從 小 是 怪 咖 柯 文 哲 很 白 目 全 因 亞 斯 伯 格 症 時 報 周 刊 第 1834 期 邱 玉 珍 部 分 內 容 摘 自 張 學 岺 著 作 明 天 吹 明 天 的 風 前 台 大 創 傷 醫 學 部 主 任 柯 文 哲 說 話 快 人 快 語 一 針 見 血, 常 語 驚 四 座 引 起 媒 體 爭 相 報 導 柯 氏 語 錄, 他 說 自 己 不 會 看 人 臉 色 說 話 很 白 目, 並 非 故 意 譁 眾 取 寵, 但 鮮 少 人 知 道, 那 是 因 為 他 有 亞 斯 伯 格 症 對 柯 文 哲 來 說, 亞 斯 伯 格 症 ( 輕 微 自 閉 症 ) 並 沒 有 對 他 造 成 太 大 困 擾, 惟 一 的 困 擾 是 他 常 搞 不 懂 人 情 世 故, 講 話 常 得 罪 人 也 不 自 知 小 時 候 我 就 是 一 個 怪 咖 柯 文 哲 一 邊 吃 早 餐 一 邊 說 : 我 兒 子 有 亞 斯 伯 格 症 後 來, 醫 師 告 訴 我, 從 我 的 說 話 方 式 及 一 些 行 徑, 判 定 我 也 有 亞 斯 伯 格 症 他 接 著 說, 後 來 想 想, 可 能 因 為 他 有 亞 斯 伯 格 症, 說 話 很 白 目, 所 以 記 者 喜 歡 採 訪 他 兒 子 三 歲 前 不 開 口 談 到 兒 子 罹 患 亞 斯 伯 格 症, 柯 文 哲 說, 他 兒 子 三 歲 前 都 沒 有 開 口 說 話, 一 度 以 為 是 自 閉 症, 後 來 診 斷 為 亞 斯 伯 格 症 天 下 父 母 親 都 是 望 子 成 龍, 柯 文 哲 也 不 例 外, 聽 到 兒 子 是 亞 斯 伯 格 症, 雖 有 些 遺 憾, 但 也 只 能 自 我 安 慰 還 好 不 是 自 閉 症, 只 是 亞 斯 伯 格 症 而 已, 至 少 還 能 正 常 上 學, 只 是 人 際 關 係 有 些 困 難 父 子 同 為 亞 斯 伯 格 症, 柯 文 哲 跟 兒 子 卻 不 親, 不 知 如 何 表 達 關 心 去 年 父 親 節 時, 他 曾 寫 一 篇 文 章 給 兒 子, 希 望 兒 子 不 要 像 他 一 輩 子 為 了 迎 合 別 人 的 期 望, 而 活 得 很 辛 苦 柯 文 哲 說, 兒 子 是 亞 斯 伯 格 症, 不 易 與 人 建 立 親 密 關 係, 人 多 的 場 合 就 不 自 在, 只 有 遇 到 很 熟 的 人, 才 能 自 在 地 交 談 柯 文 哲 在 文 中 把 兒 子 的 名 字 大 剌 剌 刊 登 出 來, 難 道 不 擔 心 兒 子 被 貼 標 籤? 他 說 : 我 兒 子 有 亞 斯 伯 格 症 根 本 不 會 理 會 外 人 的 眼 光, 只 活 在 自 己 的 世 界 裡 像 高 中 聯 考 時, 兒 子 的 成 績 可 以 分 發 到 成 功 高 中 ; 但 他 認 為 兒 子 失 常, 叫 兒 子 再 重 考, 結 果 沒 考 上 理 想 高 中, 只 好 讀 私 立 高 中 考 大 學 時 故 事 重 演, 大 學 學 測 分 數 可 上 清 大 交 大, 柯 文 哲 卻 認 為 失 常 才 會 考 這 麼 差, 結 果 兒 子 指 考 完 只 能 去 念 師 大
談 起 這 段 往 事, 柯 文 哲 有 些 愧 疚, 但 兒 子 都 沒 有 意 見? 柯 文 哲 妙 答 : 他 是 亞 斯 伯 格 症 啊! 沒 什 麼 想 法 這 樣 說, 兒 子 不 生 氣? 