Micromedex 2.0 藥學資料庫
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1 藥 學 資 料 庫 2016 年
2 Outline What Is Micromedex 2.0? Databases Navigation & Searching in Micromedex 2.0 Case study
3 What Is Micromedex? Micromedex 2.0 Healthcare Series Patient Education Medical treatment Alternative therapy Medicine information Toxicity 3
4 Why they trust Micromedex? Authority DrugDex, Poisindex, DiseaseDex Emergency Medicine was adapted by U.S, Department of State as officially medical encyclopedia Quality Strict editorial process Reliability Provide service for schools, hospitals, and pharmaceutical companies over 30 years Consistency Consistency formats and standards Full-text databases Fully referenced, Peer reviewed, Written by clinicians 4
5 Databases Drug Information DRUGDEX System DRUG-REAX System MARTINDALE Index Nominum Physicians' Desk Reference (PDR ) P & T QUIK Reports IV INDEX System MSDS IDENTIDEX System Red Book Online KINETIDEX System Alternative Medicine AltMedDex System AltMedDex Protocols Herbal Medicines Disease Information DISEASEDEX TM General Medicine DISEASEDEX TM Emergency Med. Lab adviser TM Patient Education AltCareDex Alternative Medicine Education CareNotes TM System Toxicology Information POISINDEX System TOMES System REPRORISK System Free Resources Calculators mobilemicromedex System 5
6 2. 工 具 列 3. 小 幫 手 區 1. 檢 索 區 4 5 6
7 資 料 庫 登 入 方 式 限 IP 範 圍 內 有 同 時 上 線 人 數 限 制 使 用 手 機 APP 離 線 版, 需 定 期 更 新
8 免 費 下 載 APP
9 Apple 手 機 可 以 下 載 三 種 APP Drug Reference Drug Interactions IV Compatibility
10 Apple 手 機 下 載 方 式
11 Android 手 機 只 可 以 下 載 一 種 APP -Drug Reference-
12 小 提 醒 過 一 陣 子 您 再 開 啟 這 支 APP 時, 它 可 能 會 提 示 您 密 碼 已 經 到 期, 要 求 您 再 輸 入 新 密 碼 此 時, 請 您 重 新 進 入 itunes App Store (Apple), 或 Google Play Store (Android), 搜 尋 Micromedex Drug Reference, 然 後 點 選 更 新 按 鈕 完 成 更 新 後, 重 新 開 啟 這 支 APP, 輸 入 密 碼 ( 新 密 碼 的 取 得 一 樣 必 須 在 IP 範 圍 內 登 入 Micromedex 資 料 庫, 進 入 移 動 頁 面 即 可 找 到 )
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14 Micromedex 2.0 網 址 : 也 可 從 此 登 入
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16 最 新 消 息
17 Citing Micromedex HOW TO REFERENCE THE Truven Health Analytics SYSTEMS
18 Citing Micromedex HOW TO REFERENCE THE Truven Health Analytics SYSTEMS
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22 針 對 各 廠 牌 的 藥 品, 列 出 各 種 適 應 症 及 有 效 劑 量 範 圍
23 針 對 各 廠 牌 藥 品 的 降 血 糖 藥, 列 出 常 用 劑 量 範 圍 最 大 劑 量 低 血 糖 風 險 重 量 變 化 胃 腸 症 狀
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25 治 療 霍 金 森 症 的 藥 物
26 類 鴉 片 止 痛 劑 連 結 到 藥 品 安 全 訊 息 和 用 藥 指 南
