执业药师考试 密押卷 -1( 药学综合知识与技能 ) 一 最佳选择题 ( 共 40 题, 每题 1 分 每题的备选项中只有一个最符合题意 ) 1. 下列药学服务的重要人群中, 特殊人群不包括 A. 血液透析者 B. 肝肾功能不全者 C. 小儿 老年人 D. 妊娠及哺乳期妇女 E. 药物治疗窗窄 需要做监测患者 2. 下列临床试验分期中, 属于治疗作用的确证阶段的是 A.1 期 B.2 期 C.3 期 D.4 期 E. 生物等效性试验 3. 以下处方书写正确的是 A. 医生开具处方时, 除特殊情况外无须注明临床诊断 B. 中成药与中药饮片可以使用同一张处方 C. 处方中对于常见药品的用法用量可以使用遵医嘱 自用等说法 D. 药品用法可用英文 拉丁文或者缩写体书写 E. 每张处方中不得超过 7 种药物, 剂量和数量一律用罗马数字书写 4. 患者到药店买抗坏血酸, 药师应给予 A. 吗丁啉 B. 心得安 C. 维生素 C D. 维生素 AD E. 维生素 E 5. 在处方适宜性审核时, 应特别注意是否有潜在临床意义相互作用和配伍禁忌 下列药物属于无正当理由超适应症用药的是 A. 青蒿素和乙胺嘧啶 B.I 类手术切口应用三代头孢菌素 C. 苄丝肼和左旋多巴 D. 阿托伐他汀钙剂用于补钙 E. 亚胺培南和西司他丁钠 药学综合知识与技能第 1 页共 18 页
6. 药师在审核处方时, 无需要求医生确认或重新开具处方的情形是 A. 诊断为荨麻疹, 检查结果嗜酸性粒细胞减少 B. 将呋麻滴鼻液开具给严重鼻塞的高血压患者 C. 给糖尿病患者不可同时开具消渴丸和格列本脲 D. 巨幼红细胞性贫血皮下注射维生素 B12 叶酸 E. 出血患者给予低分子肝素静脉滴注 7. 具有镇静和减慢心率作用, 对射击运动员参赛时禁用的药品是 A. 可卡因 B. 呋塞米 C. 麻黄碱 D. 普萘洛尔 E. 人促红素 8. 药库接收了一批药品, 其中需要在冷处贮存的是 A. 西地碘片 B. 硫普罗宁片 C. 双歧三联活菌胶囊 D. 乳酶生片 E. 托烷司琼注射液 9. 药物 0.5g 加入 5% 葡萄糖注射液 100ml 中静脉滴注, 要求滴注时间不得少于 1h 已知每毫升 15 滴, 每分钟最多可滴注的滴数约是 A.7 滴 B.15 滴 C.25 滴 D.50 滴 E.60 滴 10. 根据 中国成人超重和肥胖症预防控制指南, 体重指数 (BMI) 判断为肥胖的标准是 A.BMI<18.5 C.BMI<21.5 B.BMI>28.0 D.BMI>24.0 E.BMI>25.0 11. 下列不良事件中, 属于输入错误药事件的是 A. 康泰克 PPA 事件 B. 万洛 ( 罗非昔布 ) 事件 C. 亮菌甲素事件 D. 拜斯亭 ( 西立伐他汀 ) E. 阿糖胞苷儿科事件 12. 以下用药指导错误的是 A. 滴眼剂打开一个月不宜再使用药学综合知识与技能第 2 页共 18 页
B. 软膏剂不宜涂敷于口腔和眼结膜 C. 软膏剂不要涂敷于破损溃烂部位 D. 泡腾片不宜直接含服, 否则会引起窒息 E. 含漱剂含漱后可以马上进食 13. 服用呋喃唑酮 甲硝唑 头孢曲松 头孢哌酮 氯丙嗪等禁酒的主要原因是 A. 易出现低血糖症状 B. 通过抑制乙醛脱氢酶而干扰乙醇氧化的过程 C. 乙醇有镇静催眠作用 D. 加重胃肠粘膜的刺激 E. 增加肝毒性 14. 患者因肺结核给予异烟肼治疗, 使用过程中面部出现肌肉酸痛 四肢无力, 患者停药后有所缓解并逐渐消失, 排除其他疾病可能, 再次使用出现类似之前出现的系列不适表现 该病例用药与不良反应因果关系评价结果是 A. 