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1 公 共 衛 生 核 心 課 程 基 本 能 力 測 驗 100 年 流 行 病 學 考 試 試 卷 一 選 擇 題 ( 答 案 4 選 1, 每 題 2 分, 共 50 題 ) 1. 若 研 究 調 查 有 工 作 者 的 心 臟 病 發 生 率 是 無 工 作 者 的 2 倍, 但 是 兩 者 之 盛 行 率 卻 相 近, 最 可 能 的 原 因 是? (A) 因 為 有 工 作 者 的 年 齡 較 年 輕 (B) 因 為 有 工 作 者 易 被 發 現 有 病 (C) 因 為 有 工 作 者 心 臟 病 致 死 率 高 (D) 因 為 有 工 作 者 總 人 口 較 多 2. 某 研 究 想 要 瞭 解 BRCA1 突 變 基 因 攜 帶 者 50 歲 前 罹 患 乳 癌 的 風 險, 那 麼 應 使 用 以 下 何 種 型 態 的 流 行 病 學 指 標 評 估 : (A) 發 生 密 度 (incidence density) (B) 致 死 率 (fatality) (C) 終 身 盛 行 率 (lifetime prevalence) (D) 累 積 危 險 性 (cumulative risk) 3. 下 圖 描 繪 的 是 某 研 究 追 蹤 10 名 婦 女 4 年 的 期 間, 這 些 婦 女 初 次 罹 患 乳 癌 的 情 形, 而 所 有 事 件 包 括 罹 病 死 亡 與 失 去 追 蹤 等 的 發 生 均 發 生 在 年 中 的 時 點 上 此 研 究 世 代 的 乳 癌 發 生 密 度 (incidence density) 為 何? (A) 195 per 1000 person-years (B) 500 per 1000 person-years (C) 0.5 per 1000 person-years (D) 244 per 1000 person-years 4. 某 疾 病 在 某 地 區 通 報 個 案 數 明 顯 超 過 在 該 時 段 的 期 望 值 此 時 的 疫 情 以 下 列 哪 一 詞 彙 描 述 最 恰 當? (A) pandemic (B) epidemic (C) endemic (D) sporadic 1

2 5. 名 人 自 殺 後, 由 於 媒 體 的 渲 染 報 導, 整 個 國 家 不 論 地 區 不 論 男 女 老 幼, 皆 出 現 短 期 自 殺 率 突 然 暴 增 的 現 象, 而 後 又 回 復 正 常 值 這 是 一 種? (A) 時 間 聚 集 (B) 空 間 聚 集 (C) 時 地 聚 集 (D) 人 時 地 聚 集 6. 某 研 究 對 250 位 女 性 進 行 心 電 圖 檢 查, 發 現 有 150 位 女 性 是 穿 著 高 跟 鞋 來 檢 查, 其 中 有 心 臟 病 僅 5 位 ; 而 另 100 位 穿 著 平 底 鞋 來 檢 查, 其 中 有 心 臟 病 則 有 15 位 是 否 可 推 論 穿 高 跟 鞋 可 預 防 心 臟 病? (A) 可, 因 為 有 對 照 組, 且 穿 著 平 底 鞋 者 心 臟 病 疾 病 率 較 高 (B) 不 可, 因 為 兩 組 樣 本 數 不 相 同 (C) 不 可, 因 為 沒 有 進 行 統 計 檢 定 (D) 不 可, 沒 有 考 慮 可 能 的 干 擾 因 子 7. 關 於 心 肌 梗 塞 (myocardial infarction) 的 危 險 因 子 (risk factor) 與 預 後 因 子 (prognostic factor), 下 列 何 者 為 誤? (A) 心 肌 梗 塞 的 危 險 因 子 是 指 : 在 原 本 無 病 的 民 眾 中, 與 後 續 發 生 心 肌 梗 塞 有 相 關 性 的 因 子 (B) 心 肌 梗 塞 的 預 後 因 子 是 指 : 在 已 發 生 心 肌 梗 塞 的 病 患 中, 與 後 續 死 亡 或 再 梗 塞 有 相 關 性 的 因 子 (C) 有 些 因 子 既 是 心 肌 梗 塞 的 危 險 因 子, 也 是 心 肌 梗 塞 的 預 後 因 子 (D) 所 有 的 心 肌 梗 塞 危 險 因 子 都 是 心 肌 梗 塞 的 預 後 因 子 8. 疾 病 的 自 然 史 以 何 種 稱 謂 表 達 慢 性 疾 病 的 臨 床 前 期? (A) 易 感 受 期 (stage of susceptibility) (B) 隱 伏 期 (latent period) (C) 潛 伏 期 (incubation period) (D) 殘 障 期 (stage of disability) 9. 利 用 多 重 病 因 在 多 階 段 致 病 進 程 中 具 有 互 動 之 角 色 的 模 式 以 探 討 疾 病 發 生 的 致 病 模 式 為 何? (A) 螺 狀 致 病 模 式 (B) 網 狀 致 病 模 式 (C) 三 角 致 病 模 式 (D) 輪 狀 致 病 模 式 2

