Microsoft Word - 104年常規接種PCV接種計畫書(1222)修正核定版

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1 104 年幼兒 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗接種計畫 壹 緣由與目的一 為減少幼童遭受肺炎鏈球菌侵襲而導致嚴重的肺炎 菌血症 腦膜炎 中耳炎等併發症 甚至死亡, 政府自 98 年 7 月 20 日起, 經衛生署傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP) 建議, 針對 5 歲以下經醫師診斷為高危險群的幼童, 提供公費結合型肺炎鏈球菌疫苗接種, 並逐步擴及 5 歲以下低收入戶 中低收入戶 肌肉萎縮症及 99 年以後出生設籍山地離島偏遠鄉鎮的幼童 二 依據我國侵襲性肺炎鏈球菌感染症 (IPD) 監測及流行病學顯示,5 歲以下幼兒及 65 歲以上長者為主要感染族群, 其中幼兒又以 2~5 歲為最高,1~2 歲次之, 其感染的血清型別以 19A 最多 (101 年佔 62%;102 年佔 53%;103 年佔 47.9%), 而目前適用於幼兒接種之肺炎鏈球菌疫苗僅有 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗 (PCV13) 有含括該血清型 三 為預防幼童因感染導致嚴重合併症, 同時降低住院率及死亡率, 並降低幼童的鼻咽帶菌率, 減少肺炎鏈球菌的傳播, 間接保護其他族群, 以達群體免疫成效, 發揮疫苗最大效益, 依據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP) 建議,102 年優先針對 年出生滿 2 歲幼童實施 PCV13 接種計畫,103 年擴及滿 1 歲以上幼童, 並於 104 年列入幼兒常規疫苗接種政策 貳 疫苗項目 :13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗 (13-valent Pneumococcal Conjugate Vaccine, PCV13) 參 實施時間 : 民國 104 年 1 月 1 日起 1

2 肆 實施對象 : 一 1 歲以下幼兒常規接種 :104 年出生滿 2 個月以上幼兒二 5 歲以下幼童補接種 : 年出生未曾接種或尚未完成 PCV13 接種的幼童 備註 : 實施對象須具有中華民國身份 ; 如為外籍人士, 父母任一方需具健保身分或持有居留證 99 年出生者應於 104 年 12 月 31 日以前完成接種, 方符合公費接種條件 伍 接種地點 : 各縣市衛生局指定之衛生所及合約醫院診所 陸 疫苗接種原則 : 本計畫採 2+1(2 劑基礎劑,1 劑追加劑 ) 之 3 劑接種時程 依據國外研究, 在高接種完成率下, 其整體接種效益與 4 劑時程相近, 且現今亦有英 法 加拿大 瑞士 比利時及瑞典等歐美先進國家及新加坡等採用 3 劑時程進行接種, 此亦經我國傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP) 就國內外相關文獻 我國疾病流行趨勢 接種完成率等審慎研議後建議 另有關 104 年 PCV13 納入幼兒常規接種後, 政府已公費提供 3 劑 PCV13, 民眾是否需再自費接種 1 劑疫苗 (3+1), 則可經醫師專業評估及與民眾充分溝通後決定 一 104 年出生世代常規接種原則出生滿 2 個月 4 個月分別接種第 1 劑 第 2 劑 ( 兩劑間隔至少 8 週, 與五合一疫苗同時接種, 分開不同部位 ) PCV13, 年滿 個月接種第 3 劑 PCV13 2

3 二 年出生世代補接種原則 ( 一 ) 滿 2 個月未滿 12 個月 : 1. 未曾接種 PCV13 者,1 歲內需接種 2 劑 PCV13,2 劑間隔至少 8 週, 滿 個月接種第 3 劑 2. 曾接種 1 劑 PCV13 者, 應再接種 1 劑 PCV13, 兩劑間隔至少 8 週, 於年滿 個月再接種第 2 劑 3. 曾接種 2 劑 PCV13 者, 於年滿 個月再接種 1 劑, 與前 1 劑間隔至少 8 週 4. 已完成 3 劑 PCV10,1 歲內補接種 1 劑 PCV13, 滿 1 歲後應再補接種 1 劑 PCV13( 與前 1 劑間隔 8 週 ) 5. 不論過往接種過 1-2 劑 PCV10,1 歲內建議有 2 劑 PCV13, 滿 1 歲後應補接種 1 劑 PCV13( 與前 1 劑間隔 8 週 ) ( 二 ) 滿 12 個月未滿 24 個月 (1-2 歲 ): 1. 1 歲以前未曾接種或僅接種 1 劑 PCV13, 滿 12 個月後, 應接種 2 劑 PCV13, 與前 1 劑間隔至少 8 週 2. 1 歲以前曾接種過 2 劑 ( 含 ) 以上 PCV13, 滿 個月, 應追加 1 劑 PCV13, 與前 1 劑間隔至少 8 週 3. 滿 1 歲後已接種 1 劑 PCV13, 應追加 1 劑 PCV13, 與前 1 劑間隔至少 8 週 4. 不論 1 歲前曾接種過 0-3 劑 PCV10, 滿 1 歲後應補接種 2 劑 PCV13( 與前 1 劑間隔 8 週 ) 5. 已完成 4 劑 PCV10, 滿 1 歲後應補接種 1 劑 PCV13( 與前 1 劑間 3