肯定 B. 可能 C. 很可能 D. 可能无关 E. 待评价 15. 医师非主观意愿的诊断错误, 造成误诊误治属于 A. 管理缺失 B. 操作失误 C. 产品缺失 D. 患者经济拮据 E. 认知缺失或障碍 16. 良性前列腺增生症的老年患者, 因感冒鼻塞严重而应用伪麻黄碱等肾上腺素能受体激动剂, 可能导致的不良反应是 A. 干咳 B. 青光眼 C. 尿潴留 D. 乳腺增生 E. 体位性低血压 17. 患者, 男,34 岁, 因咳嗽加重就诊, 下列说法错误的是 A. 白日咳嗽宜选用苯丙哌林 B. 若患者伴有大量痰液并阻塞呼吸道, 应先使用祛痰药 C. 喷托维林对口腔黏膜有麻醉作用, 需整片吞服, 不可嚼碎 D. 右美沙芬可引起嗜睡, 对驾车 高空作业者慎用药学综合知识与技能第 3 页共 18 页
E. 刺激性干咳或镇咳应首选苯丙哌林 18. 华法林与下列哪种抗结核要一起应用, 需要增加剂量 A. 异烟肼 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 链霉素 E. 左氧氟沙星 19. 下面关于乙肝两对半检查结果中, 说法错误的是 A. 乙型肝炎病毒表面抗体阳性, 表明乙型肝炎恢复期或接种乙肝疫苗所产生的效果 B. 大三阳 检查出乙型肝炎病毒 e 抗原阳性 B. 小三阳 检查出乙型肝炎病毒 e 抗体阳性 D. 小三阳 说明 HBV 在体内复制活跃, 带有传染性, 应尽快隔离 E. 乙型肝炎病毒核心抗体中抗 HBc-IgM 阳性是诊断急性乙肝和判断病毒复制的指标 20. 下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法, 正确的是 A. 急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是 48 小时 B. 所有冠心病患者, 无论其血脂水平如何, 均要给予他汀类药物 C. 甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快 D. 应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林 E. 应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药 21. 患者男,68 岁, 既往有高血压 双侧肾动脉狭窄, 现复诊体征和实验室检查 : 血压 172/96mmHg, 尿蛋白大于 2g/24h( 正常值 <150mg/24h), 血尿酸 416μmol/L( 正常值 180~440μmol/L), 血钾 6.1mmol/L( 正常值 3.5~5.5mmol/L), 在已经服用氨氯地平的基础上, 应考虑联合应用的抗高血压药是 A. 螺内酯 B. 依那普利 C. 氢氯噻嗪 D. 氯沙坦 E. 拉西地平 22. 李某, 男,65 岁, 有胃溃疡病史, 近期反复出现口歪并迅速缓解 入院查体 : 血小板计数为 110 10 9 /L, 血糖为 3.0mmol/L, 血压为 150/90mmHg, 颈动脉超声显示动脉硬化斑块, 诊断为缺血性脑卒中 以下关于李某的治疗方案, 说法不正确的是 A. 抗血小板聚集药物双嘧达莫会引起体位性低血压 B. 应选用阿司匹林 (75~150mg/ 天 ) 进行抗血小板治疗 C. 不得使用阿替普酶进行溶栓治疗药学综合知识与技能第 4 页共 18 页
