第十八和二十章 药物疗法和药物过敏

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1 一 选 择 题 ( 一 )A 型 题 1. 下 列 哪 种 药 物 需 用 蓝 边 瓶 签 有 色 密 盖 瓶 盛 放 C A. 乙 醇 B. 酵 母 片 C. 氨 茶 碱 片 D. 糖 衣 片 E. 高 锰 酸 钾 2. 超 声 波 雾 化 吸 入 后, 哪 项 物 品 不 需 要 消 毒 D A. 面 罩 B. 螺 纹 管 C. 口 含 嘴 D. 水 槽 E. 雾 化 罐 3 股 静 脉 穿 刺 部 位 在 股 三 角 区 的 C A. 股 神 经 内 侧 0.5cm 处 B. 股 神 经 外 侧 0.5cm 处 C. 股 动 脉 内 侧 0.5cm 处 D. 股 动 脉 外 侧 0.5cm 处 E. 股 动 脉 与 股 神 经 之 间 4 对 接 受 青 霉 素 治 疗 的 病 人, 如 果 停 药 几 天 以 上, 必 须 重 新 做 过 敏 试 验 C A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5 天 5 注 射 青 霉 素 引 起 血 清 病 型 反 应, 常 发 生 在 注 射 后 ( C ) A 1-4 天 B 4-7 天 C 7-12 天 D 天 E 天 6 发 生 青 霉 素 过 敏 反 应, 病 人 最 早 出 现 的 症 状 是 D A. 意 识 丧 失 B. 血 压 下 降 C. 面 色 苍 白 D. 喉 头 水 肿 气 促 E. 幻 觉 谵 妄 7 链 霉 素 过 敏 反 应 的 急 救 中 可 选 用 E A. 乳 酸 钙 B. 碳 酸 钙 C. 溴 化 钙 D. 草 酸 钙 E. 葡 萄 糖 酸 钙 8 臀 大 肌 注 射 时, 最 佳 体 位 是 E A. 侧 卧 位, 下 腿 伸 直, 上 腿 弯 曲 B. 俯 卧 位, 两 脚 跟 相 应 C. 平 卧 位, 两 腿 弯 曲 D. 侧 卧 位, 两 腿 伸 直 E. 侧 卧 位, 上 腿 伸 直, 下 腿 弯 曲 9 不 符 合 无 痛 性 注 射 原 则 的 是 C A. 正 确 体 位, 放 松 肌 肉 B. 注 射 技 术 两 快 一 慢 C. 注 意 配 伍 禁 忌 D. 刺 激 性 强 的 药 物 快 速 推 入 E. 分 散 病 人 注 意 力 10 同 时 注 射 数 种 药 物 时, 应 特 别 注 意 药 物 的 D A. 刺 激 性 B. 有 无 变 质 C. 有 效 期 D. 配 伍 禁 忌 E. 剂 量 多 少 11 空 气 栓 塞 导 致 死 亡 的 原 因 是 气 栓 阻 塞 B A. 肺 静 脉 入 口 B. 肺 动 脉 入 口 C. 上 腔 静 脉 入 口 D. 下 腔 静 脉 入 口 E. 主 动 脉 入 口 12 为 肺 水 肿 病 人 采 取 加 压 吸 氧 的 主 要 目 的 是 C A. 减 少 动 脉 血 氧 分 压 B. 降 低 肺 泡 内 泡 沫 的 表 面 张 力 C. 使 肺 泡 内 压 力 增 高 D. 降 低 肺 泡 表 面 张 力 E. 增 加 肺 泡 毛 细 血 管 渗 出 液 的 产 生 13 在 溶 血 反 应 的 第 二 阶 段, 其 最 典 型 的 症 状 是 D A. 腰 背 部 剧 痛 四 肢 麻 木 B. 少 尿 或 无 尿 C. 寒 战 发 热 D. 黄 疸 血 红 蛋 白 尿

2 E. 胸 闷 呼 吸 急 促 14 王 先 生 在 注 射 破 伤 风 抗 毒 素 15 分 钟 后 出 现 局 部 皮 丘 红 肿, 硬 结 直 径 1.6cm, 有 搔 痒 感 其 处 理 是 D A. 禁 用 破 伤 风 抗 毒 素 B. 将 全 量 分 3 次 肌 内 注 射 C. 将 全 量 平 均 分 成 4 次 注 射 D. 将 全 量 分 4 次 注 射, 剂 量 递 增 E. 将 全 量 分 4 次 注 射, 剂 量 递 减 15 患 儿 王 某,6 个 月, 因 佝 偻 病 用 鱼 肝 油 治 疗, 医 嘱 : 鱼 肝 油 6 滴 口 服 一 日 一 次, 喂 药 前 护 士 在 杯 中 放 少 量 温 开 水 的 目 的 是 C A. 防 止 药 味 刺 激 B. 避 免 油 腻 C. 减 少 药 量 损 失 D. 影 响 服 后 吸 收 E. 便 于 洗 刷 药 杯 16 患 儿 9 岁, 咳 嗽 咳 痰 4 天, 医 嘱 给 予 氧 气 雾 化 吸 入 治 疗, 操 作 时 错 误 的 是 D A. 氧 气 雾 化 吸 入 器 与 氧 气 装 置 连 接 紧 密 B. 口 含 嘴 放 入 口 中, 嘱 其 紧 闭 口 唇 深 呼 吸 C. 调 节 氧 流 量 为 6-8L/min D. 氧 气 湿 化 瓶 内 放 1/2 冷 蒸 馏 水 E. 吸 入 完 毕, 先 取 下 雾 化 器 再 关 氧 气 17 张 先 生,24 岁, 阑 尾 切 除 术 后 回 病 房, 医 嘱 哌 替 啶 50mg im q6h prn, 正 确 执 行 时 间 是 E A. 每 6 小 时 一 次, 连 续 使 用 B. 术 后 6 小 时 使 用 一 次 C. 术 后 6 小 时 使 用 一 次, 限 用 2 次 D. 术 后 6 小 时 使 用 一 次, 限 用 3 天 E. 必 要 时 用, 两 次 间 隔 时 间 6 小 时 18 李 女 士,68 岁, 患 慢 性 充 血 性 心 力 衰 竭, 医 嘱 地 高 辛 0.25mg po qd, 护 士 发 药 时 应 首 先 注 意 B A. 视 病 人 服 下 后 再 离 开 B. 给 药 前 测 脉 率 ( 心 率 ) 及 节 律 C. 嘱 病 人 服 药 后 多 饮 水 D. 将 药 研 碎 再 喂 服 E. 给 药 前 测 血 压 19 病 人 洪 某, 男,45 岁, 因 血 管 性 头 痛, 住 院 检 查 治 疗, 晨 间 查 房 时 病 人 主 诉 夜 间 不 能 入 眠, 医 嘱 : 地 西 泮 5mg po qn 护 士 正 确 执 行 及 方 法 是 A A. 口 服, 每 晚 一 次 B. 肌 肉 注 射, 每 晚 一 次 C. 雾 化 吸 入, 每 天 一 次 D. 口 服 每 天 一 次 E. 口 服 隔 天 一 次 20 助 消 化 药 服 用 的 时 间 是 B A.Ac B.Pc C.Pm D.Am E.Dc 21 患 儿 方 某,2 岁, 因 急 性 上 呼 吸 道 感 染 求 诊, 医 嘱 : 洁 霉 素 0.3g im bid 适 宜 的 注 射 部 位 是 D A. 上 臂 三 角 肌 B. 臀 大 肌 C. 臀 中 臀 小 肌 D. 股 外 侧 肌 E. 前 臂 外 侧 22 刘 先 生,48 岁, 因 哮 喘 发 作, 门 诊 求 医, 医 嘱 : 氨 茶 碱 0.25g 加 入 25% 葡 萄 糖 20ml iv 护 士 操 作 错 误 的 步 骤 是 C A. 在 穿 刺 部 位 的 肢 体 下 垫 小 枕 B. 在 穿 刺 点 上 方 约 6Cm 处 扎 止 血 带

