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- 算 乌
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1 評估與觀察協助母嬰成功母乳哺餵 陳碧惠督導中國醫藥大學附設醫院 資料來源 : 母乳哺育推廣種子講師訓練 課程目標 一 產前教育二 產後支持 1. 能了解如何評估母乳哺餵 2. 能運用母乳哺餵觀察表 3. 能評估嬰兒是否得到足夠的奶水 4. 能幫助嬰兒沒有吃到足夠奶水的母親 5. 能幫助認為自己奶水不夠的母親 孕婦知道下列哺餵母乳相關知識 ( 懷孕 12 週開始 ) 產前教育 24 小時親子同室的重要性 如何確保奶水充足 依嬰兒需求餵奶的重要性 抱嬰兒的姿勢及嬰兒含住乳房的姿勢 產後即可母嬰皮膚接觸的重要性 哺餵母乳的產前準備 -1 哺餵母乳的產前準備 -2 和一群母親 : 解釋哺餵母乳的好處 給予簡單有用關於如何哺餵母乳的資訊 解釋產後會發生什麼 討論母親的問題 個別地和母親 : 問以前哺餵母乳的經驗 問她是否有任何問題或困擾 如果她擔心她的乳房時, 給予檢查 建立她的信心, 並解釋說你會幫助她 1
2 幫助產婦產後儘早開始肌膚接觸 -1 產後支持 自然生產之產婦, 於產後半小時之內, 有 20 分鐘以上? 之皮膚接觸, 在接觸時, 工作人員教導如何觀察嬰兒想吃奶的表現, 並且在想吃奶時協助 剖腹產婦, 於手術清醒後半小時之內, 有 10 分鐘以上? 之全身皮膚接觸, 在接觸時, 工作人員教導如何觀察嬰兒想吃奶的表現, 並且在想吃奶時協助 幫助產婦產後儘早開始哺餵母乳 -2 產科病房工作人員, 知道鎮靜劑 麻醉藥或止痛劑等藥物對哺乳的影響, 並能正確使用 產婦若使用鎮靜劑 麻醉藥 止痛劑等, 應有醫療上可接受的理由 ; 若使用退奶藥, 應有醫療上可接受的理由, 或產婦及家屬在充分被告知後仍堅持要求 提供母親哺餵母乳及維持奶水分泌等相關指導及協助 產後 8 小時內提供進一步哺乳之協助 哺餵母乳姿勢 維持泌乳 嬰兒含住乳房技巧 告知他們可以在何處得到協助 正確示範餵奶姿勢及嬰兒含住乳房的方法 如何評估母乳哺餵 -1 如何評估母乳哺餵 1. 你從母親那兒觀察到什麼? 2. 母親如何抱她的嬰兒? 3. 你從嬰兒那兒觀察到什麼? 4. 嬰兒的反應如何? 5. 母親如何將嬰兒抱近乳房? 6. 在餵食當中, 母親如何托著她的乳房? 2
3 如何評估母乳哺餵 嬰兒是否很好地含乳房? 8. 嬰兒是有效的吸吮嗎? 9. 哺乳是如何結束的? 10. 嬰兒看起來滿足嗎? 11. 母親乳房的情形如何? 12. 母親對哺乳的感覺如何? 要點一 : 你從母親那兒觀察到什麼? 你可能注意到 : 她的年紀, 一般健康狀況 她的表情可以告訴你一些她的感受 她看起來是否舒服且輕鬆, 或是不舒服且緊張 她穿的衣服是否讓哺乳很困難 要點二 : 母親如何抱她的嬰兒? 你可能注意到是否 : 她緊抱著他, 使他的臉面對她的乳房 ; 或是鬆鬆地抱著, 讓嬰兒轉離她 她安全地 有信心地抱著嬰兒, 或是很緊張地抱著 她表現出和嬰兒情感聯繫的表徵 她托著他的臀部, 或是只托著他的頭和肩膀 幫助母親以正確的姿勢哺乳 幫助母親以正確的姿勢哺乳 問候母親, 並了解哺乳的情況如何 告知或確認母親知道何時是該哺乳的時間 評估一次哺餵母乳 解釋什麼可能有幫忙, 並問她是否願意你做給她看, 並說一些鼓勵的話 確定她很舒服且放鬆 你自己以舒服方便的姿勢坐著 解釋如何抱她的嬰兒, 必要時做給她看 四個重點 : 他的頭和身體成一直線 他的臉面對著她的乳房, 他的上唇正對著她 的乳頭 他的身體緊貼著她的身體 托著他的臀部 ( 如果是新生兒 ) 3
4 抱嬰兒的姿勢 橄欖球式抱法 母親的姿勢 臥姿 坐姿抱嬰兒哺乳的姿勢 搖籃式抱法 橄欖球式抱法 修正橄欖球式抱法 搖籃式抱法 修正橄欖球式抱法 臥姿 一些常犯的錯誤 一些不當的姿勢, 可能讓嬰兒難以有效的吸吮乳房嬰兒的位置 太高 ( 如 : 坐著時膝蓋抬太高 ) 太低 ( 如 : 沒有好好托住嬰兒所以母親的身體必須向前傾 ) 太旁邊 ( 如 : 以搖籃式抱法抱體型很小的嬰兒時, 將他的身體放在臂彎內 ) 4
5 要點三 : 你從嬰兒那兒觀察到什麼? 注意他的一般健康 營養 及清醒度 注意會干擾母乳哺餵情況的表徵 : 鼻塞 呼吸困難 鵝口瘡 黃疸 脫水 舌繫帶 兔唇或顎裂 要點四 : 嬰兒的反應如何?1 想吃奶的反應 : 如果他是一個小嬰兒 : 當他想吃奶時會尋找乳房 他的頭可能會轉來轉去, 嘴張開, 舌頭往下前方, 並靠近乳房 如果他是一個較大嬰兒 : 他會轉身並以手靠近乳房 要點四 : 嬰兒的反應如何?2 要點五 : 母親如何讓嬰兒含住乳房? 不想吃奶的反應 : 嬰兒哭, 身體後弓或轉離母親 嬰兒在餵食時很安靜, 吃完後很輕鬆而飽足 注意這些表徵 : 母親努力想把乳頭塞進嬰兒嘴內 母親抱著嬰兒靠近乳房 嬰兒很煩燥, 常放開乳房或拒絕吃奶 要點六 : 母親在餵食中如何托著乳房? 要點六 : 母親在餵食中如何托著乳房? 注意這些表徵 : 母親在非常靠近乳暈的地方托著乳房 母親以指頭往後壓乳房, 以免塞住嬰兒的鼻子 母親以剪刀式托著乳房 母親以手靠著胸壁托著整個乳房 5
6 幫助母親以正確的姿勢哺乳 做給她看如何以手托著乳房給嬰兒 說明她應如何以乳頭接觸嬰兒的嘴唇讓他張開嘴 等到嬰兒嘴張得很大時, 再將他抱近含住她的乳房. 他的嘴必須張很大, 以含住一大口乳房 說明或做給她看如何在嬰兒嘴張得很大時, 很快的將嬰兒移近乳房. 注意母親的反應. 要點七 : 嬰兒是否很好地含住乳房? 寶寶正確的含吸 6
7 尋找含得好的表徵 特徵 寶寶的下巴貼著乳房 寶寶的鼻子沒有接觸乳房. 寶寶的下唇涵蓋住的乳暈範圍比上唇來得多 所以, 看到比較多上方的乳暈 乳頭疼痛及受傷 含乳姿勢不良造成的影響 乳頭酸痛皸裂母乳哺餵嬰兒體重失效不能有效地移出奶水增加不良 乳房腫脹 看起來奶水不足 嬰兒不滿足, 常要吃奶 嬰兒受挫, 拒絕吃奶 乳房製造較少的奶水 嬰兒體重沒有增加 含乳姿勢不良的原因 要點八 : 嬰兒是有效地吸吮嗎? 使用奶瓶餵食 沒有經驗的母親 功能性障礙 1. 嬰兒很小或很無力 2. 乳房組織伸展性不良 3. 乳房腫脹 4. 延遲開始餵母奶 缺乏有技巧的支持 注意這些表徵 : 嬰兒慢而深地吸吮或快而淺的吸 你可以聽或看到嬰兒的吞嚥 嬰兒吸奶時發出嘖嘖聲這是他含得不好的一個表徵 嬰兒在吞嚥時發出咕嚕聲 嬰兒吃到奶水的表現 注意這些表徵 : 開始可能吸吮的速度很快 ( 一秒鐘兩三次 ) 當奶水開始流出寶寶真的吸到奶水時, 吸吮的動作會變慢 ( 大約為一秒一次 ) 可觀察到嘴巴張大 - 暫停 - 再閉起來的動作 7
