序 言 以 專 業 展 現 愛 心, 以 行 動 落 實 信 念 (APHA) David P. Rall Award for Advocacy in Public Health Dr. Rall Dr. Rall 邱 文 達 落 實, 讓 邁 向 願 景 的 腳 步 更 穩 健 2

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1 目 錄 目 錄 一 衛 生 署 署 長 序 言...2 二 國 際 合 作 發 展 基 金 會 秘 書 長 序 言...3 三 論 壇 議 程 表...6 四 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章...7 五 論 壇 主 題 二 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章...37 六 論 壇 主 題 三 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章...51 七 綜 合 座 談 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章...72 八 與 會 人 員 簡 歷

2 序 言 以 專 業 展 現 愛 心, 以 行 動 落 實 信 念 (APHA) David P. Rall Award for Advocacy in Public Health Dr. Rall Dr. Rall 邱 文 達 落 實, 讓 邁 向 願 景 的 腳 步 更 穩 健 工 具 面 : 透 過 管 理 工 具 系 統 建 置, 深 化 計 畫 管 理 機 制 Project Cycle (Partner Country) 2012 (DMF) (PPMS) (KPI) 業 務 面 : 落 實 計 畫 循 環 及 計 畫 經 理 制

3 序 言 能 力 面 : 配 合 業 務 轉 型 與 升 級, 強 化 能 力 建 構 (ADB) (EBRD) (CABEI) secondment knowhow 合 作 面 : 推 動 區 域 型 計 畫, 整 合 資 源 以 擴 大 援 助 效 益 2015 (MDGs) (SDGs) 2022 (progress, development, humanity) 1965 陶 文 隆 4 5

4 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 論壇主題一 與會人員簡歷及文章 公衛醫療專長外交替代役役男論壇暨聯誼會籌備大會 羅一鈞 議 程 表 主持人 台北馬偕醫院黃煜晏醫師 時間 主題 14:00~14:30 報到 & 交流 主 題 1 青年參與全球醫衛援 助合作之機會與挑戰 14:30 14:35 主持人介紹 14:30~15:15 14:35 14:45 石博文主講 14:45 14:55 黃炯諭主講 14:55 15:15 討論 主 題 2 全球衛生職涯發展 規劃 15:15 15:20 主持人介紹 15:15~16:00 15:20 15:30 劉峻豪主講 15:30 15:40 殷士閔主講 15:40 16:00 討論 16:00~16:30 茶敘 主 題 3 建立我國青年參與全 球醫衛援助合作計畫 機制之探討 16:30 16:35 主持人介紹 16:30~17:20 16:35 16:45 王秀珠主講 16:45 16:55 阮耀鋒主講 16:55 17:05 黃晧綱主講 17:05 17:20 討論 17:20~17:45 綜合座談 17:45~17:50 閉幕式與團體合照 主講人 主持人 疾病管制局羅一鈞醫師 台大醫院新竹分院楊昆澈醫師 主講人 1. 國立成功大學石博文 2. 台北醫學大學黃炯諭 與談人 醫學院評鑑委員會主委賴其萬教授 台東市衛生局盧道揚局長 主持人 署立桃園醫院鄭健禹醫師 台北榮民總醫院楊振亞醫師 主講人 1. 高雄長庚醫院劉峻豪醫師 2. 奇美醫院殷士閔醫師 與談人 嘉義基督教醫院陳志成主任 署立桃園醫院陳厚全主任 論壇共識草擬 主持人 高雄醫學大學附設中和紀念醫院陳泰亨醫師 成大醫院吳政龍醫師 主講人 1. 王秀珠資深顧問 2. 阮耀鋒顧問 3. 黃晧綱 與談人 屏東基督教醫院余廣亮院長 臺北醫學大學張武修副院長 主持人 吳柏澍醫師 蘇府蔚醫師 台北榮民總醫院朱子宏醫師 國際合作發展基金會陶秘書長文隆 論壇共識發表暨公衛醫療替代役 主持人 疾病管制局羅一鈞醫師 17:50~18:00 役男聯誼會籌備大會 台大醫院新竹分院楊昆澈醫師 18:00~20:00 餐敘 6 Yi-Chun Lo 國際合作發展基金會陶秘書長文隆 桌 長 徐永年院長 黃嵩立教授 許明暉處長 第一屆駐馬拉威外交替代役 國立台灣大學醫學院醫學系醫學士 (M.D.) 2006 Jul-2008 Jun 2003 Jul-2006 Jun 衛生署疾病管制局防疫醫師兼預防醫學辦公室執行秘書 台大醫院內科部感染科兼任主治醫師 台大醫院內科部感染科總醫師 台大醫院內科部住院醫師 2009 Jul-2011 Jun 2010 May-2010 Nov 2001 Jul-2003 Jun 美國疾病管制局駐密蘇里州流病情報服務官 美國疾病管制局奈及利亞鉛中毒調查隊成員 第一屆駐馬拉威外交替代役 聯絡方式 電話 (02) #4053 loyichun@cdc.gov.tw 部落格 ( 心之谷 -- 傳染病的點點滴滴 ) 7

5 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 喝 過 非 洲 水, 愛 戀 非 洲 土 第 一 屆 外 交 役 在 2001 年 11 月 踏 上 非 洲 距 離 現 在 好 久 了, 但 姆 祖 祖 停 電 的 夜 晚 裡, 聽 著 發 電 機 聲 音 仰 望 天 空 璀 璨 的 星 河, 那 種 心 情 悸 動, 卻 一 直 沒 有 消 退 過 2. 勇 敢 闖 江 湖 : 很 多 國 際 衛 生 的 工 作 機 會, 薪 水 不 見 得 優 渥, 卻 充 滿 不 確 定 的 挑 戰, 甚 至 可 能 有 安 全 或 健 康 的 風 險, 但 我 建 議 大 家 把 眼 光 放 遠 一 點, 這 些 經 驗 很 有 可 能 幫 助 你 生 涯 大 大 加 分, 甚 至 讓 你 藉 此 接 觸 到 更 好 的 機 會 年 輕 就 是 闖 江 湖 的 本 錢, 不 要 太 計 較 一 時 得 失, 也 不 要 太 早 把 人 生 卡 死, 往 後 就 可 能 驚 喜 不 斷! 大 家 對 我 服 役 的 印 象, 可 能 是 募 書 到 非 洲 其 實 我 只 是 出 點 子 的 人, 感 謝 當 時 台 大 醫 學 院 陳 定 信 院 長 支 持 台 大 醫 圖 全 力 動 員 全 校 師 生 民 眾 捐 書 捐 錢, 才 能 讓 這 樁 美 事 順 利 完 成 退 伍 之 後 : 剪 不 斷 的 非 洲 緣 原 本 跟 馬 拉 威 的 朋 友 說 好, 服 役 結 束 在 台 大 受 完 感 染 科 訓 練, 就 回 去 醫 療 團, 沒 想 到 2008 年 竟 然 斷 交, 讓 我 轉 彎 走 進 疾 病 管 制 局 擔 任 防 疫 醫 師, 隔 年 又 到 美 國 CDC 受 訓 兩 年 更 奇 妙 的 是, 重 返 非 洲 之 路, 竟 然 是 被 美 國 CDC 派 到 奈 及 利 亞 調 查 兒 童 大 規 模 死 亡 的 謎 團, 在 艱 困 的 環 境 中 結 合 非 洲 經 驗 和 流 行 病 學 專 長 順 利 破 案, 發 現 是 村 莊 淘 金 導 致 嚴 重 鉛 中 毒, 透 過 國 際 組 織 多 元 預 防 措 施, 成 功 遏 止 更 多 兒 童 罹 病 2012 年 底 去 衣 索 比 亞 開 國 際 愛 滋 會 議, 順 道 回 馬 拉 威 訪 友, 姆 祖 祖 中 央 醫 院 已 經 有 很 好 的 愛 滋 治 療 基 礎, 但 臨 床 工 作 者 需 要 追 上 突 飛 猛 進 的 新 進 展, 因 此 跟 在 地 NGO 耕 耘 的 吳 宗 樹 學 弟 合 作, 每 週 五 晚 上 用 skype 視 訊 幫 姆 祖 祖 Rainball clinic 同 仁 上 課, 講 愛 滋 相 關 的 新 知, 至 今 仍 然 持 續 不 斷 聽 說 姆 祖 祖 醫 院 想 開 拓 臨 床 研 究, 今 年 預 計 再 自 費 去 趟 馬 拉 威, 了 解 實 際 需 求 對 論 壇 的 期 許 : 機 會 是 給 準 備 好 的 人 1. 扎 穩 基 本 功 : 切 勿 覺 得 自 己 的 領 域 做 不 了 國 際 衛 生 國 際 衛 生 的 領 域 是 多 元 的, 不 論 是 傳 染 病 慢 性 病 婦 幼 衛 生 緊 急 醫 療 流 行 病 學 環 境 衛 生 醫 療 經 濟 學 衛 生 研 究 等 等, 只 要 深 入 鑽 研, 都 可 以 在 全 球 舞 台 上 發 光 發 熱, 但 是 有 些 國 際 衛 生 的 基 本 功 是 要 提 早 培 養 好 的, 例 如 科 學 寫 作 演 講 技 巧 統 計 分 析 計 畫 評 估, 論 壇 日 後 如 果 能 以 聯 誼 會 方 式 延 續, 能 幫 忙 新 舊 役 男 們 培 養 這 些 基 本 能 力 8 9

6 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 論壇主題一 與會人員簡歷及文章 國際衛生的生涯展望與平台建立 楊昆澈 Kuen-Cheh Yang 如果這個地方的人缺乏自信 他們便無法從容展現自己的文化 自在地與遊客 分享自己的生活 創立公益平台文化基金會的著名公益推廣者嚴長壽先生在 為土地種一個 希望 嚴長壽和公益平台的故事 2012 天下文化出版 分享了 給 自信 而不是給錢 才能真正讓受助者學習如何自立 的看法 第四屆駐聖多美普林西比外交替代役 國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院社區及家庭醫學部主治醫師 第四屆台灣駐聖多美普林西比醫療團替代役役男 楊昆澈 2012/03/19 台灣大學公衛學院流行病學暨預防醫學研究所生物統計組碩士 (M.Sc.) 慈濟大學醫學系醫學士 (M.D.) 緣起 回頭想起在赤道上的非洲島國日子 竟已是七 八年前的往事 而當 地友人在離別時合送我的獨木舟划槳手木雕禮物 還靜靜地躺在家中電視 2011 Jul - Present 2011 Jun 2010 Aug May 2009 Jul 2010 Jun 2006 Jul 2009 Jun 櫃上 無時無刻地提醒著我關於那段美好的海外服務歲月 台大醫院新竹分院社區及家庭醫學部主治醫師 台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師 台大醫學院家庭醫學科兼任講師 署立新竹醫院家庭醫學科主治醫師 台大醫院雲林分院家庭醫學部研修醫師 (Fellow) 台大醫院家庭醫學部研修醫師 (Fellow) 台大醫院家庭醫學部住院醫師 海外醫療替代役是我人生最重要的轉捩點 一方面幫助我從對未來發 展茫然的醫學生 轉變為體認到自己如何在 醫生 角色中扎根 發揮及 回饋 同時 也讓我了解到無論是國際衛生或國際志工等服務領域 其實 包含了性別 全球化 公共衛生 衛生政策 醫療人權 外籍移工和新住 民等議題 是需要多元專業及領域 跨文化團隊來合作達成 絕非是一人 英雄或醫師可獨自完成的領域 此外 我最重要且最豐碩的收穫 是認識了在生活或志趣相投的牽手 2012 Aug 2005 Jan 2006 Feb 台大醫院新竹分院 2012 年 Ladakh 國際志工服務團團長 第四屆駐聖多美普林西比外交替代役助理醫師 吳佳芳小姐 我們因為一同完成 糖尿病藥物募款行動 的關係而結緣 之後 我們持續這份關心與興趣 我轉往專業醫療能力的培養階段 而她 則走入國際志工專案執行與教育培訓的領域 一如往昔 與我志同道合且 並肩努力 聯絡方式 電 話 (03) #3753 quintino.yang@gmail.com 部落格 ( 穿越浮世繪 ) ( 醫觀點 ) 序章 延續在海外醫療替代役工作及在當地進行社區健康促進計畫的服務興 趣 我選擇投入家庭醫學專科的訓練來增強專業能力 除了投入專科的訓 練 基於在非洲服役時 透過台灣的友人及媒體發起 糖尿病藥物募款行 動 的規劃及執行計畫經驗 請見 糖尿病計畫Ⅰ & Ⅱ 刊於衛生署 台 灣參與國際衛生 專書計畫成果 我看見我行動我感動 台灣新活力在 10 11