3 C. 消 毒 皮 肤 范 围 直 径 在 2cm 以 上 D. 针 头 与 皮 肤 呈 20 度 进 针 E. 缓 慢 推 药, 观 察 反 应 23 张 某, 男,26 岁, 被 铁 器 刺 伤 医 嘱 :TAT1500u im st 皮 试 结 果 阳 性, 脱 敏 注 射 为 B A. 分 4 次 平 均 稀 释, 肌 内 注 射 B. 分 4 次 稀 释, 逐 渐 增 量, 肌 内 注 射 C. 分 4 次 肌 内 注 射 D. 分 3 次 平 均 稀 释, 肌 内 注 射 E. 分 3 次 肌 内 注 射 24 李 女 士,38 岁, 因 外 伤 需 进 行 预 防 破 伤 风 治 疗, 在 做 TAT 皮 试 时, 出 现 阳 性 症 状 护 士 应 C A. 通 知 医 生, 停 止 使 用 B. 告 知 病 人 及 家 属 禁 用 TAT C. 少 量 多 次 稀 释 后 注 射 D. 同 时 给 予 抗 过 敏 药 E. 准 备 好 急 救 物 品 再 一 次 注 入 25 沈 女 士,42 岁, 因 肺 结 核 注 射 链 霉 素, 出 现 发 热 皮 疹, 医 嘱 静 脉 注 射 葡 萄 糖 酸 钙, 其 目 的 是 E A. 降 低 体 温 B. 收 缩 血 管, 增 加 外 周 阻 力 C. 松 弛 支 气 管 平 滑 肌 D. 缓 解 皮 肤 瘙 痒 E. 减 轻 中 毒 症 状 26 某 支 原 体 肺 炎 病 人 入 院, 予 以 红 霉 素 静 脉 滴 注 用 药 3 天 后, 注 射 部 位 沿 静 脉 走 向 出 现 条 索 状 红 线, 伴 红, 肿, 热, 痛 等 症 状, 下 列 护 理 措 施 中 哪 项 有 错 B A. 患 肢 抬 高 B. 患 肢 活 动 增 加 C.50% 硫 酸 镁 热 湿 敷 D. 局 部 理 疗 E. 更 换 注 射 部 位 27 方 女 士, 哮 喘 发 作 病 人, 作 超 声 雾 化 吸 入, 护 士 在 操 作 中 不 妥 的 是 D A. 解 释 核 对 B. 接 通 电 源, 调 定 时 间 20min C. 将 口 含 嘴 放 入 病 人 口 中 嘱 闭 口 深 吸 气 D. 若 水 槽 内 水 温 超 过 30 度 立 即 更 换 E. 完 毕 先 关 雾 化 开 关, 再 关 电 源 开 关 28 方 先 生,60 岁, 患 慢 性 支 气 管 炎, 痰 粘 稠 不 易 咳 出, 为 帮 助 祛 痰, 给 以 氧 气 雾 化 吸 入, 下 述 操 作 错 误 的 是 A A. 用 蒸 馏 水 稀 释 药 物 至 10ml B. 病 人 漱 口 以 清 洁 口 腔 C. 氧 气 流 量 调 到 6~10L/min D. 喷 气 管 口 放 入 口 中, 紧 闭 上 唇 E. 呼 气 时 手 指 移 开 出 气 口 29. 生 物 制 品 类 药 物 保 存 方 法 为 :( C ) A. 密 盖 瓶 保 存 B. 放 入 有 色 瓶 C. 放 入 冰 箱 D. 放 在 阴 凉 处 E. 远 离 明 火 30. 静 脉 炎 处 置 错 误 的 是 :( B ) A. 抬 高 患 肢 B. 适 当 运 动 C. 局 部 理 疗 D. 酒 精 湿 敷 E. 硫 酸 镁 热 湿 敷 31. 下 列 服 药 方 法, 不 正 确 的 一 项 是 ( A ) A. 助 消 化 药 饭 前 服 B. 服 酸 类 时, 避 免 与 牙 齿 接 触 C. 鼻 饲 病 人 服 药, 应 自 胃 管 灌 入, 灌 后 需 温 开 水 冲 净

4 D. 服 用 铁 剂 时, 禁 忌 饮 茶 E. 发 汗 药 服 后 多 饮 水 32. 某 急 性 胰 腺 炎 病 人, 上 午 8 时 开 始 补 液 1500ml, 预 约 下 午 2:30 做 B 超 检 查, 争 取 B 超 前 滴 注 完 毕, 点 滴 系 数 为 15, 应 调 节 滴 速 为 每 分 钟 E A.20 B.30 C.40 D.50 E 陆 女 士,65 岁, 因 肺 炎 入 院, 在 输 入 5%GS500ml 加 先 锋 5 号 2g 过 程 中, 病 人 突 然 气 急, 咳 嗽, 咳 粉 红 色 泡 沫 痰 时, 哪 一 种 药 禁 用 ( B ) A. 镇 静 剂 B. 缩 血 管 药 C. 强 心 剂 D. 糖 皮 质 激 素 E. 利 尿 剂 34. 服 用 止 咳 糖 浆 的 正 确 方 法 是 E A. 饭 前 服, 服 后 立 即 饮 少 量 水 B. 饭 后 服, 服 后 立 即 饮 大 量 水 C. 睡 前 服, 服 后 立 即 饮 少 量 水 D. 咳 嗽 时 服, 服 后 立 即 饮 大 量 水 E. 在 其 他 药 物 后 服, 服 后 不 立 即 饮 水 35. 关 于 碘 过 敏 试 验, 正 确 的 是 D A. 静 脉 注 射 造 影 剂 前 不 用 做 皮 内 试 验 B. 试 验 方 法 包 括 口 服 法 眼 结 膜 试 验 法 C. 皮 内 注 射 试 验 时 皮 丘 直 径 超 过 2cm 即 可 判 断 为 阳 性 D. 口 服 后 出 现 眩 晕 心 慌 等 表 现 即 可 判 断 为 阳 性 E. 过 敏 试 验 阴 性 者, 造 影 时 不 会 发 生 过 敏 反 应 36. 输 液 过 程 中 导 致 静 脉 痉 挛 的 原 因 是 E A. 输 液 速 度 过 快 B. 液 体 注 入 皮 下 组 织 C. 针 头 阻 塞 D. 患 者 肢 体 抬 举 过 高 E. 输 入 的 药 液 温 度 过 低 37. 静 脉 输 液 引 起 发 热 反 应 的 常 见 原 因 是 输 入 液 体 E A. 量 过 多 B. 速 度 过 快 C. 温 度 过 低 D. 时 间 过 长 E. 制 剂 不 纯 38. 需 要 专 人 负 责 加 锁 保 存 并 列 人 交 班 内 容 的 药 物 是 A A. 可 待 因 B. 柴 胡 C. 地 西 泮 D. 硝 酸 甘 油 E. 胎 盘 球 蛋 白

5 39. 嘱 患 者 服 药 时, 应 避 免 接 触 牙 齿 的 药 物 是 E A. 扑 热 息 痛 B. 抗 菌 优 C. 硝 酸 甘 油 D. 洋 地 黄 E. 硫 酸 亚 铁 糖 浆 40. 药 物 保 管 中, 剧 毒 药 瓶 上 的 标 签 颜 色 是 C A. 蓝 色 B. 红 色 C. 黑 色 D. 绿 色 E. 黄 色 41. 应 放 在 4 冰 箱 内 保 存 的 药 物 是 E A. 青 霉 素 B. 氨 茶 碱 C. 强 的 松 D. 苯 巴 比 妥 钠 E. 胎 盘 球 蛋 白 42. 发 挥 药 效 最 快 的 给 药 途 径 是 A A. 静 脉 注 射 B. 皮 下 注 射 C. 口 服 D. 外 敷 E. 吸 人 43. 宜 饭 前 服 用 的 药 物 是 A A. 健 胃 消 食 片 B. 颠 茄 合 剂 C. 维 生 素 C D. 氨 茶 碱 E. 溴 化 铵 44. 超 声 波 雾 化 器 在 使 用 中, 水 槽 内 水 温 超 过 一 定 温 度 应 调 换 冷 蒸 馏 水, 此 温 度 是 C A.30 B.40 C.50 D.60 E 关 于 TAT 脱 敏 注 射 法, 正 确 的 是 D A. 分 2 次 量 由 小 到 大 每 隔 20 分 钟 注 射 1 次

6 B. 分 3 次 量 由 小 到 大 每 隔 20 分 钟 注 射 1 次 C. 分 3 次 量 平 均 每 隔 20 分 钟 注 射 1 次 D. 分 4 次 量 由 小 到 大 每 隔 20 分 钟 注 射 1 次 E. 分 4 次 量 平 均 每 隔 20 分 钟 注 射 1 次 46. 对 纠 正 体 内 电 解 质 失 调 有 显 著 效 果 的 溶 液 是 C A. 浓 缩 白 蛋 白 B. 右 旋 糖 酐 C. 晶 体 溶 液 D. 血 浆 E. 全 血 47. 对 维 持 血 浆 胶 体 渗 透 压 增 加 血 容 量 升 高 血 压 有 显 著 效 果 的 溶 液 是 E A. 林 格 液 B. 生 理 盐 水 C.5% 葡 萄 糖 溶 液 D.10% 葡 萄 糖 溶 液 E. 中 分 子 右 旋 糖 酐 48. 皮 内 注 射 是 将 药 液 注 入 D A. 表 皮 B. 真 皮 C. 皮 下 组 织 D. 表 皮 与 真 皮 间 E. 真 皮 与 皮 下 组 织 间 49. 皮 内 注 射 的 进 针 角 度 为 B A.30~40 B.0~5 C.45 D.90 E 静 脉 输 液 时, 茂 菲 滴 管 内 的 液 面 自 行 下 降, 原 因 是 E A. 输 液 瓶 挂 得 太 高 B. 输 液 速 度 过 快 C. 环 境 温 度 太 低 D. 患 者 肢 体 摆 放 不 当 E. 滴 管 或 滴 管 以 上 导 管 有 漏 气 51. 口 服 给 药 注 意 事 项 中 正 确 的 是 C A. 铁 剂 阿 司 匹 林 宜 饭 前 服 B. 服 止 咳 糖 浆 后 宜 多 饮 水 C. 服 磺 胺 类 药 物 后 应 多 饮 水