4 隔 8 週 ) 6. 1 歲內前僅接種過 1 劑 PCV13,1-2 歲內應補種 2 劑 PCV 歲內前接種過 2 劑 ( 含 ) 以上 PCV13,1-2 歲內應補種 1 劑 PCV13 ( 三 ) 滿 24 個月未滿 72 個月 (2-5 歲 ): 2 歲前未曾接種過 PCV13 或未依前述原則 ( 一 ) ( 二 ) 完成接種者, 滿 2-5 歲應補接種 1 劑 PCV13 三 5 歲以下高危險群 ( 如附件 1) 幼童接 / 補種原則 : ( 一 ) 滿 2 個月未滿 7 個月 : 出生滿 2 個月 4 個月 6 個月分別接種 1 劑, 共 3 劑 ( 與前 1 劑間隔 8 週 ), 滿 個月再追加 1 劑 PCV13 ( 二 ) 滿 7 個月未滿 12 個月 : 基礎劑為 2 劑, 兩劑間隔 8 週, 滿 個月再追加 1 劑 PCV13, 並與前 1 劑間隔至少 8 週 ( 三 ) 滿 12 個月未滿 72 個月 : 從未接種過 PCV13 或接種劑次不完整且小於 2 劑者, 應接種 2 劑 PCV13,2 劑間隔至少 8 週 四 接種單位應詳細查核幼童兒童健康手冊該項疫苗接種紀錄, 依上述條件及接種原則安排接種事宜 柒 接種方式 : 採深部肌肉注射, 本項疫苗可與其他疫苗 ( 如幼童常規接種的五合一 B 型肝炎 MMR 水痘 日本腦炎疫苗或山地鄉等特定鄉鎮公費實施的 A 肝疫苗等 ) 同時接種於不同部位或間隔任何時間接種 捌 疫苗採購 供應與管控 : 一 疫苗種類 成分 :13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗 (13-valent Pneumococcal Conjugate Vaccine, PCV13), 內含肺炎鏈球菌 A 6B 7F 9V 14 18C 19A 19F 和 23F 血清型 二 本計畫實施對象所需之疫苗, 由衛生福利部疾病管制署統籌採購, 需求 4

5 經費依中央與地方協定分攤方式支應 三 實施期間依各縣市之執行進度需求, 逐批送達各縣市政府衛生局, 配發轄區衛生所及合約醫院診所接種使用 四 本計畫實施前 3 個月, 請務必於每週一回復疫苗消耗結存週報 ( 如附件 2), 並於每月 15 日前上傳 NIIS 之 疫苗單月消耗庫存情形月報表 五 為使疫苗發揮最大效益, 針對疫苗取藥 備藥及接種作業, 均應謹慎依循規範之標準流程操作, 並應落實接種紀錄之查核及三讀五對等各項除錯機制, 如因人為誤失導致疫苗滲漏 掉落或推桿脫落等造成疫苗損毀或異常接種, 應按疏失情節等級進行疫苗費用賠償及後續處理 玖 疫苗管理一 疫苗點收 冷儲 運送及使用 ( 一 ) 衛生局點收時, 每 300 劑疫苗或不足 300 劑疫苗部分, 至少應有 1 片溫度監視卡及冷凍監視片, 溫度監視卡之指示劑, 變色不得超過 A 格,D 格不得變色, 冷凍監視片不得破裂或變色 各接收單位應確認疫苗符合上述條件及交貨數量後, 再行簽發點收證明, 以確保疫苗之進出庫管控及品質 ( 二 ) 本項疫苗於運送過程及儲存, 應維持於 2-8, 不可凍結 ( 三 ) 本項 PCV13(Prevenar13) 係為白色混濁懸浮注射液, 為附有推桿活塞 ( 氯丁基橡膠 ) 的單劑裝預充填注射針筒 (0.5ml), 附有針頭, 每盒 1 支裝, 開啟後應儘速使用完畢 二 損毀疫苗處理 ( 一 ) 分配 調撥至各指定衛生所 / 合約院所之疫苗, 如遇損毀事件, 由衛生局統籌依規範審核及處理 ( 二 ) 如於疫苗包裝薄膜未開封前, 即發現有異狀或損毀無法使用情 5