8 嬰兒吃到足夠奶水的表徵 嬰兒吃到足夠奶水的表徵 嬰兒的排便 : 第 1-3 天 : 深綠 ( 黑色粘便 ) 第 4-6 天 : 顏色變淡, 越來越黃 第 6 天以後 : 一天至少 3-4 次黃色大便 嬰兒的尿褲變濕 : 第 1-3 天 : 很少, 但是每天會增加一些 第 4-5 天 : 尿尿越來越多 第 6 天以後 : 一天 6 次以上很濕且重的尿褲 要點九 : 哺乳是如何結束的? 要點十 : 嬰兒看起來飽足嗎? 注意這些表徵 : 嬰兒自己放開乳房, 看起來很滿足而有睡意 母親在嬰兒還未吃完前將嬰兒抱離乳房 注意餵奶持續多久 : 要點十一 : 母親乳房的情形如何? 注意母親乳房和乳頭的大小及形狀 : 注意並詢問催產素反射活躍的表徵 : 奶水由母親的乳房滴出或噴出 頭幾天餵母乳時, 會子宮收縮痛 要點十一 : 母親乳房的情形如何? 要點十二 : 母親對哺乳的感覺如何? 同時也注意這些表徵 : 在餵奶前乳房充盈, 餵奶後變軟, 表示嬰兒有移出奶水 乳房一直都充盈而腫脹, 表示嬰兒可能無效地吸吮 乳頭及乳房的皮膚看起來健康 皮膚泛紅或皸裂表示有問題 在嬰兒放開乳房時乳頭壓扁了, 或是乳頭頂部或下方有一條橫線, 這是含得不好的一個表徵 詢問母親哺乳時的感覺如何 : 如果是舒服而愉悅的話, 表示嬰兒可能含得很好 如果是不舒服或痛的話, 表示嬰兒可能含得不好 8
9 B-R-E-A-S-T-FEED 母乳哺餵觀察表 母乳哺餵觀察表 這些表徵分為六群, 包括 : 身體姿勢 (B) 反應 (R) 情感聯繫 (E) 結構 (A) 吸吮 (S) 吸吮的時間 (T) Body position 身體姿勢哺乳順利之表現哺乳困難之表現 母親放鬆而舒服 肩膀僵硬, 身體傾向嬰兒 嬰兒身體緊貼母親, 嬰兒身體離開母親臉朝向乳房 嬰兒頭部及 嬰兒頭部扭轉 身體成一直線 嬰兒下巴貼著乳房 嬰兒臀部受支撐 嬰兒下沒有巴貼著乳房 ( 只有托住頭和肩膀 ) Responses 反應哺乳順利之表現哺乳困難之表現 飢餓時嬰兒會朝向乳房 對乳房無反應 ( 嬰兒會尋找乳房 ) ( 看不到尋覓反射 ) 嬰兒以舌頭探索乳房 嬰兒對乳房無興趣 嬰兒接觸乳房時平靜而 嬰兒哭鬧或煩躁清醒 嬰兒持續含住乳房 嬰兒放開乳房 噴乳的表現 無噴乳的表現 ( 漏奶 子宮收縮痛 ) Emotional bonding 感情交流 哺乳順利之表現 哺乳困難之表現 哺乳順利之表現 解剖 Anatomy 哺乳困難之表現 穩定 神經質的 哺乳後乳房變軟 乳房腫脹 有自信的撫抱 或無力的撫抱 乳頭突出, 有彈性 乳頭評或凹陷 母親給予臉對臉的注視 沒有母子眼神之接觸 皮膚看起來很健康 皮膚發紅或有皸裂 母親給予很多的撫摸 搖晃或是戳嬰兒 餵奶時乳房 乳房 看起來圓圓的 看起來被拉扯的樣子 9
10 哺乳順利之表現 嘴巴張大 下唇外翻 舌頭繞著乳房 兩頰圓鼓 嬰兒嘴巴上方之乳暈較多 慢慢地深吸奶一陣子後間隔有休息 可看到或聽到吞噬 含乳房 Sucking 哺乳困難之表現 嘴巴張不夠大或厥起 下唇內翻 看不到舌頭 兩頰凹陷 嬰兒嘴巴下方之乳暈較多 只有快速地吸奶 可聽到啪打聲 10
11 嬰兒是否得到足夠的奶水 奶水不足? 還是寶寶沒吃到? 11
12 寶寶沒有吃到足夠奶水的可能表徵 寶寶沒有吃到足夠奶水的可靠表徵 嬰兒吃完母乳後不滿足 嬰兒經常哭鬧 非常頻繁的吃母乳 吃母乳時間持續非常長 嬰兒拒絕吃母乳 嬰兒的大便硬, 乾而綠 嬰兒大便很少而量少 母親擠奶時沒有奶水流出 懷孕過程中乳房沒有變大 產後奶水沒有來 體重增加遲緩一個月增加少於 500 公克, 兩週後體重仍較出生體重輕 尿量少 ( 一天少於六次, 尿深黃色且味道重 ) 頭三週大便次數及量少 嬰兒沒有得到足夠母乳的原因 哺餵母乳的因素 延遲開始哺乳的時間 餵食次數不夠頻繁 夜間沒有哺乳 餵食時間短 乳房含得不好 使用奶瓶奶嘴 添加其他食物 母親 : 心理因素 缺乏信心 憂慮, 壓力 不喜歡哺餵母乳 排斥嬰兒 疲憊 幫助嬰兒沒有吃到足夠奶水的母親 嬰兒沒有得到足夠母乳的原因 幫助嬰兒沒有吸到足夠乳汁的母親尋找原因 母親 : 生理情況 避孕藥, 利尿劑 懷孕 嚴重營養不良 喝酒 抽菸 胎盤殘留 ( 罕見 ) 乳房發育不良 ( 非常罕見 ) 嬰兒情況 疾病 畸形 快速成長期 傾聽並了解 取得哺乳過程相關病史 評估哺乳 明瞭母親的感受 以及心理因素 了解與哺乳相關的因子 或是母親服用的藥物 了解嬰兒含乳的方式及吸吮的能力, 並觀察母嬰的互動 看看是否有疾病或異常, 檢查嬰兒 檢查母親以及乳房 並且評估生長狀況 了解母親的健康營養狀態, 以及乳房的狀況 12
13 建立信心及提供支持 建立信心及提供支持 接受 讚美 ( 適當的 ) 給予實際的幫助 給予有用的資訊 她對自己奶水量的看法 她對哺餵母乳及嬰兒的感受 她仍持續哺餵母乳 她的乳房很好可以製造奶水 改善嬰兒含乳房的姿勢 說明嬰兒的吸吮如何控制奶水量 說明嬰兒如何得到更多的奶水 使用簡單的語言 建議 ( 適當的 ) 嬰兒吸得越多, 奶水越多 餵奶次數要多些, 時間長些 晚上也要餵 停止使用奶瓶和奶嘴 ( 必要時, 使用杯子 ) 減少或停止其他食物及飲料 ( 如果嬰兒小於四到六個月 ) 減輕壓力及焦慮的方法 和家人談 幫助認為自己奶水不夠的母親 聆聽及了解 收集哺乳史 評估哺餵母乳 檢查母親及她的乳房 幫助自認奶水不足的母親了解她的情況 了解為什麼她缺乏信心 對她的感受表示同理心 了解其他人要她給予人工餵食的壓力 觀察乳房含得不好是否為問題所在 如果嬰兒經常吸奶, 或是吸很長的時間, 可能是因為他含得不好 觀察乳房, 乳頭, 及乳暈的形狀 如果小或平, 或是非常大, 或形狀不尋常, 都可能使母親缺乏信心 13
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105 年度母嬰親善醫療院所 品質提升說明會 從常見意見到落實十大措施 ( 實務領域 ) 及 Q&A 講師 : 陳建州委員 日期 :105 年 10 月 23 日 簡報大綱 從常見意見到落實十大措施 ( 實務領域 ) 及 Q&A 認證成績分析結果 常見意見 實地認證之經驗分享 2 104 年認證成績分析結果 ( 實務領域條文 )- 醫院 2-2 4-1 4-2 5-1 5-2 5-3 6-1 6-2
