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尔底陆
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1 附件五母嬰親善醫療院所認證題庫一母乳的特性 1 母奶中的維生素 C 與 D 含量比牛奶高 Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed p A 哺餵母乳嬰兒腸道中何種菌種比吃配方奶嬰兒多 1. Bifidobacteria 2. Lactobacilli 3. E coli 4. Giardia lamblia (A) 1 和 2 (B) 2 和 3 (C) 3 和 4 (D) 1 和 4 Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed p D 下列關於母乳和牛奶營養成份的差異何者為是 (A). 牛奶以乳清蛋白為主 (B). 母奶含較多的飽和脂肪酸 (C). 母奶蛋白質含量較多 (D). 母奶有較多量的乳糖 Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed p 註解 : 牛奶以酪蛋白為主, 母乳含較多不飽和脂肪酸, 牛奶的蛋白質為建議量的三倍 4 B 有關母乳和配方奶的比較何者不正確 : (A). 配方奶中不含脂肪酸酵素 (B). 母乳中的鐵質含量較多 (C). 母乳中含有很多抗感染因子及抗體 (D). 配方奶不含乳鐵母乳哺育自學教材 Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed chaper 41 註解 : 配方奶中的鐵質含量較多, 因為吸收利用率低 5 X 母奶的營養價值在四個月之後就大大的減少了, 所以在四個月後應該停止哺餵母奶 1. WHO. Global Strategy for Infant and Young Child Feeding ycf.pdf 2.CDC.How long should a mother breastfeed? 6 母奶中含有抗體, 可使嬰兒少生病台灣母乳哺育教材指引手冊醫院使用版, 台北, 行政院衛生署國民健康局 P4 1

2 二哺乳的好處 7 哺餵母奶可促進母親子宮的復原 Labbok MH.Effects of breastfeeding on the mother.pediatr Clin North Am Feb;48(1): C 何者與母乳哺育無關 : (A). 嬰兒較少腹瀉 (B). 嬰兒較少氣喘 (C). 母親發生高血壓的機會較少 (D). 母親發生卵巢癌的機會較少 AAP. Breastfeeding and the Use of Human Milk. Pediatrics 2005;115: X 哺餵母奶的嬰兒其抵抗力與哺餵配方奶者並無不同 AAP. Breastfeeding and the Use of Human Milk. Pediatrics 2005;115: 哺餵母奶的母親, 停經前得乳癌的機會減少 1 AAP. Breastfeeding and the Use of Human Milk. Pediatrics 2005;115: Collaborative Group on hormonal factors in breast cancer. Lancet 2002;360: Becher, HeikoSchmidt, Silke, Chang-Claude, Reproductive factors and familial predisposition for breast cancer by age 50 years. International Journal of Epidemiology. 32(1):38-48, February Bernier MO, Plu-Bureau G, Bossard N, et al. Breastfeeding and breast cancer: a meta-analysis of published studies. Hum Reprod Update 2000;6: Lee SY, Kim MT, Kim SW, et al. Effect of lifetime lactation on breast cancer risk:a Korean women s cohort study. Int J Cancer 2003:105; D 母乳哺育的好處, 下列何者正確? A. 促進幼兒認知能力的發展 (Cognitive development) B. 降低第一型糖尿病的發生 C. 降低兒童癌症的發生 D. 以上皆是 1.Adv Exp Med Biol 569:16-23, AAP. Breastfeeding and the Use of Human Milk. Pediatrics 2005;115: 三嬰幼兒營養建議 12 B 世界衛生組織對嬰兒營養及餵食的建議, 不包括 : (A). 完全哺餵母乳到嬰兒 6 個月大 (B). 嬰兒四個月就應開始添加副食品, 以減少維他命鐵及碘的缺乏 (C). 添加適當的副食品後, 持續哺乳到兩歲或是兩歲以上 (D). 政府應有監測機制, 執行國際母乳代用品銷售守則WHO. Global Strategy for Infant and Young Child Feeding ON/gs_iycf.pdf 2

