INTRODUCTION

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巷杨
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1 APPENDIX TABLE OF CONTENS 本院感控性抗生素使用規範 1 Ideal Body Weight Calculation 3 Surface Area Equation 4 Creatinine Clearance Calculation 5 不可磨粉之藥品ㄧ覽表 6 會使尿液或糞便變色之藥品 9 可能導致 G-6-P-D 缺乏症患者產生溶血現象之藥物及食物 11 類固醇效價比較表 12 本院ㄧ至四級管制藥品表 13 本院製劑品項表 14 住院病患給藥頻率說明及計算 16 本院水劑品項及使用方法 19

2 本院管制性抗生素使用規範ㄧ目前本院管制性抗生素品項如下 : 必須會診項次學名商品名規格藥理分類感染科醫師 1 Anidulafungin Eraxis 100mg/vial Antifungals 是 2 Caspofungin Cancidas 50mg/vial Antifungals 是 3 Liposomal Amphotericin B AmBil 50mg/vial Antifungals 是 4 Voriconazole Vfend 200mg/vial Antifungals 是 5 Voriconazole Vfend 200mg/tab Antifungals 是 6 Posaconazole Posanol 40mg/ml, 105ml/ Antifungals 是 7 Linezolid Zyvox 600mg/ Oxazolidinones 是 8 Linezolid Zyvox 600mg/tab Oxazolidinones 是 9 Tigecycline Tygacil 50mg/vial Glycylcyclines 是 10 Colistin Colimycin 66.8mg/vial Miscellaneous 是 11 Daptomycin Cubicin 500mg/vial Miscellaneous 是 12 Doripenem Finebax 250mg/vial Carbapenems 是 13 Imipenem+ cilastatin Tienam 500mg/vial Carbapenems 是 14 Meropenem Mepenem 250mg/vial Carbapenems 是 15 Ertapenem Invanz 1g/vial Carbapenems 否 16 Cefotaxime Claforan 2g/vial 3rd cephalosporins 否 17 Ceftriaxone Sintrix 1g/vial 3rd cephalosporins 否 18 Ceftazidime Tatumcef 2g/vial 3rd cephalosporins 否 19 Flomoxef Flumarin 1g/vial 3rd cephalosporins 否 20 Cefepime Supecef 500mg/vial 4th cephalosporins 否 21 Ciprofloxacin Ciproxin 200mg/ Fluoroquinolones 否 22 Levofloxacin Cravit 250mg/vial Fluoroquinolones 否 23 Moxifloxacin Avelox 400mg/vial Fluoroquinolones 否 24 Vancomycin U-Vanco 1g/vial Glycopeptides 否 25 Teicoplanin Targocid 400mg/vial Glycopeptides 否 26 Piperacillin Piperacillin 2g/vial Penicillins 否 27 Piperacillin+ Tazobactam Tapimycin 4.5g/vial Penicillins 否附 -1-

3 二管制性抗生素使用原則 : 1. 依據院內抗微生物製劑管制辦法 3.4 條, 當住院醫囑開立管制性抗生素時, 需線上填寫管制性抗生素申請單, 並由負責該區域之感染科醫師審核 2. 特定品項如 imipenem/cilastatin meropenem doripenem linezolid daptomycin colistin tigecycline;voriconaozle caspofungin anidulafungin 與 liposomal amphotericin B 等, 需同時會診感染科醫師或經感染科醫師建議使用管制性抗生素經醫囑開單後, 經審核同意使用, 最多可使用 14 天, 超過 14 日仍需繼續使用時, 需重新線上填寫管制性抗生素申請單 ; 經審核不同意使用, 最多使用 3 天 4. 感染科醫師負責審核區域, 請至本院內部網站感管資訊查詢附 -2-

4 Ideal Body Weight Calculation Adults (18 years and older) (IBW is in kg) IBW (male)= 50 + (2.3 x height in inches over 5 feet) IBW (female)= (2.3 x height in inches over 5 feet) Children (IBW is in kg; height is in cm) a years: (height 2 x 1.65) IBW = b. 5 feet and taller: IBW (male) = 39 + (2.27 x height in inches over 5 feet) IBW (female) = (2.27 x height in inches over 5 feet) 附 -3-

