减 肥 瘦 身 自 助 手 册 何 丽 编 著 中 国 林 业 出 版 社
减 肥 瘦 身 自 助 手 册 编 委 会 主 编 何 丽 编 委 欧 阳 重 辉 孙 伟 李 青 刘 明 张 蕾 周 亮 罗 寒 王 雪 朋 张 玲 张 霞 王 东 阮 伟 李 春 何 小 霞 王 石 田 梦 生
图 书 在 版 编 目 (CIP) 数 据 减 肥 瘦 身 自 助 手 册 / 何 丽 编 著. 北 京 : 中 国 林 业 出 版 社, 2002.11 ( 健 康 宝 库 ) ISBN 7-5038-2649-5 I. II. III. IV.R247.1 中 国 版 本 图 书 馆 CIP 数 据 核 字 (2000) 第 45861 号 出 版 : 中 国 林 业 出 版 社 (100009 北 京 西 城 区 刘 海 胡 同 7 号 ) E-mail:cfphz@public.bta.net.cn 电 话 :66184477 发 行 : 新 华 书 店 北 京 发 行 所 印 刷 : 北 京 市 昌 平 百 善 印 刷 厂 版 次 :2002 年 11 月 第 1 版 印 次 :2002 年 12 月 第 1 次 开 本 :787mm 1092mm 1/32 印 张 :8.125 字 数 :200 千 字 引 数 :1~5000 定 价 :10.80 元
前 言 随 着 人 们 生 活 水 平 的 提 高, 肥 胖 已 成 为 人 们 非 常 头 痛 的 问 题, 许 多 人 都 为 引 付 出 了 很 大 的 代 价, 包 括 买 各 种 昂 贵 的 减 肥 药, 痛 苦 的 节 食 及 上 减 肥 俱 乐 部, 可 是 效 果 都 不 太 理 想 究 竟 样 才 能 达 到 理 想 的 效 果? 出 于 此 我 们 特 编 写 了 此 书 本 书 从 肥 胖 的 由 来 减 肥 瘦 身 的 探 索 走 出 减 肥 瘦 身 的 误 区 减 肥 瘦 身 不 求 人 这 四 个 方 面 来 阐 述 了 肥 胖 的 危 害 及 怎 样 轻 轻 松 松 的 减 肥 瘦 身, 并 着 重 介 绍 了 国 内 外 颇 有 成 效 减 肥 瘦 身 的 具 体 方 法 和 经 验, 翻 下 去 吧, 它 将 带 您 走 入 减 肥 瘦 身 之 道, 让 您 不 会 再 为 瘦 身 无 门 而 痛 苦 谨 把 此 书 献 给 那 些 正 在 为 减 肥 而 痛 苦 和 瘦 身 无 门 的 肥 胖 者, 祝 减 肥 者 梦 想 成 真! 编 者 2001.11 1
目 录 第 一 章 肥 胖 的 由 来...10 第 一 节 什 么 是 肥 胖...11 一 肥 胖 的 定 义...11 二 肥 胖 的 计 算 方 法...11 三 肥 胖 都 有 哪 些 特 征...13 四 肥 胖 的 简 易 判 断 法 皮 下 脂 肪 厚 度 测 定...13 五 腰 臀 比 也 能 测 出 胖 不 胖...14 六 肥 胖 现 代 都 市 病...15 第 二 节 肥 胖 的 种 类...15 一 单 纯 性 肥 胖...15 二 症 状 性 肥 胖...17 第 三 节 肥 胖 悄 悄 地 来...20 一 不 要 给 脂 肪 提 供 原 料...20 二 肥 胖 食 谱 = 碳 水 化 物 + 脂 肪...21 三 饮 食 过 量 是 给 肥 胖 打 基 础...22 四 紧 张 压 力, 现 代 社 会 肥 胖 的 病 根...22 五 植 物 神 经 功 能 迟 钝 也 会 引 起 肥 胖 吗...23 六 肥 胖 的 温 床 运 动 不 足...23 七 酒 也 为 您 的 肥 胖 加 油...24 八 也 有 让 您 胖 起 来 的 药 吗...24 第 四 节 肥 胖 带 来 的 危 害...25 一 肥 胖 与 循 环 系 统 疾 病...25 二 肥 胖 与 脑 血 管 疾 病...25 三 肥 胖 与 冠 心 病...26 四 肥 胖 与 高 血 压...26 五 肥 胖 与 糖 尿 病...27 六 肥 胖 与 肝 胆 疾 病...29 七 痛 风 与 肥 胖...30 八 肥 胖 与 呼 吸...30 1
九 肥 胖 与 消 化 不 良...31 十 肥 胖 与 便 秘...31 十 一 肥 胖 与 内 分 泌 异 常...32 十 二 肥 胖 与 高 血 脂...33 十 三 肥 胖 与 性 功 能 减 弱...34 十 四 肥 胖 与 女 性 不 孕...34 十 五 肥 胖 与 恶 性 肿 瘤...34 十 六 肥 胖 与 长 寿...35 第 二 章 减 肥 瘦 身 的 探 索...36 第 一 节 生 理 上 的 探 索...36 一 肥 胖 的 祸 首 中 性 脂 肪...36 二 脂 肪 都 存 积 在 哪 些 部 位...37 三 肥 胖 的 不 同 体 型...37 四 肥 胖 与 神 经 类 型...37 四 胖 人 消 耗 热 能 少 是 什 么 道 理...38 五 遗 传 对 肥 胖 有 影 响 吗...39 第 二 节 食 物 上 的 探 索...39 一 美 味 佳 肴 谨...39 二 甜 食 油 脂...40 三 偏 重 晚 餐...41 四 外 食 比 家 食 更 易 胖 人...42 五 液 体 饮 料...42 六 夜 食...43 第 三 节 心 理 上 的 探 索...43 一 有 会 使 人 变 瘦 的 脂 肪...43 二 果 真 是 怎 么 也 瘦 不 下 来 吗...44 三 有 让 人 肥 胖 的 药 吗...45 四 果 真 是 减 肥 容 易 保 持 难 吗...45 五 胖 不 好, 瘦 就 好 吗...46 六 喝 水 也 胖 人 吗...47 七 什 么 是 体 重 的 反 弹...48 八 减 肥 怎 样 不 反 弹...50 2
第 四 节 肥 胖 引 起 疾 病 的 探 索...50 一 怎 样 区 别 引 起 你 肥 胖 的 疾 病...50 二 继 发 性 肥 胖 皮 质 醇 增 多 症...52 三 继 发 性 肥 胖 甲 状 腺 功 能 减 低...53 四 继 发 性 肥 胖 糖 尿 病...54 五 继 发 性 肥 胖 性 功 能 低 下...55 六 继 发 性 肥 胖 绝 经 期 综 合 征...55 第 五 节 儿 童 及 青 少 年 肥 胖 是 怎 样 形 成 的 呢...56 一 儿 童 青 少 年 体 重 也 有 标 准 吗...56 二 标 准 体 重 摄 取 热 量 的 简 易 计 算 法...57 三 青 少 年 也 胖 不 得...57 四 儿 童 及 青 少 年 肥 胖 是 怎 样 形 成 的 呢?...58 五 怎 样 早 期 探 知 儿 童 会 肥 胖...58 六 儿 童 青 少 年 三 大 营 养 素 的 供 给...58 七 儿 童 青 少 年 减 肥 热 量 计 算 法...59 八 防 止 儿 童 青 少 年 体 重 过 重 的 十 条...59 第 三 章 走 出 减 肥 瘦 身 的 误 区...61 第 一 节 观 念 上 的 误 区...61 一 肥 胖 者 都 须 减 肥 吗...61 二 反 复 减 肥 没 关 系 吗...62 三 男 子 肥 胖 是 福 气 吗...63 四 人 到 中 年 身 体 必 发 福 吗...63 五 减 肥 就 是 减 体 重 吗...65 六 能 量 供 给 和 营 养 素 供 给 有 什 么 不 同...67 七 为 什 么 减 肥 瘦 身 不 要 以 脂 肪 为 敌...68 八 为 什 么 说 吃 肥 肉 不 一 定 会 长 胖...68 九 为 什 么 说 不 吃 早 餐 的 减 肥 健 美 法 不 对...69 十 体 重 骤 减 没 问 题 吗...69 十 一 胖 人 突 然 变 瘦 是 好 事 吗...70 十 二 遗 传 是 造 成 肥 胖 的 根 本 吗...71 十 三 容 易 产 生 脂 肪 的 部 位 不 容 易 瘦 吗?...71 十 四 标 准 体 型 的 人 不 会 发 胖 吗?...72 3
十 五 所 谓 结 实 型 的 人 要 瘦 很 容 易 吗...72 十 六 孩 子 长 得 越 胖 越 健 康 吗...72 十 七 儿 童 肥 胖 就 意 味 着 长 大 会 成 为 大 胖 子 吗...73 十 八 姑 娘 青 春 期 丰 满 就 是 肥 胖 吗...73 十 九 豆 芽 菜 体 型 好 还 是 胖 墩 儿 体 形 好...74 二 十 让 孩 子 减 肥 瘦 身 要 实 行 饿 治 吗...75 第 二 节 运 动 上 的 误 区...76 一 为 什 么 运 动 减 肥 瘦 身 效 果 不 佳...76 二 为 什 么 减 肥 瘦 身 后 体 型 又 会 发 胖...77 三 减 肥 瘦 身 运 动 时 间 越 长 越 好 吗...77 四 运 动 强 度 越 大 减 肥 效 果 越 佳 吗...77 五 减 肥 瘦 身 运 动 能 把 脂 肪 变 成 肌 肉 吗...77 六 穿 厚 衣 服 运 动 减 肥 效 果 好 吗...78 七 仰 卧 起 坐 可 以 使 腹 部 平 坦 吗...78 八 所 有 的 运 动 项 目 都 能 减 肥 瘦 身 吗...79 九 要 想 减 肥 瘦 身 只 要 多 运 动 吗...79 十 每 次 坚 持 30 分 钟 慢 跑 即 可 减 肥 瘦 身 吗...79 十 一 运 动 减 肥 瘦 身 有 全 面 或 局 部 的 选 择 吗...79 十 二 要 减 肥 瘦 身 每 周 必 须 进 行 剧 烈 运 动 吗...80 第 三 节 饮 食 上 的 误 区...80 一 节 食 可 以 使 体 重 下 降...80 二 少 食 多 餐 与 吃 零 食 都 能 减 肥...81 三 光 喝 开 水 可 以 消 耗 减 少 脂 肪...83 四 肥 胖 者 要 敬 甜 远 之 吗...83 五 吃 得 愈 少, 体 重 愈 轻...84 六 无 盐 食 品 能 减 肥 吗...84 七 不 油 腻 的 食 品 能 减 肥...84 八 深 夜 进 食 必 定 会 肥 胖...84 九 该 胖 的 人 喝 凉 水 也 长 膘 吗...84 十 吸 烟 可 以 减 肥 瘦 身 吗...85 十 一 为 什 么 减 重 有 停 滞 期...85 第 四 节 心 理 上 的 误 区...86 4
一 有 特 效 的 减 肥 药 物 吗...86 二 吃 常 用 的 西 药 减 肥 瘦 身, 行 吗...87 三 可 以 滥 用 利 尿 剂 减 肥 吗...89 四 可 以 滥 用 芬 氟 拉 明 减 肥...90 五 为 什 么 不 要 擅 自 乱 用 减 肥 药 物...91 六 为 什 么 不 可 滥 用 减 肥 偏 方 秘 方...91 七 为 什 么 要 冷 眼 静 观 减 肥 潮...92 八 减 肥 没 有 灵 丹 妙 药...93 第 四 章 减 肥 瘦 身 不 求 人...95 第 一 节 减 肥 瘦 身 的 总 原 则...95 一 减 肥 瘦 身 总 原 则...95 二 减 肥 瘦 身 要 选 择 低 热 能 的 食 品...96 三 为 什 么 要 提 倡 理 想 体 重...97 四 三 大 营 养 素 的 选 择...98 五 减 肥 时 的 行 为 矫 正...101 六 纠 正 不 良 的 进 食 习 惯...102 七 你 知 道 夜 食 综 合 征 吗...102 八 一 定 要 减 肥 瘦 身...103 九 减 肥 瘦 身 宜 早 不 宜 迟...104 十 减 肥 瘦 身 要 讲 求 科 学...104 十 一 减 肥 瘦 身 前 应 注 意 的 问 题...106 十 二 减 肥 瘦 身 要 遵 守 国 际 原 则...108 十 三 减 肥 瘦 身 要 有 主 攻 部 位...109 十 四 一 定 要 选 择 好 减 肥 瘦 身 方 法...110 十 五 减 肥 瘦 身 要 选 择 好 季 节...112 十 六 劝 您 购 买 一 只 体 重 计...113 第 二 节 减 肥 瘦 身 的 步 骤...113 一 饮 食 需 平 衡...113 二 减 肥 的 四 大 交 响 乐...114 三 减 肥 前 应 该 明 确 哪 些 问 题...115 四 减 肥 的 步 骤...115 第 三 节 合 理 饮 食 减 肥 瘦 身...116 5
一 防 止 过 食 是 减 肥 瘦 身 的 基 础...116 二 细 嚼 慢 咽 是 最 佳 的 进 食 法...116 三 一 次 多 食 与 多 次 少 食 不 一 样...117 四 减 肥 瘦 身 饮 食 十 条...117 五 一 般 减 食 减 肥 瘦 身 法...118 六 减 量 法...119 七 减 食 减 肥 瘦 身 法...120 八 鱼 和 海 产 品 利 减 肥 瘦 身...121 九 蕈 类 堪 称 天 然 减 肥 好 食 品...122 十 多 饮 水 利 减 肥...123 十 一 低 能 量 饮 食 减 肥 瘦 身 法...123 十 二 食 水 果 减 肥 瘦 身 法...124 十 三 食 稻 米 减 肥 瘦 身 法...124 十 四 孤 独 进 食 减 肥 瘦 身 法...124 十 五 改 变 食 谱 减 肥 瘦 身 法...124 十 六 食 冻 豆 腐 减 肥 瘦 身 法...125 十 七 自 然 柠 檬 水 减 肥 法...125 十 八 喝 茶 减 肥 瘦 身 法...126 十 九 食 醋 减 肥 瘦 身 法...126 二 十 食 蔬 菜 能 减 肥 瘦 身...126 二 十 一 常 食 水 果 可 以 减 肥 瘦 身...127 二 十 一 食 兔 肉 可 以 减 肥 瘦 身...128 二 十 二 食 说 冬 瓜 可 以 减 肥 瘦 身...128 二 十 三 食 黄 瓜 有 减 肥 瘦 身...128 二 十 四 盲 目 限 制 饮 食 可 以 导 致 神 经 性 厌 食...129 第 四 节 运 动 减 肥 瘦 身 法...131 一 少 年 减 肥 瘦 身 健 美 运 动...131 二. 青 年 男 子 减 肥 瘦 身 健 美 运 动...131 三 中 年 减 肥 瘦 身 健 美 运 动 处 方...134 四 老 年 减 肥 瘦 身 健 美 运 动 处 方...135 五 哑 铃 减 肥 瘦 身 健 美 运 动 处 方...136 六 拉 力 器 减 肥 瘦 身 健 美 运 动 处 方...137 6
