Micromedex 2.0 藥學資料庫

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1 藥學資料庫 2017 年 Trainer:Tony

2 Outline What Is Micromedex? Databases: 5 Topics included Navigation & Searching Case Study: Clinical approach

3 What Is Micromedex? Micromedex Solutions Healthcare Series Patient Education Medicine information Alternative therapy Medical treatment Toxicity 3

4 Why they trust Micromedex? Authority( 權威性 ) DrugDex, Poisindex, DiseaseDex Emergency Medicine was adapted by U.S, Department of State as officially medical encyclopedia Quality( 品質性 ) Strict editorial process Reliability( 可靠性 ) Provide service for schools, hospitals, and pharmaceutical companies over 30 years Consistency( 一致性 ) Consistency formats and standards Full-text databases Fully referenced, Peer reviewed, Written by clinicians 4

5 Databases Drug Information DRUGDEX System DRUG-REAX System DRUGDEX System DRUG-REAX System MARTINDALE Index Nominum Physicians' Desk Reference (PDR ) P & T QUIK Reports IV INDEX System MSDS KINETIDEX System Red Book Online IDENTIDEX System Disease Information DISEASEDEX TM General Medicine DISEASEDEX TM Emergency Med. Lab adviser TM Patient Education AltCareDex Alternative Medicine Education CareNotes TM System Toxicology Information POISINDEX System TOMES System REPRORISK System Alternative Medicine AltMedDex System AltMedDex Protocols Herbal Medicines Free Resources Calculators mobilemicromedex System 5

6 資料庫登入方式 限 IP 範圍內 有同時上線人數限制 利用行動載具下載 APP 版本 離線版, 需定期更新

7 APP 下載 Drug Reference Drug Interactions IV Compatibility 可離線使用, 不受制於使用人數 7

8 APP 使用方式 下載 APP 下載中心 對應密碼 依個別 APP 輸入密碼

9 APP 密碼到期 請重新進入 Apple 或 Android 搜尋 Micromedex Drug Reference, 然後點選 更新 按鈕 完成更新後, 重新開啟 APP, 輸入密碼 ( 新密碼的取得須在 IP 範圍內登入 Micromedex 資料庫, 進入下載中心頁面或即可找到 )

10 2. 工具列 3. 小幫手區 1. 檢索區 4 5 6

11 我的訂閱 已經訂購 尚未訂購

12 使用說明 (Help) 每次用完之後請點選登出按鈕

13 最新消息

14 Citing Micromedex HOW TO REFERENCE THE Truven Health Analytics SYSTEMS

15 Citing Micromedex HOW TO REFERENCE THE Truven Health Analytics SYSTEMS

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19 搭配專業術語查詢 用來治療暈厥的藥

20 用來治療暈厥的藥 1. 有效 2. 有證據支持有效性 3. 證據支持是不確定 4. 無效 5. 沒評級

21 串聯至劑量 adult dosing

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23 針對各廠牌的藥品, 列出各種適應症及有效劑量範圍

24 針對各廠牌藥品的降血糖藥, 列出常用劑量範圍 最大劑量 低血糖風險 重量變化 胃腸症狀

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26 治療霍金森症的藥物

27 (Risk Evaluation & Mitigation Strategy) 類鴉片止痛劑 連結到藥品安全訊息和用藥指南

28 1. 減少不良的後果 ( 成癮 無心過量 死亡 ) 2. 減輕誤用 濫用 過量 成癮的風險

29 檢索區

30 列出治療二型糖尿病的所有藥物

31 可輸入成份或是商品名稱 查詢藥物

32 常見藥品諮詢問題種類 劑量 ( 肝腎功能不良 老人 兒童 ) 之調整及投藥方式 藥物不良反應 藥品交互作用 藥物動力學 適應症 中毒或藥品過量的處理 藥品鑑定 辨識 懷孕及哺乳之用藥考量 其他, 如 : 相容性 禁忌 費用 配製 安定性 貯存及健保規範等

33 醫生考慮 藥師綜合個案的問題 一位 65 歲有心房顫動合併高血壓的病人, 應該使用抗凝血藥物預防中風嗎? 病人需求 本人表示之前曾使用過 aspirin, 但覺得吃了胃不舒服, 所以不太喜歡 家屬關心 擔心使用抗凝血藥物預防中風, 是否會增加出血風險? 資料來源 : 新光吳火獅紀念醫院劉人瑋藥師

34 利用 Micromedex 尋求支持的證據

35 FDA Uses 1. 考量問題 : 此藥物的適應症為何?

36 FDA Uses 是否為核准的適應症用藥? 有證據等級與建議強度嗎?

37 檢視證據等級與建議強度

38 Therapeutic Uses 2. 考量問題 : 使用抗凝血藥物是否可顯著降低中風危險? 根據 Guideline 的建議有 療效與出血風險描述

39 檢視資訊來源

40 Comparative Efficacy 3. 考量問題 : 是否有更好的藥物選擇? 與類似藥物比較的研究結果

41 Adverse Reactions 4. 考量問題 : 使用抗凝血藥物可能的副作用?

42 Adverse Reactions 出血的危險因子 針對不良反應之處理建議

43 Monitoring 5. 考量問題 : 使用抗凝血藥物須監測的項目 / 頻率? 監測項目與監測頻率 達到穩定狀態後的建議監測頻率

44 工具好幫手

45 藥物交互作用 歐越莓 ( 俗稱 : 山桑子 ) 抗高血壓藥物 金盞花

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47 Warfarin 和歐越莓併用會增加出血風險

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50 藥物比較

51 藥物比較 ( 適應症 )_ 證據等級

52 藥物比較 ( 不良反應 )_ 一般 / 嚴重

53 藥物比較 - 切換另一藥物

54 單一藥物的 IV 相容性

55 多個藥物的 IV 相容性 適用於焦慮狀態 化療用藥

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57 藥物鑒定 _ 用印碼查詢

58 藥物鑒定

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60 藥物鑒定 _ 用外觀查詢

61 計算器 請依照 ACLS/PALS Guidelines 為 12y/o,25kg 的男童列出急診用藥清單

62 Q & A Thank You! 客服中心服務專線 : 服務傳真 : 客戶服務信箱 : services@customer-support.com.tw 專人服務時間 : 週一 ~ 週五 9:00~17:30 系統服務時間 : 全年無休 62

63 換你試試看 請問要找出可治療心臟衰竭的藥物, 可如何以片語搭配搜尋

64 換你試試看 請問 Midazolam 與 Levophed 在 Y-set 是否相容?

65 換你試試看 請比較 Aspirin, Ibuprofen, Acetaminophen 和 Naproxen 的 不良反應

66 換你試試看 一位朋友需服用 Aspirin, Penicillin, 並對 Ibuprofen 過敏, 請問你會給他什麼飲食藥物建議

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