D. 甘露醇脱水作用强大, 而甘油果糖脱水作用温和 E. 抗凝治疗需选用肝素, 但溶栓后 24h 内不得进行抗凝治疗 23. 治疗癫痫强直 - 阵挛发作, 首选的药物是 A. 卡马西平 B. 丙戊酸钠 C. 地西泮 D. 苯妥英钠 E. 奥卡西平 24. 患者, 男,65 岁 呈典型的 面具脸 静止性震颤, 确诊为帕金森, 同时患有前列腺增生, 该患者不能使用的药物是 A. 司来吉兰 B. 恩托卡朋 C. 普拉克索 D. 金刚烷胺 E. 苯海索 25. 患者, 女,35 岁 长期服用某种抗抑郁药导致体重增加, 可能是下列哪种药物导致的 A. 黄体酮 B. 吗氯贝胺 C. 米氮平 D. 文拉法辛 E. 舍曲林 26. 下列药物中既能治疗失眠又能抗抑郁的药物是 A. 雷美尔通 B. 地西泮 C. 佐匹克隆 D. 唑吡坦 E. 米氮平 27. 患者因 反复发作胸骨后疼痛 2 年, 伴反酸 胃灼热 间断积食 就诊 临床诊断为胃食管反流病 医师处方奥美拉唑肠溶片 20mg bid 强化抑酸治疗 关于奥美拉唑肠溶片的使用说法错误的是 A. 适合餐前使用 B. 应整片吞服 C. 同服硫酸亚铁制剂时会影响铁离子的吸收 D. 长期用药后可能会出现维生素 K 缺乏 E. 长期用药后可能会出现骨质疏松 28. 即使病情需要, 连续应用抗菌药物 + 糖皮质激素眼用制剂的时间也不宜超过 A.1 天 B.2 天 C.5 天 D.7 天药学综合知识与技能第 5 页共 18 页
E.10 天 29. 用药后可同服维生素 B6 防止周围神经炎的抗结核药是 A. 异烟肼 B. 利福平 C. 链霉素 D. 乙胺丁醇 E. 吡嗪酰胺 30. 下列用药注意事项中描述正确的是 A. 甲状腺功能减退的治疗目标是将血清 TSH 及甲状腺激素水平恢复到正常范围内, 待指标稳定后慢慢停药 B. 左甲状腺素钠片早餐后半小时, 一日剂量一次性用水送服 C. 左甲状腺素可增强抗凝血药的作用 D. 粘液水肿性昏迷的治疗, 首选口服左甲状腺素片 E. 抗甲状腺药物在初始阶段需从小剂量起用, 逐日递增直至好转 31. 患儿, 女,12 岁, 因尿频 尿急 夜尿增多 排尿烧灼感 尿痛 3 天就诊, 临床诊断为急性膀胱炎, 宜选用的药物是 A. 头孢塞肟钠 B. 甲硝唑 C. 阿米卡星 D. 阿奇霉素 E. 诺氟沙星 32. 关于铁剂, 下列说法错误的是 A. 治疗缺铁性贫血时, 待 Hb 正常后至少再补充铁剂 4~6 个月 B. 尽量空腹服用亚铁盐, 以促进吸收 C. 富含氨基酸的食物可促进铁剂吸收 D. 三价铁剂转化为二价铁剂后才能被吸收且刺激性较大 E. 胃肠不能吸收 需要快速补铁时, 可采用静脉补铁大剂量给药, 每次至少 500mg 33. 某患者, 男,58 岁, 患有恶性淋巴瘤, 用药一段时间后出现恶心 呕吐 呼吸困难 咳嗽 啰音 间质水肿等症状, 可能与下列哪种药物有关 A. 紫杉醇 B. 博来霉素 C. 柔红霉素 D. 顺铂 E. 环磷酰胺 34. 癌症疼痛的治疗, 应按照疼痛的程度选用不同阶段的镇痛药物, 下列属于第二阶梯的镇痛药物是药学综合知识与技能第 6 页共 18 页