7 D. 服 强 心 苷 类 药 物 前 先 测 血 压 E. 镇 静 安 神 药 宜 清 晨 空 腹 服 用 52. 易 氧 化 和 遇 光 变 质 须 装 在 有 色 密 盖 瓶 中 保 存 的 药 物 是 D A. 糖 衣 片 B. 巴 比 妥 C. 地 西 泮 D. 氨 茶 碱 E. 胃 复 安 53. 对 严 重 烧 伤 大 出 血 休 克 患 者 采 用 静 脉 输 液 治 疗 的 目 的 是 D A. 补 充 水 分 及 电 解 质 B. 补 充 营 养, 供 给 热 量 C. 输 入 药 物, 治 疗 疾 病 D. 增 加 循 环 血 量, 改 善 微 循 环 E. 改 善 心 脏 功 能 54. 一 糖 尿 病 患 者, 口 服 降 糖 药 效 果 欠 佳, 遵 医 嘱 皮 下 注 射 胰 岛 素 治 疗, 不 属 于 重 点 观 察 的 一 项 是 E A. 有 无 心 慌 B. 出 冷 汗 C. 神 志 不 清 D. 眩 晕 E. 体 温 变 化 55. 按 照 药 物 保 管 要 求, 应 放 置 在 2~10 冰 箱 内 的 药 品 是 A A. 白 蛋 白 B. 氨 茶 碱 C. 维 生 素 C D. 酵 母 片 E. 苯 巴 比 妥 钠 56. 患 者 女 性,50 岁, 因 患 呼 吸 系 统 疾 病, 需 同 时 服 用 几 种 药 物, 最 后 服 用 的 药 物 是 D A. 维 生 素 B. 罗 红 霉 素 C. 维 生 素 B1 D. 复 方 甘 草 口 服 液 E. 乙 酰 半 胱 氨 酸 胶 囊 57. 患 者 女 性,60 岁, 因 充 血 性 心 力 衰 竭 住 院, 医 嘱 地 高 辛 0.25mg, 每 日 一 次, 护 士 发 药 时 应 特 别 注 意 C A. 研 碎 药 片 再 喂 服 B. 服 药 后 不 宜 多 饮 水 C. 给 药 前 测 量 脉 率

8 D. 叮 嘱 患 者 按 时 服 药 E. 患 者 服 药 后 再 离 开 58. 患 者 女 性,32 岁, 不 慎 割 破 手 指, 医 嘱 TAT 肌 肉 注 射, 立 刻 执 行 患 者 行 TAT 过 敏 试 验, 结 果 阳 性, 正 确 的 做 法 是 D A. 禁 用 TAT 注 射 B. 备 好 抢 救 物 品, 直 接 注 射 TAT C. 注 射 肾 上 腺 素 等 药 物 抗 过 敏 D. 采 用 脱 敏 疗 法 注 射 TAT E. 再 做 过 敏 试 验 并 用 生 理 盐 水 做 对 照 试 验 59. 患 者 女 性,50 岁, 上 呼 吸 道 感 染, 医 嘱 口 服 磺 胺 药 抗 感 染, 护 士 嘱 其 服 药 后 多 饮 水, 目 的 是 E A. 维 持 血 液 ph 值 B. 增 强 药 物 疗 效 C. 减 轻 胃 肠 道 刺 激 D. 避 免 损 坏 造 血 系 统 E. 加 快 药 物 溶 解 避 免 结 晶 析 出 60. 患 者 女 性,46 岁, 因 COPD 需 要 做 雾 化 吸 入, 医 嘱 使 用 氨 茶 碱, 其 目 的 是 C A. 消 除 炎 症 B. 减 轻 黏 膜 水 肿 C. 解 除 支 气 管 痉 挛 D. 保 持 呼 吸 道 湿 润 E. 稀 释 痰 液 使 其 易 于 咳 出 61. 患 者 男 性,45 岁, 护 士 为 其 静 脉 注 射 25% 葡 萄 糖 溶 液 时, 患 者 自 述 疼 痛, 推 注 时 稍 有 阻 力, 推 注 部 位 局 部 隆 起, 抽 无 回 血, 此 情 况 应 考 虑 是 C A. 静 脉 痉 挛 B. 针 头 部 分 阻 塞 C. 针 头 滑 出 血 管 外 D. 针 头 斜 面 紧 贴 血 管 壁 E. 针 头 斜 面 部 分 穿 透 血 管 壁 62. 患 者 女 性,24 岁, 肺 炎, 医 嘱 青 霉 素 治 疗 患 者 在 青 霉 素 皮 试 后 2 分 钟 突 然 出 现 休 克, 护 士 首 先 应 C A. 观 察 生 命 体 征 B. 应 用 升 压 药 C. 让 患 者 平 卧 D. 通 知 医 生 E. 给 患 者 吸 氧 63. 患 者 男 性,24 岁, 结 核 病, 医 嘱 链 霉 素 治 疗, 链 霉 素 皮 试 发 生 过 敏 性 休 克 而 出 现 中 枢 神 经 系 统 症 状, 其 原 因 是 C

9 A. 肺 水 肿 B. 肾 衰 竭 C. 脑 组 织 缺 氧 D. 有 效 循 环 血 容 量 锐 减 E. 毛 细 血 管 扩 张, 通 透 性 增 加 64. 患 者 男 性,64 岁, 患 糖 尿 病 10 年, 常 规 胰 岛 素 6U 餐 前 30 分 钟 用 药, 合 适 的 注 射 部 位 是 A A. 腹 部 脐 周 B. 前 臂 外 侧 C. 股 外 侧 肌 D. 臀 中 肌 E. 臀 大 肌 65. 患 者 女 性,23 岁, 注 射 青 霉 素 过 程 中, 觉 头 晕 胸 闷 面 色 苍 白, 脉 细 弱, 血 压 下 降, 应 立 即 注 射 的 药 物 是 D A. 异 丙 嗪 B. 尼 可 刹 米 C. 氢 化 可 的 松 D. 盐 酸 肾 上 腺 素 E. 去 甲 肾 上 腺 素 66. 肺 结 核 患 者 使 用 链 霉 素 治 疗 过 程 中, 出 现 全 身 麻 木 抽 搐, 此 时 选 用 治 疗 的 药 物 是 A A.10% 葡 萄 糖 酸 钙 B.0.l% 肾 上 腺 素 C. 新 斯 的 明 D. 地 塞 米 松 E. 山 梗 茶 碱 67. 患 者 女 性,53 岁, 突 然 出 现 头 晕 头 痛, 逐 渐 加 重, 伴 有 恶 心 呕 吐, 以 高 血 压 脑 出 血 收 住 院 血 压 190/110mmHg, 立 即 给 予 脱 水 利 尿 溶 液 降 低 颅 内 压, 首 选 的 液 体 是 D A. 生 理 盐 水 B.10% 葡 萄 糖 C.15% 山 梨 醇 D.20% 甘 露 醇 E.25% 甘 露 醇 68. 患 者 女 性,58 岁 确 诊 慢 性 肾 小 球 肾 炎 10 余 年, 近 1 周 来 出 现 双 下 肢 水 肿 加 重 为 其 输 液 治 疗 应 选 用 的 胶 体 溶 液 为 A A. 浓 缩 白 蛋 白 注 射 液 B. 中 分 子 右 旋 糖 酐 C. 低 分 子 右 旋 糖 酐

10 D. 低 分 子 羟 乙 基 淀 粉 E. 水 解 蛋 白 注 射 液 69. 患 者 男 性,78 岁 因 上 呼 吸 道 感 染 诱 发 慢 性 阻 塞 性 肺 病 急 性 发 作, 入 院 后 给 予 抗 感 染 平 喘 祛 痰 治 疗, 输 液 总 量 为 800ml, 计 划 5 小 时 输 完, 输 液 器 滴 系 数 为 15, 每 分 钟 滴 数 为 C A.30 滴 B.35 滴 C.40 滴 D.45 滴 E.50 滴 70. 护 士 在 为 患 者 输 液 过 程 中, 因 操 作 不 当 导 致 气 体 进 入 血 液 循 环, 引 起 空 气 栓 塞, 属 于 E A. 无 心 之 过 B. 难 免 发 生 的 C. 违 反 规 章 制 度 D. 不 可 避 免 的 E. 违 反 操 作 规 程 71. 患 者 男 性,65 岁 确 诊 肺 心 病 20 余 年, 今 晨 因 呼 吸 困 难 伴 喘 息 加 重 急 诊 入 院, 输 液 过 程 中, 突 然 出 现 胸 闷 咳 嗽 咯 粉 红 色 泡 沫 样 痰, 听 诊 两 肺 满 布 湿 啰 音, 心 率 快 且 律 不 齐, 该 患 者 可 能 发 生 E A. 心 绞 痛 B. 心 肌 梗 死 C. 过 敏 反 应 D. 肺 栓 塞 E. 急 性 肺 水 肿 72. 患 者 女 性,68 岁, 因 乳 腺 癌 住 院 化 疗, 为 其 输 液 过 程 中, 患 者 出 现 呼 吸 困 难, 听 诊 心 前 区 有 响 亮 的 水 泡 音, 患 者 可 能 发 生 空 气 栓 塞, 空 气 栓 塞 的 部 位 是 在 B A. 主 动 脉 入 口 B. 肺 动 脉 入 口 C. 肺 静 脉 入 口 D. 上 腔 静 脉 入 口 E. 下 腔 静 脉 入 口 73. 患 者 男 性,76 岁, 因 体 质 弱, 短 时 间 内 输 入 液 体 量 过 多, 引 起 急 性 循 环 负 荷 过 重, 患 者 的 特 征 性 症 状 是 E A. 喘 憋, 呼 吸 困 难 B. 心 慌, 恶 心 C. 发 绀, 烦 躁 不 安 D. 呼 吸 困 难, 心 悸 E. 胸 闷, 呼 吸 困 难, 咳 粉 红 色 泡 沫 痰