7 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 世 界 : 台 灣 參 與 國 際 衛 生 篇 章,< 外 交 醫 療 替 代 役 在 西 非 聖 多 美 普 林 西 比 >, 頁 行 政 院 衛 生 署 出 版 2007), 幫 助 我 學 習 到 如 何 在 異 文 化 環 境 推 展 計 畫 和 執 行 計 畫, 並 依 據 不 同 的 文 化 習 性, 調 整 不 同 的 執 行 計 畫 態 度 和 方 式, 使 我 獲 益 頗 多 在 實 行 胰 島 素 施 打 計 畫 ( 即 糖 尿 病 藥 物 募 款 行 動 ) 的 執 行 過 程 中, 我 發 現 需 要 客 觀 的 記 錄 和 評 估 工 具, 並 建 立 起 在 地 的 流 病 資 料 庫, 才 能 確 立 衛 生 政 策 或 醫 療 介 入 等, 是 否 有 效 有 益 或 適 宜 得 當 ; 這 些 經 歷 讓 我 深 感 擁 有 統 計 工 具 和 研 究 方 法 的 重 要 性 因 此, 我 也 進 一 步 攻 讀 台 灣 大 學 流 行 病 學 與 預 防 醫 學 研 究 所 生 物 統 計 組 碩 士 班 ( 目 前 往 博 士 班 邁 進 ), 冀 望 強 化 自 己 在 社 區 健 康 促 進 服 務 的 視 野 及 基 礎 能 力 從 與 海 外 醫 療 替 代 役 工 作 暫 別 離 的 五 年 內, 我 以 培 養 好 自 己 的 醫 療 專 業 能 力, 然 後 完 成 公 共 衛 生 的 訓 練, 同 時 關 注 國 際 衛 生 領 域 的 動 態 等 來 為 自 己 紮 實 打 造 好 服 務 的 相 關 能 力 ; 並 於 完 成 住 院 醫 師 訓 練 後, 在 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 新 竹 分 院 社 區 及 家 庭 醫 學 部 擔 任 主 治 醫 師 除 了 持 續 對 家 庭 醫 學 專 業 及 社 區 健 康 促 進 計 畫 的 興 趣, 我 還 參 與 了 院 方 舉 辦 的 2012 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 新 竹 分 院 印 度 拉 達 克 Jamyang School 國 際 醫 療 志 工 服 務 團 (15 天 短 期 任 務 志 工 ), 並 持 續 參 與 並 協 助 規 劃 2013 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 新 竹 分 院 印 度 拉 達 克 Jamyang School 國 際 醫 療 志 工 服 務 團 (15 天 短 期 任 務 志 工 ) 與 醫 學 生 社 區 服 務 與 田 野 學 習 計 劃, 延 續 自 己 曾 在 海 外 醫 療 替 代 役 工 作 期 間 的 服 務 興 趣 及 感 動 續 章 這 幾 年 來, 相 關 的 活 動 書 籍 出 版 越 來 越 豐 富, 大 學 生 參 與 國 際 志 工 的 機 會 也 如 雨 後 春 筍 的 越 來 越 多, 透 過 我 與 吳 佳 芳 專 案 顧 問 實 際 參 與 相 關 的 援 助 專 案 及 學 生 國 際 志 工 參 與 規 劃 等 經 驗, 我 們 發 現 這 近 幾 年 台 灣 的 國 際 衛 生 或 志 工 的 發 展 有 幾 項 不 足 之 處, 待 未 來 大 家 一 同 持 續 努 力 改 善 首 先, 許 多 歷 練 豐 富 的 國 際 志 工 服 務 或 動 人 的 故 事, 多 數 是 來 自 長 期 耕 耘 的 駐 點 服 務 這 樣 的 服 務 經 驗, 或 許 會 有 許 多 感 人 銘 心 的 故 事, 讓 人 熱 淚 盈 眶 或 悸 動 不 已, 但 是 對 於 大 部 分 的 人 來 說, 我 們 都 不 是 背 起 行 囊 就 可 以 一 走 了 之 的 人, 因 為 我 們 的 根 與 生 活 都 深 植 於 台 灣 ; 尤 其 是 進 入 社 會 工 作 及 擁 有 家 庭 生 活 後, 長 時 間 的 蹲 點 服 務 方 式 對 多 數 人 來 說 是 相 當 遙 不 可 及 的 目 標 第 二, 長 期 駐 點 服 務 的 經 驗, 無 法 直 接 複 製 到 短 期 的 國 際 志 工 服 務 這 些 問 題 往 往 會 讓 服 務 活 動 結 束 後, 造 成 結 構 性 的 問 題 - 即 沒 有 方 向 的 前 進 或 延 續, 這 樣 的 狀 況 在 學 生 志 工 團 體 最 為 常 見 第 三, 志 工 團 體 的 行 前 訓 練 課 程, 缺 乏 有 系 統 的 整 合 和 訓 練 團 隊 出 發 前, 總 是 可 以 發 現 訓 練 課 程 多 在 經 驗 分 享 和 了 解 在 地 風 俗 民 情, 對 於 國 際 志 工 援 助 和 合 作 模 式 異 文 化 接 觸 的 田 野 服 務 或 專 案 實 務 等 訓 練, 可 以 說 是 付 之 闕 如, 也 少 見 對 於 較 為 成 功 合 作 模 式 的 討 論 與 介 紹 這 些 問 題 觀 察 與 服 務 需 求, 也 促 使 了 我 與 吳 佳 芳 專 案 顧 問, 逐 步 發 展 從 校 內 的 學 生 志 工 到 專 業 志 工 的 國 際 志 工 相 關 專 案 執 行 與 教 育 培 訓 課 程, 以 協 助 各 專 業 執 行 整 合 資 源 的 服 務 模 式 與 訓 練 平 台 為 目 標 此 外, 援 助 模 式 近 年 來 也 逐 漸 產 生 巨 大 的 轉 變 : 從 單 方 面 給 予 當 地 物 資 與 服 務 到 協 助 技 術 轉 移 與 在 地 化, 最 後 為 尊 重 多 元 文 化 標 準 及 作 法, 甚 至 協 助 當 地 受 助 者 及 援 助 資 源 主 動 賦 權 化 (empowerment), 即 協 助 其 自 主 及 自 立 為 援 助 最 終 目 的 而 人 道 服 務 行 動 方 向 更 是 產 生 了 重 大 的 變 化 : 即 援 助 服 務 專 業 化 ( 即 工 作 者 及 跨 文 化 合 作 方 案 的 專 業 執 行 ) 團 隊 合 作 ( 即 援 助 單 位 間 受 援 者 與 援 助 者 等, 皆 能 建 立 良 好 溝 通 與 互 惠 合 作 的 模 式 ) 在 地 觀 點 賦 權 化 與 永 續 經 營 ( 即 以 在 地 觀 點 來 提 供 服 務 模 式 或 建 立 合 作 關 係, 並 協 助 當 地 建 立 資 源 管 理 和 自 營 系 統 ), 以 尋 求 援 助 者 受 助 者 與 贊 助 單 位 皆 能 三 贏 共 存 的 永 續 發 展 方 向 這 些 趨 勢 也 促 使 了 我 所 參 與 的 2012 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 新 竹 分 院 印 度 拉 達 克 Jamyang School 國 際 醫 療 志 工 服 務 團 ( 由 吳 佳 芳 講 師 擔 任 專 案 顧 問 ), 發 展 出 一 套 可 供 志 工 及 受 援 單 位 皆 可 自 營 學 習 的 健 康 服 務 模 式 - 醫 療 志 工 團 的 創 新 服 務 模 式, 進 而 符 合 新 的 國 際 援 助 準 則 醫 療 志 工 團 的 創 新 服 務 模 式 主 要 分 為 三 大 部 分 :(1) 組 織 間 ( 外 ) 的 相 關 單 位 共 同 合 作 ;(2) 組 織 內 的 相 關 單 位 共 同 合 作 ;(3) 賦 權 式 服 務 目 標 相 關 說 明 分 列 於 下 : 1. 多 元 團 隊 暨 專 業 之 合 作 模 式 組 織 間 ( 外 ) 的 相 關 單 位 共 同 合 作 : (1) 模 式 目 標 : a. 服 務 專 業 化 ( 專 案 服 務 模 式 ) b. 多 元 團 隊 合 作 ( 依 專 業 與 團 隊 特 質 分 工 合 作 ) c. 服 務 目 標 分 別 依 照 以 下 三 點 來 設 立 並 依 序 達 成 : (a) 在 地 觀 點 : 以 在 地 觀 點 理 解 問 題 及 服 務 需 求, 進 而 與 當 地 組 織 與 機 構 共 同 設 計 與 合 作 服 務 方 案 12 13

8 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 (b) 賦 權 化 協 助 : 即 協 助 當 地 在 可 自 行 執 行 的 基 礎 下, 共 同 合 作 設 計 服 務 方 案 (c) 永 續 自 營 : 協 助 當 地 規 劃 並 共 同 設 計 可 自 營 自 助 的 服 務 系 統, 並 協 助 建 立 相 關 管 理 應 用 知 識 (Know-how) (2) 架 構 示 意 圖 :( 如 下 圖 ) 專 業 能 力, 進 行 服 務 方 案 的 規 劃 執 行 (c) 專 業 執 行 : 醫 療 志 工 團 成 員 分 別 依 專 業 能 力 來 依 序 合 作 完 成 各 項 專 案 執 行 項 目 (d) 專 業 分 析 : 透 過 醫 療 志 工 團 成 員 至 田 野 收 集 的 相 關 資 料 與 服 務 成 果, 配 合 專 案 顧 問 的 專 業 分 析, 依 序 合 作 完 成 各 項 服 務 目 標 的 成 果 分 析 與 評 估 (2) 架 構 示 意 圖 :( 如 下 圖 ) 2. 多 元 團 隊 暨 專 業 之 合 作 模 式 組 織 內 的 相 關 單 位 共 同 合 作 : (1) 模 式 目 標 : a. 服 務 專 業 化 ( 專 案 服 務 模 式 ) b. 多 元 團 隊 合 作 ( 依 專 業 與 團 隊 特 質 分 工 合 作 ) (a) 專 案 執 行 與 事 後 評 估 : 楊 昆 澈 醫 師 ( 社 區 及 家 庭 醫 學 部 ) 傅 俊 閔 醫 師 ( 小 兒 部 ) 藍 艾 茹 及 傅 綠 華 兩 位 護 理 師 ( 護 理 部 ) 等 負 責 (b) 協 調 聯 絡 專 業 訓 練 專 案 規 劃 與 成 果 分 析 : 企 劃 室 羅 翊 婷 副 管 理 師 及 專 案 顧 問 吳 佳 芳 講 師 等 負 責 c. 服 務 目 標 分 別 依 照 以 下 四 點 來 設 立 並 依 序 達 成 : (a) 專 業 訓 練 : 包 括 志 工 團 教 育 訓 練 及 專 業 工 作 項 目 規 劃 (b) 專 業 規 劃 : 由 專 案 顧 問 協 助 依 當 地 服 務 需 求 及 合 作 單 位 及 團 隊 3. 多 元 團 隊 暨 專 業 之 合 作 模 式 賦 權 式 服 務 目 標 : (1) 模 式 目 標 : a. 服 務 專 業 化 ( 專 案 服 務 模 式 ) b. 多 元 團 隊 合 作 ( 依 專 業 與 團 隊 特 質 分 工 合 作 ) c. 服 務 目 標 分 別 依 照 以 下 三 點 來 設 立 並 依 序 達 成 : (a) 在 地 觀 點 : 以 在 地 觀 點 理 解 問 題 及 服 務 需 求, 進 而 與 當 地 組 織 與 機 構 共 同 設 計 與 合 作 服 務 方 案 (b) 賦 權 化 協 助 : 即 協 助 當 地 在 可 自 行 執 行 的 基 礎 下, 共 同 合 作 設 計 服 務 方 案 (c) 永 續 自 營 : 協 助 當 地 規 劃 並 共 同 設 計 可 自 營 自 助 的 服 務 系 統, 14 15

9 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 並 協 助 建 立 相 關 管 理 應 用 知 識 (Know-how) d. 執 行 方 式 : (a) Step.1 : 確 認 健 康 協 助 模 式 ( 建 議 第 一 年 ) (b) Step.2 : 執 行 並 推 廣 至 社 區 協 助 模 式 ( 建 議 第 二 年 ) (c) Step.3 : 與 醫 院 / 組 織 合 作 在 地 健 康 保 健 人 員 培 訓 系 統 ( 建 議 第 三 年 或 後 續 ) (2) 架 構 示 意 圖 :( 如 下 圖 ) 醫 院 新 竹 分 院 印 度 拉 達 克 Jamyang School 國 際 醫 療 志 工 服 務 團 的 服 務 經 歷, 這 幾 年 我 一 直 在 想, 是 否 有 一 種 新 的 短 期 專 業 志 工 模 式 可 以 發 展, 就 像 這 麼 多 屆 的 海 外 醫 療 或 公 衛 領 域 的 替 代 役 役 男 或 許 多 曾 經 參 與 過 國 際 志 工 服 務 的 各 界 專 業 人 士, 回 到 台 灣 後, 在 自 己 的 專 業 崗 位 上, 如 果 還 想 要 有 機 會 持 續 參 與 國 際 志 工 或 服 務 的 相 關 工 作, 除 了 滿 腔 的 愛 心 與 服 務 熱 情, 是 否 有 方 法 能 在 保 有 原 來 的 工 作 及 生 活 之 餘, 還 能 對 當 地 進 行 具 有 效 率 及 效 益 的 服 務 工 作? 此 外, 長 期 駐 點 的 醫 療 團, 其 實 也 會 面 臨 人 員 的 定 期 交 換, 從 替 代 役 的 時 代 起, 我 就 發 現 要 完 成 醫 療 團 所 做 的 業 務 並 不 難, 但 似 乎 卻 缺 乏 更 整 體 性 且 一 致 性 的 計 畫 背 景, 數 據 化 的 科 學 數 據 更 是 付 之 闕 如, 譬 如 : 在 地 的 公 衛 或 流 行 病 學 資 料 的 時 有 時 無, 或 是 成 果 報 告 看 不 到 數 據 或 效 益 佐 證, 替 代 的 都 是 案 例 分 享 (Case reports), 或 是 案 例 系 列 陳 述 (Case series), 雖 然 短 期 可 能 感 動 閱 聽 者 的 情 緒, 但 是 長 期 來 說, 卻 是 缺 乏 大 眾 長 期 支 持 或 專 案 志 工 有 目 標 投 入 發 展 的 說 服 力 正 如 家 長 對 於 家 教 老 師 的 期 待, 很 少 人 會 認 同 不 斷 地 教 學 但 孩 子 卻 無 法 獨 立 學 習 或 自 立 的 是 成 功 的 家 教 方 式 一 樣 當 然, 國 際 志 工 參 與 方 式 與 服 務 模 式 也 反 之 亦 然 以 上 的 相 關 問 題, 無 論 在 從 事 海 外 醫 療 替 代 役 時 期 或 往 醫 療 專 業 扎 根 的 過 程 中, 一 直 深 深 地 縈 繞 在 我 腦 中 所 以, 當 我 完 成 家 庭 醫 學 專 科 的 三 年 住 院 醫 師 訓 練 時, 我 決 定 進 入 流 行 病 學 與 預 防 醫 學 研 究 所 生 物 統 計 組, 繼 續 接 受 流 行 病 學 與 生 物 統 計 的 專 業 訓 練 太 太 佳 芳 也 從 非 營 利 組 織 的 專 案 經 理 努 力 發 展 成 為 專 業 的 專 案 顧 問 與 培 訓 講 師, 並 致 力 發 展 出 國 際 志 工 領 域 的 專 業 培 訓 課 程 以 及 田 野 實 務 暨 多 元 專 業 整 合 模 式 其 中, 醫 療 志 工 團 的 創 新 服 務 模 式 主 要 是 以 團 隊 成 員 間 的 分 工 合 作 與 專 案 經 理 ( 顧 問 ) 的 專 業 整 合 來 完 成 任 務 內 容 並 分 頭 達 成 專 案 進 度 相 關 的 執 行 細 節 可 參 照 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 新 竹 分 院 的 愛, 在 喜 馬 拉 雅 天 空 下 的 拉 達 克 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 新 竹 分 院 國 際 醫 療 志 工 服 務 團 隊 Jamyang School 服 務 成 果 報 告 2012 年 12 月 由 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 新 竹 分 院 出 版 小 結 延 續 在 海 外 醫 療 替 代 役 的 工 作 內 容 到 2012 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 我 認 為 從 流 行 病 學 與 公 衛 角 度 開 始, 來 設 計 志 工 服 務 內 容, 重 新 界 定 在 地 所 需 要 的 東 西, 才 是 從 頭 開 始 對 的 出 發 同 時, 我 也 開 始 思 考, 如 果 研 究 與 國 際 衛 生 服 務 能 夠 相 輔 相 成, 其 實 更 能 為 國 際 衛 生 領 域 導 入 更 多 的 人 才 並 整 合 更 多 資 源, 譬 如 :Dr. Paul Farmer 不 但 從 海 地 的 志 工 服 務 中 建 立 了 著 名 的 國 際 非 營 利 機 構 衛 生 夥 伴 組 織 (Partners In Health)( 三 位 創 始 人 之 一 的 Dr. Jim Yong Kim 為 著 名 的 公 衛 學 者, 曾 出 任 世 界 衛 生 組 織 總 幹 事 顧 問 及 愛 滋 病 防 治 部 門 主 管, 目 前 為 世 界 銀 行 總 裁 的 新 任 總 裁 ), 也 在 多 重 抗 藥 性 肺 結 核 的 治 療 上 多 有 貢 獻 他 所 提 到 對 健 康 議 題 的 關 注 方 式, 需 要 從 多 元 角 度 與 專 業 切 入 了 解, 且 唯 有 對 健 康 議 題 進 行 多 元 角 度 的 關 切 與 多 元 專 業 合 作 的 解 決 方 案, 才 有 可 能 找 出 真 正 有 益 當 地 的 作 法 因 為 忽 視 多 元 因 素 下 所 造 成 的 疾 病 問 題, 只 會 讓 醫 療 僅 能 停 留 在 被 動 介 入 而 後 16 17

