中国内镜杂志 第 23 卷 1 资料与方法 1.1 病例选择及标准选取 2014 年 5 月 年 3 月在本院消化内科住院, 并在本院消化内镜中心行 POEM 的 AC 患者 27 例 参照 2013 年 美国胃肠病学杂志 在线发布 美国胃肠病学院临床指南 : 贲门失弛缓症的诊断和管理
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- 敌榆竺 康
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1 第 23 卷第 7 期中国内镜杂志 Vol. 23 No 年 7 月 China Journal of Endoscopy Jul DOI: /j.issn 文章编号 : (2017) 论著 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的初步研究 ( 附 27 例报告 ) 李红平, 王海波, 王玲, 王红, 刘黔, 吴鸿, 吴会超, 庹必光 ( 遵义医学院附属医院消化内科, 贵州遵义 ) 摘要 : 目的探讨经口内镜下肌切开术 (POEM) 治疗贲门失弛缓症 (AC) 的疗效 方法收集 2014 年 5 月 年 3 月遵义医学院附属医院消化内科收住入院的 27 例确诊为 AC 的患者, 并实施 POEM 术, 总结手术完成情况 手术前后临床症状 食管测压 术后并发症及随访过程等资料 结果 27 例患者行 POEM 治疗的成功率为 100.0%,1 例患者发现皮下气肿,1 例患者发现少量气胸, 行 POEM 患者中随访症状较前明显改善, 食管测压较前亦有显著变化 (P <0.05) 结论 POEM 治疗 AC 的短期疗效肯定, 术后能够明显缓解吞咽困难等症, 但其长期疗效及远期并发症仍有待进一步随访和观察 关键词 : 经口内镜下肌切开术 ; 贲门失弛缓症 ; 短期疗效中图分类号 :R573.7 文献标识码 :A Primary research of peroral endoscopic myotomy for treatment in 27 cases esophageal achalasia of cardia Hong-ping Li, Hai-bo Wang, Ling Wang, Hong Wang, Qian Liu, Hong Wu, Hui-chao Wu, Bi-guang Tuo (Department of Gastroenterology, the Affiliated Hospital of Zunyi Medical College, Zunyi, Guizhou , China) Abstract: Objective To investigate the clinical effects of peroral endoscopic myotomy (POEM) in the treatment of achalasia of cardia. Methods Clinical data of 27 cases who were diagnosed with achalasia of cardia recived POEM from May 2014 to March 2016 were collected retrospectively. The surgical results, before and after POEM, parameters measured by esophageal manometry and complications after POEM and during follow-up were analyzed. Results POEM were successful 100.0% in the 27 patients. There was 1 case of subcutaneous emphysema, 1 case of aeropleura symptoms were significantly improved in all patients who had successful POEM; parameters measured by esophageal manometry were also improved obviously (P < 0.05). Conclusion POEM has appreciable short-term effects in the treatment for achalasia of cardia, and it can be relieve dysphagia and other adverse symptoms in postoperation, but the long-term efficacy and complications need further follow-up observations. Keywords: peroral endoscopic myotomy; achalasia of cardia; short-term efficacy 贲门失弛缓症 (achalasia of cardia,ac) 是一种原因不明的以下食管括约肌 (lower esophageal sphincter,les) 松弛障碍和食管体部无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病 临床常表现为吞咽困难 食物反流 胸骨后疼痛, 可伴有体重减轻, 营养不良, 严重影响患者的生活质量 自 2010 年 日本学者 INOUE 等 [1] 首次报道经口内镜下肌切开术 (peroral endoscopic myotomy,poem) 成功治疗 AC 以来,POEM 作为一项新兴的内镜微创技术, 受到了全球消化界的关注, 并取得了令人满意的近期疗效 本院消化内科对 AC 患者应用 POEM 手术方式进行治疗, 取得较好的效果 现报道如下 : 收稿日期 : [ 通信作者 ] 庹必光, tuobiguang@aliyun.com 39