A. 布洛芬 B. 美沙酮 C. 曲马多 D. 哌替啶 E. 芬太尼 35. 治疗类风湿性关节炎时, 多采用每周 1 次给药, 需提醒患者避免多次用药造成再生障碍性贫血 肺间质变等药源性疾病的药物是 A. 塞来昔布 B. 双氯芬酸 C. 甲氨蝶呤 D. 泼尼松龙 E. 白芍总苷 36. 患者, 女 55 岁, 关节痛半年, 晨僵 关节畸形, 临床诊断为类风湿关节炎, 既往有十二指肠溃疡病史, 应首选的 NSAIDs 类药物是 A. 甲氨蝶呤 B. 吲哚美辛 C. 布洛芬 D. 双氯芬酸 E. 塞来昔布 37. 乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病, 应给予抗病毒治疗 以下药物不可用于乙型肝炎治疗的有 A. 阿德福韦 B.α 干扰素 C. 拉米夫定 D. 阿昔洛韦 E. 恩替卡韦 38. 围绝经期综合征是指妇女绝经前后出现, 性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主, 伴有神经心理症状的一组症候群 下列关于围绝经期综合征的说法, 不正确的是 A. 治疗的窗口期一般是绝经 10 年之内或 60 岁之前 B.MHT 禁用于患有动脉血栓栓塞性疾病的患者 C. 单纯孕激素补充治疗适用于已切除子宫的妇女 D. 雌孕激素序贯治疗适用于希望有月经样出血的妇女 E. 雌孕激素连续联合用药适用于不希望有月经样出血的妇女 39. 下列关于避孕药的说法中, 正确的是 A. 长效避孕药停药后即可妊娠 B. 临床上常使用米非司醇联合米索前列醇终止早孕 C. 避孕药对吸烟妇女没有特殊影响, 使用过程中无需注意药学综合知识与技能第 7 页共 18 页
D. 雌孕激素复合制剂属于紧急避孕药 E. 短效避孕药是我国育龄期妇女的主要避孕措施 40. 下列药物中毒时, 禁用阿扑吗啡催吐的是 A. 磷化锌 B. 氰化物中毒 C. 香豆素类杀鼠药 D. 铅 E. 汞 二 配伍选择题 ( 共 50 题, 每题 1 分 题目分为若干组, 每组题目对应同一组备选项, 备选项可重复选用, 也可以不选用, 每题只有一个备选项最符合题意 ) [41~44] A. 半衰期大于 24 小时 B. 半衰期在 30 分钟到 8 小时之间 C. 半衰期小于 30 分钟 D. 半衰期在 8 小时到 24 小时之间 E. 半衰期大于 30 小时 41. 治疗指数低者每个半衰期给药一次, 也可静脉滴注给药 ; 治疗指数高者每 1~3 个半衰期给药一次 是针对 42. 治疗指数低者需要静脉滴注给药 ; 治疗指数高者可以分次给药, 但是维持量要随给药间隔时间的延长而增大 是针对 43. 每天给药一次 是针对 44. 每个半衰期给药一次 是针对 [45~48] A.hs C.qn B.qs D.qod E.qid 45. 适量的外文缩写是 46. 每晚的外文缩写是 47. 临睡时的外文缩写是 48. 隔日一次的外文缩写是 [49~50] A.200kcal C.700kcal B.450kcal D.1150kcal 药学综合知识与技能第 8 页共 18 页
E.1550kcal 患者术后, 给予肠外营养液 10%GS500ml,50%GS250ml,20% 脂肪乳 250ml,8.5% 复方氨基酸 750ml, 水溶性维生素 10ml, 脂溶性维生素 10ml, 微量元素 10ml,10% 氯化钠注射液 40ml,10% 氯化钾注射液 30ml 49. 营养液中葡萄糖提供的能量是 50. 营养液中脂肪乳提供的能量是 [51~52] A. 红人综合症 B. 跟腱炎症 C.5- 羟色胺综合征 D. 急性肾衰竭 肾功能异常及肾小管损害 E. 致畸 胎儿异常 肿瘤和溶血性贫血 51. 抗病毒药阿昔洛韦可致 52. 氟喹诺酮类药培氟沙星等可致 [53~54] A. 