卵巢早衰的中西医结合诊治
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1 卵 巢 早 衰 的 中 西 医 结 合 诊 治 山 东 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院 孙 伟
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3 概 述 卵 巢 早 衰 是 指 女 性 在 40 岁 之 前 出 现 持 续 性 闭 经 和 性 器 官 萎 缩, 卵 泡 刺 激 素 (FSH) 及 黄 体 生 成 素 (LH) 水 平 升 高 (FSH>40IU/L), 雌 激 素 水 平 降 低 的 一 种 综 合 征 卵 巢 早 衰 的 发 病 率 为 0.3%~3%, 占 原 发 性 闭 经 的 20%~25%, 继 发 性 闭 经 的 10%~20% 无 遗 传 因 素 无 医 源 性 因 素 的 POF 在 青 少 年 中 也 不 少 见 流 行 病 学 调 查 显 示 :40 岁 以 下 POF 发 病 率 约 1%,30 岁 以 下 发 病 率 约 0.1%,20 岁 以 下 发 病 率 为 0.01%
4 临 床 特 点 : 如 果 青 春 期 之 前 发 病, 表 现 为 原 发 性 闭 经 及 性 幼 稚 状 态 ( 卵 巢 发 育 不 全 表 现 ) 大 多 数 表 现 为 育 龄 期 内 卵 巢 过 早 或 过 快 衰 老, 卵 巢 功 能 不 全 不 孕 继 发 性 闭 经 等 ( 卵 泡 过 快 耗 竭 表 现 ) 正 常 卵 巢 衰 老 过 程
5 病 因 学 研 究 卵 巢 早 衰 病 因 复 杂, 高 度 异 质 : 遗 传 因 素 自 身 免 疫 性 因 素 : 尤 其 是 自 身 免 疫 性 甲 状 腺 疾 病 获 得 性 因 素 : 卵 巢 手 术 药 物 ( 例 如 : 雷 公 藤 环 磷 酰 胺 ) 等 代 谢 因 素 : 高 半 乳 糖 血 症 环 境 因 素 : 重 金 属 蓄 积 中 毒 ( 例 如 : 铬 ) 等
6 ----- 感 染 因 素 : 吸 烟 腮 腺 炎 以 及 严 重 的 化 脓 性 结 核 性 和 淋 菌 性 盆 腔 炎 也 可 能 造 成 POF 心 理 因 素 特 发 性 :50% 以 上 的 卵 巢 早 衰 找 不 到 病 因
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8 POF 的 遗 传 因 素 12.5% 50%POF 具 有 家 族 聚 集 性,4% 30% 的 POF 会 遗 传 给 子 代 染 色 体 数 目 或 结 构 异 常 : 约 占 12%,X 染 色 体 数 目 或 结 构 异 常 最 常 见 单 基 因 突 变 :FMR1 基 因 前 突 变 最 常 见, 突 变 携 带 者 中 POF 的 发 病 率 13% 26% 多 基 因 环 境 联 合 因 素 作 用 : 多 个 影 响 卵 巢 发 育 和 功 能 的 单 基 因 突 变 联 合, 并 与 环 境 因 素 协 同 作 用, 尚 有 待 于 进 一 步 研 究 Janse F,et al.menopause 2010:17:758 65
9 获 得 性 因 素 国 外 报 道 获 得 性 因 素 约 占 POF 病 因 的 5% 临 床 研 究 显 示,<40 岁 的 女 性 在 双 侧 卵 巢 巧 囊 剔 除 术 后 短 期 内 POF 的 发 生 率 约 占 2.4%; 术 后 1 5 年 是 卵 巢 功 能 减 退 的 高 发 期 放 化 疗 会 导 致 急 性 卵 巢 功 能 衰 竭, 童 年 接 受 放 化 疗 后 发 生 POF 的 几 率 约 为 30%,21 岁 后 接 受 放 化 疗 者 POF 的 发 生 率 超 过 50% 吸 烟 或 被 动 吸 烟 : 大 量 流 行 病 学 数 据 显 示 吸 烟 女 性 绝 经 年 龄 较 非 吸 烟 人 群 提 前 1 2 年 Busacca M,et al.am J Obstet Gynecol 2006;195:421 5 Falorio S,et al.leuk Lymphoma 中 2008;49: 大 二 院 生 殖 科
10 自 身 免 疫 性 因 素 自 身 免 疫 性 疾 病 导 致 卵 巢 早 衰 的 假 说 形 成 已 久, 认 为 其 机 制 可 能 与 共 同 抗 原 表 位 导 致 的 交 叉 免 疫 反 应 对 卵 泡 的 破 坏 有 关 文 献 报 道, 针 对 甲 状 腺 ( 如 桥 本 氏 甲 状 腺 炎 ) 肾 上 腺 及 卵 巢 特 异 性 的 自 身 抗 体 均 与 POF 的 发 生 相 关 POF 常 合 并 : 甲 状 腺 功 能 低 下 肾 上 腺 机 能 减 退 甲 亢 SLE 风 湿 性 关 节 炎 等 疾 病
11 感 染 : 幼 女 流 行 性 腮 腺 炎 可 合 并 病 毒 性 卵 巢 炎, 而 2% 8% 的 卵 巢 炎 患 者 往 往 会 继 发 卵 巢 早 衰 既 往 患 腮 腺 炎 的 女 性 患 POF 的 危 险 上 升 了 近 10 倍 其 他 可 引 起 POF 的 感 染 包 括 结 核 疟 疾 水 痘 和 志 贺 菌 属 等, 致 病 菌 倾 入 卵 巢, 导 致 卵 巢 炎 症 而 发 生 纤 维 化 引 起 乱 泡 数 量 的 减 少, 最 终 发 展 为 POF 11
12 医 源 性 元 素 : 卵 巢 周 围 组 织 的 任 何 手 术 均 可 能 损 伤 卵 巢 的 血 液 供 应, 或 在 该 区 域 引 起 炎 症, 导 致 POF 的 发 生 可 引 起 POF 的 手 术 有 : 子 宫 切 除 输 卵 管 结 扎 或 切 除 子 宫 内 膜 异 位 症 的 保 守 或 半 根 治 术 卵 巢 楔 形 切 除 或 打 孔 术 卵 巢 囊 肿 剥 除 术 或 一 侧 卵 巢 切 除 术 等 原 因 是 术 后 残 留 正 常 卵 巢 组 织 过 少 或 术 中 损 伤 较 大 血 管 均 可 能 破 坏 卵 巢 的 皮 质 结 构 或 血 液 供 应, 造 成 卵 巢 功 能 不 可 逆 损 伤 导 致 POF 发 生 放 化 疗 会 导 致 急 性 卵 巢 功 能 衰 竭
13 环 境 和 心 理 因 素 : 吸 烟 饮 酒 失 眠 是 卵 巢 早 衰 发 生 的 危 险 因 素 流 行 病 学 调 查 显 示 不 同 人 群 中 吸 烟 均 影 响 自 然 绝 经 年 龄, 吸 烟 女 性 绝 经 年 龄 较 非 吸 烟 人 群 提 前 1 2 年, 环 境 污 染 如 使 用 大 量 的 杀 虫 剂 以 及 铬 砷 汞 等 均 可 损 伤 卵 巢 组 织 引 起 POF 心 情 抑 郁 以 及 心 情 焦 虑 也 是 卵 巢 早 衰 的 危 险 因 素
14 临 床 特 征 下 丘 脑 垂 体 卵 巢 轴 上 的 任 何 位 点 的 破 坏 都 能 导 致 卵 巢 功 能 损 伤, 当 这 种 破 坏 发 生 在 卵 巢 水 平, 则 会 引 起 促 性 腺 激 素 水 平 增 高, 最 常 见 的 形 式 即 卵 巢 功 能 衰 竭
15 症 状 :40 岁 之 前 发 生 闭 经 或 月 经 过 少 闭 经 可 以 是 原 发 性 或 继 发 性, 有 时 仅 表 现 为 雌 激 素 缺 乏 症 ( 潮 热 盗 汗 情 绪 不 稳 定 以 及 阴 道 干 燥 等 ), 早 发 的 骨 质 疏 松, 伴 发 的 自 身 免 疫 疾 病 的 表 现
16 POF 的 妇 女 往 往 表 现 出 愤 怒 抑 郁 焦 虑 等 POF 的 后 果 是 丧 失 生 育 能 力 和 低 雌 激 素 水 平, 和 正 常 绝 经 不 同 的 是 : 1. 有 50% 自 发 性 POF 的 年 轻 女 性 有 断 续 的 和 难 以 预 测 的 卵 巢 功 能 的 改 变 2. 被 确 诊 后 仍 有 5% 10% 的 患 者 会 自 发 性 妊 娠, 但 这 种 可 能 性 会 随 着 时 间 的 延 长 而 减 小
17 诊 断 标 准 40 岁 以 下 的 女 性 闭 经 时 间 大 于 6 个 月, 且 伴 有 两 次 ( 两 次 间 隔 时 大 于 一 个 月 ) 血 清 雌 激 素 水 平 测 定 显 示 FSH>40IU/L, 即 诊 断 为 POF 查 体 可 见 第 二 性 征 发 育 不 全 内 外 生 殖 器 萎 缩,B 超 可 见 子 宫 卵 巢 小, 腹 腔 镜 下 活 检 不 提 倡 鉴 别 诊 断 : 卵 巢 抵 抗 (Resistent Ovary) 该 病 的 特 点 是 卵 巢 储 备 在 正 常 或 接 近 正 常 的 范 围, 但 因 为 分 子 障 碍 阻 止 卵 子 从 成 熟 到 发 生 的 过 程, 对 高 剂 量 促 性 腺 激 素 的 刺 激 无 应 答
18 西 医 治 疗 预 防 重 于 治 疗 早 发 现 早 预 防 FSH 升 高 (10 20IU L) 时, 及 早 处 理, 改 善 生 活 方 式, 改 变 不 良 嗜 好, 营 养 均 衡 生 活 规 律 有 家 族 史 者 应 及 早 计 划 妊 娠 POF 患 者 并 非 一 定 不 育, 大 约 50% 患 者 卵 巢 功 能 会 恢 复, 但 只 有 5% 10% 的 患 者 会 自 发 性 妊 娠, 大 多 数 有 生 育 要 求 者 需 卵 子 赠 送 对 于 年 轻 的 恶 性 肿 瘤 患 者 应 在 放 化 疗 前 保 存 卵 母 细 胞
19 病 因 治 疗 对 于 Turner Pcos 垂 体 瘤 等 进 行 对 应 治 疗, 消 除 原 发 病, 避 免 感 染, 降 低 医 源 性 损 伤 的 风 险, 养 成 良 好 的 生 活 习 惯 有 生 育 要 求 者, 药 物 治 疗 恢 复 卵 巢 功 能 长 效 GnRHa 降 低 FSH 至 绝 经 前 水 平 (5 10IU L) 为 宜, 提 高 卵 泡 对 促 性 腺 激 素 的 敏 感 性, 然 后 用 HMG150u 或 FSH75u 肌 注, 监 测 E2 和 卵 泡 发 育 免 疫 因 素 治 疗 ( 不 推 荐 盲 目 使 用 ) 自 身 免 疫 抗 体 阳 性 者, 给 皮 质 激 素, 抗 心 磷 酯 阳 性, 给 于 阿 斯 匹 林 及 时 治 疗 甲 状 腺 肾 上 腺 等 疾 病
20 及 早 HRT 治 疗 : 雌 激 素 ( 补 佳 乐 松 奇 ) 加 孕 激 素 序 贯 疗 法 近 期 目 的 : 预 防 子 宫 内 膜 萎 缩 改 善 卵 巢 功 能, 争 取 自 然 受 孕 机 会, 或 为 受 赠 卵 子 做 ET 做 准 备 远 期 目 的 : 年 轻 的 POF 患 者 需 通 过 HRT 治 疗 缓 解 低 雌 激 素 症 状 降 低 心 血 管 发 病 的 风 险, 预 防 骨 质 疏 松 和 生 殖 系 统 萎 缩 症 状 以 及 改 善 性 功 能 在 HRT 治 疗 的 同 时 应 每 天 补 充 mg 的 钙 对 维 持 骨 密 度 有 效