2 中国内镜杂志 第 23 卷 1 资料与方法 1.1 病例选择及标准选取 2014 年 5 月 年 3 月在本院消化内科住院, 并在本院消化内镜中心行 POEM 的 AC 患者 27 例 参照 2013 年 美国胃肠病学杂志 在线发布 美国胃肠病学院临床指南 : 贲门失弛缓症的诊断和管理 [2], 纳入标准 :1 患者存在对固体和液体食物吞咽困难, 食物反流等症状 ;2 食管 X 线检查提示 : 食管扩张, 食管蠕动消失, 食管胃结合处 (esophagusgastric juction,egj) 狭窄, 呈 鸟嘴样改变, 食管钡餐排空功能差 ;3 食管内镜检查, 以观察 EGJ 和胃贲门部形态, 排除假性 AC ;4 对于钡餐或内镜检查不能明确诊断的疑似 AC 患者, 进行食管动力学检测明确诊断 ;5 年龄 18 岁, 80 岁 ;6 手术前充分告知患者及家属, 了解该手术的可能获益及存在的风险, 并签署书面知情同意书 排除标准 :1 严重心 肝 肾功能及凝血功能障碍, 以及其他评估后无法耐受手术或麻醉者 ;2 因某些原因, 患者及家属拒绝签署手术知情同意书者 [3] AC 患者的主要临床症状根据 Eckardt 评分进行评估 分级 Eckardt 评分标准 :1 体重减轻 : 无则 0 分,<5 kg 评 1 分,5~10 kg 评 2 分,>10 kg 评 3 分 ; 2 吞咽困难 : 无则 0 分, 偶尔有 1 分, 每天有 2 分, 每餐有 3 分 ;3 胸骨后疼痛 : 无则 0 分, 偶尔有 1 分, 每天有 2 分, 每餐有 3 分 ;4 反流症状 : 无则 0 分, 偶尔有 1 分, 每天有 2 分, 每餐有 3 分 以上 4 项积分相加, 分为以下级别 :0 级 :0~1 分 ;Ⅰ 级 :2~3 分 ; Ⅱ 级 :4~6 分 ;Ⅲ 级 :>6 分 根据食管扩张程度, 参照 Henderson 分级标准分 [4] 为 3 级 :Ⅰ 级 ( 轻度 ), 食管直径 <4.0 cm;Ⅱ 级 ( 中度 ), 直径 4.0~6.0 cm ;Ⅲ 级 ( 重度 ), 直径 >6.0 cm, 甚至弯 曲呈 S 形 ( 乙状结肠型 ) 依据高分辨率食管测压结果, 参照芝加哥分级标 [5] 准, 将 AC 分为 3 型 :Ⅰ 型为经典的失弛缓症, 表现 为食管蠕动显著减弱而食管内压不高 ;Ⅱ 型表现为食管蠕动消失以及全食管压力明显升高 ;Ⅲ 型表现为造成管腔梗阻的食管痉挛 1.2 一般资料 确诊 AC 患者 27 例 其中, 男 15 例, 女 12 例, 年龄为 17~64 岁, 中位年龄 38.8 岁, 病程 5 个月 ~30 年, 平均病程 4.2 年 根据 Eckardt 评分 :Ⅰ 级 0 例 Ⅱ 级 11 例 Ⅲ 级 16 例 ; 根据术前食管钡餐 X 线造影情况, 将食管扩张程度分为 3 级 :Ⅰ 级 9 例 Ⅱ 级 11 例 Ⅲ 级 7 例 ; 依据高分辨率食管测压结果 ( 图 1), 参照芝加哥分级标准分为 3 级 : 其中 Ⅰ 型 3 例 Ⅱ 型 22 例 Ⅲ 型 2 例 见表 主要器械及试剂 食管测压采用 ManoScan 高分辨率胃肠动力检测仪 ( 美国 Given Imaging 公司 ), 所用电极为固态高分辨率 36 通道环绕测压电极, 采集与分析软件为 ManoView ESO 3.0, 参照芝加哥诊断标准进行诊 [5] 断, 每次检查使用 ManoShield 一次性专用 HRM 导管套膜 ;POEM 使用器械如下 :Olympus 260 主机, ERBE ICC200 主机, 日本 Olympus 公司 GIF-Q260J 胃镜,D 透明帽, 德国 ERBE 公司 VIO 200D 电外科工作站 (APC2,EIP2), 海博刀 (Hybrid knife O-Type/T-Type,ERBE,Germany),KD-640L 型 TT 刀,FD-410LR 热活检钳, 止血夹 (HX HX ,Olympus) 或可旋转重复开闭软组织夹 (MICRO-TECH, 南京微创医学科技股份有限公司 ), A B C A:Ⅰ 型 ;B:Ⅱ 型 ;C:Ⅲ 型 图 1 AC 高分辨食管测压图 Fig.1 High resolution manometry graphs in achalasia of cardia 40
3 第 7 期 李红平, 等 : 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的初步研究 ( 附 27 例报告 ) Table 1 表 1 AC 患者一般资料 The general deta of patients with achalasia of cardia 编号 年龄 性别 主要症状 病程 / 月 Eckardt 评分 / 分 食管扩张程度 / 级 食管测压分型 1 39 男 吞咽困难 84 9 Ⅱ Ⅱ 2 53 女 吞咽梗阻感 12 9 Ⅰ Ⅰ 3 17 男 吞咽梗阻伴呕吐 6 7 Ⅰ Ⅱ 4 19 男 吞咽梗阻感 15 6 Ⅰ Ⅱ 5 38 男 间断进食后呕吐 12 6 Ⅰ Ⅱ 6 16 男 进食梗阻 呕吐 36 8 Ⅱ Ⅱ 7 47 女 吞咽困难 反酸 36 5 Ⅱ Ⅱ 8 31 女 间断吞咽困难 呕吐 5 7 Ⅰ Ⅰ 9 46 男 进食后呕吐 Ⅲ Ⅱ 女 进食梗阻感 Ⅲ Ⅱ 女 进食梗阻感 36 6 Ⅱ Ⅱ 男 进食梗阻感 胸痛 60 7 Ⅱ Ⅱ 男 进食后呕吐 24 6 Ⅱ Ⅱ 女 胸骨后梗阻感 Ⅲ Ⅱ 男 进食后恶心 呕吐 12 5 Ⅰ Ⅱ 女 反复呕吐 12 9 Ⅱ Ⅱ 男 进食梗阻伴呕吐 12 7 Ⅱ Ⅲ 男 吞咽困难 5 6 Ⅰ Ⅱ 男 吞咽困难 Ⅲ Ⅱ 男 进食胸骨后梗阻感 12 6 Ⅱ Ⅰ 女 吞咽困难 60 8 Ⅲ Ⅲ 男 进食梗阻感 72 6 Ⅱ Ⅱ 女 吞咽困难 Ⅲ Ⅱ 女 进食后呕吐 72 5 Ⅱ Ⅱ 女 进食胸骨后梗阻感 12 6 Ⅰ Ⅱ 女 吞咽困难 12 8 Ⅰ Ⅱ 男 吞咽困难 Ⅲ Ⅱ 生理盐水 + 靛胭脂混合液 1.4 方法 食管测压方法在检查前患者需要提前数天停用可能影响食管动力的药物 ( 包括胃肠动力药物, 抗抑郁剂等 ), 禁食至少 8 h, 禁水至少 6 h, 以防止检查过程中呕吐 误吸, 有哮喘病史的患者需要提前使用平喘药物, 并且随身携带 调试好设备, 告知患者相关注意事项, 将已校正好的测压电极导管从患者坐位下拉出, 嘱患者头前倾, 下颌尽量贴近胸壁, 从较为通畅的一侧鼻孔缓慢插入, 随着患者吞咽动作逐渐下 管, 观察显示器上显示的电极插入位置 电极导管抵达膈肌后再进入胃内 3.0~5.0 cm, 固定电极导管, 并请患者平躺 按照芝加哥食管动力分类标准的操作要 [6] 求, 在仰卧位下记录患者食管压力情况 患者适应插入的导管后记录 30 s 的静息压, 之后进行 5 ml 水的一次性吞咽动作, 重复至少 10 次 记录治疗前后的完整松弛压力 (integrated relaxation pressure,irp) 等相关指标 操作完成后, 拔出电极导管, 结束检查 术后 1 个月左右复查, 并与术前进行对比 手术方法所有患者在气管插管全麻状态下左 41