头孢唑林钠与 0.9% 氯化钠注射液 B. 头孢曲松与复方氯化钠注射液 C. 胰岛素与 0.9% 氯化钠注射液 D. 青霉素与 5% 葡萄糖注射液 E. 维生素 C 与氯化钾注射液 53. 两种药物配伍容易形成白色沉淀的是 54. 两种药物配伍之后效价降低的是 [55~57] A. 阿司匹林 B. 硫糖铝 C. 双膦酸盐 D. 阿卡波糖 E. 氢氯噻嗪某位 2 型糖尿病患者, 伴有高血压 胃溃疡, 对该患者的用药指导是 55. 适宜清晨服用的药品是 56. 适宜餐前服用的药品是 57. 适宜餐中服用的药品是 [58~60] A. 头孢哌酮 B. 硫酸亚铁 C. 阿昔洛韦 D. 铝碳酸镁 E. 辛伐他汀药学综合知识与技能第 9 页共 18 页
58. 服用时需要多喝水的是 59. 服用时需要嚼碎的是 60. 服用时需要监测 ALT AST 肌酸激酶指标的是 [61~64] A.A 级 C.C 级 B.B 级 D.D 级 E.X 级美国食品药品监督管理局 (FDA) 根据药品对胎儿的危害将妊娠用药分为 A B C D X 五个级别 61. 阿昔洛韦属于 62. 沙利度胺属于 63. 万古霉素属于 64. 卡托普利属于 [65~67] A. 无适应证用药 B. 有禁忌证用药 C. 超适应证用药 D. 联合用药不适宜 E. 过度治疗用药 65. 无治疗指征盲目补钙, 应评判为 66. 阿司匹林用于治疗有消化道溃疡的患者镇痛属于 67. 抗抑郁药司来吉兰用于伴尿潴留患者, 应评判为 [68~69] A 酞丁安滴眼液 B. 色甘酸钠滴眼液 C. 氧氟沙星滴眼液 D. 羟甲基纤维素钠滴眼液 E. 毛果芸香碱滴眼液 68. 治疗春季卡他性结膜炎可选用的药物是 69. 流行性结膜炎 [70~71] A. 鱼肉 B. 茶碱 C. 葡萄柚汁 D. 脂肪 E. 咖啡药学综合知识与技能第 10 页共 18 页
70. 服用中枢镇静药期间不宜同时食用 71. 服用异烟肼期间不宜同时食用 [72~73] A. 左氧氟沙星 B. 小檗碱 C. 洛哌丁胺 D. 多潘立酮 E. 乳果糖 72. 非感染性的急 慢性腹泻宜选用 73. 治疗轻度细菌感染性腹泻应首选的是 [74~75] A. 甲硝唑 B. 咪康唑 C. 吲哚美辛栓 D. 伏立康唑片 E. 克拉霉素 74. 瘙痒明显, 阴道检查时发现粘稠的奶酪样分泌物, 经验治疗首选的药物是 75. 阴道分泌物培养为衣原体, 首选的药物是 [76~77] A. 氢化可的松软膏 B. 特比萘芬 C. 异维 A 酸 D. 过氧化苯甲酰 E. 炉甘石洗剂 76. 皮脂腺分泌过多的痤疮患者可选用的药品是 77. 治疗严重的体股藓 手足藓可选用的药物是 [78~80] A. 异丙托溴铵气雾剂 B. 孟鲁司特钠咀嚼片 C. 布地奈德 / 沙美特罗 D. 沙丁胺醇气雾剂 E. 布地奈德吸入剂 78. 运动性哮喘和阿司匹林哮喘可选用的药物是 79. 咳嗽急性发作可选用的药物是 80. 哮喘发作治疗的首选药物 [81~83] A. 淋巴细胞增多 B. 嗜酸性粒细胞减少 C. 中性粒细胞增多 D. 血红蛋白减少 药学综合知识与技能第 11 页共 18 页
