981026奇美_陳郁慧_產後母嬰健康照護之感染管制措施_講義版
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- 祈 吕
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1 前 言 產 後 母 嬰 健 康 照 護 之 感 染 管 制 措 施 奇 美 醫 學 中 心 感 染 管 制 委 員 會 陳 郁 慧 組 長 中 國 人 傳 統 上 有 坐 月 子 的 習 慣, 但 因 社 會 變 遷 家 庭 型 態 改 變 雙 薪 小 家 庭 的 大 量 出 現 妻 小 於 產 後 乏 人 照 顧 等 因 素, 致 使 坐 月 子 中 心 相 繼 設 立 為 維 護 產 婦 產 後 及 嬰 幼 兒 照 護 品 質 與 健 康 權 益, 政 府 積 極 輔 導 未 立 案 坐 月 子 中 心 業 者 希 冀 依 護 理 人 員 法 轉 型 為 產 後 護 理 機 構 護 理 機 構 服 務 對 象 一 罹 患 慢 性 病 需 長 期 護 理 之 病 人 分 類 居 家 護 理 機 構 做 月 子 中 心 產 後 護 理 機 構 如 雨 後 春 筍 般 的 林 立 二 出 院 後 需 繼 續 護 理 之 病 人 三 產 後 需 護 理 之 產 婦 及 嬰 幼 兒 護 理 之 家 產 後 護 理 機 構 產 後 護 理 機 構 之 服 務 對 象 以 顧 客 重 視 層 面 來 看 以 下 列 各 款 產 後 需 護 理 之 產 婦 及 嬰 幼 兒 為 限 : 一 產 後 未 滿 二 個 月 之 產 婦 二 出 生 未 滿 二 個 月 之 嬰 幼 兒 前 項 各 款 服 務 對 象, 經 醫 師 診 斷 有 特 殊 需 要 者, 得 不 受 二 個 月 之 限 制 提 升 品 質 三 大 要 素 - 專 業 知 識 能 力 - 餐 飲 品 質 - 餐 飲 費 用
2 政 府 幫 你 把 關 產 後 護 理 機 構 類 型 第 二 十 四 條 護 理 人 員 之 業 務 健 康 問 題 之 護 理 評 估 預 防 保 健 之 護 理 措 施 護 理 指 導 及 諮 詢 醫 療 輔 助 行 為 前 項 第 四 條 醫 療 輔 助 行 為 應 在 醫 師 之 指 示 下 行 之 項 目 人 員 配 置 內 容 1. 每 20 床 ( 含 嬰 兒 床 ) 至 少 有 1 位 專 職 護 理 人 員 2. 負 責 資 深 護 理 人 員 符 合 護 理 師 4 年 或 護 士 7 年 之 工 作 年 資 3.24 小 時 都 有 護 理 人 員 值 班 ( 提 供 排 班 表 ) 照 護 工 作 : 產 婦 膳 食 之 提 供 及 衣 物 住 居 所 清 潔 等 生 活 照 顧 嬰 兒 之 哺 餵 乳 更 換 尿 布 洗 澡 奶 瓶 消 毒 等 生 活 照 顧 月 子 餐 或 月 子 餐 宅 配 服 務 人 員 要 求 :( 每 年 參 加 健 康 檢 查 一 次 ) 保 母 人 員 家 事 管 理 人 員 到 府 坐 月 子 服 務 坐 月 子 醫 療 化 的 結 果 延 續 醫 院 制 式 化 的 管 理, 產 生 治 療 疾 病 的 迷 思 將 正 常 的 健 康 的 產 婦 與 新 生 兒 視 為 異 常 的 有 病 的, 需 醫 療 行 為 來 處 理 於 緊 急 的 醫 療 需 求 時, 卻 無 法 提 供 真 正 醫 療 上 的 服 務 Epidemiology of and Surveillance for Postpartum Infections USA 結 果 : 1. 產 後 感 染 約 佔 1~8% 2. 大 約 有 94% 之 產 後 感 染 是 發 生 在 出 院 後, 其 中 74% 的 人 並 未 回 醫 院 看 診 emerging infectious diseases Vol 7.No.5,September- october 2001 新 生 兒 產 後 照 護 感 染 風 險 調 查 private postnatal care facilities have emerged to take the role of the family. As a result, neonates are now exposed to many people and are very vulnerable to infection. Korea Yonsei Med J Vol. 49, No. 4, 2008
3 子 宮 內 成 長, 是 一 無 菌 狀 態, 當 出 生 後, 身 上 就 開 始 接 觸 環 境 中 的 微 生 物 新 生 兒 感 染 率 調 查 WHO 估 計 在 2005 年 新 生 兒 死 亡 約 有 4 百 萬 人, 其 中 98% 發 生 在 較 未 開 發 中 的 國 家 在 這 些 死 亡 的 個 案 中, 以 感 染 為 主 要 的 原 因 健 康 足 月 兒 的 感 染 率 <1% 臍 帶 炎 膿 皰 症 呼 吸 道 感 染.. 來 源 網 址 : news.bbc.co.uk/ chinese/trad/hi/ newsid_ / newsid_ / stm 來 源 網 址 : hk.myblog.yahoo.com/ jw!9_81r8...atlt7l2rn article?mid=19658 產 後 護 理 服 務 對 象 : 1. 產 後 未 滿 2 個 月 之 產 婦 2. 出 生 未 滿 2 個 月 之 嬰 兒 出 院 後 之 照 護 服 務 照 護 內 容 : 產 婦 之 傷 口 護 理 嬰 兒 臍 帶 護 理 指 導 母 乳 哺 餵 新 生 兒 沐 浴 及 照 護 新 生 兒 常 見 的 問 體 與 處 理 上 述 業 務 涉 及 醫 療 及 護 理 業 務 屬 廣 義 的 醫 療 保 健 設 施 國 內 產 後 照 護 機 構 感 染 率 調 查? 中 國 人 特 有 的 觀 念, 無 國 外 相 關 參 考 指 標 機 構 無 專 人 進 行 此 資 料 之 收 集 統 計 與 分 析 目 前 無 一 致 之 調 查 標 準 感 染 控 制 概 念 之 起 源 西 元 1843 年 --Holmes 注 意 到 醫 師 在 解 剖 屍 體 之 後 檢 查 產 婦, 可 能 會 把 疾 病 傳 給 產 婦, 引 起 產 褥 熱, 可 惜 觀 念 未 被 接 受 西 元 1847 年 -- 維 也 納 醫 院 一 位 婦 產 科 醫 師 Semmelweiss, 發 現 由 醫 師 接 生 的 產 婦 比 產 婆 接 生 的 更 容 易 得 到 產 褥 熱, 於 是 調 查 研 究 發 現... 數 年 後 Lister 証 實 細 菌 是 引 起 很 多 感 染 症 的 原 因, 因 而 有 滅 菌 消 毒 的 觀 念 Maternal Mortality (%) Hand Hygiene: Not a New Concept Maternal Mortality due to Postpartum Infection General Hospital, Vienna, Austria, Semmelweis Hand Hygiene Intervention MDs Midwives ~ Hand antisepsis reduces the frequency of patient infections ~ Adapted from: Hosp Epidemiol Infect Control, 2 nd Edition, 1999.
4 台 灣 感 染 控 制 概 念 之 起 源 民 國 40 至 50 年 代 初 期 : 主 以 醫 師 及 護 士 個 人 為 主 體, 利 用 藥 物 治 療 病 人 感 染 及 控 制 感 染 流 行 民 國 50 至 60 年 間 : 受 歐 美 影 響, 據 瞭 解 大 教 學 醫 院 開 始 以 微 生 物 實 驗 室 為 基 礎 成 立 感 染 管 制 組 織, 注 重 環 境 及 醫 護 人 員 身 體 取 樣 培 養 監 視 制 定 各 種 護 理 方 法, 要 求 護 士 遵 行, 間 接 達 到 感 染 管 制 要 求 民 國 65 年 12 月 : 台 北 長 庚 醫 院 率 先 成 立 感 染 管 制 小 組, 設 有 專 責 感 染 管 制 護 士, 開 始 醫 院 之 感 染 管 制 民 國 69 年 10 月 : 臺 大 醫 院 成 立 感 染 管 制 小 組 民 國 73 年 ( 西 元 1984 年 ): 台 北 市 某 醫 院 嬰 兒 室 爆 發 沙 門 氏 菌 群 聚 感 染 事 件, 行 政 院 衛 生 署 委 請 美 國 疾 病 管 制 中 心 院 內 感 染 管 制 專 家 NaKashia 協 助 處 理 後, 自 此 政 府 積 極 策 劃 推 動 全 國 性 各 醫 院 感 染 管 制 組 織 足 月 兒 常 見 的 感 染 事 件 Incidence of Neonatal Infection Korea Yonsei Med J Vol. 49, No. 4, 2008 發 生 感 染 的 原 理 感 染 如 何 發 生 的? 感 染 的 產 生 須 同 時 具 備 以 下 三 要 素 感 染 鏈 Infection Chain (Susceptible Host) (1) 具 有 潛 在 性 疾 病 的 人 (2) 接 受 特 殊 治 療 者 (3) 其 他 : 年 齡 很 小 ( 尤 其 是 早 產 兒 或 新 生 兒 ) 年 齡 很 老 休 克 或 歷 經 重 大 外 科 手 術 等 人 易 感 宿 主 感 染 致 病 原 (Source) 傳 染 途 徑 (1) 空 氣 傳 染 (2) 飛 沫 傳 染 (3) 接 觸 傳 染 直 接 接 觸 間 接 接 觸 (4) 病 媒 傳 染 (Transmission) (1) 院 內 其 它 病 患 訪 客 醫 護 人 員 及 其 他 工 作 人 員 (2) 受 污 染 的 環 境 中 斷 感 染 鏈 原 則 最 直 接 有 效 簡 單 且 經 濟 的 方 法 隔 離 防 護 措 施 感 染 鏈 Infection Chain 易 感 宿 主 感 染 傳 染 途 徑 隔 離 措 施 致 病 原 消 毒 滅 菌
5 嬰 兒 室 特 性 產 後 護 理 機 構 VS. 感 染 管 制 感 染 管 制 原 則, 取 決 於 機 構 的 大 小 與 服 務 的 屬 性 產 後 護 理 機 構 之 角 色 定 位 醫 療 屬 性 與 感 染 管 制 間 的 關 係? 照 護 的 對 象 屬 抵 抗 力 族 群 ( 產 後 媽 媽 & 新 生 兒 ) 訪 客 特 多 身 體 接 觸 頻 繁 緊 抱 餵 食 玩 遊 戲 換 尿 布 臍 帶 護 理 處 理 分 泌 物 ( 鼻 涕 口 水 ) 公 用 物 品 : 玩 具 共 享 母 嬰 同 室 共 用 餵 奶 間 多 胞 胎 一 起 睡 (co-bedding) 袋 鼠 式 護 理 (kangaroo care) 感 染 管 制 的 重 要 性 機 構 內 感 染 控 制 之 目 的 近 年 來 醫 療 品 質 逐 漸 受 到 重 視, 尤 其 是 在 病 人 安 全 方 面 -Clean care is safe care(who issue) SARS 風 暴 喚 起 社 會 的 關 注 善 盡 社 會 責 任 減 少 疾 病 在 社 區 中 傳 播 增 進 機 構 營 運 效 益 預 防 機 構 內 感 染 及 早 發 現 機 構 內 發 生 感 染 個 案 及 群 聚 事 件 工 作 人 員 能 即 時 妥 適 處 理 及 採 取 必 要 感 染 管 制 措 施 感 染 管 制 之 效 益 保 護 工 作 人 員 保 護 顧 客 提 升 照 護 品 質 訂 定 感 染 管 制 措 施 - 隔 離 防 護 措 施 - 員 工 保 健 措 施 - 訪 客 管 制 措 施 - 環 境 清 潔 消 毒 P 檢 討 改 善 - 改 善 專 案 - 研 究 感 染 管 制 計 畫 架 構 (PDCA) C 執 行 感 染 管 制 措 施 宣 導 教 育 諮 詢 ( 認 知 ) D A 評 估 執 行 成 效 - 監 測 感 染 率 調 查 群 突 發 - 稽 核 感 染 管 制 措 施 ( 行 為 )
