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1 年 9 月第 33 卷第 9 期 Chin J Public HealthꎬSep 2017 Vol. 33 No. 9 饮用水中亚硝胺类物质气相色谱质谱法检测应用 检验技术 冯媛美 ꎬ 李仪楠 ꎬ 刘冉 ꎬ 浦跃朴 ꎬ 尹立红 摘要 : 目的建立优化固相萃取 - 气相色谱质谱 (SPE GC MS) 同时检测饮用水中 9 种亚硝胺类物质方法条件 ꎮ 方法通过固相萃取前处理以及优化后的气相色谱质谱法对样品净化浓缩 ꎬ 同时通过样品 精密度 方法检出限 ( MDL) 测定下限 标准曲线对建立的方法进行验证 ꎮ 结果 9 种亚硝胺的保留时间在 ~ minꎬ 在 10 ~ μg / L 均线性范围良好 (R 2 > 0 999)ꎬMDL 在 2 27 ~ 6 20 ng / Lꎬ 低浓度 (50 ng / L) 加标为 62 32% ~ 89 71% ꎬ 中 (100 ng / L) 高浓度(200 ng / L) 加标为 73 43% ~ % ꎬ 相对标准偏差 () 均 < 10ꎬ 自来水加标为 74 62% ~ % ꎮ 结论建立的 SPE GC MS 法满足检测饮用水中 9 种亚硝胺类物质的要求 ꎮ 关键词 : 亚硝胺 ꎻ 固相萃取 - 气相色谱质谱 (SPE GC MS)ꎻ 饮用水中图分类号 :R 文献标志码 :A 文章编号 : (2017) DOI: / zgggws Application of gas chromatography mass spectrometry in detection of nitrosamines in drinking water FENG Yuan meiꎬli Yi nanꎬ LIU Ranꎬ et al ( Key Laboratory of Ministry of Education for Environmental Medicine EngineeringꎬSchool of Public HealthꎬSoutheast UniversityꎬNanjingꎬJiangsu Province ꎬChina) Abstract: Objective To establish and optimize a solid phase extraction gas chromatography mass spectrometry (SPE GC MS)method for simultaneous detection of nine N nitrosamines in drinking water. Methods The drinking water samples were purified and concentrated with SPE GC MS. Recoveryꎬ accuracyꎬ method detection limitꎬ lower limitꎬ and standard curve were used to verify the established method. Results The retention time of nine N nitrosamines was between and minutes. A good linearity within the concerntration from 10 μg / L to μg / L was observed (R 2 > 0 999). The detection limit of the method was between 2 27 ng / L and 6 20 ng / L. The recovery for low (50 ng / L) and medium (100 ng / L) to high concentration (200ng / L) were between 62 32% % and 73 43% %. The rel ative standard deviation () for all the detections were less than 10. The recoveries for all drinking water samples