untitled

HELLP

20 20 36 4 36 9 1 3 9 7 2 3 4 5 1 2 1 2 36 3 3 1 2 3 B 4 1 2

1 500 2 140/90 mmhg 3 3 4 B 5 6 32 36 1 2 3 137 42 2 2500 3 4 1 Apgar 3 5 6 7 8 1 1 2 B 5 2 1 2 B 3 20 24 28 3 1 B 2 30 /12 10 /12 3 4 5 160 /120 / 10

15bpm 15 30 60 50bpm NST 20 3 15bpm 15 OCT OCT OCT 1 1 Manning Manning 2 0 20 2 15bpm15 30 1 30 2 15bpm 15 30 30 3 1 1 2 2cm 2cm 10 8 6 4 2 0 112 10 224h 15mg 10 15mg 10mg E 3 10mg 3 HPL 4 11mg/L 4mg/L 50% 4 OCT NST OCT OCT 5 EI 10% 10%

6 B 1 2 gcm cm +200 3 B 8.5cm 4/ 2 5 OD 450 0.02 6 450U/L 7 176.8 mol/l 2mg% 8 20% 116 20 2 B 3 AFP 4 5 6

28 30 5 6 5 6 11 12 6 8 1 2 2 1 5-15 30 1 1 2 15 30 2 4 2 4 6 34cm 2cm 4 5 1 100mg 2 10mg 3 5 3 1% 10ml+ 1ml 1% 4 0.5 1% 6 1 5 10 2 3 4 5cm 4 5 6 Apgar

K 1 5mg 7 1 2 3 4 1 2 20ml 10U 3 4 5 2 6 5

6 1 2 3 1 4 2 50% 4 3 5 1 15g 2 3 5 3 5mg tid P.O. x3d 5mg Qd P.O. x3d 2mg Qd P.O. x3d 24h 2.5mg Bid P.O. x14d 60 90g 3 5 250g B 6 70mg tid P.O. 1 2 42 3 42

1 6 8 20 30% 2 3 4 5 6 7 8 9-HCG 10 B-us 11 12 1 2 1 4cm -HCG 2000U/L 2 1 MTX 0.4mg/kg d 5

1mg/kg d 4 0.1mg/kg d 4 25mg 50mg 2 3 2 B-us MTX 50mg 3 -HCG B-us -HCG 1000u/L 3cm 1 2 3 4 5 6 7-HCG 8 B-us 9 10 11

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 B 1 2 1 2 4 3 3 4 B -HCG 1 2 3 4 5 B 1 2 MTX 1 MTX 20mg 5 2 MTX 50mg/m 2 3 MTX+CF 8 1 3 5 7 MTX1mg/kg d 2 4 6 8 0.1mg/kg d

4 MTX B MTX50mg

9.4% 1 140/90mmHg 12 2 1BP 140/90mmHg 20 300mg/24h + 2BP 160/110mmHg 2.0g/24h ++ 106 mol/l 100 10 9 /L LDH ALT AST 3 4 20 300mg/24h 20 100 10 9 /L 5BP 140/90mmHg 20 20 12 30/15mmHg 140/90mmHg 1 1 2 DIC 3 4 5 USR HIV-Ab 2 1 2 2 24h 3 4 5 6 B-us 7CT

1 10 2 3 4 0.03 2.5mg 3 5mg 1 1 BP Q6h 2 24h 30.5kg 4 5 6 16 24 600ml 25ml 2 1 5mg Tid P.O. 10mg im 50mg 25mg im 12 6 100mg 50mg 50mg 10% 500ml 1/3 25% 20ml5 2/3 10% 250ml 2 25 30g 25% 20ml+10% 20ml iv 5min 25% 60ml+10% 500ml 1 2g/25% 20ml 2% 2ml 1 2 25% 20ml+10% 250ml ivgtt 1 2h 25% 40 60ml+10% 500 1000ml ivgtt 8 10h 25% 20ml 2% 2ml 10% 10ml 3 110mmHg140mmHg 10 20mg Bid Tid P.O. 40mg+5% 500ml ivgtt 20mg 10 40mg 10 80mg 240mg/d 10mg Q6h 8h P.O. 24 60mg 20 60mg Bid Tid.P.O. 20 40mg +5% 250ml ivgtt Qd 360mg 250mg Tid P.O. 50mg +5% 1000ml