他 說, 兒 子 的 思 考 很 單 純, 小 兩 歲 的 妹 妹 生 氣 時, 也 會 指 著 哥 哥 的 鼻 子 罵 : 你 是 亞 斯 伯 格 症 回 想 自 己 的 童 年, 柯 文 哲 說, 他 小 時 候 活 在 自 己 的 世 界 裡, 不 易 與 人 交 朋 友, 現 在 沒 有 社 交 障 礙, 是 後 天 學 習 來 的 柯 文 哲 的 兒 子 目 前 在 清 大 念 動 力 機 械 系, 住 校 一 年 多, 連 室 友 名 字 都 不 知 道 ; 柯 文 哲 笑 笑 說, 這 就 是 亞 斯 伯 格 症, 不 知 道 如 何 與 人 互 動 大 腦 缺 乏 社 交 訊 息 長 庚 兒 童 心 智 科 主 治 醫 師 張 學 岺 的 兒 子 也 是 亞 斯 伯 格 症, 兒 子 三 歲 以 前, 她 一 直 以 為 兒 子 以 後 一 定 是 天 文 學 家, 因 為 他 對 天 文 數 學 符 號 等, 幾 乎 過 目 不 忘, 每 周 六 到 天 文 台 報 到, 所 有 問 題 都 難 不 倒 他, 天 文 台 的 叔 叔 阿 姨 送 他 成 疊 禮 物, 因 為 所 有 題 目 他 都 會, 求 他 不 要 再 到 天 文 台 搶 答 題 目 張 學 岺 的 兒 子 三 歲 時 上 幼 稚 園, 一 次 耶 誕 節 上 台 表 演, 老 師 要 每 個 小 朋 友 玩 角 色 扮 演, 她 兒 子 就 是 不 肯 問 他 為 何 不 玩 角 色 扮 演? 她 兒 子 很 正 經 地 說 : 我 要 當 自 己! 當 時, 張 學 岺 就 意 識 到, 兒 子 的 行 為 思 考 跟 別 人 很 不 一 樣 幼 稚 園 畢 業 典 禮 上, 每 個 小 朋 友 說, 以 後 要 當 醫 師 教 授 總 統, 只 有 張 學 岺 的 兒 子 說 : 長 大 後, 我 要 一 直 玩 一 直 玩 張 學 岺 的 兒 子 長 大 後, 有 一 天 突 然 宣 布 要 去 當 傘 兵, 餐 桌 上 大 家 一 陣 沉 默, 最 疼 他 的 阿 嬤 都 要 崩 潰 了, 但 他 認 為, 要 當 兵 就 好 好 當, 去 什 麼 涼 單 位! 張 學 岺 表 示, 亞 斯 伯 格 症 的 小 孩 很 有 主 見 很 固 執, 沒 有 同 理 心, 不 知 如 何 與 人 互 動, 人 家 講 笑 話 抓 不 到 笑 點, 很 難 跟 別 人 交 朋 友 在 她 的 門 診 裡, 有 一 個 小 病 人, 每 次 來 都 穿 戴 整 齊, 上 衣 的 每 個 釦 子 總 是 釦 好, 問 他, 天 氣 這 麼 熱, 為 何 要 把 釦 子 都 釦 起 來? 小 男 生 回 答 : 不 釦 起 來, 那 衣 服 做 釦 子 幹 嘛! 小 男 生 的 回 答 讓 人 傻 眼, 但 他 講 的 也 不 是 沒 道 理 張 學 岺 說, 亞 斯 伯 格 症 的 小 孩 很 迷 人, 有 時 會 讓 人 抓 狂, 有 時 又 想 逗 他 們, 增 加 看 診 的 樂 趣 一 位 亞 斯 伯 格 症 小 男 生 跟 女 同 學 打 架, 媽 媽 帶 他 到 醫 院 求 診, 小 男 生 說 出 事 情 原 委, 他 和 班 上 一 位 女 同 學 都 想 吃 雞 肉, 女 同 學 把 餐 盤 裡 的 雞 肉 用 湯 匙 切 成 一 半, 認 為 一 人 一 半 很 公 平
小 男 生 則 認 為, 餐 盤 裡 的 雞 肉 明 明 就 是 一 整 塊, 我 要 吃 一 整 塊, 為 什 麼 女 同 學 要 切 成 一 半? 兩 人 因 此 大 打 出 手 小 男 孩 邊 哭 邊 說 : 醫 師 阿 姨, 妳 現 在 知 道 為 什 麼 要 有 法 律 了 嗎? 