11 74. 患 者 女 性,74 岁, 输 液 过 程 中 发 生 肺 水 肿, 吸 氧 时 需 用 20%~30% 乙 醇 湿 化, 其 目 的 是 E A. 减 低 肺 泡 表 面 张 力 B. 消 毒 吸 人 的 氧 气 C. 使 患 者 呼 吸 道 湿 润 D. 使 痰 液 湿 薄, 易 咳 出 E. 减 低 肺 泡 内 泡 沫 表 面 张 力 75. 患 者 女 性,30 岁, 阑 尾 炎 术 后 第 5 天, 今 日 输 液 l 小 时 后, 突 然 寒 战, 继 之 高 热, 体 温 40 患 者 发 生 发 热 的 主 要 原 因 可 能 是 B A. 溶 液 中 含 有 对 患 者 致 敏 的 物 质 B. 溶 液 中 含 有 致 热 物 质 C. 患 者 是 过 敏 体 质 D. 溶 液 温 度 过 低 E. 输 液 速 度 过 快 76. 服 用 药 物 需 用 饮 水 管 的 是 D A. 颠 茄 合 剂 B. 止 咳 糖 浆 C. 棕 色 合 剂 D.1% 稀 盐 酸 E. 碳 酸 氢 钠 77. 患 者 男 性,46 岁, 因 食 用 不 洁 食 物 引 起 腹 泻 呕 吐, 为 纠 正 水 电 解 质 失 衡, 需 输 液 治 疗, 可 输 人 的 溶 液 是 C A. 白 蛋 白 B. 右 旋 糖 酐 C. 复 方 氯 化 钠 D.20% 甘 露 醇 E.25% 葡 萄 糖 溶 液 78. 患 者 男 性,29 岁, 在 输 液 的 第 10 天, 手 腕 至 肘 上 2/3 处, 沿 静 脉 走 向 出 现 一 条 索 状 红 线, 感 觉 局 部 灼 热 且 疼 痛, 此 反 应 为 B A. 动 脉 炎 B. 静 脉 炎 C. 发 热 反 应 D. 空 气 栓 塞 E. 静 脉 栓 塞 79. 患 者 男 性,66 岁, 因 病 情 需 要 行 加 压 静 脉 输 液 加 压 输 液 期 间, 护 士 应 D A. 根 据 情 况 调 节 滴 速 B. 预 防 性 服 用 抗 过 敏 药 C. 严 格 控 制 输 液 量

12 D. 守 候 在 患 者 床 旁 E. 预 防 性 服 用 舒 张 血 管 药 物 80 服 药 方 法 正 确 的 是 ( C ) A. 助 消 化 药 饭 前 服 B. 止 咳 糖 浆 服 后 多 饮 水 C. 强 心 苷 类 药 服 前 测 心 率 D. 发 汗 药 服 后 不 宜 饮 水 E. 健 胃 药 饭 后 服 81 皮 内 注 射 过 程 中 正 确 的 是 ( E ) A. 严 格 无 菌 操 作 原 则, 常 规 消 毒 注 射 部 位 B. 针 尖 斜 面 向 下, 与 皮 肤 成 5 角 刺 入 C. 将 药 液 注 入 真 皮 下 层 D. 拔 针 后 用 无 菌 棉 签 按 压 针 眼 E. 指 导 患 者 不 要 按 揉 注 射 部 位 82 可 降 低 血 液 黏 稠 度, 改 善 微 循 环 的 胶 体 溶 液 是 ( A ) A. 低 分 子 右 旋 糖 酐 B. 中 分 子 右 旋 糖 酐 C.25% 山 梨 醇 D. 羟 乙 基 淀 粉 E. 浓 缩 白 蛋 白 83 患 者 男 性,25 岁 脑 外 伤 术 后, 医 嘱 30 分 钟 内 静 脉 滴 注 20% 甘 露 醇 250ml, 用 滴 系 数 为 15 的 输 液 器, 调 节 输 液 滴 速 为 每 分 钟 ( B ) A.100 滴 B.125 滴 C.145 滴 D.155 滴 E.165 滴 84 患 者 女 性,21 岁 腹 泻 呕 吐 半 天, 诊 断 为 急 性 胃 肠 炎 正 确 的 护 理 措 施 是 E A. 给 予 冷 牛 奶 口 服, 保 护 胃 黏 膜 B. 鼓 励 患 者 进 行 适 当 的 活 动, 以 增 加 食 欲 C. 嘱 患 者 不 要 服 用 抗 生 素 D. 腹 泻 3 天 以 上 还 未 停 止, 方 可 使 用 止 泻 剂 E. 遵 医 嘱 静 脉 输 液, 防 止 水 电 解 质 紊 乱 85 患 者 发 生 急 性 肺 水 肿 时, 高 流 量 给 氧 的 目 的 是 C A. 减 轻 肺 部 淤 血 B. 使 肺 泡 内 毛 细 血 管 漏 出 液 减 少 C. 提 高 动 脉 血 氧 含 量 D. 使 支 气 管 黏 膜 分 泌 减 少 E. 使 肺 泡 表 面 张 力 减 低 86 给 某 病 人 由 静 脉 输 入 糖 盐 水 1000 毫 升, 每 分 钟 输 入 60 滴, 点 滴 系 数 为 15, 每 小 时 输 入 液 量 是 C A.220 毫 升 B.230 毫 升 C.240 毫 升 D.250 毫 升 E.260 毫 升 87. 输 液 发 热 反 应 最 常 见 的 原 因 是 C A. 输 入 液 体 过 多 B. 输 入 速 度 过 快 C. 输 入 致 热 物 质 D. 输 入 液 体 过 凉 E. 输 入 时 间 过 长 88. 服 磺 胺 药 物 需 多 饮 水 的 目 的 是 : C A. 避 免 损 害 造 血 系 统 B. 减 轻 服 药 引 起 的 恶 心 C. 避 免 尿 中 析 出 结 晶 D. 避 免 影 响 血 液 酸 碱 度 E. 增 加 药 物 疗 效 89. 护 士 发 药 时, 下 列 哪 项 做 法 不 符 合 要 求 :E A. 服 铁 剂 药 后 需 漱 口 B. 危 重 病 人 及 小 儿 应 喂 服 C. 服 洋 地 黄 前 需 测 心 率 D. 服 安 眠 药 应 防 成 瘾 E. 遇 病 人 有 疑 问 时, 应 说 服 其 服 药 90. 婴 儿 接 种 卡 介 苗 正 确 的 部 位 及 方 法 :B A. 前 臂 掌 侧 下 段, 皮 内 注 射 B. 三 角 肌 下 缘, 皮 内 注 射 C. 三 角 肌 下 缘, 皮 下 注 射 D. 三 角 肌, 肌 肉 注 射 E. 股 外 侧, 皮 下 注 射 91. 为 2 岁 以 下 婴 幼 儿 作 肌 肉 注 射 的 不 恰 当 做 法 是 :A