10 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 來 的 發 展 事 實 也 證 明, 忽 略 了 解 病 因 與 其 政 經 結 構 的 關 連 性, 會 進 一 步 造 成 疾 病 在 治 療 與 預 防 上 其 成 效 的 惡 化 這 些 觀 念 與 作 法, 也 啟 發 了 我 如 何 冀 望 自 己 透 過 國 際 衛 生 或 志 工 服 務 來 持 續 以 往 的 關 心 與 努 力 在 我 完 成 了 家 醫 專 科 的 訓 練 和 流 行 病 學 與 生 物 統 計 的 碩 士 學 位 後, 佳 芳 在 國 際 志 工 的 專 業 課 程 上 也 小 有 成 績, 同 時 我 也 轉 往 台 大 醫 院 新 竹 分 院 服 務 2012 年 我 與 吳 佳 芳 專 案 顧 問 獲 得 了 機 會, 一 同 策 劃 前 往 印 度 拉 達 克 的 國 際 志 工 服 務 透 過 專 業 的 志 工 培 訓 課 程 和 事 前 規 劃, 即 使 多 數 志 工 沒 有 國 際 志 工 的 相 關 服 務 經 驗 ( 總 共 六 位, 但 是 在 為 期 15 天 的 工 作 期, 仍 完 成 了 一 定 程 度 的 醫 療 資 源 調 查 學 童 健 康 檢 查 保 健 室 設 立 等 內 容 ; 我 也 發 揮 了 流 病 和 生 統 所 學, 完 成 了 一 份 數 據 化 的 學 童 健 康 評 估 報 告, 而 活 動 結 束 後, 利 用 團 員 的 田 野 記 錄 和 事 後 分 析, 也 完 成 了 一 份 專 業 的 服 務 成 果 報 告 書 ; 相 關 報 告 與 管 理 手 冊 也 在 服 務 期 間 完 整 移 交 給 當 地 使 用 我 們 嘗 試 透 過 專 業 志 工 訓 練 專 案 整 合 與 執 行 以 及 科 學 數 據 化 的 分 析 成 果 等 來 說 明, 只 要 良 好 訓 練 與 規 劃, 兼 顧 效 率 效 益 及 自 營 目 標 為 永 續 發 展 方 向 的 服 務 模 式, 克 服 服 務 時 間 長 短 及 參 與 志 工 是 否 能 長 期 蹲 點 等 問 題, 並 非 遙 不 可 及 我 們 試 圖 證 明 一 件 事 : 專 業 人 員 應 該 在 國 際 志 工 的 專 業 訓 練 或 指 導 下, 完 成 相 關 的 志 工 服 務, 這 樣 對 援 助 者 受 助 者 與 贊 助 單 位 才 能 達 到 三 贏 共 存 的 永 續 發 展 方 向 展 望 國 際 衛 生 或 國 際 志 工 領 域, 近 年 來 方 興 未 艾, 每 隔 一 陣 子 就 會 發 現 出 版 社 又 出 版 了 某 人 某 地 的 志 工 服 務 經 驗, 值 得 開 心 的 是 這 代 表 有 愈 多 人 走 出 台 灣, 也 用 心 的 整 理 工 作 心 得 與 記 錄 ; 不 過 在 這 個 同 時 我 也 發 現 在 這 麼 多 年 後, 仍 然 沒 有 系 統 性 的 課 程 出 現, 特 別 缺 少 田 野 調 查 與 分 析, 多 著 重 在 個 人 經 驗 的 傳 承 與 分 享 我 認 為 國 際 志 工 服 務, 乃 包 括 國 際 衛 生 領 域, 絕 非 只 有 臨 時 性 的 義 診 或 緊 急 援 助 ( 如 無 國 界 醫 師 類 似 的 援 助 ) 或 長 期 志 工 蹲 點 服 務 等 模 式, 而 且 語 言 也 絕 非 服 務 的 障 礙 如 果 這 是 一 個 從 台 灣 延 展 出 去 與 世 界 接 軌 的 橋, 那 我 們 也 要 用 大 格 局 來 規 劃, 整 合 系 統 架 構 與 平 台 是 我 們 認 為 最 重 要 的 部 分 因 此, 展 望 未 來, 我 希 望 不 同 的 專 業 人 員, 都 能 透 過 客 製 化 的 志 工 訓 練 課 程, 讓 專 業 得 以 發 揮 換 句 話 說, 讓 專 業 做 專 業 的 事, 就 是 尊 重 國 際 志 工 訓 練 專 業, 在 具 備 國 際 志 工 的 視 野 態 度 與 能 力 後, 才 有 可 能 讓 個 人 的 專 業 進 行 利 人 利 己 的 發 揮 最 後, 關 於 我 對 國 際 衛 生 的 生 涯 展 望 與 平 台 建 立 的 想 法, 雖 然 要 做 及 想 做 的 事 情 永 遠 還 是 那 麼 多, 但 先 以 台 灣 第 一 位 無 國 界 醫 生 宋 睿 祥 醫 師 在 回 家 的 路 是 這 樣 走 的 : 無 國 界 醫 生 在 葉 門 書 中 的 幾 段 話 暫 時 作 個 總 結 : 如 果 只 看 人 的 一 生, 是 何 其 短 暫, 何 其 不 公 平, 只 因 為 這 個 生 命 是 降 生 在 一 個 落 後 的 世 界, 就 必 須 忍 受 那 樣 的 磨 難, 戰 爭 饑 荒 和 各 種 痛 苦 的 疾 病, 我 無 法 解 釋 為 什 麼 是 這 樣? 因 為 痛 苦, 我 們 因 而 升 起 了 悲 憫 之 心, 想 要 為 苦 難 的 眾 生 解 除 這 一 切 的 苦 難, 醫 生 是 在 醫 治 人 的 身, 而 人 身 本 來 就 不 是 永 恆 不 滅 的, 所 以 醫 療 有 其 極 限 救 援 工 作 亦 是 如 此, 一 群 有 理 想 有 愛 心 的 人, 或 許 可 以 為 苦 難 的 地 區 帶 來 一 絲 曙 光 與 慰 藉, 但 那 也 是 有 極 限 的, 那 做 這 些 事 的 意 義 又 何 在 呢? 我 慢 慢 了 解, 為 別 人 貢 獻, 不 是 單 純 地 去 改 變 別 人 人 在 災 難 恐 慌 之 下, 整 個 局 面 根 本 不 是 能 輕 易 改 變 的, 我 們 何 德 何 能, 可 以 去 改 變 另 一 個 生 命 的 定 調 軌 道? 若 是 這 一 切 看 似 無 望, 我 們 是 否 還 需 為 別 人 服 務 與 貢 獻 呢? 答 案 依 然 是 肯 定 的, 因 為 這 其 中 有 著 更 深 的 密 意 在 為 別 人 付 出 的 同 時, 我 們 才 能 看 見 自 己 的 渺 小, 也 才 能 謙 卑 地 面 對 眼 前 苦 難 的 生 命 原 來, 生 命 的 短 暫 出 走, 離 開 熟 悉 的 生 活 環 境 及 工 作 模 式, 到 異 鄉 去 奉 獻 與 服 務, 除 了 貢 獻 點 些 微 的 改 善 力 量 之 外, 透 過 文 化 衝 擊 團 隊 與 專 業 間 的 合 作 與 比 較 差 異, 終 究 是 為 了 讓 參 與 者 產 生 出 去, 是 為 了 再 回 來 這 種 重 新 審 視 自 身 的 生 活 體 悟, 每 一 次 的 服 務 成 果 與 感 動, 終 能 在 生 活 與 台 灣 的 土 地 上 落 實 並 能 持 續 開 花 結 果 在 未 來, 冀 望 大 家 攜 手 合 作 並 往 這 條 路 上 一 同 前 進 18 19

11 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 論壇主題一 與會人員簡歷及文章 參考文獻 吳錦勳 嚴長壽 2012 為土地種一個希望 嚴長壽和公益平台的故事 初 版 台北市 天下遠見出版股份有限公司 石博文 宋 祥 2010 回家的路是這樣走的 無國界醫師在葉門 初版 台北市 天下雜誌股份有限公司 楊昆澈 2007 外交醫療替代役在西非聖多美普林西比 頁 衛生 署 台灣參與國際衛生 專書計畫成果 我看見我行動我感動 台 第七屆駐馬拉威外交替代役 灣新活力在世界 台灣參與國際衛生篇章 台北市 行政院衛生署 國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院國際醫療志工服務團隊 2012 愛 在喜馬拉雅天空下的拉達克 2012 國立台灣大學醫學院附設醫 院新竹分院國際醫療志工服務團隊 Jamyang School 服務成果報告 新竹市 國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院 台灣大學公衛學院流行病學暨預防醫學研究所生物統計組碩士 (M.Sc.) 成功大學醫學院公衛所博士班博士 School of Public Health and Tropical Medicine, Tulane University, MPH 台北醫學大學公衛研究所碩士 台北醫學大學公衛系學士 2012 Oct-present 2009 Jun-2010 Jul 2008 Dec-2009 May 2004 Jun-2005 Sep 成大公衛所研究助理 行政院衛生署藥政處副審查員 台北醫學大學附設醫院承辦台北市衛生局職業災害救助與 補助計畫經理 國科會計畫研究助理 2013 Feb-present 2012 Jan-2012 Aug 2011 May-2011 Aug 2007 Jul-2008 Oct 2006 Jul-2006 Aug 台灣世界展望會約聘外部專家 柬埔寨世界展望會志願工作者 New Orleans 市 St. Roch 教區的社區健康需求評估計畫 助理 第七屆駐布吉納法索外交替代役助理工程師 大安教會馬拉威宣教團志工 聯絡方式 電 話 : mrstonee@yahoo.com.tw 20 21

12 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 自 傳 (Tulane University) (Monitoring and evaluation) SPSS ( FDA) (Workshop) (NGOs) 黃 炯 諭 第 六 屆 駐 聖 多 美 普 林 西 比 外 交 替 代 役 學 歷 背 景 專 業 經 歷 2012 May-2012 Dec 國 際 醫 療 合 作 及 人 道 救 援 經 歷 2012 Jan-present 2011 Jan-2012 Apr 22 23

13 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 參 與 國 際 醫 衛 援 助 的 機 會 青 年 參 與 國 際 醫 衛 援 助 合 作 之 機 會 與 挑 戰 台 灣 : 主 講 人 : 黃 炯 諭 臺 北 醫 學 大 學 管 理 發 展 中 心 國 際 醫 療 服 務 組 目 錄 參 與 國 際 醫 衛 援 助 的 機 會 - 續 機 會 管 道 國 內 國 際 挑 戰 國 際 外 交 部 NGO 國 際 事 務 會 24 25

14 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 青 年 參 與 國 際 醫 衛 援 助 合 作 之 挑 戰 管 道 語 言 國 情 ( 政 治 ) 生 涯 規 劃 賴 其 萬 Chi-Wan Lai 和 信 治 癌 中 心 醫 院 醫 學 教 育 講 座 教 授 台 灣 醫 學 院 評 鑑 委 員 會 主 任 委 員 學 歷 背 景 (M.D.) 專 業 經 歷 學 歷 : 黃 炯 諭 CV 94.6 輔 仁 大 學 公 衛 系 畢 經 歷 : 駐 聖 多 美 醫 療 團 公 衛 行 政 人 員 臺 北 醫 學 大 學 國 際 醫 療 服 務 組 駐 聖 多 美 電 廠 勞 安 管 理 員 暨 翻 譯 2006 Mar-2012 Jul 2010 Mar-2012 Feb 2002 Feb-2010 Feb 2003 Mar-2005 Mar 2000 May-2001 Jul / 1999 Jul-2000 May / 1998 Aug-1999 Jul / 1990 Jun-1998 Jul Kansas 1987 Jul-1998 Jun Kansas 1983 Jul-1998 Jun Kansas 1983 Jun-1990 Jun Kansas 1979 Jul-1998 Jun Kansas 1979 Jul-1983 Jun Kansas 1978 Jul-1979 Jun Minnesota 1975 Jul-1978 Jun Minnesota 1974 Jul-1975 Jun 1970 Jul-1974 Jun 聯 絡 方 式 cwlai@kfsyscc.org

15 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 28 論壇主題一 與會人員簡歷及文章 29

16 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 盧 道 揚 Daniel, Dau-Yaung Lu 台 東 縣 衛 生 局 局 長 學 歷 背 景 論 壇 議 題 有 關 的 建 議 專 業 經 歷 2013 Jan - present 2012 Jan Jan 2012 Jan Jan : 經 驗 分 享 國 際 醫 療 合 作 及 人 道 救 援 經 歷 ( ) ( ) / 33, WHO (, ) WHO CDC 30 31