4 中国内镜杂志 第 23 卷 侧卧位进行 POEM, 术中行心电图 血压及血氧饱和度监测, 手术操作全程采用二氧化 CO 2 碳气体灌注 POEM 操作的步骤 :1 术前禁食 2 d, 对于症状严重者, 术前行胃肠减压, 术前半天常规胃镜检查, 明确食管内有无食物残渣残留, 必要时胃镜下冲洗食管腔 ; 2 胃镜前端附加透明帽, 明确 EGJ 距门齿的距离, 于 EGJ 上方近侧端约 10.0 cm 处的食管后壁行黏膜下注射生理盐水 + 靛胭脂混合液, 形成液体垫 ;3 用 T 型或 O 型海博刀, 于注射位置做一长约 1.5~2.0 cm 的纵 行切口, 切开黏膜层, 显露黏膜下层 ;4 内镜进入纵行切口后, 用 T 型或 O 型海博刀逐渐剥离黏膜下层, 建立黏膜下隧道, 隧道的远端应至 EGJ 下约 3.0 cm 处 ; 5 用 TT 刀由近侧端向远侧端切开环形肌, 肌切开的范围从 EGJ 近端约 4.0~6.0 cm 处至 EGJ 远端 2.0 cm ; 6 吸尽食管及胃内气液体 冲洗创面并电凝止血, 用钛夹纵形封闭食管隧道入口 ; 若手术过程中, 发现有切开肌层过深至外膜层, 患者发生皮下气肿, 则胃镜直视下放置胃肠减压管 见图 2 A B C D E F A:AC 可见贲门口紧闭 ;B:EGJ 上方 10.0 cm 处行食管壁黏膜下注射后纵形切开黏膜层 ;C: 建立食管黏膜下隧道 ;D: 建立隧道完成 ; E: 胃镜直视下行环形肌纵形切开 ;F: 金属夹关闭隧道口 图 2 POEM 操作步骤 Fig.2 Operative procedure in POEM 1.5 术后管理及随访 检验分析,P <0.05 为差异有统计学意义 术后常规禁食 抑酸 补液及营养支持治疗, 观察有无皮下气肿 发热 出血等情况 ; 术后第 3 天 ( 无 2 结果 并发症发生者拔除胃管, 有并发症者适当延长时间 ), 2.1 手术治疗情况 予流质饮食, 出院前进行吞咽困难评分 出院后口服 所有患者手术成功, 手术成功率为 100.0%, 无 1 质子泵抑制剂至少 4 周, 术后 1 个月复查胃镜, 观察 例相关手术死亡, 手术时间为 90~150 min, 黏膜下隧 创面愈合情况及通过贲门时阻力情况 ; 复查高分辨率 道长度 8.0~12.0 cm, 肌切开长度 6.0~8.0 cm 术后第 食管测压, 与术前检查结果相比较, 并对患者主观症 2~4 天 ( 中位时间为术后第 2.7 天 ) 所有患者进流质 状进行评估, 进行 Eckardt 评分以评估吞咽困难改善 饮食, 住院天数为 4~21 d( 中位时间为 9.1 d) 情况 2.2 并发症 1.6 统计学方法 有 12 例患者出现术后当日诉胸骨后疼痛, 给予 采用 SPSS 15.0 统计软件进行统计分析, 符合正 对症止痛处理, 术后 2 或 3 d 即缓解或消失 ;1 例患 态分布的计量资料用均数 ± 标准差 (x±s) 表示, 不 者发现皮下气肿,1 例患者发现少量气胸, 给予头孢 符合正态分布用中位数表示, 采用秩和检验及配对 t 米诺抗感染 3 d, 术后 5~7 d 即消退 ; 有 4 例患者出现 42
5 第 7 期 李红平, 等 : 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的初步研究 ( 附 27 例报告 ) 术后当晚发热, 体温在 37.7~38.5, 给予对症处理, 48 h 后热退 ; 术后第 1 天 2 例患者出现咳嗽, 复查胸部 CT 提示两肺少许炎症, 改用头孢米诺抗感染治疗后病情好转 术中及术后均未发现严重出血等患者 2.3 随访术后 1 个月左右复查胃镜均提示黏膜愈合良好, 胃镜通过贲门阻力不明显, 其中有 2 例胃镜复查提示有少量食物残留 术后 1 个月对患者 主观症状进行评估, 术后患者诉症状较前明显改善,Eckardt 评分均< 3 分, 与术前相比较, 差异有统计学意义 (P <0.05) 术后 1 个月复查食管测压, 对全部病例手术前后 IRP 进行统计分析, 术前平均值为 (27.12±8.69)mmHg, 术后为 (11.53± 2.44)mmHg, 结果提示差异有统计学意义 (P <0.05), 见表 2 对成功完成的 27 例患者术后进行电话随访, 随访时间 3~14 个月, 上述病例目前持续随访中 表 2 AC 患者 POEM 前后症状及食管测压比较 Table 2 Comparation of esophageal manometry and symptoms before and after POEM on achalasia 编号 吞咽困难评分 / 分 Eckardt 评分 / 分 IRP/mmHg 术前术后术前术后术前术后 中位数 ( 或平均值 ) ) ) ) ) 27.12±8.69 2) 11.53±2.44 2) 注 : 术前 术后吞咽困难评分比较采用配对样本的秩和检验,Z =-4.7,P =0.000; 术前 术后 Eckardt 评分比较采用配对样本 t 检验, t =23.5,P =0.000; 术前 术后 IRP 比较采用配对样本 t 检验,t =11.9,P =0.000;1) 不符合正态分布, 用中位数表示 ;2) 符合正态分布, 用均数 ± 标准差表示 43
6 中国内镜杂志 第 23 卷 3 讨论 AC 是一种原因不明的食管运动功能障碍性疾病, 确切的病因尚不清楚, 一般认为是因神经肌肉功能障碍所致, 该病的治疗通常以降低 LES 压力, 缓解管腔梗阻, 从而达到缓解症状为主要目的 临床上较少见, 发生率约为 0.5~1.0/10 万, 占食管疾病的 4.2% [7] 既往的治疗方法包括口服硝酸酯类及钙离子拮抗剂 肉毒素注射 内镜下球囊扩张术 金属支架置入术和外科 Heller 手术等方法, 远期疗效不理想, 复发率较高, 或者是创伤大, 患者的接受度较低 POEM 技术 [1] 治疗 AC 患者, 最先由日本学者 INOUE 等首先应用 [8] 并报道, 取得了较为满意的疗效 ;2010 年周平红等在国内率先开展并报道了 POEM 治疗 AC, 并获得成功 随着内镜技术与设备的发展,POEM 成为 AC 的主要治疗手段之一, 是近年兴起的治疗 AC 的内镜手术, 与外科手术相比, 具有创伤小 并发症少和近期疗效显著的特点 食管测压是诊断 AC 的金标准, 但 [9] 受到操作者技术水平的影响 目前认为约 1/2 的 AC 患者的 LES 静息压是升高的, 同时 LES 静息压也是判断 AC 预后的重要指标 本文 27 例患者行食管测压检查,Ⅰ 型 3 例 Ⅱ 型 22 例 Ⅲ 型 2 例, 均成功完成手术, 术后均提示效果明显, 术后随访所有的患者吞咽困难等症状较前明显缓解,POEM 术后吞咽困难评分及 Eckardt 评分较术前明显降低 (P <0.05); 术前与术后 IRP 比较, 结果表明术后 IRP 下降明显, 差异有统计学意义 (P <0.05) POEM 是在内镜黏膜下剥离术的基础上, 结合 隧道技术 发展而来, 手术存在一定的难度, 对术者要求较高, 需要其熟练掌握内镜黏膜下剥离术, 并能及时而正确地处理常见并发症, 才可保证手术顺利进行 由于内镜下操作的视野小, 所用刀具与组织不能固定, 会使医生操作水平不一致 因此,POEM 并发症的发生率和以上因素有关 所以对于并发症的处理相当重要, 常见的并发症有 : 出血 穿孔 感染 气胸 纵隔气肿 消化道瘘和胸腔积液等 为防止及减少并发症的发生, 笔者的经验是建立 隧道 过程中要充分细心, 手术刀具尽量不伤及黏膜层 ; 然后直视下逐层切开环形肌, 由于食管的纵行肌较薄, 且食管的外膜为薄层结缔组织, 无浆膜包裹 因此, 若切开纵形肌, 则术中发生食管穿孔 皮下气肿 气胸和纵隔气肿的风险增加 笔者参考 2012 年我国专家共识 [4] 意见, 除了针对病史长 食管扩张程度 3 级 食管 测压分型为 III 型的患者, 行部分纵形肌切开之外, 一般均做环形肌切开 若一旦发生穿孔, 