張 學 岺 表 示, 亞 斯 伯 格 症 有 自 己 的 遊 戲 規 則 及 固 執 個 性, 家 裡 有 亞 斯 伯 格 症 的 小 孩, 家 長 會 很 辛 苦, 需 要 很 大 的 包 容 心 亞 斯 伯 格 症 的 小 孩 不 會 說 謊, 說 話 都 很 直 接, 但 在 大 家 眼 裡 就 是 白 目 他 們 到 人 家 家 裡, 會 直 接 說 : 阿 姨 你 家 好 窮 好 小 阿 姨, 妳 變 得 好 胖 看 到 媽 媽 跌 倒, 他 們 不 會 伸 手 扶, 會 直 接 說 : 不 是 我 的 錯 因 為 他 們 腦 袋 裡 沒 有 社 交 網 路 的 訊 號 江 宜 樺 心 疼 特 殊 兒 行 政 院 長 江 宜 樺 的 兒 子 也 是 亞 斯 伯 格 症, 他 曾 說, 這 個 特 殊 兒 讓 他 們 夫 妻 成 長, 也 學 會 寬 容 及 感 謝, 兒 子 是 上 天 送 給 他 們 的 禮 物 江 宜 樺 說, 做 父 母 的 也 要 多 看 特 殊 兒 的 長 處 像 他 兒 子 空 間 感 很 棒, 腦 袋 比 GPS 導 航 地 圖 還 精 準, 到 哪 裡 問 兒 子, 一 定 不 會 迷 路 為 了 教 導 兒 子, 江 宜 樺 和 太 太 李 淑 珍 花 了 很 大 的 心 思 江 宜 樺 回 憶 兒 子 念 小 學 一 年 級 時, 在 學 校 被 同 學 欺 負, 脫 下 運 動 鞋 爬 竿 子, 鞋 子 被 同 學 丟 進 水 溝, 兒 子 哭 哭 啼 啼 執 意 要 找 回 那 雙 鞋, 江 宜 樺 跑 到 學 校, 陪 兒 子 找 鞋, 那 一 幕 的 辛 酸, 至 今 難 忘 很 多 人 認 為, 亞 斯 伯 格 症 是 一 種 精 神 疾 病, 其 實 它 並 不 是 一 種 病 症, 只 是 他 們 的 大 腦 無 法 擷 取 一 般 社 交 的 暗 號, 不 會 辨 識 許 多 身 體 語 言 及 臉 部 表 情 從 小 就 被 人 當 成 怪 胎 的 看 我 的 眼 睛 一 書 作 者 約 翰. 羅 比 森, 直 到 四 十 歲 才 知 道 原 來 自 己 是 亞 斯 伯 格 症, 並 不 是 怪 約 翰. 羅 比 森 說, 人 家 都 說 他 們 不 願 與 人 接 觸 或 是 情 願 自 己 一 個 人 玩, 事 實 上 並 不 是 這 樣, 我 從 來 不 想 獨 自 一 個 人, 我 一 個 人 玩 是 因 為 不 知 道 怎 麼 跟 別 人 玩 獨 自 一 人 是 羅 比 森 年 輕 時 最 苦 澀 最 沮 喪 的 事 情, 這 種 無 法 與 人 一 起 玩 的 痛 楚 一 直 跟 隨 著 他, 直 到 認 識 亞 斯 伯 格 症 為 止 輕 度 自 閉 症 有 長 才 過 去 醫 學 研 究 指 出, 亞 斯 伯 格 症 是 一 種 遺 傳 疾 病, 某 個 基 因 缺 損 導 致 他 們 大 腦 無 法 接 收 社 交 訊 息 今 年 即 將 發 表 的 美 國 精 神 科 診 斷 研 究 報 告, 美 國 學 者 認 為, 自 閉 症 相 關 疾 病 ( 如
自 閉 症 亞 斯 伯 格 症 ) 應 該 是 一 種 光 譜 的 概 念, 不 再 是 一 種 疾 病, 也 就 是 說, 每 個 人 都 有 亞 斯 伯 格 症 疾 病 光 譜 的 概 念, 最 近 幾 年 在 許 多 精 神 疾 病 的 診 斷 裡 出 現 ; 張 學 岺 說, 從 光 譜 概 念 來 看, 每 個 人 都 有 亞 斯 伯 格 症, 只 是 有 人 二 十 分 有 人 三 十 分, 典 型 被 診 斷 出 亞 斯 伯 格 的 孩 子, 卻 可 能 是 八 十 分 很 多 人 把 亞 斯 伯 格 症 跟 自 閉 症 混 為 一 談, 張 學 岺 說, 自 閉 症 與 亞 斯 伯 格 症 有 些 灰 色 地 帶, 亞 斯 伯 格 症 屬 於 比 較 輕 度 自 閉 症, 他 們 的 功 能 一 切 正 常, 只 是 有 情 緒 及 社 交 上 的 障 礙, 在 還 沒 有 亞 斯 伯 格 症 這 個 名 詞 時, 常 被 冠 上 怪 咖 怪 僻 不 合 群 等 名 號 張 學 岺 強 調, 在 眾 多 兒 童 精 神 疾 病 中, 亞 斯 伯 格 症 的 孩 子 容 易 被 人 誤 認 為 沒 病 只 是 個 性 問 題 父 母 管 教 問 題, 或 者 說 他 們 是 天 才 根 據 台 灣 兒 童 青 少 年 