17 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 葉 正 沛 David Yeh 專 案 經 理 人 / ADMIS Singapore Metal & Grain Commodity 學 歷 背 景 Master of Science in System Management (MIS-Information System),University Of Southern California (U.S.C.) Mckinsey s Training, transformation advisor and Implementerfor Asia Business Group 專 業 經 歷 2006 Jun-present /ADMIS Singapore Metal & Grain Commodity 2004 Oct-2006 Feb CFO / Thermos LLC, USA Mar-2004 Sep - / 1992 Jan Jan ( )/Sinar Mas - Asia Foods and Property Co. LTD (AFP) Feb 1992 Jan Production Manager / 1986 Mar 1990 Jan / PM-Branch Operation System(Banking) Security Pacific National Bank/Corporate System Division LA, USA(Security Pacific National bank was merged by Bank of America) 1983 Apr 1985 Jan Project leader/ Decision Support System Lab/NASA-JPL (Jet Propulsion Lab) 國 際 醫 療 合 作 及 人 道 救 援 經 歷 2010 lava ( / ) 2006 ( / / ) 2001 ( / / / ) ( / / ) 1992 ( ) Peace Corps

18 論 壇 主 題 一 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 愛 上 醫 療 隊 David C Yeh 1985 年 在 一 個 偶 然 的 機 會, 經 過 和 平 工 作 隊 的 一 些 基 本 訓 練, 就 被 派 至 在 喜 馬 拉 雅 山 脈 和 尼 泊 爾 北 部 邊 境 附 近 地 區 努 日 (Nubri) 的 村 莊 努 日 位 於 海 拔 四 千 米 以 上 的 廓 爾 省 (Gorkha), 該 區 山 勢 高 峻, 位 置 遍 僻, 必 須 徒 步 行 走 七 天 才 到 達 最 鄰 近 大 路 人 口 以 務 農 和 畜 養 為 生 治 療, 才 有 公 衛 的 方 法 在 後 的 追 蹤 當 時 我 只 是 想 當 冒 險 家, 但 在 清 靜 且 簡 單 的 環 境 裡, 提 早 享 受 了 醫 生 的 使 命, 也 體 會 史 懷 哲 醫 生 所 說 的 尊 重 生 命 ( Ehrfurcht vor dem Leben ) 努 日 是 一 個 純 淨 美 麗, 不 沾 凡 塵 的 淨 土 加 上 當 地 民 風 純 樸, 與 世 隔 絕, 亦 是 傳 說 中 的 佛 法 修 行 勝 地 去 努 日 前 我 已 爬 過 十 年 的 山, 也 有 一 些 山 區 生 活 的 經 驗 原 本 的 主 要 任 務 是 教 電 腦 和 數 學 但 我 們 隨 隊 的 醫 學 院 剛 畢 業 的 醫 生 - 約 翰 有 適 應 高 地 生 活 的 問 題 ( 高 山 症 ) ( 他 是 飼 料 雞, 而 我 是 土 雞 ) 因 此 有 空 我 需 協 助 他 看 病 在 與 世 無 爭 的 山 上, 想 看 病 的 人 會 比 想 上 課 的 人 多 其 實 我 只 是 演 護 士 的 角 色 有 時 會 發 放 一 些 美 國 的 巧 克 力 來 請 小 朋 友 來 上 課 和 看 病 我 的 醫 療 的 基 本 常 識 就 是 這 樣 學 的!! 雖 然 山 區 物 質 生 活 是 比 不 上 外 在 的 文 明 社 會, 但 處 在 沒 有 電 的 環 境 中 一 年, 讓 我 養 成 隨 手 關 燈 的 習 慣, 也 讓 我 有 珍 惜 身 邊 任 何 物 資 及 衣 服 資 源 的 習 氣 山 上 雖 然 空 氣 好, 水 也 乾 淨 但 它 們 對 外 在 的 疾 病 如 TB 的 抵 抗 力 也 比 較 差, 在 工 作 隊 未 到 之 前, 這 些 患 者 常 常 是 被 外 界 所 傳 染 ( 這 些 到 過 大 都 市 如 首 都 : 加 德 滿 都 ) 接 下 來 是 村 落 內 親 人 之 間 的 感 染 等 努 日 的 山 路 大 部 分 是 這 樣, 上 坡 下 坡 上 上 下 下 坡 一 山 又 一 山, 有 一 些 單 調 我 們 所 需 的 補 極 品 物 資 大 致 是 用 直 升 機 送 到 不 過 天 氣 的 狀 況 無 法 掌 控, 雨 季 有 時 飛 機 無 法 降 落, 所 以 得 自 我 節 制 生 活 上 的 物 資, 這 和 一 些 未 開 發 的 地 區 類 似 不 過 當 時 沒 有 游 擊 隊, 所 以 大 致 是 安 全 的 後 來 我 們 就 藉 發 放 食 物, 來 調 查 這 些 由 外 地 回 來 的 人 的 身 體 狀 況, 來 控 制 感 染 源, 並 提 供 免 費 的 健 康 檢 查 而 我 用 糖 果 餅 乾, 組 織 的 一 個 小 朋 友 的 狗 仔 隊, 專 門 幫 我 們 打 聽 這 些 由 外 地 回 來 的 人, 然 後 我 們 再 登 門 拜 訪 因 此 小 狗 仔 隊 是 我 們 的 助 手 這 些 過 程 讓 我 了 解 醫 療 和 公 衛 的 協 調 性 及 互 補 相 輔 相 成 的 關 係 : 通 常 公 衛 在 前, 醫 療 在 後 但 有 時 卻 是 因 醫 療 在 前 的 34 35

19 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 論壇主題二 與會人員簡歷及文章 鄭健禹 第二屆駐查德外交替代役 國立陽明大學醫學系醫學士 (M.D.) 山中有無數的吊橋一座接一座 溶雪後有的會斷掉 所以就有雙橋的 現象 居民也只是默默的走上橋 一步步的走回家 而每一次的醫療服務 就如同架設吊橋一座讓居民安心渡橋 其實多年的實務 我一直認為實習醫生的養成教育 應包括醫療隊的 經驗 而公衛專長的人 更應深入民間到線上服務兩三年 就像所有以人 道醫療救援的組織內的工作人員 都需要下鄉服務 畢竟這中間所累積的 只有在化的實務經驗 會讓工作順暢 而這些過程並不是外在所謂管理顧 問公司的顧問或是管理大師的理論所能深入理解的 而勇氣 熱誠和運氣 更是無法量化的 人道醫療救援所需要的專長 是多元性的人才 組織醫療服務隊伍或人道救援 其實是需要很大的勇氣 熱誠和運氣 前行作業要很細緻 才會降低工作的危險性 而官僚的行政系統有時會造 2012 Feb-present 2007 Jul-2009 Jun 2004 Jul-2007 Jun 署立桃園醫院感染科主治醫師 台大醫院感染科總醫師 台大醫院內科住院醫師 2009 Jul-2010 Dec 兵役期間 駐史瓦濟蘭醫療團感染科主治醫師 第二屆駐查德外交替代役 聯絡方式 Facebook: Andre Ajien or 成任務的失敗 特別是對一個未知而有相對的風險的環境 即使是 SOP 很 完整的和平工作隊也無法保證 但勇氣 熱誠和運氣 是保證運作的最佳配方 二十年 已過 每次回 想一次的醫療隊伍的組成與事後所得到的一點安心 還能笑笑無憾的人 生 畢竟只是醫療隊 只是協助醫生記住他們行醫濟世的初發心 讓大家 多學一些史懷哲醫生的真心 少論美容醫學中的假相 不過無論如何人道 救援的醫療隊還是很好玩的 不是愛而是去享受!! 36 37

20 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 鄭健禹 論壇主題二 與會人員簡歷及文章 楊振亞 YANG, CHEN-YA 第二屆駐查德外交替代役 第十一屆駐布吉納法索外交替代役 我的不安分史 我在大學時代就開始當背包客 一足一腳印走過歐洲 美洲 亞洲等 10 幾個國 National Yang-Ming University, School of Medicine, MD 家 醫學院畢業後 不安分的我 選擇擔任派駐查德醫療團外交替代役 在那裡 我 協助完成麻醉護士培訓 村落血吸蟲撲滅 學童寄生蟲篩檢等計畫 同時也學習診治 2012 Dec - present 2010 無數瘧疾和熱帶寄生蟲 PGY residency program at Taipei Veterans General Hospital Duke University NC and University of California San Diego, USA, Visiting Medical Student Vice President, Federation of Medical Students in Taiwan 退伍後 我在台大擔任住院醫師 可是當住院醫師的我依然不安分 第一次踏 上南美洲的領土 祕魯 完成 5 天的安地斯山登山行 參加泰北梅道診所義診 除此 外 我還獲得最佳優良住院醫師獎以及台灣愛滋病醫學會優秀年輕論文講 結束住院醫師的訓練 我旋即成為駐史瓦濟蘭感染科主治醫師 在那裡學習並診 2011 Nov 2012 Sep 2007 第十一屆駐布吉納法索外交替代役助理醫師 International Medical Students Association General Assembly, Member 治無數愛滋病含肺結核病患 在派駐史瓦濟蘭的日子裡 我仍不忘背包客生涯 行腳 南非 莫山比克 坦尚尼亞等南非洲諸國 2010 年世界盃足球賽在南非舉辦的時候 我還特地跑去看了兩場現場賽哩 聯絡方式 Mobile phone: mike.ycy@gmail.com 現在我擔任署立桃園醫院感染科主治醫師 目前參與衛生署協助友邦計畫 如宏 都拉斯和貝里斯義診及衛生考察 海地重建計畫 青海藏民族衛生考察 等 我這一生最重要的座右銘 大概可以說 Work hard, play harder

21 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 論壇主題二 與會人員簡歷及文章 一個住院醫師的國際醫療生涯規劃 劉峻豪 劉峻豪醫師 高雄長庚醫院一般科 (PGY) 駐史瓦濟蘭醫療團助理醫師 101 年內政部績優替代役男 長庚大學醫學士 Chun-Hao Liu 緣起 第十一屆駐史瓦濟蘭外交替代役 2007 年 醫學院大三升大四的暑假 我隻身一人飛越整個亞洲大陸 到土耳其安卡拉大學的附設醫院去做交換學生 不同於大多數醫學生眼中 熱門的美國 西歐 紐澳等地 土耳其等中東國家是志願序中最冷門的 長庚大學醫學系醫學士 (M.D.) 2009 May - Jun 2007 Jul - Aug 我當時沒有答案 心中隱約想著 我要學與世界接軌的醫學在台灣就夠 了 但是我想要多看一看 世界其他地方的醫學長什麼樣子 2012 Aug-present 2010 Jun-2011 May 2010-present 乏人問津 你在那種落後的地方能學到什麼啊 很多人不解的問我 高雄長庚紀念醫院一般科醫師 (PGY) 林口長庚紀念醫院實習醫師 作家 出版 來自天堂的微光 ( 遠流 2013) 等散文集 與詩集 香港大學李嘉誠醫學院 & Queen Mary Hospital 臨床見習 交換學生 土耳其安卡拉大學醫學院 & IBN-I SINA Hospital 臨床見習 交換學生 2011 年 結束了在台大醫院與林口長庚的實習 自醫學院畢業並取得 醫師證書後 我成為了第十一屆外交替代役的一員 前往非洲史瓦濟蘭的 醫療團服務 史瓦濟蘭是全世界 HIV 盛行率最高 平均壽命最低的國家 醫療團位於首都的政府醫院 理應是全國醫療資源最集中的地方 但我所 見到的是兩三天甚至一個禮拜才換一次藥的傷口 碰運氣才有得做的基本 抽血檢驗 以及三天兩頭罷工的Ｘ光 在這裡高深的知識無法派上用場 因為沒有證據可以支持診斷 即使有初步的臆斷也沒有相對應的藥物治療 在此一切從簡 我有時深深為現實感到挫敗 但更多時候反而有著滿滿的 成就感 這正是一般科醫師的沃土 即使無法 也不需動用太多的醫療資 2011 Nov-2012 Jul 第十一屆駐史瓦濟蘭外交替代役助理醫師 源 用簡單的醫學就可以解除許多痛苦 我原本以為 到國外行醫勢必要高強的知識技術 離我很遠 去過史 瓦濟蘭之後 我發現追求醫學的極限是一條走不到盡頭的路 但或許現在 聯絡方式 連絡電話 abucastor@hotmail.com 的我也有能力走出去 去沒有醫療資源的地方幫助別人 短程 三年內 正好 我那屆開始實施的 畢業後一般醫學訓練 (PGY) 恰巧符合我 的需求 一方面提供了各科基礎的訓練 另一方面也稍稍紓解了現實面 的經濟問題 在 PGY 的期間 我特別關注於學習一些課題 諸如抗生素的 使用 肺結核與 HIV 之合併症 產科學 以及一些簡單的外傷處理或小手 術等 都是一個一般科醫師可能會遇到的問題 今年七月份結束後 我將 40 41