3 10. 某 地 區 的 統 計 資 料 顯 示, 男 性 肺 癌 病 例 數 高 於 女 性 肺 癌 病 例 數, 由 此 可 推 論, 此 地 區 男 性 得 肺 癌 的 危 險 性 高 於 女 性 請 問 此 推 論 結 果 正 確 與 否? (A) 正 確 (B) 不 正 確, 因 為 該 地 區 醫 療 訊 息 資 料 不 足, 無 法 判 定 診 斷 的 精 確 度 (C) 不 正 確, 因 為 此 推 論 以 盛 行 率 代 替 發 生 率 (D) 不 正 確, 因 為 未 在 性 別 間 進 行 率 的 比 較 11. 關 於 世 代 研 究 (cohort study) 與 病 例 對 照 研 究 (case-control study), 以 下 何 者 錯 誤? (A) 世 代 研 究 不 可 直 接 用 來 計 算 相 對 危 險 性 (relative risk), 而 病 例 對 照 研 究 可 以 直 接 計 算 相 對 危 險 性 (B) 相 較 於 世 代 研 究, 病 例 對 照 研 究 的 花 費 普 遍 是 較 少 (C) 相 較 於 世 代 研 究, 病 例 對 照 研 究 是 較 適 合 使 用 來 探 討 稀 有 疾 病 (D) 在 研 究 時 間 的 進 行 上, 世 代 研 究 可 以 是 種 前 瞻 式 (prospective) 的 研 究 法 ; 而 病 例 對 照 研 究 則 屬 於 回 溯 式 (retrospective) 的 研 究 法 12. 學 者 想 探 討 肥 胖 糖 尿 病 與 平 均 收 入 之 相 關, 選 擇 30 個 已 發 展 國 家, 其 人 口 皆 超 過 五 百 萬 人, 並 收 集 這 些 國 家 的 肥 胖 盛 行 率 糖 尿 病 死 亡 率 卡 洛 里 攝 取 量 與 每 人 平 均 收 入 等 資 料 分 析 結 果 發 現 這 些 國 家 每 人 平 均 收 入 與 肥 胖 盛 行 率 (r = 0.52,p = 0.01) 糖 尿 病 死 亡 率 (r = 0.42,p = 0.02) 以 及 每 人 每 日 平 均 卡 洛 里 攝 取 量 (r = 0.48,p = 0.01) 具 有 顯 著 相 關 如 果 加 以 控 制 各 國 人 口 數 後, 其 相 關 性 會 更 高 在 大 族 群 的 研 究 結 果 推 論 到 個 人 層 次 時, 容 易 發 生 下 列 何 種 偏 差? (A) 家 族 聚 集 (B) 人 口 數 大 小 不 同 (C) 選 樣 偏 差 (D) 生 態 謬 誤 13. 利 用 世 代 研 究 設 計 進 行 病 因 學 探 討 時, 下 列 何 者 是 研 究 設 計 上 最 主 要 的 重 點? (A) 暴 露 組 與 對 照 組 的 樣 本 數 應 該 要 相 等 (B) 研 究 進 行 初 始, 有 病 的 研 究 對 象 與 沒 病 的 研 究 對 象 應 力 求 年 齡 等 潛 在 干 擾 因 子 分 布 平 均 (C) 所 有 的 研 究 對 象 在 研 究 開 始 前 必 須 確 定 都 未 罹 患 研 究 所 將 探 討 的 疾 病 (D) 所 有 研 究 對 象 必 須 是 來 自 族 群 的 一 個 具 有 代 表 性 樣 本 3

