澄清醫護管理雜誌 CHENG CHING MEDICAL JOURNAL 基於醫者醫 心 的理念, 嘗試由社會人文關懷的角度進一步瞭解此類更年期症候群婦女中斷治療的原因, 作為日後提供更年期婦女最佳諮詢與醫療建議的參考 本研究的目的在探討台灣中部某區域教學醫院接受更年期荷爾蒙治療婦女之中斷服藥的原因
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1 原著研究 更年期婦女中斷荷爾蒙治療之原因探討 以中部某醫院為例 謝保群1 曾惠楨2 吳麗芬3 澄清綜合醫院中港分院 婦產科1 愛荷華大學 護理學院2 臺中科技大學 護理系3 摘要 目的 探討中部某醫院接受荷爾蒙療法之更年期婦女 中斷治療 中斷服藥三個月以上 的原因 方法 本橫斷式研究以中部某區域教學醫院婦產科 門診103年5月1日至6月30日 因為更年期症狀就 診 兩次診斷相同但來院就診治療時間相隔三個月 含 以上的婦女作為研究對象 共完成訪談資料 30份 研究人員在說明研究目的取得受訪者同意並 填寫同意書後 與個案進行一對一質性訪談 訪談 資料以質性資料分析軟體NVivo 10協助分析 再將 分類後的內容歸納 得到四個主題 前言 更年期是身體器官組織急遽變化的時期 台灣 婦女停經年齡在48到52歲之間 根據統計 台灣更年 期婦女的人口約有230萬 約佔婦女總人口數的五分 之一[1] 隨著人類壽命不斷的增加 婦女停經後的歲 月約為一生中的三分之一 因此更年期保健成為當前 重要的衛生政策之一 當女性荷爾蒙減少之後 自主 神經失去平衡 造成了一連串身體不適的症狀 稱之 為更年期症候群 對於婦女更年期自覺不舒適症狀的緩解 更年 結果 期荷爾蒙治療是以往最常使用且最有效減輕不適症 本研究結果得到更年期婦女中斷荷爾蒙治療 的原因為 一 擔心藥物副作用 包括致癌 發 胖 藥物成癮 二 症狀緩解 自覺已無症狀或 症狀減輕 三 藥物無效或藥物太多 四 與 健康照護提供者間溝通不良 此外 被更年期症 狀造成的不適所困擾 是受訪者在三個月後又繼續 接受治療的原因 狀的治療方法之一 許多研究指出補充荷爾蒙是更 結論 of Health USA, USNIH 公布 婦女更年期關懷研究 擔心藥物的副作用是更年期婦女中斷荷爾蒙 治療最常見的原因 因此除了荷爾蒙的使用必須經 過個別化的審慎的考量外 醫師需要在醫病關係良 好的基礎上提供建議 使更年期婦女在得到正確知 識的同時 減低藥物副作用的心理威脅 維持服藥 的順從性 使荷爾蒙治療能正確發揮治療功能 建 議日後婦科門診加強更年期與荷爾蒙使用的衛生 教育 以建立正確的更年期保健知識 本研究的結 果 可以作為日後提供更年期婦女用藥諮詢與醫療 建議的參考 Women s Health Initiatives, WHI 有關於荷爾蒙 關鍵詞 更年期 婦女 中斷 荷爾蒙治療 2011 發現三年內至婦產科就診的婦女中有43.4 年期婦女的熱潮紅 盜汗 心悸 失眠 陰道乾澀萎 縮 萎縮性尿道炎等症狀緩解的最有效治療方法 並 能預防骨質疏鬆症及降低大腸直腸癌發生率 然而 自從2002年美國國家衛生研究院 National Institutes 補充療法會增加乳癌 心臟病 血栓等的危險性的結 果後 造成更年期婦女不敢接受荷爾蒙補充療法 雖 然至今已有14年 但仍出現因更年期症候群就診的 婦女中斷三個月以上才回診的就醫行為 這個中斷治 療的現象引起婦產科醫師的注意 目前有關荷爾蒙 治療的研究多偏向以生物醫學角度進行探討 例如王 要求荷爾蒙處方 然而只有14.7 的領藥婦女規律的 通訊作者 吳麗芬 通訊地址 臺中市西區三民路一段193號 lily0927@gmail.com 使用 使用期限約為15.4個月[2] 由於 人 是身 心 靈 社會的整合體 研究者 電話 受理日期 2014年11月 接受刊載 2015年2月 9 Vol. 11 No.2 Apr 第十一卷 第二期 二 一五 四月
2 澄清醫護管理雜誌 CHENG CHING MEDICAL JOURNAL 基於醫者醫 心 的理念, 嘗試由社會人文關懷的角度進一步瞭解此類更年期症候群婦女中斷治療的原因, 作為日後提供更年期婦女最佳諮詢與醫療建議的參考 本研究的目的在探討台灣中部某區域教學醫院接受更年期荷爾蒙治療婦女之中斷服藥的原因 名詞解釋 一 更年期 : 指正常婦女由生育期進入自然停止生育的一個生命階段, 此時卵巢逐漸減少性荷爾蒙的產生, 而至生理上月經完全終止的時期, 在台灣自然停經的年齡大部分在 歲之間 二 更年期症候群 : 是由於卵巢功能減退, 使得卵巢分泌的雌激素減少, 由於雌激素的負回饋減少使得腦下腺的濾泡刺激素及黃體生成素上昇 而這雌激素下降波動的過程也會引起中樞下視丘 腦下垂體與卵巢等平衡的關係失調, 進而引起精神與神經系統功能紊亂的一系列症狀 三 中斷治療 : 是指自覺更年期障礙而就診婦產科門診的婦女, 在接受荷爾蒙治療期間, 出現三個月 ( 或以上 ) 未到醫院回診領藥的就醫行為 材料與方法 本研究採橫斷式質性研究, 以立意取樣選取自 2014 年 5 月 1 日至 6 月 30 日, 中區某區域教學醫院婦產科門診因為更年期障礙就診, 兩次診斷相同但就診治療時間相隔三個月 ( 含 ) 以上的婦女作為研究對象 經由病歷紀錄檢索及婦產科門診轉介, 得到研究母群體共 71 人, 再由本研究之計畫主持人 ( 含共同主持人 ) 聯絡研究對象, 篩選適合參加本研究的個案, 並說明研究目的 抽樣方法及訪談內容 在取得書面同意, 簽署受試者同意書後約定訪談時間 本研究篩選個案的條件有以下五項 :(1) 因更年期障礙就診, 兩次診斷相同但就診治療時間相隔三個月以上的婦女 ;(2) 意識清楚能以國語或台語交談者 ;(3) 無精神疾病者 ;(4) 經解釋研究目的後, 願意參與研究並分享更年期生活經驗者 ;(5) 願意在訪談過程中接受錄音者 願意參與研究訪談的個案首先聽取研究目的與訪談說明並填寫同意書及基本資料, 訪談的地點選 擇在婦產科門診附近或個案家中, 訪談環境不被干擾的地點 ( 如 : 會議室 客廳等 ) 本研究以半結構式訪談進行面對面深入訪談, 訪談大綱共有四個主題 : (1) 請問你確定自己目前是在更年期嗎?(2) 你有去看醫師並且醫師建議你使用荷爾蒙補充治療嗎?(3) 你曾經有相隔三個月以上沒有使用荷爾蒙補充治療嗎?(4) 請你談一談你中斷服用荷爾蒙補充劑三個月以上的原因? 訪談內容在個案同意下全程使用錄音機協助記錄, 訪談後依錄音檔謄寫逐字稿, 並記下非語言的訊息 深度訪談收集資料時, 是以資料飽合為停止收案的條件, 本研究訪談到 27 位時資料已經飽和, 沒有新的內容出現, 為了妥當起見再多訪談五位, 共訪談 32 位, 訪得的資料在謄寫逐字稿時發現有 2 位個案未回診的原因是因為使用慢性處方簽領藥, 並且已經預約掛號最近回診, 因此這 2 位個案不合參加的條件, 故予刪除 最後共有 30 位個案進入資料分析 資料分析 深入訪談的逐字稿, 以 NVivo 10 質性分析軟體輔助整理資料, 編碼分析 形成節點, 並進行比較, 以得到合理分析 [3] 並由此提煉出主題或意義單元等 整理的結果再由有經驗的質性研究專家審查後, 置入研究結果中 倫理考量 本研究經過醫院倫理審查委員會批准, 並且已提供個案口頭和書面解釋, 每位個案提供的訪談資料都只用編號表示, 同時向他們保證個人資料的保密性和匿名性, 而且個案可以不需要理由的從研究中隨時退出 結果與討論 個案基本資料本研究包括 30 位由於更年期障礙就醫, 使用賀爾蒙療法後間斷治療 3 個月的婦女 表一為個案基本資料 : 年齡分佈從 4 6 至 55 歲, 平均 歲, 教育程度以高中職最多 (n=14, 46.7%) 與其他文獻比較停經年齡的結果, 姚 (2014) 的報導中台灣婦女平均停經年齡是 51.2 歲, 與本研究個案的平均 歲, 相差僅 0.17 歲 [4],Newton 等人 (2014) 以電話調查的方式詢問 802 位嘗試停止荷爾蒙療法的婦女, 他們的平均年齡為 50.10
3 原著研究 歲 與本研究對象僅相差1.2歲[5] 顯示本研究對象的 更年期症狀困擾而再度求診 例如個案7說 我本 年齡層是在合理的範圍內 也因此增加研究結果的推 來有在吃藥 但是朋友說吃那個 荷爾蒙 會得到乳 論性與接受度 癌 其實我也會怕啊 就不去拿藥了 但是後來一直不 舒服 才再去看醫生 個案為何會擔心得癌症 有的 表一 受訪者之基本資料 自變項 N=30 是聽朋友說的 有的是看報紙報導 有的是因為別的 人數 % /平均數+標準差 病求診 其他科的醫師告訴她的 有兩位個案因為吃 了荷爾蒙身體因為一直發胖被嚇到而中斷服藥 例如 年齡 教育程度 個案15說 我去年月經就有時候來 有時候不來 後 國小 國中 來就去看醫生拿藥吃 吃了以後一直胖起來 我被嚇 到就不吃了 但是不吃月經就不順 後來又再去看醫 高中職 專科 大學 碩士 所以中斷服用 她說 我吃藥的時候其實很擔心這 博士 藥吃久了會有依賴性 會變成依賴藥物 每天非吃不 宗教信仰 無 生 個案14是因為怕持續服用賀爾蒙會有依賴性 可 所以就漸漸不吃了 後來是因為身體裡又像有螞 佛教 蟻在裡面跑的樣子 情緒也變的浮躁 所以再回來給 道教 醫生看 個案19 21的訪談對話中也表示有類似的 回教 基督教 參與宗教活動的頻率 經驗 主題二 症狀緩解 自覺已無症狀或症狀減輕 沒有 有的個案覺得吃藥後症 狀消失就決定不再吃 每週約1-3次 藥 但是不吃藥後症狀又出現 而且造成困擾 於是 每月約1-3次 不定期參加 有需要就去 又回診領藥 個案3的說 我本來想它 指月經 乾淨 就好 就決定不吃了 沒想到不吃又會有症狀 熱潮紅 真是讓我不能忍受 於是又回去看醫生 此外還有8 以深度分析得到30位更年期受訪婦女中斷荷爾 蒙補充療法的原因 共包含85項編碼 整理為26個節 位個案則是因為吃藥後症狀減輕就不再去看醫生 主題三 藥物無效或藥物太多 點 最後歸納為4個主題 主題一 擔心藥物副作用 有個案在接受賀爾蒙療法後 發現月經量變多 例如擔心會致癌 擔心會發胖 擔心藥物成癮 主題 覺得藥物無效 於是主動停止使用藥物 個案1說 二 症狀緩解 自覺已無症狀或症狀減輕 主題三 藥 我第一個月的荷爾蒙服用完了之後 生理期就來了 物無效或藥物太多 主題四 與健康照護提供者間溝 而且月經量很大 大到我必須用最厚的夜眠型的衛生 通不良 摘錄個案對於四個主題的敘述如下 棉 而且只能維持2小時 就要趕快更換否則會漏出 主題一 擔心藥物副作用 例如擔心會致癌 擔心 來 這種情形會有5至7天 這種情況讓我很不舒服 所 會發胖 擔心藥物成癮 在個案敘述的中斷治療的原因當中 有26人提 以我就決定不去拿藥了 直到最近我覺得熱潮紅讓我 無法忍受才又回去找醫生 到斷治療是因為擔心藥物的副作用 個案5說 我 有的個案在服用荷爾蒙製劑一段時間後 聽別 朋友說吃荷爾蒙不好 會長瘤 而我的體質很會長東 人說更年期是自然現象不需治療 因此不再規律拿 西 你看這邊就有一顆 邊說邊摸身上長脂肪瘤的地 藥 只有在不舒服時才去看醫師 對拿回家的荷爾蒙 方 所以我就很擔心吃了會不會又長一些有的沒的 服用方法也是只有在需要的時候才使用 個案23說 東西 但是沒吃藥我又覺得不舒服 更年期症狀又出 我46歲時停經 覺得不太舒服 就去看醫生 醫生叫 現了 所以後來又去給醫生看了 有11位個案擔心 我拿要回去吃 我一共去了兩趟 但是吃一吃月經也 吃荷爾蒙會得乳癌 所以中斷服藥 但是後來又因為 沒來 別人說更年期是自然現象不需治療 我就沒有 11 Vol. 11 No.2 Apr 第十一卷 第二期 二 一五 四月