出现皮下气肿和气胸, 应尽快结束手术, 术后及时行胸片及胸部 CT 检查以了解积气程度, 如患者呼吸平稳 血氧饱和度大于 95.0%, 可以给予保守治疗 如果胸腔气体较多, 患者血氧饱和度下降明显, 需给予胸腔闭式引流 本组 1 例患者发现皮下气肿,1 例患者发现少量气胸, 给予保守治疗, 术后 5~7 d 即消退 其次就是感染, 主要包括黏膜下 隧道 感染 肺部感染和纵隔感染等, 术前应充分清洁食管, 术后必要时及时使用抗生素, 充分预防感染的发生 本文有 4 例患者出现术后当晚发热, 体温在 37.7~38.5, 给予对症处理,48 h 后热退,2 例患者出现咳嗽, 复查胸部 CT 提示两肺少许炎症, 改用头孢米诺抗感染治疗后病情好转 出血也是 POEM 中的常见并发症之一, 包括术中出血和术后迟发性出血 术中针对创面中的大血管, 应采用热活检钳电凝的方式预处理血管止血, 否则一旦大血管出血, 止血时间长, 手术时间长, 且影响手术视野, 还有内镜下无法止血的可能性 针对食管隧道中肌间隙的穿支小血管, 操作过程中应在清晰视野下逐渐切开环形肌束, 随时电凝肌束间显露的血管, 一旦完成肌切开后, 应充分检查隧道内显露的血管残端和出血点, 采用氩离子凝固或热活检钳电凝处理, 消除术后迟发性出血的可能性 术后出血虽然较少见, 但是一旦发生, 往往出血量较大, 处理比较棘手, 一般需再次内镜下止血或介入手术的方法止血 因此, 预防术后迟发性出血的关键因素是充分的处理术中创面及穿支小血管, 本文尚无发生消化道术中大出血及术后迟发性出血的病例 消化道瘘相对较少见, 手术操作过程中保持食管黏膜完整性是预防瘘发生的关键因素, 本文尚无消化道瘘的发生 综上所述,POEM 虽然是一种难度较大的内镜手术, 技术要求较高, 且存在潜在的高风险, 但手术疗效确切 创伤小 并发症少 恢复快, 已成为 AC 治疗的首选方法 尽管手术短期疗效肯定, 但其长期疗效有待进一步随访和观察, 希望通过不断的探索和改进, 提高其长期疗效, 减少远期并发症是更为关键之所在 参考文献 : [1] INOUE H, MINAMI H, KOBAYASHI Y, et al. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia[j]. Endoscopy, 2010, 42(4):
7 第 7 期 李红平, 等 : 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的初步研究 ( 附 27 例报告 ) [2] VAEZI M F, PANDOLFINOJ E, VELA M F. ACG clinical guideline: diagnosis and management of achalasia[j]. Am J Gastroenterol, 2013, 108(8): [3] ECKARDT A J, ECKARDT V F. Treatment and surveillance strategies in achalasia: an update[j]. Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2011, 8(6): [4] 内镜治疗专家协作组. 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症专家共识 [J]. 中华胃肠外科杂志, 2012, 15(11): [4] Expert Collaborative Group for Endoscopic Treatment. Expert consensus of peroral endoscopic myotomy in the treatment of acchalasia of cardia[j]. Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery, 2012, 15(11): Chinese [5] GONZÁLEZ E S, BELLVER V O, JAIME F C, et al. Opioidinduced lower esophageal sphincter dysfunction[j]. J Neurogastroenterol Motil, 2015, 21(4): [6] BREDENOORD A J, FOX M, KAHRILAS P J, et al. Chicago classification criteria of esophageal motility disorders defined in high resolution esophageal pressure topography[j]. Neurogastroenterol Motil, 2012, 24(Suppl 1): [7] O NEILL O M, JOHNSTON B T, COLEMAN H G. Achalasia: A review of clinical diagnosis, epidemiology, treatment and outcomes[j]. World J Gastroenterol, 2013, 19(35): [8] 周平红, 姚礼庆, 蔡明琰, 等. 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的初探 [J]. 中华消化内镜杂志, 2011, 28(2): [8] ZHOU P H, YAO L Q, CAI M Y, et al. Peroral endoscopic myotomy for achalasia[j]. Chin J Dig Endosc, 2011, 28(2): Chinese [9] MIN M, PENG L H, YANG Y S, et al. Characteristics of achalasia subtypes in untreated Chinese patients: a high-resolution manometry study[j]. J Dig Dis, 2012, 13(10): ( 彭薇编辑 ) 45
第 6 期 洪芬芬, 等 : 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的疗效分析 ( 附 30 例报告 ) is an effective treatment for AC, its short-term effect is affirmed, and its safety is relatively h
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1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
第 25 卷第 1 期中国内镜杂志 Vol. 25 No 年 1 月 China Journal of Endoscopy Jan DOI: /j.issn 文章编号 : (2019)01-003
