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个域宣
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1 101 學年度教育部健康促進口腔衛生行動研究行動研究報告口腔衛生促進方案對國小二年級學生效益研究 --- 以台中市清水國小為例研究者 : 王勝忠組長黃美玲校長黃美玲校長蕭光哲蕭光哲主任指導教授 : 林麗鳳教授中華民國 101 年 5 月 15 日

2 口腔衛生促進方案對國小二年級學生效益之研究 --- 以台中市清水國小為例摘要本研究以臺中市清水國小透過相關課程的融入, 提昇學生口腔保健的相關知能, 指導學生有效的刷牙法, 以期提升學生的潔牙能力, 透過各式的活動將口腔保健的重要性傳達給學生, 並將正確觀念內化, 期此次研究結束後, 學生在知識態度行為三方面皆能有所提升 ; 瞭解貝氏刷牙法及相關口腔衛生健康促進方案短期介入活動對於國小二年級學生在口腔衛生知識態度行為各方面的影響 ; 安排一系列口腔保健相關教學活動及策略, 檢測學童在口腔保健上的知識態度行為三方面是否因為有效之口腔保健介入活動而有所差異研究方法 : 問卷前測施測後, 再進行一連串的介入行動策略, 如各項宣導口腔保健教學有獎徵答比賽等多元的活動, 設計包括潔牙舞教學潔牙小天使刷牙示範含氟漱口水認識牙菌班及檢查牙線使用等教學活動, 然後以同一份問卷進行後測, 收集參與口腔保健介入方案的學童之前後測資料以進行分析研究結果發現 : 參與口腔保健方案學生, 後測結果在知識態度與行為皆顯著高於前測結果關鍵字 : 行動研究口腔保健口腔保健國小學生 1

3 健康促進學校學校口腔衛生議題之行動研究 --- 以台中市清水國小為例一前言清水國小連續三年擔任台中市健康促進學校口腔衛生保健議題中心學校, 負責統籌全市口腔保健相關活動的研擬與推展, 並每年提出口腔衛生保健計畫, 除了日常衛教宣導, 並辦理多元化的比賽與表演讓學生得以將口腔保健落實於日常生活之中除了例行的宣導之外, 更鼓勵教師進行口腔保健多元教學活動設計, 藉由課程教學深化學生的口腔衛生基本知識, 透過有別於以往的制式宣導, 而改以多元且有趣的活動表演方式, 讓學生在學校都能習得正確的刷牙方式以及養成餐後潔牙的好習慣, 進而影響到家人朋友因此, 清水國小積極發展多元的整合型學校健康促進計畫, 並且鼓勵老師設計多元口腔衛生保健教學活動, 並將教學與各項宣導活動統整, 透過行動研究藉以檢視口腔保健推行的成效, 相信在策略化及系統化的推行之下, 一定可以讓國小階段的學童學會關心自我健康, 養成餐後潔牙的好習慣, 在口腔衛生保健之知識態度與行為等方面有具體的改善, 並且有能力把這樣的觀念向外推廣至家庭社區乃至社會, 發展學校對社區多元教育層面端正社區風氣以起帶頭作用, 可以達到健康促進之功效二研究目的 ( 一 ) 清水國小為臺中市健康促進口腔衛生議題中心學校, 負責推廣全市口腔保健相關活動, 必須以身作則, 除了進行口腔保健行動研究之外, 亦設計一連串的相關活動以及設計口腔保健課程, 透過相關課程的融入教學, 提昇學生口腔保健的相關知能, 指導學生有效的刷牙法, 以期提升學生的潔牙能力, 並透過各式的活動將口腔保健的重要性傳達給學生, 藉以提昇學生對於口腔保健的正確觀念, 能夠確實做到餐後潔牙, 因此, 本研究主要在促使小學二年級學生關於口腔衛生保健在知識態度行為三方面的認知與表現皆能有所提升 ( 二 ) 本研究主要目的在瞭解貝氏刷牙法及口腔保健融入教學等相關口腔健康促進方案短期介入活動口腔保健介入方案對於國小二年級學生知識態度行為各方面的影響藉由探討推動學生口腔保健健康議題的做法及現況, 從而提出學校維護學生口腔保健的對策與建議, 以期達到維持口腔健康之目標 2

4 三研究研究方法 ( 一 ) 研究設計本研究樣本取自臺中市清水國小二年級四個班級學生共計 120 名, 比較在介入方案前後測之間的結果差異本研究步驟以流程圖方式呈現如下圖一 : 選樣前測 ( 口腔衛生問卷 ) 口腔衛生介入方案後測 ( 口腔衛生問卷 ) 資料建檔與統計分析撰寫研究報告 O 1 X O 2 O 1 : 實驗組前測 O 2 : 實驗組後測 X : 口腔衛生介入方案圖一研究步驟流程圖與設計 3