4 14. 西 元 1990 年 招 募 5000 名 個 案, 其 中 820 名 個 案 為 尿 液 香 菸 代 謝 物 NNAL 高 濃 度 者,4180 名 個 案 為 香 菸 代 謝 物 NNAL 低 濃 度 者 發 現 有 200 位 個 案 有 膀 胱 癌, 其 中 20 名 個 案 為 尿 液 香 菸 代 謝 物 NNAL 高 濃 度 者,180 名 個 案 為 香 菸 代 謝 物 NNAL 低 濃 度 者 到 2000 年 時, 共 有 180 位 新 發 生 的 膀 胱 癌 個 案, 其 中 100 名 個 案 為 香 菸 代 謝 物 NNAL 高 濃 度 者,80 名 個 案 為 香 菸 代 謝 物 NNAL 低 濃 度 者, 探 討 香 菸 代 謝 物 NNAL 高 濃 度 與 罹 患 膀 胱 癌 的 相 關 性 請 問 此 種 研 究 為? (A) 橫 斷 性 研 究 法 (cross sectional study) (B) 世 代 追 蹤 研 究 法 (cohort study) (C) 病 例 對 照 研 究 (case control study) (D) 生 態 研 究 法 (ecological study) 15. 林 老 師 最 近 利 用 1960 年 的 出 生 資 料 串 連 2000 年 的 健 保 資 料, 比 較 出 生 體 重 超 過 4000 公 克 的 人 與 出 生 體 重 為 公 克 者 的 健 康 狀 況, 這 種 研 究 是 : (A) 病 例 對 照 研 究 (B) 世 代 追 蹤 研 究 (C) 橫 斷 性 研 究 (D) 臨 床 試 驗 16. 有 關 於 歷 史 性 世 代 追 蹤 研 究 (historical cohort study), 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? (A) 此 研 究 所 觀 察 之 暴 露 在 研 究 執 行 之 前, 疾 病 的 發 生 要 在 研 究 執 行 之 後 (B) 暴 露 到 結 局 之 方 向 性 是 前 瞻 的, 可 計 算 發 生 率 (C) 常 用 於 特 殊 暴 露 之 職 業 人 群 (D) 對 於 過 去 的 暴 露 史, 需 有 相 關 歷 史 資 料 來 佐 證 17. 分 析 糖 尿 病 新 發 生 病 患 之 年 齡 分 佈,18% 25% 35% 與 22% 之 病 患 分 別 發 生 於 與 70 歲 之 年 齡 群 下 列 何 者 敘 述 正 確? (A) 歲 的 個 案 最 容 易 發 病 (B) 歲 個 案 之 發 病 率 為 25% (C) 49 歲 個 案 之 疾 病 百 分 比 為 18% (D) (A) 與 (C) 18. 關 於 世 代 研 究 (Cohort Study), 下 列 何 者 為 誤? (A) 世 代 成 員 在 被 收 案 時, 尚 未 發 病 (B) 研 究 者 對 世 代 成 員 進 行 個 別 追 蹤, 測 量 疾 病 的 發 生 頻 率 (C) 分 析 時 以 發 病 組 與 未 發 病 組 進 行 比 較 (D) 分 析 時 以 暴 露 組 與 未 暴 露 組 進 行 比 較 4