第 25 卷第 期中国内镜杂志 Vol. 25 No. 209 年 月 China Journal of Endoscopy Jan. 209 DOI: 0.3969/j.issn.007-989.209.0.007 文章编号 : 007-989(209)0-003-05 论著 经口内镜下肌切开术在儿童贲门失弛缓症中的应用 郑玉灿 2, 刘志峰, 凌亭生, 林谦, 练敏, 张志华 (. 南京医科大学附属儿童医院消化科,
62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DD6D0D2BDD2A92DB5DA3132C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031342D3132A3A9CCE6BBBB2E6D6469>
2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
Peroral endoscopic myotomy for achalasia in pediatric patients Chen et al 一直存在争议 近年来, 出于对远期疗效的考虑, 开放式或腹腔镜下食管肌切开术作为儿童原发性贲门失弛缓 症的治疗选择已得到了广泛认同 [4] 经口内镜下肌
![Peroral endoscopic myotomy for achalasia in pediatric patients Chen et al 一直存在争议 近年来, 出于对远期疗效的考虑, 开放式或腹腔镜下食管肌切开术作为儿童原发性贲门失弛缓 症的治疗选择已得到了广泛认同 [4] 经口内镜下肌](/thumbs/50/27299036.jpg "Peroral endoscopic myotomy for achalasia in pediatric patients Chen et al 一直存在争议 近年来, 出于对远期疗效的考虑, 开放式或腹腔镜下食管肌切开术作为儿童原发性贲门失弛缓 症的治疗选择已得到了广泛认同 [4] 经口内镜下肌")
经口内镜下肌切开术治疗儿童贲门失弛缓症的远期结局 : 一项前瞻性单中心研究 Long-term outcomes of peroral endoscopic myotomy for achalasia in pediatric patients: a prospective, single-center study Wei-Feng Chen,Quan-Lin Li,Ping-Hong Zhou,et
<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA34C6DA2DC4BFC2BC2D34C6DA2E6D6469>
绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39
untitled
R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA36C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A D36A3A92E6D6469>
1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
世 界 临 床 药 物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO.6 406 热 和 手 抖, 无 恶 心 呕 吐 及 腹 泻, 食 欲 减 退, 近 2 年 体 重 下 降 明 显 ( 约 10 kg), 门 诊 多 次 检 查 提 示 血 钾 低 (2.8 ~ 3.3 mmo
陈 霞, 等. I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 探 讨 & 交 流 I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 性 甲 状 腺 腺 瘤 一 例 陈 霞, 黄 云 鸿, 王 育 璠, 彭 永 德 * ( 上 海 交 通 大 学 附 属 第 一 人 民 医 院 内 分 泌 代 谢
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
nasobiliary drainage postoperatively. Three (5.1%) cases developed mild pancreatitis and were conservatively cured. The rate of overall postoperative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i31.5050 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 11 月 8 日 ; 23(31): 5050-5055 ISSN 1009-3079
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63>
硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C
2017 7 43 4 Journal of Southwest Minzu University Natural Science Edition Jul. 2017 Vol. 43 No. 4 doi10. 11920 /xnmdzk. 2017. 04. 008 1 1 1 2 1 1 3 1. 610212 2. 6100413. 610031 AngⅡ TGF-β. SD 60 180 ~
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303133C4EA2DB5DA35C6DA2D30352D31302DC1C9C4FEBBF9B5D82DB8BEB6F9B2A12E6D6469>
绎 1. 110032 2. 100029 3. 100045 4. 300193 5. 116023 6. 510120 7. 110004 8. 250011 9. 210029 10. 200032 11. 510405 12. 210008 13. 201102 14. 300074 13 3 1~2 doi: 10.11842/wst.2013.05.039 R725.6 A World
Untitiled
734 专 家 论 坛 文 章 编 号 :1005-2208(2012)09-0734-05 早 期 结 直 肠 癌 及 癌 前 病 变 内 镜 治 疗 和 评 价 姚 礼 庆, 时 强 摘 要 随 着 内 镜 技 术 的 不 断 发 展, 其 在 消 化 道 肿 瘤 中 的 应 用 指 征 也 逐 渐 扩 大 其 中 最 初 应 用 于 早 期 胃 癌 治 疗 的 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术