22 論 壇 主 題 二 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 擁 有 一 年 輪 訓 住 院 醫 師 的 臨 床 經 驗, 以 及 九 個 月 在 第 三 世 界 國 家 的 第 一 線 實 作 經 驗 但 台 灣 學 到 的 知 識 與 第 三 世 界 國 家 的 應 用 上 實 在 相 差 太 大, 因 此 我 已 申 請 英 國 利 物 浦 大 學 的 熱 帶 醫 學 與 衛 生 課 程 (Diploma in Tropical Medicine and Hygiene, DTM&H) 並 獲 得 錄 取 利 物 浦 大 學 是 世 界 最 早 的 熱 帶 醫 學 發 源 地, 該 課 程 雖 然 只 有 三 個 月, 但 提 供 了 非 常 紮 實 且 臨 床 導 向 的 學 習, 同 時 也 是 無 國 界 醫 師 推 薦 的 課 程 若 是 順 利 畢 業 (2013 年 12 月 ), 我 將 會 面 臨 第 一 個 抉 擇 點, 即, 要 申 請 隔 年 的 住 院 醫 師 訓 練, 或 是 再 出 國 服 務 一 年? 在 取 得 DTM&H 文 憑 之 後, 我 將 會 試 著 聯 繫 無 國 界 醫 師 在 香 港 的 辦 公 室, 與 他 們 討 論 我 是 否 合 適 在 這 個 時 間 點 以 一 般 科 醫 師 的 身 分 出 國 服 務, 或 是 應 該 等 專 科 訓 練 結 束? 另 外, 我 也 會 趁 在 利 物 浦 大 學 的 時 候, 多 聯 繫 熱 帶 醫 學 院 中 有 合 作 的 人 道 醫 療 組 織, 以 尋 求 工 作 機 會 若 是 上 述 均 無 合 適 機 會, 則 會 回 台 灣 進 行 四 到 五 年 的 精 神 科 住 院 醫 師 訓 練 中 程 ( 五 至 十 年 ) 我 的 興 趣 在 精 神 醫 學, 專 科 訓 練 需 四 到 五 年 雖 然 乍 聽 之 下 與 國 際 醫 療 沾 不 上 任 何 一 點 邊, 但 用 另 一 個 角 度 來 講, 不 需 要 任 何 昂 貴 的 儀 器 設 備 即 可 進 行 醫 療 的 精 神 科, 會 不 會 是 一 個 國 際 醫 療 的 新 的 可 能 性? 而 且 有 趣 的 是, 在 無 國 界 醫 師 的 職 缺 需 求 內, 精 神 科 醫 師 是 除 了 大 外 科 系 ( 婦 產 科 外 科 麻 醉 科 ) 以 外 唯 一 一 個 獨 立 出 來 的 專 業 職 缺, 其 餘 的 專 科 均 必 須 以 一 般 科 醫 師 的 身 分 服 務 但 精 神 科 醫 師 需 要 極 佳 的 語 言 溝 通 能 力 以 及 對 當 地 文 化 的 了 解, 這 是 必 須 要 考 慮 進 去 的 部 分 此 外, 在 取 得 主 治 醫 師 資 格 後, 我 有 計 劃 申 請 國 外 大 學 的 公 共 衛 生 碩 士 學 程 (M.P.H.) 這 個 課 程 修 業 一 到 兩 年, 也 是 非 常 實 務 導 向 的 課 程, 許 多 知 名 大 學 都 有 開 設, 不 管 對 於 在 第 三 世 界 國 家 或 是 在 醫 學 中 心, 都 非 常 有 幫 助 至 此, 國 際 醫 療 服 務 的 路 可 以 粗 略 分 為 三 條,1) 依 然 是 以 一 般 科 醫 師 的 身 分 出 國 2) 做 為 精 神 科 專 科 醫 師 進 行 精 神 疾 病 的 調 查, 或 是 協 助 精 神 衛 生 機 構 的 建 置 3) 以 公 共 衛 生 學 者 的 身 分 進 行 流 行 病 學 研 究 與 防 疫 政 策 擬 訂 長 程 ( 十 年 後 ) 由 於 目 前 的 規 劃 還 剛 起 步, 我 無 法 預 知 接 下 來 是 否 會 遇 到 其 他 機 會 使 我 改 變 方 向 然 而 在 史 瓦 濟 蘭 的 經 驗 告 訴 我, 國 際 醫 療 的 需 求 通 常 有 很 大 的 多 樣 性, 與 我 們 一 般 想 當 然 爾 的 印 象 之 間 有 相 當 差 距 ( 例 如 當 地 非 常 欠 缺 神 經 內 外 科 泌 尿 科 甚 至 精 神 科 的 專 科 醫 師, 對 於 一 般 科 醫 師 或 婦 產 科 小 兒 科 反 而 人 手 充 足 ) 我 給 我 自 己 的 長 程 計 劃 只 有 一 個 : 就 是 放 開 心 胸 (open-minded), 接 受 任 何 可 能 性, 畢 竟 十 年 前 我 也 無 法 想 像 我 現 在 的 際 遇 與 想 法 只 要 目 標 還 在, 一 切 都 有 可 能 結 語 老 實 說, 我 一 向 不 是 個 很 有 自 信 的 人 外 交 替 代 役 在 學 生 時 代 都 只 是 個 看 看 就 好 的 夢 想 而 已 ( 先 前 抽 籤 錄 取 率 大 約 都 在 十 分 之 一 左 右 ), 我 也 沒 有 想 過 國 中 起 英 文 就 不 好 的 我 居 然 英 檢 能 通 過 國 外 大 學 的 標 準, 甚 至 在 國 外 用 英 文 問 診 行 醫 即 使 如 今, 我 對 自 己 的 未 來 依 然 只 有 規 劃, 但 沒 有 把 握, 畢 竟 任 何 一 個 小 小 的 變 動 都 有 可 能 打 亂 全 盤 計 畫 我 家 境 雖 非 窮 困, 但 也 無 餘 裕 支 持 我 出 國, 因 此 住 院 醫 師 的 薪 水 除 了 幫 忙 分 擔 家 裡 房 貸 以 外, 也 必 須 自 己 存 夠 未 來 一 兩 年 的 生 活 費 然 而, 現 在 剛 好 PGY 訓 練 告 一 段 落, 住 院 醫 師 訓 練 尚 未 開 始 ; 沒 有 感 情 牽 掛, 父 母 家 人 亦 皆 健 康, 如 果 不 趁 機 出 國 看 看, 機 會 說 不 定 就 稍 縱 即 逝 了 據 說 無 國 界 醫 師 非 常 要 求 語 言 能 力 以 及 團 隊 領 導 經 驗, 我 也 沒 有 把 握 是 否 他 們 願 意 給 一 個 初 出 茅 廬 的 年 輕 醫 師 機 會 ; 但 我 只 知 道, 若 是 我 沒 有 去 試 試 看, 往 後 一 輩 子 都 會 後 悔 不 已 的 醫 學 之 路 上 很 多 時 候 都 需 要 前 輩 的 傳 承 與 指 導, 而 國 際 醫 療 卻 是 一 條 荊 棘 叢 生 而 少 有 人 煙 的 路 一 路 上 許 多 認 識 或 不 認 識 的 人 都 曾 幫 助 過 我, 若 我 有 機 會 能 幸 運 地 把 這 條 路 走 完, 也 會 以 同 樣 的 心 態, 傳 承 給 有 興 趣 的 來 人 人 越 走 越 多, 說 不 定 就 能 成 為 一 條 康 莊 大 道 劉 峻 豪

23 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 論壇主題二 與會人員簡歷及文章 After Swaziland 殷士閔 Yin Shih-min (Frank) 離開史瓦濟蘭返回台灣的醫學中心工作也接近半年了 這段時間裡 自己一邊整理了非洲一年的所學所想 一邊也試圖理清自己出發與歸來前 後的問題是否都已獲得了解答 一開始選擇外交替代役的想法很單純 因 為希望自己未來的行醫生涯中能夠走出台灣到第三世界服務 因此除了想 要了解第三世界的醫療現況以外 更重要的是觀察醫療團隊在一個醫療資 第十一屆駐史瓦濟蘭外交替代役 源缺乏的地方該如何運作 目前遭遇的現況與瓶頸 以及未來可能發展的 方向 當然 史瓦濟蘭的現況並沒有辦法代表第三世界醫療的全貌 然而 對於習慣於醫學中心工作模式的我而言 的確修正了許多過去既有的想像 長庚大學醫學系醫學士 (M.D.) 過去的我一直以為像史瓦濟蘭這樣的國家匱乏的是家醫 急診等對於 不同科別病患皆能處置得宜的一般科醫師 然而實地在政府醫院中工作 才發現 由於史瓦濟蘭跟許多第三世界國家一樣 沒有辦法訓練出自己的 2012 Nov - Present 2011 Jun - Past 奇美醫院畢業後一般醫學訓練 (PGY) 作家 出版 無疆的騎路 等書籍 長庚醫學系學會會長 長庚醫學系學會權益委員會主席 鄉語社區衛教工作隊大隊長 WECAN!! 醫學人文在社會參與的想像 全國論壇總 召暨發起人 根與芽跳蚤工作隊總召暨發起人 2011 Nov-2012 Sep 2009 Summer 2008 Summer 第十一屆駐史瓦濟蘭外交替代役助理醫師 瑞典斯德哥爾摩 Karolinska 醫學院交換學生 世界醫學生聯合會台灣代表與 project 報告人 專科醫師 因此在政府醫院裡面早已存在許多年資超過 10 年的 Medical Officer 對於病患的處置 這些 Medical Officer 的臨床經驗其實並不亞於我 們這群剛畢業的役男們 然而許多處置由於欠缺 EBM 的 SOP 與專科醫師 的進一步診斷 最後往往原地踏步或只能轉診南非 還記得一開始加入當地的一般外科團隊工作時 當地 Medical Officer 仍對於有台灣醫師能夠 share 他們一般的急診室工作開心且感謝不已 在台 灣受過實習醫師的訓練讓我有能力進行簡單外傷處置 縫合 I&D 骨折 的石膏固定 甚至是大部分當地能進行的手術中擔任第一助手 在病房裡 處理常見感染症 利用有限的資源投藥... 台灣醫師的出現似乎讓原本可能 因為人力問題而無法被照護到的患者終於有了可以協助的醫師 我可以用 盡過去的知識跟技能放手去做 不用擔心台灣常見的醫糾或家屬問題 但隨著時間過去 我才漸漸明白 當地所較為欠缺的 一般 指的 是在一定程度專科訓練後 仍然具有跨科別的處理能力 舉例來說 在台 灣會交給泌尿科的 Testicular torsion 會交給胸外的 Pneumothorax 等外科急 症 在當地的外科醫師通通都要負責緊急處理或開刀 我曾經參與當地急 診外科的白日輪值 實地體驗到急救時設備與人力不足 需要緊急 consult 時也求助無門的窘境 這樣的經驗讓我重新思考剛畢業後的自己在專科訓 練 甚至是許多一般臨床經驗上仍然欠缺與不足 44 45

24 論 壇 主 題 二 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 教 育 訓 練 的 困 難, 也 是 在 海 外 醫 療 團 的 這 一 年 中 所 觀 察 到 的 一 個 瓶 頸 或 許 就 海 外 醫 療 團 本 身 而 言, 來 自 台 灣 的 醫 師 們 可 以 組 成 一 個 專 業 訓 練 完 善 疾 病 討 論 與 治 療 皆 溝 通 順 暢 的 團 隊, 但 如 何 捲 動 在 地 的 醫 療 體 系 共 同 參 與, 卻 常 常 有 行 政 上 或 是 國 情 上 的 瓶 頸 在 參 與 當 的 一 般 外 科 團 隊 工 作 過 程 中 發 現, 許 多 年 資 已 高 的 住 院 醫 師 也 許 已 經 有 可 以 獨 力 完 成 Appendectomy Hemorrhoidectomy 等 較 小 型 手 術 的 能 力, 但 在 基 礎 的 急 救 或 ACLS 訓 練 上, 卻 有 可 能 比 台 灣 的 實 習 醫 師 更 為 生 疏 換 句 話 說, 一 套 完 整 急 救 教 育 訓 練 或 是 外 傷 病 患 的 標 準 處 置 流 程, 就 很 有 可 能 挽 救 回 許 多 目 前 當 地 可 能 因 欠 缺 初 期 處 置 而 傷 亡 的 病 患 因 此 在 未 來 的 規 劃 上, 第 一 階 段 的 目 標 對 我 而 言 其 實 相 當 單 純, 就 是 在 住 院 醫 師 訓 練 期 間 讓 自 己 在 專 科 上 有 獨 當 一 面 的 能 力 我 自 己 的 興 趣 在 外 科 與 急 診, 往 後 也 會 申 請 一 般 外 科 作 為 未 來 的 住 院 醫 師 訓 練 在 結 束 完 整 的 專 科 訓 練 以 前, 大 概 不 會 太 急 於 申 請 海 外 醫 療 團 或 NGO 較 長 時 間 的 海 外 醫 療 任 務, 但 求 在 最 短 的 時 間 內 專 注 學 習 自 己 所 需 的 臨 床 知 識 與 技 能 當 然, 如 果 有 短 期 支 援 而 不 至 於 delay 專 科 訓 練 者, 有 機 會 也 不 排 斥 申 請 看 看 在 自 己 職 業 生 涯 的 任 何 一 個 階 段 至 於 更 遠 期 的 規 劃 部 分, 目 前 我 還 沒 有 相 關 的 細 節, 比 較 能 確 定 的 是 會 繼 續 在 外 科 的 領 域 上 讓 自 己 的 臨 床 能 力 與 技 術 更 加 純 熟 ; 另 一 方 面 也 會 盡 可 能 的 將 自 己 的 經 驗 分 享 給 所 需 要 的 醫 療 人 員 或 團 體 接 下 來 會 以 怎 樣 的 角 色 繼 續 參 與 國 際 醫 療 的 工 作, 目 前 大 概 不 會 預 設 立 場, 但 也 會 帶 著 心 胸 開 放 的 態 度, 不 排 斥 任 何 的 可 能 性 記 得 在 離 開 史 瓦 濟 蘭 前 當 地 醫 護 人 員 辦 的 歡 送 會 裡, 被 問 及 會 不 會 再 回 到 史 瓦 濟 蘭 時, 我 毫 不 猶 豫 的 回 答 會, 但 我 應 該 已 經 會 是 專 科 醫 師, 而 且 是 很 久 很 久 以 後 了 我 不 認 為 自 己 在 國 際 醫 療 工 作 上 的 投 入, 會 在 自 己 年 輕 時 就 畫 下 句 點 ; 醫 學 的 學 習 與 成 長 本 是 沒 有 止 盡 的 一 條 路, 但 能 夠 突 破 上 一 次 走 出 台 灣 時 的 自 己 所 遇 到 的 困 境 與 不 安, 讓 自 己 有 能 力 去 承 接 更 新 的 挑 戰, 是 我 對 自 己 下 一 次 回 到 第 三 世 界 的 期 待 我 很 感 謝 我 的 家 人, 對 於 我 在 任 何 時 間 提 出 參 與 國 際 醫 療 的 想 法 或 決 定 時, 都 抱 持 著 支 持 與 開 放 的 態 度 ; 也 希 望 透 過 這 次 的 論 壇, 讓 前 輩 們 能 夠 與 我 們 互 相 交 流 資 訊 與 經 驗, 讓 台 灣 在 未 來 的 國 際 醫 療 參 與 之 路 得 以 越 走 越 寬 廣 第 二 階 段 大 約 是 專 科 訓 練 結 束 後 的 一 到 兩 年, 會 積 極 申 請 國 際 人 道 醫 療 組 織 的 工 作, 包 括 MSF International Medical Crops 等, 如 果 可 以 的 話 會 希 望 至 少 在 一 個 NGO 組 織 裡 工 作 半 年 以 上, 盡 可 能 申 請 以 Emergency rescue or emergency support 導 向 的 任 務, 並 在 時 間 與 能 力 範 圍 所 及 的 情 況 下 接 觸 相 關 行 政 工 作 之 所 以 會 對 這 個 部 分 有 興 趣, 是 因 為 台 灣 其 實 在 海 外 醫 療 團 的 經 驗, 或 是 第 三 世 界 義 診 的 經 驗 已 經 相 當 豐 富 ; 然 而 在 天 災 戰 事 或 難 民 等 較 需 緊 急 醫 療 支 援 的 經 驗 上, 國 內 的 資 訊 還 是 相 對 稀 少 的 ( 舉 例 來 說,2012 年 中 至 今 的 敘 利 亞 難 民 問 題, 台 灣 除 了 宗 教 組 織 在 週 邊 區 域 有 少 數 幾 次 物 資 發 放 活 動 外, 尚 未 聽 聞 政 府 或 民 間 機 構 參 與 當 地 的 人 道 及 醫 療 救 援 行 動 ) 如 果 在 NGO 工 作 期 間 能 夠 接 觸 到 較 為 細 節 的 組 織 與 工 作 SOP, 或 許 對 日 後 台 灣 的 醫 療 團 體 進 入 這 個 領 域 會 有 些 幫 助 台 灣 的 海 外 醫 療 團 當 然 也 是 另 一 個 自 己 期 待 投 入 的 領 域 我 認 為 像 這 樣 長 期 定 點 的 服 務 模 式, 對 於 捲 動 在 地 的 醫 療 人 員 進 行 教 育 訓 練, 或 是 作 為 台 灣 醫 師 至 第 三 世 界 服 務 的 平 台, 還 有 很 多 可 以 發 展 的 空 間 如 果 自 己 順 利 完 成 專 科 醫 師 訓 練, 並 且 已 有 在 國 際 人 道 醫 療 組 織 工 作 的 經 驗, 或 許 能 夠 利 用 自 己 的 能 力 於 駐 在 國 提 出 急 診 與 外 傷 醫 學 的 改 善 計 畫 當 然, 這 個 部 份 的 時 間 點 並 不 侷 限 於 專 科 訓 練 後 幾 年 內 必 須 要 完 成, 而 有 可 能 發 生 46 47