4 澄清醫護管理雜誌 CHENG CHING MEDICAL JOURNAL 去看醫生了, 就自己叫自己不要太緊張, 後來是因為又很不舒服才去看醫生的, 個案 8 說 : 我原本有吃荷爾蒙, 後來我覺得我吃太多藥了, 又是降血壓的藥, 又是顧眼睛的藥, 還有吃抗疲勞的藥, 我覺得能夠不吃藥就盡量不要吃藥, 我能夠自己克服的就把它克服過來, 我想要順其自然, 因為荷爾蒙也是藥啊, 它一直刺激身體才會來月經, 如果我沒有吃它就不會來, 所以我就順其自然慢慢把藥停掉, 我是後來很不舒服的時候才回去看醫生的 主題四 : 與健康照護提供者間溝通不良有 2 位個案是因為和健康照護提供者間的溝通不是很順暢, 擔心的問題沒有得到解決, 所以停止吃藥 個案 13 說 : 我問醫師說我吃賀爾蒙會不會得乳癌? 醫師就一副你擔心這個幹嘛還要來找我看病? 他好像覺得我們這些個人很煩, 他就覺得說這個有什麼好問的, 乳癌的機率沒有很高, 如果你沒有遺傳的話, 你幹嘛怕這個? 我還是很擔心, 因此就不去拿藥了, 後來覺得很不舒服才又去看醫生 也有個案不瞭解慢性處方簽的用法, 個案 17 說 : 我很放心的吃藥, 沒有什麼顧忌, 這一次中斷用藥可能是誤會, 我以為醫師一次給我三個月的處方簽, 吃完後就沒有了, 所以我拖到今天回診才又來看醫師, 我誤以為吃三個月就不必吃了 在訪談的過程中也發現, 個案 被更年期症狀造成的不適所困擾 是他們在停藥三個月後又繼續接受治療的原因 研究者進一步發現在個案停藥的 3 個月間,30 位中有 23 位使用了其他的治療方法, 其中 15 人採用運動的方式,10 人採用飲食的方式,5 人以積極從事本身感興趣的活動來試圖改善症狀 但是其中只有 12 人的更年期症狀得到緩和,7 人覺得成效不彰, 其他則認為部份症狀得到緩解 個案們多數認為先生是影響更年期症狀的一項因素 在 Beverley, Mark 及 Myra (2010) 有系統的回顧態度對更年期婦女症狀的影響, 也發現有 12 篇文章提到負向的態度會使得更年期症狀較為明顯 [6] 而在華人的文化中, 家人的支持會影響更年期婦女的症狀經驗 [7], 丈夫的負向態度經常會影響影響妻子的情緒, 進而使更年期症狀不被接受, 因此本研究的結果認為配偶的支持態度可以幫助更年期婦女積極處理身體的不適及順利渡過這段過渡期 本研究的結果發現更年期婦女中斷荷爾蒙治療的主要原因是擔心藥物的副作用, 這結果與 Oren (2009) 在 2325 位挪威婦女中相同, 他的報告中指出大多數的荷爾蒙使用者表示使用後症狀有減輕, 但是也有很多更年期婦女因為害怕藥物的副作用而暫時中止使用藥物 [8] 更年期婦女擔心藥物的副作用中, 最大的副作用是罹患癌症, 回溯 2002 年 USNIH 公布 WHI 的結果, 此項研究是以 16,608 位 50 至 79 歲的健康女性, 經過 5.2 年的追蹤而完成的, 研究資料顯示, 在 10,000 個使用荷爾蒙合併療法的女性中, 比不使用荷爾蒙合併療法的另外 10,000 個女性 : 惡性乳癌增加 8 例, 心臟疾病或其他冠狀動脈疾病增加 7 例, 中風增加 8 例, 肺栓塞增加 8 例, 大腸直腸癌降低 6 例, 髖骨骨折降低 5 例 這研究強調補充荷爾蒙必須經過更謹慎的評估與追蹤 [9] 然而國內也有評論指出由於這個研究的樣本是美國人, 人種與生活習慣與台灣人不盡相同, 疾病的發生率也不同, 例如美國婦女罹患乳癌高峰期在 60~65 歲, 而台灣地區平均 48 歲 ; 西方婦女乳癌罹患率及罹患乳癌的危險因子, 如肥胖 高熱量食物, 都高於台灣婦女 統計數字顯示 : 國內乳癌發生率每十萬人為 59.9 人 [10], 而美國乳癌發生率每十萬人為 人 [11], 台灣乳癌發生率只有美國的二分之一至三分之一 由於東西方的差異, 因此未必能將西方的研究結果直接套用於台灣的更年期婦女, 必須依個案的情況給予個別化的治療計畫 日本學者 Ushiroyama 等人 (2004) 分析 477 位使用荷爾蒙療法婦女的服藥順從性, 發現醫師的建議和意見是關鍵性的因素 [12] 因此更年期婦女與健康照護提供者間的順暢溝通就顯的十分重要了 結論與建議 本研究發現台灣中區更年期婦女中斷荷爾蒙治療的原因為 ( 一 ) 擔心藥物副作用 : 包括致癌 發胖 藥物成癮 ( 二 ) 症狀緩解 : 自覺已無症狀或症狀減輕 ( 三 ) 藥物無效或藥物太多 ( 四 ) 與健康照護提供者間溝通不良 三個月後又繼續治療的原因則為更年期症狀造成的不適 由已經發表的文獻中可以窺知荷爾蒙的使用必須經過個別化的審慎的考量, 而醫師則需要在醫病良好關係的基礎上提供建議和意見, 如此便能增加更年期婦女服藥的順從性 多數婦女在得到正確的更年期知識後, 藥物副作用的威脅也.12
5 原著研究 會減低 此外辦理認識更年期的宣導活動, 也是建立健康心理, 正視更年期治療的重要措施 建議日後婦科門診加強更年期與荷爾蒙使用的衛生教育, 以建立正確的更年期保健知識 本研究的結果, 可作為日後提供更年期婦女用藥諮詢與醫療建議的參考 研究限制 本研究具有以下的限制 :(1) 個案的選擇僅在一所區域教學醫院 ;(2) 更年期個案全部屬於自然進入更年期的婦女 ;(3) 所有的個案來源是使用荷爾蒙治療後停藥三個月或以上的婦女, 因此推論的範圍侷限在此類的個案 將來再做此類研究時, 希望擴大樣本範圍, 以探討與瞭解更廣泛層面的更年期醫療及照護議題 致謝 本研究的完成要感謝澄清醫院與臺中科大的臨床產學合作計畫 (HP ) 經費的支持, 並要感謝資訊室協助整理資料, 以及李彩鳳老師及蔡育靜小姐協助訪談及資料分析, 最後要感謝受訪的更年期婦女不吝提供經驗, 供讀者參考, 在此一併致謝 參考文獻 1. 林育弘 : 停經婦女如何做自己身體的主人 年 11 月 26 日 Retrieved from organization/osa/osa05/health/126.htm 2. 王佳蕙 : 停經婦女醫療服務利用研究 臺南市 : 長榮大學 齊力, 林本炫 : 質性研究方法與資料分析 嘉義縣 : 南華大學教育社會學研究所 姚智偉 : 更年期保健與婦癌預防 健康生活家第 期 臺北縣 : 衛生局 Newton KM, Reed SD, Nekhyludov L, et al.: Factor associated with successful discontinuation of hormone therapy. Journal of Womens Health 2014; 23(5): Ayers B, Forshaw M, Hunter MS: The impact of attitudes towards the menopause on women s symptom experience: a systematic review. Maturitas 2010;65(1): Lim HK, Mackey S: The menopause transition experiences of chinese singaporean women: an exploratory qualitative Study. The Journal of Nursing Research 2012; 20(2): Øren A : Motives for initiation, temporary discontinuation, and permanent discontinuation of hormone replacement therapy use among norwegian women. Maturitas 2009; 64(1): Writing Group for the Women's Health Initiative Investigators: Risks and Benefits of Estrogen Plus Progestin in Healthy Postmenopausal Women: Principal Results From the Women s Health Initiative Randomized Controlled Trial. Journal of the American Medical Association 2002: 288(3): 國民健康局 : 中華民國 9 9 年癌症登記報告 2013 Retrieved from Portal/File/StatisticsFile/ /99%E5 %B9%B4%E7%99%8C%E7%97%87%E7%99%BB%E 8%A8%98%E5%A0%B1%E5%91%8A.pdf 11. National Cancer Institute: SEER Stat Fact Sheets: Breast Cancer. 2013/09/18. Retrieved from cancer.gov/statfacts/html/breast.html 12. Ushiroyama T, Ikeda A, Sakuma K, et al.: The effect of physicians' advice and recommendations on the compliance with hormone replacement therapy in the treatment of postmenopausal symptoms in Japanese women--a prospective study. J Med 2004; 35(1-6): Vol. 11 No.2 Apr 第十一卷第二期二 一五四月