13 A. 可 选 用 臀 大 肌 B. 注 射 时 固 定 肢 体, 以 防 断 针 C. 切 勿 把 针 梗 全 部 刺 入 D. 需 长 期 注 射 者, 注 射 部 位 应 交 替 更 换 E. 两 种 药 物 同 时 注 射 时, 需 注 意 配 伍 禁 忌 92. 为 某 病 员 静 脉 推 注 高 渗 葡 萄 糖 时 有 阻 力, 但 无 明 显 肿 胀, 抽 之 有 回 血, 用 局 部 热 敷 无 效 应 考 虑 是 :B A. 针 头 滑 出 血 管 外 B. 针 头 部 分 阻 塞 C. 针 头 斜 面 紧 贴 血 管 壁 D. 针 头 斜 面 一 部 分 穿 透 下 面 血 管 壁 E. 静 脉 痉 挛 93. 下 列 哪 项 不 符 合 无 痛 注 射 法 :E A. 分 散 病 人 的 注 意 力 B. 使 肌 肉 松 弛 C. 注 射 时 做 到 二 快 一 慢 D. 注 射 刺 激 强 的 药 液 针 头 要 长 E. 先 注 射 刺 激 性 强 的 药 物, 后 注 射 刺 激 性 弱 的 药 物 94. 注 射 器 哪 个 部 分 手 可 接 触 :E A. 针 尖 B. 活 塞 C. 乳 头 D. 针 梗 E. 针 栓 95. 各 种 注 射 的 定 位 法 哪 项 是 对 的 :E A. 臀 大 肌 注 射 法 髂 嵴 和 尾 骨 联 线 的 外 上 1/3 B. 皮 内 (ID) 前 臂 掌 侧 上 段 C. 皮 下 (H) 肩 峰 下 2~3 横 指 的 三 角 肌 处 D. 股 静 脉 股 三 角 区 外 上 方 E. 臀 中 肌 注 射 法 髂 前 上 棘 外 侧 三 横 指 处 96. 青 霉 素 过 敏 性 休 克 的 临 床 表 现 中, 不 符 的 是 :C A. 呼 吸 道 阻 塞 症 状 B. 循 环 衰 竭 症 状 C. 发 热 关 节 疼 痛 症 状 D. 中 枢 神 经 系 统 症 状 E. 皮 肤 过 敏 症 状 97. 青 霉 素 过 敏 性 休 克 在 抢 救 时 首 先 采 取 的 措 施 是 :C A. 通 知 医 生 来 抢 救 B. 静 脉 注 射 0.1% 盐 酸 肾 上 腺 素 C. 立 即 停 药, 平 卧, 皮 下 注 射 0.1% 盐 酸 肾 上 腺 素 0.5ml D. 立 即 吸 氧, 行 胸 外 心 脏 按 摩 E. 静 脉 输 液, 给 氢 化 可 的 松 98. 关 于 青 霉 素 使 用 时 的 注 意 点, 哪 项 是 错 误 的 :C A. 先 作 皮 试, 阴 性 者 方 可 注 射 B. 皮 试 后 护 士 须 守 候 观 察 病 人 15~20 分 钟 C. 停 用 一 周 需 再 用 时, 要 重 作 皮 试 D. 确 为 阳 性, 要 做 阳 性 标 记 E. 注 射 时 应 备 盐 酸 肾 上 腺 素 99. 输 液 发 生 肺 水 肿 时, 湿 化 瓶 内 加 入 20~30% 酒 精 湿 化 吸 氧, 其 作 用 中 错 误 的 是 :D A. 减 低 泡 沫 表 面 张 力 B. 促 进 泡 沫 破 裂 消 散 C. 改 善 肺 部 气 体 交 换 D. 降 低 吸 入 气 体 中 的 细 菌 密 度 E. 减 轻 缺 氧 状 态 100. 拟 给 病 人 输 液 1000 毫 升, 从 上 午 八 点 三 十 分 开 始, 先 每 分 钟 60 滴, 一 个 半 小 时 后 改 为 每 分 钟 45 滴, 点 滴 系 数 为 15, 在 何 时 可 输 完 B A. 中 午 12 点 33 分 B. 下 午 1 点 33 分 C. 下 午 2 点 3 分 D. 下 午 2 点 33 分 E. 下 午 3 点 3 分 101. 静 脉 输 液 部 位 的 选 择, 下 列 哪 一 项 是 错 误 的 :B

14 A. 尽 可 能 使 用 患 者 的 非 惯 用 手 B. 应 尽 可 能 选 用 患 侧 肢 体 的 静 脉 C. 避 开 关 节 处 的 静 脉 D. 抢 救 时 应 选 用 近 心 端 的 大 血 管 E. 长 期 输 液 的 患 者 应 从 远 端 小 静 脉 开 始 102. 有 一 盒 静 脉 注 射 药 10% 氯 化 钠, 盒 上 标 签 每 一 安 瓿 10ml, 盒 内 安 瓿 需 仔 细 看 才 能 识 出 药 名, 但 剂 量 模 糊 不 清, 此 盒 药 应 :C A. 查 问 清 楚 后 再 用 B. 酌 情 少 量 使 用 C. 退 回 药 房 不 用 D. 按 医 嘱 使 用 E. 按 盒 上 标 签 用 103. 下 列 药 物 皮 内 试 验 液 浓 度 不 正 确 的 是 :D A. 青 霉 素 200u/ml B. 链 霉 素 2500u/ml C. 破 伤 风 150U/ml D. 普 鲁 卡 因 0.25g/ml E. 碘 造 影 剂 30% 泛 影 葡 胺 104. 为 患 儿 注 射 时, 不 妥 的 是 :C A. 适 当 约 束 肢 体, 固 定 针 梗 以 防 断 针 B. 防 止 针 头 脱 出 药 液 外 流 C. 用 碘 酊 常 规 消 毒 小 儿 头 皮 D. 必 要 时 可 三 快 : 即 进 针 注 药 拔 针 都 快 E. 可 选 择 臀 中 小 肌 注 射 105. 低 分 子 右 旋 糖 酐 的 主 要 作 用 B A. 提 高 血 浆 胶 体 渗 透 压 B. 降 低 血 液 粘 稠 度, 改 善 微 循 环 C. 补 充 蛋 白 质 D. 补 充 营 养 和 水 分 E. 保 持 酸 碱 平 衡 106. 湿 化 瓶 的 处 理 不 妥 的 是 B A. 装 入 冷 蒸 馏 水 B. 水 量 为 2/3 满 C. 通 气 管 浸 入 液 面 以 下 D. 氧 气 雾 化 吸 入 时 瓶 内 不 放 水 E. 湿 化 瓶 内 的 水 定 时 更 换 107. 输 液 病 人 引 起 肺 水 肿 时 首 先 应 D A. 立 即 报 告 医 生 B. 加 压 给 氧 C. 进 行 四 肢 轮 扎 D. 立 即 停 止 输 液, 使 病 人 端 坐 两 腿 下 垂 E. 给 镇 静 剂 强 心 剂 108. 输 液 不 慎 空 气 进 入 静 脉 时 应 让 病 人 采 取 B A. 平 卧 于 右 侧 B. 左 侧 卧 位 和 头 低 脚 高 位 C. 斜 坡 卧 位 D. 平 卧 位 或 半 坐 卧 位 E. 头 高 脚 低 位 109. 病 人 需 同 时 输 几 种 药 物 时, 首 先 应 注 意 ( C ) A. 安 排 输 入 顺 序 B. 合 理 调 整 滴 速 C. 药 物 有 无 配 伍 禁 忌 D. 药 物 混 合 时 的 外 观 表 现 E. 输 入 过 程 中 的 反 应 110. 正 确 的 肌 内 注 射 定 位 是 ( E ) A. 肩 峰 下 1 横 指 处 B. 大 腿 中 段 内 侧 C. 髂 前 上 棘 与 臀 裂 顶 点 连 线 的 外 上 1/3 处 D. 髂 前 上 棘 内 侧 3 横 指 处 E. 臀 裂 顶 点 画 一 水 平 线, 髂 嵴 最 高 点 画 一 垂 直 线, 将 一 侧 臀 部 分 为 4 个 象 限, 外 上 象 限 避 开 内 角 111. 汪 先 生,56 岁, 肺 结 核 病 人, 用 链 霉 素 治 疗, 关 于 皮 试 叙 述 错 误 的 是 ( B ) A. 链 霉 素 1 瓶 为 1g(100 万 u) B. 用 生 理 盐 水 4ml 溶 解 C. 皮 试 液 1ml 含 2500u D. 注 入 皮 内 0.1ml 含 250u E. 注 射 后 20min 观 察 结 果

15 112. 下 列 哪 种 溶 液 具 有 改 善 微 循 环 的 作 用 ( A ) A. 低 分 子 右 旋 糖 酐 B.0.9% 氯 化 钠 C.50% 葡 萄 糖 D. 复 方 氯 化 钠 E. 浓 缩 白 蛋 白 113. 颈 外 静 脉 输 液, 最 佳 穿 刺 点 在 ( D ) A. 下 颌 角 与 锁 骨 上 缘 中 点 联 线 下 1/3 处 B. 下 颌 角 与 锁 骨 下 缘 中 点 联 线 下 1/3 处 C. 下 颌 角 与 锁 骨 下 缘 中 点 联 线 上 1/3 处 D. 下 颌 角 与 锁 骨 上 缘 中 点 联 线 上 1/3 处 E. 下 颌 角 与 锁 骨 上 缘 中 点 联 线 中 1/3 处 114. 张 某,14 岁, 中 毒 性 肺 炎, 休 克, 经 抢 救 病 情 稳 定, 为 维 持 血 压, 医 嘱 10% 葡 萄 糖 400ml 加 多 巴 胺 20mg,20 滴 /min, 请 计 算 液 体 可 维 持 多 长 时 间 ( 每 ml 按 15 滴 计 算 )( D ) A.2 小 时 B.3 小 时 C.4 小 时 D.5 小 时 E.6 小 时 115. 抽 吸 药 液 的 方 法 正 确 的 是 ( D ) A. 自 安 瓿 内 抽 药, 应 首 先 轻 弹 安 瓿, 将 药 液 流 至 颈 部 B. 自 密 封 瓶 内 抽 药, 注 射 器 内 应 先 抽 吸 1ml 空 气 注 入 瓶 内 C. 吸 取 混 悬 液 应 先 稍 加 温, 并 选 择 细 长 针 头 D. 吸 取 油 剂, 应 选 择 较 粗 针 头 E. 在 安 瓿 内 吸 药 时, 针 尖 斜 面 向 上 伸 入 液 面 下 116. 病 人 张 某, 男,50 岁 因 哮 喘 发 作 去 医 院 就 诊 医 嘱 : 氨 茶 碱 0.25g 加 入 25% 葡 萄 糖 20ml 静 脉 推 住, 护 士 在 操 作 中 下 列 错 误 的 是 E A. 穿 刺 部 位 的 肢 体 下 垫 小 枕 B. 在 穿 刺 部 位 上 方 约 6cm 处 扎 止 血 带 C. 消 毒 皮 肤 范 围 直 径 在 5cm 以 上 D. 针 头 斜 面 向 上 E. 进 针 角 度 大 于 静 脉 输 液 因 血 管 痉 挛 致 溶 液 不 滴 的 处 理 方 法 是 E A. 抬 高 输 液 瓶 B. 用 手 挤 压 胶 管 C. 更 换 穿 刺 部 位 D. 调 整 针 头 位 置 E. 局 部 热 敷 118. 病 例 : 钱 女 士,45 岁, 急 性 肺 炎, 医 嘱 给 予 青 霉 素 治 疗 护 士 给 病 人 作 青 霉 素 皮 试 前 首 先 要 了 解 C A. 用 药 史 B. 家 属 史 C. 过 敏 史 D. 注 射 部 位 E. 皮 试 剂 量 119. 应 放 在 深 色 瓶 内 的 药 物 是 ( A ) A. 遇 光 易 变 质 的 药 物 B. 易 挥 发 的 药 物 C. 易 潮 解 的 药 物 D. 易 燃 烧 的 药 物 E. 易 风 化 的 药 物 120 魏 先 生,25 岁, 因 肺 炎 接 受 青 霉 素 治 疗, 在 做 药 物 过 敏 试 验 后 突 然 发 生 过 敏 性 休 克, 究 其 原 因 是 ( C ) A. 病 人 从 未 接 触 过 青 霉 素 B. 病 人 不 耐 受 青 霉 素 C. 病 人 体 内 有 大 量 的 特 异 性 抗 体 D. 病 人 对 青 霉 素 有 畏 惧 心 E. 病 人 使 用 青 霉 素 剂 量 过 大 121 自 密 封 瓶 内 吸 药 的 操 作 哪 项 是 错 误 的 C A. 除 去 铝 盖 中 心 部 分, 消 毒 待 干 B. 往 瓶 内 注 入 所 需 药 液 等 量 的 空 气 C. 倒 转 药 瓶 及 注 射 器, 针 尖 在 液 面 上 D. 吸 药 至 所 需 量, 固 定 针 拴 拔 针 E. 以 上 均 不 对