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產前母乳哺育的指導 林育靜 國健署母乳哺育種子講師 新竹馬偕產房. 嬰兒室. 安胎示範病房護理長 課程目標 了解產前教育對成功哺乳的重要性 如何創造一個親善的哺乳指導環境 產前哺乳教育的內容規劃 與生產家庭討論新生兒的餵食 能覺察需要母乳哺育特殊協助之懷孕婦女 產前教育 重要性 多數婦女產前便有計畫的收集相關資料並已決定其新生兒哺餵方式 影響婦女母乳哺育意願的因素 : 醫療院所照護措施與環境 支持系統,
哺餵母乳 - 對媽咪的好處 1. 藉由寶寶吸吮乳房, 可刺激媽咪子宮收縮預防產後出血及幫助子宮的恢復 2. 幫助媽咪儘快恢復窈窕好身材 3. 母乳餵越久者, 停經前乳癌機會越少 4. 持續餵二至七個月的母乳可降低 20 %得卵巢癌的機會 2
今日主題 (1) 母乳哺育 : 增加奶水之 10 大祕訣及 常見 Q&A (2) 相關輔助用具介紹 1 哺餵母乳 - 對媽咪的好處 1. 藉由寶寶吸吮乳房, 可刺激媽咪子宮收縮預防產後出血及幫助子宮的恢復 2. 幫助媽咪儘快恢復窈窕好身材 3. 母乳餵越久者, 停經前乳癌機會越少 4. 持續餵二至七個月的母乳可降低 20 %得卵巢癌的機會 2 哺餵母乳 - 對寶寶的好處 1. 初乳所含抗體, 可增加寶寶的抵抗力如同是出生後的第一劑預防針
1. 從常見意見到落實十大措施-實證泌乳生成三階段之實務指導-措施4/6/8/9 (50分鐘) 2. 從常見意見到落實十大措施-特殊情況下哺乳指導-措施6 (50分鐘)
從常見意見到落實十大措施 - 實務指導 講師 : 許淳森委員服務機關 : 臺北市立萬芳醫院 - 委託財團法人台北醫學大學辦理 IBCLC number L-23506 日期 :106 年 7 月 26 日 簡報大綱 認證基準架構 106 年認證基準修正 - 措施十 認證基準之常見意見 措施四 措施六 Acceptable medical reasons for use of breast-milk
一 婦產科護理案例分析評分表 ( 一 ) 文字敘述 項目配分 (%) 評語得分 1. 文章結構清晰 文辭通順正確 (2) 2. 整體架構表現出護理過程之思考過程 (3) ( 二 ) 報告內容 ( 總計 95 分 ) 1. 前言 ( 需引用文獻佐證至少 3 篇以上 ) (1) 明確說明此個案選擇之動機
婦產科護理學實習計畫 一 年制及年級 : 日五專 4 5 年級 101 年 10 月 11 修訂 102 年 10 月 06 修訂 103 年 11 月 07 修訂 104 年 11 月 06 修訂 105 年 10 月 14 修訂 二 學分 : 三學分 三 實習總時數 :160 小時 四 實習總目標 : 1. 能熟悉婦產科病房環境 設備 診斷及藥物作用 副作用 交互作用及使用原因 2. 能觀察及正確進行個案身心狀態評估及健康問題確立
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母嬰親善黃金標準 - 母嬰親善醫院十個步驟 阮綜合醫院婦產科主任 吳錦明醫師 20130303 1 課程目標 學習者於完成本課程後, 能 1. 認識全球嬰兒餵食策略 2. 認識愛嬰醫院的標準 3. 描述 幫助母親成功哺餵母乳十措施 的措施 4. 了解我國母嬰親善認證的標準 5. 介紹貴院母嬰親善政策 2 母嬰親善的目的 母乳哺育對於嬰兒 母親及社會的健康都非常重要 醫療措施, 包括產房及產科病房採取的一些政策及常規會阻礙母乳哺育
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105 年度母嬰親善醫療院所 品質提升說明會 從常見意見到落實十大措施 ( 實務領域 ) 及 Q&A 講師 : 王淑芳委員 日期 :105 年 9 月 13 日 簡報大綱 從常見意見到落實十大措施 ( 實務領域 ) 及 Q&A 結果分析 常見意見 經驗分享 2 認證基準 ( 實務領域 ) 條號 2-2 4-1 認證配分說明 挑選當班直接照護母嬰的工作人員, 所有被挑選的工作人員能正確地回答有關哺餵母乳問題
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105 年度母嬰親善醫療院所認證說明會 認證基準及評分說明 - 實務 講師 : 許淳森教授 服務機關 : 臺北市立萬芳醫院 - 委託財團法人台北醫學大學辦理 說明大綱 認證基準架構 基準修正說明 105 年認證基準及評分說明 項目措施 認證基準 認證配分說明 評量原則 104 年委員共識 問答集 2 認證基準架構 措施項目實務行政 措施一 : 明訂及公告明確的支持哺餵母乳政策 - 2 條 措施二 :
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107 年度母嬰親善醫療院所認證說明會 母嬰親善基準措施 - 實務領域 講師 : 李敏駿委員 服務機關 : 台中慈濟醫院兒科 日期 :107 年 7 月 16&17 日 簡報大綱 認證基準架構 基準修正重點 107 年認證基準 評分說明 ( 包含 103-106 年常見問答集 ) 2 107 年母嬰親善認證架構 措施項目實務行政 措施一 : 明訂及公告明確的支持哺餵母乳政策 - 2 條 措施二 :
目 錄 新竹國泰綜合醫院支持母乳哺餵政策 新竹國泰綜合醫院母乳哺餵政策細則 親子同室的好處
國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 院址 新竹市中華路二段678號 電話 03-5278999 婦產科母乳哺餵諮詢網 http://nurse.cgh.org.tw/xoops2/ 母乳哺育指南內頁-201308版.indd 34-35 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 護理科製 2013.08六修 2013/8/13 下午 02:51:36 目 錄 新竹國泰綜合醫院支持母乳哺餵政策 ----------------------------2
