全民健康保險已收載異動品項明細表項次健保代碼藥品名稱成分及含量規格量藥商名稱原支付價初核價格初核說明生效方式 / 日期 1 A PROGESTERON E INJECTION 25MG "Y.Y." PROGESTERONE MG/ML

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栗遛祁
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1 項次健保代碼藥品名稱成分及含量規格量藥商名稱原支付價初核價格初核說明生效方式 / 日期 1 A PROGESTERON E 25G "Y.Y." PROGESTERONE G/L 1 L 應元逾期藥物許可證業已換證 107/08/01 2 B STOCRIT 200G EFAVIRENZ G 美商默沙東依廠商 107 年 1 月 29 日默沙東 A 字第號來文建議取消健保支付價, 因治療人體免疫缺乏病毒第一型 (HIV- 1) 感染藥品尚有替代藥品, 不影響民眾用藥權益 2. 同意該品項取消收載 107/10/01 3 BC FLUORO- URACIL GERANY 4 BC FLUORO- URACIL GERANY 5 BC FLUORO- URACIL GERANY FLUOROURACIL G/L 5 L 美納里尼醫藥有限公司 FLUOROURACIL G/L 10 L 美納里尼醫藥有限公司 FLUOROURACIL G/L 20 L 美納里尼醫藥有限公司 32 0 許可證逾期未展延取消健保支付價 57 0 許可證逾期未展延取消健保支付價許可證逾期未展延取消健保支付價 6 VC KELFER 500G 7 A PROGESTERON E 25G "Y.Y" 8 A INOPAO "C.H." DEFERIPRONE G 康寧 60 0 許可證逾期未展延取消健保支付價 PROGESTERONE G/L 10 L 應元逾期藥物許可證業已換證 107/08/01 HOELEN 30G+CNIDIU 35G+PAEONIAE 40G+PERSICAE SEEN 40G+LIGUSTICU 30G+OUTAN CORTEX 40G+FERROUS FUARATE 40G 正和製藥股份有限公司年 3 月許可證註銷 9 AC CONEST S.C. "C.H."(CONJUG ATED ESTROGEN) ESTROGEN CONJUGATED, CG 正和製藥股份有限公司新營廠年 3 月許可證註銷

2 10 A CELOR 250G (CEFACLOR) "C.H." 11 BC EXEESTANE "ALVOGEN" F.C. 25G 12 A STERPINE F.C. 10 G CEFACLOR, G 正和製藥股份有限公司 EXEESTANE G 台灣艾威群股份有限公司 LERCANIDIPINE G 永和生有限公司年 3 月許可證註銷年 2 月許可證註銷 107/04/ 年 2 月許可證註銷 107/04/01 13 BC XELODA 150G CAPECITABINE G 羅氏大藥廠股份有限公司年 2 月許可證註銷 107/04/01 14 A ESTRIOL ESTRIOL 0.10G 年第一季許可證逾期品項 15 A URICAN S.C. ANETHOLE TRITHIONE 12.50G 年第一季許可證逾期品項 16 A HYLAZINE HYDRALAZINE HCL 25.00G 年第一季許可證逾期品項 17 A G0 HYLAZINE ( 鋁箔 / 膠箔 ) HYDRALAZINE HCL 25.00G 18 A TRIEPRAZINE TARTRATE TRIEPRAZINE TARTRATE 2.50G 年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項

3 19 A KETOPROFEN S.C. KETOPROFEN 50.00G 年第一季許可證逾期品項 20 A HONSTRONG 21 A FUNTONNON 22 A BEROGIN 2.5G (FENOTEROL) 23 A EPRACOUGH 20G (EPRAZINONE HCL) ETHANDRIOL (=ETHYLANDROSTENEDIOL) 10.00G CHLORZOXAZONE G FENOTEROL HBR 2.50G EPRAZINONE HCL 20.00G 年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項 24 A ETHYLTESTO STERONE ETHYLTESTOSTERONE 20.00G 年第一季許可證逾期品項 25 A CON-GEL SUSPENSION ALUINU HYDROXIDE DRIED GEL 40.00G/L 20 L 幸生實業股份有限公司年第一季許可證逾期品項 26 A CON-GEL SUSPENSION ALUINU HYDROXIDE DRIED GEL 40.00G/L 200 L 幸生實業股份有限公司年第一季許可證逾期品項 27 AC TRAZATE 200G "SINPHAR" (CETRAXATE) CETRAXATE HCL G 杏輝藥品工業股份有限公司年第一季許可證逾期品項 28 AC IBUPROFEN 400G PATRON IBUPROFEN G 臺灣派頓化學製藥股份有限公司年第一季許可證逾期品項