5 ( 二 ) 研究工具 1. 結構式問卷研究者以口腔衛生量表問卷獲得所欲分析的資料, 該工具是根據研究目的所自編的結構式問卷, 經專家內容效度審查, 預試信度檢測步驟完成, 量表內容包括口腔衛生知識態度與行為等三部份, 該量表在三個分量表之 Cronbach s α 係數分別為和質性工具本研究之質性資料包括教師教學省思訪談心得教學活動照片口腔保健教學教案及學習單等 ( 三 ) 資料蒐集 1. 於 101 學年開學後九月初進行完學生口腔齲齒檢查後, 對二年級四個班學生共 120 學生施行前測, 計知識題目 10 題態度題目 10 題行為題目 10 題其中知識題目以答對 1 分答錯 0 分態度及行為題目則依程度輕重給予 1 至 5 分之多重計分方式計分施測後, 再進行一連串的介入行動, 如各項宣導課程潔牙小天使示範刷牙餐後潔牙暨潔牙工具抽查愛心志工潔牙舞教學牙菌斑顯示劑使用測試有獎徵答比賽等多元的活動, 以期提升學生對口腔保健的認知以及學會正確的刷牙方式並養成餐後潔牙習慣待活動結束後, 再進行後測, 介入活動從九月初開始, 四月底完成, 並於四月底進行後測 2. 針對二年級學童設計口腔保健教案, 教學活動設計多元化, 包括潔牙舞教學貝氏刷牙法影片觀賞含氟漱口水使用認識牙菌班及檢查牙線使用等, 介入活動與前後測結果資料收集於民國 101 年 9 月 20 日至 102 年 4 月 30 日期間完成 3. 本研究先進行前測, 再進行一連串的介入行動策略, 如各項宣導課程有獎徵答行為驗證個別指導等, 以期提升學生對口腔保健的認知待介入行動策略結束後, 再進行後測, 此口腔衛生保健促進方案於民國 102 年 4 月 30 日完成透過相關行動策略及課程教學的融入, 提昇學生口腔保健的相關知能, 指導學生有效的刷牙法, 以期提升學生的潔牙能力, 並透過各式的活動將口腔保健的重要性傳達給學生, 並將正確觀念內化, 期盼此次研究結束後, 學生在知識態度行為三方面皆能有所提升 4

6 四研究研究結果表一實驗組知識題目答對情形知識題目前測答對 % 後測答對 % 1. 乳牙的蛀牙不會影響恆牙的發展造成蛀牙的主要原因是口腔中的細菌吸收醣類產生酸吃水果不容易造成蛀牙, 所以吃完不用刷牙貝氏刷牙法的要領是每次刷兩顆, 來回震動約次 5. 一天中在三餐後及睡前清潔牙齒最能保護牙齒 6. 牙菌斑是附在牙齒表面的細菌及其產物漱完含氟漱口水後, 至少要等 3 分鐘才可進食清潔牙縫及牙齒鄰接面最好的工具是牙籤聽從廣告牙醫保證的牙刷是選擇牙刷最好的方式 10. 在一般狀況下, 每半年應該要看一次牙知識題目前後測比較得分百分比前測答對 % 後測答對 % 1. 乳牙的蛀牙不會影響恆牙的發 3. 吃水果不容易造成蛀牙, 所以 5. 一天中在三餐後及睡前清潔牙 7. 漱完含氟漱口水後, 至少要等 9. 聽從廣告牙醫保證的牙刷是選知識題目圖二知識題目前後測比較圖 5

7 表二實驗組態度題目得分情形態度題目前測平均值 ( 標準差 ) 後測平均值 ( 標準差 ) 1. 貝氏刷牙是容易學習的刷牙技巧 4.11(0.93) 4.37(0.77) 2. 做到刷牙 333 不困難 3.90(0.98) 4.33(0.95) 3. 每週一次的含氟水漱口, 容易做到 4.01(1.25) 4.56(0.70) 4. 定期做口腔檢查是每個人要做的事 4.15(0.90) 4.31(0.90) 5. 牙線使用不困難 4.11(1.08) 4.05(1.19) 6. 為了預防蛀牙的發生, 我應該少吃酸性食物 3.76(1.36) 3.86(1.21) 7. 照顧好牙齒, 不讓它蛀牙, 是我的責任 4.52(0.90) 4.72(0.56) 8. 出外的隨身包包放刷牙用品, 對做刷牙 333 有幫助 3.92(1.24) 4.27(1.00) 9. 家人互相提醒有沒有刷牙, 是容易做到的 3.11(1.46) 3.39(1.56) 10. 出外用餐仍然必須做好餐後潔牙 2.84(1.62) 3.58(1.41) 態度題目前後測比較圖得分平均值前測平均值 ( 標準差 ) 後測平均值 ( 標準差 ) 1. 貝氏刷牙是容易學習的刷牙技 3. 每週一次的含氟水漱口, 容易 5. 牙線使用不困難 7. 照顧好牙齒, 不讓它蛀牙, 是 9. 家人互相提醒有沒有刷牙, 是態度題目圖三態度題目前後測比較圖 6