6 形, 應儘速回報, 並完整保存實體, 送交轄區衛生局 ( 所 ), 經審核後轉交疾病管制署, 以利辦理疫苗退換貨 ( 三 ) 疫苗毀損之賠償依 幼兒常規接種項目疫苗賠償等級 ( 附件 3) 辦理 壹拾貳 接種作業一 接種單位 : 由衛生局指定轄區衛生所及合約醫院診所, 配合辦理接種工作, 並於前一年 12 月下旬前將接種單位名冊傳送疾病管制署刊載於網站及提供轄區各衛生所, 以利民眾查詢 二 接種紀錄及全國性預防接種資訊管理系統 (NIIS) 登錄匯入 : 完成接種後, 接種單位應比照幼兒常規疫苗, 將資料登載於兒童健康手冊之預防接種時程及紀錄表欄位, 並每日鍵入資訊系統並採用健保上傳方式, 亦或至少每兩週以媒體匯入衛生所 NIIS 本署將按月勾稽比對疫苗領用數量及接種明細, 若發現無故短少疫苗情事應按 幼兒常規接種項目疫苗賠償等級 進行查核辦理賠償 三 上傳系統之疫苗批號應以批號 -CDC 方式登載, 以利疫苗查核比對 ( 例 : 批號 G21074, 應登錄 G21074-CDC) 壹拾叁 衛教宣導與催種一 由疾病管制署及各縣市衛生局所透過相關主管機關與資源等多元管道進行宣導 二 為達到群體免疫效果, 發揮疫苗接種最大效益, 目標接種率為 90%, 計畫實施期間, 衛生局應利用地方可用多元管道積極宣導, 並督導衛生所追蹤計畫實施對象接種進度 三 衛生所可利用電話通知 寄發明信片或簡訊通知等多元方式積極催注, 並協調合約診所醫師, 協助於提供幼兒其他常規疫苗接種 ( 如 MMR 水痘 6

7 五合一疫苗 日本腦炎疫苗等 ) 對幼童進行預防保健 診療或入學前預防接種時, 協助檢視 PCV13 接種情形, 主動提醒並協助安排完成接種 四 透過幼兒園入學接種紀錄檢查 醫療團隊進入幼兒園集中接種等方式, 積極提升接種率 壹拾肆 接種後嚴重不良事件通報及因應一 衛生所及合約醫療院所於執行本項接種工作時, 若發現有接種後嚴重不良反應, 應立即填列嚴重不良反應事件通報單 ( 附件 4), 如為局部不良反應事件應併附件 5 格式, 同時通報衛生局, 並副知疾病管制署 二 嚴重不良事件包括死亡 休克 接種後持續發燒及其他嚴重症狀或致住院等, 衛生局於收到衛生所 / 醫療院所之嚴重不良事件通報時, 應立即追蹤處理 三 如疑似因預防接種而受害之請求權人提出救濟申請時, 應依 預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法 規定, 儘速調查 蒐集相關資料送疾病管制署, 以利後續因應作業 7

8 附件 年結合型肺炎鏈球菌疫苗高危險群接種對象六大類高危險群 ( 須檢附診斷證明書, 其診斷疾病及 ICD code 如下列表 ) 一 脾臟功能缺損二 先天或後天免疫功能不全 ( 包括愛滋病毒感染者 ) 三 人工耳植入者四 慢性疾病 慢性腎病變 ( 包含腎病症候群 ) 先天發紺性心臟病( 包含心臟衰竭 ) 慢性肺臟病( 氣喘除外 ) 糖尿病 五 腦脊髓液滲漏六 接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者 肺炎鏈球菌高危險群之各疾病 ICD code ICD-9-CM 碼 2001 年版 中文疾病名稱 英文疾病名稱 一 脾臟功能缺損 ( 一 ) 脾臟異常 ( 二 ) 鐮刀狀紅血球貧血 ( 三 ) 地中海型貧血 Anomalies of spleen Sickle-cell anemia Thalassemias 二 先天或後天免疫功能不全 ( 包括愛滋病毒感染者 ) ( 一 ) 先天性免疫缺陷 1. 體液免疫缺乏症 2. 細胞性免疫缺乏症 3. 複合性免疫力缺乏症 Congenital immune deficiency Deficiency of humoral immunity Deficiency of cell-mediated immunity Combined immunity deficiency 未明示之免疫疾病 Unspecified disorder of immune mechanism ( 二 ) 人類免疫缺陷病毒 ( HIV ) Human immunodeficiency virus( HIV) 感染疾病 infection disease 人類免疫不全病毒感染疾病 Human immunodeficiency virus, type 2 [HIV-2] infections in conditions 特定情況之第二型人類免疫 classified elsewhere and of 284 不全病毒感染 ( 三 ) 再生不良性貧血 unspecified site Aplastic anemia