(Microsoft Word - 105\246~\250C\244\353\275\322\265{\252\355-to\256\321\253\333.doc)
105 年 1 月準父母課程課程表 講題 : 拉梅茲呼吸法時間 :1/4( 一 ) 及 1/11( 一 ) 19:00~21:30 講題 : 嬰兒期常見的生理問題與照護時間 :1/5( 二 ) 19:00~20:30 講師 : 黃中元醫師地點 : 臺安醫院 9 樓禮堂 ( 台中市東區進化路 203 號 ) 講題 : 哺餵母乳的優點 + 哺乳技巧 ( 母奶系列一 ) 時間 :1/13( 三 ) 19:00~20:30
母乳哺育指南
母乳哺育指南 國泰綜合醫院護理部製 目 錄 國泰綜合醫院支持母乳哺餵政策 ---------------------2 國泰綜合醫院母乳哺餵政策細則 ---------------------3 提早親子共讀 ----------------------------------------6 親子同室的好處 ------------------------------------- 7 親子同室實施辦法
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附件五 母嬰親善醫療院所認證題庫 一 母乳的特性 1 母奶中的維生素 C 與 D 含量比牛奶高 Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed p.162-164 2 A 哺餵母乳嬰兒腸道中何種菌種比吃配方奶嬰兒多 1. Bifidobacteria 2. Lactobacilli 3. E coli 4. Giardia lamblia (A) 1 和 2 (B) 2
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母乳哺餵護理指導手冊 98.05 製訂 104.06 二修 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院護理部 3A 病房製 目錄 一 哺餵母乳的好處 1 二 哺乳的時機 4 三 母乳的產生 6 四 哺乳的姿勢 7 五 如何判斷寶寶攝取足夠母乳 11 六 成功哺餵母乳的注意事項 13 七 本院的母嬰親善政策 15 八 親子同室的好處與注意事項 16 九 哺乳常見的問題及處理 17 十 疾病與哺乳 31 十一
[2-4] 臨床表徵 [4] 診斷 [5] [2,4,6] 乳腺炎的治療 1 (NSAIDs) ( ibuprofen) 2 3 [4,5,7] 抗生素的選擇 Staphylococcus aureus [8] (Methicillinresistant Staphylococcus aureus)
蘇莉婷 1 張富勝 2 李育慶 3 前言 盛行率 (Barbosa-Cesnik and associates, 2003) 1 彰化秀傳紀念醫院家庭醫學部住院醫師 2 彰化秀傳紀念醫院家庭醫學部主任 3 彰化秀傳紀念醫院家庭醫學部主治醫師 lactation mastitis, breastfeeding 2~10% 2008 136,459 127 [1] 成因 家庭醫學與基層醫療 第九期 257
給媽媽的話:
各位準父母 : 首先恭喜您有了新生命的到來, 在喜悅歡欣的同時, 是否對於懷孕 待產 生產的過程有了完全的認識與準備 透過這本手冊的介紹, 希望對於每位準爸爸 媽媽在這一段美好的經驗中有所幫助, 使每位準媽媽能 快快樂樂的懷孕, 平平安安的生產, 迎接健康寶寶的來臨 手冊分為 產前篇 與 產後篇, 內容含括母親與嬰兒的照顧及注意事項, 並指導媽媽哺育母乳的正確觀念及方法, 期盼各位能在忙碌生活中獲得協助與指引,
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105 年度母嬰親善醫療院所認證說明會 認證基準及評分說明 - 行政 講師 : 張桂玲顧問 服務機關 : 禾馨民權婦幼診所 國立台灣大學醫學院附設醫院 ( 退休 ) 說明大綱 認證基準架構 基準修正說明 105 年認證基準及評分說明 措施項目 認證基準 認證配分說明 評量原則 104 年委員共識 問答集 2 認證基準架構 措施項目實務行政 措施一 : 明訂及公告明確的支持哺餵母乳政策 - 2 條 措施二
課程大綱 母親的乳房結構 嬰兒口腔結構 奶水分泌生理
哺餵母乳機轉 - 奶水如何到乳房 高雄榮民總醫院 兒童醫學部 王曉萍醫師 課程大綱 母親的乳房結構 嬰兒口腔結構 奶水分泌生理 乳房發育 胚胎到嬰兒時期 : 懷孕妊娠週數 18-19 週時, 即可看到乳房開始生長 出生時就有早期的乳腺管系統 青春期 : 月經來前 1-2 年開始發育, 約 10-12 歲 每一次月經周期, 腺體就長大一些直到生產 懷孕第一期 : 腺管腺體快速成長 血液中高黃體素, 抑制奶水大量分泌
教學大綱 認識愛嬰醫院運動的由來 愛嬰醫院執行促進母乳哺餵十大措施之科學實證與及作法 結論 引用陳昭惠 高美玲,2012 2
愛嬰醫院的科學依據與做法十大政策介紹 臺中榮民總醫院林麗珠 [email protected] 0931-215512 2015.06.04 1 教學大綱 認識愛嬰醫院運動的由來 愛嬰醫院執行促進母乳哺餵十大措施之科學實證與及作法 結論 引用陳昭惠 高美玲,2012 2 愛嬰醫院的由來 1990 WHO/UNICEF 發表保護 促進和支持母乳哺育聲明及提出愛嬰醫院十大措施 1991 WHO/UNICEF
<4D F736F F F696E74202D203032B752C0A6C2E5B07C AABAACECBEC7A8CCBEDAA4CEA740AA6B2DAC46B5A6A4B6B2D E30342E3230C1BFB871AAA92DB45EA4E5ACC32E BACDBAE65BCD2A6A15D>
愛嬰醫院的科學依據及作法 ( 政策介紹 ) 主講者 : 彭文珍 課程大綱 一. 前言二. 哺乳之世界趨勢三. 愛嬰醫院緣起四. 我國十大措施與執行依據五. 總結 哺乳之世界趨勢 -1/3 1981 年 5 月 第 34 屆世界衛生大會制定國際母乳代用品銷售守則 1989 年 世界衛生組織及聯合國兒童基金會聯合聲明 保護 促進促進 支持哺餵母乳 提出愛嬰親善醫院十大措施 1990 年 7 月 全球高階層會議強調哺餵母乳是兒童的基本權力