8 表三實驗組行為題目得分情形行為題目前測平均值後測平均值 ( 標準差 ) ( 標準差 ) 1. 我早餐後刷牙 2.80(1.54) 2.98(1.56) 2. 我午餐後刷牙 4.37(1.19) 4.35(1.14) 3. 我晚餐後刷牙 2.84(1.66) 3.11(1.54) 4. 我睡覺前刷牙 3.68(1.51) 3.84(1.46) 5. 我吃甜食 2.96(1.21) 3.01(1.12) 6. 我使用含氟水漱口 2.64(1.32) 3.07(1.21) 7. 我用貝氏刷牙法刷牙 3.09(1.51) 3.92(1.23) 8. 我提醒家人刷牙 2.80(1.66) 2.60(1.49) 9. 我刷牙時間超過 3 分鐘以上 3.11(1.46) 3.39(1.56) 10. 我飯後 3 分鐘內刷牙 2.84(1.62) 3.58(1.41) 行為題目前後測比較圖得分平均值前測平均值後測平均值 1. 我早餐後刷牙 3. 我晚餐後刷牙 5. 我吃甜食 7. 我用貝氏刷牙法刷牙 9. 我刷牙時間超過 3 分鐘以上行為題目圖三態度題目前後測比較圖 7

9 五研究研究討論 ( 一 ) 接受施測學生在知識方面的答題情形皆有顯著的進步, 代表學生在接受口腔保健介入方案以及口腔衛生多元教學活動後, 對於口腔保健的相關知識概念, 已有進步, 且是大幅度的成長, 二年級學生原本對於乳牙與恆牙這口腔保健的專有名詞並不了解, 在老師教學以及護理師衛教宣導後大部分都能了解, 尤其是原本錯誤的知識觀念在教師口腔衛生教學進行之後大部分都能夠改正, 如原本學生只認為吃糖果才會蛀牙, 並不認為吃水果會蛀牙, 大多數學生在老師澄清概念後都能在後測答對 ( 二 ) 態度題目得分方面, 在教師針對貝氏刷牙法進行教學以及實際操作, 再加上以潔牙舞的有趣方式來教學讓學生對於貝氏刷牙法有更進一步的認識, 因此, 對於貝氏刷牙法是容易學習的刷牙技巧這一題的平均得分有明顯的提高, 代表貝氏刷牙法的教學是成功的另外, 根據第十題出外用餐仍然必須做好餐後潔牙二年級學生前測答題的得分只有 2.82, 但後測得分平均為 3.58, 代表學生大部分都能夠了解餐後潔牙的重要, 且不分出門在外或是在家 ( 三 ) 行為題目得分方面, 關於餐後潔牙的四題學生平均得分都有明顯提高, 代表學生在方案介入後不但知道餐後潔牙的重要性, 且能夠落實餐後潔牙於日常生活之中第五題我吃甜食, 後測的平均得分比前測高, 這代表學生知道餐後潔牙可以避免蛀牙, 因此不但不減少吃甜食, 反而更放心吃甜食第六題使用含氟素口水前測時平均得分為十題當中最低, 是因為許多學生在家並沒有使用含氟漱口水的習慣與經驗, 而後測得分提高是因為學校測入方案之中, 每星期都有讓學生使用含氟漱口水行為題第七題, 使用貝氏刷牙法部分, 老師特別針對貝氏刷牙法為主題設計教案來教導學生, 且運用多元方式來進行教學, 不但讓學生了解貝氏刷牙法的好處, 且讓學生實際操作, 所以平均得分大幅增加 ( 四 ) 在健康促進口腔保健方案介入後, 學生知識題目得分增加明顯, 表示口腔保健屬專門的知識, 透過教師教學與介入活動在知識的增進方面具備效果, 因此將口腔保健融入課堂教學在增進學童相關知識是可行的 ( 五 ) 學生在介入方案後在知識態度行為方面呈現顯著的進步, 顯示即使短期的介入對於態度行為的改變仍具效果 ( 六 ) 本校積極推動健康促進口腔保健, 著重餐後潔牙, 不但行政推動積極落實, 且教師將口腔保健融入教學, 在校園中形成一個越來越強調口腔保健牙齒健康重要性的氛圍, 且學生能夠貫徹餐後潔牙 ( 七 ) 有關貝式刷牙法的知識態度題目, 學生平均得分皆提升到 80% 以上, 對國小 8