25 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 陳志成 論壇主題二 與會人員簡歷及文章 陳厚全 Hou-Chaung Chen 嘉義基督教醫院兒童醫學部胃腸科主任 / 臨床醫學研究室主任以悲憫的胸懷 將台灣醫療衛生專業 帶到世界有需要的角落 台灣國際醫療行動協會 (iact) 理事長 兼衛生署台灣國際醫衛行動團隊 (TaiwanIHA) 醫務組組長 美國哈佛大學公共衛生學院博士後研究 臺灣大學公共衛生碩士 & 博士 國立陽明大學醫學系醫學士 Past 嘉義基督教醫院兒童醫學部胃腸科主任 / 臨床醫學研究室 主任 屏東基督教醫院小兒科主治醫師 臺大醫院小兒科住院醫師 國際人道援助憲章 The Sphere Project 合格講師 以色列耶路撒冷希伯來大學 Hadassa Medical Center 創傷及災難醫學進修 PhD student of Health Service and Population Research, Institute of Psychology, King s College London, UK (since 2010) 國立陽明大學醫學系醫學士 Past 衛生署首屆駐非洲代表 聯絡方式 部落格 Present Present 衛生署桃園醫院國際衛生中心主任 衛生署桃園醫院骨科主治醫師 屏東基督教醫院骨科主治醫師 衛生署花蓮醫院骨科主治醫師 台北榮民總醫院骨科部臨床研究員 台北榮民總醫院骨科部住院醫師 總醫師 台灣國際醫療行動協會 ( iact) 理事長 台灣國際醫衛行動團隊 (TaiwanIHA) 醫務組組長 海地地震災後醫療及公共衛生重建計劃 衛生署台中醫院與非洲甘比亞共和國醫療合作計劃 國立陽明大學與四川地震災區綿陽市安縣中醫院醫療及社 區衛生重建計劃 協助外交部評估與規劃南太平洋諸國之醫療及衛生合作計 畫 49

26 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 論壇主題三 與會人員簡歷及文章 陳厚全 陳泰亨 Hou-Chaung Chen Tai-Heng Chen 台灣國際醫療行動協會 (iact) 理事長 兼衛生署台灣國際醫衛行動團隊 (TaiwanIHA) 醫務組組長 第二屆駐馬拉威外交替代役 Past 擔任 TaiwanIHA 緊急醫療團團長從事緊急醫療救難工作 2007 Aug 秘魯大地震 2007 Apr 索羅門海嘯 2007 Mar 印尼蘇門答臘大地震 2006 Dec 肯亞水患及裂谷熱疫情 爆發事件 2006 May 印尼日惹大地震 中華民國駐馬拉威醫療團骨科主治醫師 東非洲外科醫師學會會員 ASEA, Association of Surgeons of East Africa 馬 拉 威 骨 科 醫 學 會 顧 問 Consultant of Orthopedics Association of Malawi 世界醫師會 WMA 中華民國醫師公會聯會代表 高雄醫學大學醫學研究所碩士 高雄醫學大學醫學士 present 高雄醫學大學附設醫院急診兒科 / 小兒神經科主治醫師 社團法人台灣脊髓肌肉萎縮症病友協會第三屆理事長 高雄醫學大學附設醫院小兒科部總醫師 / 小兒神經科研究 醫師 高雄長庚醫院小兒科部第三年住院醫師 高雄醫學大學附設醫院小兒科部第一 二年住院醫師 聯絡方式 action4health@yahoo.com 高雄醫學大學暑期學生海外志工團 馬拉威 指導教師 屏東基督教醫院駐馬拉威共和國醫療團醫師 第二屆駐馬拉威外交替代役助理醫師 聯絡方式 taihen@kmu.edu.tw 50 51

27 論 壇 主 題 三 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 王 秀 珠 Judy, Shiou-Chu Wang Senior Technical Advisor for Center for Pharmaceutical Management/ Organization: Management Sciences for Health (MSH), USA 學 歷 背 景 Master of Public Health, University of the Witwatersrand, South Africa Bs. Pharm, Taipei Medical University, Taiwan 專 業 經 歷 2011 Sep-now Senior Technical Advisor for Center for Pharmaceutical Management/ Organization: Management Sciences for Health (MSH), USA Support Strengthening Pharmaceutical System Program in Afghanistan; Systems to Improved Access and Pharmaceutical Services, etc. 2011(Feb-Apr) Supervisor for Center for Pharmaceutical Care Development / Taiwan Pharmacist Association Senior Program Associate for Strengthening Pharmaceutical Systems Program in Malawi/ Organization: Management Sciences for Health Consultant for Hospital Autonomy Program in Malawi/ Organization: Health Partners Southern Africa Pharmacist for Taiwan Medical Mission in Malawi (Mzuzu Central Hospital) / Organizations: ICDF Taiwan, Community Pharmacist in Taipei Pharmacist for Taiwan Medical Mission in Guinea-Bissau (Canchungo Hospital) / Organization: ICDF Taiwan Pharmacist for Tri-Service General Hospital ( ) 國 際 醫 療 合 作 及 人 道 救 援 經 歷 2011 Jul-Aug WHO/MSH: Pharmaceutical quantification assessment in Papua New Guinea 2011 June WHO/MSH: ABC/VEN analysis training in Vietnam 2007 Apr-Jul Health Partners Southern Africa / Human resource for health evaluation in Botswana (UNDP funded project) 2005 Feb-Jul WHO / Price survey for medicines for non-communicable diseases in Malawi Pharmaceutical aid coordinator (volunteer) in Malawi for CitiHope International USA 52 53

28 論 壇 主 題 三 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 Strategy Framework 建 立 我 國 青 年 參 與 國 際 醫 衛 援 助 合 作 計 畫 機 制 之 探 討 機 會 範 圍 策 略 培 訓 王 秀 珠 Taipei March 30, 2013 夥 伴 機 制? 有 沒 有 策 略 方 向? 機 會 在 哪 裡? 有 沒 有 重 點 培 訓? 有 沒 有 機 構 輔 導? 能 不 能 永 續 經 營? 有 沒 有 生 涯 規 劃? 策 略 方 向 和 優 先 項 目 基 本 觀 念 : 國 家 - 國 際 認 同 個 人 - 專 業 生 涯 規 劃 分 析 強 項 弱 點 機 會 和 威 脅 來 找 尋 策 略 方 向 考 慮 合 作 或 支 援 範 圍 : 國 際 發 展 和 / 或 急 難 救 助 考 慮 優 先 合 作 或 支 援 項 目 : 衛 生 體 系 醫 衛 教 育 訓 練 醫 療 營 養 研 究 衛 生 科 技 或 工 程, etc. 導 入 企 業 經 營 方 法 將 資 源 運 用 在 優 先 項 目 並 培 訓 相 關 人 才 54 55

29 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 人才培訓或延攬人才 針對優先範圍和項目 聯合國國際發展策略方向 國際關係 公共衛生流行病學概念(個人可深入研習) 國內外專業執行案例或經驗分享 專案管理 市調和行銷(marketing and contracting) 外語 主流外文企劃和技術寫作 論壇主題三 與會人員簡歷及文章 黃晧綱 第九屆駐聖多美普林西比外交替代役 國立成功大學公共衛生研究所 高雄醫學大學公共衛生學系 高雄醫學大學醫學社會學暨社會工作學系 2011, present 2008 Jun Jul 夥伴關係和實務機會 國合會/衛生署國合處 輔導國內機構之經營和專案管理 建立國內與國際機構之夥伴關係 協助國內機構嘗試競標國際小型或下包計畫 提供各機構與人員分享園地 有志青年參與 國內各機構之國際合作或救援活動 國際機構之志工或實習機會 國際機構之顧問工作 相關研究 Jun Jul 行政院衛生署疾病管制局第五分局 職務代理人 國立成功大學醫學院醫療 科技與社會 (STM) 中心 任助理 國立成功大學公共衛生研究所 網頁管理員 兼 2010 Nov 2011 Apr 2009 Nov 2010 Sep 臺北醫學大學 海外醫療團專案經理 第九屆駐聖多美普林西比外交替代役瘧疾防治小組助理 技師 聯絡方式 Mobile phone: Phone: danailhuang@gmail.com 57

30 論 壇 主 題 三 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 余 廣 亮 Joseph, Kwong Leung YU Superintendent, Ping Tung Christian Hospital, Taiwan International Director of Luke International Norway, Norwa 學 歷 背 景 Institute of Clinical Research, Kaohsiung Medical University as PhD Institute of Clinical Research, Kaohsiung Medical University, Taiwan as Master of Science (MSc) Postgraduate Fellow in Addenbrook Hospital, Cambridge, UK Kaohsiung Medical University, Taiwan as MD 專 業 經 歷 2011 Jan-present Superintendent, Ping Tung Christian Hospital, Taiwan 2009 Apr-present Vice-Superintendent, Education and Research Affairs, Ping- Tung Christian Hospital, Ping-Tung, Taiwan 2008 Jun-present International Director of Luke International Norway, Norway 2008 Feb-present Associate Professor of College of Medicine, Kaohsiung Medical University, Taiwan 2009 Apr-present Vice-Superintendent, Education and Research Affairs, Ping- Tung Christian Hospital, Ping-Tung, Taiwan 2004 May Certificate for Scale-up training in ARV therapy in Malawi 2001 Aug-2003 Jul Chairman of Department of Anesthesiology, Hsiao-Kang Hospital, Kaohsiung Medical University 1986 Aug-2003 Jul Postgraduate Consultant in department of Anesthesiology 1986 Aug-1991 Jul Postgraduate internship and residency training in department of Anesthesiology 國 際 醫 療 合 作 及 人 道 救 援 經 歷 2008 Sep-present Director of International Health Cooperation, Ping Tung Christian Hospital, Taiwan Director of Taiwan Medical Mission in Malawi 聯 絡 方 式 Phone: +886-(0) ext1650 Fax: +886-(0) kwongleung2002@yahoo.com.tw ; 09227@ptch.org.tw 58 59

31 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 論壇主題三 與會人員簡歷及文章 張武修 許明暉 Peter WS Chang Marc Min-Huei Hsu 臺北醫學大學公衛系教授 兼公衛營養學院副院長 臺北醫學大學附設醫院職業 醫學科主任 行政院衛生署國際合作處處長 行政院衛生署資訊中心主任 美國哈佛大學公共衛生學院癌症生物學研究所輻射生物博士 美國哈佛大學公共衛生學院環境衛生研究所職業醫學碩士 國立陽明醫學院醫學系醫學士 Past 台北醫學大學醫學科學研究所博士 台北醫學大學醫學資訊研究所碩士 台北醫學大學醫學士 台北醫學大學公共衛生學系教授兼公衛營養學院副院長 台北醫學大學附設醫院 市立萬芳醫院職業醫學科主任 英國皇家醫學會 (Royal College of Physicians) 院士 羅馬尼亞大學 Bodgan Voga 客座教授 臺灣輻射安全促進會理事長 國立陽明醫學院公共衛生研究所與社會醫學科教授 美國國家衛生院輻射流行病學組訪問科學家 台灣醫界聯盟基金會秘書長 外交部諮詢委員 行政院衛生署國際事務顧問 行政院衛生署國際合作處處長 台北醫學大學國際事務處國際事務長 萬芳醫院院長室醫療資訊副院長 萬芳醫院資訊室主任 萬芳醫院醫療品質部主任 萬芳醫院神經外科主任 台北醫學大學資訊處資訊長 聯絡方式 (Office Tel) (Office Fax) ( ) Past 60 中華民國醫師公會全國聯合會國際事務委員 歐 盟 衛 生 國 家 計 畫 (Health National Contact Point; Health NCP) 台灣計劃共同主持人 厄巴尼國際組織 (Urbani International) 執行長 行政院衛生署駐歐盟及日內瓦衛生業務代表 / 組長 參與世界衛生大會 (WHA)/ 執委會 / 技術會議 30 餘場 歐洲台灣醫事聯盟創立者之一 台灣國際醫衛行動團隊 (Taiwan International Health Action; TaiwanIHA) 召集人 61