5 Surface Area Equation SA = W x H x (W = weight in kg; H = height in cm) 附 -4-

6 Creatinine Clearance Calculation In adults with stable renal function, the following formulas will provide a reliable estimate creatinine clearance (Clcr) except: 1. Patients with falsely low serum creatinine (such as paraplegic patients with muscle wasting) will give an artificially high predicted creatinine clearance. 2. Patients with rapidly increasing serum creatinine (over 0.5 to 0.7 mg/dl/day) will give an unreliable estimate of creatinine clearance. Method 1 (Cockcroft and Gault Equation) : Estimated Clcr (ml/min) for Normal Adult: (140 - age) IBW (kg) Male Clcr = SCr Female Clcr = (Estimated male Clcr) 0.85 where age = in years Note: The use of the patient's IBW is recommended except when the patient's actual body weight is less than IBW. Method 2:Estimated Clcr (ml/min/l.73 m 2 ): 98 - [0.8 (age - 20)] Male Clcr = SCr Female Clcr = (Estimated male Clcr) 0.90 Method 3:24-Hour Urine Creatinine: Clcr (ml/min) = Corrected clearance for pediatric : Method 4:Neonates (Infant < 1 year of age) Clcr/1.73 m 2 = 0.45 Ht (cm) (ml/min) Scr Method 5:Children (1-18 years): Urine volume (ml) X Urine Cr (mg/dl) 1440 min x Scr(mg/dl) Clcr (ml/min) = Urine volume (ml) X Urine Cr (mg/dl) min x Scr(mg/dl) BSA(m 2 ) Clcr/1.73 m 2 = (ml/min) 0.55 Ht (cm) Scr 附 -5-

7 不可磨粉之藥品一覽表學名含量劑型商品名藥品特色 Acetylcysteine 600mg/tab Actein Effervescent 發泡錠 ( 直接泡水飲用 ) Abiraterone 250mg/tab Zytiga 化學治療劑, 安全性因素故不可破壞錠劑完整 Afatinib 30mg/tab 40mg/tab Giotrif 可溶於水後服用 Alendronate/ 70mg+ Colecalciferol 5600IU /tab Fosamax Plus 易引起口咽部位潰瘍 Alfuzosin 10mg/tab Xatral XL 持續釋放錠 Amoxicillin/ 875mg+ Curam Clavulanic acid 125mg/tab 易吸濕 / 請改用糖漿 Aripiprazole 15mg/OD tab Abilify 口溶錠 Aspirin 100mg/tab Bokey 腸溶微粒膠囊 Atomoxetine 40mg/tab Strattera 粉末對眼睛有刺激性 Benzonatate 200mg/cap Bensau 軟膠囊 ( 具短暫局麻效果, 有梗塞感 ) Bisacodyl 5mg/tab Dulcolax 腸溶錠 Buprenorphine 0.2mg/tab Temgesic 舌下含錠 Buprenorphine/ 8mg+2mg Naloxone /sublingual tab Desud Plus 舌下含錠 Bupropion 150mg/SR. tab Wellbutrin 持續釋放錠 Calcitriol 0.5mcg/soft cap U-Ca 軟膠囊 ( 內容物為油狀, 可戳破, 但易吸附 ) Capecitabine 500mg/tab Xeloda 刺激黏膜 Carbamazepine CR 200mg/tab Carmapine CR 持續釋放錠 Carbidopa/ 50mg+ Levodopa 200mg/tab Sinemet CR 持續性劑型 Chlorambucil 2mg/tab Leukeran 刺激黏膜 Choline fenofibrate 135mg/cap Trilipix 膠囊內為持續釋放微粒 Ciprofloxacin 250mg/tab Cinolone 味覺差 Clarithromycin 500mg/tab Klaricid XL 持續釋放錠 Clodronate 400mg/cap Sinclote 易引起口咽部位潰瘍 Cyclosporin 25mg/cap Sandimmun 100mg/cap Neoral 微粒乳化膠囊 Dasatinib 50mg/tab Sprycel 具刺激性附 -6-