七 家 用 强 力 健 美 机 减 肥 瘦 身 健 美 运 动 处 方...137 八 循 环 锻 炼 减 肥 瘦 身 健 美 法 动 作...138 九 办 公 室 减 肥 操...142 第 五 节 减 肥 瘦 身 健 美 操...142 一 双 下 巴 消 除 健 美 操...142 二 颈 部 减 肥 瘦 身 健 美 操...144 三 肩 部 减 肥 瘦 身 健 美 操...145 四 胸 部 减 肥 瘦 身 健 美 操...145 五 臂 部 减 肥 瘦 身 健 美 操...146 六 腹 部 减 肥 健 美 操...147 七 腰 部 减 肥 瘦 身 健 美 操...147 八 背 部 减 肥 瘦 身 健 美 操...148 九 臀 部 减 肥 瘦 身 健 美 操...149 十 腿 部 减 肥 瘦 身 健 美 操...149 十 一 水 中 减 肥 瘦 身 健 美 操...150 十 二 瑜 伽 减 肥 瘦 身 健 美 操...151 十 三 女 子 产 后 减 肥 瘦 身 健 美 操...152 十 四 中 老 年 减 肥 瘦 身 健 身 操...153 十 五 晨 起 15 分 钟 减 肥 瘦 身 健 美 操...154 十 六 弹 力 带 减 肥 瘦 身 健 美 操...156 十 七 哑 铃 减 肥 瘦 身 健 美 操...160 第 六 节 轻 轻 松 松 减 肥 瘦 身...166 一 步 行 减 肥 瘦 身 法...166 二 跑 步 减 肥 瘦 身 法...167 三 常 用 的 跑 步 减 肥 瘦 身 健 美 方 法...168 四 登 梯 减 肥 瘦 身 法...170 五 拍 打 减 肥 瘦 身 法...171 六 冬 季 锻 炼 减 肥 瘦 身 法...172 七 跳 绳 减 肥 溲 身...172 八 空 腹 适 量 运 动 减 肥 瘦 身 法...173 九 控 制 饥 饿 感 减 肥 瘦 身 法...174 十 细 嚼 慢 咽 减 肥 瘦 身 法...175 7
十 一 缩 小 胃 减 肥 瘦 身 法...177 十 二 喝 红 茶 或 咖 啡 减 肥 瘦 身 法...178 十 三 分 食 减 肥 瘦 身 法...179 十 四 低 脂 无 脂 饮 食 减 肥 瘦 身 法...179 十 五 饭 后 运 动 减 肥 瘦 身 法...180 十 六 主 妇 瘦 身 法 则...180 十 七 束 发 减 肥...182 十 八 背 棍 揉 穴 减 肥 瘦 身 法...182 十 九 禁 食 半 饥 饿 减 肥 瘦 身 法...182 二 十 3R 减 肥 瘦 身 法...183 二 十 一 毛 刷 减 肥 瘦 身 法...184 二 十 二 催 眠 术 减 肥 瘦 身 法...184 第 七 节 按 摩 减 肥 瘦 身 法...185 一 指 压 减 肥 瘦 身 术...185 二 经 络 按 摩 减 肥 法...186 三 如 何 进 行 局 部 的 推 拿 减 肥...187 四 怎 样 进 行 全 身 分 部 按 摩 减 肥...187 五 怎 样 练 习 自 我 拍 击 减 肥 法...188 六 怎 样 练 习 点 穴 按 摩 减 肥 法...188 七 怎 样 练 习 循 经 摩 擦 拍 打 去 脂 法...191 八 哪 些 穴 位 按 摩 有 助 于 减 肥...191 九 沐 浴 和 药 浴 减 肥 瘦 身 应 注 意 什 么...192 十 腹 部 推 拿 法 可 促 进 脂 肪 分 解...192 十 一 按 摩 疗 法 的 机 理 与 作 用...193 十 二 穴 位 按 摩 减 肥 法...194 十 三 按 摩 腹 部 减 肥 法...195 十 四 按 摩 面 部 减 肥 法...195 十 五 按 摩 颈 部 减 肥 瘦 身 法...196 十 六 按 摩 胸 部 减 肥 瘦 身 法...196 十 七 按 摩 腰 臀 部 减 肥 瘦 身 法...196 十 八 按 摩 上 肢 减 肥 法...197 十 九 按 摩 腿 部 减 肥 法...197 8
二 十 按 摩 膝 部 减 肥 法...198 二 十 一 按 摩 足 部 减 肥 法...198 第 八 节 中 国 古 老 的 减 肥 瘦 身 法...199 一 针 灸 减 肥 瘦 身 法...199 二 耳 穴 贴 压 减 肥 瘦 身 法...200 三 推 拿 减 肥 健 美 法...201 四 全 身 按 摩 减 肥 瘦 身 法...202 五 捏 脊 减 肥 瘦 身 法...203 六 循 环 摩 擦 拍 打 祛 脂 减 肥 瘦 身 法...203 七 转 腰 甩 胯 减 肥 瘦 身 法...204 八 叫 化 功 减 肥 瘦 身 法...204 九 摇 身 减 肥 瘦 身 法...204 十 爬 龙 功 减 肥 健 美 功 法...206 十 一 腹 部 减 肥 健 美 功 法...206 十 二 海 藻 肥 皂 减 肥 法...206 第 九 节 几 种 国 外 减 肥 瘦 身 法...207 一 有 名 的 五 三 二 进 食 法 ( 日 本 )...207 二 美 国 卡 里 逊 魏 德 的 九 项 基 础 营 养 建 议...208 三 一 个 美 国 胖 厨 师 的 减 肥 良 方...209 四 鸡 蛋 膳 食 减 肥 法 ( 日 本 静 岗 )...210 五 一 周 5kg 的 酸 奶 减 肥 法 ( 日 本 )...212 六 饭 后 饮 酸 奶 减 肥 法 ( 日 本 )...212 七 西 红 柿 减 肥 法 ( 日 本 )...212 八 天 然 减 肥 药 丸 醋 泡 黄 豆 减 肥 法 ( 中 国 日 本 )...214 九 盐 巴 按 摩 沐 浴 减 肥 法 ( 日 本 )...214 十 辣 椒 局 部 减 肥 法 ( 意 大 利 )...214 十 一 香 味 减 肥 膏 ( 英 国 )...215 第 节 疾 病 与 减 肥 瘦 身...216 一 患 糖 尿 病 的 人 怎 样 减 肥 瘦 身...216 二 高 血 压 病 人 减 肥 瘦 身 注 意 什 么...217 三 患 有 冠 心 病 怎 样 减 肥 瘦 身...218 9
四 高 血 脂 的 预 防 措 施...219 五 及 中 风 话 减 肥 瘦 身...219 第 十 节 其 他 减 肥 瘦 身 法...220 一 脑 力 运 动 减 肥 瘦 身 法...220 二 坚 定 信 念 减 肥 瘦 身 法...221 三 恋 爱 减 肥 瘦 身 法...221 四 鸡 鸣 即 起 减 肥 瘦 身 法...221 五 做 家 务 减 肥 瘦 身 法...222 六 热 水 浴 法...222 七 水 流 冲 击...223 八 肥 胖 的 药 物 疗 法...223 九 手 术 减 肥 瘦 身 法...224 十 腹 部 手 术 减 肥 瘦 身 法...225 十 一 减 肥 俱 乐 部 减 肥 之 家...226 十 二 超 声 祛 脂 减 肥 瘦 身 法...227 第 十 节 用 心 减 肥 瘦 身 定 会 成 功...228 一 学 会 自 己 开 个 减 肥 瘦 身 的 运 动 处 方...228 二 什 么 是 有 氧 代 谢 运 动...231 三 一 日 一 万 步 21 世 纪 减 肥 的 新 目 标...232 四 为 什 么 说 运 动 是 双 刃 剑...233 五 四 种 运 动 模 式 哪 种 适 合 您...233 六 健 身 器 是 减 肥 瘦 身 的 好 伴 侣...234 七 健 身 房 是 减 肥 瘦 身 的 好 去 处...235 八 坚 持 良 好 的 减 肥 瘦 身 心 理 暗 示...235 九 树 立 健 康 的 责 任 心...236 十 设 立 切 实 可 行 的 减 肥 目 标 和 计 划...237 十 一 矫 正 不 良 的 饮 食 行 为...238 十 二 对 减 肥 要 持 乐 观 态 度...239 十 三 要 重 视 心 理 调 整...240 10
第 一 章 肥 胖 的 由 来 肥 胖 是 一 种 生 理 现 象, 是 人 体 内 脂 肪 沉 积 过 多 的 表 现, 脂 肪 细 胞 内 脂 肪 呈 颗 粒 状 沉 积 增 多, 脂 肪 细 胞 逐 渐 增 大, 不 知 不 觉 中 就 肥 胖 起 来 ; 随 着 人 们 生 活 水 平 的 日 益 丰 富, 也 逐 渐 使 人 们 肥 胖 起 来 除 上 述 原 因 外, 外 出 以 车 代 步, 紧 张 而 又 高 效 的 工 作, 生 活 压 力 的 增 加, 锻 炼 时 间 的 减 少 都 是 引 起 肥 胖 的 原 因 第 一 节 什 么 是 肥 胖 一 肥 胖 的 定 义 从 字 典 上 查 到 肥 胖 这 两 个 字, 肥 是 指 含 脂 肪 多 的 意 思, 胖 也 是 指 人 体 内 含 脂 肪 多, 那 么 肥 胖 一 词, 就 是 说 明 较 正 常 人 含 有 多 量 的 脂 肪 肥 胖 的 英 文 是 Obesity, 也 是 指 人 体 的 脂 肪 含 量 过 剩, 可 由 脂 肪 容 积 来 确 定 人 体 重 量 的 增 减, 一 般 说 来, 蛋 白 质 的 变 动 很 小, 所 变 动 的 几 乎 均 为 脂 肪 和 水 分 人 的 胖 与 瘦, 肉 眼 观 察 可 以 分 辨, 但 并 不 十 分 精 确 健 康 男 性 全 体 脂 肪 含 量 占 体 重 的 15%, 女 性 占 20% 体 脂 肪 率 男 性 在 25% 以 上, 女 性 为 30% 以 上 时 则 称 为 肥 胖 此 外, 测 定 皮 下 脂 肪 的 厚 度 的 方 法 也 可 以 推 测 体 脂 肪 率 在 医 学 上 可 由 身 高 年 龄 来 计 算 标 准 体 重, 超 过 标 准 体 重, 体 脂 肪 率 加 大 就 是 肥 胖 二 肥 胖 的 计 算 方 法 人 体 发 育 至 成 年 以 后, 各 种 组 织 器 官 的 发 育 停 止, 新 陈 代 谢 趋 于 平 衡, 形 成 了 比 较 恒 定 的 体 重 从 医 学 上 发 现 体 重 与 身 高 有 明 显 相 关, 人 的 个 子 高 大 则 体 重 也 要 增 加, 矮 小 则 体 重 也 轻 从 人 体 正 常 发 育 看 来, 实 际 体 重 与 标 准 体 重 是 相 吻 合 的, 说 明 人 体 发 育 健 康 现 介 绍 常 用 的 几 种 计 算 标 准 体 重 的 方 法 1. 标 准 体 重 : 身 高 (cm)-105= kg 2. 理 想 体 重 : 1
[ 身 高 (cm)-105] 0.9= kg 标 准 体 重 ±10% 属 正 常 范 围 3. 布 罗 卡 (Broca) 改 良 法 : [ 身 高 (cm)-100] 0.9= 标 准 体 重 ±10% 此 种 方 法 身 高 在 175cm 以 上 及 150cm 以 下 时 稍 不 准 确 4. 体 重 指 数 测 定 法 (Body Mass Index,BMI): 是 日 本 肥 胖 学 会 推 荐 的 一 种 方 法 此 测 定 法 与 人 体 脂 肪 量 呈 正 相 关, 也 与 脂 肪 的 沉 积 量 呈 较 好 的 相 关 Caup 指 数 (BMI): 正 常 男 性 20~25 女 性 19~24 30 以 上 则 为 肥 胖 通 过 研 究,BMI 为 22 时, 死 亡 率 最 低 计 算 公 式 : 标 准 体 重 = 身 高 (M) 2 22 计 算 举 例 : 男 性 身 高 170cm, 标 准 体 重 应 为 多 少? 标 准 体 重 =(1.7) 2 22 =63kg 5. 体 重 指 数 法 : 体 重 (kg)/ 身 高 (M) 2 >25 为 超 重 >27 为 肥 胖 又 称 为 Queteler 指 数 Queteler 指 数 =W/L 2 W: 体 重 (kg) L: 身 高 (M) 6. 肥 胖 度 : 即 肥 胖 的 程 度, 是 一 个 客 观 指 标, 自 己 可 以 计 算 公 式 : ( 实 际 体 重 - 标 准 体 重 ) 标 准 体 重 100= 肥 胖 度 肥 胖 度 :>10%~20% 为 肥 胖 >50% 超 肥 胖 举 例 : 某 人 身 高 为 158cm, 实 测 体 重 为 62kg, 其 肥 胖 度 如 何? 2
计 算 :(158-100) 0.9=52kg( 标 准 体 重 ) (62-52) 52 100=19( 肥 胖 度 ) 说 明 此 人 肥 胖, 肥 胖 度 为 19% 通 过 上 述 标 准 体 重 的 计 算 法, 希 望 您 每 星 期 测 定 一 下 自 己 的 肥 胖 度, 不 仅 可 以 确 定 自 己 是 否 肥 胖, 还 可 以 测 知 肥 胖 的 程 度 三 肥 胖 都 有 哪 些 特 征 测 量 是 否 肥 胖 除 了 秤 体 重 看 看 是 否 超 重 以 外, 也 可 以 测 量 皮 下 脂 肪 的 厚 度 来 确 定, 但 需 要 除 外 因 肌 肉 发 达 以 及 体 内 水 分 的 潴 留 所 引 起 的 超 重 肥 胖 除 了 人 体 的 脂 肪 过 度 堆 积 外, 还 可 以 引 起 一 系 列 的 生 理 病 理 变 化 在 症 状 方 面, 有 怕 热, 这 是 因 为 肥 胖 皮 下 脂 肪 较 厚, 体 内 的 热 量 不 易 由 皮 肤 散 发 出 来, 故 而 多 汗, 容 易 疲 乏, 常 有 下 肢 水 肿 静 脉 曲 张 皮 炎 等 体 胖 也 易 引 起 呼 吸 功 能 障 碍, 常 于 活 动 时 气 喘 吁 吁, 这 是 缺 乏 氧 气 的 表 现, 胖 人 的 耗 氧 量 较 正 常 人 可 增 加 30~40%, 有 二 氧 化 碳 的 潴 留 等 改 变 女 性 肥 胖 可 有 月 经 异 常 无 月 红 或 月 经 过 少, 这 主 要 因 为 卵 巢 功 能 的 障 碍 所 引 起, 或 有 不 孕 症, 也 可 引 起 子 宫 内 膜 的 癌 症 等 疾 病 妊 娠 时 期 肥 胖 容 易 患 妊 娠 中 毒 症, 分 娩 时 产 生 产 褥 热 等 合 并 症 也 比 较 多, 此 外, 肥 胖 也 易 患 脐 疝 结 肠 癌 乳 腺 部 等 疾 病 肥 胖 者 的 氧 消 耗 量 较 正 常 增 加 较 多, 故 多 不 能 耐 受 重 体 力 的 劳 动, 一 般 多 有 不 适, 如 头 痛 头 晕 及 心 悸 气 短 等 当 特 别 肥 胖 时 更 容 易 缺 氧, 使 二 氧 化 碳 潴 留, 产 生 嗜 睡, 更 由 于 体 重 负 担 过 大, 使 关 节 退 化, 可 有 腰 疼, 关 节 痛, 影 响 活 动 和 走 路 男 性 肥 胖 也 可 出 现 性 腺 功 能 不 全 等 症 状 以 上 的 体 征 和 症 状 均 出 自 肥 胖, 当 控 制 了 饮 食 并 加 强 运 动, 当 肥 胖 消 解 之 后, 一 系 列 由 肥 胖 所 引 起 的 症 状 体 重 就 会 相 继 消 失 当 出 现 上 述 的 体 征 和 症 状 时, 不 要 惊 慌 失 措, 要 通 过 仔 细 分 析, 进 一 步 检 查, 特 别 是 秤 一 下 体 重 是 否 超 过 标 准 体 重, 不 难 确 定 是 否 肥 胖, 当 进 行 减 肥 达 到 了 标 准, 抓 住 肥 胖 这 个 主 要 矛 盾, 则 上 述 的 体 征 症 状 就 会 相 继 消 失, 使 你 重 新 获 得 健 康 然 而 也 必 须 注 意 有 无 各 系 统 的 器 质 性 疾 病, 必 要 时 经 过 医 生 检 查 作 出 诊 3
