肺间质 为肺内支持组织, 包括以下两部分 : 疏松结缔组织 :2/3, 包括支气管血管周围鞘 小叶间隔 脏层胸膜 肺泡壁 :1/3
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1 儿童间质性肺疾病的病因诊断 北京儿童医院赵顺英
2 肺间质 为肺内支持组织, 包括以下两部分 : 疏松结缔组织 :2/3, 包括支气管血管周围鞘 小叶间隔 脏层胸膜 肺泡壁 :1/3
3 间质性肺疾病 间质性肺疾病 interstitial lung disease, ILD 间质性肺疾病是一组在临床 影像以及病理上 具有共同特征, 但病因不同的异质性疾病
4 弥漫性实质性肺疾病 弥漫性实质性肺疾病 diffuse parenchymal lung disease, DPLD 多数 ILD 病变在累及肺间质的同时也常累及肺实质 ( 肺泡腔 肺泡上皮细胞 ) 肺毛细血管内皮细胞和细支气管等表现为肺泡炎 肺泡腔内蛋白渗出等肺实质改变胸部影像学上表现为肺泡 - 间质性疾病类型也有人称之为弥漫性实质性肺疾病
5 弥漫性肺疾病 (Diffuse lung disease, DLD)
6 ILD 共有表现 病理 : 肺间质炎症, 可进展为纤维化 临床 : 咳嗽 呼吸困难 可有发热 放射学 : 为弥漫性肺病变 表现为磨玻璃影 小结节等病变 肺功能 : 限制性或混合性通气功能障碍
7 ILD 的诊断 影像学表现诊断 : 双肺弥漫性病变 肺间质疾病可累积肺泡
8
9 卡马西平肺
10 ILD 的病因 大约 200 多种病因, 分类如下 : (1) 与暴露有关的 ILD (2) 与全身疾病相关的 ILD (3) 肺泡结构紊乱有关的 ILD (4) 婴儿期特殊 ILD
11 与暴露有关的 ILD 包括过敏性肺泡炎 药物性肺损害 过敏性肺泡炎 : 在儿科, 远被低估多因鸽子粪 动物皮毛 真菌等微生物 粉尘等引起诊断主要依据暴露史 治疗反应
12 与全身疾病相关的 ILD 结缔组织疾病, 包括血管炎 郎格罕细胞组织细胞增多症 代谢性疾病 : 糖原累积症等
13 肺泡结构紊乱有关的 ILD 感染性疾病 : 病毒 真菌 结核菌等肺泡表面活性物质有关 : 肺泡蛋白沉积症嗜酸细胞性肺炎特发性间质性肺炎
14 指南推荐的儿童弥漫性肺疾病的分类 婴幼儿更常见的疾病 p 弥漫性发育异常的疾病肺腺泡发育不良先天性肺泡发育异常伴有肺静脉异位的肺泡毛细血管发育不良 p 生长异常肺发育不全 新生儿慢性肺疾病 p 早产儿相关的慢性肺疾病 ( 如支气管肺发育不良 ) p 足月儿获得性慢性肺疾病 染色体异常引起的肺部结构异常 :A.21- 三体 ;B. 其他 染色体正常的儿童中与先天性心脏病相关的疾病
15 指南推荐的儿童弥漫性肺疾病的分类 原因不明的疾病 : 肺间质糖原累积症 ; 婴幼儿神经内分泌细胞增生症 表面活性物质功能不良的基因突变和相关疾病 SPFTB 基因突变 肺泡蛋白沉积症 (PAP) SPFTC 基因突变 婴幼儿慢性肺炎 (CPI) 主要组织学类型 ;DIP 和 NSIP ABCA3 基因突变 肺泡蛋白沉积症 (PAP) 主要变异类型 ;CPI DIP NSIP 其他与肺表面活性物质功能不良性疾病的组织学一致而无明确基因异常的疾病
16 指南推荐的儿童弥漫性肺疾病的分类 婴幼儿非特异性疾病 p 正常人群 :1. 感染和感染后过程 ;2. 与环境因素有关的疾病 : 过敏性肺炎 毒物吸入 ; 吸入综合征 ;4. 嗜酸性粒细胞性肺炎 p 与全身性疾病相关的疾病 :1. 免疫相关性疾病 ;2. 贮积症 ;3. 结节病 ;4. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 ;5. 恶性肿瘤浸润
17 指南推荐的儿童弥漫性肺疾病的分类 C. 免疫功能低下者易患的疾病 :1. 机会性感染 ;2. 与治疗相关的疾病 ;3. 与移植和排斥综合征相关的疾病 ; 4. 原因不明的弥漫性肺泡损伤 D. 类似间质性疾病的疾病 :1. 动脉高血压的血管病变 ;2. 充血性血管病, 包括静脉闭塞性疾病 ;3. 淋巴病变 ; 4. 心功能不全相关的充血性改变 Ⅲ 未分类的疾病 包括终末期疾病 诊断不明的活检及文献报道罕见的疾病
18 ILD 病例 第一部分
19
20 吸入棉絮
21 卡马西平肺
22 甲氨碟铃肺
23 ILD 病例 第二部分
24 SLE肺
25 未分化结缔组织病肺损害
26 皮肌炎肺损害
27 韦格内肉芽肿
28 未分化结缔组织病肺出血
29 郎格汉
30 郎格汉
31 ILD 病例 第三部分
32 肺泡蛋白沉积症
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34
35 ILD 病因分析步骤 首先考虑与暴露有关的 ILD 其次与系统性疾病相关的 ILD 再次考虑第三部分 婴幼期除以上外, 特殊考虑
36 诊断时注意 在诊断之前, 需除外呼吸系统疾病常见病因, 如 CF 等 还有免疫低下病人感染 也需注意识别 假 DLD, 包括心脏 肺血管 淋巴系统疾病 除外吸入性肺损害 还有一些病例尚未被分类, 如特殊感染
37 C F Cystic fibrosis
38 纤毛不动症
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40
41 吸入性肺间质疾病
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43 肺孢子菌感染
44 易造成 ILD 假象的血管病变 动脉高血压性血管病 充血性血管病和静脉闭塞性疾病 淋巴管疾病 肺水肿 血栓栓塞性疾病 未分类的疾病 终末期疾病 不能诊断的疾病 未知的疾病
45 易造成 ILD 假象的血管病变 p 动脉高血压性血管病 p 充血性血管病和静脉 闭塞性疾病 p 淋巴管疾病 p 肺水肿 血栓栓塞性疾病 未分类的疾病 终末期疾病 不能诊断的疾病 未知的疾病
46 易造成 ILD 假象的血管病变 p 动脉高血压性血管病 p 充血性血管病和静脉 闭塞性疾病 p 淋巴管疾病 p 肺水肿
47 肺动脉高压
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49 弥漫性肺淋巴管瘤病 Diffuse pulmonary lymphangiomatosis
50 病因诊断分析 临床表现 : 年龄 病程 症状 体征 接触史等 影像学表现 辅助检查
51 急性 ILD p 感染 : 细菌 病毒 真菌 卡氏肺囊虫 巨细胞病毒 肺炎支原体 p 血管炎 / 出血 :Goodpasture s 综合症 特发性含铁血黄素综合症 白塞氏综合症 SLE Wegener s 肉芽肿 Churg-Strauss 综合症 p 过敏性肺泡炎
52 反复发作 ILD p 嗜酸细胞性肺炎 p 血管炎 / 肺出血 p 外源性过敏性肺泡炎 p BOOP
53 慢性 ILD p 特发性肺间质纤维化 (IPF) p 隐原性机化性肺炎 (COP)/ 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 (BOOP) p 郎罕细胞样组织细胞增多症 (Langerhan's cell histiocytosis, LCH) p 慢性吸入 (chronic aspiration) p 慢性嗜酸细胞肺炎 p 结节病
54 与系统疾病相关的慢性 ILD p 结缔组织病 : 常见疾病均可伴有 p 肿瘤性 : 淋巴瘤 p 血管炎性 : p 遗传病 : 结节性硬皮病 脂沉积症 神经纤维瘤 p 肠道炎症性疾病 p 骨髓移植后 :BOOP p LCH: p HIV 有关 : p 粟粒性结核 :
55 体格检查 体格检查能辅助病因诊断 湿罗音 捻发音 爆裂音 (Velcro) 表浅淋巴结和肝脾肿大特征性皮疹贫血杵状指关节炎
56 高分辨率计算机断层扫描 (HRCT) HRCT 在弥漫性疾质性肺疾病诊断中的作用得到公认, 其所具有的高空间分辨率足以使医生观察到次级肺小叶结构, 提示诊断率为 85%, 在显示网状阴影 小结节阴影 磨玻璃阴影 肺气肿和细支气管病变等方面均明显优于常规 CT
57 影像学检查 个别疾病可诊断 一些疾病有相对的表现
58 影像学表现 p 神经内分泌细胞增生症 (NEHI) p 过敏性肺泡炎 p 朗格罕细胞组织细胞增生症 p 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 (BOOP) 或隐原性机化性肺炎 (COP) p 各种原因肺出血 p 慢性嗜酸细胞肺炎