8 學名含量劑型商品名藥品特色 Dexlansoprazole 60mg/DR cap Dexilant 膠囊內為持續釋放微粒 Didanosine 400mg/SR cap Videx EC 持續釋放膠囊 Doxazosin 4mg/tab Doxaben XL 持續釋放錠 Doxycycline 100mg/cap Doxymycin 腸溶微粒膠囊 Duloxetine 30mg/cap Cymbalta 腸膜衣膠囊 ( 不可撥開 ) Dutasteride 0.5mg/cap Avodart 軟膠囊 ( 女性與嬰兒避免碰觸 ) Esomeprazole 40mg/tab Nexium 泡水即可使用 Ethambutol 400mg/tab EMB 易吸濕 Etodolac 400mg/tab Lacoxa SR 緩釋錠 Etoposide 50mg/cap Vepesid 軟膠囊 ( 內容物為油狀, 會刺激黏膜 ) Everolimus 5mg/tab Afinitor 易吸濕 Fentanyl 200mcg/bucca l soluble films Painkyl 口頰錠 Fluvastatin 80mg/FC. tab Lescol XL 緩釋錠 Gefitinib 250mg/tab Iressa 可溶於水中後服用 ( 避免磨粉產熱 ) Gliclazide 30mg/tab Gliclax SR 持續釋放錠 Idarubicin 5mg/cap Zavedos 皮膚黏膜刺激 Indapamide 1.5mg/tab Natrilix 持續性劑型 Isotretinoin 10mg/cap Roaccutane 軟膠囊 ( 內容物為油狀 ) Itraconazole 100mg/cap Sporanox 膠囊內為球形顆粒 L-dopa/ 100mg+ 流體動力控釋膠囊 Madopar HBS Benserazide 25mg/cap ( 不可撥開 ) Lopinavir/ 200mg+ Ritonavir 50mg/tab Kaletra 剝開有苦味, 使吸收降低 Loratadine/ Pseudoephedrine 120mg/SR tab LoraPseudo 持續釋放膜衣錠 Mesalazine XL 400mg/tab Mezavant 持續性劑型 Methylphenidate 18mg/E.R tab Concerta 緩釋錠 Morphine SR 30mg/tab MST continus 持續性劑型 Mycophenolate acid 180mg/tab Myfortic 腸膜衣錠 Mycophenolate mofetil 250mg/cap Cellcept 皮膚黏膜刺激 Nevirapine 400mg/tab Viramune XR 持續釋放錠 Niacin+Lovastatin 500mg+20mg /tab Linicor F.C.T 緩釋錠 Nifedipine OROS 30mg/tab Adalat OROS 持續性劑型 Nitroglycerin 0.65mg/tab Nitrostat 舌下含錠附 -7-

9 學名含量劑型商品名藥品特色 Olanzapine 5mg/tab Zyprexa OD 口溶錠 Paliperidone 3mg/ER tab Invega 滲透壓控釋劑型 Pancrelipase 280mg/cap Protease 腸溶微粒膠囊 Pantoprazole 40mg/tab Pantoloc 腸溶錠 Pazopanib 200mg/FC. tab Votrient 化學治療劑, 安全性因素故不可破壞錠劑完整 Pentoxifylline 400mg/ SRFC tab Pentop 持續釋放膜衣錠 Pinaverium 50mg/tab Dicetel 味覺差, 具黏膜刺激性 Progesterone 100mg/cap Promone 軟膠囊 ( 可改陰道塞入給予 ) Propafenone 150mg/tab Rytmonorm 味覺差 Quetiapine 300mg/ tab Seroquel XR 持續性藥效錠 Rabeprazole 20mg/tab Pariet 腸溶錠化學治療劑, 安全性因素故不 Regorafenib 40mg/tab Stivarga 可破壞錠劑完整 Ritonavir 100mg/soft gelatin cap Norvir 軟膠囊 ( 內容物爲油狀 ) Ropinirol 2mg/P.R tab 4mg/P.R tab ReQuip PD 持續釋放膜衣錠 Sulfasalazine 500mg/E.C. tab Salazine EN 腸溶錠 Sumatriptan 50mg/tab Imigran FDT 速溶錠 Oxethazaine5mg+ Polymigel 244mg/tab Strocain 含麻醉成分, 會刺激黏膜 Tamsulosin 0.2mg/tab Harnalidge D 口溶錠 Temozolomide 20mg/cap 化學治療劑, 安全性因素 Temodal 100mg/cap 故不可打開膠囊使用 Theophylline 200mg/cap Telin SR 緩釋錠 ( 可撥半 ) Tolterodine 4mg/S.R cap Detrusitol 持續釋放膠囊 Tretinoin 10mg/cap Vesanoid 軟膠囊 ( 內容物為油狀 ) Valproic acid 200mg/tab Depakine 500mg/tab Depakine 腸溶錠 Venlafaxine 75mg/cap Rafax XR 持續釋放膠囊 Vinorelbine 20mg/soft cap Navelbine 軟膠囊 ( 內容物為油狀, 會刺激黏膜 ) 附 -8-

10 會使尿液或糞便變色之藥品藥品尿液糞便 Alinamin-F 黃色 Acetazolamide 黑色 Aluminum Hydroxide 白色或斑點 Aminophylline 黑色 Amitriptyline 藍綠色 Amphotericin B 黑色 Bimuth Salt 黑色 Bisacodyl 粉紅色到黃色 Charcoal( 活性碳 ) 黑色 Clindamycin 黑色 Colchicine 灰色 Cyclophosphamide 黑色 Cyproterone 琥珀色 / 黃綠色 Deferoxamine 紅色 Digoxin 黑色 Doxorubicin 紅色 Entacapone 褐色或深黃色 Erythromycin 變暗變淺 ( 灰 ) Fluorouracil 橘紅色 Flutamide 琥珀色 / 黃綠色 Heparin 橘色或紅色黑色或紅色 Hydralazine 黑色 Hydroxychloroquine 黃棕色 Idarubicin 紅色 Indomethacin 綠色綠色 Ferric hydroxide 綠色或黑色 Isoniazide 變黑 ( 膽紅質尿症引起 ) KCl 紅棕色 Levadopa 深褐到黑色 Medroxyprogesterone 綠色 Melphalan 橘紅色 Methotrexate 橘紅色附 -9-