10 二年級學童來講, 貝式刷牙法大多是第一次聽過, 新鮮感加上上課時教師多次強調, 且運動多元方式來教導學生, 讓學生覺得有趣且有用, 這是三類題目之中, 學生平均得分提高的要素 ( 八 ) 學生態度題目平均得分明顯高於行為題目, 由此可知態度的改變可以藉由短期的介入方案達到, 若是讓餐後潔牙持續關注口腔保健的行為成為常態, 則需要長時間的養成五研究研究建議 ( 一 ) 在學生貝氏刷牙法的操作方面能須長時間的引導與提醒, 並告知所應掌握的要點 ( 二 ) 由本行動研究結果顯示, 國小二年級階段實施口腔保健介入策略是深具意義, 在學生乳牙階段即養成正確的口腔保健知識與態度, 有助於日後健康的口腔保健行為的落實 ( 三 ) 本行動研究僅針對短期方案評量其成效, 並將重點投注在貝氏刷牙法的教學上, 日後在設計健康促進口腔保健方案時宜增加體驗課程與健康飲食的教學, 並由學校持續全面性的推動, 較易轉化成態度及行為上的改變, 且要連同家長一起參與, 畢竟學童口腔保健不是單只有教師的責任 ( 四 ) 在填寫問卷過程中發現專有名詞太多, 對於二年級學生而言不容易了解, 會影響填答的正確性, 必須透過教師的解釋與說明, 學生才能夠完成問卷的填答另外, 二年級學生對於知識題目較能夠掌握, 對於態度行為評量的題意較無法理解, 這也會影響判讀結果 ( 五 ) 本行動研究前後測前間為一學年, 介入方案中關於宣導的課程多在上學期, 教學活動多在下學期, 由日常觀察得知, 學生對於實際操作的部分較感興趣, 這是日後進行相關研究設計教學活動與介入方案時必須注意的六檢討與省思世界衛生組織 (World Health Organization, 簡稱 WHO) 於 1988 年制定公元 2010 年之全球口腔保健目標, 希望世界各國 5 歲兒童有 90 % 以上無齲齒,12 歲兒童平均 DMFT 指數在 2.0 以下然而, 隨著生活型態改變以及兒童攝取含糖高的飲料及零食, 造成學齡前期及學齡期學童齲齒率仍居高不下尤其國人普遍輕忽潔牙口腔衛生的重要性, 且對於正確的潔牙方式認知不足, 導致齲齒率偏高為了有效預防齲齒, 除了 9

11 需針對與生活型態有關的危險因子, 提供支持性的環境及強化個人健康行為外, 更須建置符合口腔預防保健之照護系統, 讓民眾可以就近取得口腔衛生保健服務, 將健康行為落實於生活中, 方能有效降低齲齒盛行率清水國小連續三年擔任台中市健康促進學校口腔衛生保健議題中心學校, 負責統籌全市口腔保健相關活動的研擬與推展, 並每年提出口腔衛生保健計畫, 除了日常衛教宣導, 並辦理多元化的比賽與表演讓學生得以將口腔保健落實於日常生活之中除了例行的宣導之外, 更鼓勵教師進行口腔保健多元教學活動設計, 藉由課程教學深化學生的口腔衛生基本知識, 透過有別於以往的制式宣導, 而改以多元且有趣的活動表演方式, 讓學生在學校都能習得正確的刷牙方式以及養成餐後潔牙的好習慣, 進而影響到家人朋友對於此, 清水國小特別成立健康促進委員會, 並針對口腔保健提出相關執行策略及方法如下 : ( 一 ) 強化口腔健康推動體系與建立伙伴關係 : 牙醫師進駐校園, 落實定期牙檢以及推行口腔保健工作 ; 建立與民間團體里長社區之伙伴關係及合作機制 ; 建立醫院與診所之伙伴關係及合作機制 ( 二 ) 強化學童口腔健康知能正確保健觀念及技能 : 訂定校園口腔健康推動計畫, 落實口腔健康教學及活動 ; 定期辦理學校師生及志工之口腔衛教, 以強化其口腔保健知能 ( 三 ) 舉辦健康促進成果展以驗收學習成效 : 推廣口腔衛生教育, 提升民眾口腔健康正確認知 ; 獎勵推廣口腔衛生教育有功之衛生小天使及家長志工夥伴 ( 四 ) 執行口腔健康策略之科學化實証研究 : 成立行動研究小組, 建立口腔健康檢核指標 ; 以實證基礎評估口腔健康策略的推動情形相信在清水國小積極發展多元的整合型學校健康促進計畫, 並且鼓勵老師設計多元口腔衛生保健教學活動, 一定可以讓國小階段的學童學會關心自我健康, 養成餐後潔牙的好習慣, 在口腔衛生保健之知識態度與行為等方面有具體的改善, 並且有能力把這樣的觀念向外推廣至家庭社區乃至社會, 發展學校對社區多元教育層面端正社區風氣以起帶頭作用, 可以達到健康促進之功效 10

12 附件一附件一口腔衛生問卷調查臺中市清水國民小學中年級學生口腔衛生問卷調查 ( 前後測問卷 ) 參考教育部口腔保健版本問卷修訂親愛的同學, 你好 : 請你回答以下的問題, 包含三個部份 : 知識態度和行為, 請誠實認真塡答, 非常謝謝您的合作性別 : 男女編號 : 座號 : 班級 : 年班姓名 : 一知識部份各位同學大家好, 知識評量的目的是要評估你對於口腔衛生相關知識的了解情形, 請選擇正確的答案號碼, 填入 ( ) 中, 請依照你自己的認知來作答, 不要和其他同學討論 1.( ) 乳牙的蛀牙不會影響恆牙的發展 (1) (2) 2.( ) 造成蛀牙的主要原因是口腔中的細菌吸收醣類產生酸 (1) (2) 3.( ) 吃水果不容易造成蛀牙, 所以吃完不用刷牙 (1) (2) 4.( ) 貝氏刷牙法的要領是每次刷兩顆, 來回震動約 10 次 (1) (2) 5.( ) 一天中在三餐後及睡前清潔牙齒最能保護牙齒 (1) (2) 6.( ) 牙菌斑是附在牙齒表面的細菌及其產物 (1) (2) 7.( ) 漱完含氟漱口水後, 至少要等 3 分鐘才可進食 (1) (2) 8.( ) 清潔牙縫及牙齒鄰接面最好的工具是牙籤 (1) (2) 9. ( ) 聽從廣告牙醫保證的牙刷是選擇牙刷最好的方式 (1) (2) 10. ( ) 在一般狀況下, 每半年應該要看一次牙 (1) (2) 11