6 澄清醫護管理雜誌 CHENG CHING MEDICAL JOURNAL Discontinuation of Hormone Therapy by Post-Menopausal Women Pao-Chun Hsieh 1, Hui-Chen Tseng 2, Li-Fen Wu 3 Department of Gynecology, Chung Kang Branch, Cheng Ching General Hospital 1, College of Nursing, University of Iowa, U.S.A. 2, Department of Nursing, National Taichung University of Science and Technology 3 Purposes Abstract The aim of this study was to explore the reasons for discontinuation of menopausal hormone therapy (MHT) for up to three months by post-menopausal women. Methods Thirty women qualified for this cross-sectional study. All hadhad menopausal symptoms but had discontinued medication for up to three months while being followed in a regional teaching hospital in central Taiwan between May 1 and June 30, In this qualitative study, the researcher explained the purpose of the study and provided the participants with informed consent before a one-on-one interview. The collected data were analyzed with Nvivo 10 software. Results The reasons for discontinuation of MHT by these postmenopausal women were categorized into four themes: worry about the side effects of treatment, including the increased risks of cancer,obesity, and drug addiction, no sense of symptoms, no effect of the drug or too many medications, poor communication between patients and healthcare providers. The discomfort of menopausal symptoms resulted in many returning to treatment after three months. Conclusions Worry about side effect was the most common reason for the discontinuation of MHT in post-menopause women in this hospital. In addition to careful individualized consideration of the need for MHT, physicians should provide suggestions based on the doctor-patient relationship. This may not only educate menopausal women, but also reduce their worry about suffering from the side effects of treatment, help obtain medication compliance, and allow for the appropriate therapeutic function of hormone therapy. We suggest that gynecology clinics enhance education about menopause and MHT. Keywords : Menopause, Women, Discontinuation, Hormone therapy Received: November 2014; Accepted: February
南華大學數位論文
A study on the illness uncertainty and coping strategies of cancer patients I II III 129 92 6 7 IV Abstract Title of thesis A study on the illness uncertainty and coping strategy of cancer patients Total
( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23
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1, 4 1, 2 3 1 4 1, 2 1977 E n g e l 1999 5 1 ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 5 ) 2003 1 2 2-32 stress model, stress analysis [ 1 ] ( p s y c h o g e n e s i s ) (holism) (biomedical model) ( r e d u c t i o
. 弘 光 學 報 60 期. 壹 前 言 肺 癌 一 直 是 現 今 醫 療 上 最 困 難 診 治 的 疾 病, 而 根 據 行 政 院 衛 生 署 統 計 台 灣 地 區 民 國 94 年 十 大 死 因 第 一 位 為 癌 症, 其 中 肺 癌 更 是 女 性 十 大 死 亡 之 首 ( 行
. 照 顧 一 位 肺 癌 骨 轉 移 患 者 行 人 工 髖 關 節 置 換 術 之 護 理 經 驗. 照 顧 一 位 肺 癌 骨 轉 移 患 者 行 人 工 髖 關 節 置 換 術 之 護 理 經 驗 徐 逸 芬 1 王 慧 瑜 1 江 惠 貞 1 陳 蘭 蕙 1 楊 麗 玉 2* 1 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 2 高 雄 醫 學 大 學 護 理 系 收 到 日 期
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
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32 2010 6 24 1. 2. 51.55 75.24 75.20 100 14 2010 59,161 392 2,000 90.3 2011 2006 2010 6 1 6 30 100 6 10 100 9 20 100 10 19 296 11 25 04 24819900 1712 yun10171017@yahoo.com.tw 102 3 12 1 33 24 1.4 2 3 177
東吳大學
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106 13 4 301-323 302 2009 2007 2009 2007 Dewey 1960 1970 1964 1967 303 1994 2008 2007 2008 2001 2003 2006 2007 2007 7 2013 2007 2009 2009 2007 2009 2012 Kendall 1990 Jacoby 1996 Sigmon 1996 1 2 3 20062000
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第一章 緒論
(informed consent) 6 . (Informed 23 Consent) 24 (Informed Consent) informed consent 1. 2. 7 3. 4. 5. 6.. 26 1. 8 2. 3. 4. 5. 6.. Braddock 1993 59 65 1057 (discussion of the patient s role in decision making)