59 动态观察 定期复查胸片可提供重要的诊断线索 病变在短期内吸收则考虑特发性肺含铁血黄素沉着症, 过敏性肺泡炎 如迅速进展扩大则应考虑急性细菌性感染, 逐步进展则应考虑结核病 真菌病或恶性疾病 疾病稳定不变且无肺外表现则需肺活检
60 辅助检查 p 常规项目为血 尿 便常规 血沉 CRP 血常规 血沉 CRP 有助于初步判断感染 结缔组织或血管炎 肿瘤 特发性疾病等 p 选择项目为病原体培养 ( 细菌 真菌 ) 血清检查 ( 病原体抗体 自身抗体 ANCA 等 ) 血气分析 肺功能检查 免疫功能检查 怀 疑肺血管疾病时, 行心电图 超声心动图检查
61 血液和其它化验 p 血常规 + 嗜酸细胞计数 尿常规 便常规 p 肝 肾功能 电解质 肌酶谱 p 白 / 球蛋白 蛋白电泳 ESR CRP ACE ECP p 自身抗体如 ANA RF ENA 七项 双链 DNA 抗心磷脂抗体 p 血管炎? ANCA 和 anti-gbm p 免疫球蛋白 :IgM IgG IgA IgD IgE p CIC C3 血清特异沉淀抗体( 如外源性过敏性肺泡炎 ) p T 细胞亚类 :CD3,CD4,CD8 p 冷凝集试验 支原体抗体 衣原体抗体 军团菌抗体, 分支杆菌抗体 p EB 病毒抗体 HIV 抗体 / 抗原 p PPD 试验 皮肤过敏试验 ( 需要时 ) p 痰病原学检查 ( 培养 + 涂片 ), 痰找 TB 霉菌 卡氏肺囊虫等, 痰涂片找肿瘤细胞 p 其它 : 心电图 心脏超声 ( 结节病, 系统性硬皮病和 ILD 晚期以评价肺动脉高压的情况 )
62 有创性检查 如果无创性检查不能作出明确诊断, 又没有禁忌症, 可进行有创性检查 包括支气管镜检查 肺外组织 ( 皮肤 表浅淋巴结 ) 的活检和肺活检
63 常见几种 ILD p 过敏性肺泡炎 p LCH p BOOP
64 谢谢!
65 嗜酸性粒细胞增多症 北京儿童医院赵顺英
66 Eo 升高的定义 血 Eo p 比例 >5% (10%) p >0.35(0.45,0.7) 10 9 /L p 相对值 >0.06
67 Eo 的功能 p 主要功能是细胞毒性细胞, 尤其是吞噬及杀伤寄生 虫, 通过释放阳离子蛋白到寄生虫表面而杀伤之 p Eo 尚可吞噬细菌 霉菌 原虫等, 但比嗜中性粒细胞 弱 ; 对病毒也有一定作用 p Eo 的抗炎酶可调节缓解肥大细胞依赖的快速过敏反 应
68 Eo 升高的原因 p p p p 过敏 : 是北美最常见的原因, 如哮喘 药物 鼻炎 枯草热等感染 : 寄生虫最常见 ; 病毒 真菌 细菌 衣原体等恶性疾病 : 白血病 MDS 淋巴瘤 实体瘤等肺 Eo 综合征 : Loeffler s Churg-Strauss CEP 等 p 炎性及自身免疫病 : 如类风关 多发性结节性动脉炎 SLE 克 隆氏病 溃疡性结肠炎 Eo 胃肠炎 GVHD 等 p p p HES 其它 : 透析 放疗 IgA 缺陷等免疫缺陷状态 IL2 治疗 原因不明的 Eo 良性升高, 长期无器官受累的表现
69 Eo 升高的原因 美国 Carlo Lombardi, 2003, 1862 例统计 p11-83 岁, 平均 35.3 岁, 男性 45.8% p 过敏 79.7% p 寄生虫 8.2%, p 恶性肿瘤 5% p 皮肤病 2.1% p 自身免疫病, 慢性肉芽肿等少见 p 原因不明 2.7%
70 嗜酸性粒细胞增多症的分型 p 轻型嗜酸性粒细胞轻度增多, 绝对值 > /L< /L p 中型嗜酸性粒细胞中度增多, 绝对值 ( ) 10 9 /L p 重型嗜酸性粒细胞重度增多, 绝对值 > /L
71 Eo 升高的程度与病因 可能性较大的原因 可能性较小的原因 轻度升高鼻炎, 遗传性过敏症, 恶性肿瘤, 胃肠道病 <1.5X10 9 /L 外源性哮喘, 枯草热, 药物传染性疾病, 皮肤病, 寄生虫, 职业性肺病长期血透, 免疫缺陷 中度升高药物, 内源性哮喘多发性结节动脉炎 1.5-5X10 9 /L 肺 Eo 综合征,CEL HES, 结缔组织病恶性肿瘤 重度升高 寄生虫内脏迁移 多发性结节动脉炎 >5X10 9 /L HES CEL, 恶性肿瘤, 药物反应, 寄生虫病
72 引起 Eo 升高的恶性肿瘤 p MDS,MPD, 恶组, 全身组织细胞病, 浆细胞肿瘤 p 癌症 : 肺, 结肠, 胰腺, 宫颈 p 淋巴瘤 :HD, NHL p 伴异常蛋白血症的血管免疫母细胞淋巴结病 p 白血病 : M4Eo( inv16), ALL t(5;14), CML t(9;22), ATLL, CMML t(5;12),cel p 慢性粒细胞肉芽肿
73 特发性高嗜酸性粒细胞综合征 (HES) 的诊断标准 1975 年 Chsid 等提出,HES 须符合以下三项 : p 血 Eo 持续 > /L 6 个月以上 ; p 排除其它原因引起的 Eo 升高 p 有器官损害的临床表现 可以认为 HES 是恶性病的前期
74 急性嗜酸粒细胞性肺炎 (AEP) p AEP 是一种少见的急性疾病, 病因不明, 有人认为可能为吸入大量烟雾或粉尘等有关 p 组织病理学特征为弥漫性肺损伤伴肺间质和肺泡腔内大量细胞浸侵润, 常常在 1-5 天内快速出现发热 咳嗽和呼吸困难等症状, 并迅速出现危及生命的呼吸衰竭 p CT 的突出表现为双肺弥漫性或斑片状磨玻璃阴影和小叶间隔增厚, 常伴有胸腔积液 p 病初外周血多不增高, 以后可有升高, 但 BALF 比列明显增高, 这是诊断本病的关键
75 急性嗜酸细胞肺炎 男,1 岁 2 个月 p 主因咳嗽 呼吸费力 10 天住院 p 1 周来患儿无明显诱因咳嗽, 呼吸费力, 当地医院按肺炎治疗不见好转, 发病以来无明显发热 p 入院查体 : 呼吸次数 60 次 / 分, 三凹征 (+), 肺部听诊无异常, 其余查体阴性 p 血常规嗜酸细胞 30% p 诊断急性嗜酸细胞肺炎 p 应用无创通气和甲泼尼松治疗 (2mg/kg.d), 治疗 1 周明显好转, 继续激素治疗 1 个月肺部病变消失
76 慢性嗜酸粒细胞性肺炎 CEP 影像学表现特征 反肺水肿征
77 变应性肉芽肿性血管炎 Churg-Strauss 综合征 是抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎的一 种,96%~100% 患者伴有哮喘
78 嗜酸细胞性多血管炎既往称变应性肉芽肿性血管炎 (CSS 综合征 ) 表现为哮喘 发热 高嗜酸细胞血症和系统性血管炎 组织学特征为组织嗜酸细胞浸润, 血管外嗜酸细胞肉芽肿, 小血管坏死性血管炎
79 变应性肉芽肿性血管炎 按自然病程可分为 3 期 : 前驱期 : 表现过敏性鼻炎和哮喘 血嗜酸粒细胞增多和组织嗜酸粒细胞浸润期 血管炎期 : 出现神经 肺 心脏 胃肠道和肾脏损害
80 女,9 岁 CSS 综合征 主因确诊哮喘 2 年, 喘息反复 6 个月 患儿有鼻窦炎病史, 父亲有鼻炎 爷爷哮喘 哮喘规律吸入激素治疗, 近 6 个月反复加重, 口服激素有效, 停用反复 入院后发现鼻塞明显, 鼻腔分泌物多, 皮肤出血性皮疹, 双肺喘鸣音, 膝关节肿胀 p 肺部 CT 提示肺部浸润阴影, 见后张幻灯 p 血常规提示嗜酸细胞 20-43% p 根据哮喘 鼻窦炎以及肺部 皮肤以及关节表现 嗜酸细胞升高, 诊断 CSS 综合征
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82 播散性隐球菌病 免疫功能低下儿童和免疫功能正常的儿童, 后者多见 长期发热 肺部损害 肝脾肿大 肺部呈弥漫性类似粟粒阴影或间质病变见于全身播散 血 Eo 升高 IgE 升高
83 隐球菌病 p 男,3 岁 4 个月 p 主因发热 发现肝脾肿大 40 天, p 查体颈淋巴结肿大肝脾轻度肿大, 其余未见异常 p 外院发热胸片和肺 CT 见后张幻灯, 肺门和纵膈淋巴结肿大, 肺内有小结节 p 血常规提示嗜酸细胞 26-30%, 脑脊液检查阴性 p 血隐球菌抗原检测阳性, 肝活检找到隐球菌孢子 p 诊断隐球菌病 ( 肺 肝脾 )
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85 肺吸虫病 注意胸腔积液, 多有肺部表现, 囊状病变为较特异性表现, 积液可游走 胸膜可钙化 可肥厚 治疗应重复
86 女,5 岁 肺吸虫病 p 因反复咳嗽 4 个月入院, 咳嗽不剧烈, 外地胸 CT 提示肺脓肿和胸腔积液, 治疗后肺部脓肿消失, 胸腔积液反复出现, 外院进行胸腔镜胸膜活检, 未发现特殊病变 p 入院查体消瘦, 右肺呼吸音减低, 其余未见异常 p 会诊当地胸膜活检病理发现肺吸虫虫体和嗜酸细胞结晶 p 当地 20 次血常规,2 次嗜酸细胞 30-53% p 询问病史有抓和吃当地小蟹史 p 诊断肺和胸腔吸虫病 p 应用 4 个疗程吡喹酮治疗, 无反复, 胸膜厚度明显减轻 p ( 胸部 CT 见后张幻灯 )