崇仁學報 第九期 Mar 前 言 哺餵母乳是一個自然 經濟且符合環保的最好方式 不但可以促進及保護母親與嬰兒的 身心健康 藉由親自哺餵母乳的過程 母親也在過程中 建立自尊 自信 而滿足的母職角色 發展 進而發展良性親子關係 因此 親自哺餵母乳 的重要價值應是 嬰兒從母親的乳房喝 到母奶
Concept Analysis of Breastfeeding 陳恩惠 崇仁醫護管理專科學校護理科助教暨中台科技大學護理研究所碩士班研究生 楊佰能 中台科技大學護理系助理教授 賴麗珠 嘉義基督教醫院產後護理之家經理 摘要 母嬰親善政策的推廣下 社會大眾及臨床實務的工作人員均了解母奶對嬰兒 產婦 甚 至是環境上的好處 但 親自哺餵母乳 所帶給產婦及新生兒的附加價值卻一直未被重視 成 功的哺乳需要仰賴許多的哺乳技巧學習與練習來達成
課程表 主辦單位 : 台灣母乳哺育聯合學會協辦單位 : 彰化基督教醫院日期與地點 :102 年 5 月 29 日 ( 三 ) 彰化基督教醫院教學研究大樓十二樓蘭大衛國際會議廳 時間課程主題 5/29 彰基 08:30 ~ 08:50 報到 08:50 ~ 09:00 長官致詞 / 課程簡介院長 /
1 課程表 主辦單位 : 台灣母乳哺育聯合學會協辦單位 : 彰化基督教醫院日期與地點 :102 年 5 月 29 日 ( 三 ) 彰化基督教醫院教學研究大樓十二樓蘭大衛國際會議廳 時間課程主題 5/29 彰基 08:30 ~ 08:50 報到 08:50 ~ 09:00 長官致詞 / 課程簡介院長 / 理事長 嬰幼兒缺鐵與營養品補充 R-CERP 09:00 ~ 10:30 Childhood Iron
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8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
給媽媽的話:
各位準父母 : 首先恭喜您有了新生命的到來, 在喜悅歡欣的同時, 是否對於懷孕 待產 生產的過程有了完全的認識與準備 透過這本手冊的介紹, 希望對於每個準爸爸 媽媽在這一段美好的經驗中有所幫助, 使每位準媽媽能 快快樂樂的懷孕, 帄帄安安的生產, 迎接健康寶寶的來臨 手冊分為 產前篇 與 產後篇, 內容包括媽媽與寶寶的照顧及注意事項, 並指導媽媽哺餵母乳的正確觀念及方法, 期盼各位能在忙碌生活中獲得協助與指引,
國立成功大學醫學院附設醫院護理部
讀書報告 題目 : 產後立即親子肌膚接觸是否能促進有效哺乳 作者 : 田于廷 1 一 臨床問題描述 : 母乳哺育對嬰兒及婦女的健康極為重要, 因應全球及國內趨勢, 母嬰親善醫院十大政策中第四項就是 幫助產婦在產後盡早哺餵母乳, 希望產後半小時內母嬰能立即親子肌膚接觸 臨床推行時, 常有產婦因產後太累或覺得產檯太窄, 擔心產後疲憊無力照顧新生兒, 拒絕親子肌膚接觸, 而等到母親在恢復室觀察或新生兒作完檢查,
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105 年度母嬰親善醫療院所認證說明會 認證基準及評分說明 - 行政 講師 : 林麗珠督導長 服務機關 : 臺中榮民總醫院 ( 退休 ) 說明大綱 認證基準架構 基準修正說明 105 年認證基準及評分說明 措施項目 認證基準 認證配分說明 評量原則 104 年委員共識 問答集 2 認證基準架構 措施項目實務行政 措施一 : 明訂及公告明確的支持哺餵母乳政策 - 2 條 措施二 : 提供照護母嬰相關工作人員教育訓練
投影片 1
愛嬰醫院的科學依據與做法 -- 措施四早期肌膚接觸 孫嘉霙國際泌乳顧問 102.02.15 衛福部國民健康署 1 教學大綱 認識愛嬰醫院運動的由來 愛嬰醫院執行促進母乳哺餵措施之實證作法 措施四早期肌膚接觸 結論 衛福部國民健康署 2 愛嬰醫院的由來 1990 WHO/UNICEF 發表保護 促進和支持母乳哺育聲明及提出愛嬰醫院十大措施 1991 WHO/UNICEF 通過伊諾森蒂宣言呼籲全世界的產科服務都能符合
投影片 1
母乳哺育的重要性 與全球嬰幼兒餵食策略 國際泌乳顧問 IBCLC No.208-57547 行政院衛生署母乳哺育種子講師 康寧醫院小兒科翁少萍醫師 2011.11.25 資料來自台灣母乳哺育聯合學會 1 教學大綱 母乳的成分 不哺乳的影響 明確描述嬰兒餵食所用的術語 全球嬰幼兒餵食策略 愛嬰醫院 (BFHI) 目的及現況 2 哺乳動物 每種物種的奶水各有特性 小海象需要有足夠的皮下脂肪對抗寒冷, 因奶水脂肪含量極高,
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
母乳
母乳哺育繼續教育研習會 1. 產婦情緒評估技巧 2. 哺乳支持及諮詢技巧應用 胡怡芬國健署母乳種子講師台南市立醫院衛教師國際泌乳顧問 IBCLC209-59022 [email protected] 13:10~14:40 16 91 年 產後病房護理長 年 93 年 母嬰親善個案管理師 推 動 94 年 國健署母乳種子講師 母 95 年 國健署母乳支持團體輔導員 乳 熱 96 年 國健署母乳種子導師
戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
附件一:
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
Microsoft Word - 1.泌乳延遲講義-陳昭惠.doc
乳汁生成延遲 Delay Onset of Lactogenesis II 陳昭惠 醫師 大綱乳汁生成階段乳汁生成延遲的比率原因如何預防如何治療 乳房的發育胚胎到嬰兒期 : 已有乳腺管, 乳暈, 乳頭. 可能有暫時性腫脹青春期 : 乳房開始發育 11.2(9-13.4) 歲 estrogen, progesterone,corticosteroids, thyroxine. 結締及脂肪組織發展, 每一次月經週期腺體持續成長
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