5 19. 關 於 世 代 研 究 中 對 照 組 選 擇 的 原 則, 何 者 為 誤? (A) 內 部 對 照 組 (internal comparison group) 在 學 理 上 最 佳, 但 特 殊 暴 露 世 代 (special-exposure cohort) 經 常 沒 有 內 部 對 照 組 可 用 (B) 職 業 病 世 代 經 常 以 一 般 人 群 (general population) 來 做 外 部 對 照 組 (external comparison group), 好 處 是 資 料 容 易 取 得, 壞 處 是 會 有 健 康 工 作 者 效 應 (healthy worker effect) (C) 職 業 病 世 代 也 可 以 用 外 部 比 較 世 代 (external comparison cohort), 也 就 是 另 一 間 工 廠 的 工 人 來 做 對 照 組 (D) 如 果 必 須 做 外 部 比 較 (external comparison), 則 以 外 部 比 較 世 代 (external comparison cohort) 做 對 照 組 優 於 以 一 般 人 群 (general population) 做 對 照 組 20. 關 於 新 藥 臨 床 試 驗 之 Intention-to-Treat Analysis, 何 者 為 是? (A) 被 隨 機 分 派 至 新 藥 組 之 受 試 者 若 中 途 退 出, 分 析 時 將 其 算 成 對 照 組 (B) 被 隨 機 分 派 至 新 藥 組 之 受 試 者 若 中 途 退 出, 分 析 時 將 其 排 除 不 計 (C) 被 隨 機 分 派 至 新 藥 組 之 受 試 者 若 中 途 退 出, 分 析 時 將 其 仍 算 新 藥 組 (D) 此 分 析 方 式 的 目 的 為 評 估 新 藥 之 efficacy 21. 一 病 例 對 照 研 究 中, 發 現 82 名 肺 癌 的 病 人 中,85.4% 的 人 有 抽 菸 的 習 慣 522 名 對 照 組 裡 則 有 76.1% 的 人 有 抽 菸 的 習 慣, 試 計 算 抽 菸 與 肺 癌 的 勝 算 比 (Odds ratio)? (A) 1.71 (B) 1.84 (C) 1.12 (D) 隨 機 分 派 的 臨 床 試 驗 (randomized clinical trial) 設 計 用 於 探 討 不 同 治 療 方 法 的 臨 床 效 果, 隨 機 分 派 的 最 大 目 的 為 : (A) 節 省 成 本 (B) 選 擇 具 代 表 性 的 樣 本 (C) 增 加 病 人 對 治 療 方 式 的 遵 從 性 (D) 使 治 療 組 與 對 照 組 有 相 似 的 基 本 背 景 23. 下 列 何 者 可 經 由 橫 斷 研 究 調 查 獲 得? (A) 盛 行 率 (B) 發 生 率 (C) 死 亡 率 (D) 以 上 皆 是 5

6 24. 病 例 對 照 研 究 中 估 計 研 究 樣 本 數 之 大 小 會 受 到 下 列 那 一 項 的 影 響 : 1 所 比 較 的 兩 組 間 預 期 危 險 勝 算 比 2 對 照 組 中 的 暴 露 百 分 比 3 第 一 型 錯 誤 大 小 (α 值 ) 4 第 二 型 錯 誤 大 小 (β 值 ): (A) (B) (C) (D) 在 肉 品 衛 生 調 查 時, 於 屠 宰 線 上 每 隔 固 定 頭 數 豬 經 過, 即 選 取 抽 樣 的 豬 作 為 採 檢 對 象, 直 到 達 到 預 期 調 查 的 樣 本 總 數 後 即 停 止 抽 樣, 此 種 抽 樣 方 式 屬 於 : (A) 簡 單 隨 機 抽 樣 (simple random sampling) (B) 系 統 性 抽 樣 (systematic sampling) (C) 分 層 抽 樣 (stratified sampling) (D) 集 束 抽 樣 (cluster sampling) 26. 某 研 究 者 2000 年 在 某 社 區 的 成 人 中, 隨 機 選 取 1% 的 成 人 為 研 究 對 象 在 研 究 開 始 時 作 健 康 檢 查, 發 現 有 100 人 患 有 B 病 未 痊 癒 而 其 他 未 罹 患 B 病 者 有 40% 的 人 暴 露 於 A 危 險 因 子 經 10 年 追 蹤 後, 發 現 有 100 位 B 病 的 新 發 病 人, 其 中 60 人 暴 露 於 A 危 險 因 子 請 估 計 暴 露 於 A 危 險 因 子 的 人 之 相 對 危 險 性 (relative risk)? (A) 0.90 (B) 1.00 (C) 1.10 (D) 欲 研 究 肝 癌 的 危 險 因 子 (risk factor), 你 可 能 會 採 用 下 述 哪 種 研 究 設 計? (A) 雙 盲 隨 機 化 研 究 (B) 介 入 性 研 究 (C) 病 例 對 照 研 究 (D) 質 性 研 究 28. 某 一 橫 斷 式 研 究 在 控 制 多 個 干 擾 因 子 後 發 現, 家 中 沒 有 燒 香 習 慣 者 之 兒 童 罹 患 氣 喘 的 比 例 顯 著 高 於 家 中 具 有 固 定 燒 香 習 慣 者 之 兒 童 罹 患 氣 喘 的 比 例 (odds ratio 顯 著 大 於 1) 試 問 最 有 可 能 解 釋 此 現 象 的 因 素 為 何? (A) 因 果 時 序 性 不 明, 引 起 危 險 因 子 與 疾 病 之 致 病 關 係 性 不 明 (B) 研 究 樣 本 數 不 足 (C) 相 關 效 標 使 用 不 當 (D) 疾 病 診 斷 方 法 不 同 6