21 生 长 激 素 及 雄 激 素 对 增 加 窦 卵 泡 数 有 一 定 作 用 : 生 长 激 素 可 直 接 或 间 接 通 过 胰 岛 素 样 生 长 因 子 (IGF 1) 调 节 卵 泡 的 生 长 和 发 育 睾 酮 为 雌 激 素 合 成 提 供 了 底 物, 促 进 卵 巢 颗 粒 细 胞 FSH 受 体 的 表 达, 增 加 卵 泡 对 FSH 的 敏 感 性, 促 卵 泡 发 育 给 予 高 剂 量 的 雄 激 素 会 引 发 PCO 改 变. 小 的 窦 卵 泡 数 显 著 增 加 Adashi E Y,Resnick C E.Hernandaz R D,et al.insulin-like growth factors as Intraovarian regulators of granulose cell growth and funetion[j].endocr Rev,1985,6:400. Fratareli JL,Peterson EH.Effect of androgen levels on invitro Fertilization cycles[j].fertil Steril, 2004,81(6):
22 卵 巢 早 衰 的 中 医 治 疗
23 中 医 病 因 研 究 七 情 致 病 六 淫 先 天 不 足 金 刃 药 食 所 伤 其 中 : 七 情 (38 例 /122 例, 占 31.15%) 药 物 疾 病 因 素 (39 例 /122 例, 占 %) 情 志 及 药 物 疾 病 双 重 因 素 (6 例 /122 例, 占 4.92%) 无 因 可 查 (39 例 /122 例, 占 %) ( 滕 秀 香,2008 年 4 月 )
24 中 医 学 病 机 理 论 水 库 论 卵 巢 早 衰 患 者 阴 血 ( 精 血 ) 匮 乏 土 地 论 卵 巢 早 衰 患 者 子 宫 萎 缩 内 膜 薄 种 子 论 卵 巢 早 衰 患 者 持 续 无 排 卵
25 病 机 特 点 肾 虚, 气 血 不 足, 肝 郁 血 瘀, 肾 虚 为 主 素 问 上 古 天 真 论 : 女 子 七 岁, 肾 气 盛, 齿 更 发 长 二 七 而 天 癸 至, 任 脉 通, 太 冲 脉 盛, 月 事 以 时 下, 故 有 子 三 七, 肾 气 平 均, 故 真 牙 生 而 长 极 四 七, 筋 骨 坚, 发 长 极, 身 体 盛 壮 五 七, 阳 明 脉 衰, 面 始 焦, 发 始 堕 六 七, 三 阳 脉 衰 于 上, 面 皆 焦, 发 始 白 七 七, 任 脉 虚, 太 冲 脉 衰 少, 天 癸 竭, 地 道 不 通, 故 形 坏 而 无 子 也 肾 者 主 水, 受 五 脏 六 腑 之 精 而 藏 之, 故 五 脏 盛, 乃 能 泻
26 POF 常 见 舌 脉 常 见 舌 象 舌 质 暗 红 舌 苔 薄 少 或 无 苔 者 多 见 ; 阴 虚 内 热 ( 肝 热 心 热 肺 热 胃 肠 蕴 热 ) 参 见 兼 证 脉 象 脾 肾 两 虚 型 舌 质 肥 淡, 肝 郁 脾 虚 型 舌 质 肥 暗 常 见 脉 象 首 先 是 脉 细 ( 无 血 少 精 脉 体 不 充 ); 肾 虚 者 脉 沉 细, 肝 郁 者 脉 细 弦, 病 程 长 久 情 绪 压 抑 者 脉 沉 紧, 脾 虚 者 脉 细 滑
27 证 候 特 点 证 候 病 例 数 百 分 率 (%) 证 候 病 例 数 百 分 率 (%) 肝 郁 肾 虚 肾 虚 血 瘀 肝 肾 阴 虚 肝 郁 脾 虚 脾 肾 阳 虚 心 肾 不 交 热 盛 伤 津 脾 虚 湿 困 ( 滕 秀 香,2008 年 4 月 )
28 症 状 由 高 到 低 依 次 为 : 闭 经 amenorrhea(105 例 /122 例,86.07%) 潮 热 汗 出 hectic fever and sweating(83 例 /122 例,68.03 %) 性 欲 淡 漠 sexual desire indifference(52 例 /122 例,42.62 %) 心 慌 flustered(47 例 /122 例,38.52 %) 眠 欠 安 insomnia(42 例 /122 例,34.43 %) 烦 躁 restlessness(37 例 /122 例,33.03 %) 阴 道 干 涩 (29 例 /122 例,23.77 %) 大 便 干 (22 例 /122 例,18.03 %) 带 下 量 少 (13 例 /122 例,10.66 %) 阴 毛 脱 落 (13 例 /122 例,11.02 %) ( 滕 秀 香,2008 年 4 月 )
29 辨 证 : 肾 虚 为 本, 气 血 亏 虚 为 主, 兼 肝 郁 血 瘀 治 疗 大 法 : 补 肾 调 阴 阳, 益 气 养 血, 兼 疏 肝 活 血 用 药 注 意 阴 阳 转 化 的 关 系
30 方 药 : 温 肾 养 血 散 组 方 : 红 参 15g 生 地 20g 熟 地 20g 当 归 15g 川 芎 12g 肉 桂 9g 附 子 9g 小 茴 香 6g 巴 戟 天 9g 鹿 角 胶 10g 炙 龟 板 10g 仙 茅 15g 淫 羊 藿 15g 甘 草 6g
31 巴 戟 天 红 参 淫 羊 藿 小 茴 香 龟 板 当 归
32 相 关 研 究 现 代 药 理 研 究 表 明 仙 茅 中 含 有 的 仙 茅 苷 成 分, 能 增 强 机 体 的 免 疫 机 能 ; 淫 羊 藿 ( 仙 灵 脾 ) 具 有 雌 激 素 样 作 用, 可 使 雌 性 大 鼠 卵 巢 子 宫 增 重, 使 雄 性 大 鼠 睾 酮 分 泌 增 加
33 巴 戟 天 含 有 维 生 素 E 而 有 增 强 卵 巢 功 能 抗 衰 老 的 作 用 ; 当 归 具 有 兴 奋 子 宫 及 抗 维 生 素 E 缺 乏 的 作 用, 并 能 增 加 肝 组 织 的 耗 氧 量
34 针 灸 治 疗 针 灸 作 用 的 本 质 : 在 于 促 进 机 体 内 环 境 的 稳 定, 而 不 是 使 身 体 功 能 向 一 个 特 定 方 向 倾 斜
35 针 刺 相 关 技 术 的 进 化 过 程 Electrostimulation TEAS Electroacupuncture Manual needling Acupressure
36 2006 年
37 为 了 更 好 的 将 针 灸 技 术 进 行 推 广,2007 底 开 始 与 中 国 科 学 院 韩 济 生 院 士 进 行 合 作, 采 用 一 种 新 型 的 电 针 仪 器 来 替 代 传 统 刺 入 式 的 针 灸 进 行 临 床 操 作 和 研 究 获 国 家 科 技 进 步 一 等 奖 何 梁 何 利 基 金 科 学 与 技 术 进 步 奖 等 20 余 项 荣 誉 因 在 美 国 的 戒 毒 试 验 中 证 实 可 以 恢 复 吸 毒 女 性 的 月 经 而 被 认 识 并 应 用 于 生 殖 领 域
38 HANS 穴 位 神 经 刺 激 仪 有 固 定 的 频 率 电 流, 从 而 量 化 刺 激 程 度, 可 重 复 性 高 操 作 简 单, 方 便 易 行 无 创 伤, 患 者 无 痛 苦, 依 从 性 好
39 在 韩 院 士 早 期 的 研 究 中, 已 经 认 识 到 不 同 的 电 刺 激 频 率 释 放 的 神 经 递 质 不 同, 对 血 流 变 学 的 影 响 也 不 同
40 不 同 频 率 HANS 加 速 不 同 内 源 性 阿 片 肽 的 释 放 2 Hz 1976 内 啡 肽 -EP 1975 ENK 脑 啡 肽 1979 DYN 100 Hz 强 啡 肽 1997 内 吗 啡 肽 EM NALOXONE ANTIBODY Opioid Receptors
41 2009 年
42 韩 氏 穴 位 神 经 刺 激 仪 在 生 殖 医 学 中 的 临 床 应 用 相 关 项 目 研 究 四 个 方 向 : 取 卵 镇 痛 ( 国 家 科 技 部 基 于 临 床 的 针 麻 镇 痛 的 基 础 研 究 973 项 目 子 课 题 ) 对 IVF-ET 妊 娠 结 局 的 影 响 对 卵 巢 功 能 的 影 响 对 男 性 少 弱 精 精 子 症 的 影 响
43 中 心 独 立 研 究 : 2010 年, 国 家 自 然 科 学 基 金 课 题 经 皮 穴 位 电 刺 激 对 行 体 外 受 精 - 胚 胎 移 植 患 者 妊 娠 结 局 的 影 响 及 其 机 制 研 究 2011 年, 国 家 自 然 基 金 青 年 基 金 项 目 : 经 皮 穴 位 电 刺 激 对 特 发 性 少 弱 精 症 患 者 精 子 质 量 的 影 响 及 其 机 制 研 究 2012 年, 国 家 自 然 科 学 基 金 课 题 经 皮 穴 位 电 刺 激 对 卵 巢 反 应 不 良 患 者 妊 娠 结 局 的 影 响 及 其 机 制 研 究
44 HANS 改 善 卵 巢 功 能 第 一 组 取 穴 : 关 元 双 侧 天 枢 中 极 ( 天 枢 - 关 元 和 天 枢 - 中 极 各 一 对 电 极 ) 穴 位 分 布 : 天 枢 (ST25): 位 于 脐 旁 两 寸 关 元 (CV4): 位 于 肚 脐 下 3 寸 中 极 (RN3 ): 位 于 前 正 中 线 上, 脐 下 4 寸
45 第 二 组 取 穴 : 子 宫 三 阴 交 ( 单 侧 子 宫 三 阴 交 用 一 对 电 极 ) 穴 位 分 布 : 子 宫 (EX-CA1): 在 下 腹 部, 脐 中 下 4 寸, 中 极 旁 开 3 寸 三 阴 交 (SP6): 小 腿 内 侧, 内 踝 尖 上 3 寸, 胫 骨 内 侧 缘 后 际 一 横 指 处
46 第 三 组 取 穴 : 肾 俞 命 门 腰 阳 关 ( 肾 俞 命 门 肾 俞 腰 阳 关 各 一 对 电 极 ) 穴 位 分 布 : 肾 俞 (BL23 ): 第 2 腰 椎 棘 突 下, 旁 开 1.5 寸 命 门 (DU4): 脊 柱 区, 第 2 腰 椎 棘 突 下 凹 陷 中, 后 正 中 线 上 腰 阳 关 (GV3): 脊 柱 区, 第 4 腰 椎 棘 突 下 凹 陷 中, 后 正 中 线 上
47 肝 肾 阴 虚 者 : 加 阴 陵 泉 肝 俞 阴 郄 复 溜 脾 肾 阳 虚 者 : 加 脾 俞 命 门 地 机 疗 程 :20 次 为 1 疗 程 休 息 5~ 7 天 进 行 下 1 疗 程, 6 个 疗 程 为 限
48 盆 底 肌 穴 位 按 摩 女 性 盆 底 肌 按 摩 治 疗 仪 中 大 中 二 大 院 二 生 院 殖 生 科 殖 科
49 具 体 操 作 如 下 : 1) 准 备 工 作, 患 者 排 空 膀 胱, 治 疗 方 式 为 坐 式 ; 2) 输 入 功 率 :40VA ; 3) 运 行 频 率 3400 转 / 分 ; 4) 脉 冲 频 率 75 次 / 分 中 大 中 二 大 院 二 生 院 殖 生 科 殖 科