72 18.6 20/12 13.3Kpa 140 150/90 100mg 4 5 24h 600ml 20 40mg 50%GS 20ml iv 20% 250ml ivgtt 15 20 3 1 24 48 34 34 34 2 2 1 25% 20ml 25% 20ml 5min 2g/h 20% 250ml 2 3 4 2 5 6 HELLP HELLP 2.7% 25 1 2 1 60 90g/L 20.5 mol/l0.300.015

2 3 100 10 9 /L 1 2 10mg/12 3 20 10 9 /L 4 5 1 32 32 4 2 3 0.8 12.0% 1 80% 30 2 3 1 2AST ALT 2 10 3 1 2 1 4g Bid Tid P.O. A D K 2 0.03g Tid P.O. 2 3 3 12mg/ 7 415mg/ kg d 3 20 3 1 34 NST

NST 2 36 1 + B 2 3 4 + ++++ CO 2 CP 5 2 3 1 3000 10% 1000ml 2 ml = CO 2 CP% 0.5 W CB 6 B 1 38 120 /

28 1000g 12 12 28 128 2 + / +/- / / +/- / / +/- 3 3 3 1 B 2 3 1 1 2 B HCG 3 E 20mg 1000IU 1 2000IU 2 1 12 12 2% 10u 5u 30u 2 3 1 2 3 4 5 DIC 1 DIC

2 5mg Tid P.O. 5 3 4 12 12 6 1 2 B-us 3 14 16 7 1 2 2 3 3 4 28 37 196 258 2500g 1 28 37 2 5 6 30 3 2cm 1 35 1 2 2 35 3 14.8mg Q6 8h 2 1 2g 16

25ml 10% 10ml 3 4 5 1 35 2 5mg Tid im 3 3 10mg 6 1 2 3 4 5 42 1 2 BBT 3 4 5 6 18 20 7 B-us 8 1 12 10 50% 2 E/C E/C 10 3 NST 2 NST OCT OCT 4 B-us 1 2 B-us 3cm2cm 5 Bishop 1 4000g FGR 12 10 NST OCT E/C3cm

1 2 3 1 PH 2 3

28 1 2 3 1 2 3 B 4 B 5 7cm 34 2000g 1 2 3 / 1 / 3 4 5 634 5 10mg/ Tid 3 10mg 7 36 8 1 1 2 36 3 36 2 1 F 2 600mg 8

2 3 20 1 2 3 4 B 5 1 1 2 2 1 2 8 1 2

2000ml ABO Rh 1 1 20 24 2 3 4 5 2 1 2 3 1 B 18cm 7cm 2AFP AFP 3 2 3 4 X B 5 6 1 50 100mg 2 500ml/ 12 24 3 1 37 500ml/

1500ml3 4 2 2.2 2.4mg/ kg d 22 31 2 11 3 34 3 4 37 300ml 5 50ml 50% 88% 1 2 3 B-us 5cm 5 8cm 2cm 4 300ml 5 NST OCT S/D 1 2 B-us 500ml 37 15 20ml 1 800ml

4000g 1 235cm 3 B-us 10cm33cm 8.0cm 1 2 34500g 44000g 5-6 - 7 1 2 10% 1ml/kg 1 2 4 10 / 5 B-us 1 1 2 B 3 4 5 26 26

6 2 3000g 3 15 4 0.2mg 10

FGR 37 2500g 10 4 6 FGR 1 FGR FGR 2 3 10 FGR=cm -3 ( +1)-3 3-3 FGR FGR 3 B 1 10 2 28 70mm 30 75mm 32 80mm 3 4 S/D S/D 5 BPS BPS 6 FGR 4 E 3 E/C TORCH 5 6 FGR 1 2 36 1 1 2 10% 500ml C 10 250ml 500ml 3 2 3-40 500ml+ 4ml 4 2 1 2 3 3 1 FGR - 4 6 2 3 3