87 p 再一个图片 肺吸虫病
88 肺吸虫病
89 男,6 岁 p 主因发热 1 个月 气短 20 天 淋巴瘤 p 1 个月前因发热 体温持续于 左右, 按 感冒 治疗 p 20 天出现气短, 咳嗽不明显 p 当地医院发现颈淋巴结和腋窝 腹股沟淋巴结肿大, 考虑寄生虫感染 p 血常规多次提示嗜酸细胞升高达 52%-65% p p p 胸片和胸部 CT 提示双侧胸腔积液, 以左侧为主 我院骨髓检查提示骨髓有肿瘤细胞 腋窝淋巴结活检病理多家提示 T 淋巴母细胞淋巴瘤 / 白血病, 伴髓系分化
90 特发性 ILD 2002 年分类 :1 寻常型 ( 普通型 ) 间质性肺炎 (UIP )2 非特异性间质性肺炎 (NSIP) 3 隐原性机化性肺炎 (COP) 4 急性间质性肺炎 (AIP) 5 呼吸性细支气管炎并间质性肺疾病 (RBILD) 6 脱屑性间质性肺炎 (DIP) 7 淋巴样间质性肺炎 (LIP)
91 特发性间质性肺炎 p 临床 - 影像 - 病理诊断 病理类型 p IPF UIP p NSIP NSIP p AIP DAD p COP organizing pneumonia p RB-ILD 呼吸性细支气管炎 型 p DIP DIP p LIP LIP p 在儿科, 目前报道较多的是非特异性间质性肺炎和 BOOP
92 非特异性间质性肺炎 (NSIP) p NSIP 是 IIP 中较常见的一种类型, 临床表现为亚急性或慢性起病, 以呼吸困难为常见的主诉, 多伴咳嗽 多数病例肺部能听到吸气末爆裂音, 杵状指只见于少数患者 p 胸部 X 线或胸部 HRCT 通常显示为两肺间质渗出性病变, 多表现为磨玻璃样变和肺泡斑片样渗出, 蜂窝肺见于少部分患者 p 病理表现为 NSIP
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96 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP) Cryptogenic organizing pneumonia (COP)
97 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 病变主要在肺泡腔内而不在肺间质 在呼吸性细支气管 肺泡管及肺泡囊内有炎症及肉芽组织生成 有的病例也可发生弥漫性肺泡损伤及不同程度的间质纤维化
98 影像学表现 p 两侧斑片样渗出影 :69-88%, p 单侧斑片样渗出 :5-12% p 病变可呈游走性 p 弥漫性间质改变 : p 病变主要位于肺外带 p 纵隔淋巴结偶有肿大
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104 DIP
105 DIP
106 淋巴细胞性间质性肺炎 (LIP) LIP 是以肺泡间隔, 沿支气管 血管束弥漫性小淋巴细胞 浆细胞及单核组织细胞浸润, 间质纤维化为特征. 还可见非干酪样肉芽肿以及淋巴生发中心形成
107 影像学表现 p 双肺弥漫性网结节阴影 p 纤维化征象少见
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2. 病 变 分 布 : 多 为 双 侧 弥 漫 性, 相 对 对 称, 单 侧 分 布 少 见 病 变 多 分 布 于 基 底 部 周 边 部 或 胸 膜 下 区 3. 少 数 患 者 出 现 症 状 时,X 线 胸 片 可 无 异 常 改 变 三 HRCT 1.HRCT 扫 描 有 助 于 评
特 发 性 肺 ( 间 质 ) 纤 维 化 诊 断 和 治 疗 指 南 ( 草 案 ) 中 华 医 学 会 呼 吸 病 学 分 会 弥 漫 性 间 质 性 肺 疾 病 (ILD) 是 以 弥 漫 性 肺 泡 单 位 慢 性 炎 症 和 间 质 纤 维 化 为 主 要 病 理 特 征 的 一 大 组 疾 病, 特 发 性 肺 纤 维 化 (IPF) 是 其 常 见 类 型 多 年 来, 对 IPF 概
,,,,,,,, 6,,,,,,, ( ),,,,,,,, 1 2, 2003 7 ( 3 ) ( 7 ) ( 9 ) ( 12 ) ( 12 ) ( 13 ) ( 15 ) ( 16 ) ( 17 ) ( 18 ) ( 18 ) ( 19 ) ( 20 ) ( 20 ) ( 22 ) ( 27 ) ( ) ( 27 ) () ( 28 ) 1 2 30 ) ( ) ( 30 ) () ( 33 )
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
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疾病名 非特异性间质肺炎 英文名 nonspecific interstitial pneumonia 缩写 别名 ICD 号 J84.8 概述 非特异性间质性肺炎 (nonspecific interstitial pneumonia,nsip) 是特发性肺间质性疾病 (ⅡP) 的一种类型 过去归纳在特发性肺间质纤维化中, 因其临床 病理 影像学 肺功能等改变, 尤其对糖皮质激素的治疗反应和预后与
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64 ( )2015 55 6JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2015,Vol.55No.6 80 (, 244000) : 200910 2014 10 80 81.3%, ( ) 17~81 (P>0.05) (P
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
６４ 中西医结合学报 ２００８ 年 １ 月第 ６ 卷第 １ 期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｉｎｔｅｇ ｒａｔｉｖｅ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ Ｊａｎｕａｒｙ ２００８ Ｖ ｏｌ ６ Ｎ ｏ １ 气腔形成 即 蜂窝肺 部分囊性纤维气腔表面被 覆少量支气管上皮细胞 在纤维化区和蜂窝肺区可 见呼吸性细支气管 肺泡管 重建的囊壁内有增生 的平滑肌束 即肌硬化现象 残存的肺泡区可见代偿 性肺气肿 可见肺大泡形成
间质性肺疾病的研究进展
男,56 岁, 活 动 后 气 促 2 年, 双 肺 呼 吸 音 低 女,39 岁, 发 作 性 喘 息 5 年, 发 作 时 双 肺 哮 鸣 音 女,50 岁, 活 动 后 气 促 干 咳 2 年 间 质 性 肺 疾 病 叶 燕 青 武 汉 大 学 中 南 医 院 呼 吸 内 科 肺 间 质 的 概 念 肺 间 质 : 肺 泡 上 皮 与 血 管 内 皮 之 间 终 末 细 支 气 管 上 皮
概念 结缔组织病是包括一组异质的由免疫介导的炎症性疾病 结缔组织疾病常与肺部疾病相关联, 能影响到肺的所有区域, 但它们所涉及的程度和损害形式各异 对于结缔组织疾病引起肺功能损害的发病机制尚不很清楚
概念 结缔组织病是包括一组异质的由免疫介导的炎症性疾病 结缔组织疾病常与肺部疾病相关联, 能影响到肺的所有区域, 但它们所涉及的程度和损害形式各异 对于结缔组织疾病引起肺功能损害的发病机制尚不很清楚 结缔组织疾病所致胸膜肺患者的病理表现 进行性 类风湿 系统性 多发性 肌炎 胸膜炎症纤维化和胸腔积液 气道疾病 炎症 阻塞性 淋巴组织增生 系统性性关节红斑或综合征结缔 硬化症炎狼疮皮肌炎组织病 间质性疾病
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的胸部 CT 表现沈旦, 等 1619 Keywords pneumonitis (n=19); patchy ground glass shadow (n=10); nodule and mass (n=7); pleural thickening (n=5); e