6 感 染 控 制 措 施 計 畫 感 染 管 制 目 標 防 範 群 突 發 事 件 發 生 控 制 預 警 分 析 監 測 降 低 感 染 發 生 的 風 險 在 有 限 的 資 源 下 利 用 現 有 的 設 施, 增 進 顧 客 與 員 工 的 安 全 感 染 管 制 原 則 考 量 重 點 減 少 菌 落 移 生 臍 部 護 理 皮 膚 照 護 提 升 洗 手 率 接 觸 病 人 前 後 落 實 洗 手 提 升 訪 客 手 部 衛 生 提 供 適 當 人 力 配 備 比 集 中 照 護 原 則 (cohorting of newborn infants) 隔 離 與 集 中 照 護 已 知 感 染 病 嬰 正 確 且 落 實 無 菌 技 術 產 後 機 構 設 置 標 準 ( 硬 體 ) 人 員 配 置 護 理 服 務 設 施 嬰 兒 室 設 施 安 全 設 備 照 護 服 務 及 品 質 管 理 安 全 管 理 作 業 照 護 規 範 及 標 準 作 業 流 程 手 部 衛 生 感 染 控 制 及 意 外 事 件 處 理 員 工 安 全 與 品 質 提 升 餐 飲 與 營 養 基 本 原 則 符 合 主 管 機 關 評 定 標 準 產 後 機 構 設 置 標 準 產 後 機 構 設 置 標 準 項 目 人 員 配 置 內 容 1. 每 20 床 ( 含 嬰 兒 床 ) 至 少 有 1 位 專 職 護 理 人 員 2. 負 責 資 深 護 理 人 員 符 合 護 理 師 4 年 或 護 士 7 年 之 工 作 年 資 小 時 都 有 護 理 人 員 值 班 ( 提 供 排 班 表 ) 護 理 人 力 高 於 標 準 加 分 項 目 許 多 文 獻 指 出, 人 力 不 足 是 發 生 群 突 發 事 件 的 主 因 項 目 護 理 服 務 設 施 內 容 1. 二 人 或 多 人 床 之 產 婦 房 設 有 隔 離 視 線 的 屏 障 物 2. 設 有 護 理 站 並 具 有 下 列 設 備 : (1) 治 療 車 (2) 護 理 紀 錄 (3) 急 救 藥 品 ( 至 少 應 備 Bosmin Atropine) 醫 療 器 材 存 放 櫃 ( 如 成 人 血 壓 計 氧 氣 鼻 管 人 工 氣 道 氧 氣 面 罩 甦 醒 袋 抽 吸 設 備 喉 頭 鏡 氣 管 內 管 常 備 急 救 藥 品 等 ) 3. 有 護 理 記 錄 放 置 設 施 4. 有 醫 材 儲 藏 設 施 5. 有 污 物 處 理 設 備 6. 有 衛 浴 設 備 7. 有 空 調 設 備 8. 有 被 褥 床 單 存 放 櫃 及 雜 物 之 貯 藏 設 備 施
7 產 後 機 構 設 置 標 準 產 後 機 構 設 置 標 準 項 目 嬰 兒 室 設 施 內 容 1. 嬰 兒 室 具 有 下 列 設 備 : (1) 調 奶 臺 (2) 奶 品 貯 存 及 冷 藏 設 備 (3) 工 作 台 (4) 專 用 之 嬰 兒 洗 澡 台 (5) 入 口 處 設 洗 手 台 (6) 空 調 設 備 2. 備 有 嬰 兒 急 救 設 備 : 氧 氣 氧 氣 面 罩 抽 吸 設 備 喉 頭 鏡 氣 管 內 管 甦 醒 袋 常 備 急 救 藥 品 等 ( 須 在 有 效 期 限 且 具 功 能 ) 3. 嬰 兒 室 室 溫 維 持 攝 氏 24 度 至 28 度 相 對 濕 度 50 至 80% 項 目 行 政 管 理 及 安 全 設 備 內 容 1. 產 婦 床 及 嬰 兒 室 依 核 定 床 數 收 容 2. 有 指 定 人 員 管 理 護 理 紀 錄 3. 房 室 走 道 樓 梯 平 台 有 扶 手 欄 杆, 房 間 浴 廁 設 有 扶 手 4. 樓 梯 走 道 浴 廁 地 板 設 有 防 滑 設 施 5. 維 持 機 構 內 外 環 境 清 潔 6. 房 內 通 風 良 好 光 線 充 足 注 意 隱 私 無 特 殊 異 味 7. 廚 房 或 配 膳 室 環 境 整 潔 並 設 有 食 物 儲 藏 及 冷 凍 設 備 8. 飲 用 水 符 合 飲 用 水 質 標 準 之 規 定 ( 書 面 紀 錄 ) 9. 有 適 當 照 明 設 備 10. 有 蟑 螂 蚊 蠅 鼠 害 防 治 之 適 當 防 範 措 施 嬰 兒 室 之 床 間 距 應 適 當 (90cm)-- 加 分 環 境 清 潔 是 預 防 感 染 事 件 之 重 要 步 驟 感 染 管 制 措 施 環 境 清 潔 重 點 一 般 原 則 : 感 染 監 測 環 境 : 器 材 及 物 品 : 飲 食 資 訊 安 全 管 理 : 訪 客 管 理 維 護 嬰 兒 安 全 措 施 照 護 服 務 品 質 管 理 不 需 要 大 規 模 噴 藥 消 毒 重 點 消 毒 對 於 常 接 觸 物 體 表 面 : 門 把 餐 桌 椅 嬰 兒 床 樓 梯 扶 把 玩 具 教 具 遊 樂 設 施 寢 具 食 器 戶 外 紫 外 線 環 境 清 潔 與 消 毒 建 議 地 板 護 理 站 公 用 廁 所 及 浴 室 病 床 及 床 旁 桌 椅 會 客 室 器 械 處 理 槽 污 物 間 儲 藏 室 洗 手 檯 清 潔 用 具 環 境 清 潔 原 則 500 ppm 漂 白 水 即 0.05% 濃 度, 市 售 漂 白 水 5.25% 稀 釋 100 倍 可 用 於 各 種 環 境 區 域 污 染 之 消 毒
8 環 境 清 潔 (1/2) 環 境 清 潔 (2/2) 只 要 每 天 定 時 打 掃, 經 常 維 持 環 境 表 面 清 潔 乾 燥, 則 因 環 境 而 感 染 的 可 能 性 極 小 一 般 環 境 : 定 期 清 掃, 隨 時 維 持 乾 燥 清 潔, 一 有 髒 污 立 即 擦 拭 特 殊 狀 況 與 特 殊 地 點 : 例 如 有 血 液 體 液 分 泌 物 染 污, 則 以 0.6% 漂 白 水 或 75% 酒 精 消 毒 先 清 掃 易 感 受 性 病 人 的 病 室 再 清 掃 一 般 房 間, 感 染 病 患 之 病 室 最 後 清 掃 : 由 最 小 污 染 區 最 大 污 染 區 避 免 清 潔 的 方 法 造 成 塵 埃 飛 揚 - 濕 拖 正 確 使 用 清 潔 劑 或 消 毒 劑 牆 壁 天 花 板 百 葉 窗 窗 簾 髒 污 時 清 洗 即 可 ; 避 免 過 度 清 潔 或 使 用 強 烈 化 學 劑, 造 成 物 品 表 面 損 傷 而 利 細 菌 附 著 拖 把 經 常 清 洗, 用 後 洗 淨 晾 乾, 必 要 時 需 浸 泡 漂 白 水 清 洗 晾 乾 地 板 護 理 站 應 保 持 地 板 清 潔, 避 免 以 掃 帚 掃 地 揚 起 灰 塵 若 遭 血 液 體 液 引 流 物 污 染 時, 應 立 即 以 500 ppm 漂 白 水 清 潔 桌 面 應 保 持 整 潔 遭 血 液 或 體 液 污 染 應 立 即 以 500ppm 漂 白 水 擦 拭 乾 淨 應 有 足 夠 的 洗 手 設 備 消 毒 性 洗 手 劑 消 毒 液 護 理 站 應 規 劃 為 清 潔 區 工 作 人 員 未 經 脫 除 手 套 洗 手 及 脫 除 隔 離 衣 ( 或 罩 袍 ) 不 得 進 入 清 潔 區 應 與 更 衣 室 用 餐 地 點 污 物 處 理 室 作 適 當 的 區 隔, 降 低 交 互 感 染 風 險 病 床 及 床 旁 桌 椅 會 客 室 每 天 以 清 潔 液 或 清 水 擦 拭 若 沾 有 血 跡 引 流 物 體 液 等, 則 以 500 ppm 漂 白 水 隨 時 擦 洗 個 案 轉 出 或 出 院 時, 病 床 及 床 旁 桌 徹 底 的 使 用 500 ppm 漂 白 水 清 潔 每 天 以 清 潔 液 或 清 水 擦 拭 桌 椅 隨 時 保 持 環 境 整 齊 清 潔
9 器 械 處 理 槽 污 物 間 器 械 清 洗 後 需 以 500ppm 之 漂 白 水 消 毒 器 械 處 理 槽 隨 時 保 持 處 理 槽 周 邊 之 台 面 的 清 潔 及 乾 燥 隨 時 保 持 清 潔 及 檯 面 之 乾 燥 污 物 桶 應 加 蓋 並 作 適 當 的 分 類 儲 藏 室 洗 手 檯 隨 時 保 持 置 物 櫥 櫃 及 檯 面 之 清 潔 乾 燥 儲 藏 室 應 與 污 物 室 作 適 當 的 區 隔 隨 時 保 持 清 潔 及 檯 面 之 乾 燥 公 用 廁 所 及 浴 室 隨 時 保 持 廁 所 之 清 潔 : 每 日 定 期 清 潔 並 有 紀 錄 若 沾 有 血 液 引 流 物 體 液 等, 則 以 500 ppm 漂 白 水 隨 時 擦 洗 清 潔 用 具 清 潔 區 與 污 染 區 之 清 潔 用 具 應 分 開 使 用 洗 器 械 用 之 水 桶 與 清 洗 拖 把 等 之 水 桶 分 開 清 潔 用 具 使 用 後, 經 洗 淨 消 毒 後, 置 於 固 定 之 位 置 晾 乾
10 器 材 及 物 品 清 潔 原 則 (1/5) 醫 療 用 品 : 無 菌 物 品 應 存 放 於 清 潔 乾 燥 處 並 依 有 效 日 期 排 定 使 用 順 序, 過 期 未 用 則 需 重 新 滅 菌 方 可 使 用 可 重 複 使 用 之 醫 材 用 後 應 先 清 洗 再 滅 菌 處 理 清 潔 物 品 與 汙 染 物 品 應 分 開 放 置 且 有 明 顯 區 隔 依 規 定 進 行 滅 菌 鍋 之 滅 菌 品 質 監 測 作 業 器 材 及 物 品 清 潔 原 則 (2/5) 換 藥 車 : 換 藥 車 應 每 日 整 理 並 檢 視 車 上 無 菌 敷 料 及 器 械 之 有 效 期 限, 若 有 過 期 應 丟 棄 或 重 新 滅 菌 處 理 無 菌 敷 料 罐 泡 鑷 罐 應 定 期 更 換 滅 菌 泡 鑷 罐 內 不 需 放 置 任 何 消 毒 液 取 用 換 藥 車 上 敷 料 罐 內 之 無 菌 敷 料 須 以 無 菌 鑷 子 夾 取 換 藥 車 上 之 無 菌 物 品 若 有 汙 染, 應 即 丟 棄 或 經 滅 菌 處 理 後 方 可 使 用 取 出 而 未 用 完 之 敷 料, 不 可 再 放 回 無 菌 敷 料 罐 內 已 倒 出 而 未 用 完 之 無 菌 溶 液, 不 可 在 倒 回 原 溶 液 瓶 中 換 藥 車 上 應 備 有 蓋 之 感 染 性 垃 圾 筒 並 定 期 清 理 器 材 及 物 品 清 潔 原 則 (3/5) 器 材 及 物 品 清 潔 原 則 (4/5) 儀 器 : 經 常 檢 查 並 維 持 儀 器 表 面 的 清 潔 乾 燥 用 過 之 儀 器 或 傳 導 線 應 以 75% 酒 精 或 500 ppm 漂 白 水 等 適 當 之 消 毒 劑 消 毒 後, 方 可 供 其 他 個 案 使 用 若 遭 血 液 體 液 引 流 液 或 大 量 嘔 吐 物 污 染 時, 應 立 即 以 500 ppm 漂 白 水 消 毒 擦 拭 衣 物 及 布 單 : 有 髒 污 應 隨 時 更 換 污 染 之 衣 物 及 布 單 應 置 於 污 衣 車 內 遭 傳 染 性 物 質 污 染 之 衣 物 及 布 單 應 另 行 裝 袋 封 口, 並 標 示 感 染 物 品 再 送 洗 衣 房 避 免 使 用 更 換 下 之 衣 物 被 單 包 布 代 替 拖 把 或 抹 布, 擦 拭 地 面 或 桌 面 器 材 及 物 品 清 潔 原 則 (5/5) 其 他 器 材 : 聽 診 器 : 每 次 使 用 前 後 以 75% 酒 精 擦 拭 便 盆 尿 壺 : 不 同 個 案 間 不 宜 共 用, 並 應 經 常 維 持 清 潔 乾 燥 用 後 須 經 消 毒 方 可 供 其 他 患 者 使 用 推 車 推 床 輪 椅 和 點 滴 架 : 應 隨 時 保 持 清 潔, 有 污 染 之 虞 時 應 以 漂 白 水 擦 拭 推 床 用 床 罩 被 單 應 定 期 更 換, 如 有 髒 污 或 疑 似 感 染 個 案 使 用 後 應 即 更 換 空 調 應 定 期 維 護 及 濾 網 出 風 口 之 清 潔 廢 棄 物 處 理 : 依 廢 棄 物 分 類 處 理 規 定 辦 理 個 人 防 護 器 具 : 儲 備 足 量 之 防 疫 物 資 環 境 消 毒 使 用 建 議 漂 白 水 ( 取 10c.c 加 入 1000c.c 的 水 ) 一 般 市 售 漂 白 水 濃 度 為 5%~6% 一 些 市 售 衣 服 漂 白 水 成 份 為 過 氧 化 氫 等, 不 適 用 於 環 境 消 毒 漂 白 水 不 宜 直 接 碰 觸 皮 膚 一 般 環 境 用 漂 白 水 稀 釋 到 0.05% 使 用 擦 拭 後 請 注 意 通 風 以 免 刺 鼻 氣 味 漂 白 水 與 鹽 酸 不 可 混 合, 以 免 產 生 有 毒 之 氣 體 漂 白 水 不 可 大 量 倒 入 化 糞 池, 會 影 響 化 糞 池 效 果