13 一口腔衛生態度部份小朋友, 請你就自己的感覺回答, 而不是照著書上說或老師說應該怎樣的回答請根據題目敘述, 選擇適合的作答非同沒不非常意意同常同見意不意同意 1. 貝氏刷牙是容易學習的刷牙技巧 2. 做到刷牙 333 不困難 3. 每週一次的含氟水漱口, 容易做到 4. 定期做口腔檢查是每個人要做的事 5. 牙線使用不困難 6. 為了預防蛀牙的發生, 我應該少吃酸性食物 7. 照顧好牙齒, 不讓它蛀牙, 是我的責任 8. 出外的隨身包包放刷牙用品, 對做刷牙 333 有幫助 9. 家人互相提醒有沒有刷牙, 是容易做到的 10 出外用餐仍然必須做好餐後潔牙繼續加油! 還有試題 12

13 三口腔衛生行為部分口腔衛生行為部分口腔衛生行為部分口腔衛生行為部分各位親愛的同學, 根據題目敘述, 選擇適合的作答 (每天每天每天每天)總是這樣總是這樣總是這樣總是這樣(一週三天以上一週三天以上一週三天以上一週三天以上)經常這樣經常這樣經常這樣經常這樣(一週有三天一週有三天一週有三天一週有三天)偶爾這樣偶爾這樣偶爾這樣偶爾這樣(一週有一一週有一一週有一一週有一

14 13 三口腔衛生行為部分口腔衛生行為部分口腔衛生行為部分口腔衛生行為部分各位親愛的同學, 根據題目敘述, 選擇適合的作答 (每天每天每天每天)總是這樣總是這樣總是這樣總是這樣(一週三天以上一週三天以上一週三天以上一週三天以上)經常這樣經常這樣經常這樣經常這樣(一週有三天一週有三天一週有三天一週有三天)偶爾這樣偶爾這樣偶爾這樣偶爾這樣(一週有一一週有一一週有一一週有一兩天兩天兩天兩天)很少這樣很少這樣很少這樣很少這樣(從來沒有從來沒有從來沒有從來沒有)從不這樣從不這樣從不這樣從不這樣1. 我早餐後刷牙 2. 我午餐後刷牙 3. 我晚餐後刷牙 4. 我睡覺前刷牙 5. 我吃甜食 6. 我使用含氟水漱口 7. 我用貝氏刷牙法刷牙 8. 我提醒家人刷牙 9. 我刷牙時間超過 3 分鐘以上 10. 我飯後 3 分鐘內刷牙 **** 作答完畢! 謝謝你的配合!^ ^ ****

15 附件二附件二口腔保健教案設計教學者 : 王勝忠學習領域 : 健康 ( 自編教材 ) 節數 : 四單元名稱 : 健康的牙齒第一單元 : 口腔保健大家一起來第一課 : 正確的刷牙方式教學準備 : 電腦 PPT 檔網路資料單槍投影機圖片教學說明 : 1. 本課利用 Ausubel 之前階組織法 (advance organizer) 教授本課, 以演繹法之方式進行教學 2. 本課之前階組織以文字方式呈現, 並以 PPT 檔作為呈現 3. 在下列各項教學活動之前, 均需將前階組織圖先展現給學生後才開始講解單元分析刷牙方法貝氏史特門氏查特氏特色步驟優缺點特色步驟優缺點特色步驟優缺點優點缺點優點缺點優點缺點單元目標 : 學習目標 : 學生能認識三種刷牙法的特色學生能說出貝氏刷牙法的特色學生能說出史迪門氏刷牙法的特色學生能說出查特氏刷牙法的特色學生能了解三種刷牙法的優缺點學生能了解貝氏刷牙法的優缺點學生能了解史迪門氏刷牙法的優缺點學生能了解查特氏刷牙法的優缺點學生能依正確步驟以三種刷牙法進行餐後潔牙學生能依正確步驟使用貝氏刷牙法進行潔牙學生能依正確步驟使用史迪門氏刷牙法進行潔牙學生能依正確步驟使用查特氏刷牙法進行潔牙學習目標學習活動與內容備註 ( 資源 ) 第一階段呈現前階組織 14