一位末期腎病
. 弘 光 學 報 50 期. 一 位 末 期 腎 病 患 者 於 加 護 病 房 面 臨 血 液 透 析 衝 擊 之 護 理 經 驗 傅 淑 禎 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.10.13 修 訂 日 期 :96.1.9 接 受 日 期 :96.2.6 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 末
公 Hygiene Pharmacy and Pharmacy Administration carbamazepine carbamazepine HLA-B*1502 SJS/TEN IC carbamazepine HLA-B*1502 carbamaz
Carbamazepine Carbamazepine 敏 基 因 檢 測 提 示 機 制 公 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 劑 部 師 盧 柏 先 鄭 吉 元 陳 琦 華 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 檢 驗 醫 科 醫 檢 師 甯 孝 真 基 隆 長 庚 紀 念 醫 院 劑 科 師 陳 玉 瑩 摘 要 2011 7 HLA-B HLA-B*1502 carbamazepine SJS/TEN
5-2
Healthcare Matrix 中 國 醫 藥 大 學 陳 偉 德 副 校 長 1 (Safe) 2 (Timely) 3 (Effective) 4 (Efficient) 5 (Equitable) 6 (Patient-Centered) 76 a (Patient Care) b c (Medical Knowledge and Skills) (Interpersonal and Communication
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一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
要, 理 想 糾 紛 解 決 方 式 以 公 會 協 助 處 理 與 委 託 保 險 公 司 幫 忙 和 解 ; (2) 研 究 發 現 糾 紛 案 件 中,40-50 歲 之 男 性 以 針 灸 或 推 拿 為 主 要 治 療 方 式 碩 士 與 博 士 年 資 15-20 年 每 診 人 數 越
編 號 :CCMP98-RD-022 中 醫 醫 療 糾 紛 與 醫 師 責 任 保 險 之 評 估 研 究 陳 俞 沛 台 灣 中 醫 診 斷 學 會 研 究 目 的 : 摘 要 近 年 醫 病 關 係 和 諧 的 中 醫 界, 醫 療 糾 紛 發 生 率 與 發 生 頻 率 也 逐 漸 提 高, 為 影 響 醫 病 關 係 和 諧 與 維 持 良 好 醫 療 品 質 的 一 大 隱 憂 醫 師
多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度
![多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度](/thumbs/40/22190406.jpg "多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度")
Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 361-370 Case Report 照顧一位多發性硬化症復發患者之護理經驗 江秀卿 蔡淑美 * 中山醫學大學附設醫院 復健病房 多發性硬化症是一種中樞神經系統疾病 會造成視力喪失 肌肉無力等症狀 大多發生於 年輕女性 本篇敘述一位39歲已婚婦女 經歷多發性硬化症三次的發病 期間曾經服藥自殺 之後至復健科病房行復健治療的照護經驗
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
台灣母乳哺育聯合學會會訊---九十七年第三期
台 灣 母 乳 哺 育 聯 合 學 會 會 訊 --- 九 十 七 年 第 三 期 哺 乳 醫 學 新 知...1 國 際 會 議 報 告...2 臨 床 實 務 園 地...4 活 動 預 告...10 會 務 報 告...10 哺 乳 醫 學 新 知 以 純 母 乳 哺 育 六 個 月 對 健 康 足 月 兒 的 鐵 質 有 何 影 響? 青 年 診 所 楊 靖 瑩 醫 師 摘 要 題 目 :A
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广 西 壮 族 自 治 区 护 理 人 力 资 源 配 置 现 状 及 其 公 平 性 研 究 邹 雄 贝 为 武 黄 芳 苏 惠 李 连 凤 [ 摘 要 ] 目 的 : 通 过 对 2 011 年 广 西 壮 族 自 治 区 3 大 经 济 区 域 14 个 辖 市 护 理 人 力 资 源 的 现 状 及 其 配 置 公 平 性 进 行 分 析, 为 卫 生 行 政 部 门 进 一 步 优 化 护
62 互 動 性 裝 置 藝 術 對 幼 保 系 學 生 壓 力 情 緒 療 癒 影 響 之 案 例 探 究 62 壹 緒 論 一 研 究 背 景 與 動 機 根 據 財 團 法 人 董 氏 基 金 會 於 2008 年 1 對 大 學 生 主 觀 壓 力 來 源 與 憂 鬱 情 緒 相 關 性 研
幼 兒 教 保 研 究 期 刊 2015 第 15 期 61 互 動 性 裝 置 藝 術 對 幼 保 系 學 生 壓 力 情 緒 療 癒 影 響 之 案 例 探 究 陳 麗 媜 李 依 儒 陳 麗 安 盧 奕 帆 鍾 羽 芃 明 新 科 技 大 學 幼 兒 保 育 系 摘 要 現 今 大 學 生 因 面 臨 各 種 壓 力 而 經 常 產 生 憂 鬱 的 情 緒 適 當 的 壓 力 紓 解 及 良
老人 社 交 活 動 McAuley et al., 2000 Glass 1999 Mendes de Leon ~2 1~ % 10.56% 9.23% 6.05% 24.72% 14.18% 12.12% 影響老人社交活動的因素一 生理功能的改變 Bar
社交活動對老人的影響 文 / 張麗芳 RN, 新樓醫院護理部督導, 導輔英科技大學護理系研究所進修中 前言 7 28 1993 7 2007 10 65 233 133 10.16 57.6 95 2.4 2005 65 29.52% 65.20% 55.16% Mendes de Leon Glass Berkman 2002 34.1% 43.2% 2005 社交活動的概念一 社交活動的定義 social
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交 通 學 報 第 七 卷 第 一 期 民 國 九 十 六 年 十 二 月 頁 1~ 頁 25 Journal of Traffic Science Central Police University Vol. 7 No. 1 December. 2007, pp. 1~25 影 響 女 性 駕 駛 安 全 因 素 之 知 覺 調 查 1 Perceptional Survey of Factors
壹 前 言 孕 育 新 生 命 對 新 移 民 初 產 婦 女 而 言 不 僅 代 表 落 地 生 根 的 意 義, 同 時 滿 足 傳 宗 接 代 之 期 待, 隨 著 胎 兒 成 長, 母 親 與 胎 兒 逐 漸 建 立 親 密 的 依 附 關 係, 為 了 調 整 身 心 與 社 會 環 境
運 用 哀 傷 輔 導 於 新 移 民 初 產 婦 終 止 妊 娠 之 經 驗 戴 麗 琴 1 尤 惠 姿 2 邱 寶 琴 3* 1 中 華 醫 事 科 技 大 學 護 理 系 2 柳 營 奇 美 醫 院 小 兒 科 3* 輔 英 科 技 大 學 護 理 系 摘 要 本 篇 報 告 敘 述 ㄧ 位 懷 孕 35 週 越 南 籍 之 新 移 民 初 產 婦 從 入 院 接 受 終 止 妊 娠 至 產
新設大学に対する留意事項（改善すべき点）の内容 神戸常盤大学 認可された大学の情報 基本計画書・教育課程等の概要
Kobe Tokiwa University 2 6 2 faculty of health 2 6 2 science 4 80 320 20 department of 1 medical technology 3 4 75 5 310 20 department of 1 nursing 22 3 3 155 5 630 19 5 20 140 80 70 20 80 90 20 79 20
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嘉 大 教 育 研 究 學 刊, 第 2 5 期 : 9 5-1 1 7 2 0 1 0 國 立 嘉 義 大 學 蔡 元 教 隆 育 朱 學 啟 系 華 日 治 時 期 臺 灣 初 等 學 校 課 後 補 習 經 驗 初 探 蔡 元 隆 朱 啟 華 衛 生 系 講 師 摘 要 本 文 旨 在 探 討 臺 灣 日 治 時 期 (1927-1945 年 ) 初 等 學 校 ( 含 小 學 校 公 學 校
10389144 2006 5 30 2006 5 30