32 論 壇 主 題 三 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 全 球 醫 療 衛 生 人 才 培 育 一 前 言 : 在 全 球 化 時 代 下, 國 際 化 人 才 之 培 育 可 加 速 我 國 與 國 際 接 軌, 提 升 我 國 之 國 際 能 見 度 及 國 際 地 位 在 醫 療 衛 生 領 域, 過 去 即 使 健 康 衛 生 之 議 題 很 重 要, 卻 不 曾 成 為 外 交 政 策 及 國 際 關 係 理 論 中 之 核 心 隨 著 互 賴 的 全 球 體 系 形 成, 醫 療 衛 生 在 外 交 政 策 層 級 中 的 位 置 逐 漸 提 升, 醫 療 外 交 不 僅 受 到 學 界 之 關 注, 亦 成 為 國 際 政 治 之 重 點 領 域 因 此 國 際 醫 衛 人 才 之 培 育, 一 方 面 可 促 進 全 球 人 類 之 健 康, 另 一 方 面 亦 有 助 於 國 際 關 係 之 維 持 與 改 善 二 背 景 : 過 去 幾 年, 全 球 歷 經 金 融 風 暴 及 天 然 災 害, 不 僅 為 全 人 類 帶 來 嚴 峻 挑 戰, 亦 阻 礙 國 際 社 會 追 求 在 2015 年 前 達 成 千 禧 年 發 展 目 標 (MDGs) 的 努 力 值 此 落 實 千 禧 年 發 展 目 標 的 期 限 將 屆 之 際, 且 健 康 又 係 千 禧 年 發 展 目 標 的 核 心, 此 刻 正 是 我 國 展 現 所 具 有 之 優 質 醫 衛 專 業, 回 饋 國 際 社 會 之 際 我 國 因 為 特 殊 國 際 政 治 定 位, 難 以 拓 展 外 交 活 動 空 間, 因 此 更 需 要 配 合 政 府 活 絡 外 交 政 策, 透 過 專 業 醫 療 衛 生 等 軟 實 力 來 開 拓 國 際 舞 台 醫 療 衛 生 合 作 領 域 即 是 最 為 彰 顯 之 例, 透 過 國 際 合 作, 協 助 他 國 改 善 醫 療 與 公 共 衛 生 環 境, 既 是 人 道 援 助, 亦 落 實 普 世 價 值 之 下 的 健 康 權 利 追 求 再 者, 過 去 因 退 出 聯 合 國, 使 得 我 國 參 與 國 際 組 織 及 會 議 活 動 的 機 會 大 幅 減 少, 連 帶 使 我 國 衛 生 人 員 對 於 國 際 組 織 運 作 國 際 會 議 規 程 缺 乏 基 本 瞭 解, 國 際 衛 生 事 務 之 折 衝 協 商 及 談 判 等 歷 練 亦 極 為 不 足 如 今 我 國 已 成 為 世 界 衛 生 大 會 (WHA) 觀 察 員, 然 而 國 際 醫 衛 組 織 與 活 動 所 涉 及 之 領 域 極 為 廣 泛 ( 包 括 政 治 外 交 等 領 域 ), 故 實 有 必 要 以 新 思 維 積 極 培 育 國 際 醫 衛 外 交 人 才, 累 積 國 際 經 驗, 俾 利 我 國 醫 衛 專 業 優 勢 得 以 在 世 界 舞 台 展 現 三 現 況 : 為 了 加 強 培 育 我 國 國 際 醫 療 衛 生 事 務 人 才, 學 習 國 際 組 織 運 作 機 制, 提 升 我 國 參 與 國 際 衛 生 事 務 議 事 談 判 協 商 之 能 力, 並 增 加 國 內 青 年 參 與 國 際 醫 衛 活 動 機 會, 累 積 及 傳 承 國 際 事 務 經 驗, 本 署 現 行 措 施 如 下 : ( 一 ) 深 厚 既 有 國 際 醫 衛 外 交 之 人 力 資 源 : 1. 與 國 內 外 學 術 或 醫 療 衛 生 相 關 機 構 合 作, 選 送 本 署 及 所 屬 機 關 內 之 中 高 階 人 員, 參 加 國 際 衛 生 短 期 研 習 或 進 修 相 關 課 程 ; 另 並 爭 取 派 員 前 往 醫 療 衛 生 相 關 之 國 際 組 織 或 國 外 機 關 受 訓 研 習 2. 配 合 我 國 外 交 政 策 及 國 際 情 勢, 辦 理 國 際 溝 通 與 協 商 國 際 會 議 實 務 及 談 判 模 擬 等 訓 練 課 程, 邀 請 國 內 外 專 家 學 者 授 課, 進 行 經 驗 分 享 3. 透 過 辦 理 各 項 定 期 及 不 定 期 之 國 內 及 國 際 活 動 演 講 及 會 議, 加 強 國 際 交 流 與 觀 摩, 藉 以 增 廣 本 署 同 仁 及 國 內 各 級 衛 生 人 員 之 國 際 視 野, 並 加 強 其 處 理 國 際 衛 生 事 務 之 能 力 ( 二 ) 國 際 醫 療 衛 生 合 作 交 流 計 畫 執 行 之 實 務 培 訓 : 藉 由 國 際 醫 療 衛 生 合 作 交 流 計 畫 及 國 際 人 道 援 助 行 動 之 實 際 推 動 及 執 行, 從 中 提 升 相 關 執 行 及 參 與 人 員 辦 理 國 際 事 務 之 實 務 經 驗, 以 培 育 前 瞻 性 之 國 際 醫 衛 人 才 目 前 本 署 支 持 國 際 醫 療 衛 生 合 作 交 流 計 畫 執 行 之 方 式 有 : 1. 委 託 辦 理 : 配 合 本 署 之 政 策, 並 依 本 處 國 際 合 作 業 務 之 需 要, 以 公 務 預 算 委 託 國 內 外 研 究 機 構 大 專 院 校 醫 療 衛 生 機 構 及 法 人 機 構 執 行 之 計 畫 本 (102) 年 度 本 署 委 辦 的 國 際 醫 衛 合 作 交 流 計 畫 包 括 : (1) 推 動 參 與 世 界 衛 生 組 織 計 畫 ; (2) 國 際 經 貿 與 公 共 衛 生 法 律 諮 詢 及 專 題 研 析 計 畫 ; (3) 醫 療 器 材 援 助 平 台 計 畫 ; (4) 臺 灣 國 際 醫 療 衛 生 人 員 訓 練 中 心 計 畫 ; (5) 亞 太 經 濟 合 作 會 議 (APEC) 衛 生 工 作 計 畫 ; (6) 推 展 非 洲 地 區 國 家 衛 生 合 作 計 畫 ; (7) 駐 馬 紹 爾 群 島 共 和 國 臺 灣 衛 生 中 心 計 畫 ; (8) 駐 索 羅 門 群 島 臺 灣 衛 生 中 心 計 畫 2. 補 ( 捐 ) 助 辦 理 : 每 年 度 公 開 徵 求 國 際 醫 療 衛 生 合 作 交 流 計 畫 之 62 63

33 公衛醫療專長外交替代役役男論壇手冊 論壇主題三 與會人員簡歷及文章 申請 經審核通過後 本署提供經費之補 捐 助以支持計畫之 執行 本署徵求補 捐 助計畫的類別包括 (1) 出席政府間國際組織 IGO 外國政府舉辦之國際醫療衛 生會議 研習 訓練及活動 商東福 Donald Tung-Fu Shang (2) 參與國際非政府組織 INGO 辦理國際性醫療衛生會務 會議 研習 訓練及活動 主要以補助與 WHO 有正式工作 關係之 INGO 為原則 (3) 辦理國際性醫藥衛生合作計畫或活動 鼓勵我國相關團體與 行政院衛生署國際合作處副處長 國際合作發展基金會人道援助處副處長 IGO INGO 國外政府機關團體及其他國際專業組織 合作 辦理國際性醫藥衛生計畫 會議或活動 (4) 扶植我國國際公共衛生人才 鼓勵我國醫療衛生相關機構或 大學院校系所開設國際醫療衛生相關學程 並鼓勵其本國師 生參與國際衛生事務 赴國際醫療衛生組織實習 以上內容 如需詳細資訊 請逕洽行政院衛生署國際合作處 國立台灣大學公共衛生學院職業醫學與工業衛生研究所博士 國立陽明醫學院醫學士 行政院衛生署國際合作處副處長 國際合作發展基金會人道援助處副處長 行政院衛生署 APEC 衛生工作小組執行秘書及中華台北 代表 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院兼任胸腔外科主治 醫師 行政院衛生署新竹醫院胸腔外科主任 行政院衛生署大陸事務辦公室主任 行政院衛生署國際合作處代理處長 Past 國際合作發展基金會人道援助處副處長 APEC 衛生工作小組副主席 台灣國際醫衛行動團隊 (TaiwanIHA) 執行長 聯絡方式 (Office Tel) (Office Fax) (Mobile) ( ) ( ) 64 65

34 論 壇 主 題 三 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 臺 灣 全 球 醫 衛 援 助 的 最 佳 夥 伴 我 從 去 (2012) 年 的 12 月 開 始 有 機 會 代 表 衛 生 署 參 與 國 合 會 的 工 作, 現 在 特 別 利 用 這 個 機 會 來 跟 大 家 報 告 這 個 任 務 進 行 的 情 況 國 合 會 為 未 來 十 年 藍 圖 訂 出 的 願 景 是 希 望 在 2020 年 成 為 永 續 發 展 的 最 佳 夥 伴 "( 願 景 2022 策 略 書 ) 國 合 會 援 助 工 作 兩 大 核 心 策 略 包 括 運 用 我 國 比 較 優 勢 項 目, 回 應 夥 伴 國 需 求 以 及 結 合 公 私 部 門 資 源, 強 化 合 作 夥 伴 關 係 過 去 國 合 會 的 援 助 工 作 主 要 依 據 中 華 民 國 的 援 外 政 策 白 皮 書 中 呼 應 包 括 傳 染 病 防 治 消 除 極 度 貧 窮 與 飢 餓 普 及 初 等 教 育 確 保 環 境 永 續 建 立 全 球 發 展 之 夥 伴 關 係 等 等 的 聯 合 國 千 禧 年 發 展 目 標 2012 年 國 合 會 更 進 一 步 依 據 我 國 國 際 合 作 發 展 法 規 範 之 合 作 主 題, 並 參 照 聯 合 國 千 禧 年 發 展 目 標 (MDGs), 擬 定 出 包 括 了 公 共 衛 生 農 業 教 育 資 通 訊 環 境 保 護 在 內 的 五 大 援 助 計 畫 優 先 推 動 主 軸 業 務 國 合 會 的 主 要 業 務 單 位 有 人 道 援 助 處 技 術 合 作 處 投 融 資 處 國 際 教 育 訓 練 處, 除 了 我 直 接 參 與 的 人 道 援 助 處 之 下 設 立 的 公 衛 醫 療 組 目 前 正 執 行 國 際 公 衛 醫 療 計 畫 以 及 管 理 醫 療 團 業 務 之 外, 其 他 的 處 組 事 實 上 也 都 有 跟 全 球 醫 衛 相 關 的 業 務 例 如 : 投 融 資 處 最 近 就 有 一 個 案 子, 中 美 洲 經 濟 整 合 銀 行 (CABEI) 使 用 國 合 會 提 供 的 顧 問 服 務 基 金, 要 接 受 臺 灣 參 與 尼 加 拉 瓜 N 醫 院 興 建 案 的 先 期 研 究 計 畫 國 際 教 育 訓 練 處 歷 年 都 會 辦 理 醫 務 管 理 相 關 研 習 班, 今 年 則 在 秘 書 長 的 鼓 勵 下, 預 定 辦 理 公 共 衛 生 政 策 培 訓 課 程 技 術 合 作 處 在 過 去 十 二 年 接 受 外 交 部 委 託 訓 練 及 管 理 替 代 役 役 男 的 海 外 服 務 計 畫, 其 中 就 有 包 括 十 二 梯 次 133 名 具 有 衛 生 醫 療 背 景 的 役 男 這 一 次 辦 理 的 " 公 衛 醫 療 專 長 外 交 替 代 役 役 男 論 壇 計 畫 " 就 是 在 連 加 恩 醫 師 北 醫 閻 雲 校 長 等 人 的 建 議, 最 後 在 陶 秘 書 長 的 大 力 支 持 下 由 技 術 合 作 處 提 供 役 男 名 單, 人 道 援 助 處 和 衛 生 署 國 際 合 作 處 接 手 辦 理 的 活 動 陶 秘 書 長 認 為 這 一 群 熱 血 青 年 將 來 是 我 國 最 重 要 的 全 球 衛 生 人 才, 衛 生 署 邱 署 長 也 一 向 強 調 全 球 衛 生 人 才 的 培 育, 我 們 需 要 積 極 訓 練 以 及 尋 求 駐 外 的 人 才, 所 以 這 是 一 件 很 有 意 義 的 計 畫! 論 壇 內 容 大 致 上 可 以 分 為 三 個 主 題 : 第 一 部 份 青 年 參 與 全 球 醫 衛 援 助 合 作 之 機 會 與 挑 戰, 邀 請 資 深 役 男 分 享 自 己 參 與 全 球 醫 衛 援 助 工 作 的 契 機, 包 括 過 程 中 曾 經 遭 遇 的 困 難 挑 戰, 甚 至 轉 換 跑 道 的 心 路 歷 程 第 二 部 份 全 球 衛 生 職 涯 發 展 規 劃, 邀 請 剛 退 役 的 年 輕 役 男 分 享 對 於 自 己 未 來 參 與 全 球 衛 生 工 作 之 生 涯 規 劃 ( 以 劉 峻 豪 醫 師 的 個 人 規 劃 為 例 ), 與 談 人 可 以 過 來 人 的 經 驗 與 講 者 對 話 並 可 分 享 各 自 心 中 的 全 球 衛 生 參 與 藍 圖 第 三 部 份 建 立 我 國 青 年 參 與 全 球 醫 衛 援 助 合 作 計 畫 機 制 之 探 討, 源 於 國 內 全 球 衛 生 相 關 領 域 已 經 起 步, 然 而 亟 需 有 一 整 合 平 台, 連 結 所 有 政 府 與 民 間 的 人 才 資 源 和 培 訓 計 畫, 激 發 臺 灣 年 輕 人 參 與 全 球 衛 生 的 熱 忱, 培 育 專 業 人 才 和 提 供 發 揮 貢 獻 經 驗 能 力 的 機 會 這 個 部 份 除 了 分 享 國 合 會 及 衛 生 署 既 有 的 資 源 與 政 策 之 外, 主 要 邀 請 目 前 直 接 參 與 國 際 組 織 工 作 的 前 輩 分 享 參 與 全 球 衛 生 合 作 工 作 應 具 備 的 核 心 能 力 或 個 人 經 驗 以 及 心 目 中 理 想 的 平 台 雛 型 此 外, 特 別 規 劃 會 議 手 冊, 除 了 有 主 持 人 演 講 者 與 談 人 的 講 話 內 容, 也 要 納 入 無 法 親 自 出 席 者 所 提 供 的 寶 貴 意 見, 將 來 並 製 作 成 網 路 版, 發 行 newsletter 最 後, 論 壇 會 以 國 際 著 名 醫 衛 援 助 組 織 為 藍 圖, 先 成 立 聯 誼 會 籌 備 會 做 為 起 步 目 前, 人 道 援 助 處 也 整 合 國 內 公 私 部 門 的 資 源 進 行 幾 個 計 畫 的 界 定 與 準 備 工 作 南 非 共 和 國 健 康 資 訊 系 統 強 化 發 展 計 畫 與 聖 多 美 普 林 西 比 公 共 衛 生 推 展 計 畫 已 經 進 入 計 畫 準 備 階 段, 順 利 的 話 都 可 以 在 2013 年 開 始 執 行 另 外 還 需 要 界 定 的 計 畫, 包 括 有 由 Gates Foundation 資 助 美 國 北 卡 (North Carolina) RTI (Research Triangle Institute) International 開 發 和 執 行 的 MANDATE(Maternal and Neonatal Directed Assessment of Technology) 全 球 行 動 計 劃, 布 吉 納 法 索 LAMP (Loop-mediated isothermal DNA amplification) assay 控 制 和 清 除 瘧 疾 發 展 計 畫, 以 及 需 要 國 合 會 內 外 部 等 不 同 計 畫 整 合 工 作 的 太 平 洋 友 邦 均 衡 營 養 計 畫 國 合 會 ( 國 際 合 作 發 展 基 金 會 ) 是 總 統 依 法 明 令 頒 布 生 效 (1995 年 12 月 19 日 三 讀 通 過 財 團 法 人 國 際 合 作 發 展 基 金 會 設 置 條 例 ) 為 我 國 從 事 援 外 事 務 的 專 業 執 行 機 構 的 單 位 國 合 會 的 援 外 政 策 主 軸 依 2009 年 中 華 民 國 政 府 公 佈 援 外 政 策 白 皮 書 確 立 並 呼 應 國 際 合 作 發 展 的 新 趨 勢 包 括 巴 黎 援 助 有 效 宣 言 對 於 有 效 援 助 之 執 行 原 則 工 作 內 涵 目 標 以 及 作 業 原 則 除 了 也 因 應 2010 年 5 月 立 法 院 三 讀 通 過 國 際 合 作 發 展 法, 更 明 確 界 定 2009 年 中 華 民 國 政 府 公 佈 援 外 政 策 白 皮 書 確 立 了 援 外 政 策 主 軸, 並 呼 應 聯 合 國 千 禧 年 發 展 目 標 及 巴 黎 援 助 有 效 宣 言 對 於 有 效 援 助 之 執 行 原 則 2010 年 5 月 立 法 院 三 讀 通 過 國 際 合 作 發 展 法, 更 明 確 界 定 國 際 合 作 發 展 事 務 之 內 涵 目 標 以 及 作 業 原 則 國 合 會 的 成 立 及 工 作, 有 了 正 統 法 律 的 保 障 和 規 範, 國 際 合 作 發 展 事 務 的 執 行, 將 合 於 國 際 合 作 發 展 的 新 趨 勢, 重 視 專 業 規 劃 和 資 訊 透 明 的 原 則 對 我 而 言, 更 希 望 這 些 訊 息 能 讓 各 位 先 進 新 秀 願 意 與 國 合 會 衛 生 署 攜 手 成 為 臺 灣 全 球 醫 衛 援 助 的 最 佳 夥 伴! 66 67