1618 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(8) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.08.012 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.08.012 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的胸部
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第 十 章 弥 散 性 肺 间 质 疾 病 第 一 节 概 述 弥 散 性 肺 间 质 疾 病 (diffuse intersticial lung disease) 是 一 组 不 同 类 型 的 非 特 异 性 的, 侵 犯 肺 泡 壁 及 肺 泡 周 围 组 织 的 疾 病, 有 百 余 种, 大 多 数 病 因 不 明, 发 病 机 制 不 清, 发 病 隐 袭, 呈 慢 性 过 程, 偶
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
复旦学报 医学版 年 月 +'&!'#'#'####!' 多发性肌炎!'# 皮肌炎 '#& '#, 合并间质性肺炎 ###" -, 是由 和 #$4 于 年首次报道的 之后的一些研究发现 是否合并 -, 是影响, 患者预后的重要影响因素 因各个报道的诊断方法不同, 合并 -, 的发生率为 00 之前
复旦学报 医学版 多发性肌炎 皮肌炎合并间质性肺炎的临床和影像学特征及转归分析 赵 云 吕 玲 复旦大学附属华山医院风湿科 上海 摘要 目的 探讨合并间质性肺炎 ###"-, 的多发性肌炎!'# 皮肌炎 '#'#, 患者的临床 影像学特征及转归 方法 回顾分析我院 年 月 日至 年 月 日间 例合并 -, 的多发性肌炎 皮肌炎患者资料 比较其确诊时的临床表现和胸部高分辨率 1 表现及其转归 根据 1
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结 缔 组 织 疾 病 相 关 性 肺 病 的 HRCT 特 征 南 京 大 学 医 学 院 附 属 鼓 楼 医 院 呼 吸 内 科 张 德 平 概 述 结 缔 组 织 疾 病 (CTD) 或 称 胶 原 血 管 病 (CVD) 是 一 组 以 机 体 各 个 部 位 结 缔 组 织 成 分 损 害 为 共 同 特 征 的 自 身 免 疫 性 疾 病 由 于 肺 部 含 有 丰 富 的 结 缔 组
呼吸系统疾病
呼 吸 系 统 疾 病 中 山 大 学 附 属 一 院 儿 科 岳 智 慧 yuezhihui810@yahoo.com. cn 1 内 容 一 小 儿 呼 吸 系 统 解 剖 生 理 特 点 二 急 性 上 呼 吸 道 感 染 ( 上 炎 ) 急 性 支 气 管 炎 三 肺 炎 2 小 儿 呼 吸 系 统 解 剖 生 理 特 点 上 呼 吸 道 下 呼 吸 道 胸 廓 及 纵 隔 解 剖 特 点
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如何渡過骨髓移植的日子
講 座 日 期 : 2004 年 11 月 06 日 主 講 : 梁 如 鴻 醫 生 戴 慧 明 姑 娘 ( 瑪 麗 醫 院 骨 髓 移 植 中 心 專 科 護 士 ) 每 一 個 病 人 所 做 的 骨 髓 移 植 時 的 情 況 都 不 同, 需 要 根 據 個 別 病 況, 移 植 方 法 來 下 定 論 一 般 來 說, 白 血 病 可 分 為 AML ALL CML, 或 急 性 慢 性
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2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
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001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
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下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生
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弥漫性囊性肺疾病的影像及临床鉴别诊断 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科蔡后荣 1 主要内容 弥漫性囊性肺疾病概念 囊性病变与类囊性病变影像学特点 囊性肺疾病影像学和临床鉴别诊断要点 常见的囊性肺疾病影像学和临床特点 概况 弥漫性囊性肺疾病 (diffuse cystic lung disease, DCLD ), 指胸部 CT 主要表现为肺实质内多发性囊腔 (Cyst ) 或囊状病变 ( cystic
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
Ⅰ. 考试范围 呼吸系统 心血管系统 泌尿系统 消化系统 内分泌代谢系统 风湿免疫系统 神经系统 血液系统疾病, 感染性疾病, 新生儿疾病, 营养保健, 小儿结核病 Ⅱ. 考试要求 要求考生系统掌握儿科学的基本知识和基本理论, 掌握儿科常见病的基本分析和处理 能力要求 主要测试考生以下几个方面的能力
同等学力人员申请临床医学 ( 儿科学 ) 硕士专业学位学科综合水平全国统一考试大纲 Ⅰ. 考试范围 呼吸系统 心血管系统 泌尿系统 消化系统 内分泌代谢系统 风湿免疫系统 神经系统 血液系统疾病, 感染性疾病, 新生儿疾病, 营养保健, 小儿结核病 Ⅱ. 考试要求 要求考生系统掌握儿科学的基本知识和基本理论, 掌握儿科常见病的基本分析和处理 能力要求 主要测试考生以下几个方面的能力 : 1. 儿科学的基本知识
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慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 ( 草案 ) 作者 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 作者单位 : 刊名 : 国际呼吸杂志 英文刊名 : International Journal of Respiration 年, 卷 ( 期 ): 2012,32(22) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201222001.aspx
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疾病名 外源性变应性肺泡炎 英文名 extrinsic allergic alveolitis 缩写 别名 allergic alveolitis; 变应性肺泡炎 ; 外源性过敏性肺泡炎 ICD 号 J98.4 概述 外源性变应性肺泡炎 (extrinsic allergic alveolitis,eaa), 也称作过敏性肺炎 (hypersensitivity pneumonitis,hp), 不过过敏性肺炎一词易与单纯型肺嗜酸性粒细胞增多症
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www.pediatric-rheumathology.printo.it 系 统 性 红 斑 狼 疮 这 是 一 种 什 么 病? 系 统 性 红 斑 狼 疮 (SLE) 是 一 种 慢 性 自 身 免 疫 性 疾 病, 它 可 以 影 响 身 体 各 个 器 官, 特 别 是 皮 肤 关 节 血 液 和 肾 脏 SLE 是 一 种 慢 性 疾 病, 意 思 是 它 能 够 持 续 很 长 时 间
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第 23 卷第 2 期 CT 理论与应用研究 Vol.23, No.2 2014 年 3 月 (293-298) CT Theory and Applications Mar., 2014 叶文卫, 刘勇彬, 刘琴. 肺泡蛋白沉着症支气管肺泡灌洗术前后胸部 CT 主要表现 [J]. CT 理论与应用研究, 2014, 23(2): 293-296. Ye WW, Liu YB, Liu Q. The