11 漂 白 水 配 置 方 式 使 用 漂 白 水 注 意 事 項 漂 白 水 (5%) 稀 釋 成 1:100 可 用 來 消 毒 環 境 (0.05% 或 500ppm 有 效 氯 ) 應 當 天 配 製 並 標 示 日 期 名 稱, 未 使 用 的 的 部 分 在 24 小 時 之 後 應 丟 棄 10c.c 10c.c 10c.c 10c.c 10c.c 10c.c 60 C.C + 冷 水 6000c.c 名 稱 酒 精 70-75% 來 舒 液 1-5% Lysol Disinfecting Deodorizing Cleaner 沙 威 隆 Savlon 滴 露 Dettol 環 境 消 毒 使 用 建 議 配 置 100c.c 之 市 售 藥 用 酒 精 ( 濃 度 為 95 %) 加 入 30c.c 的 水 1 1% 者 取 10c.c 藥 水 加 入 1000c.c 的 水 ( 洗 手 ) 2 5% 者 取 50c.c 藥 水 加 入 950c.c 的 水 ( 拖 地 清 潔 四 周 環 境 ) 一 瓶 蓋 藥 水 加 250c.c 的 水 ( 個 人 衛 生 ) 兩 瓶 蓋 藥 水 加 1000c.c 的 水 ( 居 家 衛 生 ) 一 瓶 蓋 藥 水 加 400c.c 的 水 ( 醫 療 ) 一 瓶 蓋 藥 水 加 300c.c 的 水 ( 個 人 衛 生 ) 四 瓶 蓋 藥 水 加 3000c.c 的 水 ( 洗 衣 物 拖 地 板 清 潔 廁 所 及 週 遭 環 境 ) 注 意 事 項 1 市 售 藥 用 酒 精 濃 度 為 95% 2 工 業 用 酒 精 ( 顏 色 為 紅 色 ) 毒 性 大, 不 可 使 用 摘 自 勞 工 安 全 衛 生 研 究 所 網 頁 紫 外 線 效 益? 人 工 紫 外 線 燈 紫 外 線 作 用 : 利 用 游 離 性 的 電 磁 輻 射 破 壞 微 生 物 的 核 酸, 使 對 蛋 白 質 等 其 他 生 化 反 應 產 生 影 響 微 生 物 與 紫 外 線 的 關 係 : 一 般 細 菌 皆 有 效, 黴 菌 孢 子 的 抵 抗 性 較 高 病 毒 亦 可 被 紫 外 線 抑 制 不 具 包 膜 的 病 毒, 如 腸 病 毒 小 兒 麻 痺 病 毒, 對 紫 外 線 的 抗 性 比 具 有 包 膜 的 病 毒 如 麻 疹 病 毒 水 痘 病 毒 來 得 高 變 性 蛋 白 (prions), 如 賈 庫 氏 症 病 原 (Creutzfeldt- Jakob disease; CJD) Kuru disease 或 Gerstmann- Straussler Disease(GSS, 為 CJD 之 變 種 ) 等 微 生 物 對 紫 外 線 的 抵 抗 性 是 所 有 微 生 物 最 強 的 上 層 空 氣 紫 外 線 照 射 消 毒 大 多 運 用 在 手 術 室 通 道 走 廊 採 持 續 性 照 射 移 動 式 紫 外 線 照 射 燈 臨 床 常 使 用, 建 議 離 院 或 轉 出 後, 先 進 行 表 面 消 毒 後, 再 以 化 學 消 毒 劑 作 環 境 設 備 表 面 的 去 污 清 潔 及 消 毒 處 理 空 氣 調 節 系 統 風 管 之 紫 外 線 裝 置 臨 床 的 應 用 及 注 意 事 項 飲 食 資 訊 紫 外 線 照 射 燈 不 能 替 代 HEPA 過 濾 網 紫 外 線 之 穿 透 能 力 差, 因 此 燈 管 上 之 灰 塵 油 漬 都 會 直 接 影 響 其 穿 透 能 力, 使 用 中 之 燈 管 應 定 期 擦 拭 清 潔, 以 免 影 響 紫 外 線 穿 透 率 及 照 射 強 度 使 用 時 窗 戶 必 須 拉 上 窗 簾, 以 避 免 人 員 直 視 紫 外 線, 造 成 眼 睛 傷 害, 並 於 門 口 上 掛 上 警 示 牌 或 將 房 門 上 鎖, 以 免 他 人 誤 入 消 毒 時, 應 保 持 房 間 內 清 潔 與 乾 燥, 相 對 溼 度 由 33% 增 加 到 56 % 時, 殺 菌 效 能 減 少 為 原 來 的 1/3 另 外, 當 空 氣 中 塵 粒 達 到 個 /cm3 時, 其 殺 菌 的 效 能 降 低 20% 至 30% 殺 菌 過 程 應 將 空 調 打 開, 讓 室 內 氣 體 自 然 對 流, 以 達 到 最 佳 的 殺 菌 效 果 紫 外 線 無 法 照 射 到 的 部 份 會 造 成 殺 菌 不 完 全 的 現 象, 因 此 應 將 燈 管 旋 開, 使 其 往 外 延 伸, 可 使 殺 菌 範 圍 及 弧 度 增 大, 儘 量 將 床 褥 棉 被 等 物 品 展 開 並 定 時 予 翻 面, 可 使 殺 菌 效 果 提 高 廚 房 衛 生 機 構 自 設 : 抽 油 煙 機 水 槽 垃 圾 桶 等 維 持 清 潔 伙 食 外 訂 機 構 : 供 應 膳 食 之 餐 廳 廚 房 或 公 司 具 有 衛 生 單 位 抽 查 的 合 格 證 明 或 有 通 過 GHP( 食 品 良 好 作 業 規 範 ) 證 明 無 交 互 污 染 之 情 事 者 食 物 檢 體 應 妥 善 包 妥 並 放 置 冷 藏 室 存 放 48 小 時 設 置 奶 水 專 用 保 存 冰 箱 每 日 溫 度 查 核 及 記 錄 僅 有 奶 水 存 放 且 有 清 楚 標 示
12 安 全 管 理 制 定 訪 客 管 理 作 業 及 維 護 嬰 兒 安 全 措 施 由 機 構 提 供 訪 客 作 業 管 理 規 範 並 有 單 張 說 明 或 張 貼 於 機 構 內 依 據 傳 染 病 流 行 等 級, 制 定 不 同 之 訪 客 規 定 產 婦 及 員 工 了 解 訪 客 作 業 管 理 規 範 及 嬰 兒 安 全 措 施 產 婦 與 嬰 兒 照 護 服 務 入 住 產 婦 有 完 整 之 身 體 評 估 並 有 紀 錄 入 住 嬰 兒 48 小 時 內 經 過 小 兒 科 醫 師 評 估 並 有 紀 錄 護 理 人 員 每 班 至 少 有 1 次 嬰 兒 評 估 並 有 紀 錄 有 異 常 狀 況 之 處 理 及 紀 錄 提 供 產 後 護 理 指 導 實 施 母 嬰 同 室 : 加 分 母 嬰 同 室 優 於 嬰 兒 室 照 護 在 感 染 率 上 的 調 查 為 減 少 產 後 婦 女 在 往 返 病 房 與 嬰 兒 室 之 間 的 疲 憊 成 功 地 哺 餵 母 乳 加 強 為 人 父 母 的 自 信 心 減 少 父 母 虐 嬰 及 忽 視 嬰 兒 的 行 為 減 少 嬰 兒 猝 死 症 候 群 (SID) 及 感 染 的 機 率 The average nosocomial infection rate of mothers was sighificantly lower in the rooming-in service as compared to the newborn nursery. Staphylococcal infection of newborn were higher in the newborn nursery as compared to the rooming-in service. Geburtshilfe Frauenheilkd Sep;42(9): 品 質 管 理 -1 手 部 衛 生 之 遵 從 性 洗 手 設 備 之 位 置 ( 包 括 酒 精 性 洗 手 液 ) 及 數 量 ( 每 6-8 床 應 設 置 1 個 ) 符 合 實 際 需 要 員 工 於 接 觸 嬰 兒 前 後 確 實 執 行 洗 手 技 術 提 供 對 員 工 手 部 衛 生 遵 從 性 訂 定 之 管 控 與 查 核 機 制 洗 手 設 備 : 洗 手 台 洗 手 劑 擦 手 紙 垃 圾 桶 感 應 式 水 龍 頭 擦 手 紙 液 態 皂 及 消 毒 劑
13 酒 精 的 乾 洗 手 液 有 效 嗎? 超 過 20 篇 公 佈 的 研 究 指 出 alcohol-based handrubs ( 含 酒 精 的 乾 洗 手 液 ), 較 利 用 一 般 肥 皂 或 含 殺 菌 劑 的 肥 皂 在 消 除 手 上 病 菌 數 量 上 有 效 的 多 Boyce JM, Pittet D et al. MMWR 2002;51 (RR-16):1-45 傳 統 洗 手 劑 和 酒 精 性 乾 洗 手 劑 比 較 肥 皂 肥 皂 液 清 潔 作 用 含 界 面 活 性 劑 椰 子 油 香 精 有 清 潔 作 用 無 殺 菌 效 果, 藉 由 機 械 性 搓 揉 來 除 去 皮 膚 污 垢 和 微 生 物 化 學 消 毒 劑 (Hibiscrub) 屬 中 層 消 毒 0.5-4%Chlorhexidine digluconate 破 壞 微 生 物 的 細 胞 膜 分 裂 而 達 到 消 毒 效 果, 對 G (+) 效 果 較 好, 對 TB 細 菌 芽 孢 黴 菌 病 毒 無 效 酒 精 性 乾 洗 手 劑 屬 中 層 消 毒 含 有 酒 精 或 isopropyl (60-90%) 使 微 生 物 蛋 白 質 產 生 脫 水 及 凝 固, 對 細 菌 孢 子 無 效, 但 對 G(+) 及 G (- ) 有 良 好 消 毒 效 果, 但 無 法 去 除 手 部 污 垢 手 部 衛 生 的 重 要 性 洗 手 的 重 要 性 大 多 數 因 院 內 感 染 而 死 亡 或 罹 病 是 可 以 避 免 的 手 部 的 清 潔 衛 生, 只 是 一 個 非 常 簡 單 的 動 作, 但 卻 是 減 少 醫 療 照 護 相 關 感 染 減 少 抗 藥 性 及 加 強 病 人 安 全 的 主 要 手 段 微 生 物 在 健 康 照 護 工 作 者 手 上 存 活 指 尖 虎 口 指 縫 經 常 未 洗 到 之 處 污 染 的 微 生 物 可 在 手 上 存 活 一 段 時 間 (30 分 到 數 個 小 時 ), 使 得 它 們 能 藉 由 手 的 接 觸 傳 染 給 其 他 病 人 因 此 醫 護 人 員 的 手 不 僅 是 微 生 物 傳 送 媒 介, 也 是 微 生 物 貯 藏 之 處 Knitte MA, Eitzman DV, Baer H: Role of hand contamination of personnel in the epidemiology of gram-negative nosocomial infection. J Pediatr 1975; 86:
14 醫 護 人 員 經 常 洗 手 嗎? 臨 床 上 感 染 控 制 師 比 較 擔 心 的 是 一 般 洗 手 於 臨 床 上 的 執 行 率 不 高 根 據 國 外 的 統 計 洗 手 於 臨 床 上 的 執 行 率 很 少 超 出 40% Graham M: Frequency and duration of handwashing in an intensive care unit. Am J Infect Control 1990; 18: 醫 護 人 員 不 洗 手 的 原 因? 醫 護 人 員 洗 手 的 遵 從 性 (compliance) 卻 不 高, 一 般 而 言, 只 有 20% 至 50% Voss A, Widmer AF: No time for handwashing!? handwashing versus alcoholic rub: can we afford 100% compliance? Infect Control Hosp Epidemiol 1997;18: Pittet D: Improving compliance with hand hygiene in hospitals Infect Control Hosp Epidemiol 2000;21: Pittet D: Compliance with hand disinfection and its impact on hospitalacquired infections. Hosp infect 2001;48:40-6. Fendler EJ, Ali Y, Hammond BS, et al:the impact of alcohol hand sanitizer use on infection rates in an extended care facility. Am J Infect Control 2002;30: Muto CA, Sistrom MG, Farr BM: Hand hygiene rates unaffected by installation of dispensers of a rapidly acting hand antiseptic. Am J Infect Control 2000;28: Albert RK, Condie F: Hand-washing patterns in medical intensive care units. N Engl J Med 1981; 24: 洗 手 液 會 傷 手 2. 找 不 到 方 便 的 洗 手 槽 3. 有 洗 手 槽 但 沒 肥 皂 及 擦 手 紙 4. 太 忙 沒 時 間 5. 人 手 不 足 或 人 手 太 多 6. 病 人 急 找, 來 不 及 洗 7. 沒 碰 病 人, 幹 嘛 要 洗 Infect Control Hosp Epidemiol2000;21: 品 質 管 理 -2 訂 有 工 作 手 冊 並 說 明 每 類 員 工 之 作 業 規 範 及 工 作 職 責 訂 有 各 項 工 作 常 規 之 標 準 作 業 流 程 預 防 感 染 ( 含 洗 手 臍 帶 護 理 紅 臀 腹 瀉 等 ) 每 年 審 閱 並 適 時 修 正 建 立 持 續 品 質 促 進 系 統 ( 如 意 外 事 件 及 感 染 之 預 防 品 管 等 ) 品 質 管 制 措 施 標 準 各 項 品 質 管 制 問 題 之 解 決 策 略 每 年 追 蹤 呈 報 流 程 之 建 檔 與 紀 錄 防 止 群 突 發 事 件 配 合 疾 病 管 制 局 人 口 密 集 機 構 傳 染 病 監 視 作 業 按 時 登 錄 熟 悉 發 燒 處 理 及 其 通 報 流 程 使 用 正 確 防 護 裝 備 以 降 低 感 染 風 險 訂 有 感 染 控 制 策 略 並 確 實 執 行 機 構 訂 有 感 染 控 制 預 防 措 施 及 突 發 事 件 處 理 作 業 流 程 (SOP) 且 每 3 個 月 進 行 機 構 內 感 染 案 件 之 分 析 及 報 告 對 於 疑 似 感 染 個 案 能 提 供 獨 立 的 照 護 空 間
15 品 質 持 續 與 提 升 感 染 控 制 教 育 訓 練 新 進 人 員 半 年 內 至 少 8 小 時 服 務 滿 1 年 每 年 至 少 4 小 時 備 有 最 近 一 年 內 感 染 控 制 在 職 教 育 之 時 數 證 明 機 構 專 職 人 員 定 期 健 康 檢 查 每 年 安 排 員 工 定 期 健 康 檢 查 備 有 最 近 一 年 內 健 康 檢 查 結 果 ( 須 有 胸 部 X 光 ) 定 期 健 康 檢 查 員 工 最 近 一 年 內 健 康 檢 查 結 果, 其 中 肺 結 核 檢 查 報 告 值 ( 胸 部 X 光 ) 必 須 為 正 常, 如 有 不 正 常 者, 應 有 正 確 的 後 續 處 理 措 施 廚 工 / 廚 師 健 康 檢 查 : 另 需 包 含 A 型 肝 炎 傷 寒 桿 菌 痢 疾 及 阿 米 巴 痢 疾 傳 染 途 徑 : 糞 口 傳 染 推 動 廚 師 或 從 事 餐 飲 業 相 關 人 員, 將 A 型 肝 炎 抗 體 檢 驗 納 入 餐 飲 工 作 人 員 健 康 檢 查 必 要 項 目, 並 針 對 其 未 具 A 型 肝 炎 抗 體 個 案, 要 求 完 成 A 型 肝 炎 疫 苗 預 防 接 種 疾 病 桿 菌 性 痢 疾 細 菌 性 Shigella dysenteriae; S. boydii S. Flexneri ; S. sonnei 第 二 類 傳 染 病 阿 米 巴 痢 疾 Entamoeba histolytica 單 細 胞 寄 生 蟲 囊 體 (cyst) 第 二 類 傳 染 病 傳 染 方 式 受 傳 染 者 主 要 是 因 接 觸 帶 菌 者 糞 便 沒 有 洗 手 或 沒 有 清 洗 指 甲 間 縫 隙, 帶 菌 者 因 和 人 握 手 或 間 接 由 食 品 之 污 染 而 傳 染 給 別 人 因 直 接 或 間 接 攝 食 被 病 人 或 帶 菌 者 糞 便 污 染 的 東 西 而 感 染 即 使 只 吃 入 極 少 數 (10 ~100 個 ) 病 菌 亦 可 能 發 生 感 染 蒼 蠅 可 能 散 播 病 菌 到 食 品 細 菌 在 食 品 上 大 量 增 殖 達 到 可 能 致 病 的 數 目 經 糞 口 途 徑 傳 染, 主 要 藉 由 糞 便 中 之 囊 體 污 染 的 飲 用 水 食 物 或 病 媒 ( 如 : 蟑 螂 蠅 ) 傳 染 亦 可 能 由 口 對 肛 門 的 接 觸 行 為 造 成 標 準 防 護 措 施 空 氣 傳 染 防 護 措 施 接 觸 傳 染 防 護 措 施 飛 沬 傳 染 防 護 措 施 防 護 措 施 簡 介 資 料 來 源 : / 防 疫 專 區 / 院 內 感 染 / 醫 療 ( 事 ) 機 構 感 控 措 施 指 引
16 標 準 防 護 措 施 1. 洗 手 : 脫 除 手 套 後 照 護 不 同 病 患 之 間 2. 手 套 : 接 觸 血 液 體 液 分 泌 物 引 流 物 ( 不 包 括 汗 液 ) 粘 膜 不 完 整 皮 膚 ) 3. 口 罩 眼 罩 面 罩 4. 隔 離 衣 5. 病 患 照 護 設 備 6. 環 境 控 制 7. 被 服 8. 職 業 安 全 及 血 液 感 染 控 制 9. 病 患 安 置 空 氣 傳 染 防 護 措 施 防 護 措 施 : 標 準 防 護 措 施 個 人 單 獨 負 壓 隔 離 病 室 (6-12 times/hr exchanges) 個 人 呼 吸 防 護 具 ( 至 少 為 高 分 子 口 罩 ) 隔 離 衣 手 套 飛 沬 傳 染 防 護 措 施 接 觸 傳 染 防 護 措 施 防 護 措 施 : 標 準 防 護 措 施 單 獨 病 室 口 罩 病 患 轉 送 減 少 運 送 過 程 中 飛 沬 傳 播 防 護 措 施 : 標 準 防 護 措 施 病 患 照 護 設 備 手 套 洗 手 隔 離 衣 病 患 轉 送 奇 美 醫 學 中 心 感 染 管 制 委 員 會 陳 郁 慧 組 長
1 0 5
1 0 5 - - - ( ) (1/2) (2/2) 1 2 3 4 5 6 17 10,000 30,000 30,000 50,000 50,000 19 100 6 7 ( ) ( ) 103 4 7 2 3 3 25 2 ( ) () ( ) () 240800-286-586 07-3468008 1000 1 2 3 4 5 7 8 11 7,848.94 2,374.30 90
1 2 92 3 4
105 :105.06.27 :2 : 1 2 92 3 4 82 85 88 91 95 98 102 5.97 10.70 5 6 6 921031 11 1031114 7,848.94 2,374.30 7 7 8 90 109 971 48 9 9 10 369 431 1539 547 18.95% 10 102 2 4 53 29 10 44 20 24 77 10 20 (1056)
實習生上課
感 染 管 制 重 要 準 則 臺 北 榮 民 總 醫 院 員 山 分 院 感 染 管 制 室 摘 要 感 染 管 制 組 介 紹 醫 護 人 員 作 業 安 全 --- 醫 院 落 實 院 內 感 染 管 制 --- 個 人 感 染 管 制 組 介 紹 副 院 長 院 長 醫 療 品 質 暨 病 人 安 全 審 議 管 理 會 醫 學 教 育 暨 倫 理 管 理 會 病 歷 管 理 會 感 染 管
Microsoft Word - 1-1-9701-H5N1流感感控指引2007版.doc
因 應 H5N1 流 感 醫 療 ( 事 ) 機 構 感 染 控 制 指 引 譯 自 WHO 2007/05/10 版 衛 生 署 傳 染 病 防 治 諮 詢 委 員 會 - 感 染 控 制 組 2007/06/27 討 論 通 過 目 錄 目 的...1 一 摘 要...3 基 本 原 理...3 WHO 建 議 摘 要...4 照 護 H5N1 流 感 病 患 的 健 康 照 護 工 作 人 員
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
SARS WHO 92 3 15 38 109 SARS 38 SARS 100 30 100 1 1 2 100 30 30 30 30 30 2 3 1 2 100 30 100 30 3 30 30 35.8 3 1 2 36 36.1 36.2 36.3 36.4 36.5 36.6 36.7 36.8 36.9 37 37.1 37.2 11 11 14 2 6 14 12 14 4 4
統計名詞詮釋(98/11/20更新)
1. 醫 院 Hospital 附 錄 醫 療 衛 生 統 計 名 詞 銓 釋 Definitions of Terms 指 從 事 一 科 或 數 科 診 療 業 務, 每 科 均 有 專 科 醫 師 之 醫 院 2. 診 所 Clinic 醫 療 機 構 僅 應 門 診 者 為 診 所, 診 所 得 設 置 九 張 以 下 之 觀 察 病 床 診 所 依 其 業 務 性 質 可 分 為 專 科
醫療院所工作人員流感疫苗接種後不良反應評估問卷分析
618 疫 情 報 導 民 國 94 年 8 月 25 日 醫 療 院 所 工 作 人 員 流 感 疫 苗 接 種 後 不 良 反 應 評 估 問 卷 分 析 * 蕭 惠 心 孫 蕙 芝 顏 哲 傑 行 政 衛 生 署 疾 病 管 制 局 預 防 接 種 組 摘 要 注 射 的 流 感 疫 苗 為 一 種 不 活 化 的 疫 苗, 由 於 流 感 病 毒 時 常 發 生 變 異, 世 界 衛 生 組
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哺 乳 期 乳 房 硬 塊 的 處 理 財 團 法 人 天 主 教 聖 保 祿 修 女 會 醫 院 醫 療 部 主 任 婦 產 科 主 治 醫 師 國 際 泌 乳 顧 問 楊 誠 嘉 IBCLC No. 207-56265 前 言 哺 乳 期 婦 女 經 常 因 發 現 乳 房 硬 塊 而 尋 求 醫 療 協 助, 哺 乳 期 的 乳 房 硬 塊 有 多 種 病 因 和 表 現, 範 圍 可 以 從