醫 學 會 調 查, 在 資 優 班 裡 有 不 少 孩 子 有 亞 斯 伯 格 症, 但 亞 斯 伯 格 症 的 小 孩 不 一 定 是 天 才, 只 是 某 方 面 有 特 殊 才 能 醫 學 小 辭 典 亞 斯 伯 格 症 亞 斯 伯 格 症 候 群 (Asperger Syndrome, 簡 稱 AS) 是 一 種 精 神 發 展 疾 患 亞 斯 伯 格 與 自 閉 症 有 許 多 相 似 之 處, 同 樣 具 有 社 交 技 巧 缺 陷, 對 某 些 事 物 有 超 越 一 般 人 的 興 趣 自 閉 症 者 在 幼 兒 時 期 ( 約 3 歲 之 際, 或 是 更 小 時 ) 容 易 被 診 斷 出, 社 會 互 動 與 語 言 發 展 出 現 明 顯 的 障 礙, 如 不 對 人 笑 對 叫 喚 聲 沒 反 應 困 擾 時 只 是 哭 不 注 視 他 人 眼 神 不 會 追 尋 他 人 的 目 光 或 手 勢, 但 手 腳 動 作 發 展 十 分 靈 活 但 亞 斯 伯 格 症 的 小 孩, 對 於 感 興 趣 的 事 物 較 一 般 人 執 著, 有 超 出 常 人 的 堅 持 和 投 入 的 行 為 例 如 強 烈 著 迷 於 車 子 標 誌 型 號 歷 史 故 事 文 獻 典 章 武 器 鐵 道 站 名 地 標 捷 運 路 線 生 物 習 性 等 事 物, 常 常 反 覆 過 目 與 倒 背 如 流 此 外, 他 們 會 固 執 於 某 一 種 特 定 且 不 具 功 能 性 的 常 規 或 儀 式, 且 會 刻 板 而 重 複 身 體 動 作, 例 如 拍 打 手 掌, 還 會 持 續 專 注 於 物 體 之 一 部 分
但 張 學 岺 提 醒, 近 年 來, 有 些 家 長 會 過 度 對 號 入 座, 以 為 孩 子 的 某 些 表 現 就 是 亞 斯 柏 格 症 她 說, 每 個 人 都 有 自 己 的 人 格 特 質, 只 要 不 是 很 嚴 重, 就 不 要 過 度 擔 心 男 性 患 者 居 多 長 庚 兒 童 心 智 科 主 治 醫 師 張 學 岺 指 出, 近 年 研 究 顯 示,7 歲 到 16 歲 的 兒 童 中,1,000 人 約 有 3.6 至 7.1 人 是 亞 斯 伯 格 症, 以 男 性 居 多 臨 床 觀 察 約 有 75% 的 亞 斯 伯 格 症 者 為 男 性, 精 神 科 醫 師 推 論, 可 能 和 男 女 生 的 大 腦 性 別 結 構 有 關, 加 上 女 性 先 天 的 社 交 基 礎 較 男 性 強, 因 此 有 許 多 輕 微 的 亞 斯 伯 格 症 者 並 不 容 易 被 發 現 多 位 名 人 是 亞 斯 伯 格 症 安 迪 沃 荷 牛 頓 貝 多 芬 莫 札 特 愛 迪 生 愛 爾 蘭 三 一 學 院 精 神 病 學 家 費 茲 杰 拉 得 在 2005 年 出 版 藝 術 創 造 力 的 起 源 一 書 中 提 到, 歷 史 上 多 位 名 人 包 括 牛 頓 愛 迪 生 莫 札 特 貝 多 芬 等 人, 多 半 有 亞 斯 伯 格 症 候 群 研 究 指 出, 包 括 作 家 喬 治. 歐 威 爾 與 威 爾 斯 (H.G. Wells), 和 哲 學 家 維 根 斯 坦, 以 及 政 治 家 戴 高 樂 和 美 國 總 統 傑 佛 遜 等 人, 可 能 有 亞 斯 伯 格 症 特 質 費 茲 杰 拉 得 說, 這 是 一 種 輕 微 的 自 閉 症, 通 常 他 們 有 超 凡 的 藝 術 創 造 與 高 超 的 數 學 天 賦, 愛 因 斯 坦 及 安 迪. 沃 荷 也 被 認 為 有 這 種 病 費 茲 杰 拉 得 發 現, 導 致 亞 斯 伯 格 症 候 群 的 一 些 基 因, 和 擁 有 才 氣 洋 溢 的 創 意, 基 因 是 相 同 的 也 就 是, 天 才 與 瘋 子 之 間, 僅 一 線 之 隔