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疾病名 药物导致的肺部疾病 英文名 drug-induced lung diseases 缩写 别名 药源性肺病 ICD 号 J98.4 概述 药物在疾病的预防 治疗和诊断中起着极其重要的作用, 但另一方面, 它又可因其毒副作用导致机体各脏器的损害 虽然早在 1880 年 William Osler 就观察到过量的吗啡可导致急性肺水肿, 但直到 1972 年 Rosenow 才对 20 种与肺损伤肯定有关的药物进行了系统的论述
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx
标题
实 践 技 能 考 试 大 纲 11 ( 一 ) 医 德 医 风 ( 二 ) 沟 通 能 力 ( 三 ) 人 文 关 怀 一 职 业 素 质 二 病 史 采 集 ( 一 ) 发 热 ( 二 ) 皮 肤 黏 膜 出 血 ( 三 ) 疼 痛 头 痛 胸 痛 腹 痛 关 节 痛 腰 背 痛 ( 四 ) 咳 嗽 与 咳 痰 ( 五 ) 咯 血 ( 六 ) 呼 吸 困 难 ( 七 ) 心 悸 ( 八 ) 水
Chapter 6 Gas exchange
Chapter 6 Gas Exchange between Air and Blood: Diffusion Department of Pathophysiology, the School of Medicine, Shandong University Zhongrui Yuan( 袁中瑞 ), Ph.D. zhongruiyuan@sdu.edu.cn Why do we need a respiratory
弥漫性实质性肺疾病 (DPLD) 包含了从急性炎症性疾病到进行性肺纤维化的一系列多样化过程 [1,2] DPLD 患者的评估最好是通过临床科室 影像科和病理科联合实现 对于非典型患者来说, 尽管可能有急性加重甚至死亡的发生风险, 但仍需通过手术肺活检来获得明确的病理学诊断 [1,3] 经支气管肺活检
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[ 弥散性肺病 ] 支气管冷冻活检技术用于 74 例弥漫性实质性肺疾病的回顾性分析 Kamonpun Ussavarungsi, MD; Ryan M. Kern, MD; Anja C. Roden, MD; Jay H. Ryu, MD; and Eric S. Edell, MD 背景弥漫性实质性肺疾病 (DPLD) 的最佳诊断性评估是通过临床症状和体征 影像学资料 病理学特征等多学科联合完成的
中国微创外科杂志 2018 年 3 月第 18 卷第 3 期 ChinJMinInvSurg,March2018,Vol.18.No 间质性肺疾病 (interstitiallungdisease,ild) 包括 200 余种不同的疾患, 其中结缔组织病 (connectivetissu
220 临床研究 支气管肺泡灌洗在自身免疫特征的间质性肺炎与 结缔组织病相关间质性肺疾病中的应用 杜毅鹏葛欣宜周晨张雪阳沈宁 贺 蓓 ( 北京大学第三医院呼吸科, 北京 100191) 摘要 目的 探讨自身免疫特征的间质性肺炎 (interstitialpneumoniawithautoimmunefeatures,ipaf) 与结缔组织病相 关间质性肺疾病 (connectivetissuedisease
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
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CHEST Imre noth, MD, FCCP; and Fernando J. Martinez, MD, MS, FCCP (IPF) CT (HRCT) HRCT HRCT IPF IPF IPF IPF (acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis); (diagnosis); (idiopathic interstitial
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
第一临床 专业型 儿科学 ( 新生儿科学 ) 第一临床 学术型 耳鼻咽喉科学 第一临床 专业型 耳鼻咽喉科学 第一临床 学术型 妇产科学 第一临床 专业型 妇产科学
基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 解剖 ) 0 12 12 基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 组胚 ) 0 9 9 基础医学 生物学 100102 学术型 免疫学 1 19 20 基础医学 生物学 100104 学术型 病理学与病理生理学 ( 病理 ) 2 13 15 基础医学 生物学 105128 专业型 临床病理学 1 9 10 基础医学
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疾病名 肺血管炎 英文名 pulmonary vasculitis 缩写 别名 ICD 号 I28.8 概述 血管炎 (Vasculitis) 是以血管壁的炎症性改变为主要病理表现的一组疾病 血管炎症可导致血管破坏, 故有时又称坏死性血管炎 血管炎包括的疾病很广泛, 既可以是原发性血管炎, 也可以伴随或继发于其他疾病 ; 侵犯的血管可以动脉为主, 也可以同时累及动 静脉和毛细血管 可以小血管为主要侵犯对象,
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民
大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病
4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412
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疾病名 显微型多血管炎 英文名 microscopic polyangitis 缩写 别名 微型多动脉炎; 微型多发性血管炎 ; 微型结节性多动脉炎 ; 显微镜下多血管炎 ; 显微镜下多动脉炎 ICD 号 N16.5* 概述 显微镜下多血管炎 (microscopic polyangiitis,mpa) 是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎, 可侵犯肾脏 皮肤和肺等脏器的小动脉 微动脉 毛细血管和小静脉
302 ChineseJournalofClinicalMedicine,2017,Vol.24,No.2 中国临床医学 2017 年 4 月第 24 卷第 2 期 表 1 表现为犌犌犖狊的常见疾病犎犚犆犜改变及病理基础 疾病 HRCT 主要表现病理特征 呼吸性细支气管炎小叶中心性微小结节 磨玻璃影
中国临床医学 2017 年 4 月第 24 卷第 2 期 ChineseJournalofClinicalMedicine,2017,Vol.24,No.2 301 DOI:10.12025/j.issn.1008 6358.2017.20161070 综述 肺多发磨玻璃结节高分辨率犆犜诊断及病理学基础研究进展 何欣源 1, 单 飞 1, 张志勇 2 1. 复旦大学附属公共卫生临床中心影像科, 上海
: 55 (POP) (RA-VD) POP POP 60% 60 [1] 25% ( ) POP POP ; POP-Q POP ; SPSS19.0 t ; Spearman POP P< POP (POP )
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54 ( )2017 57 5 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2017Vol.57No.5 ( 330006) : (POP) POP POP 63 (POP ) POP 40 ( ) 2 POP 10 12 23 3 2 13 (P0.05); (POP-Q) Ⅰ Ⅱ Spearman 0.46 0.83 POP : ;