3 四母乳哺育的禁忌 13 X 母親為 B 型肝炎帶原者不能哺餵母奶 Nancy Mohrbacher, Julie Stock: The Breastfeeding Answer Book. La Leche League International 3rd Revised Edition 2003.P.538 AAP. Breastfeeding and the Use of Human Milk PEDIATRICS.2005; 115(2): CDC USA 14 X 新生兒生理性黃疸時不能吃母奶 1. 民國 93 年小兒科醫學會新生兒黃疸, 母親 B 型肝炎母乳哺育函 2.AAP. Management of Hyperbilirubinemia in the Newborn Infant 35 or More Weeks of Gestation PEDIATRICS 2004;114(1): X 新生兒黃疸接受治療完成後, 不宜再哺餵母奶 1. 民國 93 年小兒科醫學會新生兒黃疸, 母親 B 型肝炎母乳哺育函 2.AAP. Management of Hyperbilirubinemia in the Newborn Infant 35 or More Weeks of Gestation PEDIATRICS 2004;114(1): X 母親服用一般感冒藥時, 不可以哺餵母奶 1 AAP. The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk. PEDIATRICS. 2001; 108(3): 菲莉西蒂金著. 陳昭惠譯. 幫助母親哺餵母乳. 台北 : 行政院衛生署國民健康局.P.165 附錄, 母乳哺育與母親使用的藥物及藥物檢索. 17 剖腹產的母親仍可以哺餵母奶 Nancy Mohrbacher, Julie Stock: The Breastfeeding Answer Book. La Leche League International 3rd Revised Edition 2003.p31-36 Jack Newman, Teresa Pitman: The ultimate Breastfeeding Book of Answers.P.53~ X 為使剖腹產婦女儘早恢復體力, 不宜太早哺餵母奶 1.Nancy Mohrbacher, Julie Stock: The Breastfeeding Answer Book. La Leche League International 3rd Revised Edition 2003.p Jack Newman, Teresa Pitman: The ultimate Breastfeeding Book of Answers.P.53~ X 打過退奶針的母親, 不適合再餵母奶 Nancy Mohrbacher, Julie Stock: The Breastfeeding Answer Book. La Leche League International 3rd Revised Edition 2003.P B 下列何種情況不宜哺餵母乳? (A). 母親為 B 型肝炎帶原者 (B). 母親使用 cyclophosphamide 治療 (C). 母親有乳腺炎 (D). 母親接受電腦斷層檢查並施打顯影劑 3

4 CDC. Breastfeeding: Infectious Diseases and Specific Conditions Affecting Human Milk: When should a mother avoid breastfeeding? 21 C 下列何者敘述正確 : (A) 正在懷孕的母親不應哺乳 (B) 糖尿病的母親不應哺乳 (C) 環繞乳暈周圍切開手術 (perialveolar approach), 可能會影響奶水的分泌量 (D) 未成年母親不應哺乳, 以免造成母親營養不良國民健康局幫助母親哺餵母乳 (p142): ):): 再次懷孕後繼續哺乳是安全的 ; Hurst NM. Lactation after augmentation mammoplasty. Obstet Gynecol Jan;87(1): C 下列何種情況不適合母乳哺育? A. 母親是 B 型肝炎帶原者 B. 母親是 C 型肝炎帶原者 C. 母親是愛滋病患 D. 母親有過敏的過去史 CDC. Breastfeeding: Infectious Diseases and Specific Conditions Affecting Human Milk: When should a mother avoid breastfeeding? 4

