勞工健康保護規則部分條文修正總說明

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1 編號 附表十特殊體格檢查 健康檢查項目表 作業類別 從事高溫作業勞工作息時間標準所稱高溫作業 從事噪音暴露工作日八小時日時量平均音壓級在八十五分貝以上作業 3 從事游離輻射作業 特殊體格檢查項目 () 高血壓 冠狀動脈疾病 肺部疾病 糖尿病 腎臟病 皮膚病 內分泌疾病 膠原病及生育能力既往病史之調查 (3) 目前服用之藥物, 尤其著重利尿劑 降血壓藥物 鎮定劑 抗痙攣劑 抗血液凝固劑及抗膽鹼激素劑之調查 (4) 心臟血管 呼吸 神經 肌肉骨骼及皮膚系統之理學檢查 (5) 飯前血糖 (sugar AC) 血中尿素氮 (BUN) 肌酸酐 (creatinine) 與鈉 鉀及氯電解質 (6) 血色素檢查 (7) 尿蛋白及尿潛血 (8) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 (FEV.0) 及 FEV.0/FVC) (9) 心電圖檢查 () 服用傷害聽覺神經藥物 ( 如水楊酸或鏈黴素類 ) 外傷 耳部感染及遺傳所引起之聽力障礙等既往病史之調查 (3) 耳道理學檢查 (4) 聽力檢查 (audiometry) ( 測試頻率至少為五百 一千 二千 三千 四千 六千及八千赫之純音, 並建立聽力圖 ) 定期檢查期限 特殊健康檢查項目 一年 () 高血壓 冠狀動脈疾病 肺部疾病 糖尿病 腎臟病 皮膚病 內分泌疾病 膠原病及生育能力既往病史之調查 (3) 目前服用之藥物, 尤其著重利尿劑 降血壓藥物 鎮定劑 抗痙攣劑 抗血液凝固劑及抗膽鹼激素劑之調查 (4) 心臟血管 呼吸 神經 肌肉骨骼及皮膚系統之理學檢查 (5) 飯前血糖 (sugar AC) 血中尿素氮 (BUN) 肌酸酐 (creatinine) 與鈉 鉀及氯電解質 (6) 血色素檢查 (7) 尿蛋白及尿潛血 (8) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 (FEV.0) 及 FEV.0/FVC) (9) 心電圖檢查 一年 () 服用傷害聽覺神經藥物 ( 如水楊酸或鏈黴素類 ) 外傷 耳部感染及遺傳所引起之聽力障礙等既往病史之調查 (3) 耳道理學檢查 (4) 聽力檢查 (audiometry) ( 測試頻率至少為五百 一千 二千 三千 四千 六千及八千赫之純音, 並建立聽力圖 ) 一年 9

2 4 從事異常氣壓危害預防標準所稱異常氣壓作業 () 血液 皮膚 胃腸 肺臟 眼睛 內分泌及生殖系統疾病既往病史之調查 (3) 頭 頸部 眼睛 ( 含白內障 ) 皮膚 心臟 肺臟 甲狀腺 神經系統 消化系統 泌尿系統 骨 關節及肌肉系統之理學檢查 (4) 心智及精神檢查 (5) 胸部 X 光 ( 大片 ) 攝影檢查 (6) 甲狀腺功能檢查 (T3 T4 TSH) (7) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 (FEV.0) (8) 血清丙胺酸轉胺酶 (ALT) 及肌酸酐 (Creatinine) (9) 紅血球數 血色素 血球比容值 白血球數 白血球分類及血小板數 (0) 尿蛋白 尿糖 尿潛血及尿沉渣鏡檢 () 自發性氣胸 耳部手術 活動性氣喘 酒癮 毒癮 癲癇 胰臟炎 精神病 糖尿病 高血壓 開胸手術 偏頭痛 肱骨或骰骨曾有骨折及長期服用類固醇等既往病史之調查 (3) 胸部 X 光 ( 大片 ) 攝影檢查 (4) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 (FEV.0) 及 FEV.0 / FVC) (5) 年齡在四十歲以上或懷疑有心臟疾病者, 應做心電圖檢查 (6) 耳道 心臟血管 呼吸系統 骨骼 關節 神經精神及皮膚之理學檢查 (7) 抗壓力檢查 (8) 耐氧試驗 () 血液 皮膚 胃腸 肺臟 眼睛 內分泌及生殖系統疾病既往病史之調查 (3) 頭 頸部 眼睛 ( 含白內障 ) 皮膚 心臟 肺臟 甲狀腺 神經系統 消化系統 泌尿系統 骨 關節及肌肉系統之理學檢查 (4) 心智及精神檢查 (5) 胸部 X 光 ( 大片 ) 攝影檢查 (6) 甲狀腺功能檢查 (T3 T4 TSH) (7) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 (FEV.0) (8) 血清丙胺酸轉胺酶 (ALT) 及肌酸酐 (Creatinine) (9) 紅血球數 血色素 血球比容值 白血球數 白血球分類及血小板數 (0) 尿蛋白 尿糖 尿潛血及尿沉渣鏡檢 一年 () 自發性氣胸 耳部手術 活動性氣喘 酒癮 毒癮 癲癇 胰臟炎 精神病 糖尿病 高血壓 開胸手術 偏頭痛 肱骨或骰骨曾有骨折及長期服用類固醇等既往 病史之調查 (3) 胸部 X 光 ( 大片 ) 攝影檢查 (4) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 (FEV.0) 及 FEV.0 / FVC) (5) 年齡在四十歲以上或懷疑有心臟疾病者, 應做心電圖檢查 (6) 耳道 心臟血管 呼吸系統 骨骼 關節 神經精神及皮膚之理學檢查 (7) 從事異常氣壓作業經驗達 5 年, 且肩 髖關節有問題者, 應做關節部之長骨 X 光檢 0