E. 嗜酸性粒细胞增多 81. 急性细菌性扁桃体炎患者常表现为 82. 患者, 男, 诊断出麻疹, 则表现为 83. 长期使用头孢药物后患者可能表现为 [84~86] A. 依那普利 B. 氢氯噻嗪 C. 特拉唑嗪 D. 比索洛尔 E. 甲基多巴 84. 儿童 青少年高血压患者, 应选用的降压药是 85. 患者, 男,65 岁, 伴有前列腺增生, 应选用的降压药是 86. 患者, 女, 妊娠 6 个月, 近日测的血压 160/100mmhg, 应选用的降压药是 [87~88] A. 对乙酰氨基酚 B. 别嘌醇 C. 泼尼松龙 D. 苯溴马隆 E. 秋水仙碱 87. 痛风急性发作期首选 88. 慢性痛风和痛风性肾病, 为抑制尿酸形成, 可选用 [89~90] A. 东莨菪碱 B. 氯苯那敏 C. 阿米洛利 D. 阿司匹林 E. 吲哚美辛 89. 可致驾驶员瞳孔变大 视物不清的是 90. 可引起事物模糊, 耳鸣, 色视的非甾体抗炎药是 三 综合分析选择题 ( 共 20 题, 每题 1 分 题目分为若干组, 每组题目基于同一个临 床情景 病例 实例或者案例的背景信息逐题展开 每题的备选项中, 只有一个最佳答案 ) [91~93] 患者, 女性,19 岁, 淋雨受凉后出现咳嗽 咳脓性痰, 并伴有胸痛 ; 发热 39 ; 双肺可闻及湿性啰音,WBC 13 10 9 /L, 临床诊断为医院获得性肺炎 该患者对青霉素耐药 药学综合知识与技能第 12 页共 18 页
91. 住院一周后出现体温升高至 39.4, 以下药物不适合应用的是 A. 左氧氟沙星 B. 莫西沙星 C. 头孢呋辛酯 D. 头孢哌酮 - 舒巴坦钠 E. 头孢唑林 92. 根据所选用的治疗药物 ( 耐青霉素应该选用 ), 该药物禁用于 A. 高血压患者 B. 痛风患者 C. 贫血患者 D.65 岁以上老人 E.18 岁以下儿童 93. 关于该患者用药注意事项, 说法错误的是 A. 肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行 B. 高危人群应可注射流感疫苗和肺炎链球菌疫苗 C. 流感疫苗可以与肺炎链球菌疫苗同时接种, 应用注射器在不同的部位接种 D. 肺炎的治疗应该避免经验性用药 E. 抗生素治疗 72h 后症状无改善, 可能是由于药物未能覆盖致病菌, 或细菌耐药导致 [94~96] 患者, 男 64 岁, 身高 174cm, 体重 92Kg, 既往有高血压 高脂血症及心肌梗死病史, 近日因反复胸闷就诊, 临床处方 : 特拉唑嗪片 氨氯地平片 阿司匹林肠溶片,5- 单硝酸异山梨酯片, 阿托伐他汀钙片 94. 该患者用药中, 在首次用药 剂量增加或停药后重新用药时, 应让患者平卧或者睡前给药, 以免发生眩晕而跌倒的药物是 A. 氨氯地平片 B 阿托伐他汀片 C. 阿司匹林肠溶片 D. 特拉唑嗪片 E.5- 单硝酸异山梨酯片 95. 关于本病例合理用药指导意见的说法, 错误的是 A. 应注意监护血压变化, 防止血压过度降低 B. 患者使用抗血小板聚集药物, 应注意预防出血 C.5- 单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛, 必须停药 D. 出现弥漫性肌痛或乏力, 同时伴全身不适时, 应及时就医 E. 口服阿司匹林肠溶片时不要嚼碎或掰开服用 96. 该患者下列生活行为中, 可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是药学综合知识与技能第 13 页共 18 页