5 五奶水分泌的機轉 23 D 初為人母的丁太太說 : 每次餵母奶時, 感覺下腹部疼痛此時最可能的正確解釋為 : (A). 因膀胱脹 (B). 因三天未解大便 (C). 因泌乳素釋放所造成的子宮收縮痛 (D). 因催產素釋放所造成的子宮收縮痛 Francine H.Nichols.,& Elaine zwelling(2001). 產科護理學 ( 方雅莉周汎澔唐儷芳唐儷芳張元玫張元玫陳瑞貞陳瑞貞曾雅玲曾雅玲蔣亞萍蔣亞萍蕭伃伶譯 ) 台北 : 五南 ( 原著出版於 1997) 母乳哺育自學教材 24 D 下列何者非奶水不足的主要原因 : (A). 母親疼痛抑制催產素反射 (B). 嬰兒含奶不正確 (C). 母親沒有信心使催產素反射減弱 (D). 母親沒有吃大量高營養食物母乳哺育自學教材註解 : 母親吃適量的營養食物即可, 不須大量 25 母親的奶水量會隨嬰兒有效吸吮的次數及時間增加而增加母乳哺育自學教材 26 母奶與配方奶混合餵食, 會減少乳汁分泌量母乳哺育自學教材 27 X 哺餵母奶的嬰兒, 兩餐間要給嬰兒餵食葡萄糖水 AAP. Breastfeeding and the Use of Human Milk PEDIATRICS.2005; 115(2): X 乳房大小會影響乳房泌乳量母乳哺育自學教材 29 A 下列何者非母親奶水不足常見的原因 (A) 乳房太小 (B) 太晚開始第一次哺乳 (C) 餵食次數不夠頻繁 (D) 嬰兒乳房含得不好母乳哺育自學教材註解 : 乳房大小與脂肪多寡有關, 與奶水量無直接關係 30 X 爲了確保寶寶有吃到後奶, 所以一次應該只餵一側乳房 Jack Newman, Teresa Pitman: The ultimate Breastfeeding Book of Answers 註解 : 最重要的是嬰兒要有吃到奶水, 當確定有吃到奶水時, 讓他吃完一邊, 再餵另一邊, 有時寶寶可能只需要吃一邊, 有時則需要吃兩邊所以不要限制一次只能餵一側乳房 5

6 六母親營養 31 餵母奶的母親應當口渴就補充水分, 但不需要強迫喝過量 ( 如一天一定要喝超過三千 CC 的水 ) Arlene,Burroughs.,& Gloria,L.(2005) 產科護理學概論 ( 郭素珍毛士鵬王品臻王品臻王琳華王琳華蘇鈺婷蘇鈺婷沈燕芬沈燕芬廖彩言廖彩言張惠娟張惠娟曾露娜曾露娜黃玉珠許貂琳許貂琳林淑珊譯 ) 台中 : 滄海 Illingworth RS, Kilpatrick B. Lactation and fluid intake. Lancet. 1953; 2:1175. awrence R, Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 6th ed. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: 這個研究有 210 產後的母親參加, 一半的母親口渴就喝 ( 平均每天約 69 oz, 2170CC), 另一半的母親則被要求每天要喝 6 品脫 ( 平均 107 oz, 3210cc). Lawrence 醫師總結這個結果是被要求一定要喝超過自己口渴感覺所需要水分的母親的母親製造製造的奶水較的奶水較少, 而她們的嬰兒的嬰兒體重增加較差 6