断 四 肥 胖 的 简 易 判 断 法 皮 下 脂 肪 厚 度 测 定 脂 肪 在 健 康 人 体 中 所 占 的 重 量 是 有 一 定 比 例 的, 肥 胖 是 人 体 组 织 中 的 脂 肪 较 正 常 的 比 例 增 多 的 状 态 怎 样 才 可 以 知 道 脂 肪 的 多 少 呢? 可 以 根 据 一 定 的 部 位, 测 量 脂 肪 的 厚 度 的 方 法 测 定 时 用 手 指 抓 起 皮 肤, 用 尽 量 其 厚 度 也 有 制 成 像 两 脚 规 样 的 测 定 脂 肪 厚 度 专 用 仪 器 健 康 青 年 男 性 : 脂 肪 占 体 重 15% 为 正 常,>25% 为 肥 胖 健 康 青 年 女 性 : 脂 肪 占 体 重 20% 为 正 常,>30% 为 肥 胖 从 比 例 来 看, 脂 肪 占 体 重 的 多 少, 不 好 估 计, 简 单 的 方 法 是 测 定 皮 下 脂 肪 的 厚 度 用 手 抓 起 皮 肤 测 量 其 厚 度 : 厚 度 为 25mm 以 下 为 正 常 25mm 为 稍 胖 50mm 为 很 胖 建 议 您, 经 常 利 用 此 种 方 法 进 行 测 量, 测 量 的 部 位 : 上 臂 肩 胛 骨 下 部, 女 性 可 测 量 腹 部 脐 周 围 处, 采 取 脂 肪 存 积 的 部 位 才 比 较 准 确 最 好 将 所 测 定 的 结 果 按 日 期 记 录, 以 便 日 后 对 比, 可 以 找 出 您 的 肥 胖 是 什 么 规 律, 也 可 以 找 出 引 起 肥 胖 的 某 种 因 素, 以 便 制 定 减 肥 措 施 五 腰 臀 比 也 能 测 出 胖 不 胖 美 国 斯 坦 福 大 学 的 研 究 人 员 在 对 脂 肪 分 布 和 健 康 关 系 研 究 中 发 现 : 臀 部 肥 胖 的 人 比 腹 部 肥 胖 的 人 健 康 一 般 女 性 脂 肪 多 贮 存 于 臀 部 及 大 腿 部, 而 男 人 则 储 存 于 腹 部 可 用 一 个 简 单 的 测 验 方 法, 可 以 自 己 预 知 是 否 易 患 心 脏 病 糖 尿 病 和 中 风 病 测 量 时 站 立 位, 测 量 腰 围 及 臀 围, 然 后 用 腰 围 除 以 臀 围, 得 出 腰 臀 比 公 式 : 腰 臀 比 = 臀 围 / 腰 围 结 果 表 明, 男 人 腰 臀 比 上 限 为 0.85~0.90, 女 人 为 0.75~0.80 这 种 方 法 很 可 靠 而 又 简 便 这 项 研 究 表 明 臀 部 与 腹 部 胖, 体 内 血 液 胆 固 醇 的 数 量 不 同, 臀 部 胖 而 腰 围 不 大 的 人 体 内 的 高 密 度 脂 蛋 白 (HDL) 增 高, 这 种 胆 固 醇 不 沉 积 于 血 管 壁, 并 有 清 除 沉 积 于 血 管 壁 上 的 胆 固 醇 作 用, 在 预 防 心 脏 病 的 作 用, 又 称 为 好 胆 固 醇 4
腹 部 胖 而 臀 部 小 者, 体 内 HDL 含 量 减 低 容 易 患 心 血 管 疾 病 这 是 因 为 腹 部 脂 肪 的 存 积 会 影 响 肝 合 成 高 密 度 脂 蛋 白 的 缘 故, 但 臀 部 的 脂 肪, 只 存 积 于 皮 下, 则 不 影 响 肝 脏 制 造 HDL 因 此 男 性 比 女 性 容 易 患 心 血 管 疾 病 腹 部 肥 胖 应 控 制 饮 食 并 应 作 腹 肌 的 锻 炼, 使 腰 围 缩 小, 这 不 仅 获 得 了 健 康, 同 时 也 使 体 形 变 美 丽 了 因 此, 生 活 上 应 注 意 腰 臀 比 的 变 化, 也 应 用 软 尺 经 常 的 测 量, 求 出 比 值, 如 果 测 出 的 数 值 超 出 了 正 常 范 围, 那 就 要 引 起 注 意, 可 以 按 照 减 肥 方 法, 消 除 人 体 多 余 的 脂 肪, 再 使 腰 臀 比 恢 复 到 正 常 六 肥 胖 现 代 都 市 病 现 代 化 都 市, 高 度 文 明, 科 学 发 达, 太 阳 落 山, 夜 幕 来 临, 霓 虹 灯 五 彩 缤 纷, 汽 车 电 车 川 流 不 息, 也 有 很 多 人 还 在 继 续 工 作 着 因 为 紧 张 而 高 效 率 的 工 作, 精 神 上 的 压 力 增 加, 由 于 我 国 经 济 的 高 速 发 展, 生 活 水 平 不 断 提 高, 营 养 食 品 的 丰 富, 逐 渐 使 人 们 肥 胖 起 来 除 上 述 原 因 外, 外 出 以 车 代 步, 因 为 快 节 奏, 锻 炼 时 间 减 少 也 是 引 起 肥 胖 的 重 要 原 因 脂 肪 的 存 积 引 起 代 谢 的 异 常, 血 管 壁 内 膜 也 有 脂 肪 沉 积 形 成 斑 块, 使 血 管 腔 变 狭 窄, 继 之 引 起 高 血 压 冠 心 病 动 脉 硬 化 高 血 脂 糖 尿 病 脑 中 风, 甚 至 引 起 恶 性 肿 瘤 等 现 代 化 都 市 疾 病 据 资 料 表 明, 夜 晚 加 餐 者 占 肥 胖 者 67%, 这 是 因 为 热 量 过 剩 而 不 能 消 耗 掉, 在 体 内 转 化 成 脂 肪, 引 起 肥 胖 医 生 统 计 每 日 步 行 20 分 钟 上 班 的 人 较 乘 车 上 班 的 人, 心 电 图 缺 血 性 异 常 者 少 1/3 为 了 预 防 肥 胖 现 代 都 市 病, 摄 取 热 量 营 养 要 平 衡, 粗 茶 淡 饭, 少 油 腻, 多 纤 维, 进 餐 要 早 吃 好 午 吃 饱, 晚 吃 少 此 外 还 必 须 改 变 都 市 生 活 习 惯, 适 当 地 进 行 体 育 锻 炼, 会 使 你 体 魄 更 加 矫 健, 摆 脱 都 市 病 的 干 扰 第 二 节 肥 胖 的 种 类 一 单 纯 性 肥 胖 又 称 为 本 能 性 肥 胖 (Essential Obesity), 是 一 般 最 常 见 的 一 种, 约 占 肥 胖 的 95%, 有 的 人 自 幼 年 少 年 既 已 开 始 肥 胖 了, 这 种 肥 胖 的 特 征 是 肥 胖 比 较 均 匀 其 产 生 的 原 因 很 多, 也 有 家 庭 性 遗 传 5
因 素, 但 更 为 主 要 的 是 后 天 的 环 境 因 素 如 饮 食 习 惯 及 生 活 习 惯 等 等 除 肥 胖 外 并 无 其 他 特 殊 症 状, 虽 然 已 经 肥 胖 仍 属 健 康 之 列 但 单 纯 性 肥 胖 日 而 久 之 也 会 引 起 心 血 管 系 统 代 谢 性 疾 患 等, 因 而 失 去 了 健 康 1. 单 纯 性 肥 胖 都 有 哪 些 特 点 单 纯 性 肥 胖 顾 名 思 义, 也 就 是 单 纯 性 的 脂 肪 规 程, 又 称 为 原 发 性 肥 胖, 并 非 由 于 疾 病 所 引 起, 此 种 肥 胖 约 占 胖 人 的 95% 这 种 肥 胖 往 往 从 少 年 时 期 就 多 呈 肥 胖 的 体 型 了, 此 种 肥 胖 的 特 点 是 脂 肪 在 人 体 呈 均 匀 性 沉 积, 形 成 均 匀 肥 胖 的 体 型 从 成 因 上 看 来, 除 有 遗 传 及 家 庭 性 因 素 外, 主 要 是 由 于 饮 食 习 惯 以 及 环 境 因 素 所 引 起 当 然, 这 与 个 人 的 文 化 修 养 心 理 因 素 也 有 密 切 关 系 除 了 肥 胖 之 外 并 无 任 何 特 殊 的 症 状 从 总 体 上 说 来, 单 纯 性 肥 胖 的 人, 仍 然 是 健 康 的 然 而 肥 胖 之 后 不 加 以 控 制 则 不 免 会 引 发 多 种 疾 病, 容 易 引 起 循 环 系 统 新 代 谢 性 以 及 内 分 泌 系 统 等 疾 病 因 此, 即 或 为 单 纯 性 肥 胖 也 必 须 引 起 注 意, 不 可 掉 以 轻 心, 为 了 预 防 这 些 疾 病 的 发 生, 必 须 积 极 行 动 起 来, 进 行 减 肥 2. 形 成 单 纯 性 肥 胖 都 有 哪 些 原 因 形 成 单 纯 性 肥 胖 的 原 因 是 多 方 面 的, 对 于 每 个 胖 人 说 来 并 不 完 相 同, 根 据 医 学 研 究 证 明 有 下 列 因 素 可 导 致 单 纯 性 的 肥 胖 遗 传 因 素 : 遗 传 对 体 有 一 定 的 影 响, 特 别 是 肥 胖, 经 常 有 家 族 性, 发 现 小 儿 肥 胖 而 其 父 母 则 多 有 肥 胖 或 单 亲 有 肥 胖 饮 食 习 惯 及 嗜 好 等 社 会 环 境 因 素 : 由 于 生 活 水 平 的 不 断 提 高, 饮 食 的 过 量, 热 能 过 剩, 饮 用 具 有 大 量 热 能 的 饮 料 酒 类 等 都 可 引 起 肥 胖, 是 现 代 化 社 会 引 起 肥 胖 的 主 要 因 素 摄 取 食 物 的 调 节 神 经 中 枢 的 异 常 : 人 的 丘 脑 存 在 着 摄 食 中 枢 及 饱 食 中 枢, 这 两 个 中 枢 控 制 人 的 进 食 与 饱 感, 倘 若 进 食 中 枢 兴 奋, 则 食 欲 大 增, 饱 食 中 枢 兴 奋 则 摄 食 停 止 倘 若 中 枢 神 经 功 能 异 常 就 会 直 接 影 响 人 的 食 欲, 也 是 引 起 肥 胖 的 因 素 之 一 精 神 的 压 力 不 安 抑 郁 等 精 神 心 理 因 素 影 响 着 人 们 的 进 食, 也 会 引 起 肥 胖 6
运 动 不 足 影 响 热 量 消 耗 : 这 对 肥 胖 者 说 来 不 能 不 是 一 条 最 重 要 的 原 因, 因 为 运 动 可 将 人 体 剩 余 的 热 量 消 耗 掉, 就 不 会 以 脂 肪 形 式 贮 存 了 运 动 不 足 是 现 代 社 会 的 通 病, 运 动 的 时 间 减 少, 以 车 代 步, 走 路 少 了, 体 力 劳 动 由 于 机 械 化 电 气 化 也 减 轻 了, 这 都 是 引 起 肥 胖 的 主 要 原 因 高 脂 肪, 高 热 量 食 品 的 增 加 : 肉 类 及 运 动 性 脂 肪, 及 高 蛋 白 的 食 品 丰 富, 餐 桌 上 美 味 佳 肴 的 增 多, 使 人 们 摄 热 量 过 剩, 特 别 是 中 餐 尤 为 突 出, 应 讲 究 营 养 的 平 衡 防 止 热 量 过 剩 而 引 起 肥 胖 由 此 看 来 单 纯 性 肥 胖 是 多 种 因 素 形 成 的, 至 于 每 个 人 则 因 情 况 不 同, 要 具 体 分 析, 找 出 原 因, 找 出 问 题, 并 给 予 一 一 解 决, 来 制 定 减 肥 计 划 并 加 以 实 现, 减 肥 就 是 减 去 单 纯 性 的 多 余 的 脂 肪 二 症 状 性 肥 胖 又 称 为 伴 随 性 肥 胖, 肥 胖 乃 是 某 种 疾 病 的 一 种 症 状 的 表 现, 其 中 以 内 分 泌 疾 病 为 多 见, 例 如 肾 上 腺 皮 质 功 能 亢 进 可 引 起 库 兴 氏 (Cushing) 综 合 征, 面 孔 圆 圆, 肩 胛 部 隆 起, 呈 北 美 的 野 牛 峰 背 状 即 躯 干 中 心 型 肥 胖 糖 尿 病 亦 可 引 起 症 状 性 肥 胖 除 上 述 疾 病 外, 胶 原 性 疾 病 肾 病 可 因 为 长 期 使 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 而 引 起 肥 胖 神 经 性 疾 患 脑 炎 脑 挫 伤 经 过 一 定 时 间 也 可 以 发 生 肥 胖 此 外 服 避 孕 药 品 也 可 引 起 肥 胖 但 为 数 极 少 遗 传 性 肥 胖 症 状 较 少, 多 表 现 为 中 度 肥 胖, 可 从 面 孔 四 肢 及 性 器 官 的 特 征 加 以 鉴 别 以 上 介 绍 了 肥 胖 的 类 型, 肥 胖 不 单 纯 就 是 胖 些, 一 部 分 是 肥 胖 乃 是 一 种 疾 病 的 表 现, 但 大 多 数 的 肥 胖 人 是 单 纯 性 肥 胖 如 果 是 症 状 性 肥 胖, 还 要 到 医 生 那 里 去 检 查, 确 诊 是 哪 种 疾 病, 进 行 及 时 治 疗, 那 么 肥 胖 也 会 消 失, 而 不 可 以 减 肥, 会 延 误 疾 病 的 治 疗 1. 症 状 性 肥 胖 来 自 何 方 症 状 性 肥 胖 又 称 为 伴 随 性 或 继 发 性 肥 胖, 这 要 比 单 纯 性 肥 胖 少 得 多, 约 占 肥 胖 者 的 5% 当 人 们 开 始 发 胖 以 后, 应 首 先 要 考 虑 一 下 是 否 患 了 什 么 病 而 引 起 肥 胖, 必 须 除 外 症 状 性 肥 胖 这 是 7
因 为 如 果 误 认 为 是 单 纯 性 肥 胖, 不 仅 使 减 肥 失 败, 并 且 容 易 使 疾 病 被 忽 略, 延 误 治 疗, 这 是 很 危 险 的 如 果 自 己 能 够 确 定 时, 一 定 要 请 医 生 给 以 认 真 的 临 床 检 查, 确 定 是 否 为 症 状 性 肥 胖, 是 否 患 有 某 种 疾 病 能 够 引 起 肥 胖 的 疾 病 中 最 多 见 的 要 算 是 内 分 泌 疾 患 了 症 状 性 肥 胖 从 脂 肪 在 体 内 的 分 布 情 况 看 来 与 单 纯 性 肥 胖 也 有 所 不 同, 例 如 患 有 肾 上 腺 皮 质 机 能 亢 进 时, 可 引 起 库 兴 氏 综 合 征, 由 于 肾 上 腺 皮 质 激 素 的 分 泌 过 多, 脂 肪 的 沉 积 表 现 为 向 心 性 肥 胖, 以 脸 部 颈 部 以 及 躯 干 部 肥 胖 明 显, 而 四 肢 则 多 瘦 小 脸 部 肥 胖 呈 满 月 状 面 孔, 肩 胛 部 也 隆 起, 此 外, 于 身 体 各 部 位 可 见 紫 色 线 条 以 及 有 多 毛 症, 此 为 此 病 的 特 征 症 状 性 肥 胖 亦 可 发 生 于 因 患 胶 原 性 疾 病 ( 即 结 缔 组 织 病, 如 类 风 湿 性 关 节 炎 红 斑 狼 疮 皮 肤 炎 等 疾 病 ) 或 肾 脏 疾 病 而 长 期 服 肾 上 腺 皮 质 激 素 ( 为 肾 上 腺 皮 质 分 泌 的 各 种 类 固 醇 的 总 称, 有 抗 炎 抑 制 免 疫 抗 毒 抗 休 克 加 强 心 功 能 及 改 善 微 循 环 等 作 用 ) 的 人 其 次 为 神 经 性 疾 患 如 脑 炎 脑 部 外 伤 之 后 多 合 并 肥 胖 除 此 之 外 还 有 糖 尿 病 甲 状 腺 功 能 低 下 症 性 功 能 低 下 症 口 服 避 孕 药 物 的 副 作 用 等 而 引 起 通 过 肥 胖 这 个 癍 表 现 始 引 起 注 意 而 发 现 这 些 病 症, 当 确 诊 之 后 进 行 了 及 时 的 正 确 地 治 疗, 不 仅 使 疾 病 痊 愈, 同 时 肥 胖 这 个 症 状 也 随 之 消 除, 继 发 性 肥 胖 之 所 谓 继 发 就 是 继 各 种 疾 病 而 发 生 的 肥 胖 假 如 错 误 地 将 继 发 性 肥 胖 当 成 了 单 纯 性 肥 胖, 而 去 实 行 减 肥, 这 不 仅 减 不 了 肥 胖 反 而 会 延 误 疾 病 的 诊 断 危 害 极 大, 决 不 可 忽 视 因 此 必 须 了 解 症 状 性 肥 胖 的 特 点, 要 知 道 疾 病 也 会 引 起 肥 胖, 才 可 以 避 免 减 肥 的 盲 目 性, 减 肥 要 符 合 科 学 2. 用 显 微 镜 看 看 脂 肪 细 胞 肥 胖 是 脂 肪 组 织 的 增 多 并 形 成 体 内 的 大 量 存 积, 显 微 镜 观 察 发 现 有 三 种 形 式 的 变 化 脂 肪 细 胞 的 数 目 增 多 : 显 微 镜 下 看 到 每 个 脂 肪 细 胞 的 形 状 体 积 均 正 常, 但 脂 肪 细 胞 的 数 目 增 多, 称 为 脂 肪 细 胞 增 殖 型 肥 胖 8