3 5 從事鉛中毒預防規則所稱鉛 (lead) 作業 6 從事四烷基鉛中毒預防規則所稱四烷基鉛 (tetraalkyl lead) 作業 7 從事,,,- 四氯乙烷 (,,,-tet rachloroet-h ane) 之製造或處置作業 8 從事四氯化碳 (carbon tetrachlo-ri de) 之製造或處置作業 () 生育狀況與消化道症狀 心臟血管症狀及神經症狀等既往病史之調查 (3) 齒齦鉛緣之有無與血液系統 消化系統 腎臟系統及神經系統之理學檢查 (4) 血球比容值 血色素及紅血球數 (5) 尿蛋白及尿潛血 (6) 血中鉛 () 神經 精神及心臟血管疾病既往病史之調查 (3) 神經 精神 心臟血管及皮膚之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血 () 神經 肝臟及皮膚疾病等既往病史之調查 (3) 神經 肝臟 腎臟及皮膚之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血 () 腎臟及肝臟疾病既往病史之調查 (3) 腎臟 肝臟及皮膚之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血 查 ( 變更作業者無須檢測 ) 註 : 變更作業者應增列抗壓力檢查 耐氧試驗 一年 () 生育狀況與消化道症狀 心臟血管症狀及神經症狀等既往病史之調查 (3) 齒齦鉛緣之有無與血液系統 消化系統 腎臟系統及神經系統之理學檢查 (4) 血球比容值 血色素及紅血球數 (5) 尿蛋白及尿潛血 (6) 血中鉛 一年 () 神經 精神及心臟血管疾病既往病史之調查 (3) 神經 精神及心臟血管及皮膚之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血 (5) 尿中鉛檢查 ( 變更作業者無須檢測 ) 一年 () 神經 肝臟及皮膚疾病等既往病史之調查 (3) 神經 肝臟 腎臟及皮膚之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血 一年 () 腎臟及肝臟疾病既往病史之調查 (3) 腎臟 肝臟及皮膚之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血

4 9 從事二硫化碳 (carbon disulfide) 之製造或處置作業 0 3 從事三氯乙烯 (trichloroet hylene) 四氯乙烯 (tetrachloro eth-ylene) 之製造或處置作業 從事二甲基甲醯胺 (dimethyl formamide) 之製造或處置作業 從事正己烷 (n-hexane) 之製造或處置作業 從事聯苯胺及其鹽類 (benzidine & its salts) 4- 胺基聯苯及其鹽類 () 神經系統 心臟血管 腎臟 肝臟 皮膚及眼睛疾病既往病史之調查 (3) 神經系統 心臟血管 腎臟 肝臟 皮膚及眼睛之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血 (6) 心電圖檢查 () 神經 肝臟 腎臟 心臟及皮膚疾病既往病史之調查 (3) 神經 肝臟 腎臟 心臟及皮膚之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血 () 酗酒及肝臟疾病既往病史之調查 (3) 肝臟 腎臟 心臟血管及皮膚之理學檢查 (4) 血清丙胺酸轉胺酶 (ALT) 及加瑪麩胺醯轉移酶 (r-gt) () 皮膚 呼吸器官 肝臟 腎臟及神經系統疾病既往病史之調查 (3) 神經及皮膚之理學檢查 () 藥品服用狀況 腎臟疾病及家族史既往病史之調查 (3) 泌尿系統及皮膚之理學檢查 一年 () 神經系統 心臟血管 腎臟 肝臟 皮膚及眼睛疾病既往病史之調查 (3) 神經系統 心臟血管 腎臟 肝臟 皮膚及眼睛之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血 (6) 心電圖檢查 一年 () 神經 肝臟 腎臟 心臟及皮膚疾病既往病史之調查 (3) 神經 肝臟 腎臟 心臟及皮膚之理學檢查 (4) 尿蛋白及尿潛血 一年 () 酗酒及肝臟疾病既往病史之調查 (3) 肝臟 腎臟 心臟血管及皮膚之理學檢查 (4) 血清丙胺酸轉胺酶 (ALT) 及加瑪麩胺醯轉移酶 (r-gt) 一年 () 皮膚 呼吸器官 肝臟 腎臟及神經系統疾病既往病史之調查 (3) 神經及皮膚之理學檢查 一年 () 藥品服用狀況 腎臟疾病及家族史既往病史之調查 (3) 泌尿系統及皮膚之理學檢查