50 按 摩 穴 位 会 阴 穴 八 髎 穴 醒 神 镇 惊, 通 调 二 阴, 疏 通 体 内 脉 结 畅 气 机 调 冲 任 理 气 血 女 性 会 阴 穴 位 于 大 阴 唇 后 联 合 与 肛 门 连 线 的 中 点 中 大 中 二 大 院 二 生 院 殖 生 科 殖 科
51 我 中 心 采 用 电 针 联 合 盆 底 肌 按 摩 对 32 例 卵 巢 早 衰 患 者 进 行 3 个 月 的 治 疗 冯 晓 军, 孙 伟. 电 针 联 合 盆 底 肌 按 摩 治 疗 卵 巢 早 衰 疗 效 观 察 [J]. 山 东 中 医 药 大 学 学 报,2011(1):43-44 中 大 中 二 大 院 二 生 院 殖 生 科 殖 科
52 中 医 古 法 外 治 : 脐 灸 督 灸 治 疗 肾 阳 虚 宫 冷 督 灸 脐 灸 中 大 中 二 大 院 二 生 院 殖 生 科 殖 科
53 甲 状 腺 刺 络 放 血 治 疗 桥 本 氏 甲 状 腺 炎
54 个 案 分 析 ( 一 ) 周 某 : 女,33 岁, 因 婚 后 5 年 未 避 孕 未 孕 在 北 京 湖 南 深 圳 等 多 地 就 诊, 多 次 检 查 FSH IU/L, 输 卵 管 造 影 提 示 : 右 侧 输 卵 管 阻 塞 可 能 性 大, 左 侧 输 卵 管 伞 端 未 显 示, 男 方 精 液 正 常
55 2010 年 3 月 来 我 院 就 诊, 当 月 月 经 第 二 天 曾 于 当 地 查 FSH46.2IU/L, 双 侧 卵 巢 偏 实, 诊 为 卵 巢 早 衰 我 们 经 过 仔 细 询 问 病 史 得 知 她 母 亲 36 岁 闭 经, 考 虑 其 有 遗 传 因 素, 经 过 慎 重 考 虑 后 为 其 制 定 治 疗 方 案 : (1) 鼓 励 树 立 信 心 (2)HRT( 松 奇 加 黄 体 酮 ) (3) 补 肾 疏 肝 化 瘀 通 络 中 药 调 理 (4) 经 皮 穴 位 电 刺 激 治 疗
56 调 理 2 个 月 后,2010 年 5 月 20 日 于 我 院 复 查 基 础 内 分 泌 示 FSH21.7IU/L, 当 月 鼓 励 病 人 边 治 疗 边 试 孕, 2010 年 6 月 16 日 得 知 病 人 怀 孕, 嘱 其 保 胎 2011 年 2 月 顺 产 一 男 婴
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58 子 宫 输 卵 管 造 影 结 果
59 2010 年 3 月,FSH46.2iu/l
60 2010 年 5 月,FSH21.7iu/l
61 2010 年 6 月, 确 定 生 化 妊 娠
62 B 超 确 定 临 床 妊 娠
63 个 案 分 析 ( 二 ) 患 者 祝 航, 女,35 岁, 初 诊, 婚 后 未 避 孕 未 孕 7 年, 闭 经 半 年, 多 次 查 血 FSH: IU/L 之 间, 平 素 自 觉 小 腹 坠 痛, 腰 痛 显 著, 手 足 冰 冷, 臀 部 冷 痛, 纳 差, 睡 眠 可, 大 便 偏 稀, 舌 淡, 苔 白 腻, 脉 沉 两 尺 弱 辨 证 : 肾 阴 阳 两 虚 兼 脾 阳 不 足 治 法 : 补 肾 益 精 温 煦 脾 阳
64 方 药 : 采 用 天 江 制 药 中 药 免 煎 颗 粒 紫 石 英 3 小 茴 香 1 桂 枝 1 炮 附 子 1 菟 丝 子 1 巴 戟 天 1 杜 仲 1 川 断 1 枸 杞 子 3 柴 胡 1 醋 香 附 1 当 归 1 茯 苓 3 车 前 子 3 炒 白 芍 1 川 芎 1 熟 地 3 甘 草 1 15 副 水 冲 服 早 晚 温 服
65 复 诊 : 服 上 方 后, 舌 质 淡 红, 苔 薄 黄, 上 述 症 状 改 善, 月 经 来 潮, 量 少 色 淡, 足 跟 痛 治 法 : 补 肾 健 脾 方 药 : 上 方 加 川 牛 膝 1 怀 牛 膝 1 炒 山 药 3 炒 白 术 1 海 螵 蛸 3 紫 河 车 3 30 副 水 冲 服 早 晚 温 服
66 复 诊 : 服 上 方 后, 自 觉 症 状 好 转, 左 尺 脉 沉 弱, 右 尺 脉 稍 沉 滑, 舌 尖 红, 多 梦, 易 醒, 晨 起 腰 背 酸 痛 治 法 : 滋 阴 补 肾 方 药 : 生 地 3 芍 药 1 当 归 1 川 芎 1 香 附 1 杜 仲 2 枸 杞 子 2 川 牛 膝 2 怀 牛 膝 2 炒 栀 子 1 黄 连 1 肉 桂 3 炒 山 药 3 女 贞 子 3 桑 椹 子 3 枸 杞 子 3 川 断 2 炙 龟 板 3 30 副 水 冲 服 早 晚 温 服
67 复 诊 : 服 上 方 后, 左 尺 脉 沉 弱, 眠 可, 臀 部 发 凉, 舌 尖 红 治 法 : 温 肾 助 阳, 兼 顾 滋 补 肾 阴 方 药 : 生 地 2 熟 地 2 山 萸 肉 1 杜 仲 2 川 牛 膝 2 炙 龟 板 3 黄 连 1 肉 桂 3 炒 枣 仁 3 柏 子 仁 1 紫 石 英 3 紫 河 车 3 巴 戟 天 2 菟 丝 子 2 炮 附 子 1 15 副 水 冲 服 早 晚 温 服
68 复 诊 : 服 上 方 后, 上 述 症 状 均 好 转, 左 尺 脉 弱, 脚 跟 麻, 小 便 夹 泡 沫, 腰 酸 痛 治 法 : 温 肾 助 阳, 利 湿 健 脾, 调 经 助 孕 方 药 : 生 地 2 杜 仲 2 川 牛 膝 2 炙 龟 板 3 黄 连 1 肉 桂 3 炒 枣 仁 3 柏 子 仁 1 紫 石 英 3 紫 河 车 3 巴 戟 天 2 菟 丝 子 2 炮 附 子 1 萆 薢 3 枳 实 1 15 副 水 冲 服 早 晚 温 服
69 复 诊 : 服 上 方 后, 月 经 延 后 10 天, 自 测 尿 TT(+ ), 小 腹 胀, 无 阴 道 出 血 治 法 : 补 肾 阳, 固 胎 元 方 药 : 红 参 1 炒 白 术 2 茯 苓 1 炮 姜 3 桂 枝 2 白 芍 1 生 山 药 3 砂 仁 3 炒 苍 术 1 生 姜 3 乌 梅 1 生 麦 芽 1 紫 石 英 1 炒 枣 仁 2 制 远 志 1 钩 藤 2 桑 寄 生 2 14 副 水 冲 服 早 晚 温 服
70 随 访 一 个 月, 患 者 无 其 他 不 适, 嘱 调 畅 情 志, 合 理 饮 食, 上 述 药 方 继 服, 隔 日 1 付 至 孕 3 月, 以 养 胎 元 2011 年 8 月 患 者 顺 产 1 健 康 男 婴
71 总 结
72 邀 请 函 尊 敬 的 各 位 专 家 : 济 南 学 会 生 殖 医 学 专 业 委 员 会 2014 年 学 术 年 会 暨 中 医 药 在 辅 助 生 殖 技 术 中 的 应 用 培 训 班 定 于 9 月 日 在 泉 城 济 南 举 办, 诚 邀 各 位 参 加 联 系 人 : 杨 怀 亮 张 斌 冯 晓 军 联 系 方 式 : , , , , , sunwei996@126.com,zhangbin6896@126.com
73 感 谢 聆 听 中 大 中 二 大 院 二 生 院 殖 生 科 殖 科
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102 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 醫 師 中 醫 師 考 試 分 試 考 試 中 醫 師 營 養 師 心 理 師 護 理 師 社 會 工 作 師 考 試 特 種 考 試 聽 力 師 牙 體 技 術 人 員 考 試 102 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 法 醫 師 語 言 治 療 師 聽 力 師 牙 體 技 術 師 考 試 試 題 代
一、耳疾病防治1
1. 耳 屎 有 什 么 危 害? 答 : 医 学 上 把 我 们 平 常 说 的 耳 屎 称 为 耵 聍, 它 是 外 耳 道 软 骨 部 皮 肤 耵 聍 腺 的 分 泌 物, 有 杀 菌 抑 制 真 菌 生 长 及 保 护 外 耳 道 皮 肤 和 粘 附 灰 尘 小 虫 的 作 用 通 常, 耵 聍 的 碎 屑 或 薄 片 会 随 着 咀 嚼 说 话 等 不 断 脱 落 排 出 但 如 果 耵
陕西省粮食流通
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医学院 系 课程教案记录本
医 学 院 临 床 医 学 系 妇 产 科 学 课 程 教 案 记 录 本 课 程 名 称 妇 产 科 教 师 及 职 称 黄 荷 凤 教 授 授 课 内 容 生 殖 内 分 泌 相 关 疾 病 和 计 划 生 育 学 时 数 3 学 时 授 课 方 式 理 论 授 课 学 期 2007-2008 第 二 学 期 授 课 对 象 04 级 七 年 制 临 床 医 学 教 学 目 的 ( 教 学 大
主 编 杜 惠 兰 河 北 科 学 技 术 出 版 社 欣 赏 丰 富 多 彩 的 物 质 世 界 和 享 受 美 好 快 乐 的 生 活 袁 都 需 要 有 健 康 的 体 质 和 心 理 作 保 证 遥 中 老 年 人 由 于 身 体 机 能 的 日 渐 衰 退 袁 尤 其 要 注 重 养 生 保 健 遥 目 前 袁 有 关 中 老 年 保 健 的 书 籍 较 多 袁 大 多 数 是 介 绍
文 每 由 充 羊 * 亚 就 N 有 达 品 周 成 虽 驰 水 拟 希 公 下 它 当 上 希 仿 上 潘 注 可 当 缪 歇 传 湖 也 也 对 多 生 古 反 或 只 牛 分 可 妙 西 4 期 杨 宏 芹 发 展 之 源 与 流 7 e < x ; > u 0 V 转 义 可 表 示 短
N 古 不 讲 结 仅 湖 独 桑 A : 兼 社 a 北 e 现 古 编 M 4 卷 4 期 同 济 大 学 学 报 会 科 学 版 V 0 L 4 N 0 4 0 3 8 月 o n g j U n v e r s t y J o u r n a o c c n c e e c t o A u n g 0 3 发 展 之 源 与 流 西 方 文 学 中 的 个 悠 久 的 文 学 传 统 杨 法
中燕纺织股份有限公司
证 券 代 码 :600763 证 券 简 称 : 通 策 医 疗 编 号 : 临 2016-024 通 策 医 疗 投 资 股 份 有 限 公 司 关 于 回 复 上 海 证 券 交 易 所 对 公 司 2015 年 年 度 报 告 的 事 后 审 核 问 询 函 的 公 告 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本 公 告 内 容 不 存 在 任 何 虚 假 记 载 误 导 性 陈