一 般 儿 童 时 期 的 肥 胖 多 属 此 种 类 型, 即 或 减 肥 这 后 只 见 脂 肪 细 胞 体 积 缩 小, 但 数 目 不 易 减 少 因 此, 儿 童 肥 胖 常 常 发 展 为 成 人 肥 胖, 就 因 为 脂 肪 细 胞 的 数 目 至 成 人 也 不 会 减 少 的 缘 故 脂 肪 细 胞 增 大 : 即 每 个 脂 肪 细 胞 的 体 积 较 正 常 增 大, 但 脂 肪 细 胞 的 数 目 正 常, 并 不 增 加 此 种 多 为 成 人 型 肥 胖, 特 别 是 中 年 人 的 肥 胖 当 减 肥 后 脂 肪 细 胞 内 脂 肪 含 量 减 少, 细 胞 体 积 亦 可 恢 复 正 常 混 合 型 脂 肪 细 胞 肥 胖 : 在 高 度 肥 胖 时 脂 肪 细 胞 的 体 积 增 大, 同 时 脂 肪 细 胞 的 数 目 也 会 增 多 脂 肪 存 的 数 量 最 多 由 此 看 来, 虽 然 都 是 肥 胖, 然 而 脂 肪 细 胞 的 变 化 肥 胖 就 是 脂 肪 细 胞 里 存 积 的 脂 肪 颗 粒 增 多 了, 所 以 才 使 细 胞 的 体 积 增 大, 另 外 一 个 现 象 是 脂 肪 细 胞 还 增 多 了, 既 增 大 而 又 增 多, 说 明 脂 肪 的 总 数 量 的 增 加 人 就 会 肥 胖 特 别 应 该 警 惕 的 是 儿 童 肥 胖 是 以 脂 肪 细 胞 的 数 目 增 加 为 主, 即 或 发 育 至 成 人 时 脂 肪 细 胞 的 数 目 仍 不 减 少, 因 而 常 常 发 展 为 成 人 的 肥 胖 由 此 看 来, 肥 胖 的 预 防 应 从 儿 童 时 期 做 起, 千 万 别 认 为 儿 童 胖 起 来 是 好 事, 小 胖 子 并 非 健 康, 不 小 心 就 会 发 展 为 成 人 的 肥 胖 呢 3. 脂 肪 怎 样 贮 存 在 脂 肪 细 胞 里 可 以 这 样 认 为, 脂 肪 细 胞 是 贮 存 脂 肪 的 小 仓 库, 成 人 有 脂 肪 细 胞 2.5~5 10 10 即 约 500 亿 个, 每 个 细 胞 里 贮 存 着 脂 肪 颗 粒, 是 作 为 供 给 人 体 的 能 源 使 用 脂 肪 又 是 什 么 构 成 的 呢? 它 是 由 血 液 中 的 葡 萄 糖 及 脂 蛋 白 为 原 料 制 成 甘 油 三 酸 酯 又 名 为 中 性 脂 肪 而 贮 存 起 来 的 当 人 体 需 要 热 能 时 则 存 积 在 细 胞 里 的 脂 肪 就 会 分 解 为 甘 油 ( 丙 三 醇 ) 而 放 出 热 能, 这 些 代 谢 过 程 受 血 液 中 的 激 素 所 调 节, 但 也 受 自 主 神 经 所 支 配 在 合 成 与 分 解 的 过 程 中, 促 进 脂 肪 合 成 的 有 : 胰 岛 素 肾 上 腺 素 去 甲 肾 上 腺 素 和 脂 酶, 而 促 进 作 成 甘 油 三 酸 酯, 有 高 血 素 ATCH( 激 素 ) 还 有 成 长 激 素 而 阻 碍 脂 肪 分 解 的 有 : 腺 甙 和 前 列 腺 素 4. 脂 肪 细 胞 是 个 大 油 库 脂 肪 细 胞 像 个 大 油 库, 油 库 里 可 以 存 放 石 油, 供 给 汽 车 飞 9
机 火 车 等 的 能 源 而 脂 肪 细 胞 是 人 体 的 一 种 能 源 脂 肪 的 仓 库 一 个 合 成 的 脂 肪 滴 贮 存 在 脂 肪 细 胞 里, 当 需 要 脂 肪 的 时 候 再 通 过 脂 酶 加 以 分 解 释 放 出 来 热 能 好 像 给 汽 车 加 油 一 样 不 仅 人 类 如 此, 动 物 也 亦 然 更 为 明 显 的 事 实 是 动 物 的 冬 眠 当 冬 天 寒 冷 来 临, 外 界 环 境 冰 天 雪 地, 再 也 找 不 到 食 物 了 ( 能 源 ), 怎 么 才 能 生 活 下 去 呢? 动 物 可 以 有 冬 眠 的 本 领, 即 和 睡 眠 一 样, 安 静 的 卧 在 巢 穴 中, 这 样 以 使 新 陈 代 谢 的 消 耗 减 少 到 最 低 限 度 在 冬 眠 前 大 食 而 特 食, 将 食 物 的 能 量 转 化 为 脂 肪 蓄 积 体 内, 然 后 在 冬 眠 时 期 不 用 进 食, 依 靠 其 所 贮 存 的 脂 肪 作 为 能 源 供 给, 这 样 动 物 虽 然 很 长 时 期 不 进 食 也 可 以 维 持 其 生 存 人 类 亦 不 例 外, 当 然 人 类 并 不 需 要 冬 眠, 因 为 人 类 用 聪 明 智 慧 和 灵 巧 的 双 手, 已 创 造 了 现 代 文 明, 环 境 的 改 善, 物 质 的 丰 富, 可 以 按 人 体 的 需 要 摄 取 各 种 营 养 但 是 也 有 特 殊 情 况 食 物 不 能 及 时 供 给 如 登 山 运 动 员 被 困, 地 震 时 房 屋 被 封 闭, 甚 至 绝 食 这 些 时 候, 食 物 不 能 及 时 地 摄 入 补 充 人 体 的 消 耗, 也 同 样 靠 脂 肪 的 蓄 积 并 逐 渐 分 解, 变 成 能 源 供 给 人 体 维 持 生 命 现 象 人 在 饥 饿 的 时 候, 如 果 没 有 必 要 的 营 养 能 源 供 给, 首 先 是 由 自 己 的 肝 脏 及 肌 肉 内 所 蓄 积 的 葡 萄 糖 原 转 化 为 葡 萄 糖 供 给 能 源 然 而 仍 不 进 食, 饥 饿 状 态 再 继 续, 这 个 时 候 则 必 须 动 用 身 体 内 的 脂 肪 了, 经 过 氨 基 酸 而 分 解 形 成 葡 萄 糖 作 为 能 源, 所 以 此 时 人 体 要 瘦 下 来 这 个 过 程 至 少 要 禁 食 3 天 左 右, 脂 肪 就 作 为 能 源 供 给 人 体 当 人 体 脂 肪 分 解 时 同 时 也 产 生 一 种 叫 作 酮 的 物 质, 酮 体 也 可 作 为 葡 萄 糖 的 代 用 品, 特 别 是 在 饥 饿 时 作 为 能 源 供 给 大 脑 你 可 知 道 人 体 的 大 脑 虽 然 重 量 仅 占 体 得 的 2%, 但 大 脑 所 消 耗 的 能 源 却 占 人 体 的 18%, 约 等 于 安 静 时 的 肌 肉 与 皮 肤 所 消 耗 的 能 量, 如 果 长 时 间 禁 食 则 大 脑 得 不 到 能 量 时, 大 脑 功 能 要 首 先 受 到 影 响, 甚 至 于 昏 迷 所 以 人 体 的 脂 肪 作 为 能 源 来 贮 存, 就 像 在 银 行 存 款 一 样 具 有 重 要 的 意 义 10
第 三 节 肥 胖 悄 悄 地 来 一 不 要 给 脂 肪 提 供 原 料 饮 食 中 的 种 类 成 分 不 同 与 肥 胖 有 直 接 的 关 系, 特 别 是 饮 料 含 有 大 量 糖, 甜 食 及 含 油 多 的 食 品 无 疑 都 是 可 以 引 起 肥 胖 的 食 品 构 成 脂 肪 的 原 料 有 葡 萄 糖 及 脂 蛋 白 ( 脂 质 与 蛋 白 的 结 合 体 ) 当 我 们 饮 食 过 量 以 后 首 先 使 血 液 中 葡 萄 糖 增 高, 血 糖 升 高 分 泌 的 胰 岛 素 少, 脂 肪 细 胞 内 部 也 摄 取 葡 萄 糖, 在 细 胞 内 的 酶 的 作 用 下 分 解 为 脂 肪 素 即 脂 肪 酸 甘 油 一 分 子 的 甘 油 与 三 分 子 脂 肪 酸 就 构 成 了 脂 肪, 而 存 贮 于 脂 肪 细 胞 内 另 一 种 构 成 脂 肪 的 原 料 是 脂 蛋 白 饮 食 中 含 有 的 脂 肪 在 肝 脏 加 工, 含 有 蛋 白 及 磷 与 胆 固 醇 结 合 而 成 为 脂 蛋 白 再 经 过 脂 酶 的 分 解, 又 成 为 脂 肪 酸 及 甘 油 脂 肪 酸 也 存 于 脂 肪 细 胞 里, 与 血 糖 中 的 α 葡 萄 糖 酸 经 过 反 应 后 而 形 成 脂 肪 细 胞 中 的 脂 肪 由 于 上 述 原 理, 甜 的 食 品 含 油 脂 多 的 食 品, 多 食 之 后 容 易 引 起 肥 胖, 但 多 吃 蛋 白 质 食 物 可 以 防 止 肥 胖 依 据 上 述 原 理, 为 了 不 使 身 体 肥 胖, 在 饮 食 中 不 要 给 脂 肪 提 供 原 料 二 肥 胖 食 谱 = 碳 水 化 物 + 脂 肪 人 体 的 肥 胖 与 饮 食 的 种 类 有 密 切 的 关 系, 食 物 的 成 分 中 有 三 大 营 养 素, 即 碳 水 化 物 脂 肪 与 蛋 白 质 蛋 白 质 是 构 成 人 体 组 织 器 官 的 物 质, 好 像 一 部 汽 车, 而 碳 水 化 物 与 脂 肪 就 好 比 燃 料 此 三 种 物 质 都 有 一 定 的 能 量,1 克 碳 水 化 物 能 量 为 17 焦,1 克 脂 肪 的 能 量 为 43 焦, 而 蛋 白 质 1 克 热 量 为 17 焦 其 中 以 脂 肪 的 发 热 量 最 多 因 为 蛋 白 质 是 由 氨 基 酸 所 组 成 的, 不 会 形 成 糖 和 脂 蛋 白, 所 以 多 食 蛋 白 质 就 不 会 引 起 肥 胖 然 而 碳 水 化 物 则 不 然, 当 进 食 后, 碳 水 化 物 则 转 化 为 葡 萄 糖, 血 液 中 葡 萄 糖 与 脂 蛋 白 是 制 成 甘 油 三 酸 酯 即 中 性 脂 肪 的 原 料 碳 水 化 物 摄 取 过 多 则 合 成 的 脂 肪 也 会 增 多 多 食 脂 肪 以 后, 脂 肪 主 要 的 成 分 是 脂 肪 酸, 其 中 有 饱 和 的 脂 肪 酸 和 不 饱 和 的 脂 肪 酸 数 咱, 而 饱 和 脂 肪 酸 有 升 高 血 脂 的 作 用, 可 使 动 脉 壁 粥 样 化 脂 肪 酸 经 过 酰 基 CoA 作 用 后 形 成 磷 酸 脂 酰, 继 而 成 为 甘 油 二 酸 酯, 再 形 成 甘 油 三 酸 酯 即 中 性 脂 肪, 蓄 积 于 体 11
内, 使 人 发 胖 因 此 碳 水 化 物 及 脂 肪 占 膳 食 比 例 大 时 可 引 起 发 胖 在 减 肥 的 饮 食 中 要 加 以 控 制, 是 动 物 性 脂 肪 含 饱 和 脂 肪 酸 更 多, 对 人 危 害 更 大 植 物 油 里 除 椰 子 油 以 外, 多 富 有 不 饱 和 脂 肪 酸, 不 饱 和 脂 肪 酸 对 血 脂 及 动 脉 粥 样 化 并 无 影 响, 对 人 有 益, 故 应 提 倡 植 物 油, 特 别 是 玉 米 油 有 降 低 胆 固 醇 作 用 蛋 白 质 也 是 营 养 要 素 之 一, 每 克 发 热 量 为 17 焦, 多 良 蛋 白 质 不 会 引 起 肥 胖 蛋 白 质 为 多 种 氨 基 酸 所 构 成, 与 糖 不 同, 是 人 体 组 织 构 造 所 必 须 的 物 质, 与 肥 胖 关 系 不 大 日 本 奥 田 博 士 认 为 这 种 氨 基 酸 可 以 阻 碍 自 血 糖 合 成 脂 肪 可 称 为 抗 肥 氨 基 酸 三 饮 食 过 量 是 给 肥 胖 打 基 础 内 经 素 问 中 有 已 有 记 载 : 饮 食 自 倍, 肠 胃 乃 伤 每 个 人 由 于 工 作 劳 动 强 度 以 及 工 作 种 类 不 同, 生 活 方 式 的 不 同, 因 而 每 个 人 所 消 耗 的 能 量 也 各 有 所 异, 但 吸 取 与 消 耗 的 能 量 要 保 持 平 衡, 人 才 可 以 维 持 正 常 的 生 命 现 象 倘 若 摄 取 过 量 的 热 能, 而 不 能 消 耗 掉, 必 然 使 热 能 转 化 为 脂 肪, 蓄 积 于 体 内 而 引 起 肥 胖 反 之 消 耗 大 于 摄 取 时 则 人 体 就 会 瘦 下 来, 而 且 不 会 维 持 长 久 由 此 看 来, 过 量 进 食 是 引 起 肥 胖 的 第 一 大 原 因 每 个 人 每 日 需 要 多 少 能 量, 可 用 KJ( 千 焦 尔 ) 或 Kcal( 千 卡 路 里 ) 来 计 算 四 紧 张 压 力, 现 代 社 会 肥 胖 的 病 根 紧 张 压 力 英 文 是 Steess, 是 现 代 社 会 快 节 奏 引 起 一 部 分 人 的 不 适 应, 所 产 生 的 一 种 心 理 病 理 反 映 紧 张 压 力, 对 人 们 精 神 上 影 响 颇 大 当 这 种 刺 激 太 大 时, 使 人 体 的 中 枢 神 经 功 能 迟 钝, 人 体 的 热 能 不 易 消 耗, 表 现 为 人 的 狂 饮 狂 食, 成 为 过 食 症, 则 逐 渐 引 起 肥 胖 压 力 紧 张 也 使 消 化 器 官 的 功 能 降 低, 影 响 食 物 消 化 代 谢 功 能, 也 使 体 内 脂 肪 沉 着 有 些 女 士 害 怕 胖, 精 神 上 压 力 很 大, 经 常 怕 胖 而 少 食, 或 一 日 两 餐, 结 果, 适 得 其 反, 引 起 自 主 神 经 的 紧 张, 更 加 剧 了 肥 胖 如 何 减 少 压 力 与 紧 张 的 刺 激 也 是 现 代 社 会 的 一 个 重 要 问 题 我 国 实 行 周 40 小 时 工 作 制, 无 疑, 会 使 人 们 可 以 有 大 量 时 间 去 休 闲, 可 以 参 加 各 种 活 动, 进 行 体 育 锻 炼, 或 登 山 游 泳 旅 游 等 等, 去 作 12