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附件 1 标签要素的分配 附件 1 标签要素的分配 É Í f y fq f Ì ú qè Ê p Šü ºp«g²±q l rqy Ì f Ìq É Í q i 爆炸物 z f g 1.1 È 1.2 È 1.3 È 1.4 È 1.5 È 1.6 È 1.5, 1.6, w z f g î «f ( µ ² ±) f g ƒf f g e ² f g f ² 1.1 1.2 1.3 ² ³ ùœ
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!" #$ %&'!"! 7&7,+ 8! 5 9 7! : :"&!# "8,- 8! 5,: $"$7" 7#&7!& 7 "79!7!; $&!#,+ "!7; &7& 7 & "7!,- )%* 7&' 7 : $:& 788 $7 9 7"79"
+ 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!" #$ %&'!"! 论著 艾滋病合并非结核分枝杆菌肺病与合并肺结核的临床特征比较 吴跃邓西子胡凤玉陈谐捷蔡卫平唐小平李凌华 + 广州市第八人民医院感染科通信作者 李凌华 """"8$! %00
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疾病名 嗜酸性粒细胞白血病 英文名 eosinophilic leukemia 缩写 别名 嗜酸细胞性白血病 ICD 号 C94.7 概述 嗜酸粒细胞白血病 (eosinophilic leukemia,el) 是一种罕见的白血病, 以外周血及骨髓异常嗜酸性粒细胞增多为特征, 常累及心脏 肺及神经系统, 并呈进行性贫血和血小板减少 流行病学 1912 年由 Stillman 首先报道, 发病率有明显的种族差异,
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
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疾病名 肺泡蛋白沉着症 英文名 pulmonary alveolar proteinosis 缩写 别名 Rosen-Castleman-Liebow 综合征 ; 肺泡蛋白沉积 ; 肺泡蛋白沉积症 ICD 号 J98.4 概述 肺泡蛋白沉着症 (Pulmonary alveolar proteinosis,pap) 是一种原因未明的少见疾病 其特点是肺泡内有不可溶性富磷脂蛋白沉积, 临床症状主要表现为气短
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
282
281 282 283 1 1982 SLE 1 3 4 5 6 7 8 9 10LE 11 4 4 SLE SLE SLE SLE SLE 2 SLE 1 2 3 4 5 284 SLEDAI Systemic Lupus Erythematosis Disease Activity Index SLE SLEDAI 24 5 6 10 11 20 20 SLEDAI 8 8 8 8 8 8 8
第二节 血行播散性肺结核
第 二 节 血 行 播 散 性 肺 结 核 概 述 血 行 播 散 性 肺 结 核 是 结 核 分 枝 杆 菌 侵 入 血 流 后, 广 泛 散 布 到 肺 或 各 器 官 而 引 起 的 结 核 病 结 核 分 枝 杆 菌 侵 入 肺 静 脉 经 体 循 环 引 起 全 身 播 散 性 结 核 病 ; 经 肺 动 脉 支 气 管 动 脉 及 体 静 脉 系 统 入 侵 者 主 要 引 起 肺 部
clinical application
流 式 细 胞 术 的 临 床 应 用 BD 生 物 科 学 部 安 妮 18624040625 主 要 内 容 1 流 式 细 胞 术 概 述 2 流 式 细 胞 术 的 临 床 应 用 免 疫 应 用 血 液 应 用 肿 瘤 应 用 流 式 细 胞 技 术 是 什 么 Flow Cytometry Flow:Fluid Cyto:Cell Metry:Measurement 流 式 细 胞 术
未命名-1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ss a c y e vg 13 14 15 16 17 18 19 H 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 发现生命的螺旋 克里克在提出 中心法则 时曾指出 遗传信息是沿 Ｄ Ｎ Ａ - Ｒ Ｎ Ａ - 蛋白质的方向流动的 遗传信息不可能从 Ｒ Ｎ Ａ 回到 Ｄ Ｎ
Microsoft Word - 2016春系统整合III临床口试题集-A部分（选择题）.docx
2016 春 系 统 整 合 III 临 床 口 试 题 集 本 题 集 为 2016 春 整 合 课 程 III 口 试 题 集, 专 供 同 学 考 前 复 习 备 考 用 请 同 学 自 行 确 认 正 确 答 案, 认 真 掌 握 考 题 知 识 点, 参 考 资 料 以 课 堂 使 用 教 材 为 准 ( 内 科 学, 人 民 卫 生 出 版 社, 第 八 版 ; 外 科 学, 人 民 卫
孔秀芳 等 -'++( 患者临床特点及其肺部受累预后危险因素分析!92$!2 2$$!0$'#%$"$$!3 $$%!!$3% 3!!!2!!!$ #! 2$!! "$$!3$%#$$2!$$!3#% %!$!$!!3$%2$$$!$$%#!!2$! %#%!$ "$ $#"%,.* 4!$!"$
复旦学报 医学版 (&5%% 患者临床特点及其肺部受累预后危险因素分析 孔秀芳 纪宗斐 闫 焱 陈慧勇 马莉莉 张卓君 姜林娣 复旦大学附属中山医院风湿免疫科 上海 摘要 目的 分析髓过氧化物酶阳性的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 "!$' $"%$"!$'!!$!$!-'++( 患者临床特点并探讨肺部受累患者呼吸衰竭 肺部感染和死亡的危险因素 方法 收集复旦大学附属中山医院 年 月至 年 月初诊入院的
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
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CHEST 中文版论著 弥漫性肺部疾病 隐原性和继发性机化性肺炎 临床 表现 放射学检查发现 治疗反应和预后 Fotios Drakopanagiotakis, MD; Koralia Paschalaki, MD; Muhanned Abu- Hijleh, MD, FCCP; Bassam Aswad, MD; Napoleon Karagianidis, MD; Emmanouil Kastanakis,
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20B7A2C8C8B4FDB2E92DB3C2E4F82E707074205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
发 热 待 查 的 诊 断 思 路 和 合 理 治 疗 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 陈 澍 什 么 是 发 热 待 查? 较 长 时 间 的 发 热 病 人? 门 诊 治 疗 无 效 的 发 热 病 人? 常 规 抗 生 素 治 疗 无 效 的 发 热 病 人? 需 住 院 治 疗 的 不 明 原 因 发 热 病 人? 经 典 发 热 待 查 的 定 义 发 热 持 续 3 周 以 上,
32 血 清 肌 酸 激 酶 -MB (CK-MB) 心 肌 标 志 物 33 血 清 肌 红 蛋 白 心 肌 标 志 物 34 血 清 肌 钙 蛋 白 I 心 肌 标 志 物 35 血 清 肌 钙 蛋 白 T 心 肌 标 志 物 36 血 清 超 敏 CRP 心 肌 标 志 物 37 血 清 同
附 件 四 2015 年 卫 生 部 和 浙 江 省 临 床 检 验 中 心 室 间 质 量 评 价 计 划 项 目 目 录 序 号 样 本 类 型 项 目 室 间 质 评 专 业 1 血 清 钾 (K) 常 规 化 学 干 化 学 电 解 质 正 确 度 验 证 2 血 清 钠 (Na) 常 规 化 学 干 化 学 电 解 质 正 确 度 验 证 3 血 清 氯 (Cl) 常 规 化 学 干 化