9 ICD-9-CM 碼 2001 年版 中文疾病名稱 英文疾病名稱 Procedure code 三 人工耳植入者 ( 一 ) 人工耳設備植入 Implantation of electromagnetic hearing device ( 二 ) 人工耳設備植入 Implantation or replacement of cochlear prosthetic device, not otherwise specified ( 三 ) 單頻人工耳設備植入或更換 Implantation or replacement of cochlear prosthetic device, single channel ( 四 ) 多頻人工耳設備植入或更換 Implantation or replacement of cochlear prosthetic device, multiple channel 四 慢性疾病 慢性腎病變 ( 包含腎 病症候群 ) 先天發紺性心臟病 ( 包含心臟衰竭 ) 慢性肺臟病 ( 氣喘除外 ) 糖尿病 ( 一 ) 慢性腎功能不全 1. 腎徵候群 2. 慢性絲球腎炎 3. 慢性腎衰竭 4. 腎衰竭, 未明示者 5. 高血壓性腎臟病 6. 高血壓性心臟及腎臟病 7. 惡性高血壓性心臟及腎臟病 8. 良性高血壓性心臟及腎臟病 Chronic renal insufficiency Nephrotic syndrome Chronic glomerulonephritis Chronic renal failure Renal failure, unspecified Hypertensive renal disease Hypertensive heart and renal disease Malignant hypertensive heart and renal disease Benign hypertensive heart and renal disease 高血壓心臟及腎臟病, 未明 Hypertensive heart and renal disease, 示為惡性或良性 ( 二 ) 慢性心臟病 1. 共同動脈幹 2. 大血管轉位 3. 法洛氏四合症 4. 共同單一心室 5. 心內膜墊缺陷 6. 兩腔心 7. 主動脈縮窄 unspecified Chronic heart disease Common truncus Transposition of great vessels Tetralogy of fallot Common ventricle Endocardial cushion defects Cor biloculare Coarctation of aorta

10 ICD-9-CM 碼中文疾病名稱英文疾病名稱 2001 年版 V42 V42.0 V42.1 V42.2 V42.6 V42.7 V42.8 V 其他之主動脈畸形 Other anomalies of aorta 9. 主動脈弓畸形 Anomalies of aortic arch 10. 主動脈閉鎖及狹窄 Atresia and stenosis of aorta 11. 其他主動脈畸形 Other anomalies of aorta 12. 肺動脈畸形 Anomalies of pulmonary artery 13. 大靜脈畸形 Anomalies of great veins 14. 心臟衰竭 Heart failure ( 三 ) 慢性肺疾病 Chronic pulmonary diseases 1. 周產期引起之慢性呼吸性疾 Chronic respiratory disease arising in 病 the perinatal period 2. 支氣管擴張症 Bronchiectasis ( 四 ) 糖尿病 Diabetes mellitus 五 腦脊髓液滲漏 ( 無對應之 ICD code) 六 接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者 ( 一 ) 惡性腫瘤 ( 二 ) 移植 1. 器官或組織之移植術後 2. 腎臟移植術後 3. 心臟移植術後 4. 心臟瓣膜移植術後, 5. 肺臟移植術後 6. 肝臟移植術後 7. 其他不特定器官或組織移植術後 8. 未明示之器官或組織之移植術後 Malignancy Transplant Organ or tissue replaced by transplant Kidney replaced by transplant Heart replaced by transplant Heart valve replaced by transplant Lung replaced by transplant Liver replaced by transplant Other specified organ or tissue replaced by transplant Unspecified organ or tissue replaced by transplant