自 己 所 喜 欢 的 事, 而 从 紧 张 压 力 中 解 放 出 来, 不 仅 有 益 于 身 心 健 康, 同 时 也 防 止 了 肥 胖 由 此 看 来, 精 神 上 的 压 力 紧 张 乃 现 代 社 会 引 起 肥 胖 的 根 源, 并 非 言 过 其 词 胖 和 瘦 也 受 中 枢 神 经 的 控 制 人 体 好 像 一 台 极 为 复 杂 而 精 密 的 机 器, 一 切 功 能 都 要 受 中 枢 神 经 系 统 来 支 配 人 的 饥 饿 与 吃 饱 同 样 也 受 中 枢 神 经 系 统 来 控 制, 这 和 汽 车 的 油 箱 内 汽 油 使 用 快 完 了, 什 么 时 候 需 要 加 油, 油 加 满 了 时 都 会 有 仪 表 指 示 出 来 一 样, 有 信 号 显 示 给 人 们 通 过 实 验 研 究 证 明, 在 人 的 大 脑 里 视 丘 下 部 腹 内 侧 核 是 饱 食 中 枢, 属 于 交 感 神 经 控 制 而 视 丘 下 部 的 外 侧 核 为 进 食 中 枢, 属 于 迷 走 神 经 控 制 如 果 有 神 经 信 号 刺 激 腹 内 侧 核 时, 则 产 生 饱 的 感 觉, 进 食 则 停 止, 如 果 此 中 枢 受 到 破 坏 时 ( 脑 肿 瘤 等 原 因 ), 则 可 引 起 过 食 外 侧 核 则 与 此 相 反, 当 饥 饿 时, 则 有 信 号 传 至 外 侧 核, 再 发 出 指 令 人 可 以 进 食 人 们 每 次 进 食 以 及 食 欲 好 坏 都 是 由 这 两 个 中 枢 的 互 相 作 用 来 控 制 的 中 枢 神 经 控 制 失 调, 可 引 起 消 化 系 统 功 能 紊 乱, 因 此 肥 胖 与 消 瘦 也 受 中 枢 神 经 控 制 五 植 物 神 经 功 能 迟 钝 也 会 引 起 肥 胖 吗 植 物 神 经 是 支 配 人 体 的 内 脏 器 官 的 平 滑 肌 心 肌 发 汗 等 腺 体 的 神 经, 不 受 人 的 意 志 所 支 配 可 随 人 体 的 生 理 功 能 进 行 自 动 调 节 此 神 经 当 人 体 摄 取 食 物 之 后, 受 到 刺 激, 可 促 进 人 体 消 费 热 能 肥 胖 的 人 植 物 神 经 的 反 应 迟 钝, 所 以 肥 胖 与 紧 张 压 力 有 着 密 切 的 关 系 植 物 神 经 功 能 迟 钝 的 人, 虽 然 进 食 量 相 同, 因 为 能 量 的 消 耗 降 低, 体 内 的 热 量 不 易 消 耗, 从 而 以 脂 肪 的 形 式 蓄 积 起 来, 而 引 起 肥 胖 植 物 神 经 分 为 周 围 和 中 枢 两 个 部 分, 脑 和 脊 髓 的 各 个 水 平 也 有 植 物 神 经 中 枢, 以 丘 脑 最 为 主 要, 植 物 神 经 也 受 大 脑 的 控 制 与 调 节 六 肥 胖 的 温 床 运 动 不 足 运 动 是 生 命 现 象 所 必 须 的, 古 语 云 : 流 水 不 腐, 户 枢 不 蠹, 就 是 说 水 流 动 就 不 腐 烂, 而 门 的 转 轴 由 于 天 天 转 动 不 会 腐 朽 人 类 亦 是 如 此, 运 动 是 人 类 健 康 不 可 缺 少 的 活 动, 即 生 命 在 于 运 动 13
运 动 的 种 类 不 同, 肌 肉 收 缩 而 消 耗 大 量 的 能 源, 不 仅 胖 不 起 来, 反 而 因 为 运 动 消 耗 热 能, 消 耗 大 量 的 能 源, 不 仅 胖 不 起 来, 反 而 因 为 运 动 消 耗 热 能, 消 耗 脂 肪, 使 肌 肉 发 达 近 年 来 由 于 经 济 建 设 的 发 展, 社 会 活 动 形 成 快 节 奏, 上 班 族 的 忙 碌, 几 乎 没 有 时 间 去 运 动 锻 炼 身 体, 消 耗 热 能 少, 摄 取 的 食 物 热 量 过 剩, 这 些 剩 余 的 热 能 都 会 转 化 为 脂 肪, 无 疑 就 引 起 了 肥 胖 七 酒 为 肥 胖 加 油 酒 是 一 种 嗜 好 饮 品, 是 由 谷 物 小 麦 或 葡 萄 薯 类 等 制 成 商 品 中 则 琳 琅 满 目, 有 各 种 各 样 的 名 称, 什 么 人 头 马 威 士 忌 茅 台 五 粮 液 二 锅 头 北 京 醇 孔 府 家 酒 竹 叶 青 日 本 清 酒 白 兰 地 啤 酒 葡 萄 酒 数 不 胜 数 其 中 主 要 含 有 乙 醇, 化 学 式 为 C n H 2n+1 OH 又 称 为 酒 精, 还 有 糖 质 及 多 种 蛋 白 质 等 各 类 酒 的 乙 醇 含 量 酒 名 乙 醇 含 量 (%) 14 白 酒 50~65 果 酒 16~48 黄 酒 16~20 啤 酒 3~5 酒 精 本 身 为 高 热 能 饮 料, 具 有 较 高 的 热 量, 酒 还 能 促 进 食 欲, 因 之 经 常 饮 酒, 也 等 于 增 加 含 量, 使 热 能 过 剩, 同 样 形 成 体 脂 肪 的 蓄 积 而 引 起 肥 胖, 特 别 是 经 常 饮 用 啤 酒 的 人, 腹 部 脂 肪 存 积 称 为 啤 酒 肚 就 是 这 个 道 理 饮 酒 过 量 还 会 引 起 酒 精 中 毒, 长 期 大 量 饮 酒 对 肝 脏 形 成 损 害, 可 导 致 肝 硬 化, 可 引 起 心 血 管 疾 患 因 此, 减 肥 以 及 防 止 疾 病 都 必 须 控 制 饮 酒, 酒 也 在 为 您 的 肥 胖 加 油, 不 可 忽 视, 当 然, 偶 尔 或 少 量 的 饮 用 为 最 佳, 可 以 使 循 环 加 速, 据 报 导, 每 日 饮 少 量 葡 萄 酒 可 减 少 心 脏 疾 病 八 也 有 胖 起 来 的 药 吗 药 物 治 疗 疾 病 所 引 起 的 肥 胖, 最 常 见 的 是 激 素 类 药 物 人 体 的 垂 体 腺 甲 状 腺 及 肾 上 腺 等 可 以 分 泌 数 十 种 激 素 此 外, 分 散 在 其 他 组 织 中 的 分 散 的 内 分 泌 细 胞 也 可 以 分 泌 不 同 种 类 的 激 素, 人 体 依 靠 这 些 激 素 的 功 能, 始 可 发 挥 人 体 各 器 官 的 功 能, 以 维 持 机 体 的 生 命 现 象 为 了 医 治 疾 病, 如 内 分 泌 代 谢 疾 病 结 缔 组
织 疾 病 炎 症 过 敏 性 疾 病 心 血 管 疾 病 造 血 系 统 疾 病 消 化 系 统 及 神 经 系 统 疾 病 肾 病 综 合 征 等 数 十 种 疾 病, 激 素 治 疗 发 挥 了 巨 大 的 作 用 其 中 以 促 肾 上 腺 皮 质 激 素 (ATCH) 可 的 松 类 激 素 为 目 前 临 床 上 应 用 最 多 的 一 种 主 要 有 抗 炎 抗 过 敏 抗 毒 及 免 疫 抑 制 等 药 理 作 用, 来 达 到 治 疗 目 的 由 于 激 素 对 蛋 白 质 糖 和 脂 肪 等 的 代 谢 有 一 定 的 调 节 作 用, 特 别 对 脂 肪 有 蓄 积 作 用, 应 用 激 素 的 患 者 表 现 为 面 部 肩 腹 部 及 背 部 有 脂 肪 存 积, 形 成 所 谓 的 满 月 脸, 形 成 特 有 的 激 素 型 肥 胖 四 肢 四 脂 肪 分 解 而 不 肥 胖 当 激 素 逐 渐 减 少 或 应 用 停 止 时, 肥 胖 可 逐 渐 消 除 此 种 肥 胖 很 容 易 鉴 别, 在 治 疗 前 多 为 一 般 体 型, 而 随 着 激 素 的 服 用 则 逐 渐 发 胖, 随 用 药 减 量 则 肥 胖 逐 渐 消 失 明 显 看 出 肥 胖 与 用 药 的 平 行 关 系, 称 为 药 物 性 肥 胖 第 四 节 肥 胖 带 来 的 危 害 一 肥 胖 与 循 环 系 统 疾 病 当 人 体 内 的 脂 肪 组 织 异 常 增 加 之 后, 血 管 网 也 要 增 加 血 液 供 给, 更 由 于 体 重 的 增 加, 人 体 所 需 要 的 氧 气 量 也 要 增 多, 因 之, 心 脏 的 排 血 量 也 必 须 增 大, 增 加 了 心 脏 的 负 担, 很 容 易 导 致 血 压 增 高, 最 后 也 可 以 引 起 心 脏 肥 大, 心 腔 扩 大, 长 而 久 之 可 以 引 起 心 功 能 不 全 此 外 由 于 体 脂 肪 的 增 多 分 解 成 脂 肪 酸 甘 油 流 入 血 液 脂 肪 酸 肝 合 成 胆 固 醇 高 脂 血 症 动 脉 硬 化 肥 胖 可 导 致 动 脉 硬 化 症 由 于 动 脉 硬 化 而 血 管 壁 的 弹 性 减 弱 继 而 导 致 高 血 压 病 由 此 可 见 肥 胖 是 引 起 循 环 系 统 疾 病 的 原 因 之 一 由 于 肥 胖 所 引 起 的 高 血 压 的 患 者, 通 过 减 肥 后 60%~70% 的 患 者 的 血 压 得 到 改 善 特 别 是 女 性 的 轻 度 中 等 度 的 高 血 压, 恢 复 明 显 经 验 及 理 论 证 明, 肥 胖 性 高 血 压 的 治 疗 原 则 是 必 须 减 肥, 限 制 摄 入 卡 路 里 量 及 盐, 并 应 用 运 动 疗 法, 以 消 耗 体 内 的 能 量, 使 脂 肪 减 少 肥 胖 者 除 易 合 并 高 血 压 外, 肥 胖 者 50% 合 并 有 高 血 15
脂 症, 也 容 易 合 并 有 糖 尿 病 促 使 动 脉 硬 化 加 速 发 展 二 肥 胖 与 脑 血 管 疾 病 肥 胖 可 引 起 动 脉 硬 化, 使 血 管 壁 增 厚, 管 腔 狭 小, 特 别 是 脑 血 管 硬 化, 血 管 阻 塞 则 引 起 脑 供 血 不 足 或 脑 梗 塞, 局 部 脑 组 织 得 不 到 血 液 供 给 而 发 生 梗 塞 性 坏 死 一 般 多 见 为 中 小 局 部 性 多 发 性 脑 梗 塞 梗 塞 区 域 多 发 生 在 大 脑 神 经 纤 维 通 过 的 重 要 部 位 轻 者 肢 体 活 动 不 自 如 或 感 觉 异 常, 重 则 产 生 单 侧 性 偏 瘫 如 果 血 栓 阻 塞 大 脑 的 较 大 血 管 分 支, 可 使 大 脑 一 叶 或 半 侧 梗 塞, 病 人 昏 迷 以 致 死 亡 小 脑 梗 塞 较 少 脑 血 管 疾 病 中 由 于 动 脉 硬 化, 血 管 壁 破 坏, 可 引 起 脑 出 血, 发 病 较 急, 多 有 剧 烈 的 头 痛 恶 心 呕 吐 昏 迷, 需 及 时 送 医 院 抢 救 脑 梗 塞 与 脑 出 血 是 老 年 病 中 最 常 见 的 多 发 病, 究 其 根 源 都 是 脑 血 管 的 动 脉 硬 化 造 成 的, 也 是 与 肥 胖 密 切 相 关 的 如 果 肥 胖 消 除, 则 脑 血 管 疾 病 也 会 减 少 特 别 引 起 注 意 的 是 近 年 来, 中 青 年 的 脑 血 管 疾 病 也 时 有 发 生 三 肥 胖 与 冠 心 病 冠 心 病 就 是 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 的 简 称, 心 脏 是 全 身 的 驱 血 泵, 但 心 脏 本 身 的 血 液 供 给 则 依 靠 由 主 动 脉 分 出 的 冠 状 动 脉, 发 为 左 右 两 大 支, 由 于 冠 状 动 脉 壁 的 粥 样 硬 化, 管 腔 狭 窄, 使 血 流 通 过 减 少, 或 者 完 全 阻 塞 而 引 起 心 肌 的 坏 死 一 般 轻 者 可 有 心 脏 的 供 血 不 足 临 床 上 表 现 心 前 区 不 适, 严 重 者 可 出 现 心 绞 痛, 心 律 失 常 等 心 功 能 不 全 时 可 出 现 呼 吸 困 难, 或 恶 心 呕 吐 等 冠 心 病 的 病 因 通 过 研 究, 认 为 与 肥 胖 缺 乏 运 动 高 血 压 高 血 脂 病 以 及 糖 尿 病 吸 烟 等 均 有 密 切 关 系 预 防 冠 心 病 要 从 多 方 面 入 手 :1 限 制 饮 食 中 的 脂 肪 胆 固 醇 及 饱 和 脂 肪 酸 ;2 限 制 碳 水 化 合 物 及 盐 的 摄 入 量 ;3 适 当 进 行 体 育 锻 炼 及 活 动 ;4 忌 烟 特 别 是 肥 胖 者 并 有 冠 心 病, 一 定 要 改 变 环 境, 调 节 饮 食, 使 肥 胖 的 体 重 降 下 来, 避 免 过 食 以 免 增 加 心 脏 负 担 为 了 预 防 或 减 少 冠 心 病 的 发 生, 必 须 保 持 良 好 的 生 活 习 惯, 不 使 身 体 超 重, 如 果 肥 胖 就 必 须 进 行 减 肥, 这 是 十 分 重 要 的 环 节 四 肥 胖 与 高 血 压 高 血 压 病 顾 名 思 义, 就 是 指 动 脉 的 血 压 增 高 了, 高 血 压 病 分 为 原 发 性 与 继 发 性 两 种, 原 发 性 高 血 压 约 占 90%, 继 发 性 高 血 压 16
是 指 由 某 些 疾 病 和 嗜 铬 细 胞 瘤 急 慢 性 肾 炎 等 而 引 起, 也 有 是 因 为 用 药 物 所 引 起, 如 服 激 素 也 可 以 引 起 高 血 压, 一 般 的 高 血 压 均 为 原 发 性 高 血 压 血 压 就 是 血 管 里 血 液 的 压 力, 由 于 心 脏 驱 送 血 液 要 收 缩 与 舒 张, 那 么 血 压 也 就 分 为 收 缩 压 与 舒 张 压 两 个 数 字 高 血 压 的 分 期 有 两 种 方 法, 其 一 为 以 血 压 的 高 低 来 分, 其 二 是 以 靶 器 官 有 无 损 害 及 程 度 ( 如 心 脑 及 肾 脏 ) 进 行 分 类 Ⅰ 期 : 无 心 脑 肾 损 害 Ⅱ 期 : 有 心 脑 肾 损 害, 可 代 偿 Ⅲ 期 : 脑 出 血 心 力 衰 竭 肾 功 能 衰 竭 等 当 收 缩 压 为 19kPa(140mmHg) 及 舒 张 压 12kPa(90mmHg) 时 是 正 常 血 压, 如 果 收 缩 压 超 过 19kPa, 舒 张 压 超 过 12kPa 就 可 以 诊 断 为 高 血 压 了, 但 一 次 两 次 偶 尔 高 还 不 能 说 明 问 题, 应 持 续 高 三 次 就 可 以 确 诊 高 血 压 的 症 状 有 头 痛 恶 心 呕 吐, 严 重 者 可 有 昏 迷 抽 搐 等 为 什 么 肥 胖 会 引 起 血 压 的 升 高 呢? 这 是 因 为 当 人 体 肥 胖 以 后, 血 脂 也 会 增 高, 血 管 壁 有 油 脂 附 着, 血 管 腔 狭 窄, 逐 渐 形 成 动 脉 硬 化, 失 去 弹 性 而 使 血 液 的 压 力 升 高 肥 胖 引 起 的 高 血 压 必 须 进 行 减 肥 才 可 以 从 根 本 上 治 疗, 但 也 可 以 应 用 降 压 药 物 进 行 治 疗, 控 制 血 压 升 高 为 了 预 防 高 血 压 病 必 须 保 持 标 准 体 重, 不 使 身 体 肥 胖 是 极 为 重 要 的 如 果 超 重 就 需 要 减 肥 了, 其 原 则 是 控 制 饮 食 要 低 脂 肪, 特 别 是 低 动 物 性 脂 肪 低 盐 避 免 血 胆 固 醇 增 高 此 外 更 需 适 当 地 活 动 与 体 育 锻 炼 是 预 防 的 根 本 途 径 五 肥 胖 与 糖 尿 病 据 研 究 表 明, 肥 胖 者 特 别 是 颈 部 腹 部 的 脂 肪 存 积 类 型 的 人 患 有 非 依 赖 型 糖 尿 病 ( 第 Ⅱ 型 NIDDM) 的 频 率 高 这 是 因 为 肥 胖 后 人 体 耐 糖 的 能 力 异 常 的 缘 故 如 果 具 有 糖 尿 病 遗 传 因 子 的 人 则 肥 胖 更 可 以 诱 发 糖 尿 病 肥 胖 者 的 糖 尿 病 发 病 率 较 正 常 人 高 三 倍 以 上 单 纯 性 肥 胖 者 可 有 高 胰 岛 素 血 症, 长 时 期 分 泌 胰 岛 素 过 剩, 则 使 胰 岛 素 受 体 数 减 少, 引 起 胰 岛 素 功 能 降 低, 因 而 使 反 馈 增 加, 17