16 122.. 静 脉 输 液 法 的 原 理 D A. 空 吸 作 用 B. 虹 吸 作 用 C. 负 压 作 用 D. 利 用 大 气 压 和 液 体 静 压 与 人 体 周 围 静 脉 压 力 差 原 理 E. 大 气 压 作 用 123. 低 分 子 右 旋 糖 苷 的 主 要 作 用 是 D A. 维 持 胶 体 渗 透 压 减 轻 组 织 水 肿 B. 解 毒 C. 调 节 体 内 水 电 解 质 平 衡 D. 增 加 血 容 量, 改 善 微 循 环 E. 解 除 脑 水 肿, 减 轻 腹 水 124. 根 据 年 龄 病 情 药 物 性 质 调 节 点 滴 速 度, 下 列 哪 项 是 错 误 的 B A. 一 般 液 体 的 补 给 速 度 可 稍 快 B. 高 渗 含 钾 或 升 压 药 物 的 滴 注 速 度 可 快 C. 严 重 脱 水, 心 肺 功 能 良 好 者, 速 度 可 快 D. 年 老 婴 儿 心 肺 疾 患 者, 速 度 宜 慢 E. 成 人 40~60 滴 分, 儿 童 20~40 滴 分 125. 股 静 脉 穿 刺 点 在 A A. 股 动 脉 内 侧 0.5 厘 米 B. 股 动 脉 外 侧 0.5 厘 米 C. 股 动 脉 和 股 神 经 之 间 D. 股 神 经 内 侧 0.5 厘 米 E. 股 神 经 外 侧 0.5 厘 米 126. 病 人 上 午 八 时 开 始 输 液, 每 分 钟 60 滴, 点 滴 系 数 为 15,1500 毫 升 何 时 输 完 B A.1 时 15 分,PM B.2 时 15 分,PM C.2 时 25 分,PM D.3 时 15 分,PM E.3 时 25 分,PM 127 女,55 岁, 在 左 上 肢 输 液 后 有 一 条 索 状 红 线, 红 肿 热 痛, 体 温 38.2 度, 下 列 措 施 错 误 的 是 B A. 抬 高 左 上 肢 B. 嘱 病 人 多 活 动 左 上 肢 C. 局 部 50% 硫 酸 镁 热 湿 敷 D. 超 短 波 理 疗 E. 使 用 抗 生 素 128. 静 脉 输 液 最 常 见 的 反 应 是 A A. 发 热 反 应 B. 空 气 栓 塞 C. 过 敏 反 应 D. 静 脉 炎 E. 急 性 肺 水 肿 129. 青 霉 素 过 敏 试 验 液 使 用 时 才 配 制 的 目 的 : D A. 防 止 失 效 B. 防 止 污 染 C. 减 少 青 霉 烯 酸 的 产 生 D. 防 止 效 价 降 低 和 减 少 青 霉 烯 酸 的 产 生 E. 减 少 青 霉 噻 唑 蛋 白 的 产 生 130. 下 列 哪 项 不 属 于 输 液 反 应 的 范 畴 C A. 发 热 反 应 B. 空 气 栓 塞 C. 过 敏 反 应 D. 静 脉 炎 E. 循 环 负 荷 过 重 131. 静 脉 注 射 时 下 列 哪 项 错 误 B A. 选 择 弹 性 好 的 血 管 B. 由 近 心 端 向 远 心 端 选 择 血 管 C. 回 血 后 松 带 松 拳 D. 掌 握 药 物 注 入 速 度 E. 严 格 无 菌 操 作 132. 输 液 过 程 中, 病 人 出 现 寒 战 体 温 高 达 并 有 恶 心 呕 吐 头 痛 脉 速 等 现 象, 你 考 虑 可 能 是 B A. 溶 血 反 应 B. 发 热 反 应 C. 感 染 D. 过 敏 反 应 E. 以 上 都 不 是 133. 为 在 静 脉 注 射 中, 不 正 确 的 做 法 是 E A. 认 真 执 行 三 查 七 对 B. 选 择 手 背 粗 直 有 弹 性 的 血 管 穿 刺 C. 止 血 带 扎 在 穿 刺 点 6cm 以 上 D. 消 毒 皮 肤 可 选 用 5% 的 碘 伏 E. 穿 刺 时 针 柄 与 皮 肤 呈 30 ~40 角

17 134. 不 能 做 青 霉 素 过 敏 试 验 的 是 : C A. 首 次 用 药 者 B. 停 药 3 天 C. 已 知 患 者 有 青 霉 素 过 敏 史 D. 使 用 中 途 更 换 批 号 E. 以 往 皮 试 阴 性 者 135. 护 士 巡 视 病 房, 发 现 病 人 静 脉 输 液 的 溶 液 不 滴, 挤 压 时 感 觉 输 液 管 有 阻 力, 松 手 时 无 回 血, 此 种 情 况 是 :E A. 输 液 压 力 过 低 B. 针 头 滑 出 血 管 外 C. 静 脉 痉 挛 D. 针 头 斜 面 紧 贴 血 管 壁 E. 针 头 堵 塞 136. 引 起 青 霉 素 过 敏 反 应 的 抗 体 是 :C A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM 137. 封 某, 糖 尿 病, 医 嘱 皮 下 注 射 普 通 胰 岛 素 8u ac30 分,ac 的 执 行 时 间 是 D A. 早 上 8:00 B. 晚 上 8:00 C. 临 睡 前 D. 饭 前 E. 饭 后 138. 输 液 时 除 哪 项 外 都 可 引 起 溶 液 不 滴 D A. 针 头 滑 出 血 管 外 B. 针 头 阻 塞 C. 压 力 过 低 或 静 脉 痉 挛 D. 情 绪 紧 张 E. 针 尖 斜 面 紧 贴 血 管 璧 139. 可 用 于 溶 解 青 霉 素 的 药 物 是 C A.5% 葡 萄 糖 B.10% 葡 萄 糖 C.0.9% 氯 化 钠 D.10% 氯 化 钾 E.10% 氯 化 钙 140. 抢 救 青 霉 素 过 敏 性 休 克 病 人 时, 首 选 的 药 物 为 :( C ) A. 盐 酸 异 丙 嗪 B. 苯 肾 上 腺 素 C. 盐 酸 肾 上 腺 素 D. 异 丙 肾 上 腺 素 E. 去 甲 肾 上 腺 素 141. 苯 丙 酸 诺 龙 25mg im biw, biw 的 中 文 译 意 是 :( D ) A. 一 天 3 次 B. 一 天 2 次 C. 每 周 1 次 D. 每 周 2 次 E.4 小 时 1 次 142. 皮 下 注 射 时 针 头 与 皮 肤 成 :( )C A.5-10 B C D E 破 伤 风 抗 毒 素 试 验 液 的 剂 量 是 :( A ) A.15u B.20u C.50u D.70u E.100u 144. 皮 内 注 射 错 误 的 是 叙 述 错 误 的 是 :( E ) A. 不 用 碘 酒 消 毒 B. 部 位 可 在 前 臂 掌 侧 三 角 肌 下 缘 C. 拔 针 不 按 压 D. 进 针 角 度 为 5 度 E. 仅 适 于 药 物 过 敏 试 验 145. 不 符 合 无 痛 注 射 原 则 的 是 :( B ) A. 分 散 病 人 注 意 力 B. 进 针 后 注 射 前 禁 忌 抽 动 活 塞 C. 体 位 舒 适 放 松 肌 肉 D. 注 射 时 两 快 一 慢 E. 注 射 刺 激 性 强 的 药 物 进 针 要 深