were between 74 62% and %. Conclusion The solid phase extraction with gas chromatography mass spectrometry method established could meet the requirement for the detection of nine N nitrosamines in drinking water samples. Key words:nitrosaminesꎻsolid phase extraction gas chromatography mass spectrometryꎻdrinking water 亚硝胺类化合物 (N nitrosaminesꎬnas) 是一类典型持久性有机污染物 ꎬ 在环境和机体内广泛存在 ꎬ [1 - 且致癌作用明确 3] ꎮ 近年来 ꎬ 由于氯化消毒而引发的饮用水中亚硝胺类化合物污染问题备受关注 ꎮ 而建立高 低检出限 简便易行的检测水中亚硝胺技术方法也成为研究者关注的热点 ꎬ 应用固相微萃取 - 气相色谱质谱 (solid phase microextraction gas chromatography mass spectrometryꎬspme GC MS) [4] 固相萃取 - 超高效液相色谱 - 串联质谱 ( solid phase extraction ultra performance liquid chromatog raphy gas chromatography mass spectrometryꎬ SPE UPLC MS / MS) [5] 等技术构建多种物质的检测已成为趋势 ꎮ 本研究通过优化相关技术条件构建固相萃取 - 气相色谱质谱法 ( solid phase extraction gas chromatography mass spectrometryꎬspe GC MS)ꎬ 用于检测饮用水中 9 种亚硝胺 ꎬ 为提高水中亚硝胺的 检测效率奠定技术基础 ꎮ 1 材料与方法 1 1 主要仪器与试剂气相色谱 - 质谱联用仪 ( gas chromatography mass spectrometryꎬ GC MS ) ( 美国 Agilent 公司 )ꎻVF WAXms 色谱柱 (30 m 0 25 mm 0 25 μm)( 美国 Agilent 公司 )ꎻ24 位固相萃取装置 ( 美国 Supelco 公司 )ꎻ 椰壳活性炭 (2 g/ 6 mlꎬ 美国 Supelco 公司 )ꎻHLB(200 mg/ 6 mlꎬ 美国 Supelco 公司 )ꎻC 18 小柱 (2 g / 6 mlꎬ 美国 Supelco 公司 )ꎻ 氮吹仪 ( 天津奥特赛恩斯公司 )ꎻ 亚硝基二甲胺 ( ni trosodimethylamineꎬndma ) 亚硝基甲基乙基胺 (nitrosomethylethylamineꎬ NMEA) 亚硝基二乙胺 (nitrosodiethylamine NDEA) 亚硝基二丙胺( nitro somethylethylamineꎬ NDPA ) 亚硝基二丁胺 ( ni trosodibutylamineꎬndba) 亚硝基哌啶( nitrosopip 基金项目 : 国家自然科学基金 ( ) 作者单位 : 环境医学工程教育部重点实验室东南大学公共卫生学院 ꎬ 江苏南京 作者简介 : 冯媛美 ( )ꎬ 女 ꎬ 安徽亳州人 ꎬ 硕士 ꎬ 研究方向 : 环境与健康 ꎮ 通讯作者 : 尹立红 ꎬE mail:lhyin@ seu. edu. cn

2 2017 年 9 月第 33 卷第 9 期 Chin J Public HealthꎬSep 2017 Vol. 33 No eridineꎬnpip) 亚硝基吡咯烷 ( nitrosopyrrolidineꎬ NPyr) 亚硝基吗啉 (nitrosomorpholineꎬnmor) 亚硝 基二苯胺 (nitrosodiphenylamineꎬndpha) 混合标准品 ( 美国 Sigma Aldrich 公司 )ꎻ 氚代同位素内标 NDPA d 14 NDMA d 6 ( 美国 CIL 公司 )ꎬ 二氯甲烷 (di chloromethaneꎬhplc 级 ꎬ 美国 ACS 公司 )ꎻ 甲醇 (meth anolꎬhplc 级 ꎬ 美国 Tedia 公司 )ꎻ 正己烷 ( hexaneꎬ HPLC 级 ꎬ 美国 Tedia 公司 )ꎻ 无水硫酸钠 (sodium sul fateꎬ 纯度 99% ꎬ 美国 Sigma Aldrich 公司 )ꎮ 1 2 标准溶液配制取 3 个 10 ml 棕色容量瓶 ꎬ 分别加入 10 μl mg / L 亚硝胺混合标准溶液 20 μl NDPA d μl NDMA d 6 标准溶液 ꎬ 二氯 甲烷定容至 10 mlꎬ 配制成 2 mg / L 9 种亚硝胺混合 标准溶液 2 mg / L NDPA d 14 和 2 mg / L NDMA d 6 标准溶液 ꎬ - 20 下避光保存 ꎮ 另取 2 个 10 ml 棕 色容量瓶 ꎬ 分别配制 2 mg / L 9 种亚硝胺混合标准水溶液和 2 mg / L NDMA d 6 标准水溶液 ꎮ 同时采用逐 级稀释法 ꎬ 配制 μg / L 的 9 种亚硝胺的混合二氯甲烷溶液 ꎬ 其中 NDPA d 14 均为 200 μg / LꎬNDMA d 6 与亚硝胺浓度相同 ꎮ 1 3 气相色谱质谱条件优化分别选择 Agilent DB 5(30 m 0 25 mm 0 5 μm) Agilent DB 35ms (30 m 0 25 mm 0 5 μm) 及 Agilent VF WAXms (30 m 0 25 mm 0 25 μm)3 种极性不同的色谱 柱 ꎬ 同时比较进样口温度 ( )ꎬ 离子源 温度 ( ) 和传输线温度 ( )ꎬ 并通过优化程序升温条件 ꎬ 以得到最大响 应值 良好峰型和分离度为选择条件 ꎬ 从而确定最佳 仪器分析方法 ꎮ 1 4 前处理条件优化 固相萃取柱的选择分别选择椰壳活性炭 C18 HLB 3 种填料的固相萃取柱 ꎬ 通过比较 3 种不 同填料萃取柱对目标物萃取效率 ꎬ 最终选择萃取效 率最佳 ꎬ 目标物损失最少的萃取柱 ꎮ 上样速率和洗脱体积的影响选择二氯甲 烷作为其洗脱溶剂 ꎮ 同时考察 3 种上样速率 ( < 5 5 ~ 10 > 10 ml / min) 与洗脱体积 ( ml) 对目标物的影响 ꎮ 1 5 质量控制与数据分析本实验使用的玻璃器 皿经甲醇和超纯水分别超声清洗 20 minꎬ 高压 2 hꎬ 后于 65 烘箱中烘干 48 hꎬ 且在使用前用二氯甲烷 润洗 3 次 ꎮ 测定溶剂空白值 ꎬ 同时以超纯水作空白 样 ꎬ 检测 9 种目标物的含量 ꎬ 作为空白本底扣除 ꎮ 每 日进样前 ꎬ 取标准曲线中间浓度检查仪器性能 灵敏 度 ꎬ 满足内标峰面积在 ± 20% 以内 ꎬ 保留时间 有 ± 0 02 min 的偏差 ꎬ 同时实测离子对相对离子强 度与理论值偏差在 ± 20% 内 [6] ꎮ 目标分析物以保 留时间 特征离子作定性依据 ꎮ 1 6 统计分析采用 Agilent MSD Chemstation 工 作站软件和 Excel 2016 计算方法 精密度 方 法检出限 (method detection limitꎬmdl) 和相对标准 偏差 (relative standard deviationꎬ)ꎮ 2 结果 种亚硝胺色谱图和特征离子 ( 图 1 表 1) 根据 1 3 优化条件 ꎬ 最终确定如下气相色谱质谱方法 : 色谱柱为 Agilent VF WAXms (30 m 0 25 mm 0 25 μm)ꎻ 进样口 :250 ꎻ 传输线 :250 ꎻ 载气流速 : 1 ml / minꎻ 进样方式 : 不分流进样 ꎻ 进样量 :1 μlꎮ 升温程序 : 40 ( 3 min ) 10 / min / min / min 240 (4 min) 电离源 :EI 源 (70 ev)ꎻ 离子源 :230 ꎻ 四级杆 :150 ꎻ 溶剂延 迟 :3 minꎻ 扫描方式 : 全扫描和选择离子监测模式 ꎮ 注 :1:NDMA NDMA d 6 ꎻ2:NMEAꎻ3:NDEAꎻ4:NDPA d 14 ꎻ 5:NDPAꎻ6:NDBAꎻ7:NPipꎻ8:NPyrꎻ9:NMorꎻ10:NDphAꎮ 图 1 9 种亚硝胺 NDPA d 14 及 NDMA d 6 标准色谱图 表 1 9 种亚硝胺 NDPA d 14 及 NDMA d 6 特征离子 目标物保留时间 (min) 定性离子定量离子 