10389144 10389144 2006 5 30 2006 5 30 ED ED IIEFEFOF SDISOS ED 10 2 2 1 10 4 1 1 4 4 IIEF SD EFOFISOS EF 2 1 1 4 1 ED ED Study on the effect of Sex Therapy for Erectile Dysfunction Patients ABSTRACT Objective
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
! 234!"# 1 I= 1 I= 1 I= 2 23456789:;9 5-25袁宏钧.indd
第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
100人預試問卷初稿
國家科學委員會 科技與語文素養計畫 公民科技素養調查研究 健康議題 第一階段預試問卷 受訪者編號 : 訪員姓名 : 訪員地區 : 中華民國 100 年 7 月 1 B. B1 (A) (B) (C) (D) (E) B2 (A) (B) (C) (D) (E) 2 C. C1. C2. C3. C4. C5. C7. C8. C9. C10. C11. C12. C13. 3 H. H1. H1.1
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
标题
第 33 卷 第 3 期 医 学 研 究 与 教 育 Vol.33 No.3 2016 年 6 月 Medical Research and Education Jun.,2016 本 文 引 用 : 张 建 红, 刘 盼 英, 李 远, 等. 真 性 红 细 胞 增 多 症 的 中 医 辨 证 用 药 规 律 与 转 化 医 学 研 究 [ J ]. 医 学 研 究 与 教 育, 2016, 33
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
穨75.PDF
75 J Chin Med 14(2): 75-85, 2003 (2002 8 20 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 3 4 5 6 7 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-mail: jcmt22@ms38.hinet.net 76 8 9 1180 1251 10 () 11 77 12 13 ( ) 14 (1) (2) () (1) (2)
~ 10 2 P Y i t = my i t W Y i t 1000 PY i t Y t i W Y i t t i m Y i t t i 15 ~ 49 1 Y Y Y 15 ~ j j t j t = j P i t i = 15 P n i t n Y
* 35 4 2011 7 Vol. 35 No. 4 July 2011 3 Population Research 1950 ~ 1981 The Estimation Method and Its Application of Cohort Age - specific Fertility Rates Wang Gongzhou Hu Yaoling Abstract Based on the
Microsoft Word - A _ doc
5 10 15 20 25 小 剂 量 克 拉 霉 素 治 疗 顽 固 性 鼻 窦 炎 的 疗 效 # 分 析 * 张 松 ( 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 协 和 医 院, 武 汉 430022) 摘 要 : 摘 要 : 目 的 探 讨 克 拉 霉 素 治 疗 顽 固 性 鼻 窦 炎 的 疗 效, 为 顽 固 性 鼻 窦 炎 治 疗 寻 找 新 的 药 物 方 法 : 对 我
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105 12 4 319-340 1 2 2 3 1 2 3 6 NVDA NVDA 2015 2014 320 5 37 22 5 2014 3000 2016 3 313 2016 12% inclusive education screen reader 321 2 3 2015 self-learning semi-structured interview 2002 2011 2008 322
~ ~ ~
36 4 2015 385 ~ 397 The Chinese Journal for the History of Science and Technology Vol. 36 No. 4 2015 1951 ~ 1956 100049 100190 1951 ~ 1966 1951 ~ 1956 N092 P62-092 A 1673-1441 2015 04-0385-13 1951 ~ 1966
Journal of Curriculum Studies September, 2013, Vol. 8, No. 2, pp. 23-52 A Study of the Relationship between Senior High School Curriculum and the Mult
主 題 論 文 課 程 研 究 8 卷 2 期 2013 年 9 月 頁 23-52 十 二 年 國 教 變 革 下 高 中 課 程 與 大 學 多 元 入 學 方 案 關 係 之 研 究 丘 愛 鈴 摘 要 在 十 二 年 國 民 基 本 教 育 的 變 革 下, 本 研 究 目 的 有 三 : 一 分 析 高 中 教 育 與 大 學 多 元 入 學 政 策 目 標 的 關 係 ; 二 探 討 大
臨 床 藥 物 治 療 學 Therapeutics of Clinical Drugs ( 5% 10%) 3 EGFRIs ( ) 4 (10-17%) TKI (5-9%) ( clindamycin 1%) doxycycline 100 mg minocycline 100 mg isot
Therapeutics of Clinical Drugs 臨 床 藥 物 治 療 學 表 皮 生 長 因 子 抑 制 劑 皮 膚 併 發 症 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 科 藥 師 林 政 仁 吳 雀 維 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 醫 師 劉 親 穎 摘 要 (epidermal growth factor receptor inhibitors EGFRIs)
自傷行為 67 難化 個人化及妄下結論等 皆是有系統的邏輯謬誤 吳 陳 4 羅 6 憂鬱患者的症狀困擾 自我情緒 人際及生活品質 若只靠個人意志是無法 自行恢復 通常需要藥物或心理治療才能恢復健康 而照顧憂鬱症患者 護理人員需維持溫暖 接納與尊 重的態度 利用治療性溝通技巧 引導表達感受 以 提高健
66 Self-Mutilation 日間病房反覆自傷之憂鬱症患者的護理經驗 蔡佳吟 余靜雲 文獻查證 摘 要 本文描述在日間病房照顧一位反覆出現自傷行 為之憂鬱症個案的護理經驗 筆者自8年月 日開始照護個案 發現個案6年月8日住院 迄今 無效性因應能力及自傷行為實質改善情形 不佳 故除了平時的復健與團體護理治療之外 於8年月日至4月4日介入十次個別治療性 會談 與個案討論日記 會談中運用認知行為改
弘光人文社會學報第 17 期 壹 前言 ( )
從為民喉舌到探求民瘼 - 臺灣省議員與省諮議員的重要提案與議題淺析 (1959 2010) 從為民喉舌到探求民瘼 - 臺灣省議員與省諮議員的重要提案與議題淺析 (1959 2010) 王靜儀 * 弘光科技大學文化創意產業系副教授 摘 要 1959 4 30 615 1959 1998 13 關鍵詞 : 臺灣省議員 臺灣省諮議員 重要提案 74 弘光人文社會學報第 17 期 壹 前言 1951 1950
2015 1 330 GLOBAL EDUCATION Vol. 44 No1 2015 / 300387 / 300387 20 20 1926 20 1912 1912 1918 1919 34 1919 1921 1 1922 1923 1925 7 100 2 1922 3 1923 5 1923 1924 4 1927 1949 20 1. 20 5 35 2. 20 20 1927 1949
102 教 育 資 料 集 刊 第 四 十 六 輯 2010 各 國 中 等 教 育 The Reform of Special Education in Japan Cheng Fen Chang * Abstract Since 1979, the Japanese system of spec
日 本 特 殊 教 育 的 改 革 101 日 本 特 殊 教 育 的 改 革 * 張 正 芬 摘 要 日 本 自 1979 年 起 即 確 立 以 盲 校 聾 校 養 護 學 校 為 主 軸 的 特 殊 教 育 制 度, 在 全 國 各 地 設 置 盲 校 聾 校 及 分 別 以 肢 體 障 礙 身 體 病 弱 智 能 障 礙 學 生 為 對 象 的 養 護 學 校 2007 年 ( 平 成 19
協助短腸症病患接受居家靜脈營養之照護經驗 腫瘤 及因疾病本身的變化 需反覆切除腸子 [3] 或行廣泛性的腸切除所造成的 一般來說 殘 必然增加 進而提升營養的利用率及疾病之治 留小腸的長度小於100公分 急性期時都需要使 癒率 當病患病情穩定 不需再接受其他治療 用全靜脈營養注射來提供營養 患者才能