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经 无 数 次 的 提 取 和 提 纯, 最 终 得 到 一 小 匙 东 西 这 种 东 西 在 显 微 镜 下 呈 现 出 针 状 晶 体 的 形 状, 在 水 中 溶 解 后 得 到 一 种 带 乳 光 的 汁 液 当 他 将 少 许 溶 液 涂 抹 健 康 烟 叶 上 几 天 后, 这 烟 叶
生 命 的 历 程 什 么 是 生 命 生 命 是 什 么? 人 类 是 生 命 体 的 一 类, 他 们 有 组 织 器 官 等 形 体 上 的 相 同 之 处, 但 也 有 性 别 年 龄 肤 色 等 巨 大 的 差 别 ; 我 们 知 道 成 千 上 万 种 动 物 植 物 直 至 微 生 物 都 是 生 命 体, 因 为 它 们 同 人 类 一 样 都 有 产 生 生 长 衰 老 及 消 亡
直 肠 阴 道 隔 包 括 两 种 情 况, 一 种 为 假 性 阴 道 直 肠 隔 内 异 症, 即 子 宫 直 肠 陷 凹 的 粘 连 封 闭, 病 灶 位 于 粘 连 下 方 ; 另 一 种 为 真 性 直 肠 阴 道 隔 内 异 症, 即 病 灶 位 于 腹 膜 外, 在 直 肠 阴 道 隔
子 宫 内 膜 异 位 症 的 诊 断 与 治 疗 规 范 中 华 医 学 会 妇 产 科 学 分 会 子 宫 内 膜 异 位 症 协 作 组 编 者 按 子 宫 内 膜 异 位 症 是 中 青 年 妇 女 的 常 见 病 多 发 病, 目 前 其 发 病 率 有 明 显 上 升 的 趋 势, 但 诊 断 与 治 疗 仍 有 诸 多 问 题 有 待 解 决 为 使 子 宫 内 膜 异 位 症 的 诊
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原 臺 中 刑 務 所 典 獄 長 官 舍 第 三 章 臺 中 刑 務 所 典 獄 官 建 築 研 究 與 調 查 第 一 節 建 築 特 色 及 考 證 一 日 治 時 期 臺 灣 官 舍 建 築 特 色 分 析 - 以 臺 中 市 西 區 為 例 96 ( 一 ) 臺 灣 總 督 府 官 舍 制 度 日 治 初 期 臺 灣 總 督 府 為 從 日 本 內 地 招 募 各 種 官 吏 來 到 臺
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近 代 數 字 卦 研 究 考 述 陳 詠 琳 摘 要 所 謂 的 數 字 卦, 乃 指 出 土 文 物 上 某 種 奇 特 的 卜 筮 符 號, 有 學 者 表 示 這 些 符 號 為 數 字, 並 將 之 與 周 易 連 結, 遂 使 此 類 符 號 有 筮 數 易 卦 之 稱, 為 一 門 新 穎 的 易 學 研 究 議 題 張 政 烺 以 奇 數 為 陽, 偶 數 為 陰 的 原 則, 把
恩 典 1 * 2 3 4 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 欢 迎 在 门 口 欢 迎 学 生 ; 倾 听 他 们 的 快 乐 或 烦 恼 预 备 活 动 <10 分 钟 A. 顺 境 或 逆 境 B. 平 衡 书 本 赞 美 和 祈 祷 <10 分 钟 课 堂 教 学 概
第 十 一 课 约 瑟 在 监 牢 恩 典 上 帝 认 识 并 眷 顾 我 们 参 考 资 料 创 世 记 39:1-6,17-23;40:1-23; 先 祖 与 先 知 第 192-193 页 存 心 节 是 别 的 受 造 之 物, 都 不 能 叫 我 们 与 上 帝 的 爱 隔 绝 ( 罗 马 书 8:39) 教 学 目 标 学 生 可 以 晓 得 : 虽 然 有 时 会 发 生 不 幸 的
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验 光 师 及 配 镜 师 专 业 行 为 准 则 及 专 业 执 业 指 导 原 则 验 光 师 及 配 镜 师 管 制 局 2010 1 鸣 谢 卫 生 部 谨 此 对 验 光 师 及 配 镜 师 管 制 局 属 下 执 业 行 为 及 道 德 委 员 会 委 员 所 作 的 宝 贵 贡 献 表 示 感 激 执 业 行 为 及 道 德 委 员 会 委 员 主 席 M s J a c q u e
目 录
相 关 财 经 制 度 解 读 浙 江 中 医 药 大 学 纪 委 办 公 室 监 察 处 审 计 处 编 二 一 五 年 十 二 月 前 言 为 加 强 有 关 财 经 制 度 的 宣 传, 提 高 广 大 干 部 和 教 职 员 工 对 相 关 工 作 的 知 晓 度, 切 实 提 高 制 度 执 行 力, 增 强 工 作 规 范 性 和 促 进 学 校 依 法 依 规 治 校, 学 校 纪
团 契 课 堂 教 学 概 览 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 欢 迎 在 门 口 欢 迎 学 生, 聆 听 他 们 分 享 本 周 开 心 或 烦 恼 的 事 -- 无 1 2 3 4 预 备 活 动 <10 分 钟 A 味 觉 检 测 赞 美 和 祈 祷 <10 分 钟
第 二 课 约 西 亚 行 善 经 文 王 下 22 章 代 下 34 章 参 考 资 料 先 知 与 君 王 第 32 章 存 心 节 约 西 亚 他 行 耶 和 华 眼 中 看 为 正 的 事 代 下 34:1,2 教 学 目 标 孩 子 们 可 以 知 道 : 别 人 会 因 我 们 对 上 帝 的 信 心 而 受 到 影 响 感 受 : 愿 意 行 上 帝 眼 中 看 为 对 的 事 回 应
第 八 条 凡 在 考 评 过 程 中 提 供 虚 假 信 息 的, 一 经 查 实, 视 情 节 轻 重, 扣 除 该 实 验 室 5~10 分, 并 通 报 批 评 第 九 条 文 科 学 院 没 有 实 验 室 的, 其 学 院 年 度 工 作 目 标 管 理 考 核 中 实 验 室 工 作
佛 山 科 学 技 术 学 院 文 件 佛 科 院 设 备 2014 2 号 实 验 室 工 作 年 度 考 评 实 施 办 法 (2014 年 修 订 ) 为 促 进 我 校 实 验 室 建 设 和 管 理 的 标 准 化 规 范 化 制 度 化, 使 学 校 实 验 室 与 设 备 管 理 的 各 项 规 章 制 度 落 到 实 处, 推 动 实 验 室 各 项 工 作 任 务 的 顺 利 开
服 侍 课 堂 教 学 概 览 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 欢 迎 预 备 活 动 赞 美 祈 祷 圣 经 课 程 <10 分 钟 <10 分 钟 <20 分 钟 在 门 口 欢 迎 学 生, 听 他 们 分 享 开 心 或 不 如 意 的 事 A 时 间 表 B 偶 像
第 四 课 撒 母 耳 的 服 侍 撒 母 耳 的 服 侍 服 侍 服 侍 意 味 着 帮 助 他 人 参 考 资 料 撒 上 7; 先 祖 与 先 知 第 589-591 页 存 心 节 撒 母 耳 平 生 作 以 色 列 的 士 师 ( 撒 上 7:15) 教 学 目 标 学 生 可 以 知 道 : 上 帝 希 望 孩 子 们 能 一 生 侍 奉 祂 感 受 : 渴 望 长 大 后 也 能 成
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目 录 要 闻... 1 王 国 强 在 全 国 深 化 医 改 中 医 药 工 作 会 议 上 的 讲 话... 1 动 态... 7 1 国 家 中 医 药 管 理 局 启 动 十 二 五 医 改 中 医 药 作 用 发 挥 情 况 专 项 评 估... 7 2 国 家 中 医 药 管 理 局 组 织 开 展 十 三 五 医 改 规 划 编 制 中 医 药 相 关 政 策 研 究... 7 政
团 契 课 堂 教 学 概 览 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 欢 迎 在 门 口 欢 迎 学 生, 听 他 们 分 享 开 心 或 不 如 意 的 事 A. 种 子 发 芽 无 使 用 上 星 期 的 物 品 1 预 备 活 动 <10 分 钟 B. 种 子 C. 生 长
第 九 课 长 成 大 树 长 成 大 树 恩 典 上 帝 将 祂 的 爱 赐 给 我 们 参 考 资 料 太 13:31-32; 天 路 第 52-56 页 存 心 节 在 耶 稣 基 督 的 恩 典 上 有 长 进 ( 彼 后 3:18) 教 学 目 标 学 生 可 以 知 道 : 我 们 的 生 命 就 像 植 物 一 样 不 断 的 在 上 帝 的 爱 中 成 长 感 受 : 渴 望 在 上
控 制 评 价 结 果 推 测 未 来 内 部 控 制 的 有 效 性 具 有 一 定 的 风 险 二 内 部 控 制 评 价 结 论 根 据 公 司 财 务 报 告 内 部 控 制 重 大 缺 陷 的 认 定 情 况, 于 内 部 控 制 评 价 报 告 基 准 日, 不 存 在 财 务 报 告
宏 发 科 技 股 份 有 限 公 司 2014 年 度 内 部 控 制 评 价 报 告 宏 发 科 技 股 份 有 限 公 司 全 体 股 东 : 根 据 企 业 内 部 控 制 基 本 规 范 及 其 配 套 指 引 的 规 定 和 其 他 内 部 控 制 监 管 要 求 ( 以 下 简 称 企 业 内 部 控 制 规 范 体 系 ), 结 合 本 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 ) 内 部
窑 缘 愿 窑 意 义 重 大 袁 与 之 相 关 的 表 观 遗 传 学 研 究 主 要 来 自 动 物 实 验 遥 有 学 者 发 现 母 鼠 对 幼 仔 的 舔 舐 和 理 毛 渊 造 蚤 糟 噪 蚤 灶 早 葬 灶 凿 早 则 燥 燥 皂 蚤 灶 早 袁 蕴 郧 冤 及 弓 背 看 护 行
上 海 精 神 医 学 园 园 年 第 卷 第 缘 期 窑 缘 苑 窑 窑 专 家 论 坛 窑 抑 郁 症 与 表 观 遗 传 学 张 志 珺 摇 张 向 荣 摇 李 摇 磊 摇 摇 表 观 遗 传 学 的 概 念 由 宰 葬 凿 凿 蚤 灶 早 贼 燥 灶 在 怨 猿 怨 年 提 出 袁 目 前 认 为 它 主 要 研 究 不 涉 及 阅 晕 粤 序 列 突 变 的 可 咱 暂 逆 性 尧 可 遗
评 估 内 容 与 内 涵 评 估 方 式 评 2.2 管 理 制 度 (10 ) 2.2.2 重 点 制 度 落 实 情 况 4 院 级 和 职 能 部 门 有 明 确 的 会 议 制 度 培 训 制 度 质 量 评 价 制 度 师 资 培 训 制 度 评 价 体 系 等, 并 有 实 施 办 法
附 件 住 院 医 师 规 范 化 培 训 评 估 ( 用 于 培 训 基 地 ) 一 级 一 基 本 条 件 (10 ) 1.1 医 院 情 况 (1 ) 1.2 图 书 馆 及 信 息 检 索 系 统 ( ) 1. 模 拟 训 练 (4 ) 1.1.1 医 院 等 级 专 业 设 置 和 床 位 数 1.2.1 面 向 培 训 对 象 开 放 情 况 1..1 面 向 培 训 对 象 开 放 2