4 29 AC INFUHES 6% SOLUTION FOR INFUSION "TAI YU" SODIU ACETATE TRIHYDRATE 3.27G/L 500 L 台裕化學製藥廠股份有限公司年第一季許可證逾期品項 30 A ARFLIN POWDER FOR I.V. "TAI YU" AZTREONA 1.00G 1 G 台裕化學製藥廠股份有限公司年第一季許可證逾期品項 31 A ARFLIN POWDER FOR I.V. "TAI YU" AZTREONA G 500 G 台裕化學製藥廠股份有限公司年第一季許可證逾期品項 32 BC ACLIN 200 SULINDAC G 海喬國際股份有限公司年第一季許可證逾期品項 33 BC APO- HALOPERIDOL 10G TABLET HALOPERIDOL 10.00G 鴻汶醫藥實業有限公司年第一季許可證逾期品項 34 BC APO- HALOPERIDOL 5G HALOPERIDOL 5.00G 鴻汶醫藥實業有限公司年第一季許可證逾期品項 35 BC APO- HALOPERIDOL 2G 36 BC INAX BC INAX BC NOTEN 50G TAB. 39 B EVOXAC HALOPERIDOL 2.00G ETOPROLOL TARTRATE 50.00G ETOPROLOL TARTRATE G ATENOLOL 50.00G Cevimeline HCl 30.00G 鴻汶醫藥實業有限公司海喬國際股份有限公司海喬國際股份有限公司海喬國際股份有限公司台灣第一三共股份有限公司年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項

5 40 BC ZYGRAF (TACROLIUS 5G/L) 41 N NINRU S.C. 42 N TOPALLERGY S.C. 43 N ETHYL TESTOSTERON E 44 N SRONIN S.C. 45 N G0 SRONIN S.C. ( 鋁箔 / 膠箔 ) 46 BC XELJANZ FIL- COATED 5G TACROLIUS 5.00G/L 1 L 吉富貿易有限公司 NITROFURANTOIN G PYRIDOXINE HCL 1.00G ETHYLTESTOSTERONE 10.00G PHENAZOPYRIDINE HCL 50.00G PHENAZOPYRIDINE HCL 50.00G 年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項年第一季許可證逾期品項 5.000G 輝瑞依本署與廠商於 103 年 11 月 14 日簽訂之全民健康保險 TOFACITINIB 成分藥品 ( 商品名 :XELJANZ FIL-COATED 5G) 給付協議書辦理 2. 查 107 年第 1 季, 本藥品現行健保支付價高於十國藥價中位價, 十國國際中位價之藥價為 556 元, 故應調降健保支付價為每粒 556 元 47 KC009242FO XGEVA G/L 1.700L 安進依本署與廠商於 105 年 8 月 31 日修訂之全民健康保險含 DENOSUAB 成分藥品 ( 商品名 XGEVA) 給付協議書辦理 2. 查 107 年第 1 季, 本藥品現行健保支付價介於十國藥價中位價 (12,146 元 ) 與十國藥價最低價 (9,606 元, 法國 ), 故以十國藥價最低價重新核定健保支付價格, 調整為每支 9,606 元