亚硝基二甲胺 氚代亚硝基二甲胺 - d 亚硝基甲基乙基胺 ꎬ56 88 亚硝基二乙胺 ꎬ 氚代亚硝基二丙胺 - d ꎬ50ꎬ 亚硝基二丙胺 ꎬ130ꎬ58 70 亚硝基二丁胺 ꎬ57ꎬ 亚硝基哌啶 ꎬ 亚硝基吡咯烷 ꎬ 亚硝基吗啉 ꎬ116ꎬ86 56 亚硝基二苯胺 ꎬ168ꎬ 前处理方法结果 固相萃取柱选择 ( 图 2) 结果显示椰壳活 性炭萃取小柱对 9 种目标物萃取效率均较好 ꎬ 但对 NDphA 的萃取最差 ꎬ 平均为 20% ~ 40% ꎬ 而 HLB 小柱对其的萃取效率最好 ꎬ 平均可达 80% ~ 100% ꎬC 18 小柱对目标物的萃取效率最差 ꎮ 因此选择椰壳活性炭和 HLB 小柱 ꎮ

3 年 9 月第 33 卷第 9 期 Chin J Public HealthꎬSep 2017 Vol. 33 No. 9 图 4 洗脱体积对目标物的影响 图 2 不同固相萃取小柱对目标物萃取效率比较 上样速率的选择 ( 图 3) 结果显示 ꎬ 上样速率 10 ml / min 时 ꎬ 目标物质满足要求 ꎮ 因 水样体积为 1 Lꎬ 富集时间冗长对目标物有一定影响 ꎬ 因此本次实验水样富集速率选择 5 ~ 10 ml / minꎮ 前处理方法结果按照上述前处理优化条件 ꎬ 最终确定前处理方法如下 : 分别用 8 ml 二氯甲 烷 12 ml 甲醇 16 ml 超纯水活化椰壳活性炭小柱 和 HLB 小柱 ꎮ 将椰壳活性炭小柱和 HLB 小柱串 联 ꎬ 用大容量取样器连接小柱与水样 ꎬ 以 5 ~ 10 ml / min 的速度过水样 ꎮ 过完水样后 ꎬ 全真空抽 干 30 ~ 40 minꎮ 在重力作用下 ꎬ 分别用 12 ml 二氯 甲烷洗脱活性炭和 HLB 小柱 ꎮ 合并洗脱液 ꎬ 并用装有 6 ~8 g 的无水硫酸钠小柱干燥除水 ꎮ 在 <0 05 kpa 的 氮气压力下 ꎬ 氮吹浓缩至 0 6 ml 左右 ꎮ 浓缩液加 入 100 μl 2 mg / L NDPA d 14 ꎬ 二氯甲烷定容至 1 mlꎮ 注意全程避光 ꎮ 最后用 PTFE 滤头将萃取液 转移至 2 ml 棕色进样瓶中 ꎬ 于 - 20 冰箱密封 避 光保存 ꎬ28 d 内检测 ꎮ 2 3 方法验证 线性范围 ( 表 2) 配制 10 ~1 000 μg/ L 的 9 种亚硝胺混合标准溶液 ꎬ 其中 NDMA d 6 与 9 种亚硝胺 标准溶液浓度相同 ꎬNDPA d 14 浓度为 200 μg/ Lꎬ 按照上 图 3 上样速率对目标物的影响 述确定的气相色谱质谱条件 ꎬ 采用内标法和选择离子监 洗脱体积的选择 ( 图 4) 结果显示 ꎬ 二氯甲 测模式进行测定 ꎮ 以目标物与内标质量浓度 (μg/ L) 比 烷洗脱体积为 12 ml 时 ꎬ 洗脱能力最强 ꎬ9 种目标物的最大 ꎮ 为横坐标 ꎬ 目标物与内标峰面积比为纵坐标绘制标准曲线 ꎮ 9 种亚硝胺和 NDMA d 6 在 10 ~1 000 μg/ L 范围内 线性关系良好 ꎬ 相关系数 R 2 >0 999ꎮ 表 2 目标物 NDMA d 6 线性方程 相关系数和线性范围 (μg / L) 目标物 线性方程 相关系数 (R 2 ) 线性范围 氚代亚硝基二甲胺 - d 6 y = 1 247x ~ 亚硝基二甲胺 y = 1 089x ~ 亚硝基甲基乙基胺 y = x ~ 亚硝基二乙胺 y = x ~ 亚硝基二丙胺 y = 1 324x ~ 亚硝基二丁胺 y = 1 251x ~ 亚硝基哌啶 y = 1 093x ~ 亚硝基吡咯烷 y = 1 011x ~ 亚硝基吗啉 y = x ~ 亚硝基二苯胺 y = 2 42x ~ 1 000

4 2017 年 9 月第 33 卷第 9 期 Chin J Public HealthꎬSep 2017 Vol. 33 No 方法检出限和检出下限 ( 表 3) 配制 50 ng/ L 的超纯水加标样 ꎬ 根据公式 MDL = t (n -1ꎬ0 99) S [7] ꎬ 重复测定 10 次 ꎬ 计算方法检出限 ꎬ 以 4 倍的检出限作方法测定下限 ꎮ 表 3 目标物方法检出限和检出下限 (ng / L) 目标物 测定平均值 (n = 10) MDL 检出下限 亚硝基二甲胺 亚硝基甲基乙基胺 亚硝基二乙胺 亚硝基二丙胺 亚硝基二丁胺 亚硝基哌啶 