恩 典 课 堂 教 学 概 览 1 * 2 3 4 欢 迎 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 在 门 口 欢 迎 孩 子 们, 聆 听 他 们 开 心 或 烦 恼 的 事 情 预 备 活 动 <10 分 钟 A. 婴 孩 时 间 赞 美 和 祈 祷 <10 分 钟 B. 耶 稣
第 五 课 让 他 们 来! 恩 典 上 帝 使 我 们 成 为 祂 家 里 的 一 分 子 参 考 资 料 路 加 福 音 18:15-17; 历 代 愿 望 第 511-517 页 存 心 节 让 小 孩 子 到 我 这 里 来 路 加 福 音 18:16 教 学 目 标 学 生 可 以 : 晓 得 : 小 孩 子 是 耶 稣 家 里 的 重 要 成 员 感 受 : 他 们 属 于 耶 稣 的
评 标 准 扣.4 全 科 医 学 科.4. 建 立 全 科 医 学 科 作 为 培 训 基 地 的 综 合 医 院 独 立 设 置 全 科 医 学 科, 牵 头 承 担 全 科 住 培, 与 相 关 临 床 轮 转 科 室 密 切 协 同, 指 导 帮 助 基 层 实 践 基 地 加 强 带 教
附 件 : 培 训 基 地 ( 医 院 ) 名 称 : 06 年 住 院 医 师 规 范 化 培 训 评 估 指 标 培 训 基 地 省 ( 区 市 ): 一 级 指 标 评 标 准 扣. 医 院 情 况.. 医 院 科 室 设 置 医 院 等 级 科 室 设 置 床 位 数 等 符 合 培 训 基 地 认 定 标 准 有 关 要 求, 其 中 : 综 合 医 院 临 床 科 室 至 少 设 有 急
(CIP) /. :,2005.12 ISBN 7 81010 920 0.......... Q983 49 CIP (2005) 133534 ( http: / / www. tcmonline. com. cn) ( 1200 201203 ) 787 mm 1092 mm 1/ 32 7.
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第 一 节 认 识 自 我 的 意 义 一 个 人 只 有 认 识 自 我, 才 能 够 正 确 地 认 识 到 自 己 的 优 劣 势, 找 出 自 己 的 职 业 亮 点, 为 自 己 的 顺 利 求 职 推 波 助 澜 ; 一 个 人 只 有 认 识 自 我, 才 能 在 求 职 中 保 持
第 一 篇 知 己 知 彼, 百 战 不 殆 基 本 评 估 篇 第 一 章 认 识 自 我 我 就 是 一 座 金 矿 人 啊, 认 识 你 自 己! 塔 列 斯 ( 希 腊 学 者 ) 要 想 知 道 去 哪 儿, 必 须 先 知 道 你 现 在 在 哪 儿 和 你 是 谁 茜 里 娅. 德 纽 斯 ( 美 国 职 业 指 导 学 家 ) 本 章 提 要 了 解 认 识 自 我 在 职 业 生
Prog Obstet Gynecol Sep Vol. 13 No / / 10 (100/ ) / (68/ )
2004 9 13 5 Prog Obstet Gynecol Sep. 2004 Vol. 13 No. 5 ; ; :R714. 66 :A :1004-7379(2004) 05-0322 - 11 90 ( ) 50.3/ 10 ( safe motherhood) 18 1836 1928 1/ 1000 1/ 10 1847 1850 5. 8/ 1000 ( 580/ 10 ) 1500/
上市公司运作的法律框架及董事会秘书的法律义务和法律责任.ppt
上 市 公 司 运 作 的 法 律 框 架 及 董 事 会 秘 书 的 法 律 义 务 和 法 律 责 任 深 圳 证 券 交 易 所 法 律 部 2010 年 9 月 大 连 彭 文 革 目 录 一 上 市 公 司 运 作 的 法 律 框 架 二 董 事 会 秘 书 的 法 律 义 务 三 董 事 会 秘 书 的 法 律 责 任 一 上 市 公 司 运 作 的 法 律 框 架 一 上 市 公 司
002464 金 利 科 技 临 时 停 牌 600071 凤 凰 光 学 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 600397 安 源 煤 业 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 000534 万 泽 股 份 临 时 停 牌 002610 爱 康 科 技 重 大 事 项, 特 停
停 牌 002575 群 兴 玩 具 重 大 事 项, 特 停 002656 摩 登 大 道 重 大 事 项, 特 停 002725 跃 岭 股 份 重 大 事 项, 特 停 300084 海 默 科 技 重 大 事 项, 特 停 600250 南 纺 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002526 山 东 矿 机 重 大 事 项, 特 停 002571 德 力 股 份 重 大
000546 金 圆 股 份 重 大 事 项, 特 停 002071 长 城 影 视 临 时 停 牌 000710 天 兴 仪 表 临 时 停 牌 600146 商 赢 环 球 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 000517 荣 安 地 产 临 时 停 牌 002445 中 南 文 化
停 牌 300104 乐 视 网 临 时 停 牌 600272 开 开 实 业 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 600315 上 海 家 化 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 600745 中 茵 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 002624 完 美 环 球 重 大 事 项, 特 停 600338 西 藏 珠 峰 重 要 事 项 未 公 告, 连 续
856 600306 商 业 城 2016-04-26 大 华 标 准 70 万 70 万 857 600497 驰 宏 锌 锗 2016-04-26 瑞 华 标 准 140 万 150 万 858 601890 亚 星 锚 链 2016-04-26 江 苏 公 证 天 业 标 准 80 万 80
附 表 1: 上 市 公 司 财 务 报 表 审 计 报 告 简 要 情 况 明 细 表 表 1-1 沪 市 主 板 序 号 833 603025 大 豪 科 技 2016-04-25 北 京 兴 华 标 准 39 万 1 834 603398 邦 宝 益 智 2016-04-25 大 华 标 准 50 万 2 835 603988 中 电 电 机 2016-04-25 天 健 标 准 35 万 35
欢迎辞
欢 迎 辞 尊 敬 的 各 参 会 代 表 : 欢 迎 您 参 加 由 中 国 上 市 公 司 协 会 中 国 证 监 会 上 市 公 司 监 管 部 主 办 的 2014 年 第 1 期 上 市 公 司 董 事 长 总 经 理 研 修 班! 本 次 培 训 得 到 了 广 大 上 市 公 司 的 高 度 关 注 与 积 极 反 馈, 报 名 人 数 远 超 预 期, 参 加 本 期 研 讨 班 的
40 601007 金 陵 饭 店 2015-06-30 中 兴 华 已 报 备 按 照 国 资 委 要 求 定 期 轮 换 天 衡 已 报 备 按 照 国 资 委 要 求 定 期 轮 换 41 000659 *ST 中 富 2015-06-30 中 喜 已 报 备 业 务 约 定 书 到 期 普
附 表 6-1: 上 市 公 司 2015 年 度 财 务 报 表 审 计 机 构 变 更 信 息 明 细 表 ( 截 至 2016 年 3 月 21 日 ) 序 号 股 票 代 码 股 票 简 称 变 更 日 期 1 300326 凯 利 泰 2014-07-21 大 华 已 报 备 聘 期 已 满 立 信 已 报 备 客 户 业 务 发 展 需 要 2 300129 泰 胜 风 能 2014-12-30
002496 辉 丰 股 份 重 大 事 项, 特 停 002553 南 方 轴 承 临 时 停 牌 002571 德 力 股 份 临 时 停 牌 300241 瑞 丰 光 电 临 时 停 牌 300269 联 建 光 电 临 时 停 牌 002656 卡 奴 迪 路 临 时 停 牌 300367
停 牌 600234 山 水 文 化 重 要 事 项 未 公 告, 下 午 002249 大 洋 电 机 重 大 事 项, 特 停 600337 美 克 家 居 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002192 路 翔 股 份 实 施 退 市 风 险 警 示 公 告, 停 牌 1 天 002137 实 益 达 重 大 事 项, 特 停 000766 通 化 金 马 重 大 事 项, 特 停
日 涨 幅 偏 离 值 达 到 7% 的 前 五 只 证 券 : 温 氏 股 份 ( 代 码 300498) 涨 幅 偏 离 值 :11.68% 成 交 量 :1752 万 股 成 交 金 额 : 81104 万 元 机 构 专 用 104430598.43 0.00 机 构 专 用 7049617
深 圳 证 券 市 场 创 业 板 2016 年 02 月 29 日 公 开 信 息 证 券 列 表 证 券 代 码 证 券 简 称 披 露 原 因 300023 宝 德 股 份 日 价 格 涨 幅 偏 离 值 达 到 10.31% 300100 双 林 股 份 日 价 格 涨 幅 偏 离 值 达 到 10.23% 300120 经 纬 电 材 日 价 格 振 幅 达 到 18.12% 300139
上市公司股东大会投票信息公告（20110916）
上 市 公 司 股 东 大 会 投 票 信 息 公 告 (20160510) 证 券 代 码 证 券 简 称 投 票 登 记 日 会 员 投 票 日 投 票 代 码 客 户 投 票 意 见 征 集 渠 道 投 票 意 愿 征 集 截 止 日 300324 旋 极 信 息 2016-05-04 2016-05-10 365324 融 资 融 券 交 易 系 统 营 业 部 2016-05-09 002209
股票代码：600732 股票简称：*ST新梅 编号：临2015-052