250102003 尿 比 重 测 项 1 250102004 渗 透 压 检 查 项 8 250102005 尿 蛋 白 性 项 1 250102006 尿 蛋 白 量 项 5 250102007 尿 本 - 周 氏 蛋 白 性 检 查 250102007a 尿 本 - 周 氏 蛋 白 性 检 查
医 技 诊 疗 类 项 目 价 格 ( 检 验 ) 财 务 分 类 编 码 项 目 名 称 计 价 单 位 三 级 25 ( 五 ) 检 验 2501 1. 临 床 检 验 250101 血 液 一 般 检 查 250101001 血 红 蛋 白 测 (b) 项 0.5 250101002 红 细 胞 计 数 (RBC) 项 0.5 250101003 红 细 胞 比 积 测 (CT) 项 0.5
结缔组织病相关性肺间质病变的高分辨 CT 表现李海兰, 等 935 examination and pathology in Xiangya Hospital of Central South University form September 2013 to September 2015, wer
934 中南大学学报 ( 医学版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2017, 42(8) http://www.csumed.org DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2017.08.010 www.csumed.org/xbwk/fileup/pdf/201708934.pdf 结缔组织病相关性肺间质病变的高分辨 CT 表现 李海兰, 熊曾,
<4D F736F F D20BAF4CEFCCFB5CDB3BDB2B8E52E646F63>
呼 吸 系 统 一 目 的 和 要 求 1 熟 悉 胸 部 X 线 正 常 表 现 2 掌 握 胸 部 X 线 异 常 表 现 3 掌 握 肺 炎 肺 TB 肺 部 肿 瘤 纵 隔 肿 瘤 典 型 X 线 表 现 4 熟 悉 气 管 支 气 管 疾 病, 肺 先 天 性 疾 病, 艾 滋 病 肺 部 感 染 尘 肺 胸 部 外 伤 等 X 线 改 变 二 主 要 内 容 检 查 方 法 ( 一 )
细支气管的解剖部位
闭塞性细支气管炎 北京儿童医院 赵顺英 细支气管的解剖部位 闭塞性细支气管炎 闭塞性细支气管炎 Bronchiolitis obliterans, BO 是与细支气管炎症和免疫损伤相关, 导致管腔闭塞的慢性气流阻塞综合征 可合并支气管损害, 出现闭塞 扩张 组织病理表现 p 缩窄性细支气管炎 : 经典 BO (constrictive BO) p 增殖性细支气管炎 : (proliferative
目前特发性间质性肺炎 (IIPs) 诊疗指南推荐通 过血清学和其他标志物 [1,2] 评估潜在的结缔组织病 (CTD) 一部分 IIPs 患者具有特异的自身抗体, 但缺乏确诊 CTD 的肺外表现, Fischer 等研究 对这类患者提出了一个新的名称 : 肺部受累为主的结缔组织病 (LD-CTD)
![目前特发性间质性肺炎 (IIPs) 诊疗指南推荐通 过血清学和其他标志物 [1,2] 评估潜在的结缔组织病 (CTD) 一部分 IIPs 患者具有特异的自身抗体, 但缺乏确诊 CTD 的肺外表现, Fischer 等研究 对这类患者提出了一个新的名称 : 肺部受累为主的结缔组织病 (LD-CTD)](/thumbs/50/27054153.jpg "目前特发性间质性肺炎 (IIPs) 诊疗指南推荐通 过血清学和其他标志物 [1,2] 评估潜在的结缔组织病 (CTD) 一部分 IIPs 患者具有特异的自身抗体, 但缺乏确诊 CTD 的肺外表现, Fischer 等研究 对这类患者提出了一个新的名称 : 肺部受累为主的结缔组织病 (LD-CTD)")
[ 论著弥漫性肺病 ] 以肺部受累为主的结缔组织病 临床表现 影像学和病理学特征 Norihito Omote, MD; Hiroyuki Taniguchi, MD, PhD; Yasuhiro Kondoh, MD, PhD; Naohiro Watanabe, MD; Koji Sakamoto, MD, PhD; Tomoki Kimura, MD, PhD; Kensuke Kataoka,
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls
广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3
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疾病名 Ⅰ 型免疫母细胞性淋巴腺病 英文名 typeⅠimmunoblastic lymphodenopathy 缩写 别名 淋巴肉芽肿病 X; 淋巴网状细胞增多症性高 γ 球蛋白血症 ; 慢性多潜能性免疫增生综合征 ICD 号 M14.8* 概述 免疫母细胞性淋巴腺病 (immunoblastic lymphodenopathy) 是一种与自身免疫有关的淋巴母细胞过度增殖所致的高免疫反应状态疾病,
林聪明 等 超声内镜引导下支气管针吸活检在肺癌及纵隔病变中的诊断价值 %$$ 0# *& #* &'! )&''%'#$* &(# #&&( %!##!*!)' "!"#&( $'!$&'(#&###)# ( $'! #&%% % "$& &# (!$"! '!#!$(!#!!%"$'(!$#(#&
复旦学报 医学版 超声内镜引导下支气管针吸活检在肺癌及纵隔病变中的诊断价值 林聪明 李 春 张 新 胡 洁 叶茂松 徐晓波 杨达伟 洪群英 复旦大学附属中山医院呼吸科 上海 福建省三明市第一医院感染科 三明 摘要 目的 探讨超声内镜引导下支气管针吸活检! "! '&"#! % &"# "! ' #$"&! 0 在肺癌及纵隔病变中的诊断价值 方法 收集复旦大学附属中山医院呼吸内科 年 至 月就诊病例
教授 教授
教授 中国医科大学第二临床医院儿科 按姓氏笔划排序 教授 齐鲁大学山东省立医院儿科 教授 广州市儿童医院 教授 首都儿科研究所附属儿童医院 競教授 首都儿科研究所附属儿童医院 教授 北京儿童医院 教授 北京儿童医院 教授 上海交通大学儿童医院 教授 中国医科大学第一临床医院儿科 教授 复旦大学儿科医院 教授 天津市儿童医院 教授 上海交通大学第一医院 教授 北京儿童医院 教授 河北省儿童医院 教授
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CHEST 中文版述评 2011 年 1 月第 8 卷第 1 期 结缔组织病相关间质性肺病 抛砖引玉的几点看法 Aryeh Fischer, MD; Sterling G. West, MD; Jeffrey J. Swigris, DO; Kevin K. Brown, MD; and Roland M. du Bois, MD 本篇述评重点描述一些具有相关结缔组织病临床表现 根据现有风湿病分类系统又不能诊断为结缔组织病相关间质性肺疾病的患者在诊断方面遭遇的困境
招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学
001 北京协和医院 100104 病理学与病理生理学 01( 全日制 ) 病理学与病理生理学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名 100201 内科学 01( 全日制 ) 内科学 ( 学术型 ) 12 10 西医 ) 或 654 基础医学综合 4 一无 100208 临床检验诊断学 01( 全日制 ) 临床检验诊断学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名
儿童社区获得性肺炎管理指南 (2013 修订 )( 上 ) 作者 : 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中华儿科杂志 编辑委员会, 作者单位 : 刊名 : 中华儿科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Pediatrics 年, 卷 ( 期 ): 2013,51(10) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhek201310006.aspx