7 七實際協助哺乳如何協助想哺乳的母親可以確實的餵飽嬰兒 32 X 正確哺乳的方式應該是每次都要餵兩邊乳房, 每邊只餵 5-10 分鐘母乳自學教材註解 : 由嬰兒嬰兒決定一次吃一邊定一次吃一邊或兩邊, 等嬰兒吃到自己嬰兒吃到自己鬆口 33 D 下列何著敘述正確 : (A) 每次餵奶前應用乾淨的棉球沾水清潔乳頭及乳暈 (B) 餵奶前需熱敷並按摩乳房 (C) 出生後逐漸增加每次吸奶的時間, 可以減少乳頭疼痛的發生 (D) 每一次餵奶, 應等到嬰兒自己鬆口, 不再吸吮, 如果嬰兒仍有需要再嘗試餵另一邊母乳哺育自學教材 34 B 有關母乳哺育, 下列何者錯誤 A. 應在出生後儘早開始哺餵母乳 B. 母乳哺餵初期, 因為乳量不足, 應常規地補充開水或葡萄糖水 C. 嬰兒體重增加及尿量是監測母乳哺餵是否足夠的方法 D. 吃母乳的嬰兒, 宜在六個月大左右逐漸添加適當的副食品母乳哺育自學教材 ( 兒科醫學會出題 ) 註解 : 應注意早期含乳及含乳及抱嬰兒嬰兒姿勢姿勢的正確性及依嬰兒需求哺乳, 則多可滿足滿足嬰兒的需求, 不應常規地補充其應常規地補充其他食物. 35 D 在指導產婦餵母奶的方法與技巧上, 何者不正確 : (A). 每次餵奶時背部和手肘要有支托 (B). 可建議使用不同的姿勢餵奶, 以改變對乳頭的壓力 (C). 嬰兒吸吮時如發出嘖嘖聲, 表示嬰兒可能沒有好好的含住乳房 (D). 餵奶時母親應以手指輕壓乳暈上方, 避免塞住嬰兒的鼻子母乳哺育自學教材註解 : 正確含乳確含乳姿勢姿勢時, 嬰兒下巴緊貼下巴緊貼乳房, 鼻子通常不會被不會被塞住, 而且正常狀況下如有呼吸不吸不順暢順暢時, 嬰兒會自己調整姿勢. 如果以手指果以手指壓乳暈有時反而反而會改變乳頭在頭在嬰兒嬰兒嘴中的中的姿勢, 或是壓迫部分壓迫部分的輸乳管, 讓奶水流出不出不順暢. 36 C 母親告訴醫護人員說我的嬰兒都吃不飽時, 醫護人員合宜的回應為 : (A) 你不要太擔心, 應該沒問題的 (B) 這可能與乳房太小有關 (C) 你可以告訴我多一點你餵食嬰兒的情形嗎? (D) 所有母親都有足夠的奶水可以餵食嬰兒母乳哺育自學教材諮詢技巧註解 : 當母親有問題時不要急著否定母親的感定母親的感受 (A) 或著直接著直接給予給予自以為是的自以為是的答案 (B,D), 而是應該先傾聽應該先傾聽及了解媽媽媽媽的感的感受及實際狀況, 檢查母親健康母親健康營養情況情況及乳房及乳房情況 ; 並進一步評估步評估母乳哺餵母乳哺餵餵食嬰兒的餵食嬰兒的情形, 檢查嬰兒是否有疾病疾病及評估評估嬰兒生嬰兒生長狀況長狀況 37 X 嬰兒要正確地含住乳房時, 必須嘴巴張大正對著乳頭, 鼻子及下巴貼著乳房, 上唇覆蓋住較多的乳暈註解 : 上唇或鼻子正對著乳著乳頭, 含上後是後是下巴貼下巴貼著乳房, 下唇蓋住較多的乳較多的乳暈母乳哺育自學教材 38 B 哺餵母乳的時候, 不需要限制一邊乳房餵多久, 其主要理由是 : 7

8 (A). 避免有效的吸吮姿勢被中斷 (B). 要確定吃到前奶及後奶 (C). 不要讓母親太疲累 (D). 避免增加嬰兒換邊哺餵的壓力菲莉西蒂金著. 陳昭惠譯 : 幫助母親哺餵母乳. 台北 : 行政院衛生署國民健康局. P

9 八如何讓嬰兒吃飽 39 X 寶寶一天直接哺乳 8 次, 每次餵分鐘, 餵完後寶寶很安靜, 就可以確認寶寶吃到足夠的奶水了母乳哺育自學教材註解 : 要觀察觀察嬰兒餵奶時是嬰兒餵奶時是否有吃到奶水的有吃到奶水的動作, 同時還要注意注意大小便的次的次數及顏色, 才能確定寶寶吃到能確定寶寶吃到足夠足夠的奶水的奶水 40 X 當媽媽擔心奶水不夠時, 工作人員只要請媽媽增加餵奶的次數就可以了母乳哺育自學教材註解 : 實際觀察嬰兒餵奶, 看是否有吃到奶水的有吃到奶水的動作動作 41 X 一個 7 天大的足月寶寶因為五天沒有解大便就醫他從出生後就純母乳哺育出生體重 3.55 公斤, 現在體重 3.12 公斤白天每 2-3 小時吸奶, 半夜到清晨 6 點間吃奶 2 次每天換 5 次不是完全濕的尿布大便是少量的深墨綠色粘便你可以告訴母親, 這是正常吃母乳寶寶的常見現象, 不用太擔心母乳哺育自學教材註解 : 第 7 天的嬰兒應該應該是解每天 3~4 次的黃顆粒顆粒稀或糊便, 同時尿布應尿布應完全浸濕 6 次以上, 所以這個寶寶並未並未吃到吃到足夠足夠的奶水的奶水 9