Microsoft Word - GJPHV3N2-4.doc
On comprehensive prevention and control strategies of hand foot mouth disease Zhao-min Yang Center for Disease Control and Prevention of Shangluo City, Shangluo, Shanxi, China Received: Jul 08, 2016 Accepted:
96/8/16 11 11 40 10 5 96/8/16~96/10/4 N=12 N=12 27 27 10 10 14 14 5 13 13 9 5 8 5 8 2 6 1 6 1 2 1 2 1 1 N=12 6 1 3 1 2 2 1 2 QQ 1 2 96/8/16~96/10/4 330~630 9 75% 95 12 50% 1. 2. 3. 39 Pittet, 2000 2006
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對被利器刺傷及經黏膜與乙型肝炎、丙型肝炎及愛滋病病毒-接觸後的處理方法及預防措施-策略原則-2003年3月
- SCA SWGVHP SCA SWGVHP 145 5 (852) 2304 6100 (852) 2337 0897 aca@dh.gov.hk - 1. 2. SCA SWGVHP SCA 1992 Prevention of transmission of HIV in health care settings guidelines and practices SCA SWGVHP 3.
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降 降 邱咨華 徐盈真* 林麗芬 王雅香** 中文摘要 導管為常見留置的管路 而是院發生最高 亦為本 冠 故著手進行 經查檢 分析確立問題為 缺乏預防照 標準 理人員對控制照不正確 缺乏集容器清潔規範 組員參考文獻及發揮 創意擬定對策 包括修訂預防照標準 修訂擦澡及理常規模式 舉辦在職 教育課程 成立手部衛生種子人員及製訂集容器清潔規範等對策 於實施措施 後由3.6 下降為 本的實施確實 也提升理人員
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技 術 士 技 能 檢 定 美 容 職 類 丙 級 術 科 測 試 應 檢 參 考 資 料 試 題 編 號 :10000-920301 審 定 日 期 : 92 年 09 月 15 日 修 訂 日 期 : 99 年 10 月 29 日 修 訂 日 期 :100 年 11 月 29 日 技 術 士 技 能 檢 定 美 容 職 類 丙 級 術 科 測 試 應 檢 參 考 資 料 目 錄 ( 第 二 部
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真 善 美 幼 兒 園 102 學 年 度 第 二 學 期 小 廚 師 阿 諾 @ 活 動 日 期 :2/12~4/11 @ 活 動 班 級 : 獅 子 班 @ 製 作 編 輯 : 徐 淑 芬 *. *. 主 題 目 標. *. * 一. 能 分 享 自 己 長 大 的 志 願 二. 認 識 食 物 金 字 塔 以 及 食 物 的 營 養 三. 透 過 戶 外 教 學 到 傳 統 市 場 挑 選 新
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是 指 身 體 溫 度, 包 括 中 心 和 身 體 表 面 溫 度 肛 溫 達 發 燒 度 數 者 必 須 逗 留 家 中, 就 診 及 於 必 要 時 向 所 屬 單 位 上 級 報 告 情 況 腋 口 正 常 體 36.6 35.5 35.0 溫 值 37.4 36.9 37.9 38 發 37.5 燒 (1) 耳 探 水 銀 攝 氏 35.8 度 - 37.9 度 38 度 熱 探 攝 前
1698 173 1920 1933 1929 1933 1 中 国 管 理 科 学 年 则 基 于 离 差 最 大 化 的 思 想 综 合 利 用 各 种 赋 权 法 的 优 势 提 出 了 一 种 组 合 赋 权 方 法 求 解 最 优 规 划 模 型 来 确 定 组 合 权 重 王 中 兴 李 桥, 则 认 为 需 要 确 定 的 集 成 权 重 与 已
第 卷 第 期 中 国 管 理 科 学 年 月!#$%% &' ' 文 章 编 号 (, 考 虑 专 家 判 断 信 息 的 灰 色 关 联 极 大 熵 权 重 模 型 金 佳 佳 米 传 民 徐 伟 宣 汪 群 峰 魏 亨 武 南 京 航 空 航 天 大 学 经 济 与 管 理 学 院 江 苏 南 京 中 国 科 学 院 科 技 政 策 与 管 理 科 学 研 究 所 北 京, 摘 要 本 文 提
4.1 * / # 65 2015 6 65 43,500 5,548^ 147 428 13% 88.9 7,340 11,830 210,000 318,000 2,390 420 227 37% 113.4 1,235 216 205 19% 27.9 ** 7,340 1
4.1 4.2 73% 13% 37% 19% 1 3%70 87% 4.1 4.3 17 60 2 4.4 43,500 65,000 5,1005,548 4.2 3,667 10,462 1 2 60 18 4.1 * / # 65 2015 6 65 2014-15 @ 43,500 5,548^ 147 428 13% 88.9 7,340 11,830 210,000 318,000 2,390
10 防 波 堤 : 石 斑 雀 鯛 方 蟹 岩 蟹 貳 海 岸 生 態 一 棲 地 生 態 1 潮 上 飛 沫 區 林 投 沙 岸 : 藍 綠 藻 海 蟑 螂 陸 蟹 沙 蟹 扁 跳 蝦 寄 居 蟹 2 礁 岩 礫 石 區 姑 婆 嶼 巨 礫 海 岸 : 螺 類 貝 類 海 膽 青 海 菜 紫 菜
澎 湖 海 邊 常 見 的 生 物 閱 讀 劄 記 ( 資 料 來 源 : 洪 國 雄 2000.12 澎 湖 海 邊 常 見 的 生 物 澎 湖 縣 文 化 局 366.92024 / 生 物 海 洋 澎 湖 縣 ) 東 笠 2012.10.10 壹 海 岸 地 景 一 天 然 地 景 1 海 蝕 崖 : 海 蟑 螂 蟹 類 ( 較 乾 燥 ) 2 海 成 階 地 = 海 蝕 平 台 + 海 積
壹 天 然 災 害 防 疫 體 系 一 天 然 災 害 防 疫 體 系 各 權 責 單 位 分 工 架 構 行 政 院 行 政 院 農 業 委 員 會 內 政 部 及 經 濟 部 衛 生 福 利 部 行 政 院 環 境 保 護 署 衛 生 福 利 部 疾 病 管 制 署 縣 ( 市 ) 政 府 縣
天 然 災 害 防 疫 緊 急 應 變 工 作 手 冊 第 七 版 ( 民 國 104 年 5 月 修 訂 ) 衛 生 福 利 部 疾 病 管 制 署 壹 天 然 災 害 防 疫 體 系 一 天 然 災 害 防 疫 體 系 各 權 責 單 位 分 工 架 構 行 政 院 行 政 院 農 業 委 員 會 內 政 部 及 經 濟 部 衛 生 福 利 部 行 政 院 環 境 保 護 署 衛 生 福 利 部
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174 美 國 感 染 症 醫 學 會 Methicillin 抗 藥 性 金 黃 色 葡 萄 球 菌 治 療 指 引 李 倩 瑜 1 鄭 舒 倖 2 行 政 院 衛 生 署 桃 園 醫 院 1 小 兒 科 2 感 染 科 (IDSA) 2011 methicillin (methicillin-resistant Staphylococcus aureus; MRSA) (practice guidelines)[1]
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~ 感 染 管 制 相 關 議 題 ~ 長 庚 醫 療 財 團 法 人 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 感 染 管 制 課 林 均 穗 20150823 大 綱 重 要 性 及 隔 離 防 護 措 施 手 部 衛 生 咳 嗽 禮 儀 正 確 使 用 個 人 裝 備 2 感 染 管 制 : 醫 院 重 要 指 標 病 人 安 全 -Establish and maintain a clean evironment
2012
2012 飲 食 密 碼 黃 建 勳 醫 師 台 大 雲 林 分 院 安 寧 病 房 主 任 台 大 醫 學 士 / 中 西 醫 結 合 碩 士 / 中 醫 博 士 面 對 2012, 你 所 能 做 最 好 的 事 本 書 緣 起 繼 暢 銷 好 書 關 鍵 飲 食 後, 作 者 又 一 突 破 2012 飲 食 密 碼 醫 療 與 食 品 科 技 一 日 千 里, 為 何 人 們 離 健 康 卻
某大學新生迎新宿營食品中毒之研究調查
ISSN 1021-3651 某 大 學 新 生 迎 新 宿 營 食 品 中 毒 之 研 究 調 查 前 言 桃 園 縣 某 大 學 企 管 系 日 間 部 一 年 級 新 生 於 民 國 86 年 10 月 18 日 及 19 日 到 新 竹 縣 關 西 童 話 世 界 舉 辦 迎 新 宿 營, 約 180 人 左 右, 當 天 上 午 搭 遊 覽 車 前 往, 中 午 抵 達 時 一 人 一 盒
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口
(CIP),. :,2002 ISBN 7-5331-3220-3... :.R473.72 CIP (2002) 040243 : : 16 :250002 : ( 0531 )2065109 :www.lkj.c om.c n : jn-public.sd.cninfo.ne t
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405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献
![现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献](/thumbs/42/23020570.jpg "现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献")
6 现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 国 内 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 Meta 分 析 张 荣, 张 玉 芳, 张 静, 梁 丹, 刘 海 龙, 肖 淑 萍, 王 光 秀 ( 山 东 中 医 药 大 学 护 理 学 院, 山 东 济 南,250014) [ 摘 要 ] 目 的 探 讨
一位末期腎病
. 弘 光 學 報 50 期. 一 位 末 期 腎 病 患 者 於 加 護 病 房 面 臨 血 液 透 析 衝 擊 之 護 理 經 驗 傅 淑 禎 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.10.13 修 訂 日 期 :96.1.9 接 受 日 期 :96.2.6 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 末
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