16 學生能記住本課之學習目標學生能寫下齲齒的定義學生能寫下兩項齲齒的原因學生能說出口腔保健的正確概念學生能注意聆聽一澄清教學的目標 ( 一 ) 說明本課的學習目標 1. 呈現單元目標與學習目標 2. 說明單元目標與學習目標 ( 二 ) 呈現前階組織 1. 說明齲齒的定義 2. 說明齲齒的原因 ( 三 ) 喚起相關的經驗 Q1: 學過哪些有關牙齒保健的相關知識? PPT 檔圖 1 圖 2 Q2: 小朋友你有沒有蛀牙? Q3: 你知道為什麼會蛀牙嗎? 學生能注意聽講學生能分辨出貝氏刷牙法的特色學生能分辨出史迪門氏刷牙法的特色 Q4: 你有刷過牙嗎? Q5: 為什麼刷牙完還會蛀牙? 第二階段呈現教材 ( 一 ) 刷牙方法的種類舉偶 1-1 呈現分化圖 ( 貝氏 ) 1-2 說明 : -- 貝氏刷牙法的特色 -- 刷牙進行的步驟 -- 貝氏刷牙法的優缺點 2-1 呈現分化的組織 ( 史迪門氏 ) 2-1 說明 : -- 史迪門氏刷牙法的特色 -- 刷牙進行的步驟 -- 史迪門氏刷牙法的優缺點圖 3 學生能說出貝氏與史特門氏刷牙法不同之處第三階段強化學生的認知結構 2-3 比較貝氏與史特門氏刷牙法的不同 -- 特色 -- 步驟 Q1: 了解貝氏刷牙法及史特門氏刷牙法的特色是什麼? Q1: 貝氏和史特門氏刷牙法最大的差別在哪? 15

17 第二階段呈現教材 ( 重複 ) 學生能分辨出查特氏刷牙法的特色 3-1 呈現分化的組織 ( 查特氏 ) 3-2 說明 : -- 查特氏刷牙法的特色 -- 刷牙進行的步驟 -- 查特氏刷牙法的優缺點學生能說出貝氏與查特氏刷牙法不同之處第三階段強化學生的認知結構 ( 重複 ) 3-3 比較貝氏和查特氏刷牙法的不同 -- 特色 -- 步驟 Q1: 了解貝氏刷牙法及查特氏刷牙法的特色是什麼? Q1: 貝氏和查特氏刷牙法最大的差別在哪? 學生能說辨別三種刷牙法的不 4. 歸納三種刷牙法的差異與優同, 並說出自己目前刷牙的方式缺點與哪一種較接近學生能在課堂上完成學習單四指導練習活動習寫練習單校正錯誤提供回饋五結束活動學生能正確說出三種刷牙法 1. 複習前階組織的內容 Q1: 單元中介紹的刷牙方法有學生能說出三種刷牙法的差異及哪幾種? 個別的優缺點 Q2: 三種刷牙法的最大差異是什麼? 有什麼優缺點? 2. 閱讀課文六獨立練習活動學生能完成習作完成習作 80% 的學生能達成目標七評量活動習寫測驗卷學習單習作紙筆測驗 16

18 牙齒保健齲齒防治方法牙齒清潔方法齲齒定義齲齒原因防治策略學生先備舊經驗之前階組織牙齒保健齲齒防治方法牙齒清潔方法刷牙方法刷牙工具貝氏史特門氏查特氏新知識與舊經驗之前階組織 17

19 附件三附件三口腔衛生保健創意教學活動設計設計概念帶領兒童觀看口腔保健戲劇宣導活動, 由於戲劇內容生動活潑, 兒童們都感到相當有趣, 回到班上對戲劇內容琅琅上口, 團體間亦會互相討論, 對於認識牙齒有了興趣有了觀看戲劇的經驗, 加上班上孩子亦到了換牙的發展階段, 常有換牙牙痛搖牙等相關情形, 需要保健牙齒預防蛀牙的學習概念, 因此設計了愛牙護照, 將口腔衛生教學設計課程的學習單包括牙齒構造檢查牙齒刷牙歌潔牙紀錄口腔保健大富翁的闖關卡課程評量方法持續追蹤牙齒皆串聯於愛牙護照中, 課程實施完畢後, 孩子每人皆手拿一本愛牙護照, 並能持續進行潔牙與追蹤自己的牙齒健康情形教學主題網保護牙齒大作戰潔牙總體檢清潔牙齒牙齒專家認識我的牙齒闖關大集合愛牙護照潔牙時間潔牙工具牙齒小常識參觀牙醫診所牙齒功用牙齒名稱蛀牙怎麼辦 18 有害食物蛀牙原因

20 附件四附件四教育部 101 年度口腔衛生保健創意教學活動設計教學主題潔牙技巧與保健實施對象二年級教學節次 3 節 (120 分鐘 ) 本單元教學研究設計概念二年級學童有刷牙的經驗, 但是尚缺乏正確的技巧, 潔牙習慣也可能因各種因素未能正確落實, 有必要透過課堂教學加以加強一下學期課程, 學童先認識五官的功能及重要性, 並實踐五官的保健方法, 本教學主題則強調口腔部分的保健, 希望讓學童深入了解牙齒保健的重要性, 並積極做到由於低年級學童充滿好奇心與敏銳觀察力, 適於透過活動表演遊戲討論等體驗課程, 增強學童印象及提高學習興趣, 教學者亦秉持此理念設計教案, 提供學童相關圖片欣賞觀察意見討論實物觀察潔牙教學角色扮演繪本教學影片教學等, 讓學童對口腔保健有更深入的了解, 亦能從小紮根, 養成好習慣教學目標具體目標 1. 能了解牙齒的重要性 2. 能說出蛀牙的成因 3. 能分辨及選擇適當的牙刷 4. 能使用正確的方法刷牙 5. 能了解原理並運用貝氏刷牙法潔牙 6. 能在日常生活中養成良好的口腔衛生習慣 7. 能將所學刷牙法落實於生活中 8. 能了解維護牙齒健康的方法 9. 能分享個人維護牙齒的經驗 10. 能認識維護牙齒健康的食物 11. 能於生活中盡量攝取營養食物, 以增進牙齒健康 12. 能認識危害牙齒健康的食物, 並避免攝取分段能力指標養成良好的健康態度和習慣, 必能表現於生活中了解健康的定義, 並指出人們為促進健康與疾病預防所採取的活動描述人們獲得健康資訊選擇健康服務及產品之過程, 並能辨認其正確性與有效性 19