4 2 5mg 3 / im 10mg 4 1Bishop 7 2 FGR 3 20 4 1 2 3 B 4 24 <3mg 5 4 1 2<1.5g/L<100 10 9 /L 0.5mg/Kg 10% 500ml 6 24 48 3 4 5

1 1O 2 160bpm O 2 120bpm 100bpm 5bpm O 2 2 3 4 PH 7.2 PO 2 10mmHg PCO 2 60mmHg 2 1 10 /12h /12h= 1h / +1h / +1h /4 24h 2 NST 20 40 15bpm 15 180bmp 120bpm 10 5bpm OCT 3 6 O 2 4 O 2 2 O 2 O 2 0 O 2 4 E 3 /24h 30% 40%10mg E/C10 1 100mg/L 4mg/L 1 1 O 2 10L/min 30 / 5 2 3 120bpm180bpm CST OCT PH

7.20 S 3.0 2 1 O 2 2 3 / 30 / 2 3 OCT 4 1 2 3 PH 7-7.5 PH 6.5 4 5 0.5%Nile blue 6 B-us 7 1 28 35 3cm 1 C 2 12 3 4 5mg 6 8 5 B 5cm 2 2000ml 2cm 2 1 35 2 3

1 2 3 4 5 X 1 2 3 4 110 / 20 / 12 12 35 20 0.25mg 2 / 3 1 / 1 2

1 1 1ml/min 1000ml 12 5 1 2 3 4 5 6 7 B 8 1 2 3 4 1 1 0.5g/kg 7431.2kJ(1800kcal) 2 3 4 600mg/ 5% 250ml 10% 1 2 510% 250ml 1mg 8u 50% 20ml 10% 8ml 1 2 A50u 20mg 2 DIC K DIC 4 12 1

2 1 2 3 4 3 1 K 1 20 40mg/ 2 3 4 5 6 24 4 1 2 5 1 2 1 6 1ml 3 6 0.5ml 1 RBC 3.0 3.5 10 12 /L Hb 91 100g/L RBC 2.0 3.0 10 12 /L Hb 61 90g/L RBC 1.0 2.0 10 12 /L Hb 31 60g/L RBC 1.0 10 12 /L Hb 30g/L 2 1WBC PTS 6.5 mol/l(35 g/dl) 2 MCV 100fv32pg 6.8mmol/L227mmol/L B 12 74pmol/L B 12 3 1 1 0.3g P.O. Tid C 0.3g 150mg Qd Bid P.O.

50mg 2 100mg im qd 2 Hb 60g/L 3 Vk 1 Vc 2 1 3 0.5 1mg P.O. 8 12 2 5mg Tid P.O. 15mg Qd im B 12 100 200 g Qd im 2 2 / Hb 60g/L 3 1 10mg 3 / P.O.5mg 2 / P.O. 2 3 ITP 1

2 3 4100 10 9 /L 5 6 7 HELLP 1 100 10 9 /L 2 3 1 ITP 12 2 3 4 ITP PTS 50 10 9 /L 40 100mg/d 10 20mg/d 5 400mg/(kg d) 5 7 610 10 9 /L 3 6 7 10 10 9 /L 8 1 2 ITP 50 10 9 /L 50 10 9 /L 3 500mg 20 40mg 4 5 1 2 3 4 ITP

1 30 90kg 2 3 4, 55.8mmol/L 11.1mmol/L 6 12 75g 1 2 3 5.6 10.3 8.6 6.7mmol/L 1 7 White A B 20 10 C 10 19 10 19 D 10 20 F R H T 1 1 D F R 2 2 1 1 8mmol/L 1 1.2g 5mg 15mg 2 32 33 1 2 3 1 2 0.1U/(kg h) 3 1 /1 2 413.9mmol/L+N.S