亚硝基吡咯烷 亚硝基吗啉 亚硝基二苯胺 目标物 50 ng / L(n = 5) 表 4 目标物低 中 高浓度水平加标 (% ) 和精密度 ( 表 4) 分别配制 ng / L 3 种浓度的超纯水加标 ꎬ 每个浓度平行测定 5 次 ꎬ 计算目标物 ꎮ 9 种目标物低浓度加标为 62 32% ~ 89 71% ꎬ 中 高浓度均为 73 43% ~ % ꎮ 同时 ꎬ 根据测定结果计算 ꎬ 以 作方法精密度 ꎬ 结果显示低 中 高浓度的 均 < 10ꎬ 满足 EPA 521 [6] 的要求 ꎮ 自来水加标验证 ( 表 5) 按照上述 SPE GC MS 方法分别配制 ng / L 3 种自来水加标 ꎬ 平行测定 3 次 ꎬ 平均为 74 62% ~ % ꎮ 因此本实验建立的 SPE GC MS 的方法适宜检测饮用水中亚硝胺类化合物 ꎮ 100 ng / L(n = 5) 200 ng / L(n = 5) 亚硝基二甲胺 亚硝基甲基乙基胺 亚硝基二乙胺 亚硝基二丙胺 亚硝基二丁胺 亚硝基哌啶 亚硝基吡咯烷 亚硝基吗啉 亚硝基二苯胺 表 5 目标物自来水加标 (% ) 目标物 50 ng / L(n =3) 100 ng/ L(n =3) 200 ng / L(n =3) 亚硝基二甲胺 亚硝基甲基乙基胺 亚硝基二乙胺 亚硝基二丙胺 亚硝基二丁胺 亚硝基哌啶 亚硝基吡咯烷 亚硝基吗啉 亚硝基二苯胺 讨 论 EPA 521 中亚硝胺低浓度加标为 50% ~ 150% ꎬ 中 高浓度加标为 70% ~ 130% ꎬ 本研 究的低 中 高浓度加标满足标准 ꎮ EPA 521 的方法中只检测除 NMor NDphA 以外的其他 7 种 亚硝胺 [18] ꎬ 随着饮用水中新型亚硝胺不断被发现 ꎬ 该方法已不能满足环境有机物污染区域饮用水中亚 硝胺的监测 ꎮ 因此本实验加入 NMor NDphA 2 种有机物 ꎬ 方法检出限低于 NMor 在饮用水中 10 ng / L 的限值 ꎮ 在前处理方法条件优化过程中发现反相吸附材料小柱 C18 和 HLB 可去除水体中非极性干扰物 ꎬ 对水样净化效果较好 ꎮ 因环境水样基质复杂 亚硝胺属小分子化合物等因素 ꎬ 在仪器分析过程中对仪器灵敏度 检出限 性能等要求较高 ꎮ 气相色谱质谱具有灵敏度高 检出限低 有亚硝胺标准化质谱数据库等特点 ꎬ 是目前分析亚硝胺最广泛的检测器 ꎮ 亚硝胺作为一类饮用水消毒副产物 ꎬ 成为人体亚硝胺暴露不容忽视的重要来源之一 [8] ꎬ 美国国家环保局 (United States Environment Protection AgencyꎬUS EPA) 已将其列入饮用水水质监测非限定污染物 [9] ꎬ 加拿大安大略省环境部规定临时最大可接受饮用水中 NDMA 的含量为 9 ng / L [10] ꎻ 德国也规定饮用水中的 NDMA 和 NMor 应在 < 10 ng / L 水平 [11] ꎻ 中国环境优先监测研究 已将 NDEA 和 NDPA 列入 中国环境优先污染物黑名单 [12] ꎮ 由此可见亚硝胺类化合物已成为世界各国引以重视并密切关注的环境有机污染物 ꎮ 本研究在已有检测方

5 年 9 月第 33 卷第 9 期 Chin J Public HealthꎬSep 2017 Vol. 33 No. 9 法基础上进行优化 改良 ꎬ 建立一种 检出限 灵敏度符合相关标准 ꎬ 简便易操作 ꎬ 重现性好 ꎬ 成本 低 ꎬ 可普遍应用的检测方法 ꎮ 通过对实际环境水样 的验证 ꎬ 证实本实验建立的检测方法可行 ꎬ 因此可为 亚硝胺类化合物在水环境中的来源 分布 转归及对 人体健康潜在危害的暴露水平研究提供技术支持 ꎬ 同时为促进其被列入国家水质监测指标的发展提供 依据 ꎮ 参考文献 [ 1 ] 楚文海 ꎬ 高乃云 ꎬDeng Y. 饮用水新型 N DBPs 类别及毒理学评价 [J]. 现代化工 ꎬ2009ꎬ29(2): [ 2 ] World Health Organizationꎬ International Agency for Research on Cancer. IARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans: some N nitrosocompoundsꎬ Volume17 [ M/ OL ]. Lyon: IARCꎬ1977 [ ]. / monographs. iarc. fr / ENG/ Monographs/ vol17 / volume17. pdf [ 3 ] 李克 ꎬ 俞顺章. 