股 票 代 码 :600732 股 票 简 称 :*ST 新 梅 编 号 : 临 2016-028 上 海 新 梅 置 业 股 份 有 限 公 司 关 于 回 复 上 海 证 券 交 易 所 问 询 函 的 公 告 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 公 告 内 容 不 存 在 任 何 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏, 并 对 其 内 容 的 真 实 性
34 002221 东 华 能 源 2014-10-29 江 苏 苏 亚 金 诚 已 报 备 因 地 域 及 审 计 时 间 安 排 等 原 因 中 兴 华 已 报 备 客 户 重 新 选 聘 会 计 师 事 务 所 35 002019 亿 帆 鑫 富 2014-09-30 立 信 已 报 备 客
附 表 6-1: 上 市 公 司 2014 年 度 财 务 报 表 审 计 机 构 变 更 信 息 明 细 表 ( 截 至 2015 年 3 月 2 日 ) 序 号 股 票 代 码 股 票 简 称 变 更 日 期 1 601169 北 京 银 行 2014-05-20 安 永 华 明 已 报 备 事 务 所 轮 换 普 华 永 道 中 天 已 报 备 前 任 服 务 合 同 到 期, 客 户 重 新
39 600806 昆 明 机 床 2015-08-10 瑞 华 已 报 备 前 任 服 务 年 限 较 长 毕 马 威 华 振 已 报 备 未 与 客 户 未 就 2015 年 审 计 收 费 达 成 一 致 意 见 40 601985 中 国 核 电 2015-08-13 天 健 已 报 备 定
附 表 6-1: 上 市 公 司 2015 年 度 财 务 报 表 审 计 机 构 变 更 信 息 明 细 表 ( 截 至 2016 年 2 月 29 日 ) 序 号 股 票 代 码 股 票 简 称 变 更 日 期 1 300326 凯 利 泰 2014-07-21 大 华 已 报 备 聘 期 已 满 立 信 已 报 备 客 户 业 务 发 展 需 要 2 300129 泰 胜 风 能 2014-12-30
300356 光 一 科 技 重 大 事 项, 特 停 600828 茂 业 商 业 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002266 浙 富 控 股 重 大 事 项, 特 停 002316 键 桥 通 讯 重 大 事 项, 特 停 002387 黑 牛 食 品 重 大 事 项, 特 停
停 牌 000034 神 州 数 码 临 时 停 牌 000960 锡 业 股 份 重 大 事 项, 特 停 002658 雪 迪 龙 重 大 事 项, 特 停 300168 万 达 信 息 重 大 事 项, 特 停 600241 时 代 万 恒 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 600538 国 发 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 停 牌 1 天 600540 新 赛 股 份 重
600121 郑 州 煤 电 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 000546 金 圆 股 份 重 大 事 项, 特 停 600105 永 鼎 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002071 长 城 影 视 临 时 停 牌 000710 天 兴 仪 表 临 时 停 牌
停 牌 000025 特 力 A 股 价 异 动, 特 停 002631 德 尔 未 来 重 大 事 项, 特 停 002713 东 易 日 盛 重 大 事 项, 特 停 300351 永 贵 电 器 重 大 事 项, 特 停 000948 南 天 信 息 重 大 事 项, 特 停 300008 天 海 防 务 重 大 事 项, 特 停 300032 金 龙 机 电 重 大 事 项, 特 停 600853
600173 卧 龙 地 产 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 002547 春 兴 精 工 临 时 停 牌 600230 *ST 沧 大 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 600665 天 地 源 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停 牌 300282 汇 冠 股 份
停 牌 000557 *ST 广 夏 撤 销 退 市 风 险 警 示, 停 牌 1 天 002131 利 欧 股 份 临 时 停 牌 002707 众 信 旅 游 临 时 停 牌 300005 探 路 者 重 大 事 项, 特 停 300061 康 耐 特 临 时 停 牌 300062 中 能 电 气 重 大 事 项, 特 停 600455 博 通 股 份 重 要 事 项 未 公 告, 连 续 停
证券代码：000776 股票简称：延边公路 编号：2003－00
2005 1 23 1 77 -------------------------------------------------------------------------------3 ----------------------------------------------------------------4 ----------------------------------------------------------------------6
9.1.乳房炎
1. 1 3 4 5 -- -- 1 3 2 3,, 3 4 2. : 1 2 3 4 6~12h 2 1~2d (1) 15~18 7~15b 70% 2%~5% 2 3 2. 1 2 3. 3-7d 3-4 ( ) 1 2 3% 2 3 2% 1% 2 3 3 5 10mg 10% 4. (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) 3
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( 一 ) 冠 心 病 警 惕 夺 人 性 命 的 头 号 杀 手 冠 心 病 的 危 害 早 在 2 000 多 年 前, 我 国 第 一 部 医 学 经 典 黄 帝 内 经 就 已 有 对 冠 心 病 心 绞 痛 心 肌 梗 死 临 床 特 征 的 描 述 那 时 不 叫 心 绞 痛, 而 叫 真 心 痛 此 病 严 重 时 死 得 很 快, 可 以 朝 发 夕 死 或 夕 发 朝 死 这 种
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奶 牛 的 繁 殖 管 理 及 性 控 冻 精 的 应 用 北 京 奶 牛 中 心 张 新 慧 :01060159783 13521614688 内 容 母 牛 的 生 殖 解 剖 牛 的 生 殖 激 素 理 想 的 繁 殖 周 期 如 何 做 到 常 见 的 繁 殖 疾 病 治 疗 性 控 冻 精 的 应 用 奶 牛 繁 殖 管 理 的 意 义 繁 殖 管 理 : 是 奶 牛 生 产 的 关 键
代码集
第 三 部 分 社 区 卫 生 信 息 代 码 集 561 562 社 区 卫 生 信 息 代 码 集 目 录 一 社 区 卫 生 信 息 代 码 集 说 明...566 二 社 区 卫 生 信 息 代 码 集 索 引 表...568 三 社 区 卫 生 信 息 代 码 集...570 代 码 A1: 布 尔 值...570 代 码 A2: 社 交 活 动 (PAT010104_300071)...570
2014年3季度富国医疗保健行业股票季报
富 国 医 疗 保 健 行 业 股 票 型 证 券 投 资 基 金 2014 年 第 3 季 度 报 告 2014 年 09 月 30 日 基 金 管 理 人 : 富 国 基 金 管 理 有 限 公 司 基 金 托 管 人 : 中 国 工 商 银 行 股 份 有 限 公 司 报 告 送 出 日 期 : 2014 年 10 月 27 日 1 重 要 提 示 富 国 基 金 管 理 有 限 公 司 的
江 苏 中 医 药 系 统 学 会 会 讯 主 办 : 江 苏 省 中 医 药 发 展 研 究 中 心 江 苏 省 中 医 药 学 会 2015 年 第 3 期 ( 内 部 资 料 ) 江 苏 省 中 西 医 结 合 学 会 江 苏 省 针 灸 学 会 主 办 : 学 会 秘 书 处 执 行 主 编
2015 年 第 3 期 2015 年 9 月 30 日 出 刊 主 办 单 位 : 江 苏 省 中 医 药 发 展 研 究 中 心 江 苏 省 中 医 药 学 会 江 苏 省 中 西 医 结 合 学 会 江 苏 省 针 灸 学 会 江 苏 中 医 药 系 统 学 会 会 讯 主 办 : 江 苏 省 中 医 药 发 展 研 究 中 心 江 苏 省 中 医 药 学 会 2015 年 第 3 期 ( 内
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动 物 的 选 择 与 应 用 ( 一 ) 口 服 避 孕 药 物 的 筛 选 研 究 目 前 国 内 外 广 泛 应 用 的 口 服 避 孕 药 ( 孕 激 素 与 雌 激 素 的 复 合 片 以 及 单 纯 孕 激 素 药 片 ) 其 避 孕 效 果 都 非 常 好, 但 还 存 在 一 定 副 作 用 为 了 提 高 口 服 避 孕 药 的 可 接 受 率, 有 必 要 寻 找 更 加 理 想
第十一章 颈部疾病病人的护理
第 十 一 章 颈 部 疾 病 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颈 部 常 见 肿 块 病 人 的 身 体 状 况 及 处 理 原 则 ; 能 提 出 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 护 理 诊 断 并 制 定 出 护 理 措 施 2. 熟 悉 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 身 体 状 况 手 术 适 应 证 3. 掌 握
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湖 北 省 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 鄂 卫 生 计 生 函 2015 225 号 关 于 转 发 国 家 卫 生 计 生 委 妇 幼 司 产 前 诊 断 机 构 开 展 高 通 量 基 因 测 序 产 前 筛 查 与 诊 断 临 床 应 用 试 点 工 作 的 通 知 各 市 州 县 卫 生 计 生 委 ( 局 ), 部 省 属 医 疗 卫 生 单 位 : 为 做 好 我 省 高 通