18 ( 二 )B 型 题 ( 题 共 用 题 干 ) 魏 某,25 岁, 化 脓 性 扁 桃 体 炎, 医 嘱 青 霉 素 过 敏 试 验 146 过 敏 试 验 液 注 入 皮 下 的 剂 量 为 A A.50u B.100u C.150u D.200u E.250u 分 钟 后 病 人 出 现 濒 危 感, 伴 烦 躁 不 安, 呼 吸 困 难, 出 冷 汗, 血 压 下 降, 判 断 病 人 出 现 D A. 青 霉 素 毒 性 反 应 B. 呼 吸 道 迟 缓 反 应 C. 消 化 道 过 敏 反 应 D. 青 霉 素 过 敏 性 休 克 E. 血 清 病 型 反 应 148 遇 到 上 述 情 况, 首 先 采 取 的 紧 急 措 施 是 A A. 立 刻 平 卧, 皮 下 注 射 1% 肾 上 腺 素 B. 立 刻 给 予 升 压 药 多 巴 胺 C. 立 即 静 脉 注 射 地 塞 米 松 D. 立 即 给 呼 吸 兴 奋 药 物 山 梗 菜 碱 E. 立 即 静 脉 注 射 葡 萄 糖 酸 钙 (149~150 题 共 用 备 选 答 案 ) A. 饭 前 服 B. 饭 后 服 C. 睡 前 服 D. 服 药 后 多 饮 水 E. 服 药 后 不 饮 水 149 何 时 服 用 助 消 化 药 最 适 宜 :( B ) 150 如 何 服 用 退 热 药 最 适 宜 :( D ) ( 题 共 用 题 干 ) 患 者 女 性,55 岁, 因 哮 喘 发 作 在 医 院 急 诊 就 医, 医 嘱 氨 茶 碱 0.25g 人 25% 葡 萄 糖 20ml, iv 151. 护 士 为 患 者 行 静 脉 注 射 时 穿 刺 的 角 度 为 C A. 紧 贴 皮 肤 B.5 ~10 C.15 ~30 D.35 ~38 E.50 ~ 注 射 过 程 中 发 现 局 部 肿 胀, 抽 有 回 血, 患 者 主 诉 疼 痛 明 显, 可 能 的 原 因 是 D A. 针 头 堵 塞 B. 针 头 穿 透 血 管 壁 C. 针 头 斜 面 紧 贴 血 管 壁 D. 针 头 斜 面 一 半 在 血 管 外 E. 针 头 穿 刺 过 深 致 药 物 进 入 组 织 间 隙 ( 题 共 用 题 干 ) 患 者 女 性,68 岁, 静 脉 输 液 过 程 中, 患 者 主 诉 胸 骨 后 疼 痛, 随 即 出 现 呼 吸 困 难, 严 重 发 绀, 听 诊 心 前 区 有 水 泡 音 153. 根 据 患 者 临 床 表 现, 该 患 者 可 能 出 现 了 D A. 急 性 肺 水 肿

19 B. 心 肌 梗 死 C. 过 敏 反 应 D. 空 气 栓 塞 E. 发 热 反 应 154. 此 时 应 立 即 停 止 输 液, 协 助 患 者 取 E A. 俯 卧 位 B. 头 高 足 低 位 C. 去 枕 仰 卧 位 D. 半 坐 卧 位 床 尾 抬 高 E. 左 侧 卧 位, 头 低 足 高 ( 题 共 用 题 干 ) 患 者 男 性,72 岁, 因 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 住 院 治 疗, 今 晨 9 时 开 始 静 脉 输 入 5% 葡 萄 糖 溶 液 500ml 及 0.9% 氯 化 钠 溶 液 500ral, 滴 速 70 滴 / 分,10 时 护 士 巡 视 病 房, 发 现 患 者 咳 嗽 呼 吸 急 促 大 汗 淋 漓 咳 粉 红 色 泡 沫 痰 155. 根 据 患 者 症 状 表 现, 可 能 发 生 了 E A. 发 热 反 应 B. 过 敏 反 应 C. 空 气 栓 塞 D. 细 菌 污 染 反 应 E. 心 脏 负 荷 过 重 反 应 156. 护 士 首 先 应 做 的 事 情 是 D A. 安 慰 患 者 B. 给 患 者 吸 氧 C. 立 即 通 知 医 生 D. 立 即 停 止 输 液 E. 协 助 患 者 坐 起 两 腿 下 垂 157. 为 减 轻 患 者 呼 吸 困 难 的 症 状, 护 士 可 采 用 乙 醇 湿 化 加 压 给 氧, 乙 醇 浓 度 为 B A.10%~20% B.20%~30% C.30%~50% D.50%~50% E.50%~70% 158. 为 缓 解 症 状, 可 协 助 患 者 采 取 的 体 位 是 C A. 仰 卧, 头 偏 向 一 侧 B. 左 侧 卧 位, 头 高 足 低 C. 端 坐 位, 两 腿 下 垂 D. 抬 高 床 头 15~30cm E. 抬 高 床 头 20~30 度

20 (159~160 题 共 用 备 选 答 案 ) A.10% 葡 萄 糖 B 林 格 溶 液 C4% 碳 酸 氢 钠 D.20% 甘 露 醇 E. 水 解 蛋 白 159. 具 有 供 给 水 分 和 热 量 的 溶 液 是 :A 160. 补 充 电 解 质 的 溶 液 是 :B ( 题 共 用 题 干 ) 护 士 巡 视 病 房 时, 发 现 张 先 生 输 液 不 滴, 注 射 部 位 肿 胀, 主 诉 疼 痛, 无 回 血 161. 此 种 情 况 可 考 虑 为 ( D ) A. 针 头 阻 塞 B. 输 液 压 力 过 低 C. 静 脉 痉 挛 D. 针 头 脱 出 血 管 外 E. 针 头 斜 面 紧 贴 血 管 壁 162. 此 病 人 应 采 取 的 措 施 为 ( B ) A. 用 力 挤 压 输 液 管, 直 至 液 体 通 畅 B. 拔 出 针 头, 另 选 血 管 重 行 穿 刺 C. 抬 高 输 液 瓶 位 置 D. 变 换 肢 体 位 置 E. 热 敷 注 射 部 位 上 端 血 管 (163~165 题 共 用 备 选 答 案 ) A.10U B.50U C.15U D.150U E.250U ml 青 霉 素 皮 试 液 含 青 霉 素 B ml 链 霉 素 皮 试 液 含 链 霉 素 E mlTAT 皮 试 液 含 TAT C 二 简 答 题 1 溶 液 不 滴 可 能 有 哪 些 原 因, 怎 样 排 除?(10 分 ) 答 :(1) 针 头 滑 出 血 管 外 液 体 注 入 皮 下 组 织, 局 部 肿 胀 疼 痛, 应 另 选 血 管 重 新 穿 刺 ; (2 分 )(2) 针 头 斜 面 紧 贴 血 管 壁 可 适 当 调 整 针 头 位 置 或 改 变 肢 体 位 置, 直 到 点 滴 通 畅 为 止 (2 分 )(3) 针 头 阻 塞 可 捏 住 滴 管 下 端 输 液 管, 并 轻 轻 挤 压 靠 近 针 头 的 输 液 管, 若 感 觉 有 阻 力, 松 手 后 无 回 血, 表 示 针 头 已 阻 塞, 应 更 换 针 头 另 选 静 脉 穿 刺 ;(2 分 )(4) 压 力 过 底 由 于 输 液 瓶 位 置 较 低 或 患 者 肢 体 过 高 所 至, 可 适 当 抬 高 输 液 瓶 或 调 低 肢 体 位 置 (2 分 )(5) 静 脉 痉 挛 主 要 由 于 穿 刺 肢 体 长 时 间 暴 露 于 冷 的 环 境 中 或 输 入 液 体 温 度 过 低 所 至, 可 用 局 部 热 敷 缓 解 (2 分 ) 2 写 出 三 查 七 对 的 内 容?(5 分 ) 答 : 三 查 : 操 作 前 查 (0.5 分 ) 操 作 中 查 (0.5 分 ) 操 作 后 查 (0.5 分 ); 七 对 : 床 号 (0.5 分 ) 姓 名 (0.5 分 ) 药 名 (0.5 分 ) 浓 度 (0.5 分 ) 剂 量 (0.5 分 ) 用 法 (0.5 分 ) 和 时 间 (0.5 分 ) 3 简 述 给 药 原 则?(5 分 ) 答 :(1) 严 格 按 医 嘱 给 药 ;(1 分 )(2) 严 格 执 行 查 对 制 度 ;(1 分 )(3) 正 确 安 全 合 理 给 药 ; (1 分 )(4) 指 导 用 药 ;(1 分 )(5) 注 意 观 察 反 应 (1 分 )

