲 全 乳 社 以 哺 會 上 給 育 應 予 給 六 注 副 予 個 意 食 的 月 母 品 支 親, 持 的, 之 營 後 持 養 適 續 時 哺, 行 育 兒 經 全 政 的 由 球 適 院 衛 健 : 策 當 生 署 康 營 略 的 國 民 而 養 餵 目 標 健 後 狀 食 康 局 存 態 活, 率 生 改 長 善 嬰 幼 台 灣 發 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 55 全 球 嬰 幼 兒 餵 食 策 略 母 乳 造 者 給 予 人 類 新 生 第 一 份 禮 物 1. 母 乳 是 人 類 生 6 個 月 內 唯 一 需 要 但 也 是 必 要 的 萬 2. 能 食 物 - 3. 依 據 WHO 及 UNICEF 的 建 議, 嬰 兒 的 餵 食 方 式 應 依 下 列 行 政 院 4. 順 序 選 擇 衛 生 (UNICEF, 母 用 親 捐 署 國 母 親 贈 民 健 乳 自 擠 母 康 代 經 出 乳 局 用 accessed 由 的 哺 品 乳 母 餵 哺 房 乳 台 餵 哺 灣 母 Oct, 餵 乳 哺 育 聯 2005) 合 學 會 56 請 識 做, 舉 到 包!) 例 括 您 在 將 如 工 何 作 實 上 際 與 運 生 用 活 今 上?( 天 上 請 課 記 所 得 獲 說 得 到 的 要 知 本 人 類 在 此 鄭 重 宣 誓 57 保 哺 我 護 乳 今 類 支 後 我 就 是 哺 乳 類 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 台 宣 持 將 應 該 吃 媽 媽 的 奶 灣 母 誓 及 發 促 揮 個 人 所 能 乳 人 哺 育 : 進 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 58 坐 而 言 不 如 起 而 行 請 母 乳 哺 育 支 持 宣 言 : 請 跟 我 一 起 念 性 物 同 乳 方 質 哺 能 奶 多 提 粉 同 類 供 雖 時 動 完 具 極 物 整 備 盡 其 營 提 所 奶 養 供 能 水 的 免 各 組 疫 母 有 合 或 乳 特 促 化, 性 進 且 代 母 但, 謝 乳 許 且 的 中 多 具 功 的 地 有 能 營 方 專 養 仍 一 行 政 院 月 然 比 不 上 母 奶 或 風 衛 生, 兩 餵 險 球 署 國 且 歲 母 嬰 民 健 適 以 乳 幼 康 當 上 有 兒 局 添 許 餵 加 多 食 副 好 策 台 食 處 略 灣 母 品, 建 人 工 餵 食 反 而 存 在 更 多 乳 哺 並 議 育 聯 持 嬰 合 續 兒 學 會 哺 純 餵 哺 母 餵 乳 母 到 乳 兩 六 歲 個 59 總 結 不 母 配 哺 全 謝 謝 聆 聽! 60
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乳 汁 成 分 與 哺 乳 重 要 性 1 2 3 母 乳 有 什 麼 好? 4 上 課 大 綱 了 解 哺 乳 類 動 物 乳 汁 的 專 一 性 認 識 母 乳 的 不 同 成 分 及 其 功 能 認 識 母 乳 和 其 他 奶 水 的 差 異 及 其 特 異 性 了 解 哺 乳 的 好 處 及 重 要 性 了 解 全 球 嬰 幼 兒 餵 食 策 略 並 提 供 父 母 正 確 建 議 5 哺
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