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兒 童 早 熟 與 身 材 矮 小 確 進 孩 童 成 長 中 心 鄭 碧 純 醫 生 大 綱 何 為 早 熟? 何 為 身 材 矮 小? 兩 者 的 關 係 早 熟 的 原 因 早 熟 的 治 療 青 春 發 育 期 的 開 始 脈 衝 式 分 泌 GnRH FSH, LH 卵 巢 女 性 荷 爾 蒙 下 丘 腦 腦 下 垂 體 FSH, LH 睾 丸 男 性 荷 爾 蒙 腎 上 腺 性 徵 男
中 国 证 券 监 督 管 理 委 员 会 : 2016 年 3 月 24 日, 海 南 海 航 基 础 设 施 投 资 集 团 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 海 航 基 础 公 司 本 公 司 或 上 市 公 司 ) 收 到 中 国 证 券 监 督 管 理 委 员 会 ( 以 下 简
证 券 代 码 :600515 证 券 简 称 : 海 航 基 础 上 市 地 : 上 海 证 券 交 易 所 海 南 海 航 基 础 设 施 投 资 集 团 股 份 有 限 公 司 发 行 股 份 及 支 付 现 金 购 买 资 产 并 募 集 配 套 资 金 暨 关 联 交 易 申 请 文 件 一 次 反 馈 意 见 回 复 独 立 财 务 顾 问 二 〇 一 六 年 五 月 中 国 证 券 监
需 要 飞 机 50 架 按 国 家 目 前 气 象 局 规 划,2015 年 左 右, 在 全 国 建 立 52 个 人 工 增 雨 专 业 基 地, 需 要 飞 机 120 架 抢 险 救 灾 属 国 家 突 发 应 急 系 统, 综 合 考 虑 约 需 50 架 左 右 各 类 飞 机 ; 医
开 放 低 空 空 域 通 用 航 空 万 亿 产 业 厚 积 薄 发 证 券 日 报 记 者 张 晓 峰 张 颖 11 月 14 日, 国 务 院 中 央 军 委 近 印 发 关 于 深 化 我 国 低 空 空 域 管 理 改 革 的 意 见, 对 深 化 我 国 低 空 空 域 管 理 改 革 作 出 部 署 根 据 这 一 意 见, 中 国 将 逐 步 开 放 1000 米 以 下 的 空 域,
屏 门, 东 西 屏 门 连 接 院 内 抄 手 廊, 廊 均 带 坐 凳 栏 杆 三 进 院 内, 正 房 三 间, 左 右 各 一 间 耳 房, 东 西 厢 房 各 三 间, 均 为 合 瓦 清 水 脊 四 进 院 只 有 东 西 厢 房 各 三 间, 均 带 走 廊 此 宅 建 筑 有 一 特
北 京 的 传 说 北 京 是 一 个 有 着 悠 久 历 史 的 古 都, 在 历 史 的 长 河 中 民 间 一 直 流 传 着 许 多 的 传 说 和 故 事, 现 在 依 然 被 人 津 津 乐 道 由 北 京 市 东 城 区 文 化 馆 东 城 区 钟 鼓 楼 文 丛 编 委 会 编 著 的 (( 东 城 区 民 间 文 学 作 品 选 中, 共 收 集 了 民 间 传 说 民 间 故 事
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doi 10.3969/j.issn.1673-4254.2013.06.15 861 临床研究 口服地屈孕酮对冻融胚胎移植周期临床妊娠结局的影响 口服地屈孕酮对冻融胚胎移植 周期临床妊娠结局的影响 郭 薇 陈 薪 叶德盛 何于夏 黎 璞 牛 静 杨新红 唐 妍 陈士岭 南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心 广东 广州 510515 摘要 目的 探讨口服地屈孕酮片在冻融胚胎移植 FET 周期中进行黄体支持对临床结局的影响
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目 录 1 为 什 么 要 投 资 定 增 基 金 2 基 金 拟 投 公 司 介 绍 3 基 金 募 集 概 要 掘 金 新 时 代 定 向 增 发 定 向 增 发, 即 定 增, 指 上 市 公 司 向 符 合 条 件 的 少 数 特 定 投 资 者 非 公 开 发 行 股 份 的 行 为 指 项 目 融 资 收 购 资 产 引 入 战 略 投 资 者 财 务 重 组 整 体 上 市 等 指
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于 红 色 区 域,0 篇 处 于 橙 色 区 域,8 篇 处 于 黄 色 区 域,3 篇 处 于 蓝 色 区 域 : 新 財 富 舆 情 研 究 中 心 表 热 点 事 件 排 行 榜 代 码 公 司 事 件 发 表 媒 体 事 件 属 性 新 热 度 600860 北 人 股 份 审 核 过 会
房 产 税 试 点 两 年 初 见 成 效 审 核 过 会 却 遭 立 案 稽 查 北 人 股 份 重 组 突 生 变 故 03 年 月 8 日 证 券 市 场 舆 情 日 报 一 数 据 统 计 据 新 财 富 上 市 公 司 舆 情 监 控 终 端 显 示, 月 7 日 至 8 日 热 点 财 经 新 中, 房 产 税 试 点 两 年 初 见 成 效 以 新 热 度 96.4 位 列 财 经 新
目 錄 第 壹 章 緒 論 1 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機..1 第 二 節 研 究 目 的..2 第 三 節 研 究 流 程..2 第 貳 章 文 獻 探 討 2 第 一 節 人 身 保 險 理 論.. 2 第 二 節 人 身 保 險 業 保 險 商 品 設 計 自 律 規 範. 4
朝 陽 科 技 大 學 保 險 金 融 管 理 系 103 學 年 度 保 險 實 務 專 題 報 告 指 導 教 授 : 余 祖 慰 老 師 助 你 好 孕 - 不 孕 症 保 險 班 級 : 保 四 A 學 生 : 何 珮 甄 褚 哲 亞 陳 彥 燈 夏 欣 蓮 盧 韋 安 陳 維 揚 目 錄 第 壹 章 緒 論 1 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機..1 第 二 節 研 究 目 的..2
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恆 定 生 產 台 灣 動 物 科 技 研 究 所 動 物 醫 學 組 劉 學 陶 大 綱 前 言 恆 定 生 產 更 新 計 畫 配 種 技 術 分 娩 助 產 離 乳 餵 飼 結 論 4 週 離 乳 案 例 介 紹 20 床 62 床 每 2 週 一 批 次 分 娩 約 20 胎 / 批 離 乳 180 頭 / 批 年 產 肉 豬 4,212 頭 10 週 齡 保 (200 仔 ) 保 (200
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The Female Athlete Triad (MSSE, 39(10), 2007,1867-1882.) This pronouncement was written for the American College of Sports Medicine by Aurelia Nattiv, M.D., FACSM (Chair); Anne B. Loucks, Ph.D., FACSM;
1943 1, ( ),, ( ),,,, 6 1989 1994 ( ),, 10 80, 3, 33 ( 23 ) 1 , 2 ,, ( WHO), 21, 15% 20%, 10%,,,,,,,,,,, 30,,,, 3 1987 80, 33, 4 1990, 1 ,,,,,,,, 1987 3,,,,,,,,,,,,,,,, ( : ) 2 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
奶牛饲养管理
( 成 海 荣 编 ) 奶 牛 饲 养 管 理 奶 牛 的 饲 养 管 理 是 指 对 奶 牛 生 产 的 全 过 程 进 行 饲 养 管 理, 包 括 从 犊 牛 到 成 年 牛 从 交 配 开 始, 经 过 妊 娠 产 犊 直 到 再 次 交 配 ; 从 产 奶 开 始 经 过 干 奶 直 至 再 次 产 奶 的 整 个 过 程 奶 牛 产 奶 量 的 高 底, 主 要 由 产 奶 遗 传 性
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健 康 快 樂 的 成 長 徐 山 靜 前 言 受 精 卵 發 育 成 胎 兒 後, 經 由 胎 盤 吸 收 母 親 所 提 供 的 營 養, 經 過 40 週, 他 們 出 生 時 己 是 臟 器 外 觀 全 備 的 嬰 兒 了 從 此 他 們 開 始 進 食, 體 內 各 器 官 系 統 以 不 同 的 速 度 發 展 及 成 熟, 歷 經 嬰 兒 期 幼 兒 期 及 兒 童 期 ; 於 9-10
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儿 科 内 分 泌 临 床 常 见 病 症 男 童 性 发 育 低 下 临 床 诊 治 研 讨 生 理 / 病 理? 是 何 原 因 --- 诊 断? 上 海 交 大 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 王 伟 rjwangwei@yahoo.cn 随 访?/ 处 理? 如 何 处 理?? 背 景 发 病 率 : 目 前 尚 无 儿 科 大 样 本 流 调 资 料 国 外 性 发 育 延 迟 14
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第 三 章 内 分 泌 及 代 谢 性 疾 病 病 人 的 护 理 第 一 节 概 述 学 习 目 标 1 简 述 内 分 泌 代 谢 性 疾 病 常 见 症 状 的 护 理 评 估 2 叙 述 内 分 泌 代 谢 性 疾 病 常 见 症 状 的 护 理 措 施 内 分 泌 系 统 是 人 体 的 神 经 内 分 泌 组 织 内 分 泌 腺 及 某 些 脏 器 中 的 内 分 泌 组 织 和 细 胞
正文5
主 办 : 浙 江 省 执 业 药 师 协 会 主 编 : 赵 光 云 编 委 : 姚 军 章 招 娣 卢 永 福 吕 伟 刚 邓 丽 陈 淑 利 刘 明 菊 富 学 仁 卢 静 俞 滢 朱 炜 陈 月 华 董 作 军 余 志 三 张 海 军 赵 庆 胜 编 辑 顾 问 : 宣 安 平 吕 圭 源 胡 永 洲 韩 桢 中 马 珂 马 珠 凤 翁 琳 沃 联 群 董 建 慧 杜 亚 萌 韩 丽 华 地