21 4 2 岁 以 内 幼 儿 肌 肉 注 射 时 应 选 择 哪 种 方 法, 为 什 么? 如 何 定 位?(5 分 ) 答 :(1)2 岁 以 内 幼 儿 肌 肉 注 射 时 应 选 择 臀 中 小 肌 或 股 外 侧 肌 进 行 注 射 (1 分 ) ( 2) 因 婴 幼 儿 在 独 立 行 走 前, 其 臀 大 肌 尚 未 发 育 完 善, 注 射 时 易 损 伤 坐 骨 神 经, 故 避 免 在 臀 大 肌 注 射 (1 分 ) ( 3) 定 位 : 臀 中 小 肌 1: 髂 前 上 棘 外 侧 3 横 指 处 ( 以 患 者 自 己 手 指 为 标 准 )(1 分 ); 臀 中 小 肌 2: 示 指 尖 和 中 指 尖 尽 量 分 开, 分 别 置 于 髂 前 上 棘 和 髂 嵴 下 缘 处 使 髂 嵴 示 指 中 指 构 成 一 个 三 角 区 域, 此 区 即 为 注 射 部 位 (1 分 ) 股 外 侧 肌 : 大 腿 中 段 外 侧, 一 般 成 人 取 膝 关 节 上 10cm, 髋 关 节 下 10cm, 约 7.5 cm 宽 (1 分 ) 5 请 简 述 臀 大 肌 十 字 法 联 线 法 的 定 位 方 法?(5 分 ) 答 : 十 字 法 : 从 臀 裂 顶 点 向 左 或 右 划 一 水 平 线, 以 同 侧 髂 嵴 最 高 点 作 一 垂 直 线, 将 一 侧 臀 部 划 分 为 四 个 象 限, 其 外 上 象 限 为 注 射 部 位, 注 意 避 开 内 角 ( 髂 后 上 棘 与 股 骨 大 转 子 之 间 划 一 联 线 )(3 分 ) 联 线 法 : 取 髂 前 上 棘 与 尾 骨 连 线 的 外 上 1/3 处 为 注 射 部 位 (2 分 ) 6 请 简 述 静 脉 输 液 的 定 义 和 目 的?(5 分 ) 答 : 概 念 : 静 脉 输 液 是 将 一 定 量 的 无 菌 溶 液 或 药 液 直 接 输 入 静 脉 的 方 法 (1 分 ) 目 的 :(1) 纠 正 水 电 解 质 和 酸 碱 平 衡 失 调 ;(1 分 )(2) 补 充 营 养, 供 给 热 量 ;(1 分 )(3) 输 入 药 物, 治 疗 疾 病 ;(1 分 )(4) 增 加 循 环 血 量, 维 持 血 压 (1 分 ) 7 可 采 取 哪 些 措 施 减 轻 肌 肉 注 射 时 病 人 的 疼 痛 感?(5 分 ) 答 :(1) 消 除 患 者 的 思 想 顾 虑, 分 散 其 注 意 力, 使 患 者 尽 可 能 身 心 放 松 (1 分 )(2) 指 导 并 协 助 患 者 采 取 恰 当 的 体 位, 以 利 肌 肉 放 松, 减 轻 疼 痛 (1 分 )(3) 注 射 时 做 到 二 快 一 慢, 即 进 针 快 拔 针 快, 推 注 药 液 慢, 速 度 均 匀 (1 分 )(4) 注 射 刺 激 性 较 强 的 药 物 ( 如 油 剂 ) 时, 应 选 用 粗 长 针 头, 而 且 进 针 要 深 (1 分 )(5) 同 时 注 射 几 种 药 物 时, 应 先 注 射 无 刺 激 性 或 刺 激 性 较 弱 的 药 物, 再 注 射 刺 激 性 较 强 的 药 物 (1 分 ) 三 问 答 题 1 当 病 人 发 生 了 青 霉 素 过 敏 性 休 克 时, 该 如 何 处 理?(10 分 ) 答 :(1) 立 即 停 药, 使 患 者 就 地 平 卧 ;(1 分 )(2) 立 即 皮 下 注 射 0.1% 盐 酸 肾 上 腺 素 0.5~1ml, (1 分 ) 儿 童 酌 减 (1 分 ) 如 症 状 不 缓 解, 可 每 隔 30min 皮 下 注 射 或 静 脉 注 射 该 药 0.5ml; (1 分 )(3) 氧 气 吸 入 ;(1 分 )(4) 根 据 医 嘱 给 药 ;(1 分 )(5) 如 发 生 心 搏 骤 停, 立 即 性 心 肺 复 苏 (1 分 )(6) 密 切 观 察 患 者 生 命 体 征 尿 量 及 病 情 变 化,(1 分 ) 并 作 好 详 细 记 录, (1 分 ) 为 进 一 步 处 置 提 供 依 据 注 意 患 者 未 脱 离 危 险 期, 不 宜 搬 动 (1 分 ) 四 病 例 分 析 题 1 马 强, 男, 75 岁, 因 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 住 院 治 疗 当 日 上 午 9 时 起 开 始 静 脉 输 入 5% 葡 萄 糖 溶 液 500ml 及 0.9% 氯 化 钠 溶 液 500ml 滴 速 为 70 滴 / 分 10 时 左 右, 当 护 士 来 巡 房 时, 发 现 病 人 咳 嗽 咳 粉 红 色 泡 沫 样 痰, 呼 吸 急 促, 大 汗 淋 漓 (1) 根 据 病 人 的 临 床 表 现, 此 病 人 可 能 出 现 了 哪 种 情 况?(1 分 ) (2) 发 生 此 现 象 的 原 因 是 什 么, 该 如 何

22 处 理? (9 分 ) 答 :(1) 急 性 循 环 负 荷 过 重 (1 分 )(2) 原 因 : 该 患 者 75 岁, 按 要 求, 其 滴 速 应 控 制 在 40~60 滴 / 分, 现 在 输 入 70 滴 / 分, 滴 速 过 快, 短 时 间 内 输 入 了 过 多 液 体, 导 致 循 环 负 荷 过 重, 发 生 急 性 左 心 心 力 衰 竭, 肺 水 肿 (2 分 ) 处 理 : A. 立 即 停 止 输 液,(1 分 ) 及 时 与 医 生 联 系, 积 极 配 合 治 疗, 安 慰 病 人 (1 分 )B. 病 人 端 坐 位, 两 腿 下 垂, 以 减 少 静 脉 回 流, 减 轻 心 脏 负 担 (1 分 ) C. 加 压 给 氧,(1 分 ) 同 时 用 20~30% 酒 精 湿 化 (1 分 ) D. 按 医 嘱 给 镇 静 扩 血 管 和 强 心 药 (1 分 )E. 必 要 时 四 肢 轮 扎 (1 分 ) 2 患 者 赵 某, 男,26 岁, 因 咳 嗽, 咯 白 色 泡 沫 痰 一 天, 发 热, 呼 吸 困 难, 吐 铁 锈 色 痰 6 小 时 入 院, 入 院 诊 断 为 急 性 大 叶 性 肺 炎 根 据 病 情, 该 患 者 需 用 青 霉 素 治 疗 护 士 遵 医 嘱 为 患 者 进 行 青 霉 素 皮 内 试 验 皮 试 后 约 6 分 钟, 患 者 出 现 面 色 苍 白, 出 冷 汗, 呼 吸 急 促, 继 而 抽 搐, 意 识 丧 失, 小 便 失 禁 请 判 断 该 患 者 出 现 了 何 种 情 况? 应 如 何 处 理?(10 分 ) 答 :(1) 青 霉 素 过 敏 性 休 克 (1 分 )(2) 处 理 措 施 有 :A. 立 即 停 药, 使 患 者 就 地 平 卧 ;(1 分 )B. 立 即 皮 下 注 射 0.1% 盐 酸 肾 上 腺 素 0.5~1ml, 如 症 状 不 缓 解, 可 每 隔 30min 皮 下 注 射 或 静 脉 注 射 该 药 0.5ml;(1 分 )C. 氧 气 吸 入 ; 呼 吸 受 抑 制 时, 应 立 即 进 行 人 工 呼 吸, 并 肌 内 注 射 尼 可 刹 米 洛 贝 林 等 呼 吸 兴 奋 剂 喉 头 水 肿 影 响 呼 吸 时, 应 立 即 准 备 气 管 插 管 或 配 合 实 施 气 管 切 开 (2 分 )D. 根 据 医 嘱 给 药 ; 如 补 掖 纠 正 酸 中 毒 药 抗 过 敏 药 升 压 药 的 运 用 等 根 据 医 嘱 静 脉 推 注 地 塞 米 松 5~10mg 或 氢 化 可 的 松 200mg, 加 入 5%~10% 葡 萄 糖 液 500ml 静 脉 注 射 (2 分 )E. 如 发 生 心 搏 骤 停, 立 即 性 心 肺 复 苏 (1 分 )F. 密 切 观 察 患 者 生 命 体 征 尿 量 及 病 情 变 化, 并 作 好 详 细 记 录, 为 进 一 步 处 置 提 供 依 据 注 意 患 者 未 脱 离 危 险 期, 不 宜 搬 动 (2 分 )

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