10 九醫療措施對於母乳哺育的影響 42 B 有關母嬰親善醫院應採取的措施, 何者為誤? (A). 所有會照顧到母親與嬰兒的醫護人員都應接受至少 8 小時的母乳哺育課程 (B). 母親要求時, 醫院可提供 8 小時的親子同室 (C). 醫院, 包括爸媽教室, 不應有配方奶公司的廣告, 或衛教單張 (D). 哺育母乳的嬰兒, 不應使用安撫奶嘴或奶瓶台灣母乳哺育教材指引手冊, 醫院使用版. 台北 : 行政院衛生署國民健康局.P.145. 註解 : 應主動提供 24 小時母嬰同室 43 C 對於健康足月的新生兒處理, 何者最適當? (A) 處理後應先至嬰兒室, 放在保溫箱之內四小時, 以維持其正常體溫 (B) 出生後應先禁食四小時, 再試餵葡萄糖水 (C) 擦乾後可直接放在媽媽胸前, 有直接的皮膚對皮膚的接觸, 在可能的範圍內應不限定時間 (D) 出生兩小時內應以試紙檢測血糖值, 以早期偵測低血糖台灣母乳哺育教材指引手冊, 醫院使用版. 台北 : 行政院衛生署國民健康局 44 X 足月健康寶寶出生後, 經過初步的擦乾及口腔抽吸後, 應該抱寶寶靠近媽媽的乳房, 同時工作人員應以手指刺激寶寶張開嘴, 讓他含住媽媽的乳房母嬰親善醫院醫院評鑑標準註解 : 重要的是提供充分肌膚提供充分肌膚接觸時間, 不要強迫強迫嬰兒吃奶, 讓嬰兒在想在想吃奶時自己嘴巴嘴巴張大, 尋找乳房, 含住乳房乳房 45 A 在母嬰親善醫院中, 足月健康的新生兒於何時開始哺育母乳? (A). 出生後 30 分鐘內 (B). 出生 4 小時後 (C). 出生 8 小時後 (D). 出生 12 小時後台灣母乳哺育教材指引手冊, 醫院使用版. 台北 : 行政院衛生署國民健康局. P

11 十哺乳嬰兒常見現象及處理黃疸 46 C 有關嬰兒黃疸的敘述何者正確? (A). 新生兒於頭一週, 很容易有黃疸產生, 應等黃疸退後才開始哺育, 比較安全 (B). 一個足月健康哺餵母乳的嬰兒, 於兩週大時檢查膽紅素值為 10mg/dl, 應住院接受照光治療, 並停止哺餵母乳 (C). 單純的母乳性黃疸, 可能持續到 2 個月才會完全消退 (D). 一週內的嬰兒, 一天只要哺乳六次, 即可避免黃疸的產生 AAP. Management of Hyperbilirubinemia in the Newborn Infant 35 or More Weeks of Gestation PEDIATRICS 2004;114(1): 註解 : 一天只哺乳六次, 如果吃奶果吃奶姿勢姿勢不正確, 仍可能脫水兒能脫水兒造成造成黃膽. 47 吃母乳嬰兒出生三天內的黃疸, 如無其他病理性疾病, 常是因為進食不夠所造成的 ; 應修正嬰兒含乳的姿勢, 並增加餵食頻率以預防及治療這樣的黃疸 AAP. Management of Hyperbilirubinemia in the Newborn Infant 35 or More Weeks of Gestation PEDIATRICS 2004;114(1): 十一排泄狀況 48 D 一個媽媽帶著 4 週大的嬰兒求診, 主訴嬰兒腹瀉嬰兒目前完全哺育母乳, 體重增加正常, 無脫水現象在你觀察嬰兒吸奶的過程中, 發現嬰兒解出水狀金黃色略帶酸味的大便媽媽說這樣的排便情況一天至少 4-6 次, 你的建議是 : (A). 換成無乳糖配方奶餵食 (B). 給予減少腸蠕動藥物及表飛鳴等益生菌類藥物以減輕症狀 (C). 收住院, 補充靜脈輸液 (D). 接受她的擔憂, 再告訴母親此為正常現象, 可以繼續哺乳八小時小時基本課程講義基本課程講義母乳哺育自學教材 11