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概述 第二军医大学附属长海医院呼吸内科王昌惠 经支气管肺活检 (transbronchil lung biopsy, TBLB) 是肺部疾病诊断技术上的一项重要突破, 它使临床与病理学 微生物学乃至免疫学得以结合, 既能作出正确诊断, 又将加深对多种肺部疾病病因和发病机理的理解 一 适应症 本方法并发症少, 操作简便, 患者痛苦小, 正确应用常能收到满意效果 ( 一 ) 肺弥漫性病变 不能确定病因者
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急性白血病 Acute Leukemia 四川大学华西医院血液科 副主任医师 向兵 概 述 白血病是一类起源于造血 ( 或淋巴 ) 干 祖细胞的恶性克隆性疾病 特点 : 白血病细胞失去进一步分化成熟的能力, 在骨髓和其他造血组织中广泛而无调控地增生 ; 浸润 破坏全身各组织器官, 产生各种症状和体征 12 12 12 73 急性白血病 74 急性白血病 75 淋巴瘤 76 急性白血病 77 急性白血病
MMP-26对子宫颈癌细胞生物学行为的影响
呼吸系统疾病 ( 二 ) Diseases of respiratory system 白求恩医学院病理学系 李伟 2010.5.10 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 是一组慢性气道阻塞性疾病的统称, 其共同特点是肺实质与小气道受损伤, 导致慢性气道阻塞 呼吸阻力增加 肺功能不全主要包括 : 慢性支气管炎 肺气肿 支气管哮喘 支气管扩张 COPD 是世界第 4 位的主要死亡原因 中国总的
BMJ6期文章
Clinical review 结缔组织病相关的间质性肺疾病的管理 Management of interstitial lung disease associated with connective tissue disease 来源 :BMJ 2016;352:h6819 doi: 10.1136/bmj.h6819 摘要 肺是系统性结缔组织病 (CTD) 并发症的常见部位, 肺部表现可以多种形式存在
中国防痨杂志 年 月第 1 卷第 期 -*))'$/"#1 分析 以期提高对该病影像诊断的准确率 资料和方法 一 以蜂窝肺改变为主的继发性肺结核患者的入选标准 具有呼吸道和 或 伴全身性症状 经,-. 检查发现肺部有蜂窝状阴影 病灶范围 个肺叶 经痰涂片和痰培养结核分枝杆菌阳性 排除非结核分枝杆菌
中国防痨杂志 年 月第 1 卷第 期 -*))'$/"#1 论著 以蜂窝肺改变为主的继发性肺结核高分辨率 -. 征象分析 余辉山 李靖 李宝学 李政 摘要 目的分析以蜂窝肺改变为主的继发性肺结核高分辨率 -.*&*#')-.,-. 征象 提高以蜂窝肺改变为主的间质性肺结核的 -. 诊断水平 方法回顾性分析 例以蜂窝肺改变为主的继发性肺结核患者,-. 表现 其中 经痰涂片和痰培养发现结核分枝杆菌阳性
教 师 手 第 一 渊 2 冤 通 读 课 文 后 回 答 问 题 袁 然 后 分 自 然 段 学 习 遥 第 1 自 然 段 院 这 一 段 新 词 语 较 多 袁 教 师 先 领 读 一 遍 本 段 的 词 语 袁 然 后 有 感 情 地 领 读 两 遍 课 文 遥 讲 练 语 言 点 野 左
第 一 单 元 用 冰 取 火 1. 学 习 本 课 新 词 语 袁 掌 握 其 中 19 个 重 点 词 语 的 意 义 和 用 法 袁 能 够 正 确 读 写 遥 2. 学 习 野 左 右 冶 尧 野 遍 冶 尧 野 没 有 噎 噎 就 不 能 噎 噎 冶 尧 野 非 噎 噎 不 可 冶 尧 野 噎 噎 起 来 冶 等 语 言 点 的 用 法 遥 3. 熟 读 课 文 袁 背 诵 重 点 段 落
第六章 呼吸系统疾病
第六章 单项选择题 (8 题 20 套 ) 1. 最常见的慢性阻塞性肺病是 A. 支气管扩张 B. 支气管哮喘 C. 慢性支气管炎 D. 矽肺 E. 慢性空洞性肺结核 1. 不符合... 慢性支气管炎的描述是 A. 可引起肺心病 B. 可引起肺气肿 C. 吸烟是常见的原因 D. 可伴喘息症状 E. 支气管呈囊性扩张 1. 与慢性支气管炎发病无关.. 的是 A. 呼吸道反复病毒感染 B. 肺孢子虫感染
病例 1 男,4 月, 基因诊断 湿疹 血小板减少伴免疫缺陷综合征 (Wiskott-Aldrich Syndrome, WAS) 咳嗽 10 天, 加重伴气喘 4 天, 发热 3 天 外院予强的松 5mg/bid,IVIG 5g, 抗感染治疗 查体 :37 C,R 37 次 / 分,P 131 次
肺孢子菌肺炎与肺隐球菌病 首都医科大学附属北京儿童医院 儿童重症医学科 贾鑫磊 病例 1 男,4 月, 基因诊断 湿疹 血小板减少伴免疫缺陷综合征 (Wiskott-Aldrich Syndrome, WAS) 咳嗽 10 天, 加重伴气喘 4 天, 发热 3 天 外院予强的松 5mg/bid,IVIG 5g, 抗感染治疗 查体 :37 C,R 37 次 / 分,P 131 次 / 分,BP 86/58mmHg
PowerPoint 演示文稿
泌 尿 系 统 疾 病 肾 小 球 超 微 结 构 模 型 第 一 节 肾 小 球 肾 炎 一 概 述 肾 小 球 肾 炎 (glomerulonephritis,gn), 简 称 肾 炎, 是 一 种 病 变 累 及 肾 小 球 的 肾 炎 性 疾 病, 它 是 由 各 种 病 因 和 发 病 机 理 引 起 的 一 大 组 疾 病 分 为 原 发 性 和 继 发 性 两 类 原 发 性 肾 小
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 临床表现与分级 3. 并发症 4. 实验室检查及其他检查 5. 诊断 6. 西医治疗 7. 中医辨证论治 细目二 : 支气管哮喘 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 中医病因病机 3. 临床表现 4
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 2. 临床表现与分级 3. 并发症 5. 诊断 细目二 : 支气管哮喘 及控制水平分期 细目三 : 肺炎 和病理 细目四 : 肺结核 1. 西医病因 病理 发病机制 5. 诊断及鉴别诊断 8. 预防 [page] 细目五 : 原发性支气管癌 1. 西医病因 病理和分类 细目六 : 慢性肺源性心脏病 4. 并发症 5. 实验室检查及其他检查 6.
728 lung disease RB-ILD) 脱屑性间质性肺炎(desqua- 岁 所有病例均排除机械性损伤 窒息及外源性毒 mative interstitial pneumonia DIP) 淋巴细胞性间 物中毒死亡 [1] 质性肺炎(lymphoid interstitial pneumo
![728 lung disease RB-ILD) 脱屑性间质性肺炎(desqua- 岁 所有病例均排除机械性损伤 窒息及外源性毒 mative interstitial pneumonia DIP) 淋巴细胞性间 物中毒死亡 [1] 质性肺炎(lymphoid interstitial pneumo](/thumbs/93/114348700.jpg "728 lung disease RB-ILD) 脱屑性间质性肺炎(desqua- 岁 所有病例均排除机械性损伤 窒息及外源性毒 mative interstitial pneumonia DIP) 淋巴细胞性间 物中毒死亡 [1] 质性肺炎(lymphoid interstitial pneumo")
727 doi:10.3969 j.issn.1000-3606.2014.08.008 儿童间质性肺炎70例病理分型 李 敏1 魏泽红2 闫 欣3 宋 涛1 1.重庆医科大学法医学教研室 (重庆 (重庆 摘要 目的 董 渊1 赵敏珠1 刘云志1 李剑波1 400016) 2.重庆市公安局渝北区分局刑警支队 400030) 3.首都医科大学附属北京儿童医院 (北京 探讨间质性肺炎病理类型及临床表现