进 一 步 使 胰 岛 素 分 泌 增 加, 致 使 机 体 陷 入 糖 尿 状 态 当 减 肥 后 控 制 了 体 重, 就 可 明 显 地 改 善 糖 代 谢 异 常 其 机 制 如 下 : 肥 胖 血 中 葡 萄 糖 增 加 肝 脏 脂 肪 细 胞 中 的 胰 岛 素 对 胰 岛 素 感 受 性 迟 钝 促 进 脂 肪 合 成, 对 糖 的 吸 收 降 低 使 血 糖 上 升 糖 尿 病 糖 尿 病 分 为 幼 年 型 即 胰 岛 依 赖 型 与 成 人 型 又 称 为 非 胰 岛 素 依 赖 型, 前 者 为 第 Ⅰ 型, 后 者 为 第 Ⅱ 型 糖 尿 病 的 主 要 表 现 是 病 人 的 血 糖 增 高, 尿 中 出 现 葡 萄 糖 的 代 谢 异 常 正 常 人 的 空 腹 时 血 糖 ( 禁 食 8 小 时 以 上 青 脉 血 浆 ) 为 3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl) 如 果 在 6.1~7.0mmol/L ( 110~126mg/dl ) 时 则 为 可 疑, 7.0mmol/L(126mg/dl) 为 诊 断 病 的 界 限 值 另 一 方 法 是 测 进 餐 后 的 血 糖 值 也 比 较 准 确, 餐 后 2 小 时 血 糖 <6.7mmol/L(<120mg/dl) 葡 萄 糖 耐 量 试 验 则 更 为 准 确, 可 知 胰 腺 分 泌 胰 岛 素 的 功 能 状 态 正 常 值 : 口 服 法, 空 腹 采 血 测 血 糖, 然 后 口 服 葡 萄 糖 75g( 每 kg,1.75g), 用 温 水 溶 解, 服 后 30 60 120 180 分 钟 测 血 糖 值 空 腹 <7mmol/L(125mg/dl) 餐 后 30 分 钟,<11.2mmol/L(200mg/dl) 60 分 钟 <10.5mmol/L(190mg/dl) 120 分 钟 <8.4mmol/L(150mg/dl) 180 分 钟 <7mmol/L(125mg/dl) 注 : 血 糖 值 换 算 关 系 :(mg/dl) 0.0555=(mmol/L) 尿 糖 为 阴 性 如 超 过 上 述 各 值 其 中 有 三 点 相 符 合 即 可 确 定 诊 断 尿 中 正 常 时 是 不 含 糖 的, 倘 若 尿 中 出 现 了 葡 萄 糖, 通 过 尿 糖 定 性 试 验 ( 班 氏 试 验 ) 或 用 糖 试 纸 试 验, 随 尿 糖 的 增 加, 则 由 浅 蓝 色 试 纸 逐 渐 变 成 棕 色 即 可 判 定 糖 尿 病 的 症 状 是 三 多 一 少, 即 进 食 多 饮 水 多 和 尿 量 多, 一 少 为 体 重 减 少 如 果 确 诊 后 则 可 根 据 病 情, 进 行 治 疗 当 然 这 首 先 和 减 肥 一 样 要 控 制 饮 食, 当 减 肥 以 后, 体 重 得 到 了 控 制, 可 18
以 明 显 地 改 善 糖 的 代 谢 异 常 如 果 空 腹 血 糖 仍 高 于 8.25~16.5mmol/L(149~297mg/dl) 时 单 纯 由 饮 食 得 不 到 控 制, 则 需 要 服 降 糖 药 或 注 射 胰 岛 素 进 行 治 疗 六 肥 胖 与 肝 胆 疾 病 脂 肪 肝 是 较 多 量 的 中 性 脂 肪 贮 存 在 肝 脏 的 细 胞 里, 是 一 种 病 理 改 变 正 常 时 脂 肪 为 肝 脏 容 积 的 5%, 当 占 肝 的 10% 以 上 时, 则 称 为 脂 肪 肝 特 别 是 胖 人 患 脂 肪 肝 者 较 多 1. 脂 肪 肝 与 肥 胖 有 直 接 关 系 由 于 营 养 过 剩 大 量 饮 酒 或 患 有 糖 尿 病 等 均 容 易 患 有 脂 肪 肝 脂 肪 肝 发 展 至 后 期 可 导 致 肝 硬 变 脂 肪 肝 的 诊 断 最 简 单 的 方 法 是 超 声 波 检 查, 可 见 肝 脏 回 声 信 号 增 强 CT 检 查 也 容 易 诊 断, 显 示 肝 脏 密 度 减 低 ( 正 常 肝 脏 CT 值 为 40~70HU, 脂 肪 肝 小 于 30HU) 肝 脏 活 体 组 织 检 查 可 获 得 病 理 学 诊 断 患 有 脂 肪 肝 时, 并 无 特 殊 症 状, 常 有 腹 胀 易 疲 劳 等 但 血 液 检 查 可 有 血 清 谷 - 草 转 氨 酶 (SGOT) 谷 - 丙 转 氨 酶 (SGPT) 以 及 γ- 谷 酸 转 肽 酶 轻 度 增 高, 甘 油 三 酶 亦 可 增 高 ( 正 常 值 为 0.22~1.2mmol/L~20~110mg/dl), 这 是 因 为 肝 细 胞 内 有 脂 肪 浸 润 而 影 响 正 常 的 肝 脏 功 能, 影 响 肝 脏 解 毒 能 力 的 缘 故, 也 容 易 患 肝 硬 化 2. 胆 结 石 肥 胖 的 人 多 患 此 症, 女 性 较 男 性 多 2 倍 以 上 胆 结 石 可 以 发 生 在 胆 囊 里, 或 胆 管 里, 也 有 的 产 生 在 肝 内 胆 管, 以 胆 囊 结 石 为 多 见 胆 结 石 的 化 学 成 分 可 分 为 : 胆 固 醇 结 石 胆 色 素 结 石, 前 者 多 发 生 在 胆 囊 内, 后 者 多 发 生 在 胆 管 里 产 生 胆 结 石 的 原 因 很 多, 如 胆 汁 淤 积, 多 发 生 于 静 坐 习 惯 肥 胖 妊 娠 或 胆 道 梗 阻 等 人 群 另 一 处 为 胆 囊 炎 感 染, 胆 盐 的 减 少, 胆 固 醇 代 谢 失 调 等 诸 多 原 因 中 首 先 是 类 脂 质 代 谢 障 碍, 肥 胖 为 其 最 大 原 因 肥 胖 或 高 血 脂 饮 食 以 及 糖 尿 病 患 者, 常 有 血 液 及 胆 汁 中 胆 固 醇 含 量 增 高, 同 时 伴 有 胆 汁 淤 积 则 更 易 患 胆 结 石 脂 肪 肝 的 人 肝 19
脏 合 成 胆 固 醇 的 功 能 亢 进, 使 胆 汁 中 胆 固 醇 饱 和 度 增 高 而 析 出 结 晶 形 成 结 石, 并 引 起 胆 囊 胆 管 炎 症 胆 结 石 的 检 查 方 法 首 选 为 超 声 波 检 查, 可 发 现 结 石 的 声 像, 比 较 准 确 其 次 是 CT 检 查, 结 石 如 钙 盐 少 则 X 线 不 显 影, 但 超 声 波 检 查 仍 可 显 示 胆 结 石 的 症 状 可 因 结 石 的 部 位 不 同 而 异, 胆 囊 内 结 石 可 无 症 状, 或 有 上 腹 部 不 适, 隐 痛, 压 痛, 当 胆 石 通 过 胆 管 时 可 产 生 绞 痛, 绞 痛 大 多 发 生 在 饱 餐 或 高 脂 肪 餐 后, 出 汗 恶 心 呕 吐, 亦 可 出 现 梗 阻 性 黄 疸 低 脂 肪 餐 可 减 少 发 作 七 痛 风 与 肥 胖 痛 风 是 一 种 特 殊 的 关 节 疾 病, 称 为 痛 风 性 关 节 炎, 其 产 生 的 原 因 是 食 用 含 嘌 呤 类 的 食 物 过 多, 嘌 呤 含 于 肉 类 及 脏 器 内, 当 其 分 解 后 则 形 成 尿 酸, 蓄 积 于 体 内, 呈 高 尿 酸 血 酸 血 液 中 的 嘌 呤 体 在 血 中 正 常 值 是 119~238μmol/L(2~4mg/dl), 如 果 超 过 531 μmol/l(9mg/dl) 以 上 时, 则 嘌 呤 体 呈 结 晶 状 析 出 来, 用 显 微 镜 观 看 呈 针 状 结 晶 体, 这 种 结 晶 体 在 关 节 内 出 现, 使 关 节 肿 痛, 活 动 受 限, 即 所 谓 的 痛 风 病 而 且 多 发 生 于 脚 的 大 拇 指 及 第 一 * 趾 关 节, 使 人 不 能 走 路 如 果 人 体 血 液 中 尿 酸 值 增 多, 还 没 有 形 成 痛 风 时 称 为 血 高 尿 酸 症, 它 和 胆 固 醇 中 性 脂 肪 及 高 血 糖 同 样 对 血 管 有 损 害 尿 酸 盐 沉 淀 于 关 节 软 骨 滑 囊 及 皮 下 结 缔 组 织 等 地 方, 使 关 节 增 生, 滑 囊 增 厚, 软 骨 及 骨 质 破 坏, 最 后 可 以 使 关 节 畸 形 而 僵 硬 因 而 肥 胖 的 人 易 患 痛 风, 食 物 中 的 嘌 呤 是 罪 魁 祸 首, 不 要 多 食 含 嘌 呤 高 的 肝 肾 及 脑 内 脏 等 避 免 肥 胖 而 痛 风 病 也 会 减 少 八 肥 胖 与 呼 吸 肥 胖 时 脂 肪 在 胸 部 喉 部 沉 着 存 积, 可 以 直 接 影 响 肺 的 呼 吸 功 能, 使 肺 的 换 气 功 能 降 低 缺 氧, 可 以 引 起 嗜 睡 肌 肉 痉 挛 紫 绀 以 及 右 心 功 能 不 全 等 症 状, 脉 搏 心 跳 不 整 也 会 出 现 喉 部 有 了 较 厚 的 脂 肪 存 积, 使 气 道 狭 窄, 气 流 通 过 受 阻, 使 呼 吸 不 畅, 睡 眠 时 容 易 发 出 鼻 鼾, 这 不 仅 会 影 响 别 人 的 睡 眠, 而 自 己 也 感 到 气 憋, 严 重 者 可 产 生 睡 眠 无 呼 吸 症 而 引 起 睡 眠 中 突 然 死 亡, 是 非 常 危 险 的 合 并 症, 因 此 对 肥 胖 绝 不 可 忽 视, 吊 以 轻 心 胖 人 因 体 重 大, 活 动 时 需 要 消 耗 大 量 热 能, 耗 氧 量 也 要 增 加, 这 就 使 肺 功 20
能, 肺 的 换 气 量 不 足, 这 样 胖 人 一 活 动 则 气 喘 吁 吁 了 要 改 善 肺 功 能 就 必 须 进 行 减 肥, 肥 胖 一 消 除, 上 述 症 状 也 会 随 之 消 失, 使 你 又 获 得 了 健 康, 千 重 活 跑 步 登 山 各 种 体 育 锻 炼, 样 样 都 行 九 肥 胖 与 消 化 不 良 消 化 器 官 摄 取 食 物, 经 常 消 化 吸 收, 消 化 功 能 的 信 息 是 借 助 于 迷 走 神 经 传 导 至 食 欲 中 枢 的 食 欲 中 枢 在 丘 脑 的 下 部, 由 此 中 枢 来 调 节 食 欲 有 人 认 为 消 化 道 激 素 也 存 在 于 大 脑, 也 参 与 进 食 的 调 节 肥 胖 时 摄 食 过 剩, 消 化 功 能 紊 乱, 代 谢 调 节 功 能 障 碍, 就 更 会 引 起 肥 胖 肥 胖 又 可 使 消 化 功 能 紊 乱, 相 互 为 因 果, 呈 现 恶 性 循 环 如 果 肥 胖 消 除, 则 消 化 功 能 也 会 恢 复 正 常, 胖 人 常 常 消 化 不 良 就 是 这 个 道 理 如 果 只 是 服 些 助 消 化 的 药 物 而 不 去 解 决 引 起 此 症 的 根 本 原 因 肥 胖, 则 是 舍 本 求 末, 效 果 甚 微, 因 而 不 得 不 进 行 减 肥, 由 此 看 来 减 肥 对 保 持 正 常 消 化 系 统 的 功 能 的 重 要 十 肥 胖 与 便 秘 便 秘 是 一 种 消 化 系 统 的 疾 病 粪 便 滞 留 在 肠 腔 内, 其 中 的 水 分 过 量 吸 收, 使 粪 便 过 于 坚 硬, 不 能 在 正 常 时 间 内 排 便, 称 为 便 秘 一 般 正 常 情 况 下, 食 物 经 过 消 化 吸 收, 剩 余 的 残 渣, 可 于 24~48 小 时 后 排 出, 如 排 便 时 间 超 过 48 小 时 或 更 多 则 可 视 为 便 秘 粪 便 究 竟 为 什 么 会 排 出 滞 缓, 具 体 可 有 两 种 情 况 : 其 一 是 食 物 残 渣 在 结 肠 中 运 进 迟 缓, 称 为 结 肠 性 便 秘, 另 一 种 是 残 渣 到 达 直 肠, 在 直 肠 内 滞 留 过 久, 为 直 肠 性 便 秘 肥 胖 的 人 皮 下 和 腹 腔 里 存 积 有 大 量 脂 肪, 妨 碍 了 肠 的 蠕 动, 使 残 渣 在 结 肠 内 运 动 迟 缓 此 外 肥 胖 的 人 运 动 普 遍 较 少, 这 也 会 使 肠 蠕 动 减 弱, 更 由 于 肥 胖 可 使 排 便 动 力 缺 乏 排 便 主 要 依 靠 四 种 肌 肉, 如 膈 肌 腹 肌 提 肛 肌 和 肠 壁 平 滑 肌 上 述 肌 肉 的 虚 弱 就 会 发 生 便 秘 肥 胖 时 可 使 腹 肌 衰 弱, 肥 胖 者 的 少 动 久 坐, 腹 部 内 脏 下 垂, 也 使 肠 张 力 弛 缓 因 此 肥 胖 人 多 便 秘 就 不 足 为 对 了, 女 性 更 为 多 见 便 秘 从 功 能 方 面 又 分 为 两 种, 即 弛 缓 性 与 痉 挛 性, 因 为 肠 动 21