11 藥品尿液糞便 Metronidazole 變黑 Mitoxantrone 藍綠色 Phenytoin 粉紅 / 紅 / 紅褐色 Pyrazinamide(PZA) 變黑 ( 膽紅質尿症引起 ) Riboflavin 橘黃 / 紅 / 紅棕色 Rifampin 棕紅 / 橘紅橘紅 / 紅色 Sulfonamides 黑 / 棕色 Sennoside 黃 / 棕色或粉紅 / 紫紅色 Theophylline 黑色 Warfarin 橘色黑色附 -10-

12 可能導致 G-6-P-D 缺乏症患者產生溶血現象之 Acetanilid Aminopyrine 1 Antimalarials, eg. Primaquine Chloraquine Hydroxy chloroquine Pentaquine Acetyl salicyclic acid (Aspirin, Bokey ) Calamaum lotion C.B. oint. Chlorampenicol Co-trimoxazole (Baktar ) Dapsone Dimercaprol Mepacrine Methylene blue Nalidixic acid (Negacide ) Naphthalene Niridazole Nitrofurantolin 藥物及食物 Para-Aminosalisalicylic acid (PAS) Penicillamine (Metalcaptase ) Phenactin Phenylhydrazine Probenecid Procainamide (Pronestyl ) Quinacrine Quinidine Sulfasalazine Sulfonamides Thiazolesulfone Toluidine blue Trinitrotoluene Vitamine C Vitamine K Xylmol 蠶豆 1. 不一定會引發 A- 型 G-6-PD 缺乏症患者產生溶血現象附 -11-

13 類固醇效價比較表 Drug RAI ED NaR T1/2 IM/PO * IV * Dexamethasone Betamethasone Triamcinolone Methylprednisolone Prednisolone Hydrocortisone Cortisone RAI = Relative anti-inflammatory potency ED = Dose equivalency mg (milligrams) NaR = Sodium retention capacity T1/2 = biological half-life (hours) IM/PO = inflammatory disease usual intramuscular or oral dose range (mg/day) IV = inflammatory disease usual intravenous range (mg/day) * = steroid-responsive conditions and doses required show considerable inter-individual variation; doses listed are representative, not exhaustive or inclusive ** = a single parenteral dose 4 to 7 times the oral daily dose may provide control for 4 to 7 days up to 3 to 4 weeks Corticosteroid, Topical Very high potency Drug % Vehicle Clobetasol propionate (Dermovate ) 0.05 oint Clobetasone propionate (Cloba ) 0.05 cream High potency Betamethasone dipropionate (Septon ) cream Diflucortolone valerate (Nerison ) 0.1 fatty oint Fluocinonide (Topsym ) 0.05 cream Fluocinonide (Topsym ) 0.05 lotion Intermidiate potency Fluticasone propionate (Fluticosone ) 0.05 cream Mometasone furoate (Elomet ) 0.1 cream oint Low potency Hydrocortisone acetate (Cort-S ) 1 oint 附 -12-

14 本院一至四級管制藥品表級數學名第一級 Morphine HCl 10mg/ml/amp ( 麻醉藥品 ) Morphine HCl 20mg/ml/amp ( 麻醉藥品 ) Morphine sulfate 15mg/tab ( 麻醉藥品 ) Morphine SR 30mg/tab ( 麻醉藥品 ) 第二級 Codeine phosphate 30mg/tab ( 麻醉藥品 ) Fentayl citrate 0.5mg/10ml/amp ( 麻醉藥品 ) Fentanyl citrate 100mcg/2ml/amp ( 麻醉藥品 ) Fentanyl TTS 12mcg/hr/patch ( 麻醉藥品 ) Fentayl TTS 25mcg/hr/patch ( 麻醉藥品 ) Fentayl 200mcg/buccal soluble films ( 麻醉藥品 ) Meperidine HCl 50mg/ml/amp ( 麻醉藥品 ) Meperidine HCl 50mg/tab ( 麻醉藥品 ) 第三級 Buprenorphine 0.2mg/ 舌下錠 ( 麻醉藥品 ) Buprenorphine 8mg+ Naloxone 2mg/ 舌下錠 ( 麻醉藥品 ) Codeine phosphate 15mg/ml/amp ( 麻醉藥品 ) Ketamine 500mg/10ml/vial Methylphenidate 10mg/tab Methylphenidate 18mg/E.R tab Triazolam 0.25mg/tab 第四級 Alprazolam XR 0.5mg/tab Brotizolam 0.25mg/tab Clonazepam 0.5mg/tab Clonazepam 2mg/tab Diazepam 10mg/2ml/amp Estazolam 2mg/tab Fludiazepam 0.25mg/tab Lorazepam 4mg/2ml/amp Lorazepam 0.5mg/tab Midazolam 15mg/3ml/amp Midazolam 5mg/ml/amp Phenobarbital 100mg/ml/amp Phenobarbital 30mg/tab Propofol 200mg/20ml/amp Propofol 500mg/50ml/vial Thiamylal 500mg/20ml/amp Tramadol 37.5mg+Acetaminophen 325mg/tab Zaleplon 10mg/cap 附 -13-