橡胶职业暴露与肠癌和胰腺癌关系的病例 - 队列研究 [J]. ꎬ1998ꎬ14(6): [ 4 ] Choi NRꎬKim YPꎬJi WHꎬet al. Identification and quantification of seven volatile n nitrosamines in cosmetics using gas chromatogra phy / chemical ionization mass spectrometry coupled with head space solid phase microextraction[j]. Talantaꎬ2016ꎬ148: [ 5 ] Liao XBꎬEr BꎬLi SXꎬet al. Applying the polarity rapid assess ment method to characterize nitrosamine precursors and to under stand their removal by drinking water treatment processes[ J]. Water Researchꎬ2015ꎬ87: [ 6 ] Environment Protection Agency. Method 521 Detemination of ni trosamines in drinking water by solid phase extraction and capiliary column gas chromatography with large volume injection and chemi cal ionization tandem mass spectrometry(ms/ MS) [S]. Washing ton:environment Pretection Agencyꎬ2004. [ 7 ] 中华人民共和国环境保护部. 环境检测分析方法标准制修订技术导则 HJ [S]. 北京 : 中国环境科学出版社 ꎬ2010. [ 8 ] 吕佳 ꎬ 岳银玲 ꎬ 张岚 ꎬ 等. 国内外饮用水消毒技术应用与优化研究进展 [J]. ꎬ2017ꎬ33(3): [ 9 ] United States Environment Protection Agency. Unregulated Contam inant Monitoring Regulation(UCMR)for public water systems revi sions[m]. Fed. Regiꎬ2007ꎬJanuary 4ꎬ72(2): [10] Government of Ontario. Safe Drinking Water Act [ S]. Ontario Regulation169 / 03ꎬSchedule 2ꎬ2002. [11] Jurado SBꎬBallesteros Eꎬ Gallego M. Screening of N nitrosa mines in tap and swimming pool waters using fast gas chroma tography[ J]. Journal of Separation Scieneꎬ2010ꎬ33 (4-5 ): [12] 周文敏. 水中优先控制污染物黑名单 [ J]. 中国环境监测 ꎬ 1990ꎬ6(4):1-3. 收稿日期 : ( 吴少慧编辑郭薇校对 ) 联盟医院医疗器械配置现状与未来需求分析 刘运泳 1 ꎬ 李爽 2 ꎬ 于丽娅 2 ꎬ 礼彦侠 2 ꎬ 蔡丽娟 3 ꎬ 吕广艳 4 ꎬ 于慧会 1 1 ꎬ 朱博 调查报告与分析 摘要 : 目的了解辽宁省肿瘤医院医疗联盟单位目前医疗器械配置现状 未来购置需求及评估影响医院器械购置的主要影响因素 ꎮ 方法于 2013 年 12 月采用问卷调查方法对 36 家联盟医院开展基线评估 ꎮ 结果 36 家医疗机构的医疗器械配置中 ꎬ 国产医疗器械 台 ( 套 )ꎬ 占 56 73% ꎻ 进口医疗器械 台 ( 套 )ꎬ 占 