連江縣議會第三屆第六次定期大會第三會次會議記錄
連 江 縣 議 會 第 三 屆 第 六 次 定 期 大 會 第 一 會 次 會 議 紀 錄 日 期 : 九 十 三 年 十 一 月 九 日 議 程 : 一 議 長 致 開 會 詞 二 縣 長 施 政 報 告 暨 說 明 三 縣 長 對 議 決 案 執 行 情 形 報 告 暨 說 明 主 席 : 陳 議 長 振 清 紀 錄 : 鄭 麗 慧 陳 主 任 秘 書 : 本 會 第 三 屆 第 六 次 定 期
壹 前 言 孕 育 新 生 命 對 新 移 民 初 產 婦 女 而 言 不 僅 代 表 落 地 生 根 的 意 義, 同 時 滿 足 傳 宗 接 代 之 期 待, 隨 著 胎 兒 成 長, 母 親 與 胎 兒 逐 漸 建 立 親 密 的 依 附 關 係, 為 了 調 整 身 心 與 社 會 環 境
運 用 哀 傷 輔 導 於 新 移 民 初 產 婦 終 止 妊 娠 之 經 驗 戴 麗 琴 1 尤 惠 姿 2 邱 寶 琴 3* 1 中 華 醫 事 科 技 大 學 護 理 系 2 柳 營 奇 美 醫 院 小 兒 科 3* 輔 英 科 技 大 學 護 理 系 摘 要 本 篇 報 告 敘 述 ㄧ 位 懷 孕 35 週 越 南 籍 之 新 移 民 初 產 婦 從 入 院 接 受 終 止 妊 娠 至 產
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常 見 婦 科 疾 病 主 講 人 : 林 慧 雯 醫 師 大 綱 常 見 的 婦 科 疾 病 性 病 子 宮 頸 癌 與 預 防 避 孕 流 產 生 活 習 慣 導 致 陰 道 感 染 的 發 生 原 因 影 響 結 果 抗 生 素 有 益 菌, 病 原 菌 全 部 抑 制 破 壞 正 常 微 生 態 環 境 藥 物 ( 類 固 醇 或 免 疫 抑 制 劑 ) 藥 物 作 用 導 致 患 者 免
07 353-408
編 號 :CCMP96-RD-006 以 德 菲 法 探 討 中 醫 臨 床 證 型 診 斷 基 準 - 六 淫 證 型 蘇 奕 彰 中 國 醫 藥 大 學 摘 要 德 菲 法 (Delphi Method) 是 廣 泛 被 使 用 的 研 究 方 法, 尤 其 適 用 於 新 的 研 究 領 域 (new research area) 及 探 索 性 研 究 (exploratory studies),
To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Departm
72-72 72 I To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Department of Industrial Engineering and Enterprise
第十一期內文檔
中 西 合 作 創 奇 蹟 中 西 合 作 創 奇 蹟 中 西 醫 結 合 的 全 科 照 護 文 / 黃 秋 惠 顧 問 / 花 蓮 慈 濟 醫 學 中 心 中 醫 部 就 讀 國 小 六 年 級 音 樂 班 的 小 晴 ( 化 名 ) 有 一 天 下 午 突 然 腹 痛 發 燒 不 退, 家 人 趕 緊 送 她 到 醫 院, 醫 師 做 一 連 串 檢 查, 在 X 光 攝 影 發 現 盲 腸
美 国 传 染 病 学 会 发 热 和 中 性 粒 细 胞 减 少 指 南 旨 在 为 不 断 发 展 的 流 程 提 供 合 理 的 总 结 下 面 是 2010 年 指 南 更 新 的 总 结 有 关 方 法 背 景 和 支 持 各 个 的 证 据 总 结, 详 细 描 述 见 指 南 全 文
IDSA 指 南 中 性 粒 细 胞 减 少 肿 瘤 患 者 抗 菌 药 物 应 用 临 床 实 践 指 南 : 美 国 传 染 病 学 会 2010 年 更 新 Alison G. Freifeld, 1 Eric J. Bow, 9 Kent A. Sepkowitz, 2 Michael J. Boeckh, 4 James I. Ito, 5 Craig A. Mullen, 3 Issam
尖 銳 物 扎 傷 或 血 體 液 暴 觸 尖 銳 物 扎 傷 或 血 液 體 液 暴 觸 名 詞 定 義 : 針 頭 或 尖 銳 物 扎 傷 - 執 行 醫 療 相 關 職 務 時 受 針 頭 或 其 他 尖 銳 物, 如 刀 片 縫 合 針 玻 璃 碎 片 等 穿 刺 切 割 或 刮 傷 而 導
安 全 針 具 運 用 吳 麗 鴻 社 團 法 人 台 灣 感 染 管 制 學 會 監 事 暨 中 區 會 長 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 感 管 組 103.09 講 師 簡 歷 學 歷 : 大 葉 大 事 業 經 營 研 究 所 碩 士 弘 光 科 大 副 學 士 現 職 : 1. 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 感 管 組 長 2. 社 團
內科部臨床教學訓練計畫
三 軍 總 醫 院 家 庭 暨 社 區 醫 學 部 家 庭 醫 學 科 住 院 醫 師 臨 床 訓 練 計 畫 壹 簡 介 100 年 6 月 1 日 修 訂 ( 第 11 版 ) 101 年 5 月 31 日 修 訂 ( 第 12 版 ) 105 年 3 月 1 日 修 訂 ( 第 13 版 ) 三 軍 總 醫 院 為 因 應 現 代 醫 學 之 發 展, 配 合 政 府 籌 建 醫 療 網 之
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
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性 病 性 淋 巴 肉 芽 腫 (Lymphogranuloma Venereum;LGV): 一 個 在 男 同 志 族 群 再 度 浮 現 的 性 病 曾 御 慈 洪 健 清 張 淑 媛 巫 沛 瑩 張 雅 筑 吳 政 信 台 大 醫 院 內 科 部 感 染 科 及 匿 名 篩 檢 中 心 簡 介 性 病 性 淋 巴 肉 芽 腫 ( Lymphogranuloma Venereum; LGV )
Microsoft PowerPoint - 管路安全之護理照護 ppt
100年度東區醫療區域輔導與醫療資源整合計畫 以病人為中心提升管路安全照護及感染控制研習會 維護病人安全的重要性 管路安全之護理照護 台灣病人異常事件的類型與發生件數 台灣病人安全工作目標 提升管路安全執行的策略 1. 確保管路放置的正確性 郭綜合醫院 感染管制中心 郭秀娥 2. 減少管路滑脫 組長 3. 減少管路造成的感染 上課日期 100年8月13日(星期六 上課地點 行政院衛生署台東醫院6樓會議室
壹、前言
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年 年 年 月 月 月 醫 病 溝 通 之 病 歷 中 文 化 王 美 純 101.05.6. 醫 推 病 動 間 權 病 關 利 歷 係 的 中 主 文 模 要 化 式 法 規 綱 要 * 病 人 人 際 隱 關 私 係 權 與 之 溝 維 通 護 技 巧 與 管 理 各 界 對 中 文 化 的 見 解 : 醫 民 記 間 糾 監 紛 督 健 問 和 保 題 醫 聯 病 盟 在 溝 發 中 通 言
照护一位胎盘早期剥离产妇之经验——产妇之护理经验
Nursing Science 护 理 学, 2012, 1, 13-19 http://dx.doi.org/10.12677/ns.2012.13003 Published Online October 2012 (http://www.hanspub.org/journal/ns.html) Nursing Experience for a Postpartum Woman with Placental
2 34 2 41 2 39 37
2 34 2 41 2 39 37 1955 64 14 1957 4 2 1972 3 1 138 7 20 79 8 7 28 66 14 60 25 2 9 79 17 12 189 190 6 43 1 138 1 2 166 174 145 163 468 31 34 358 1118 131 132 513 514 865 58 292 37 21 1 142 232 244
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實 地 評 獎 簡 報 報 告 人 : 主 任 王 昌 富 102 年 6 月 27 日 引 言 檔 案 管 理 是 傳 承 國 家 發 展 與 見 證 歷 史 的 基 礎 工 作, 不 僅 保 存 機 關 施 政 的 各 項 紀 錄, 肩 負 維 護 國 家 珍 貴 文 化 資 產 重 責 大 任 機 關 檔 案 管 理 亦 是 現 今 行 政 機 關 提 升 為 民 服 務 品 質 重 要 措
平成23年５月17日
23 11 17 (2)(3)(4) (5)(6)(7) 1 372 693 6911/16 100 1 392 703 5911/16 100 0.6 / 0.1 / 1 / 1 (4) 10/28 (5)1 1 10/28 3,4 2 10/28 ()() 1,3 1 10/103 9/30 (6) 13 13 0.6 / 0.1 / 1 / 11/7 11/8 11/11 10/3 10/17,
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Microsoft Word - STEPS Standard Chinese Instrument.doc
WHO/NMH/CHP/SPP/05.01 发 行 : 限 量 慢 性 病 危 险 因 素 阶 梯 式 监 测 (STEPS) 问 卷 及 调 查 指 南 ( 核 心 内 容 和 扩 展 内 容 ) 世 界 卫 生 组 织 慢 性 非 传 染 性 疾 病 阶 梯 式 监 测 (STEPS) 非 传 染 性 疾 病 和 精 神 卫 生 处 世 界 卫 生 组 织 20 Avenue Appia, 1211
目 錄 1. 蒸 豬 肉 丸 2. 蜜 汁 腰 果 3. 鳳 梨 蝦 球 4. 金 菇 扒 芥 菜 5. 松 鼠 黃 魚 6. 椒 鹽 魷 魚 7. 時 蔬 燴 蝦 丸 8. 粉 蒸 小 排 骨 9. 酥 炸 黃 魚 條 10. 彩 椒 炒 魷 魚
中 餐 烹 調 期 中 考 報 告 指 導 老 師 : 胡 永 輝 組 別 : 第 三 組 學 號 :9A4M0247 姓 名 : 葉 采 姍 目 錄 1. 蒸 豬 肉 丸 2. 蜜 汁 腰 果 3. 鳳 梨 蝦 球 4. 金 菇 扒 芥 菜 5. 松 鼠 黃 魚 6. 椒 鹽 魷 魚 7. 時 蔬 燴 蝦 丸 8. 粉 蒸 小 排 骨 9. 酥 炸 黃 魚 條 10. 彩 椒 炒 魷 魚 蒸 豬
1 学 院 简 介 山 东 职 业 学 院 位 于 美 丽 的 泉 城 济 南, 是 国 家 骨 干 高 职 院 校, 山 东 省 教 育 厅 唯 一 直 属 省 内 唯 一 具 有 铁 路 行 业 背 景 的 高 等 职 业 院 校 学 院 前 身 是 1951 年 建 校 的 济 南 铁 路 管 理 局 中 级 技 术 学 校, 历 经 济 南 铁 路 学 校 济 南 铁 路 运 输 机 械
新英格兰杂志封面
Avian Influenza A (H5N1) Infection in Humans The Writing Committee of the World Health Organization (WHO) Consultation on Human Influenza A/H5 The writing committee consisted of the following: John H.