5 4 5 (4-aminodiph (4) 尿蛋白 尿潛血及尿沉渣鏡 enyl & its 檢 醫師認有必要時, 得實 salts) 4- 施細胞診斷檢查 硝基聯苯及其鹽類 (4-nitrodiph enyl & its salts) β- 萘胺及其鹽類 (β -naphthylami ne & its salts) 二氯聯苯胺及其鹽類 (dichloroben zidine & its salts) α- 萘胺及其鹽類 ( α -naphthylami ne & its salts) 之製造 處置或使用作業 從事鈹及其化合物 (beryllium & its compounds) 之製造 處置或使用作業 從事氯乙烯 (vinyl chloride) 之製造 處置或使用作業 () 咳嗽 呼吸困難等呼吸器官症狀 體重減輕 皮膚炎 肝及關節病變既往病史之調查 (3) 呼吸系統 肝臟 腎臟及皮膚之理學檢查 () 肝炎 輸血 服用肝毒性藥物及接觸肝毒性之化學物等既往病史之調查 (3) 肝臟 脾臟 腎臟 手部皮膚及呼吸系統之理學檢查 (4) 尿蛋白 尿潛血及尿沉渣鏡檢 醫師認有必要時, 得實施細胞診斷檢查 一年 () 咳嗽 呼吸困難等呼吸器官症狀 體重減輕 皮膚炎 肝及關節病變既往病史之調查 (3) 呼吸系統 肝臟 腎臟及皮膚之理學檢查 一年 () 肝炎 輸血 服用肝毒性藥物及接觸肝毒性之化學物等既往病史之調查 (3) 肝臟 脾臟 腎臟 手部皮膚及呼吸系統之理學檢查 3

6 6 7 8 從事苯 (benzene) 之製造 處置或使用作業 從事,4- 二異氰酸甲苯 (,4-toluene diisocy-anat e; TDI) 或,6- 二異氰酸甲苯 (,6-toluene diisocyanate ; TDI) 4, 4- 二異氰酸二苯甲烷 (4,4-methylen e bisphenyl diisocyanate ; MDI) 二異氰酸異佛爾酮 (isophorone diisocyanate ; IPDI) 之製造 處置或使用作業 從事石綿 (asbestos) 之處置或使用作業 () 血液疾病 腎臟疾病 肝臟疾病及長期服藥等既往病史之調查 (3) 血液系統 皮膚黏膜 ( 含口腔 ) 及結膜之理學檢查 (4) 血球比容值 血色素 紅血球數 白血球數及血小板數 () 氣喘 慢性氣管炎及過敏既往病史之調查 (3) 呼吸系統及皮膚之理學檢查 (5) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 (FEV.0) 及 FEV.0/ FVC) () 呼吸系統症狀既往病史之調查 (3) 呼吸系統 ( 含杵狀指 ) 及皮膚之理學檢查 (5) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活 一年 () 血液疾病 腎臟疾病 肝臟疾病及長期服藥等既往病史之調查 (3) 血液系統 皮膚黏膜 ( 含口腔 ) 及結膜之理學檢查 (4) 血球比容值 血色素 紅血球數 白血球數及血小板數 一年 () 氣喘 慢性氣管炎及過敏既往病史之調查 (3) 呼吸系統及皮膚之理學檢 查 (4) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 註 : 變更作業者應增列胸部 X 光 ( 大片 ) 攝影檢查 一年 () 呼吸系統症狀既往病史之調查 (3) 呼吸系統 ( 含杵狀指 ) 及 皮膚之理學檢查 (5) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活 4