7 29. 世 代 追 踪 研 究 若 有 個 案 漏 失 (loss to follow up) 的 情 況, 可 用 下 述 哪 種 分 析 方 法? (A) conditional logistic regression (B) Linear regression (C) meta-analysis (D) Cox regression 30. 欲 評 估 某 暴 露 與 某 疾 病 的 相 關 強 度 時, 以 下 何 者 最 合 適? (A) 暴 露 者 的 疾 病 發 生 率 (B) 暴 露 者 的 疾 病 盛 行 率 (C) 可 歸 因 危 險 性 (attributable risk) (D) 相 對 危 險 性 (relative risk) 31. 研 究 指 出 口 服 避 孕 藥 與 高 血 壓 對 於 腦 中 風 具 有 交 互 作 用, 其 中 若 沒 有 服 藥 亦 沒 有 高 血 壓 者 之 腦 中 風 發 生 率 僅 有 2/1000, 有 服 用 避 孕 藥 但 沒 有 高 血 壓 者 之 腦 中 風 發 生 率 為 6/1000, 沒 有 服 用 避 孕 藥 但 有 高 血 壓 者 之 腦 中 風 發 生 率 為 21/1000 如 果 口 服 避 孕 藥 與 高 血 壓 對 於 腦 中 風 具 有 加 法 性 交 互 作 用, 請 問 同 時 服 用 避 孕 藥 且 有 高 血 壓 者 之 腦 中 風 發 生 率 為 何? (A) 25/1000 (B) 27/1000 (C) 63/1000 (D) 126/ 某 醫 院 發 現 住 院 生 產 者 的 分 娩 併 發 症 發 生 率 冬 季 為 夏 季 之 2 倍, 而 加 上 在 家 生 產 者 之 後, 冬 季 與 夏 季 之 分 娩 併 發 症 發 生 率 是 相 等 的 這 種 狀 況 中 所 產 生 的 偏 差 可 能 是 何 者 所 致? (A) 選 樣 偏 差 (selection bias) (B) 資 料 偏 差 (information bias) (C) 干 擾 作 用 (confounding) (D) 隨 機 誤 差 (random error) 33. 有 關 交 互 作 用 (interaction), 下 述 何 者 正 確? (A) 亦 稱 作 用 修 飾 (effect modification) (B) 樣 本 數 越 大, 交 互 作 用 越 強 (C) 交 互 作 用 相 較 於 主 效 應 (main effect), 容 易 被 統 計 檢 定 方 法 偵 測 出 來 (D) 病 例 對 照 研 究 法 無 法 研 究 交 互 作 用 7

8 34. 下 列 有 關 干 擾 因 子 的 敘 述 何 者 有 誤? (A) 可 能 為 疾 病 之 病 因 (B) 會 導 致 高 估 或 低 估 暴 露 因 子 與 疾 病 間 之 相 關 (C) 可 以 是 暴 露 或 疾 病 因 果 關 係 之 中 間 變 項 (intermediate variable) (D) 以 上 皆 正 確 35. 下 列 何 者 是 流 行 病 學 常 用 的 控 制 干 擾 的 方 法? (A) 研 究 設 計 採 用 配 對 (B) 研 究 設 計 採 用 限 制 研 究 對 象 (C) 分 層 分 析 (D) 以 上 皆 是 36. 基 於 下 列 資 料 : 觀 察 到 的 發 生 率 /1000 暴 露 A 因 子 暴 露 Z 因 子 無 有 無 有 下 列 何 者 敘 述 正 確? (A) 暴 露 因 子 Z 和 A 無 相 乘 交 互 作 用 (B) 暴 露 因 子 Z 和 A 有 相 乘 交 互 作 用 (C) 暴 露 因 子 Z 和 A 無 相 加 交 互 作 用 (D) 以 上 皆 是 37. 某 危 險 因 子 對 疾 病 發 生 的 相 對 危 險 性 為 1.5 倍, 然 而 在 控 制 性 別 之 後, 其 相 對 危 險 性 增 高 為 2.5 倍 試 問 性 別 產 生 何 種 類 型 的 干 擾 作 用? (A) 負 向 干 擾 作 用 (negative founding) (B) 正 向 干 擾 作 用 (positive founding) (C) 質 性 干 擾 作 用 (qualitative founding) (D) 無 干 擾 作 用 38. 觀 察 服 用 口 服 避 孕 藥 者 與 未 服 用 者 是 否 會 發 生 乳 癌, 結 果 發 現 服 用 口 服 避 孕 藥 者 的 發 生 率 較 未 服 用 者 高, 此 現 象 可 能 會 有 何 種 偏 差? (A) 選 樣 偏 差 (selection bias) (B) 觀 察 者 偏 差 (interviewer bias) (C) 監 控 偏 差 (surveillance bias) (D) 回 憶 偏 差 (recall bias) 8