6 48 BC ULTIBRO BREEZHALER 110/50 ICROGRA, INHALATION POWDER HARD 0.110G/DOSE/Glycopyrronium bromide 0.050G/DOSE 30 DOSE 台灣諾華依本署與廠商於 103 年 12 月 15 日簽訂之全民健康保險含 INDACATEROL ALEATE 110 ΜCG 及 GLYCOPYRRONIU BROIDE 50ΜCG 複方成分吸入用膠囊劑 ( 商品名 :ULTIBRO BREEZHALER) 給付協議書辦理 2. 查 107 年第 1 季, 本藥品現行健保支付價 ( 每盒 1,425 元 ) 介於十國藥價中位價 (1,854 元 ) 與十國藥價最低價 (1,274 元, 英國 ) 之間, 依協議應調整藥價至十國藥價最低價為每盒 1,274 元 49 BC IRESSA FIL- COATED 250G GEFITINIB G 臺灣阿斯特捷利康依本署與廠商於 106 年 1 月 19 日修訂之全民健康保險含 GEFITINIB (IRESSA) 藥品給付協議書辦理 2. 查 107 年第 1 季, 本藥品現行健保支付價高於十國藥價最低價 (1,073 元, 澳洲 ), 故以十國藥價最低價重新核定健保支付價格, 調整為每粒 1,073 元 50 AC TERNIBIN F.C. 250G GEFITINIB G 中化新豐工廠依本署與廠商於 106 年 3 月 1 日簽訂之全民健康保險含 GEFITINIB (TERNIBIN) 藥品給付協議書辦理 2.IRESSA FIL-COATED 250G 之健保支付價由每粒 1,083 元調整為 1,073 元, 依協議事項, 本藥品調整為每粒 858 元 51 KC LUCENTIS 10G/L SOLUTION FOR RANIBIZUAB G/L 0.300L 台灣諾華依本署與廠商於 106 年 11 月 15 日簽訂之全民健康保險 RANIBIZUAB 藥品給付協議書辦理 2. 查 107 年第 1 季, 本藥品現行健保支付價高於十國藥價最低價 (21,599 元, 英國 ), 以十國藥價最低價重新核定健保支付價格, 故調整為每支 21,599 元 52 KC008792F LUCENTIS 10G/L SOLUTION FOR RANIBIZUAB G/L 0.230L 台灣諾華依本署與廠商於 106 年 11 月 15 日簽訂之全民健康保險 RANIBIZUAB 藥品給付協議書辦理 2. 查 107 年第 1 季, 本藥品現行健保支付價高於十國藥價最低價 (21,599 元, 英國 ), 以十國藥價最低價重新核定健保支付價格, 故調整為每支 21,599 元

7 53 KC LUCENTIS SOLUTION FOR 10G/L IN PRE-FILLED SYRINGE RANIBIZUAB G/L 0.165L 台灣諾華依本署與廠商於 106 年 11 月 15 日簽訂之全民健康保險 RANIBIZUAB 藥品給付協議書辦理 2. 查 107 年第 1 季, 本藥品現行健保支付價高於十國藥價最低價 (21,599 元, 英國 ), 以十國藥價最低價重新核定健保支付價格, 故調整為每支 21,599 元 54 AA LOWTAN F.C. 50G C.H. (28 粒 / 鋁箔盒裝 ) LOSARTAN POTASSIU G 正和新營廠廠商 107 年 02 月 12 日 (107) 正秘字第 039 號來函取消原料藥 DF 證明, 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已變更健保代碼為 AC , 原代碼 AA 歸零 55 A WEIZAIN OXETHAZAINE 5.000G/ALUINU AGNESIU SILICATE G 豐田.61 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 56 A ETHYLSCOPO N-ETHYLSCOPOLAINE LAINE ETHYLSULFATE 1.000G ETHYLSULFA STE "S.Y." 壽元本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 57 N NEO- ETHIOVITA "ASTAR" 58 A CRASHTONE GRANULES PATRON ETHIONINE DL G/L/DEXTROSE G/L/THIAINE HCL (=THIAINE CHLORIDE HYDROCHLORIDE) 0.250G/L/RIBOFLAVIN PHOSPHATE 0.050G/L POTASSIU CITRATE ONOHYDRATE G/G/CITRIC ACID ONOHYDRATE G/G L 安星 6 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 NC , 原代碼 N 歸零 5.000G 派頓 7 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零