43 27% ꎮ 在高 中端医疗器械中 ꎬ 国产品牌所占比例分别为 15 86% 和 29 41% ꎬ 低于进口品牌的 84 14% 和 70 59% ( χ 2 = ꎬP < 0 05)ꎻ 未来 3 年医疗器械购置需求量为 310 台 ( 套 )ꎬ 其中进口器械需求 199 台 ( 套 )ꎬ 国产器械需求 111 台 ( 套 )ꎮ 医学影像类设备需求最大 ꎬ 有 25 家医院需要购置 ꎬ 其次为内窥镜类设备 ꎬ 需要购置的医院有 16 家 ꎮ 结论医疗机构目前高 中端医疗器械及未来需求仍以进口品牌为主 ꎬ 低端设备以国产品牌为主 ꎬ 国产医疗器械企业急需提升高 中端医疗设备的品质和市场竞争力 ꎮ 关键词 : 联盟医院 ꎻ 医疗器械 ꎻ 分析中图分类号 :R 文献标志码 :A 文章编号 : (2017) DOI: / zgggws Current situation and future demand of allocation of medical devices in member hospitals of medical alliance:a cross sectional study LIU Yun yong ꎬLI ShuangꎬYU Li yaꎬet al ( Cancer Hospital of China Medical UniversityꎬLiaoning Provincial Cancer HospitalꎬShenyangꎬLiaoning Province ꎬChina) Abstract: Objective To investigate the current situation and future demand of the allocation of medical apparatus and instruments among member hospitals of a medical alliance sponsored by Liaoning Provincial Cancer Hospital and to explore major impact factors of the allocation. Methods We conducted a questionnaire survey among 36 member hospi tals to collect baseline information in December Results Of all the medical devices allocated in the 36 member hospitalsꎬ1 649 sets (56 73% ) were made in China and (43 27% ) were imported. For all the highly and moder 基金项目 : 辽宁省科技厅计划项目 ( ) 作者单位 : 1. 中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院 ꎬ 辽宁沈阳 ꎻ 2. 辽宁省疾病预防控制中心 ꎻ 3. 抚顺市第四人民医院 ꎻ 4. 建平县疾病预防控制中心作者简介 : 刘运泳 ( )ꎬ 女 ꎬ 湖南人 ꎬ 主治医师 ꎬ 硕士 ꎬ 主要从事肿瘤心理防治工作 ꎮ

g ml 10% ph 色谱条件 kinetex C μm 100 A 4. 6 mm 150 mm 25 5 μl A B 10 mmol /L ml /min

g ml 10% ph 色谱条件 kinetex C μm 100 A 4. 6 mm 150 mm 25 5 μl A B 10 mmol /L ml /min 25 4 2013 8 监测技术 5 1 2 1 ( 1. 江苏省疾病预防控制中心, 江苏南京 210009; 2. 南京医科大学第二附属医院, 江苏南京 210029) 5 Phenomenex kinetex C 18 2. 6 μm 4. 6 mm 150 mm 10 mmol /L ph 2. 5 + 60 40 DAD 280 nm 5 20. 0 mg /L ~ 100 mg /L 0.

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