9 39. 有 關 偏 差 (bias), 下 列 何 者 錯 誤? (A) 當 樣 本 數 變 大 時, 選 擇 性 偏 差 (selection bias) 會 趨 向 抵 銷 而 變 小 (B) 回 憶 誤 差 是 偏 差 的 一 種 (C) 測 量 的 系 統 誤 差 是 偏 差 的 一 種 (D) 監 測 偏 差 是 偏 差 的 一 種 40. 以 下 陳 述 何 者 較 符 合 雙 盲 (double blind) 研 究? (A) 研 究 觀 察 者 對 於 被 觀 察 的 研 究 者 是 誰, 以 及 研 究 目 的 都 是 不 知 道 的 (B) 研 究 觀 察 者 對 於 被 觀 察 的 研 究 者 是 誰, 以 及 研 究 對 象 的 分 組 都 是 不 知 道 的 (C) 研 究 觀 察 者 與 研 究 贊 助 單 位 都 不 知 道 研 究 的 目 的 (D) 研 究 的 結 果 分 析 者 與 結 果 說 明 者 對 於 研 究 的 進 行 程 序, 都 是 未 被 告 知 的 41. 應 用 某 診 斷 試 劑 於 一 疾 病 盛 行 率 為 10% 的 族 群 中, 若 已 知 此 診 斷 工 具 的 敏 感 度 為 90% 與 特 異 度 為 85%, 請 問 其 陽 性 預 測 值 為 : (A) 0.2 (B) 0.4 (C) 0.6 (D) 導 致 一 個 流 行 終 止, 最 主 要 的 起 始 因 素 為 ( 以 Reed-Frose Model 為 例 ): (A) 可 感 染 性 宿 主 大 量 減 少 (B) 免 疫 宿 主 大 量 增 加 (C) 無 效 接 觸 率 增 加 (D) 病 例 數 減 少 43. 傳 染 病 爆 發 要 判 斷 是 否 有 社 區 流 行, 最 主 要 的 第 一 件 工 作 為 : (A) 確 認 疫 苗 接 種 率 (B) 統 計 境 外 移 入 人 數 (C) 啟 動 發 燒 篩 檢 (D) 找 到 指 標 病 例 44. 請 問 下 列 敘 述 何 者 為 正 確? (A) Common source epidemics 的 感 染 曲 線 是 屬 於 闊 峰 型 (B) Generation time 指 從 宿 主 受 到 感 染 到 發 病 的 時 間 (C) Communicable disease 是 著 重 宿 主 的 感 染 事 實 (D) 連 鎖 感 染 跨 越 好 幾 次 的 潛 伏 期, 共 同 感 染 的 時 間 曲 線 只 涵 蓋 了 一 次 潛 伏 期 9