®
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38
![36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38](/thumbs/91/105864024.jpg "36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38")
2016 1 30 1 ( 525 ) 35 :[ ] (HIS), [ ] HIS ( ) ; 2013 Excel 2013 [ ] 55.24% 18.21% 26.55%; ; 3,5 [ ] ; : ; ; Probeintoapplicationofnursingworkloadanalysisbasedonhospitalmanagementinformationsystem LiangYemei,LiangYanfang,ZhuXinqing,etal(YulinFirstPeople
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2CCA3BA4542B2A1B6BE52746120496747BFB9CCE5D3EBB1C7D1CAB0A9B7D6C6DAB5C4B9D8CFB52E646F63>
EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗
1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
护理10期.indd
广 西 壮 族 自 治 区 护 理 人 力 资 源 配 置 现 状 及 其 公 平 性 研 究 邹 雄 贝 为 武 黄 芳 苏 惠 李 连 凤 [ 摘 要 ] 目 的 : 通 过 对 2 011 年 广 西 壮 族 自 治 区 3 大 经 济 区 域 14 个 辖 市 护 理 人 力 资 源 的 现 状 及 其 配 置 公 平 性 进 行 分 析, 为 卫 生 行 政 部 门 进 一 步 优 化 护
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60
Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治
H 2 SO ml ml 1. 0 ml C 4. 0 ml - 30 min 490 nm 0 ~ 100 μg /ml Zhao = VρN 100% 1 m V ml ρ g
16 6 2018 11 Chinese Journal of Bioprocess Engineering Vol. 16 No. 6 Nov. 2018 doi 10. 3969 /j. issn. 1672-3678. 2018. 06. 004 1 2 1 1 1. 330200 2. 330006 4 Box-Behnken 1 25 g /ml 121 92 min 2 6. 284%
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
标题
第 33 卷 第 3 期 医 学 研 究 与 教 育 Vol.33 No.3 2016 年 6 月 Medical Research and Education Jun.,2016 本 文 引 用 : 张 建 红, 刘 盼 英, 李 远, 等. 真 性 红 细 胞 增 多 症 的 中 医 辨 证 用 药 规 律 与 转 化 医 学 研 究 [ J ]. 医 学 研 究 与 教 育, 2016, 33
2012 10 32 10 765 2006 61. 3% GH nmol /L ng /ml 1 ng = 0. 047 nmol /L 1 40 ~ prolactin 125 /100 3 ~ 4 /100 PRL GH 13 /10 IGF-1 1034 /100 2 40 4% ~ 14%
764 2011 1005-2194 2012 10-0764 - 11 R584 A Interpretation of medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and treatment of acromegaly - 2011 update. TIAN Dan CEN Jing GU Feng. Key Laboratory
- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III
98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
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2013 绎 Vol.15 No.4 阴 元元 450002 Ki-6772 Wistar 6 5 mg kg -1 30 0.8 mg kg -1 7.5 15.0 22.5 g kg -1 1 30 Ki-67 TUNEL Ki-67 P
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照
wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
1099 医 科 学 院 广 安 门 医 院 南 区 也 随 之 开 展 全 院 抗 菌 药 物 临 床 应 用 专 项 整 治 活 动, 提 高 抗 菌 药 物 临 床 合 理 应 用 水 平 对 2013 2015 年 门 诊 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 进 行 分 析, 为 抗 菌 药
1098 2013 2015 年 广 安 门 医 院 南 区 门 诊 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 李 爱 君, 郭 猛, 任 宝 玉, 王 竹 风 中 国 中 医 科 学 院 广 安 门 医 院 南 区 药 剂 科, 北 京 102618 摘 要 : 目 的 分 析 中 国 中 医 科 学 院 广 安 门 医 院 南 区 门 诊 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 方 法 调 取 广 安
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
Vol. 22 No. 4 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Aug GPS,,, : km, 2. 51, , ; ; ; ; DOI: 10.