敏惠醫護管理專科學校
敏 惠 醫 護 管 理 專 科 學 校 實 習 手 冊 - 五 專 四 年 級 (101 入 學 ) 104 學 年 度 第 2 學 期 全 年 實 習 I 班 級 : 年 班 學 生 姓 名 : 座 號 : 指 導 單 位 : 教 育 部 主 辦 單 位 : 敏 惠 醫 護 管 理 專 科 學 校 協 辦 單 位 : 護 理 科 尊 師 愛 校 孝 順 父 母 ii 壹 實 習 規 範 及 注 意
<4D F736F F F696E74202D20362EB0EABBDAC0A6A5AEA8E0C1FDADB9B3CCB773ABD8C4B328B3AFAC4CB466292E707074>
大綱 國際嬰幼兒餵食最新建議 嬰幼兒餵食相關宣言運動 全球嬰幼兒餵食策略 國際母乳代用品銷售守則 愛嬰醫院 嬰幼兒餵食相關宣言運動 嬰幼兒餵食相關宣言運動 1939 年 西西莉威廉醫師於新加坡談及牛奶謀殺 1977 年 聯合抵制雀巢公司的活動開始 1957 年 1968 年 1973 年 1976 年 La Leach League 國際母乳會 德力克傑理佛醫師創造 商業行為造成的營養不良 一詞 英國
理經驗 ( 2011) 文獻查證一 母乳哺餵的好處與哺餵現況 DHA ( 2010) S-IgA ( 2011) ( ) ( 2002) ( ) ( 2010) ( ) 500-1,000 ( 2010) ( 2012) 1989 (WHO/UNICEF) (Baby-frien
運用母嬰親善協助一位產婦 成功哺餵母乳之護理經驗 曾乙倩 中文摘要 本篇敘述一位43歲高齡產婦 相隔20多年再度生產 第一次學習哺餵母乳 於產前門 診衛教時 一直表示強烈的哺乳意願 卻總是缺乏自信而感焦慮 擔心不會成功 擔憂 運用母嬰親善協助一位產婦成功哺餵母乳之護理經驗 奶水不足 產後又因為寶寶喝不到奶水 求助於護理人員的護理經驗 筆者接觸個案於 2013年7月23日產檢時 故護理期間為2013年7月23日至2013年8月14日
理經驗 ( 2011) 文獻查證一 母乳哺餵的好處與哺餵現況 DHA ( 2010) S-IgA ( 2011) ( ) ( 2002) ( ) ( 2010) ( ) 500-1,000 ( 2010) ( 2012) 1989 (WHO/UNICEF) (Baby-frien
運用母嬰親善協助一位產婦 成功哺餵母乳之護理經驗 曾乙倩 中文摘要 本篇敘述一位43歲高齡產婦 相隔20多年再度生產 第一次學習哺餵母乳 於產前門 診衛教時 一直表示強烈的哺乳意願 卻總是缺乏自信而感焦慮 擔心不會成功 擔憂 運用母嬰親善協助一位產婦成功哺餵母乳之護理經驗 奶水不足 產後又因為寶寶喝不到奶水 求助於護理人員的護理經驗 筆者接觸個案於 2013年7月23日產檢時 故護理期間為2013年7月23日至2013年8月14日
7. Practice rooming in - that is, allow mothers and infants to remain together 24 hours a day. 8. Encourage breastfeeding on demand. 9. Give no artifi
漫談母奶育嬰及母嬰親善 撰文 : 游正中醫師 在臺灣就像全世界一樣, 餵母奶不是新鮮事, 它是自有人類以來就有的事 但為何需要政府來推動呢? 是否臺灣新一代年輕的媽媽也追隨國外的時髦而忘了她們都擁有世界上最好 最便宜及最乾淨的奶水? 母嬰親善 倒是個新名詞 它是在 1991 年由世界衛生組織及聯合國兒童基金會所發起的全球運動 (UNICEF/WHO Baby-Friendly Hospital Initiative)
母乳哺育醫學會(ABM)草約
母乳哺育醫療學會臨床程序 一些常見的醫療問題常影響母哺乳哺育的成效, 而母乳哺育醫療學會的主要目標就是發展出可以處理相關醫療問題的臨床程序 這些臨床程序只用來作為照顧哺乳母親與嬰兒的方針, 而非絕對的治療方式或是醫療照護的標準 根據個別病人的需求而有治療上的差異可能是適當的 母乳哺育醫療學會臨床程序 10: 接近 ( 將 ) 足月嬰兒母乳哺餵 ( 妊 娠 35 至 37 週 ) 目標 1. 促進 支持
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
常見哺乳狀況的諮詢與支持 胡怡芬國健署母乳種子講師台南市立醫院衛教師國際泌乳顧問 IBCLC
170907452295 常見哺乳狀況的諮詢與支持 胡怡芬國健署母乳種子講師台南市立醫院衛教師國際泌乳顧問 IBCLC209-59022 [email protected] 教學 / 衛教目的 預期達某項 行為改變 教學目標 應用 / 內化諮詢技巧 1. 在親愛家人身上 2. 在同事身上 3. 在個案身上 3.1. 善用非語言及語言性技巧鼓勵母親 3.2. 以同理心回應 3.3. 避免使用評批字眼 人生的學習列車
局長的話 各位準媽媽 大家好 2 我國母乳哺育率中滿月 產後四個月及產後六個月純母乳哺 育率在民國93年時分別為33.2% 16.9%及13.1% 至99年分別 提升到58.5% 36.2%及26.3% 母乳哺育好處非常多 可提供 抗體保護寶寶 母乳無菌 且其成份寶寶好吸收 母乳的營養完 整 無須擔
為 局長的話 各位準媽媽 大家好 2 我國母乳哺育率中滿月 產後四個月及產後六個月純母乳哺 育率在民國93年時分別為33.2% 16.9%及13.1% 至99年分別 提升到58.5% 36.2%及26.3% 母乳哺育好處非常多 可提供 抗體保護寶寶 母乳無菌 且其成份寶寶好吸收 母乳的營養完 整 無須擔心 同源同種的母乳可減少寶寶過敏 寶寶從小即防 三高 減少媽媽產後出血 提供自然避孕 幫助媽媽恢復身材
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母乳哺育常見母親問題 黃貴帥 三軍總醫院婦產部 國防醫學院婦產學科 授課大綱 授乳母親的營養需求 酒. 咖啡因. 及抽煙, 對哺乳的影響 母乳哺育如何影響生育間隔以及哺乳期的避孕 母親生病時的母乳哺育 常見藥物與母乳哺育的相關性 台灣母乳哺育聯合學會 哺餵母乳時母親的營養需求 哺乳的母親應吃足夠營養的食物來製造奶水 哺乳時不需要吃或避免特別的食物 哺乳婦女每天只需要額外 400 到 500 大卡的熱量