A. 饮酒 B. 喝茶 C. 喝咖啡 D. 吸烟 E. 饮用葡萄柚汁 [97~99] 患者, 女,45 岁, 近期发现稍作劳动后, 出现呼吸困难, 夜间加重, 严重时可伴有哮鸣音, 多于端坐休息后方得以缓解 偶见咳嗽痰液带有血丝, 有时可出现为 粉红色泡沫性样痰 根据患者的临床表现, 我们可以诊断为左心衰竭 97. 治疗左心室急性发作时, 我们临床上首选的药物是 A. 氢氯噻嗪 B. 依普利酮 C. 地高辛 D. 阿利吉仑 E. 缬沙坦 98. 使用上述药物时, 我们密切监测血药浓度, 容易发生中毒, 则该药物中毒最具有特征性表现是 A. 快速房性心律失常伴有传导阻滞 B. 胃肠道反应, 恶心, 呕吐 C. 心肌缺血缺氧 D. 神经系统症状 E. 黄视, 绿视 99. 对于以上药物发生中毒及解救说法, 错误的是 A. 该药物在安全血药浓度 (0.5~1.0ng/ml) 的时候, 不容易发生中毒 B. 该药物在使用时, 一般是每日 0.125~0.25mg 起维持治疗 C. 该药物如果联合噻嗪类药物时容易诱发中毒的风险 D. 中毒导致的快速型心律失常, 不管血钾高低, 只需要应用苯妥英钠或利多卡因解救 E. 中毒导致的缓慢型心律失常, 静脉注射阿托品 [100~103] 患者, 男,56 岁, 身高 170cm, 体重 85kg 患 2 型糖尿病 高血压, 近日因心慌 头晕 多饮 多尿就诊, 空腹血糖 8.7mmol/L( 正常值 :3.9~6.1mmol/L), 餐后 2h 血糖 13.1 mmol/l( 正常值 :<7.8mmol/L) 100. 对该患者糖尿病和高血压的治疗, 推荐何种方案 A. 氢氯噻嗪 + 二甲双胍 B. 呋塞米 + 阿卡波糖药学综合知识与技能第 14 页共 18 页
C. 卡托普利 + 二甲双胍 D. 卡托普利 + 格列齐特 E. 氢氯噻嗪 + 格列齐特 101. 上述药物治疗时可能出现的不良反应为 A. 酮症酸中毒 B. 乳酸性酸中毒 C. 横纹肌溶解症 D. 体重增加 E. 血尿酸升高 102. 近日患者并发肺炎, 呼吸 35 次 / 分, 心率 105 次 / 分, 血压 160/90mmHg, 呼出气体有丙酮味, 意识模糊, 尿酮呈强阳性, 血糖 500mg/dl 应静脉注射 A. 二甲双胍 B. 精蛋白锌胰岛素 C. 正规胰岛素 D. 格列齐特 E. 低精蛋白锌胰岛素 103. 下列关于糖尿病患者用药教育的说法, 错误的是 A. 服药期间不宜饮酒, 否则易导致严重低血糖 B. 一旦出现低血糖症状, 应立即口服葡萄糖水 糖块 巧克力等 C. 开启使用中的胰岛素必须冷藏保存 D. 冷冻后的胰岛素不可再使用 E. 糖尿病必须严格控制血糖水平, 减轻症状并将降低并发症风险 [104~106] 患者女,63 岁, 高血压伴严重高血脂多年, 一直服用辛伐他汀进行治疗 近日出现不适, 到医院就医 经检查检测肝功能 AST142U/L( 正常值 40U/L),ALT80( 正常值 40U/L), 碱性磷酸酶 CPK220U/L( 正常值 25U/L~200U/L) 104. 该患者在服用调血脂药物的时候, 可能出现的不良反应是 A. 肾毒性 B. 神经毒性 C. 耳毒性 D. 肌毒性 E. 中枢抑制 105. 若患者经检测 HDL-ch 水平为 0.9mmol/L( 正常范围为 1.2~1.65mmol/L) 可以首选的调血脂药是 A. 阿昔莫司 B. 考来烯胺 C. 依折麦布 D. 洛伐他汀 E. 普罗布考药学综合知识与技能第 15 页共 18 页