12 十二哭鬧 49 D 一個媽媽帶著 4 週大的嬰兒就醫, 主訴這一兩週嬰兒愛哭鬧, 尤其是在晚上 10 點到半夜 2 點之間嬰兒沒有發燒活力佳出生到現在體重增加 800 公克媽媽完全哺餵母乳, 有時間隔 1.5 小時, 有時寶寶可睡 4-5 個小時才餵奶同行的婆婆說 : 媽媽的奶水不夠, 所以寶寶才這麼愛哭你的診斷及建議 : (A). 嬰兒沒吃飽 (B). 應添加配方奶 (C). 應用 phenobarbital 幫助嬰兒入睡 (D). 教導父母安撫嬰兒的方式八小時小時基本課程講義基本課程講義母乳哺育自學教材 50 X 一個不到一天大的嬰兒, 含上乳房時很快就睡著, 一放回嬰兒床又愛哭鬧, 此時應該馬上使用杯子餵食 5% 的葡萄糖水, 一方面可避免脫水, 同時安撫嬰兒 Jack Newman, Teresa Pitman: The ultimate Breastfeeding Book of Answers 註解 : 應觀察嬰兒是嬰兒是否有喝到奶水的有喝到奶水的動作 ( 吸吮一暫停暫停一合起 ),), 若沒有則有則先修正抱嬰兒的嬰兒的姿勢, 修正嬰兒的含乳嬰兒的含乳姿勢, 仍未改善則擠壓擠壓乳房, 若仍未吃到奶水, 才以哺乳哺助以哺乳哺助器添器添加擠出來的奶水的奶水或葡萄糖或葡萄糖水十三特殊嬰兒的哺乳, 及哺乳嬰兒特殊狀況時的處理 51 X 當早產兒必須住進新生兒加護中心, 和母親分開時, 建議母親在三天後就應該開始擠奶, 以提供早產兒必要的營養 Nutritional Support of the Very Low Birth Weight Infant: Part I, II Quality Improvement Toolkit 註解 : 應在產後當天產後當天儘快儘快就開始擠開始擠奶 52 C 一個嬰兒因為早產住進新生兒病房, 懷孕週數 35 週, 出生體重 1800 公克呼吸心跳穩定及膚色良好, 未使用呼吸器對他的餵食計劃, 你的建議是 : (A). 可以開始腸道進食時, 先餵一天葡萄糖水再餵早產兒配方奶 (B). 告訴媽媽三天後奶水來時, 開始擠母奶 (C). 如果嬰兒有想吸吮的動作時, 就鼓勵媽媽試著讓嬰兒直接吸吮, 練習哺乳 (D). 一定要先練習過奶瓶餵食, 才可以直接吸母乳早產兒國民健康局幫助母親哺餵母乳 (p120) Nutritional Support of the Very Low Birth Weight Infant: Part I, II Quality Improvement Toolkit 53 A 正確以手擠奶的技巧的敘述, 錯誤的是 : (A). 建議擠乳時間每次勿超過 15 分鐘 (B). 將大拇指放在乳頭上方的乳房上, 食指在乳頭下的乳房上 ( 離乳頭 2 到 3 公分 ) (C). 一邊乳房至少擠三到五分鐘, 直到奶流變慢, 然後擠另一邊, 如此反覆數次 (D). 避免以手指摩擦皮膚, 手指的動作應比較像滾動 Riordan.J(2005).Breasting&Human Lactation(3rdedP208).Boston,PA:Jonec&Bartlect 12

13 十四乳房問題 54 C 陳太太表示 : 嬰兒吸吮乳房時, 乳頭會痛護理人員應優先注意到 : (A). 嬰兒吸吮乳房的力量 (B). 嬰兒吸吮乳房的時間 (C). 嬰兒吸吮乳房的姿勢 (D). 兩邊乳房有無輪流哺餵母乳哺育諮詢網絡諮詢網絡建立計畫. 台北. 行政院衛生署國民健康局 Nancy Mohrbacher, Julie Stock: The Breastfeeding Answer Book. La Leche League International 3rd Revised Edition Jack Newman, Teresa Pitman: The ultimate Breastfeeding Book of Answers C 對於產後第三天的乳房腫脹, 你會建議如何處理 : (A). 打退奶針 (B). 使用 metoclopramid 增加奶量 (C). 幫助嬰兒含乳房, 讓嬰兒吸奶, 並增加餵奶次數 (D). 添加配方奶. 台北. 行政院衛生署國民健康局 League International 3rd Revised Edition D 乳頭破皮最常見的原因是 : (A). 嬰兒吸奶次數太頻繁 (B). 媽媽沒有奶水 (C). 沒有做乳房護理 (D). 嬰兒含奶姿勢不正確. 台北. 行政院衛生署國民健康局 League International 3rd Revised Edition X 在產後頭一週會有乳頭酸痛及破皮是正常的, 應事先告知母親, 讓其有心理準備, 忍痛一周後自然會改善國民健康局幫助母親哺餵母乳 (p73): ):): 註解 : 乳頭酸痛及破皮破皮最常見常見的原因是嬰兒吸奶的原因是嬰兒吸奶姿勢姿勢不良, 只要幫助媽媽媽媽一開始開始就讓嬰兒以正確姿勢姿勢吸奶, 可以預防此現象預防此現象 58 C 如何處理產婦的乳頭酸痛及破皮 : (A). 停止讓嬰兒吸吮乳房 (B). 減少每次餵奶的時間 (C). 教導母親抱嬰兒的姿勢, 以修正嬰兒的含奶姿勢 (D). 常規使用乳頭罩 (nipple shield) 可以預防題目出處 : 13