22 4 2017 8 Vol. 22 No. 4 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Aug. 2017 150080 GPS,,, : 27. 36 km, 2. 51, 110. 43, ; ; ; ; DOI: 10. 15938 /j. jhust. 2017. 04. 015 U469. 13 A 1007-2683
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
10389144 2006 5 30 2006 5 30
10389144 10389144 2006 5 30 2006 5 30 ED ED IIEFEFOF SDISOS ED 10 2 2 1 10 4 1 1 4 4 IIEF SD EFOFISOS EF 2 1 1 4 1 ED ED Study on the effect of Sex Therapy for Erectile Dysfunction Patients ABSTRACT Objective
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
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458 中 国 药 事 2016 年 5 月 第 30 卷 第 5 期 研 究 进 展 我 国 药 品 短 缺 问 题 研 究 进 展 评 述 武 丽 娜 1,2, 方 宇 1,2*, 杨 才 君 1,2, 沈 倩 1,2, 常 捷 1,2, 朱 稳 稳 1,2, 叶 丹 1,2, 吕 冰 杨 世 民 1,2 (1. 西 安 交 通 大 学 药 学 院 药 事 管 理 与 临 床 药 学 系, 西
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
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painless gastroscopy is associated with less intraoperative and postoperative adverse reactions, and is therefore safer and more comfortable. 2015 Bai
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.788 2015218; 23(5): 788-792 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
一位末期腎病
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CCMP91-RD-012 Clinical Consensus Manual of Traditional Chinese Medicine Medical Therapeutics (ICD-9-CM) 516 Chang Gung University Jyh-Sheng You Abstract The purpose of this project is to edit the Clinical
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第 32 卷 第 7 期 岩 土 工 程 学 报 Vol.32 No.7 2010 年 7 月 Chinese Journal of Geotechnical Engineering July 2010 沿 海 碎 石 回 填 地 基 上 高 能 级 强 夯 系 列 试 验 对 比 研 究 年 廷 凯 1,2, 水 伟 厚 3, 李 鸿 江 4, 杨 庆 1,2, 王 玉 立 (1. 大 连 理 工
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20 1 2010 10 Vol.20 Special 1 The Chinese Journal of Nonferrous Metals Oct. 2010 1004-0609(2010)S1-s0127-05 Ti-6Al-4V 1 2 2 (1. 710016 2., 710049) 500~1 000 20 Ti-6Al-4V(TC4) TC4 800 TC4 800 TC4 TC4 800
2012 Vol. 29No. 4 Drug Evaluation Research RCT 2 3 4 5 YMRS FMRS 6Jaddad 2 7 8 1. 3 2 2-6 1 1. 5 2 Q 3 4 Peto / Meta 5 6 Meta 8 OR 9 OR 95% revmam4. 2
2012 29 4 Meta 1 2 2 1. 91 440003 2. 310012 6 1. P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 012. P < 0. 0195% OR = 0. 860. 55-1. 17 P > 0. 05 Meta R971. 43 A 2095-3593201204 - 0288-05 Meta-analysis of Clinical Effects
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
: 23 S00017242 1 -----------------------------------------------------------------------------1 -----------------------------------------------------------------------------3 -------------------------------------------------------------------7
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第 三 章 家 庭 常 用 护 理 技 术 护 理 技 术 是 挽 救 生 命 减 轻 痛 苦 恢 复 功 能 延 缓 衰 老 的 服 务 手 段 这 些 技 术 不 仅 在 医 院 中 经 常 运 用, 在 家 庭 保 健 工 作 中 也 是 不 可 缺 少 的 学 习 一 些 常 用 的 家 庭 护 理 技 术, 可 以 满 足 家 庭 成 员 卫 生 保 健 的 需 要 第 一 节 生 命 体
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
Ⅰ Ⅱ1 2 3 Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 1 21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30
21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05
目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业
教 师 手 册 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 务 部 二 〇 一 一 年 编 目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业 论 文 ( 设 计
Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 parameters of electrogastrogram were recorded. Fasting g
2012 7 2 Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 151 櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔 1986 11 2 C 82 2 n = 42 n = 40 AP DF PNSW C AP DF PNSW AP 153. 40 ± 76. 99 μv AP 201. 80 ± 116. 66
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針 刺 結 合 推 拿 治 療 單 純 性 肥 胖 症 ( 胃 腸 腑 熱 型 ) 臨 床 研 究 59 針 刺 結 合 推 拿 治 療 單 純 性 肥 胖 症 ( 胃 腸 腑 熱 型 ) 臨 床 研 究 彭 淑 珍 春 風 中 醫 診 所 前 言 當 前, 肥 胖 病 已 成 為 國 內 外 的 一 個 熱 門 問 題, 現 代 醫 學 已 經 揭 示 肥 胖 病 與 糖 尿 病 腦 血 管 疾
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环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
助 剂 改 善 其 止 血 效 果 1 实 验 1.1 原 料 和 试 剂 家 蚕 蛹 经 过 提 取 蛹 油 蛋 白 质 后 剩 余 的 残 渣 ( 主 要 成 分 为 蛹 皮 ), 烘 干 除 杂 粉 碎 后 待 用 ; 壳 聚 糖 ( 成 都 市 科 龙 化 工 试 剂 厂 ), 脱 乙 酰
研 究 与 技 术 蚕 蛹 壳 聚 糖 复 合 止 血 材 料 的 制 备 及 凝 血 性 能 初 探 陈 超, 单 其 艳, 杨 铭, 蓝 广 芊, 吴 大 洋 ( 西 南 大 学 纺 织 服 装 学 院, 重 庆 400716) 摘 要 : 探 讨 以 蚕 蛹 壳 聚 糖 (CS) 和 明 胶 (GEL) 为 主 要 原 料 制 备 复 合 止 血 材 料 的 工 艺 及 凝 血 效 果 首 先
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绎 646000 PPH M-M 2008 6 ~2010 6 PPH P 48 M-M M 52 100 P M P 约 0.05 M P P 约 0.05 PPH M-M doi: 10.11842/wst.2014.04.014 R657.1 A 1 1.1 [1~4] 1.1.1 Milligan-Morgan M-M Procedure for Prolapsed and Hem 原 orrhoids
1520 临 床 与 病 理 杂 志, 2015, 35(8) Keywords Yinlian gargle. The clinical curative effect, pain after treatment and the clinical index
临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(8) http://www.lcbl.net 1519 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.018 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.018 中 药 银 连 漱 口 液
中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中
57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic
36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.