口 服, 每 日 一 次, 每 次 一 片 1. 治 疗 绝 经 相 关 中 重 度 血 管 舒 缩 症 状 和 / 或 中 重 度 外 阴 和 阴 道 萎 缩 当 仅 为 治 疗 中 重 度 外 阴 和 阴 道 萎 缩 症 状 时, 应 当 考 虑 局 部 阴 道 用 药 产 品 患 者 应 当
核 准 日 期 :2008 年 11 月 04 日 修 改 日 期 :2009 年 08 月 12 日 ;2010 年 05 月 21 日 ;2010 年 11 月 05 日 ;2011 年 10 月 24 日 复 方 雌 孕 片 (Ⅲ) 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 [ 药 品 名 称 ] 通 用 名 称 : 复 方 雌 孕 片 (Ⅲ) 英 文 名
本 期 导 读 : * 过 去 两 周 A 股 新 增 一 年 期 定 增 预 案 3 项, 预 计 募 集 资 金 总 额 59.73 亿 元 ( 比 上 期 减 少 7.6%); 其 中 2 亿 元 以 下 的 项 目 17 个, 融 资 规 模 为 236.75 亿, 比 上 一 期 增 加
本 期 导 读 : * 过 去 两 周 A 股 新 增 一 年 期 定 增 预 案 3 项, 预 计 募 集 资 金 总 额 59.73 亿 元 ( 比 上 期 减 少 7.6%); 其 中 2 亿 元 以 下 的 项 目 17 个, 融 资 规 模 为 236.75 亿, 比 上 一 期 增 加 55.7%;2 亿 元 以 上 的 大 额 融 资 项 目 本 期 融 资 总 规 模 413.1 亿,
标题
母 牛 主 要 生 殖 激 素 生 理 功 能 及 其 应 用 孙 凤 俊 ( 北 京 奶 牛 中 心 延 基 地 102100) 激 素 ( hormone) 是 由 动 物 机 体 产 生 经 体 液 循 环 或 空 气 传 播 作 用 于 靶 器 官 或 靶 细 胞 具 有 调 节 机 体 生 理 机 能 的 一 系 列 微 量 活 性 物 质 ꎮ 其 中 与 动 物 性 器 官 性 细 胞
決算説明資料
1 2 ~ 3 ~ 4 ~ 5 ~ 1. 16. 2. 17. 3. 18. 4. 19. 5. 20. 6. 21. 7. 22. 8. 23. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 130,000 136,404 104.9% 142,500 4.5% 125,000 130,857 104.7% 137,000 4.7% 5,600 5,697 101.7% 7,800 36.9%
由 辉 凌 制 药 ( 亚 洲 ) 有 限 责 任 公 司 提 供 的 教 育 拨 款 资 助 翻 译 Translation supported by an educational grant provided by Ferring Pharmaceuticals (Asia) Company L
美 国 生 殖 医 学 会 排 卵 诱 导 药 物 患 者 指 南 患 者 信 息 系 列 由 辉 凌 制 药 ( 亚 洲 ) 有 限 责 任 公 司 提 供 的 教 育 拨 款 资 助 翻 译 Translation supported by an educational grant provided by Ferring Pharmaceuticals (Asia) Company Limited
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疾 病 名 希 恩 综 合 征 英 文 名 Sheehan syndrome 缩 写 别 名 希 恩 综 合 症 ; 席 汉 综 合 征 ; 垂 低 症 ; 垂 体 前 叶 功 能 减 退 症 ; 腺 垂 体 功 能 减 退 症 ICD 号 O99.2 概 述 垂 体 或 下 丘 脑 的 多 种 病 损 可 累 及 垂 体 的 内 分 泌 功 能, 当 垂 体 的 全 部 或 绝 大 部 分 被 毁
29 0. 0.1 0.2 0.3 1. 30 1840 1930 1932 1926 35 51 55 214 1 31 1988 3 2. 2.1 3 2000 2.2 79 1 52 32 56 57 57 2 2.3. 2 10 4 40 16 4 64 2.4 3. 3.0 3.1 1 Hz 33 193ms 176 174 169 167 165 163 162 160 159 (T )
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深 圳 证 监 局 会 计 监 管 工 作 通 讯 二 〇 一 三 年 第 二 期 ( 总 第 2 期 ) 中 国 证 监 会 深 圳 监 管 局 会 计 监 管 处 主 办 2013 年 3 月 19 日 编 者 按 : 为 加 强 深 圳 证 监 局 与 辖 区 证 券 期 货 相 关 机 构 审 计 与 评 估 行 业 的 沟 通 交 流, 优 化 服 务 机 制, 促 进 审 计 与 评 估
目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節
修 平 科 技 大 學 應 用 日 語 系 題 目 : 日 本 の 温 泉 と 台 湾 の 温 泉 指 導 教 師 : 古 瀨 和 彥 老 師 姓 名 : 袁 緣 姓 名 : 楊 錡 學 號 :BX99063 學 號 :BX99512 中 華 民 國 103 年 01 月 10 日 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第
审 计 报 告
海 航 集 团 财 务 有 限 公 司 风 险 评 估 报 告 关 于 海 航 集 团 财 务 有 限 公 司 风 险 评 估 报 告 中 兴 华 专 字 (2014) 第 BJ02-003 号 海 南 航 空 股 份 有 限 公 司 : 我 们 接 受 了 你 们 的 委 托, 对 海 航 集 团 财 务 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 海 航 财 务 公 司 ) 管 理 当 局 对 2013
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100 年 十 二 月 出 刊 季 刊 Vol.16 Num.04 發 行 人 : 徐 弘 正 發 行 所 : 仁 愛 醫 療 財 團 法 人 編 輯 : 藥 劑 部 (04)24819900-1139 1. 專 題 - 2. 專 題 - 3. 子 宮 內 膜 癌 4. 新 藥 介 紹 - 5. Rasilez 6. 專 題 - 子 宮 內 膜 癌 一. 前 言 謝 惠 芳 藥 師 子 宮 內 膜
2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1
97017626 O O 2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1 intrauterine insemination IUI 202 IUI a 24 IUI b 24 IUI c hcg 36 IUI d hcg 24 48 IUI 202 262 30 2 1 27 1 14.9% 11.5% a 122 151 13.9%, 11.3% b 42 46 2.38%,
第二十三章 高壓氧在產科的應用
第 二 十 三 章 高 壓 氧 在 產 科 的 應 用 產 科 學 是 對 婦 女 妊 娠 分 娩 產 褥 的 生 理 心 理 病 理 改 變 進 行 診 斷 處 理 協 助 新 生 命 誕 生 的 醫 學 科 學, 高 壓 氧 在 產 科 中 的 應 用 起 步 較 晚, 近 幾 十 年 來, 許 多 學 者 大 膽 地 進 行 了 高 壓 氧 在 產 科 領 域 的 實 驗 動 物 和 臨 床
SOP
Page Page 1 of 8 試 管 嬰 兒 輔 導 講 座 1. 請 於 下 列 時 間 参 加 輔 導 講 座, 了 解 試 管 嬰 兒 的 詳 細 資 料 地 點 : 瑪 麗 醫 院 K 座 五 樓 509 室 會 議 室 瑪 麗 醫 院 教 授 樓 六 樓 602 室 演 講 廳 日 期 年 月 日 時 間 下 午 開 始 ( 務 請 準 時 ) 2. 請 詳 細 閱 讀 所 給 予 的
工业和信息化部 水利部 全国节约用水办公室
附 件 : 国 家 节 水 标 杆 企 业 和 标 杆 指 标 ( 第 一 批 ) 序 号 企 业 名 称 产 品 名 称 1 太 原 钢 铁 ( 集 团 ) 有 限 公 司 不 锈 钢 标 杆 指 标 ( 单 位 产 品 取 水 量 ) 1.45 m 3 /t ( 再 生 水 用 量 占 总 用 水 量 的 50%) 2 莱 芜 钢 铁 集 团 有 限 公 司 H 型 钢 齿 轮 钢 3.43m
第 一 章 至 第 六 章 各 章 节 的 条 款 布 章 项 目 基 本 要 求 主 要 内 容 和 评 审 要 点 核 心 条 款 第 一 章 坚 持 医 院 公 益 性 33 35 35 35 35 4 第 二 章 医 院 服 务 34 39 39 39 39 5 第 三 章 患 者 安 全
江 苏 省 三 级 综 合 医 院 评 审 标 准 实 施 细 则 (2012 版 ) 江 苏 省 卫 生 厅 2013 年 2 月 第 一 章 至 第 六 章 各 章 节 的 条 款 布 章 项 目 基 本 要 求 主 要 内 容 和 评 审 要 点 核 心 条 款 第 一 章 坚 持 医 院 公 益 性 33 35 35 35 35 4 第 二 章 医 院 服 务 34 39 39 39 39
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北 方 联 合 出 版 传 媒 ( 集 团 ) 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 资 料 二 一 六 年 六 月 二 十 八 日 沈 阳 北 方 联 合 出 版 传 媒 ( 集 团 ) 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 会 议 资 料 目 录 1. 北 方 联 合 出 版 传 媒 ( 集 团 ) 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股
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江 苏 省 安 全 生 产 监 督 管 理 局 2015 年 度 部 门 预 算 公 开 一 部 门 概 况 ( 一 ) 江 苏 省 安 全 生 产 监 督 管 理 局 主 要 职 能 1. 组 织 起 草 全 省 安 全 生 产 地 方 性 法 规 规 章 草 案, 拟 订 安 全 生 产 政 策 和 规 划 指 导 协 调 全 省 安 全 生 产 工 作, 分 析 和 预 测 全 省 安 全 生