15 本院製劑品項表藥品代碼製劑品項及規格適應症用法注意事項 WBURRO1 Aluminum acetate (Burrow`s solution ) 500ml/ 消炎清潔髒傷口用 ( 開放性傷口可用 ) 浸濕紗布敷於傷口約 20 分鐘外用 ; 用前請振搖均勻 ; 室溫儲存 WACET 3% Acetic acid Gla. 500ml/ ( 冰醋酸 ) 開放性傷口預防 Pseudomonas aeruglinosa infection 浸濕紗布敷於傷口, 更換次數依醫生 order KCHLOH2 10% Chloral hydrate 30ml/ ( 水合氯醛 ) ( 本品 100MG/ML) 小孩 (5-6 歲以下 ), 作檢查 ( 例 : 腦波檢查 ) 時鎮靜 (SEDATION) 用口服 1) diagnostic procedures, dose ranges : 40 to 120 mg/kg; max single dose: 2 gm. 2) pediatric sedation prior to nuclear medicine procedures recommended doses: 50 to 70 mg/kg; max dose of 100 mg/kg. 3) electroencephalographic procedures: chloral hydrate 20 to 25 mg/kg has been used. 內用 ; 室溫儲存, 效期 30 日 WETHOXY 0.1% Ethoxyacridine 500ml/Bot ( 黃藥水 ) 用於閉鎖性傷口靜脈炎無開放性 Celluitis 之敷藥藥品置冰箱浸濕紗布冰敷於患處, 冰敷時間 15 分 ~ 紗布乾後再取下 CPENIC4 Penicillin skin test 10000IU/10ml/vial 測試對 Penicillin 是否有過敏取 0.1ml (100IU),SC( 以注射部位凸起來為主, 約 0.1ml) 畫區域寫上時間, 待 15 mins 觀看區域有無腫脹冷藏保存期限 : 配製後可存放 7 日附 -14-

16 藥品代碼製劑品項及規格適應症用法注意事項 KPOTAS3 10%Potassium Iodide (KI) 120ml/; 本品 0.1g / ml (100mg/ml) 1)Erythema nodosum ( 紅班性結節 ) 2)Hyperthyroidism WSILVER 5% Silver nitrate(agno3) 50ml/ ( 硝酸銀 ) KLUGOL Strong Iodine (Lugol's) ; (1ml contains I 2 5mg; KI 10mg) KLUGOL1 Lugol's soln 3%, 200ml/ 出生一個月內新生兒, 處理臍帶或臍帶長息肉用 (1)Hyperthyroidism(treat adjunct) (2)Thyroid gland radiation protection (3)Preoperative thyroid involution(treat adjunct) (4)Preoperative thyroid involution(trate adjunct) (5)Thyrotoxic crisis (6)Iodine deficiency 內視鏡術染色 - 一般用於食道癌 Erythema nodosum: 1) mg/ day or a saturated solution of potassium iodide, 2-10 drops in water or orange juice tid 2)300mg tid Antihyperthyroid agent: 250mg tid 用棉棒沾 5% AgNO3 塗於患部四周, 觀察 1-5 天 1)Preoperative thyroid involution:1-3ml tid 10 days before surgery,usually given concurrently with an antithroid agent. 2)Iodine replenisher: 3-10 ml tid-qid 內用 ; 使用時加冷水至 120ml 刻度 ; 避光儲存避光 WTCA2 WTCA1 50%Trichloroacetic acid (TCA) 100ml/ ( 三氯醋酸 ) 35%Trichloroacetic acid (TCA) 100ml/ ( 三氯醋酸 ) 屬化學性燒灼用, 例點雞眼硬皮較淺用棉棒沾 50% TCA 塗於患部四周皮層的黃色素瘤等會再稀釋成於 15%TCA 用於嘴破或耳朵於門診診間治療台處置, 以棉棒沾濕破處附 -15-