![協助短腸症病患接受居家靜脈營養之照護經驗 腫瘤 及因疾病本身的變化 需反覆切除腸子 [3] 或行廣泛性的腸切除所造成的 一般來說 殘 必然增加 進而提升營養的利用率及疾病之治 留小腸的長度小於100公分 急性期時都需要使 癒率 當病患病情穩定 不需再接受其他治療 用全靜脈營養注射來提供營養 患者才能](/thumbs/42/22954777.jpg "協助短腸症病患接受居家靜脈營養之照護經驗 腫瘤 及因疾病本身的變化 需反覆切除腸子 [3] 或行廣泛性的腸切除所造成的 一般來說 殘 必然增加 進而提升營養的利用率及疾病之治 留小腸的長度小於100公分 急性期時都需要使 癒率 當病患病情穩定 不需再接受其他治療 用全靜脈營養注射來提供營養 患者才能")
Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 371-380 Case Report 協助一位短腸症病患接受居家靜脈營養之護理經驗 廖舒茵 1 2 1, 2 李春芬 1, 2 林淑琴 1* 中山醫學大學附設醫院 護理部 中山醫學大學附設醫院 臨床靜脈營養小組 本個案報告主要探討一位短腸症病患 接受居家靜脈營養之護理經驗 筆者於97年3月28日 至8月20 日護理期間 藉由一對一會談
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
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台 北 大 學 中 文 學 報 創 刊 號 2006 259 天 臺 宗 與 茶 禪 的 關 係 吳 靜 宜 摘 要 本 文 主 要 著 重 天 臺 禪 觀 與 茶 禪 掌 故 的 考 察, 企 圖 證 明 茶 禪 一 味 在 中 國 天 臺 宗 與 茶 禪 發 展 中, 已 然 成 形 天 臺 禪 法 重 視 由 定 生 慧, 品 茗 助 於 修 止 觀 調 五 事, 使 三 昧 易 生 由 於
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康 寧 學 報 11:1-20(2009) 1 數 位 學 習 於 護 理 技 術 課 程 之 運 用 與 評 值 * 李 惠 玲 ** 高 清 華 *** 呂 莉 婷 摘 要 背 景 : 網 路 科 技 在 教 育 的 使 用 已 成 為 一 種 有 利 的 教 學 輔 助 工 具 網 路 教 學 的 特 性, 在 使 學 習 可 不 分 時 間 與 空 間 不 同 進 度 把 握 即 時 性 資
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
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992 2 1 1 2 2 2 IDS 96 IDS IDS IDS IDS 596 1 198 12 31699 1 199 9 30 250401 272/274 B070.2 070.3C070.51 070.54 070.415 277HbA1C39~55%2 60HbA1c
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
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绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39
甲 状 腺 眼 病 您 的 医 生 认 为 您 患 有 甲 状 腺 眼 病 这 是 自 身 免 疫 性 疾 病, 您 体 内 的 免 疫 系 统 产 生 某 些 因 子 刺 激 眼 球 运 动 的 肌 肉 增 生, 导 致 眼 球 突 出 眼 睑 退 缩 复 视 视 力 下 降 和 眼 部 刺 激
NANOS Patient Brochure Thyroid Eye Disease Copyright 2015. North American Neuro-Ophthalmology Society. All rights reserved. These brochures are produced and made available as is without warranty and for
32 台 灣 文 學 學 報 第 二 十 四 期 Hino Ashihei and war-time writing by Japanese in Taiwan under Japanese rule Lin, Hui-chun Associate Professor, Center of Gene
台灣文學學報 第二十四期 2014 年 6 月 頁 31-62 火野葦平與日據時期在台日人的戰爭書寫 林慧君 長庚科技大學通識教育中心副教授 中文摘要 本文從法西斯主義的戰爭美學化觀點 比較火野葦平戰記文學 麥田與士 兵 麥と兵隊 與在台日人作家的戰爭小說 相較於火野葦平實戰經驗所展現 的紀實體文學 在台日人作家以台灣為審美對象 對台灣之外占領區的描寫反 映了殖民地觀點外 這一類殖民地的戰爭書寫顯示出決戰體制下文學標準受日
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1 J Chin Med 14(1): 1-15, 2003 (2002 7 9 2002 11 5 2003 1 29 ) 1 04-22340047Fax:04-22342508E-mail:jcmt22@ms38.hinet.net 2 2 3 () 3 ( ) () () 4 4 () 5 () 6 1. 2. 3. 7 4. 8 1. 5 2. 3. 4. 9 6 10 11 12 13
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屏 東 教 育 大 學 學 報 - 人 文 社 會 類 第 三 十 七 期 2011 年 9 月 頁 1-24 論 陶 淵 明 的 讀 史 述 九 章 黃 世 錦 摘 要 述 是 古 代 的 一 種 文 體 陶 淵 明 有 讀 史 述 九 章 之 作, 此 九 章 不 僅 詠 贊 先 賢, 且 兼 有 述 懷 之 意 歷 來 對 此 九 章 微 旨 之 探 索, 自 宋 蘇 東 坡 東 坡 題 跋
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微 生 物 学 通 报 Microbiology China tongbao@im.ac.cn Apr. 20, 2016, 43(4): 793 797 http://journals.im.ac.cn/wswxtbcn DOI: 10.13344/j.microbiol.china.150504 高 校 教 改 纵 横 生 物 工 程 专 业 发 酵 课 程 群 建 设 探 索 * 赵 宏 宇
234 從病名到病理 論惲鐵樵的中西醫學匯通之路 醫生既說出三種病名 當然開三樣方子 但 當代西醫認為除非推翻傳統中醫病名相關之 是病只有一個 至少有兩張方子不對 不對 六氣說 否則國民健康就有重大危機的論點 的藥吃下去 那病當然有增無減 病家到此 挾著以科學主義救亡圖存的氣氛 對於中醫學術 時 自
233 J Chin Med Special Edition (2): 233-258, 2014 DOI: 10.3966/101764462014122502013 從病名到病理 論惲鐵樵的中西醫學匯通之路 林政憲 林睿珊 * 國防醫學中心三軍總醫院中醫部 台北 台灣 中國醫藥大學中醫學系博士班 台中 台灣 病名與其內涵的不確定性是民國時期的醫家們十分困擾的問題 這個現象隨著中西醫論爭 的氣氛
( 三 ) 產 業 實 習 組 撰 寫 赴 大 陸 產 業 實 習 構 想 與 規 劃 (1,000 字 ) 具 良 好 學 習 意 願 與 工 作 態 度 部 份 跨 國 企 業 需 具 備 外 語 能 力 五 研 習 課 程 * 參 見 附 件 二 六 獎 助 對 象 研 習 期 間 將 有 陸
2015 第 十 屆 兩 岸 暨 國 際 菁 英 蹲 點 獎 助 研 究 生 夏 令 營 一 活 動 主 旨 提 昇 臺 灣 暨 大 陸 研 究 專 業 水 準 強 化 兩 岸 學 術 交 流 與 產 業 對 話 2015 年 3 月 25 日 修 正 獎 助 兩 岸 與 國 際 菁 英, 赴 臺 灣 與 大 陸 進 行 學 術 研 究, 並 強 化 產 業 實 習 經 驗 與 創 業 能 力 二
題目：精神病患服藥團體之歷程分析
年度 療 Jaw-Haw Chiou, M.S. 療 療 量 92.1.1.~92.12.31 錄 療 度 療 度 973 63.8% 女 36.2% 64.1% 裂 38.8% 13.1% 11.54% 10.78% 5.82% 5.39% 類 4.42% 2.8% 2.15% 老年 1.72% 1.29% 2.19% 33.7% 72 度 3.18% 度 度 60% 路 度 66.8% 度 80.25%
國立中山大學學位論文典藏.PDF
The Study on the New Pension Scheme for Civil Servants Evidence from Kaohsiung County I II 1. III Thesis Abstract Title of Thesis The Study on the New Pension Scheme for Civil Servants: Evidence from Kaohsiung
94 Complementary Therapy 46 34 Polaski & Tatro, 1996/1998 2005CassilthDeng2004 20022005 2001 Dunwoody, Smyth, & Davidson, 2002 2005 2005Dunwoody et al
93 運 用 輔 助 療 法 於 照 護 一 位 血 液 透 析 合 併 結 腸 癌 患 者 無 望 感 之 護 理 經 驗 葉 詩 君 葉 蕙 芳 * 血 液 透 析 患 者 經 常 發 生 無 望 感, 長 期 出 現 無 望 感 會 影 響 病 患 身 心 靈 健 康, 甚 至 對 生 命 造 成 威 脅 本 文 探 討 照 護 一 位 洗 腎 患 者 合 併 癌 症 之 雙 重 重 大 疾