8 59 A G0 ANKOIN 500G( 鋁箔 / 膠 60 N NEO-BILNIN "ASTAR" 61 N CILNIN "ASTAR" ETFORIN HCL G 健喬信元本藥品為符合 PIC/S GP 且具標準包裝之品項, 已新增健保代碼為 AC470861G0, 原代碼 A G0 歸零 THIAINE DISULFIDE 5.000G/L ASCORBIC ACID (=VIT C) G/L L 安星本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 NC , 原代碼 N 歸零 2.000L 安星本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 NC , 原代碼 N 歸零 62 A ACYVIR ACYCLOVIR G/G 2.000G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 63 A ACYVIR ACYCLOVIR G/G 3.500G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 64 A ACYVIR ACYCLOVIR G/G 4.000G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 65 A ACYVIR ACYCLOVIR G/G 5.000G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 66 A ACYVIR ACYCLOVIR G/G G 67 A ACYVIR ACYCLOVIR G/G G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 68 A ACYVIR ACYCLOVIR G/G G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 69 A CLOGEL GEL 7.5G/G ETRONIDAZOLE 7.500G/G G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 70 A CLOGEL GEL 7.5G/G ETRONIDAZOLE 7.500G/G G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 71 A CLOGEL GEL 7.5G/G ETRONIDAZOLE 7.500G/G G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零

9 72 A CLOGEL GEL 7.5G/G ETRONIDAZOLE 7.500G/G G 昱任 58 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 73 A CLOGEL GEL 7.5G/G ETRONIDAZOLE 7.500G/G G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 74 A LANBASON CREA 0.1% BETAETHASONE 1.000G/G G 昱任 17 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 75 A LANBASON CREA 0.1% BETAETHASONE 1.000G/G G 昱任本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 76 A "SENTAI" CREA TRIACINOLONE ACETONIDE 1.000G/G/NEOYCIN (=FRADIOYCIN) 2.500G/G/NYSTATIN IU/G/GRAICIDIN 0.250G/G 5.000G 仙台藥品工業 14 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 77 A "SENTAI" CREA NYSTATIN IU/G/NEOYCIN (SULFATE) 2.500G/G/TRIACINOLONE ACETONIDE 1.000G/G/GRAICIDIN 0.250G/G 6.000G 仙台藥品工業本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 78 A "SENTAI" CREA NYSTATIN G IU/G/NEOYCIN (SULFATE) 2.500G/G/TRIACINOLONE ACETONIDE 1.000G/G/GRAICIDIN 0.250G/G 仙台藥品工業本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 79 A "SENTAI" CREA NYSTATIN G U/G/NEOYCIN (SULFATE) 2.500G/G/TRIACINOLONE ACETONIDE 1.000G/G/GRAICIDIN 0.250G/G 仙台藥品工業本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零

10 80 A "SENTAI" CREA NYSTATIN G IU/G/NEOYCIN (SULFATE) 2.500G/G/TRIACINOLONE (ACETONIDE) 1.000G/G/GRAICIDIN 0.250G/G 仙台藥品工業本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 81 A "SENTAI" CREA NYSTATIN G U/G/NEOYCIN (SULFATE) 2.500G/G/TRIACINOLONE ACETONIDE 1.000G/G/GRAICIDIN 0.250G/G 仙台藥品工業本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 82 A "SENTAI" CREA NYSTATIN G IU/G/NEOYCIN (SULFATE) 2.500G/G/TRIACINOLONE ACETONIDE 1.000G/G/GRAICIDIN 0.250G/G 仙台藥品工業 59 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 83 A Kerloli Capsules 250mg "Panbiotic" CEFACLOR G 臺灣汎生屏東農科本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 84 A PARAFLEX 250G "PANBIOTIC" 85 A PARAFLEX 500G "PANBIOTIC" 86 A SEFREE 250G (CEPHRADINE) 87 A BACZINE "H.S." CEPHALEXIN (ONOHYDRATE) G CEPHALEXIN (ONOHYDRATE) G CEPHRADINE (ONOHYDRATE) G SULFAETHOXAZOLE G/TRIETHOPRI G 臺灣汎生屏東農科臺灣汎生屏東農科本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零汎生本品項藥物許可證由舊證衛署藥製字第號換發為衛部藥製字第號, 已新增健保代碼, 原代碼 (A ) 歸零華興化學.9 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零