7 9 0 從事砷及其化合物 (arsenic & its compounds) 之製造 處置或使用作業 從事錳及其化合物 ( 一氧化錳及三氧化錳除外 ) (manganese & its compounds(ex cept manganese monooxide,ma ngan-ese trioxide)) 之製造 處置或使用作業 從事黃磷 (phosphorus) 之製造 處置或使用作業 量 (FVC) 一秒最大呼氣量 () 呼吸系統症狀既往病史之調查 (3) 鼻腔 皮膚 呼吸道 腸胃及神經系統之理學檢查 (5) 尿蛋白 尿潛血及尿沉渣鏡檢 (6) 血清丙胺酸轉胺酶 (ALT) 及加瑪麩胺醯轉移酶 (r-gt) (7) 血球比容值 血色素 紅血球數及白血球數 () 酗酒 精神 神經 肝臟及腎臟疾病既往病史之調查 (3) 肺臟 神經 ( 含巴金森症候群 ) 及精神之理學檢查 () 倦怠 貧血 食慾不振 胃部 肝臟 腎臟 眼睛及呼吸系統疾病既往病史之調查 (3) 眼睛 呼吸系統 肝臟 腎臟 皮膚 牙齒及下顎之理學檢查 (4) 血清丙胺酸轉胺酶 (ALT) 及 量 (FVC) 一秒最大呼氣量 一年 () 呼吸系統症狀既往病史之調查 (3) 鼻腔 皮膚 呼吸道 腸胃 及神經系統之理學檢查 (5) 尿蛋白 尿潛血及尿沉渣鏡檢 (6) 血清丙胺酸轉胺酶 (ALT) 及加瑪麩胺醯轉移酶 (r-gt) (7) 血球比容值 血色素 紅血球數及白血球數 (8) 尿中無機砷檢查 ( 包括三價砷 五價砷 單甲基砷 雙甲基砷及尿液肌酸酐 ( 變更作業者無須檢測 )) 一年 () 酗酒 精神 神經 肝臟及腎臟疾病既往病史之調查 (3) 肺臟 神經 ( 含巴金森症候群 ) 及精神之理學檢查 一年 () 倦怠 貧血 食慾不振 胃部 肝臟 腎臟 眼睛及呼吸系統疾病既往病史之調查 (3) 眼睛 呼吸器官 肝臟 腎臟 皮膚 牙齒及下顎之理學檢查 (4) 血清丙胺酸轉胺酶 (ALT) 及 5

8 3 4 5 從事聯吡啶或巴拉刈 (paraquat) 之製造作業 從事粉塵危害預防標準所稱之粉塵作業 從事鉻酸及其鹽類 (chromic acid and chromates) 重鉻酸及其鹽類 (di chromic acid and chromates) 之製造 處置或使用作業 從事鎘及其化合物 (cadmium and its compounds) 之製造 處置或使用作業 加瑪麩胺醯轉移酶 (r-gt) (5) 血球比容值 血色素 紅血球數 白血球數及白血球分類 () 皮膚角化 黑斑及疑似皮膚癌症病變既往病史之調查 (3) 皮膚及指甲之理學檢查 () 肺結核 哮喘 塵肺症 心臟疾病等既往病史之調查 (3) 呼吸系統及心臟循環之理學檢查 () 咳嗽 咳痰 胸痛 鼻腔異常 皮膚症狀等既往病史之調查 (3) 呼吸系統 ( 鼻黏膜異常 鼻中膈穿孔 ) 及皮膚 ( 皮膚炎 潰瘍 ) 之理學檢查 (4) 從事工作四年以上者, 應實施胸部 X 光攝影檢查 () 鎘或其化合物引起之呼吸系統症狀 胃腸症狀等既往病史之調查 (3) 體重測量 (4) 門齒或大齒鎘黃色環 鼻黏膜及貧血之理學檢查 (5) 尿蛋白檢查 加瑪麩胺醯轉移酶 (r-gt) (5) 血球比容值 血色素 紅血球數 白血球數及白血球分類 一年 () 皮膚角化 黑斑及疑似皮膚癌症病變既往病史之調查 (3) 皮膚及指甲之理學檢查 一年 () 肺結核 哮喘 塵肺症 心臟疾病等既往病史之調查 (3) 呼吸系統及心臟循環之理學檢查 一年 () 咳嗽 咳痰 胸痛 鼻腔異常 皮膚症狀等既往病史之調查 (3) 呼吸系統 ( 鼻黏膜異常 鼻中膈穿孔 ) 及皮膚 ( 皮膚炎 潰瘍 ) 之理學檢查 (4) 從事工作四年以上者, 應實施胸部 X 光攝影檢查 一年 () 鎘或其化合物引起之呼吸器官症狀 胃腸症狀等既往病史之調查 (3) 體重測量 (4) 門齒或大齒鎘黃色環 鼻黏膜及貧血之理學檢查 (5) 尿蛋白檢查 (6) 尿中鎘檢查 ( 變更作業者無須檢測 ) (7) 呼吸器官有自覺症狀時, 應實施胸部理學檢查及肺功 6