17 住院病患給藥頻率說明及計算頻次縮寫縮寫對照給藥時間點 ASORDER 依醫師指示使用 0900 BID 早飯後, 晚飯後各一次 BID+HS 早飯後, 晚飯後及睡前各一次 BIDAC 早飯前, 晚飯前各一次 BIDPRN 需要時早晚飯後各一次 BIW 每週兩次 0900 HS 睡前使用 2100 HSPRN 需要時睡前用 2100 ONCEDAILY 需要時一天一次 0900 PRN PCA 自控式止痛法 0900 PRN 需要時使用 0900 Q12H 每 12 小時一次 Q12HPRN 需要時每 12 小時一次 Q1H 每 1 小時一次 Q2H 每 2 小時一次 Q2W 每二週一次 0900 Q3D 每 3 天一次 Q3H 每 3 小時一次 Q3W 每三週一次 0900 Q4D 每 4 天一次 0900 Q4H 每 4 小時一次 Q4HPRN 需要時每 4 小時一次 Q4W 每四週一次 0900 Q5D 每五天一次 0900 Q6H 每 6 小時一次 Q6HPRN 需要時每 6 小時一次 Q8H 每 8 小時一次 Q8HPRN 需要時每 8 小時一次 QD 早飯後一次 0900 附 -16-

18 頻次縮寫縮寫對照給藥時間點 QDAC 早飯前一次 0700 QDHS 早飯後及睡前各一次 QDPRN 需要時早飯後一次 0900 QID 三餐飯後及睡前一次 QIDAC 三餐飯前, 睡前各一次 QIDPRN 需要時一天四次 QL&N 午餐飯後及晚餐飯後 QM&NAC 早飯前及午飯前一次 QN 晚飯後一次 1800 QNAC 晚飯前一次 1700 QNOON 午飯後一次 1300 QNOONAC 午飯前使用一次 1100 QOD 每 2 天一次 0900 QW 一週一次 0900 QW1 每週一一次 0900 QW135 每週三次 ( 星期一三五 ) 0900 QW2 每週二一次 0900 QW246 每週三次 ( 星期二四六 ) 0900 QW3 每週三一次 0900 QW4 每週四一次 0900 QW5 每週五一次 0900 QW6 每週六一次 0900 ST 立即使用依據開方時間 TID 三餐飯後各一次 TIDAC 三餐飯前各一次 TIDAC15M 三餐飯前 15 分鐘服用一次 TIDAC1H 三餐飯前一小時服用一次 TIDAC2H 三餐飯前二小時服用一次 TIDAC30M 三餐飯前 30 分鐘服用一次 TIDPC15M 三餐飯後 15 分鐘服用一次 TIDPC1H 三餐飯後一小時服用一次 TIDPC2H 三餐飯後二小時服用一次 TIDPC30M 三餐飯後 30 分鐘各一次 TIDPRN 需要時一天三次附 -17-

19 頻次縮寫縮寫對照給藥時間點 TIDWM 三餐與第一口飯一起服用 TIW 每週三次 0900 附 -18-

20 本院水劑品項及使用方法分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量中文名 Amolin 萬博黴素 Amoxicillin 50mg 抗生素 \ 抗黴菌 \ 抗病毒 Mycostatin Nystatin 100,000 單位 24ml/ 滅菌靈使用劑量 / 方法 / 藥品保存 Children: 0.4-1ml/kg/day q8h 稀釋 : 加水至 60ml( 箭頭 ) 處, 搖勻後使用配製後儲存方式 : 冷藏於冰箱, 使用前應加以搖勻使用期限 :7 天 Children: 1ml qid Adults: 3ml qid 新生兒之預防劑量 :1ml qd 稀釋 : 加水 23ml 後, 用力振搖均勻配製後儲存方式 : 室溫下儲存, 可保存 7 天附 -19-

21 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Augmentin 每 5ml 含 35ml/ Amoxicillin 400mg Clavulanic acid 57mg Sulfacotrim Sulfamethoxazole 40mg Trimethoprim 8mg 中文名安滅菌糖漿用粉劑沙法克寧懸液劑使用劑量 / 方法 / 藥品保存 Children: Mild or moderate infections: 2.5-5ml q12h Sever infections: 5-10ml q12h 稀釋 : 先加水至箭頭指示約 2/3 處, 搖勻後再加水至箭頭處, 再次搖勻, 首次配置後需靜置 5 分鐘, 以確定分散完全配置後儲存方式 : 冷藏於冰箱, 使用前應加以搖勻使用期限 :7 天 6 wks-5 mons: 2.5ml bid 6 mons-5yrs: 5ml bid 6-12 yrs: 10ml bid 使用期限 :30 天附 -20-