13.9mmol/L+5% 5 4 1 10 2 21 / 32 1 / 3 B 20 4 5 5 1 38 39 2 3 6 1 2 4g 1u 12 16 7 1 2 3 30 25% 2.22mmol/L 4 8 1 24 1/2 48 1/3 2 6 12 OGTT 1 /3 60 70% GDM,, 30 40% 1 2 3 4 PCR

5PPD 6 X CT 1 8 1 2 2 3 PPD 300mg/ P.O. 4 1 300mg/ 600mg/ B 6 50mg/ P.O. 2 300mg 600mg 2 / P.O. 2 5 3 5 6 1 2 6 3 7 VB 6 1 2 ++ 3 10 /HP 10 5 /ml 4 1 2000ml/ 2 2 4 7 10 3

1 2 20 31.020 4 5 1 40g 2 160/110mmHg 3 4 16g 10% 500ml 1 7 10 5 32 1 /2 32 1 / 6 1 160/100mmHg 265.2 mol/l 3mg/dl10.71mmol/L 30mg/dl 12 2 36 1 2 3 100 /min 50mmHg 4 130% 2 0.79mmol/L 3 TT3 TT4 FT3 FT4 5 1

239 P 140 /min 3 1 2 131 125 3 T3 T4 4 PTU FT3 FT4 50 150mg 5 6 1 37 38 2 7 1 T3 T4 TSH 2 8 1 2 PTU 1 5 / 1 /6 20 30 0.5 1.0g 10% 500ml 3 10 20mg Tid P.O. 4 100mg 10 30mg 5 6 2 4

1 2 3 4 15 10 9 /L 1,. 2 3 30 45 4 1 2 3 1/3 5 6 12 34 7 1 2 3 4 8 1 2 Murphy 3 B-us 70%

4 1 1 2 3 2 3

1 2 /10 2 3 416h 8h 2h 2h 1h 1.0cm 1h 24h 1 1 4cm 3cm 1 2 3cm 0.5% 4 5 /min 30 45 /min 40 60 /2 3min 10mg 4 6 2 3 0.2mg 10u 10 20u 2 100mg 10mg,

1 2 3 3 1, 2 2 3 25% 4 5 K 1 10mg 1 2 3, 1 25% 20ml 10% 20ml 5 1mg+5% 250ml 2 3 1 2 3 4 5 1, 2 25% 20ml 10% 20ml 5 100mg 4.8mg 3

4

1 2 145cm 3 4 1 2cm 18cm 8cm90 1cm 211.5cm 10cm2 8cm 15cm 1 16.0cm8.0cm 2 16.5 17.5cm 8.5 9.5cm 3000g. 1 X

2 3-4, 5 1 1% 2 0.5% 5 10ml 10mg 3 4 B-us

1 2 3 4 B-us 1 2 2cm 2 1 3 1 2 3 4 B 1 2

1 3 5cm 2 3 1 2 3 4 B 1 2 1 2 3 4 5 B 1 30 30 1 2 15 2 1 15 5 3 34 23500g 3500g

3 1 2 10 15 4-5cm 3 2 3 8 4 5 1 2 3 4 B 1 30 2 3 4 1 2

24 500ml 1 2 3 4 1 2 DIC 3 3P 1 1 2 10 20 20 10% 500 ml 0.2mg 0.5 1mg 200 g 1mg 3 24 4 2

3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 1 2 3 3 1 2 4 B 1 100mg.im 2 3 4

70 80% 1 1 2 DIC 3 2 3 X 4ST 5 DIC 6 1 2 1 30 90mg 25% 20ml 2 1mg 10% 25% 10ml 15 30 3 250mg 25% 20ml 4 5mg 10mg 0.3mg/min 3 100 200mg 5% 10% 50 100ml 300 800mg 5% 250 500ml 500 1000mg 20mg 25% 20mg 5% 10% 4 1 500ml 1000ml 2 10 20mg 10%G.S250ml 20 80mg 5%G.S 20 30 /min 3 0.4mg 10% 20ml 4 6 0.2 0.4mg 20 40mg 4 5% 250ml 5 DIC 1 25 50mg 1mg=125u 100ml 1 4 6 1 50mg 250ml 5% 20 25 24 150 200mg30 1mg 100u 2 3 4 6g0.1 0.3g0.5 1.0g