27 1. 減 少 不 良 的 後 果 ( 成 癮 無 心 過 量 死 亡 ) 2. 減 輕 誤 用 濫 用 過 量 成 癮 的 風 險
28 檢 索 區
29 列 出 治 療 二 型 糖 尿 病 的 所 有 藥 物
30 可 輸 入 成 份 或 是 商 品 名 稱 查 詢 藥 物
31 常 見 藥 品 諮 詢 問 題 種 類 劑 量 ( 肝 腎 功 能 不 良 老 人 兒 童 ) 之 調 整 及 投 藥 方 式 藥 物 不 良 反 應 藥 品 交 互 作 用 藥 物 動 力 學 適 應 症 中 毒 或 藥 品 過 量 的 處 理 藥 品 鑑 定 辨 識 懷 孕 及 哺 乳 之 用 藥 考 量 其 他, 如 : 相 容 性 禁 忌 費 用 配 製 安 定 性 貯 存 及 健 保 規 範 等
32 醫 生 考 慮 藥 師 綜 合 個 案 的 問 題 一 位 65 歲 有 心 房 顫 動 合 併 高 血 壓 的 病 人, 應 該 使 用 抗 凝 血 藥 物 預 防 中 風 嗎? 病 人 需 求 本 人 表 示 之 前 曾 使 用 過 aspirin, 但 覺 得 吃 了 胃 不 舒 服, 所 以 不 太 喜 歡 家 屬 關 心 擔 心 使 用 抗 凝 血 藥 物 預 防 中 風, 是 否 會 增 加 出 血 風 險? 資 料 來 源 : 新 光 吳 火 獅 紀 念 醫 院 劉 人 瑋 藥 師
33 利 用 Micromedex 尋 求 支 持 的 證 據
34 FDA Uses 1. 考 量 問 題 : 此 藥 物 的 適 應 症 為 何?
35 FDA Uses 是 否 為 核 准 的 適 應 症 用 藥? 有 證 據 等 級 與 建 議 強 度 嗎?
36 檢 視 證 據 等 級 與 建 議 強 度
37 Therapeutic Uses 2. 考 量 問 題 : 使 用 抗 凝 血 藥 物 是 否 可 顯 著 降 低 中 風 危 險? 根 據 Guideline 的 建 議 有 療 效 與 出 血 風 險 描 述
38 檢 視 資 訊 來 源
39 Comparative Efficacy 3. 考 量 問 題 : 是 否 有 更 好 的 藥 物 選 擇? 與 類 似 藥 物 比 較 的 研 究 結 果
40 Adverse Reactions 4. 考 量 問 題 : 使 用 抗 凝 血 藥 物 可 能 的 副 作 用?
41 Adverse Reactions 出 血 的 危 險 因 子 針 對 不 良 反 應 之 處 理 建 議
42 Monitoring 5. 考 量 問 題 : 使 用 抗 凝 血 藥 物 須 監 測 的 項 目 / 頻 率? 監 測 項 目 與 監 測 頻 率 達 到 穩 定 狀 態 後 的 建 議 監 測 頻 率
43 Patient Handouts 6. 考 量 問 題 : 如 何 進 行 用 藥 指 導?
44 CareNotes
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48 工 具 好 幫 手
49 藥 物 交 互 作 用 歐 越 莓 ( 俗 稱 : 山 桑 子 ) 抗 高 血 壓 藥 物 金 盞 花
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51 Warfarin 和 歐 越 莓 併 用 會 增 加 出 血 風 險
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54 藥 物 比 較
55 藥 物 比 較 ( 適 應 症 )_ 證 據 等 級
56 藥 物 比 較 ( 不 良 反 應 )_ 一 般 / 嚴 重
57 藥 物 比 較 - 切 換 另 一 藥 物
58 多 個 藥 物 的 IV 相 容 性 適 用 於 焦 慮 狀 態 化 療 用 藥
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60 單 一 藥 物 的 IV 相 容 性
61 藥 物 鑒 定 _ 用 印 碼 查 詢
62 藥 物 鑒 定
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64 藥 物 鑒 定 _ 用 外 觀 查 詢
65 搭 配 專 業 術 語 查 詢 用 來 治 療 暈 厥 的 藥
66 用 來 治 療 暈 厥 的 藥 1. 有 效 2. 有 證 據 支 持 有 效 性 3. 證 據 支 持 是 不 確 定 4. 無 效 5. 沒 評 級
67 串 聯 至 劑 量 adult dosing
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69 中 草 藥 / 保 健 食 品
70 靈 芝 _Indication
71 靈 芝 _Adverse Reactions
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75 新 聞 事 件 CASE
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77 高 山 薊 含 有 水 飛 薊 素, 是 目 前 保 肝 藥 的 主 要 成 分
78 高 山 薊 含 有 水 飛 薊 素
79 出 現 頭 暈 嘔 吐 肚 痛 症 狀, 婦 人 更 因 劇 烈 絞 痛, 小 腸 阻 塞
80 徵 狀
81 治 療 的 方 法
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83 市 面 上 含 鉀 的 食 品 越 來 越 多, 究 竟 有 哪 些 藥 物 應 該 是 藥 師 特 別 要 注 意, 提 醒 病 患 用 藥 時 多 注 意 的 呢?