22 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Zithromax 15ml/ Azithromycin 40mg 胃腸用藥 Zovirax Aluzaine Acyclovir 40mg Aluminum magnesia susp Oxethazaine 2mg Aluminum hydroxide 61.2mg Magnesium hydroxide 19.5mg 125ml / 360ml / 中文名日舒懸液用粉熱威樂素懸液劑雅露佳懸浮液使用劑量 / 方法 / 藥品保存 Children<45kg: 0.25ml/kg/day qd, 連續服用三天治療由具感受性 Chlamydia trachomatis 菌株引起的性病時, 劑量為單一口服 1g 一次配製後儲存方式 : 室溫下儲存, 使用期限 : 10 天 >2 yrs: 5ml, ㄧ天 5 次, 連續給予 10 天口服懸液劑可以等量溶液稀釋, 稀釋後於 25 可存放 4 週 Adults: 5-10ml qid AC 開瓶後藥水在保存良好的狀況下, 保存期限以不超過 20 日為限附 -21-

23 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Aswell Metoclopramide 1.0mg Lactul Duphalac Wilcon Lactulose 0. 67g Galactose <0.1g Lactose <0.06g Lactulose 0.667g Galactose Lactose Simethicone 20mg 300ml / 中文名安適胃寧液樂多糖漿杜化液胃爾康懸浮液使用劑量 / 方法 / 藥品保存 Children: ml/kg/day in divided dose 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放約 2 個月慢性便祕 :Adults: 10-25ml qd 肝昏迷 :Infant: ml/day Children : 40-90ml/day Adults: 30-45ml tid-qid Rectal 300ml is mixed with 700ml water or saline, retained for 30-60min, may be repeated q4-6h. 儲存方式 :30 以上或光直射時, 易變質 >3yrs child and adult: 2ml tid-qid 儲存方式 : 開封後, 室溫下可保存 14 天附 -22-

24 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Magvac 250ml Magnesium carbonate 42.9mg / Citric acid anhydrous 78.3mg Potassium bicarbonate 7.14mg 解熱鎮痛 Anti-phen Ibuprofen Acetaminophen 24mg Ibuprofen 20mg 中文名鎂福內服液安佳熱依普芬口服懸液劑使用劑量 / 方法 / 藥品保存 Adults 便祕 :20-50ml hs 胃腸道內容物或胃前道排空 :1 3-6 yrs: 3ml/dose 7-12 yrs: 6.5ml/ dose >12 yrs: 13ml/ dose 體溫 >38.5 或需要時服用, 若症狀持續則可每 4hr 服一次 ;max: 5 dose/day 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放約 2 個月 Children: ml/kg/ dose; max: 2ml/kg/day Adults: 20ml q4h-q6h 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放約 2 個月附 -23-

25 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Consrine 120ml Codeine 0.48mg / Methylephedrine 1.6mg Chlorpheniramine 0.25mg Glycyrrhizic acid 0.25mg 止咳化痰止痰咳化 Liquid Brown Mixture Medicon Glycyrrhiza 0.12ml+ Tincture opium camphor 0.12ml+ Potassium antimony tartrate 0.24ml Detromethorphen HBr 2.5 mg Potassium cresolsulfonate 15.0mg 120ml / 中文名康是寧糖漿複方甘草合劑液滅咳康糖漿使用劑量 / 方法 / 藥品保存 3-5yrs children: 2ml tid 6-11yrs children: 5ml tid >12yrs children and adults: 10ml tid 保存期限 : 開封後,25 下可保存 3 個月不建議用於 <2 歲以下幼兒常用劑量 2-10ml, 依年齡遞減保存期限 : 開封後室溫下可放 15 天 3 mons-7 yrs: 3-8ml/day tid-qid 8-14 yrs: 9-16ml/day tid-qid Adults: 18-24ml/day tid-qid 附 -24-

26 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Musco Ambroxol 3mg 織抗胺組 Secorine Clatine dl-methylephedrine 1.0mg Chlorpheniramine 0.1mg Guaifenesin 5mg Loratadine 1mg 120ml / 中文名美舒咳息咳寧糖漿宜敏靜糖漿使用劑量 / 方法 / 藥品保存 <2 yrs: 2.5ml bid 2-5 yrs: 2.5ml tid 5-10 yrs: 5ml tid >10 yrs: 10ml tid (Children: ml/kg/day) 儲存方式 : 開封後在保存良好的狀況下, 於常溫中可存放 7 天 Children 6-12yrs: 5ml tid-qid Adults: 10ml tid-qid 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放 2 個月 2-12 yrs: >30kg: 10ml/ day <30kg: 5ml/ day >12 yrs: 10ml/ day 附 -25-

27 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Peace Triprolidine 0.25mg Pseudoephedrine 6mg Showmin Cetirizine Cyproheptadine 0.4mg Cetirizine 1mg 中文名使用劑量 / 方法 / 藥品保存鼻福糖漿 4 mons-2 yrs: 1.25ml tid-qid 3-4 yrs: 2.5ml tid-qid 5-6 yrs: 3.75ml tid-qid 7-12 yrs: 5ml tid-qid >12 yrs: 10ml tid-qid 儲存方式 : 開瓶後, 於常溫下可存放 2 個星期消敏糖漿 2-6 yrs: 5ml bid-tid; max: 30ml/day 7-14 yrs: 10ml bid-tid; max: 40ml/day 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放 2 個月勝克敏液劑 6-23 mons: 2.5ml qd (12-23 個月 : max: 5 ml/day, bid) 2-5 yrs: 2.5-5ml/day, qd-bid >5 yrs: 5-10ml qd 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放 2 個月附 -26-