01 用 ActionScript 3.0 開始認識 Flash CS3 Flash 是應用在網路上非常流行且高互動性的多媒體技術, 由於擁有向量圖像體積小的優點, 而且 Flash Player 也很小巧精緻, 很快的有趣的 Flash 動畫透過設計師的創意紅遍了整個網際網路 雖然很多人都對 Fl
01 用 ActionScript 3.0 開始認識 Flash CS3 Flash 是應用在網路上非常流行且高互動性的多媒體技術, 由於擁有向量圖像體積小的優點, 而且 Flash Player 也很小巧精緻, 很快的有趣的 Flash 動畫透過設計師的創意紅遍了整個網際網路 雖然很多人都對 Flash 可以做精美的網路動畫並不陌生, 但是實際上 Flash 不僅如此, 只要搭配 ActionScript
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目錄 產後衛教手冊 國泰綜合醫院護理部 1 壹 產婦產後需知之事項 1 貳 產後衛生與保健 3 一 產後的生理現象 1. 子宮的復舊 3 2. 惡露的變化 4 3. 產後出血 5 二 產後的衛生保健 1. 會陰的清潔 5 2. 傷口照護 6 3. 飲食 6 4. 產後運動 8 参 成功的哺餵母乳 13 出院後母乳哺餵計劃 24 肆 產後身體異常問題及預防 產後問題 26 伍 產後檢查 28 陸 家庭計畫
運用Gordon理論協助一個初產婦哺餵母奶之護理經驗
協助一位初產婦產後初期哺餵母奶之護理經驗摘要本篇個案報告為照護一位 32 歲初產婦, 在自然產產後初期面對學習哺餵母乳時面臨許多問題及困境, 筆者在護理期間自 2013 年 8 月 21 至 8 月 24 日 以 Gordon 十一項功能性評估作為引導, 經由直接護理個案方式 身體評估 會談及觀察等方式蒐集資料, 確立個案住院期間的健康問題有 : 傷口疼痛 低效性母奶哺餵 睡眠型態紊亂 等 筆者在照護個案期間,
緊太短時, 舌頭的功能及外觀可以使用 Hazelbaker 的評分表來做半定量的評估 ( 表 P-3) 3 此標準尺度曾測試過評分者間信度 ( 私人意見交流 J. Ballard, July 27, 2004) 並在足月兒的樣本中進行效度驗證 2 在此評分表中嬰兒若符合顯著舌繫帶過緊, 則與嬰兒含乳
ABM 臨床程序 #11 母乳哺育母嬰之新生兒舌繫帶過緊及其併發症的評估及處理指引 翻譯 : 林姃慧校稿 : 許淳森母乳哺育醫療學會的主要目標是發展臨床程序, 用來處理可能會影響成功母乳哺育的常見醫療問題 這些程序只用來作為照顧授乳母親與嬰兒的指引, 而不應視為惟一的治療方法或是當成醫療照護的標準 治療的方式可以因病人個別的需求而有差異 以下 Ankyloglossia 中文翻譯均以舌繫帶過緊 (Tongue-tie)
頁 2 台灣母乳哺育聯合學會會訊 灣有國際級的愛嬰醫院, 實在須靠政府 民間及各位會員群策群力, 共同來努力 本會之主要任務 : 一 辦理各相關專業人員的母乳哺育教育 二 促進母乳哺育相關團體 學會 協會及會員間資訊之交流與學術討論, 並拓展與國際相關母乳哺育團體之合作 三 對政府推行母乳哺育的政策
發行日期 : 民國 101 年 11 月發行人:許淳森總編輯:徐明洸 Volume 7, Issue 1 台灣母乳哺育聯合學會會訊 收件人 印刷品 理事長的話 2012 年 3 月 11 月第二屆第三次會員大會於台北醫學大學 市立萬芳醫院召開, 改選第三屆理監事及理事長, 承蒙參與會員的愛戴, 讓我有機會為我們的學會繼續奮鬥 本會在前二屆理事長的努力經營下已頗具規模, 舉凡種子講師的培訓 諮詢網絡的建立
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0 0 = 1 0 = 0 1 = 0 1 1 = 1 1 = 0 0 = 1 : = {0, 1} : 3 (,, ) = + (,, ) = + + (, ) = + (,,, ) = ( + )( + ) + ( + )( + ) + = + = = + + = + = ( + ) + = + ( + ) () = () ( + ) = + + = ( + )( + ) + = = + 0
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臨床常見母乳哺餵迷思及 特殊母親母乳哺餵飲食建議之 經驗分享 弘光科技大學食品營養系 王雪芳 臨床常見母乳哺餵迷思 過去一些 ( 不 ) 正確的觀 念 迷思一 1. 許多婦女無法生產足夠的奶水 2. 餵奶會痛是正常的 3. 生產後最初三四天沒有奶水 ( 或奶水不足 ) 4. 寶寶每邊乳房應該吸 20 (10 15 7.6) 分鐘以 上 5. 母乳寶寶在炎熱的天氣要補充額外的水份 6. 母乳寶寶需要補充額外的維生素
ABM臨床指引
ABM 臨床程序 #10 晚期早產兒的母乳哺餵 ( 出生週數 34 週到 36 週 +6 天 ) (2011 年六月第一次修正版 ) 母乳哺育醫療學會委員會制定翻譯 : 李政翰校稿 : 黃貴帥 高美玲一些常見的醫療問題常影響母哺乳哺育的成效, 而母乳哺育醫療學會的主要目標就是發展出可以處理相關醫療問題的臨床程序 這些臨床程序只用來作為照顧哺乳母親與嬰兒的方針, 是提供臨床的教育關於母乳哺餵的基本框架,
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符號關係 文化生產性別的意 義 虎背熊腰 虎背猿軀 龍侯虎頷 天生尤物 嬌嬌滴滴 體 態輕盈 凌波微步 85.7 74.6 89.8 96.7 86.2 76.8 85.4 !"#$%&'() *+ 867!/-0 2-3 567,"-. 1!-0 9( :( " 0" /" 1" 3" 4"" !"#$ %&'() &$ *$.,/!+,-
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105 年度母嬰親善醫療院所認證說明會 資料表填報說明 講師 : 林麗珠督導長 服務機關 : 臺中榮民總醫院 ( 退休 ) 1 認證資料表介紹 為利認證委員於實地認證前, 瞭解醫療院所基本資料 所提供之服務內容 服務量及相關統計數據, 俾利實地認證參考 醫院基本資料 設置 參與母嬰照護之人力配置 哺餵母乳政策 工作人員教育訓練 統計表 本年度認證資料表將提供內容相同之兩種檔案 (Excel Word),