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
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東臺灣特殊教育學報第十五期 121 國立臺東大學特殊教育學系 特殊教育中心 東臺灣特殊教育學報 民1 0 2 1 5 期 1 2 1-1 4 0 頁 靜聽無彩視界者的心聲 從大學視障生的需求談校園無障礙環境改善 黃義翔 楊熾康 國立東華大學特殊教育學系 國立東華大學特殊教育學系 摘 要 本 研究 主要 探討 大學 視障 生對校園無障礙環境的改善需求 參與者為四名東部某大 學之視障生 三名 低視力 和一名
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專題報導 台灣石化業的美麗與哀愁 從石化業的健康經驗談起 國家衛生研究院溫啟邦教授 3 101 9 5 一 前言 1 2 ( ) 1875 700 120 3 二 研究方法的文獻 in vitro ( ) 4 三 石化業員工健康經驗的文獻 (cohort) SMR(Standardized Mortality Ratio) SMR PMR (Proportionate Mortality Ratio)
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CCMP91-RD-012 Clinical Consensus Manual of Traditional Chinese Medicine Medical Therapeutics (ICD-9-CM) 516 Chang Gung University Jyh-Sheng You Abstract The purpose of this project is to edit the Clinical
Vol. 14 No Λ fl 2fl y1) % % % % % 201
Vol. 14 No. 2 2005 249 259 Λ1 1961 1fl 2fl 1 1970 1961 1973 2 1973 1980 1990 199930 y1) 2010 54 5.6% 2025 104 4.5% 2000 1.75% 2001 1.5% 1995 7.1% 2010 11% 2025 17% 2.5 1 Λ1 700-0865 6-20 249 250 1 11 437
國立中山大學學位典藏
Schoenfeld Sternberg Krutetskii I II An analysis of Mathematics Problem-solving Processes of Gifted Primary School Children with General Intelligent Ability Huang Chia-Chieh Institute of Education National
. 弘 光 學 報 65 期. 壹 前 言 脊 髓 損 傷 (spinal cord injury) 是 人 生 遭 遇 的 一 項 重 大 災 難 事 件, 常 與 意 外 伴 隨 發 生 例 如 車 禍 高 處 跌 落 等 ( 周 陳 賴,2008), 台 灣 每 年 約 有 一 千 兩 百 人
運 用 Watson 理 論 照 顧 一 位 脊 髓 損 傷 患 者 之 護 理 經 驗 1 廖 惠 雅 2 劉 紋 妙 1 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 2 中 臺 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :100.3.4 修 訂 日 期 :100.6.2 接 受 日 期 :100.6.22 摘 要 本 文 乃 運 用 全 人 評 估 方 法 收 集 資 料, 依 Watson 人 性
Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi
Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu Master of Science 2011 Institute of Chinese Medical Sciences University of Macau Time Estimation of Occurrence
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慢 性 腎 衰 竭 患 者 的 營 養 照 護 陳 曉 珮 陳 玉 敏 * 摘 要 營 養 不 良 的 問 題 常 見 於 慢 性 腎 衰 竭 的 患 者, 且 與 心 血 管 罹 病 率 及 死 亡 率 有 密 切 相 關 護 理 人 員 在 面 對 此 類 患 者 逐 年 上 升 的 情 況 下, 應 具 備 營 養 照 護 的 相 關 知 識, 才 能 給 予 適 當 的 營 養 介 入, 以
南華大學數位論文
南 華 大 學 生 死 學 系 碩 士 論 文 與 羈 絆 的 靈 魂 共 舞 - 一 位 阿 茲 海 默 氏 症 患 者 之 主 要 照 顧 者 的 生 命 經 驗 敘 事 研 究 Dances with the Fetters of Soul A Narrative Research on the Life Experience of an Alzheimer's Key Caregiver 研
67 chronic kidney disease, CKD glomerular filtration rate, GFR 60 ml/1.73 m 2 /min GFR CKD St. Peter, Schoolwerth, McGowan, & McClellan,
66 * chronic kidney disease, CKD 2012 4 12 2012 8 6 2012 63,999 hemodialysis, HD 57,615 90 peritoneal dialysis, PD 6,384 10 2012 2002 * 103 4 23 103 12 23 104 1 15 100 18ES (07) 3121101 5564 wanchun0955@hotmail.com
66 臺 中 教 育 大 學 學 報 : 人 文 藝 術 類 Abstract This study aimed to analyze the implementing outcomes of ability grouping practice for freshman English at a u
臺 中 教 育 大 學 學 報 : 人 文 藝 術 類 0 年,(),-0 65 私 立 科 技 大 學 四 技 大 一 新 生 英 文 能 力 分 級 教 學 成 效 分 析 An Analysis of the Implementing Outcomes of Ability Grouping of Freshman English in a University of Technology 溫
文 獻 查 證 在 生 理 層 面 影 響 與 理 5. (2010) 二 此 次 就 醫 過 程 與 治 療 1974 100 三 排 泄 型 態 through(20mg) 三 顧 的 理 顧 8 16 8 19 9 6 10-12 / 8 17 2,500ml (2008 Schilero e
龔 宥 潔 柯 薰 貴 * 中 文 摘 要 2011 8 19 2011 9 14 Gordon ( 2014; 13:1, 101-110) 關 鍵 詞 : 身 體 活 動 功 能 障 礙 無 力 感 顧 角 色 緊 張 前 言 (2011 7 29 ) 65 44.5 ( 2008) (2011) 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 理 師 高 雄 醫 學 大 學 理 學 系
第二節 研究方法 本論文第一章 緒論 說明研究動機與目的 研究方法及研究的範圍及限制 並對 飲食散文的義界 作一觀念的釐清 第二章 文獻探討 就將本研究的理 論建構中的概念作釐清 分別為 現代文學 飲食文學的重要論著 等兩個部 分來描述目前文獻的研究成果 並探討其不足待補述的地方 本研究以 文化研 究 為主要研究基礎 統攝整個研究架構 在不同章節裡 佐以相關研究方法進 行論述 茲圖示如下 研究方法
Master Dissertation of Suzhou University of Science and Technology The Research on the Christian Charity Career in the Modern Times of Suzhou (18501937) Master Candidate:Wu Xiaodi Supervisor:Professor
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不 同 人 群 对 护 理 硕 士 专 业 学 位 能 力 培 养 和 课 程 设 置 认 知 的 比 较 研 究 姚 雅 青 王 爱 敏 李 茜 茜 刘 钰 [ 摘 要 ] 目 的 : 了 解 护 理 专 家 及 硕 士 研 究 生 主 要 生 源 对 专 业 学 位 研 究 生 能 力 培 养 课 程 设 置 和 教 学 方 法 的 认 知 及 差 异 方 法 : 采 用 问 卷 调 查 结 合
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8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