11 附件 2 縣 / 市別 : 週別 # : 104 年度公費 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗接種數統計週報 疫苗使用情形 數量 上週結存量 * 5 歲以下高危險群 本週接種量 本週下貨量 本週撥入量 本週撥出量 本週毀損量 本週結存量 5 歲以下幼兒 總計 #: 週別定義 週 起 迄 週 起 迄 週 起 迄 別 月 日 月 日 別 月 日 月 日 別 月 日 月 日 *: 係指 1 歲以下幼兒之接種數量 : 係縣市間或與疾管署之疫苗撥出 撥入量 : 係包含衛生局 衛生所及合約院所之結存總數

12 公費疫苗毀損賠償等級 102 年 3 月 1 日修訂 附件 3 賠償等級 無需賠償 按 原 價 賠 償 疫苗毀損原因 1. 因災害等所致之不可抗力因素, 致疫苗毀損者 : 依災害疫苗冷儲應變處理作業流程, 經衛生局 ( 所 ) 研判處理, 專案通報疾病管制局 2. 疫苗針劑包裝透明膠膜未拆封前 瓶裝未開瓶前或於注射前發現有損壞 內容物不足 等無法使用情形者, 應儘速通知衛生局 ( 所 ), 並將疫苗實體繳回, 經衛生局 ( 所 ) 確認屬實 3. 於注射過程因反抽回血 注射筒異常 疫苗滲漏 掉落 推柄脫落或抽取疫苗排氣時將疫苗排出等非人為疏失且無法避免之情形 ( 相關規範請見 102 年 2-5 歲幼兒 13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗接種計畫 第 6 頁及附件 5 辦理 ), 致疫苗損毀者, 由院所出具報告, 檢附實體, 經衛生局 ( 所 ) 研判確立 4. 於注射過程, 因被接種者扭動等致疫苗破損 汙染或藥液流失者 : 由院所出具報告並經個案或家屬確認, 載明事件發生情形, 檢附實體, 經衛生局 ( 所 ) 研判確立 5. 因冷運 冷藏異常 ( 如冷凍監視片破裂 溫度監視片指數超出規範 高低溫度計顯示低溫曾達 0 以下等情況者 ) 或其他事故造成疫苗毀損, 但合約院所自行發現即主動通報, 並檢具報告, 經衛生局 ( 所 ) 審核通過者 1. 合約院所於 6 個月內, 發生無需賠償等級事項第 3 4 款合計三次 ( 含 ) 以上者 2. 因冷運 冷藏異常 ( 如冷凍監視片破裂 溫度監視片指數超出規範 高低溫度計顯示低溫曾達 0 以下等情況 ) 或其他事故造成疫苗毀損, 經衛生單位查核發現, 配合有效改善者 3. 將公費疫苗施打於非計畫實施對象之情事, 經衛生局 ( 所 ) 研判確立屬個案可歸責於院所之事實者 4. 經查核疫苗發生遺失或短缺情事, 經衛生局 ( 所 ) 研判確立不可歸責於院所之事實者 按原價 3 倍賠償 按原價 5 倍賠償 按原價 1 0 倍賠償 下列事項按疫苗原價賠償外, 加計疫苗原價 2 倍違約金, 並得終止合約 : 1. 曾因冷運 冷藏異常或其他事故致疫苗毀損, 經衛生單位查核發現, 通知改善而未改善者 2. 經查核疫苗發生遺失或短缺情事, 經衛生局 ( 所 ) 查核發現並有明確證據可歸責於院所之事實者 將公費疫苗蓄意施打於非計畫實施對象 ( 單一事件 ), 經衛生局 ( 所 ) 研判確立者, 按疫苗原價賠償外, 加計疫苗原價 4 倍違約金, 並得終止合約 下列事項按疫苗原價賠償外, 加計疫苗原價 9 倍違約金, 並得終止合約 : 1. 蓄意違反善良管理人之保管義務, 經查核疫苗發生遺失或短缺等情事 2. 蓄意將公費疫苗施打於非計畫實施對象 ( 非單一事件 ) 之情事或挪做自費疫苗使用, 並有明確證據者 備註 :1. 本表所稱疫苗含 B 型肝炎免疫球蛋白 2. 本表未列載事項, 由各衛生局依實際發生情形及比照上述情節輕重研判, 據以核定賠償等級 3. 無需賠償等級 : 疫苗因災害或其他因素等所致損毀, 經各衛生局依本 公費疫苗毀損賠償等級 審核判定無管理 人為疏失, 列為無需賠償者, 依 審計法 第 58 條, 須由地方衛生局逐案檢同有關文件送疾病管制局轉報審計部審核, 經該部同意後始能無需賠償 ; 至疫苗報廢則依 各機關財務報廢分級核定金額表 規定辦理 4. 按原價賠償等級第 1 條所列, 無需賠償等級事項第 3 4 款件數核計方式 :(1) 預防接種及冷儲單位 ( 預注門診 藥局等 ) 以各單位之毀損件數分別合計 (2) 學幼童集中接種作業之毀損件數依不同地點 原因分別合計