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75 專 欄 美 國 疾 病 管 制 中 心 20 年 血 管 內 導 管 相 關 感 染 之 預 防 措 施 指 引 中 譯 [ 二 ] (Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, 20) 姜 秀 子 李 聰 明 2 莊 銀 清 3 施 智 源 4 繆 偉 傑 龔 昱 中 紀 鑫 5 盛
幻灯片 1
白 色 花 诗 集 人 民 文 学 出 版 社 1981 年 出 版 共 收 七 月 派 诗 人 阿 垅 鲁 藜 孙 钿 彭 燕 郊 方 然 冀 汸 钟 瑄 郑 思 曾 卓 杜 谷 绿 原 胡 征 芦 甸 徐 放 牛 汉 鲁 煤 化 铁 朱 健 朱 谷 怀 罗 洛 等 二 十 人 的 诗 作 一 百 十 九 首 集 名 出 自 阿 垅 未 入 选 的 一 首 诗 中 要 开 作 一 枝 白 色 花
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敬 請 公 告 104 年 度 樂 齡 補 助 單 位 : 教 育 部 承 辦 單 位 : 海 推 廣 部 一 招 生 對 象 : 1. 年 滿 50 歲 ( 含 ) 以 上 之 國 民, 不 限 歷 ( 年 滿 55 歲 以 上 或 未 曾 參 與 本 校 樂 齡 計 畫 者 優 先 錄 取 ) 2. 身 體 健 康 情 況 良 好, 可 行 動, 不 需 要 扶 持, 能 生 活 自 理 者 二
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A 类 [ 死 亡 保 险 金 最 高 2,000 万 日 元 ] 2015 年 4 月 1 日 以 后 保 险 开 始 适 用 ( 特 约 有 / 无 兼 用 ) 学 生 教 育 研 究 灾 害 伤 害 保 险 加 入 指 南 为 防 备 万 一, 请 务 必 阅 读 加 入 备 忘 请 学 生 本 人 填 写 加 入 年 度 年 保 险 期 间 年 上 学 特 约 有 无 接 触 感 染 特 约
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北京市护士抑郁症相关知识及态度的 调查研究 邵静 许冬梅 吴艳 王翠玲 杨甫德 [ 摘 要 ] 目的 调查北京市护士抑郁症相关知识及态度的现状 方法 用问卷法调查北京市 4 家医院 447 名护士 的抑郁症相关知识及态度 结果 447 名护士抑郁症知识得分为 11.99±4.85) 分 平均知晓率为 43.02% 不同医院级别 工作年限 职称护士知识得分的差异具有统计学意义 (P
Vol. 14 No Λ fl 2fl y1) % % % % % 201
Vol. 14 No. 2 2005 249 259 Λ1 1961 1fl 2fl 1 1970 1961 1973 2 1973 1980 1990 199930 y1) 2010 54 5.6% 2025 104 4.5% 2000 1.75% 2001 1.5% 1995 7.1% 2010 11% 2025 17% 2.5 1 Λ1 700-0865 6-20 249 250 1 11 437
老人人口比率 人口老化的健康省思 健康照顧需求異於年輕人口群 罹患慢性疾病 退化性疾病 功能障礙的 人口大幅增加 失能人口比例增加 中 長期照護須求人口增加 健康及生活照護 醫療耗用需求大幅增加 疾病+失能 多重慢性病與多重用藥 7 非典型症狀 儲備能量降低 內容 快速高齡化 高度健康照護需求 老年
年 高齡友善健康照護專業訓練課程 內容 老年健康照護 林志學 快速高齡化 高度健康照護需求 老年人之主要健康問題與老年病症候群 周全性老年(醫學)評估暨老人無縫性 (seamless)照護體系 老人醫學現況與未來 中國醫藥大學附設醫院 老年醫學科主任 台灣高齡社會已經到臨 人口老化(速度) (人口組成結構) 在幼年人口持續減少 老年人口持續增加的趨勢下 老年人口 將於年超過幼年人口 我國6歲以上人口占總人口比率
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2013 A(H7N9) Emma Xuxiao Zhang a* Yinping Yang b* Richard Di Shang c Joseph John Pyne Simons b Boon Kiat Quek b Xiao Feng Yin b Wanhan See a Olivia Seen Huey Oh a Khine Sein Tun Nandar a Vivienne Ruo Yun
酒店業感染控制及預防指引
1 1. 香 酒 店 業 協 會 和 酒 店 業 食 物 安 全 及 專 責 小 組 2. 食 物 環 境 生 署 3. 民 政 事 務 總 署 4. 機 電 工 程 署 5. 康 樂 及 文 化 事 務 署 6. 生 署 感 染 控 制 委 員 會 鳴 謝 以 下 機 構 提 供 照 片 : - 香 迪 士 尼 樂 園 酒 店 - 香 迪 士 尼 樂 園 度 假 區 - 迪 士 尼 好 萊 塢 酒
壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母 年 長, 骨 質 疏 鬆 造 成 傷 勢 嚴 重, 需 要 多 補 充 鈣 質 頓 時, 讓 我 想 起 一 句 話 你 攝 取 足 夠 的 鈣 質 嗎? 這 句
類 別 : 健 康 護 理 類 篇 名 : 健 康 有 鈣 念 探 討 鈣 質 與 人 體 間 的 奧 妙 作 者 : 徐 薏 涵 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 陳 吏 慈 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 指 導 老 師 : 蔡 智 媚 老 師 0 壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母
防疫學苑系列 009
第 七 章 肺 外 結 核 結 核 病 依 據 病 灶 部 份 可 分 為 肺 結 核 和 肺 外 結 核 肺 結 核 的 病 灶 侵 犯 肺 實 質 肺 實 質 以 外 的 病 灶 統 稱 為 肺 外 結 核 肺 外 結 核 較 難 診 斷, 一 方 面 是 較 少 見 ( 在 台 灣, 肺 結 核 與 肺 外 結 核 的 比 例 是 9:1), 另 一 方 面 是 疾 病 部 位 較 難 評 估,
中共贺州市委员会
贺 州 市 加 强 宣 传 思 想 文 化 人 才 队 伍 建 设 签 约 制 暂 行 办 法 为 了 逐 步 解 决 当 前 贺 州 新 闻 写 作 播 音 主 持 记 者 编 辑 媒 体 运 营 文 艺 创 作 文 化 创 意 产 业 等 方 面 人 才 紧 缺 制 约 我 市 宣 传 思 想 文 化 工 作 和 文 化 产 业 发 展 滞 后 等 问 题, 根 据 自 治 区 党 委 自 治
67 chronic kidney disease, CKD glomerular filtration rate, GFR 60 ml/1.73 m 2 /min GFR CKD St. Peter, Schoolwerth, McGowan, & McClellan,
66 * chronic kidney disease, CKD 2012 4 12 2012 8 6 2012 63,999 hemodialysis, HD 57,615 90 peritoneal dialysis, PD 6,384 10 2012 2002 * 103 4 23 103 12 23 104 1 15 100 18ES (07) 3121101 5564 wanchun0955@hotmail.com
急性病毒性肝炎
急 性 病 毒 性 B 型 肝 炎 (Acute Hepatitis B) 一 疾 病 概 述 (Disease description) 發 病 通 常 不 明 顯, 症 狀 包 括 厭 食 隱 約 的 腹 部 不 適 噁 心 嘔 吐 等, 有 時 會 有 關 節 痛 出 疹 黃 疸 或 輕 微 發 燒 疾 病 的 嚴 重 度 可 從 僅 有 血 清 檢 驗 才 能 測 出 之 無 症 狀 感 染,
板 楼 的 发 展 在 经 历 了 八 十 年 代 长 板 楼 之 后, 近 年 逐 步 过 渡 到 舒 适 度 较 高 的 纯 板 楼 前 者 因 电 梯 少 而 隔 几 层 设 置 长 通 道 有 显 而 易 见 弊 端, 后 者 则 是 一 梯 两 户, 并 保 证 一 定 的 面 宽, 使
1 什 么 是 期 房 习 惯 直 把 在 建 的 尚 未 完 成 建 设 的 不 能 交 付 使 用 的 房 屋 称 为 期 房 房 屋 全 面 建 成 包 括 : 建 筑 工 程 设 备 安 装 工 程 及 内 外 装 修 工 程 结 束, 通 过 竣 工 验 收 ; 达 到 七 通 一 平, 即 上 水 通 下 水 通 排 污 通 配 电 通 气 通 ( 煤 气 天 然 气 或 液 化 气 )
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329-0498 3311-1 0285-44-6192 0285-44-7217 2015 9 1970 22 1-39 2013 2014 23 IG IG IG IG 23 100 100 2013 2014 12 31 http://www.kawasaki-disease.net/kawasakidata/ 1,973 2014 10 10 14-50 1,973 30 1,943 1,456
94 Complementary Therapy 46 34 Polaski & Tatro, 1996/1998 2005CassilthDeng2004 20022005 2001 Dunwoody, Smyth, & Davidson, 2002 2005 2005Dunwoody et al
93 運 用 輔 助 療 法 於 照 護 一 位 血 液 透 析 合 併 結 腸 癌 患 者 無 望 感 之 護 理 經 驗 葉 詩 君 葉 蕙 芳 * 血 液 透 析 患 者 經 常 發 生 無 望 感, 長 期 出 現 無 望 感 會 影 響 病 患 身 心 靈 健 康, 甚 至 對 生 命 造 成 威 脅 本 文 探 討 照 護 一 位 洗 腎 患 者 合 併 癌 症 之 雙 重 重 大 疾
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資 料 目 錄 第 一 章 馬 來 西 亞 漢 學 院 師 資 儲 備 班 辦 學 思 路 構 想 1 第 二 章 馬 來 西 亞 漢 學 院 師 資 儲 備 班 幸 福 班 級 和 樂 之 家 策 劃 案 4 附 件 1: 幸 福 班 級 2013 年 年 度 教 學 計 劃 實 施 細 則 (
馬 來 西 亞 中 華 文 化 教 育 中 心 漢 學 院 師 資 儲 備 班 草 案 2013.01.09 修 訂 資 料 目 錄 第 一 章 馬 來 西 亞 漢 學 院 師 資 儲 備 班 辦 學 思 路 構 想 1 第 二 章 馬 來 西 亞 漢 學 院 師 資 儲 備 班 幸 福 班 級 和 樂 之 家 策 劃 案 4 附 件 1: 幸 福 班 級 2013 年 年 度 教 學 計 劃 實
8 月 3 日, 张 浦 镇 预 防 保 健 所 一 年 一 度 的 秋 季 儿 童 入 园 入 托 体 检 工 作 正 式 开 始 此 次 检 查 共 覆 盖 辖 区 内 11 家 幼 儿 园 及 6 家 看 护 点, 预 计 将 达 2500 人 次, 体 检 工 作 预 计 8 月 底 全 部
实 时 要 点 简 要 新 闻 综 合 资 讯 张 浦 镇 预 防 保 健 所 开 展 秋 季 儿 童 入 园 体 检 工 作 市 六 院 举 行 2015 年 医 疗 废 弃 物 及 污 水 规 范 处 置 培 训 市 六 院 ( 所 ) 开 展 8 月 安 全 生 产 检 查 专 项 行 动 张 浦 社 区 卫 生 服 务 中 心 开 展 消 防 安 全 知 识 培 训 及 应 急 演 练 提
多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度
![多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度](/thumbs/40/22190406.jpg "多 發 性 硬 化 症 復 發 患 者 照 護 經 驗 消 失, 疾 病 進 入 緩 解 期, 隨 著 病 程 反 覆 進 展, 當 髓 鞘 完 全 被 破 壞 時, 就 會 造 成 永 久 性 的 功 能 喪 失 [1] 其 真 正 的 致 病 原 因 不 明, 但 較 常 出 現 在 高 緯 度")
Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 361-370 Case Report 照顧一位多發性硬化症復發患者之護理經驗 江秀卿 蔡淑美 * 中山醫學大學附設醫院 復健病房 多發性硬化症是一種中樞神經系統疾病 會造成視力喪失 肌肉無力等症狀 大多發生於 年輕女性 本篇敘述一位39歲已婚婦女 經歷多發性硬化症三次的發病 期間曾經服藥自殺 之後至復健科病房行復健治療的照護經驗