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* 35 4 2011 7 Vol. 35 No. 4 July 2011 3 Population Research 1950 ~ 1981 The Estimation Method and Its Application of Cohort Age - specific Fertility Rates Wang Gongzhou Hu Yaoling Abstract Based on the
高雄醫師會誌_77.indd
高雄醫師會誌 JOURNAL OF KAOHSIUNG MEDICAL ASSOCIATION 0. vol.0, No.４ 醫學專欄 淺談胃食道逆流疾病及其治療 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 胃腸內科 郭昭宏醫師 燒心(胸口灼熱) 喉嚨酸酸的 火 台灣在99年到00年統計也顯示盛行 逆流感覺相信是許多人都有的 率從%上升到.6% 而最近在008年 困擾 特別是吃飽飯之後症狀更常發 到009年間台灣統計的盛行率為.-
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绎 阴 元 元 渊 210046 210046 渊 210046 173 111 62-76 P 约 0.05 doi: 10.3969/j.issn.1674-3849.2013.01.020 喎 喎 喎 [1] 2012-07-13 2012-08-15 元 973 2011CB505300-01 元 元 105 2013 绎 Vol.15 No.1 1. [2] CNKI 1911 ~1979
: 2 A B C D E ( ) 1 2 3 4 5 6 140 Hg / 90 Hg 50% 1/3 2-3 3-5 10 7.0mmol/L 2 11.1mmol/L 5.72mmol/L 1.70mmol/L (BMI) = (cm) 105 = (kg) / (m) 2 10%
研 发 前 沿,, M,. 相 关 报 道 ( / ),. significance in clinical diagnosis and guiding treatment of gallbladder polypoid lesions. 2015 Baishideng Publishing Gro
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i11.1829 2015 4 18 ; 23(11): 1829-1833 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015.
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微 生 物 学 通 报 Microbiology China tongbao@im.ac.cn Apr. 20, 2016, 43(4): 793 797 http://journals.im.ac.cn/wswxtbcn DOI: 10.13344/j.microbiol.china.150504 高 校 教 改 纵 横 生 物 工 程 专 业 发 酵 课 程 群 建 设 探 索 * 赵 宏 宇
(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..
142 96017616 ............. (1)......... (2).............. (3)......... (5).............. (24)............ (24).............. (25)........... (26)........... (29)........... (30).......... (43)..........
3020 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 研 发 前 沿,,.,,,. 方 法 : 86, 43. 7 d,,, 7 d 1, 4. (The Radiation Therapy Oncology, RTOG),,. 结 果 : 100%
wcjd@wjgnet.com 2014 7 28 ; 22(21): 3019-3023 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) CLINICAL RESEARCH 回 生 口 服 液 对 急 性 放 射 性 食 管 炎 防 治 作 用 的 临 床 疗 效 Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), the
disorder, and 10 with mild esophageal motility disorder. There was no significant difference in the above findings between groups A and B (P > 0.05).
在线投稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮助平台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i11.1718 世界华人消化杂志 2016 年 4 月 18 日 ; 24(11): 1718-1724 ISSN 1009-3079 (print) ISSN
1503 cavity or Puncturing; 2 cases occurred mucosal tunneling perforation which was sutured by clips. None of the patients developed submucosal hemato
1502 新技术 新方法 内镜隧道黏膜下肿瘤切除术治疗来源于食管固有肌层黏膜下肿瘤的价值研究 李清峰岳辉何锋坚刘素英徐胜浩王伟飞彭芊芊陈培生龙沛琪杨文娟 摘要 目的探讨及评价内镜隧道黏膜下肿瘤切除术 (STER) 治疗来源于食管固有肌层黏膜下肿瘤 (SMTs) 的有效性 安全性及相关并发症的处理 方法 2011 年 11 月至 2013 年 7 月期间, 南方医科大学第三附属医院内镜中心经胃镜及超声胃镜诊断来源于食管固有肌层的黏膜下肿瘤并要求内镜微创治疗的患者