13 疫苗接種嚴重不良反應通報單 附件 4 個案編號 : 1. 發生日期..年月日時 2. 通報者獲知日期..年月日 3. 通報中心接獲通報日期 : 年月日 ( 由通報中心填寫 ) 4. 填表者 姓名.. 服務機構.. 電話 : 電子郵件信箱 : 地址 : 原始通報者屬性 : 醫療人員 ( 職稱.. 醫師 藥師 護理人員 其他 : ) 廠商 民眾 5. 接種單位名稱 ( 或院所十碼代碼 ).. 6. 就診醫院名稱 ( 或院所十碼代碼 ).. 地 址 : 縣市 鄉鎮市區 地 址 : 縣市 鄉鎮市區 接種人員姓名 : 連絡電話 : 主治醫師姓名 : 連絡電話 : I. 接種個案基本資料 7. 姓名 : 8. 性別.. 男 女 9. 出生日期..年月日或年齡 : 歲 10. 身分證字號或識別代號 : 11. 聯絡電話 : 12. 居住地 : 縣市 鄉鎮市區 II. 不良事件有關資料 13. 不良事件結果 ( 單選, 以最嚴重結果勾選 ) 15. 相關檢查及檢驗數據 ( 將結果與數據依日期填寫 ) A. 死亡, 日期.. 年 月 日, 死亡原因.. B. 危及生命 C. 造成永久性殘疾 D. 胎兒先天性畸形 E. 導致病人住院或延長病人住院時間 F. 其他嚴重不良反應 ( 具重要臨床意義之事件 ) G. 非嚴重不良事件 ( 非上述選項者 ) 14. 通報不良事件描述 ( 應包括不良事件發生之日期 部位 症狀 嚴重程度及處置 ): 不良事件症狀 : 16. 其他有關資料 ( 包含過去疾病史 過敏病史 類似之不良事件及其他相關資訊 ): 相關診斷結果 : 17. 後續處理情形 : 目前是否已康復.. 是 否 18. 可疑疫苗 Ⅲ. 接種疫苗資料 疫苗名稱劑次接種途徑接種日期 / 時間接種部位劑量廠牌批號效期 年月日時 年月日時 年月日時 19. 併用疫苗 ( 通報接種前 1 個月接種之疫苗 ) 及藥品 : 疫苗名稱 ( 含劑次 ) 接種途徑 / / 藥品名稱給藥途徑接種 / 給藥日期接種部位劑量頻率廠牌批號效期

14 附件 5 縣 ( 市 ) 嚴重局部不良反應通報個案照片圖檔 個案姓名 接種部位 拍攝日期 照片來源 腫脹範圍 cm 備註 ( 相片圖檔請勿超出此範圍 )

(B) 1 歲 以 前 曾 接 種 過 2 劑 ( 含 ) 以 上 PCV13, 滿 12-15 個 月, 應 追 加 1 劑 PCV13, 與 前 1 劑 間 隔 至 少 8 週 (C) 滿 1 歲 後 已 接 種 1 劑 PCV13, 應 追 加 1 劑 PCV13, 與 前 1 劑 間 隔 至

(B) 1 歲 以 前 曾 接 種 過 2 劑 ( 含 ) 以 上 PCV13, 滿 12-15 個 月, 應 追 加 1 劑 PCV13, 與 前 1 劑 間 隔 至 少 8 週 (C) 滿 1 歲 後 已 接 種 1 劑 PCV13, 應 追 加 1 劑 PCV13, 與 前 1 劑 間 隔 至 104 年 公 費 13 價 結 合 型 肺 炎 鏈 球 菌 疫 苗 (PCV13) 接 種 Q&A 104.01.05 Q:104 年 1 月 1 日 起, 公 費 PCV13 實 施 對 象 有 哪 些? A:(1) 1 歲 以 下 幼 兒 常 規 接 種 :104 年 出 生, 滿 2 個 月 以 上 幼 兒 (2) 5 歲 以 下 幼 童 補 接 種 :99-103 年 出 生 未 曾 接

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