9 6 7 從事鎳及其化合物 (Nickel & its compounds) 之製造 處置或使用作業 從事乙基汞化合物 (Ethyl mercury compounds) 汞及其無機化合物 (Mercury & its compounds) 之製造 處置或使用作業 () 呼吸系統 皮膚系統等既往病史之調查 (3) 鼻腔 皮膚 呼吸道 腸胃及神經系統之理學檢查 (5) 尿蛋白 尿潛血及尿沉渣鏡檢 (6) 肌酸酐 (creatinine) (7) 血球比容値 血色素 紅血球數及白血球數 (8) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 () 酗酒 精神 神經 肝臟及腎臟疾病等既往病史之調查 (3) 口腔鼻腔 皮膚 呼吸系統 腸胃 腎臟 眼睛 神經系統及精神之理學檢查 (5) 尿蛋白 尿潛血及尿沉渣鏡檢 (6) 肌酸酐 (creatinine) (7) 血球比容値 血色素 紅血球數及白血球數 能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 (FEV.0) 及 FEV.0/FVC)( 變更作業者無須檢測 ) 一年 () 呼吸系統 皮膚系統等既往病史之調查 (3) 鼻腔 皮膚 呼吸道 腸胃 及神經系統之理學檢查 (5) 尿蛋白 尿潛血及尿沉渣鏡檢 (6) 肌酸酐 (creatinine) (7) 血球比容値 血色素 紅血球數及白血球數 (8) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 (9) 尿中鎳檢查 ( 變更作業者無須檢測 ) 一年 () 酗酒 精神 神經 肝臟及腎臟疾病等既往病史之調查 (3) 口腔鼻腔 皮膚 呼吸系統 腸胃 腎臟 眼睛 神經 系統及精神之理學檢查 (5) 尿蛋白 尿潛血及尿沉渣鏡檢 (6) 肌酸酐 (creatinine) (7) 血球比容値 血色素 紅血球數及白血球數 (8) 尿中汞檢查 ( 限汞及其無機化合物作業 )( 變更作業者無須檢測 ) (9) 血中汞檢查 ( 限乙基汞化合物作業 )( 變更作業者無須檢測 ) 從事溴丙烷 () 作業經歷 生活習慣及自覺一年 () 作業經歷 生活習慣及自覺 7

10 8 (-bromoprop 症狀之調查 ane,n-propyl () 神經 肝臟及皮膚疾病等既 bromide) 之製往病史之調查 造 處置或使 (3) 皮膚 肌肉骨骼及神經系統用作業之理學檢查 (6) 血球比容値 血色素 紅血球數 血小板數及白血球數 從事,3- 丁二烯 (,3-butadie ne) 之製造 處置或使用作業 從事甲醛 (Formaldehyd e) 之製造 處置或使用作業 () 血液 肝臟 皮膚 生殖及免疫系統疾病等既往病史之調查 (3) 淋巴血液及皮膚黏膜之理學檢查 (4) 血球比容値 血色素 紅血球數 血小板數 白血球數及白血球分類 () 呼吸系統及皮膚黏膜等既往病史之調查 (3) 呼吸系統及皮膚黏膜之理學檢查 從事銦及其化 () 作業經歷 生活習慣及自覺合物 (Indium& 症狀之調查 its () 呼吸系統既往病史之調查 compounds) 之 (3) 呼吸系統及皮膚黏膜之理製造 置或使學檢查 用作業 症狀之調查 () 神經 肝臟及皮膚疾病等既往病史之調查 (3) 皮膚 肌肉骨骼及神經系統之理學檢查 (6) 血球比容値 血色素 紅血球數 血小板數及白血球數 一年 () 血液 肝臟 皮膚 生殖及免疫系統疾病等既往病史之調查 (3) 淋巴血液及皮膚黏膜之理學檢查 (4) 血球比容値 血色素 紅血球數 血小板數 白血球數及白血球分類 一年 () 呼吸系統及皮膚黏膜等既往病史之調查 (3) 呼吸系統及皮膚黏膜之理 學檢查 (4) 肺功能檢查 ( 包括用力肺活量 (FVC) 一秒最大呼氣量 一年 () 呼吸系統既往病史之調查 (3) 呼吸系統及皮膚黏膜之理學檢查 8

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