力 减 弱 者 为 弛 缓 性 便 秘, 如 老 年 性 便 秘 肥 胖 运 动 不 足 等 而 痉 挛 性 者 如 患 有 胃 溃 疡 十 二 指 肠 溃 疡 胆 石 病 以 及 妇 科 疾 病 等 所 引 起 一 般 便 秘 多 为 弛 缓 性 便 秘 便 秘 的 害 处 甚 多, 粪 便 长 时 间 滞 留 在 肠 内, 由 于 细 菌 的 繁 殖, 使 之 腐 败, 产 生 毒 素 有 害 气 体, 经 过 肠 管 吸 收, 可 引 起 机 体 功 能 障 碍, 如 头 痛 失 眠 恶 心 倦 怠, 也 可 产 生 便 滞 性 发 热 等 更 为 甚 者 也 是 诱 发 肠 癌 原 因 之 一, 这 是 因 为 便 滞 期 间 产 生 较 多 的 弱 毒 性 物 质 而 致 癌 肥 胖 不 仅 可 引 起 便 秘 同 时 也 加 剧 便 秘 便 秘 的 治 疗, 首 先 要 探 求 引 起 便 秘 的 原 因, 最 好 的 方 法 是 改 变 饮 食 组 成 与 饮 食 的 习 惯, 多 食 绿 黄 色 蔬 菜, 含 有 纤 维 多 的 食 物, 不 但 治 了 便 秘, 同 时 也 可 以 减 肥 据 经 验, 一 日 3 次, 每 次 饮 一 大 杯 凉 水 ( 煮 沸 后 凉 水 ), 可 以 使 肠 内 液 体 增 加, 使 坚 硬 的 粪 便 软 化, 并 有 润 滑 作 用, 有 利 于 排 便 倘 仍 不 见 效 时, 可 改 为 每 日 3 次 每 次 3 标 凉 开 水, 也 会 有 效, 这 是 因 为 凉 开 水 可 经 刺 激 胃 肠, 使 之 增 加 蠕 动, 产 生 便 意 直 肠 内 的 粪 便 也 因 水 分 增 加 而 软 化, 使 排 便 容 易 饮 凉 水 排 便 法 既 事 生 理 卫 生 又 简 便, 不 妨 试 一 试 当 然 更 不 能 忘 了 减 肥, 并 且 应 加 强 劳 动 及 体 育 锻 炼, 这 是 防 治 便 秘 的 基 本 方 法 美 国 日 本 等 国 家, 每 餐 前 均 给 每 人 备 有 凉 开 水 一 大 杯 十 一 肥 胖 与 内 分 泌 异 常 内 分 泌 系 统 的 异 常 有 重 体 分 泌 异 常, 肾 上 腺 皮 质 机 能 亢 进, 性 机 能 不 足, 甲 状 腺 机 能 低 下, 胰 岛 素 分 泌 不 足 等 都 会 引 起 肥 胖 但 反 之, 肥 胖 又 可 引 起 内 分 泌 的 异 常 单 纯 性 肥 胖 的 血 液, 可 使 生 长 激 素 (GH) 的 基 础 值 以 及 各 种 负 载 所 引 起 GH 分 泌 的 刺 激 反 应 性 降 低, 而 引 起 垂 体 机 能 改 变 肥 胖 又 可 使 胰 腺 分 泌 胰 岛 素 功 能 亢 进, 形 成 血 高 胰 岛 素 症, 使 血 糖 过 低, 使 饮 食 增 多 加 剧 肥 胖 女 性 肥 胖 可 引 起 性 功 能 低 下, 性 激 素 分 泌 减 少, 多 在 妇 女 绝 经 期 出 现 这 些 内 分 泌 的 异 常 更 加 剧 了 肥 胖 内 分 泌 的 异 常 和 肥 胖 两 者 互 为 因 果, 构 成 恶 性 循 环, 使 严 重 的 程 度 加 剧, 打 破 这 个 循 环 的 关 键 是 阻 止 肥 胖, 当 减 肥 成 功, 由 由 于 肥 胖 而 引 起 的 内 分 泌 的 异 常 也 就 迎 刃 而 解 了, 单 纯 地 去 治 疗 内 分 泌 异 常 而 肥 胖 得 不 22
到 根 本 解 决, 这 种 恶 性 循 环 还 会 继 续 下 去, 虽 然 暂 时 有 些 效 果, 也 难 于 持 久 十 二 肥 胖 与 高 血 脂 肥 胖 往 往 合 并 有 高 血 脂 症, 而 高 血 脂 症 也 常 常 肥 胖, 那 么 这 两 者 到 底 有 什 么 关 系 呢? 高 血 脂 症 又 名 脂 蛋 白 过 高 症, 从 病 名 即 知 是 血 液 中 脂 质 增 高 的 一 种 代 谢 性 疾 病 正 常 人 血 清 中 的 血 脂 正 常 值 如 下 : 血 清 总 脂 (TL) 正 常 值 儿 童 :3.0~6.0mmol/L(300~600mg/dl) 成 人 :4.0~7.5mmol/L(400~750mg/dl) 血 清 胆 固 醇 (Chol) 儿 童 :3.12~5.20mmol/L(120~200mg/dl) 青 年 :3.12~5.46mmol/L(120~210mg/dl) 成 人 :2.9~6.0mmol/L(110~230mg/dl) 注 : 胆 固 醇 换 算 关 系 :(mg/dl) 0.0259=mmol/L 血 清 甘 油 三 酯 (TG) 0.23~1.24mmol/L(20~110mg/dl) 注 : 甘 油 三 酯 换 算 关 系 :(mg/dl) 0.0113=mmol/L 血 清 高 密 度 脂 蛋 白 (HDL-Ch) 0.78~2.2mmol/L(30~85mg/dl) α 脂 蛋 白 ( 电 泳 )0.30~0.40(30~40%) 血 清 低 密 度 脂 蛋 白 (LDL-Ch) 1.56~5.72mmol/L(60~220mg/dl) β 脂 蛋 白 ( 电 泳 )0.60~0.70(60~70%) β 脂 蛋 白 <7.0g/L(M700mg/dl) 高 脂 血 症 常 有 家 庭 血 脂 过 高, 也 常 见 于 动 脉 粥 样 硬 化, 食 脂 肪 过 多, 食 含 胆 固 醇 多 的 食 物 也 可 使 血 脂 增 高 血 脂 增 高 后 可 引 起 体 内 脂 肪 堆 积 引 起 肥 胖 肥 胖 的 人 血 液 中 胰 岛 素 多 于 正 常 人, 血 中 的 血 脂 的 代 谢 紊 乱, 引 起 总 脂 甘 油 三 酯 及 游 离 脂 肪 酸 均 有 增 高, 所 以 说 肥 胖 与 血 脂 的 增 高 可 以 互 为 因 果, 肥 胖 症 与 高 血 脂 症 两 者 有 不 解 之 缘, 常 常 两 者 并 存 减 肥 时 23
控 制 高 脂 肪 高 热 量 饮 食, 同 时 也 医 治 了 高 脂 血 症 高 脂 血 症 是 冠 心 病 心 肌 梗 死 脑 梗 2 塞 脑 出 血, 肾 栓 塞 眼 底 动 脉 栓 塞 下 肢 动 脉 栓 塞 糖 尿 病 脂 肪 肝 及 高 血 压 等 的 基 础 动 脉 粥 样 硬 化 病 人 中 80% 是 由 高 血 脂 造 成 的 我 国 近 15 年 来 高 脂 血 症 较 60 年 代 增 加 47%, 这 是 由 于 生 活 水 平 的 提 高 以 及 运 动 减 少 造 成 的 心 脑 血 管 病 发 病 率 约 为 8%, 占 死 亡 率 的 50%, 由 此 可 知 其 严 重 性 在 预 防 方 面, 除 饮 食 上 少 食 高 胆 固 醇 及 高 脂 肪 食 物 外, 还 要 加 强 锻 炼 及 运 动, 同 时 也 应 少 吸 烟, 吸 烟 也 可 使 血 脂 升 高, 还 要 定 期 作 健 康 检 查, 特 别 是 肥 胖 的 人 不 可 缺 少 血 脂 化 验 检 查, 方 可 明 确 血 脂 是 否 超 过 标 准 十 三 肥 胖 与 性 功 能 减 弱 人 的 性 生 理 是 由 性 激 素 所 支 配 的, 而 性 激 素 容 易 溶 于 脂 肪 里, 当 人 体 脂 肪 储 积 产 生 肥 胖 之 后, 则 大 量 的 脂 肪 可 将 性 激 素 分 散, 使 之 不 能 集 中 于 性 欲 中 枢, 因 而 使 性 欲 减 弱 肥 胖 人 多 有 月 经 不 调 不 孕 症 等 人 体 的 生 殖 功 能 也 受 到 了 很 大 的 影 响 由 此 可 以 看 出 减 肥 的 重 要 肥 胖 不 仅 是 影 响 人 的 体 态, 对 性 功 能 还 有 这 么 大 的 影 响, 恐 怕 一 般 是 很 难 想 象 的 十 四 肥 胖 与 女 性 不 孕 肥 胖 妇 女 发 生 不 孕 症 者 频 率 很 高, 一 旦 妊 娠 后 更 容 易 产 生 妊 娠 的 合 并 症, 其 中 最 常 见 的 是 妊 娠 中 毒 症 当 分 娩 时 多 出 现 大 量 出 血, 巨 大 婴 儿 等, 因 此 婴 儿 的 死 亡 率 也 相 当 高 其 主 要 原 因 是 由 于 肥 胖 而 引 起 内 分 泌 功 能 及 性 功 能 异 常 所 致 肥 胖 者 的 月 经 异 常 是 常 见 的 既 然 由 于 肥 胖 所 引 起, 如 果 减 肥 后 这 些 异 常 能 否 消 失 呢, 实 践 证 明, 肥 胖 的 消 除, 上 述 的 内 分 泌 异 常 所 引 起 的 月 经 异 常 不 孕 症 等 都 可 以 恢 复 正 常 妊 娠 中 毒 症 是 由 于 妊 娠 而 引 起 的 全 身 性 疾 病, 有 胃 肠 肾 脏 及 血 管 系 统 的 功 能 障 碍 如 早 期 在 妊 娠 2~3 个 月 有 妊 娠 恶 阻, 唾 液 增 多, 晚 期 则 有 妊 娠 性 水 肿 蛋 白 尿 及 高 血 压 等, 严 重 者 可 以 发 展 为 妊 娠 子 痫 - 妊 娠 性 胎 盘 剥 离 性 出 血 脑 出 血 等 由 此 看 来 妊 娠 合 并 症 必 须 早 期 诊 断 和 预 防, 肥 胖 的 女 性 晚 应 提 高 警 惕 十 五 肥 胖 与 恶 性 肿 瘤 肥 胖 者 中 发 现 患 乳 腺 癌 子 宫 体 癌 直 肠 癌 为 多, 其 中 乳 腺 24
癌 子 宫 体 癌 则 与 雌 性 激 素 有 极 大 的 关 系 肥 胖 者 特 别 是 闭 经 后 高 龄 女 性 则 乳 腺 癌 的 发 病 率 增 高 乳 腺 癌 的 症 状 是 在 乳 房 部 发 现 局 部 硬 结 包 块, 硬 不 易 活 动, 边 缘 多 不 规 则, 多 有 钝 痛, 乳 头 凹 陷, 局 部 皮 肤 呈 橘 皮 样 改 变 等 多 发 生 在 40~50 岁 的 妇 女, 当 然 青 年 女 性 也 有 发 生 特 别 是 肥 胖 女 性 应 经 常 注 意 乳 房 情 况, 也 可 以 自 己 经 常 检 查, 特 别 是 在 洗 澡 时 注 意 观 察 乳 房 形 状 变 化, 一 旦 发 现 异 常 应 及 早 去 医 院 检 查 以 便 早 期 发 现 子 宫 体 癌 也 是 子 宫 的 恶 性 肿 瘤, 也 叫 作 子 宫 内 膜 癌, 其 发 病 率 仅 为 子 宫 颈 癌 的 1/5~1/10, 多 见 于 老 年 妇 女, 其 病 因 也 与 雌 性 激 素 长 期 刺 激 有 关 据 观 察 其 以 未 婚 不 孕 高 血 压 糖 尿 病 以 及 肥 胖 的 妇 女 的 发 病 率 较 高, 故 肥 胖 也 与 发 病 有 密 切 关 系 结 肠 直 肠 的 癌 症 也 是 消 化 道 中 常 见 的 一 种 恶 性 肿 瘤, 研 究 表 明 除 一 般 恶 性 肿 瘤 的 病 因 如 血 吸 虫 病 家 族 性 多 发 性 息 肉 等 之 外, 与 高 脂 肪 及 纤 维 的 饮 食 有 密 切 关 系 十 六 肥 胖 与 长 寿 肥 胖 不 仅 体 型 不 美, 而 更 为 重 要 的 是 肥 胖 可 缩 短 寿 命, 这 并 非 耸 人 听 闻, 确 有 科 学 根 据 的 医 学 统 计 资 料 表 明 :50~55 岁 男 性 者 体 重 超 过 标 准 值 的 20%, 其 死 亡 率 较 正 常 人 高 20%, 如 体 重 超 过 标 准 值 的 35%, 死 亡 率 可 高 达 40%, 由 此 看 来, 肥 胖 是 健 康 长 寿 的 大 敌 当 肥 胖 以 后 因 为 脂 肪 大 量 增 加, 使 机 体 产 生 一 系 列 变 化, 如 心 脏 血 管 系 统 肝 功 能 新 陈 代 谢 内 分 泌 消 化 系 统 等 产 生 病 理 性 改 变, 使 机 体 的 正 常 生 理 功 能 失 去 平 衡 必 然 导 致 各 种 疾 病, 严 重 的 损 害 机 体 的 健 康, 因 而 缩 短 了 寿 命, 胖 人 不 长 寿 确 实 是 真 的 当 人 体 肥 胖 后, 也 给 各 种 疾 病 的 治 疗 带 来 不 良 影 响, 有 的 不 能 服 某 种 药 物, 有 的 因 为 肥 胖 不 能 手 术, 同 时 对 并 发 病 和 疾 病 的 预 后 也 有 严 重 不 良 影 响 从 人 们 的 经 验 亦 可 得 到 证 实, 特 别 胖 的 人 大 都 在 寿 命 不 高 时 夭 折 为 了 提 高 健 康 水 平, 延 长 寿 命, 需 要 防 止 肥 胖 25
26 第 二 章 减 肥 瘦 身 探 索 我 们 已 经 了 解 了 肥 胖 的 由 来 及 其 相 关 的 知 识, 可 见 肥 胖 是 一 种 司 空 见 惯 的 事, 可 肥 胖 究 竟 是 一 种 什 么 样 的 异 常 现 象 或 病 理 现 象, 但 还 不 并 为 许 多 人 所 知 道, 因 此 还 必 须 更 深 入 地 探 索 与 研 究 减 肥 瘦 身 的 奥 妙, 这 对 减 肥 瘦 身 也 是 必 不 可 少 的, 这 样 我 们 可 以 更 好 地 实 施 各 种 减 肥 措 施, 使 减 肥 瘦 身 更 成 功, 使 肌 体 更 健 康 第 一 节 生 理 上 的 探 索 一 肥 胖 的 祸 首 中 性 脂 肪 肥 胖 就 是 脂 肪 在 人 体 的 过 度 存 积, 也 就 是 脂 肪 中 存 积 的 中 性 脂 肪 的 增 多 中 性 脂 肪 除 了 动 物 性 脂 肪 以 外, 还 有 糖 和 乙 醇 也 含 有 中 性 脂 肪 因 此, 即 或 注 意 少 吃 含 有 脂 肪 多 的 食 物, 但 其 他 食 物 中 也 含 有 不 同 数 量 的 脂 肪, 一 定 要 选 择 含 脂 肪 多 的 食 物, 但 其 他 食 物 中 也 含 有 不 同 数 量 的 脂 肪, 一 定 要 选 择 含 脂 肪 量 少 的 食 物 来 配 置 一 日 三 餐, 这 是 比 较 麻 烦 的 问 题 血 液 中 的 中 性 脂 肪 ( 甘 油 三 酸 酯 ) 正 常 值 为 170mg/dl, 在 饭 后 血 液 中 的 中 性 脂 肪 值 要 升 高 2~3 倍, 因 之 测 定 中 性 脂 肪 必 须 空 腹 空 腹 时 血 液 中 的 中 性 脂 肪 如 超 过 200mg/dl 时 则 必 须 引 起 注 意 了 多 余 的 中 性 脂 肪 必 须 通 过 人 为 的 各 种 方 法 加 以 清 除, 这 就 是 减 肥, 中 性 脂 肪 不 会 自 己 消 失 肥 胖 往 往 在 不 觉 中 悄 悄 来 临, 可 以 自 己 利 用 简 易 的 皮 下 脂 肪 度 手 捏 测 定 法 加 以 监 测 为 了 减 肥, 在 饮 食 方 面, 要 多 食 含 有 多 不 饱 和 脂 肪 酸 的 食 物, 少 吃 含 有 饱 和 脂 肪 酸 的 食 物 亚 油 酸 是 必 须 脂 肪 酸, 为 多 不 饱 和 脂 肪 酸, 所 推 荐 热 量 的 3% 为 亚 油 酸 所 供 给 的 对 减 肥 预 防 动 脉 粥 样 硬 化 冠 心 病 和 高 脂 血 症 有 效 果 饮 食 中 要 增 加 多 不 饱 和 脂 肪 酸, 亚 油 酸, 花 生 四 烯 酸 要 减 少 饱 和 脂 肪 酸 的 摄 取, 使 血 液 中 的 胆 固 醇 下 降, 降 低 血