10 45. 連 鎖 感 染 在 以 下 何 種 疾 病 的 散 播 為 必 然 之 趨 勢 : (A) 麻 疹 (B) 血 清 性 肝 炎 (C) 食 物 中 毒 (D) 梅 毒 46. 如 何 早 期 偵 測 傳 染 病 的 爆 發 流 行 (Epidemic)? (A) 平 時 即 需 建 立 良 好 的 疫 情 監 測 系 統, 才 有 辦 法 判 斷 新 增 個 案 數 在 統 計 上 是 否 已 顯 著 超 過 該 地 區 該 時 段 的 期 望 值 (B) 必 須 有 跨 醫 療 院 所 的 整 合 性 通 報 及 調 查 機 制, 否 則 當 人 傳 人 個 案 不 在 同 一 家 醫 院 就 診 時 即 無 法 在 最 早 期 階 段 察 覺 疫 情 (C) 症 候 群 監 測 系 統 (Syndromic surveillance system) 如 能 克 服 資 訊 系 統 整 合 的 技 術 障 礙, 則 能 夠 比 傳 統 疫 情 監 測 更 早 察 覺 到 疫 情 出 現 (D) 以 上 皆 是 47. 下 列 哪 一 項 是 主 動 式 監 測 的 好 處? (A) 需 要 各 不 同 的 疾 病 定 義 以 找 到 所 有 的 病 例 (B) 執 行 起 來 相 對 預 算 較 少 (C) 可 以 快 速 的 建 立 呈 報 系 統 (D) 因 為 降 低 健 康 照 護 提 供 者 呈 報 時 的 負 擔, 因 而 結 果 較 準 確 48. 爲 篩 檢 胎 兒 唐 氏 症, 建 議 孕 婦 在 第 16 週 抽 血 進 行 母 血 篩 檢, 若 高 於 標 準 則 歸 為 生 下 唐 氏 症 兒 童 之 高 危 險 群 若 某 醫 院 共 有 2000 位 孕 婦 進 行 檢 查, 其 中 有 80 人 被 篩 檢 為 陽 性, 進 一 步 以 羊 水 分 析 確 診 僅 有 4 位 為 唐 氏 兒 ( 染 色 體 異 常 ) 此 母 血 唐 氏 症 篩 檢 之 敏 感 度 為 何? (A) 0.2% (B) 5.0% (C) 95% (D) 無 法 計 算 49. 下 列 何 者 敘 述 錯 誤? (A) 系 列 檢 定 的 總 合 敏 感 度 較 兩 次 檢 定 各 別 的 敏 感 度 低 (B) 平 行 檢 定 的 總 合 敏 感 度 較 兩 次 檢 定 各 別 的 敏 感 度 低 (C) 同 一 篩 檢 方 法, 應 用 於 疾 病 的 盛 行 率 越 高 的 社 區, 則 篩 檢 的 陽 性 預 測 值 越 高 (D) 平 行 檢 定 的 總 合 特 異 度 較 兩 次 檢 定 各 別 的 特 異 度 低 10

11 50. 某 研 究 者 利 用 一 新 的 儀 器 針 對 一 名 患 有 COPD 的 病 人 進 行 肺 功 能 的 檢 查, 該 檢 查 總 共 重 覆 進 行 了 5 次, 所 得 到 的 讀 值 分 別 是 10,11,10,11,11, 下 列 敘 述 何 者 正 確? (A) 該 儀 器 效 度 佳 (B) 該 儀 器 效 度 不 佳 (C) 資 料 不 足 無 法 評 估 效 度 (D) 應 再 進 行 更 多 次 測 量 方 能 評 估 效 度 11

(D) 比 例 (Ratio) 6. 狂 犬 病 病 毒 是 引 起 狂 犬 病 的 : (A) 充 分 且 必 要 條 件 (B) 充 分 條 件 (C) 必 要 條 件 (D) 以 上 皆 非 7. 某 研 究 指 出, 在 100 位 憂 鬱 症 患 者 中, 血 型 為 O 型 佔 50%,

(D) 比 例 (Ratio) 6. 狂 犬 病 病 毒 是 引 起 狂 犬 病 的 : (A) 充 分 且 必 要 條 件 (B) 充 分 條 件 (C) 必 要 條 件 (D) 以 上 皆 非 7. 某 研 究 指 出, 在 100 位 憂 鬱 症 患 者 中, 血 型 為 O 型 佔 50%, 公 共 衛 生 核 心 課 程 基 本 能 力 測 驗 105 年 流 行 病 學 考 試 試 卷 一 選 擇 題 ( 答 案 4 選 1, 每 題 2 分, 共 50 題 ) 1. 某 大 藥 廠 研 發 出 一 種 新 藥, 已 經 證 實 可 以 更 有 效 地 治 癒 高 血 壓 患 者, 也 已 經 在 台 灣 列 為 健 保 給 付 的 用 藥 在 目 前 其 他 與 高 血 壓 相 關

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