21 各節教學重點各節時間節次各節教學重點 40 1 了解牙齒的重要性, 以及造成蛀牙的原因, 並懂得選擇適當的牙刷 40 2 認識貝氏刷牙法的原理並實際操作, 透過小組互相練習, 提高熟練度 40 3 了解維護牙齒健康的方法, 以及增進牙齒健康的食物, 並積極做到教學準備第一節 : 動物圖片手偶各式牙刷牙齒結構海報 DVD 播放器影片電視第二節 : 牙齒模型玩具牙齒模型牙刷道具服道具帽道具牙刷 DVD 播放器影片電視學習單第三節 : 繪本食物圖卡牙醫診所圖片潔牙各類工具學習單電視教學活動能力指標教學內容時間教學資源效果評量第一節引起動機利用動物圖片及相關新聞, 介紹動物潔牙的趣聞, 動物的牙齒有其重要性及特殊功能, 引申到人類的牙齒為適合飲食, 也有其重要的構造發展活動 * 活動一 < 美齒小天使 > 提示小朋友思考, 每年推行的美齒比賽, 評比標準為何, 什麼樣的牙齒才能當選美齒小天使, 例如 : 牙齒整齊沒有齲齒沒有假牙等請小朋友小組討論, 討論主題整齊又健康的牙齒有什麼好處, 並進行發表, 例如幫助咀嚼形象較佳笑起來好看, 講話發音比較標準等 5 8 動物圖片 DVD 電視學生能欣賞及觀察學生能主動思考並參與討論, 能發表個人意見 * 活動二 < 牙齒的秘密 > 學生能專心觀察海報內容, 利用手偶小蛀蟲說故 12 布偶聆聽並發表事的方式, 介紹牙齒內部構造, 例如琺瑯質海報心得象牙質牙髓牙骨質等介紹說明牙齒的疾病如齲齒牙周病形成的原因, 讓學生了解, 並進而思考如何讓牙齒在飲食後變乾淨, 以減 20

22 低疾病的發生例如 : 漱口刷牙吃潔牙口香糖含氟漱口水等電動牙刷 * 活動三 < 小牙刷大學問 > 10 牙刷學生能透過老師說明優良牙刷的幾項重要條件, 例如實物觀察, 積軟毛刷頭小刷毛勿太密集刷毛不分岔變極思考討論形, 同時成人與兒童的牙刷也有分別, 不宜混並勇於發表用引導過後, 請小朋友小組討論, 組員帶來的牙刷, 是否符合優良條件, 評選出優劣牙刷 2 枝, 進行報告與說明綜合活動 5 學生能運用老師總結 : 提醒小朋友應經常注意牙齒清潔, 所學並反省才能保持牙齒的健康, 而口氣清新也是一種禮思考貌, 能增進人際關係, 留給他人好印象而牙刷大約使用三個月就需要更新, 如果刷毛已經出現變形分岔長霉等, 就應該立刻更換, 比較衛生第一節結束第二節引起動機 8 牙齒模型老師請幾位學生到台前模仿牙齒, 頭上戴道具服學生能樂於道具帽, 以代表門牙犬齒臼齒等, 老師拿道具帽參與角色扮大牙刷, 示範如何刷牙齒的各個角度, 引導學大牙刷演生注意刷牙時需刷到各種角度, 牙齒才能徹底清潔發展活動 * 活動一 < 大貝牙醫示範時間 > 15 學生能注意老師穿上道具服, 播放刷牙教學影片, 扮牙齒模型老師的指令演大貝牙醫, 使用牙齒模型和道具牙刷, 道具服進行練習示範貝氏刷牙法, 各組也需指派一位小大牙刷貝牙醫穿上道具服, 利用玩具牙齒, 到台前玩具牙齒模 21