35 論 壇 主 題 三 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 技 術 合 作 模 式 與 計 畫 設 計 及 監 控 架 構 簡 介 以 甘 比 亞 孕 產 婦 健 康 保 健 計 畫 為 例 本 會 為 落 實 執 行 馬 總 統 指 示 援 外 工 作 目 的 要 正 當 程 序 要 合 法 執 行 要 有 效 之 政 策, 遵 循 國 際 合 作 法 積 極 推 動 合 法 專 業 負 責 公 開 透 明 之 技 術 合 作 模 式, 並 依 據 (1) 確 定 計 畫 內 涵 為 合 作 國 所 需 ;(2) 與 合 作 國 簽 訂 以 計 畫 為 主 之 合 作 協 定 (3) 明 確 定 義 計 畫 期 限 計 畫 成 果 以 及 產 出 ; (4) 明 確 定 義 計 畫 金 額 ;(5) 由 合 作 國 主 導 執 行, 我 方 扮 演 顧 問 角 色 以 確 保 我 方 退 出 後 之 計 畫 效 益 等 原 則, 使 我 援 外 工 作 確 實 發 揮 效 益, 與 世 界 其 他 國 際 援 助 組 織 接 軌 依 國 際 慣 例 合 作 國 政 府 設 有 專 責 機 構 負 責 外 援 計 畫 之 執 行, 爰 我 執 行 援 助 計 畫 時 應 有 整 體 執 行 策 略 與 規 劃, 必 須 依 據 我 產 業 發 展 優 勢 及 條 件, 研 擬 技 術 合 作 策 略 文 件, 再 與 合 作 國 相 關 部 會 共 同 擬 定 合 作 計 畫, 經 雙 方 同 意 再 據 以 簽 署 書 面 合 作 協 議 之 文 件, 並 規 範 計 畫 執 行 期 間 之 雙 方 權 利 義 務 執 行 時 程 資 源 配 置 績 效 管 控 及 財 務 架 構 等 項 目, 或 雙 方 在 該 合 作 協 定 之 架 構 下, 對 個 別 計 畫 另 簽 署 MOU 或 換 文, 明 確 規 範 雙 方 權 利 義 務 據 以 執 行 然 而 具 整 體 策 略 思 考 的 援 助 計 畫 是 面 對 錯 綜 複 雜 的 系 統 性 發 展 問 題, 計 畫 概 念 的 發 展 及 內 容 的 形 成, 代 表 了 對 於 核 心 問 題 的 因 果 推 論, 以 及 目 的 與 方 法 間 的 合 理 選 擇 隨 著 近 年 來 國 際 社 會 對 於 援 助 成 效 (aid effectiveness) 及 機 構 責 信 (accountability) 的 重 視, 各 援 助 機 構 皆 陸 續 檢 視 自 身 的 計 劃 管 理 方 法, 本 會 亦 經 廣 泛 探 究 個 援 助 機 構 之 計 畫 管 理 實 務 發 現, 計 劃 設 計 及 監 控 架 構 (Design and Monitoring Framework, DMF) 不 僅 有 助 於 計 畫 界 定 階 段 清 楚 定 義 計 畫 之 核 心 問 題 及 需 求, 可 逐 步 推 導 出 可 行 之 計 畫 內 容 及 工 作 期 程 規 劃, 同 時 使 計 畫 的 實 際 活 動 能 夠 聚 焦 於 可 實 現 和 可 衡 量 的 結 果, 可 預 先 辨 識 潛 在 影 響 計 畫 成 敗 之 假 設 與 風 險, 作 為 執 行 階 段 定 期 監 控 及 計 畫 結 束 後 評 核 成 效 之 依 據, 藉 以 提 高 計 畫 設 計 及 執 行 之 品 質 國 衛 生 部 代 表 雙 方 政 府 簽 署 合 作 協 議 共 同 執 行 我 方 係 由 本 會 擔 任 監 督 及 預 算 撥 付 單 位, 並 派 遣 曾 為 第 七 屆 外 交 替 代 役 役 男 楊 植 亘 為 駐 地 計 畫 經 理 擔 任 計 畫 協 調 及 管 理 工 作, 由 輔 英 科 技 大 學 擔 任 助 產 士 訓 練 之 技 術 團 隊 ; 甘 方 則 籌 組 計 畫 執 行 團 隊 與 我 方 技 術 團 隊 共 同 合 作 在 計 畫 概 念 發 展 及 內 容 形 成 方 面, 本 會 藉 由 計 畫 界 定 任 務 來 取 得 當 地 的 背 景 資 訊, 權 衡 整 體 的 情 勢 及 充 分 瞭 解 目 標 受 益 者, 確 認 主 要 的 問 題 ( 甘 國 孕 產 婦 死 亡 率 高 ) 後, 就 是 藉 由 製 作 DMF 表 來 具 體 陳 述 計 畫 執 行 結 束 時 預 期 實 現 的 目 標 將 要 解 決 的 核 心 問 題 跟 預 期 帶 來 的 成 效, 進 而 初 步 釐 清 計 畫 之 投 入 (inputs) 活 動 (activities) 產 出 (outputs) 成 果 (outcome) 與 影 響 (impact), 以 發 展 計 畫 概 念,DMF 的 製 作 可 以 大 致 分 為 以 下 七 個 步 驟, 檢 附 DMF 製 作 範 例 供 參 : ( 一 ) 說 明 計 畫 結 束 時 希 望 實 現 的 成 果, 以 及 對 應 之 指 標 和 監 控 機 制 ( 二 ) 說 明 計 畫 將 要 協 助 達 成 的 預 期 影 響, 即 長 期 的 變 化, 以 及 對 應 之 指 標 和 監 控 機 制 ( 三 ) 說 明 為 達 成 計 畫 成 果, 哪 些 產 出 是 必 要 的, 以 及 對 應 之 指 標 和 監 控 機 制 ( 四 ) 說 明 實 現 產 出 所 必 須 進 行 的 活 動 ( 五 ) 按 來 源 ( 例 如 : 本 會 合 作 國 家 和 受 益 者 ) 和 類 別 ( 如 專 家 設 備 工 程 員 工 和 計 畫 管 理 單 位 ) 列 出 上 述 活 動 所 需 的 投 入 ( 六 ) 確 認 每 一 層 都 確 認 相 應 的 假 設 與 風 險 ( 七 ) 完 成 指 標 規 劃 表 與 工 作 時 程 表 以 本 會 甘 比 亞 孕 產 婦 健 康 保 健 計 畫 為 例, 在 技 術 合 作 模 式 方 面, 本 計 畫 藉 由 計 畫 界 定 任 務 與 甘 方 協 調 並 確 認 核 心 問 題 後, 擬 訂 具 體 計 畫 書, 經 我 方 及 甘 方 確 認 執 行 模 式, 經 本 會 董 事 會 通 過, 由 我 駐 甘 比 亞 大 使 館 及 甘 68 69

36 論 壇 主 題 三 : 與 會 人 員 簡 歷 及 文 章 計 畫 計 畫 設 計 及 監 控 架 構 (DMF) 表 範 例 設 計 概 要 標 的 / 指 標 監 控 機 制 假 設 / 風 險 在 G 國 的 西 部 省 區 可 以 影 響 有 健 康 的 孕 產 婦 及 新 生 兒 計 畫 結 束 時, 西 部 省 區 的 孕 產 婦 死 亡 率 降 至 120 人 / 每 10 萬 人 以 下 計 畫 結 束 時, 西 部 省 區 的 新 生 兒 死 亡 率 降 WHO 公 布 的 統 計 數 據 G 國 衛 生 部 提 供 之 數 據 風 險 : 出 現 其 他 疾 病 增 加 孕 產 婦 及 新 生 兒 之 死 亡 率 而 影 響 本 計 畫 效 益 之 衡 量 成 果 西 部 省 區 的 孕 婦 可 接 受 良 好 的 醫 療 照 護 至 15 人 / 每 10 萬 人 以 下 計 畫 結 束 時,75% 的 孕 婦 可 以 在 合 格 的 診 間 接 受 至 少 2 次 的 健 康 檢 查 G 國 衛 生 部 每 年 將 會 進 行 實 地 抽 樣 調 查 假 設 : 孕 婦 主 動 至 診 間 受 檢 風 險 : 診 間 缺 乏 維 護 費 用 無 法 持 續 經 營 1. 興 ( 重 ) 建 15 間 診 間 在 計 畫 結 束 時, 至 少 興 ( 重 ) 建 15 間 合 格 計 畫 經 理 按 月 監 控 進 度 風 險 : 部 落 領 袖 不 支 持 導 致 工 程 困 難 產 出 2. 訓 練 120 名 合 格 醫 護 人 員 3. 透 過 廣 播 進 行 孕 產 婦 診 間 在 計 畫 結 束 時, 至 少 訓 練 120 名 合 格 醫 護 人 員 計 畫 經 理 按 月 監 控 進 度 廣 播 電 台 提 供 數 據 假 設 : 經 過 訓 練 的 醫 護 人 員 皆 合 格 並 且 願 意 留 在 該 區 工 作 假 設 : 民 眾 聽 到 宣 導 後 會 改 變 認 知, 開 始 健 康 資 訊 宣 導 在 計 畫 結 束 時, 每 月 透 過 廣 播 進 行 至 少 注 重 孕 產 婦 保 健 240 分 鐘 的 孕 產 婦 健 康 資 訊 宣 導 活 動 及 里 程 碑 : 投 入 : 1.1 確 定 興 ( 重 ) 建 診 間 地 點 ( 需 時 2 個 月, 預 定 第 2 個 月 結 束 前 完 成 ) 1.2 完 成 診 間 設 計 藍 圖 ( 需 時 4 個 月, 預 定 第 4 個 月 結 束 前 完 成 ) 1.3 完 成 5 間 診 間 工 程 並 確 認 診 間 設 備 ( 需 時 12 個 月, 預 定 第 12 個 月 結 束 前 完 成 ) 1.4 完 成 第 6-10 間 診 間 工 程 並 確 認 診 間 設 備 ( 需 時 6 個 月, 預 定 第 17 個 月 結 束 前 完 成 ) 1.5 完 成 第 間 診 間 工 程 並 確 認 診 間 設 備 ( 需 時 6 個 月, 預 定 第 22 個 月 結 束 前 完 成 ) 2.1 訓 練 20 名 種 子 教 師 ( 需 時 3 個 月, 預 定 第 3 個 月 結 束 前 完 成 ) 2.2 扶 植 醫 護 人 員 訓 練 中 心 ( 需 時 6 個 月, 預 定 第 7 個 月 起 開 始 營 運 ) 2.3 進 行 第 一 梯 次 初 級 醫 護 人 員 訓 練 ( 需 時 12 個 月, 預 定 第 12 個 月 結 束 前 完 成 ) 2.4 進 行 第 二 三 初 級 梯 次 醫 護 人 員 訓 練 ( 需 時 6 個 月, 預 定 第 18 個 月 結 束 前 完 成 ) 2.5 進 行 進 階 醫 護 人 員 訓 練 ( 需 時 12 個 月, 預 定 第 24 個 月 結 束 前 完 成 ) 3.1 確 認 播 放 的 電 台 ( 需 時 1 個 月, 預 定 第 1 個 月 結 束 前 完 成 ) 3.2 錄 製 宣 導 內 容 ( 需 時 3 個 月, 預 定 第 3 個 月 結 束 前 完 成 ) 3.3 開 始 播 放 宣 導 內 容 ( 試 播 需 時 2 個 月, 預 定 第 7 個 月 起 開 始 播 放 ) 國 合 會 : 診 間 設 計 - 新 台 幣 200 萬 元 診 間 工 程 經 費 - 新 台 幣 1,000 萬 元 教 育 訓 練 研 習 班 - 新 台 幣 500 萬 元 雜 項 支 出 - 新 台 幣 300 萬 元 合 作 國 家 政 府 : 診 間 設 備 經 費 - 當 地 幣 350 萬 元 基 礎 線 路 ( 水 電 ) - 當 地 幣 800 萬 元 G 國 西 部 省 居 民 : 重 建 工 程 - 1 萬 人 時 70 71