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R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
照护一位胎盘早期剥离产妇之经验——产妇之护理经验
Nursing Science 护 理 学, 2012, 1, 13-19 http://dx.doi.org/10.12677/ns.2012.13003 Published Online October 2012 (http://www.hanspub.org/journal/ns.html) Nursing Experience for a Postpartum Woman with Placental
< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA38C6DA2D30362DC3F1D7E5D2BDD2A92E6D6469>
绎 1 2 1. 8300112 援 830000 CNKI 1979-20121989-2013 PubMed/MEDLINE Jadad Cochrane RevMan 5.2.0 Meta 4 360 Meta OS WMD 95%-0.48-0.81-0.160.04-0.150.22 RR 95% 1.671.292.151.220.354.20 doi: 10.11842/wst.2014.08.030
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康 寧 學 報 7:97-117(2005) 97 南 港 軟 體 園 區 員 工 自 覺 健 康 狀 態 健 康 行 為 與 健 康 促 進 需 求 羅 筱 芬 * 劉 純 蓉 ** 蔡 春 美 *** 潘 婉 琳 * 摘 要 本 研 究 旨 在 瞭 解 南 港 軟 體 園 區 員 工 自 覺 健 康 狀 態 健 康 行 為 與 健 康 促 進 需 求 以 自 擬 問 卷 對 南 港 軟 體 園
. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會
. 弘 光 學 報 54 期. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗 蔡 佩 玲 光 田 綜 合 醫 院 收 到 日 期 :97.1.17 修 訂 日 期 :97.5.5 接 受 日 期 :97.5.15 摘 要 憂 鬱 症 發 生 的 頻 率 在 年 輕 族 群 中 逐 漸 增 加, 而 在 台 灣 服 役, 不 同 於 歐 美 國 家 的 募 兵 制,
... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)
97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004
106 vwd With First Time Upper Gastrointestinal Bleeding MishelBraden 1988 ㈠ ㈡ ㈢ ㈣ Mishel, 1981 Mishel1981 2007 2005 2007Liu, Li, Tang, Huang, & Chiou,
105 運 用 不 確 定 感 理 論 協 助 一 位 首 次 上 腸 胃 道 出 血 之 類 血 友 病 人 其 家 屬 之 照 護 經 驗 鍾 艾 倫 孫 秀 卿 * 林 芷 羽 ** 本 文 描 述 一 位 類 血 友 病 合 併 厚 皮 性 黏 液 水 腫 病 人, 首 次 出 現 上 腸 胃 道 出 血, 造 成 主 要 照 護 的 家 屬 出 現 不 確 定 感 之 照 顧 經 驗 照
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
國立中山大學學位論文典藏.PDF
I II III The Study of Factors to the Failure or Success of Applying to Holding International Sport Games Abstract For years, holding international sport games has been Taiwan s goal and we are on the way
SVM OA 1 SVM MLP Tab 1 1 Drug feature data quantization table
38 2 2010 4 Journal of Fuzhou University Natural Science Vol 38 No 2 Apr 2010 1000-2243 2010 02-0213 - 06 MLP SVM 1 1 2 1 350108 2 350108 MIP SVM OA MLP - SVM TP391 72 A Research of dialectical classification
第一章
中 華 大 學 碩 士 論 文 高 職 共 同 科 目 模 擬 考 成 績 與 入 學 測 驗 之 相 關 研 究 A Study of the Relationship between Both two-year and four year the Technological and Vocational Education joint college entrance examination and
手指截肢
一 位 手 指 截 肢 患 者 創 傷 後 反 應 之 護 理 經 驗. 弘 光 學 報 50 期. 余 燕 芬 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.6.20 修 訂 日 期 :95.7.28 接 受 日 期 :95.8.12 摘 要 本 篇 個 案 報 告 係 為 一 位 15 歲 青 少 年
their careers and left so many important poem works to be on everybody s lips which achieved that it can never be decayed and also it affected the lat
95 12 71 103 Journal of Yuanpei University No. 13, December 2006 P. 71 P. 103 The Poems of Analyzed Theories in Journey of Yangtze Gorges that the Four Great Poets Traveled by the Time of the Tang Dynasty
國立高雄大學數位論文典藏
國 立 高 雄 大 學 法 學 院 法 律 學 系 研 究 所 碩 士 在 職 專 班 碩 士 論 文 法 定 健 康 檢 查 之 法 律 問 題 研 究 The Research on Legal Issues in Statutory Health Examination 研 究 生 : 李 正 華 指 導 教 授 : 張 永 明 中 華 民 國 101 年 6 月 謝 詞 1977 至 1979
( )... 5 ( ) ( )
2016 大學校院招收大陸地區學生聯合招生委員會 71005 臺南市永康區南臺街 1 號 E-mail:rusen@stust.edu.tw WEB:http://rusen.stust.edu.tw TEL:+886-6-2435163 FAX:+886-6-2435165 2 0 1 6 0 1 1 9 2016... 2... 3... 5 ( )... 5 ( )... 5 1... 6 2...
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38 3 2014 5 Vol. 38 No. 3 May 2014 55 Population Research + + 3 100038 A Study on Implementation of Residence Permit System Based on Three Local Cases of Shanghai Chengdu and Zhengzhou Wang Yang Abstract
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
1 500 表 1: 各國平均分數
2012 年多益測驗全球考生資料統計報告 A < 1> 2012 B < 2> 100% 500 2012 2012 / 21 25 (38%) 57% (58%) 25% / 20% 35% 53% 31% 17% / 31% 12% 6 45 1-10% 81% 6 2012 48 3 30% 1 編註 1: 請見 P.15 編註 2: 請見 P.17 1 500 表 1: 各國平均分數 466
中 国 药 事 2016 年 5 月 第 30 卷 第 5 期 459 exclusion criteria, then data were extracted and finally the related studies were analyzed. Results: The varieties
458 中 国 药 事 2016 年 5 月 第 30 卷 第 5 期 研 究 进 展 我 国 药 品 短 缺 问 题 研 究 进 展 评 述 武 丽 娜 1,2, 方 宇 1,2*, 杨 才 君 1,2, 沈 倩 1,2, 常 捷 1,2, 朱 稳 稳 1,2, 叶 丹 1,2, 吕 冰 杨 世 民 1,2 (1. 西 安 交 通 大 学 药 学 院 药 事 管 理 与 临 床 药 学 系, 西