84 直 接 輸 入 鉀 [POTASSIUM] 與 交 互 作 用 作 [INTERACTION] 為 關 鍵 字 檢 索
85
86 問 題 討 論 一 在 MDX 中, 如 何 查 找 透 析 前 後, 藥 物 的 調 整?( 以 PHENYTOIN 為 例 : 一 種 治 療 癲 癇 的 藥 物 )
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88 問 題 討 論 二 我 想 在 MDX 中 查 詢 Ceftriaxone 與 腎 結 石 和 電 解 質 異 常 的 資 料, 但 是 只 有 看 到 年 代 很 舊 的 兩 篇 (1996,2000 年 ) 1.MDX 中 不 放 新 文 獻 嗎? 2. 我 該 如 何 再 找 到 其 他 較 新 的 資 料?
89 輸 入 Adverse Effects+ 藥 物
90 新 功 能 : 1. 檢 視 完 整 文 件 2. 輸 入 關 鍵 字 Nephrolithiasis
91 利 用 其 他 資 源 查 詢 新 文 章 引 文 索 引 資 料 庫 Web of Science 查 詢
92 每 篇 文 章 被 引 用 次 數
93 問 題 討 論 三 如 何 查 詢 P&T Quik 子 庫 的 資 料?
94 先 查 該 年 度 有 哪 些 新 藥
95 該 藥 物 即 會 串 連 至 P&T QUIK 報 告 在 首 頁 執 行 新 藥 物 檢 索
96 提 醒 : 不 是 每 個 藥 物 都 會 出 現 在 P&T QUIK 報 告 中, 過 了 一 段 時 間 就 會 無 法 從 P&T Quik 中 找 到 此 資 料
97 問 題 討 論 四 新 藥 開 發 除 了 在 過 程 中 需 要 耗 費 龐 大 的 人 力 物 力 金 錢 及 時 間 外, 即 便 產 品 已 經 通 過 FDA 的 核 准 並 上 市, 亦 有 可 能 因 上 市 後 於 人 體 發 現 不 良 反 應 而 強 制 下 架 回 收 例 如 2010 年 因 副 作 用 風 險 的 評 估 考 量 下, 政 府 下 令 全 面 下 架 回 收 的 減 肥 藥 物 諾 美 婷 (Reductil), 或 是 因 無 法 證 實 能 降 低 敗 血 症 死 亡 率, 最 後 由 廠 商 自 行 回 收 下 市 的 藥 物 Xigris, 都 是 核 准 上 市 後 再 離 開 市 場 的 例 子
98 2001 年 FDA 核 准 的 新 藥
99 2011 年 全 球 下 架 ( 不 應 該 使 用 於 嚴 重 敗 血 症 或 敗 血 性 休 克 患 者 )
100 建 議 等 級 與 證 據 強 度
101 祝 各 位 使 用 新 介 面 愉 快 ~
102 Q & A Thank You! 客 服 中 心 服 務 專 線 : 服 務 傳 真 : 客 戶 服 務 信 箱 : services@customer-support.com.tw 專 人 服 務 時 間 : 週 一 ~ 週 五 9:00~17:30 系 統 服 務 時 間 : 全 年 無 休 102
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