14 . 台北. 行政院衛生署國民健康局 League International 3 rd Revised Edition B 有關哺乳媽媽乳腺炎的描述, 何者不正確? (A). 餵食頻率突然減少時, 可能是一個誘因 (B). 應該馬上停止哺乳, 避免嬰兒受到感染 (C). 如果疼痛厲害時, 可使用如 ibuprofen 的消炎止痛劑 (D). 如果症狀超過一天以上且有感染時, 得使用抗生素. 台北. 行政院衛生署國民健康局 League International 3 rd Revised Edition X 乳頭破皮時,不可以再給嬰兒直接吸吮乳房. 台北. 行政院衛生署國民健康局 League International 3 rd Revised Edition X 乳頭受傷常見原因為嬰兒吸吮乳頭時間過久. 台北. 行政院衛生署國民健康局 League International 3 rd Revised Edition C 張太太產後第一天, 哺餵母奶, 她很害怕過兩天會有乳房脹痛的情形, 詢問護理人員該怎麼辦? 最好的護理指導是 : (A). 教導做乳房熱敷按摩 (B). 教導餵完奶後把餘奶擠出 (C). 教導依照嬰兒的需求餵奶 (D). 教導母親少喝水菲莉西蒂金著. 陳昭惠譯 : 幫助母親哺餵母乳. 台北 : 行政院衛生署國民健康局. P 台北. 行政院衛生署國民健康局 League International 3 rd Revised Edition

15 十五奶水儲存 63 B 有關於給足月健康嬰兒食用的奶水儲存的敘述, 何者錯誤? (A). 成熟奶放於室溫 25, 可放置 6-8 小時 (B). 成熟奶放於冰箱 4 內冷藏, 不可超過 24 小時 (C). 成熟奶放於 -20 以下, 可放置至少 3 個月 (D). 冰過的奶水不宜用微波爐加熱. 台北. 行政院衛生署國民健康局 League International 3 rd Revised Edition 足月產母親擠出來的母奶, 放在冰箱 4 冷藏至少可保存 3 到 5 天供自己的嬰兒食用. 台北. 行政院衛生署國民健康局 League International 3rd Revised Edition 十六母乳之外的嬰兒餵食 65 沖泡嬰兒配方奶時, 應以隨罐所附的調匙, 按其標示水量泡奶註解 : 1. 如一匙 30 或 60 cc; 有些早產兒配方則是泡 25cc 66 罐上標示一匙泡 30 cc 的嬰兒配方, 泡奶方法 : 先放開水 30 cc 再放奶粉一匙 67 X 以嬰兒配方餵食, 餵奶前可使用微波爐消毒或加溫 15

<4D6963726F736F667420576F7264202D20352D313032A67EA5C0C0A6BFCBB5BDC2E5C0F8B07CA9D2BB7BC3D2C344AE775FA4BDA7695F2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20352D313032A67EA5C0C0A6BFCBB5BDC2E5C0F8B07CA9D2BB7BC3D2C344AE775FA4BDA7695F2E646F63> 母嬰親善醫療院所認證題庫一母乳的特性 1 母奶中的維生素 C 與 D 含量比牛奶高 Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed p.162-164 2 A 哺餵母乳嬰兒腸道中何種菌種比吃配方奶嬰兒多 1. Bifidobacteria 2. Lactobacilli 3.