23 來練習, 其他的組員則使用自己的牙刷練習型 * 活動二 < 小貝牙醫教學時間 > 7 學生能透過小貝牙醫回到各組, 利用玩具牙齒示道具服操作增強印範, 開始教組員刷牙, 小組成員仍使用自己的小牙刷象牙刷操作, 老師巡視各組加以指導和說明玩具牙齒模型 * 活動三 < 刷牙比一比 > 抽點各組小朋友到台前來示範, 利用牙齒模型和道具牙刷, 能完成一個步驟就給予小組加分, 若發生錯誤, 改點其他組同學接力示 7 牙齒模型大牙刷學生能透過競賽熟練刷牙的步驟範, 依步驟完成貝氏刷牙法的刷牙順序老師亦能檢閱學生的學習成效及需加強之處綜合活動老師總結 : 提醒學童刷牙時需注意牙刷的握法及刷毛與牙齒需成 45 度角, 較徹底清潔 ; 而正確刷牙的原則是從上到下, 從右邊開始, 右 3 學生能充分了解刷牙的方式並落實於生活中邊結束, 每次兩顆來回輕輕刷, 刷牙時間至少要花兩分鐘, 養成好習慣, 才能永保牙齒健康第二節結束第三節引起動機老師利用繪本故事鱷魚怕怕牙醫怕怕, 認識牙醫師的工作, 討論故事中的主角發生什麼狀況, 反思自己是否有類似情形, 分享自己看 10 繪本能注意聆聽故事並發表想法牙醫的經驗發展活動 * 活動一 < 牙醫好忙 > 老師展示有關牙醫診所牙醫工作情形的圖片, 介紹牙醫師的工作內容, 減低小朋友對牙醫的陌生及恐懼感 10 牙醫圖片 DVD 電視能仔細觀察並產生高度興趣 22

24 * 活動二 < 健齒食物總動員 > 7 食物圖片能區辨各類老師展示各類食物圖片, 請小朋友區辨哪些對食物並了解牙齒有害, 哪些有益處, 請小朋友一起作答, 其營養成分老師再一一解說食物的營養成分, 例如醣類碳水化合物是引起蛀牙的主因, 高纖維食物維生素 C 鈣磷等則是維護牙齒的重要成分 * 活動三 < 護牙行動 > 8 潔牙工具能了解各種老師展示各類潔牙工具, 可以讓我們在飲食後潔牙工具的徹底清潔牙齒, 如牙刷牙線齒間刷舌苔特性並熟悉刷含氟漱口水電動牙刷等, 請小朋友一一使用方法觀察其特性, 了解如何正確使用, 並抽點小朋友利用牙齒模型作示範, 老師可以檢視小朋友的學習成效及不足之處綜合活動老師總結 : 請小朋友檢討自己的潔牙習慣, 想 5 能透過學習想看還有哪些需要改進的行為, 透過學習單, 學習單 ( 附單自我檢請小朋友跟家長一起檢討與紀錄, 進行一週件 1) 核, 嘗試改進後, 再請小朋友發表進行護牙行動的心得與經與增強驗 23

25 教學省思針對本單元課程及活動進行後, 發現學童的參與反應及表現, 各有不同, 因此在以下做出檢討與省思, 俾使本單元課程更易於實際實施 1. 進行貝氏刷牙法的教學時, 由於步驟對低年級學童而言過於複雜, 專有名稱也不易熟記, 因此教師採簡化方式教學, 讓學童較易了解, 並跟上老師的指導 2. 採用各項教具進行教學, 讓學童有機會實際接觸體驗操作, 能提升學童興趣和參與感, 學童反應也較為熱絡操作期間需留意秩序, 以免學童起爭執或是玩弄教具的情形 3. 指導學童進行各組練習刷牙時, 多能主動參與, 認真練習, 藉由小組的團體意識, 提升學童參與興趣當學童上台示範時, 也能互相觀摩, 互相督促 4. 學童利用道具上台示範刷牙時, 若缺乏引導, 則容易使學童不知所措, 不知在刷哪一個細部, 因此仍需加以引導, 並觀察學生是否能按照引導做到, 進而再次加強刷牙法的步驟總結以上的檢討, 讓我們對本單元教案有更深入的體驗, 也能預期教學過程中可能的困難, 深深體會到課前準備的重要性, 讓課程設計不再只是空談, 而能發揮創意實際運用, 此為組員們共同的體驗與心聲, 這次的經驗讓我們對口腔衛生的教學有更深入的瞭解, 更督促個人在教學上多注入心力與創新 24

26 我的護牙行動年班座號姓名牙齒是陪伴我們一生好伙伴下列習慣, 你都做到了嗎? 請在適當的空格內打自我評量護牙行動再加油還可以我好棒吃完東西立刻刷牙請牙醫師在牙齒表面塗氟化物, 或用含氟水漱口少吃甜食少喝含糖飲料營養均衡, 不偏食使用牙線輔助潔牙每半年做一次口腔檢查經過反省與檢討之後, 你覺得怎樣才能使自己牙齒更健康呢? 家長簽名 : 25

27 * 課程實施照片附件 2 觀賞刷牙法影片教學認識牙刷大牙齒模型示範教學老師個別指導 26

28 學生角色扮演牙齒情境學生角色扮演牙齒情境小牙醫學習刷牙法小牙醫學習刷牙法 27

29 學生分組進行練習學生分組進行練習學生分組進行練習測驗學習成果 28

縣 94 學年度上學期區國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表設計者：

縣 94 學年度上學期區國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表設計者：高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級英文補救教學彈性學習課程計畫表一教材來源 : 二教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節三各單元內涵分析 : 週次第一週第二週第三週第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2