N.S 5%G.S 20 100ml I 2 4g/ 6 20 40mg 20% 250ml 7 1 2 3 B 4 1 2 3 10

1 2 3 38 2 3 4 20 10 9 /L 5 6 B 1 2 3 4 5 50mg 10% 6 1 2 4 7 40 u 0.9% 500ml 10 24 1 2 6 1 2 3 4 B 1 2 3

1 2 3 1 1 14 2 3 4 5 1 2 1 2 3 1 2 6 3 PCR DNA 1 2 3 4 5 250mg 1g 4g 1g 100mg/ 2 7

6 1g 1 10 2g 2 10 400mg 2 10 100mg 2 10 7 1g 7 10 8 1% 25 50mg/kg 125mg 1 1 2 3 2 3 2 1 2 3 2 6 4 FGR 3 1 2 3 3 4 2 2 5 1 2 2 2 3 1

2 1 VDRL USR RPR VDRL USR RPR 2 FTA-ABS TPHA VDRL USR RPR IgG 3 10 10 6 /L50mg/dL VDRL 4 PCR 5 1 2 3 1 1 80 U 1 10 15 2 240 U 1 3 2 1 0.5g 6 1 15 2 100mg 2 15 1 1 80 U 1 20 2 2 250 U 1 3 2 0.5g 6 1 30 3 1 VDRL 5 U/ kg d 10 15 2 5 U/ kg d 3 7.5 12.5mg/ kg d 4 30 1 2 3 2 1 3 1 1 3 4 4

5 1 2 1 2 8 2 3 4 5 6 1 2 PCR HPV 3 DNA HPV 36 1 1 1% 2 1 5 6 0.5% 2 3 4 1 1 4 50% 5% 2 3 4 1 2 1 1 2

DNA 1 2 3 4 10% 50 80% 5 15% 2 1 ELISA IgG IgM IgM IgM IgG 2 Giemsa 3 DNA DNA 4 PCR DNA 1 2 20 IgM 1 8 10mg/ kg d 2 10 30% 70 90% 1 3 7 2

3 4 5 6 3 6 7 8 4 6 9 20W 20W 10 11 4 7 10 14 1 48 2 Giemsa 3 PCR DNA 4 IgM IgG 1 2 5% 3 3% 5% 3 4h 4 1 200mg 5 7 10 2 1 400mg/ 3 5 2 300mg/ 2 5 7 3 5mg/kg 8 1 5 1 D-K 8 D E F

1 7 12 2 80% 3 4 5 6 7 8 1 Giemsa 2 3 4 PCR DNA 5 IgG IgM 1 2 1 100mg 2 7 10 2 1g 3 500mg 4 7 4 300mg 2 7 5 14 1 500mg 4 7 2 250mg 4 14 3 1 500mg 3 7 2 500mg 4 7 3 1g 4 5 1 50mg/ kg d 4 10 14 2 1% 12 14 MH UU

1 2 MH 3 UU 4 5 1 2 MH UU 3 PCR 1 250mg 4 14 2 500mg 4 7 14 0.3+10%G.S500mg ivgtt Bid 3 25 40mg/ kg d 4 7 14 HIV HIV T HIV/AIDS 1 80% 2 HIV 3 HIV 1 HIV HIV 2 WBC Hb 3 CD 4 CD 4 200/mm 3 200 500/mm 3 CD 4 /CD 8 1 4P 24 P 24 5 2 1 3 1NRTI

200mg 3 40mg 3 0.75mg 3 2PI 800mg 3 750mg 3 600mg 2 3 N-NRTI 400mg 3 200mg 1 2 400mg 1 2 NRTI+1 PI 2 NRTI+1 N-NRTI 2IL-2 3 4 500mg/d 14 34 2mg/kg 1mg/ kg hr 2mg/kg 6 6 1 1 2 3 2 1 2 4 3 1 IgG IgM

IgM IgM IgG 2 PCR DNA 3 4 X 1 2 IgM 3 0.5g 4 2 2 4 20mg 4 1