28 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Cardiacin elixir Digoxin 0.05mg 其他 Depakine Sodium valproate 200mg 40ml/ 中文名地高新酏劑帝拔癲液使用劑量 / 方法 / 藥品保存 In divide 3~4 times >1 month: initial 2-4ml/day; maintance 1ml/day >3 month: initial 4-6ml/day; maintance 1.5-2ml/day >12 month: initial 6-8ml/day; maintance 2ml/day 2-3yrs: initial 8ml/day; maintance 2-3ml/day 4-6yrs: initial 10-12ml/day; maintance 3-4ml/day 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放 2 個月 Children: 0.15ml/kg/day Adults: ml/kg/day( 建議使用錠劑或持續性藥效錠之劑型給藥 ) 口服水劑不可將未用完的劑量留至未來發作時使用, 應於開封後依照醫師建議劑量連續使用至該次療程結束為止附 -27-

29 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Ferrum 每 ml (20 滴 ) 30ml/ Hausmann 含 50mg 鐵 Exdila Kidsolone Procaterol 5mcg Prednisolone 1mg 中文名富鐵好滴劑喘解液必爾生口服液使用劑量 / 方法 / 藥品保存 Infants: 6-20 drop/day Children: 20 drop qd-bid Adults: 20 drop bid-tid 儲存方式 : 開封後, 於 30 下可存放 1 個月 < 1 yrs: 2-3ml bid 1-3 yrs: 3-4ml bid 4-6 yrs: 4-5ml bid (<6yrs: 0.25ml/kg bid) > 6 yrs: 5ml bid-hs 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放 2 個月 Children: ml/kg/day tid-qid 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放約 2 個月附 -28-

30 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Keppra 300ml Levetiracetam 100mg / Megest Megestrol 40mg 120ml / 中文名優閒內服液劑麥格斯口服懸浮液使用劑量 / 方法 / 藥品保存 Seizure: >18 y/o or >50 kg:initial dose 500mg/bid, max: 3000mg/day <11 y/o or <50 kg: Initial dose 10mg/kg/bid, max: 30mg/kg/bid 儲存方式 : 開封後於 25 下, 可存放 2 個月 Adults: mg/day (4-5ml),max:400mg/day (10ml) 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放 3 個月附 -29-

31 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Seridol 30ml/ Risperidone 1mg Strolin Fenoterol hydrobromide 0.5mg 中文名賽力多內服液劑適喘寧液使用劑量 / 方法 / 藥品保存精神分裂症 : 成人 :4-6ml/day bid 老年人 :0.5-2ml bid 腎臟及肝臟疾病 :0.5-2ml bid 失智症的行為混亂 :0.25-1ml bid 雙向性病患的躁動症狀 :2-6ml / day qd 品性及其它決裂性行為疾患 :>50kg:1ml qd <50kg:0.5ml qd 儲存方式 : 開封後於室溫下可儲存 30 天 <1 yrs: 2.5ml bid 1-6 yrs: 2.5-5ml tid 6-14 yrs: 5ml tid 儲存方式 : 開封後, 於室溫下可存放 2 個月附 -30-

32 分類商品名學名 / 成分劑型 / 劑量 Trileptal Oxcarbazepin 60mg 100ml / Ventol Theophylline 5.34mg 中文名除癲達口服懸浮液舒喘內服液使用劑量 / 方法 / 藥品保存 Adult: Initial 600mg (8-10mg/kg/day) in 2 divided dose, max: 2400mg(40ml)/day Children: 8-10mg/kg/day in 2 divided dose, max: 60mg/kg/day 儲存方式 : 開封後請於 7 週內使用完畢 Neonates: 1-1.5mg/kg bid Children 1-15yrs: initial 12-16mg/kg/day q4-6h, maintance 20mg/kg/day q4-6h; max: 600mg/day 儲存方式 : 開封後於室溫下可存放約 10 天附 -31-

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123 APPENDIX TABLE OF CONTENS 本院感控性抗生素使用規範 1 Ideal Body Weight Calculation 2 Surface Area Equation 3 Creatinine Clearance Calculation 4 不可磨粉之藥品ㄧ覽表 5 會使尿液或糞便變色之藥品 8 可能導致 G-6-P-D 缺乏症患者產生溶血現象之藥物及食物 10 類固醇效價比較表