106. 关于患者教育, 下列说法不正确的是 A. 增强体育锻炼, 补充膳食纤维 B. 若联合用药, 可在晚上服用贝特类药物, 早上服用他汀类药物 C. 普罗布考可引起心脏 Q-T 间期延长 D. 控制体重, 保持合适的 BMI 值 E. 减少饱和脂肪酸的摄入和胆固醇的摄入 [107~110] 患者男,70 岁, 有消化道溃疡史, 既往有高血压, 双侧肾动脉狭窄, 一直规律口服降压药治疗 近日出现踝部水肿, 面部潮红, 及时到医院就医 107. 该患者导致踝部水肿, 面部潮红可能是服用了下列哪个药物 A. 普萘洛尔 B. 可乐定 C. 硝苯地平 D. 卡托普利 E. 氢氯噻嗪 108. 此类药物属于哪类降压药 A.ACEI B.ARB C. 利尿剂 D.CCB E.α- 受体阻断剂 109. 除上述药物外还可以选用的药物是 A. 利血平 B. 卡托普利 C. 缬沙坦 D. 可乐定 E. 氢氯噻嗪 110. 若患者伴有前列腺增生可选用的降压药是 A. 哌唑嗪 B. 阿米洛利 C. 维拉帕米 D. 依那普利 E. 普萘洛尔 四 多项选择题 ( 共 10 题, 每题 1 分 由一个题干和备选项组成 有 2 个或 3 个以上 符合题意, 多选 少选均不得分 ) 111. 执业药师的专业技能包括 A. 会书写药历, 国内模式为基本情况 病例摘要 用药记录 用药评价 药学综合知识与技能第 16 页共 18 页
B. 沟通的时候交谈时间不宜太长 信息量不宜过大 C. 药师需要主动收集药品的不良反应 D. 应对患者投诉要做到微笑与尊重 尽快将患者带离现场 遵循证据 由当事药师来负责接待患者 E. 进行用药指导时尽量用通俗易懂的语言, 避免使用专业术语 112. 可致血钾升高的抗高血压包括 A. 阿米洛利 B. 氨苯蝶啶 C. 沙丁胺醇 D. 螺内酯 E. 依那普利 113. 高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡 下列注射剂中, 属于高警示药品的有 A.50% 葡萄糖注射液 C.10% 氯化钾注射液 B. 静脉用茶碱 D. 异维 A 酸片 E. 凝血酶冻干粉 114. 以下药物不宜与蛋白质同时摄入的是 A. 维生素类 B. 利福平 C. 左旋多巴 D. 异烟肼 E. 糖皮质激素 115. 药源性疾病中会引起肝脏毒性的药物是 A 阿司匹林 B. 异烟肼 C. 对乙酰氨基酚 D. 马兜铃酸 E. 氯喹 116. 由于老年人机体代谢改变, 导致某些药物敏感性增强的是 A. 镇静药 B. 利尿药 C. 抗凝药 D.β- 受体阻断药 E. 抗高血压药 117. 患者, 男, 心电图检查出 P 波消失, 代之以小而不规则的基线波动, 称为 f 波, 诊断为房颤, 那么治疗该疾病时, 属于转复房颤且维持窦性频率的药物是 A. 胺碘酮 B. 地高辛 C. 依布利特 D. 多非利特药学综合知识与技能第 17 页共 18 页
E. 普罗帕酮 118. 下列治疗痴呆药物的中, 属于胆碱酯酶抑制剂的是 A. 多奈哌齐 B. 加兰他敏 C. 美金刚 D. 卡巴拉汀 E. 颠茄 119. 糖尿病患者应监测血糖, 避免低血糖 下列关于血糖仪的叙述, 下列说法正确的是 A. 血糖试纸必须与适配的血糖仪一起使用, 患者需要购买与自己的血糖仪相适应的试纸 B. 对乙酰氨基酚 维生素 C 等药物会干扰血糖测定, 血糖值会产生一定误差 C.pH 值 温度 湿度和海拔高度等因素一般不会影响血糖的检测结果 D. 血糖仪不需要定期校正, 准确性比较高 E. 水肿或感染的部位不宜采血 120. 可用于铅中毒, 驱铅治疗的有 A. 依地酸钙钠 B. 二巯丙醇 C. 青霉胺 D. 二巯丁二钠 E. 二巯丙磺钠 药学综合知识与技能第 18 页共 18 页