恩 典 课 堂 教 学 概 览 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 1 欢 迎 持 续 在 门 口 欢 迎 学 生, 聆 听 他 们 分 享 本 周 开 心 或 烦 恼 的 事 预 备 活 动 <10 分 钟 A 猜 猜 是 谁 B 上 帝 的 礼 物 无 孩 子 们 的 儿 时
第 十 一 课 最 好 的 礼 物 经 文 路 2:1-17; 历 代 愿 望 第 四 章 存 心 节 上 帝 爱 世 人, 甚 至 将 祂 的 独 生 子 赐 给 他 们, 叫 一 切 信 祂 的, 不 至 灭 亡, 反 得 永 生 ( 约 3:16) 教 学 目 标 孩 子 们 可 以 知 道 : 耶 稣 是 上 帝 恩 典 的 礼 物, 祂 给 我 们 带 来 盼 望 和 喜 乐 感 受 :
团 契 就 体 力 来 说, 参 孙 乃 是 地 上 极 强 壮 的 人 ; 但 在 自 制 忠 贞 和 坚 稳 上, 他 却 是 人 间 最 软 弱 的 了 先 祖 与 先 知 第 571-573 页 教 室 布 置 见 第 一 课 课 堂 教 学 概 览 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动
第 三 课 外 强 中 干 经 文 士 16 先 祖 与 先 知 第 564-573 页 存 心 节 上 帝 啊, 求 你 为 我 造 清 洁 的 心 ( 诗 51:10) 教 学 目 标 孩 子 们 可 以 知 道 : 我 们 的 言 行 举 止 都 影 响 着 周 围 的 人 感 受 : 当 我 们 的 言 行 困 扰 别 人 时 要 感 到 难 过 回 应 : 要 知 道 且 接 受, 当 我
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祐 大 技 術 顧 問 股 份 有 限 公 司 1 內 容 2 實 驗 室 的 安 全 問 題 化 學 品 材 料 及 實 驗 裝 置 的 問 題 新 材 料 新 藥 品 的 使 用 實 驗 室 無 人 化 特 殊 規 格 試 做 的 實 驗 裝 置 實 驗 內 容 的 問 題 短 時 間 單 次 實 驗 未 事 前 實 施 風 險 評 估 作 業 形 態 多 樣 化 未 訂 定 作 業 標 準 從
God's Masterpiece- the Cross
神 的 杰 作 基 督 的 十 字 架 介 绍 内 住 在 里 面 的 罪 / 肉 体 / 自 我, 不 亚 于 一 个 肮 脏 的 暴 君 给 我 们 命 令 去 遵 行 对 于 许 多 信 徒 来 说, 这 所 有 的 事 实 已 经 成 为 了 多 年 来 一 个 继 续 不 停 的 问 题 我 们 为 此 而 挣 扎 而 斗 争 我 们 曾 在 无 价 值 的 努 力 去 摆 脱 我 们 自
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國 立 台 灣 大 學 社 會 科 學 院 政 治 學 系 政 府 與 公 共 事 務 碩 士 在 職 專 班 論 文 計 畫 書 指 導 教 授.. 徐 斯 勤 博 士 兩 岸 疾 病 預 防 控 制 體 系 之 比 較 探 討 以 SARS 之 處 理 與 其 後 變 革 為 例 研 究 生.. 黃 志 傑 撰 學 號..P97322010 中 華 民 國 100 年 4 月 壹 研 究 背 景
肝炎的性传播途径和皮肤表现
5 (HAV) (HBV) (HCV) (HDV) (HEV) 20 1957 WHO 1.2 1/10 1/3 8 - IDU 3.3% (MSM) HAV 1991 HAV 80 HBV HBsAg HBs 70 600 4.6% HBsAg 51.1% HBsAg HBs 65% 6 10 30.9% HBV 10 60.5% HBV HBV 2001 PCR 173 HBV HCV 3 >4
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疫 苗 安 全 的 法 规 保 障 许 锐 恒 广 东 省 疾 病 预 防 控 制 中 心 xuruiheng@cdcp.org.cn 2016.03 Update 2016.06 1 内 容 1. 疫 苗 接 种 和 疾 病 防 控 2. 疫 苗 管 理 相 关 法 规 3. 疫 苗 研 发 和 制 造 相 关 法 规 4. 疫 苗 储 运 和 流 通 相 关 法 规 5. 疫 苗 使 用 和 监
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注 意 : 在 您 确 认 投 保 本 保 险 前, 请 仔 细 阅 读 理 解 本 保 险 条 款 的 各 项 规 定, 尤 其 是 以 粗 体 字 标 注 的 免 除 保 险 人 责 任 的 规 定 如 有 任 何 疑 问, 请 及 时 联 系 我 们 业 务 人 员 或 致 电 :400-820-8858 美 亚 财 产 保 险 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 我 们 ) 美 亚 个 人
Microsoft Word - IOSH95-M313-3.doc
IOSH95-M313 醫 療 院 所 作 業 環 境 空 氣 中 生 物 性 危 害 物 對 員 工 健 康 影 響 調 查 Health Effect Survey for workers of Biohazard Exposure in the Air of Workplace in Hospitals 行 政 院 勞 工 委 員 會 勞 工 安 全 衛 生 研 究 所 IOSH95-M313
依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见这一职责，世界卫生组织（WHO）就预防具有全球公共卫生影响的疾病的疫苗及联合疫苗问题，发布一系列定期更新的立场文件
伤 寒 疫 苗 : WHO 立 场 文 件 依 据 为 各 成 员 国 提 供 卫 生 政 策 方 面 指 导 意 见 这 一 职 责, 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 就 预 防 具 有 全 球 公 共 卫 生 影 响 的 疾 病 的 疫 苗 及 联 合 疫 苗 问 题, 发 布 一 系 列 定 期 更 新 的 立 场 文 件 这 些 文 件 着 重 关 注 疫 苗 在 大 规 模 免 疫 规
全国马术项目通级考核实施细则
马 术 项 目 骑 手 分 级 管 理 实 施 细 则 (2016 年 3 月 29 日 修 订 ) 第 一 条 为 保 证 马 术 项 目 骑 手 分 级 管 理 办 法 的 正 确 实 施, 特 制 定 本 实 施 细 则 第 二 条 中 国 马 术 协 会 是 马 术 项 目 骑 手 分 级 管 理 的 审 核 机 构, 负 责 骑 手 分 级 的 审 核 和 管 理 第 三 条 凡 在 中
. 一 位 脊 髓 壓 迫 損 傷 病 患 之 加 護 護 理 經 驗. 壹 前 言 根 據 行 政 院 衛 生 署 (2008) 統 計 資 料 顯 示 民 國 96 年 事 故 傷 害 佔 十 大 死 亡 原 因 第 五 位, 而 脊 髓 損 傷 是 意 外 事 故 急 性 外 傷 性 脊 髓
一 位 脊 髓 壓 迫 損 傷 病 患 之 加 護 護 理 經 驗. 弘 光 學 報 58 期. 張 雅 萍 1 蘇 淑 芬 2 劉 波 兒 2* 1 光 田 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :98.7.28 修 訂 日 期 :98.10.12 接 受 日 期 :98.10.20 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 罹 患 創 傷 性 第 3~4 頸 椎 椎
国 际 中 医 中 药 杂 志 2014 年 2 月 第 36 卷 第 2 期 Int J Trad Chin Med, February 2014, Vol. 36, No.2 103 2012 年 10 月, 笔 者 作 为 北 京 中 医 药 大 学 东 方 医 院 管 理 部 门 代 表,
102 国 际 中 医 中 药 杂 志 2014 年 2 月 第 36 卷 第 2 期 Int J Trad Chin Med, February 2014, Vol. 36, No.2 新 加 坡 中 央 医 院 调 研 学 习 先 进 医 院 管 理 模 式 国 外 传 统 医 学 周 春 宇 曹 建 春 赵 京 枢 韩 振 蕴 常 洞 赜 谢 玉 晗 曹 春 婕 孙 静 宜 刘 金 民 摘 要
622 Prog Pharm Sci Aug Vol. 38 No. 8
PROGRESS IN PHARMACEUTICAL SCIENCES 2014,38 8 :621-628 621 IMPORTANT AFFAIRS IN PHARMACEUTICAL WORLD Disease Briefing: Ebola Hemorrhagic Fever Thomson Reuters Ebola hemorrhagic fever is a severe hemorrhagic
世 界 卫 生 组 织,2006 年 版 权 所 有 世 界 卫 生 组 织 出 版 物 可 从 WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland( 电 话 :+41 22 791 3
世 卫 组 织 卫 生 保 健 中 手 部 卫 生 准 则 ( 最 新 草 案 ): 概 要 世 界 卫 生 组 织,2006 年 版 权 所 有 世 界 卫 生 组 织 出 版 物 可 从 WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland( 电 话 :+41 22 791 3264;
福 利 部 疾 病 管 制 署,2013;Lin, Wang, Tung, & Chen, 2009) 腸 病 毒 的 型 別 繁 多, 廣 泛 的 分 布 於 全 球, 在 室 溫 中 存 活 穩 定, 適 合 在 濕 熱 的 環 境 下 生 存, 常 發 生 在 夏 季 及 早 秋, 而 在 熱
預 防 並 不 難 - 談 腸 病 毒 的 照 護 與 預 防 台 北 醫 學 大 學 公 共 衛 生 系 趙 映 婷 基 隆 長 庚 醫 院 護 理 部 陳 淑 賢 基 隆 長 庚 醫 院 小 兒 科 蔡 明 翰 前 言 腸 病 毒 這 個 病 名 我 們 並 不 陌 生, 但 是 我 們 到 底 對 腸 病 毒 的 了 解 有 多 少? 很 多 人 常 常 把 腸 病 毒 感 冒 流 感 病 毒
質 詢 及 答 覆 警 政 衛 生 部 門 質 詢 第 1 組 質 詢 日 期 : 中 華 民 國 96 年 4 月 27 日 質 詢 對 象 : 警 政 衛 生 部 門 有 關 各 單 位 質 詢 議 員 : 陳 碧 峰 周 柏 雅 陳 嘉 銘 李 文 英 顏 聖 冠 王 孝 維 洪 健 益 李
\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/ \/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/ \ \/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/ \/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/ \ 要 目 質 詢 及 答 覆 ( 第 10 屆 第 1 次 定 期 大 會 ) 警 政 衛 生 部 門 第 1 組 5002 警 政 衛 生 部 門
泌尿生殖道不同部位沙眼衣原体感染的诊断和治疗评估
1 2 3 1 2 3 1 : Reiter 9-1-1 Annal of internal medicine 5PMN/1000 (+) (+) NGU DFA 10PMN/1000 DFA(+) + GS=Gram Stain PMN=polymorphonuclear leukocytes DFA=direct fulorescent antibody (Annal internal medicine)
目 录 8.3 NOC 医 疗 服 务 声 明 执 业 注 册 申 请 表 医 疗 器 械 入 境 申 请 表 药 物 入 境 申 请 表 17
目 录 1 概 述 1 2. 相 关 政 策 2 2.1 代 表 团 随 队 医 生 执 业 备 案 2 2.2 代 表 团 医 疗 专 业 人 员 保 险 2 2.3 代 表 团 药 物 和 医 疗 器 械 进 出 境 2 2.4 代 表 团 随 队 医 生 药 房 服 务 及 处 方 权 3 2.5 运 动 员 治 疗 用 药 豁 免 (TUE) 3 2.6 医 疗 费 用 政 策 4 2.7
一位白血病復發
. 弘 光 學 報 50 期. 一 位 白 血 病 復 發 合 併 中 樞 神 經 侵 犯 個 案 之 護 理 經 驗 黃 鈞 怡 1 梁 天 麗 2 * 1 弘 光 科 技 大 學 二 技 護 理 系 學 生 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 講 師 收 到 日 期 :95.10.2 修 訂 日 期 :95.10.12 接 受 日 期 :95.10.20 摘 要 本 個 案 報 告 在 探