11 88 A BACZINE "H.S." SULFAETHOXAZOLE G/TRIETHOPRI G 華興化學.9 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 89 A G0 FLUNAZINE 5G (FLUNARIZINE) ( 鋁箔 / 膠箔 ) 90 A COWBALIN 100G (EBENDAZOL FLUNARIZINE (HCL) 5.000G 成大藥品本藥品為符合 PIC/S GP 且具標準包裝之品項, 已新增健保代碼為 AC285811G0, 原代碼 A G0 歸零 EBENDAZOLE G 國嘉幼獅三廠本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 91 A G0 COWBALIN 100G "KOJAR" (EBENDAZOL EBENDAZOLE G 國嘉幼獅三廠本藥品為符合 PIC/S GP 且具標準包裝之品項, 已新增健保代碼為 AC324951G0, 原代碼 A G0 歸零 92 A SUCOUGH SYRUP BROHEXINE HCL 0.800G/L/DOXYLAINE SUCCINATE 0.750G/L/ETAPROTEREN 93 A ECOLIN DEXTROETHORPHAN HBR G G ASTAR L 信東生技本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零安星.82 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 94 A PRINATE "CHINTENG" (PIPRINHYDRIN PIPRINHYDRINATE 3.000G 井田國際醫藥廠 95 A ACETAZOLA AX.64 0 本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 ACETAZOLAIDE G 妙仁本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 96 A COLSAIN EYE DROPS 97 A GENTAICIN EYE DROPS "OASIS" DEXAETHASONE SODIU PHOSPHATE 1.000G/L/NEOYCIN SULFATE 5.000G/L GENTAICIN (SULFATE) 3.000G/L 5.000L 綠洲本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 5.000L 綠洲本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零

12 98 A CON-N EYE- DROPS CHONDROITIN SULFATE SODIU G/L/NAPHAZOLINE HCL 0.030G/L 5.000L 綠洲本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 99 A EYESIN EYE DROPS (NEOSTIGINE ETHYLSULFA TE) "OASIS" NEOSTIGINE ETHYLSULFATE 0.050G/L 5.000L 綠洲本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 100 A EYESIN EYE NEOSTIGINE DROPS ETHYLSULFATE 0.050G/L L (NEOSTIGINE ETHYLSULFA TE) "OASIS" 綠洲本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 101 A SULOIN EYE DROPS SULFAETHOXAZOLE SODIU G/L 5.000L 綠洲本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 102 A SULOIN EYE DROPS SULFAETHOXAZOLE SODIU G/L L 綠洲本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零 103 A LOSEIN EYE DROPS "OASIS" TROPICAIDE 5.000G/L 5.000L 綠洲本藥品為符合 PIC/S GP 之品項, 已新增健保代碼為 AC , 原代碼 A 歸零

全民健康保險新收載品項異動明細表項次健保代碼藥品名稱成分及含量規格量藥商名稱原支付價初核價格初核說明生效方式 / 日期 1 AC PROGESTERONE INJECTION 25MG "Y.Y." 2 AC AZAPRINE F.C. TABLETS

全民健康保險新收載品項異動明細表項次健保代碼藥品名稱成分及含量規格量藥商名稱原支付價初核價格初核說明生效方式 / 日期 1 AC PROGESTERONE INJECTION 25MG Y.Y. 2 AC AZAPRINE F.C. TABLETS 項次健保代碼藥品名稱成分及含量規格量藥商名稱原支付價初核價格初核說明生效方式 / 日期 1 AC59840209 PROGESTERONE INJECTION 25G "Y.Y." 2 AC59675100 AZAPRINE F.C. TABLETS 50G 3 AC59771100 EXNORTAN F.C. TABLETS 5/160G PROGESTERONE 25.000G/L 1L 應元

全民健康保險已收載異動品項明細表 項次 健保代碼 藥品名稱 成分及含量 規格量 藥商名稱 原支付價 初核價格 初核說明 生效方式 / 日期 1 A PROGESTERON E INJECTION 25MG "Y.Y." PROGESTERONE MG/ML

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