凝 多 不 饱 和 脂 肪 酸 与 饱 和 脂 肪 酸 的 比 例 P/S 推 荐 为 1:1~1:2 为 宜 在 推 荐 的 饮 食 热 能 中 多 不 饱 和 脂 肪 酸 最 多 为 10%, 不 要 超 过 此 限 度 二 脂 肪 都 存 积 在 哪 些 部 位 当 人 体 脂 肪 增 多 以 后, 蓄 积 于 体 内, 依 其 顺 序 排 列 如 下 : 臀 部 胯 部 大 腿 根 部 腰 部 凹 处 腹 部 脐 周 围 肩 及 上 臂 小 腿 部 脂 肪 的 蓄 积 从 皮 下 到 内 脏 周 围 逐 渐 普 遍 增 多, 然 而 在 人 体 的 某 些 部 位, 则 蓄 积 的 更 多 虽 然 都 是 肥 胖 脂 肪 增 多, 但 仍 有 部 位 的 差 异, 而 各 不 相 同 可 以 构 成 的 不 同 的 肥 胖 体 型 当 用 脂 肪 厚 度 测 量 法 时, 可 以 选 择 某 一 部 位 进 行 测 量 脂 肪 厚 度, 以 便 比 较 三 肥 胖 的 不 同 体 型 1. 梨 状 体 型 此 型 肥 胖 脂 肪 主 要 蓄 积 在 腹 部 与 臀 部 大 腿 根 部, 形 成 烟 台 梨 的 形 状, 也 可 称 为 中 心 型 肥 胖 此 型 女 性 最 为 多 见, 此 型 皮 下 脂 肪 蓄 积 也 较 多, 双 腿 也 较 粗 像 粗 长 的 萝 卜 状, 均 属 此 型 2. 苹 果 型 肥 胖 此 型 脂 肪 主 要 蓄 积 在 腹 部 周 围, 作 CT 检 查 可 见 腹 内 脏 器 周 围 脂 肪 很 多, 是 男 性 常 见 的 一 种 类 型 经 常 饱 啤 酒 者 腹 部 周 围 脂 肪 增 多, 所 谓 大 腹 便 便, 又 称 为 啤 酒 肚 均 属 此 型 也 称 为 向 心 性 肥 胖 3. 均 匀 型 肥 胖 脂 肪 蓄 积 比 较 均 匀, 主 要 蓄 积 于 皮 下, 而 非 局 部, 又 称 为 离 心 型 肥 胖, 儿 童 及 中 青 年 的 肥 胖 多 属 此 种 类 型 以 上 三 种 类 型 的 肥 胖, 苹 果 型 肥 胖 因 内 脏 周 围 有 大 量 脂 肪, 容 易 产 生 疾 病, 而 梨 型 及 均 匀 型 肥 胖 者 均 较 苹 果 型 者 患 病 少 四 肥 胖 与 神 经 类 型 据 研 究 发 现, 人 的 神 经 类 型 影 响 着 人 的 爱 好 性 格, 并 与 肥 27
胖 也 有 关 系 植 物 神 经 支 配 内 脏 平 滑 肌 腺 体 它 包 括 交 感 神 经 与 副 交 感 神 经 两 个 部 分 1. 交 感 神 经 主 导 型 即 交 感 神 经 兴 奋 占 优 势 的 人, 活 动 多 于 休 息, 喜 好 运 动, 积 极 参 加 各 项 活 动 把 饮 食 放 到 第 二 位, 大 脑 的 饮 食 中 枢 占 优 势, 摄 取 食 量 也 不 多, 消 化 吸 收 受 到 抑 制 神 经 质 的 人 属 于 此 种 类 型 2. 副 交 感 神 经 主 导 型 此 型 表 现 为 多 喜 欢 休 息, 不 好 运 动, 乐 天 性 格, 好 饮 好 食, 且 食 量 很 大, 大 脑 中 的 摄 食 中 枢 兴 奋 占 优 势 的 人 此 种 类 型 者, 极 易 肥 胖, 消 化 快 而 吸 收 好, 消 化 系 统 功 能 佳, 睡 眠 良 好 由 以 上 两 种 类 型 看 来, 交 感 神 经 主 导 型 的 人 不 易 肥 胖, 副 交 感 神 经 主 导 型 易 肥 胖, 但 神 经 类 型 并 非 一 成 不 变 的, 所 谓 主 导 型 即 以 什 么 型 为 主, 然 而 通 过 主 观 的 努 力, 生 活 习 惯 环 境 等 因 素 的 改 变, 人 们 的 爱 好 也 会 改 变, 人 们 的 健 康 也 会 得 到 增 进 看 看 您 是 属 于 哪 种 神 经 主 导 型 呢? 也 争 取 改 变 一 下 吧 四 胖 人 消 耗 热 能 少 是 什 么 道 理 当 人 体 肥 胖 以 后, 对 各 系 统 及 器 官 的 功 能 都 有 影 响, 这 主 要 因 为 肥 胖 可 使 基 础 代 谢 相 对 降 低 的 缘 故 基 础 代 谢 是 在 安 静 状 态 下 人 体 所 消 耗 的 热 能, 那 么 基 础 代 谢 量 为 什 么 会 降 低 呢? 原 因 是 人 体 肥 胖, 皮 下 脂 肪 脏 器 周 围 的 脂 肪 增 多, 体 内 的 热 量 不 容 易 发 散 出 去, 消 耗 热 量 减 少 所 致 胖 人 怕 热, 特 别 是 夏 日 炎 炎, 胖 人 则 大 汗 淋 漓 也 是 这 个 道 理 然 而 冬 日 来 临, 胖 人 则 不 怕 寒 冷, 因 为 厚 厚 的 脂 肪 也 起 着 保 温 作 用, 同 样 体 内 的 热 量 不 易 散 发 除 此 之 外, 人 体 肥 胖 后, 体 重 增 加, 体 态 臃 肿, 活 动 不 便, 很 少 运 动, 热 能 不 能 消 耗, 当 肥 胖 后 消 化 系 统 以 及 代 谢 的 障 碍 也 使 所 摄 入 的 热 量 消 耗 减 少 这 样 一 来, 热 量 会 大 量 剩 余, 在 体 内 又 会 转 化 为 脂 肪, 更 加 重 了 肥 胖, 形 成 了 恶 性 循 环 必 须 增 加 热 量 消 耗 才 可 以 达 到 减 肥 的 目 的, 一 方 面 减 少 热 量 的 摄 入 就 需 要 控 制 饮 食, 另 一 方 面 增 加 热 量 消 耗, 增 加 体 育 锻 炼 及 各 种 活 动, 这 个 胖 人 消 耗 热 能 少 的 问 题 就 解 决 了 28
五 遗 传 对 肥 胖 有 影 响 吗 胖 与 瘦 也 有 家 族 性, 有 遗 传 与 体 质 说, 各 国 曾 对 肥 胖 家 族 进 行 过 调 查 双 亲 肥 胖 其 子 女 肥 胖 占 50%~80%, 单 亲 胖 的 子 女 肥 胖 40%~50%, 母 亲 胖 与 子 女 胖 的 关 系 大 于 父 亲 肥 胖, 即 或 双 新 均 不 胖 也 有 10% 子 女 肥 胖, 这 是 与 家 系 有 一 定 关 系 总 的 说 来 肥 胖 体 质 的 遗 传 约 占 30%, 而 肥 胖 的 环 境 因 素 则 占 70% 关 于 遗 传 性 肥 胖 另 一 原 因 认 为 与 褐 色 脂 肪 细 胞 障 碍 说 有 关 脂 肪 细 胞 分 为 两 种, 一 种 是 白 色 脂 肪 细 胞, 另 一 种 为 褐 色 脂 肪 细 胞 白 色 脂 肪 细 胞 占 脂 肪 细 胞 的 大 部 分, 分 布 于 全 身, 作 为 能 源 的 蓄 积, 甘 油 三 酸 酯 即 白 色 脂 肪 细 胞 褐 色 脂 肪 细 胞 多 分 布 于 肩 胛 间 颈 背 部 纵 隔 及 肾 脏 周 围 等 局 部 当 过 食 后 或 塞 冷 时 燃 烧 脂 肪 而 产 生 热 量 来 保 护 脏 器 遗 传 性 肥 胖 有 褐 色 脂 肪 细 胞 产 生 的 功 能 障 碍, 由 于 产 生 了 热 能, 其 余 能 量 不 能 完 全 消 耗, 以 脂 肪 的 形 式 存 于 体 内 而 导 致 肥 胖 褐 色 脂 肪 受 交 感 神 经 支 配, 其 功 能 障 碍 是 由 于 交 感 神 经 抑 制 所 引 起 的 最 近 报 导, 法 德 两 国 研 究 人 员 共 同 组 成 研 究 小 组, 发 现 人 体 内 有 导 致 肥 胖 的 基 因 异 常 与 肥 胖 相 关 的 基 因 中 发 现 了 突 变, 可 作 为 诊 断 导 致 心 血 管 病 和 糖 尿 病 及 肥 胖 症 的 一 种 方 法 此 种 基 因 对 于 糖 尿 病 的 早 期 形 成, 引 起 冠 状 动 脉 疾 病 的 代 谢 紊 乱 等 均 有 一 定 影 响 此 基 因 的 常 可 破 坏 溶 解 脂 肪 阻 止 脂 肪 过 度 存 积 的 肾 上 腺 感 受 器 的 功 能 专 家 指 出 5%~10% 的 人 有 此 基 因 存 在 第 二 节 食 物 上 的 探 索 一 美 味 佳 肴 谨 1994 年 在 北 京 召 开 了 营 养 与 健 康 国 际 研 讨 会, 全 国 1992 年 营 养 调 查 表 明, 由 粮 食 供 给 的 热 能 由 71% 下 降 到 60%, 由 脂 肪 供 给 的 热 能 自 25% 增 加 到 30% 特 别 是 儿 童, 除 正 餐 外, 糖 果 糕 点 巧 克 力 等 也 在 经 常 食 用 之 例, 因 之 使 摄 入 总 热 量 又 大 增 加 了 儿 童 及 青 少 年 的 肥 胖 原 因 也 和 成 人 相 同, 即 大 量 营 养 超 入, 而 运 动 消 耗 相 对 减 少, 以 致 使 不 少 青 少 年 逐 渐 超 重, 势 必 影 响 了 29
青 少 年 的 体 质 的 提 高 因 此 吃 得 好 要 讲 究 适 合 青 少 年 及 儿 童 发 育 的 需 要, 同 时 也 要 防 止 营 养 摄 入 过 剩, 同 时 需 开 展 各 种 体 育 活 动 及 锻 炼, 不 仅 消 耗 了 过 剩 的 热 能, 对 青 少 年 体 质 的 提 高, 健 康 地 发 育 成 长 也 是 很 有 好 处 的 二 甜 食 油 脂 甜 食 及 油 脂 类 食 品 是 人 们 生 活 中 不 可 缺 少 的 食 品 琳 琅 满 目 的 各 种 食 品 中 大 都 有 不 同 数 量 的 糖 和 油 脂, 各 种 糕 点, 特 别 是 西 式 糕 点 中 糖 和 奶 油 是 不 可 或 缺 的, 而 各 种 饮 料 则 含 糖 份 更 多 中 国 的 各 种 菜 肴, 其 特 点 是 糖 多 油 多, 食 盐 也 比 较 多 糖 和 油 脂 也 是 三 大 营 养 素 中 的 两 个 要 素, 是 人 体 维 持 生 命 现 象 所 必 须 的, 是 不 可 缺 少 的, 另 一 个 营 养 素 就 是 蛋 白 质 随 着 膳 食 不 断 改 善, 人 们 认 识 到 多 食 糖 类 和 油 脂 会 使 人 发 胖, 但 究 竟 是 什 么 道 理, 可 能 对 一 些 人 说 来 并 不 十 分 清 楚, 这 要 从 人 的 生 理 机 制 去 理 解 葡 萄 糖 和 脂 质 蛋 白 是 制 作 脂 肪 的 原 料 当 人 们 进 食 后, 其 中 的 糖 类 被 吸 收 后, 使 血 液 中 的 葡 萄 糖 量 升 高, 正 常 人 空 腹 的 血 糖 为 3.92~6.16mmol/L(70~110mg/dl), 食 后 2 小 时 血 糖 上 升 到 7.8~8.9mmol/L(140~160mg/dl) 此 时 则 刺 激 胰 岛 产 生 胰 岛 素, 它 可 促 进 葡 萄 糖 的 利 用, 使 血 糖 降 低 糖 一 部 分 被 组 织 器 官 的 活 动 所 利 用, 如 肌 肉 的 运 动 等 如 果 糖 仍 利 用 不 完 有 剩 余 时, 胰 岛 素 还 可 以 促 进 葡 萄 糖 经 过 细 胞 膜 进 入 脂 肪 细 胞 内 部, 再 经 过 酶 的 作 用 分 解, 形 成 脂 肪 素 即 脂 肪 酸 和 甘 油, 在 脂 肪 细 胞 中 1 分 子 的 甘 油 和 3 分 子 的 脂 肪 酸 相 结 合 而 形 成 脂 肪, 存 积 在 脂 肪 细 胞 里, 使 脂 肪 细 胞 增 大, 使 人 肥 胖 起 来 另 一 种 血 液 中 的 脂 肪 为 脂 蛋 白, 在 肝 脏 可 制 成 脂 肪, 含 有 蛋 白 质 及 磷 和 胆 固 醇, 三 者 相 结 合 而 形 成 脂 蛋 白, 再 由 毛 细 血 管 表 面 的 脂 蛋 白 及 脂 酶 的 酵 素 所 分 解, 成 为 脂 酸 及 甘 油, 两 者 相 结 合 又 会 成 为 脂 肪 从 上 述 机 制 看 来, 多 食 糖 类 和 油 脂 都 会 在 体 内 形 成 脂 肪, 可 以 说 多 食 糖 容 易 胖, 多 吃 油 脂 同 样 容 易 胖 是 不 无 道 理 的 一 般 认 为 每 日 摄 取 糖 类 不 应 超 过 总 量 的 5% 30
三 偏 重 晚 餐 一 日 三 餐 是 一 般 人 饮 食 的 习 惯, 早 餐 由 于 时 间 仓 促 多 半 简 单 中 午 也 由 于 时 间 短, 有 不 少 人 携 带 饭 盒, 加 热 后 又 卫 生 又 可 口 利 用 食 堂, 先 上 一 种 菜 也 是 比 较 简 单 地 一 顿 午 餐 了, 学 生 在 学 校 食 堂 用 餐 者 也 大 有 人 在 但 也 有 不 少 人 因 工 作 关 系 不 在 固 定 地 点 用 餐 也 就 多 利 用 餐 馆 或 饭 店 了, 同 样 由 于 中 午 时 间 短 促, 多 选 择 比 较 简 单 快 捷 的 食 谱 从 早 餐 及 午 餐 的 食 谱 内 容 看 来 不 会 引 起 营 养 过 剩, 问 题 主 要 在 晚 餐 上 根 据 中 国 人 的 生 活 习 惯 以 及 家 庭 结 构, 晚 上 家 人 聚 集 一 起, 同 时 时 间 也 比 较 充 裕, 一 日 三 餐 多 偏 重 于 晚 餐 晚 餐 的 特 点 是 菜 的 种 类 比 较 多, 并 多 富 于 营 养, 而 且 是 共 聚 一 席, 在 幸 福 祥 和 温 馨 的 气 氛 中 边 谈 边 用 餐, 一 则 菜 的 质 量 高, 营 养 价 值 大, 二 则 边 谈 边 进 食, 很 容 易 引 起 过 食, 不 知 不 觉 间 超 过 了 食 量 再 者, 晚 餐 后 多 不 活 动, 一 日 的 工 作 学 习 使 身 体 疲 倦, 与 此 同 时 又 到 了 电 视 的 黄 金 时 刻, 精 彩 的 节 目 会 把 千 家 万 户 的 人 们 吸 引 在 电 视 机 前 这 样 一 来, 高 营 养 的 食 物, 过 量 进 食 的 总 体 营 养 与 热 能 过 剩 是 引 起 肥 胖 的 根 源, 这 些 过 剩 的 热 能 就 会 转 化 为 脂 肪 而 进 入 脂 肪 细 胞, 这 要 较 早 午 餐 为 甚 由 于 晚 间 的 睡 眠, 热 能 不 能 及 时 消 耗 更 会 加 速 了 肥 胖 因 此 防 止 肥 胖 必 须 对 三 餐 加 以 计 划, 特 别 是 晚 餐 要 从 简, 改 变 偏 重 晚 餐 的 习 惯, 晚 餐 的 食 谱 加 以 改 变, 因 为 晚 上 活 动 少 热 量 不 可 过 多, 应 在 制 作 上 多 下 功 夫, 由 于 时 间 充 裕, 多 作 些 青 菜 类, 容 易 消 化 富 于 维 生 素 的 菜 肴 在 做 菜 做 饭 中, 在 相 当 程 度 上 刺 激 丘 脑 的 饱 食 中 枢, 我 们 有 这 样 的 经 验, 在 作 饭 作 菜 之 后 往 往 就 吃 不 下 很 多 了, 就 是 这 个 道 理 在 什 么 时 候 也 不 要 忘 记, 每 餐 八 分 饱 的 座 右 铭 通 过 人 民 生 活 水 平 的 提 高, 中 国 餐 饮 业 的 迅 猛 发 展, 各 种 快 餐 食 品 的 开 发, 目 前 的 餐 饮 形 式 会 逐 渐 产 生 变 化, 富 营 养, 有 利 保 健 的 新 型 食 品 不 断 问 世, 将 使 中 国 的 食 文 化 更 加 符 合 现 代 化 科 学 化 原 理 不 仅 不 引 起 肥 胖, 而 且 会 使 人 健 康 长 寿 改 变 偏 重 晚 餐 的 习 惯 不 仅 对 减 肥, 就 是 对 健 康 也 是 有 益 的 俗 语 说 早 餐 吃 的 饱, 中 午 吃 的 好, 晚 餐 吃 的 少 是 很 有 科 学 道 理 的, 当 然 也 31