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前言 乳房, 嬰兒口腔結構與泌乳生理 了解泌乳的觧剖與生理有助於我們幫助母親適當地哺乳並且預防以及克服困難 國際泌乳顧問行政院衛生署母乳哺育種子講師財團法人天主教聖保祿修女會醫院婦產科主任楊誠嘉 上課大綱 母親乳房結構 嬰兒口腔結構 奶水分泌生理 乳汁形成 泌乳分期 賀爾蒙 泌乳的回饋抑制物 (FIL) 母親乳房結構 乳房的發育 不同時期的乳腺組織 幼兒期 青春期 成熟期 懷孕期 哺乳期 乳房的發育分為三個主要生長階段
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1 壹 研究動機 一般而言 傳統大三弦琴碼的擺放位置 圖 1 大約在琴鼓下方 由下往 上三分之一的地方 約 8.5 公分 但是這種擺法 學生在初學大三弦時 左手 常伴隨著指距較大 音準較難以掌握的困擾 為解決這個技巧上的問題 必須不 斷練習將手指指距撐開 並在琴桿上做記號來加以輔助 圖 1 傳統琴碼三分之一的擺放位置 8.5 公分 目前 北京中央音樂學院談龍建教授 採取將琴碼位置 往上移至 五度音
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
大綱 母嬰分離的原因及哺乳的影響 母嬰分離時的哺乳支持 -- 如何正確手擠奶及擠奶時機 -- 如何正確杯餵 -- 母乳儲存方法及時間 -- 餵食方法 家人支持
母親和嬰兒分開時 的持續哺乳 吳明純衛教師 母乳哺育種子講師 1 大綱 母嬰分離的原因及哺乳的影響 母嬰分離時的哺乳支持 -- 如何正確手擠奶及擠奶時機 -- 如何正確杯餵 -- 母乳儲存方法及時間 -- 餵食方法 家人支持 母嬰分離原因 A. 媽媽疾病 : (1) 產後大出血 (2) 生產時間長疲倦 (3) 沒有家人陪伴 (4) 剖腹生產 母嬰分離原因 B. 寶寶疾病 : (1) 新生兒腦膜炎 (2)
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分開時的哺乳及奶水儲存 主講者 : 陳冠霖 1 大綱 母嬰分開的可能情況示範如何幫母親背部按摩使用手擠奶的時機及如何用手擠奶奶水儲存及杯餵使用時機上班持續哺育的方法 2 1 母嬰分開的可能情況 3 母嬰分開的可能情況 嬰兒 母親 低體重兒 健康因素 早產或因生病住院 就業或重返職場 Skafida, 2012; Chuang et al., 2010 4 2 生成及維持泌乳機轉 第一階段 (lactogenesis
正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2
1. 退化性膝關節炎 2. (TENS) TENS 3. 4. 5. 6. 7. 111 2010 正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2 (b) 3 4 2. 保持正確的姿勢, 減少膝關節的勞損 (a) 3. 正確的工作或活動習慣 115 1 26 7 8 30 90 4. 退化性膝關節炎急性愎發期間的護理
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
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產後注意事項 加強環形子宮按摩 ( 剖腹產產婦可等傷口不痛後開始, 約 2-3 天 ) 目的 加強子宮按摩, 促進子宮復舊避免產後大出血 方法 先解小便排空膀胱後, 平躺並屈膝, 以鬆弛腹肌張力方便按摩子宮, 並先輕壓小腹測出子宮底高度的位置, 再用手掌輕按住子宮以環形方向按 摩, 以促進子宮的恢復, 防止產後大失血 子宮高度變化 剛產後子宮高度約在肚臍, 每天約下降一橫指, 自然生產者約 十天左右,
義守大學醫務管理學系碩士在職專班 Executive Master Program Department of Healthcare Administration I-Shou University 碩士論文 產後住院期間母乳哺育自覺成效 社會支持與持續哺乳狀態之相關研究 Postpartum hospitalization period of Breastfeeding effectiveness
關於 BRILINTA BRILINTA (Acute Coronary Syndrome, ACS) BRILINTA BRILINTA Plavix (clopidogrel bisulfate) 12 FDA BRILINTA FDA BRILINTA BRILINTA BRILINTA BR
您的醫生剛給您服用 BRILINTA BRILINTA 1-888-512-7454 BRILINTA BRILINTA 90 1 BRILINTA 2 3 BRILINTA BRILINTA 服 服 BRILINTA* * * 一年 365, 每天美國東部時間 7 到 9 提供服務 6 7 BRILINTA 1 2015 AstraZeneca. 3128716 5/15 BRILINTA AstraZeneca
Making More Milk Presented by Diana West, BA, IBCLC Increasing Milk Production 增加奶量 中文翻譯台灣母乳哺育聯合學會王淑芳副教授 / 楊誠嘉醫師 Presented by Diana West, BA, IBCLC dw
目 錄 1.Making More Milk:Assessing and uncovering cause of low milk supply and its treatment 1 2. 母嬰親善醫院中的嬰兒室新方向 28 3.Surprising Causes of Low Milk Production 36 4. 國際認證泌乳顧問的角色與展望 57 Making More Milk Presented
